Kategorija

Populiarios Temos

1 Tarpinės
Metritas
2 Harmonijos
Kokia ciklo diena yra mammograma
3 Climax
Ar galima sužinoti apie nėštumą po menstruacijų
4 Climax
Gerklės prieš menstruacijas
Image
Pagrindinis // Tarpinės

Moterims padidėjusio hormono prolaktino kiekio sumažėjimo priežastys, poveikis ir būdai (hiperprolaktinemija)


Hiperprolaktinemija arba padidėjęs prolaktinas, remiantis skirtingais tyrėjais, kasmet diagnozuojamas 59 proc. Paauglių ir beveik 2 milijonuose suaugusiųjų, iš kurių 80 proc. Yra reprodukcinio amžiaus moterys. Neuroendokrininis sindromas gali būti atskira liga arba vienas iš sunkesnių patologijų simptomų. Hormoninis sutrikimas paveikia reprodukcinę ir seksualinę funkciją, sukelia daug komplikacijų ir reikalauja laiku gydyti ginekologo, endokrinologo ir (arba) neurochirurgo priežiūrą.

Kas yra prolaktinas?

Prolaktinas (PRL, mammatropinas, laktogeninis hormonas) yra hormonas, kurį sintezuoja priekinės hipofizės laktotrofinės ląstelės. Nedidelis mamotoprinio kiekis gaminamas kitų vidaus organų: gimdos, odos, kiaušidžių, smegenų, T-limfocitų, tačiau hipotalaminis-hipofizės sistema vaidina svarbų vaidmenį formuojant prolaktiną, kuris gali stimuluoti ir slopinti procesą.

Hormonas sintezuojamas organizme pulsuojančiu būdu. Miego metu jo koncentracija yra didžiausia, o pabudimas palaipsniui mažėja. Prolaktinas yra polifunkcinė medžiaga, todėl ji gali paveikti visus vidaus organus ir sistemas.

Mammotropinas, kaip ir kiti polipeptidai, susideda iš aminorūgščių liekanų. Jo amino rūgščių sudėtis yra panaši į placentos laktogeną ir somatotropiną, kuris taip pat vadinamas augimo hormonu.

Prolaktinas: pagrindinės savybės

Hormonas prolaktinas yra medžiaga, kuri aktyviai dalyvauja moterų reprodukcinėje sistemoje. Polipeptido kontrolė:

  • folikulų brendimas;
  • ovuliacija;
  • geltona kūno funkcija;
  • receptų luteinizuojančio hormono ir estrogeno darbą;
  • progesterono sintezė;
  • vandens ir jonų tiekimas embrionui nėštumo metu;
  • amniono skysčio lygis vaisiaus membranose;
  • krūtų vystymasis paauglių merginose;
  • krūties augimas nėščioms moterims ir žindymo laikotarpiu;
  • motinos instinktas ir tėvų reakcijos;
  • androgenų gamyba antinksčių liaukose;
  • insulino sintezę.

Prolaktinas laktacijos metu atlieka anestetikų ir natūralių kontraceptikų funkciją. Hormonas sumažina spenelių jautrumą ir mažina krūtimi maitinantį skausmą, taip pat slopina estrogenų gamybą ir slopina ovuliaciją, dėl kurios moteris ateina amenorėja - tai laikotarpis, kai ji dar kartą negali pastoti.

PRL taip pat turi metabolinį poveikį. Hormonas normalizuoja gliukozės kiekį kraujyje, yra atsakingas už baltymų sintezę, fosfatazės aktyvumą, amino rūgščių koncentraciją, citrinos rūgštį ir laktatą. Padidėjus mammotoprinui, medžiagų apykaitos procesai žymiai sulėtėja, o organizmas praranda gebėjimą tinkamai reaguoti į stresines situacijas.

Prolaktino kiekis

Prolaktino lygis moterims, sergančioms amenorėja, menstruacijų stoka, patikrinimas bet kurią dieną. Sveikiems pacientams kraujo mėginiai imami antrą ar trečią menstruacinio ciklo dieną. Anovuliavimui tyrimas kartojamas po 10–14 dienų.

