Kategorija

Populiarios Temos

1 Climax
Indikacijos elektroforezei su variu ir cinku ginekologijoje
2 Ovuliacija
Kaip devisilas vėluoja menstruacijas?
3 Ligos
Kokia menstruacijų ciklo diena atlieka krūties ultragarsą?
4 Ovuliacija
Kodėl svarbu vartoti kalcio papildų menopauzės metu?
Image
Pagrindinis // Tarpinės

Kaip kraujavimas iš gimdos su endometrioze


Endometriozė yra dažniausia moterų nevaisingumo priežastis. Nėra ryškių klinikinių apraiškų, ligos simptomai yra panašūs į kitas reprodukcinės sistemos patologijas, įskaitant piktybines.

Gimdos valymas endometrioze gali sumažinti apaugusią endometriumo sluoksnį. Jis atliekamas tik po pirminės medicininės terapijos, jei jis nesukelia poveikio, ir patologija progresuoja.

Kai nurodomas gimdos valymas

Endometriozės gaudymas atliekamas pagal šias nuorodas:

  • užsitęsęs srautas;
  • cistos susidarymas;
  • sukibimai vamzdžiuose;
  • endometriumo hiperplazijos raida;
  • reikšmingas menstruacinio ciklo sutrikimas;
  • patologinis endometriumo vystymasis.

Avarinis valymas atliekamas tuo atveju, kai kraujavimas vyksta ciklo viduryje, jis yra gausus, todėl atsiranda anemija ir kitos komplikacijos. Be to, įsikišimas yra būtinas, jei, atsižvelgiant į hormoninį poveikį, išsiskyrus intrauterines sistemas ar kontraceptikus, situacija 6 mėnesius nepagerės.

Procedūros ypatybės

Pirmasis patologijos gydymo etapas yra vaistų, kurių sudėtyje yra hormonų, vartojimas, sukeliantis narkotikų menopauzę. Dėl to kiaušiniai nesukuria, tolesnis endometriumo augimas sustoja.

Gydant gimdą su endometrioze, jei hormoninis gydymas nesukelia rezultatų per šešis mėnesius. Naudojami įvairūs metodai. Populiariausi yra laparoskopija - labiausiai trauminė tipo intervencija, kurios metu naudojama elektrokaguliacija ar lazeris. Anestezijos metu ši procedūra visada atliekama, nes ji yra labai skausminga.

Chirurginis kiretažas naudojamas, jei pastebimas per didelis kraujavimas arba diagnozuojama infiltracinė patologinė forma. Bendra histerektomija dažniau atliekama pašalinant kiaušides, kad būtų išvengta endometriozės pasikartojimo.

Paruošimas

Prieš endometriumo kreidavimo procedūrą reikalingos parengiamosios priemonės:

  • Dubens ultragarsas ir kiti ultragarsinės diagnostikos metodai;
  • kraujo tyrimas navikų žymenims (CA-125);
  • histeroskopija;
  • hormoninės būklės nustatymas.

Be to, prieš valant moteriai rekomenduojama vengti artimiausio artumo bent trims dienoms, naudoti neutralų kūdikių muilą kaip intymių organų ploviklį, atsisakyti makšties žvakių ir dantų.

Iškart prieš manipuliavimą maisto ir vandens atmetimas yra būtinas, kad sumažėtų pykinimo ir vėmimo tikimybė anestezijos metu.

Procedūros vykdymas

Operacija atliekama ligoninėje reguliariai ginekologinei kėdei. Daugeliu atvejų naudojama bendra intraveninė anestezija. Po pilnos anestezijos yra naudojamas makšties sienelių diliatorius, kuris leidžia maksimaliai padidinti liumeną ir padaryti gimdos kaklelį prieinamą vizualizacijai.

Naudojant chirurginį instrumentą, kaklas yra palaikomas ir į jį įdedamas apvalus galas. Jis plečia kanalą, kuris yra būtinas vidiniam gleivinės histeroskopo sluoksnio patikrinimui.

Valymas atliekamas dviem etapais:

  1. Gimdos kaklelio kanalo paviršius pašalinamas iš sukauptų gleivių. Antrajame ciklo etape paslaptis įgyja storą ir klampią struktūrą, kuri gali apsunkinti patikrinimą. Valymui naudokite įvairius skiedimo tirpalus. Gimdos ertmė gydoma vienodai.
  2. Kuretažas atliekamas - nubraukimas. Šis manipuliavimo įrankis yra panašus į šaukštą su plona ilga rankena. Curette yra nuluptas nuo gimdos gleivinės viršutinio sluoksnio, kuris perkeliamas į paruoštą hermetinį indą. Audiniai bus siunčiami į laboratoriją histologiniam tyrimui.

Visa procedūra trunka ne ilgiau kaip 20 minučių. Be to, galima naudoti kitas chirurgines procedūras - sinechijos, fibroidų, polipų skaidymą. Operacija nustatoma iškart po kritinių dienų pabaigos. Per šį laikotarpį labiausiai pasireiškė gleivinės hipertrofizuoti židiniai.

Procedūra atliekama prieš menstruacijas ir bet kuriuo ciklo laikotarpiu tik esant ekstremalioms situacijoms su sunkiu kraujavimu.

Pooperacinė reabilitacija

Siekiant išvengti galimų komplikacijų po operacijos, skiriami antibakteriniai vaistai ir, jei reikia, hemostatiniai vaistai. Kas mėnesį po curettage prasideda 20-30 dienų. Jei po šio laikotarpio menstruacijų po curetage nepavyksta, priežasties nustatymui atliekamas transvagininis ultragarsas.

Patologiškai silpnas ar gausus išsilaisvinimas po curetage yra priežastis, dėl kurios kreipiamasi į gydytoją. Taip pat turėtumėte būti atsargūs, jei jie įsigyja neįprastą kvapą, geltoną ar žalią atspalvį.

Jei valymo metu nebuvo komplikacijų, moteris gali grįžti į įprastą gyvenimą po savaitės. Pirmosiomis dienomis gali pasireikšti skausmas ir kraujo išsiskyrimas, kurio kiekis palaipsniui mažės. Seksas po valymo draudžiamas 10–14 dienų. Taip pat nerekomenduojama fizinio aktyvumo, intravaginalinių priemonių naudojimo ir dezinfekcijos, karštos vonios, dušo, apsilankymo vonioje, hipotermijos.

Galimos komplikacijos

Jei neraštingas požiūris į procedūrą arba pacientas pažeidžia pasirengimo taisykles, gali kilti komplikacijų ir pasekmių:

  • gimdos ertmės infekcija, toliau didėjant temperatūrai, šaltkrėtis, apsinuodijimas, audinių drėkinimas;
  • gimdos sienelės plyšimas, jei manipuliacijos metu buvo išstumta chirurginė priemonė;
  • gimdos uždegimas dėl kraujo kaupimosi sienos spazmo fone;
  • netinkamas menstruacinio kraujo išsiskyrimas 2–5 dienas.

Labiausiai pavojinga valymo metu atsiradusi komplikacija yra gimdos uždegimas arba jo plyšimas. Tokiu atveju pasireiškia tokie simptomai: bendras organizmo intoksikacijos vaizdas, karščiavimas, stiprus pilvo skausmas.

Endometriozės eiga po curetage reikalauja kruopščios medicininės priežiūros. Negalima atmesti ligos išsivystymo rizikos. Šiuo atveju taikomas pakartotinis valymas. Rekomenduojama planuoti ne anksčiau kaip 3-5 mėnesius po gydymo ir normalizuoti menstruacinį ciklą.

