Kategorija

Populiarios Temos

1 Ligos
Priežastys ir būdai nugaros skausmui sumažinti menstruacijų metu
2 Tarpinės
Pavėluoto menstruacijų ciklo priežastys
3 Ovuliacija
E-vitaminas endometriumui
4 Ligos
Kiaušidžių cistos priežastys ir gydymas po ovuliacijos stimuliacijos
Image
Pagrindinis // Climax

Serozocele


Serozocele yra serozinio skysčio rinkinys ertmėse. Serozootsele plačiąja prasme gali būti bet kurioje pilvo ar kitos ertmės dalyje. Šiuo metu terminas „serozocele“ dažniau suprantamas kaip skystas gerybinis navikas dubens srityje. Tokio peritoninio cistinio naviko atsiradimas gali būti susijęs su atidėtu chirurginiu gydymu, ūminiu gimdos uždegimu, pelvilperititu, endometrioze. Serozocele yra apvali arba ovali. Jos skersmuo paprastai yra nuo 1 iki 25 cm, o nuoseklumas, neoplazmos turgorius gali būti nustatomas atliekant diagnostines ir terapines intervencijas. Dažniau nuoseklumas yra griežtai elastingas. Serozocele gali būti daugiakamerė arba vienos kameros, ty turi vieną ar daugiau ertmių. Formavimo sienos yra sukibusios, serosocelės ertmė užpildyta gelsvai opalescuojančiu skysčiu. Skysčio tūris gali siekti 500–100 ml.

Serozocelės simptomai

Serozocele yra vienas sunkiausių nedidelio dubens auglių. Serozocelės simptomai nėra specifiniai. Pagal skundus beveik neįmanoma atskirti serozocelio, kiaušidžių navikų ir kiaušidžių cistų. Šis susidarymas gali būti beveik besimptomis ir gali sukelti lėtinio dubens skausmo sindromo atsiradimą. Pacientą gali sutrikdyti nugaros, apatinės nugaros dalies, apatinės pilvo skausmai, kurie kasdien sutrikdomi po hipotermijos, fizinio darbo, streso. Dažnai pastebimi dismenorėjos reiškiniai - skausmingos menstruacijos, kartu sumažėjus darbingumui. Taip pat gali būti skausmas lytinių santykių metu su giliu vyriškos varpos įvedimu į makštį. Skausmo intensyvumas gali būti toks stiprus, kad daugelis pacientų yra priversti atsisakyti intymių santykių. Apskritai, nuolatinis skausmas sukelia nervų sistemos išeikvojimą, sumažina imunitetą ir negalią. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, paskiriami instrumentiniai tyrimo metodai. Ultragarsinis mažo dubens tyrimas su serocele yra gana informatyvus. Būdingas aiškios kapsulės nebuvimas, netolygūs cistinės struktūros kontūrai, kai vaizduojama ultragarsu. Kartojant ultragarsu gali atsirasti reikšmingų formų pasikeitimų, kurie taip pat yra serozocelės simptomas. Jei diagnozė yra sunki, kartais būtina atlikti diagnostinę intervenciją - laparoskopiją, ty dubens ertmės tyrimą, naudojant specialias laparoskopines priemones, įterptas per skyles. Techniniai sunkumai gali būti susiję su pilvo ertmės sukibimu.

Gydymas serozoceliu

Jei serozocelės simptomų nėra, pacientas nėra sutrikdytas dubens srities skausmu, tada gydymas nėra būtinas. Tokiu atveju būtina reguliariai stebėti ginekologą. Paprastai dubens organų ultragarsinis tyrimas kartojamas kartą per šešis mėnesius. Jei yra ryškus serozocelės arba lėtinio dubens skausmo sindromo padidėjimas, tada greičiausiai reikės chirurginės intervencijos. Minimali chirurginė intervencija yra serozocelės punkcijos biopsija. Pagal ultragarso kontrolę gydytojas įdeda adatą į formavimo ertmę ir pašalina joje esantį skystį. Taigi aplinkinių audinių suspaudimas iš karto sumažėja, o tai reiškia, kad skausmo sindromas išnyksta. Atliekant pakartotinį susikaupimą, reikia pakartoti punkciją. Serozocelės turinys tiriamas laboratorijoje. Naudojant fermento imunologinį tyrimą ir bakteriologinę kultūrą, nustatomos bakterinės floros, turinčios jautrumą antibiotikams, virusinė, grybelinė infekcija, lėtinė urogenitalinė infekcija ir antikūnai prieš Mycobacterium tuberculosis. Jei aptinkamas patogenas, nurodomas specifinis gydymas. Likusios moterys po punkcijos serozotsele parodė priešuždegiminį gydymą. Didesnės chirurginės intervencijos gali būti atliekamos pagal indikacijas, sukuriant nuolatinį serozocelės rajono drenažą arba valant dubens sąnarius. Konservatyvų serozocelės gydymą ginekologas gali nustatyti kaip chirurginio metodo alternatyvą. Terapija grindžiama priešuždegiminių, lipniųjų medžiagų ir fizioterapijos vartojimu. Dėl priešuždegiminio poveikio nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra skiriami injekcijų, žvakučių ar tablečių pavidalu. Konservatyviai gydant dubenį, naudojami fermentų agentai - hialuronidazė ir kt. Nuo fizioterapijos paprastai pasirenkama elektrostimuliacija, magnetinė terapija ir fonoforezė.

Serozootsele liaudies gynimo gydymas

Kartais pacientai naudojasi alternatyvios medicinos metodais. Gydymas serozootsele liaudies gynimo priemonėmis paprastai yra neveiksmingas. Galite sujungti gydytojo paskyrimą ir alternatyvius gydymo būdus. Taip plačiai naudojamas gydymo nuoviras šaknis bergenija keturias savaites. Nuoviras paruošiamas iš 50-100 g augalinių žaliavų, įpilto, o tada naudojamas dezinfekavimui ir viduje. Galima naudoti mariynogo šaknies tinktūrą prieš valgį tris kartus per dieną per mėnesį. Kitas vaistinis augalas serozocelės gydymui yra limoniškas morindos augalas. Jis gali būti naudojamas tinktūrų pavidalu, taip pat ir miltelių pavidalo. Gydymas serozootsele liaudies gynimo apima hirudoterapija, tai yra, medicininių leeches. Hirudoterapijos procedūras nustato kelis kartus per metus.

SerozoTsele ir nėštumas

Serozocelės ir nėštumo derinys reikalauja ypač atsargaus akušerio-ginekologo požiūrio. Didelė serozootsele gali sukelti dubens organų suspaudimą, sutrikdyti kiaušidžių aprūpinimą krauju, gimdą, vamzdžius. Kartais tai gali sukelti nevaisingumą. Šiuo atveju atliekamas chirurginis gydymas. Jei nėštumas jau prasidėjo, didelio dydžio serozocelė gali sukelti skausmingą skausmo sindromą ir, kartais, nėščiosios gimdos suspaudimą, o tai sukelia komplikacijų nėštumo metu. Tokiu atveju, siekiant sumažinti jo tūrį, galima atlikti formavimo punkcijos biopsiją. Pirmą kartą nėštumo metu aptikta serozocelė taip pat gali būti pradurta diagnostikos tikslais (įskaitant ir infekcinį procesą mažame dubenyje). Mažas serozocelis nėra kontraindikacija nėštumui ir in vitro apvaisinimo bei embriono implantavimo procedūra.

Informacija yra apibendrinta ir pateikiama tik informaciniais tikslais. Pirmuosius ligos požymius pasitarkite su gydytoju. Savęs apdorojimas yra pavojingas sveikatai!

