Kategorija

Populiarios Temos

1 Ovuliacija
Kaip pavojinga kiaušidžių cistadenoma, ar gydymas galimas be operacijos?
2 Harmonijos
Progesteronas moterims: hormonų koncentracijos pokyčių greitis, priežastys ir poveikis
3 Tarpinės
Kraujavimas iš gimdos ir krešuliai
4 Ligos
PMS arba nėštumas: skirtumai prieš vėlyvą pradžioje
Image
Pagrindinis // Ligos

Algomenorrhea - skausmingi laikotarpiai


Algomenorrhea (kai kuriais atvejais patologija vadinama dismenorėja) yra liga, pasireiškianti visais simptomų kompleksu - skausmu, gerovės sutrikimu ir nervų diskomfortu. Daugiau kaip pusė skirtingo amžiaus moterų eina pas gydytoją su panašiais skundais.

Kai kuriais atvejais šios ligos priežastis yra anatominės savybės, o kartais pati algodysororėja yra reprodukcinės sistemos pažeidimo požymis.

Pagal tarptautinę ICD patologijos klasifikaciją priskiriamas kodas N94.4 - N94.6 (pirminės, antrinės ir dismenorėjos, nenustatytos kilmės).

Kas tai paprastais žodžiais?

Algomenorrhea yra reguliariai pasikartojanti skausminga menstruacija kartu su metaboliniais, hormoniniais, neurologiniais ir psicho-emociniais sutrikimais. Menstruacijų skausmai yra pirmaujanti (8–80%) tarp jaunų moterų, kurios kreipėsi į specialistą, skundų, tačiau jų buvimas ne visada susijęs su ginekologine patologija.

Algomenorrhea priežastys

Menstruacinis ciklas suformuojamas dalyvaujant visoms svarbiausioms kūno sistemoms, todėl algomenorėjos priežastis gali būti ir gimdoje, ir prieduose, ir toli už genitalijų.

Antrinė algomenorėja pasireiškia po įprastų laikotarpių ir visada susijusi su ginekologine patologija. Jis randamas tarp išorinio ar vidinio endometriozės simptomų, dubens srities infekcinių-uždegiminių procesų (endometrito, salpingo-ooforito), gleivinės (submucosa) gimdos fibromų, endometriumo polipų, adhezijų ir kitų negalavimų. Jie yra menstruacinio skausmo priežastis. Yra atvejų, kai gimdos aparato fone yra algomenorėja.

Algomenorrhea sergantiems paaugliams yra pirminis požymis, pasireiškia pirmuosius menstruacijų laikotarpius su „sveiką“ gimdą ir priedais. Jos priežastys paprastai klasifikuojamos į grupes:

  1. Hormoninė: algodismenorėja dažnai atsiranda ant hormoninės disfunkcijos fono, kai antrojo (lutalo) fazė yra nepakankama. Skausmo atsiradimas atsiranda dėl pernelyg didelės estrogenų įtakos, nepakankama progesterono koncentracija.
  2. Endokrininė: pernelyg dideli gimdos raumenų susitraukimai, dėl kurių atsiranda jos išemija, yra susiję su sutrikusi prostaglandinų sintezė - biologiškai aktyviais junginiais, kurie kontroliuoja lygiųjų raumenų kontraktilumą.
  3. Neuropsihogeniniai: skausmingos menstruacijos dažnai pasireiškia mergaitėms, kurių psichika yra bloga ir mažai skausminga.
  4. Konstitucinis: lytinėje infantilizmoje gimda yra hipoplastinė, o jo raumenys yra nepakankamai išplėtoti ir prastai ištempti dėl mėnesinių kraujo kaupimosi.
  5. Mechaninis: menstruacijų skausmas gali būti susijęs su genitalijų anomalijomis: dalinė ar visapusiška gimdos kaklelio kanalo sintezė, netinkama gimdos padėtis arba nepakankamas jo vystymasis. Genitalijų vystymosi anomalijų atsiradimas sukelia sunkų menstruacinio kraujo tekėjimą, kaupiasi gimdos ertmėje, ištempia ir sukelia skausmą.

Pažymėtina, kad skirtingų pacientų skausmo sąvoka menstruacijų metu nėra tokia pati. Tai lemia individualus skausmo slenkstis. Jei paciento, sergančio algodimenorėja, tyrimas neatskleidė organinės patologijos, nėra sisteminių simptomų ir skausmo intensyvumo progresavimo, mes galime kalbėti apie fiziologines skausmo suvokimo savybes.

Simptomai ir pirmieji požymiai

Tokio sutrikimo, pvz., Pirminės algodimenorėjos, simptomai nėra tokie ryškūs kaip antrinėje patologijoje. Todėl ligos diagnozė šiuo atveju yra sunki.

Pagrindiniai antrinio algomenorėjos simptomai priklauso nuo ligos vystymosi priežasties. Taigi akivaizdžiausi šio sutrikimo simptomai yra:

  • skausmas pilvo apačioje, kuris pasireiškia praėjus kelioms valandoms iki menstruacijų pradžios ir gali trukti keletą dienų, o kartais iki menstruacijų pabaigos;
  • daug menstruacijų;
  • bendrosios gerovės pažeidimai (galvos skausmas, silpnumas, nuovargis, miego sutrikimas ir apetito stoka).

Kai kuriais atvejais simptomus papildo padidėjusi kūno temperatūra, kuri gali būti šiek tiek padidinta (subfebrilinė būklė) arba karščiavimas. Be to, algomenorėjos simptomus galima papildyti dubens organų uždegiminių ar distrofinių procesų simptomais:

  • sunkus išleidimas iš makšties;
  • niežulys ir deginimas genitalijose;
  • skausmas lytinio akto metu;
  • patinusios lūpos ir kiti simptomai.

Todėl prieš skiriant gydymą gydytojas turėtų atidžiai ištirti pacientą, kad būtų išvengta tikimybės, kad ji turi kitų skausmą sukeliančių ligų.

Diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis skundais, anamneze ir papildomų tyrimų duomenimis. Ginekologas sužino, kada pacientas menstruacijų metu pirmą kartą patyrė algodisirozę su skausmu, kaip ilgai skausmas buvo, ar skausmas buvo susijęs su bendrosios būklės pažeidimu, ar pacientas, kuriam buvo algodisorrigija, patyrė ginekologines ligas, ar buvo gimdymas, abortas ir chirurginė operacija dėl moterų lytinių organų. Apklausos metu gydytojas nustato, kokio amžiaus menstruacijos prasideda, kiek laiko ciklas vyksta, kaip dažnai pasireiškia ciklo sutrikimai ir kiek gausu menstruacijų.

Surinkus skundus ir išaiškinęs istoriją, specialistas atlieka ginekologinį tyrimą, ištemia kaklelio kanalą, makštį ir šlaplę. Tada moteriai su algodisorrigija siunčiami tyrimui, kuris apima dubens organų ultragarsą, bendruosius kraujo ir šlapimo tyrimus, lytiniu keliu plintančių ligų analizę ir hormonų lygio tyrimą. Išaiškinti ultragarsinius duomenis, naudojamus mažo dubens CT ir MRI. Su algodismenorėja, galbūt sukelta polipozė ir endometriozė, yra nustatyta histeroskopija ir atskira diagnostika. Kai kuriais atvejais atliekama laparoskopija. Jei reikia, pacientas, kuriam taikoma algodisirozė, yra perduodamas urologui, psichologui, psichoterapeutui ir kitiems specialistams.

Algomenorrhea gydymas

Namuose pirminės ir antrinės algomenorėjos gydymas yra nevienodas. Antrinės algodismenorėjos šalinimui būtina išgydyti pagrindinę ligą, gydymo laikotarpiu menstruacinius skausmus malšina skausmą malšinantys vaistai.

Pirminė algodimenorėjos terapija apima visų esamų sisteminių sutrikimų korekciją, todėl tai yra ilgas procesas. Universalaus gydymo režimas neegzistuoja, kiekvienam pacientui jis sudaromas asmeniškai pagal skausmo laipsnį ir lydinčių sisteminių apraiškų pobūdį.

Pirminiam algomenorėjos gydymui:

  1. Vitaminai „Unicap“, „Multitabs“, „Dekamevit“.
  2. Antioksidantai: Vitaminas E ilgą laiką nepertraukiamu režimu.
  3. Ramūs ir raminamieji: Tazepamas, valerijonų tinktūra ir kt.
  4. Analgetikai ir antispazminiai vaistai, skirti tiesioginiam poveikiui gimdos raumenims: No-shpa, Baralgin, Spazmalgon ir analogai.
  5. Preparatai, daugiausia sudaryti iš magnio druskų: Magne-B6 ir analogai. Nustatyta, kad magnio aktyvumas yra susijęs su nervų impulsų perdavimu ir raumenų susitraukimo mechanizmo formavimu, o pirminiame algomenorėjoje yra trūkumas.
  6. Hormoniniai vaistai. Paskirta mergaitėms, turinčioms hormoninio disfunkcijos požymius ir nepakankamą ciklo lutealių fazę. Pirmiausia atliekamas hormoninis tyrimas, o menstruacinis ciklas koreguojamas pagal jo išvadas.
  7. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: Nimesilas, Naproksenas, Indometacinas, Ibuprofenas, Aspirinas ir pan. Jie blokuoja pernelyg didelę prostaglandinų sintezę, taip sumažindami skausmo intensyvumą. Intensyviems skausmams šios lėšos turėtų būti skiriamos prieš dvi dienas iki mėnesio pradžios, kad būtų išvengta stipraus skausmo.

