Kategorija

Populiarios Temos

1 Harmonijos
Pavėluotų menstruacijų priežastys, kurios laikomos normaliomis
2 Tarpinės
2 dienos vėlavimas ir pilvo traukimas - kokia yra priežastis?
3 Harmonijos
Kremai, želė ir tepalai intymios vietos drėkinimui menopauzės metu
4 Tarpinės
Kolposkopija: metodo privalumai ir trūkumai, indikacijos ir pasirengimas procedūrai
Image
Pagrindinis // Harmonijos

Metroragija: kodėl atsiranda kraujavimas iš gimdos ir kaip jį sustabdyti


Normalus kraujavimas iš genitalijų trakto, kuris pasireiškia per 21–35 dienas ir trunka nuo trijų iki šešių dienų. Jei reguliarumas ar tūris pasikeičia, tada turi būti patologinė priežastis, dėl kurios nepavyko įvykti ciklo. Metroragija yra kraujavimas iš lytinių organų takų už įprastų mėnesinių. Šis simptomas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje - paaugliams, reprodukcinio amžiaus moterims, menopauzės metu.

Metropragijos ICD-10 kodas atitinka keletą rubrikų. N92 apima sunkias, nereguliarias ir dažnas menstruacijas, o N93 apima kitą nenormalų kraujavimą iš gimdos, kuris gali pasireikšti po gimdymo (N93.0) arba dėl nenustatytų priežasčių (N93.8-9).

Kas yra metroragija, patologijos priežastys

Dažniausios metroragijos priežastys yra hormoniniai sutrikimai, uždegiminės ligos ir kraujo krešėjimo sistemos problemos. Tačiau kiekvienas amžius turi savo savybes.

Paaugliai

Kraujavimas, nesusijęs su menstruacijomis paaugliams, vadinamas kraujavimu iš jauniklių. Dažnai tai paaiškinama dėl hormoninių struktūrų nesubrendimo, tačiau buvo nustatytos faktorių grupės, kurios gali prisidėti prie nemalonaus simptomo atsiradimo.

  • Senatvės laikotarpis. Vaisiaus vystymosi metu mergaitė pradeda lytinius organus ir kelis milijonus kiaušinių. Kai kurie iš jų bus toliau mažinami, o likusi dalis sudarys kiaušidžių rezervą gyvybei. Skirtingai nei vyrai, kurių spermatozoidų gamyba vyksta nuolat, moterims nėra naujų kiaušinių. Todėl bet koks neigiamas poveikis prenataliniam vystymuisi gali lemti reprodukcinės sistemos patologiją ateityje.
  • Psichikos sužalojimas. Stresas ir sunkus fizinis krūvis veikia hormonų gamybą išilgai hipotalamijos-hipofizės-antinksčių žievės. Tai veda prie gonadotropinių hormonų sekrecijos pažeidimo, folikulo patvarumo ir lytinių hormonų sintezės pokyčių.
  • Hipovitaminozė. Susiję su vitamino C, E, K trūkumu, kuris veda prie kraujagyslių trapumo, sutrikusi hemostazė ir prostaglandinų sekrecija, taip pat sumažina trombocitų klijavimo procesą kraujo krešulių susidarymo metu.
  • Infekcijos. Merginos, kuriose yra NMC, pagal metroragagijos tipą, dažnai stebimas lėtinis tonzilitas, gripas, ūminės kvėpavimo takų infekcijos ir kitos infekcijos. Tonsileniški infekciniai procesai turi ypatingą poveikį hipotalaminiam regionui.
  • Padidėjusi hipofizės funkcija. FSH ir LH išsiskyrimas mergaitėms, kurių kraujavimas yra nevienodas. Maksimalus išsiskyrimas gali įvykti per vieną ar aštuonias dienas, o koncentracija yra kelis kartus didesnė nei sveikų žmonių. Kraujavimas šiame amžiuje dažniau yra anovuliacinis.
  • Kraujo krešėjimo sutrikimai. Dažnai tai yra paveldimos hemostatinės sistemos patologijos. Su jais 65% atvejų pastebimas kraujavimas iš nepilnamečių. Dažnai tai yra trombocitopatija, von Willebrand sindromas, idiopatinė trombocitopeninė purpura.

Kraujavimas paaugliams gali būti trijų tipų:

  • hipoestrogeninis;
  • normalus estrogenas;
  • hiperestrogeninis.

Tuo pačiu metu yra būdingi kiaušidžių ir endometriumo pokyčiai ultragarsu. Hiperestrogenizmo metu sumažėja gimdos gleivinės storis, o kiaušidėse yra nedideli cistiniai pokyčiai. Naudojant hiperestrogeninį tipą, endometriumas negali augti iki 2,5 cm, o tai yra daug didesnis nei įprastai. Šiuo metu kiaušidėse vizualizuojamos cistinės formacijos nuo 1 iki 3,5 cm.

Ar potencialios motinos

Metrorrorija reprodukciniu laikotarpiu gali būti siejama su tokiomis sąlygomis:

  • hormoninės patologijos;
  • navikai;
  • gimdos kaklelio patologinės būklės;
  • su nėštumo komplikacijomis.

Hormoninės patologijos apima neuždegimines lytinių organų ligas:

  • endometriumo hiperplazija;
  • mioma;
  • endometriozė.

Tuo pačiu metu pastebima santykinės hiperestrogenijos būklė. Endometriumo storis gerokai padidėja, o netinkamos mitybos atveju kraujavimas gali prasidėti ciklo viduryje. Endometriozės atveju kraujavimas gali atsirasti ištuštinus endometriumo židinius, sudarančius gimdos kūno ertmes.

Reprodukciniu laikotarpiu dažnai atsiranda disfunkcinis kraujavimas. Jos atsiranda pažeidžiant kiaušidžių hormonines funkcijas. Pradiniai veiksniai gali būti:

  • infekcija;
  • stresas;
  • trauma;
  • nepalanki aplinka;
  • metabolinio sindromo.

Metroragija paprastai pasireiškia po ilgo vėlavimo menstruacijų, kartais iki trijų mėnesių. Pats kraujavimas gali trukti iki septynių dienų, daug kraujo išsiskiria su krešuliais, o tai sukelia anemiją.

Kraujo išsiskyrimas ovuliacijos metu gali būti fiziologinis. Jis taip pat vadinamas „proveržiu“, o tai paaiškinama staigiu lytinių hormonų šuoliu. Kartais moterys, pradėjusios vartoti geriamuosius kontraceptikus, kartais kraujavimas. Tačiau laikoma, kad jis yra normalus tik per pirmuosius tris mėnesius prisitaikant prie narkotikų.

Gimdos kaklelio eroziją gali lydėti kraujavimas po poodinio. Taip pat gali pasireikšti kraujo išsiskyrimas su endometritu.

Apie jos nėštumą pradiniu laikotarpiu moteris negali atspėti. Visų pirma, jei jis turi netaisyklingą menstruacinį ciklą, dažnai vėluojama. Todėl metroragija gali būti susijusi su ankstyvu persileidimu. Bet net ir diagnozavus nėštumą, kraujavimas iš lytinių organų trakto palaiko pradinį abortą.

