Kategorija

Populiarios Temos

1 Harmonijos
Kaip susiję menstruacijų ir nėštumo trūkumai
2 Tarpinės
Byzanna priėmimas ir kraujavimas
3 Ovuliacija
Ovuliacijos stoka
4 Climax
Kas mėnesį po cezario pjūvio: kai jie atvyksta, norma ir patologija
Image
Pagrindinis // Tarpinės

Algomenorrhea - skausmingi laikotarpiai


Algomenorrhea (kai kuriais atvejais patologija vadinama dismenorėja) yra liga, pasireiškianti visais simptomų kompleksu - skausmu, gerovės sutrikimu ir nervų diskomfortu. Daugiau kaip pusė skirtingo amžiaus moterų eina pas gydytoją su panašiais skundais.

Kai kuriais atvejais šios ligos priežastis yra anatominės savybės, o kartais pati algodysororėja yra reprodukcinės sistemos pažeidimo požymis.

Pagal tarptautinę ICD patologijos klasifikaciją priskiriamas kodas N94.4 - N94.6 (pirminės, antrinės ir dismenorėjos, nenustatytos kilmės).

Kas tai paprastais žodžiais?

Algomenorrhea yra reguliariai pasikartojanti skausminga menstruacija kartu su metaboliniais, hormoniniais, neurologiniais ir psicho-emociniais sutrikimais. Menstruacijų skausmai yra pirmaujanti (8–80%) tarp jaunų moterų, kurios kreipėsi į specialistą, skundų, tačiau jų buvimas ne visada susijęs su ginekologine patologija.

Algomenorrhea priežastys

Menstruacinis ciklas suformuojamas dalyvaujant visoms svarbiausioms kūno sistemoms, todėl algomenorėjos priežastis gali būti ir gimdoje, ir prieduose, ir toli už genitalijų.

Antrinė algomenorėja pasireiškia po įprastų laikotarpių ir visada susijusi su ginekologine patologija. Jis randamas tarp išorinio ar vidinio endometriozės simptomų, dubens srities infekcinių-uždegiminių procesų (endometrito, salpingo-ooforito), gleivinės (submucosa) gimdos fibromų, endometriumo polipų, adhezijų ir kitų negalavimų. Jie yra menstruacinio skausmo priežastis. Yra atvejų, kai gimdos aparato fone yra algomenorėja.

Algomenorrhea sergantiems paaugliams yra pirminis požymis, pasireiškia pirmuosius menstruacijų laikotarpius su „sveiką“ gimdą ir priedais. Jos priežastys paprastai klasifikuojamos į grupes:

  1. Hormoninė: algodismenorėja dažnai atsiranda ant hormoninės disfunkcijos fono, kai antrojo (lutalo) fazė yra nepakankama. Skausmo atsiradimas atsiranda dėl pernelyg didelės estrogenų įtakos, nepakankama progesterono koncentracija.
  2. Endokrininė: pernelyg dideli gimdos raumenų susitraukimai, dėl kurių atsiranda jos išemija, yra susiję su sutrikusi prostaglandinų sintezė - biologiškai aktyviais junginiais, kurie kontroliuoja lygiųjų raumenų kontraktilumą.
  3. Neuropsihogeniniai: skausmingos menstruacijos dažnai pasireiškia mergaitėms, kurių psichika yra bloga ir mažai skausminga.
  4. Konstitucinis: lytinėje infantilizmoje gimda yra hipoplastinė, o jo raumenys yra nepakankamai išplėtoti ir prastai ištempti dėl mėnesinių kraujo kaupimosi.
  5. Mechaninis: menstruacijų skausmas gali būti susijęs su genitalijų anomalijomis: dalinė ar visapusiška gimdos kaklelio kanalo sintezė, netinkama gimdos padėtis arba nepakankamas jo vystymasis. Genitalijų vystymosi anomalijų atsiradimas sukelia sunkų menstruacinio kraujo tekėjimą, kaupiasi gimdos ertmėje, ištempia ir sukelia skausmą.

Pažymėtina, kad skirtingų pacientų skausmo sąvoka menstruacijų metu nėra tokia pati. Tai lemia individualus skausmo slenkstis. Jei paciento, sergančio algodimenorėja, tyrimas neatskleidė organinės patologijos, nėra sisteminių simptomų ir skausmo intensyvumo progresavimo, mes galime kalbėti apie fiziologines skausmo suvokimo savybes.

Simptomai ir pirmieji požymiai

Tokio sutrikimo, pvz., Pirminės algodimenorėjos, simptomai nėra tokie ryškūs kaip antrinėje patologijoje. Todėl ligos diagnozė šiuo atveju yra sunki.

Pagrindiniai antrinio algomenorėjos simptomai priklauso nuo ligos vystymosi priežasties. Taigi akivaizdžiausi šio sutrikimo simptomai yra:

  • skausmas pilvo apačioje, kuris pasireiškia praėjus kelioms valandoms iki menstruacijų pradžios ir gali trukti keletą dienų, o kartais iki menstruacijų pabaigos;
  • daug menstruacijų;
  • bendrosios gerovės pažeidimai (galvos skausmas, silpnumas, nuovargis, miego sutrikimas ir apetito stoka).

Kai kuriais atvejais simptomus papildo padidėjusi kūno temperatūra, kuri gali būti šiek tiek padidinta (subfebrilinė būklė) arba karščiavimas. Be to, algomenorėjos simptomus galima papildyti dubens organų uždegiminių ar distrofinių procesų simptomais:

  • sunkus išleidimas iš makšties;
  • niežulys ir deginimas genitalijose;
  • skausmas lytinio akto metu;
  • patinusios lūpos ir kiti simptomai.

Todėl prieš skiriant gydymą gydytojas turėtų atidžiai ištirti pacientą, kad būtų išvengta tikimybės, kad ji turi kitų skausmą sukeliančių ligų.

Diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis skundais, anamneze ir papildomų tyrimų duomenimis. Ginekologas sužino, kada pacientas menstruacijų metu pirmą kartą patyrė algodisirozę su skausmu, kaip ilgai skausmas buvo, ar skausmas buvo susijęs su bendrosios būklės pažeidimu, ar pacientas, kuriam buvo algodisorrigija, patyrė ginekologines ligas, ar buvo gimdymas, abortas ir chirurginė operacija dėl moterų lytinių organų. Apklausos metu gydytojas nustato, kokio amžiaus menstruacijos prasideda, kiek laiko ciklas vyksta, kaip dažnai pasireiškia ciklo sutrikimai ir kiek gausu menstruacijų.

Surinkus skundus ir išaiškinęs istoriją, specialistas atlieka ginekologinį tyrimą, ištemia kaklelio kanalą, makštį ir šlaplę. Tada moteriai su algodisorrigija siunčiami tyrimui, kuris apima dubens organų ultragarsą, bendruosius kraujo ir šlapimo tyrimus, lytiniu keliu plintančių ligų analizę ir hormonų lygio tyrimą. Išaiškinti ultragarsinius duomenis, naudojamus mažo dubens CT ir MRI. Su algodismenorėja, galbūt sukelta polipozė ir endometriozė, yra nustatyta histeroskopija ir atskira diagnostika. Kai kuriais atvejais atliekama laparoskopija. Jei reikia, pacientas, kuriam taikoma algodisirozė, yra perduodamas urologui, psichologui, psichoterapeutui ir kitiems specialistams.

Algomenorrhea gydymas

Namuose pirminės ir antrinės algomenorėjos gydymas yra nevienodas. Antrinės algodismenorėjos šalinimui būtina išgydyti pagrindinę ligą, gydymo laikotarpiu menstruacinius skausmus malšina skausmą malšinantys vaistai.

Pirminė algodimenorėjos terapija apima visų esamų sisteminių sutrikimų korekciją, todėl tai yra ilgas procesas. Universalaus gydymo režimas neegzistuoja, kiekvienam pacientui jis sudaromas asmeniškai pagal skausmo laipsnį ir lydinčių sisteminių apraiškų pobūdį.