Jei estrogeno kiekis neviršija normalaus lygio, lutalo fazės trūkumas kompensuojamas gestagens. Sunkus algomenorrhea dėl estrogeno pertekliaus fone reikia skirti monofazinius hormoninius agentus: Logest, Lindinet, Janine ir pan. Didėja pirminio algomenorėjos homeopatinio gydymo populiarumas. Fizioterapija taip pat naudojama kartu su vaistais.

Prevencija

Po diagnozės gydytojas pacientui paaiškina, kas yra algodismenorėja, ir pateikia rekomendacijas, kaip sumažinti ligos simptomus. Taigi, būtina atsisakyti rūkyti, per daug vartoti saldainių, gazuotų gėrimų. Su nutukimu reikia atsikratyti svorio per sportą ir tinkamą mitybą. Prieš kelias dienas ir per menstruacijas patariama riboti kavos. Antrajame ciklo etape pirmenybė turėtų būti teikiama daržovėms, vaisiams, grūdams, sėlenų duonai.

Normalizuoti būtinų vaistų, kurių sudėtyje yra magnio ir B vitaminų, psichologinę būklę (Neurovitan, Magnicum, Magne-B6). Gydytojai pataria su dismenorėjos nuoviru iš citrinų balzamo, motinos, kalamo šaknų, kraujažolių žolelių. Karališkojo želė ir medaus mišinys mažina skausmą. Jis turi būti laikomas burnoje, kol visiškai ištirps.

Antrinės algodismenorėjos gydymui labai svarbu kovoti su jo priežastimi. Ir pašalinti skausmą menstruacijų metu, naudojant priešuždegiminius ir skausmą malšinančius vaistus. Prognozė priklauso nuo bendrų ligų. Jei jis yra gydomas, dezmenorėjos simptomai taip pat išnyksta.

Gydymo prognozė

Jei pacientui diagnozuojama liga, priklausanti pagrindinei patologijos formai, algomenorėjos prognozė yra gana palanki. Jums tereikia reguliuoti savo gyvenimo būdą, mitybą ir, jei reikia, atlikti nedidelę terapiją.

Antrinės patologijos gydymo situacija yra šiek tiek sudėtingesnė. Jei pacientas laiku kreipėsi į vietinį akušerį-ginekologą, visiškai ištyrė ir tinkamai gydė, mes galime tikėtis visiško atsigavimo ar bent jau skausmingų apraiškų intensyvumo. Galutinis rezultatas šiuo atveju iš esmės priklauso nuo ligos sunkumo lygio, kuris sukelia panašius simptomus.

Pagrindinis moters bruožas yra vaiko gimimas. Ir jei pirmiau aprašyti simptomai pradeda ją sutrikdyti, ji neturėtų būti traukiama į gydytoją. Skausmas gali kalbėti apie gana sunkios ligos vystymąsi paciento organizme. Išvada. Jei moteris kruopščiai tenkina visus savo gydytojo reikalavimus, tada yra didelė tikimybė atsikratyti tokios ligos, kaip vieną kartą ir visiems laikams, kaip ir algomenorrhea, taip pat įvykdyti jai prigimtinę misiją - naujo asmens gimimą.

Svarbiausia yra laiku kreiptis į specialistą ir bet kokiu atveju nepalikti, jūsų sveikata, visų pirma, yra jūsų rankose.

Kas yra algomenorėja, gydymas ir patologijos prevencija

Algomenorrhea - reguliarios skausmingos menstruacijos. Kartu su nervų sistemos sutrikimais, hormoniniais sutrikimais ir emociniais sutrikimais. Algodysmenorėja simptomai ne visada siejami su ginekologinėmis ligomis, nors beveik 80 proc. Priežasčių, susijusių su ginekologu, yra susiję su skundų dėl skausmo menstruacijų metu.

Dažniau mergaičių brendimo ir negaliojančių jaunų moterų kenčia nuo sunkių išpuolių, daugeliu atvejų ši patologija yra paveldima.

Skaitykite šiame straipsnyje.

Pirminės ir antrinės algodismenorėjos priežastys

Paauglių skausmingų menstruacijų problema yra funkcionali, paprastai ginekologinis tyrimas neatskleidžia jokių reprodukcinės sistemos pokyčių.

Kartais algodysmenorėja pradeda pasireikšti menarės stadijoje, bet dažniausiai aktyvūs skundai pasirodo 17–19 metų mergaitėms.

Skiriamos šios patologijos formos:

  • pirminė ar spazminė, kai skausmingos menstruacijos nesukelia jokios urogenitalinės sistemos ligos, bet sukelia prostaglandinų gamybos proceso sutrikimus;
  • antrinė arba organinė - susijusi su moterims, kurioms būdinga ginekologinė problema, pvz., gimdos mioma arba lytinių organų uždegiminė liga.

Pirminė algomenorėja

Šios patologijos formos etiologija nebuvo visiškai išaiškinta, tačiau klinikinė praktika rodo, kad dažniausiai skausmingas sindromas atsiranda jaunų merginų, turinčių ploną, emociškai sužadinamą, o kartais diagnozuota kraujagyslių distonija.

Pagal naujausius mokslinius tyrimus yra dviejų tipų dismenorėjos pirminės formos:

  • adrenerginiai, atsiradę dėl hormoninių pokyčių, padidėjusio adrenalino ir dopamino kiekio kraujyje, kuris sukelia tachikardiją, virškinimo trakto sutrikimus;
  • Parazimpatinę, atsirandančią dėl padidėjusio serotonino kiekio, charakterizuoja edema, viduriavimas, stiprus pilvo skausmas.

Ir čia daugiau apie paslėptas lytinių organų infekcijas.

Antrinė algomenorėja

Su amžiumi skausmingos menstruacijos paprastai siejamos su esamomis urogenitalinės sistemos organų problemomis. Tarp labiausiai paplitusių algodysmenorėjos priežasčių yra:

  • Gimdos fibroma. Paprastai pacientų skundai yra susiję su nugaros skausmu apatinėje pilvo dalyje, spinduliuojančioje juosmens srityje. Skausmo sindromas pasireiškia esant dideliam naviko dydžiui, kai jis viršija 5 cm, su suberencine vieta, pažeisdamas kraujo tiekimą į formą, taip pat pradiniame myomos mazgo atsiradimo etape.
  • Endometriozė. Skausmai lokalizuojami perineum'e, o moterys juos apibūdina kaip ūmus ir „durklas“. Tuo pačiu metu pilvo apačioje jie traukiasi.
  • Kiaušidžių navikai. Skausmo sindromas pasireiškia dideliu naviko dydžiu, mažos nesukelia diskomforto. Skausmas atsiranda dėl audinių susidarymo spaudimo ir yra sutrikęs lytinių santykių metu arba tam tikroje kūno padėtyje.
  • Susiliejimų, atsirandančių dėl uždegiminio gimdos ar kiaušintakių, taip pat chirurginės intervencijos, pvz., Negimdinio nėštumo, abortų, cezario pjūvio, buvimo.
  • Uždegiminės ligos. Paprastai su tokiomis patologijomis nuolat būna skausmas pilvo apačioje, tačiau menstruacijų metu jie žymiai padidėja.
  • Intrauterinis prietaisas gali sukelti uždegimo pradžią ir prostaglandinų lygio padidėjimą, kuris sukelia gimdos susitraukimą ir skausmą.

Antrinė algomenorėja dažnai yra hormonų disbalanso, kuris turi įtakos moters nervų sistemos būklei, rezultatas. Dažnai su tokia patologija, jie yra linkę į depresiją, isteriją, nepakankamas reakcijas į kritinių dienų pradžią.

Dėl algomenorėjos priežasčių žr. Šį vaizdo įrašą:

Simptomai paaugliams ir suaugusiesiems

Algomenorėjos pasireiškimai yra panašūs abiejose patologijos rūšyse, tačiau mergaitėse jie paprastai apsiriboja sunkiais, periodiniais spazmais apatinėje pilvo dalyje su nuolatiniu traukiamuoju skausmu suprapubinėje srityje. Kartais diskomfortas perduodamas juosmens regionui. Skausmo sindromas pasireiškia per pirmas 1-3 dienas menstruacijų, jis didėja esant sunkiam kraujavimui.

Suaugusiems moterims algomenorrhea skausmas gali būti skirtingas: jie gali būti ūminiai, paroksizminiai, pjaustymo, traukimo, nuobodu.

Be skausmo ir spazmų, reprodukcinio amžiaus moterys dažnai skundžiasi endokrininės ir nervų sistemos sutrikimais, emocinės ir psichinės būklės pokyčiais.

Apskritai algodimenorėja yra būdinga šiems simptomams:

  • Psichikos ir emocinės problemos. Tai išreiškiama padidėjęs dirglumas, nesugebėjimas kontroliuoti emocijų, depresija, miego sutrikimai, padidėjęs jautrumas kvapams, neįprastų mitybos įpročių atsiradimas.
  • Endokrininiai sutrikimai. Išraiškos patinimas pirmosiomis mėnesinių ciklo dienomis, bendras organizmo silpnumas, dažnas šlapinimasis, odos problemos.
  • Vegetatyviniai pokyčiai. Pažymimos problemos, susijusios su žarnyne, pilvo pūtimu, vidurių pūtimu, pykinimu, prakaitavimu, karščiavimu ir kitomis.
  • Vegetoviniai sutrikimai. Nuolatinis galvos skausmas, kuris gali virsti migrena, širdies ritmo sutrikimai, tachikardija, kraujospūdžio padidėjimas.

