Kategorija

Populiarios Temos

1 Ovuliacija
Aprašymas, Menoril charakteristikos, taikymas ir apžvalgos
2 Climax
Menopauzės tabletės: gydyti ligą?
3 Harmonijos
Mesti į šilumą: 5 galimos priežastys
4 Ovuliacija
Kaip ilgai trunka Lochia po gimdymo? Kaip ilgai trunka Lochia po antrojo gimimo? Kaip ilgai trunka Lochia po gimdymo?
Image
Pagrindinis // Ligos

Ar galima menstruacijų metu atlikti histeroskopiją?


Kadangi jie atlieka gimdos histeroskopiją, ne tik nustatydami diagnozę, bet ir pašalina formacijas kartu su endometriumo paviršiniu sluoksniu, procedūra atliekama specialiai įrengtoje ligoninėje, kurioje yra Rakhmanovo kėdė, sterilios priemonės ir kitos sąlygos. Ambulatorinėje aplinkoje operacija neatliekama, atsižvelgiant į pacientų nervingumą, ypač tuos, kurie po gimdymo nebuvo gimę.

Jei operacija yra skubi, ji atliekama bet kurią menstruacinio ciklo dieną. Planuojama procedūra atliekama per pirmąjį ciklo etapą, kai prasideda gimdos gleivinės proliferacija, nes 5-7 dienas nuo menstruacijų pradžios ji neturi aktyvaus kraujavimo. Tuo pačiu metu pastebima silpna endometriumo ekspresija.

Jei reikia, ištirti endometriumo struktūrą sekrecijos fazėje, ištirti gimdos ertmę 4-5 dienas iki menstruacijų pradžios. Diagnozinė (pirminė) histeroskopija, gleivinės kreidažas ar kitas gydymas, tada kontrolinė histeroskopija. Menopauzės laikotarpiu (be menstruacijų) moterims histeroskopija atliekama bet kurią dieną.

Histeroskopija: Kokia menstruacijų ciklo diena yra atliekama?

Histeroskopija yra minimaliai invazinė procedūra, naudojama diagnozuoti ir gydyti gimdos ertmę. Gimdoskopija gimdoje atliekama ginekologiniu endoskopiniu aparatu. Tyrimas atliekamas naudojant analgeziją - bendrą anesteziją arba vietinę anesteziją.

Tyrimo indikacijos

Kokiais atvejais atliekamas organų tyrimas? Diagnostikos indikacijos yra:

  • nesugebėjimas pastoti ilgą laiką;
  • sunku išskirti intrauterinį prietaisą;
  • kraujavimas po menopauzės;
  • skirtingo pobūdžio menstruacinio ciklo nesėkmes;
  • įtariamas gimdos vėžys (polipai, fibrozės, piktybiniai navikai);
  • kontrolinis tyrimas po kai kurių chirurginių intervencijų;
  • hormonų terapijos veiksmingumo vertinimas;
  • įtarimas dėl ne onkologinės ligos;
  • svetimkūnio buvimas organo ertmėje;
  • gimdos sienos perforacija arba įtarimas;
  • pogimdyminis laikotarpis su komplikacijų atsiradimu;
  • nenormalus dubens organų vystymasis.

Sprendimą dėl histeroskopijos paskyrimo šiems patologijoms kiekvienoje situacijoje sprendžia gydytojas individualiai. Šio metodo diagnozė nustatoma tuo atveju, kai moteris neturi kontraindikacijų tyrimui.

Kontraindikacijos

Kai neįmanoma atlikti histeroskopijos? Procedūra draudžiama šiais atvejais:

  • Infekcinės ligos ūminiu laikotarpiu.
  • Sunkios bendrosios paciento būklės.
  • Kraujavimas iš gimdos gausaus tipo.
  • Pageidaujamas nėštumas bet kuriuo metu.
  • Išvalykite makšties tepinėlį nuo 3-4 laipsnių.
  • Uždegiminis procesas lytiniuose organuose ūminėje stadijoje.
  • Sąlygos, susijusios su sunkiais kepenų ir inkstų sutrikimais.

Pasirengimas procedūrai

Diagnozę ligoninėje atlieka ginekologas, turintis specialų mokymą endoskopijoje. Taip pat diagnozės metu dalyvauja anesteziologas ir vidutinio lygio medicinos specialistai.

Histeroskopija turėtų būti atliekama specialiai paruošus moterį, kuri apima:

  1. Laboratoriniai tyrimai ir kraujo bei šlapimo tyrimai.
  2. Plaučių fluorografija.
  3. Elektrokardiograma.
  4. Tyrimas dėl reprodukcinės sistemos ir pilvo ertmės ultragarso organų.
  5. Žarnyno paruošimas (dieta, klizma).
  6. Siaurų ekspertų konsultacijos.
  7. Ginekologo tyrimas prieš pat procedūrą.

Kokia menstruacijų ciklo diena yra procedūra?

Svarbus laikotarpis, per kurį planuojamas tyrimas. Kokia menstruacijų ciklo diena turėtų būti atliekama histeroskopija? Viskas priklauso nuo histeroskopijos gimdos tikslo. Norint nustatyti gimdos organinę patologiją (fibroidus), diagnozė bus atlikta nuo 7 iki 9 menstruacinio ciklo dienos. Per šį laikotarpį labiausiai pastebimi patologiniai organų židiniai, nes pirmoje ciklo pusėje endometriumas yra gana plonas.

Tuo atveju, kai operacijos metu planuojamas polipo pašalinimas, tyrimas atliekamas 7-10 dienų cikle, iškart po mėnesinių pabaigos.

Norėdami ištirti endometriumo morfologiją ir funkcionalumą, diagnostinė operacija atliekama nuo 15 iki 18 dienos ciklo. Tyrimas 11 dieną ir vėliau turėtų būti atliekamas ruošiantis ekstrakorporiniam apvaisinimui. Ciklo pabaigoje jie paprastai neveikia histeroskopijos. Tačiau avarijos atveju, jei būtina išgydyti gimdą, procedūra atliekama bet kurioje ciklo dieną.

Histeroskopija ir mėnesiniai

Ar menstruacijų metu leidžiama atlikti histeroskopiją? Jei taip, kokia ciklo diena yra histeroskopija? Menstruacijos yra santykinis endoskopinės diagnozės apribojimas. Faktas yra tai, kad menstruacijų metu gimdos tyrimas yra sunkus dėl blogo matomumo. Jei diagnozė yra būtina dėl neatidėliotinų priežasčių, ji atliekama menstruacijų metu bet kurią dieną.

Kitų menstruacijų pradžia nepriklauso nuo to, kurią ciklo dieną atliekama histerio kopija.

Paprastai kas mėnesį atvyksta pagal menstruacijų kalendorių. Kartais gali pasireikšti menstruacijų kraujavimas iki dviejų savaičių. Jei procedūros metu vidinis kūno sluoksnis nuskustas, menstruacijos įvyks 28–32 dienas po operacijos. Tai reiškia, kad operacijos data laikoma pirmąja mėnesinių ciklo diena.

Laikotarpis po tyrimo

Po operacijos tam tikrą laiką galimas kraujavimas iš makšties. Jei kraujavimas nėra gausus ir nesukelia skausmo, pooperacinis laikotarpis paprastai praeina. Pilvo skausmas gali būti jaučiamas tik pirmą dieną po ginekologinės intervencijos. Jei skausmo sindromas ilgiau nenustoja, moteris turi kreiptis į gydytoją. Galbūt simptomai yra susiję su histeroskopijos komplikacijų raida.

Komplikacijos po operacijos

Paprastai komplikacijos yra susijusios su patologiniais procesais gimdos audiniuose. Tokiu atveju pažeista organo sienelė ir perforacija. Esant sumažėjusiam imunitetui, kyla infekcinės-uždegiminės ligos rizika. Be to, komplikacijos gali būti susijusios su netoleravimu vaistų, naudojamų skausmui malšinti. Jei operacijos metu atsižvelgiama į visus jo įgyvendinimo apribojimus, komplikacijos atsiranda labai retai.

Ar galima menstruacijų metu atlikti histeroskopiją? PAGALBA TARYBAI.

Sukurkite paskyrą arba prisijunkite, kad galėtumėte komentuoti

Jei norite palikti komentarą, turite būti narys.

Sukurkite paskyrą

Prisiregistruokite prie paskyros. Tai lengva!

Prisijunkite

Jau esate narys? Prisijunkite čia.

Veiklos juosta

Tam tikros lyties vaikas

// Lamere // pridėtas klausimas „Klausimai“

Po 40 metų su savo jachta!

kosina atsakė į Аленка_Пелёнка temą // Reprodukcinės technologijos: AI, ECO, ICSI

Konsultuokite „YouTube“ / „Instagram“ kanalus vaikų vystymuisi.

liarny pakomentavo klausimą „Xosta“ naudotojui „Klausimai“

Grilio keptuvės receptai

Redbreezz pakomentavo klausimą „Klausimai“

Vasaris - žiemos pabaiga ir šaltas, kūdikis, būkite labai reikalingi!

Sally atsakė į YunSlavkin temą „Grafikai“

Vyras sakė, kad nori gyventi vieni.

liarny pakomentavo klausimą dėl išnykusios saulės naudotojo Questions Klausimuose

Ką pamatyti?

pakomentavo vartotojo klausimą // kukla777 // „Klausimai“

Virtuvė-svetainė. ar jis vis dar yra atskiras?

Redbreezz pakomentavo KOlesicO klausimą „Klausimai“

Utrotestanas ir Duphaston tuo pačiu metu

Redbreezz pakomentavo „Miracle Masha“ klausimą „Klausimai“

ieško merginos su slapyvardžiu Nastassis

Olianka @ pakomentavo vartotoją „Flop“ - tris kartus mama „Klausimai“

Ar galima menstruacijų metu atlikti histeroskopiją?

Histeroskopija: kokia ciklo diena turi būti atliekama

Histeroskopija yra gimdos ertmės tyrimas naudojant optinio pluošto įtaisą. Tyrimas atliekamas vietine anestezija, naudojant vietinę anesteziją ir į veną. Straipsnyje aptarsime kelis klausimus - indikacijas ir kontraindikacijas tikrinimui, kurios ciklo histeroskopijos dieną, kaip pasirengti procedūrai ir kas tai būtina.

Šiuolaikinėje medicinoje esančios histeroskopijos rūšys

Atsižvelgiant į paciento klinikinį vaizdą, histeroskopija atliekama kitais tikslais:

  • diagnozė - gimdos tyrimas pagal vietinę anesteziją,
  • chirurgija - audinių gabalų pašalinimas ar surinkimas tyrimui naudojant intraveninę anesteziją, t
  • kontrolinis patikrinimas - gimdos ertmės būklės tyrimas po gydymo.

Neseniai į tikrinimo praktiką buvo įtraukta mikrohysteroskopija. Diagnostinė procedūra atliekama iš anksto išplečiant gimdos kaklelį su dujų arba steriliu tirpalu.

Šio tipo diagnozės privalumas yra chirurgija be pilvo operacijos, greitas perėjimas nuo diagnozės į gydymą yra polipų ir kitų manipuliacijų pašalinimas.

