Kategorija

Populiarios Temos

1 Ovuliacija
Ar longididazė yra menstruacijų metu
2 Climax
Vitaminai menopauzei
3 Ligos
Menstruacijų po gimdymo atkūrimo laikas: kas yra norma ir kas yra patologija?
4 Harmonijos
Koks išsiskyrimas po gimdos kaklelio erozijos sumažėjimo?
Image
Pagrindinis // Ligos

Kaip pavojinga kiaušidžių cistadenoma, ar gydymas galimas be operacijos?


Kiaušidžių cistadenoma yra gana sunki liga, kuriai būdingas naviko atsiradimas kiaušidžių srityje. Patologinis navikas turi atskirą kapsulę. Skirtingai nuo cistų, ši patologija gali sukelti piktybinę degeneraciją.

Anksčiau medicinos praktikoje ši patologija buvo vadinama cistoma ir reikalavo abiejų kiaušidžių pašalinimo. Laikui bėgant buvo sukurtos procedūros, skirtos išsaugoti reprodukcines funkcijas.

Cistadenomos turi neigiamą poveikį nėštumui, nes jos yra rimta kliūtis pastoti. Kiaušidžių navikai gali pasireikšti vaisiaus vežimo procese. Ligos prognozė yra nuvilianti. Šis mokymas turi būti privalomai pašalintas.

Klasifikacija

Atsižvelgiant į epitelio sluoksnio struktūrą ir cistadenomos kapsulės turinį yra šių tipų:

  • Serous - dažnas cistas su tankiu epiteliniu apvalkalu, paprastai, apvali ir vienos kameros. Rodoma 70% atvejų ir tik vienoje kiaušidėje. Dvišalės kiaušidės cistadenomos yra gana retos, todėl reikia gydyti labiau kvalifikuotą.
  • Papiliarinis - turi parietinį augimą, kuris yra pagrindinis jo skirtumas nuo serozinio naviko. Su dideliu auglių kaupimu, jie jungiasi į cistą, kuri labai apsunkina diagnozę. Papiliarinę kiaušidės cistadenomą apibūdina papilės buvimas ant epitelio. Patologijos simptomai yra panašūs į vėžio ir teratomos požymius.
  • Mucinous - labiausiai paplitusi ligos forma. Kai kuriais atvejais susidaro įspūdingas dydis ir gali sverti apie 15 kg. Kiaušidžių gleivinės cistadenoma ultragarsu pasižymi kelių kamerų buvimu. Dažniausiai navikas turi gleivinę, kuri yra tanki suspensija. Šių ženklų dėka nėra sunku jį atpažinti.

Serijinė kiaušidės cistadenoma, savo ruožtu, yra suskirstyta į paprastą ir rupiąją formą. Paprastas navikas yra gerybinis navikas, padengtas kubiniu epiteliu. Kiaušidžių cistadenomos cistadenoma yra morfologinė auglių įvairovė, kuriai būdinga papilinė augmenija su blyškia spalva. Skiriamasis bruožas leidžia laiku nustatyti patologinio proceso pobūdį ir imtis efektyviausių priemonių konkrečiam atvejui.

Serozinis navikas gali būti potencialiai pavojingas dėl jo ypatingos piktybinės ligos. Dėl gleivinės formavimosi būdinga ribinė srovė, ty kiaušidžių ribinė cistadenoma, teka kartu su auglio kapsulės plokštumu. Jis skiriasi nuo gleivinės vėžio, kai nėra invazijos į naviko epitelį.

Plėtros priežastys

Šiuo metu cistadenomos priežastys kiaušidėse nėra visiškai suprantamos. Yra keletas predisponuojančių veiksnių:

  • hormoniniai ir endokrininiai sutrikimai;
  • uždegiminiai ir infekciniai procesai;
  • folikulo ir geltonosios cistos.

Cistos susidarymas gali atsirasti dėl uždegimo, kuris atsiranda po chirurginės intervencijos dubens srityje, įskaitant gimdymą ir abortą. Seksualinis susilaikymas, nediskriminuojantis lytinis aktas ir dažni stresinės situacijos yra predisponuojantis veiksnys, sukeliantis kiaušidžių cistadenomos susidarymą.

Pažymėtina, kad svorio kėlimas ir netinkamai nustatytos dietos taip pat gali turėti neigiamą poveikį moterų lyties organams.

Ligos simptomai

Patologinio proceso požymiai tiesiogiai priklauso nuo naviko dydžio. Cistos augimą lydi skausmo skausmas. Paprastai diskomfortas atsiranda kiaušidžių cistadenomos lokalizacijos srityje. Negalima atmesti juosmens skausmo sindromo atsiradimo.

Pasiekus didelį išsilavinimą, padidėja skrandžio dydis. Moterys dažnai jaučiasi svetimkūnį pilvaplėvėje. Kai papiliarinė forma atsiranda skysčio kaupimasis, kuris yra kupinas ascito vystymosi. Padidėjęs pilvas rodo patologinio proceso progresinį etapą. Tokiu atveju gali atsirasti kiaušidės cistadenomos sukimasis ir kapsulės plyšimas, kurį lydi cistinės medžiagos išsiskyrimas į peritoninę sritį.

Skausmas gali spinduliuoti į gaktos sritį, taip pat kartu su sunkiu šlapimo pūslės spaudimu. Tipiškas bruožas yra menstruacijų ciklo pažeidimas, šlapimo organų funkcijos sutrikimas ir vidurių užkietėjimas.

Diagnozės nustatymas

Tarp pagrindinių kiaušidžių cistadenomos diagnostikos priemonių galima nustatyti:

  • Ginekologo tyrimas - patologijos dydžio, jo nuoseklumo ir mobilumo laipsnio įvertinimas, privaloma paaiškinti ryšį su kaimyniniais organais.
  • Ultragarsas - leidžia ne tik nustatyti lokalizacijos sritį ir cistos dydį, bet ir nustatyti paviršiaus epitelio ir tankio augimo laipsnį. Patikimiausias bus tyrimas, atliekamas praėjus savaitei po menstruacinio ciklo.
  • CT ir MRI - leidžia išsamiai ištirti cistadenomos struktūrą.
  • Norint nustatyti naviko žymeklį CA-125, reikia atlikti kraujo tyrimą. Paprastai pasireiškia pūlingos abscesas ar onkologinis procesas.
  • Fibrogastroduodenoscopy ir FCC - papildomos endoskopinės ištirtos manipuliacijos, leidžiančios ištirti gaubtinės žarnos ir skrandžio sritį.

Terapinės manipuliacijos

Kiaušidžių cistadenoma pašalinama tik operuojant. Šiuo atveju gydymas be operacijos yra neįmanomas. Prieš operaciją nustatoma galutinė diagnozė siekiant nustatyti naviko dydį ir tipą. Norėdami tai padaryti, pacientas siunčiamas į pilvo ertmės ultragarsu. Būtina atlikti laboratorinius kraujo tyrimus, siekiant nustatyti naviko žymenis.