Pirminiam algomenorėjos gydymui:

  1. Vitaminai „Unicap“, „Multitabs“, „Dekamevit“.
  2. Antioksidantai: Vitaminas E ilgą laiką nepertraukiamu režimu.
  3. Ramūs ir raminamieji: Tazepamas, valerijonų tinktūra ir kt.
  4. Analgetikai ir antispazminiai vaistai, skirti tiesioginiam poveikiui gimdos raumenims: No-shpa, Baralgin, Spazmalgon ir analogai.
  5. Preparatai, daugiausia sudaryti iš magnio druskų: Magne-B6 ir analogai. Nustatyta, kad magnio aktyvumas yra susijęs su nervų impulsų perdavimu ir raumenų susitraukimo mechanizmo formavimu, o pirminiame algomenorėjoje yra trūkumas.
  6. Hormoniniai vaistai. Paskirta mergaitėms, turinčioms hormoninio disfunkcijos požymius ir nepakankamą ciklo lutealių fazę. Pirmiausia atliekamas hormoninis tyrimas, o menstruacinis ciklas koreguojamas pagal jo išvadas.
  7. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: Nimesilas, Naproksenas, Indometacinas, Ibuprofenas, Aspirinas ir pan. Jie blokuoja pernelyg didelę prostaglandinų sintezę, taip sumažindami skausmo intensyvumą. Intensyviems skausmams šios lėšos turėtų būti skiriamos prieš dvi dienas iki mėnesio pradžios, kad būtų išvengta stipraus skausmo.

Jei estrogeno kiekis neviršija normalaus lygio, lutalo fazės trūkumas kompensuojamas gestagens. Sunkus algomenorrhea dėl estrogeno pertekliaus fone reikia skirti monofazinius hormoninius agentus: Logest, Lindinet, Janine ir pan. Didėja pirminio algomenorėjos homeopatinio gydymo populiarumas. Fizioterapija taip pat naudojama kartu su vaistais.

Prevencija

Po diagnozės gydytojas pacientui paaiškina, kas yra algodismenorėja, ir pateikia rekomendacijas, kaip sumažinti ligos simptomus. Taigi, būtina atsisakyti rūkyti, per daug vartoti saldainių, gazuotų gėrimų. Su nutukimu reikia atsikratyti svorio per sportą ir tinkamą mitybą. Prieš kelias dienas ir per menstruacijas patariama riboti kavos. Antrajame ciklo etape pirmenybė turėtų būti teikiama daržovėms, vaisiams, grūdams, sėlenų duonai.

Normalizuoti būtinų vaistų, kurių sudėtyje yra magnio ir B vitaminų, psichologinę būklę (Neurovitan, Magnicum, Magne-B6). Gydytojai pataria su dismenorėjos nuoviru iš citrinų balzamo, motinos, kalamo šaknų, kraujažolių žolelių. Karališkojo želė ir medaus mišinys mažina skausmą. Jis turi būti laikomas burnoje, kol visiškai ištirps.

Antrinės algodismenorėjos gydymui labai svarbu kovoti su jo priežastimi. Ir pašalinti skausmą menstruacijų metu, naudojant priešuždegiminius ir skausmą malšinančius vaistus. Prognozė priklauso nuo bendrų ligų. Jei jis yra gydomas, dezmenorėjos simptomai taip pat išnyksta.

Gydymo prognozė

Jei pacientui diagnozuojama liga, priklausanti pagrindinei patologijos formai, algomenorėjos prognozė yra gana palanki. Jums tereikia reguliuoti savo gyvenimo būdą, mitybą ir, jei reikia, atlikti nedidelę terapiją.

Antrinės patologijos gydymo situacija yra šiek tiek sudėtingesnė. Jei pacientas laiku kreipėsi į vietinį akušerį-ginekologą, visiškai ištyrė ir tinkamai gydė, mes galime tikėtis visiško atsigavimo ar bent jau skausmingų apraiškų intensyvumo. Galutinis rezultatas šiuo atveju iš esmės priklauso nuo ligos sunkumo lygio, kuris sukelia panašius simptomus.

Pagrindinis moters bruožas yra vaiko gimimas. Ir jei pirmiau aprašyti simptomai pradeda ją sutrikdyti, ji neturėtų būti traukiama į gydytoją. Skausmas gali kalbėti apie gana sunkios ligos vystymąsi paciento organizme. Išvada. Jei moteris kruopščiai tenkina visus savo gydytojo reikalavimus, tada yra didelė tikimybė atsikratyti tokios ligos, kaip vieną kartą ir visiems laikams, kaip ir algomenorrhea, taip pat įvykdyti jai prigimtinę misiją - naujo asmens gimimą.

Svarbiausia yra laiku kreiptis į specialistą ir bet kokiu atveju nepalikti, jūsų sveikata, visų pirma, yra jūsų rankose.

Algomenorrhea - skausmingi laikotarpiai: priežastys ir gydymas

Daugeliui moterų menstruacijos vyksta su nemaloniais pojūčiais, o kai kuriems - labai skausminga. Algomenorrhea yra ne tik skausmingi laikotarpiai, moteris išeina iš įprastinio gyvenimo ritmo, tampa kaprizinga, nekontroliuojama, o kai kuriais atvejais - agresyvi. Nenaudokite skausmingų menstruacijų, žinoma, būtina išsiaiškinti šios ligos priežastį ir, jei įmanoma, ją pašalinti.

„Algomenorrhea“ sąvoka

Pagrindinis vaidmuo sergant skausmo sindromu su algodisororėja yra prostaglandinai. Prostaglandinai yra biologiškai aktyvios medžiagos, dalyvaujančios menstruaciniame cikle ir darbe. Jie prisideda prie kiaušinio pažangos per kiaušintakį ir yra atsakingi už spermos judumą, aktyvina gimdos kontraktinį aktyvumą, būtiną kraujo ir gimdos gleivinės pašalinimui menstruacijų metu ir vaisiaus gimdymui gimdymo metu.

Klasifikacija

Paskirti pirminę algodismenoriją, kuri atsirado beveik iš karto po menarche, atsiranda jaunoms mergaitėms ir moterims bei antrinei algodismenorijai. Pirminė algomenorėja yra prigimtis ir nėra susijusi su vidaus lytinių organų ligomis, o antrinė dismenorėja yra dėl patologinių dubens organų pokyčių. Savo ruožtu pirminė algodismenorėja yra suskirstyta į tris tipus:

  • labai svarbu - tai pastebima moterims, kurioms būdingas mažesnis skausmo jautrumas (ty labai jautrus skausmui);
  • spazminis - dėl didelio gimdos raumenų spazmo ir vyksta pagal „mini gimdymo“ tipą;
  • psichogeninis - merginoms ir moterims, turinčioms nestabilią psichiką (skausmo baimė, nerimas, polinkis į isteriją).

Skausmingų menstruacijų priežastys

Pirminė algomenorėja

Beveik iškart atsiranda po menaro ar per pirmuosius 1 - 1,5 metų nuo menstruacijų pradžios. Ši sąlyga susijusi su ovuliacija. Funkcinės algomenorėjos priežastys:

  • hormoninis (antrojo ciklo stadijos nepakankamumas, mažas endorfinų ir enkefalinų kiekis - laimės hormonai, biocheminiai endometriumo sutrikimai, prostaglandinų susidarymo padidėjimas ir jų skilimo procesų susilpnėjimas);
  • mechaniniai (sunkumai menstruacinio kraujo išsiskyrimas iš gimdos, reikšmingas gimdos posūkis iš priekio arba kai gimdos poslinkis yra užpakalinis);
  • konstitucinė (nepakankamai išsivysčiusi gimda - „vaikų gimdos“ asteniškos kūno sudėties merginose);
  • neuro-psichogeninis (labili psichika, netoleravimas skausmui).

Antrinė algomenorėja

Tai organinių pokyčių gimdoje ir (arba) prieduose pasekmė, ty ginekologinių ligų pasireiškimas:

  • gimdos fibroma (submucozinis mazgas gali užblokuoti kamieną, kuris pažeidžia kraujo nutekėjimą, intersticiniai mazgai menstruacijų metu nesugeba susitarti su raumenų sienelėmis ir išeminiais);
  • endometriozė (menstruacijų metu kas mėnesį kraujas išpilamas iš endometrioidų židinio, kuris sukelia gimdos, pilvaplėvės ar kitų ligos sukeltų organų vidinių receptorių sudirginimą ir prisideda prie sustiprinto prostaglandinų gamybos);
  • gimdos ir priedų uždegiminės ligos, ypač lėtinės (lipnios sindromo, vystymosi mažame dubenyje, su lėtiniu uždegimu, keičia gimdos topografiją);
  • dėvėti intrauterinį prietaisą (spiralė padidina prostaglandinų susidarymą);
  • Allen-Masters sindromas (plačios gimdos raišties plyšimas sudėtingo darbo metu arba nesėkmingai nutraukus abortą);
  • nenormalus gimdos vystymasis (papildomas ragas su veikiančiu endometriumu, gimdos kaklelio kanalo sujungimas, dviguba gimda, viena iš jų yra hipoplastinė - visi šie veiksniai apsunkina gimdos pašalinimą iš menstruacinio kraujo).