Mažo dubens serozocelės diagnostikos metodai

Serozocelės gydymas dubens po operacijos reikalingas tik tada, kai aptinkamas spartesnis naviko augimas. Jo struktūra panaši į ploną sieną turinčią cistą, kuri atsiranda dėl nekontroliuojamo mezotelio ląstelių reprodukcijos. Suformuota kišenė susikaupia permatomą neuždegiminį eksudatą. Jo padidėjimas padidina serozocelę.

Serozocelės priežastys dubenyje

Tarptautinėje ligų klasifikacijoje (ICD 10) patologijai priskiriamas kodas N73.6. Dažniausiai tai nustatyta moterims prieš menopauzę. Galima susidaryti dėl įvairių priežasčių. Tarp labiausiai paplitusių provokatorių yra šie veiksniai:

  • Vaistų dubens organų ligos, kuriose vystosi uždegiminiai procesai. Tai apima endometritą, parametritą, ooforitą, pelvioperitonitą, kuris atsirado dėl dažnai pasikartojančių abortų ar diagnostikos. Daugeliui moterų aprašyta reakcija tampa gimdos prietaiso naudojimo pasekme. Su uždegimu ant pilvaplėvės sienelių kaupiasi fibrino plokštelė. Jo kiekio padidėjimas sukelia audinių, esančių arti vienas kito, sukibimą. Tokiu būdu suformuojami šuoliai. Eksudatas kaupiasi erdvėje tarp jų.
  • Operacijos, kuriose atidaromi pilvo arba dubens organai: cezario pjūvio, histerektomijos, apendektomijos, mažos arba storosios žarnos rezekcijos.
  • Pilvo kraujavimas ar mechaniniai organų pažeidimai. Daugeliu atvejų serozocelė išsivysto kaip negimdinio nėštumo, kiaušidžių apopsijos komplikacija.
  • Endometriotinės kiaušidžių cistos.

Pagrindinė aprašyto gerybinio naviko vystymosi sąlyga yra kišenės, kurios sienos yra sukibimo formos, susidarymas. Viena iš tokių kišenių gali turėti iki 500 ml skysčio. Neoplazmo dydis gali būti iki 25 cm.

Klinikinis vaizdas

Kai serozootsele yra mažo dydžio, pseudocistas neatsiranda. Tai atsitiktinai nustatoma atliekant įprastinį diagnostinį tyrimą. 10% moterų turi skausmingą pilvo skausmą. Jie duoda apatines šonines dalis. Pacientai nesusiję su specifine patologija.

Serozootsele auga skirtingai: kai kurie labai lėtai, kiti greitai. Viskas priklauso nuo to, kaip aktyviai veikia kiaušidės, kiek šuoliai plinta. Lėtiniuose uždegiminiuose procesuose sukibimo skystis kaupiasi greičiau. Kitose situacijose jis dalinai absorbuojamas audiniuose, iš dalies pasiskirstęs per pilvo ertmę. Todėl kai kuriems ligoniams pseudocystistes matuoja iki dviejų milimetrų, kitose - iki dešimties centimetrų.

Kai mokymas žymiai padidėja, jis pradeda suspausti netoliese esančius organus. Jei gimdoje auga didelė pseudocystista, ji gali sukelti nevaisingumą. Taip atsitinka, kad embrionas sugeba prisirišti prie gimdos sienų, bet serozocelė neleidžia jam vystytis, todėl vaisius miršta.

Daugeliui moterų ši būklė sukelia kūno temperatūros padidėjimą. Tačiau tai nėra būtina: šis simptomas susidaro tik tada, kai serozocelės turinys yra užsikrėtęs: jis virsta, susidaro abscesas. Šią būklę galima gydyti tik chirurginiu būdu. Prieš ir po operacijos pacientui atliekamas antibiotikų kursas.

Jei serozocelė yra operacijos komplikacija, kurios metu buvo atliekami peritoniniai organai, tam tikroje zonoje susidaro daug adhezijų: serozocelė su dviem ar trimis kameromis. Tas pats reiškinys atsiranda dėl peritonito ir didelių uždegiminių procesų.

Diagnostika

Nustatykite serozotsele padeda ultragarsu. Tyrimo metu gydytojas suranda anechoic cistą su apvalia kiaušinio forma. Viduje gali būti kelios pertvaros, visos ertmės užpildytos skysčiu. Jei susidaro didelis dydis, aptinkamas netoliese esančių organų įsikišimas (invaginacija).

Kai fluoroskopiją lemia vietinis skysčio kaupimasis. KT nuskaitymas patvirtina švietimą, rodo, kiek kamerų jis turi.

Jei reikia, diferencijuokite serozocelę nuo paraovarinių cistų, hidrosalpinx, pyosalpinx, paskirto mucocele yra paskirtas MRT. Šis metodas leidžia vizualiai matyti kiaušidžių ir pilvo formavimo santykį.

Patvirtinus prielaidą, aspiracijos diagnostika atliekama ultragarsu kontroliuojant. Gydytojas iš cistos patenka skysčio. Jei jis yra mažas, jis tampa pakankamas visiškai išgydyti. Procedūra atliekama ambulatoriškai pagal vietinę anesteziją. Skystis padeda identifikuoti piktybinio naviko susidarymą ir pašalinti jo atsiradimo galimybę.

Gydymo ir prevencijos metodai

Atsitiktinai nustatant serozocelę, kai pseudocistas yra mažas (iki 2 cm), gydymas nėra taikomas. Jūs turite nuolat stebėti, kaip švietimas elgiasi: jis greitai arba lėtai auga. Pacientas turi būti gydomas susijusių ligų gydymu: urogenitalinė infekcija, kurios vystymasis prisideda prie skysčio tūrio padidėjimo. Geras poveikis leidžia naudoti „Longidase“ - vaistą, kuris naudojamas sukibimų prevencijai. Terapinės schemos būtinai apima fizioterapijos procedūras: elektroforezę, ginekologinį masažą.

Kai serozootsele greitai auga, pasikeičia gydymo taktika. Pirma, atliekama medicininė terapija. Pacientai priskiriami:

  • Hormonai, slopinantys kiaušidės. Dėl dirbtinės menopauzės, skysčio išsiliejimas į pilvo liumeną sustoja.
  • Geriamieji kontraceptikai. Ovuliacija yra depresija.
  • Skausmo malšikliai (NVNU). Sustabdyti skausmą dubens regione.

Pasibaigus vaisto gydymui, atliekama transvagininė aspiracija, po to - skleroterapija. Serozootsele, naudojant ploną ilgą adatą, išpurškiama iš kišenių. Etanolis arba preparatai, kuriuose yra jodo, patenka į kritusias kapsules, kad būtų išvengta naujo litavimo. Šio gydymo veiksmingumas yra 80%.

Esant tokioms situacijoms, kai norima išspręsti problemą, neįmanoma išspręsti problemos, naudojama laparoskopija arba laparotomija. Šiuolaikinėje chirurgijoje adhezijos nėra supjaustytos skalpeliu, bet lazeriu ar elektrokauteriu. Operacijos metu kraujagyslės, nervų galūnės koaguliuojamos, chirurginis laukas papildomai dezinfekuojamas. Rezorbuojantis polimero plėvelė padengiama ant kūno paviršiaus. Tai leidžia išvengti naujo atsinaujinimo.

Serozocelė nėra piktybinė, norint užkirsti kelią jo vystymuisi, būtina apsilankyti ginekologe du kartus per metus, gydyti uždegiminius procesus laiku ir iki galo, naudoti veiksmingą kontracepciją ir praktikuoti natūralų makšties pristatymą.