Operacijos terminai ir apimtis kiekvienam pacientui nustatomi individualiai. Paprastai navikas pašalinamas kartu su kiaušidėmis. Menopauzės metu papiliarinėje ligos formoje ir kiaušidžių cistadenoma būtina pašalinti abi lytines liaukas kartu su priedais. Šis metodas pašalina piktybinių navikų procesą.

Jauni pacientai, planuojantys nėštumą, gydytojai bando išsaugoti kiaušidę. Koncepcija po operacijos yra visiškai įmanoma. Reabilitacijos laikotarpiu svarbu laikytis specialisto rekomendacijų. Gydytojas turi būti lankomas bent kas 6 mėnesius, o kai kuriais atvejais dažniau.

Laparoskopija

Kiaušidžių cistadenomos gydymas yra operacija, atliekama per mažas peritoninės srities skylutes, naudojant specialią įrangą ir instrumentus. Šis metodas yra labai populiarus, nes jis turi minimalų trauminį poveikį audiniams ir organams, esantiems pilvaplėvėje, lyginant su chirurginėmis procedūromis, tokiomis kaip laparotomija.

Kiaušidžių cystadenomos laparoskopija turi daug privalumų:

  • minimali trauma;
  • reabilitacijos laikotarpio mažinimas;
  • pooperacinių sukibimų ir randų išskyrimas.

Etapai

Prieš chirurginę intervenciją nustatoma cistadenomos lokalizacijos sritis. Norint jį pašalinti, kapsulė yra ištraukiama ir vidinis turinys yra išnaudotas. Toliau cistinė membrana yra atskirta nuo minkštųjų audinių ir pašalinama.

Paprastai laparoskopijos metu, net su didelių formavimų išskyrimu, pašalinamas nedidelis kiaušidžių minkštųjų audinių kiekis. Taip yra dėl to, kad cistos augimo metu įvyksta jos užpildymas paslaptyje, dėl kurios plėvelė tęsiasi. Laparoskopija atliekama formavimo krašte, kuri leidžia jums išsaugoti sveiką audinį.

Laparoskopinį cistos šalinimą (daugiau informacijos rasite čia) sudaro šie veiksmai:

  • kraujagyslių struktūrų koaguliacija ir kraujavimo sustabdymas;
  • pažeistas minkštas audinys;
  • ekstrahuotos medžiagos siuntimas į histologiją.

Pagal ugdymo formą lemia operacijos laikas. Dažniausiai procedūra neviršija 40 minučių. Tuo pačiu metu atliekamos chirurginės procedūros, pvz., Kiaušintakių laidumo tyrimas, adhezijų atskyrimas, miomų pašalinimas. Norint visiškai atkurti kiaušidžių veikimą po operacijos, reikia ne mažiau kaip vieną mėnesį.

Dėl patologinio proceso piktybinių pokyčių gimdos kūno išnykimas yra privalomas, tai yra priedų pašalinimas ir didesnio omentumo amputacija. Tokiu atveju specialistai naudojasi tokiomis operacijomis kaip cistektomija, pleišto rezekcija, ooforektomija ar adnexectomy.

Nėštumo gydymas

Serganti cistadenoma gali atsirasti po koncepcijos, kuri reikalauja specialių priemonių. Su ne didesniu kaip 3 cm išsilavinimo dydžiu nesiimama jokių priemonių, tai netrukdo nėštumo procesui.

Pavojai nėštumui yra didelės cistos. Trečiojo trimestro pradžioje gimdos skilimas į pilvaplėvę. Šiuo atveju paprastai susidaro cistos kojų sukimas. Šiuo atveju, siekiant palengvinti moters būklę ir pašalinti vaisiaus patologijų vystymąsi, atliekama chirurginė intervencija.

Galimos kiaušidžių cistadenomos komplikacijos ir cistų tipai

Kas yra cistadenoma, kas ją skiria nuo kitų cistų tipų ir kaip ji gydoma? Kiaušidžių cistadenoma arba cistoma yra kiaušidžių patologinė formacija, kuri ginekologijoje laikoma gerybiniu naviku, turinčiu cistinę struktūrą - kapsulę su vidine ertme, užpildyta skysčių sekrecija.

Jis skiriasi nuo banalinių cistų, nes yra labiau linkęs į vėžio atgimimą.

Jis gali būti suformuotas pacientams, galintiems gimdyti, reguliariai kas mėnesį, ir moterims, kurių kiaušidžių funkcija sutrikusi, įskaitant menopauzę (prieš ir po jo).

Tipai ir lokalizavimas

Pagal formavimo, struktūros ir vidaus turinio pobūdį yra keletas cistadenos tipų:

  1. Paprasta serozinė cistadenoma yra apvali, dažnai vienos kameros cista, turinti tankią epitelio ląstelių membraną. Tokių kiaušidžių cistinės masės atsiranda 65 - 71% atvejų ir vienoje pusėje. Dydžiai svyruoja nuo 5 mm iki 30 cm, mažiausiai pavojingi dėl piktybinių ląstelių degeneracijos.
  2. Papiliarinė cistoma, kuri dažnai laikoma serozinio cistadenomos pogrupiu. Skiriasi epitelio augimo ant sienų vystymasis. Diagnozė yra sunki, nes simptomai yra panašūs į vėžio požymius. Piktybinių audinių pokyčių tikimybė yra didelė.
  3. Mucinous cystadenoma skiriasi daugiakamerinės struktūros ir tikimybės augimo iki 10 - 15 kg (40 - 50 cm). Viduje ertmė yra storas klampus paslaptis - mucinas. Šis navikas yra laikomas pasienio su piktybiniu gleivinės formavimu, nes jo ląstelės dažnai virsta vėžinėmis ląstelėmis.

Paprastai, viena vertus, atsiranda cistoma, dažnai atsirandanti dešinėje kiaušidėje, kurią lemia intensyvesnis kraujo tiekimas. Jei išsivysto cistinė kairiojo kiaušidžių susidarymas, ji paprastai pamažu auga dėl sumažėjusio funkcinio aktyvumo. Kairios kiaušidės cistadenoma yra traktuojama kaip ir dešinėje.

Jei kiaušidžių cistadenoma susidaro iš karto dviejose lytinėse liaukose, tai sukelia įtarimų dėl patologinio proceso perėjimo prie vėžio.

Plėtros priežastys

Cistomos vystymosi priežastys nėra išsamiai ištirtos. Tačiau yra keletas provokuojančių būsenų:

  • kiaušidžių disfunkcija, nevaisingumas;
  • hormoniniai svyravimai, įskaitant menopauzę ir postmenopauzę;
  • endokrininiai sutrikimai, įskaitant skydliaukės sutrikimus;
  • uždegiminės ligos, infekciniai procesai dubens organuose;
  • kiaušidžių regione plėtoti kitų tipų cistines struktūras;
  • dirbtinai sukeltas ir spontaniškai nutrauktas nėštumas;
  • uždegimas po operacijos ant dubens organų, įskaitant gimdymą ir abortus;
  • riebalinio audinio perteklius ir angliavandenių apykaitos sutrikimai;
  • ankstyvosios menarės (pirmosios menstruacijos paauglystėje) ir vėlyvos menopauzės;
  • seksualinė abstinencija, dažnai besikeičiantys intymūs partneriai;
  • ūminiai ar ilgai trunkantys neurologiniai sutrikimai;
  • sunkus pratimas;
  • išsekimas dėl neracionalaus mitybos;
  • paveldimumas.