Diagnostika

Tyrimas atliekamas ginekologinėje kėdėje po intraveninės ar vietinės anestezijos įvedimo. Procedūra trunka ne daugiau kaip dvidešimt minučių ir nėra sudėtinga.

Per gimdos kaklelį įterpiamas histeroskopas, tada į ertmę švirkščiamas dujinis arba fiziologinis tirpalas, siekiant išplėsti organo sienas. Toliau ekrane ekrane rodomas gimdos gleivinės vidinio paviršiaus vaizdas, kad gydytojas galėtų jį išsamiai išnagrinėti.

Nustačius sukibimus, polipus ir kitas formacijas, pašalinimas atliekamas naudojant elektrokaguliatorių, medicinines žirkles arba histeroresektoskopą. Taip pat patikrinimo metu gali būti atliekamas curettage, sustabdyti kraujavimą, pašalinti seną kontraceptiką.

Diagnozės indikacijos

Histeroskopija gali būti atliekama reguliariai, skubiai ir skubiai. Paciento amžius nėra lemiamas - tyrimas atliekamas tiek jaunoms mergaitėms, tiek senyviems pacientams. Procedūros indikacijos yra šios ligos:

  • gimdos sutrikimai
  • kiaušinio liekanos ertmėje,
  • svetimkūnio buvimas,
  • sukibimai, fistulės ir polipai, t
  • gimdos perforacija,
  • endometriumo vėžys, adenomyozė.

Pastaba! Ar būtina atlikti histeroskopiją prieš IVF? Šis klausimas neatsako. Tačiau, siekiant išvengti komplikacijų nėštumo metu, būtina išsamiai ištirti gimdos gleivinę.

Be to, histeroskopija atliekama šiais atvejais:

  • spirito lokalizacijos ertmėje diagnozė,
  • nevaisingumo priežastis,
  • nustatyti nesėkmingos IVF priežastis,
  • gimdos diagnozė po operacijos,
  • netaisyklingos ar gausios menstruacijos,
  • nėštumo komplikacijos,
  • gimdos paruošimas nėštumui po pilvo operacijų,
  • senosios spiralės, kuri yra senesnė nei penkeri metai, pašalinimas.

Kontraindikacijos

Kokiais atvejais diagnozė yra draudžiama? Tai apima:

  • stiprus kraujavimas iš gimdos,
  • gimdos kaklelio kanalo obstrukcija,
  • sunkių vidaus organų ligų,
  • uždegiminiai procesai vulvoje,
  • gimdos perforacija,
  • vėžys,
  • nėštumo

Ar reikia diagnozuoti ligoninę? Daugeliu atvejų hospitalizavimas nėra paskirtas, jei po diagnozės neatlikta biopsija.

Tyrimo dienos

Kurioje ciklo dieną atliekama histeroskopija? Ar galima atlikti tyrimą menstruacijų metu arba po menstruacijų? Menstruacijų metu diagnozė neatliekama. Histeroskopija gali būti atliekama penktą arba dešimtą dieną ciklo, taip pat 15 ir 18 dieną.

Pirmosiomis mėnesinių ciklo dienomis gimdos vidinėje ertmėje yra aiškiai matomų defektų, kraujo netekimas intervencijos metu yra minimalus, neoplazmai ir polipai yra gerai pašalinti. Ciklų 15 arba 18 dieną galima išsamiai ištirti endometriumo funkciją.

Avarijos atveju diagnozės nustatymo diena nėra kritinė - 5 ar 15. Vis dėlto dabartinis menstruacinis ciklas visais atvejais neapima tyrimo.

Pasiruošimas diagnostikai

Norint atlikti įprastą apklausą, reikia parengti. Be bandymų, pacientas turi laikytis šių rekomendacijų:

  • nenaudokite makšties preparatų per savaitę, neįtraukite douching,
  • likus dviem – trims dienoms iki egzamino, kad būtų išvengta lytinio kontakto,
  • prieš naktį atlikite valymo klizmą,
  • ryte prieš diagnozę negali valgyti ir skystis
  • prieš pati diagnostikos procedūra turi būti ištuštinta.

Diagnozės išvakarėse reikia ištirti laboratorinius tyrimus:

  • šlapimas ir išmatos
  • kraujo ant Rh faktoriaus
  • koagulograma, biochemija,
  • gimdos kaklelio ir makšties tepinėliai,
  • krūtinės ląstos rentgenograma,
  • elektrokardiograma,
  • Ultragarsinis vidinių organų tyrimas,
  • ŽIV ir hepatito tyrimai
  • kolposkopija.

Sprendimą atlikti histeroskopiją priima konsultacija - terapeutas ir ginekologas. Jei įtariama, kad yra vidaus organų ligos, gydytojas gali nukreipti pacientą į siauras specialistus.

Ką daryti po diagnozės

Jei pilvo skausmas traukiamas, skiriami analgetikai. Maždaug po kelių valandų diskomfortas visiškai išnyko.

Dienos metu gali būti stebimas kraujavimas iš gimdos, tačiau jie nesiskiria gausumu ir nėra kartu su skausmu. Kraujo išsiskyrimas gali būti periodiškai rodomas 15 dienų, kelių savaičių ar mėnesio.

Po chirurginio gydymo histeroskopija nustatė antibiotikų ar antibakterinių vaistų kursą.

Tam tikram laikui draudžiama naudoti makšties tamponus, lytinių santykių atnaujinimas galimas 14-15 dienų po histeroskopijos.

Kontrolinis ertmės tyrimas po chirurginio navikų pašalinimo ar kitų manipuliacijų atliekamas po 10 dienų. Jūs galite planuoti nėštumą nuo kito menstruacinio ciklo.

Ką negalite padaryti:

  • naudoti švirkštą,
  • plaukti atviruose tvenkiniuose ir vonioje,
  • aplankyti garų pirtis - sauną / rusišką vonią,
  • gerti stiprius alkoholinius gėrimus.

Galite plaukti duše su žema temperatūra. Reikia nepamiršti, kad karšto garo ar vandens poveikis gali sukelti kraujavimą. Tas pats pasakytina apie alkoholio vartojimą net mažomis dozėmis.

Patologinė būklė po diagnozės:

  • sunkus išsiskyrimas iš gimdos,
  • aukšta temperatūra
  • nemalonus kvapas
  • juodas kraujas
  • nuolatinis pilvo skausmas.

Svarbu! Tokiais atvejais reikalinga medicininė priežiūra.

Atminkite, kad kraujavimas po intervencijos turėtų būti, tačiau tai nėra menstruacija - tai kraujavimas iš sužeistų laivų. Jei kraujavimas tampa gausus, reikia kreiptis į gydytoją.

Kada kitą menstruaciją? Po diagnostinio tyrimo leidžiama šiek tiek vėluoti, tačiau po chirurginės histeroskopijos menstruacijos gali pasireikšti tik po mėnesio.

Histeroskopija: Kokia menstruacijų ciklo diena yra atliekama?

Histeroskopija yra minimaliai invazinė procedūra, naudojama diagnozuoti ir gydyti gimdos ertmę. Gimdoskopija gimdoje atliekama ginekologiniu endoskopiniu aparatu. Tyrimas atliekamas naudojant analgeziją - bendrą anesteziją arba vietinę anesteziją.

Tyrimo indikacijos

Kokiais atvejais atliekamas organų tyrimas? Diagnostikos indikacijos yra:

  • nesugebėjimas pastoti ilgą laiką,
  • sunku išskirti intrauterinį prietaisą,
  • kraujavimas po menopauzės;
  • skirtingo pobūdžio menstruacinio ciklo nesėkmes,
  • įtariamas gimdos vėžys (polipai, fibrozės, piktybiniai navikai), t
  • kontrolę po kai kurių chirurginių intervencijų,
  • įvertinti hormonų terapijos veiksmingumą, t
  • įtariama ne onkologinė liga, t
  • svetimkūnio buvimas organo ertmėje, t
  • gimdos sienos perforacija arba įtarimas,
  • po gimdymo su komplikacijomis,
  • nenormalus dubens organų vystymasis.

Sprendimą dėl histeroskopijos paskyrimo šiems patologijoms kiekvienoje situacijoje sprendžia gydytojas individualiai. Šio metodo diagnozė nustatoma tuo atveju, kai moteris neturi kontraindikacijų tyrimui.

Kontraindikacijos

Kai neįmanoma atlikti histeroskopijos? Procedūra draudžiama šiais atvejais:

  • Infekcinės ligos ūminiu laikotarpiu.
  • Sunkios bendrosios paciento būklės.
  • Kraujavimas iš gimdos gausaus tipo.
  • Pageidaujamas nėštumas bet kuriuo metu.
  • Išvalykite makšties tepinėlį nuo 3-4 laipsnių.
  • Uždegiminis procesas lytiniuose organuose ūminėje stadijoje.
  • Sąlygos, susijusios su sunkiais kepenų ir inkstų sutrikimais.

Pasirengimas procedūrai

Diagnozę ligoninėje atlieka ginekologas, turintis specialų mokymą endoskopijoje. Taip pat diagnozės metu dalyvauja anesteziologas ir vidutinio lygio medicinos specialistai.

Histeroskopija turėtų būti atliekama specialiai paruošus moterį, kuri apima:

  1. Laboratoriniai tyrimai ir kraujo bei šlapimo tyrimai.
  2. Plaučių fluorografija.
  3. Elektrokardiograma.
  4. Tyrimas dėl reprodukcinės sistemos ir pilvo ertmės ultragarso organų.
  5. Žarnyno paruošimas (dieta, klizma).
  6. Siaurų ekspertų konsultacijos.
  7. Ginekologo tyrimas prieš pat procedūrą.

Kokia menstruacijų ciklo diena yra procedūra?

Svarbus laikotarpis, per kurį planuojamas tyrimas. Kokia menstruacijų ciklo diena turėtų būti atliekama histeroskopija? Viskas priklauso nuo histeroskopijos gimdos tikslo. Norint nustatyti gimdos organinę patologiją (fibroidus), diagnozė bus atlikta nuo 7 iki 9 menstruacinio ciklo dienos. Per šį laikotarpį labiausiai pastebimi patologiniai organų židiniai, nes pirmoje ciklo pusėje endometriumas yra gana plonas.

Tuo atveju, kai operacijos metu planuojamas polipo pašalinimas, tyrimas atliekamas 7-10 dienų cikle, iškart po mėnesinių pabaigos.

Norėdami ištirti endometriumo morfologiją ir funkcionalumą, diagnostinė operacija atliekama nuo 15 iki 18 dienos ciklo. Tyrimas 11 dieną ir vėliau turėtų būti atliekamas ruošiantis ekstrakorporiniam apvaisinimui. Ciklo pabaigoje jie paprastai neveikia histeroskopijos. Tačiau avarijos atveju, jei būtina išgydyti gimdą, procedūra atliekama bet kurioje ciklo dieną.

Histeroskopija ir mėnesiniai

Ar menstruacijų metu leidžiama atlikti histeroskopiją? Jei taip, kokia ciklo diena yra histeroskopija? Menstruacijos yra santykinis endoskopinės diagnozės apribojimas. Faktas yra tai, kad menstruacijų metu gimdos tyrimas yra sunkus dėl blogo matomumo. Jei diagnozė yra būtina dėl neatidėliotinų priežasčių, ji atliekama menstruacijų metu bet kurią dieną.