SerozoTsele - tai viskas apie šuolius ir skysčio perteklių dubenyje

Kas yra serozocelė? Tai gerybinė plonasienė cista, užpildyta permatomu neuždegiminiu skysčiu ir susieta su vidinio organo ir dubens sienų pamušalu. Jis išsivysto, kai mesotelinių ląstelių proliferacija (reprodukcija) yra pernelyg didelė.

Šis kodas priskirtas ICD 10 K66 (kiti peritoniniai pažeidimai) arba N73.6 (moterų dubens peritoninės adhezijos).

Plėtros priežastys

Serozootsele ginekologijoje dažniausiai pasireiškia moterims prieš prasidedant menopauzei. Dažniausios jos plėtros priežastys:

  • Uždegiminės dubens organų ligos

Tai yra endometritas, salpingitas, ooforitas, pelvioperitonitas, parametritas. Numatomi šių ligų vystymosi veiksniai yra ilgalaikis intrauterinio prietaiso vartojimas, dažni abortai ir diagnostinis curettage, lytinių organų infekcijos. Dėl uždegimo pilvaplėvėje atsiranda fibrino plokštelė, kuri sujungia pagrindinius audinius. Sukuriamos adhezijos erdvėje, kurioje kaupiasi skystis.

  • Pilvo ir dubens operacija

Tai histerektomija, pilvo miomektomija, cezario pjūvis, gimdos operacija, apendektomija, chirurginė intervencija storosios žarnos ar plonosios žarnos ligoms.

  • Mechaniniai organų pažeidimai, kraujavimas pilvo ertmėje

Dažniausia adhezijų susidarymo priežastis yra kraujavimas per negimdinį nėštumą ir kiaušidžių apopleksiją.

Dubens serozocelę sukelia kiaušidžių išskiriamo skysčio absorbcija ovuliacijos metu. Ši liga pirmą kartą buvo aprašyta Menmeyer ir Smith 1979 m. Literatūroje galite rasti jo sinonimus, kurie padeda suprasti ligos kilmę:

  1. Gerybinė, peritoninė ar pooperacinė, policistinė ar monocistinė pleuros mezotelioma, susijusi su sumažėjusiu skysčių vartojimu.
  2. Uždegiminės peritoninės cistos, susijusios su laipsnišku peritoninės skysčio kaupimu.
  3. Postoperacinės peritoninės cistos.

Taigi viena iš auglio vystymosi sąlygų yra siena apsupta ertmė. Todėl, kai kalbama apie pieno liaukos serozocelę, iš tikrųjų tai reiškia jo seromą - skysčio kaupimąsi po operacijos, kad būtų pašalintos ar plastikinės krūtys.

Simptomai

10% pacientų simptomų nėra. Dauguma moterų skundžiasi dėl ilgalaikio pilvo, jo apatinės ar šoninės dalies traukimo skausmo. Tačiau tokios cistinės masės dažnai randamos atsitiktinai kitų ginekologinių ligų instrumentinės diagnostikos metu.

Kaip greitai auga serozocelė?

Tai priklauso nuo kiaušidžių aktyvumo, sukibimų paplitimo ir sunkumo. Jei audiniai yra silpnai susilieję į dubenį, pvz., Su endometriumo cistomis, ir kartu lėtinis uždegimas, skystis kišenėse tarp adhezijų gali greitai susikaupti, o dideli kiaušidžių serozoceliai. Kitais atvejais jis iš dalies absorbuojamas, iš dalies pasiskirsto per pilvo ertmę. Todėl cistos skersmuo gali būti nuo kelių milimetrų iki 10 cm ar daugiau, kai jis užpildo dubens ertmę ir suspaudžia vidinius organus. Didelio dydžio serozootsele gimda gali sukelti nevaisingumą ar persileidimą.

Ar dėl šios ligos gali pakilti temperatūra?

Pati cistazė nėra tipiška. Tačiau tai gali įvykti, kai infekcija yra įtraukta į jo turinį. Tada cistas suppuruoja ir virsta dubens abscesu. Ši sąlyga reikalauja skubaus chirurginio gydymo ir antibiotikų naudojimo.

Po operacijų ant pilvo organų, peritonito ar uždegiminių procesų dubenyje, lipni procesas vyksta difuziškai, apimantis visus organus. Tai gali sudaryti serozocelę abiejose pusėse.

Patogenezė

Ligos vystymosi būdai nėra visiškai aiškūs. Manoma, kad jis vėl atsiranda dėl intraperitoninio uždegimo ir vėlesnių ertmių, turinčių serologinį skystį, išskiriamą kiaušidžių, susidarymo.

Labiausiai tikėtinas mechanizmas: nedidelis kiekis folikulų skysčio patenka į pilvo ertmę. Tačiau pažeisti pilvaplėvę dėl dubens uždegiminės ligos arba pooperacinių sukibimų sumažėja absorbcija, o skystis laipsniškai kaupiasi.

Neoplastinės, t. Y. Naviko, vaidmuo nėra atmestas. Jie yra susiję su dažnu serozocelės pasikartojimu net ir po chirurginio gydymo.

Diagnostika

Pagrindiniai diagnostikos metodai grindžiami cistinės formacijos nustatymu ant mažo dubens sienų.

Kai dubens organų rentgeno spinduliuotė yra nustatoma pagal ertmę su pertvaromis arba vietiniu skysčio kaupimu dubenyje.

Pagrindinė ultragarso funkcija yra didelė, kiaušinio ar netaisyklingos formos anechoinė cista, turinti skysčio, kuriame gali būti pertvarų. Dydis gali skirtis nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų. Kartais vyksta bet kokio organo, pvz., Kiaušidžių, serozocelės sienų įsiskverbimas. Trūksta bet kokio nepermatomo turinio. Paprastai transvagininis ultragarsas aiškiau apibrėžia naviko charakteristikas.

Kai kompiuterinė tomografija aptinkama vietinis skysčio kaupimasis peritoneum arba dubens sienelėje su normalia kiaušidėle. Pertvaros gali būti matomos skysčio viduje.

Ar MRT gali patvirtinti serozocelės diagnozę?

Taip, ir šis metodas vizualiai rodo kiaušidžių ir navikų santykį, padedant atskirti įvairių rūšių dubens cistas.

Diferencinė diagnostika

Serozootsele į dubenį, susidariusią po operacijos arba dėl minėtų ligų, gali būti panašūs į šiuos procesus:

  • paraovarų cistas;
  • hidrosalpinx (skysčio kaupimasis kiaušintakyje);
  • pyosalpinx (pūlingos medžiagos kaupimasis vamzdžio liumenyje);
  • papildoma mucocele.

Jei yra septa, būtina atskirti serozocelę nuo daugiakamerinių peritoninės mezoteliomos ir piktybinių kiaušidžių navikų.

Aptikus cistą, nustatoma aspiracijos diagnozė - jos turinys ultragarso kontrolėje. Su nedideliu kiekiu, tai gali pakakti ligai pašalinti. Jei yra įtarimų dėl piktybinių navikų, reikalinga biopsija.

Tokiais atvejais gydytojai gali naudoti diagnostinę laparoskopiją, kurios metu atliekama serozocelės punkcijos biopsija. Gautas skystis skubiai siunčiamas analizei, o jei jame aptinkama piktybinių ląstelių, operacijos tūris gali būti išplėstas arba pacientas siunčiamas į onkologijos skyrių.

Gydymas

Su asimptominiu, atsitiktinai aptiktu serozoceliu galima tik stebėti (reguliariai dubens ultragarsu). Jie gydo sunkinančias ligas - urogenitalines infekcijas, endometriozę.

Ar Longidase serozocelei padeda?