Daugiau nei 45 metų

Climacteric metrorrhage gali būti ciklinis ir aciklinis. Jo kilmė gali skirtis:

  • organiniai - susiję su gimdos kaklelio, endometriumo, miometriumo, kiaušidžių ar makšties patologija;
  • neorganiniai - dėl atrofinių procesų endometriume ir anovuliacija;
  • iatrogeninis - dėl gydymo pakaitine terapija;
  • extragenital - dėl kitų organų patologijos.

Premenopauzės metroragija dažniau siejama su endometriumo polipais. 45-55 metų moterims pagrindinė priežastis yra endometriumo hiperplazija. Remiantis struktūriniais pokyčiais, tai gali būti be ląstelių atipijos ir netipinė, kuri gali virsti onkologija.

Moterys, sulaukusios 55–65 metų amžiaus, turi didžiausią endometriumo vėžio dažnį. Todėl po menopauzės metroragagija visada galvojama apie naviką.

Kraujavimas prieš ir po menopauzės, kuriam būdingi fibrozės, esančios submucous (gimdos raumenų sluoksnyje), miosarkoma. Prieš menopauzę adenomyozė gali būti priežastis. Kiaušidžių patologija, gimdos kaklelis, atrofiniai procesai makštyje veda į metroragagiją rečiau.

Diagnostiniai metodai

Nagrinėjant paauglių pokalbį su motina. Gydytojas atkreipia dėmesį į nėštumo ir gimdymo eigą, motinos cukrinio diabeto buvimą, endokrinines patologijas, kurios gali paveikti merginos sveikatą. Išorinis tyrimas atskleidžia šiuos požymius, susijusius su hipotalaminės funkcijos sutrikimu:

  • šviesos striacija ant odos;
  • per didelis plaukų augimas;
  • hiperpigmentacija pažastyse, ant kaklo ir alkūnių.

Dažnai mergaitės yra nutukusios arba antsvorio.

Laboratoriniai tyrimai apima:

  • biocheminis kraujo tyrimas - atspindi baltymų, riebalų ir angliavandenių metabolizmo būklę;
  • gliukozės kiekis nevalgius - polinkis į diabetą;
  • sekso steroidai šlapime - hormonų metabolizmo analizė;
  • kraujo hormonai - LH, FSH, estriolis, progesteronas, testosteronas, EDGEA, kortizolis.

Be to, tiriami TSH, T3 ir T4. Taip pat nustatomi skydliaukės peroksidazės antikūnai. Kai kuriais atvejais naudojamas LH, prolaktino, kortizolio kasdienio ritmo registravimas.

Instrumentinio diagnostikos metodai paaugliams yra tokie:

  • Ultragarsas per makštį;
  • Dubens MRI;
  • smegenų rentgenograma;
  • rankų osteometrija;

Renkantis reprodukcinio amžiaus moterų diagnostikos metodą, gydytojas pradeda nuo esamos klinikinės nuotraukos. Metrografijos, kurią sukelia nėštumas, atveju lyties ar hipofizės hormonų kiekio nustatymas nėra būtinas. Esant tokiai situacijai, pakanka bendrų klinikinių kraujo tyrimų, dubens ultragarso.

Vyresnio amžiaus moterims kraujavimas gali būti daugelio ginekologinių ligų simptomas. Diagnozės tikslas - nustatyti ne tik priežastis, bet ir kraujavimo vietą: iš gimdos, makšties, kiaušidžių, gimdos kaklelio. Taikyti šiuos tyrimo metodus:

  • istorija;
  • kraujo netekimo vertinimas iš žodžių;
  • premenopauzėje - beta-hCG apibrėžimas;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • pilnas kraujo kiekis;
  • koagulograma;
  • hormonai: LH, FSH, estriolis, progesteronas;
  • skydliaukės hormonai;
  • žymenys CA-125, SA-199;
  • Dubens ultragarso transvaginalinis;
  • Doplerio žemėlapiai;
  • Dubens MRI;
  • tepinė ant onkocitologijos;
  • endometriumo biopsija;
  • histeroskopija;
  • atskiras diagnostinis curettage.

Taktinis gydymo pasirinkimas

Metroragagijos gydymas priklauso nuo paciento amžiaus, jos bendros būklės ir kraujavimo priežasties. Terapinės priemonės gali būti konservatyvios ir chirurginės.

Jaunoms mergaitėms

Paauglystėje gydymo metu kraujavimo metu dažniau vartojama konservatyvi hemostatinė terapija. Norėdami tai padaryti, naudokite kombinuotus hormoninius kontraceptikus, bet jie nėra vartojami per parą, bet pagal konkrečią schemą, kuri gali apimti keturias tabletes per dieną. Siekiant išvengti kraujavimo pasikartojimo, KSK ir toliau vartojami po to, kai jis buvo sustabdytas, bet jau įprastu režimu.

Nėščiosios gimdos mergaitės nenaudojamos. Manipuliavimas leidžiamas tik esant sunkiam endometriumo hiperplazijai ar polipui. Tokiu atveju giesmynas yra nupjautas lidaza, o visi manipuliacijos atliekami su specialiais vaikų veidrodžiais.

Brandžios moterys

Kompetentingam kraujavimo sustabdymui svarbiausia yra nustatyti priežastį. Jei tai yra abortas ar disfunkcinis gimdos kraujavimas, endometriumo hiperplazija, tada pagrindinis gydymas yra kuretažas.

Vaistai taip pat gali būti naudojami kraujavimo nutraukimui:

  • "Ditsinon";
  • aminokaprono rūgštis;
  • kalcio gliukonato.

Hormoninė hemostazė retai naudojama tik moterims, jaunesnėms nei 30 metų, turinčioms mažą kraujavimą dėl kiaušidžių funkcijos sutrikimo. Vėliau jiems rekomenduojama vartoti monofazinius hormoninius kontraceptikus „Yarin“, „Janine“, „Marvelon“.

Atsižvelgiant į egzistuojančią endometriozę ir fibrozes, taip pat endometriumo hiperplaziją, moterims, kurios artimiausiais metais nesiruošia vaikus, rekomenduojama įdiegti Mirena hormoninę sistemą.

Retai naudojamas gimdos pašalinimas kaip kraujavimo sustabdymo būdas reprodukciniame amžiuje. Paprastai tik kartu su fibrozėmis, sunkia endometrioze, turinčia žymių kontraindikacijų hormoninei terapijai.

Menopauzės metu

Pirmasis gydymo etapas yra kraujavimo sustabdymas. Tam naudojamos grandymo, histeroskopijos ir rezektoskopijos. Sunkiais atvejais, ypač jei yra onkologija, atlikite histerektomiją.

Tolesnis gydymas nustatomas atsižvelgiant į kraujavimo priežastis.

  • Vėžys Onkologinio proceso atveju būtina pašalinti naviką ir kelis chemoterapijos ir radiacinio gydymo kursus, kad būtų išvengta pasikartojimo.
  • Myoma. Kai išreiškiamas dažnas kraujavimas, pablogėja kaimyninių organų funkcija. Moterims, kurių amžius yra ribinis, atliekama histerektomija.
  • Endometriozė. Naudojama hormoninė sistema Mirena, prieš pradedant gydymą menopauzės metu gali būti naudojamas hormoninis gydymas kiaušidžių funkcijos slopinimo forma.
  • Gimdos kaklelio patologija. Gydymas priklausomai nuo priežasties. Jei susidarymas yra geras, tada pakanka. Atskleidžiant priešvėžines patologijas, atliekama gimdos kaklelio konformacija. Gimdos kaklelio vėžio atveju, chirurginis organo pašalinimas.