Ligos simptomai

Visos algomenorėjos apraiškos gali būti suskirstytos į sindromus:

Skausmo sindromas
Dažniausiai susižeidžia algomenorėja, kurios spazmas būdingas, bet gali būti skausmingas, traukiantis ar pulsuojantis. Skausmas apatinėje nugaros dalyje, kryžkaulyje, apatinėse galūnėse, tiesiosios žarnos ar inguinaliniame regione. 12 mėnesių iki mėnesio pradžios yra skausmų ir trunka nuo 2 iki 48 valandų arba visą menstruacijų laikotarpį.

Emociniai ir psichiniai sutrikimai
Atsiranda depresija, apatija, dirglumas ar nerimas, miego sutrikimas (mieguistumas dieną ir mieguistumas naktį). Galbūt visiškas apetito stoka (anoreksija), arba, priešingai, pernelyg didelė apgaulė (bulimija), kvapų netoleravimas, skonio pasikeitimas.

Vegetatyviniai sutrikimai
Pykinimas, vėmimas, raugėjimas, žagsėjimas, šaltkrėtis, karščio pojūtis, per didelis prakaitavimas, karščiavimas iki 37 - 37,5. Ir taip pat netoleruojantis odos niežulys, burnos džiūvimas, klaidingas noras išmatuoti, dažnas šlapinimasis, vidurių pūtimas.

Kraujagyslių sutrikimai
Tai pasireiškia alpimas, galvos skausmas ir galvos svaigimas, padidėjęs ar sumažėjęs širdies susitraukimų dažnis, ritmas ir širdies skausmas. Taip pat būdingas atšaldymas ir rankų bei kojų tirpimas, veido patinimas.

Keitimosi endokrininiai sutrikimai
Bendras staigus silpnumas, „vytelių“ kojų jausmas, niežtina oda, artralgija (sąnarių skausmas), vėmimas, apatinių galūnių patinimas, šlapimo kiekio padidėjimas.

Antrinių algodismenorėjos apraiškos sutampa su aukščiau minėtais simptomais, tačiau turi savo savybes, būdingas ginekologinei ligai, kurią patiria moteris.

Skausmingi laikotarpiai: ką daryti

Gydant pirminį algomenorrhea antrąjį menstruacinio ciklo etapą, turėtumėte atsisakyti stiprios arbatos, kavos, šokolado, alkoholio ir rūkymo. Vieną dieną prieš menstruacijas ir pirmąją mėnesinių dieną rekomenduojama vartoti vaistus, slopinančius prostaglandinų sintezę (indometaciną, naprokseną, Brufeną ir kt.). Siekiant sumažinti gimdos raumenų spazmus, imamasi spazminių vaistų ir skausmą malšinančių vaistų (ne-shpa, papaverinas, spazganas, ketorolis, pentalginas, analginas ir tt). Geriamieji kontraceptikai (femoden, janin, regulon) skiriami 3-6 mėnesiams. Estrogeno-progestino vaistų poveikis paaiškinamas blokuojant ovuliaciją ir slopinant endometriumo augimą sekrecijos fazės metu. Rodoma raminamųjų medžiagų (motinėlės, valerijono) ir raminamųjų medžiagų (fenazepamo, relano, trioksazino) priėmimas. Taip pat skiriami fitopreparatai (remens, klimadion, femizol) ir fizioterapija.

Algomenorrhea gydymas: ar gyvenimas galimas be skausmo „šiomis dienomis“

Šios kančios vardo sinonimai - algomenorėja, dismenorėja. Pagal ICD-10, jis klasifikuojamas kaip N94. Kai kurios moterys tiesiog „sėdi“ ant skausmą malšinančių vaistų ir negali išeiti iš lovos kritinėmis dienomis, o tyrimo metu jie girdi: „Jūs esate sveikas.“ Ar tai gali būti? Kokia yra pažeidimų priežastis ir kaip elgtis su situacija?

Kas yra algomenorėja ir patologijos klasifikacija

Dysmenorėja gali pasireikšti nuo menarche - menstruacijų formavimo. Tačiau dažniau mergaitės pradeda pastebėti skausmingų menstruacijų atsiradimą iki 17-19 metų. Patologijos klasifikacija yra tokia:

  • pirminis (spazminis) - skausmas nesusijęs su kitomis ligomis, atsirandančiomis dėl sutrikimo hipotalamijos-hipofizės-kiaušidžių-gimdos sistemoje, taip pat dėl ​​nenormalios prostaglandinų biosintezės;
  • antrinė (organinė) - atsiranda kitų ligų, tokių kaip endometriozė, mioma, fone.

Priklausomai nuo skausmo sunkumo, įprasta išskirti tris dismenorėjos etapus. Lentelėje pateikti duomenys.

Lentelė - Algomenorėjos laipsnio nustatymas

Pirminė dismenorėja...

Iki galo pirminio dismenorėjos patofiziologiniai aspektai nenustatyti. Manoma, kad hipotalamo, hipofizės ir genitalijų santykių pažeidimas lemia hormonų disbalansą. Dėl to padidėja prostaglandinų, oksitocino ir kitų veikliųjų medžiagų kiekis. Visi jie skatina gimdos susitraukimus, sukelia raumenų spazmus, nervų galūnių sudirginimą ir taip padidina jautrumą.

Ypatingas vaidmuo skiriamas prostaglandinams, kurių lygis didėja antrajame etape.
Kai sutrikęs estrogeno ir gestageno disbalansas, jų formavimasis sustiprėja. Tai reiškia skausmo atsiradimą. Prostaglandinai veikia ne tik gimdos audinius, bet ir kitus organus. Jis sukelia sistemines reakcijas, tokias kaip galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, alpimas.

Pirminė dismenorėja dažniau atsiranda asteninės kūno sudėties merginose, turinčiose mažą kūno masę, vegetatyvinių sutrikimų ir įspūdingų.

... ir antrinė

Vyresnių amžiaus grupių moterų algodimenorėjos priežastys gali būti paslėptos kitose ligose. Dažniausiai skausmas menstruacijų metu suteikia šias sąlygas.

  • Gimdos fibroma. Skausmingumas stebimas dideliais navikais (daugiau kaip 4-5 cm), su baisia ​​vieta, su fibromačių prasta mityba, taip pat su „atsirandančiu“ mazgu. Moteris pastebi, kad pilvo skausmas yra apatinėje pilvo dalyje, o apatinėje nugaros dalyje - neaiški.
  • Endometriumo židiniai. Bet koks endometriozės lokalizavimas sukelia skausmą, išskyrus vietą gimdos kaklelyje. Įtraukiant dubens pilvaplėvę į procesą (net 1-2 mm), moteris jaučiasi skausmingus skausmus, o gimdos-stačiakampio griovelio augimo vietoje - aštriąja „durkle“.
  • Kiaušidžių susidarymas. Vėžys sukelia audinių suspaudimą, nervų galūnių sudirginimą. Skausmas gali pasireikšti lytinių santykių metu ir tam tikrose pareigose. Mažas ugdymas gali būti besimptomis.
  • Genitalijų sutrikimai. Dėl pertvaros ertmėje, pilnas arba dalinis organų dvigubinimas sukelia nenormalų gimdos susitraukimą, sukeldamas skausmą.
  • Adhezijos procesas. Sukurta po kančių uždegimo, taip pat po chirurginės intervencijos, pavyzdžiui, cistos pašalinimas, negimdinis nėštumas, myomatiniai mazgai, po cezario pjūvio.
  • Genitalijų uždegimas. Tokiu atveju moterys visame cikle pastebi skausmą, tačiau jų stiprinimas yra būtent menstruacijų metu. Kartu pateikiami skundai dėl didelio iškrovimo ir jų nemalonaus kvapo.
  • Įdiegta Navy. Svetimkūnis sukelia lėtinę aseptinę uždegiminę reakciją ir padidina prostaglandinų kiekį mikometrijoje. Tai sukelia pernelyg didelį kontraktinį aktyvumą ir skausmą. Be to, diskomfortas gali pasireikšti, kai IUD yra išstumtas arba iš dalies nusodintas, o menstruacijų metu tai dažniau įvyksta dėl kai kurių kaklo kanalo atidarymo.