Kitų menstruacijų pradžia nepriklauso nuo to, kurią ciklo dieną atliekama histerio kopija.

Paprastai kas mėnesį atvyksta pagal menstruacijų kalendorių. Kartais gali pasireikšti menstruacijų kraujavimas iki dviejų savaičių. Jei procedūros metu vidinis kūno sluoksnis nuskustas, menstruacijos įvyks 28–32 dienas po operacijos. Tai reiškia, kad operacijos data laikoma pirmąja mėnesinių ciklo diena.

Laikotarpis po tyrimo

Po operacijos tam tikrą laiką galimas kraujavimas iš makšties. Jei kraujavimas nėra gausus ir nesukelia skausmo, pooperacinis laikotarpis paprastai praeina. Pilvo skausmas gali būti jaučiamas tik pirmą dieną po ginekologinės intervencijos. Jei skausmo sindromas ilgiau nenustoja, moteris turi kreiptis į gydytoją. Galbūt simptomai yra susiję su histeroskopijos komplikacijų raida.

Komplikacijos po operacijos

Paprastai komplikacijos yra susijusios su patologiniais procesais gimdos audiniuose. Tokiu atveju pažeista organo sienelė ir perforacija. Esant sumažėjusiam imunitetui, kyla infekcinės-uždegiminės ligos rizika. Be to, komplikacijos gali būti susijusios su netoleravimu vaistų, naudojamų skausmui malšinti. Jei operacijos metu atsižvelgiama į visus jo įgyvendinimo apribojimus, komplikacijos atsiranda labai retai.

Palanki ciklo diena histeroskopijai

Viena iš pagrindinių šiuolaikinės medicinos krypčių yra daug duomenų, naudojamų naudojant diagnostikos metodą. Tokiu atveju pacientas nėra sužeistas. Parenkami metodai, kuriems nereikia didelių įsiskverbimų į kūną. Ginekologijos srityje tai yra histeroskopija. Specialistas pasitraukia iš apklausos užduočių, todėl nusprendžia, kokia ciklo histeroskopijos diena.

Metodo samprata

Histeroskopija yra gimdos tyrimo su konkrečiu optiniu prietaisu metodas. Jis naudojamas paciento diagnozavimui ir gydymui. Jo dėka pašalinamos įvairios formacijos, svetimi kūnai. Organai ir audiniai procedūros metu yra minimaliai pažeisti. Todėl tai yra minimaliai invazinis metodas.

Kodėl histeroskopija:

  1. kontrolė po operacijos ar hormonų terapijos,
  2. patologija gimdos struktūroje,
  3. nevaisingumas
  4. kraujavimas po menopauzės,
  5. persileidimas
  6. svetimkūnio buvimas,
  7. mėnesinių pažeidimų
  8. po gimdymo komplikacijos
  9. nuvalymas
  • nėštumo
  • mėnesio laikotarpis,
  • blogas kraujo krešėjimas,
  • kraujavimas,
  • lytinių organų uždegimas
  • piktybinis gimdos kaklelio navikas.

Būtina atsižvelgti į kontraindikacijas, nes nėščiosioms šis metodas sukelia persileidimą.

Parengiamasis etapas

Žinoma, kiekvienas nori, kad po įvykio nebūtų jokių problemų, nemalonių prisiminimų.

Kokius bandymus reikia atlikti prieš histeroskopiją? Kadangi metodas iš esmės reikalauja anestezijos, prieš jį įgyvendinant būtina atlikti tyrimą.

Analizės prieš histeroskopiją:

  1. kraujas išsiaiškinti Rh faktorių ir grupę,
  2. šlapimas ir kraujo kiekis
  3. koaguliacijos
  4. biochemija
  5. coaguloharmma
  6. tepinėlis,
  7. kraujo už ŽIV infekciją ir hepatitą
  8. RW.

Be to, pacientui atliekama kardiograma, fluorografija, ultragarsas, kolposkopija. Terapeutas kartu su ginekologu patvirtina, ar moteris gali atlikti procedūrą. Esant tam tikroms ligoms, pacientas gali būti nukreiptas į konsultacijas su neuropatologu arba kardiologu.

Ar klizma prieš histeroskopiją? Valymo klizma atliekama pagal indikacijas. Iki šiol klizma nesudaro privalomų higienos procedūrų sąrašo prieš operaciją.

Ar galima valgyti prieš histeroskopiją? Dvylika valandų iki procedūros moteris nevalgo ir negeria. Tai būtina trumpam anestezijai.

Kas reikalinga histeroskopijai:

  • atlikti visus būtinus bandymus
  • atlikti papildomą egzaminą
  • ištuštinkite šlapimo pūslę.

Ar turėčiau skustis prieš histeroskopiją? Dienos metu neturėtų būti seksualinio kontakto, plaukai ant lytinių organų lūpų ir pubis turėtų būti sutrumpinti ir nuskusti.

Tai yra būtinas preparatų sąrašas, kad procedūra būtų sėkminga ir nesukeltų nemalonių komplikacijų. Atkreipkite dėmesį į histeroskopijos trūkumus. Jis turi ribotą poveikį, naudojamas gydant gimdos ligas. Bet jei yra kitų lytinių organų ligų, ši procedūra nepadės.

Vykdymo procesas

Žinoma, daugelis pacientų domisi gimdos histeroskopijos atlikimu? Manipuliavimą atlieka specialiai tyręs gydytojas. Su juo dirba asistentas, anesteziologas ir slaugytoja. Renginys vyksta operacinėje patalpoje. Reikalingas žingsnis yra anestezija.

Kokia anestezija atliekama su histeroskopija? Anestezija skiriama į veną arba įkvėpus. Jei yra kontraindikacijų, vietinė anestezija yra skiriama, tačiau tai nėra visiškai veiksminga.

Siekiant, kad peržiūra būtų geresnė, organas išplėstas. Naudota dujos arba tam tikras skystis. Jei gimdoje yra kraujo, procedūra nėra vykdoma dėl prastos peržiūros. Procedūros trukmė - 20 minučių. Specialistas nagrinėja kūną, pašalina patologiją, atlieka biopsiją. Visas vaizdas matomas ekrane.

Ar gimdos histeroskopija atliekama ciklo 5 - 7 dieną.

Per šį laikotarpį endometriumas laikomas plonu, kraujavimo nėra. Yra situacijų, kai procedūra atliekama ciklo 13-14 dieną, tada gydytojas įspėja pacientą. Tačiau geriau atlikti operaciją nuo 5 iki 10 dienų nuo menstruacijų ciklo.

Pagrindinė kontraindikacija yra menstruacijų diena. Kai rezultatai rodo, kad progresuoja patologijos ir genitalijų navikai, atliekama histeroskopija su RFV. Tai yra grandinė. Jame taip pat atsižvelgiama į ciklo dienas.

Kai po histeroskopijos atliksite ultragarsą? Tai nustato gydytojas. Pirmasis apsilankymas pas gydytoją vyksta per dvi savaites, o pirmasis ultragarsas atliekamas per tris mėnesius.

Veikimas prieš IVF procedūrą

Kai moteris ruošiasi dirbtiniam apvaisinimui, rezultatų gerinimui atliekama histeroskopija. Šio metodo privalumas šiuo atveju yra greitas gydymas, kuris leidžia atlikti juostos operacijas.

Ar turėčiau daryti histeroskopiją? Yra prieštaringų nuomonių apie procedūrą prieš IVF. Bet jei gydytojas pataria atlikti diagnozę, tai, be abejo, geriau pasitikėti specialistu. Kiekviena moteris savo keliu eina į rezultatus. Procedūros dėka abejonės pašalinamos, pasirinkta teisinga taktika. Pacientas bus tikras, kad viskas buvo padaryta IVF, kiek įmanoma. IVF po to, kai jis atliekamas šešis mėnesius. Viskas priklauso nuo rezultatų.

Kaip dažnai galima atlikti histeroskopiją? Procedūrą skiria tik specialistas, viskas priklauso nuo jo. Paprastai atliekamas 1 kartą, pakartotinė chirurginė intervencija nereikalinga.

Ar histeroskopija yra nemokama? Iš esmės procedūra yra nemokama. Biudžeto klinikoje galite atlikti nemokamus tyrimus, bet tik pusę. Mama, kuri atliko procedūrą, rekomenduoja mokamas klinikas.

Taigi, atliekama histeroskopija, siekiant nustatyti ir pašalinti daugelio ligų priežastis. Kai pacientai klausia, ar atlikti metodą prieš menstruacijas ar po to, gydytojai vienareikšmiškai atsako. Veikiant rekomenduojama tuoj pat po menstruacijų, o histologijai - geriau naudoti antrąjį ciklo etapą.

Kuri ciklo diena atlieka histeroresektoskopiją

Kiekviena operacija turi savo elgesio rodiklius ir sąlygas. Tai ypač aktualu ginekologinėms operacijoms. Taigi operacija histeroresektoskopija atliekama esant tam tikroms sąlygoms.

Apibrėžimas

Hysteroresektoskopija yra ginekologinė chirurgija, kurią atlieka histeroskopas per makšties prieigą diagnostikos ir terapijos tikslais, visiškai arba iš dalies pašalinus patologinį centrą, kuris užkerta kelią nėštumui, arba sukelia diskomfortą ir žalą sveikatai.

Hysterosektoskopija: ciklo diena

Bet koks ciklo intervalas reiškia būsimos operacijos reikšmę. Jei įtariama, kad moteris turi patologinį dėmesį, šiuo atveju intervencija atliekama iškart po menstruacijų.

Jei pacientas planuoja operaciją, bandomos visos sąlygos. Šiuo tikslu operacijos data yra paskirta penktą arba devintą menstruacinio ciklo dieną. Taip yra dėl endometriumo struktūros. Per šį laikotarpį, atmetus gimdos gleivinę, ploname endometriume trūksta spiralinių kraujagyslių, o kraujo tiekimas smarkiai sumažėja. Tai daroma siekiant išvengti kraujavimo, taip pat geresnio gimdos kaklelio ertmės ir kanalo matomumo, kaip ir esant dideliam kraujavimui, pati operacija dėl prasto matomumo gali prarasti savo diagnostinę ir terapinę vertę.

Tačiau yra išimčių. Kai ekstremalios situacijos atveju atliekama histeroresektoskopija, o sekrecijos metu būtina atlikti diagnostiką, šiais atvejais jie nukrypsta nuo pagrindinės taisyklės, ribojančios histeroskopijos laiką. Galimas ir histeroskopija menstruacinio ciklo viduryje, tirti endometriumo funkcionalumą. Tokia diagnostika dažnai nenaudojama, tačiau kartais ji naudojama endometriumui įvertinti prieš planuojamą apvaisinimą in vitro.

Todėl gydytojas, ruošdamas pacientą chirurginei histeroresektoskopijai, kurioje ciklo dieną šią intervenciją atliks, paaiškins ir sutelks dėmesį į šį dėmesį.