Cistos simptomai

Paraiškos, kurios gali suteikti visų tipų cistadenomos, beveik nesiskiria viena nuo kitos. Prieš didėjant navikai, jo augimas ilgą laiką nesukelia nerimo ir nemalonių simptomų.

Simptomų sunkumas siejamas su patologinio proceso aktyvumu ir cistomos dydžiu.

  1. Skausmingi skausmai, atsiradę dėl naviko vystymosi. Skausmingas pojūtis dažnai plinta (apšviečia) už paveiktos reprodukcinės liaukos ir pasireiškia juosmens, pubio, kryžkaulio ir šlaunikaulio srityje. Abipusių kiaušidžių pažeidimų atveju skausmas stebimas per apatinę pilvo dalį. Kuo daugiau švietimo tampa, tuo stipresnis skausmas.
  2. Svetimkūnio pojūtis pilvo ertmės viduje, išsiplėtimas, sunkumas.
  3. Padidėjęs pilvo perimetras, jei cistoma stipriai plečiasi. Be to, ji tampa pastebima asimetrija ir pilvaplėvės išsipūtimas iš kiaušidžių, kur auglys buvo suformuotas.
  4. Padidėjęs noras išleisti šlapimo pūslę, atsirandantis dėl didelio cistadenomos cisto spaudimo.
  5. Mėnesio ciklo sutrikimas.
  6. Vidurių užkietėjimas su slėgio cistu ant tiesiosios žarnos.
  7. Ascito vystymasis su papiliarinės cistomos augimu (skysčio kaupimasis į pilvaplėvės ertmę).

Pasekmės ir komplikacijos

Cistomos progresavimo pasekmės kiaušidėms:

  • kiaušidžių disfunkcija ir moterų nesugebėjimas duoti vaikų;
  • piktybiniai naviko navikai (vėžio degeneracija);
  • netoliese esančių organų, įskaitant gimdą, kiaušidę, priedus, žarnyną, šlapimo pūslę, sutrikusi uždegimo galimybė;
  • išsiplėtusių svarbių kraujagyslių cistadenomos suspaudimas, dėl kurio atsiranda vėžio ir vėžio varikozė, mazgų susidarymas ir kraujo krešulių susidarymas;
  • esamo nėštumo nutraukimas, jei padidėja navikas.

Ūminėms komplikacijoms, kurioms reikalingas neatidėliotinas cistomos pašalinimas, yra:

  1. Cistadenomos sienų plyšimas ir jo turinio įsiskverbimas į pilvaplėvę, sukeliantis peritonitą (ūminį uždegimą).
  2. „Kojų“ (cistą ir kiaušidę jungiančio raiščio), kurio metu išpurškiami indai, apvaisinimas, kraujo aprūpinimas audiniu yra sustabdomas ir nekrozė (nekrozė) sustoja.
  3. Pūlingas cistomos uždegimas.

Visos trys valstybės laikomos kritinėmis ir kelia grėsmę gyvybei. Kvietimas teikti greitosios pagalbos brigadą turėtų būti nedelsiant, kai atsiranda šie simptomai:

  • ūminis, stiprus skausmas vienoje ar visoje pilvo pusėje;
  • didelis pulsas, prakaitavimas ar sunkus prakaitas;
  • pernelyg intensyvus, baimė, kinta su slopinimu;
  • temperatūros kilimas;
  • vėmimas, išmatų sulaikymas;
  • stiprus silpnumas, drebulys, didelis kraujospūdžio sumažėjimas;
  • akių tamsinimas, sąmonės netekimas.

Diagnostika

Norėdami patvirtinti cistadenomos vystymosi diagnozę, naudokite šias procedūras ir instrumentinius metodus:

  1. Ginekologinis tyrimas, reikalingas preliminariai nustatyti cistinės kapsulės dydį, vietą, struktūrą, jo judumą ir galimą uždegimą gretimuose organuose.
  2. Ultragarso diagnozė leidžia nurodyti cistomos vystymosi sritį, epitelio dydį, tankį ir augimo laipsnį. Labiausiai informatyvus laikomas ultragarsu, kuris vyksta po 6 - 7 dienų po menstruacijų.
  3. Kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tyrimas, kuriame cistadenomos struktūrą galima tirti giliau ir patvirtinti jo išvaizdą - paprastą serozinę, gleivinę ar papiliarinę.
  4. Laboratorinis kraujo tyrimas nustatant naviko žymeklio CA-125 lygį, kurio padidėjimas dažnai rodo pūlingo ar vėžio procesą. Tačiau reikia pažymėti, kad šis rodiklis dažnai yra padidėjęs gerybinių kiaušidžių navikų.
  5. EGD ir FCC, kaip papildoma nustatyta procedūra storosios žarnos ir skrandžio tyrimui naudojant endoskopą.

Kiaušidžių cistomos gydymas

Kiaušidžių cistadenomos gydymą galima atlikti tik chirurginiu būdu. Jokie vaistai ar namų terapija neleis atsikratyti tik cistomos pašalinimo.

Operacijos tipas ir apimtis siejami su cistine formavimu, jo dydžiu, simptomais ir vėžio transformacijos tikimybės laipsniu. Šiandien chirurginiai metodai užtikrina geriausią reprodukcinių funkcijų išsaugojimą.

  1. Laparoskopija. Dažniau atliekamas paprastas serozinis navikas, mažas cistos dydis (iki 40 mm), jo gerumas ir daugiausia pacientams, kurie ketina turėti vaikų. Ši operacija atliekama išsaugant kiaušidę. Procedūra yra anemija, nes pilvo sienelės pjūviai yra ne didesni kaip 15 mm, o visa medicininė įranga, įskaitant mikrokamerą laparoskopu, yra labai maža. Rekomenduojama suplanuoti koncepciją po laparoskopijos po 3 - 4 mėnesių.
  2. Laparotomija. Tai yra pilvo operacija, kurios metu perimetonas yra gana ilgas. Jis atliekamas su dideliais daigais, turinčiais piktybinių navikų tikimybę ir menopauzės laikotarpiu. Dažnai išsiskiria pati cista, kiaušidė (visiškai arba iš dalies), kiaušintakiai. Turėtų būti suprantama, kad net ir pašalinus reprodukcinę liauką, jaunos moterys turi visas galimybes pastoti ir pagimdyti vaiką, nes antroji kiaušidė ir toliau veikia.

Moterims, vyresnėms nei 45–50 metų, kartu su naviku rekomenduojama pašalinti abi kiaušidės, kad būtų išvengta vėžio.

Cistadenoma nėštumo metu

Jei kiaušidžių cistoma neviršija 30 mm, jis paliekamas nepažeistas, laukiant normalios tiekimo. Daugeliu atvejų nėštumas vyksta saugiai.

Sparčiai augant arba aptinkant didelį naviką, operacija atliekama nedelsiant, nes patologijos vystymasis lemia gimdos poslinkį, didelę sienos plyšimo tikimybę ir kojos sukimąsi.