Endometriozės operacijos

Šiuolaikinė medicina turi didelį medicininių galimybių arsenalą endometriozei gydyti. Dėl šios priežasties chirurginės intervencijos dažnis gydymo procese gerokai sumažėjo, ir daugeliu atvejų tapo įmanoma atlikti taupią chirurginę intervenciją, vėliau gydant ligą.

Tačiau chirurginių metodų svoris gydant endometriozę išlieka gana didelis. Apie 22% endometriozės atvejų gydymas yra vienintelis galimas gydymas.

Operacijos tipas ir tipas pasirenkami individualiai ir priklauso nuo kelių veiksnių: proceso paplitimo laipsnio ir paciento amžiaus. Jei moteris yra vaisingo amžiaus ir planuoja ateityje gimdyti, pasirinkite švelnius chirurginius metodus. Jei ponia peržengė 48–55 metų liniją, galima panaudoti radikalias operacijas.

Kokiais atvejais nurodomas chirurginis endometriozės gydymas? Apsvarstykite daugiau galimybių.

Indikacijos

Operacija gali būti rodoma šiais atvejais:

  • Kontraindikacijų hormoninio gydymo atveju. Deja, hormoninių vaistų netoleravimo atvejai, atsiradę dėl alerginių reakcijų ar susijusių ligų (širdies ir kraujagyslių ligų, virškinimo trakto ligų ir pan.), Nėra reti.
  • Tais atvejais, kai gydymas vaistais neturi reikiamo poveikio ligai. Kartais gydymas tęsiasi 6 mėnesius, tačiau jo poveikis yra labai silpnas arba visai nėra.
  • Endometriozės židiniai viršija 2 cm ar daugiau.
  • Endometrioidinės kiaušidžių cistos nuo 2-3 cm, tuo pačiu metu jos bando pašalinti cistinę formaciją ir išsaugoti sveiką kiaušidžių audinį.
  • Trečiasis - ketvirtasis endometriozės laipsnis. Kaimyniniai organai patenka į patologinį procesą, atsiranda labai sunkūs skausmai. Galimas organų deformavimas ir jų normalaus veikimo sutrikimas.
  • Sukibimų buvimas.
  • Siekiant gydyti nevaisingumą. Šiuo atveju chirurginis gydymas sukuria didesnį poveikį nei vaistas.
  • Kombinuota diagnozė (fibroma ir endometriozė).
  • Kraujavimas iš gimdos ir anemija.
  • Adenomyozės raida.

Remiantis šiomis indikacijomis ir paciento amžiumi, gydytojai pasirenka chirurginio gydymo metodą. Tikslas yra sužeisti paveiktus audinius (su organų išsaugojimo operacija) arba visiškai pašalinti paveiktą organą (jei nėra galimybės išsaugoti organą).

Tais atvejais, kai neįmanoma pašalinti visų endometriozės židinių, tai nurodoma operacijos protokole ir gydytojui išduotame sveikatos pažymėjime. Tai leis nustatyti tolesnį gydymą ir kontroliuoti galimą endometriozės židinio vystymąsi.

Išvalyti

Gimdos valymas endometrioze atliekamas dviem būdais: laparoskopiniais ir histeroskopiniais metodais. Procedūra yra gana saugi, atliekama ligoninėje. Operacijos metu gali būti naudojama bendra arba vietinė anestezija. Pati procedūra nereikalauja daug laiko ir atliekama per 30 - 60 minučių.

Laparoskopinis metodas atliekamas per mažą pjūvį pilvo sienoje. Leidžia įvertinti proceso paplitimą netoliese esančiuose organuose. Atliekama kiaušidžių cistinių formacijų pašalinimui, kai atsiranda fibroidų ant gimdos išorinės (serozinės) membranos, pilvaplėvės sukibimų ir pan.

Hysteroskopinis metodas taikomas tyrimui, kai tuo pačiu metu išskiriama (pašalinama) endometriozės židiniai. Histeroskopija yra labiausiai informatyvus tyrimo metodas ir mažiausiai trauminis chirurginio gydymo metodas. Prietaisas įdedamas per gimdos kaklelį, kuris leidžia išvengti odos pjūvių.

Vaizdo kameros dėka galite vizualiai įvertinti proceso mastą. Visa surinkta medžiaga yra privaloma siųsti histologiniam tyrimui. Histeroskopija atliekama pagal bendrąją anesteziją, jei procedūra atliekama tik kaip tyrimas, pacientas išleidžiamas manipuliavimo dieną arba kas antrą dieną.

Histeroskopijos gydymo tikslais atveju teiginys eina per tris dienas. Po procedūros būtina stebėti seksualinę poilsį 14 dienų, tikslią laiką konkrečiu atveju reikia pasitikrinti su gydytoju.

Prieš histeroskopiją būtina atlikti tyrimą: mikrokloros tepinėlis, kraujo tyrimas sifiliui, ultragarsas. Operacijos dieną jūs negalite valgyti ar gerti, burną galima skalauti tik šiltu vandeniu.

Gimdos valymas atliekamas dviem etapais: pirma, gimdos kaklelis, tada tikra gimdos ertmė. Ši procedūra pašalins endometriozės židinius, sumažins gimdos sinchroniją, polipus ir myomas.

Endometriozės atveju histeroskopija nustatoma iškart po menstruacijų pabaigos, šiuo atveju ligos židiniai yra labai ryškūs. Komplikacijų profilaktikai po procedūros nustatyta antibiotikai, hormoniniai preparatai, reabilitacijos procedūros.

Po curetage su endometrioze gali būti šiek tiek išsiliejimas. Karščiavimas, gausus kraujavimas - tai priežastis, dėl kurios reikia skubios pagalbos arba kreipkitės į gydytoją!

Nėštumą galima planuoti ne anksčiau kaip po 6 mėnesių po gimdos valymo, tik pasikonsultavus su specialistais. Šis laikas yra reikalingas organizmui atkurti normalų veikimą. Jei, atlikus histeroskopiją, nėštumas dar neįvyko, reikia apsvarstyti galimybę ekstrakorporinės tręšimo (IVF) atveju.

Koaguliacija

Daugelis pacientų, girdėję žodį koaguliacijos iš gydytojo, domisi kažkuo. Koaguliacija yra endometriozės židinių pasisavinimas. Procedūrą atlikite naudojant lazerinį, skystąjį azotą arba karštą kilpą, kontroliuojant laparoskopiją. Cauterizacija yra mažiau trauminga, todėl klijų procesas nėra aktyvuotas.

Lazerinis krešėjimas atliekamas pagal bendrąją anesteziją. Prieš procedūrą, išrašykite mitybą, nesukeliant pūtimo. Praėjus penkioms dienoms iki operacijos, turėtumėte pradėti vartoti aktyvuotą anglį ir prieš procedūrą atlikti valymo klizmą.

Po operacijos su endometrioze atsigavimo laikotarpis yra gana trumpas. Leidžiama išeiti iš lovos po kelių valandų, o iškrovimas galimas per 1–3 dienas. Seksualinė poilsis tęsiasi vieną mėnesį.

Pasibaigus hormonų gydymui po krešėjimo, galite planuoti nėštumą. Lazerinį koaguliavimą atlieka tik aukštos kvalifikacijos gydytojas, kuris leidžia išvengti komparacijų randų pavidalu (jie gali tapti kliūtimi nėštumo vystymuisi), organų ir kraujagyslių sužalojimas.