Hysterosektoskopija: atlikus gydymą hormonais

Tuo atveju, kai dėl gimdos gleivinės mazgo mazgo arba endometriozės atveju GnRH agonistai buvo paskirti gydymui, siekiant susilpninti procesą arba sumažinti myomos mazgo dydį, kad būtų pašalintas, tada histeroskopija atliekama ne anksčiau kaip praėjus keturioms – šešioms savaitėms po to pabaigos

Be to, norint pasirengti operacijai, pacientams, kenčiantiems nuo endometriozės, siekiant sumažinti estrogeno sekreciją (įtakojant hipofizę), atsirasti endometriumo proceso regresija, gali būti taikomi antigonadotropiniai vaistai. Tokiu atveju operacija atliekama iškart pasibaigus vaistui.

Hysteroresektoskopija (kur jie daromi)

Nuo to, kas yra ginekologijos tyrinėjimas, išsiaiškinome, dabar mes sprendžiame vietą. Kadangi histeroresektoskopija yra chirurginė intervencija, ji atliekama ginekologinėje ligoninėje, prižiūrint medicinos personalui, nors paciento buvimas jame nėra ilgas. Būtent pati operacija atliekama tik operacinėje patalpoje.

Jei kalbame apie tai, kur daryti histereskektoskopiją, tai yra kiekvieno paciento privatus reikalas. Čia yra daug veiksnių. Ginekologinės klinikos pasirinkimas gali būti atliekamas pagal ligoninės sąlygas, katedros įrangą, specialistų kompetenciją, taip pat esminė problemos pusė nėra svarbi.

Kiti operacijos apribojimai

Be laiko spragos ir menstruacinio ciklo vaidmens, lemiami veiksniai yra ir tam tikros santykinės kontraindikacijos. Taigi, galime pasakyti, kad menstruacijų ar gimdos kraujavimo metu gali būti įdiegta histeroresektoskopija, tik bus sutrumpintas tik fokuso matomumas, dėl kurio atsiranda kraujavimas (jei yra patologija). Atsižvelgiant į makšties grynumo laipsnį, dėl infekcinio proceso pavojaus, kuris gali apsunkinti pooperacinį laikotarpį, esant operacinei situacijai, yra tikėtina, kad pasirinkimas bus naudingas histeroresektoskopijai. Todėl planuojant histeroresektoskopiją, tai galima padaryti menstruacijų laikotarpiu. Ši problema kiekvienu atveju sprendžiama atskirai.

Bet kokiu atveju, visi operacijos aspektai gali būti išsamiai aptarti su gydytoju.

Histeroskopija: kokia ciklo diena turi būti atliekama

Histeroskopija yra gimdos ertmės tyrimas naudojant optinio pluošto įtaisą. Tyrimas atliekamas vietine anestezija, naudojant vietinę anesteziją ir į veną. Straipsnyje aptarsime kelis klausimus - indikacijas ir kontraindikacijas tikrinimui, kurios ciklo histeroskopijos dieną, kaip pasirengti procedūrai ir kas tai būtina.

Šiuolaikinėje medicinoje esančios histeroskopijos rūšys

Atsižvelgiant į paciento klinikinį vaizdą, histeroskopija atliekama kitais tikslais:

  • diagnozė - gimdos tyrimas pagal vietinę anesteziją;
  • chirurgija - audinių gabalų pašalinimas ar surinkimas tiriant intraveninę anesteziją;
  • kontrolinis patikrinimas - gimdos ertmės būklės tyrimas po gydymo.

Neseniai į tikrinimo praktiką buvo įtraukta mikrohysteroskopija. Diagnostinė procedūra atliekama iš anksto išplečiant gimdos kaklelį su dujų arba steriliu tirpalu.

Šio tipo diagnozės privalumas yra chirurgija be pilvo operacijos, greitas perėjimas nuo diagnozės į gydymą yra polipų ir kitų manipuliacijų pašalinimas.

Diagnostika

Tyrimas atliekamas ginekologinėje kėdėje po intraveninės ar vietinės anestezijos įvedimo. Procedūra trunka ne daugiau kaip dvidešimt minučių ir nėra sudėtinga.

Per gimdos kaklelį įterpiamas histeroskopas, tada į ertmę švirkščiamas dujinis arba fiziologinis tirpalas, siekiant išplėsti organo sienas. Toliau ekrane ekrane rodomas gimdos gleivinės vidinio paviršiaus vaizdas, kad gydytojas galėtų jį išsamiai išnagrinėti.

Nustačius sukibimus, polipus ir kitas formacijas, pašalinimas atliekamas naudojant elektrokaguliatorių, medicinines žirkles arba histeroresektoskopą. Taip pat patikrinimo metu gali būti atliekamas curettage, sustabdyti kraujavimą, pašalinti seną kontraceptiką.

Diagnozės indikacijos

Histeroskopija gali būti atliekama reguliariai, skubiai ir skubiai. Paciento amžius nėra lemiamas - tyrimas atliekamas tiek jaunoms mergaitėms, tiek senyviems pacientams. Procedūros indikacijos yra šios ligos:

  • gimdos defektai;
  • kiaušinio liekanos ertmėje;
  • svetimkūnio buvimas;
  • sukibimai, fistulės ir polipai;
  • gimdos sienų perforacija;
  • endometriumo vėžys, adenomyozė.

Pastaba! Ar būtina atlikti histeroskopiją prieš IVF? Šis klausimas neatsako. Tačiau, siekiant išvengti komplikacijų nėštumo metu, būtina išsamiai ištirti gimdos gleivinę.

Be to, histeroskopija atliekama šiais atvejais:

  • spiralės lokalizacijos ertmėje diagnozė;
  • nevaisingumo priežastis;
  • nustatyti nesėkmingos IVF priežastis;
  • gimdos būklės diagnozė po operacijos;
  • netaisyklingos ar gausios menstruacijos;
  • nėštumo komplikacijos;
  • gimdos paruošimas nėštumui po pilvo operacijų;
  • senosios spiralės, kuri yra senesnė nei penkeri metai, pašalinimas.

Kontraindikacijos

Kokiais atvejais diagnozė yra draudžiama? Tai apima:

  • gausus kraujavimas iš gimdos;
  • gimdos kaklelio kanalo obstrukcija;
  • sunkios vidaus organų ligos;
  • uždegiminiai procesai vulvoje;
  • gimdos sienų perforacija;
  • vėžys;
  • nėštumo

Ar reikia diagnozuoti ligoninę? Daugeliu atvejų hospitalizavimas nėra paskirtas, jei po diagnozės neatlikta biopsija.

Tyrimo dienos

Kurioje ciklo dieną atliekama histeroskopija? Ar galima atlikti tyrimą menstruacijų metu arba po menstruacijų? Menstruacijų metu diagnozė neatliekama. Histeroskopija gali būti atliekama penktą arba dešimtą dieną ciklo, taip pat 15 ir 18 dieną.

Pirmosiomis mėnesinių ciklo dienomis gimdos vidinėje ertmėje yra aiškiai matomų defektų, kraujo netekimas intervencijos metu yra minimalus, neoplazmai ir polipai yra gerai pašalinti. Ciklų 15 arba 18 dieną galima išsamiai ištirti endometriumo funkciją.

Avarijos atveju diagnozės nustatymo diena nėra kritinė - 5 ar 15. Vis dėlto dabartinis menstruacinis ciklas visais atvejais neapima tyrimo.

Pasiruošimas diagnostikai

Norint atlikti įprastą apklausą, reikia parengti. Be bandymų, pacientas turi laikytis šių rekomendacijų:

  • nenaudokite makšties preparatų per savaitę, neįtraukite douching;
  • likus dviem – trims dienoms iki egzamino, kad būtų išvengta lytinio kontakto;
  • prieš naktį atlikti valymo klizmą;
  • ryte prieš diagnozę negalima valgyti ir skystis;
  • prieš pati diagnostikos procedūra turi būti ištuštinta.

Laboratoriniai tyrimai

Diagnozės išvakarėse reikia ištirti laboratorinius tyrimus:

  • šlapimas ir išmatos;
  • kraujo už Rh faktorių;
  • koagulograma, biochemija;
  • gimdos kaklelio ir makšties tepinėliai;
  • krūtinės ląstos rentgenograma;
  • elektrokardiograma;
  • Ultragarsinis vidinių organų tyrimas;
  • ŽIV ir hepatito tyrimai;
  • kolposkopija.

Sprendimą atlikti histeroskopiją priima konsultacija - terapeutas ir ginekologas. Jei įtariama, kad yra vidaus organų ligos, gydytojas gali nukreipti pacientą į siauras specialistus.

Ką daryti po diagnozės

Jei pilvo skausmas traukiamas, skiriami analgetikai. Maždaug po kelių valandų diskomfortas visiškai išnyko.

Dienos metu gali būti stebimas kraujavimas iš gimdos, tačiau jie nesiskiria gausumu ir nėra kartu su skausmu. Kraujo išsiskyrimas gali būti periodiškai rodomas 15 dienų, kelių savaičių ar mėnesio.

Po chirurginio gydymo histeroskopija nustatė antibiotikų ar antibakterinių vaistų kursą.

Tam tikram laikui draudžiama naudoti makšties tamponus, lytinių santykių atnaujinimas galimas 14-15 dienų po histeroskopijos.

Kontrolinis ertmės tyrimas po chirurginio navikų pašalinimo ar kitų manipuliacijų atliekamas po 10 dienų. Jūs galite planuoti nėštumą nuo kito menstruacinio ciklo.

Ką negalite padaryti:

  • naudoti švirkštą;
  • plaukti atviruose tvenkiniuose ir vonioje;
  • garų pirtis - sauna / rusiška pirtis;
  • gerti stiprius alkoholinius gėrimus.

Galite plaukti duše su žema temperatūra. Reikia nepamiršti, kad karšto garo ar vandens poveikis gali sukelti kraujavimą. Tas pats pasakytina apie alkoholio vartojimą net mažomis dozėmis.

Patologijos požymiai

Patologinė būklė po diagnozės:

  • didelė iškrova iš gimdos;
  • aukštas karščiavimas;
  • nemalonus išmetimo kvapas;
  • juodas kraujas;
  • nuolatinis pilvo skausmas.

Svarbu! Tokiais atvejais reikalinga medicininė priežiūra.

Atminkite, kad kraujavimas po intervencijos turėtų būti, tačiau tai nėra menstruacija - tai kraujavimas iš sužeistų laivų. Jei kraujavimas tampa gausus, reikia kreiptis į gydytoją.

Kada kitą menstruaciją? Po diagnostinio tyrimo leidžiama šiek tiek vėluoti, tačiau po chirurginės histeroskopijos menstruacijos gali pasireikšti tik po mėnesio.

Atliekant histeroskopiją prieš menstruacijas arba po jų. Ar man reikia specialaus mokymo? Menstruacijos po histeroskopijos.

Palikite komentarą 6 950

Endoskopinės įrangos naudojimas ginekologijoje ir kitose medicinos srityse padidino gydymo efektyvumą ir diagnostinių tyrimų kokybę. Histeroskopija yra diagnostinė ir gydymo procedūra, skirta vizualiai apžiūrėti gimdą su specialiu optiniu prietaisu, vadinamu histeroskopu.

Šiandien histeroskopija suprantama kaip tyrimas, kurio metu į gimdos ertmę įdedama maža vaizdo kamera. Vaizdas iš fotoaparato perduodamas monitoriui, kad gydytojas galėtų ištirti vidinį organo paviršių ir, jei reikia, atlikti kai kurias operacijas be siūlių ir pjūvių.