Kadangi šis vaistas yra naudojamas ginekologijai, siekiant užkirsti kelią sukibimui ir gydyti jį, jis taip pat bus veiksmingas serocelėje. Taip yra dėl to, kad pseudocistinė siena yra jungiamasis audinys, ty smaigalys, atsiradęs po operacijos, sužalojimo ar uždegimo.

Taip pat taikoma fizioterapija (lazerinė, magnetinė procedūra), elektroforezė su sugeriamomis priemonėmis, ginekologinis masažas.

Naudojamas narkotikų ir chirurginis gydymas. Pradėkite gydymą vaistų skyrimu:

  • gonadotropino atpalaiduojančių hormonų analogai, slopinantys kiaušidžių funkciją ir sustabdantys skysčio išsiskyrimą iš jų kiaušinio išsiskyrimo metu (šie vaistai sukelia laikiną dirbtinę menopauzę);
  • geriamieji kontraceptikai, kurie slopina ovuliaciją;
  • skausmą malšinantys vaistai ir priešuždegiminiai vaistai - NVNU, kurie pašalina pilvo ir dubens srities skausmą.

Ar galima gydyti švietimą nesukuriant naujo klijų?

Tarp minimaliai invazinių intervencijų galima pastebėti transvaginalinę skysčio aspiraciją, po to - skleroterapiją ultragarsu arba roentgen kontrole. Speciali ilga adata ištraukia makšties užpakalinį fornix ir pašalina cista turinį. Tuomet į jį įšvirkščiama cheminė medžiaga (etanolis arba jodo turintys agentai), dėl to ertmė tarp sukibimų sutraukia.

Šis metodas labiausiai tinka gimdos kaklelio serozocelės gydymui, taip pat pooperacinėms cistoms ir formacijoms ant vidaus organų sienų. Jodo turinčių vaistų vartojimas veiksmingai 90% atvejų, etanolis suteikia šiek tiek blogesnius gydymo rezultatus.

Galimos skleroterapijos komplikacijos:

  • vidinio organo sienos perforavimas;
  • infekcija;
  • kraujavimas;
  • skysčio skverbtis iš cistos ertmės arba sklerozuojančios medžiagos į pilvo ertmę.

Chirurginis gydymas

Kai kuriais atvejais būtina atlikti chirurginį adhezijų skilimą laparoskopija arba laparotomija. Ligos pasikartojimo rizika po operacijos yra 30-50%. Norint ją sumažinti po intervencijos, būtina atlikti reabilitaciją, įskaitant rezorbcinių priemonių, fizioterapijos ir fizinės terapijos kursą.

Lipniąsias dalis galima nupjauti skalpeliu, arba galite naudoti lazerį, vandens srovę (vandenį) arba elektrokauteriją. Po to kai kuriais atvejais resorbuojančios polimerinės plėvelės yra dedamos ant gimdos ir priedų paviršiaus, užkertant kelią pakartotiniams sukibimams.

Laparoskopijos privalumai prieš laparotomiją:

  • mažiau sunkus pooperacinis skausmas;
  • trumpas pjūvių ir atsigavimo gydymo laikotarpis, kuris yra ne ilgesnis kaip 2 savaitės;
  • geras kosmetinis rezultatas (randų trūkumas ant pilvo).

Tarp trūkumų galime paminėti ilgesnį operacijos laiką, techninius laparoskopinių procedūrų sunkumus, tinkamos įrangos ir apmokyto personalo poreikį. Dėl ryškių sukibimo procesų pranašumas lieka laparotomijai.

Reabilitacijos laikotarpis trunka iki šešių mėnesių, per kurį būtina reguliariai aplankyti ginekologą ir atlikti ultragarsinį tyrimą, atsisakyti sunkių krovinių ir apšilimo procedūrų, laikytis sveikos mitybos, kad normalizuotų išmatą ir kūno svorį.

Chirurginio gydymo cistomis rezultatai:

  • visiškas remisijos: cistos nusilpimas, visų simptomų išnykimas;
  • pagerėjimas: cistos dydžio sumažinimas daugiau kaip 50%, mažinant simptomų sunkumą;
  • recidyvas: cistos dydžio sumažėjimas mažiau nei 50%.

Operacijos rezultatai, priklausomai nuo jo tipo:

Galimos laparoskopijos komplikacijos:

  • žaizdos infekcija;
  • seroma (kaupimasis po veikiančiu skysčio siūlu);
  • siūlės skirtumai;
  • pooperacinė išvarža;
  • šlapimo pūslės pažeidimas;
  • žarnyno pažeidimai;
  • kraujavimas, reikalaujantis kraujo perpylimo;
  • žarnyno obstrukcija.

Tokios komplikacijos yra labai retos, o laparotomija jų dažnis padidėja beveik 4 kartus.

Prevencija

Serozocele nėra piktybinė, todėl jis nekelia grėsmės paciento gyvybei. Tačiau tai gali sukelti komplikacijų:

  • nevaisingumas;
  • menstruacinio ciklo pažeidimas;
  • gimdos ir kiaušintakių deformacija;
  • negimdinis nėštumas;
  • šlapinimosi ir išbėrimo sutrikimai.
  • metinis ginekologo tyrimas;
  • dubens uždegiminių ligų profilaktika ir gydymas, endometriozė;
  • veiksminga kontracepcija;
  • natūralus makšties pristatymas.

Serozocele

Serozocele - liga, kurios metu susikaupia serozinis skystis bet kurioje pilvo ar kitos ertmės dalyje. Tačiau serozocelė šiuo metu dažniausiai yra susijusi su gerybiniu skysčio susidarymu dubens srityje.

Šios ligos atsiradimas gali pasireikšti tokiais atvejais:

  • ankstesnis chirurginis gydymas;
  • endometriozė (gimdos vidinio sluoksnio ląstelių proliferacija);
  • ūminis gimdos uždegimas;
  • pelvioperitonitas (mažo dubens pilvaplėvės moterų uždegimas).

Serozocelė gali būti apvali arba ovali, neoplazmo skersmuo paprastai yra nuo 1 iki 25 centimetrų. Be to, pažymima, kad formavimasis gali turėti keletą ertmių, ty būti vienkamerės arba daugiakamerės.

Skysčių susidarymo nuoseklumą ir pilnumą galima nustatyti tik diagnostinių ar terapinių intervencijų metu. Serozocelio ertmė užpildyta gelsvu skysčiu, kuriame yra perlamutras (tūris iki 500 ml), kurio konsistencija paprastai yra elastinga.

Simptomai

Šios dubens neoplazmos diagnozė yra gana sudėtinga, nes serozocelės simptomai nėra labai specifiniai. Be to, skundai dėl ligos yra panašūs į tuos, kurie pastebėti kiaušidžių navikams / cistoms. Kai kuriais atvejais serozocelės simptomai beveik nebūna, dėl to atsiranda lėtinio dubens skausmo sindromas.

Pagrindiniai šios ligos simptomai yra skausmas nugaroje, juosmens, apatinės pilvo dalies. Be to, kad jie yra kasdien, kai kurie veiksniai gali sukelti jų padidėjimą - tai fizinis darbas, stresas, hipotermija. Kitas serozocelės simptomas yra skausmingos menstruacijos (dismenorėja), kai moters darbo jėga gerokai sumažėja.

Lytinės intervencijos metu ligos metu taip pat lydi skausmas, ypač gilus vyrų organo įsiskverbimas į makštį. Kai kuriais atvejais dėl didelio skausmo intensyvumo lytinių santykių metu visiškas moterų intymių santykių atmetimas.

Išryškėjęs simptomų sunkumas serozocelis sukelia nervų sistemos išeikvojimą, darbo jėgos praradimą ir mažina organizmo apsaugines funkcijas, tai yra silpnina imuninę sistemą.

Diagnostika

Siekiant tikslios diagnozės, atliekami instrumentiniai tyrimo metodai.