Kaip diagnozuojama algodismenorėja

Tyrimo būdai su būdingais skundais turėtų būti skirti tiksliai nustatyti stiprių skausmo apatinėje pilvo dalyje priežastis pirmosiomis mėnesinių ciklo dienomis. Šiuo tikslu atliekami išsamūs klinikiniai ir laboratoriniai tyrimai, įskaitant šiuos metodus algomenorėjos diagnozavimui:

  • Istorijos vartojimas, kurio metu pasireiškia laikas, skausmo pobūdis ir trukmė, jų atsiradimo santykis su menstruacinio ciklo laikotarpiu.
  • Diagnostinis tyrimas su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo: jei skausmas sustoja iškart po jų įvedimo, galime kalbėti apie pagrindinę patologijos formą, kurią sukelia didelė eikozanoidų hormonų koncentracija.
  • Moterų vegetatyvinės būklės įvertinimas siekiant nustatyti reakcijos į skausmą tipą.
  • „Bacposev“ analizė, siekiant nustatyti galimą infekcijos, sukeliančios uždegiminį procesą, priežastis.
  • Bendras ir biocheminis kraujo tyrimas, kurį lemia leukocitų skaičius, ESR ir galimas magnio trūkumas.
  • Antrojo menstruacinio ciklo fazės analizė, siekiant ištirti vyrų ir moterų lytinių hormonų pusiausvyrą.
  • 7. – 10. Ciklo dieną atliekamas dubens organų ultragarsinis tyrimas, siekiant pašalinti navikų buvimą, genitalijų organų anomalijas, uždegimą ar sukibimą.
  • CT arba MRI, jei kyla abejonių dėl ultragarso rezultatų.
  • Histeroskopija įtariamoms gimdos fibrozėms, endometritui ar polipams.

Diferencinė diagnozė yra labai svarbi, nes algodimenorėja turi būti atskirta nuo šių moterų kūno patologijų:

  • kiaušidžių cistos sukimo kojos;
  • apendicito ataka;
  • storosios žarnos ligos.

Tinkama ir savalaikė diagnozė lemia tinkamą gydymo režimą, pasirinktą remiantis dismenorėjos priežastimis.

Gydymas

Algomenorrhea terapija visų pirma susijusi su skausmo malšinimu. Šiuo tikslu naudojamas platus vaistų asortimentas, gydantis gydytojas padės pasirinkti:

  • „No-spa“ ir jo analogai: gali būti naudojami tablečių pavidalu (20–30 mg 2–3 kartus per dieną), injekcijomis (iki 200 mg per dieną) arba žvakutėmis 2-3 kartus per dieną.
  • Ketorolis (Ketanovas) - 1 tabletė per dieną.
  • Diklofenakas ir jo analogai (Voltaren, Naklofen ir kt.) Taip pat gali būti naudojami įvairiose dozavimo formose.
  • Ibuprofenas - tabletes ar žvakės.

Dabar vaistinėse yra daug skausmą malšinančių vaistų, tačiau daugelis jų turi šalutinį poveikį ir nemalonių pasekmių, todėl moteris neturėtų pasirinkti narkotikų.

Antrinėje algomenorėjos formoje svarbu atlikti pagrindinės ligos, kuri sukėlė skausmą menstruacijų metu, gydymo kursą.

Gimimo kontrolės tabletės

Geriamieji kontraceptikai skirti menstruaciniam ciklui reguliuoti ir skausmo sumažinimui menstruacijų metu. Vaisto pasirinkimas priklauso nuo moters hormoninio fono ir fenotipo. Efektyviausi yra Regulon, Jess, Novinet ir kiti.

Vitaminai

Gydymo režimas būtinai apima vitaminus:

  • folio rūgštis - 1 tabletė 3 kartus per dieną per mėnesį;
  • Vitaminas E - viena kapsulė per dieną per paskutines 2 ciklo savaites keturiems ciklams;
  • askorbo rūgštis - 2 tabletės 2 kartus per dieną.

Fizioterapija ir kt.

Skausmingų menstruacijų gydymas atliekamas ne tik su vaistais, bet ir kitais būdais. Taigi, fizioterapija teigiamai veikia ir gydymas turi būti pradėtas kuo anksčiau. Fizioterapiniai metodai labai padeda pradinei patologijos formai ankstyvoje paauglystėje.

Efektyviausi šie metodai:

  • magnetinė terapija gimdoje ir prieduose;
  • amplipulso, skirto prieš mėnesinį kraujavimą dubens srityje;
  • anestetinė elektrostimuliacija;
  • ultragarsas juosmens srityje.

Pasikonsultavus su gydytoju dėl lengvai išreikštos patologijos, galima naudoti ir liaudies gynimo priemones, tačiau tik kartu su kitais gydymo metodais: jis gali būti horsetail, elecampane ir įvairių augalinių preparatų nuoviras.

NMC prevencija dėl algomenorėjos tipo

Siekiant užkirsti kelią algomenorijai, svarbu ištaisyti gyvenimo būdą, atmesti blogus įpročius ir persvarstyti mitybą.

  • Moteris, kenčia nuo pasikartojančio skausmo, turėtų visiškai nutraukti rūkymą.
  • būtina reguliuoti fizinę veiklą ir sportą, siekiant išvengti pernelyg didelės įtampos antroje ciklo pusėje;
  • laikytis darbo ir poilsio režimo;
  • apriboti kavos puodelių per dieną skaičių;
  • normalizuoti miegą;
  • bėgių kelio svoris;
  • į dietą įtraukti daugiau maisto produktų, turinčių daug vitaminų ir pluošto;
  • vadovauti aktyviam gyvenimo būdui, eiti į baseiną, eiti plaukimo, vandens aerobikos ir kitų vandens procedūrų metu;
  • pabandykite išvengti nervų ir emocinės perkrovos.

Ir čia daugiau apie tai, kaip gydyti bakterijų vaginosį.

Algomenorrhea, kuri nėra sisteminė liga, gali turėti labai nemalonių pasekmių moteriai. Daugiamečiai cikliniai skausmai gali sukelti rimtų nervų sutrikimų, hormonų disbalansą. Be to, skausmingi laikotarpiai gali būti rimtos urogenitalinės sistemos patologijų požymis, todėl pirmieji skausmo išpuoliai turėtų pasikonsultuoti su specialistu.

Naudingas vaizdo įrašas

Dėl algomenorėjos simptomų ir gydymo žr. Šį vaizdo įrašą:

Kadangi 90% žmonių turi pūslelinę, jie perduodami lytiniu būdu arba per gleivinę, bet kuriuo metu gali pasunkėti. Jei moterims diagnozuojama lytinių organų pūslelinė, jos negalima visiškai išgydyti. Vis dėlto verta daryti viską, kad ji nepasikartotų.

Beveik nepastebimas, ūminis cervicitas gali sukelti daug problemų. Priežastys yra infekcijos, sumažėjęs imunitetas, taip pat higienos taisyklių nesilaikymas. Simptomai pasireiškia, jei cervicitas yra kitos ligos atspindys. Gydymas yra sudėtingas.

Ūmus adnexitis atsiranda dėl hipotermijos, bakterijų ir kitų priežasčių. Simptomai gali būti paslėpti ir akivaizdūs skausmai. Gydymą galima atlikti ligoninėje ir namuose.

Gonorėjos gydymas moterims, priklausomai nuo formos - pradinis, lėtinis. Kartais iš tikrųjų atsikrato tik viena piliulė. Lėtine forma schema parenkama iš įvairių antibiotikų - ceftriaksono, azitromicino, bicilino ir kitų vaistų.

Kas yra algomenorėja moterims, jos priežastys, simptomai ir gydymas

Straipsnyje aptariama algodismenorėja. Mes pasakome, kas tai yra, ligos priežastys, simptomai ir gydymas vaistais ir liaudies gynimo priemonėmis. Jūs sužinosite, kaip patologijos diagnozė, klinikinės rekomendacijos ir moterų apžvalgos.

Kas yra algomenorėja

Algomenorrhea, kitas „dismenorėjos“ pavadinimas, yra liga, kuriai būdingos reguliarios skausmingos menstruacijos. Patologiją lydi hormoninių, metabolinių, psichoemocinių ir neurologinių procesų darbo sutrikimai.

Skausmas menstruacijų metu užima pirmaujančią vietą tarp pacientų, ieškančių medicininės pagalbos. Tačiau šią sąlygą ne visada sukelia ginekologinės ligos.

Dažnai algodismenorėja yra painiojama su amenorėja (būklė, kuriai būdingas menstruacijų nebuvimas šešis mėnesius ar ilgiau). Tiesą sakant, tai yra skirtingos patologijos, reikalaujančios skirtingų gydymo būdų ir skirtingų požymių.

ICD 10 kodas yra N94.4 (pirminė dismenorėja), N94.5 (antrinė dismenorėja), N94.6 (dismenorėja, nepatikslinta).

Formos

Medicinoje, izoliuota pirminė, antrinė ir nenustatyta dismenorėja.

Pirminė dismenorėja atsiranda iškart po menarche jaunų mergaičių ir moterų. Jis turi funkcinį pobūdį ir nėra susijęs su vidaus lytinių organų ligomis.

Pirminė dismenorėja turi 3 tipus:

  • būtina - pasireiškia mažai skausmo jautrumo moterims;
  • spazminis - kurį sukelia didelis gimdos raumenų spazmas, jaučiasi panašus į silpną darbo veiklą;
  • psichogeninis - stebimas paaugliams ir moterims, turinčioms nestabilią psichiką.

Antrinė dismenorėja pasireiškia po normalios menstruacijų ir visada yra susijusi su ginekologine liga.

Priežastys

Toliau pateikiamos pagrindinės dismenorėjos priežastys, priklausomai nuo ligos klasifikacijos.

