Kategorija

Populiarios Temos

1 Climax
Kas yra gimdos gleivinės storis prieš menstruacijas yra laikomas normaliu
2 Ligos
Išmetimas po gimdos kuretės
3 Harmonijos
Baltojo bekvapio išsiskyrimo: natūralios patologijos priežastys
4 Tarpinės
Estrogenų trūkumas
Image
Pagrindinis // Harmonijos

Endometritas


Endometritas yra uždegiminis procesas gimdos vidinės ertmės sluoksniuose audiniuose. Ligos priežastis yra įvairių infekcinių patogenų - grybų, bakterijų ir virusų - įsiskverbimas į gimdos ertmę. Dažnai endometritas pasireiškia dėl bendro imuniteto sumažėjimo.

Pradžioje patologinis procesas paveikia tik gimdos gleivinę, tačiau dėl ypatingos audinių struktūros uždegiminis procesas greitai gilėja ir veikia raumenų audinį.

Jei endometritas nėra gydomas, jis sukelia lipnumo procesus gimdoje ir pilvo ertmėje, taip pat gali sukelti uždegimą kitose vidaus įstaigose. Jei nėra tinkamos terapijos, endometritas dažnai yra nevaisingumo priežastis, taip pat gali būti lydimas cistų atsiradimas.

Dažniausiai reprodukcinio amžiaus moterys kenčia nuo endometrito. Jei įtariate ligą, turėtumėte pasikonsultuoti su ginekologu.

Endometrito tipai

Pagal endometrito formą:

Simptomai, gydymo terminai ir metodai kiekvienu atveju skiriasi. Tuo pačiu metu, lėtinis endometritas visada išsivysto ant kažko, kuris nebuvo visiškai gydomas arba kuris be ūminio ligos požymių yra ūminės formos, fone.

Endometrito priežastys

Pagrindinė uždegiminio proceso priežastis yra patogeninių virusų ir bakterijų patekimas į gimdą, kuri, sumažinus imunitetą ar endometriumo vientisumą, veikia gimdos gleivinę.

Patogenai, infekcijos ir virusai gali patekti į gimdą arba į viršų (per gimdos kaklelio kanalą), arba žemyn (iš kiaušintakių, uždegimo priedų ir tt).

Dažniausiai gimdos gleivinės uždegimo priežastis yra mechaninės žalos gimdos gleivinei, kurią sukelia natūralios priemonės arba chirurgija. Tai apima:

  • abortus, įskaitant spontanišką;
  • cezario pjūvio;
  • įvairios ginekologinės procedūros gimdoje;
  • gimdymas.

Visais šiais atvejais gimdos gleivinės endometriumas išpjauna iš jo dideliais gabaliukais, atskleidžiant didelius plotus, kuriuose nėra nieko neapsaugotų kūno sienų. Bakterijos ir infekcijos, atsiradusios jomis chirurginiais instrumentais, arba natūraliai atsiranda palankioje aplinkoje jų reprodukcijai.

Ūminė endometrito forma, kuri kartu su klasikiniu simptomų vaizdu lydi pūlingą makšties išsiskyrimą, sukelia lytiniu keliu plintančias ligas, tokias kaip gonorėja arba chlamidija.

Taip pat gali sukelti uždegimą:

  • tuberkuliozės mikrobakterijos;
  • E. coli;
  • protozonų infekcija;
  • difterijos lazda;
  • mikoplazma;
  • b grupės streptokokai ir tt

Endometrito rizika atsiranda įprastų menstruacijų metu. Kraujas, kuris kartu su endometriumo ląstelėmis išsiskiria iš gimdos, turi specifinį poveikį gimdos kaklelio kanalui. Jis laikinai pakeičia rūgštinę gimdos gleivinės aplinką šarminiu būdu ir po to žymiai sumažina apsaugines funkcijas. Dėl netinkamos higienos, lytinių santykių ir dažno tamponų naudojimo, bakterijų rizika gimdoje žymiai padidėja.

Pavyzdžiui, tamponas, paliktas makštyje ilgiau nei 6 valandas arba per naktį, yra potencialus daugelio bakterijų šaltinis, kuris daugeliu greičiu dauginasi šiltoje ir drėgnoje aplinkoje.

Intrauterininiai prietaisai taip pat gali būti infekcijos šaltinis, netinkamai sumontuoti ar gimdoje ilgiau nei reikalaujamas laikotarpis, jie pakenkia endometriumui ir gali sukelti uždegiminį procesą.

Endometrito simptomai

Endometrito metu moteris gali jaustis:

  • gerklės skausmas pilvo apačioje, išplečiantis į išangę;
  • bendras silpnumas;
  • galvos skausmas;
  • depresijos emocinė būsena ar nuotaikos svyravimai.

Objektiniai endometrito požymiai

Ūminės endometrito formos požymiai:

  • padidėjusi kūno temperatūra, kartu su šaltkrėtis ir vėlesnė karščiavimas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • neįprastas makšties išsiskyrimas (su nemaloniu kvapu, sumaišytu su pūliais, krauju);
  • jautrumas gimdos palpacijai ir jo padidėjęs dydis.

Lėtiniuose uždegiminiuose procesuose endometriume požymiai yra mažiau ryškūs. Temperatūra gali pasireikšti tik retkarčiais kelias dienas, tačiau ji yra maža ir lengvai supainioti su kitais negalavimais. Tik ginekologas, atlikdamas tyrimą, tyrimą, laboratorinius ir instrumentinius tyrimus, gali aptikti ligą. Be to, su endometritu dažnai stebimi menstruacijų pažeidimai - išleidimas keičia charakterį, jie gali tapti retais arba, priešingai, gausu. Gerokai padidėja menstruacijų laikotarpio pabaigos kraujo išsiskyrimo laikotarpis. Per visą ciklą yra silpnas pilvo skausmas pilvo apačioje.

Ilgalaikio lėtinio endometrito atveju gali pasireikšti antrinis nevaisingumas.

Ūminėje formoje nuo endometriumo infekcijos momento su patogeninėmis bakterijomis ir virusais ligos klinikiniai požymiai trunka nuo 1,5 iki 4 dienų. Endometritas, kurį sukėlė chirurginės intervencijos, pasireiškia greičiausiai. Lėtinio endometrito atveju procesas gali užtrukti kelis mėnesius.

Endometrito diagnostika

Diagnostiniai metodai

Kai pacientas sukasi, ginekologas visų pirma tiria ligos istoriją, nustato nėštumo ir pristatymo, abortų ir persileidimų skaičių.

Ginekologinis tyrimas yra kitas privalomas diagnozavimo punktas. Dėl palpacijos gydytojas nustato gimdos dydį, kaip skiriasi nuo normos, ir stebi skausmingą reakciją į pagamintas manipuliacijas. Taip pat tyrimo metu gydytojas įvertina makšties išsiskyrimo pobūdį.

Ūmus endometritas pasižymi smarkiai padidėjusiu gimdos dydžiu ir stipriais skausmais. Lėtiniu endometritu - skausmas yra silpnas, gimdos dalis šiek tiek padidėja.