Histerektomija

Histerektomija (vadinama operacija gimdos pašalinimui) atliekama labai retai ir tik ekstremaliais atvejais. Gydytojas gali pasiūlyti šį endometriozės gydymo būdą. Tačiau galutinį sprendimą dėl gimdos pašalinimo priima moteris.

Moterys sąmoningai priima šį sprendimą dėl ilgalaikio ir neveiksmingo gydymo jų atveju, taip pat dėl ​​to, kad nesugeba išgyventi skausmo, susijusio su ligos vystymusi. Patartina atlikti gimdos pašalinimą dėl endometriozės moterims, kurios peržengė 45–55 metų amžių, nes tuo metu moterys nebeįtraukia nėštumo.

Operacijos tipą pasirenka gydytojas, bendradarbiaudamas su anesteziologu. Faktas yra tai, kad yra bet kokių chirurginių intervencijų kontraindikacijos:

  • mažas kraujo krešėjimas;
  • sunkios širdies ir kraujagyslių sistemos ir (arba) plaučių patologijų formos;
  • diabetas ir tt

Histerektomija atliekama pagal šiuos variantus:

  • Amputacija Šiuo atveju gimda pašalinama (galbūt su priedais), o gimdos kaklelis lieka.
  • Visiškas gimdos pašalinimas - išnykimas. Gimdos kūnas yra pašalinamas kartu su gimdos kakleliu, pašalinami priedėliai ir limfmazgiai.

Chirurgija gimdos pašalinimui su priedais turi ilgalaikių komplikacijų, todėl ši manipuliacija atliekama ekstremaliais atvejais, daugiausia onkologijoje. Pirmoji ir svarbiausia pasekmė yra ankstyvas ir greitas menopauzės pradėjimas.

Tai pasireiškia potvyniai, prakaitavimas, nuotaikos svyravimai, staigus nereguliarus kraujospūdis. Ateityje progresuoja osteoporozė, pastebimas kūno svorio nestabilumas ir kitos menopauzės apraiškos. Tačiau šios komplikacijos gali būti pašalintos taikant gydytojo paskirtą hormoninį gydymą.

Tai taip pat galima praleisti dubens organus, sukibimą. Kad būtų išvengta šių reiškinių, pooperaciniu laikotarpiu skiriama gydomoji terapija (antibiotikai, antikoaguliantai, fizioterapija). Duos neabejotiną naudą ir fizinės terapijos paskyrimą.

Rekomenduojama susilaikyti nuo seksualinės veiklos, jei įmanoma, 6 mėnesius po operacijos išvengti hipotermijos ir sunkios fizinės jėgos. Apsilankykite ginekologijos tarnyboje stebėjimo tikslais turėtų būti bent kartą per mėnesį.

Radikalus endometriozės chirurginis gydymas padės išvengti ligos pasikartojimo, sumažinti skausmą ir kraujavimą iš gimdos. Tai labai pagerins gyvenimo kokybę. Ilgainiui operacija garantuoja vėžinių navikų vystymąsi reprodukciniuose organuose (jokio organo - vėžio).

Radikaliai įsikišusi moteris gali jausti depresiją ar netinkamą. Ne visi gali susidoroti su šia patirtimi. Mylimų žmonių parama yra labai svarbi ir padeda apsigyventi pakeistame kūne. Kai kuriems gali prireikti psichoterapeuto pagalbos.

Pasibaigus atkūrimo laikotarpiui, galite grįžti į aktyvų lytinį gyvenimą. Jūs galite pamatyti aiškius situacijos pranašumus: nėra laikotarpių (tai reiškia, kad nereikia prisitaikyti prie tam tikro režimo), nėštumo tikimybė (tai reiškia, kad nereikia nerimauti dėl kontraceptikų).

Kaip valyti gimdą su endometrioze?

Endometriozė dažnai diagnozuojama, ypač reprodukcinio amžiaus moterims. Ar gimdos valymas reikalingas endometriozei?

Daugelis moterų šią ligą laiko auglio ar priešvėžine liga, kurios gydymui reikalinga chirurginė intervencija. Iš tiesų, endometriozė ląstelių lygyje neturi auglio apraiškų. Tačiau kai kurie ligos simptomai yra panašūs į naviko procesus. Pavyzdžiui, endometriozėje gimdos kūno gleivinė plečiasi ir gali augti į aplinkinius audinius. Endometriozė taip pat gali išplisti per kraują ar limfą.

Kas yra endometriozė?

Endometriozė yra liga, kurios bruožas yra endometriumo ląstelių proliferacija ir negimdinių audinių vietų atsiradimas. Terminas "negimdinis" reiškia nenatūraliai perkeltą. Tai reiškia, kad endometriumas pasirodo nenatūralioje vietoje. Endometriumas yra vidinė gimdos gleivinė. Jis gali atsirasti kiaušidžių, išorinių lytinių organų, kiaušintakių ar žarnų srityje. Endometrioidinės ląstelės yra jautrios lytiniams hormonams. Nepaisant jų nenatūralios vietos, jie ir toliau veikia menstruacinio ciklo ir menstruacijų ritmu.

Endometriozės apraiškos

Pagrindinis endometriozės simptomas yra stiprus dubens skausmas. Dažniau, tai lydi menstruacijas, bet gali pasireikšti kitais menstruacijų ciklo laikais. Skausmas dažnai yra nepakeliamas ir varginantis. Paprastai skausmingi pojūčiai pasireiškia 1-2 dienas prieš menstruacijas ir piko trečią dieną išleidimo.

Skausmas taip pat gali pasireikšti lytinių santykių metu. Po lytinių santykių kartais atsiranda nedidelis kraujavimas. Endometriozės metu menstruacijų ciklas dažnai sutrikdomas. Paskirstymas gali užteršti. Dažnai yra pažeisti žarnyno judesiai ir šlapinimasis. Gimdos gali augti dydžio ir formos.

Deja, liga gali būti simptominė. Todėl moterys dažnai kreipiamos į gydytoją, kai liga yra apleista. Endometriozę lydi randų audinių susidarymas. Atsirandančios adhezijos gali pakeisti natūralią organų vietą ir sukurti obstrukciją kiaušintakiuose. Užaugęs endometriumas gali užblokuoti įėjimą į kiaušintakius. Tokie pokyčiai, kuriuos sukelia liga, dažnai sukelia nevaisingumą. Maždaug 30–40% endometriozės turinčių asmenų praranda gebėjimą pastoti.

Kai nurodomas gimdos valymas

Gydant endometriozę, gydytojai dažnai naudojasi konservatyviomis priemonėmis. Su hormonais paremtų vaistų pagalba organizme dirbtinai sukuriamos sąlygos, kuriomis menstruacijos laikinai sustoja. Per šį laiką iš organizmo pašalinamas perteklius endometrioidinis audinys, jo augimas sustoja.

Jei ši terapija nepadeda, arba endometriumo audinys išaugo per daug, moteris valo gimdą. Griovimas yra efektyviausias būdas pašalinti patologines zonas. Prieš valydamas gydytojas gali paskirti hormonus. Tais atvejais, kai nėra jokio kito gydymo, galima pašalinti gimdą. Tačiau gydytojai tai bent jau naudojasi tik išskirtinėmis aplinkybėmis, nes reprodukcinių organų pašalinimas ne tik atima moteriai gebėjimą nešioti vaikus, bet ir pakeičia jo hormoninį foną. Šie pokyčiai neigiamai veikia jos gyvenimą.