Algomenorrhea paaugliams (pirminė)

Dysmenorėja paaugliams yra pirminė, pasireiškia pirmuosius menstruacijų laikotarpius su sveikais priedais ir gimdą. Pagrindinius jos vystymosi veiksnius galima suskirstyti į grupes:

  • Konstitucinis - kai lyties organas yra nepakankamai išvystytas, gimda yra hipoplastinė, o jo raumenys nepakankamai išvystyti. Visa tai lemia jo prastą tempimą dėl mėnesinių kraujo kaupimosi.
  • Endokrininė - pažeidžiant prostaglandinų sintezę, yra stiprūs gimdos susitraukimai, dėl kurių atsiranda jos išemija.
  • Mechaninis - skausmas menstruacijų metu gali būti dėl lytinių organų anomalijų, kurios pasireiškia kaip pilnas arba dalinis gimdos kaklelio kanalo perpildymas, nepakankamas išsivystymas ar netinkama gimdos vieta. Nenormalus genitalijų vystymasis prisideda prie laisvo menstruacinio kraujo tekėjimo, dėl kurio jis kaupiasi gimdoje, ištempia ir sukelia diskomfortą.
  • Hormoninė - dažnai atsiranda dėl patologinių sutrikimų dėl lutealio stokos. Skausmo atsiradimas atsiranda dėl pernelyg didelio estrogenų poveikio ir nepakankamo progesterono kiekio.
  • Neuropsihogeniniai - skausmas menstruacijų metu dažniausiai pastebimas mergaitėms, turinčioms mažą skausmo slenkstį ir labilią psichiką.

Antrinė algomenorėja

Tokia patologijos forma atsiranda dėl natūralių gimdos pokyčių arba ginekologinių ligų poveikio:

  1. Endometriozė - menstruacijų metu kraujas išpilamas iš endometriotinių židinių, kurie sukelia vidaus gimdos receptorių, pilvaplėvės ir kitų ligos sukeltų organų dirginimą ir didina prostaglandinų gamybą.
  2. Nenormalus gimdos vystymasis - papildomo rago buvimas su veikiančiu endometriumu, dviguba gimda, viena iš jų yra hipoplastika, gimdos kaklelio kanalo sintezė trukdo menstruacinio kraujo nutekėjimą iš gimdos.
  3. Intrauterinis prietaisas - IUD padidina prostaglandinų susidarymą.
  4. Gimdos fibroma.
  5. Lėtinė priedų ir gimdos uždegiminė patologija.
  6. Allen Masters sindromas.

Svarbu pažymėti, kad skausmo slenkstis menstruacijų metu kiekvienai moteriai skiriasi. Dėl šios priežasties svarbu nustatyti atskirą skausmo slenkstį. Jei tyrimo metu dezmenorėja sergantiems pacientams ginekologinė liga nėra aptikta, nėra jokių patologijos požymių ir progresavimo, tada kalbame apie fiziologines skausmo suvokimo savybes.

Pilvo skausmas menstruacijų metu - pagrindinis dismenorėjos simptomas

Simptomai

Ankstyvas ligos gydymas padeda išvengti įvairių komplikacijų. Dėl šios priežasties svarbu atkreipti dėmesį į pirmuosius ligos požymius, kad kuo greičiau būtų kreipiamasi į gydytoją.

Pirminės algomenorėjos atveju žymenys nėra tokie ryškūs kaip antrinėje formoje. Dėl šios priežasties anksti diagnozuoti gali būti sunku.

Pagrindiniai antrinio dismenorėjos simptomai yra:

  • skausmas pilvo apačioje, pasireiškiantis keliomis dienomis prieš menstruacijų pradžią arba 2-3 valandas prieš juos, ir trunka 2-3 dienas arba iki menstruacijų pabaigos;
  • visuotinės gerovės pablogėjimas, pasireiškiantis migrenos, miego sutrikimo, nuovargio, apetito praradimo ir silpnumo pavidalu;
  • gausus kraujavimas.

Tarp kitų ženklų yra:

  • karščiavimas;
  • skausmas sekso metu;
  • blakstienų patinimas;
  • deginimas ir niežėjimas perinumoje;
  • gausios makšties sekrecijos.

Esant tokiems požymiams, būtina kuo greičiau pasikonsultuoti su gydytoju, nes jie rodo dubens organų ligos buvimą. Jokiu būdu negalima savarankiškai gydyti, nes tai gali dar labiau pabloginti sveikatą ir ligos eigą.

Diagnostika

Algodimenorėja diagnozuojama remiantis moters skundais ir tyrimo rezultatais. Ginekologas sužino, kada pacientas pradėjo skausmą menstruacijų metu, kaip ilgai jie truko, ar jie buvo papildomi sveikatos pablogėjimo požymiais, ar buvo ginekologinių ligų, ar anksčiau buvo gimimų, abortų ar lytinių organų operacijų ir ar IUD yra įdiegta.

Apklausos metu specialistas nustato, kokio amžiaus menstruacijos pradžios, ciklo trukmė, ar pacientui buvo požymių oligomenorėjai ir ar išsiskyrimas buvo gausus.

Surinkus visą informaciją ir anamnezę, gydytojas atlieka ginekologinį kėdės, beržo makšties tepinėlis, šlaplę ir gimdos kaklelio tepinėlį tyrimą. Po to pacientui siunčiami bendri šlapimo, kraujo, STS, hormonų kiekio tyrimo ir dubens organų ultragarso tyrimai. Siekiant išsiaiškinti ultragarso rezultatus, papildomai naudojamas mažo dubens CT ir MRI.

Tuo atveju, jei algodismenorėja atsirado dėl endometriozės ar polipozės, yra nustatyta histeroskopija ir atskira diagnozė. Kartais atliekama laparoskopija. Jei reikia, moteris siunčiama į psichoterapeutą, urologą, psichologą ar kitus specialistus, priklausomai nuo to, kas sukėlė dismenorėja.

Skausmingų menstruacijų gydymą turėtų paskirti specialistas.

Gydymas

Daugelis moterų stebisi, ar galima išgydyti dismenorėja namuose ir savarankiškai. Bet kokį gydymą gali paskirti tik gydytojas, remdamasis bandymais ir tinkamai parinktais vaistais.

Pradinių ir antrinių algodismenorėjos formų gydymas skiriasi. Norint pašalinti antrinę dismenoriją, pagrindinė patologija turėtų būti išgydyta, o skausmas menstruacijų metu turėtų būti slopinamas skausmą malšinančiais vaistais, pvz., No-shpy.

Pirminės dismenorėjos atveju būtina koreguoti visus esamus sisteminius sutrikimus organizme, gydymas užtruks ilgai. Nėra universalaus gydymo režimo, kiekvienam pacientui jis pasirenkamas individualiai.

Paruošimas

Gydant pirminę algomenorrhea dažniausiai vartojamos šios vaistų grupės:

  • Multivitaminai: daugiakampiai, Unicup, Dekamevit.
  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: acetilsalicilo rūgštis, Ibuprofenas, nimesilas, indometacinas, Naproksenas. Šie vaistai nutraukia pernelyg didelę prostaglandinų gamybą, todėl skausmas gerokai sumažėja. Jei skausmas yra pernelyg intensyvus, rekomenduojama pradėti vartoti vaistą kaip prevencinę priemonę prieš kelias dienas iki menstruacijų pradžios.
  • Antioksidantai: ilgas ir nuolatinis vitamino E vartojimas.
  • Vaistai, daugiausia sudaryti iš magnio druskų: Magnelis, Magne B6 ir kt. Įrodyta, kad magnio aktyvumas yra susijęs su nervų impulsų perdavimu ir raumenų susitraukimo mechanizmo formavimu, o pirminėje dismenorėjoje trūksta jo.
  • Ramūs ir psicholeptikai: glicinas, valerijonų tinktūra, Afobazol, tazepamas ir kt.
  • Hormoniniai vaistai: skiriami pacientams, sergantiems hormoninio disfunkcijos simptomais ir nepakankamu ciklo luteriniu etapu. Hormonai išnagrinėti iš anksto, po to menstruacinis ciklas nustatomas pagal rezultatus.
  • Antispazminiai vaistai ir analgetikai, kurie tiesiogiai veikia gimdos raumenis: Spasmalgon, Drotaverin, No-spa, Baralgin ir kt.

Normalus estrogeno kiekis lutalo fazės trūkumas kompensuojamas gestagens. Sunkiai dismenorijai, turinčiai pernelyg didelį estrogenų kiekį, reikia monofazinių hormoninių vaistų (Janine, Logest ir kt.). Fizioterapija naudojama kartu su vaistų terapija.

Liaudies gynimo priemonės dėl dismenorėjos

Jei norite sumažinti skausmą menstruacijų metu, tai padės tam tikroms infuzijoms ir douching, receptai yra išvardyti žemiau. Naudokite juos tik gavus gydytojo leidimą.

Infuzija Kislitsy

Sudėtis:

  • Kislitz žolė - 2 šaukštai;
  • vanduo - 600 ml.

Kaip virėjas: užpildykite veršelių lūpą verdančiu vandeniu. Leiskite junginiui šiek tiek pakilti (5-10 minučių).

Kaip vartoti: Gerkite gėrimą 150 ml 4 kartus per dieną.

Salierų sėklų infuzija

Sudėtis:

  • vanduo - 200 ml;
  • salierų sėklos - 0,5 šaukštelio.

Kaip ruošti: Supilkite sėklų su virtu šaltu vandeniu. Reikalauti reiškia 10 valandų.

Kaip vartoti: išgerkite 1 valg. Šaukštą. 30 minučių prieš valgį.

Žolelių arbata

Sudėtis:

  • valerijono šaknis - 10 g;
  • pipirmėčių - 10 g;
  • vaistinė ramunė - 15 g;
  • vanduo - 250 ml.

Kaip virėjas: sumaišykite žoleles, 1 šaukštas mišinio užpilkite verdančiu vandeniu. Gerkite štamą.

Kaip naudoti: gerti arbatą šilumos pavidalu du kartus per dieną.