Laboratorinė diagnostika. Be nesėkmės, pacientas pateikia pilną kraujo kiekį. Padidėjęs leukocitų kiekis kraujyje yra pagrindinis uždegimo proceso buvimo organizme žymuo. Taip pat skaičiuojamas leukocitų skaičius iš makšties gleivinės ir gimdos kaklelio kanalo.

Norint nustatyti, kokios rūšies bakterijos sukėlė uždegiminį procesą, galima atlikti bakteriologinį makšties mikrofloros tyrimą.

Lėtinį endometritą sunkiau nustatyti, kartais būtina pakartotinai paimti medžiagą bakteriologiniam sėjimui.

Papildomi diagnostikos metodai

Ultragarsas gali padėti diagnozuoti endometritą ir atskirti jį nuo kitų ginekologinių ligų. Patyręs ultragarso aparato diagnostikas gali atskleisti:

  • endometriumo storis;
  • sukibimų buvimas;
  • audinių ehogenogeniškumo pokyčiai;
  • placentos ar kiaušialąstės liekanos;
  • kraujo krešulių ir pūlių buvimas.

Ultragarsinio tyrimo metu galima nustatyti, ar uždegiminis procesas išplito į lytinę reprodukcinę sistemą, pavyzdžiui, į kiaušidžių.

Hysteroskopija - endoskopinis diagnostikos metodas. Procedūros metu specialistas atidžiai išnagrinėja gimdos gleivinę. Su endometritu gimdos vidinis pamušalas yra ryškiai raudonos spalvos ir laisvos struktūros. Ji kraujavosi nežymiausiu gimdos prisilietimu. Į ertmę taip pat gali būti kraujo krešulių.

Histeroskopijos metu, specialisto nuožiūra, galima atlikti biopsiją (imant medžiagą histologiniam tyrimui).

Gydymas endometritu

Ūminio endometrito gydymo metodai

Ūminio endometrito gydymas visada atliekamas ligoninėje, nes pacientui reikia lovos ir nuolat stebėti medicinos personalą.

Laukiant bakteriologinių tyrimų gavimo, skiriami plataus spektro antibiotikai. Šiame etape būtina pašalinti uždegiminį procesą, užkertant kelią infekcijos plitimui gimdos sienelės ir kitų organų storyje.

Antibiotikai švirkščiami į veną arba į raumenis 7-10 dienų.

Taip pat skiriamas endometritas:

  • skausmą malšinantys vaistai ir antipiretiniai vaistai;
  • vietiniai antibakteriniai vaistai, tokie kaip makšties žvakutės;
  • gimdos susitraukimai;
  • vitaminų.

Siekiant užkirsti kelią kraujavimui ir sumažinti išreikštus skausmingus pojūčius, apatinė pilvo dalis yra šalta.

Specialistų užduotis gydant endometritą yra užkirsti kelią jo transformacijai į lėtinę formą ir užkirsti kelią galimoms komplikacijoms.

Pašalinus ūminį procesą, nustatomos fizioterapinės procedūros, kurios pagerina kraujo tekėjimą gimdoje ir veikia kaip adhezijų atsiradimo prevencija.

Lėtinio endometrito gydymas

Lėtinio endometriumo uždegimo gydymas yra ilgesnis procesas, tačiau gydymo etapai yra panašūs - reikalingas antibakterinis gydymas, po kurio skiriami hormonų preparatai. Jie reikalingi norint atkurti endometriumo funkcijas ir normalizuoti menstruacinį ciklą.

Svarbus gydymo žingsnis yra lėtinės ligos pasekmių šalinimas - sukibimai gimdoje, kiaušintakių užsikimšimas ir deformacija ir kt.

Privalomas gydant lėtines endometriumo uždegimo formas yra fizioterapija. Tai apima:

  • elektroforezė;
  • impulsinės ultragarsinės bangos;
  • UHF ir tt

Gerai žinoti Visi straipsniai

Kiaušidžių cistų pašalinimas

Kiaušidžių cistas yra gerybinė neoplastinė formacija, kuriai reikalingas chirurginis gydymas. Šiuo atveju efektyviausias chirurginės intervencijos metodas bus laparoskopija - subtilus operavimas, lydimas minimalios traumos pilvo ertmėje ir neleidžiantis paveikti kiaušidės funkcionalumo. Laparoskopija naudojama folikulų navikams gydyti. Daugeliu atvejų gydytojai sugeba išsaugoti organą, o ne paveikti jį...

Nėštumo testas

Greitasis tyrimas - greičiausias ir patogiausias būdas diagnozuoti nėštumą ankstyvuoju ir labai ankstyvu laikotarpiu. Jos veikimo principas pagrįstas nėštumo hormono - hCG (žmogaus chorioninio gonadotropino) kokybinio nustatymo metodu. HCG pradeda gaminti chorioniniai audiniai (placentos pirmtakas) nuo to momento, kai gemalas patenka į gimdos sieną. Paprastai implantavimas vyksta po 5-7 dienų po pastojimo, ir kuo geriau yra kiaušintakiai, tuo greičiau šis procesas bus.

Gimdos kaklelio vėžys

Tai vėžys, kuris diagnozuoja piktybinį naviką ir pats gimdos kaklelio pokyčius. Kalbant apie kliniškai nustatytų atvejų dažnį, jį viršija tik pieno liaukų ir endometriumo vėžys. Gimdos yra pagrindinis ir svarbiausias organas, leidžiantis moteriai nešiotis vaisingą funkciją. Dėl bet kokių problemų šioje srityje (vėžys nėra išimtis) neįmanoma visiškai padengti ir pagimdyti kūdikį. Vėžiniai navikai yra patogeniniai ląstelių pokyčiai šio organo audiniuose ir gleivinėse.

Endometriumo hiperplazijos gydymas, jo priežastys ir pasekmės, kaip atskirti nuo endometrito

Endometriumas linija vidinį gimdos paviršių. Šis sluoksnis gali būti kas mėnesį atnaujinamas moteriškų lytinių hormonų įtakoje: jo atmetimas ir atkūrimas yra mėnesinis mėnesinis ciklas. Endometriumo būklė iš esmės lemia moters gebėjimą pastoti ir turėti vaiką.

Yra ligų, kurios sunaikina harmoningą gimdos gleivinės sluoksnio būklę. Dažniausiai yra endometritas ir endometriumo hiperplazija. Kartais jie lydi vienas kitą ir turi panašių simptomų. Labai svarbu juos teisingai atskirti - tai vienintelis būdas pasirinkti efektyvų gydymą.

Endometritas: simptomai...

Endometritas yra gimdos gleivinės uždegiminė liga. Prognozuojantys veiksniai gali būti trauminiai endometriumo pažeidimai po gimdymo, abortų ar diagnostikos procedūrų. Yra pavojus, kai yra intrauterinis prietaisas. Tačiau pagrindinė ūmaus gimdos gleivinės uždegimo priežastis yra infekcija. Infekcinis agentas gali būti specifinis:

Likusi floros dalis nėra specifinė. Uždegimo mastas priklauso nuo gimdos gleivinės dalyvavimo laipsnio: viso gleivinės dėmesio arba pažeidimo. Pagal proceso srautą yra dvi formos: ūminis ir lėtinis endometritas.