Moterys, kenčiančios nuo algodisirozės, yra linkusios į hipochondrijas, depresiją, isteriją. Dažnai jie atmeta mintis apie menstruacijas. Tokie centrinės nervų sistemos sutrikimai taip pat yra lytinių hormonų disbalanso, prostaglandinų sintezės sutrikimų pasekmė. Antrinė dismenorėja dažnai atsiranda moterims po 35-40 metų, atsižvelgiant į esamą ginekologinę patologiją.

Simptomai

Nepaisant įvairių priežasčių ir patogenetinio skausmo mechanizmo, moterims būdingi algomenorėjos simptomai yra panašūs.

Tai yra pagrindinis dismenorėjos skundas. Dėl skausmo galite pasirinkti šias charakteristikas:

  • atsiranda - menstruacijų išvakarėse arba per pirmąsias 24–48 valandas;
  • skausmingiausios yra pirmosios dienos;
  • charakteris - ūminis arba nuobodu, paroksizminis;
  • lokalizuotas - dažnai pilvo apačioje, žemiau bambos;
  • gali būti nugaros skausmas - taip pat krūtinė ir apatinė nugaros dalis.

Kitos apraiškos

Moterų algomenorėjos požymiai apima autonominės nervų sistemos skundus, endokrininės sistemos sutrikimus ir psichoterapinę būklę.

  • Psichikos sutrikimai. Dirginamumas, polinkis į depresiją, miego sutrikimas, skonio pasirinkimo pokyčiai ir ypatingas kvapų suvokimas.
  • Mainų ir endokrininiai simptomai. Moterys praneša apie bendrą silpnumą, „vytuotas pėdas“, veido ir kūno patinimą, odos niežulį, šlapinimosi dažnumą ir tūrį.
  • Vegetatyviniai sutrikimai. Tai yra neįprastos išmatos (viduriavimas ar vidurių užkietėjimas), sausos gleivinės, pilvo pūtimas, dažnas noras išmatuoti ir šlapintis, pykinimas, vėmimas, švelnumas, padidėjęs prakaitavimas.
  • Vegetoviniai pokyčiai. Galvos skausmas ir net migrenos, jautrumo sutrikimai dėl parestezijos („skruzdžių“), širdies skausmo ir jo darbo sutrikimų pojūčio, kraujospūdžio lašai.

Kai skubus gydytojas

Paprastai su skausmingais laikotarpiais merginos iš anksto žino, ko tikėtis. Tačiau toliau išvardytos situacijos turėtų įspėti ir tapti priežastimi eiti į gydytoją:

  • nebuvo tokių skausmų anksčiau;
  • Yra žinoma, kad yra navikų (kiaušidžių cistos);
  • galvos svaigimas, silpnumas, slėgio sumažėjimas;
  • skausmas esant sunkiam kraujavimui.

Tyrimas

Diagnozuoti algomenorrhea moterims turėtų būti, išskyrus organines ligas ir kitų sistemų ir organų patologiją. Norėdami tai padaryti, rekomenduojama išlaikyti lentelėje nurodytus egzaminus.

Lentelė. Būtinosios diagnostinės priemonės dismenorijai

Pirminės ir antrinės algodismenorėjos samprata moterims

Algomenorrhea - tikrai dauguma moterų net nežino, kas tai yra. Šios patologijos pobūdis turėtų būti gerai suprastas, nes jis tiesiogiai susijęs su moters reprodukcine sistema. Tai yra kūno būklė, kurioje yra nuolatinis menstruacinio ciklo nepakankamumas, menstruacijų metu pasireiškia stiprus skausmas, bendras organizmo susilpnėjimas. Šios sąlygos priežastys, kai kalbama apie specialistą, moteris gali atsikratyti jo sukeliančių veiksnių. Dėl algomenorrhea gydymas reikalauja laiku sudėtinga terapija. Jei moteris ignoruoja simptomus, liga pradeda progresuoti, bendra būklė pablogėja.

Kas yra algomenorėja

Algodismenorėja yra mergaičių būklė, kurioje jie patiria laikiną ar nuolatinį diskomfortą skausmo skausmo ar mėšlungio metu per menstruacijas.

Algomenorrhea diagnozė yra gana paplitusi, pasireiškia menstruacijų metu maždaug 30-40% apklaustų moterų.

Kiekviena dešimta reprodukcinio amžiaus moteris menstruacijų laikotarpiu susiduria su daliniu arba visišku efektyvumo praradimu. Algomenorėja yra pirminė ir antrinė. Pirmasis pasireiškia paauglystėje, nėra susijęs su lytinių organų ligomis. Antrasis pasireiškia po 30 metų amžiaus dėl įvairių rūšių ginekologinių ligų.

Priežastys

Algomenorrhea priežastys yra kitokios. Pirminė algomenorėja gali išsivystyti dėl:

  1. Mechaniniai sutrikimai. Tai apima bet kokią būklę, kuri neleidžia sveikam menstruacinio kraujo nutekėjimui.
  2. Endokrininė - aktyvi sintezė, lėtesnis prostaglandinų skilimas, kuris yra atsakingas už gimdos raumenų susitraukimą. Padidėja gimdos raumenų susitraukimų skaičius, atsiranda arteriolio spazmas, blogėja miometriumo aprūpinimas krauju, didinant gimdos sienelių jautrumą skausmui. Dėl to atsiranda skausmo sindromas, viduriavimas, pykinimas, tachikardija, šaltkrėtis, hiperhidrozė, galvos svaigimas.
  3. Neuropsichinių priežasčių etiologija siejama su individualiu skausmo defekto sumažinimu, moterų esencijos atmetimu, seksualumo neigimu ir savimi kaip moterimi, motina.
  4. Dėl konstitucinių priežasčių - nepakankamai išsivystęs miometriumas, gimdos hipoplazija, silpni raumenys negali tinkamai ištempti, todėl visi menstruaciniai kraujai patenka į organo ertmę. Jis sukelia dirginimą ir skausmą.

Antrinė algomenorėja vystosi moterims dėl ginekologinių ligų, ankstesnės chirurginės terapijos, gimdos patologinių ligų, jos pažeidimo dėl sudėtingos darbo, kiretažo. Dažniausia antrinės būklės atsiradimo priežastis yra adenomizė, išorinė endometriozė.

Funkcinio sluoksnio atskyrimo procesą lydi erzinantis procesas, skatinantis aktyviai padidinti prostaglandinų skaičių. Dėl šios priežasties moteris susiduria su stipriais skausmais, bendraisiais negalavimais. Kai kuriais atvejais fibrozės trukdo menstruacinio kraujo tekėjimui, kuris sukelia stiprų skausmo sindromą.

Antrinės formos patogenezė dažnai siejama su lėtinėmis uždegiminėmis ligomis. Uždegiminiai procesai sukelia adhezijas, kurios sutrikdo gimdos vietą, sudarė kliūtis menstruacinio kraujo nutekėjimui. Uždegiminiai procesai sukelia audinių, kurie suspausto nervinius pluoštus, edemą, dar labiau sustiprindami gimdos raumenų susitraukimus.

Ekspertai nuolat kalba apie atsirandančio uždegimo savalaikio gydymo svarbą. Pradėtas procesas sukels daug komplikacijų, įskaitant patologiją, pvz., Algomenorrhea.

Simptomai

Algomenorėjos klinika reikalauja didesnio moters ir gydytojo dėmesio. Dažniausiai pasitaikantys ligos simptomai - skausmas prieš menstruacijas, jų metu ir po jos. Paprastai menstruacijų metu jie pasiekia aukščiausią laipsnį. Gana dažnai diskomfortas, skausmas atsiranda dėl bendro silpnumo.

Pagrindinė patologijos forma paprastai yra diagnozuojama jaunose mergaitėse, kurios tik pradeda kurti menstruacinį ciklą. Daugelis turi matomą kūno svorio trūkumą, psichika gali būti labili. Skausmas antrinės rūšies menstruacijų metu dažniau pasireiškia moterims, kurios perėjo į 40-ąsias metines. Interviu metu gydytojas nustato, kad moteris praeityje buvo dirbtinai nutraukta, patologiją lydėjo esamos ginekologinės ligos. Daugelis moterų kenčia nuo nevaisingumo.

Kai algodysmenorėja pirminės merginos formos susiduria su tokiomis apraiškomis:

  • galvos skausmas;
  • silpnas;
  • skausmas širdyje;
  • vėmimas;
  • atminties sutrikimas;
  • valgymo sutrikimai;
  • depresija;
  • nemiga;
  • nuolatinis mieguistumas;
  • nestabili emocinė būsena.