BlackBerry infuzija

Sudėtis:

  • beržo lapai - 20 g;
  • Yarrow - 20 g;
  • pipirmėčių - 20 g;
  • gervuogės - 1 valgomasis šaukštas;
  • valerijono šaknis - 20 g;
  • smilkalų žievė - 20 g;
  • vanduo - 200 ml.

Kaip virėjas: sumaišykite sudedamąsias dalis, paimkite 1 valg. Užpildykite verdančiu vandeniu, leiskite mišiniui atsistoti šaldant.

Kaip vartoti: Gerkite infuziją visą dieną.

Douching

Sudėtis:

  • propolio tinktūra 20% - 1 valgomasis šaukštas;
  • Medetkų tinktūra - 20 ml;
  • vanduo - 500 ml.

Kaip virėjas: sumaišykite tinktūras, paimkite 1 valg. Ištirpinkite vandenyje.

Kaip naudoti: Naudokite produktą dušui ar losjonams.

Sveikas gyvenimo būdas yra puiki dysmenorėjos prevencija.

Prevencija

Prevencinės priemonės yra tokios:

  • Netinkamų įpročių, geriamojo ir rūkymo atsisakymas.
  • Reguliarūs apsilankymai ginekologe (bent 1 kartą per pusę metų).
  • Pašalinimas iš dietos arba saldainių, konditerijos gaminių ir miltų produktų, gazuotų gėrimų naudojimo sumažinimas.
  • Reguliarus treniruotės ir lėtas pasivaikščiojimas gryname ore - tai išgelbės nuo nutukimo.
  • Prieš 2-3 dienas prieš menstruacijų pradžią turite nutraukti kavos vartojimą.
  • Menstruacinio ciklo 2-ajame etape turėtumėte valgyti tiek daug šviežių daržovių ir vaisių, grūdų, sėlenų duonos.

Siekiant pagerinti psicho-emocinę būseną, reikia gerti multivitaminus, raminamuosius ir narkotikus, kurie apima B grupės ir magnio vitaminus (Magne-B6, Neurovitan). Norint normalizuoti nervų sistemą, rekomenduojama išgerti sultinio, citrinų balzamo, kraujažolės žolės, kalamo šaknų.

Pašalinti skausmą padės medaus ir bičių karališko pieno sudėtis. Šis mišinys turi būti laikomas burnoje, kol jis visiškai ištirps.

Gydant antrinę patologijos formą, tokios ligos, kuri sukėlė tokią būklę, pašalinimas atlieka svarbų vaidmenį. Siekiant sumažinti skausmą menstruacijų metu, rekomenduojama vartoti skausmą malšinančius ir priešuždegiminius vaistus. Jei pagrindinė liga yra gydoma, tada ilgainiui išnyksta skausmingų menstruacijų požymiai.

Pasekmės

Diagnozuojant pirminę algodismenorėja gydymo prognozė yra palanki. Būtina šiek tiek pakeisti įprastą gyvenimo būdą ir mitybą, jei reikia, be tam tikro gydymo.

Antrinės dismenorėjos prognozė nėra tokia rožinė. Jei moteris kreipėsi dėl medicininės pagalbos laiku, ji visiškai išlaikė testus ir buvo tinkamai gydoma, tada pasireiškia pilnas gydymas arba pastebimas diskomforto sumažėjimas menstruacijų metu. Galutinis rezultatas priklauso nuo patologijos, sukeliančios algodimororiją, sunkumo.

Nesant tinkamo gydymo pacientams, sergantiems antrine dismenorėja, pastebimos problemos. Štai kodėl svarbu kuo greičiau tęsti gydymą.

Apžvalgos

Algomenorrhea yra rimta liga, kuri labai pablogina gyvenimo kokybę. Štai kodėl neturėtumėte tikėtis, kad patologija pateks savaime. Ne, tai neįvyks, tačiau ignoruojant gydymą gali atsirasti daug komplikacijų, įskaitant sunkumus, susijusius su ginekologinių patologijų atsiradimu ir progresavimu.

Reguliarūs vizitai į ginekologą, bent kelis kartus per metus, leidžia laiku nustatyti sunkių moterų lytinių organų ligų ligas. Dysmenorėja taip pat gali būti gydoma, todėl menstruacijų metu nesijaučia skausmas, tačiau kuo greičiau turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Kai buvau 14 metų, man buvo diagnozuota pirminė dismenorėja. Ištaisius mitybą ir aktyvų sportą, liga sumažėjo. Neseniai pagimdžiau, o liga grįžo į mane. Paaiškėjo, kad visa tai yra gimdos mioma, kuri turėjo būti skubiai gydoma. Po gydymo menstruacijų skausmas išnyko.

Evgenia, 32 metai

Prieš porą mėnesių įdėkite laivyną. Po to menstruacijų metu pastebėjau skausmingą pojūčio pilvo pojūtį. Gydytojas sakė, kad tokia reakcija dažnai atsiranda, kai yra intrauterinis prietaisas.

Laiku gydymas algomenorrhea leis jums mėgautis gyvenimu net menstruacijų metu, o ne galvoti apie tai, kaip sumažinti skausmą „šiomis“ dienomis. Rūpinkitės savimi ir pirmuosius ligos požymius nedelsdami kreipkitės į gydytoją!

Kas yra algomenorėja moterims

Paauglių ligos priežastys

Dažnai paaugliams diagnozuojama pirminė algodismenorėja. Kas tai? Paaugliams ši liga nėra susijusi su lytinių organų ligomis. Paprastai jis pasirodo su pirmuoju mėnesiu ir trunka pusantrų metų. Algomenorrhea liga sukelia ligą:

  • neteisinga gimdos vieta. Gimdos kaklelio kanalo mažinimas, kuris trukdo kraujo tekėjimui kritinėmis dienomis;
  • emocinis nestabilumas;
  • hormonų sutrikimai;
  • infantilizmas. Tai procesas, kai gimda yra prastai išsivysčiusi, todėl, pasireiškus menstruacijoms, jaučiate skausmą.

Paprastai šios ligos sukelia mergaitės, kurios yra plonos, linkusios mažinti svorį. Taip pat reikėtų pažymėti, kad algodismenorėja yra lydimas kraujagyslių pažeidimų, skoliozės ir kyphosis. Liga gali išnykti atskirai arba po to, kai mergaitė pagimdo vaiką, tampa nėščia arba turi lytinių santykių pirmą kartą. Bet jei jis sukelia diskomfortą, geriau kreiptis į gydytoją.

Suaugusiųjų ligos priežastys

Algomenorrhea suaugusiųjų amžiuje siejama su seksualinės struktūros pokyčiais. Dažniausiai tai yra dėl endometriozės. Tai yra neišsami gimdos gleivinės plėtra organo viduje ir išorėje. Taip pat veiksniai, kurie taip pat prisideda prie ligos atsiradimo:

  • mioma yra gerybinis navikas gimdoje. Jis susideda iš raumenų ir jungiamojo audinio. Jo vystymasis sukuria progesterono būklę. Vėžys gali trukdyti kraujo tekėjimui kritinėmis dienomis ir pakenkti gimdos funkcijai;
  • intrauterinis prietaisas. Yra žinoma, kad spiralės įrengimas padidina prostaglandinų kiekį organų sienoje.

Ligos nustatymo metodai

Galima diagnozuoti, paprašius paciento. Jūs taip pat turite pažvelgti į moterį ant kėdės ir atlikti ultragarso diagnozę. Kitas gydytojas paskirs keletą testų, o kraują reikės išbandyti kelis kartus per vieną ciklą. Ligos algomenorėja sukelia įvairius simptomus. Todėl diagnozė yra sunki. Norint nustatyti priežastis, reikia ištirti moterį. Taip pat atliekamas vidinis ultragarso tyrimas.

Kartais operacija yra būtina ligos nustatymui. Jis gaminamas padengiant dubenį su mažu vamzdeliu su fotoaparatu. Gautas vaizdas perkeliamas į kompiuterio monitorių. Šio tyrimo tikslumas yra devyniasdešimt penki procentai.

Algomenorrhea simptomai gali būti papildyti kitais uždegiminio pobūdžio simptomais:

  • tvirtas išmetimas;
  • niežulys ir lytinių organų deginimas;
  • skausmas lytinių santykių metu;
  • patinusios lūpos ir kiti simptomai.

Simptomai

Svarbus ligos rodiklis - pilvo skausmas. Jis prasideda po kelių valandų ir menstruacijų metu trunka dar kelias dienas. Be to, moterys skundžiasi tokiais simptomais:

  • pilvo pūtimas;
  • virškinimo sutrikimas;
  • apetito stoka;
  • bloga nuotaika;
  • silpnumas;
  • galvos skausmas ir galvos svaigimas;
  • mažiau dėmesio.

Su pirmojo lygio ligomis, skausmas menstruacijų metu beveik baigėsi. II laipsniui reikia skausmo tablečių, kad būtų sumažintas skausmas. Trečiąjį laipsnį apibūdina aštrūs skausmai.

Gydymo principai

Ligonių algomenorrhea gydymas yra skirtas ligos simptomams, moterų hormoninės ir psichinės sveikatos nustatymui palengvinti. Gydymas priklauso nuo ligos formos ir ligos priežasčių. Norėdami būti apdorotas, jums reikia:

  • gerti hormoninius kontraceptikus medicinos reikmėms;
  • vartokite progesterono vaistus;
  • pasiimti vitaminų ir mineralų;
  • apsilankykite psichologe;
  • skausmą malšinantis ir priešuždegiminis gydymas.