Chirurginis kiaušidžių auglio pašalinimas nėštumo metu atliekamas laparoskopiniu būdu po 14 nėštumo savaičių, kai placenta yra visiškai suformuota. Tokiais sunkiais atvejais, kompetentingai vykdant operaciją, paprastai atsiranda didelė nėštumo eiga.

Iki 14 savaičių chirurginė intervencija nurodoma tik esant plyšimui, sukimui, slopinimui, tai yra, visų pirma, gelbėti motinos gyvenimą.

Kiaušidžių cistadenoma

Kiaušidžių cistadenoma (cistas) - patologinė kiaušidžių audinio ertmė, užpildyta skysčiu ar krauju. Neoplazmai gali būti gerybiniai, piktybiniai, pasienio ar mažo piktybinio potencialo (LMP). Todėl ne visi augliai laikomi vėžiu.

Kiaušidės yra migdolų formos lytinės liaukos, esančios dubens srityje. Vienas organo galas yra prijungtas per peritoninę raukšlę į gimdą, o kitas kabo laisvai į dubens ertmę. Kiaušidžių funkcija susijusi su hormonų (progesterono, estrogeno, androgeno) gamyba, kiaušinių brandinimu ir moters menstruacinio ciklo reguliavimu.

Dažniausiai cistos susidaro menopauzės metu, paauglystės ir priešpagrindinį laikotarpį. Mergaitėms neoplazmas yra funkcinis (folikulinė cistas, cistinė korpuso lutino formacija, teratoma) - jis išsprendžiasi laiku ir nėra piktybinis. Moterims, sergančioms premenopauzės laikotarpiu, atsiranda padidėję moterų ir steroidinių hormonų svyravimai, dėl kurių atsiranda daugiau kaip 20 skirtingų tipų navikų. 75% atvejų vėžys diagnozuojamas vėlyvame etape ir tolesnis gydymas yra neveiksmingas.

Gerybinė kiaušidžių cistadenoma yra priešvėžinis etapas, todėl būtina atidžiai diagnozuoti ir tinkamai gydyti.

Klasifikacija

Yra daugiau kaip 40 rūšių epitelio kiaušidžių navikų, dažniausiai šie trys:

Kiaušidžių gleivinės cistadenoma

Gleivinės cistadenoma arba gleivinės kiaušidžių cistas yra gerybinis navikas, turintis kapsulę su lygiu išoriniu ir vidiniu paviršiumi. Jis gali pasiekti didelius dydžius, kurie ne visada rodo jo piktybinį naviką, net jei skersmuo yra didesnis kaip 50 cm, o svoris 20–50 kg. Vidutiniškai gleivinės cista yra 15–30 cm skersmens ir yra dvišalė tik 10% atvejų.

Maždaug 80% gleivinių navikų yra gerybiniai, 10% - sienos su mažu piktybiniu potencialu, o likę 10% - piktybiniai. Jos retai randamos mergaitėse prieš brendimą, nėštumo metu ir po menopauzės, apskaičiuotas didžiausias patologijos dažnis svyruoja nuo 30 iki 50 metų.

Šio tipo patologija pasireiškia tokiais simptomais: pilvo skausmas, kraujavimas iš makšties ir pilvo dydžio padidėjimas. Komplikacijos gali apimti cistos plyšimą peritoninės ertmės ar kiaušidės sukimo atveju. Daugeliu atvejų tai yra besimptomė ir aptinkama ultragarsinio pilvo organų tyrimo metu dėl kitų priežasčių.

Serijinė kiaušidžių cistadenoma

Serganti kiaušidžių cistadenoma yra labiausiai paplitęs gerybinis kiaušidžių auglys, kurio dydis svyruoja nuo 5 iki 10 cm, o tai įvyksta 40% atvejų. Ji panaši į buteliuko, suformuoto tankiu cilindriniu epiteliu, formą ir pripildyta permatoma, šviesiai geltona skysčio, turinčio kraujo priemaišų. Vėžys gali išsivystyti iš funkcinės (folikulinės) cistos, jei per 3-4 menstruacinius ciklus navikas mažėja.

Serozinės cistadenomos atsiradimas yra susijęs su moterų kūno reprodukcinio amžiaus pabaiga. Todėl patologijos plitimo rizika padidėja 40-50 metų. Daugeliu atvejų diagnozuojamas gerybinis dešiniojo kiaušidžių auglys, ir tik 15–20% serozinių cistadenomų yra dvišaliai.

Papiliarinė kiaušidžių cistadenoma

Papiliarinė kiaušidžių cistadenoma yra serozinis navikas, kuriam būdingas netaisyklingas procesų paviršiaus papilės pavidalas. Papilės vieta yra: atvirkštinė (vidinė), atvirkštinė (išorinė) ir sumaišyta. Epitelis yra lygus, ląstelės pagrindas yra laisvas arba tankus.

Pagrindinės patologijos priežastys nežinomos, bet rizika, kad jos atsiranda moterims, turinčioms antsvorį, vartojančių hormoninius vaistus ir menopauzės metu. Dažniausiai papiliarinė cistadenoma atsiranda amžiaus grupėje nuo 40 iki 60 metų. Daugeliu atvejų yra dvišalis kūno pažeidimas, kartu su skysčio kaupimuis į pilvaplėvę.

Kiaušidžių cistadenomos priežastys

Kiaušidžių cistadenoma gali atsirasti dėl šių šešių veiksnių:

Folikulinė cista - susidaro po ovuliacijos, kai hipofizė išskiria nedidelį luteinizuojančio hormono kiekį, signalizuodama apie folikulą, kad išlaisvintų kiaušinį. Jei išsiskyrimas neįvyksta, folikulas negali sulūžti ir pradeda augti, virstant cistu. Šis susidarymas yra nekenksmingas ir paprastai savaime absorbuojamas per du menstruacinius ciklus.

Metaboliniai sutrikimai - priešpagrindiniu laikotarpiu metaboliniai pokyčiai (diabetas, nutukimas) atsiranda, sutrikdomi moters hormonai, padidėja estrogenų kiekis, padidėja kiaušidžių cistadenomos rizika.

Lutalinė cista - susidaro plėtojant daugelio estrogenų ir progesterono sprogimo folikulus, kurie paruošia kūną koncepcijai. Tada folikulas tampa korpusu, kuris gali kaupti kraują ir skystį, jei tręšimas neįvyko, po kurio laiko jis savaime išnyksta. Yra dubens skausmas dubens ir pilvo, yra vidinio kraujavimo rizika, kai cistos plyšimas.

Teratoma - dažniausiai pasireiškia moterims iki 30 metų. Plėtra nuo gemalo ląstelių (pirminio oocito).

Endometriozė yra būklė, kai endometriumo ląstelės, kurios paprastai padengia gimdos vidų, pradeda augti už jo ribų.

Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS) yra būklė, kai kiaušidėse atsiranda daug mažų ir nekenksmingų cistų, kai keičiasi moterų hormonų pusiausvyra.

Cistadenomos formavimosi priežastys gali būti stresas, kraujavimas menopauzės metu, negimdinis nėštumas, abortas, seksualinė abstinencija, chirurgija, lytinių organų infekcinės ligos (sifilis, chlamidijos) ir paveldimumas.