Sharp

Liga staiga prasideda, temperatūra pakyla. Moterį gali sutrikdyti pilvo apačioje esantis skausmas, spinduliuojantis į krūtinę ir šlaunikaulį. Ginekologinis tyrimas rodo, kad gimdoje ir jo šonuose yra ryškus skausmas. Ūminio endometrito požymiai yra tokie:

  • didelė gimda;
  • sienos tarp gleivinės ir raumenų sluoksnio ištrinamos;
  • viduje gimdos turinys su sumažintu echogeniškumu;
  • gali būti nustatyta smulkioji suspensija.

Į procesą įtraukus gimdos raumenų sluoksnį, pasirodo metroendometrito požymiai: padidėjusio ir sumažėjusio ekofizijos sričių pakitimas miometriume.

Lėtinis

Lėtinis endometritas dažnai atsiranda dėl nepakankamai gydyto ūminio gimdos gleivinės uždegimo. Kai kurie morfologiniai požymiai yra būdingi vangiam endometritui:

  • uždegiminiai infiltratai;
  • sklerozinių kraujagyslių transformacijos;
  • atrofija arba, atvirkščiai, gleivinės sluoksnio hiperplazija;
  • lipnios sienos gimdoje - sinechija.

Nustatomi šie ligos simptomai.

  • Menstruacinio ciklo pažeidimas. Modifikuotas endometriumas tampa mažiau jautrus moterų lytinių hormonų poveikiui. Menstruacijos gali būti nereguliarios, skausmingos, ilgos ir gausios, arba, priešingai, menkos. Dažnai sutrikdomas tarpmenstruacinis kraujavimas.
  • Patologinis iškrovimas. Moteris gali būti sutrikdyta dėl išpylimo, turinčio nemalonų įvairių konsistencijų kvapą.
  • Dyspareunia. Normalus lytinis gyvenimas sutrikdomas dėl lytinių santykių. Ginekologo tyrimas taip pat yra skausmingas.
  • Nevaisingumas ir persileidimai. Pats savaime galima apvaisinti lėtinį endometritą, tačiau dažnai yra sutrikdytas embriono implantavimas ir vystymasis ankstyvosiose stadijose, todėl tokių moterų istorijoje pastebimas nevaisingumas ar nuolatiniai persileidimai.

Lėtinio endometrito echo požymiai yra matomi ultragarsu, naudojant intrauterines adhezijas. Dažnai endometriumo storis neatitinka mėnesinių ciklo dienos.

... ir gydymo metodai

Gydymo metodų taikymas priklauso nuo ligos formos. Ūminėje ligos stadijoje parodoma:

  • hospitalizavimas ginekologijos skyriuje - lova;
  • nefarmakologinis gydymas - šalta iki pilvo;
  • antibiotikai - priklausomai nuo mikroorganizmų jautrumo;
  • antispazminiai vaistai - pagerinti išleidimo iš gimdos nutekėjimą;
  • infuzijos terapija - su stipria intoksikacija;
  • gimdos drenavimas - skalbiant antiseptiniais tirpalais.

Lėtinio endometrito atveju atliekamas kompleksinis gydymas. Nereikalaujama hospitalizuoti. Išimtis - chirurginis sinechijos pašalinimas. Gydymas apima šiuos veiksmus:

  • fizioterapija - pagerina kraujotaką dubenyje;
  • sanatorinis gydymas - gydomasis purvas, radono vonios;
  • vitaminų terapija - bendrojo kūno stiprinimo kompleksai;
  • „Distreptaza“ - žvakės atsikratyti dubens sąnarių;
  • narkotikų įvedimas į gimdos ertmę - hialuronidazė, Novocain, antibiotikai;
  • hormoninė korekcija - geriamųjų kontraceptikų vartojimas;
  • chirurginis gydymas - esant gimdos sinechijai.

Endometriumo hiperplastiniai procesai: priežastys ir gydymo priemonės

Endometriumo hiperplazija yra procesas, kurio metu atsiranda patologinė gimdos gleivinės proliferacija. Nustatykite pagrindines grupių priežastis.

  • Hormoniniai sutrikimai. Padidėjęs estrogenų kiekis, sumažėjęs progesterono aktyvumas. Tai gali sukelti ovuliacijos, hormonų sukeliančių kiaušidžių navikų, hipofizės sutrikimų, antinksčių sutrikimų, nekontroliuojamo hormoninių vaistų vartojimo pažeidimą.
  • Keitimosi endokrininiai sutrikimai. Riebalų apykaitos patologija, virškinimo trakto ligos, skydliaukės funkcijos sutrikimas sukelia sutrikusią lytinių hormonų metabolizmą. Dažnai kartu su hiperplastiniais procesais endometriume, nutukimu, arterine hipertenzija ir cukriniu diabetu.
  • Lėtinis uždegimas. Tai sukelia gleivinės sluoksnio storio receptorių pažeidimą. Endometriumo receptoriai nustoja suvokti hormoninius impulsus ir adekvačiai reaguoja. 95% pacientų, sergančių liaukų pluoštiniu polipu, endometriumas yra užsikrėtęs arba yra lėtinio uždegimo požymių.

Priklausomai nuo proceso apimties, išskiriama židinio (endometriumo polipas) ir difuzinė endometriumo hiperplazija.

Kaip įtarti patologiją

Pagrindiniai endometriumo hiperplazijos simptomai yra kraujavimas iš gimdos, dažniausiai nereguliarūs ir nesutampa su menstruaciniu ciklu. Dažnai reprodukcinio amžiaus moterys gydomos nevaisingumo problemomis. Menopauzės endometriumo hiperplazija gali pasireikšti ir gali būti atsitiktinis ultragarso tyrimas.

Diagnostikos standartai

Atrankos tyrimas, leidžiantis plačiai apimti tikslinę grupę, yra transvagininis ultragarsinis tyrimas. Reprodukcinio amžiaus moterims verta įvertinti endometriumo storį ir menstruacinio ciklo fazes. Viršutinėje stadijoje gleivinės sluoksnio storis normaliomis sąlygomis neturėtų būti didesnis nei 4-5 mm.

Tačiau ultragarsas gali diagnozuoti tik gimdos gleivinę, tačiau neįmanoma atskirti liaukų hiperplazijos nuo netipiškos. Todėl patikima diagnozė yra įmanoma tik po to, kai histologiškai ištyrė paveiktą endometriumą. Norėdami tai padaryti, atlikite diagnostinį curettage arba histeroskopiją su biopsija.

Terapiniai metodai

Endometriumo hiperplazijos terapija apima šiuos pagrindinius uždavinius:

  • sustabdyti kraujavimą;
  • atkurti vaisingo amžiaus menstruacinę funkciją;
  • menopauzės metu pasiekti endometriumo atrofiją;
  • hiperplazijos pasikartojimo prevencija.

Tradiciškai, atlikus histologinį endometriumo tyrimą, skiriama hormonų terapija. Jo tikslas yra normalizuoti gimdos gleivinės sluoksnio storį. Būtina atsižvelgti į galimą infekcinį ligos komponentą, todėl kartais naudojama antibakterinė terapija.

Jei liga pasikartoja, moteriai, kuri jau yra pagimdžiusi pakankamai vaikų ir nenumatė nėštumo ateityje, gali būti pasiūlyta endometriumo rezekcija.