Kada histeroskopija

Hysteroskopija atliekama diagnozuojant, jei pacientas skundžiasi:

  • nesugebėjimas pastoti;
  • kraujo išsiskyrimas iš makšties, nesusijęs su menstruacijomis.

Be to, procedūra atliekama medicininiais tikslais, siekiant pašalinti:

  • po gimdymo gimdoje likusios placentos;
  • fibroidai ir polipai;
  • sukibimą.

Gimdos histeroskopijos paruošimas ir analizė

Jei pacientui skiriama histeroskopija, ji turės:

  • atsisakyti seksualinio aktyvumo (1-2 dienos iki procedūros);
  • nutraukti intymių higienos produktų naudojimą ir atlikti dezinfekavimą (vieną savaitę prieš egzaminą);
  • sustabdyti makšties žvakučių, purškalų ir tablečių pavidalo vaistų vartojimą, jei ginekologas juos prieš pat procedūrą nepaskyrė (prieš savaitę);
  • nustoti gerti ir valgyti (histeroskopijos dieną).

Kaip veikia gimdos histeroskopija

Prieš tyrimą, pacientas užima standartinę poziciją ginekologinėje kėdėje, o anesteziologas nustato vaistų ir tirpalų lašinamųjų infuzijų sistemą, skirtą moteriai skirti anestezijai. Paruošus procedūrą, ginekologas apdoroja makštį, gimdos kaklelį ir vulvą dezinfekavimo tirpalu, o po to išplečia gimdos kaklelio kanalą su metaliniais dilatatoriais.

Histeroskopijos procedūra apima reprodukcinio organo patikrinimą naudojant histeroskopą - ilgą vamzdelį / laidą su šviesos šaltiniu, vaizdo kamerą ir kanalą įvesti prietaisus pabaigoje. Kai šis instrumentas praeina per gimdos kaklelį, ginekologas užpildo organą nedideliu kiekiu oro ar skysčio. Šios manipuliacijos tikslas yra išlyginti gimdos sienas ir palengvinti vizualinį patikrinimą.

Bendra procedūros trukmė yra nuo 30 iki 40 minučių.

Pooperacinis laikotarpis po gimdos histeroskopijos

Histeroskopija atliekama ambulatoriškai ir nereikalauja paciento hospitalizuoti. Kitą 1-4 dienas po procedūros gali lydėti švelnios pilvo apatinės pilvo dalies pūslės ir prastas kraujavimas. Siekiant maksimaliai apsaugoti kūną, būtina atsisakyti dygsnių, tamponų ir skirti ypatingą dėmesį higienos procedūroms. Atkūrimo laikotarpiu turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Tuo tarpu yra atvejų, kai moterims pavyko įveikti vaiką po dviejų ar trijų mėnesių po procedūros. Todėl su ginekologu turėtų būti deramasi atskirai per visą atkūrimo laikotarpį.

Video apie gimdos histeroskopiją

Žiūrėkite vaizdo įrašą, kad sužinotumėte, kas yra gimdos histeroskopija, pasirengimas procedūrai ir reabilitacija po jo.

Gimdos histeroskopija yra procedūra, kuria siekiama diagnozuoti ar gydyti vidinius lytinius organus ir patologijas. Metodo pavadinimas kilęs iš žodžio "hysteroscope" - specialios medicinos įrangos, kuri leidžia vizualizuoti operacijos ar tyrimo eigą ir gauti išsamų vaizdą apie tai, kas vyksta.

Pagrindinės histeroskopijos indikacijos:

  • problemos, susijusios su koncepcija arba visišku sterilumu;
  • nuolatiniai menstruacinio ciklo pažeidimai;
  • reguliarus kraujavimas;
  • kai kurios ginekologinės ligos ir daug daugiau.

Be to, naudojant šį prietaisą, atliekamos chirurginės intervencijos, skirtos pašalinti fibroidus ir polipus, pašalinami fibroidai, įvertinama gimdos ertmės būklė ir kiaušintakiai.

Prieš tai, ar diagnostinė ar terapinė intervencija į moterų reprodukcinę sistemą, specialistai turėtų atidžiai išnagrinėti bendrą paciento sveikatą ir įvertinti vidaus organų darbą. Iš tiesų netgi nedidelių infekcinių ar uždegiminių procesų buvimas gali būti bet kokio tipo intervencijos kontraindikacija.

Histeroskopas yra medicininė endoskopinė įranga, leidžianti specialistui vizualiai įvertinti procedūros eigą.

Pasiruošimas gimdos histeroskopijai

Prieš pradedant tyrimus ir egzaminus, būtina atlikti ginekologo tyrimą ir gauti išsamų konsultavimąsi su kitais specialistais (chirurgu, anesteziologu, terapeutu).

Gavęs kreipimąsi dėl gimdos histeroskopijos, pacientas turi atlikti keletą bandymų ir atlikti tam tikrus tyrimus.

  • bendra kraujo ir šlapimo analizė;
  • makšties tepinėlis ir gimdos kaklelio kanalo analizė;
  • biocheminiai ir klinikiniai kraujo tyrimai;
  • dubens organų transvaginalinis ultragarsas;
  • cukraus kiekis kraujyje;
  • fluorografija;
  • paciento ir jo kraujo grupės Rh faktoriaus nustatymas;
  • kraujo tyrimai, skirti ŽIV, hepatitui, sifiliui ir kitoms lytiniu keliu plintančioms ligoms;
  • klinikinė šlapimo analizė.

Prieš atliekant terapinę histeroskopiją, privalomų testų sąrašas gali būti išplėstas. Papildomai galima priskirti:

  • elektrokardiograma;
  • kolposkopija;
  • kraujo krešėjimą.

Jei yra įtarimų dėl piktybinių navikų, pacientas taip pat gali būti siunčiamas į koagulogramą ir biopsiją.

Kai atliekama gimdos histeroskopija

Tinkamiausias laikotarpis procedūroms jaunoms vaisingo amžiaus moterims, jei yra įtarimų dėl organinės patologijos, yra 7-9 dienos menstruacinio ciklo metu. Gyvybei pavojingose ​​patologijose, pavyzdžiui, kraujavimas be sustojimo, histeroskopinė intervencija atliekama nepriklausomai nuo menstruacinio etapo.

Pasirengimas procedūrai

Procedūros sėkmė priklauso ne tik nuo teigiamų bandymų ir apklausų rezultatų, bet ir tam tikro pasirengimo operacijai.

  • Valymo klizma. Šiuo tikslu prieš procedūros procedūrą žarnyne išvalomas reguliarus klizmas. Rekomenduojamas ir pilnas šlapimo pūslės ištuštinimas.
  • Asmeninė higiena. Iškart prieš procedūrą rekomenduojama vartoti higieninį dušą ir atsikratyti plaukų lytinių organų srityje.
  • Kadangi gimdos histeroskopija yra susijusi su anestezijos vartojimu, likus 8 valandoms iki procedūros, jūs turite visiškai atsisakyti valgyti, 2 valandas nuo gėrimo.

Labai svarbu prieš operaciją konsultuotis su specialistu apie bet kokių alerginių reakcijų buvimą.

Būtinai pasakykite gydytojui, jei prieš kelias dienas vartojote antibiotikų ar kitų vaistų, nes kai kurie vaistų deriniai gali suteikti nestandartinį kūno atsaką.

Galimos kontraindikacijos

Ekspertai atkreipia dėmesį į keletą pagrindinių pažeidimų, kuriuose bet kokia chirurginė intervencija yra nepageidautina. Pagrindinės kontraindikacijos:

  • uždegiminės ar infekcinės ligos (įskaitant įvairias ūmines kvėpavimo takų virusines infekcijas ir ūmines kvėpavimo takų infekcijas);
  • širdies patologija;
  • sunkūs kepenų ir inkstų sutrikimai;
  • destruktyvios prievartos, turinčios įtakos vidiniams lytiniams organams ar šlapimtakiui;
  • auglių buvimas gimdos kaklelio paviršiuje;
  • gausus kraujavimas.

Kontraindikacijos apima tiek gerybinių, tiek piktybinių navikų augimą, nes bet koks mechaninis auglio pažeidimas sukelia nepalankias pasekmes kraujavimo ar greito augimo pavidalu. Draudžiama atlikti chirurgiją jų fone.

Infekcinių ir uždegiminių procesų buvimas procedūros metu lemia jų plitimą per pilvo ertmę, gimdą ir kiaušintakius, kuris taip pat yra nepageidaujamas organizmui.

Išsamus tyrimas prieš atliekant histeroskopiją yra privalomas, nes nepastebėtos esamos kontraindikacijos gali žymiai pabloginti paciento gerovę ir įvairius sutrikimus visoje reprodukcinėje sistemoje.

Po histeroskopijos

Pasibaigus histeroskopijai:

  • atidžiai prižiūrint gydytojams, pacientas yra apie dvi valandas;
  • Iš pradžių pilvo skausmas gali pasireikšti pilvo apačioje (prireikus skiriama skausmo malšinimo priemonė);
  • mažas kraujavimas gali trukti nuo 24 valandų iki vienos savaitės, jis nelaikomas nuokrypiu;
  • Siekiant sumažinti infekcinių procesų atsiradimo tikimybę po histeroskopijos, skiriami antibiotikai.

Gera sveikata ir teigiamas procedūros rezultatas, pacientas iš ligoninės išleidžiamas tą pačią dieną. Prieš tai moteris yra informuojama apie galimas komplikacijas ir įspėja apie kai kuriuos apribojimus, kurių reikia laikytis per pirmąsias savaites, įskaitant:

  • draudimas naudoti tamponus;
  • taip pat turėtų būti atidėtas apsilankymas vonioje, sauna ir baseinas;
  • panaikinti lytį per pirmas dvi savaites;
  • sumažinti fizinį aktyvumą iki reabilitacijos laikotarpio pabaigos.

Kitas apsilankymas specialiste planuojamas maždaug po dešimties dienų po histeroskopijos. Maždaug tuo pačiu metu histologinio tyrimo rezultatai bus paruošti, jei diagnostikos tikslais atlikta gimdos histeroskopija.

Histeroskopija yra viena iš pagrindinių diagnostinių ir terapinių procedūrų ginekologijoje nuo 1980 m. XX a. Ji suteikia puikias galimybes diagnostikai (suteikia aukštos kokybės gimdos kaklelio kanalo, gimdos ertmės patikrinimą) ir medicininę (suteikia geresnį rezultatą nei įprasta gimdos kaklelio išsiplėtimas, kreetažo - curettage curettage) procedūros. Tačiau, norint veiksmingai elgtis, būtina atlikti kokybišką mokymą.

Kaip atlikti histeroskopiją

Histeroskopas yra specialus instrumentas, turintis šviesolaidinį šviesolaidį, kurio strypų lęšiai yra 2-8 mm skersmens. Jis gali būti standus arba lankstus, susideda iš vidinio ir išorinio vamzdžio su kanalais pusiau standiems valdymo instrumentams, specialioms žirklėms, žnyplėms audinių mėginiams paimti - biopsija, bipoliniais elektrodais. Naujoji histeroskopų karta turi ovalo formos profilį, kuris užtikrins minimalią gimdos kaklelio audinio traumą.