Labai informacinis metodas serocelei yra ultragarso procedūra. Padedant diagnozuojamas nevienodas cistinės struktūros kontūras be aiškios kapsulės. Kai kuriais atvejais, pasikartojant ultragarsu, žymiai pasikeičia naviko forma, o tai savo ruožtu yra serozocelės simptomas.

Tais atvejais, kai specialistams sunku diagnozuoti šią ligą, atliekama laparoskopija. Ši procedūra leidžia apžiūrėti dubens ertmę įvedant laparoskopinę įrangą per skyles. Vienintelis sunkumas laparoskopijai yra pilvo ertmės sukibimai.

SerozoTsele ir nėštumas

Nėštumo ir serozocelės derinys reikalauja ypatingo dėmesio, nes jei auglys yra didelis, gali atsirasti dubens organų suspaudimas ir normalaus gimdos, vamzdžių ir kiaušidžių kraujo tiekimo sutrikimas. Tai savo ruožtu gali sukelti įvairių komplikacijų nėštumo metu.

Kai kuriais atvejais serozocelė gali sukelti nevaisingumą, todėl, esant šiai ligai būdingo skausmo, reikalingas privalomas chirurginis gydymas.

Jei švietimas ir nėštumas atsirado tuo pačiu metu, tuomet, esant akivaizdžiai skausmingam sindromui ir diagnozuojant nėščiosios gimdos suspaudimą, būtina atlikti punkcijos biopsiją.

Jei serozocelė pirmą kartą buvo aptikta nėštumo metu, ekspertai taip pat rekomenduoja biopsiją. Tai pašalins galimą infekcinio proceso vystymąsi dubens srityje.

Mažos serozocelės nėra kontraindikacija nėštumo ar embriono implantacijai.

Gydymas

Tais atvejais, kai naviko simptomų nėra, serozocelio gydymas nereikalingas. Pakanka reguliariai lankyti ginekologą profilaktiniais tikslais ir kartą per 1,5 metų atlikti dubens organų ultragarso procedūrą. Jei, atlikus tyrimą, pastebėtas didelis dubens ertmės skysčio kiekio padidėjimas, greičiausiai reikės chirurginio serozocelio gydymo.

Operacijos metu chirurgas įdeda adatą į naviko ertmę ir, pašalindamas joje esantį skystį. Ši procedūra vadinama punkcijos biopsija ir atliekama kontroliuojant ultragarsu. Dėl skysčio pašalinimo, akimirksniu sumažėja aplinkinių audinių suspaudimas, o tai lemia visišką skausmo sindromo išnykimą. Rekomenduojama pakartoti punkcijos biopsiją, jei vėliau į ertmę vėl susikaupia skystis.

Be to, gydymas serozoceliu apima fermento imunologinį tyrimą ir bakteriologinę skysčio kultūrą, gautą iš punkcijos biopsijos. Tai leidžia nustatyti bakterinę florą (jautrumą antibiotikams), virusinių / grybelinių pažeidimų buvimą, lėtines urogenitalines infekcijas ir nustatyti antikūnus prieš mikoplazmos tuberkuliozę.

Tuo atveju, jei nustatoma šios ligos sukėlėja, moteriai skiriamas specialus gydymas, kitais atvejais būtina gydyti priešuždegiminį gydymą.

Konservatyvus serozocelės gydymas apima:

  • vaistai nuo uždegimo tablečių, žvakučių ar injekcijų pavidalu;
  • anti-adhezyvai (hialuronidazė - fermentų agentas);
  • fizioterapija (magnetinė terapija, fonoforezė, elektrinė stimuliacija).

Šis straipsnis skelbiamas tik švietimo tikslais ir nėra mokslinė medžiaga ar profesionali medicininė pagalba.

Serozocele - simptomai, gydymas, liaudies gynimo priemonės

Koncepcijos apibrėžimas

Serozocelė (inkliuzinė cista) yra gerybinio pobūdžio gerybinis navikas, pasireiškiantis dėl baltymų skysčio susikaupimo tam tikroje zonoje, kurią išskiria serozinės membranos. Auglio dydis skiriasi nuo kelių milimetrų iki 20 centimetrų skersmens.

Įtraukimo cistas, kaip ir kitos panašios struktūros, susidaro dėl nekontroliuojamo mezotelio ląstelių pasiskirstymo. Įvairių formų serozocelė, įskaitant apvalią arba ovalią.

Yra tiek vieno, tiek kelių kamerų navikai. Sienos ir vidinės pertvaros yra sukibimai, atsiradę po operacijos ant dubens organų ar uždegiminių patologijų.

Didžiausias skysčio pripildytų serosocelių kiekis pasiekia 1 litrą. Eksudatas yra neuždegiminis.

Įtraukimo cistos atsiranda bet kuriose ertmėse, kuriose vyksta adhezijos. Tačiau daugiausia serozocelės aptikta kiaušidėse ir gimdoje.

Vaizdo įrašas: Kiaušintakių laparoskopija

Serozocelė (arba peritoninė cista) plačiąja prasme yra liga, kuriai būdingas aiškus baltymų skystis, išskiriamas serozinėmis membranomis vienoje iš vidinių kūno ertmių (pavyzdžiui, pilvo srityje). Tačiau šiuolaikinė medicina daugeliu atvejų reiškia „serozocelė“ - gerybinio tipo gerybinis navikas, išsivystęs dubens organų srityje.

Serozocele priklauso sunkiai diagnozuotinų peritoninių cistinių formavimosi kategorijų, kurios visų pirma yra dėl to, kad jos klinikinė diferenciacija nuo kiaušidžių navikų ir kitų navikų panašių navikų.

Priežastys

Tarptautinėje ligų klasifikacijoje (ICD 10) patologijai priskiriamas kodas N73.6. Dažniausiai tai nustatyta moterims prieš menopauzę. Galima susidaryti dėl įvairių priežasčių. Tarp labiausiai paplitusių provokatorių yra šie veiksniai:

  • Vaistų dubens organų ligos, kuriose vystosi uždegiminiai procesai. Tai apima endometritą, parametritą, ooforitą, pelvioperitonitą, kuris atsirado dėl dažnai pasikartojančių abortų ar diagnostikos. Daugeliui moterų aprašyta reakcija tampa gimdos prietaiso naudojimo pasekme. Su uždegimu ant pilvaplėvės sienelių kaupiasi fibrino plokštelė. Jo kiekio padidėjimas sukelia audinių, esančių arti vienas kito, sukibimą. Tokiu būdu suformuojami šuoliai. Eksudatas kaupiasi erdvėje tarp jų.
  • Operacijos, kuriose atidaromi pilvo arba dubens organai: cezario pjūvio, histerektomijos, apendektomijos, mažos arba storosios žarnos rezekcijos.
  • Pilvo kraujavimas ar mechaniniai organų pažeidimai. Daugeliu atvejų serozocelė išsivysto kaip negimdinio nėštumo, kiaušidžių apopsijos komplikacija.
  • Endometriotinės kiaušidžių cistos.

Serozocelė atsiranda, kai dubens srityje yra suformuota ertmė (kišenė), kurios sienos yra sukibusios. Pastarasis pasireiškia uždegiminių patologijų fone. Ademijos atsiranda su endometritu, salpingitu, parametru, ooforitu ir daugeliu kitų ligų.

Šios dubens organų patologijos dažnai atsiranda dėl abortų, lytinių organų infekcijų, intrauterinio prietaiso naudojimo. Uždegiminio proceso eiga prisideda prie fibrino plokštelės kaupimosi, sukelia gretimų audinių sukibimą ir sukibimą.