Metroragija yra daugelio ligų simptomas. Būtina atlikti diagnostiką, atsižvelgiant į tai, kad priežastis gali būti ne ginekologinė patologija. Tada konsultuojamasi su gydytojais dėl ligos profilio, tačiau kraujavimas vis dar atliekamas siekiant išvengti sunkių komplikacijų.

Metroragija: klinikiniai pasireiškimai, priežastys ir gydymo metodai

Metroragija paprastai yra rimtos patologijos simptomas, reikalaujantis skubaus gydymo. Šis pažeidimas pasireiškia kraujavimu iš gimdos. Savo ruožtu ji nekelia jokio ypatingo pavojaus, bet provokuoja nemalonių pojūčių, intymių gyvenimo problemų atsiradimą.

Kas yra metroragagija moterims

NMC (menstruacinio ciklo pažeidimas) pagal metroragagijos tipą - tai kraujo išsiskyrimo iš makšties, kuri nėra susijusi su menstruacijomis, atsiradimas. Jos atsiradimas pastebimas tarp reglamentų, galbūt „sluoksniavimasis“. Kraujavimas gali būti labai ilgas, sunkus ar silpnas. Tokie pakeitimai negali būti ignoruojami. Dėl ilgalaikio kraujo išsiskyrimo atsiranda anemija, pasireiškia silpnumas ir keletas kitų nemalonių simptomų.

Simptomatologija

Norint suprasti, kas yra metrorragija moterims, reikia išsiaiškinti, kurie klinikiniai požymiai yra būdingi šiai būklei. Simptomatologija dažnai pasireiškia dramatiškai, bet visada ją lydi menstruacijų ciklo pažeidimas. Be gimdos kraujavimo dažnai pastebimi patologijos požymiai, dėl kurių atsiranda panašūs pokyčiai.

Pagrindinis metroragagijos požymis yra tai, kad menstruacijų srautas pradeda atsirasti po nustatyto laikotarpio, arba atvirkščiai, šiek tiek anksčiau, eiti ilgiau nei įprasta, arba baigti per greitai. Be to, gali būti skausmas, karščiavimas.

Tarp kitų klinikinių patologinių apraiškų yra šie:

  • tachikardija ir širdies plakimas;
  • odos balinimas;
  • padidėjęs mieguistumas;
  • silpnumas;
  • gausus, ilgas kraujavimas, krešulių susidarymas;
  • kontrolės vėlavimą 1,5-3 mėn.

Ne visada menstruacijų delsimas 2 mėnesius ar ilgiau rodo metroragijos vystymąsi. Kartais ši sąlyga rodo, kad yra kitų patologijų, kurios bus išsamiau aprašytos atskirame mūsų svetainės straipsnyje.

Ligos priežastys

Metroragagija reprodukciniu laikotarpiu visada kyla dėl reprodukcinio organo vidinio sluoksnio vientisumo pažeidimo. Kraujavimo priežastys skiriasi. Tarp svarbiausių yra šie:

  • gimdos kaklelio erozijos būsena;
  • streso, depresijos poveikis;
  • reprodukcinio organo mioma;
  • uždegiminiai procesai;
  • per didelis pratimas;
  • perviršis;
  • neoplazmai apelsinų ir genitalijų organų srityje;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • ilgą laiką moteris yra nepalankiomis sąlygomis (pavyzdžiui, dirba pavojingame darbe).

Anovuliacinė metroragija

Anovuliacinė metroragija yra labiausiai paplitusi patologijos forma. Plėtojant, ovuliacija nepastebima, tačiau menstruacijos pasirodo įprastu režimu. Tokių pakeitimų priežastys yra kelios:

  • kiaušinių ląstelės miršta dėl neplanuoto folikulo;
  • kiaušinio mirtis stebima, kai folikulas yra subrendęs ir brandus kiaušialąstė nesugeba išsiskirti.

Abiem atvejais yra stiprus kraujavimas ir intensyvus endometriumo augimas. Paprastai tokios problemos kyla dėl pernelyg didelio nuovargio, vitaminų trūkumo organizme, urogenitalinės sistemos patologijų, atsirandančių lėtine forma.

Be to, ūminių infekcijų ir nervų sutrikimų metu pasireiškia anovuliacinio tipo disfunkcinė metrorragena.

Daugiau informacijos apie ciklus be ovuliacijos rekomenduojame perskaityti atskirame straipsnyje mūsų svetainėje.

Postmenopauzės metroragija

Ypatingą dėmesį reikia skirti ligos vystymuisi moterims po menopauzės. Menstruacijos neatvyksta, o reprodukcinė funkcija beveik visiškai išnyksta. Kraujo išsiskyrimo atsiradimas rodo, kad atsiranda sunki liga, įskaitant onkologiją. Tarp pagrindinių gimdos kraujavimo priežasčių yra:

  • polipų susidarymas;
  • gimdos mioma su menopauze;
  • piktybiniai procesai;
  • adenomyozė;
  • cukrinis diabetas;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos patologija.

Ligos diagnozė

Diagnostikos procese labai svarbu nustatyti, kokias ligas sukėlė metroragagija. Iš pradžių gydytojas klauso moters skundų ir atlieka ne ginekologinės kėdės tyrimą. Be to, matuojamas kraujo spaudimas ir pulsas. Gleivinių ir odos būklės įvertinimas. Taip pat nustatomas kūno masės indeksas.

Tyrimo metu ginekologas gauna informaciją apie reprodukcinio organo būklę, sekrecijos intensyvumą. Be to, atliekama histeroskopija. Naudojant specialų prietaisą (histeroskopą), kuris įterpiamas į gimdos ertmę, galima pamatyti endometriumo pažeidimus ir nedelsiant juos akcizuoti. Gauti audiniai siunčiami į histologijos laboratoriją. Taigi tiksliai nustatoma disfunkcijos priežastis.

Gydymas ir prevencija

Metroragagijos gydymo taktika tiesiogiai priklauso nuo patologijos, išprovokavusios išleidimo išvaizdą. Paprastai ji siekia atlikti šias užduotis:

  • nutraukti gimdos kraujavimą. Naudojami vaistai, sukeliantys reprodukcinio organo sumažėjimą. Dėl to kraujavimas sustoja. Kartais jie naudojasi hormoninių vaistų skyrimu. Kai kuriais atvejais be chirurginės intervencijos negalima. Atliekamas gimdos ertmės iškirpimas arba visiškas organo pašalinimas. Paprastai tokie veiksmai yra būtini intensyviam kraujavimui;
  • atkryčio prevencija. Pagrindinis tikslas yra normalizuoti menstruacinį ciklą;
  • organizmo atsigavimas. Gausus kraujo netekimas gali sukelti geležies trūkumo anemiją. Norint ją pašalinti, moteris turi imtis preparatų, turinčių geležies ir vitaminų kompleksų.

Kai didelės kraujo netekimo fone atsiranda po hemoraginės anemijos, moteriai reikia hospitalizuoti. Gydymas atliekamas ligoninėje.

Siekiant užkirsti kelią patologijos vystymuisi, būtina stiprinti kūną, vykdyti rekreacinę veiklą. Labai svarbu pradėti gydyti bet kokias ligas, ypač lytinių organų sistemos ligas. Taip pat reikėtų vengti abortų.