Kokie yra procedūros tikslai? Tai yra:

  • organo vidinės gleivinės (endometriumo) biopsija;
  • išsiplėtęs gimdos kaklelio kanalas;
  • gimdos pertvaros skaidymas gydant nevaisingumą;
  • mažų polipų pašalinimas;
  • mažų myomų rezekcija (išskyrimas);
  • gimdos sutrikimų kontrolė pooperaciniu laikotarpiu;
  • smulkių kraujagyslių moxibustion;
  • adhezijų skaidymas;
  • diagnozuoti menstruacijų pažeidimų priežastis, kraujavimą po menopauzės stadijos, nevaisingumą, persileidimą;
  • įtariamas mieloma, endometriumo vėžys, kiaušialąstės likučių buvimas gimdoje, jo vystymosi anomalijos, organo sienelės punkcija;
  • hormonų terapijos veiksmingumo vertinimas.

Pagrindinis histeroskopijos pranašumas yra procedūra su vizualizacija ir visiškai kontroliuojant gydytoją, skirtingai nei, pavyzdžiui, kuretažas, kai curetage atliekamas aklai. Pastaroji procedūra labai padidina komplikacijų, pvz., Nevaisingumo, riziką. Kai kuriais atvejais gali padėti tik ART (pagalbinė reprodukcinė technologija). Pradiniame etape, naudojant hormonus, jie sukelia sustiprintą kiaušinių formavimąsi ir po to atlieka tvorą tręšimui laboratorijoje. ? Gydytojai naudoja operacinės laparoskopijos technologiją, ištraukdami ląsteles specialiomis endoskopinėmis priemonėmis be pjūvių.

Chirurginėms manipuliacijoms su histeroskopija organų ertmė užpildyta skysčiu arba dujomis (Jan švirkštas, naudojant konteinerį, esantį aukštyje, papildytame gumine lempute). Tačiau tokie paprasti prietaisai neleidžia reguliuoti gimdos spaudimo ir gali sukelti komplikacijų. Todėl geriau rinktis specialistą, turintį galimybę naudotis hysteropomp ar automatine histeroskopine sistema. Optimalaus skysčio slėgio sukūrimas organų ertmėje užtikrina gerą matomumą tyrimo ar operacijos metu.

Vaizdo įrašas

Dėmesio! Informaciją apie svetainę teikia ekspertai, tačiau ji skirta tik informaciniams tikslams ir negali būti naudojama savireguliacijai. Būtinai kreipkitės į gydytoją!

Toks endoskopinis tyrimas, kaip histeroskopija, atliekamas ginekologijoje, siekiant ištirti gimdą diagnostikos tikslais. Tai daroma naudojant specialų histeroskopo prietaisą, kuris padeda nustatyti visas ligas ankstyvosiose vystymosi stadijose ir nedelsiant pradėti gydymą.

Histeroskopijos tipai

Ginekologinėje praktikoje yra keletas endometriumo tyrimų, turinčių skirtingas indikacijas:

Diagnostinė manipuliacija atliekama nepažeidžiant audinio vientisumo, kad būtų galima nustatyti hiperplaziją ir kitas patologijas. Kontrolės diagnozė yra būtina gydymo veiksmingumui įvertinti ir skiriama gydymo tikslais. Tai padeda išspręsti atkryčius ir nustatyti endometriumo būklę po polipų pašalinimo ar kitos operacijos. Dažniausiai tai daroma moterims po menopauzės, turinčios hiperplazijos ir kraujo išsiskyrimo požymių.

Chirurginė histeroskopija atliekama naudojant chirurginę ir endoskopinę įrangą. Šios procedūros nurodymai gali būti tokie: gimdos garbanojimas, polipo, mazgo ir sukibimų pašalinimas. Toks tyrimas atliekamas pagal bendrąją anesteziją.

Biuro histeroskopija atliekama diagnostikos tikslais, be bendros anestezijos ir stacionarinio gydymo. Jis leidžia ištirti kiaušintakius, taip pat gimdos kaklelį ir gimdos sieną. Biuro histeroskopija turi pranašumų, palyginti su kitais metodais, nes ji atliekama nepadidinant gimdos kaklelio kanalo ir todėl yra ypač populiari ne nėščioms moterims.

Be to, gimdos tyrimas gali būti atliekamas kartu su biopsija, kai pacientui atliekama dalis endometriumo audinio histologiniam tyrimui. Gydant įtariamus piktybinius navikus, gimdos ertmės tyrimas su biopsija yra dažniausiai nustatytas.

Iš visų minėtų manipuliacijų diagnostikos procedūra turi didžiausią histeroskopijos indikacijų grupę. Histeroskopijos metu galima atlikti RDV, kuris reiškia atskirą diagnostinį kuretą. RDV turėtų būti padaryta su persileidimais ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, mėnesio ciklo pažeidimu, sukibimais ir įtariamais fibroidais. RDV atliekamas ligoninėje pagal bendrąją anesteziją, o trečią dieną moteris išleidžiama.

Tuo pačiu metu galima atlikti laparoskopiją ir histeroskopiją, kad būtų pasiektas ir terapinis, ir diagnostinis poveikis. Laparoskopinė histerektomija atliekama per nedidelius dubens organų pjūvius. Jis padeda laparoskopinei histerektomijai išvengti pilvo operacijos ir atsikratyti adhezijų, polipų ar mazgų.

Hysteroskopija prieš IVF būtina įvertinti gimdos gleivinės epitelio būklę, jei moteris turi įtarimą dėl endometriozės ar gestacijos problemų. Hysteroskopija prieš IVF padeda nustatyti tikslią nevaisingumo priežastį.

Histeroskopijos indikacijos

Histeroskopija yra procedūra, reikalinga galutinei diagnozei nustatyti, kai būtina patvirtinti arba atmesti endometriumo hiperplazijos ir kitų patologijų klinikinius požymius. Diagnostinė histeroskopija dažniausiai atliekama tais atvejais, kai moteris įtaria endometriozę ar gimdos miomą. Be to, šis tyrimas padeda rasti gimdos gleivinės likučius ir išvengti sunkių komplikacijų.

Pagrindinės gimdos tyrimo indikacijos:

  • hiperplazijos požymiai;
  • piktybinis navikas gimdoje;
  • adenomyozė;
  • gimdos sienų perforacija;
  • sinechija;
  • vystymosi anomalija;
  • svetimkūnis.

Be to, tyrimo rezultatai gali būti nevaisingumas, komplikacijos po gimdymo ir hormonų terapija. Hysteroskopija tokiose ligose kaip adenomyosis padeda nustatyti patologinį procesą ir paimti audinį diagnozei.

Patarimas: moterims rekomenduojama 2 kartus per metus atlikti histeroskopiją dėl įtariamų piktybinių ligų, po menopauzės ir tuo pačiu metu su hormonine terapija.

Kaip histeroskopija gimdos

Toks gimdos ertmės tyrimas suplanuotoje arba avarinėje situacijoje. Planuojamame tyrime reikalingas specialus, kurį sudaro kraujo tyrimas, šlapimo analizė ir makšties tepinėlis. Be to, moteris turi turėti krūtinės ląstos rentgenogramą ir elektrokardiografiją, o esant nutukimui, paaukoti kraują gliukozei.

Bandymų rezultatai turėtų atspindėti gimdos pokyčius, nustatyti hiperplazijos požymius, uždegimą ir pasirinkti tinkamą anesteziją. Jei yra rimtų kontraindikacijų, egzaminą neįmanoma atlikti.

Diagnostikos procedūrą galima atlikti ambulatoriškai, o chirurginė procedūra apima privalomą ligoninės priėmimą tam tikrą laikotarpį. Avarinis histeroskopija atliekama, kai moteris turi kraujavimą, be išankstinio pasirengimo manipuliuoti.

Iškart prieš procedūrą pacientui atliekama valymo klizma ir šlapimo pūslė ištuštinama. Jei įmanoma, prieš histeroskopiją rekomenduojama vartoti kelias valandas.

Taikant šią procedūrą, pacientas patenka į ginekologinę kėdę, o po to jos genitalijų gydymas atliekamas su 5% jodo tirpalu. Po to gimdos kaklelis pritvirtinamas specialiomis žnyplėmis, įterpiamas histeroskopas, kuris yra ilgas vamzdis su kamera. Vaizdas rodomas kompiuterio monitoriuje, todėl gydytojas turi galimybę sekti operacijos tvarką ir koreguoti savo veiksmus.

Norint gauti visišką vizualizaciją, gimdos ertmė išplėsta naudojant specialų skystį ar dujas: anglies dioksidą, sorbitolį, fiziologinį tirpalą ir kt. Kai kartu su curettage atliekama histeroskopija arba atliekama operacija, kad būtų pašalintas pogrupis (polipas), patartina išplėsti gimdos skystį.

Daugelis moterų domisi klausimu, ar ji bus sužeista diagnostinės procedūros metu. Kadangi atliekant visas manipuliacijas naudojama bendra anestezija ar vietinė anestezija, ji paprastai nesugadina, tačiau po tyrimo gali pasireikšti diskomfortas. Galimi.

Atšifravimas

Procedūros pabaigoje gydytojas interpretuoja histeroskopijos rezultatus. Jis turėtų išsamiai rašyti, kokio dydžio ir formos gimdos ertmė buvo ir palyginti su standartiniais rodikliais. Tyrimo iššifravimas padės nustatyti gydymą, jei reikės. Histeroskopija gali atskleisti endometriumo hiperplaziją, myomatines mazgus, piktybinius ir gerybinius navikus, taip pat kitus patologinius procesus.

Patarimas: norint pašalinti formą mazgo arba polipo pagalba, tokia operacija, kuri laikoma mažiausiai trauminga ir turi minimalų pooperacinį laikotarpį, padės pašalinti.

Hysteroresektoskopija yra chirurginė operacija, kurios metu myoma mazgas pašalinamas per makšties prieigą. Mazgo pjūvis atliekamas iš organo sienos pusės, todėl nėra jokių randų ar kitų defektų, galinčių paveikti tręšimą.

  • mazgai, polipai;
  • sinechija;
  • piktybiniai navikai;
  • nevaisingumas;
  • menstruacinio ciklo pažeidimas;
  • svetimi objektai (spiralės dalys).

Hysteroskopinė miomektomija taip pat gali būti naudojama submucouso mazgo įterpimui į gimdą. Operacija atliekama su histeroskopu ambulatoriniu pagrindu. Norint pašalinti mazgą, moteris yra histerektektoskopija pagal bendrąją anesteziją arba vietinę anesteziją.

Hysteroskopinė miomektomija skiriama nevaisingumui, esant fibroidams, dubens skausmo sindromui ir persileidimui. Mazgo operacinė histeroresektoskopija turėtų prasidėti po išankstinio pasirengimo jai. Pacientas turi išlaikyti visus testus, kad gydytojas galėtų užkirsti kelią kontraindikacijoms ir įvertinti bendrą būklę.

Hysteroskopinė miomektomija atliekama kartais po hormoninių injekcijų, kurios moteriai skiriamos maždaug prieš šešis mėnesius iki operacijos. Toks paruošimas būtinas tais atvejais, kai mazgo dydis viršija 5 cm.