Kas yra gimdos valymas ir kaip pasiruošti jai

Gimdos valymas vadinamas gimdos kakleliu, kurio metu gydytojas pašalina viršutinį kūno gleivinės sluoksnį.

2-3 dienas prieš operaciją jums reikia:

  1. Atsisakyti lytinių santykių.
  2. Dėl higienos procedūrų naudokite tik kūdikių muilą ir šiltą vandenį.
  3. Negalima laikyti rankos.
  4. Nenaudokite jokių makšties žvakių, purškiklių ar tablečių, nebent tai būtų nurodyta su gydytoju.

8-12 valandų pageidautina atsisakyti maisto ir gėrimų. Ši priemonė padės sumažinti anestezijos riziką.

Kaip valo gimdą su endometrioze

Gimdos valymas endometrioze vyksta ligoninėje, ginekologinės kėdės operacinėje patalpoje. Gimdos kaklelio išsiplėtimo ir kiretažo procedūra yra skausminga, todėl prieš pradedant moterį intraveninė anestezija. Po to gydytojas į makštį įterpia skiediklį, kuris leidžia perkelti makšties sienas, o gimdos kaklelį galima apžiūrėti.

Naudodamas specialų įrankį, gydytojas laiko gimdos kaklelį ir įterpia apvaliu galu zondą. Šis zondas plečia gimdos kaklelio kanalą. Kai gimdos kaklelio kanalas yra pakankamai platus, gydytojas gali ištirti gimdos vidinį paviršių histeroskopu.

Gydymas gimdos endometrioze gaminamas dviem etapais. Pirma, išvalykite gimdos kaklelio kanalą (gimdos kaklelio kanalą) ir tada patį gimdos ertmę. Griovimas atliekamas chirurginiu instrumentu, vadinamu curette. Jis atrodo kaip šaukštas su ilga rankena. Švelniais judesiais gydytojas įbrėžia viršutinį gimdos paviršiaus sluoksnį ir surenka jį į paruoštą indą. Surinkti audiniai bus siunčiami į laboratoriją histologiniams tyrimams atlikti. Operacija trunka apie 20 minučių. Jei atliekant histeroskopiją, procedūros trukmė padidinama iki vienos valandos.

Atkūrimo šalinimas ir galimos komplikacijos

Išvalius gimdą, kūno sienos pradeda aktyviai susitraukti. Taigi kraujavimas sustoja. Keletą valandų po operacijos yra didelis kraujavimas iš makšties. Gali atsirasti kraujo krešulių. Dėl anestezijos moteris gali patirti silpnumą ir mieguistumą.

Nutraukus anesteziją, moteris pajus skausmą pilvo apačioje arba apatinėje nugaros dalyje, panašiai kaip menstruacijų skausmas. Paprastai skausmas išnyksta per kelias valandas ir nereikalauja gydymo. Jei skausmas yra per sunkus, galite vartoti skausmą. Kai kuriais atvejais skausmas gali kelti moteris keletą dienų.

Po operacijos menstruacijos gali įvykti laiku arba šiek tiek vėliau. Vėlavimas menstruacijų po gimdos valymo yra normalu. Tik tuo atveju, kai menstruacijos nepasireiškia praėjus 3 mėnesiams po curettage, būtina pasitarti su gydytoju. Pavojaus ženklas yra per sunkus kraujavimas po operacijos, kai vienas tarpiklis trunka ne ilgiau kaip 1 valandą. Toks sunkus kraujavimas kelia grėsmę moters sveikatai. Todėl būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Staigus kraujavimo ir pilvo skausmo nutraukimas taip pat kelia susirūpinimą. Tokia situacija gali atsirasti, jei kraujo krešuliai negali išeiti ir kauptis gimdoje. Šiuo atveju taip pat reikalinga gydytojo pagalba.

Kūno temperatūros padidėjimas po curettage gali būti gimdos ertmės infekcijos požymis. Siekiant užkirsti kelią tokiai komplikacijai, moterims skiriama antibiotikų po curettage.

Kai gimdos valymas yra reikalingas endometriozei ir kaip tai pavojinga: populiarus gydymas

Endometriozė yra gerybinio pobūdžio patologinis procesas, apimantis genitalijas ir kai kuriais atvejais pilvo ertmės organus.

Pagrindinė ligos priežastis pripažįstama kaip sutrikusi imuninių ir hormoninių procesų reguliacija.

Endometriozė yra dažniausiai diagnozuota patologija reprodukcinio amžiaus pacientams.

Gimdą, kaip tuščiavidurį organą, vaizduoja trys sluoksniai, apgaubiantys jo ertmę: endometriumą, miometriją ir serozę.

Kas yra gimdos endometriozė

Endometriumas susideda iš funkcinio sluoksnio, kuris atmetamas menstruacijų metu, ir bazinio sluoksnio gemalo sluoksnis, sudarantis viršutinį funkcinį sluoksnį. Gimdos endometriozei būdinga gimdos liaukų audinių, vadinamų heterotopijomis, proliferacija.

Jie linkę prasiskverbti į sveiką audinį ir sudaro adheziją.

Peraugimas padidėja, išsipūsti ir kraujavimas, tai paaiškina kraujavimą už menstruacijų ribų.

Be to, nenormalūs endometriumo ląstelės sukuria specifinį skystį, kuris negali būti pašalintas iš išorės, kurio stagnacija sukelia skausmą. Gimdos endometriozė yra mazgelinė, difuzinė ir židinio.

Pagal įsiskverbimo į gimdos raumenis gylį patologija suskirstyta į keturis laipsnius. Pažeidimai skiriasi pagal dydį ir formą: nuo apvalaus kelių milimetrų formavimo iki formuojamo kelių centimetrų skersmens augimo.

Apie tai, kas yra endometriozė, skaitykite daugiau čia.

Ligos simptomai

Ankstyvosiose stadijose gali pasireikšti endometriozė be simptomų.

Antruoju ir trečiuoju laipsniu liga pasireiškia:

  1. Menstruacinio ciklo pažeidimas - sumažėja ciklas, padidėja menstruacijų trukmė.
  2. Nuolatinis arba periodinis skausmas pilvo apačioje, apatinė nugaros dalis.
  3. Sunkus priešmenstruacinis sindromas.
  4. Skausmingas pojūtis lytinių santykių metu.
  5. Gausus menstruacijų srautas.
  6. Spontaniškas persileidimas, nevaisingumas.

Ilgą endometriozės su sunkiomis menstruacijomis metu pasireiškia anemijos požymiai: bendras silpnumas, galvos svaigimas, šviesi oda.

Pirmoji liga paminėta senovės Egipto rankraščiuose, kuriuos Hipokratas aprašė savo rašiniuose.

Populiarios procedūros

Gydant endometriozę gimdoje, naudojant kompleksinį gydymą. Būtina vartoti vaistus nuo menopauzės sukeliančius hormoninius vaistus, dėl kurių nenustatomas kiaušinio susidarymas ir gimdos gleivinės vystymasis.

Gydymo kursas trunka 6 mėnesius. Per šį laikotarpį sumažėja endometriozės židiniai ir atrofija.

Hormoninė terapija neprisideda prie savo hormonų atkūrimo ir ne visada duoda teigiamų rezultatų, turi keletą šalutinių poveikių.