Moteris turi vadovauti gana aktyviam gyvenimui, suteikti pakankamai laiko pailsėti, tinkamai organizuoti darbo grafiką. Taip pat būtina kas šešis mėnesius tikrinti ginekologą. Dėl to pradiniame vystymosi etape bus galima nustatyti patologinius procesus ir išvengti nepageidaujamų pokyčių.

Metrorragija nėra pavojinga moterų sveikatai. Nepaisant to, jis negali būti paliktas be dėmesio. Jo vystymąsi skatina liga, kurios pasekmės gali būti labai apgailėtinos. Dažnai gimdos kraujavimas pasireiškia vėžiu, gerybinių navikų proliferacija. Be to, gausus kraujo netekimas gali neigiamai paveikti bendrą kūno būklę.

Kas yra metroragija ir kaip ją gydyti?

Metroragija medicinoje taip pat vadinama disfunkcine gimdos kraujavimu - tai reiškia, kad moteris turi kraujavimą tarpmenstruacijų laikotarpiu. Šis reiškinys nelaikomas retumu, tačiau vis dėlto ne visos moterys nedelsdamos kreipiasi į gydytoją.

Kiekvienas turi suprasti, kad jei metropragija nesuteikia laiko, gali kilti rimtų komplikacijų, pavyzdžiui, geležies trūkumo anemija.

Priežastys

Metroragija nėra pavojinga liga, tačiau vystymosi priežastys yra įvairios.

Remiantis statistiniais duomenimis, metropragija prieš menopauzę dažniausiai pasireiškia psichogeninių veiksnių fone, pavyzdžiui, esant dideliam stresui.

Dabar apsvarstykite, kas yra anovuliacinė metrografija. Ji savo ruožtu pasireiškia tik tuo atveju, jei pacientas turi endokrininių sutrikimų, taip pat ir uždegiminių ligų, kurios veikia genitalijas, buvimą.

Metroragagiją reprodukciniame amžiuje gali sukelti ne tik lėtiniai kraujotakos sutrikimai ir širdies patologijos, bet taip pat dažnai pasireiškia beriberio ar šlapimo traumos fone.

Taip pat yra dažnų ligos priežasčių:

  1. Psichikos nuovargis.
  2. Fizinis išsekimas.
  3. Kenksmingos darbo sąlygos.
  4. Klimato kaita.
  5. Užkrečiamosios ligos.

Svarbu! Jei moteris turi užkrečiamąją ar uždegiminę ligų sukėlimą, tada 70% visų atvejų tai sukelia menstruacinio ciklo sutrikimą.

Menometroragija gali pasireikšti gimdos kaklelio polipais, vėžiu ir gimdos kaklelio erozija. Be to, menometroragija atsiranda dėl įvairių komplikacijų nėštumo metu, pvz., Cistinė slydimas ar negimdinis nėštumas.

Simptomai

Ginekologijoje gali pasireikšti keletas kraujavimo tipų, todėl būtina atskirti menstruacinį kraujavimą (NMS) ir metroragagiją.

Metroragija paprastai atsiranda po tam tikro laiko, ir tai nepriklauso nuo asmens amžiaus.

Jei moteris staiga nuleidžia kraujavimą, tai reiškia, kad yra ūminis kursas. Lėtine metroragija, tarpmenstruacinis kraujavimas yra labai ilgalaikis.

Be to, su šiuo kursu, moters menstruacijos visada yra sutrikdytos. Apsvarstykite metroragijos tipus.

Anovuliacinė

Taigi, anovuliacinė metrorragija atsiranda daugiausia paauglystėje. Tačiau buvo atvejų, kai problema kilo moterims, kurios yra menopauzės amžiaus. Tokia diagnozė, kaip anovuliacinė metrorragija, nėra ovuliacija, todėl MC (menstruacinis ciklas) tampa vienfaziu.

Jei moteris sumažina hormonų kiekį, gleivinės atmetimas, ir tai yra dar viena priežastis, dėl kurios atsiranda anovuliacinė metroragija.

Postmenopauzės metroragija

Kiekviena moteris turi suprasti, kad su amžiumi, kiaušidžių funkcija miršta, todėl Nmc atsiranda ir su laiku jie sustoja. Medicinoje šis reiškinys vadinamas postmenopauze.

Pagrindinės priežastys yra: piktybiniai kiaušidžių navikai, gimdos kaklelio ar gimdos vėžys.

Daugelis moterų turi klausimą, kas yra premenopauzė ir anovuliacija? Taigi, priešmenopauzė yra tada, kai moteris prieš menopauzę kraujyje turi mažai estrogenų.

Pagrindinės funkcijos:

  1. Nereguliarios menstruacijos.
  2. Karščio bangos (karščiavimas, prakaitavimas).
  3. Makšties sausumas ir, dėl to, lytinio potraukio sumažėjimas.

Anovuliacija yra diagnozė, kuri kelia rimtą pavojų, ty stiprus kūno sutrikimas, dėl kurio kiaušiniai nebėra gaminami. Klinikinis vaizdas:

  1. Plaukų slinkimas
  2. Spuogai į veidą.
  3. Mastopatija.

Kaip matote, šiais terminais sunku suprasti asmenį, neturintį medicininių žinių. Todėl, jei turite kokių nors problemų dėl ginekologijos, net ir mažų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Diagnostika

Tokia diagnozė kaip metroragija, atlikta remiantis surinkta istorija ir ginekologiniais tyrimais.

Jei nustatomas disfunkcinis kraujavimas iš gimdos, atliekamas gimdos ertmės kreivavimas. Šiuo metu paimamas nedidelis gleivinės gabalas, o tada jis siunčiamas histologiniam tyrimui.

Terapija

Nesirūpinkite savimi, nes gali būti rimtų sveikatos sutrikimų. Būtina suprasti, kad liga yra sudėtinga, todėl tik sudėtinga terapija padės išgydyti metroragiją.

Pagrindinis gydymas yra toks:

  • Pirmasis etapas yra sustabdyti kraujavimą.
  • Antrasis etapas yra gydymas pagrindinei ligai, kuri sukelia metroragiją.
  • Trečiasis etapas yra palaikomojo gydymo kursas, kuriuo siekiama užkirsti kelią pasikartojančiai patologijai.

Dabar mes detaliau analizuosime gydymą. Kadangi liga sukelia anemiją, gydymo metu moteris turi naudoti hemostatinius vaistus. Periodiškai gydytojai nurodo kraujo tyrimo kryptį, tai būtina norint patikrinti hemoglobino kiekį.

Kaip hemostatiniai agentai, gydytojai paskiria injekcinius preparatus.

Pavyzdžiui:

Sunkiais atvejais skiriami kraujo pakaitalai, vartojami į veną.

Su nedideliu kraujavimu paskirkite vaistą Ditsinon. Jei pacientas yra alergiškas vaisto sudėčiai, paskirkite Tranexam.

Neseniai metroragagijoje gydytojai pradėjo naudoti hormoninę hemostazę, ypač jei problema kilo nuo 18-30 metų.

Terapinis kursas apima kombinuotus geriamuosius kontraceptikus, kurių sudėtyje yra estrogenų.

Galite naudoti:

  1. Rigievidonas (kontraceptinės tabletės).
  2. Marvelonas (monofazinis kontraceptinis vaistas).
  3. „Femoden“ turi estrogenų gestageninį spektrą.