Dažni simptomai

Skirtingų kiaušidžių cistadenų simptomai yra panašūs: žarnyno pilvo pūtimas, skysčio kaupimasis pilvelyje (ascitas), vidurių užkietėjimas, viduriavimas. Pastebėtas apetito ir svorio sumažėjimas, nuovargis, skrandžio sunkumas, pykinimas ir vėmimas, nenormalus kraujavimas iš menstruacijų, menstruacinio ciklo pokyčiai.

Jam būdingas nuolatinis arba periodinis apatinės pilvo skausmas, kuris gali pulsuoti apatinėje nugaros dalyje ir šlaunyse, skausmingas lytinių santykių pojūtis (dispareunija) ir tuščias pūslės pojūtis iki pabaigos.

Diagnostika

Nustatant pirmuosius kiaušidžių cistadenomos simptomus būtina pasikonsultuoti su ginekologu. Norint nustatyti cistos tipą, gydytojas atlieka keletą procedūrų: atlieka ginekologinį tyrimą, surenka ligos istoriją, siunčia pacientą į laboratorinius ir aparatūros tyrimus (ultragarso, MRT, laparoskopijos).

Kraujo ir šlapimo tyrimų rezultatai gali parodyti pernelyg didelį raudonųjų kraujo kūnelių, hemoglobino kiekį kraujyje, kurie rodo kūno pažeidimus.

Dažniausias diagnostikos įrangos metodas yra ultragarsas. Egzamino metu ginekologas gali aptikti pakitimų pokyčius, aptikti didelio dydžio cistą, ultragarsinis tyrimas suteiks galimybę nustatyti naviko lokalizaciją, dydį ir struktūrą.

Kitas metodas yra diagnostinė laparoskopija - procedūra, kai pilvo ertmė tiriama su vaistu, kuris įterpiamas per mažą pjūvį į pilvą. Minimaliai invazinis požiūris sumažina komplikacijų riziką ir buvimo ligoninėje trukmę.

Laparoskopija leidžia jums paimti biopsijai skirtą naviko audinio mėginį, kuris eis į laboratoriją histologiniam tyrimui. Laboratorijos padėjėjas tiria mėginį mikroskopu, atlieka molekulinį tyrimą, elektronų mikroskopinį tyrimą. Šios veiklos metu bus nustatytas piktybinis navikas.

Daugeliu atvejų kairiosios kiaušidės cistadenoma diagnozuojama dėl moters kūno fiziologinių savybių, kiaušinis brandinamas dažniau šioje konkrečioje srityje.

Kiaušidžių cistadenomos gydymas

Atskleidus patologinę kiaušidžių cistadenomą reikia chirurginės intervencijos. Operacijos apimtis nustatoma individualiai. Jei naviko dydis yra didesnis nei 3 cm, tada kiaušidės visiškai pašalinamos, bet pacientai, planuojantys nėštumą, bando nežaloti lytinių liaukų.

Laparoskopija laikoma saugiausiu kiaušidžių cistadenomos gydymo būdu. Ši chirurginė intervencija atliekama per kelis pilvaplėvės pjūvius, kurie leidžia tiekti reikiamus įrankius (žnyplės, elektrinės žirklės) į kūno ertmę. Šios operacijos privalumas yra greita reabilitacija, nedidelė pooperacinių komplikacijų dalis, gebėjimas turėti vaikų.

Chirurgo užduotys šiek tiek skiriasi priklausomai nuo paciento amžiaus. Jaunoms mergaitėms svarbu išsaugoti kiaušidžių audinius. Jei operacija sėkminga, lytinių hormonų lygis normalizuojamas, svoris lieka normalus, moters reprodukcinė funkcija nėra prarasta.

Vyresnio amžiaus moterims pagrindinis chirurgo uždavinys yra sumažinti komplikacijų riziką. Operacijos metu pašalinami visi uždegimo židiniai, sumažėja esamų ligų atsiradimo ir pasunkėjimo rizika.

Pagalbiniai gydymo būdai yra tradiciniai gydymo metodai, įskaitant akacijos tinktūros, ramunėlių, pipirmėčių, kiaulpienės, žaliųjų graikinių riešutų, varnalėšų sulčių, gervuogių ir spanguolių naudojimą. Taip pat rekomenduojama gerti vitamino E kursą, kad būtų išvengta kiaušidžių išsekimo. Pooperaciniu laikotarpiu fizinis aktyvumas turėtų būti atmestas, kad būtų laikomasi ginekologo rekomendacijų.

Kas yra kiaušidžių cista ir ar ji turėtų būti pašalinta?

Patologijos prevencija

Moteris turi stebėti savo kūno hormoninį foną, laikyti menstruacinio ciklo kalendorių ir, jei randama pažeidimų, kreipkitės pagalbos į specialistus. Stenkitės išvengti veiksnių, turinčių įtakos hormoniniams pokyčiams, pvz., Stresui, toksinams, psichologinei traumai. Kartą per metus būtina apsilankyti ginekologe, kad būtų išvengta bendrojo tyrimo.

Reikia vengti nediskriminacinių intymių santykių, būtina naudoti kontraceptines priemones, pageidautina užtvaras (prezervatyvus), užtikrinančias apsaugą nuo lytiškai plintančių infekcijų. Hormoninių tablečių atveju svarbu, kad po kiekvieno lytinio akto būtų atlikta išsami lytinių organų higiena. Šios priemonės padės išvengti kiaušidžių cistadenomos rizikos.

Siekiant išvengti komplikacijų, būtina laiku gydyti reprodukcinės ir šlapimo sistemos uždegimines ligas, kad būtų išvengta hipotermijos.

Kūnas turi gauti pakankamą kiekį visų elementų, taigi jums reikia gerti vitaminų A, C, PP kursą. Labai svarbu, kad kiaušidžių cistos prevencija ribotų buvimą po saule, turėtumėte vengti ilgalaikio tiesioginių spindulių poveikio. Rauginimas taip pat yra nepageidaujamas.

Cistadenoma

Cistadenoma yra gerybinis navikas arba cistinė navikas, kuris dažniausiai lokalizuojamas moters kiaušidėse, bet taip pat randamas kituose pilvo ertmės vidaus organuose arba pieno liaukoje. Priežastis yra daugiausia hormoniniai sutrikimai, atidėta operacija ant dubens organų, lėtiniai uždegiminiai procesai, susiję su reprodukciniais organais.

Kiaušidžių cistadenoma tarp cistinių navikų dažniausiai pasireiškia ir turi skirtingą išraišką bei simptominius pasireiškimus. Ligos pradžia yra besimptomė ir diagnozuojama tik apsilankius ginekologe ir atliekant aparatūros tyrimą.

Moterims cistadenoma atsiranda nuo 25 iki 50 metų amžiaus ir yra lokalizuota kiaušidėse, tačiau vyrams kepenyse galima rasti cistinę masę, tačiau ji yra reta.

Laiku atlikus tyrimus ir kokybišką gydymą, liga turi teigiamą prognozę, tačiau tik tuo atveju, jei pacientas reabilitacijos laikotarpiu laikosi visų medicininių rekomendacijų.