Sveikoms ne nėščioms moterims rodikliai yra normalūs, svyruojantys nuo 4,1 ng / ml iki 34 ng / ml. Leistini koncentracijos svyravimai priklausomai nuo menstruacinio ciklo etapo:

  • folikulo fazei - nuo 4,1 iki 30 ng / ml;
  • nuo 6,5 iki 50 ng / ml ovuliacijos fazei;
  • nuo 5 iki 41 ng / ml lutalo fazei.

PRL koncentracija virš 250 ng / ml yra susijusi su prolaktinomomis, daugiau nei 500 ng / ml - su makroadenomomis. 100 ng / ml ir žemesnis lygis rodo hiperprolaktinemiją, kuri nėra auglio.

Kas veikia prolaktino lygį

Aukšta prolaktino koncentracija paaugliams ir suaugusiems moterims ne visada rodo neuroendokrininius sutrikimus. Norint sukelti laktogeninio hormono padidėjimą iki viršutinės normos ribos:

  • stresinės situacijos;
  • alkoholis;
  • spenelių stimuliacija, įskaitant odą, kuri trina ant šiurkščiojo audinio, ir pieno liaukos palpacija;
  • intensyvus pratimas;
  • saldus maistas;
  • seksas
  • sunkus fizinis darbas;
  • didelis baltymų kiekis;
  • Kofeino gėrimai;
  • narkotikų vartojimas.

PRL padidėjimas pastebimas per pirmąsias 1–2 valandas po pabudimo, todėl rekomenduojama paaukoti kraują 2–3 valandas po miego, bet ne vėliau.

Kai kurie vaistai gali paveikti rezultatus. Farmakologinės padidėjusios prolaktino priežastys:

  • antidepresantai;
  • anestetikai;
  • antihistamininiai vaistai;
  • antipsichotikai;
  • antikonvulsantai;
  • antihistamininiai vaistai;
  • geriamieji kontraceptikai su estrogenais;
  • antihipertenziniai vaistai;
  • kalcio antagonistai;
  • opiatai;
  • opiatų antagonistai;
  • dopamino sintezės inhibitoriai ir blokatoriai;
  • antipsichoziniai vaistai;
  • neuropeptidai.

Moterims, vartojančioms bet kurį iš šių vaistų, rekomenduojama, jei įmanoma, per tris dienas pertrauką, prieš dovanojant kraują, kad gautumėte patikimesnius rezultatus. Jei tai neįmanoma nustoti vartoti, verta informuoti ginekologą arba endokrinologą, kuris užsakė tyrimą.

Patogeninės padidėjusios prolaktino priežastys

Prolaktinas yra didesnis nei įprastas - tai gera priežastis išsamiam tyrimui. Jei moteris nėra nėščia ir maitina krūtimi, perinataliniu laikotarpiu diagnozė netenka, padidėjusi laktogeninio hormono koncentracija gali reikšti rimtą patologiją.

Sisteminės ligos, sukeliančios PRL padidėjimą, yra:

  • kepenų nepakankamumas;
  • cirozė;
  • klaidingas nėštumas;
  • inkstų nepakankamumas;
  • malksnos;
  • epilepsija.

Dažniausios hiperprolaktinemiją sukeliančios patologijos yra hipofizės adenoma, gerybinis navikas, lokalizuotas Turkijos balno regione. Be to, hipofizės ligos, sukeliančios prolaktino padidėjimą, yra:

  • Ratke kišenės cistas;
  • paraseliariniai navikai;
  • makroprolaktinemija;
  • tuščias turkų balnelio sindromas;
  • mišri adenoma;
  • akromegalija;
  • prolaktinoma;
  • idiopatinių ligų.

Atskiroje priežasties kategorijoje, kuri sukelia moterims hiperprolaktinemiją, po operacijos Turkijos balno srityje yra sužalojimų hipofizės kojoms. Patologiniai veiksniai yra hipotalamo ligos: piktybiniai navikai, granulomos, infiltratai ir metastazės, taip pat refleksiniai sutrikimai, tokie kaip mastitas ir tarpkultūrinė neuralgija.