Taikymas: pirmoji diena, kai geriama 4 tabletės, po to tris dienas sumažinkite dozę iki 1 tabletės. Jei moteris išlaiko kraują, kursas pratęsiamas iki 21 dienos.

Svarbu! Kadangi gydymo metu naudojama hormoninė hemostazė, yra tikimybė, kad menstruacijos padidės. Todėl gydytojai papildomai skiria uterotoninius vaistus.

Chirurginis gydymas

Ne visi gydomi chirurgija, dažniausiai jie yra vyresni nei 30 metų pacientai.

Naudojamas gimdos patikrinimas, naudojamas histeroskopas. Šis įrankis padeda atlikti atskirą endometriumo kuretę.

Dėmesio! Diagnostinė histeroskopija padeda ne tik matyti gimdą, bet ir pašalinti paveiktą gimdos gleivinę.

Po procedūros gydytojai paskiria fibrinolizės inhibitorius, taip pat nesteroidinius vaistus nuo uždegimo.

Pavyzdžiui:

  1. Diklofenakas yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, turintis platų šalutinių reiškinių ir kontraindikacijų sąrašą.
  2. Naproksenas turi gerą analgetinį ir priešuždegiminį poveikį.
  3. Traneksamo rūgštis turi antifibrinolitinį ir hemostatinį poveikį.

35 metų amžiaus moteriai po curettage skiriama monofazinių kontraceptikų. Jei procedūra buvo atlikta po 35 metų, paskirkite vaistus, turinčius didelį veikimo spektrą.

Pavyzdžiui:

  1. Goserelinas.
  2. Gestrinonas (stiprus vaistas, turintis androgeninį ir antiprogesterono poveikį).
  3. Danazolis.

Atminkite, kad kiekvienas vaistas turi savo kontraindikacijas, todėl prieš vartodami juos reikia pasikonsultuoti su gydytoju.

Prevencijos ir atkūrimo laikotarpis

Atsižvelgiant į tai, kad stiprus vaistas yra skiriamas kaip gydymas, moteris turi nuolat prižiūrėti savo kūną. Gydytojai rekomenduoja vartoti stiprinančius agentus, laikytis dietos ir apsilankyti sanatorijoje.

Norint atkurti vitaminų ir mineralinių medžiagų balansą po gydymo, skiriami vitaminai: geležis, rutinas, kalcis ir askorbo rūgštis.

Dabar jūs suprantate, kaip išgydyti metroragiją. Atminkite, kad norint išvengti kraujavimo, turite periodiškai atlikti medicininę apžiūrą.

Apibendrinant, reikia pažymėti, kad aukščiau rašėme, jog sunku suprasti metrorrijos sąvoką, nes dėmių atsiradimas vyksta už ciklo ribų, ir dar labiau turi ligos požymių. Todėl kiekviena moteris turėtų atidžiai stebėti jų sveikatą, bet diskomforto ar klinikinio pasireiškimo atveju pasikonsultuoti su ginekologu.

Metroragija

Metroragija yra bet koks nereguliarus kraujavimas iš gimdos, jei tai nėra menstruacijos. Metropragija gali pasireikšti tarp menstruacijų, sluoksniuotos į menstruacijas arba būti tęsiamos.

Menstruacijų ciklas - tai dienų, praėjusių tarp menstruacijų, skaičius. Dažniausiai tai yra 26-30 dienų. Jei ciklas yra pastovus, leidžiama nedidelė klaida. Pirmoji ciklo diena yra kitų menstruacijų pradžia.

Per visą menstruacinį ciklą, veikiant tam tikriems hormonams, gimdos gleivinėje (endometriume) ir kiaušidėse atsiranda ciklinių pokyčių. Menstruacinis ciklas atlieka svarbų vaidmenį ruošiant gimdą galimam nėštumui. Galima suprasti, kad kiekviena menstruacija yra neužpildytos gamtos svajonės rezultatas.

Visi ciklo pokyčiai endometriumo struktūroje gali būti suskirstyti į dvi fazes, atskirtas trumpu ovuliacijos laikotarpiu. Pirmajame ciklo etape vidinis gleivinės sluoksnis (funkcinis sluoksnis) plečiasi taip, kad, įvykus nėštumui, apvaisintas kiaušinėlis gali įsiskverbti į jį ir pradėti normalų vystymąsi. Pirmoji menstruacinio ciklo pusė vadinama proliferacijos faze.

Tuo pačiu metu kiaušidėse gimsta būsimo naujo gyvenimo - kiaušinių ląstelės - pagrindas. Nesubrendusį kiaušinį supa speciali membrana, sudaryta iš jungiamojo ir epitelinio audinio elementų, vadinama folikulu. Jei kiaušinis subręsta, folikulų membrana sunaikinama. Brandus kiaušinis palieka folikulą, migruoja iš kiaušidės į pilvo ertmę. Visas procesas trunka apie valandą ir vadinamas ovuliacija. Kitą dieną kiaušinis išlaiko galimybę tręšti. Ovuliacijos laikotarpis menstruacinį ciklą padalija į pusę ir yra laikomas palankiausiu laiko tarpu.

Jei kiaušinių ląstelė miršta nepanaudota, sekrecijos fazė prasideda endometriume - antruoju ciklo etapu. Dėl to, kad apaugęs endometriumo funkcinis sluoksnis praranda savo paskirtį, jos atmetimo procesai pradedami formuojant didelį žaizdos paviršių gimdos viduje. Funkcinio endometriumo sluoksnio atmetimas, kartu su kraujavimu, vadinamas menstruacijomis, o kraujavimas yra vadinamas menstruacija.

Metroragija nėra susijusi su menstruacijomis. Menstruacinis kraujavimas yra normalus fiziologinis procesas, o metrorrhage visada yra patologija. Jis negali būti ignoruojamas.

Metroragija visada yra ciklinė, ji atsitinka bet kokio amžiaus moterims. Metroragija neturi savarankiškos reikšmės, nes tai yra ligos simptomas arba yra lyties hormonų gamybos proceso pažeidimo pasekmė.

Metroragijos priežastys

Metroragija yra būdinga skirtingų amžiaus grupių moterims - nuo mergaičių brendimo iki vyresnio amžiaus moterų. Nepriklausomai nuo tarpmenstruacinio kraujavimo priežasties, jos šaltinis visada yra pažeistas endometriumo paviršius, kuris nėra susijęs su ciklišku bazinio sluoksnio atmetimu. Tai gali būti opa, erozija, kraujagyslių vientisumo pažeidimas, endometriumo hiperplastiniai procesai ir pan. Esant tokiai situacijai, labai svarbu atskirti ilgus laikotarpius, susijusius su fiziologiniu procesu endometriume, kartu su kitokio genezės kraujavimu.

Neuroendokrininiai sutrikimai lemia netinkamą lytinių hormonų gamybą ir, dėl to, pasikeičia menstruacijų ritmas ir pobūdis aciklinio kraujavimo pavidalu. Proceso centre yra smegenų žievės centrų, atsakingų už lytinių hormonų (hipofizės ir hipotalamijos) gamybą, sujungimo su kiaušidėmis ir gimdomis sutrikimai. Nėra jokių kitų priežasčių, dėl kurių metrorragija būtų. Jei kalbame apie tokį kraujavimą, vartojamas terminas „disfunkcinis metrorrhage“. Kadangi hormonų reguliavimo sistema formavimosi laikotarpiu ir jo išnykimo metu yra nestabilesnė, didžiausią skaičių disfunkcinės metrorragijos atvejų atsiranda brendimo metu ir menopauzės metu. Jei jaunesniems nei 18 metų mergaitėms atsiranda metroragagija, tai vadinama nepilnamečiu.