Dažnai liga lydi sąnarių skausmas, vidurių pūtimas, burnos džiūvimas, odos išbėrimas, niežulys.

Kai moteris susiduria su antrine patologijos forma, ji gali patirti šiuos simptomus:

Moteris turi žinoti, kad nuolatinis skausmas menstruacijų metu nėra normalus, o besivystančios patologijos simptomas.

Skausmas rodo problemą, pasireiškia prieš prasidedant menstruacijoms 12 valandų. Palaipsniui didėja impulsai, apimantys apatinę pilvo dalį, juosmens sritį. Pirmuoju patologijos vystymosi etapu skausmas stebimas keletą valandų, po to atsitraukia. Ji periodiškai pasireiškia per pirmąsias menstruacijų dienas, nesukeldama daug problemų, moteris ir toliau gyvena kaip įprasta. Antrinis etapas pasižymi nuolatiniu skausmu per visą menstruaciją. Tai neigiamai veikia moters gyvenimą, sumažėja jos darbingumas.

Diagnostika

Ligos diagnozė atliekama remiantis paciento skundais. Norėdami pradėti, gydytojas turi atlikti tyrimą, kad nustatytų skausmo, ginekologinių ligų, abortų ir lytinių organų operacijų pradžią. Po apklausos gydytojas turi atlikti tyrimą ir paskirti, ar reikia atlikti ultragarsinį skenavimą, CT nuskaitymą ir dubens organų MRI. Taip pat moteris turi būti išbandyta dėl STS, hormonų lygio. Kai kuriais atvejais yra nustatyta diagnostinė curettage, histeroskopija, laparoskopija. Jei reikia, moteris turėtų ištirti urologas, psichologas, psichoterapeutas.

Kaip gydyti

Gydymas algomenorrhea neturi bendrojo mokymo, jis yra individualus kiekvienai moteriai, nes patologijos pobūdis pacientuose yra skirtingas.

Jei laikysimės antrinės patologijos, prieš pradedant gydytoją, jis pašalina visą kartu atsirandančią ginekologinę ligą. Siekiant palengvinti skausmingus išpuolius, skiriami skausmą malšinantys vaistai. Pacientas turi juos vartoti rekomenduojamu kiekiu, nedidindamas ar sumažindamas dozę.

Susiję straipsniai:

Išgydyti pirminį tipą Algomenorrhea galima atlikti tik taikant integruotą metodą. Specialistas užsiima visų šiuo metu su pažeidimais dirbančių sistemų taisymu. Prireikus gali dalyvauti kiti specialistai. Gydymo trukmė šiuo atveju didėja.

Pradėkite gydymą nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Tai apima:

Pagrindinės paskirtų vaistų veikliosios medžiagos padeda sumažinti prostaglandinų gamybą organizme. Tai leidžia per trumpą laiką sumažinti skausmo intensyvumą. Jei moteris ilgą laiką gyvena su patologija, skausmas menstruacijų metu yra sunkus, o jos pasirodymas yra mažesnis, tuomet prieš 2 dienas prieš prasidedant jūsų laikotarpiui reikia pradėti gerti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Tai leis moteriai lengviau perkelti šį laikotarpį.

Gydytojas taip pat nurodo vaistus, kurie tiesiogiai veikia gimdos raumenis, mažindami skausmingus spazmus. Veiksmingai susidoroti su šia tablete:

Kai atsiranda pirminė algomenorėja, organizme trūksta magnio, kuris taip pat sukelia spazmus ir skausmą. Vaistai skiriami, kurie yra pagrįsti magnio druskomis - tai yra Magne B6.

Gydymui skirtais hormoniniais vaistais. Jie atrenkami individualiai, praėjus reikiamoms analizėms skirtingomis ciklo dienomis. Remiantis gautais rezultatais, gydytojas gali matyti hormoninės funkcijos sutrikimo požymius, lutalo fazės nepakankamumą. Paimkite hormoninius narkotikus patys draudžiama. Tinkamai parinktas įrankis reguliuos menstruacinį ciklą, pašalins nepatogius patologijos simptomus. Galima priskirti:

Be nesėkmės pacientui skiriamas ilgas antioksidantų kursas.

Vitaminas E yra veiksmingas, todėl norint pasiekti norimą rezultatą, reikia ilgą laiką. Norint stabilizuoti nervų sistemą, galima nustatyti raminamuosius ir raminamuosius. Valerijono infuzijų, kitų augalų paskyrimas yra visiškai pagrįstas. Tazepanas gali būti paskirtas.

Moteris turi gauti reikiamą kiekį visų reikalingų vitaminų. Galima priskirti:

Algomenorrhea terapija apima ne tik paskirtų vaistų vartojimą, bet taip pat gali numatyti naudingas vaistažolių arbatas. Moteris turėtų persvarstyti gyvenimo būdą. Pirmiausia tai susiję su maistu. Padidėjęs svoris padidina patologijos atsiradimo riziką. Dietą turėtų sudaryti sveikos daržovės, vaisiai, mažai riebalų turinčios žuvų rūšys, mėsa. Dieta padeda gydytojui. Turite atsisakyti alkoholio, stiprios kavos. Netinkami įpročiai taip pat turėtų būti išnaikinti. Fizinio aktyvumo buvimas turėtų būti pagrįstas. Nėra sveikintinas per didelis entuziazmas dėl fitneso, plaukimo, bėgimo, galios apkrovų. Taip pat verta diskutuoti su gydytoju.

Norint atsikratyti esamų psicho-emocinių sutrikimų, moteris turėtų apsilankyti psichoterapeute. Jis ne tik vykdo sesijas, bet ir moko savęs atsipalaidavimo metodus. Tai būtina siekiant išvengti nuolatinių įtempių ir jausmų. Moteris turi aiškiai sukurti darbo ir poilsio grafiką, pašalinti pernelyg didelius. Ji gali lankyti nustatytas fizioterapijos sesijas. Procedūros, jų skaičių parenka gydytojas individualiai.

Moteris, su kuria susiduria pirminė algodismenorėja, turėtų žinoti, kad ji yra gerai gydoma. Gydytojo rekomendacijų įgyvendinimas, darbas su savimi leis per trumpą laiką stabilizuoti kūno būklę. Reguliarūs ginekologiniai tyrimai, aktyvaus, sveiko gyvenimo būdo išlaikymas, streso ir jausmų stoka - geriausi pagalbininkai išlaikant moters sveikatą.

Algomenorrhea

Algomenorrhea - skausmingos menstruacijos kartu su bendrosios būklės pažeidimu. Atsiranda gimdos anomalijos, hormoniniai sutrikimai, padidėjęs centrinės nervų sistemos susijaudinimas, organiniai organo pažeidimai dėl kai kurių uždegiminių ir neuždegiminių ligų, abortai ir sudėtingas gimdymas. Algomenorrhea yra būdingas skausmas ar mėšlungis skausmas apatinėje pilvo pirmosiomis mėnesinių dienomis. Gali pasireikšti silpnumas, pykinimas, patinimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, prakaitavimas, pablogėjęs išmatos ir sumažėjęs veikimas. Diagnozė nustatoma remiantis anamneze, skundais ir objektyvių tyrimų duomenimis. Gydymo taktika priklauso nuo ligos priežasties.

Algomenorrhea

Algomenorrhea - mėšlungis ar skausmas pirmaisiais menstruacijų dienomis, pasireiškiantis bendrame negalavime. Tai plačiai paplitusi liga, nustatyta 30-50% reprodukcinio amžiaus moterų. Kiekvienu dešimtuoju atveju kartu su sunkia negalia. Gali būti pirminė (esminė) arba antrinė (simptominė). Pirminis algomenorėja pasireiškia paauglystėje. Kaip taisyklė, nėra susijęs su moterų lytinių organų ligomis. Antrinė algomenorėja paprastai atsiranda po 30 metų uždegiminių ar neuždegiminių ginekologinių ligų fone, po sudėtingo darbo, sunkių abortų ir pan. Gydymą atlieka ginekologijos specialistai.

Algomenorrhea priežastys

Pagrindinės algodismenorėjos vystymosi priežastys gali būti mechaninės, endokrininės, neuropsichogeninės ir konstitucinės. Mechaninės priežastys yra gimdos anomalijos, gimdos anomalijos (hiperateflexija), gimdos kaklelio atresija ir kitos patologinės sąlygos, trukdančios normaliam menstruacinio kraujo srautui. Algodmenorėjos endokrininė priežastis yra pernelyg aktyvi sintezė ir lėtas prostaglandinų skaidymo procesas.