Laktogeninio hormono padidėjimas stebimas vartojant endokrinopatiją:

  • pirminis hipotirozė;
  • Addisono liga;
  • policistinės kiaušidės;
  • antinksčių karcinoma;
  • hipertirozė.

Nenormalus prolaktino kiekis gali reikšti hipernephroma ir bronchogeninę karcinomą.

Simptomai

ICD-10 hiperprolaktinemijai buvo priskirtas E22.1 kodas. Patologija pateko į endokrininės sistemos ligų skyrių, „Hipofizės hipertenzija“. Kaip ir daugelis hormoninių sutrikimų, hiperprolaktinemija gali būti beveik besimptomis. Maždaug 2–4% pacientų net nesilaikoma menstruacijų. Kitose moteryse liga pasireiškia ryškiais požymiais ir visais sutrikimais, kuriuos sukelia padidėjusi prolaktino koncentracija.

Klinikiniai pasireiškimai yra suskirstyti į keletą tipų: seksualinė, reprodukcinė, metabolinė ir emocinė.

Seksualinės charakteristikos:

  • sumažėjęs lytinis potraukis;
  • seksualinio noro trūkumas;
  • makšties gleivinės atrofija;
  • sausumas ir diskomfortas lytinių santykių metu;
  • anorgasmia.

Reprodukciniai simptomai:

  • dismenorėja - stiprus apatinės pilvo skausmas menstruacijų metu;
  • amenorėja - pilnas menstruacijų nebuvimas;
  • 1–3 laipsnio galaktorėja - pieno ar priešpienio išsiskyrimas ne nėščioms ir nėščioms moterims lašeliuose arba sraute;
  • dantenų liaukų doroninės ligos - cistos, gerybiniai navikai, mazgai;
  • gimdos hipoplazija - reprodukcinio organo dydis yra per mažas;
  • nevaisingumas - nėštumo nebuvimas moteryje, kurios lytiniai santykiai reguliariai yra 6-12 mėnesių.

Nenormalaus PRL koncentracijos požymiai yra:

  • aukštas kraujo spaudimas;
  • pastovus svorio padidėjimas;
  • nutukimas;
  • osteoporozė;
  • išeminė širdies liga;
  • padidėjęs apetitas ir nuolatinis badas.

Emociniai ženklai:

  • depresija;
  • miego sutrikimai ir nemiga;
  • padidėjęs nuovargis;
  • įvairių fobijų formavimas;
  • dirglumas;
  • astenija;
  • padidėjęs nerimas.

Pacientams, sergantiems hipofizės ir hipotalaminiais navikais, dažnai pasireiškia galvos skausmas, padidėjęs intrakranijinis spaudimas, regėjimo sutrikimai ir dažniausiai - dalinis ar visiškas aklumas.

Padidėjusio prolaktino pasekmės

Didinant laktogeninio hormono koncentraciją moterų kūno viduje:

  • svorio padidėjimas;
  • menstruacinio ciklo sutrikimai;
  • menstruacijų stoka;
  • antrinis nevaisingumas;
  • skydliaukės disfunkcija;
  • seksualiniai sutrikimai;
  • dažnas galvos svaigimas;
  • regėjimo problemos;
  • sumažėjęs angliavandenių toleravimas;
  • atsparumas insulinui.

Jei paauglystėje mergina pasireiškia hiperprolaktinemija, gali sumažėti osteokalcino koncentracija serume, kuri yra už kaulų rekonstrukciją atsakinga medžiaga. Tokiems pacientams padidėja ankstyvos osteoporozės ir osteomalacijos rizika.

Ligos, susijusios su hiperprolaktinemija

Hiperprolaktinemijos fone gali atsirasti hiperprolaktinemijos sindromas. Terminas reiškia, kad vienu metu yra keletas pažeidimų:

  • libido sumažėjimas arba nebuvimas;
  • galaktorėja;
  • nevaisingumas;
  • padidėjusi prolaktino koncentracija.

Hiperprolaktinemija taip pat susijusi su tam tikromis hormoninėmis ir metabolinėmis ligomis:

  • policistinių kiaušidžių sindromas;
  • mastodinija;
  • mastalgia;
  • hipotirozė;
  • lytinė paauglių seksualinė raida;
  • kardialgija;
  • mastopatija;
  • persileidimas;
  • padidėjusi skydliaukė.