Chirurginis gydymas:

  1. Laparoskopija yra mažai trauminė manipuliacija, kuri leidžia pašalinti endometriotinius židinius ir sukibimus, naudojant lazerį ir elektrokaguliaciją. Cauterizacija sustabdo augimo procesą ir sumažina pasikartojimo riziką. Organų konservavimo operacija atliekama esant vidutinei ligai. Sėkmingam gydymui laparoskopija derinama su vaistais.
  2. Iškirpimas arba gimdos valymas - tai radikalus metodas, naudojamas nutraukti gimdos kraujavimą su infiltracine patologine ligos forma.
  3. Sunkios ligos formos atveju atliekama visa histerektomija - visiškai pašalinamas organas su priedais. Kiaušidžių išsaugojimas sukels endometriozės pasikartojimą.

Jei nėra kontraindikacijų, gydytojas skiria fizinę terapiją:

  1. Cinko ir jodo elektroforezės atlikimas turi anestezinį, raminamąjį poveikį, normalizuoja hormoninį foną.
  2. Magnetinė terapija ramina nervų sistemą, pagerina audinių mikrocirkuliaciją.
  3. Ultravioletinė spinduliuotė anestezuoja, mažina uždegimą, turi biostimuliacinį poveikį endometriozei.

Balneoterapija apima radono ir bromo vonias, makšties drėkinimą, mikrocirkuliatorius. Procedūros turi analgetinį, priešuždegiminį ir raminamąjį poveikį.

Pašalinkite hormoninį disbalansą, normalizuokite skydliaukės funkciją. Ilgas gydymo kursas sumažina patologinį endometriumą.

Kompiuterinė refleksologija - metodas pagrįstas neuroendokrininės komunikacijos atkūrimu, moters kūno imuniniu reguliavimu, super silpna nuolatine srovė. Gydymo rezultatas - gimdos funkcijų normalizavimas, hormonų pusiausvyros atstatymas, imuniteto gerinimas ir nervų sistemos stiprinimas.

Intrauterininiai prietaisai naudojami gydant pirmojo laipsnio endometriozę. Įdiegta specialisto pasibaigus diagnostikos procedūroms.

Taip pat perskaitykite apie endometriozės liaudies gynimo gydymą.

Diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis istorija, ginekologiniais tyrimais ir diagnostiniais tyrimais:

  1. Ultragarsinis tyrimas lemia endometriozės formą ir lokalizaciją, padidėjusį gimdos dydį, organo sienelių sutirštėjimą.
  2. MRT diagnozuoja patologiją 90% atvejų.
  3. Histeroskopijos pagalba nustatomas modifikuotas gimdos ertmės reljefas, randamas randas.
  4. Laparoskopija atliekama diagnozės patvirtinimui ir histologiniam tyrimui.
  5. Hormoninio fono analizė.
  6. Nustatomas naviko žymenų lygis.

Šiuolaikinis operacinės ginekologijos lygis, įvedus laparoskopinius instrumentus, suteikia galimybę atsikratyti endometriozės, po to prasideda nėštumas.

Kada jums reikia iškirpti?

Atskiras gimdos diagnostinis kreivas atliekamas medicininiu tikslu, siekiant pašalinti peraugusią endometriją, taip pat pašalinti kraujavimą histologiniam tyrimui. Kuretažo metu išorinis gimdos sluoksnis pašalinamas, nedarant įtakos baziniam sluoksniui.

Procedūra nustatoma nesant konservatyvaus gydymo veiksmingumo, esamos komplikacijų rizikos.

Gydymo gimdos indikacijos yra:

  1. Ilgalaikis kraujavimas iš gimdos, dėl kurio atsiranda anemija.
  2. Glaudesnis skausmo sindromas.
  3. Švietimas endometriumo cistų kiaušidėse.
  4. Ademijų susidarymas gimdoje.
  5. Nevaisingumas
  6. Hiperplazija.

Kaip operacija?

Greitas endometriumo atsigavimas, operacija atliekama 2-3 dienas iki menstruacijų pradžios. Apipjaustymas yra paprasta, bet skausminga procedūra, reikalaujanti anestezijos.

Anestetikų pasirinkimas nustatomas atsižvelgiant į patologijos ypatybes: dažniausiai naudojama bendra anestezija arba spinalinė anestezija.

Šiuo metu kuretavimo procedūra atliekama naudojant histeroskopą. Po anestezijos į makštį įterpiamas diliklis, stumiantis makšties sienas ir žnyplę, kad būtų išspręstos gimdos.

Toliau į gimdos kaklelio kanalą įterpiamas histeroskopas ir curette. Vaizdo įrenginys kontroliuoja procesą ir leidžia įvertinti atliktą darbą. Valymas prasideda nuo gimdos kaklelio kanalo, tada pereikite prie gimdos virškinimo.

Viršutinio sluoksnio grandinimas atliekamas chirurginiu prietaisu, surinkta medžiaga siunčiama histologiniam tyrimui.

Vidutiniškai operacija trunka nuo 20 iki 40 minučių.

Kaip paruošti

Prieš procedūrą gydytojas gali būti skiriamas hormoniniams vaistams. Tiriamas klinikinis ir biocheminis kraujo tyrimas, citologinis tepinėlis, ultragarsinis nuskaitymas, siekiant nustatyti endometriumo funkcinį sluoksnį.

Prieš tris dienas iki nuskenavimo draudžiama:

  • lytinis aktas;
  • douching;
  • makšties žvakutės ir tamponai.

Endometriozė ankstyvame vystymosi etape yra sėkmingai gydoma. Todėl reguliarūs prevenciniai tyrimai su ultragarsine diagnostika ir kitomis analizėmis yra tokie svarbūs.

Reabilitacijos laikotarpio trukmė

Reabilitacijos laikotarpis priklausys nuo procedūros sudėtingumo lygio. Paprastai lovos poilsio trukmė neviršija 2 dienų.

Po sėkmingos operacijos moteris per savaitę sugrįžta į visą darbo pajėgumą. Pirmosiomis dienomis yra vidutinio intensyvumo skausmai, kraujavimas iš gimdos ir kraujo krešuliai.

Paprastai išleidimas turėtų trukti ne ilgiau kaip 10 dienų, palaipsniui mažinant tūrį. Antibakterinis gydymas yra skirtas užkirsti kelią infekciniams procesams, hemostatiniams agentams ir hormonų terapijai, siekiant slopinti estrogenų kiekį kraujyje.

Jei temperatūra pakyla arba iškrova nesibaigia, kreipkitės į gydytoją.

Po operacijos draudžiama dvi savaites:

  • bet kokia fizinė įtampa;
  • lytinis aktas;
  • naudoti intravaginalinius agentus;
  • vartokite vaistus, kurie mažina kraujo krešėjimą;
  • pasiimkite karštą dušą, vonią, eikite į vonią, soliariumą;
  • supercool

Gydymas gimdos endometrioze yra pavojingas.

Gali atsirasti gimdos perforacijos, gimdos kaklelio ašaros ir endometriumo bazinio sluoksnio pašalinimo pavojus. Tačiau kai kuriais atvejais šis metodas yra būtinas ir leidžia jums išgelbėti gimdą nuo amputacijos, tuo pačiu išlaikant vaisingą galimybę.

Jei operaciją atlieka kompetentingas ir patyręs specialistas, komplikacijų rizika bus sumažinta.

Naudingas vaizdo įrašas

Iš vaizdo jūs sužinosite apie endometriozės gydymą:

Kaip padaryti, kad gimdos endometriozė būtų nuvalyta

Draugės dukra neseniai išvalė gimdos endometriozę. Aš išsamiai paklausiau apie visus operacijos niuansus ir skubu pasidalinti su jumis svarbiausia informacija.