Su patikimai nustatyta netipine hiperplazija, gimdos pašalinimas yra nurodomas moterims, kurios yra menopauzės. Jei operacija yra neįmanoma dėl ryškios bendrosios somatinės patologijos, gydymas apima ilgalaikį gestagens vartojimą.

Liaudies gynimo priemonės kovojant su endometriumo ligomis

Nedelsiant pažymėtina, kad liaudies gynimo priemonės jokiu būdu nepakeis gimdos gleivinės sluoksnio patologijos tradicinio gydymo. Namuose be konsultacijos su gydytoju bet koks bandymas gydyti yra mirtinas. Tačiau tradicinės medicinos receptai gali padėti reabilitacijai po ligos, taip pat atsinaujinimo prevencijai.

  • Dilgėlių nuoviras. Kovoti su kraujavimu. Vienas valgomasis šaukštas dilgėlių lapų užvirina stiklinę verdančio vandens, filtruojamas. Gerkite vieną šaukštą tris kartus per dieną.
  • Eleutokokų tirpalas. 2 ml per ketvirtį stiklinės vandens, suvartojamos tris kartus per dieną.
  • Žiedų, laukinių rožių ir ramunėlių infuzija. Trys šaukštai laukinės rožės ir juodųjų serbentų sujungiami su pusantro šaukštų ramunėlių gėlių už pusę litro verdančio vandens. Gerkite pusę puodelio šešis kartus per dieną.
  • Laukinių rožių, jonažolės ir medetkų infuzija. Mums reikia trijų arbatinių šaukštelių laukinių rožių, vieną šaukštą Hypericum ir medetkų ir šaukštelį ramunėlių. Supilkite 1,5 litro verdančio vandens. Mišinys yra apsaugotas dvi valandas, filtruojamas ir geriamas 100 ml šešis kartus per dieną.

Pagrindiniai gimdos sluoksnio patologijos simptomai ir gydymo būdai - endometritas

Endometritas yra gimdos vidinio gimdos sluoksnio patologija, kuriai būdingas uždegiminio proceso vystymasis. Liga yra ūminė ir lėtinė. Yra subakutinis endometritas - tarpinė būsenos lėtinės ligos transformacijos būsena į lėtinę formą. Patologija turi ryškų simptominį vaizdą ir reikalauja greito gydymo dėl didelės komplikacijų rizikos.

Priežastys

Kas tai - gimdos endometritas? Tai yra endometriumo uždegimas, kurį sukelia infekcinės mikrofloros įsiskverbimas. Uždegiminio proceso priežastis yra infekcijos, pvz., Chlamidijos, ureaplasma, enterobakterijos ir Escherichia coli.

Endometritas yra liga, kurią retai sukelia vienos rūšies patogeninė mikroflora. Uždegiminio dėmesio atsiradimas yra mišrios infekcijos, kuri reiškia kelių patogeninių infekcijų padermių derinį.

Endometrito priežastys yra susijusios su bet kokiomis intervencijomis gimdos ertmėje ir kituose reprodukcinės sistemos organuose. Rizikos veiksniai, didinantys endometrito atsiradimo tikimybę moterims:

  • chirurginis abortas;
  • ankstesni veiksmai reprodukcinės sistemos organuose, nubraukimas;
  • sunkus gimdymas;
  • infekcinių ligų, perduodamų per lytinius santykius, buvimas;
  • barjerinės kontracepcijos, pavyzdžiui, nustatyta spiralė;
  • higienos stoka;
  • nuolatinis makšties tamponų naudojimas be jų dažnų pokyčių;
  • bet kokia vaginos ir gimdos žala.

Endometrito priežastys yra susijusios su nuolatine įtemptų situacijų įtaka, dažnu nuovargiu, blogais įpročiais ir nesveika mityba. Šie veiksniai susilpnina imuninę sistemą, įskaitant vietines reprodukcinės sistemos apsaugines funkcijas, taip sukuriant palankią aplinką infekcijoms prasiskverbti ir dauginti.

Lėtas endometritas arba lėtinė ligos forma yra nesveiktos ūminės ligos eigos rezultatas. Dažnai pati moteris yra kaltinama dėl to, kad liga tapo lėtine forma ir dalyvavo netinkamai.

Atsižvelgiant į ligos priežastis ir klinikinio atvejo sudėtingumą, išskiriamos šios patologijos rūšys:

  1. Konkreti forma - atsiranda dėl tam tikros infekcijos tipo - gonorėjos, tuberkuliozės infekcijos, citomegaloviruso.
  2. Eksudacinė forma - atsiranda dėl patogeninių virusų, parazitų ir grybų. Į uždegiminį tikslą surenkamas eksudatas, skystis, turintis daug baltųjų kraujo kūnelių ir baltymų.
  3. Pūlinga forma - pūlingas endometritas moterims atsiranda dėl streptokokų ir stafilokokų, Escherichia coli. Šis ligos tipas yra sunkesnis nei kiti, ir greitai sukelia komplikacijų, atsiradusių dėl supurtų gretimų vidaus organų.
  4. Decidualinis endometritas - atsiranda dėl chirurginio aborto ar sudėtingo darbo. Decidualizacija yra endometriumo audinių restruktūrizavimas, siekiant sukurti kiaušinio implantavimo sąlygas. Po abortų ar persileidimo audiniai pradeda mirti, o tai gali lydėti uždegiminį procesą. Endometritas po abortų taip pat gali atsirasti dėl blogai sterilizuotų chirurginių instrumentų.

Atsižvelgiant į uždegiminio proceso vietą ir platumą, židinio endometritas yra izoliuotas. Šiai ligos formai būdingas vienos ar kelių židinių atsiradimas gimdos endometriume.

Simptominis patologijos vaizdas

Liga turi ryškią simptominę nuotrauką. Simptomų intensyvumas ir pobūdis priklauso nuo ligos formos.

Ūminės patologijos požymiai

Pirminis, ūminis endometritas atsiranda po staigaus mikrofloros infekcijos organizme. Moterims, 3-5 dienas po gimdymo ar abortų, jos bendra sveikata smarkiai blogėja. Liga pasireiškia kaip nemalonus skrandžio ir skausmo pojūtis. Iš pradžių simptomai yra vidutinio sunkumo, tada palaipsniui didėja. Kitos patologijos apraiškos:

  • bendras silpnumas ir letargija;
  • kūno temperatūros padidėjimas iki 38 ° ir daugiau;
  • žymiai padidėjo bazinė temperatūra;
  • greitas pulsas ir širdies plakimas;
  • pilvo padidėjimas dėl gimdos sienelių sandarinimo;
  • skausmo atsiradimas paspaudus ant pilvo;
  • pabrėžti.

Subakutinis endometritas ir ūminis endometritas turi panašius simptomus - pasireiškia įvairiomis makšties išskyromis. Kraujavimas nerodomas taip dažnai, tačiau toks ženklas nėra atmestas. Ūminės formos endometrito išsiskyrimas yra nuobodu, gausus ir turi nemalonų kvapą.