Paukščių fibrozės pavojus yra tai, kad ji suteikia kraujavimą iš gimdos ir veikia kaip kontraceptinė ritė. Todėl histererektoskopijos privalumai šiuo atveju yra tai, kad ji leidžia moteriai išlaikyti lytinius organus ir ji gali pastoti.

Hysteroskopinė miomektomija, nepaisant minimalaus kraujo netekimo ir kitų privalumų, turi tam tikrų kontraindikacijų, į kurias reikia atsižvelgti renkantis operaciją. Taigi histerektekoskopija yra draudžiama, kai:

  • ūminės infekcijos;
  • sunkios širdies, kepenų ir inkstų ligos;
  • uždegiminiai procesai gimdoje.

Naudojant histeroskopiją ir histereskektoskopiją, galima laiku nustatyti patologinius procesus gimdoje ir atsikratyti polipų, mazgų ar sukibimų. Ši chirurginė intervencija siejama su minimalia rizika ir jai būdingas trumpas pooperacinis laikotarpis. Todėl paciento atsigavimas trunka mažiau laiko nei po pilvo operacijų.

Vaizdo įrašas

Dėmesio! Informaciją apie svetainę teikia ekspertai, tačiau ji skirta tik informaciniams tikslams ir negali būti naudojama savireguliacijai. Būtinai kreipkitės į gydytoją!

Viena iš modernių ginekologinės diagnostikos ir terapijos procedūrų yra histeroskopija. Ši operacija leidžia ištirti gimdą, nustatyti ir, jei reikia, nedelsiant pašalinti patologiją ir daugeliu atvejų nuspręsti. Ar histeroskopija yra padaryta, gydytojas nusprendžia, remdamasis šios manipuliacijos indikacijomis ir kontraindikacijomis, tačiau paskutinis žodis, žinoma, lieka pacientui.

Trumpai apie histeroskopiją

Histeroskopija yra tokios diagnostikos ir gydymo procedūros pavadinimas, kuris leidžia vizualiai įvertinti gimdą iš vidaus, nustatyti jos struktūros patologines formacijas ar anomalijas ir, jei reikia, greitai juos pašalinti, ty be įsiskverbimo į pilvo ertmę. Šis metodas yra susijęs su endoskopiniu ir atliekamas naudojant specialų optinį prietaisą - histeroskopą, kurį parengia specialistas.

Iš graikų histeroskopijos išverstos priemonės reiškia „ištirti gimdą“. Manipuliavimas yra diagnostinis ir terapinis. Diagnostinė histeroskopija atliekama ne tik siekiant ištirti vidinį gimdos paviršių, bet ir paimti medžiagą (endometriją) histologiniam tyrimui (biopsija). Terapinės histeroskopijos metu atliekamos chirurginės intervencijos, pavyzdžiui, pašalinant navikus ar svetimkūnius.

Pasirengimas procedūrai

Kadangi histeroskopija yra susijusi su invazinėmis procedūromis ir yra panaši į chirurginę intervenciją, prieš jį atliekant, pacientui skiriamas tyrimas (išskyrus avarinius atvejus):

Iš instrumentinių metodų priskiriami:

  • Dubens ultragarsas;
  • (jei yra įrodymų);
  • fluorografija;
  • kraujo krešėjimo analizė;
  • (jei nurodyta).

Jei pacientas serga lėtinėmis ekstragenitinėmis ligomis, su korekcine terapija parodoma atitinkamo profilio gydytojo konsultacija. Atskleidus makšties sanitariją (iki 1–2 laipsnių grynumo).

Tyrimas atliekamas ambulatoriškai. Įleidus į ligoninę, pacientui prieš procedūros pradžią skiriama valymo klizma (žarnyno paruošimas), o prieš pat histeroskopiją būtina ištuštinti šlapimo pūslę. Dėl intraveninės anestezijos histeroskopijos metu draudžiama valgyti manipuliavimo dieną. Histeroskopija suplanuota 5–7 ciklo dieną, tai yra pirmoje (proliferacinėje) fazėje, kai tik pradeda augti naujas funkcinis endometriumo sluoksnis, o gimdos vidinis paviršius yra patikrinamas.

Taip pat būtina susilaikyti nuo lytinių santykių likus 3 dienoms iki procedūros pradžios ir nustoti veikti savaitę. Nerekomenduojama naudoti spermicidus ir makšties žvakutes prieš 7 dienas iki histeroskopijos.

Histeroskopijos tipai

Histeroskopija, priklausomai nuo paskirties vietos, gali būti:

  • diagnostika - kai būtina nustatyti „problemos“ priežastis moteriškoje linijoje (diagnozuoti endometriumo polipozę, submucozinę miomos mazgą ar kitą patologiją);
  • medicininė - atlikus gimdos operacijos vidinio paviršiaus patikrinimą (polipų išskyrimas, miomos mazgo rezekcija, sukibimų ar pertvaros išsiskyrimas gimdoje);
  • kontrolė - atliekama po tam tikro laiko (paprastai šešių mėnesių) po gimdos intervencijos su histeroskopija.

Sėkmingai operacijai būtina ištiesinti gimdos sienas, gimdą ištiesti ir išplėsti. Dėl to terpė patenka į gimdos ertmę. Priklausomai nuo naudojamos terpės, histeroskopija skirstoma į:

  • skystis (įterptas fizinis tirpalas arba 5% gliukozė);
  • dujų (anglies dioksido švirkščiama).

Biuro histeroskopija

Endometriumo biuro histeroskopija yra viena iš diagnostinės histeroskopijos galimybių ir atliekama ambulatoriškai. Šis procedūros pavadinimas kilo iš Europos, kur diagnostikos tikslais histeroskopiją gali atlikti ne tik ginekologas, bet ir bendrosios praktikos gydytojas, kuris atliekamas ambulatoriškai, medicinos įstaigose (vakarų apibrėžimu - biuruose).

Office histeroskopija vadinama paprasta histeroskopija, minihysteroscopy, diagnostikos vaizdo histeroskopija. Pastarasis terminas reiškia demonstraciją pacientui per gimdos vidinio paviršiaus paveikslo manipuliavimą. Minihysteroscopy privalumai:

  • mažas procedūros invaziškumas (naudojamas mažiausio skersmens histeroskopas, nepadidinant gimdos kaklelio kanalo);
  • Nėra bendros anestezijos, kuri sumažintų histeroskopijos ir anestezijos komplikacijų riziką;
  • ambulatorinio gydymo galimybė, nereikalauja hospitalizacijos ir neturi įtakos gebėjimui dirbti;
  • trumpas procedūros laikotarpis (ne daugiau kaip pusvalandį);
  • gera tvarkymo tolerancija;
  • galimą endometriumo biopsiją.

Indikacijos

Sprendimą dėl histeroskopijos poreikio priima gydytojas, remdamasis šiomis nuorodomis:

  • įvairūs menstruacinio ciklo sutrikimai mergaitėms, vaisingo amžiaus moterims ir prieš menopauzės amžių;
  • kraujavimas po menopauzės ir kraujavimas;
  • įtarimas ir patvirtinti:
    • submucous myoma mazgas;
    • adenomyozė;
    • endometriumo vėžys;
    • gimdos defektai;
    • gimdos sinechija;
    • gimdos perforacija;
    • kiaušialąstės ir membranų liekanos;
    • polipozė ir;
    • svetimkūnis gimdos ertmėje;
  • intrauterinio prietaiso ar jo dalių lokalizavimo paaiškinimas;
  • nevaisingumas;
  • kaip parengiamąjį etapą prieš IVF;
  • persileidimas;
  • įvertinti hormoninio gydymo poveikį ir kontrolę;
  • po gimdymo.

Kaip paaiškėja, histeroskopija yra efektyviausias ir efektyviausias ginekologinės patologijos diagnozavimo ir gydymo metodas, todėl netinkama atsisakyti procedūros.

Kontraindikacijos

Kaip ir bet kokia kita gimdos procedūra, histeroskopija neatliekama šiose situacijose:

  • ūminės infekcinės ligos (šalta, gerklės skausmas ar kt.);
  • lėtinių ligų paūmėjimas;
  • ūminis lytinių organų uždegimas (kolpitas, endometritas, adnexitis);
  • gimdos nėštumas (pageidaujamas);
  • arba įtarimas;
  • gimdos kaklelio vėžys;
  • ekstragenitinės ligos dekompensacijos stadijoje (širdies ir kraujagyslių patologija, inkstai);
  • gausus kraujavimas iš gimdos;
  • gimdos kaklelio kanalo atresija.

Atkūrimo laikotarpis

Atkūrimo laikotarpis po manipuliacijos sąlyginai suskirstytas į 2 etapus. Pirmasis etapas - pirminis sugedusio gimdos audinio (gleivinės ir raumenų sluoksnio) struktūros ir veikimo atkūrimas ir normalizavimas. Pirmajame etape visiškai išgydyti mikroduomenys ir chirurginiai pjūviai, o gimdos kaklelio kanalas atkuriamas ir regeneruojamas. Šis etapas trunka apie 2–3 savaites ir baigiasi visišku operacinių sužalojimų regeneravimu ir žievės audinių formavimu.

Antrasis atkūrimo etapas yra skirtas naujam naujai suformuotam audiniui, ty naujam endometriumui po histeroskopijos, formuoti. Nauja gimdos gleivinė turi turėti normalią struktūrą ir visas jos savybes (endometriumo augimą ir atmetimą pagal menstruacinio ciklo fazes). Antrasis atkūrimo etapas reikalauja daugiau laiko ir trunka iki 6 mėnesių.

Patvirtinimas po procedūros

Kraujas ir vidutinis kraujavimas pasireiškia per pirmas 2–3 dienas po manipuliacijos. Taip yra dėl trauminių gimdos gleivinės pažeidimų. Vėliau sekrecijos tampa geltonos arba geltonos, kurios gali trukti iki dviejų savaičių. Serozinio išsiskyrimo trukmė dėl gimdos ertmės išplitimo skysčio metu, skysčio prasiskverbimas į kraujagysles, kenkia jų sienoms, o tai lemia „sukrovitsy“ išsiskyrimą. Tačiau gausaus kraujo sekrecijos ir kraujo krešulių atveju nedelsiant kreipkitės į gydytoją.

Menstruacijos po histeroskopijos

Kada menstruacijos pasireiškia po histeroskopijos? Viskas priklauso nuo tikslo, kuriam buvo atlikta procedūra. Diagnostikos, ypač biuro histeroskopijos, atveju menstruacijos pasireiškia pagal įprastinio ciklo grafiką, tačiau yra nedideli vėlavimai (2 - 3 dienos). Tai paaiškinama tuo, kad diagnostikos procedūros metu endometriumas iš esmės nėra sužeistas, todėl jo atkūrimui nereikia ilgai. Bet gydymo histeroskopijos atveju, ypač baigus gimdos garbanojimo procedūrą, galima ilgiau užtrukti menstruacijas. Esant tokiai situacijai, pirmoji mėnesinių ciklo diena turėtų būti laikoma operacijos diena ir laukti menstruacijų maždaug per mėnesį. Svarbu sekti pirmųjų menstruacijų pobūdį po procedūros. Jei pakeisite spalvą ir tekstūrą, taip pat padidinsite kraujotaką, turėtumėte pasikonsultuoti su ginekologu.