Dėl genitalijų organų uždegimo gali atsirasti algomenorėjos liga. Jūsų ginekologas turėtų ištirti jus, išsiaiškinti priežastį ir paskirti gydymą. Be tabletes, gydytojai pataria moterims vaikščioti greitai kasdien, nes daugelis uždegiminių ligų atsiranda dėl stagnacijos dubens. Fizinio aktyvumo metu yra intensyvus deguonies praturtėjimas, kuris mažina uždegimą. Kaip jau sakėme, jūs taip pat turėsite gerti vitaminų ir mineralų, specialių preparatų ir pasitarti su psichologu.

Prieš išvykdami į ginekologą galite patikrinti, ar turite uždegimą. Norėdami tai padaryti, nusipirkite lakmuso popierių, jis parduodamas visose vaistinėse ir atlikite bandymą. Jei nustatomas uždegimas, jį galima išvengti namuose. Reguliarus plovimas ramunėlių ir silpno soda tirpalo pagalba padės pašalinti tam tikrą diskomfortą.

Hormoninių sutrikimų atveju reikalingos progesterono tabletės arba geriamieji kontraceptikai su gestagenu. Po trijų ar keturių dienų menstruacijos prasideda be skausmo.

Pirminės ir antrinės algodismenorėjos priežastys

Paauglių skausmingų menstruacijų problema yra funkcionali, paprastai ginekologinis tyrimas neatskleidžia jokių reprodukcinės sistemos pokyčių.

Kartais algodysmenorėja pradeda pasireikšti menarės stadijoje, bet dažniausiai aktyvūs skundai pasirodo 17–19 metų mergaitėms.

Skiriamos šios patologijos formos:

  • pirminė ar spazminė, kai skausmingos menstruacijos nesukelia jokios urogenitalinės sistemos ligos, bet sukelia prostaglandinų gamybos proceso sutrikimus;
  • antrinė arba organinė - susijusi su moterims, kurioms būdinga ginekologinė problema, pvz., gimdos mioma arba lytinių organų uždegiminė liga.

Pirminė algomenorėja

Šios patologijos formos etiologija nebuvo visiškai išaiškinta, tačiau klinikinė praktika rodo, kad dažniausiai skausmingas sindromas atsiranda jaunų merginų, turinčių ploną, emociškai sužadinamą, o kartais diagnozuota kraujagyslių distonija.

Pagal naujausius mokslinius tyrimus yra dviejų tipų dismenorėjos pirminės formos:

  • adrenerginiai, atsiradę dėl hormoninių pokyčių, padidėjusio adrenalino ir dopamino kiekio kraujyje, kuris sukelia tachikardiją, virškinimo trakto sutrikimus;
  • Parazimpatinę, atsirandančią dėl padidėjusio serotonino kiekio, charakterizuoja edema, viduriavimas, stiprus pilvo skausmas.


Rekomenduojame skaityti apie gonorėjos gydymą moterims. Jūs sužinosite, ar gonorėja gali būti išgydoma viena tablete, gydymo režimu ūminiam ir lėtiniam gonorėjimui.

Ir čia daugiau apie paslėptas lytinių organų infekcijas.

Antrinė algomenorėja

Su amžiumi skausmingos menstruacijos paprastai siejamos su esamomis urogenitalinės sistemos organų problemomis. Tarp labiausiai paplitusių algodysmenorėjos priežasčių yra:

  • Gimdos fibroma. Paprastai pacientų skundai yra susiję su nugaros skausmu apatinėje pilvo dalyje, spinduliuojančioje juosmens srityje. Skausmo sindromas pasireiškia esant dideliam naviko dydžiui, kai jis viršija 5 cm, su suberencine vieta, pažeisdamas kraujo tiekimą į formą, taip pat pradiniame myomos mazgo atsiradimo etape.
  • Endometriozė. Skausmai lokalizuojami perineum'e, o moterys juos apibūdina kaip ūmus ir „durklas“. Tuo pačiu metu pilvo apačioje jie traukiasi.
  • Kiaušidžių navikai. Skausmo sindromas pasireiškia dideliu naviko dydžiu, mažos nesukelia diskomforto. Skausmas atsiranda dėl audinių susidarymo spaudimo ir yra sutrikęs lytinių santykių metu arba tam tikroje kūno padėtyje.
  • Susiliejimų, atsirandančių dėl uždegiminio gimdos ar kiaušintakių, taip pat chirurginės intervencijos, pvz., Negimdinio nėštumo, abortų, cezario pjūvio, buvimo.
  • Uždegiminės ligos. Paprastai su tokiomis patologijomis nuolat būna skausmas pilvo apačioje, tačiau menstruacijų metu jie žymiai padidėja.
  • Intrauterinis prietaisas gali sukelti uždegimo pradžią ir prostaglandinų lygio padidėjimą, kuris sukelia gimdos susitraukimą ir skausmą.

Antrinė algomenorėja dažnai yra hormonų disbalanso, kuris turi įtakos moters nervų sistemos būklei, rezultatas. Dažnai su tokia patologija, jie yra linkę į depresiją, isteriją, nepakankamas reakcijas į kritinių dienų pradžią.

Dėl algomenorėjos priežasčių žr. Šį vaizdo įrašą:

Simptomai paaugliams ir suaugusiesiems

Algomenorėjos pasireiškimai yra panašūs abiejose patologijos rūšyse, tačiau mergaitėse jie paprastai apsiriboja sunkiais, periodiniais spazmais apatinėje pilvo dalyje su nuolatiniu traukiamuoju skausmu suprapubinėje srityje. Kartais diskomfortas perduodamas juosmens regionui. Skausmo sindromas pasireiškia per pirmas 1-3 dienas menstruacijų, jis didėja esant sunkiam kraujavimui.

Suaugusiems moterims algomenorrhea skausmas gali būti skirtingas: jie gali būti ūminiai, paroksizminiai, pjaustymo, traukimo, nuobodu.

Be skausmo ir spazmų, reprodukcinio amžiaus moterys dažnai skundžiasi endokrininės ir nervų sistemos sutrikimais, emocinės ir psichinės būklės pokyčiais.

Apskritai algodimenorėja yra būdinga šiems simptomams:

  • Psichikos ir emocinės problemos. Tai išreiškiama padidėjęs dirglumas, nesugebėjimas kontroliuoti emocijų, depresija, miego sutrikimai, padidėjęs jautrumas kvapams, neįprastų mitybos įpročių atsiradimas.
  • Endokrininiai sutrikimai. Išraiškos patinimas pirmosiomis mėnesinių ciklo dienomis, bendras organizmo silpnumas, dažnas šlapinimasis, odos problemos.
  • Vegetatyviniai pokyčiai. Pažymimos problemos, susijusios su žarnyne, pilvo pūtimu, vidurių pūtimu, pykinimu, prakaitavimu, karščiavimu ir kitomis.
  • Vegetoviniai sutrikimai. Nuolatinis galvos skausmas, kuris gali virsti migrena, širdies ritmo sutrikimai, tachikardija, kraujospūdžio padidėjimas.

Jei algodysmenorėja atsiranda dėl egzistuojančios urogenitalinės sistemos ligos, visi šie simptomai pasireiškia sisteminės patologijos požymių fone.

Kaip diagnozuojama algodismenorėja

Tyrimo būdai su būdingais skundais turėtų būti skirti tiksliai nustatyti stiprių skausmo apatinėje pilvo dalyje priežastis pirmosiomis mėnesinių ciklo dienomis. Šiuo tikslu atliekami išsamūs klinikiniai ir laboratoriniai tyrimai, įskaitant šiuos metodus algomenorėjos diagnozavimui:


  • Istorijos vartojimas, kurio metu pasireiškia laikas, skausmo pobūdis ir trukmė, jų atsiradimo santykis su menstruacinio ciklo laikotarpiu.
  • Diagnostinis tyrimas su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo: jei skausmas sustoja iškart po jų įvedimo, galime kalbėti apie pagrindinę patologijos formą, kurią sukelia didelė eikozanoidų hormonų koncentracija.
  • Moterų vegetatyvinės būklės įvertinimas siekiant nustatyti reakcijos į skausmą tipą.
  • „Bacposev“ analizė, siekiant nustatyti galimą infekcijos, sukeliančios uždegiminį procesą, priežastis.
  • Bendras ir biocheminis kraujo tyrimas, kurį lemia leukocitų skaičius, ESR ir galimas magnio trūkumas.
  • Antrojo menstruacinio ciklo fazės analizė, siekiant ištirti vyrų ir moterų lytinių hormonų pusiausvyrą.
  • 7. – 10. Ciklo dieną atliekamas dubens organų ultragarsinis tyrimas, siekiant pašalinti navikų buvimą, genitalijų organų anomalijas, uždegimą ar sukibimą.
  • CT arba MRI, jei kyla abejonių dėl ultragarso rezultatų.
  • Histeroskopija įtariamoms gimdos fibrozėms, endometritui ar polipams.

Diferencinė diagnozė yra labai svarbi, nes algodimenorėja turi būti atskirta nuo šių moterų kūno patologijų:

  • kiaušidžių cistos sukimo kojos;
  • apendicito ataka;
  • storosios žarnos ligos.

Tinkama ir savalaikė diagnozė lemia tinkamą gydymo režimą, pasirinktą remiantis dismenorėjos priežastimis.

Gydymas

Algomenorrhea terapija visų pirma susijusi su skausmo malšinimu. Šiuo tikslu naudojamas platus vaistų asortimentas, gydantis gydytojas padės pasirinkti:

  • „No-spa“ ir jo analogai: gali būti naudojami tablečių pavidalu (20–30 mg 2–3 kartus per dieną), injekcijomis (iki 200 mg per dieną) arba žvakutėmis 2-3 kartus per dieną.
  • Ketorolis (Ketanovas) - 1 tabletė per dieną.
  • Diklofenakas ir jo analogai (Voltaren, Naklofen ir kt.) Taip pat gali būti naudojami įvairiose dozavimo formose.
  • Ibuprofenas - tabletes ar žvakės.