Po operacijos dažnai pasireiškia serozotsele dubens. Įtraukimo cistos susidaro nesėkmingai atlikus chirurgines intervencijas reprodukciniuose organuose arba didelėse ir plonosiose žarnose.

Žalos ir vidinis kraujavimas gali sukelti klijų procesą dubenyje. Pastarasis stebimas negimdinio nėštumo ir kiaušidžių apopleksijos.

Kita serozocelės vystymosi priežastis yra endometriozė. Be to, dažniau neoplazma susidaro prieš endometrioidinių kiaušidžių cistų foną, dėl kurių sumažėja šių organų išskiriamo skysčio absorbcija ovuliacijos metu.

Serozocelės išsivystymo mechanizmas nėra visiškai suprantamas. Manoma, kad inkliuzinio cisto patogenezės pagrindas yra skysčio suvartojimo pažeidimas.

Pastarasis palaipsniui kaupiasi kišenėse, sukurtose sukibimų. Šis mechanizmas paaiškina didelį serozocelės paplitimą žmonėms, turintiems navikų.

Serozocele dažnai yra:

  • Ankstesnė operacija;
  • Teka ūmią salpingoophoritis (kitaip adneksito) - ligų, sukeltas kurio kiaušintakių, ir po to, kai ir kiaušidės, patogenų ir pasižymi uždegimas gimdos priedų, pažeisti epitelio sluoksnio vientisumą kiaušintakių, infiltracija jų sienų ir litavimo juos į kiaušidžių į vieną uždegiminis susidarymas;
  • Vietinis ribotas peritonitas (pelvioperitonitas), kuris atsiranda moterims dėl infekcijos dubens pilvaplėvėje;
  • Endometriozė (gimdos sienelės vidinio sluoksnio proliferacija).

Serozocelės simptomai

10% atvejų serozocelės augimas nėra susijęs su sunkiais simptomais. Skausmingas skausmas apatinėje arba šoninėje pilvo dalyje rodo cistinę formavimąsi.

Šio simptomo pasireiškimo intensyvumas didėja lytinių santykių, hipotermijos, fizinės ir emocinės perkrovos metu. Skausmas tampa aktualus menstruacinio ciklo dienomis, o tai sumažina paciento gebėjimą dirbti.

Simptomų intensyvumą lemia naviko dydis ir serozocelio vystymosi greitis. Be to, klinikinio paveikslo pobūdį įtakoja bendro pobūdžio ligos, sukeliančios inkliuzinės cistos susidarymą.

Šio tipo naviko proceso eigai nepadidėja kūno temperatūra. Tačiau infekcijos užsikrėtimo atveju pastarojo audiniai yra slopinami, o tai gali sukelti karščiavimą.

Serozocele nekelia rimto pavojaus organizmui. Įtraukimo cistas netrukdo nėštumui. Kai kuriais atvejais navikas įsisavinamas be išorinės intervencijos.

Tačiau, jei navikas toliau auga, atsiranda dubens organų suspaudimas. Gimdos patiriamas spaudimas sukelia persileidimą įvairiais nėštumo etapais.

Be to, didelės cistos pažeidžia reprodukcinių organų funkcijas. Dėl to pacientui išsivysto antrinis nevaisingumas.

Serozocele - liga, kurios metu susikaupia serozinis skystis bet kurioje pilvo ar kitos ertmės dalyje. Tačiau serozocelė šiuo metu dažniausiai yra susijusi su gerybiniu skysčio susidarymu dubens srityje.

- ankstesnis chirurginis gydymas;

- endometriozė (gimdos vidinio sluoksnio ląstelių proliferacija);

- Ūmus gimdos uždegimas;

- pelvioperitonitas (mažų dubens pilvaplėvių moterų uždegimas).

Serozocelė gali būti apvali arba ovali, neoplazmo skersmuo paprastai yra nuo 1 iki 25 centimetrų. Be to, pažymima, kad formavimasis gali turėti keletą ertmių, ty būti vienkamerės arba daugiakamerės.

Skysčių susidarymo nuoseklumą ir pilnumą galima nustatyti tik diagnostinių ar terapinių intervencijų metu. Serozocelio ertmė užpildyta gelsvu skysčiu, kuriame yra perlamutras (tūris iki 500 ml), kurio konsistencija paprastai yra elastinga.

Simptomai

Šios dubens neoplazmos diagnozė yra gana sudėtinga, nes serozocelės simptomai nėra labai specifiniai. Be to, skundai dėl ligos yra panašūs į tuos, kurie pastebėti kiaušidžių navikams / cistoms. Kai kuriais atvejais serozocelės simptomai beveik nebūna, dėl to atsiranda lėtinio dubens skausmo sindromas.

Pagrindiniai šios ligos simptomai yra skausmas nugaroje, juosmens, apatinės pilvo dalies. Be to, kad jie yra kasdien, kai kurie veiksniai gali sukelti jų padidėjimą - tai fizinis darbas, stresas, hipotermija. Kitas serozocelės simptomas yra skausmingos menstruacijos (dismenorėja), kai moters darbo jėga gerokai sumažėja.

Lytinės intervencijos metu ligos metu taip pat lydi skausmas, ypač gilus vyrų organo įsiskverbimas į makštį. Kai kuriais atvejais dėl didelio skausmo intensyvumo lytinių santykių metu visiškas moterų intymių santykių atmetimas.

Išryškėjęs simptomų sunkumas serozocelis sukelia nervų sistemos išeikvojimą, darbo jėgos praradimą ir mažina organizmo apsaugines funkcijas, tai yra silpnina imuninę sistemą.

Diagnostika

Siekiant tikslios diagnozės, atliekami instrumentiniai tyrimo metodai.

Labai informacinis metodas serocelei yra ultragarso procedūra. Padedant diagnozuojamas nevienodas cistinės struktūros kontūras be aiškios kapsulės. Kai kuriais atvejais, pasikartojant ultragarsu, žymiai pasikeičia naviko forma, o tai savo ruožtu yra serozocelės simptomas.

Tais atvejais, kai specialistams sunku diagnozuoti šią ligą, atliekama laparoskopija. Ši procedūra leidžia apžiūrėti dubens ertmę įvedant laparoskopinę įrangą per skyles. Vienintelis sunkumas laparoskopijai yra pilvo ertmės sukibimai.

SerozoTsele ir nėštumas

Nėštumo ir serozocelės derinys reikalauja ypatingo dėmesio, nes jei auglys yra didelis, gali atsirasti dubens organų suspaudimas ir normalaus gimdos, vamzdžių ir kiaušidžių kraujo tiekimo sutrikimas. Tai savo ruožtu gali sukelti įvairių komplikacijų nėštumo metu.

Kai kuriais atvejais serozocelė gali sukelti nevaisingumą, todėl, esant šiai ligai būdingo skausmo, reikalingas privalomas chirurginis gydymas.

Jei švietimas ir nėštumas atsirado tuo pačiu metu, tuomet, esant akivaizdžiai skausmingam sindromui ir diagnozuojant nėščiosios gimdos suspaudimą, būtina atlikti punkcijos biopsiją.

Jei serozocelė pirmą kartą buvo aptikta nėštumo metu, ekspertai taip pat rekomenduoja biopsiją. Tai pašalins galimą infekcinio proceso vystymąsi dubens srityje.

Mažos serozocelės nėra kontraindikacija nėštumo ar embriono implantacijai.

Gydymas

Tais atvejais, kai naviko simptomų nėra, serozocelio gydymas nereikalingas. Pakanka reguliariai lankyti ginekologą profilaktiniais tikslais ir kartą per 1,5 metų atlikti dubens organų ultragarso procedūrą. Jei, atlikus tyrimą, pastebėtas didelis dubens ertmės skysčio kiekio padidėjimas, greičiausiai reikės chirurginio serozocelio gydymo.