Kas yra gimdos valymas ir kaip pasiruošti jai

Daugelio ginekologinių ligų atveju, kraujavimas naudojamas gydymo ar diagnozės pavidalu. Moterys ne visada žino, ar gimda yra išvalyta dėl endometriozės.

Norėdami atsakyti į šį klausimą, reikia suprasti, kas yra patologija. Endometriozė yra uždegiminis procesas, pasižymintis gimdos endometriumo proliferacija per natūralias anatomines ribas. Lengvos ligos atveju problema pašalinama medicininiu būdu, tačiau kitaip reikalinga operacija.

Įrašų žymėjimas

Gaudymas gali būti nustatytas gydymo ir diagnostikos tikslais. Tokie įvykiai rodomi tokiose situacijose:

  • endometriumo struktūros sutrikimas;
  • hiperplazija;
  • plombų, polipų buvimas;
  • nereguliarios menstruacijos;
  • sunkus kraujavimas;
  • nevaisingumas

Diagnostinės indikacijos

Atskiras gimdos diagnostinis valymas atliekamas gydant, kad būtų pašalintas užaugęs audinys. Jei gimdoje yra anomalijų, pvz., Įtariama onkologija, tuomet ši procedūra atliekama diagnostikos tikslais, taip pat reikia atlikti skenavimą histologiniam tyrimui.

Medicininės indikacijos

Endometriozės gaudymas atliekamas pagal šias nuorodas:

  • ilgą ligos eigą;
  • sukibimai vamzdžiuose;
  • patologiniai endometriumo augimo sutrikimai.

Skubus valymas atliekamas, jei kraujavimas pastebimas tarp menstruacijų, jis yra gausus, sukelia anemiją, taip pat kitų komplikacijų. Intervencija būtina, kai hormoninis poveikis nepagerina situacijos per šešis mėnesius.

Kai nurodomas gimdos valymas

Gimdos valymas kartais nurodomas kraujavimo fone, o ne sukelia menstruacijų ciklas. Ši procedūra nustatyta gimdos kaklelio patologijoms, kraujavimui menopauzės metu. Spontaniško abortų atveju gydytojai rekomenduoja nuskaityti, kad būtų visiškai išvalytas vaisiaus ir placentos likučių organas. Tokie veiksmai yra būtini, kai yra praleistas abortas.

Procedūros ypatybės

Gydymo kurso pradžia - naudoti hormonus turinčius vaistus, kurie sukelia vaistų kulminaciją. Šis įvykis pašalina kiaušinio susidarymą ir tolesnį endometriumo augimą. Gimdos kaklelis su panašia diagnoze atliekamas, kai hormoninis gydymas neveiksmingas. Procedūrą galima atlikti įvairiais būdais.

Populiari laparoskopija, kuri yra mažiau trauminga operacijos rūšis. Procedūra grindžiama lazerio arba elektrokaguliacijos naudojimu. Manipuliacija atliekama pagal bendrąją anesteziją, nes ji sukelia stiprų skausmą.

Chirurginis kiretažas skirtas sunkiam kraujavimui, infiltracinei ligos formai. Visiškas histerektomija atliekama tuo pačiu metu, kai pašalinami priedai, kad būtų išvengta endometriozės pasikartojimo tikimybės.

Paruošimas

Prieš pradedant procedūrą, pacientui nustatoma parengiamoji veikla. Prieš atlikdami procedūrą, organizuokite:

  • Ultragarsas dubens organuose;
  • histeroskopija;
  • kraujo tyrimas naviko žymenims;
  • hormonų lygio apibrėžimas.

Moteris artėjančių veiksmų išvakarėse trims dienoms turėtų pašalinti intymumą, higienos procedūros turėtų būti atliekamos su neutraliu kūdikių muilu, nedrukdo ir nenaudokite makšties žvakutės. Manipuliavimo išvakarėse būtina pašalinti maistą ir gėrimus. Tai sumažins pykinimo, gag reflekso riziką anestezijos metu.

Procedūros vykdymas

Gimdos valymas atliekamas etapais:

  • Gimdos kaklelio kanalo ir gimdos ertmės paviršius išvalomas nuo gleivių. Šiuo tikslu naudokite įvairius skiedimo skysčius.
  • Atliekamas iškarpymas (curettage). Kuretė (įrankis, panašus į šaukštą su ilga rankena) pašalinama gimdos gleivinė, kuri perkeliama į paruoštą indą su uždarytu dangčiu. Biomedžiaga siunčiama histologiniam tyrimui.

Procedūra trunka apie 20 minučių. Iškirpimas yra nustatytas prieš menstruacijas, nors jis gali būti atliekamas kitokiu laikotarpiu, kai yra daug kraujavimo.

Pooperacinė reabilitacija

Atkūrimo laikotarpis priklauso nuo manipuliacijos sudėtingumo lygio. Moteris yra rekomenduojama lova 2 dienas. Visas darbo pajėgumas atkuriamas per savaitę. Pacientui skiriami antibakteriniai vaistai infekcijai išvengti. Atkūrimo metu rekomenduojama:

  • hemostatiniai agentai;
  • hormoniniai vaistai;
  • skausmo vaistai.

Po 2 savaičių veiklos veiklos draudžiama:

  • fizinis viršįtampis;
  • karštas dušas;
  • seksas
  • intravaginalinės priemonės;
  • hipotermija;
  • soliariumas.

Galimos komplikacijos

Komplikacijos yra labai retos, bet atsiranda. Dažni reiškiniai:

  • gimdos kaklelio plyšimas ir spazmas;
  • pagrindinio endometriumo rutulio pažeidimas;
  • gimdos uždegimas.

Apžvalgos

Kristina, 32 metai

„Buvau išvalytas dėl stipraus išleidimo. Labai nerimauja dėl procedūros eigos. Viskas, kas buvo sukurta kaip patyręs gydytojas, buvo sugautas, kuris buvo labai atsakingas už savo santykius. “

Anna, 28 metai

„Girdėjau daug blogų dalykų apie valymą, bet taip pat turėjau eiti per jį. Jie davė anesteziją - nieko nejautė, pabudo palatoje. Iš pradžių skausmas skrandyje buvo sutrikęs, tada viskas išėjo. Buvo labai nedidelis išsiskyrimas, primenantis menstruacijas, bet su dideliu krešulių kiekiu. Vakare po operacijos galėjau eiti namo. “

Albina, 35 metai

„Turiu ilgą endometriozės formą. Kai aš pradėjau stipriai „užpilti“, turėjau eiti po peiliu. Viskas gerai. “

Gimdos valymo endometrioze ypatybės

Gimdos valymas endometrioze yra chirurginė procedūra, kurios esmė yra sumažinti apaugusią endometriumo sluoksnį. Jis atliekamas sunkios ligos eigos atveju, kai gydymas vaistais ir tradicinės medicinos naudojimas nesuteikia teigiamos dinamikos.

Procedūros ypatybės

Endometriumo griovimas, nepaisant šio gydymo metodo išplitimo ginekologijoje, ne visada padeda pasiekti teigiamą, norimą rezultatą. Be to, chirurginis endometriozės gydymas sukelia gimdos gleivinės sužalojimo ir komplikacijų vystymosi riziką.

Nupjaustymas nesuteikia 100% garantijos visiškam atsigavimui. Daugeliu atvejų, po operacijos, endometriozė sugrįžta laikui bėgant.