Sutrikusi metrorragija sukelia viso gimdos kraujavimo atvejų skaičių. Jis yra dviejų tipų - ovuliacinis ir anovuliacinis. Jei ovuliacijos procesas egzistuoja, kalbama apie ovuliacinę metroragagiją, tačiau vyksta nukrypimai. Ciklas išlieka dvifazis, tačiau kiekvienos fazės trukmė keičiasi priklausomai nuo to, kas yra pažeista hormoninio reguliavimo sąsaja. Visi pažeidimai įvyksta pagal I arba II fazės sutrumpinimo tipą arba menstruacinio ciklo II fazės pailgėjimo tipą. Nepakankama ovuliacija tokių sutrikimų metu sukelia nevaisingumą.

Anovuliacinė metrografija atsiranda daug dažniau. Tiesą sakant, tai yra menstruacijos be ovuliacijos su vienos fazės ciklu. Anovuliacinės metrorragijos priežastis yra kiaušinių brandinimo procesas:

- jei folikulas su nesubrendusiu kiaušinių ląstelėmis vyksta atvirkštine plėtra (folikulų atresija), kiaušinių ląstelė su juo miršta, nesibaigiant brandinimo procesui;

- jei folikulas subręsta, tačiau jo sienos sunaikinimas su vėlesniu brandaus kiaušinio išsiskyrimu, kiaušinių ląstelė miršta, o folikulas ir toliau egzistuoja kiaušidėje (folikulo išlikimas), auga ir keičiasi pagal cista tipą.

Abu mechanizmai sąlygoja proliferacijos fazės pailgėjimą (iš tikrųjų ciklas tampa vienfaziu), endometriumo augimas ir sunkus kraujavimas.

Anovuliacinė metrografija tarp disfunkcinio gimdos kraujavimo dažniausiai pasireiškia visose amžiaus grupėse.

Hormoninių sutrikimų priežastys organizme gali būti:

- įtemptos situacijos ir perviršis;

- gyvybiškai svarbių vitaminų ir kitų biologinių medžiagų trūkumas;

- psichikos sferos ligos;

- lėtinės lytinių organų uždegiminių ligų;

- endokrininių liaukų ligos;

- ūminės ir lėtinės infekcijos;

- nervų sistemos ligos ir sužalojimai.

Menopauzės metroplastija gali turėti hormoninį pobūdį arba nurodyti vėžio patologiją. Kartais ji gali sukelti stagnaciją dubens srityje.

Postmoropauzės metroragagija nusipelno dėmesio, kai jau baigėsi hormoninės funkcijos išnykimo laikotarpis. Kraujavimo priežastis gali būti sunkios ligos, įskaitant piktybinius seksualinės srities procesus.

Gimdos ir priedų ligos gali sukelti metroragiją. Dažniausiai iš jų yra:

- gimdos gleivinės polipai;

- hormonus gaminantys kiaušidžių navikai;

- gimdos fibroma (ypač subkutaniška lokalizacija);

- gimdos kaklelio ligos, kartu su intelektualinio epitelio vientisumo pažeidimu;

Gimdos kraujavimas gali būti persileidimo, abortų, negimdinio nėštumo, grobio ir kai kurių kitų sąlygų rezultatas.

Ne ginekologinės ligos taip pat gali sukelti metroragiją. Tokių ligų sąraše yra cukrinis diabetas, širdies ir kraujagyslių ligos, kraujotakos sistemos patologijos, hipertenzija ir kt.

Siekiant veiksmingai gydyti gimdos kraujavimą, pirmiausia turite kuo tiksliau nustatyti jų priežastį.

Metroragijos simptomai

Metroragagijai būdingas aciklinis, netikslumas ir nevienodas kraujo netekimas. Be gimdos kraujavimo ne menstruacijų metu, metroragija gali sukelti ligos simptomus, dėl kurių ji atsiranda.

Jei yra didelis kraujo netekimas, moterys jaučiasi bendras silpnumas, galvos svaigimas, pykinimas, nuovargis. Kartais sumažėja kraujospūdis, tachikardija (greitas širdies plakimas).

Metrorragija gali pasireikšti stipriu skausmu ir karščiavimu, jei kraujavimą sukelia ūminės ligos, pvz., Poodinės (submucosalinis) myomatinis mazgas arba negimdinis nėštumas.

Disfunkcinė metrorragija yra susijusi su menstruaciniu ciklu ir pasireiškia įvairiuose nukrypimo nuo standarto, kuris yra įprasta kiekvienai moteriai, variantuose. Menstruacijos gali prasidėti per anksti arba būti atidėtos, jų trukmė ir intensyvumas yra skirtingi.

Ovuliacijos stoka daro ciklo vieną fazę - proliferacijos fazė trunka ilgai, funkcinis sluoksnis neatmeta laiko, bet toliau nekontroliuojamai auga. Anovuliacinėje metroragagijoje kitą menstruaciją atideda vėlavimas (kartais daugiau nei vieną mėnesį), kartu su gausiu ilgą kraujavimą. Nedideliam moterų skaičiui menstruacijų nepasireiškia, bet kraujavimo trukmė padidėja.

Postmenopauzės metroragija gali būti tiek ribota, tiek reikšminga. Nepaisant kraujo praradimo kiekio, jie turėtų nusipelno ypatingo dėmesio dėl piktybinio proceso rizikos. Tik pašalinus labiausiai baisias ligas galima pradėti ieškoti kitų, mažiau pavojingų priežasčių. Ypač pavojingi yra po menopauzės susiformavę metroragija.

Metrorragijos diagnozė dėl vieno iš pirmaujančių simptomų nėra sunku. Sunkiau nustatyti gimdos kraujavimo priežastį, kuri yra ypač svarbi disfunkcinės metrorragijos atveju.

Disfunkcinės metrorragijos diagnozė vadinama "atskirties diagnoze". Pradiniame diagnostikos etape palaipsniui neįtraukiamos visos galimos kraujavimo priežastys, jei reikia, tai daroma kartu su bendrosios praktikos gydytojais, hematologais, chirurgais ir kitais siaurais specialistais. Kalbant apie diagnozę, atliekama ši veikla:

- paciento anamnezė (apklausa), kurioje pateikiama informacija apie menstruacijų pobūdį, vaisingumą, ginekologinių ir kitų ligų buvimą ir pan.;

- ginekologinis tyrimas, nurodant gimdos ir priedų dydį ir tekstūrą, išleidimo pobūdį ir tt;

- klinikinė kraujo analizė anemijos ir krešėjimo sutrikimų, biocheminių kraujo tyrimų metu;

- ultragarsu, kuris leidžia nustatyti gimdos ir priedų dydį, taip pat įvertinti gimdos gleivinės storį;

- Siekiant išvengti negimdinio nėštumo, atliekami hormoniniai tyrimai;

- gimdos gleivinės diagnostika, po to atliekamas histologinis tyrimas;

- retais atvejais gali būti atliekama histeroskopija arba diagnostinė laparoskopija.

Diagnostinių priemonių apimtį ir jų tvarką individualiai nustato gydantis gydytojas.