Operacijos metu chirurgas įdeda adatą į naviko ertmę ir, pašalindamas joje esantį skystį. Ši procedūra vadinama punkcijos biopsija ir atliekama kontroliuojant ultragarsu. Dėl skysčio pašalinimo, akimirksniu sumažėja aplinkinių audinių suspaudimas, o tai lemia visišką skausmo sindromo išnykimą. Rekomenduojama pakartoti punkcijos biopsiją, jei vėliau į ertmę vėl susikaupia skystis.

Be to, gydymas serozoceliu apima fermento imunologinį tyrimą ir bakteriologinę skysčio kultūrą, gautą iš punkcijos biopsijos. Tai leidžia nustatyti bakterinę florą (jautrumą antibiotikams), virusinių / grybelinių pažeidimų buvimą, lėtines urogenitalines infekcijas ir nustatyti antikūnus prieš mikoplazmos tuberkuliozę.

Tuo atveju, jei nustatoma šios ligos sukėlėja, moteriai skiriamas specialus gydymas, kitais atvejais būtina gydyti priešuždegiminį gydymą.

- vaistų nuo uždegimo tablečių, žvakučių ar injekcijų pavidalu;

- lipnūs preparatai (hialuronidazė - fermentų agentas);

- fizioterapija (magnetinė terapija, fonoforezė, elektrinė stimuliacija).

Serozocele yra vienas sunkiausių nedidelio dubens auglių. Serozocelės simptomai nėra specifiniai. Pagal skundus beveik neįmanoma atskirti serozocelio, kiaušidžių navikų ir kiaušidžių cistų. Šis susidarymas gali būti beveik besimptomis ir gali sukelti lėtinio dubens skausmo sindromo atsiradimą.

Pacientą gali sutrikdyti nugaros, apatinės nugaros dalies, apatinės pilvo skausmai, kurie kasdien sutrikdomi po hipotermijos, fizinio darbo, streso. Dažnai pastebimi dismenorėjos reiškiniai - skausmingos menstruacijos, kartu sumažėjus darbingumui. Taip pat gali būti skausmas lytinių santykių metu su giliu vyriškos varpos įvedimu į makštį.

Skausmo intensyvumas gali būti toks stiprus, kad daugelis pacientų yra priversti atsisakyti intymių santykių. Apskritai, nuolatinis skausmas sukelia nervų sistemos išeikvojimą, sumažina imunitetą ir negalią. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, paskiriami instrumentiniai tyrimo metodai.

Ultragarsinis mažo dubens tyrimas su serocele yra gana informatyvus. Būdingas aiškios kapsulės nebuvimas, netolygūs cistinės struktūros kontūrai, kai vaizduojama ultragarsu. Kartojant ultragarsu gali atsirasti reikšmingų formų pasikeitimų, kurie taip pat yra serozocelės simptomas.

Jei diagnozė yra sunki, kartais būtina atlikti diagnostinę intervenciją - laparoskopiją, ty dubens ertmės tyrimą, naudojant specialias laparoskopines priemones, įterptas per skyles. Techniniai sunkumai gali būti susiję su pilvo ertmės sukibimu.

Serozocele - tai kiaušinio arba rutulio formos, kurio skersmuo paprastai yra nuo 1 iki 25 cm. Priklausomai nuo to, kiek ertmių susidarė tokio tipo cistas, serozocelė gali būti vienos kameros arba daugiakamerė. Šiuo atveju jos sienos yra visiškai suformuotos iš sukibimų.

Paprastai ertmės tūris yra apie 500 ml, o skysčio pripildymas - gelsvas atspalvis su perlamutru. Paprastai atliekant intervenciją, atliekant diagnostinę arba terapinę paskirtį, nustatomas audinių nuoseklumas ir osmotinio slėgio lygis (turgor). Dažniausiai pacientams yra neoplazmos vilkimo elastingumas.

Vaizdo įrašas: izgK

Serozootsele nepriklauso ligų kategorijai, kuriai būdingi ryškūs klinikiniai požymiai. Skundai, atsiradę moteryje dėl jos vystymosi, daugeliu atvejų yra panašūs į simptomus, kuriuos sukelia, pavyzdžiui, kiaušidžių auglys ar cistas. Dažnai serozocelės simptomai beveik visiškai nėra, tačiau kartais neoplazmas pacientui sukelia lėtinio dubens skausmo sindromą. Jis pasižymi:

  • Nuolatinis skausmas juosmeninės srities, šlaunies ir apatinės pilvo srityje, kurį sukelia hipotermija, padidėjęs fizinis ir / ar psicho-emocinis stresas, kurį sukelia ilgalaikė kūno padėtis;
  • Sunkus apatinės pilvo skausmas, pasireiškiantis menstruacinio ciklo (dismenorėjos) dienomis ir mažėja šio darbo pajėgumo reiškinio fone;
  • Gilaus dispareunijos pasireiškimai, išreikšti skausmo forma, atsirandanti per gilų įsiskverbimą lytinio kontakto metu. Kartais skausmas yra toks intensyvus, kad moteris yra priversta visiškai atsisakyti intymumo su savo partneriu.

Nuolatiniai skausmai sukelia rimtą psichoemocinį diskomfortą. Atsižvelgiant į tai, kiti serozocelės simptomai gali prisijungti:

  • Nervinis išsekimas;
  • Normalus organų ir sistemų veikimo sutrikimas;
  • Asmeninio ir socialinio prisitaikymo pažeidimas;
  • Imuninės sistemos apsauginių savybių mažinimas;
  • Sumažėjęs gebėjimas dirbti.

Diagnostika

Nustatykite serozotsele padeda ultragarsu. Tyrimo metu gydytojas suranda anechoic cistą su apvalia kiaušinio forma. Viduje gali būti kelios pertvaros, visos ertmės užpildytos skysčiu. Jei susidaro didelis dydis, aptinkamas netoliese esančių organų įsikišimas (invaginacija).

Kai fluoroskopiją lemia vietinis skysčio kaupimasis. KT nuskaitymas patvirtina švietimą, rodo, kiek kamerų jis turi.

Jei reikia, diferencijuokite serozocelę nuo paraovarinių cistų, hidrosalpinx, pyosalpinx, paskirto mucocele yra paskirtas MRT. Šis metodas leidžia vizualiai matyti kiaušidžių ir pilvo formavimo santykį.

Patvirtinus prielaidą, aspiracijos diagnostika atliekama ultragarsu kontroliuojant. Gydytojas iš cistos patenka skysčio. Jei jis yra mažas, jis tampa pakankamas visiškai išgydyti. Procedūra atliekama ambulatoriškai pagal vietinę anesteziją. Skystis padeda identifikuoti piktybinio naviko susidarymą ir pašalinti jo atsiradimo galimybę.

Jei įtariama, kad nedidelis dubuo yra navikas, naudojama radiografija, kurios pagalba aptinkamos ertmės formacijos su pertvaromis ir skysčiu. Išsamesnį klinikinį vaizdą galima gauti per ultragarsu. Šis metodas padeda nustatyti naviko tipą ir savybes.

Be to, kompiuterinė tomografija naudojama nustatant skysčio buvimą ertmėje ir pertvarose (sukibimuose). MRT naudojamas dubens cistoms diferencijuoti.

Šis metodas padeda pašalinti:

  • hydrosalpiks (skysčio kaupimasis kiaušintakiuose);
  • papildoma mucocele;
  • pyosalpinx (pūlingos eksudato kaupimasis kiaušintakyje);
  • paraovarinis cistas.