Jei gydymas nėra atliekamas, ūminė ligos forma ir subakutinė endometritas tampa pūlinga forma. Simptominis vaizdas pasunkėja. Yra skausmo padidėjimas. Kitos ūminio pūlingos formos apraiškos yra išsiliejimas su puvinio mišiniu, kurio kvapas, didelis karščiavimas, stiprus silpnumas ir letargija.

Lėtinės formos klinikinis vaizdas

Lėtas endometritas yra problemiškas diagnozuoti dėl nespecifinių simptomų, kuriuos moteris gali praleisti ilgą laiką. Tokie simptomai pasireiškia užsikrėtusia ligos forma arba neaktyviu endometritu:

  • menstruacijų ciklo nesėkmė;
  • kraujo tūrio padidėjimas ar sumažėjimas menstruacijų metu;
  • stiprus skausmas menstruacijų metu;
  • kraujo krešulių išsiskyrimas tarp menstruacijų.

Lėtas endometritas be tinkamos terapijos dažnai sukelia nevaisingumą ar vaiko persileidimą.

Diagnostinės priemonės

Endometrito diagnostika apima išsamią paciento istoriją, ginekologinius tyrimus ir laboratorinius tyrimus. Lėtinėje endometrito formoje diagnozė apima išsamų moters ciklo tyrimą, menstruacijų pradžios dažnumą, išleidimo pobūdį ir spalvą.

Lėtinis endometritas dėl ultragarso pasireiškia dėl pasikeitusios gimdos kaklelio ir paties organo gleivinės spalvos, pasikeitę echogeniniai požymiai, netolygios gimdos struktūros. Tyrimas rodo vieno ar daugiau uždegiminių židinių buvimą. Kaip nuotraukoje matyti endometriumo uždegimas.

Išryškėja endometrito požymiai dėl ultragarso ūmaus ligos eigoje. Užsidegę židiniai yra aiškiai matomi raudonų dėmių pavidalu. Diagnozę atlieka ne tik ultragarso rezultatai. Svarbu nustatyti patogeninės mikrofloros tipą, kuris sukėlė patologijos vystymąsi.

Kaip nustatyti uždegiminio proceso priežastį? Tam atliekama gimdos kaklelio kanalo ir makšties tepinėliai. Diagnozuoti patologiją ir išsamų kraujo tyrimą. Transkripte rodomas padidėjęs ESR, rodantis endometriume atsirandantį uždegimą.

Gydymo ypatybės

Šios ligos diagnostika ir gydymas yra glaudžiai susiję. Tepimo analizė padeda ne tik aptikti patogeninę mikroflorą ir jos išvaizdą. Tyrimas taip pat atskleidžia tam tikrų antibiotikų grupių atsparumą infekcijoms. Remiantis gautais rezultatais, gydytojas pasirenka reikalingą vaistą gydymui.

Ūminės ligos formos gydymas apima vaistų su antibakteriniu poveikiu spektrą:

  • Amoksicilinas;
  • Gentamicinas;
  • Linomicinas;
  • Kanamicinas;
  • Ampicilinas.

Jei kelios infekcijos tapo ligos priežastimi, paskiriamas 2-3 narkotikų kompleksas. Priklausomai nuo ligos sunkumo, antibiotikai skiriami į raumenis arba vartojami 1-3 tabletės per dieną. Dozavimas yra individualus.

Tradicinė medicina neišgydo ligos, bet tik padeda sustabdyti simptomus. Iš populiarių receptų yra naudojami vaistiniai augalai ir augalai: įdubos, boro gimdos, dilgėlių ir jonažolės. Sultiniai naudojami viduje ir naudojami makšties nuleidimui.

Skausmui ir bendrojo intoksikacijos simptomams palengvinti skiriamas baltymų ir druskos tirpalas, kuris yra švirkščiamas į veną. Siekiant išgydyti aštrių patologijų, reikia integruoto požiūrio. Be antibiotikų gydymo, skiriami antihistamininiai vaistai, imunomoduliatorių grupės ir vaistai nuo uždegimo.

Šalto kompreso įdėjimas ant skrandžio padeda pašalinti skausmą. Kitos terapinės priemonės - fizioterapija. Paskirta elektroforezė su priešuždegiminiais vaistais, gydymas leechais.

Kaip gydyti lėtą ligą, kurią nustatys gydytojas. Paprastai antibakterinė terapija atliekama siekiant naikinti patogeninį mikroflorą ir simptominį gydymą nemalonių ir skausmingų simptomų palengvinimui. Fizioterapijos procedūros - parafino taikymas, UHF terapija, elektroforezė, purvo vonios.

Kas yra lėtinis endometritas ir kaip jis gydomas? Tai vangus uždegimas, kuris palaipsniui plinta į kaimyninius organus. Dėl to padidėja adhezijų susidarymo tikimybė. Jei atsiranda ši komplikacija, reikalinga chirurginė operacija - histeroskopija, kurios metu pašalinami sukibimai.

Galimos komplikacijos

Endometrito poveikis gali būti labai sunkus. Dažniausios komplikacijos yra:

  • salpingitas - kiaušintakių uždegimas;
  • ooforitas - priedų uždegimas;
  • pirometro vystymasis - pūlingo turinio kaupimasis gimdos ertmėje;
  • nevaisingumas

Atsižvelgiant į neapdorotą uždegimą, gali išsivystyti nuolatinis skausmo simptomas pilvo srityje, kurio negalima pašalinti su vaistais.

Nėštumo tikimybė

Endometrito prognozė, kai gydymas buvo atliktas laiku, paprastai yra palankus. Jei liga yra ūmaus ar lėtinio pavidalo, vaiko atsiradimo ir vykdymo tikimybė nėra. Dėl gimdos gleivinės uždegimo, apvaisintas kiaušinis nesugeba prisirišti prie gimdos. Jei liga sukėlė komplikacijų, uždegimas atsirado prieduose ir kiaušidėse, sutrikdomi hormonai, o pačios koncepcijos procesas tampa neįmanomas.

Prevencinės priemonės

Endometrito profilaktika yra pagarba jūsų moterų sveikatai. Prevencinės priemonės apima reguliarius ginekologo patikrinimus (mažiausiai 2 kartus per metus). Labai svarbu laikytis intymių intymumo saugumo priemonių. Geriamieji kontraceptikai (kontraceptinės tabletės) gali užkirsti kelią tik nepageidaujamam nėštumui, tačiau jie nepadės apsaugoti nuo infekcijų, todėl naudojant prezervatyvą būtina.

Kiekviena moteris turi laikytis nuodugnios lyties organų higienos. Po cezario pjūvio ar chirurginio abortų, reikia užkirsti kelią antibiotikams. Po gimdymo svarbu nepamiršti, kad reikia ištirti gimdos ertmę ultragarsu.

Verta vengti neplanuotų koncepcijų, kad vėliau jums nereikėtų kreiptis į medicininį abortą. Jei atsiranda nemalonių simptomų, pvz., Kraujavimas viduryje arba staigus pilvo skausmas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Apžvalgos

Kaip rodo daugybė nuomonių, skirtingi metodai yra tinkami atsikratyti patologijos.