Etiologija

Cistinė navikas, pvz., Cistadenoma, turi daugybę priežasčių. Kiaušidėse dažniau pasitaiko cistinių navikų, atsiradusių moterims menopauzės metu arba prieš kulminaciją, kuris yra susijęs su organizmo hormoninėmis problemomis.

Mokslininkai nustato pagrindines priežastis, kurios prisideda prie kiaušidžių cistadenomos diagnozės:

  • hormoniniai sutrikimai - sukelti kiaušinio brendimo sutrikimus, o menopauzės metu yra kiaušidžių cistadenoma, kai moterų reprodukcinė funkcija pradeda išnykti arba tampa paauglystės ciklo metu;
  • endokrininės ligos;
  • emocinės įtampos;
  • seksualinės veiklos problemos dėl lytinio aktyvumo stokos;
  • reprodukcinės sistemos uždegiminės ligos;
  • lytinių organų infekcinės ligos;
  • genetinis polinkis - dažnai aptinkamas, kai nustatoma papiliarinė cistadenoma;
  • menstruacijų sutrikimai moterims;
  • dažnas abortas per mechaninius veiksmus;

Skydliaukės cistadenoma atsiranda dėl kraujotakos sutrikimų ar audinių nekrozės, dėl kurios susidaro ertmės, užpildytos skysčiu, kai kapsulės cistos formuojasi.

Hormoninių kontraceptikų ar hormonų terapijos priėmimas gali sukelti kepenų cistadenomos diagnozę.

Ligos patogenezė yra tokia: esant nepalankiems veiksniams, auglių tipo mazgeliai, adenomos, kurios dažniausiai yra gerybinio pobūdžio, atsiranda atskiruose organuose. Kai ant jų atsiranda cistinis augimas, susidaro cistadenoma.

Cistas yra kapsulės formavimas, užpildytas skysčiu. Cistinė auga ant adenomų yra pagrindinės ligos komplikacijos, kurios pasireiškia nesant tinkamo gydymo.

Klasifikacija

Cistadenoma yra cistinės formos forma, kuri atsiranda dubens organuose ir gali būti lokalizuota kepenyse, skydliaukėse ir pieno liaukose.

Galima klasifikuoti pagal švietimo vietą:

  • kiaušidėse;
  • kepenys;
  • skydliaukės cistadenoma;
  • pieno liaukoje.

Pagal morfologinę struktūrą:

  • serous;
  • papiliarinė cistadenoma;
  • papilinis serozinis;
  • gleivinės cistadenoma;
  • ribos.

Serozinė cistadenoma pasižymi gerybiniu srauto modeliu, jis susidaro organizme iš epitelinio audinio. Jei jo dydis yra mažas, nėra jokių simptomų. Auglio vieta randama kiaušidėje, gimdos pusėje arba už jos. Dažniau susidaro vienos kameros susidarymas ir atsiranda vienoje pusėje, labai retai - dviejų kamerų ir daugiakamerinių navikų. Nesant gydymo, per kelerius metus patologija paverčiama rupi-papiline forma.

Šiurkščia serozinė cistadenoma pasireiškia cistine naviku, turinčiu augimą arba papilę, kurie yra kapsulės viduje ir išorėje. Jie skiriasi nuo serozinio tipo ne tik formos, bet ir spalvos su vidiniu kapsulės turiniu. Dažnai atsiranda ant dviejų kiaušidžių ir turi keletą kamerų. Gali išsivystyti į piktybinę formą.

Papiliarinė kiaušidžių cistadenoma yra viena iš serozinės formos veislių, pasižymi ryškia kapsulė su papiliniais augalais. Tai yra vienas iš auglio neoplazmų, atsirandančių į adenokarcinomą, veisles. Ši veislė randama reprodukcinio amžiaus moterims, dažnai paveldintoms.

Papiliarinė veislė skirstoma į potipius:

  • Kairios kiaušidės ar dešiniojo cistadenomos keitimas - cistinė formacija, atsiranda tik kapsulės viduje ant sienos paviršiaus, gali atsirasti atskirų papilių arba papilinių augalų;
  • evoliucinė forma yra lokalizuota kapsulės paviršiuje papilinių augalų pavidalu;
  • sumaišyti - ji turi dvi veisles, kurios atsiranda viduje ir išorėje.

Be kiaušidžių gali pasireikšti krūties papiloma, kuri vystosi pieniškame ortakyje. Jis susidaro iš epitelinių ląstelių, pasižymi papiliarų išaugimu, o daugeliu cistų gali virsti piktybine forma.

Kiaušidžių gleivinės cistadenoma pasižymi lygia kapsulės forma viduje ir išorėje, kapsulės turinys yra užpildytas gleivių-mucino. Vidaus turinio spalvų savybės svyruoja nuo šviesiai geltonos iki rudos spalvos. Jis gali augti iki didelio dydžio, lokalizuotas vienoje kiaušidės pusėje, labai retai pasireiškiantis dvišaliu pavidalu. Daugiau nei 80% šio tipo navikų yra gerybiniai.

Ekspertai po ilgalaikių tyrimų padarė išvadą, kad būtent toks auglys gali vaisiaus vystymosi metu prasiskverbti iš kiaušidžių audinių į kasą.

Kasos gleivinės cistadenoma yra reta, jai būdingas greitas augimas, gebėjimas išsivystyti į piktybinį naviką ir turi daugiakamerinę struktūrą.

Borderline mucinous cystadenoma yra gerybinis navikas, kurį sudaro epitelis ir jo elementai, o kapsulės viduje yra gleivių - pseudomucino forma. Toks auglys pašalinamas tik operuojant. Tai atsiranda dėl gedimų embrioniniame formavimosi etape, dažniau susiduria viena. Šio tipo bruožas yra kojos buvimas, dėl kurio auglys įgyja mobilumą, gali turėti daugiakamerinę struktūrą. Vidinis ir išorinis paviršius yra lygūs, retai papiliniai. Pasirodo moterims po 40 metų.

Simptomatologija

Kiaušidžių cistadenoma daugeliu atvejų neturi simptominių pasireiškimų ankstyvosiose vystymosi stadijose, ir ją galima tik atsitiktinai nustatyti tik ištyrus dubens organus. Simptomai pasireiškia, kai cistinė formacija tampa didelė ir pradeda išspausti artimiausius organus, o tai sukelia išmatų ir šlapinimosi sutrikimus, skausmingą pojūčio pojūtį.

Serous cystadenoma gali sukelti:

  • skausmas pilvo apačioje;
  • nugaros skausmas;
  • dažnas šlapinimasis;
  • nusiminusi išmatos, dažnas vidurių užkietėjimas;
  • apatinių galūnių patinimas.

Papilinis serozinis cistadenomas pasižymi:

  • apatinio pilvo sunkumo jausmas;
  • menstruacijų pažeidimas;
  • bendras silpnumas;
  • pilvo dydžio padidėjimas dėl ascito;
  • nekrozė;
  • kapsulės plyšimas sukelia peritonitą;
  • gali sukelti nevaisingumą.

Jei tokio tipo navikas yra lokalizuotas pieno liaukoje, tada simptomai pasireiškia gausiai žalsvai ar rudos spalvos išskyrose iš spenelių.