Prostaglandinai padidina gimdos raumenų sluoksnio susitraukimą, sukelia arteriolių spazmą, dėl kurio pablogėja gimdos gleivinės aprūpinimas krauju, o gimdos sienoje veikia nervų skaidulos, didinant jų jautrumą skausmui. Ilgalaikis vazospazmas, padidėjęs gimdos susitraukimas ir padidėjęs skausmo jautrumas sukelia skausmą. Didėjant prostaglandinų kiekiui, taip pat yra kitų algomenorėjos simptomų: pykinimas, viduriavimas, širdies plakimas, šaltkrėtis, hiperhidrozė, galvos svaigimas ir tt

Tarp neuropsichogeninių algodismenorėjos vystymosi priežasčių ekspertai nurodo, kad skausmo jautrumo slenksčio sumažėjimas, jų moteriškos esmės paslėptas atmetimas ir gyvenimo lyties aspektų bei savęs, kaip moterų ir motinų, neigimas. Konstitucinė algomenorėjos priežastis yra infantilizmas. Gimdos hipoplazija ir nepakankamas miometriumo vystymasis sumažina organų gebėjimą ištempti menstruacijų metu. Padidėja gimdos sienų spaudimas, sukelia jautrių nervų skaidulų dirginimą ir skausmo atsiradimą.

Antrinė (simptominė) algodismenorėja atsiranda dėl uždegiminių ir neuždegiminių moterų lytinių organų ligų, chirurginių intervencijų, sąnarių dubenyje, sudėtingos darbo ir kaklo pažeidimo. Dažniausia antrinės algomenorėjos vystymosi priežastis yra adenomyozė ir išorinė endometriozė. Šių ligų menstruacijų metu skausmas kyla dėl heterotopinių endometriumo vietų nuvalymo.

Ląstelių atskyrimą lydi daugelio nervų skaidulų, esančių gimdos sienelėje, pilvaplėvėje, kituose organuose ir audiniuose, kuriuose yra heterotopinių endometriumo ląstelių, dirginimas ir sukelia smarkų prostaglandinų koncentracijos padidėjimą. Prostaglandinų išsiskyrimas sukelia intensyvų skausmą ir negalavimą. Daugeliui pacientų antrinė algodismenorėja išsivysto gimdos pūslelinės fibromų fone. Myoma užkerta kelią menstruacinio kraujo nutekėjimui, gimdos intensyviau pradeda susitraukti, padidėja spaudimas jo sienoje, sudirgsta nervų skaidulos, išsiskiria prostaglandinai, pasireiškia skausmas.

Algomenorrhea taip pat dažnai pasireiškia uždegiminėmis ligomis, ypač lėtinėmis, ilgalaikėmis. Taip yra dėl to, kad uždegimas sukelia adhezijų susidarymą, o klijų procesas sukelia gimdos vietos pažeidimą ir mechaninių kliūčių atsiradimą normaliam menstruacinio kraujo srautui. Be to, uždegimą lydi audinių patinimas ir nervų skaidulų suspaudimas, o pats savaime sukelia skausmą, kurį dar labiau pablogina gimdos susitraukimai.

Kai kuriais atvejais algodismenorėja išsivysto po intrauterinio prietaiso, stimuliuojančio prostaglandinų gamybą. Kai kuriems pacientams algodismenorėjos simptomai pasireiškia po apytikslės kiretacijos abortų metu arba po sudėtingo darbo. Tokiais atvejais algomenorėjos priežastis yra plačios gimdos raiščio užpakalinės lapelio plyšimas arba dubens venų varikozė. Kartais su antrine algodimenorėja yra „gimdos“ atskyrimas - būklė, kurioje gimdos ertmėje nėra tirpsta endometriumo funkcinis sluoksnis, bet išeina iš kietosios plėvelės. Tokio filmo išleidimą lydi labai intensyvūs skausmai.

Algomenorrhea simptomai

Pirminė algodismenorėja paprastai aptinkama jautriose, emociškai nestabiliose asteninėse mergaitėse, turinčiose tendenciją mažinti svorį. Antrinė algomenorėja dažniau diagnozuojama moterims, vyresnėms nei 30 metų. Pacientų istorija atskleidė abortus, gimdos įtaiso įrengimą, pristatymą, dubens chirurgiją, nevaisingumą, uždegimą (endometritą, cervicitą, adnexitą, salpingitą, ooforitą) ir neuždegiminį (adenomizė, intersticinė gimdos fibroma, endometriozė, polimorfizmas, polimorfizmas, ooforitas) organai.

Pacientai skundžiasi dėl skausmo ir bendros būklės pablogėjimo. Skausmo sindromas su algodismenorėja atsiranda kartu su menstruacijų pradžia arba praėjus kelioms valandoms iki jo pradžios. Dažniausiai skausmai yra spazmai, rečiau - traukiami, skaudinami ar ardomi. Galima apšvitinti juosmens sritį, šlaunies plotą, perineumą, tiesiąją žarną arba vidinę šlaunų dalį. Skausmo sindromo intensyvumas su algodimenorėja gali skirtis. Yra galimi vidutinio sunkumo skausmai, neturintys reikšmingo poveikio gebėjimui dirbti, kurie lengvai pašalinami įprastais analgetikais ar antispazminiais vaistais, ir labai intensyvūs, todėl reikia profesionalios medicininės priežiūros.

Bendrosios būklės sutrikimas algodismenorėjoje pasireiškia vegetaciniais-kraujagyslių, metaboliniais ir emociniais psichologiniais sutrikimais. Netrukus prieš menstruacijų pradžią ir pirmąsias menstruacijų dienas moteris, kenčianti nuo algodisirozės, tampa jautri ir dirgli, pernelyg nerimaudama dėl nereikšmingų progų. Nuolat gali sumažėti nuotaika, mieguistumas, apetito padidėjimas ar sumažėjimas, skonio iškrypimas ir kvapo netoleravimas.

Augalų ir kraujagyslių sutrikimai pacientams, sergantiems algodimenorėja, kaip žagsėjimas, rauginimas, pykinimas, vėmimas, burnos džiūvimas, viduriavimas, pilvo pūtimas, šlapinimasis, galvos skausmas, alpimas ir karščiavimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, alpimas, silpnumas, galvos skausmas, alpimas, silpnumas, galvos skausmas, alpimas, silpnumas, galvos skausmas, alpimas, silpnumas, galvos skausmas, alpimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, alpimas, karščiavimas, galvos skausmas, alpimas ir nemalonūs pojūčiai širdies regione, didinant ar sumažinant širdies susitraukimų dažnį, plakimus, tirpimą ir galūnių aušinimą. Algomenorrhea medžiagų apykaitos sutrikimus nurodo niežtina oda, padidėjęs šlapimo kiekis, bendras silpnumas, kojų silpnumas ir sąnarių skausmas.

Moterų lytinių organų ligoms klinikinis algodimenorėjos vaizdas gali būti šiek tiek sudėtingesnis ar modifikuojamas dėl pagrindinės ligos simptomų. Priklausomai nuo srauto savybių išskiriamos dvi algodimenorėjos formos - kompensuojamos ir dekompensuojamos. Pacientams, kuriems yra kompensuota liga, simptomai daugelį metų išlieka stabilūs. Pacientams, kuriems yra dekompensuota forma, per tam tikrą laiką padidėja skausmas ir pablogėja bendros būklės sutrikimai.

Algomenorrhea diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis skundais, anamneze ir papildomų tyrimų duomenimis. Ginekologas sužino, kada pacientas menstruacijų metu pirmą kartą patyrė algodisirozę su skausmu, kaip ilgai skausmas buvo, ar skausmas buvo susijęs su bendrosios būklės pažeidimu, ar pacientas, kuriam buvo algodisorrigija, patyrė ginekologines ligas, ar buvo gimdymas, abortas ir chirurginė operacija dėl moterų lytinių organų. Apklausos metu gydytojas nustato, kokio amžiaus menstruacijos prasideda, kiek laiko ciklas vyksta, kaip dažnai pasireiškia ciklo sutrikimai ir kiek gausu menstruacijų.