Marina, 32 metai

„Kai planavau nėštumą, buvau diagnozuotas endometritas. Na, kad ši liga ką tik prasidėjo. Aš neturėjau jokių konkrečių požymių, išskyrus tai, kad kartais mano skrandis skauda. Jie persmelkė antibiotikų kursą, tada reguliavo ciklą su hormonais. Liaudies gynimo priemonės nenaudojamos, gydytojas uždraudė. Ji buvo gydoma ir po šešių mėnesių tapo nėščia, pagimdė. Jei laikas bus tinkamai elgiamasi, nebus jokių pasekmių. “

Angela, 36 metai

„Po gimdymo turėjau endometritą ir tuoj pat buvo lėtinis. Aš kentėjau 3 metus, gydymas suteikia tik laikiną pagalbą. Antibiotikus nuolat vartoju kas šešis mėnesius, kad sumažėtų pasikartojimo rizika. Na padeda tradicinei medicinai. Aš švirkščiau dilgėlių ir boro gimdą, jie pašalina skausmą ir daugiau ar mažiau koreguoja ciklą “.

Oksana, 32 metai

„Mano endometritas pasireiškė tik tuo, kad mano menstruacijos buvo šiek tiek sumažintos, kartais po sekso buvo šiek tiek kraujo. Diagnozuota lėtiniu endometritu. Ji buvo nedelsiant gydoma antibiotikais. Dabar noriu normalizuoti imuninę sistemą ir užkirsti kelią atkryčiui.

Kas yra endometritas moterims?

Moterinės reprodukcinės sistemos uždegiminės ligos visada yra sunkios ir prognozuojamos. Daugelis žmonių praranda, kai girdi nesuprantamą endometrito diagnozę: kokia liga yra, kokia grėsmė, kaip elgtis su ja, ir ar galima ją išgydyti nuolat? Patologija sudaro apie 9% visų viršutinių lytinių organų uždegiminių procesų. Mes stengsimės atsakyti į pagrindinius klausimus, kokias priežastis, simptomus, uždegimo tipus ir gydymo būdus yra.

Turinys

  • Kas yra ūminis endometritas
    • Catarrhal
    • Pūlingas kataras
    • Pūlingas
    • Po gimdymo ūminis endometritas
  • Kas yra lėtinis endometritas
    • Klasifikacija
    • Priežastys Chr. endometritas
    • ECHO ženklai
    • Menstruacijų išleidimas ir pobūdis
  • Lėtinio endometrito gydymas
    • Gimdymas ir drėkinimas gimdoje
    • Histeroskopija kaip diagnostikos ir gydymo metodas
    • Gydymas hormoniniais vaistais
    • Fizioterapija ir fizioterapija
    • Žvakės
    • Antibiotikai
  • Autoimuninis endometritas
    • Lėtinės endometrito priežastys su autoimuniniu komponentu
    • Ar įmanoma išgydyti amžinai
    • Gydymo režimas
  • Subakutinis endometritas
  • Statistika: nėštumo prognozė po gydymo, rizika

Ūmus endometritas - kas tai yra: simptomai ir gydymas

Norėdami suprasti, kas yra ūminis endometritas, prisiminkime gimdos sienos struktūrą. Bazė yra raumenų sluoksnis, yra užsidengęs jungiamuoju audiniu ir yra išklotas keliais epitelio sluoksniais iš vidaus. Suaugusiems moterims vidinis epitelio sluoksnis keičiasi priklausomai nuo mėnesinio ciklo: jis reguliariai atmetamas kraujavimo forma ir vėl atkuriamas.

Paprastai gimdos ertmė yra sterili, tačiau, patogeniniams mikroorganizmams įsiskverbiant (paprastai kylantį kelią), atsiranda gleivinės sluoksnio uždegimas. Viena iš ligos priežasčių yra lytinių organų infekcijos, pavyzdžiui, gonorėjos endometritas yra dažnas. Tačiau ūminis uždegimas gali pasireikšti po gimdymo, atsitiktinai užsikrėtus, šiuo atveju ICD kodas priskiriamas 0,85.

Pirmieji ligos požymiai išsivysto 3–5 dienas po infekcijos ir priklauso nuo uždegimo formos. Dažniau simptomai yra ryškūs, tačiau yra subakute lėta srovė su neryškiais klinikiniais požymiais ir polinkiu į procesą.

Katarralinė forma

Šio tipo uždegimas paveikia liaukų audinį, sustoja epitelio procesas. Priežastis yra gimdos sužalojimai po chirurginės intervencijos, netinkamas higienos produktų (tamponų, douching) ir kontraceptikų (spiralės, prezervatyvų) naudojimas.

Tipiniai katarrinės formos simptomai:

  • didelių gleivių išsiskyrimas dribsnių pavidalu;
  • įvairaus intensyvumo pilvo skausmas;
  • menstruacijų ritmo pažeidimas;
  • bendras silpnumas, nuovargis, dirglumas.

Gydymas atliekamas keliomis kryptimis:

  • antibakterinis ir hormoninis gydymas;
  • gimdos ertmės plovimas antiseptikais, priešuždegiminiais ir analgetiniais vaistais;
  • vietinis gydymas makšties žvakutėmis ir medicininiais tamponais;
  • fizioterapija.

Nuotraukoje - gleivinės pažeidimų schema uždegimo metu.

Pūlinga-katarratinė forma

Panašus variantas atsiranda, kai yra prijungta bakterinė infekcija, o gimdos ertmėje susidaro pūlingas serozinis kiekis.

Pagrindinės šios formos savybės yra: drumstas iškrovimas su nemaloniu kvapu. Bendra būklė pablogėja, galimas temperatūros padidėjimas. Konservatyvus gydymas yra numatytas tuo pačiu principu, kaip ir pirmuoju atveju. Patenkinamos būklės gydymas atliekamas namuose, jei reikia, moteris yra į ligoninę.

Pūlingas endometriumo uždegimas

Labai pavojinga forma, nes net ir visiškai išgydant ji kelia grėsmę randų formavimuisi, ir tai, kaip taisyklė, kelia grėsmę nevaisingumui ir persileidimui. Pūlingas uždegimas turi specifinių simptomų:

  • išeikvoja nedaug, bet turi drumstą geltoną spalvą ir kvapą;
  • nuolatinis temperatūros kilimas iki 40 laipsnių;
  • skausmas pilvo apačioje;
  • gimdos padidėjimas, skausmingas dėl palpacijos.

Gydymo režimas parenkamas atsižvelgiant į bendrą moters būklę. Visi gydomieji veiksmai atliekami griežtai stacionariomis sąlygomis, prižiūrint gydytojui:

  • švirkščiami antibakteriniai vaistai;
  • detoksikacijos terapija skiriama į veną;
  • suteikia pilną gimdos drenavimą, kad būtų galima pašalinti pūlingą turinį pojūtimi ar histeroskopija;
  • ertmės plovimas antiseptinėmis ir priešuždegiminėmis medžiagomis;
  • Anestezija atliekama naudojant tabletes ir rektines žvakutes.

Pūlingas endometritas yra pavojingas, nes jis gali viršyti gimdos ertmę ir pakenkti aplinkiniams vidaus organams.