Pernelyg didelė prolaktino koncentracija kraujyje taip pat yra vienas iš veiksnių, didinančių krūties vėžio riziką.

Diagnostika

Norint nustatyti, ar prolaktinas yra padidėjęs, ar ne, galima atlikti kraujo tyrimą laktogeninio hormono lygiui. Rekomenduojama, kad tikslesni rezultatai būtų bent tris kartus. Kraujas analizei imamas tik iš venų.

Jei bent dviem iš trijų atvejų paaiškėja, kad mammotoprino lygis yra didesnis už normą, moteris bus išsiųsta papildomiems tyrimams:

  • Krūties ultragarsas;
  • CT nuskaitymas arba smegenų MRI;
  • kraujo tyrimas kalcio koncentracijai;
  • Ultragarsas dubens organuose;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • kepenų tyrimai;
  • akių ir regos aštrumo tyrimas.

Be to, gydytojas gali rekomenduoti ultragarsinį antinksčių ir skydliaukės skenavimą, konsultuotis su gastroenterologu, pulmonologu, kraujo tyrimu dėl TSH ir laisvo tiroksino, ir bazinį temperatūros matavimą 2-3 mėnesius.

Gydymas

Hiperprolaktinemijos gydymas priklauso nuo patologijos priežasties ir jos pasireiškimo. Jei prolaktino koncentracija padidėja be klinikinių simptomų, tokių kaip amenorėja, galaktorėja, nevaisingumas ir pan., Gydymas nebūtinas. Tik stebėti ir reguliariai stebėti gydytoją.

Pacientams, kuriems yra klinikinių simptomų, gali būti siūlomos trys gydymo galimybės:

  • vaistai, vartojantys dopamino agonistus;
  • radioterapija;
  • chirurginis hipofizės ir (arba) hipotalaminių navikų pašalinimas.

Po išsamaus tyrimo moteris su gydytoju pasirenka gydymo tipą. Specialistas atsižvelgia į paciento amžių, istoriją, taip pat į tai, ar artimiausioje ateityje ketina pastoti, ar ne.

Hiperprolaktinemija ir hiperprolaktinemijos sindromas yra sunkios ligos, kurios sukelia nevaisingumą, nutukimą, atsparumą insulinui, hipertenziją ir kitas nemalonias pasekmes. Tik tinkamas medicininis ar chirurginis gydymas gali normalizuoti hormonus ir apsaugoti moteris nuo disormoninių sutrikimų, todėl pirmieji patologijos simptomai turėtų kreiptis į ginekologą arba endokrinologą ir laikytis specialisto rekomendacijų.

Padidėjęs prolaktino kiekis moterims: simptomai, gydymas, priežastys, poveikis

Padidėjęs prolaktino kiekis moterims (hiperprolaktinemija) yra būklė, kuriai būdingas laktotropinio hormono koncentracijos kraujyje padidėjimas.

Prolaktinas (laktotropinas, mammotropinas, mammotropny hormonas, laktotropinis hormonas LTG) yra peptidinis hormonas, kurį sintezuoja priekinės hipofizės rūgšties rūgšties ląstelės. Beveik visi žinomi prolaktino poveikiai yra susiję su reprodukcine funkcija. Jis užtikrina pieno liaukų augimą ir vystymąsi, prisideda prie priešpienio sekrecijos ir brendimo, taip pat pastarojo transformaciją į brandų pieną.

Kraujo LTG randama keliomis formomis (monomerinis, dimerinis, tetramerinis). Biologiškai aktyvi hormono forma yra monomerinė (susideda iš vienos peptidinės grandinės).

Padidėjęs prolaktino kiekis moteryse dažniau nustatomas 25–40 metų amžiaus. Toje pačioje amžiaus grupėje vyrams ši būklė užfiksuojama daug rečiau.

Padidėjęs LTG dažnai sukelia apetito padidėjimą ir, atitinkamai, kūno svorį, iki nutukimo, įskaitant 40–60% moterų hiperprolaktinemijos atvejų.