Chirurgija siūlo du valymo būdus:

  1. Atskiras metodas. Pirma, ant gimdos kaklelio pašalinamas papildomas epitelis, tik tada išvaloma gimdos ertmė. Atskiroje procedūroje pašalintos biologinės medžiagos dalelės surenkamos ir siunčiamos į laboratoriją histologiniam tyrimui.
  2. Tradicinis curettage su nustatytu endometrioze kelia komplikacijų riziką, nes gydytojas dirba aklai. Operacija atliekama menstruacijų išvakarėse, kad vėliau organų gleivinė atsigauna greičiau.

Kokį metodą gydytojas nusprendžia individualiai.

Indikacijos

Būtina išvalyti gimdos ertmę užsitęsusiu endometriozės kursu, kuris negali būti gydomas.

Operacija atliekama esant tokioms komplikacijoms ir patologijoms:

  • nenormalus endometriumo vystymasis;
  • mazgų, cistų formavimas;
  • polipų proliferacija gimdos ertmėje;
  • kiaušintakių užsikimšimas su commissures;
  • hiperplazijos vystymąsi;
  • menstruacijų pažeidimas.

Būtina kreiptis į radikalų patologijos gydymo būdą esant dideliam kraujavimui menstruacinio ciklo viduryje, nes dėl to moteriai atsiranda anemija ir kitos komplikacijos.

Paruošimas

Įtraukimas į endometriozę yra sudėtinga procedūra. Siekiant, kad viskas vyktų gerai, be komplikacijų, būtina tinkamai pasirengti. Prieš 3 dienas iki planuojamos operacijos datos turite:

  • susilaikyti nuo intymumo;
  • nenaudokite intymių higienos produktų. Jį galima plauti tik vandeniu ir kūdikių muilu;
  • atsisakyti išdavimo procedūros;
  • Nenaudokite makšties žvakių, gelių. Vienintelė išimtis yra tuo atveju, jei gydytojas sakė tai padaryti;
  • Negalima gerti alkoholio ir alkoholio.

Valymo procedūra turi būti atliekama tik esant tuščiam skrandžiui, kuris leis lengviau perkelti anesteziją. Ryte galite gerti šiek tiek vandens. Vakarienė prieš operaciją turėtų būti lengva (žr. Vaizdo įrašą).

Procedūros vykdymas

Chirurginis gydymas gimdos kaklelio endometriozėje ir organų ertmėje atliekamas ligoninėje. Moteris yra ginekologinėje kėdėje. Valant endometriozę, naudojama intraveninė anestezija.

Ginekologas į makštį įterpia diliatorių, kad galėtų patekti į gimdos kaklelį. Kaklo laikymui naudojamas specialus ginekologinis instrumentas, per kurį įterpiamas zondas, skirtas sienoms išplėsti. Gimdos ertmės būklės patikrinimas atliekamas naudojant specialų prietaisą - histeroskopą.

Kai viskas bus paruošta, gydytojas pirmiausia pradeda valyti gimdos kaklelio kanalą, o po to - organų ertmę. Augantis endometriumo sluoksnis pašalinamas naudojant prietaisą - curette. Vizualiai jis panašus į šaukštą su išplėstine rankena. Gydytojo ginekologas per visą jo storį įsmeigia endometriumą.

Šis endometriozės gydymo metodas vadinamas curettage. Visa medžiaga, kuri bus surenkama į „šaukštą“, dedama į specialų konteinerį ir siunčiama į laboratoriją. Chirurginės procedūros trukmė yra 20-60 minučių.

Po valymo

Chirurginė manipuliacija pradeda gimdos ertmės sienų aktyvaus susitraukimo procesą. Po kelių valandų po kuretės moteris turi likti ligoninėje prižiūrint gydytojams. Po kraujagyslių endometriumo, kraujavimas pasireikš kraujo krešulių išsiskyrimu.

Kai pacientas nukelia nuo anestezijos, pasireiškia tokie simptomai kaip pilvo apačioje esantis skausmas, silpnumas, mieguistumas. Retai dėl individualių organizmo savybių yra galvos skausmo, galvos svaigimo, pykinimo požymių.

Jei skausmingas pilvo simptomas yra intensyvus, gali būti skiriama anestezijos vaisto injekcija. Daugeliu atvejų visi nepageidaujami simptomai po curettage išnyksta per vieną dieną. Kartais skausmas ir silpnumas trunka keletą dienų.

Jei kraujo išleidimas staiga sustojo, apatinė pilvo dalis pradėjo skauda blogai, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją! Tai rodo, kad kraujo krešuliai negali rasti išeities ir surinkti gimdoje.

Išmetimas po kuretės yra vidutinio sunkumo, panašus į menstruacijas. Jei yra daug kraujo, sanitarinė padėklai užpildo mažiau nei 1 valandą, turite apsilankyti pas gydytoją.

Galimos komplikacijos po operacijos

Dėl neatsargaus gydytojo darbo arba dėl to, kad moteris nesilaiko kruopščios intymios higienos po operacijos, galima patekti į infekcijos gimdos ertmę.

Šios komplikacijos požymiai yra staigus kūno temperatūros padidėjimas, kuris sustabdomas vartojant antipiretinius vaistus trumpą laiką. Jei diagnozė patvirtina infekciją, skiriamas gydymas antibakteriniais vaistais.

Retais atvejais, po chirurginio endometriumo kreidavimo, atsiranda gimdos kaklo sienelių plyšimas. Patologijos priežastis yra judėjimas per chirurginį instrumentą, kuris tvirtina organą. Pertrauka dažniausiai vyksta normalaus, aklo valymo metu. Jei atotrūkis yra mažas, dalinis, gimdos kaklelio gleivinė pati auga. Stiprus plyšimas reikalauja chirurginės operacijos su siuvimu.

Kita galima komplikacija po gimdos gleivinės kiretacijos yra gimdos ertmės uždegimas. Taip atsitinka dėl gimdos sienelių spazmo, dėl kurio kraujas negali išeiti ir pradeda kauptis organe. Ženklai, kurie atsiranda dėl šios komplikacijos:

  • stiprus pilvo skausmas;
  • karščiavimas;
  • simptominis intoksikacijos vaizdas.

Gimdos uždegimas yra rimta komplikacija, reikalaujanti tinkamo gydymo.

Atkūrimas

Pirmieji menstruacijos po gimdos ertmės kiretacijos įvyksta per mėnesį. Paskirstymas turėtų būti normalus, žinomas tam tikros moters menstruacijoms. Jei kraujavimas yra patologiškai gausus ar silpnas, tai yra priežastis pasitarti su gydytoju. Visiškas menstruacinio ciklo atsigavimas vyksta per 3-4 mėnesius.

Negalima atmesti endometriozinių pažeidimų atsiradimo rizikos po operacijos. Tokiais atvejais būtina pakartoti valymo procedūrą. Po menstruacinio ciklo normalizavimo galima įsivaizduoti vaiką. Vidutiniškai tai trunka 3-5 mėnesius.

Apžvalgos

Išnagrinėję visas moterų, išgyvenusių curettage procedūrą, apžvalgas, galime daryti išvadą, kad ši operacija yra gana saugi, o jei laikomasi visų medicininių rekomendacijų, komplikacijų nėra.