Po gimdymo uždegimas

Dažnai priežastis yra mažas gimdos susitraukimas po cezario pjūvio. 20–30 proc. Moterų yra rizikuojamos. Dažniau vystosi pūlinga serozinė forma, kuri gali greitai pereiti prie lėtinio pasikartojančio proceso.

Jei uždegimo priežastis praleidžia abortą, gali atsirasti pūlingos endometrito. Šiuo atveju pirmiausia atliekamas valymas, o po curettage - konservatyvus gydymas.

Kas yra lėtinis endometritas moterims?

Lėtinė forma atsiranda dėl nevisiško ar netinkamo ūminio uždegimo gydymo.

Šiame procese dalyvauja visi gimdos gleivinės sluoksniai ir netgi miometriumas. 100 proc. Atvejų patologija sukelia problemų, susijusių su gebėjimu padengti ir pagimdyti sveiką vaiką. Tarptautinėje klasifikacijoje ūminis endometritas priskiriamas šifrui 71.0, lėtinio proceso ICD kodas yra 71.1.

Pagrindinė lėtinio endometrito klasifikacija

Ligos suskirstymas į grupes leidžia greitai įvertinti rizikos laipsnį, priežastį ir gydymo kryptį. Lėtinis endometritas skirstomas pagal etiologinį pagrindą:

  • nespecifinis, kurį sukelia sąlyginai pavojingos mikrofloros, kurios gyvena organizme ir kurios aktyvuojasi imunitetui mažėjant;
  • sukelia lytiniu keliu plintančių infekcijų.

Morfologiniai kriterijai rodo pokyčių kryptį:

  • gleivinės atrofija ir jos pakeitimas limfoidiniu audiniu vadinamas atrofiniu endometritu;
  • hiperplazija - per didelis vidinio epitelio augimas - hipertrofinė endometritas;
  • ertmių, užpildytų eksudatu, susidarymas yra cistinė išvaizda.

Pagal kurso pobūdį ir veiklos etapą:

  • vidutinio aktyvumo laipsnis, kuriam būdingi lengvi klinikiniai požymiai, specifiniai ultragarsiniai požymiai;
  • silpnas aktyvumas ir vangus procesas beveik neturi jokių simptomų ir skundų, tačiau jie aptinkami tyrimo metu;
  • neaktyvus procesas ramybės etape pasižymi subjektyvių pojūčių nebuvimu.

Pagal paplitimą:

  • židinio endometritas yra vietinis procesas, kuris veikia tam tikras sritis;
  • apibendrintas - neturi aiškių ribų, įtraukia visus uždegimo endometriumo sluoksnius.

Lėtiniu endometritu remisijos paūmėjimo pakitimas priklauso nuo bendros imuninės sistemos būklės. Bet koks, net minimalus uždegiminis procesas, stresas, menstruacinis ciklas, sužalojimai.

Atskiroje eilutėje nurodomas uždegimas su autoimuniniu komponentu. Patologijos mechanizmas yra nepakankamas gynybos sistemos atsakas. Todėl autoimuniniam endometritui reikia atskirai apsvarstyti ir gydyti.

Lėtiniu endometritu simptomai neturi aiškių požymių, dėl kurių dažnai pasitraukia į gydytoją. Pagrindinės ligos apraiškos:

  • ciklinio menstruacinio kraujavimo nepakankamumas, sekrecijos intensyvumo ir spalvos pokyčiai;
  • įvairaus intensyvumo ir nuoseklumo tarpmenstruacinis išleidimas;
  • apatinės pilvo skausmas, nugaros skausmas;
  • ilga, be motyvacijos, subfebrilinė temperatūra.

Netiesioginiai lėtinio uždegimo požymiai:

  • nuovargis, mieguistumas, dirglumas;
  • pasikartojantis adnexitas;
  • kartotiniai persileidimo epizodai.

Lėtinės endometrito priežastys

Lėtinis uždegimas visada yra ne visiškai išgydyto ūminio proceso rezultatas. Daugeliu atvejų endometritas yra bakterinė liga, o tai reiškia, kad infekcija įsiskverbia į gimdą iš išorės. Ligos atsiradimas prisideda prie chirurginės intervencijos, trauminių gleivių: abortų, diagnostikos curettage, biopsijos.

Dažnai lėtinis uždegimas vystosi kaip reakcija į IUD nustatymą. Be to, endometritas lydi infekcinių gimdos kaklelio ligų.

ECHO lėtinio endometrito požymiai

Endometritas yra patologija, kuri aiškiai matoma ultragarsu.

Kokie ultragarso požymiai rodo uždegimo buvimą:

  1. atsiranda padidėjusios echogeniškumo intarpai;
  2. randamos mažos cistinės ertmės;
  3. pasikeičia raumenų sluoksnis, normos perteklius nustatomas du kartus;
  4. endometriumo storis, priešingai, yra mažesnis nei norma;
  5. aiškiai matomas venų išplitimas ir deformacijos, kraujo tekėjimo pokyčiai.

Diagnostika ultragarso metodu paprastai suteikia patikimą ir pakankamą informaciją diagnozei.

Išleidimo pobūdis ir menstruacijų pažeidimas

Menstruacinis ciklas lėtinio kurso metu visada yra sulaužytas. Kraujavimas yra gausus ir ilgas arba, priešingai, trūksta ir greitai teka. Įvyksta vėlavimai, o ne ciklo pasirinkimai.

Dažnai pagal išsiskiriančio tamsiai rudos spalvos gleivių pobūdį endometritas yra klaidingas dėl adenomyozės. Tačiau šios dvi ligos turi esminius skirtumus etiologijoje, procese, išleidimo pobūdyje paūmėjimo laikotarpiu. Adenomyozės išsiskyrimas stebimas per kelias dienas po mėnesinio kraujavimo. Tai rudos-rudos gleivės, mažai tūrio, be nemalonaus kvapo. Kai endometrito sekrecijos yra bet kuriame ciklo etape, turite aštrią pūlingą kvapą ir drumstą intarpą.

Lėtinio endometrito gydymas

Kaip gydyti lėtinį endometritą, ligoninėje ar namuose? Esant pasunkėjimui ar sudėtingam moters eigai, ligoninėje, kitais atvejais gydymas atliekamas ambulatoriškai. Gydymo planas apima hormonų terapijos paskyrimą, kovą su bakterine infekcija, fizioterapija. Geriausias vietinio poveikio būdas yra gimdos ertmės drėkinimas, kuriam naudojami antiseptiniai preparatai.

Ar moterys rūpinasi, ar liga gali būti visiškai išgydyta? Kuo anksčiau procesas aptinkamas ir gydomas, tuo didesnės atsigavimo ir komplikacijų vengimo galimybės.

Lėtinis endometrito gydymas intrauterinu

Lėtiniu būdu gimdos ertmės turinys sunkiai išsilieja, o tai sukelia švelnumą. Gydymas gimdoje su lėtiniu endometritu leidžia greitai pašalinti eksudatą ir pasiekti teigiamą rezultatą.

Instillacija turi keletą privalumų:

  1. vaistų tiekimas tiesiogiai į uždegimo vietą;
  2. pakankama ir griežtai patikrinta vaisto koncentracija;
  3. jokio šalutinio poveikio virškinimo traktui.