Moterų prolaktino padidėjimo priežastys

Moterų LTG koncentracijos padidėjimo priežastys yra fiziologinės, farmakologinės ir patologinės.

Prolaktino koncentracija kraujyje didėja moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu, pernelyg didelės fizinės jėgos metu, lytinių santykių metu, miego, streso ir baltymų maisto produktų suvartojimo metu. Hormono susidarymas yra banginis - ryškūs sekrecijos pokyčiai per dieną. Taigi, miego metu pastebimas pastovus prolaktino koncentracijos padidėjimas (nepriklausomai nuo to, ar jis yra dienos ar miego). Po to, kai užmiega, po pusantros valandos kraujyje esantis hormono kiekis padidėja, o po pabudimo smarkiai mažėja. Šio rodiklio vertės yra mažiausios vėlyvą rytą, po pietų hormono koncentracija pradeda didėti. Nesant stresinių situacijų, dienos prolaktino svyravimai kraujyje paprastai neviršija normalaus lygio.

Hiperprolaktinemija gali sukelti vaistus, įskaitant antidepresantus, antipsichozinius vaistus, antihistamininius vaistus, kontraceptikus, kurių sudėtyje yra didelis estrogenų kiekis, vaistus nuo vėžio.

Patologinis prolaktino padidėjimas moterims gali būti organinis ir funkcinis. Organinę hiperprolaktinemiją paprastai sukelia hipofizės ar hipotalamo navikai. Hipofizės adenomai, išskiriantys prolaktiną, vadinami prolaktinomomis ir yra vienas iš dažniausių hipofizės navikų. LTG lygis prolaktinomoje yra labai didelis, jis gali viršyti 200 ng / ml. Tačiau augliai, kurie nesukelia prolaktino, kartais sukelia antrinę prolaktinemiją, sumažindami dopamino transportavimo, neurotransmiterio, reguliuojančio prolaktino sintezę, gamybą arba sutrikimą.

Neuroleptinė hiperprolaktinemija nėščioms moterims gali lemti lėtesnį vaisiaus augimą, taip pat ankstyvą ir vėlyvą laikotarpį nutraukti nėštumą.

Funkcinė hiperprolaktinemija vystosi daugelio patologinių procesų fone. Hormonas prolaktinas padidėja moterims, turinčioms tokias patologijas:

  • tuščias turkų balnelio sindromas;
  • smegenų ligos (navikai, encefalitas, meningitas);
  • hipotirozė;
  • policistinių kiaušidžių sindromas;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas (65% hemodializės sergančių pacientų);
  • kepenų cirozė;
  • sisteminė raudonoji vilkligė;
  • padidėjęs estrogenų kiekis kraujyje (kadangi estrogenai stimuliuoja prolaktino sintezę);
  • chirurgija ant krūtinės;
  • dažnas abortas ir (arba) gimdos griovimas.

Yra idiopatinė hiperprolaktinemijos forma, kurioje hipofizės ląstelių funkcija didėja nekeičiant jų skaičiaus. Kodėl taip nutinka, dar nėra nustatyta.

Moterų prolaktino padidėjimo simptomai

Padidėjusi prolaktino koncentracija moterims dažnai nepasireiškia ir atsitiktinai aptinkama dėl kitos priežasties. Kitais atvejais hiperprolaktinemijos simptomai yra:

  • menstruacijų sutrikimai;
  • pieno išsiskyrimą iš pieno liaukos ne laktacijos laikotarpiu (galaktorėja);
  • sumažėjęs lytinis potraukis, anorgazmas;
  • atrofiniai pokyčiai makšties ir šlaplės gleivinėje;
  • virilizacija;
  • galvos odos seborėja, plaukų plitimas ant galvos;
  • polinkis į spuogus;
  • padidėjusi seilių sekrecija.

Moterims, sergančioms hiperprolaktinemija, menstruacijų sutrikimai gali būti tokie:

  • amenorėja - menstruacijų nebuvimas per keletą menstruacinių ciklų;
  • oligomenorėja - menstruacinio kraujavimo laikas sutrumpinamas iki vienos ar dviejų dienų;
  • Opsmenorėja - intervalo tarp daugiau nei 35 dienų intervalo padidėjimas;
  • menometroragija - menstruacinis kraujavimas, kuris yra daug ilgesnis už įprastą laiką arba intensyvumas;
  • anovuliaciniai ciklai - menstruaciniai ciklai be ovuliacijos ir geltonojo kūno formavimas;
  • menstruacinio ciklo lutalo fazės sutrumpinimas.
Padidėjęs prolaktino kiekis moterims sudaro apie 30% visų nevaisingumo atvejų.