Kristina, 32 metai

Buvau išvalytas dėl stiprių iškrovimų, o menstruacijų metu siaubingai tekėjo. Ji labai bijo operacijos, nes, išnagrinėjusi daugelį forumų, ji sužinojo, kad gimdos kaklelyje beveik visada atsiranda uždegimas. Be to, dauguma, kaip sako moterys, užsikrečia. Aš neturėjau kito pasirinkimo, turėjau atlikti valymą. Supratau vieną dalyką: daug, žinoma, priklauso nuo gydytojo, tačiau, jei laikomasi higienos, infekcijos nebus. Viskas vyko gerai.

Anna, 28 metai

Bijau operacijos dėl anestezijos, nors viskas vyko labai greitai. Dali anestezija - iš karto užmigo, nemanė nieko. Atrodė, kad visos minutės truko 10 minučių, ji jau atvyko į palatą, iš pradžių jos skrandis buvo šiek tiek skausminga, bet iš esmės galima padaryti be skausmo. Be to, apatinė pilvo dalis skauda šiek tiek daugiau nei prieš menstruacijas. Poveikis buvo panašus į menstruacijas, bet tik su daugybe krešulių. Vakare po operacijos ji jau buvo namo.

Albina, 35 metai

Vienu metu ji ilgą laiką neatsižvelgė į skirtingus simptomus Kaip rezultatas, ji čiulpti su endometrioze, ir nieko gero nebuvo. Kai menstruacijų metu buvo sunku „užpilti“, o ciklo viduryje atsirado toks kraujavimas, kad beveik niekada nesiskyrė tarpiklių, turėjau nuspręsti dėl operacijos. Viskas vyko gerai, komplikacijų nebuvo. Pradėjus menstruacijas, išleidimas buvo mažesnis nei įprastai. Kai aš padariau ultragarsą, paaiškėja, kad viskas yra tvarkinga, tik mano ciklas vėl normalizavosi. Aš patariu visiems nuvalyti valymo, bet tuoj pat turėti operaciją.

Gydymas gimdos endometrioze: chirurginės intervencijos ypatumai

Gana dažnai naudojamas šiuolaikinėje ginekologijos chirurginiame metode yra gimdos valymas endometrioze. Šis ginekologinės chirurgijos tipas atliekamas naudojant specialius įrankius ir yra tipiškas gimdos kuretacijos variantas. Jis vartojamas skirtingais veiksmingumo lygiais diagnozuojant įvairias endometriotinės patologijos formas.

Endometriotinis pažeidimas: dinamika ir pasekmės

Endometriozės patologija yra ypač pavojinga moteriškam kūnui dėl to, kad ji veda ne tik į nevaisingumą, bet ir į visą organų spektro funkcinį sutrikimą, kuris tampa patologijos vystymosi dėmesio centre. Pavyzdžiui, endometriozė, išskyrus pačią gimdos ertmę, vystosi tokiuose organuose ir sistemose, kaip kiaušidės, gimdos priedai, virškinimo trakto, pilvaplėvės.

Apskritai išskiriamos lytinės ir ekstrageninės ligos formos. Ekstrateritalinis ligos tipas išsivysto už reprodukcinės sistemos ribų. Kai kuriose ypač apleistose patologijos bylose jis gali būti apibūdinamas mišriu lokalizavimu.

Ligą galima diagnozuoti tik naudojant specialų tyrimą, o jo simptomai dažnai nėra visiškai. Endometriozė gali pasireikšti kaip skausmingi simptomai, kruvinas išsiskyrimas, silpnumas ir anemija, būdinga menstruacijoms.

Vienas iš būdingų simptomų, kaip ir patologijos pasekmė, yra neįmanoma pastoti, o tai gali sukelti lėtinį nevaisingumą. Kad išvengtumėte šios apraiškos, naudokite gimdos valymą endometrioze. Operacija susideda iš ligos židinių pašalinimo, vėliau atkuriant gyvybiškai svarbų paveiktų organų aktyvumą.

Gydymas gimdos endometrioze: naudojimo indikacijos

Apipjaustymas yra gana paprasta, bet skausminga operacija, todėl ji atliekama naudojant anesteziją. Daugeliu atvejų vartojama bendroji anestezija ir kartais vietinė ar spinalinė anestezija.

Kokio tipo anestetikas skiriamas konkrečioje situacijoje, gydytojas nustato, atsižvelgdamas į ligos klinikinio vaizdo specifiką.

Jei gimda yra pakankamai išplėsta (pvz., Po gimdymo), anestezija nenaudojama.

Ši operacija naudojama lytinių organų endometriozei gydyti, jei konservatyvaus gydymo veiksmingumas yra nepakankamas arba yra rizika, kad organizme bus sudėtingesnių patologinių pokyčių. Optimalus chirurginės intervencijos laikas: 2-3 dienos prieš menstruacijas.

Endometriozės metu valymas atliekamas daugiausia endoskopiniu metodu, į makšties ertmę įterpiant specialų instrumentą, kad būtų išvengta pažeidimų.

Naudojant tokias indikacijas, endometriozei naudojamas metimas.

  • ilgesnis gimdos kraujavimas, kuris vėliau sukelia anemines apraiškas;
  • padidėjęs skausmas;
  • nevaisingumas;
  • endometriumo cistą, atsirandančią kiaušidėse;
  • infiltracinės patologinės formos;
  • kombinuota patologija.

Kaip alternatyvus chirurginės intervencijos metodas naudojamas laparoskopija (valymas atliekamas lazeriu). Jis leidžia pašalinti net pačius sudėtingiausius endometriotinių pažeidimų židinius.

Pagrindinis endometriozės operacijos tikslas yra išsaugoti gimdymo galimybę. Būtent šis veiksnys lemia grandymo operacijos efektyvumą. Pažymėtina, kad kai kuriais atvejais šios rūšies chirurginė intervencija pašalina gimdos amputaciją su priedais, o tai lemia ne tik reprodukcinės funkcijos praradimą, bet ir reikšmingus moters organizmo hormoninės fono sutrikimus ir kitus susijusius sutrikimus. Atgabenus kūnas pakankamai greitai atgauna, o po kelių savaičių jis yra paruoštas tręšimui.

Pooperacinė reabilitacija

Ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu pacientas po curetage gali rodyti silpnumo požymius, galvos svaigimą, pykinimą (anestezijos poveikį). Iš makšties yra nedidelis kraujavimas, kurio buvimas yra normalus.

Reabilituojant toleruojami vidutinio intensyvumo skausmingi jausmai, kurie išnyksta per kelias dienas, priklausomai nuo operacijos sudėtingumo lygio ir patologijos pobūdžio.

Su endometrioze, kiretažas pasižymi padidėjusiu sudėtingumo lygiu, palyginti su įprastu gimdos valymu. Kai kuriais atvejais po chirurginio korekcijos būtina atlikti hormoninio gydymo kursą, kurį nustato ir skiria gydytojas.

Dažnai pooperacinis gydymas apima hormoninius vaistus, kuriais siekiama sumažinti estrogenų gamybos lygį organizme.

Naudojant švelnius laparoskopinius metodus, moteris pradeda išeiti iš lovos kitą dieną po operacijos, o visas darbinis pajėgumas grįžta į antrą savaitę po endometriotinės patologijos pašalinimo.

Norint sustiprinti regeneravimo proceso dinamiką po grandymo, pacientams patariama laikytis sveiko gyvenimo būdo, vengti fizinio krūvio, laikytis medicininių nurodymų ir reguliariai atlikti medicininius tyrimus, kad būtų galima nustatyti galimus atkryčius.

Top