Dabar vaistinėse yra daug skausmą malšinančių vaistų, tačiau daugelis jų turi šalutinį poveikį ir nemalonių pasekmių, todėl moteris neturėtų pasirinkti narkotikų.

Antrinėje algomenorėjos formoje svarbu atlikti pagrindinės ligos, kuri sukėlė skausmą menstruacijų metu, gydymo kursą.

Gimimo kontrolės tabletės

Geriamieji kontraceptikai skirti menstruaciniam ciklui reguliuoti ir skausmo sumažinimui menstruacijų metu. Vaisto pasirinkimas priklauso nuo moters hormoninio fono ir fenotipo. Efektyviausi yra Regulon, Jess, Novinet ir kiti.

Vitaminai

Gydymo režimas būtinai apima vitaminus:

  • folio rūgštis - 1 tabletė 3 kartus per dieną per mėnesį;
  • Vitaminas E - viena kapsulė per dieną per paskutines 2 ciklo savaites keturiems ciklams;
  • askorbo rūgštis - 2 tabletės 2 kartus per dieną.

Fizioterapija ir kt.

Skausmingų menstruacijų gydymas atliekamas ne tik su vaistais, bet ir kitais būdais. Taigi, fizioterapija teigiamai veikia ir gydymas turi būti pradėtas kuo anksčiau. Fizioterapiniai metodai labai padeda pradinei patologijos formai ankstyvoje paauglystėje.

Efektyviausi šie metodai:

  • magnetinė terapija gimdoje ir prieduose;
  • amplipulso, skirto prieš mėnesinį kraujavimą dubens srityje;
  • anestetinė elektrostimuliacija;
  • ultragarsas juosmens srityje.

Pasikonsultavus su gydytoju dėl lengvai išreikštos patologijos, galima naudoti ir liaudies gynimo priemones, tačiau tik kartu su kitais gydymo metodais: jis gali būti horsetail, elecampane ir įvairių augalinių preparatų nuoviras.

Algomenorrhea - pagrindiniai simptomai:

  • Galvos skausmas
  • Silpnumas
  • Padidėjusi temperatūra
  • Miego sutrikimas
  • Nugaros pilvo skausmas
  • Apetito praradimas
  • Padidėjęs nuovargis
  • Gausus menstruacijų srautas

Algomenorrhea yra nemalonus pilvo skausmas pilvo srityje ir juosmens srityje prieš prasidedant kritinėms dienoms, kurios gali trukti iki menstruacijų pabaigos. Remiantis ICD-10, šios patologinės būklės kodas ligos sąraše įrašomas kaip 94.4, jei pažeidimas pasireiškė pirmą kartą. Antrinė patologija pasireiškia kaip 94,5. Jei šis pažeidimas turi neapibrėžtą etiologiją, tada jo ICD-10 kodas bus įrašytas kaip 94.6.

Priežastys

Pagal apibrėžimą sveikame organizme neturėtų būti jokios algodisorozės, todėl svarbu suprasti šios ligos priežastis. Pirma, tarp skausmo priežasčių, galite uždėti uždegiminius procesus, atsirandančius genitalijose (makštį, gimdą, mėgintuvėlius, kiaušides). Pačių uždegiminių ligų priežasčių sąrašas yra gana platus: elementarusis šaltis, hipotermija, infekcinės ligos, endometriozė, erozija, abortų pasekmės, cistos, įvairūs navikai ir tt Tačiau nebijokite, nes algomenorėja, visų pirma, atkreipti dėmesį į jūsų kūno būseną. Menstruacijų metu gimdos drebulys didėja, todėl pradeda daryti spaudimą kitiems mažo dubens organams. Apsilankymas ginekologe ir tyrimas ultragarso diagnostikos pagalba padės nustatyti ar pašalinti uždegiminių ligų priežastis.

Antrasis priešmenstruacinio skausmo priežastis gali būti psichologinis aspektas. Mergaitė yra vaikiška ir nėra pasirengusi suaugusiajam, o psichologiniu lygmeniu atsisako jos brandinimo. Pirminė algomenorėja paprastai atsiranda dėl noro ilgiau likti vaikui. Šis troškimas būdingas kiekvienam žmogui, tačiau augimas yra neišvengiamas, todėl būtina rasti teigiamų pusių kiekviename amžiuje.

Mylinčios motinos palaikymas ir savalaikė informacija apie kritines brendimo dienas padės mergaitėms lengvai įveikti šiuos sunkumus.

Jei po pirmųjų menstruacijų skausmas yra pakankamai stiprus ir trunka ilgiau nei tris ar keturis mėnesius, kelia susirūpinimą. Tokiu atveju turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, nes kuo greičiau paaiškėja priežastis, tuo lengviau jį pašalinti. Gydymas, kaip taisyklė, susideda iš psichokorekcijos, kuri leidžia merginai jaustis kaip moteris.

Pagrindinė skausmingų menstruacijų priežastis gali būti baimė arba nenoras pastoti. Laimei, šiandieninė farmacijos pramonė gali pasiūlyti visą įrankių arsenalą, kuris padėtų išvengti nepageidaujamo nėštumo.

Dažniau psichologinis aspektas yra generuojamas tiksliai pagal pirminę algodismenorėją, todėl galima tvirtai įsitikinti, kad šis pažeidimas nėra susijęs su patologija ar kokia nors liga.

Kita priežastis yra patologijos buvimas, pavyzdžiui, gimdos lenkimas. Nėra uždegiminio proceso, bet yra algomenorėja. Vėlgi, ginekologo priėmime galima nustatyti šią patologiją ir pabandyti pašalinti šią skausmingų menstruacijų priežastį, nes vėliau dėl netinkamos gimdos padėties organizme gali atsirasti moterų nevaisingumas.

Algomenorrhea priežastys

Menstruacinis ciklas suformuojamas dalyvaujant visoms svarbiausioms kūno sistemoms, todėl algomenorėjos priežastis gali būti ir gimdoje, ir prieduose, ir toli už genitalijų.

Antrinė algomenorėja pasireiškia po įprastų laikotarpių ir visada susijusi su ginekologine patologija. Jis randamas tarp išorinio ar vidinio endometriozės simptomų, dubens srities infekcinių-uždegiminių procesų (endometrito, salpingo-ooforito), gleivinės (submucosa) gimdos fibromų, endometriumo polipų, adhezijų ir kitų negalavimų. Jie yra menstruacinio skausmo priežastis. Yra atvejų, kai gimdos aparato fone yra algomenorėja.

Algomenorrhea sergantiems paaugliams yra pirminis požymis, pasireiškia pirmuosius menstruacijų laikotarpius su „sveiką“ gimdą ir priedais. Jos priežastys paprastai klasifikuojamos į grupes:

- Mechaninis: menstruacijų skausmas gali būti susijęs su genitalijų apsigimimais: dalinė ar visapusiška gimdos kaklelio kanalo sintezė, netinkama gimdos padėtis arba nepakankamas jo vystymasis. Genitalijų vystymosi anomalijų atsiradimas sukelia sunkų menstruacinio kraujo tekėjimą, kaupiasi gimdos ertmėje, ištempia ir sukelia skausmą.

- Endokrininė sistema: pernelyg dideli gimdos raumenų susitraukimai, dėl kurių atsiranda jos išemija, yra susiję su sutrikusi prostaglandinų sintezė, biologiškai aktyviais junginiais, kontroliuojančiais lygiųjų raumenų kontraktilumą.

- Hormoninė: algodismenorėja dažnai atsiranda ant hormoninės disfunkcijos fono, kai antrojo (lutalo) fazė yra nepakankama. Skausmo atsiradimas atsiranda dėl pernelyg didelės estrogenų įtakos, nepakankama progesterono koncentracija.

- Konstitucinis: lytinėje infantilizmoje gimdos hipoplastika, o jo raumenys yra nepakankamai išsivystę ir prastai ištempti dėl mėnesinių kraujo kaupimosi.

- Neuropsihogeniniai: skausmingos menstruacijos dažnai pasireiškia mergaitėms, kurių psichika yra bloga, o skausmas yra mažas.

Pažymėtina, kad skirtingų pacientų skausmo sąvoka menstruacijų metu nėra tokia pati. Tai lemia individualus skausmo slenkstis. Jei paciento, sergančio algodimenorėja, tyrimas neatskleidė organinės patologijos, nėra sisteminių simptomų ir skausmo intensyvumo progresavimo, mes galime kalbėti apie fiziologines skausmo suvokimo savybes.

Algomenorrhea simptomai ir požymiai

Pirminė algomenorėja dažniau diagnozuojama jaunų moterų ir mergaičių, sergančių asteniniu kūnu, kurie yra nepakankamai subrendę ir labilūs. Antriniai menstruacijų skausmai yra labiau būdingi pacientams, kurie įveikė 40 metų senumo sienas, kurie ilgą laiką turi abortų, ginekologinių ligų ir operacijų, kenčiančių nuo nevaisingumo.

Kaip jau minėta, pirminės ir antrinės algodismenorėjos diagnozėje yra keletas reikšmingų skirtumų:

- pacientų išvaizda ir amžius. Pirminės genezės menstruacijų skausmas atsiranda nuo pirmųjų menstruacijų iki pilnos dviejų fazių ciklo su ovuliacija. Paprastai šis laikotarpis neviršija pusantrų metų.

Antrinė algomenorėja pasireiškia daugiau suaugusių moterų, o prieš tai prasideda įprastas menstruacijų ciklas.

- Kartu vartojamos ginekologinės patologijos buvimas. Pirminė algomenorėja reiškia funkcines būsenas ir neturi organinių priežasčių. Nagrinėjant mergaites, turinčias pirminį menstruacinį skausmą, ginekologinės ligos nėra aptiktos, tačiau diagnozuojama daug funkcinio pobūdžio sisteminių (ne genitalinių) sutrikimų. Kiekvienam antrajam pacientui būdingas menstruacinio skausmo ir premenstrualinio sindromo (PMS) simptomų derinys.