Kai kuriais atvejais, kai yra hiperprolaktinemija, paciento menstruacijų ciklas nėra sutrikdytas.

Jei hiperprolaktinemija išsivystė prieš hipofizės naviko foną, kai auga auglys, pacientai pradeda sutrikdyti galvos skausmą ir regėjimo sutrikimą.

Padidėjusio prolaktino diagnostika ir gydymas moterims

Hiperprolaktinemija nustatoma laboratorinių tyrimų rezultatais, kurie nustato prolaktino kiekį kraujyje. Siekiant išsiaiškinti patologijos priežastis kreiptis į pažangią diagnozę, remiantis indikacijomis, įskaitant:

  • kitų hormonų lygio nustatymas;
  • Turkijos balno srities rentgeno tyrimas (hipofizės dydžio nustatymas);
  • kompiuterio ir (arba) magnetinio rezonanso tyrimas (hipofizės ir aplinkinių audinių įvertinimas);
  • oftalmologinis tyrimas;
  • ginekologinis tyrimas.

Promaktino kiekis reprodukcinio amžiaus moterų kraujyje yra 2,8–29,2 ng / ml, moterims po menopauzės - 1,8–20,3 ng / ml, bet skirtingose ​​laboratorijose gali skirtis. Rytuose, nuo 9 iki 11 metų, rekomenduojama imti kraujo mėginius tiriant prolaktiną.

Fiziologinės hiperprolaktinemijos gydyti nereikia.

Jei prolaktino koncentracijos padidėjimas atsiranda dėl vaistų, vaistas atšaukiamas. Menstruacijų ciklas paprastai atkuriamas per 4-5 savaites.

Dopamino agonistai naudojami gydant hiperprolaktinemiją. Jei LTG yra padidėjęs antinksčių ar skydliaukės nepakankamumo fone, rodoma hormonų pakaitinė terapija, kuri leidžia normalizuoti hormono lygį kraujyje ir pašalinti hiperprolaktinemijos požymius.

Padidėjusi prolaktino koncentracija moterims dažnai nepasireiškia ir atsitiktinai aptinkama dėl kitos priežasties.

Chirurginis gydymas paprastai nurodomas regos analizatoriaus sutrikimams ir konservatyvaus gydymo poveikio trūkumui. Chirurgija susideda iš hipofizės naviko pašalinimo.

Radioterapija naudojama retais atvejais (su kitų tipų gydymo neefektyvumu ar netolerancija, taip pat pacientų, sergančių prolaktinoma, nesėkme).

Padidėjusio prolaktino poveikis moterims

Ilgalaikio padidėjusios prolaktino koncentracijos poveikis moterims yra nepalankus. Atsižvelgiant į hiperprolaktinemijos foną:

Padidėjęs prolaktino kiekis moterims sudaro apie 30% visų nevaisingumo atvejų.

Neuroleptinė hiperprolaktinemija nėščioms moterims gali lemti lėtesnį vaisiaus augimą, taip pat ankstyvą ir vėlyvą laikotarpį nutraukti nėštumą.

Padidėjęs LTG dažnai sukelia apetito padidėjimą ir, atitinkamai, kūno svorį, iki nutukimo, įskaitant 40–60% moterų hiperprolaktinemijos atvejų. Tai padidina bendro cholesterolio, mažo ir labai mažo tankio lipoproteinų kiekį, mažina didelio tankio lipoproteinų koncentraciją, todėl atsiranda arterinė hipertenzija, išeminė širdies liga. Aukštas prolaktino kiekis moterims yra pavojingas dėl atsparumo insulinui galimybės, o tai paaiškinama tiesioginiu stimuliuojančiu hormono poveikiu kasos β-ląstelėms.