Skausmas po procedūros

Skausmas po histeroskopijos laikomas visiškai normaliu, jei jis yra nedidelis ar vidutinio sunkumo, lokalizuotas pilvo apačioje arba apatinėje nugaros dalyje / krūtinėje ir trunka porą dienų. Skausmingas pojūtis paaiškinamas, pirma, ištraukiant gimdą procedūros metu dujomis ar skysčiu, antra, traumuojant gimdos kaklelio ir gimdos audinius instrumentais. Moterys, turinčios mažą skausmo slenkstį, skundžiasi dėl stipraus skausmo, tokiais atvejais gydytojas gali rekomenduoti vartoti NVNU, turinčius gerą analgetinį poveikį (ketorolis, indometacinas, nise). Bet jei skrandis skauda nepakeliamai, skausmo pobūdis yra mėšlungis, durklas ar šaudymas, temperatūra žymiai padidėja, o apsinuodijimo simptomai didėja, skausmas patenka į perineum ar koją, tada nedelsiant kreipkitės medicininės pagalbos, kad pašalintumėte galimas komplikacijas.

Ankstyvo atkūrimo laikotarpiu būtina griežtai laikytis visų ginekologo rekomendacijų:

  • atsisakyti seksualinio aktyvumo apie 3–4 savaites (idealiu atveju, prieš pirmą menstruacinį laikotarpį);
  • Mažiausiai 3 savaites draudžiama maudytis, apsilankyti vonioje ir pirtyje, taip pat plaukti baseine ar atvirame vandenyje;
  • stebėkite asmeninę higieną (kasdien vartokite dušu, plauti du kartus per dieną, naudojant ploviklius, turinčius neutralią pH reakciją (intymūs geliai, kūdikių muilas);
  • paprastai gydytojas priešuždegiminį gydymą skiria po histeroskopijos (profilaktikos) su antibiotikais (ciprofloksacinu) ir metronidazolu 5-7 dienas;
  • kasdien stebėti kūno temperatūrą (ryte ir prieš miegą);
  • atsisakyti vartoti aspiriną ​​kaip anestetiką (vaistas retina kraują, kuris padidins kraujavimą ir gali sukelti kraujavimą);
  • atidėti intensyvų fizinį krūvį, sunkų fizinį darbą ir svorio kėlimą daugiau kaip 3 kg 1–1,5 mėn. (sveikatingumo sporto pratimai leidžiami po 2-3 savaičių);
  • tamponų atmetimas kraujavimo laikotarpiu, geriau naudoti pagalvėles;
  • uždrausti intravagininį tablečių, žvakių, gelių ir kremų vartojimą, taip pat uždaryti;
  • po histeroskopijos negalite naudoti spermicidų per mėnesį;
  • laikytis subalansuotos mitybos, kad nesukeltų vidurių užkietėjimo (aštrus, sūrus, marinuotas maistas, kepti ir riebaus maisto produktai).
  • laiku ištuštinti šlapimo pūslę.

Nėštumas po histeroskopijos

Dauguma moterų, einančių per histeroskopiją, yra susirūpinusios dėl to, kad po nėštumo atsiranda nėštumas. Jei procedūra buvo atlikta diagnostiniais tikslais, o gimdoje nebuvo atlikta jokių chirurginių intervencijų, pvz., Polipo išskyrimas, tada koncepcija yra įmanoma kitame cikle. Taip yra dėl greito gimdos gleivinės ir hormonų lygio atsigavimo. Tačiau gydytojai įspėja pacientą, kad jie neturėtų skubėti, o kai galite pastoti, priklauso nuo daugelio kitų veiksnių:

  • menstruacinio ciklo pobūdis (reguliarus ar ne);
  • kitų ginekologinių ligų (priedų uždegimas, gimdos kaklelio foniniai procesai, išorinė endometriozė ir kt.) buvimas;
  • ekstrageninės patologijos buvimas (būtina ištaisyti būklę ir atlikti gydymą);
  • pasirengimas nėštumui (sveikas gyvenimo būdas, vidutinio sunkumo pratimas bent 3 mėnesius);
  • lytinių organų infekcijų tyrimas ir abiejų partnerių gydymas, kai jie aptinkami (žmogaus papilomos virusas ir kt.).

Palankiomis sąlygomis leidžiama planuoti nėštumą ne anksčiau kaip praėjus 3 mėnesiams po procedūros.

IVF po histeroskopijos

Kai pacientas ruošiasi IVF, jis turi atlikti gana sudėtingą tyrimą, kuris apima ir histeroskopiją. Tačiau ne visose IVF klinikose ši procedūra yra privaloma. IVF po histeroskopijos gali baigtis nesėkmingai (persileidimas) nepastebėtos ir neapdorotos gimdos patologijos atveju, todėl dauguma reprodukcijos specialistų mano, kad būtina atlikti procedūrą. Ką gydytojas gali nustatyti ir pašalinti (jei reikia) prieš IVF:

  • akcizo polipai;
  • pašalinti hiperplastinį endometriumą;
  • išsklaidyti intrauterines adhezijas;
  • akies intrauterinė pertvara;
  • pašalinti endometriozės židinius;
  • koreguoti gimdos formą, jei jos nenormaliai vystosi;
  • pašalinti submucous myoma mazgas;
  • patikrinkite vamzdžių nuovargį (kateterio įkišimas į mėgintuvėlius).

Veikiant histeroskopijai, nėštumo planavimas leidžiamas ne anksčiau kaip šešis mėnesius. Sėkmingai apvaisinus ir implantavus kiaušinį, moteris nuo pat nėštumo momento įleidžiama į ambulatorinę sąskaitą ir atidžiai stebima. Nėštumo eiga priklauso ne tik nuo atliktos gimdos operacijos, bet ir nuo kitų veiksnių:

  • hormonai prieš nėštumą;
  • amžius;
  • gimimų skaičius ir;
  • gimdos kaklelio būklė (ICN);
  • ekstragenitinė patologija.

Histeroskopijos kaina

Histeroskopijos kaina priklauso nuo tikslo, kuriam ji atliekama. Diagnostinė arba biuro histeroskopija atitinkamai yra pigesnė, nes jos įgyvendinimas neapima operacijos. Veiklos histeroskopijos kainos skiriasi priklausomai nuo operacijos sudėtingumo lygio, gydytojo kvalifikacijos ir patirties bei įrangos kokybės. Padidina procedūros išlaidas ir būtinybę (kai kuriais atvejais) ligoninėje. Tačiau, žinoma, paslaugos kaina priklauso nuo regiono ir klinikos lygio.

Pavyzdžiui, Maskvoje diagnostinė histeroskopija kainuos 15 000 - 35 000 rublių, o operacinės patalpos kaina - iki 60 000 - 65 000 rublių. Provincijose biuro histeroskopijos kaina svyruoja nuo 2500 iki 9000 rublių, o gimdos patologijos chirurginio gydymo procedūra kainuoja nuo 3500 iki 25 000 rublių. Vidutinė gydymo stacionare kaina yra 1500 - 4000 rublių.

Galimos komplikacijos

Histeroskopija, kaip ir bet kokia invazinė procedūra, yra kupina komplikacijų vystymosi.

Ankstyvosios komplikacijos

Iš ankstyvųjų pooperacinių komplikacijų reikia pažymėti:

  • gimdos uždegimas ir dubens pilvaplėvė (endometritas, pelvioperitonitas) - sudaro 90% visų komplikacijų;
  • intravaskulinė hemolizė dėl veikimo trukmės ir distiliuoto vandens ar ne elektrolitų terpės naudojimo arba padidėjusio gimdos slėgio;
  • kraujavimas - ne daugiau kaip 5% visų komplikacijų (pastebėta po miomos rezekcijos, rezekcijos ar endometriumo abliacijos).

Pavėluotos komplikacijos

Vėlyvos komplikacijos apima:

  • pirometros formavimasis po menopauzės sergančių pacientų (grubaus manipuliavimo atveju);
  • hidrosalpinx susidarymas, ypač lėtiniu adnexitu;
  • gimdos ertmės deformacija (po endometriumo rezekcijos arba didelių myomatinių mazgų pašalinimo);
  • lėtinių uždegiminių procesų paūmėjimas;
  • nebaigtas intrauterinių prietaisų pašalinimas.

Klausimas - atsakymas

Klausimas:
Po šešių mėnesių po histeroskopijos buvau diagnozuotas endometriumo polipas. Kokia yra priežastis ir kaip elgtis su juo?

Atsakymas: Endometriumo polipo pasikartojimas greičiausiai siejamas su neužbaigtu formavimu per ankstesnę procedūrą (kojos liko). Gydymą sudarys kartotinė histeroskopija, polipo išsiskyrimas ir jo lovos koaguliavimas (elektros srovė arba užšalimas) su galimu hormoninių vaistų skyrimu.

Klausimas:
Kokia turėtų būti kūno temperatūra po histeroskopijos?

Atsakymas: Geriausia, jei kūno temperatūra ryte ir vakare neviršytų 37 laipsnių. Tačiau tol, kol išsiskiria kraujas ar kraujas (7–10 dienų), vakaro temperatūra gali šiek tiek pakilti (iki 37,2 laipsnio). Jei yra aukštesnė temperatūra, o taip pat padidėja ryte, pasitarkite su gydytoju, kad pašalintumėte vidaus lytinių organų uždegiminį procesą.

Klausimas:
Ar galima vartoti hemostatinius vaistus po histeroskopijos ir kurie?

Atsakymas: Paprastai kraujavimas po perkeltos procedūros yra nereikšmingas ir trumpalaikis ir nereikalauja hemostatikų. Kaip hemostatiniai vaistai gali vartoti vitamino C, kalcio gliukonato ir vikasolio. Kai gydytojas rekomenduos vartoti geležies papildų.

Klausimas:
Kodėl hormoninės tabletės ar injekcijos skiriamos po histeroskopijos?

Atsakymas: Kadangi procedūra dažniausiai atliekama siekiant pašalinti hormoninius disbalansus (polipus, miomą, endometriumo hiperplastinius procesus) sukeliančius gimdos navikus, gydytojas rekomenduoja hormonų terapiją normalizuoti hormoninį foną. Paprastai geriamieji kontraceptikai skiriami nuo 3 iki 6 mėnesių.

Klausimas:
Ar po histeroskopijos turėčiau pamatyti ginekologą?

Atsakymas: Taip, tikrai. Pirmasis apsilankymas pas gydytoją po procedūros turėtų būti 10–14 dienų. Kontrolinis ultragarsas atliekamas po 3, o po to - po 6 mėnesių. Tuo atveju, jei apklausos rezultatai yra geri ir skundų nėra, moteris kasmet turi toliau apsilankyti ginekologe.

Klausimas:
Kokią dieną iš histeroskopijos išleidžiama iš ligoninės?

Atsakymas: Jei procedūra planuojama stacionare, tada vidutiniškai pacientui leidžiama grįžti namo jau kitą dieną. Tačiau kai kuriais atvejais galima palikti ligoninę po kelių valandų (patenkinama būklė, tepimas). Moterys palieka kelias dienas (2–3) ligoninėje po didelės chirurginės intervencijos (myomos mazgo arba daugelio endometriumo polipų pašalinimo) arba komplikacijų atveju.

Top