Metroragagijos gydymas

Metrorragijos gydymas visada yra sudėtingas. Pagrindinė gydytojo užduotis yra sustabdyti kraujavimą. Hemostazės metodai priklauso nuo kraujo netekimo apimties ir paciento būklės. Jei kraujo netekimas yra mažas, o paciento sveikatos būklė yra patenkinama, ji gali apsiriboti ambulatoriniu gydymu naudojant konservatyvius gydymo metodus:

- kraujo krešėjimo sistemos normalizavimas;

- gimdos kontraktinės funkcijos atkūrimas;

Jei nėra teigiamo poveikio, hormoninių vaistinių preparatų pagalba atlikite kraujavimą iš hemostazės (sustabdyti). Hormonus pripildykite ant hormono reguliavimo trūkstamos grandies užpildymo principo. Hormoninių vaistų spektras yra labai platus. Vaistas pasirenkamas pagal kiekvienos moters hormoninių sutrikimų tyrimą, siekiant kompensuoti jos nukrypimus. Kompleksinė hemostazė yra hormoninių preparatų derinys su normalios menstruacinio ciklo imitacija, arba kombinuoti geriamieji kontraceptikai su tinkama hormonų sudėtimi.

Kai po 12 metų amžiaus kraujavimas iš jauniklių gimdos, nustatyta estrogenų.

Jei kraujavimas yra gausus ir pablogėja bendra paciento gerovė, būtina hospitalizuoti. Stacionarus metroragagijos gydymas gali būti hormoninis gydymas, jei poveikis yra neigiamas, atliekamas chirurginis gydymas - gimdos garbanojimas arba (labai retai) jos pašalinimas.

Nutraukus kraujavimą, jie pradeda pašalinti jos atsiradimo priežastį. Būtina atkurti normalų menstruacinį ciklą, pašalinti anemiją, gydyti kraujavimą sukeliančias ligas. Kiekvieno paciento gydymo planas parengiamas individualiai.

Disfunkcinė metrorragija linkusi į recidyvą, todėl visos šios patologijos moterys yra kontroliuojamos.

Kas yra metroragija

Moterų sveikata tiesiogiai priklauso nuo psichologinės ir fizinės būklės. Stresas, prastas gyvenimo būdas ir kiti neigiami veiksniai blogai veikia sveikatą. Bet kokie gedimai yra susiję su įvairiais simptomais, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį.

Metroragija - kraujavimas iš gimdos, pasireiškiantis bet kuriuo menstruacinio ciklo laikotarpiu. Liga nėra susijusi su menstruacijomis, todėl svarbu žinoti jo simptomus, kad būtų galima laiku atpažinti ir pašalinti šią problemą.

Kas tai yra

Metroragija yra kraujo sekrecijos išvaizda, kuri nėra susijusi su menstruacijomis. Patologija atsiranda tarp menstruacijų, kaupiasi ant jų arba yra tęsinys. Kraujavimas gali trukti ilgai, būti ribotas arba, priešingai, gausus. Bet kuriuo atveju liga negali būti palikta be dėmesio, nes ilgas kraujavimas sukelia anemiją, silpnumą ir kitus geležies trūkumo simptomus.

Menstruacinis ciklas susideda iš kelių etapų, kurie pakeičia vienas kitą.

Pirmasis etapas yra folikulas. Per šį laikotarpį folikulas, kuriame yra kiaušinių ląstelės viduje, bręsta. Didėja įvairių hormonų, įskaitant estrogenus, gamyba. Pasibaigus folikulų fazei, atsiranda ovuliacija, kiaušinis pradeda judėti į gimdą, atsikratydamas folikulo.

Antrasis etapas vadinamas luteal. Vietoj kiaušinio išsivysto geltonkūnis, kuris sukuria nėštumo hormoną. Lutalo fazės metu moterų kūnas aktyviai ruošiasi galimai tręšimui 13 dienų. Jei nėštumas neatvyksta, kiaušinis miršta, korpusas išnyksta, vidinis motinos sluoksnis atmetamas, o tada sekrecija. Kartu su išskyromis, korpusas yra pašalinamas iš kūno.

Hormoninis nepakankamumas sukelia folikulinės fazės sutrikimus, o estrogenų kiekio padidėjimas sukelia endometriumo problemų, sukelia kraujavimą. Išsiskyręs kraujo kiekis priklauso nuo endometriumo funkcijų pažeidimo. Visas šis procesas vadinamas disfunkciniu gimdos kraujavimu. Patologija dažniausiai pasireiškia brendimo metu.

Dviračių sutrikimų priežastys gali būti stresinės situacijos, skydliaukės ir antinksčių ligos, sužalojimai, vitaminų trūkumai, prasta gyvenimo kokybė. Atliekant reprodukcinį amžių diagnozė nustatoma tik 4-5% atvejų. Kraujavimas atsiranda bet kuriuo gyvenimo metu. Jie rodo hormoninės sistemos gedimą arba bet kokios ligos buvimą. Pagal metroragiją suprasti kraujavimą dėl išorinių veiksnių sukeltų menstruacijų sutrikimų fone.

Ženklai

Metroragagiją, kurios simptomai gali atsirasti staiga, visada lydi ciklo pažeidimas. Be pagrindinių simptomų, dažnai pastebimos ligos, kuri sukėlė kraujavimą, apraiškos. Jei kraujas išsiskiria, pacientas jaučia pykinimą, stiprų nuovargį, galvos svaigimą ir bendrą silpnumą. Kai kuriais atvejais yra greitas širdies plakimas ir kraujospūdžio sumažėjimas (kraujo spaudimas).

Pagrindinis patologijos simptomas yra menstruacijų ritmo pakeitimas.

Be to, gali pasireikšti stiprus skausmas ir karščiavimas, kai kraujo netekimą sukelia negimdinis nėštumas arba submucous mazgas. Kadangi metroragagija yra tiesiogiai susijusi su menstruacijomis, jie gali pasilikti, pradėti anksti, eiti per ilgai ar greitai.

Kiti metroragijos požymiai:

  1. širdies plakimas, tachikardija;
  2. oda;
  3. silpnumas ir mieguistumas;
  4. galvos svaigimas;
  5. intensyvus kraujavimas su krešuliais;
  6. vėluojama menstruacija 1,5-3 mėn.

Gimdos, gimdos kaklelio ar kiaušintakių nėštumo navikams esant nenormaliam kraujavimui pasireiškia pilvo skausmas ir hipertermija. Menstruacinio ciklo sutrikimas pagal metroragagijos tipą turi individualius simptomus, ty kiekvienas pacientas savo jausmus apibūdina skirtingai.

Pagrindiniai patologijos požymiai yra:

  • laikotarpis tarp mėnesių yra 2-3 mėnesiai;
  • didelis ir ilgas kraujavimas;
  • labai stiprus skausmas kraujavimo pradžioje ir diskomfortas kitais laikotarpiais.

Jei moteris užfiksuoja bent vieną simptomą, ginekologas turėtų nedelsdamas ją pamatyti.

Priežastys

Metroragija pasireiškia paaugliams ir moterims menopauzės laikotarpiu. Nepaisant metroragagijos priežasčių, endometriumo pažeidimas visada yra kraujavimo priežastis. Tai gali būti erozija, hiperplastiniai pokyčiai, opos ir kt. Šiuo metu svarbu atskirti įprastas menstruacijas ir kraujavimą. Pokyčiai endometriume sukelia hormoninius sutrikimus, kurie keičia menstruacijų pobūdį ir ritmą aciklinio kraujavimo pavidalu.