Infuzijos leidžiama tik medicinos įstaigose, kurios leidžia atlikti procedūrą teisingai ir be pakartotinės infekcijos rizikos.

Histeroskopija kaip gydymo ir diagnozavimo metodas

Pasitikėjimas nusipelno histeresterektoskopijos - diagnostikos ir gydymo kuretės. Šis metodas leidžia matyti ir įvertinti organo vidaus būklę, pašalinti vienkartines cistines formacijas, taip pat imtis biopsijos histologijai be pilvo sienelės endoskopinių punkcijų. Imunohistochemijos prognozė yra būtina, nuolat nepajėgus pastoti ir nešioti vaiką, bet nėra simptomų. Imunohistocheminės analizės dekodavimas leidžia nustatyti endometriumo pokyčio laipsnį, ankstyvą retinimą arba hiperplaziją.

Procedūra atliekama tiksliai apskaičiuota mėnesinių ciklo diena ir neturi jokios absoliučios kontraindikacijos. Atsigavimas po histeroskopijos trunka apie dvi savaites ir, paprastai, eina be komplikacijų.

Hormoninė terapija

Gydant hormonais pirmenybė teikiama vienfaziams geriamiesiems kontraceptikams: Novinet, Duphaston, Regulon. Jų paskirtis leidžia atkurti epitelinį sluoksnį ir normalizuoti ciklinį jos poslinkį. Be to, vaistai mažina skausmą, slopina hiperplaziją.

Kiek laiko gydyti lėtinį endometritą su hormoniniais vaistais ir kokia dozė tik gydytojas nustato pagal diagnostinius duomenis. Savęs apdorojimas šiuo atveju gali sukelti priešingą poveikį.

Fizioterapija

Nustatytas teigiamas lėtinio endometrito fizioterapijos poveikis. Procedūros nepašalina uždegiminio proceso, bet naudojamos normalizuoti mikrocirkuliaciją, sumažinti patinimą, sumažinti skausmą, atkurti endometriją.

Procedūros, kurias galima atlikti atliekant lėtinį procesą:

  • longididazės elektroforezė gimdos projekcijai;
  • magnetinė terapija;
  • gydomųjų purvo naudojimas yra lygus stiprinančiam jūros poveikiui moteriškam kūnui;
  • fotodinaminė terapija - taškų poveikio patologiniams židiniams metodas.

Fizioterapijos veiksmingumas įrodomas tik naudojant metodą be paūmėjimo. Pasikartojančiu laikotarpiu fizioterapija yra kontraindikuotina.

Žvakės lėtiniam endometritui

Kaip pagrįstas makšties žvakių naudojimas lėtiniam endometritui? Žvyneliai yra skirti specifiniams patogenams, pavyzdžiui, Hexicon, Klion, Polygynax, aptikti, kurie yra pagrindinė uždegimo priežastis. Žvakės Longidase naudojamos kaip galingas priešuždegiminis agentas. Ėjimas į kraujotaką per gleivinę, vaistas turi bendrą poveikį organizmui, apeinant virškinamąjį traktą.

Gydymas antibiotikais

Pagrindiniai endometrito sukėlėjai yra bakterijos, mažai, virusai ir grybai. Antibiotikų terapija yra pagrindinis gydymas įrodyta bakterijų etiologija. Paprastai plačiai aprėpiami vaistai yra skirti: Sumamed yra vaistas iš makrolidų grupės; Amoksiklavas - pusiau sintetinis penicilino serijos antibiotikas; cefalosporinai. Be to, yra nustatytas antimikrobinis ir priešuždegiminis vaistas - metronidazolas.

Priešgrybeliniai vaistai yra skirti grybelinėms infekcijoms ir antivirusiniams vaistams virusų etiologijai. Be to, nurodyti imunostimuliantai ir antioksidantai.

Autoimuninis lėtinis endometritas

Sunkiausia forma, sunku gydyti. Išlaikant patologinį procesą buvo įtraukta pati imuninė sistema, kuri dėl tam tikrų priežasčių nustoja atskirti ligas ir sveikas ląsteles.

Lėtinės endometrito priežastys su autoimuniniu komponentu

Autoimuninis lėtinis procesas vyksta dėl ūminio, dažnai bakterinio, uždegimo, bet atsiranda sutrikimas, o organizmas pradeda gaminti antikūnus savo epitelio ląstelėms. Patologijos vystymasis sukelia:

  • genetiniai sutrikimai;
  • genetinis polinkis;
  • imuninės sistemos ligomis.

Ar įmanoma išgydyti amžinai

Uždegimas su autoimuniniu komponentu, aptiktas ir apdorotas laiku, suteikia geras galimybes endometriumo atsigavimui. Tačiau moteris turi suprasti, kad pasikartojantys endometrito epizodai sukels tą pačią kūno reakciją, galbūt net sunkiau. Kadangi nepakankamo atsako priežastis yra paslėpta geno lygmenyje. Siekiant užkirsti kelią autoimuninei patologijai, būtina užkirsti kelią uždegiminiam procesui.

Autoimuninis endometritas: gydymas

Gydymas patologija turi tokią schemą:

  • uždegimo proceso pašalinimas naudojant antibiotikus;
  • vaistų, kurie pagerina kraujotaką epiteliniame audinyje, paskyrimą, normalizuojant medžiagų apykaitos procesus: Actovegin, Wobenzym;
  • imti imunomoduliatorių: Derinato ir vitamino kompleksus;
  • hormonų terapija yra pagrįsta daugfaziais geriamaisiais preparatais.

Kas šešis mėnesius būtina atlikti profilaktinius tyrimus.

Subakutinis endometritas

Kaip nustatyti subacutinių endometrito formų buvimą? Ilgą laiką lėtą uždegimą apibūdina klinikinių apraiškų trūkumas.

Simptomai atkreipti dėmesį į:

  • nesuvokiama subfebrilinė būklė (iki 37,5 laipsnių);
  • staigus menstruacinio ciklo disbalansas;
  • neskausmingas baltos spalvos gleivių išsiskyrimas;
  • pilvo pojūtis. Paprastai, kadangi nėra ryškių simptomų, moterys gydymą atideda „vėliau“.

Subakutinio endometrito gydymas remiasi tais pačiais principais kaip ir ūminis gydymas:

  • antibakteriniai vaistai;
  • hormonų terapija;
  • vietiniai priešuždegiminiai poveikiai;
  • imuninės sistemos stimuliacija;
  • poveikis fiziologams.

Endometrito rizika, statistika, prognozė po nėštumo

Dažniausiai, bet taip pat lengviau yra gimdymo endometrito forma. Jis vystosi po cezario pjūvio 20-25% atvejų. Bendroje statistikoje apie moterų lytinių organų uždegimo procesus ši liga yra apie 2,5%, apie 15% patologijos patenka į lėtinę formą.

Paprastais žodžiais tariant, prognostiškai palankesnis yra laiku išgydyta ūminė forma. Tai nepalieka jokių pasekmių ir netrukdo tolimesnei koncepcijai. Lėtinė forma gali būti išgydyta sunkiau ir ilgiau, tačiau atsakingai, moteris gali tapti motina. Nepalanki prognozė palieka autoimuninį endometritą, tačiau net ir čia yra išimčių.

Top