Jei apklausų rezultatai nesuteikia tikslių rezultatų, medžiaga yra paimta iš ultragarsinio valdymo probleminės srities. Ši procedūra padeda atskirti serozocelę ir kiaušidžių vėžį su peritonine mezotelioma.

Simptomai

Diagnostika

Gydymas

SerozoTsele ir nėštumas

Serozocelės ir nėštumo derinys reikalauja ypač atsargaus akušerio-ginekologo požiūrio. Didelė serozootsele gali sukelti dubens organų suspaudimą, sutrikdyti kiaušidžių aprūpinimą krauju, gimdą, vamzdžius. Kartais tai gali sukelti nevaisingumą. Šiuo atveju atliekamas chirurginis gydymas.

Jei nėštumas jau prasidėjo, didelio dydžio serozocelė gali sukelti skausmingą skausmo sindromą ir, kartais, nėščiosios gimdos suspaudimą, o tai sukelia komplikacijų nėštumo metu. Tokiu atveju, siekiant sumažinti jo tūrį, galima atlikti formavimo punkcijos biopsiją. Pirmą kartą nėštumo metu aptikta serozocelė taip pat gali būti pradurta diagnostikos tikslais (įskaitant ir infekcinį procesą mažame dubenyje).

Serozocele ir nėštumas nėra vienas kitą papildantys veiksniai. Tačiau jų derinys reikalauja specialaus gydytojo priežiūros, stebint nėštumą. Jei formavimo dydis yra didelis, yra didelė rizika, kad organų, esančių dubens srityje, suslėgimas, sutrikęs normalus kraujo tekėjimas ir dėl to pablogėja gimdos ir jos priedų kraujo tiekimas, taip pat atsiranda įvairių komplikacijų.

Tais atvejais, kai nėštumas įvyko kartu su serozocelės vystymuisi, o moteris turi skausmo sindromą ir gimdos suspaudimo požymius neoplazmoje, reikia atlikti punkcijos biopsiją. Biopsijos mėginių ėmimas taip pat reikalingas, kai skystis peritoninė cistas pirmą kartą nustatomas po nėštumo. Tai yra svarbi prevencinė priemonė, kad būtų išvengta infekcinių procesų vystymosi dubens organų srityje tikimybės.

Gydymo ir prevencijos metodai

Atsitiktinai nustatant serozocelę, kai pseudocistas yra mažas (iki 2 cm), gydymas nėra taikomas. Jūs turite nuolat stebėti, kaip švietimas elgiasi: jis greitai arba lėtai auga. Pacientas turi būti gydomas susijusių ligų gydymu: urogenitalinė infekcija, kurios vystymasis prisideda prie skysčio tūrio padidėjimo.

Kai serozootsele greitai auga, pasikeičia gydymo taktika. Pirma, atliekama medicininė terapija. Pacientai priskiriami:

  • Hormonai, slopinantys kiaušidės. Dėl dirbtinės menopauzės, skysčio išsiliejimas į pilvo liumeną sustoja.
  • Geriamieji kontraceptikai. Ovuliacija yra depresija.
  • Skausmo malšikliai (NVNU). Sustabdyti skausmą dubens regione.

Esant tokioms situacijoms, kai norima išspręsti problemą, neįmanoma išspręsti problemos, naudojama laparoskopija arba laparotomija. Šiuolaikinėje chirurgijoje adhezijos nėra supjaustytos skalpeliu, bet lazeriu ar elektrokauteriu. Operacijos metu kraujagyslės, nervų galūnės koaguliuojamos, chirurginis laukas papildomai dezinfekuojamas. Rezorbuojantis polimero plėvelė padengiama ant kūno paviršiaus. Tai leidžia išvengti naujo atsinaujinimo.

Serozocelė nėra piktybinė, norint užkirsti kelią jo vystymuisi, būtina apsilankyti ginekologe du kartus per metus, gydyti uždegiminius procesus laiku ir iki galo, naudoti veiksmingą kontracepciją ir praktikuoti natūralų makšties pristatymą.

Serozocelės prevencija reiškia, kad sumažėja lipnios ligos rizika. Norėdami tai padaryti, venkite pilvo ertmės ir dubens organų pažeidimų.

Jei veiktų vietiniai organai, svarbu laikytis visų reabilitacijos laikotarpio reikalavimų. Visų pirma rekomenduojama atkreipti dėmesį į visus pokyčius ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kaip serozocelės prevencijos dalį būtina imtis hormoninių ir kitų vaistų, kurie užkerta kelią uždegiminio proceso plitimui. Po operacijos rekomenduojama į reabilitacijos schemą įtraukti vaistus, užkertančius kelią elastino ir kolageno baltymų kaupimui.

Operacijos metu, siekiant užkirsti kelią lipnioms ligoms, jie dažnai patenka į specialias medžiagas: hialurono rūgštį, polietilenglikolį ir kitas priemones. Pastarasis nustato ir užkerta kelią audinių kontaktui.

Siekiant laiku nustatyti serozocelę, rekomenduojama kas šešis mėnesius atlikti įprastinį ginekologinį tyrimą. Moterys, kurioms gresia pavojus, turėtų aktyviai gyventi ir išvengti nutukimo bei hipotermijos.

Jei sergate reprodukcinės sistemos organais, reikia nedelsiant pradėti gydymą, užkertant kelią infekcijos plitimui į gimdą ir priedus.

Po operacijos ant dubens organų taip pat svarbu išvengti produktų, kurie sukelia vidurių užkietėjimą ir pilvo pūtimą. Reabilitacijos laikotarpiu pacientams skiriami specialūs pratimai, skirti stiprinti raumenų audinį ir užkirsti kelią audinių sukibimui.

Serozocele yra gerybinis navikas, kuris atsiranda daugiausia ant gimdos ar kiaušidžių. Auglys susidaro dėl sukibimų, kurie sudaro cista sienas ir septa. Serozocelio ertmė užpildo biologinį skystį, kurį gamina kiaušidės. Gydymas tokiu cistine ertme daugiausia veikia.

Serozocele: liaudies gynimo gydymas

Kartais pacientai naudojasi alternatyvios medicinos metodais. Gydymas serozootsele liaudies gynimo priemonėmis paprastai yra neveiksmingas. Galite sujungti gydytojo paskyrimą ir alternatyvius gydymo būdus. Taip plačiai naudojamas gydymo nuoviras šaknis bergenija keturias savaites. Nuoviras paruošiamas iš 50-100 g augalinių žaliavų, įpilto, o tada naudojamas dezinfekavimui ir viduje.

Galima naudoti mariynogo šaknies tinktūrą prieš valgį tris kartus per dieną per mėnesį. Kitas vaistinis augalas serozocelės gydymui yra limoniškas morindos augalas. Jis gali būti naudojamas tinktūrų pavidalu, taip pat ir miltelių pavidalo. Gydymas serozootsele liaudies gynimo apima hirudoterapija, tai yra, medicininių leeches. Hirudoterapijos procedūras nustato kelis kartus per metus.

Daugelis moterų naudojasi serozocelės liaudies gynimo priemonėmis, derindamos jas su tradicinės medicinos metodais.

Kaip populiarūs metodai dažniausiai pasirenkami:

  • Dezinfekavimas, paruoštas iš badiano šaknų (50-100 g) ir infuzuojamas keturias savaites;
  • Prarijus infuziją ant žolės Morinda citrinų turinčio ar iš jo pagaminto miltelių;
  • Hirudoterapija.

Čia verta paminėti, kad, atsižvelgiant į ligos specifiškumą, daugeliu atvejų tradicinė medicina kovojant su serozocele yra bejėgė, todėl nebūtina eksperimentuoti ir kai atsiranda pirmieji požymiai, geriau kreiptis į gydytoją.

Top