Gleivinės cistadenoma, be pilvo skausmo, gali sukelti:

  • sunkus kraujavimas;
  • gali sukelti kiaušidžių pasukimą;
  • suspauskite vidaus organus.

Pagal simptominius simptomus beveik neįmanoma aiškiai nustatyti naviko tipo, nes simptomai gali skirtis priklausomai nuo naviko išsivystymo laipsnio.

Kiaušidžių cistadenoma yra simptomiškai simptominė ir labai panaši į vėžį:

  • pykinimas;
  • stiprus silpnumas;
  • galvos skausmas;
  • drastiškas svorio netekimas.

Ši veislė yra labai reti ir be tinkamo gydymo gali išsivystyti į vėžį.

Skirtingos cistinės formos diferencijuoti padės tik aparatūros tyrimus.

Diagnostika

Cistinė navikas gali turėti skirtingą lokalizacijos vietą, todėl gali prireikti konsultuotis su daugeliu specialistų: krūties specialistu, ginekologu, gydytoju, onkologu ir chirurgu.

Eksperto metu galima nustatyti kiaušidžių ar krūties cistą, tačiau jo tipą ir formą galima nustatyti tik naudojant instrumentinį tyrimą. Jis gali būti naudojamas nustatyti, kokio tipo paciento navikas yra paprastas serozinis, papiliarinis, mutacinis, vienos kameros arba dviejų kamerų, ir taip pat nustatyti kapsulės pasiskirstymo plotą ir turinį.

Tyrimai gali būti skiriami:

  • ductography;
  • mammografija;
  • Ultragarsas krūties, kepenų, kiaušidžių, skydliaukės;
  • ultrasonografija;
  • MRI arba CT nuskaitymas.
  • makšties arba spenelių išsiskyrimo citologija;
  • kraujo biochemija;
  • šlapimas ir kraujo tyrimai;
  • kraujas navikų žymenims sa 125;
  • kiaušidės biopsija, kasa.

Laboratorinių tyrimų pagalba galite sužinoti cistinių navikų, ty gerybinių ar piktybinių formų, uždegiminio proceso laipsnį.

Po viso priemonių komplekso gydytojas atlieka diagnozės diferenciaciją ir pasirenka individualų gydymą.

Gydymas

Renkantis terapines priemones, atsižvelgiama į paciento amžių, cistinės naviko pobūdį, lydinčius simptomus, dydį ir auglio sukeltas komplikacijas.

Mucinous cystadenoma beveik visada pasiekia didelį dydį, bet retai tampa piktybine ir pašalinama operacijos metu.

Kai nustatoma kairiojo kiaušidžių cistadenoma ir dešinė kiaušidė, atsižvelgiama į reprodukcinio organo dalyvavimo procese laipsnį, paciento amžių. Jei moteris pasiekė 40 metų, auglys pašalinamas kartu su kiaušidėmis ir paveiktais audiniais.

Pagrindinis galimų procedūrų sąrašas:

  • Laparotomija - tai viena iš saugiausių chirurginių intervencijų. Peritoneume yra keli pjūviai, per kuriuos į kūno ertmę įterpiami chirurginiai instrumentai. Intervencijos laipsnis priklauso nuo paciento amžiaus. Mergaitėms, kurios negimdė, intervencija bus minimali, kad būtų išsaugotos kiaušidės funkcionalumas, o moterims po keturiasdešimties, visi pažeidimai pašalinami;
  • Ooforektomija - kiaušidžių pašalinimo iš vienos ar dviejų pusės operacija gali iš dalies paveikti kiaušintakį;
  • Cistektomija - pašalinti cistą ir išsaugoti kiaušidę.
  • Pleišto rezekcija, kai pažeidimai pjaunami pleišto pavidalu.
  • Sektorinė rezekcija - taikoma krūties navikams, kai pašalinamas organo sektorius su pažeidimu.
  • Kepenų ar kasos rezekcija - auglys yra išskaidytas jų pagalba.
  • Adnexectomy vienoje ar dviejose pusėse, arba histerektomija su priedais, skiriama pacientams, sergantiems dvišaliais židininiais cistiniais navikais, ir moterims, vyresnėms nei 35 metų.
  • Mastektomija atliekama plačiais pažeidimais, kai pieno liauka visiškai pašalinama iš riebalų ir limfmazgių.
  • Tulžies latakų drenažas - atliekamas po cisto išpjaustymo, siekiant atkurti tulžies nutekėjimą.

Jei aptinkamas piktybinis navikas, jis pašalinamas ir paskiriama spindulinė terapija arba chemoterapija, po to gydomas vaistas. Šiuo atveju gydymo prognozė yra nepalanki.

Galimos komplikacijos

Cistinės navikai be gydymo 80% atvejų sukelia vėžio atsiradimą, o apleistose formose gali atsirasti vidinių kraujavimų dėl cistos plyšimo, menstruacijų sutrikimų, nekrozės, šlapinimosi sutrikimų ir defekacijos. Visiškai pašalinus priedus, moteris negalės suvokti ir nešioti vaiko.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią, būtina išlaikyti sveiką gyvenimo būdą, laiku gydyti dubens organų uždegiminius procesus, du kartus per metus apsilankyti ginekologe, nepiktnaudžiauti hormoniniais preparatais ir vengti abortų.

Viskas apie serozinę kiaušidžių cistadenomą

Kiaušidžių navikai yra labai dažna moterų reprodukcinės sistemos liga. Serous cystadenoma ir kiaušidžių cistos yra vienodos medicinos sąvokos. Serous kiaušidžių cistas yra vienas iš labiausiai paplitusių kiaušidžių navikų, kurie sudaro apie 70%. Jis puikiai tinka „cistos“ apibrėžimui, nes jis yra burbulas, užpildytas permatomu skysčiu, vadinamu serous. Cistadenoma susidaro iš epidermio, todėl reiškia epitelinius navikus, jo ertmė yra pamušalu epiteliu.

Švietimas reiškia geranoriškumą ir turi keletą funkcijų, susijusių su struktūra ir plėtra:

  1. Neišauga į kitus audinius, tik juos plečia arba išspaudžia.
  2. Jos ląstelės auga lėtai.
  3. Nemetastuoja.

Formacijų tipai

Priklausomai nuo serinio cistadenomos susidarymo pobūdžio:

  • Lygi siena (paprasta). Paprastas kiaušidžių cistadenoma daugiausia veikia tik vieną kiaušidę ir turi vieną fotoaparatą. Tačiau yra ir daugialypiai skyriai su gelsvu gelsvu turiniu. Auglio dydis svyruoja nuo 4 iki 15 cm, o paprastą serozinę cistadenomą dažniausiai diagnozuoja vyresni nei 50 metų pacientai. Jis netrukdo normaliam vaiko vežimui, jei jis neviršija 3 cm.
  • Papiliarinis (papiliarinis) ar gydytojai kartais tai vadina - šiurkštus papiliarinis cistadenoma. Cistadenomos papiliarinis ar papilinis cistas laikomas kitu ligos etapu, nes speneliai pasirodo tik po kelerių metų nuo naviko vystymosi. Pasienio papiliarinę cistą apibūdina gausūs ir dažni papiliariniai dariniai, turintys didelę dislokaciją. Papiliarinė cistadenoma gali būti kamera ir išsivystyti abiejose kiaušidėse. Vengiant papiliarinių cistadenomos augalų yra už kapsulės ribų. Invertavimą apibūdina papilės buvimas cista viduryje. Kai mišrios formos papilla yra viduje ir išorėje.
  • Serozinės papiliarinės cistadenomos išsivysto į piktybinę formą, kurios tikimybė yra 50%. Yra vienos kameros ir daugiakamerės. Viduje jie yra užpildyti skaidria, rusvai arba nešvariu geltonu skysčiu. Papiliarinė kiaušidžių cistadenoma yra viena iš pavojingiausių formacijų, nes ji linkusi augti gretimuose organuose. Šio proceso metu sutrikdomi šlapimo takų ir žarnyno sutrikimai, atsiranda viduriavimas ir šlapinimasis.
  • Kiaušidžių gleivinės cistadenoma yra labai panaši į serozę, tačiau, skirtingai nei pastaroji, ji turi gleivinę į ertmę. Navikas yra padengtas ląstelėmis, panašiomis į gleivių sekrecines gimdos ląsteles. Auglio struktūra yra ertmė su kameromis ir septa ir lengvai diagnozuojama ultragarsu. Paprastai šis susidarymas vyksta tuo pačiu metu dešinėje kiaušidėje ir kairėje. Auglys gali pasiekti didelius dydžius (iki 30 cm), todėl jis yra pašalinamas iš chirurgijos.

Priežastys ir simptomai

Iki šiol cistos priežastys vis dar nėra visiškai suprantamos. Labiausiai tikėtina vystymosi priežastis laikoma laikinu hormonų hormono pažeidimu organizme. Pagal vieną iš prielaidų kiaušidžių serinis cistadenoma išsivysto iš funkcinių cistų. Paprastai šie augliai išnyksta po kelių mėnesių. Tačiau po metų funkcinis navikas praranda gebėjimą ištirpti ir išsivysto papiliarinė cistadenoma.

Įprasti veiksniai yra šie:

  • Reguliaraus lytinio gyvenimo trūkumas.
  • Genetinis polinkis.
  • Papilomos viruso, lytiniu keliu plintančių ligų buvimas.
  • Abortai.
  • Negimdinis nėštumas.
  • Anksčiau atliktos operacijos kiaušidėse.

Auglio simptomai yra tiesiogiai susiję su jo dydžiu. Pirma, apatinėje pilvo dalyje ir apatinėje nugaros dalyje kyla skausmingi skausmai nuo pusės, kur cistas išsivystė. Esant dideliam padidėjimui, žymiai padidėja pilvas, jaučiamas svetimkūnio buvimas. Papiliarinis kiaušidžių auglys pasižymi ascitu (skysčio kaupimu pilvo ertmėje) išvaizda.

Diagnostiniai metodai

Diagnozuoti ligą yra gana paprasta.

Norėdami tai padaryti, paskirkite:

  1. Ginekologinis tyrimas.
  2. Ultragarsas. Ultragarsiniame ekrane serinis kiaušidžių cistas atrodo kaip apvali dėmė su aiškiai apibrėžtais kontūrais. Po ultragarso galite skirti chirurginį gydymą.
  3. Kraujo tyrimas naviko žymenims. Papiliarinės cistadenomos savybė yra jo piktybinis pokytis, kuris vyksta gana dažnai. Todėl pacientams, kuriems diagnozuota ši formacija, rekomenduojama prieš donorą pašalinti kraują donorų žymenims žymėti. Jų vertė leidžia gydytojui pasirinkti tinkamą operaciją.
  4. CT arba MRI. Šie tyrimai reikalingi siekiant išsiaiškinti švietimo lokalizaciją ir pobūdį.
    Kraujo tyrimas Nustatyti ar uždegti ar prarasti kraują.
  5. Nėštumo testas. Šis metodas yra būtinas norint išvengti negimdinio nėštumo.

Ligos gydymas

Nesant skubių chirurginės intervencijos požymių, auglys yra dinamiškai stebimas keletą mėnesių, gydant vaistais. Funkcinė cista per 1–3 mėnesius išnyks arba žymiai sumažės. Jei patvirtinama, kad formavimasis neveikia, atsiranda progresavimo požymių ir kitose specifinėse indikacijose nurodoma operacija.

Paprastas serozinis cistadenomas, kurio skersmuo yra mažesnis nei 3 cm, yra bandomas gydyti šveitimo būdu.

Jei cistos dydis viršija 3 cm, dėl jų suspaudimo iš aplinkinių audinių susidaro tanki kapsulė. Tokiu atveju greičiausiai turėsite pašalinti visą kiaušidę.

Ypač pavojinga yra papiliarinė serozinė cistadenoma, nes ji gali degeneruotis į serinę kiaušidžių karcinomą (vėžinį naviką). Viskas priklauso nuo cistos histologinio tyrimo rezultatų. Jei navikas yra piktybinis, išsprendžiamas kiaušidžių pašalinimo ir kartais net gimdos klausimas.

Atsikratykite naviko, naudodamiesi šiomis operacijų rūšimis:

  1. Laparoskopija kiaušidžių cistos. Po kelių nedidelių pjūvių cistadenoma yra nulupta.
  2. Laparotomija. Navikas pašalinamas per vieną didelį pjūvį.
Laparotomija. Padidinti.

Pagrindinis uždavinys pašalinti cistą jauname amžiuje yra išsaugoti kiaušidę. Jei patvirtinama paprasta serozinė cistadenoma, tuomet operacinė taktika nėra pagrįsta, nes ji retai išsivysto į piktybinį naviką. Tačiau piktybinio naviko pavojaus nebuvimas nėra priežastis atsipalaiduoti, nes jis auga ir gali sukelti daug kitų komplikacijų.

Galima prognozė

Vaisingo amžiaus pacientams, turintiems cistą ar cistadenomą iš kairiosios kiaušidės ar dešinės kiaušidės cistą, domisi būsimo nėštumo galimybe po operacijos. Jei yra gerybinio auglio auglys, kiaušidžių visai nepaveikia, gebėjimas turėti vaikų yra visiškai išsaugotas.

Jei buvo pašalinta viena kiaušidė, taip pat išsaugoma galimybė pastoti.

Svarbu pažymėti, kad yra atvejų, kai, veikiant tam tikriems faktoriams, gali susidaryti pasienio ar piktybinis navikas. Kiaušidžių cistadenokarcinoma yra piktybinis navikas, patenka į antrinio vėžio kategoriją. Dažnai toks auglys išsivysto seroziniuose cistadenomuose. Mucinous cystadenoma, pagal medicininę statistiką, rečiau sukelia tokių navikų susidarymą.

Kai aptinkama didelė cista, turinti dvišalę vietą arba diagnozuojama serozinė cistadenokarcinoma, abu kiaušidės pašalinamos, moteris praranda gebėjimą laikyti vaikus. Apskritai, anksti diagnozavus ir tinkamai parinkus gydymą, šios ligos prognozė yra palanki.

Top