Surinkus skundus ir išaiškinęs istoriją, specialistas atlieka ginekologinį tyrimą, ištemia kaklelio kanalą, makštį ir šlaplę. Tada moteriai su algodisorrigija siunčiami tyrimui, kuris apima dubens organų ultragarsą, bendruosius kraujo ir šlapimo tyrimus, lytiniu keliu plintančių ligų analizę ir hormonų lygio tyrimą. Išaiškinti ultragarsinius duomenis, naudojamus mažo dubens CT ir MRI. Su algodismenorėja, galbūt sukelta polipozė ir endometriozė, yra nustatyta histeroskopija ir atskira diagnostika. Kai kuriais atvejais atliekama laparoskopija. Jei reikia, pacientas, kuriam taikoma algodisirozė, yra perduodamas urologui, psichologui, psichoterapeutui ir kitiems specialistams.

Algomenorrhea gydymas

Algomenorrhea gydymas ambulatoriškai. Klasikinis gydymo metodas yra farmakoterapija kartu su fizioterapija. Esant ginekologinėms ligoms, taktika nustatoma priklausomai nuo patologijos. Pacientams, sergantiems algodisoroze, skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, slopinantys prostaglandinų sintezės sintezę. Rekomenduojama pradėti vaistus nuo algodismenorėjos 2-4 dienas prieš menstruacijų pradžią ir nutraukti 2-4 dienas nuo jo pradžios. Naudojami aspirinas, paracetamolis, ibuprofenas, naproksenas, diklofenakas ir jų analogai.

Kai algomenorėja taip pat plačiai naudojama kartu, tai yra skausmą malšinantis ir spazminis. Jei algomenorrhea lydi labai intensyvus skausmo sindromas, vaistai į veną arba į raumenis skiriami 3 arba 4 ciklams, kartais kartu su raminamaisiais ir antihistamininiais vaistais. Jei nėra analgetikų ir spazminių vaistų poveikio, geriamieji kontraceptikai, kurių sudėtyje yra etinilestradiolio ir levonorgestrelio, skiriami algomenorėjos pacientams.

Antrajame ciklo etape arba netrukus prieš menstruacijų pradžią algodismenorėja sergantiems pacientams siunčiami fonoforezei ir elektroforezei su natrio bromidu, magnio sulfatu, trimekainu arba novokainu. Pacientams, sergantiems algodisoroze, skiriamos trumpalaikės diatermijos, diadinaminės srovės ir ultragarsas. Kai kurie ekspertai naudoja refleksologiją. Esant psicho-emociniams sutrikimams, nurodomas psichologo ar psichoterapeuto gydymas. Pacientams, sergantiems algodisorrigija, teikiama psichologinė pagalba, skiriama sedacija, mokomi atsipalaidavimo metodai, jie atlieka aiškinamuosius pokalbius apie algodmenorėjos pobūdį ir jo saugumą gyvenimui.

Moterims, kenčiančioms nuo algodizororijos, rekomenduojama atsisakyti blogų įpročių, vengti vartoti stiprius kofeino turinčius gėrimus, normalizuoti kasdienį režimą, kuo labiau pašalinti streso veiksnius, sumažinti svorį (antsvorio atveju), išlaikyti subalansuotą mitybą, išlaikyti vidutinį fizinį aktyvumą. Pirminė algomenorėja, kaip taisyklė, gerai reaguoja į gydymą. Antrinės algodismenorėjos prognozė priklauso nuo pagrindinės ligos tipo ir savybių.

Kas yra algomenorėja, gydymas ir patologijos prevencija

Algomenorrhea - reguliarios skausmingos menstruacijos. Kartu su nervų sistemos sutrikimais, hormoniniais sutrikimais ir emociniais sutrikimais. Algodysmenorėja simptomai ne visada siejami su ginekologinėmis ligomis, nors beveik 80 proc. Priežasčių, susijusių su ginekologu, yra susiję su skundų dėl skausmo menstruacijų metu.

Dažniau mergaičių brendimo ir negaliojančių jaunų moterų kenčia nuo sunkių išpuolių, daugeliu atvejų ši patologija yra paveldima.

Skaitykite šiame straipsnyje.

Pirminės ir antrinės algodismenorėjos priežastys

Paauglių skausmingų menstruacijų problema yra funkcionali, paprastai ginekologinis tyrimas neatskleidžia jokių reprodukcinės sistemos pokyčių.

Kartais algodysmenorėja pradeda pasireikšti menarės stadijoje, bet dažniausiai aktyvūs skundai pasirodo 17–19 metų mergaitėms.

Skiriamos šios patologijos formos:

  • pirminė ar spazminė, kai skausmingos menstruacijos nesukelia jokios urogenitalinės sistemos ligos, bet sukelia prostaglandinų gamybos proceso sutrikimus;
  • antrinė arba organinė - susijusi su moterims, kurioms būdinga ginekologinė problema, pvz., gimdos mioma arba lytinių organų uždegiminė liga.

Pirminė algomenorėja

Šios patologijos formos etiologija nebuvo visiškai išaiškinta, tačiau klinikinė praktika rodo, kad dažniausiai skausmingas sindromas atsiranda jaunų merginų, turinčių ploną, emociškai sužadinamą, o kartais diagnozuota kraujagyslių distonija.

Pagal naujausius mokslinius tyrimus yra dviejų tipų dismenorėjos pirminės formos:

  • adrenerginiai, atsiradę dėl hormoninių pokyčių, padidėjusio adrenalino ir dopamino kiekio kraujyje, kuris sukelia tachikardiją, virškinimo trakto sutrikimus;
  • Parazimpatinę, atsirandančią dėl padidėjusio serotonino kiekio, charakterizuoja edema, viduriavimas, stiprus pilvo skausmas.

Ir čia daugiau apie paslėptas lytinių organų infekcijas.

Antrinė algomenorėja

Su amžiumi skausmingos menstruacijos paprastai siejamos su esamomis urogenitalinės sistemos organų problemomis. Tarp labiausiai paplitusių algodysmenorėjos priežasčių yra:

  • Gimdos fibroma. Paprastai pacientų skundai yra susiję su nugaros skausmu apatinėje pilvo dalyje, spinduliuojančioje juosmens srityje. Skausmo sindromas pasireiškia esant dideliam naviko dydžiui, kai jis viršija 5 cm, su suberencine vieta, pažeisdamas kraujo tiekimą į formą, taip pat pradiniame myomos mazgo atsiradimo etape.
  • Endometriozė. Skausmai lokalizuojami perineum'e, o moterys juos apibūdina kaip ūmus ir „durklas“. Tuo pačiu metu pilvo apačioje jie traukiasi.
  • Kiaušidžių navikai. Skausmo sindromas pasireiškia dideliu naviko dydžiu, mažos nesukelia diskomforto. Skausmas atsiranda dėl audinių susidarymo spaudimo ir yra sutrikęs lytinių santykių metu arba tam tikroje kūno padėtyje.
  • Susiliejimų, atsirandančių dėl uždegiminio gimdos ar kiaušintakių, taip pat chirurginės intervencijos, pvz., Negimdinio nėštumo, abortų, cezario pjūvio, buvimo.
  • Uždegiminės ligos. Paprastai su tokiomis patologijomis nuolat būna skausmas pilvo apačioje, tačiau menstruacijų metu jie žymiai padidėja.
  • Intrauterinis prietaisas gali sukelti uždegimo pradžią ir prostaglandinų lygio padidėjimą, kuris sukelia gimdos susitraukimą ir skausmą.

Antrinė algomenorėja dažnai yra hormonų disbalanso, kuris turi įtakos moters nervų sistemos būklei, rezultatas. Dažnai su tokia patologija, jie yra linkę į depresiją, isteriją, nepakankamas reakcijas į kritinių dienų pradžią.

Dėl algomenorėjos priežasčių žr. Šį vaizdo įrašą:

Simptomai paaugliams ir suaugusiesiems

Algomenorėjos pasireiškimai yra panašūs abiejose patologijos rūšyse, tačiau mergaitėse jie paprastai apsiriboja sunkiais, periodiniais spazmais apatinėje pilvo dalyje su nuolatiniu traukiamuoju skausmu suprapubinėje srityje. Kartais diskomfortas perduodamas juosmens regionui. Skausmo sindromas pasireiškia per pirmas 1-3 dienas menstruacijų, jis didėja esant sunkiam kraujavimui.

Suaugusiems moterims algomenorrhea skausmas gali būti skirtingas: jie gali būti ūminiai, paroksizminiai, pjaustymo, traukimo, nuobodu.

Be skausmo ir spazmų, reprodukcinio amžiaus moterys dažnai skundžiasi endokrininės ir nervų sistemos sutrikimais, emocinės ir psichinės būklės pokyčiais.