Gedimai lemia tai, kad smegenų dalis, atsakinga už moterų hormonų gamybą, neteisingai susijusi su gimdos ir kiaušidžių. Jei nustatoma tokio tipo metroragagija, gydytojai tai vadina disfunkcija. Disfunkcinė metroragija yra susijusi su hormonų disbalansu. Ši forma yra dažniausia brendimo ar menopauzės metu. Nepakankamas kraujavimas yra ovuliacija ir anovuliacinė.

Pirmąjį tipą apibūdina ovuliacija, tačiau jis vyksta neteisingai. Tokiu atveju ciklas yra 2-fazinis, laiko trukmė priklauso nuo to, kiek yra pažeistas hormoninis reguliavimas. Anovuliacinis kraujavimas dažniausiai diagnozuojamas, kai ciklas yra vienfazis, o ovuliacija nėra. Kiaušinių brendimo sutrikimai gali sukelti tokio tipo metroragagiją.

Gydytojai nurodo keletą pagrindinių priežasčių, dėl kurių kiaušinis vystosi neteisingai.

  1. Mirtis nėra visiškai subrendęs folikulas su kiaušiniu, iš kurio procesas sustoja.
  2. Kiaušinių folikulas bręsta, bet jo sienos nėra sunaikintos, kad išlaisvintų brandų kiaušinį. Tokiu atveju kiaušinių ląstelė miršta, o folikulas išlieka, didėja, keičiasi ir virsta cistu.

Abu procesai lemia tai, kad ciklas tampa vienfaziu, endometriumas plečiasi ir atsiranda kraujavimas.

Hormoninio disbalanso priežastys:

  • nervų sistemos ligos;
  • stresas, reguliarus nuovargis;
  • apsinuodijimas organizmu;
  • psichikos ligos;
  • ūminės, lėtinės infekcinės ligos;
  • lėtinis lytinių organų uždegimas;
  • gyvybei reikalingų vitaminų ir mineralų trūkumas;
  • psichikos liga.

Menopauzės metu metroragagija išsivysto hormonų disbalanso, dubens stagnacijos arba onkologinio proceso fone. Manoma, kad pavojingas kraujavimas, atsiradęs po menopauzės baigiantis hormoninėms funkcijoms, yra pavojingas. Kodėl taip atsitinka? Taip yra dėl sunkių reprodukcinių organų patologijų:

  1. onkologija;
  2. adenomyozė;
  3. paviršiaus epitelio naikinimas;
  4. mioma;
  5. gleivinės polipai;
  6. kiaušidžių navikas.

Kraujavimas taip pat atsiranda dėl persileidimų, abortų, negimdinio nėštumo ir kt. Yra keletas ne ginekologinių patologijų, kurios sukelia metroragagiją:

  • cukrinis diabetas;
  • širdies ir kraujagyslių patologija;
  • hipertenzija ir pan.

Kad gydymas būtų veiksmingas, svarbu tiksliai nustatyti kraujavimo priežastį. Tik po to galite pradėti gydymą, todėl savęs gydymas yra nepriimtinas.

Gydymo metodai

Kraujavimą reikia gydyti klinikoje. Taip yra dėl to, kad liga yra gana rimta ir sudėtinga. Nustačius diagnozę, gydytojas paskiria daugiapakopę terapiją.

  1. Kraujavimas.
  2. Patologijos, sukeliančios kraujo netekimą, pašalinimas.
  3. Naudoti vaistus, kurie mažina gimdą ir normalizuoja hormonus.
  4. Atsinaujinimo prevencija.

Norint išvengti anemijos, būtina nutraukti kraujo netekimą. Vaistą pasirenka gydantis gydytojas, paprastai ši injekcija. Be to, norint atkurti nuostolius, yra nustatytas kraujo pakaitalų lašinimas.

Jei pasirinkimas yra ribotas, galite gerti tabletes ar lašelius. Normalizuoti hormonų fono paskirtį. Gydymas rekomenduojamas reprodukcinio amžiaus ir tik anemijos ar kitų patologijos vystymosi priežasčių nebuvimo atveju.

Gydymui naudojami burnos kontraceptikai, kurių sudėtyje yra estrogeno - rigevidono. Gydymo kursas yra 21 diena. Pirmąją dieną turite vartoti 4 tabletes, o tada dozė sumažinama iki 1-2 tabletes. Jei kraujavimas sustoja, negalite nutraukti vaisto vartojimo.

Narkotikai metroragagijoje padeda tik tuo atveju, jei priežastis nėra rimta. Pacientams, vyresniems nei 30 metų, nustatyta histeroskopija. Jis gali būti naudojamas pažeistai endometriumo vietai pašalinti, taip pat aptikti susijusias patologijas. Be to, moteris turi gerti kai kuriuos vaistus - diklofenaką, naprokseną, etamzilatą ir kt.

Po grandymo, kartais hormonų terapija skiriama metroragagijai. Vaistai atrenkami individualiai, atsižvelgiant į kraujavimo priežastį, amžių, galimas kontraindikacijas ir tyrimų rezultatus. Norėdami atkurti gimdos susitraukimą, naudojamos oksitocino arba pituitrino injekcijos.

Jei moteris yra vyresnė nei 40 metų ir nesiruošia gimdyti, gimda visiškai pašalinama, kad būtų išvengta vėžio vystymosi. Efektyviam gydymui reikia laiku kreiptis į gydytoją ir laikytis visų nurodymų. Gydymo metu pageidautina laikytis dietos, nedirbti į sportą, stebėti savo sveikatą ir atsisakyti blogų įpročių.

Prevencija ir atkūrimas

Sėkmingai atsikratę metroragijos, moteriškoji kūnas turi būti palaikomas stiprinant vaistus, gerą mitybą ir savalaikį poilsį. Dėl to atkuriami biocheminiai kraujo parametrai ir sveikata. Kai kuriems pacientams naudinga išgerti vitaminų ir mineralų, tarp jų - geležies, rutino, askorbo rūgšties ir kalcio.

Siekiant išvengti atkryčio, patartina atlikti tyrimus 1-2 kartus per metus. Nustatant ginekologines patologijas būtina atlikti tinkamą gydymą. Svarbu atsisakyti visų blogų įpročių ir stebėti psicho-emocinę būseną. Dažnai prevencijos tikslais jie vartoja geriamuosius kontraceptikus. Priėmimo sistema:

  • pirmieji 3 ciklai - 5-25 dienos;
  • Dar 3 ciklai - 16-25 dienos;
  • per 5-6 mėnesius, 16-25 dienas vartojant progestino vaistus.

Geriamieji kontraceptikai padeda išvengti hormoninių sutrikimų, taip pat nepageidaujamo nėštumo, krūties vėžio, nevaisingumo ir kitų ligų atsiradimo. Atkūrimo laikotarpiu negalite perkrauti sau per daug sunkaus darbo ir pastoviai streso.

Pageidautina pašalinti visus neigiamus veiksnius, tada atsigavimas ateis daug anksčiau. Negalima ignoruoti kraujavimo, nes jis gali kalbėti apie sunkios ligos, kuri nebus lengva išgydyti, vystymąsi.

Top