Antrinė algomenorėja visada lydi organinių pažeidimų požymiai ir yra laikomas vienu iš jo simptomų.

- Sisteminės funkcijos sutrikimo požymiai. Pirminė algomenorėja visada derinama su klinikiniais medžiagų apykaitos, endokrininės, nervų, vegetatyvinės ir psichoterapinės sistemos veikimo sutrikimais. Antrinės algesmenorėja taip pat gali lydėti tokius pažeidimus, tačiau jie visada pasirodo pagrindinės ginekologinės ligos fone.

Pagrindinis, nuolatinis klinikinis bet kokios kilmės algomenorėjos požymis yra menstruacinis skausmas. Paprastai jie prasideda kito menstruacinio laikotarpio išvakarėse (12 valandų) arba sutampa su menstruacinio kraujavimo pradžia. Skausmo trukmė paprastai skiriasi per dvi valandas ir dvi dienas, kartais skausmai lydi visą menstruacinį laikotarpį.

Skausmo sindromas gali išlaikyti daugelio metų intensyvumą ir trukmę be progresavimo, tokiu atveju algodismenorėja yra kompensuojama.

Kartais skausmo pobūdis laikui bėgant pablogėja, atsiranda kartu patologinių klinikinių simptomų, o tada algomenorėja virsta dekompensuotos ligos išsiskyrimu.

Menstruacijų skausmai taip pat klasifikuojami pagal sunkumą.

Pirmąjį, šviesų, algomenorėjos laipsnį apibūdina vidutinio kraujagyslių skausmas menstruacijų metu. Pacientų skausmingas pojūtis paprastai apibūdinamas kaip traukimas, skausmas ir trumpalaikis gyvenimas, kartais jie yra susiję su įprastu diskomfortu menstruacijų laikotarpiu, o tai nepažeidžia įprastinio gyvenimo ritmo. Anestezijos tabletės, skirtos pirmojo tipo algomenorijai, nebūtinos. Šis ligos laipsnis dažnai nėra linkęs progresuoti. Pacientai dažnai tokį algodisirozę suvokia kaip reguliarią menstruaciją, o jei jų simptomai laikui bėgant nepablogėja, nesiekite pagalbos iš specialisto.

Vidutinis, antras, algomenorėjos laipsnis pasireiškia intensyvesniais dubens skausmais ir kitais sisteminiais simptomais. Jei algomenorėja yra antrinė, kartu su dubens skausmu, atsiranda pagrindinės ligos požymių. Skausmas turi įtakos paciento gerovei, todėl jiems reikalinga medicininė korekcija. Tradiciniai antrinio laipsnio algodmenorėjos skausmo vaistai greitai mažina skausmą ir teigiamai veikia bendrą gerovę.

Trečiąjį, sunkų, algomenorėjos laipsnį apibūdina skausmingi menstruacijų skausmai, turintys pastebimų sisteminių sutrikimų. Pacientas praranda galimybę vadovauti pažįstamam gyvenimui, yra priverstas visą laiką praleisti lovoje. Savarankiškai vartojamos tabletės, skirtos sunkiam algodmenorėjui, neatleidžia.

Algomenorėjos priežasčių diagnostika prasideda nuo organinių priežasčių paieškos. Ištyrę skundus ir ginekologinius tyrimus, atlikti laboratoriniai tyrimai. Ji apima tyrimus (tepinėliai, augalai ir kt.) Infekcijos buvimui ir pagrindinių hormonų (FSH, LH, estrogenų, progesterono ir kt.) Turinio tyrimą. Siekiant įvertinti gimdos ir priedų būklę, įvertinti gretimų dubens organų būklę, atliekamas ultragarsinis skenavimas ir histeroskopija. Sudėtingose ​​klinikinėse situacijose reikia diagnozuoti laparoskopiją.

Jei po visiškos diagnostikos paieškos organinės ginekologinės patologijos nenustatyta, algodismenorėja koreliuoja su fiziologiniu sutrikimu ir yra laikoma pagrindine.

Pirminė algomenorėja

Kaip jau minėta, pirmieji pirminio algodimenorėjos simptomai atsiranda menstruacinio ciklo formavimo laikotarpiu ir nėra susiję su ginekologine patologija. Skausmo intensyvumas ir trukmė priklauso nuo ligos laipsnio. Skausmas gali būti skausmas, spaudimas, lankas, taip pat gali būti mėšlungis. Kartais menstruacinis skausmas spinduliuoja į organus, esančius šalia gimdos ir (arba) apatinės nugaros dalies.

Skausmai kartojami kiekvieną ciklą ir juos lydi sisteminiai simptomai, kuriuos galima suskirstyti į grupes:

- Augaliniai-kraujagyslių sutrikimai: alpimas, galvos svaigimas, migrena, širdies skausmas ir širdies plakimas, veido patinimas, galūnių ir kitų tirpimas.

- vegetatyviniai sutrikimai: pykinimas, rauginimas, viduriavimas, prakaitavimas, šaltkrėtis ir kt.

- apsikeitimo ir endokrininės sistemos sutrikimai: sąnarių skausmas, kojų silpnumas („vytinės pėdos“), bendras negalavimas, patinimas, odos niežulys ir kt.

- Psicho-emociniai pokyčiai: dirglumas, aštrumas, mieguistumas, depresija, obsesinis baimė ir kiti. Savo ruožtu, algodysmenorėja pati savaime sukelia mergaičių emocinės būsenos pasikeitimą, nes laukiantis kitos skausmingos menstruacijos neigiamai veikia pacientų nuotaiką.

Algodysmenorėja asteninėse merginose su psichopatinėmis asmenybės savybėmis yra sunkesnė. Neurovatyviniai sutrikimai jose vystosi kiek įmanoma ir išreiškiami dusuliu, astmos priepuoliais, kraujospūdžio lašais, žarnyno sutrikimais (vidurių pūtimas, viduriavimas), galvos skausmu, padidėjusiu nuovargiu.

Diagnostinė pirminių algodimenorėjos priežasčių paieška padeda palengvinti kruopštų apžiūrą, kuri dažnai gali būti nustatyta:

- kraujagyslių tinklai ant nugaros, galūnės, krūtys dėl plonos odos (indai šviečia per jį);

- hemoraginiai pasireiškimai (petechijos) po vadinamojo „žiupsnelio“;

- skeleto anomalijos: krūtinės formos pasikeitimas (kiliminė, piltuvo formos), stuburo patologija (skoliozė, kyphosis ir kt.), plokščia pėdos;

- išoriniai venų venų požymiai;

- šlaunų, sėdmenų ir (arba) krūtinės ląstos paviršiaus buvimas, panašus į pogimdymą, spragas ir ruožas („strijų“).

Visapusiškai išnagrinėjami sąjungininkų specialistai, tokie kaip neuropatologai, endokrinologai ir bendrosios praktikos gydytojai, nes gydymo sėkmė priklauso nuo patikimo paciento funkcinio sutrikimo laipsnio įvertinimo.

Merginos, turinčios pirminę algodimenoragiją, dažnai turi ekstrateritalinę patologiją: vegetatyvinį-kraujagyslių distoniją, mitralinio vožtuvo prolapsą, plokščią pėdą, prastą laikyseną (skolioze, kyphoscoliosis), trumparegystę ir kt.

Antrinė algomenorėja

Kaip nepriklausoma ginekologinė patologija, antrinė algodimenorėja nėra patartina apsvarstyti, nes ji visada yra pagrindinės ligos simptomas.

Menstruaciniam skausmui dažnai pridedama:

- Endometriozė. Liga turi įrodytą hormoninį pobūdį. Patologinio endometriozės proceso esmė yra endometriumo sričių atsiradimas už jos įprastos vietos ribų: dažniau miometriumo storio, kaklo, kiaušidžių, pilvaplėvės, endometriotinių vietų plaučiuose, ant odos, žarnyne.

Kai patenka į „neteisingą“ vietą, endometriumo audinys paprastai atlieka pagrindinę funkciją, todėl imituoja menstruacijas, tai yra, jis auga ir atleidžiamas išleidžiant kraują.

Jei endometriozė veikia gimdą (adenomyozę), raumenų sienos gelmėse auga endometriumo zonos. Normalaus gimdos raumenų susitraukimo procesai. Skausmo atsiradimas būdingas kelioms (5-7) dienoms iki menstruacijų, jų intensyvumas palaipsniui didėja ir pasiekia didžiausią vertę iki 2–3 dienos, tada pradeda mažėti, skausmas visiškai tęsiasi tik ciklo viduryje.

Menstruacijos su adenomyoze yra gausios ir pailgesnės dėl ilgalaikio dėmių išvakarėse ir po menstruacijų.

- gimdos fibroma. Myomatinių (vieno ar kelių) mazgų buvimas gimdos sienoje neleidžia jam tinkamai susirgti ir sukelia skausmą. Jei mioma auga link gimdos ertmės, susidaro submucozinis (submucous) mazgas. Gimdos suvokia jį kaip svetimkūnį ir bando jį atmesti, o yra labai stiprūs skausmai, kurie gali tęstis ne tik menstruacijų laikotarpiu.

- Lipnios medžiagos. Dažniau sukibimai yra uždegiminių procesų dubens ertmėje pasekmė, kai uždegiminis išsiskyrimas virsta tankiais virvėmis, ribojančiomis normalų dubens organų judumą. Skausmas, kai sąnariai yra dubenyje, susirūpinę pacientai tarpmenstruacijų metu ir menstruacijų metu jie tampa intensyvesni.

Top