Apskritai algodimenorėja yra būdinga šiems simptomams:

  • Psichikos ir emocinės problemos. Tai išreiškiama padidėjęs dirglumas, nesugebėjimas kontroliuoti emocijų, depresija, miego sutrikimai, padidėjęs jautrumas kvapams, neįprastų mitybos įpročių atsiradimas.
  • Endokrininiai sutrikimai. Išraiškos patinimas pirmosiomis mėnesinių ciklo dienomis, bendras organizmo silpnumas, dažnas šlapinimasis, odos problemos.
  • Vegetatyviniai pokyčiai. Pažymimos problemos, susijusios su žarnyne, pilvo pūtimu, vidurių pūtimu, pykinimu, prakaitavimu, karščiavimu ir kitomis.
  • Vegetoviniai sutrikimai. Nuolatinis galvos skausmas, kuris gali virsti migrena, širdies ritmo sutrikimai, tachikardija, kraujospūdžio padidėjimas.

Kaip diagnozuojama algodismenorėja

Tyrimo būdai su būdingais skundais turėtų būti skirti tiksliai nustatyti stiprių skausmo apatinėje pilvo dalyje priežastis pirmosiomis mėnesinių ciklo dienomis. Šiuo tikslu atliekami išsamūs klinikiniai ir laboratoriniai tyrimai, įskaitant šiuos metodus algomenorėjos diagnozavimui:

  • Istorijos vartojimas, kurio metu pasireiškia laikas, skausmo pobūdis ir trukmė, jų atsiradimo santykis su menstruacinio ciklo laikotarpiu.
  • Diagnostinis tyrimas su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo: jei skausmas sustoja iškart po jų įvedimo, galime kalbėti apie pagrindinę patologijos formą, kurią sukelia didelė eikozanoidų hormonų koncentracija.
  • Moterų vegetatyvinės būklės įvertinimas siekiant nustatyti reakcijos į skausmą tipą.
  • „Bacposev“ analizė, siekiant nustatyti galimą infekcijos, sukeliančios uždegiminį procesą, priežastis.
  • Bendras ir biocheminis kraujo tyrimas, kurį lemia leukocitų skaičius, ESR ir galimas magnio trūkumas.
  • Antrojo menstruacinio ciklo fazės analizė, siekiant ištirti vyrų ir moterų lytinių hormonų pusiausvyrą.
  • 7. – 10. Ciklo dieną atliekamas dubens organų ultragarsinis tyrimas, siekiant pašalinti navikų buvimą, genitalijų organų anomalijas, uždegimą ar sukibimą.
  • CT arba MRI, jei kyla abejonių dėl ultragarso rezultatų.
  • Histeroskopija įtariamoms gimdos fibrozėms, endometritui ar polipams.

Diferencinė diagnozė yra labai svarbi, nes algodimenorėja turi būti atskirta nuo šių moterų kūno patologijų:

  • kiaušidžių cistos sukimo kojos;
  • apendicito ataka;
  • storosios žarnos ligos.

Tinkama ir savalaikė diagnozė lemia tinkamą gydymo režimą, pasirinktą remiantis dismenorėjos priežastimis.

Gydymas

Algomenorrhea terapija visų pirma susijusi su skausmo malšinimu. Šiuo tikslu naudojamas platus vaistų asortimentas, gydantis gydytojas padės pasirinkti:

  • „No-spa“ ir jo analogai: gali būti naudojami tablečių pavidalu (20–30 mg 2–3 kartus per dieną), injekcijomis (iki 200 mg per dieną) arba žvakutėmis 2-3 kartus per dieną.
  • Ketorolis (Ketanovas) - 1 tabletė per dieną.
  • Diklofenakas ir jo analogai (Voltaren, Naklofen ir kt.) Taip pat gali būti naudojami įvairiose dozavimo formose.
  • Ibuprofenas - tabletes ar žvakės.

Dabar vaistinėse yra daug skausmą malšinančių vaistų, tačiau daugelis jų turi šalutinį poveikį ir nemalonių pasekmių, todėl moteris neturėtų pasirinkti narkotikų.

Antrinėje algomenorėjos formoje svarbu atlikti pagrindinės ligos, kuri sukėlė skausmą menstruacijų metu, gydymo kursą.

Gimimo kontrolės tabletės

Geriamieji kontraceptikai skirti menstruaciniam ciklui reguliuoti ir skausmo sumažinimui menstruacijų metu. Vaisto pasirinkimas priklauso nuo moters hormoninio fono ir fenotipo. Efektyviausi yra Regulon, Jess, Novinet ir kiti.

Vitaminai

Gydymo režimas būtinai apima vitaminus:

  • folio rūgštis - 1 tabletė 3 kartus per dieną per mėnesį;
  • Vitaminas E - viena kapsulė per dieną per paskutines 2 ciklo savaites keturiems ciklams;
  • askorbo rūgštis - 2 tabletės 2 kartus per dieną.

Fizioterapija ir kt.

Skausmingų menstruacijų gydymas atliekamas ne tik su vaistais, bet ir kitais būdais. Taigi, fizioterapija teigiamai veikia ir gydymas turi būti pradėtas kuo anksčiau. Fizioterapiniai metodai labai padeda pradinei patologijos formai ankstyvoje paauglystėje.

Efektyviausi šie metodai:

  • magnetinė terapija gimdoje ir prieduose;
  • amplipulso, skirto prieš mėnesinį kraujavimą dubens srityje;
  • anestetinė elektrostimuliacija;
  • ultragarsas juosmens srityje.

Pasikonsultavus su gydytoju dėl lengvai išreikštos patologijos, galima naudoti ir liaudies gynimo priemones, tačiau tik kartu su kitais gydymo metodais: jis gali būti horsetail, elecampane ir įvairių augalinių preparatų nuoviras.

NMC prevencija dėl algomenorėjos tipo

Siekiant užkirsti kelią algomenorijai, svarbu ištaisyti gyvenimo būdą, atmesti blogus įpročius ir persvarstyti mitybą.

  • Moteris, kenčia nuo pasikartojančio skausmo, turėtų visiškai nutraukti rūkymą.
  • būtina reguliuoti fizinę veiklą ir sportą, siekiant išvengti pernelyg didelės įtampos antroje ciklo pusėje;
  • laikytis darbo ir poilsio režimo;
  • apriboti kavos puodelių per dieną skaičių;
  • normalizuoti miegą;
  • bėgių kelio svoris;
  • į dietą įtraukti daugiau maisto produktų, turinčių daug vitaminų ir pluošto;
  • vadovauti aktyviam gyvenimo būdui, eiti į baseiną, eiti plaukimo, vandens aerobikos ir kitų vandens procedūrų metu;
  • pabandykite išvengti nervų ir emocinės perkrovos.

Ir čia daugiau apie tai, kaip gydyti bakterijų vaginosį.

Algomenorrhea, kuri nėra sisteminė liga, gali turėti labai nemalonių pasekmių moteriai. Daugiamečiai cikliniai skausmai gali sukelti rimtų nervų sutrikimų, hormonų disbalansą. Be to, skausmingi laikotarpiai gali būti rimtos urogenitalinės sistemos patologijų požymis, todėl pirmieji skausmo išpuoliai turėtų pasikonsultuoti su specialistu.

Naudingas vaizdo įrašas

Dėl algomenorėjos simptomų ir gydymo žr. Šį vaizdo įrašą:

Kadangi 90% žmonių turi pūslelinę, jie perduodami lytiniu būdu arba per gleivinę, bet kuriuo metu gali pasunkėti. Jei moterims diagnozuojama lytinių organų pūslelinė, jos negalima visiškai išgydyti. Vis dėlto verta daryti viską, kad ji nepasikartotų.

Beveik nepastebimas, ūminis cervicitas gali sukelti daug problemų. Priežastys yra infekcijos, sumažėjęs imunitetas, taip pat higienos taisyklių nesilaikymas. Simptomai pasireiškia, jei cervicitas yra kitos ligos atspindys. Gydymas yra sudėtingas.

Ūmus adnexitis atsiranda dėl hipotermijos, bakterijų ir kitų priežasčių. Simptomai gali būti paslėpti ir akivaizdūs skausmai. Gydymą galima atlikti ligoninėje ir namuose.

Gonorėjos gydymas moterims, priklausomai nuo formos - pradinis, lėtinis. Kartais iš tikrųjų atsikrato tik viena piliulė. Lėtine forma schema parenkama iš įvairių antibiotikų - ceftriaksono, azitromicino, bicilino ir kitų vaistų.

Top