Ilgalaikis padidėjęs LTG sumažina kaulų mineralų tankį, dėl kurio pacientui atsiranda osteopenija ir osteoporozė.

Padidėjęs prolaktino kiekis moterims: priežastys, diagnozavimo metodai ir terapija

Padidėjęs prolaktinas (hiperprolaktinemija) yra dažna problema, su kuria susiduria reprodukcinio amžiaus moterys. Šios sąlygos priežastys gali būti daug.

Gydytojo užduotis - ištirti tiksliai, kur yra patologija ir kaip ją gydyti. Didinant hormono koncentraciją, kyla rimtas pavojus sveikatai, jei laiku neveikia.

Kas yra už hormoną atsakingas?

Prolaktinas yra polipeptido šeimos hormonas. Jis susidaro hipofizės priekinėje skiltyje („Turkijos balnas“) ir kai kuriuose kituose organuose bei audiniuose.

Jis yra sintezuojamas visame kūne, turi įtakos moterų reprodukcinei ir seksualinei sistemai.

Dėl padidėjusios koncentracijos prisideda prie vaisiaus guolio, uždelsta ovuliacija, laktacija ir pan.

Jos vaidmuo yra labai didelis, o mokslininkai vis dar užsiima cheminių savybių tyrimu.

Šis polipeptidas yra atsakingas už šias moters biologines sąlygas:

  • menstruacijų nebuvimas žindymo laikotarpiu siekiant išvengti nėštumo;
  • negimusio vaiko apsauga nuo motinos imuniteto;
  • skausmo ir jautrumo ribos sumažinimas;
  • skatinti krūtų augimą šėrimui;
  • priešpienio susidarymas, didinant jo sekreciją, po to išsiskiria pienas;
  • hormono progesterono stimuliavimas nėštumo metu;
  • orgazmo pojūtis lytinių santykių metu;
  • vaiko kvėpavimo sistemos vystymas ir formavimas;
  • vandens ir druskos balanso bei medžiagų apykaitos procesų palaikymas;
  • menstruacinio ciklo trečiojo etapo reguliavimas (luteal).

Jo laboratorinė diagnostika nėra sudėtinga. Privačiose laboratorijose ir viešosiose klinikose atliekamas veninio kraujo tyrimas, naudojant imunologinio tyrimo metodą.

Komercinėse medicinos klinikose tokia diagnozė gali būti vadinama „prolaktino testu“. Viešosiose institucijose tai yra įprasta analizė - visų lytinių hormonų patikrinimas.

Jokia kita laboratorinė technika negali apskaičiuoti tikslios koncentracijos.

Vertinant rezultatus būtina sutelkti dėmesį į pamatines vertes, kurios kiekvienoje laboratorijoje gali skirtis. Tai yra labai jautrus hormonas, todėl tyrimas turi būti kruopščiai paruoštas.

Menstruacinio ciklo 1 fazėje analizė atliekama tuščiu skrandžiu. Geriau, kad praėjus 2–3 valandoms po ryto pabudimo, kadangi jo poveikis yra aktyvus miego metu.
Rezultatai yra per dideli ir nepatikimi, todėl šiuo metu turėtumėte atkreipti dėmesį.

Ką padidina prolaktino kiekis moterims, kas yra pavojinga, kaip gydyti tokią būklę:

Kodėl lygis pakyla

Prolaktinas gali padidėti dėl fiziologinių ir patologinių priežasčių. Pirmuoju atveju gydymas nebūtinas, bet tik stebėjimas.

Nedidelis hormono padidėjimas analizėje nėra pavojingas. Yra tikimybė, kad tai įvyko dėl fiziologinių priežasčių:

  • stiprus stresas;
  • nėštumo ar žindymo laikotarpis;
  • psichozė;
  • amžius (naujagimiai);
  • alkoholio vartojimas;
  • treniruotės ar pratybos;
  • apsilankymas vonioje arba pirtyje;
  • rūkymas;
  • lytinis aktas tyrimo išvakarėse;
  • psichotropiniai vaistai.

Dažnai prolaktinas vadinamas „streso hormonu“, nes tokiu laikotarpiu jo koncentracija smarkiai pakyla. Jei moteris baisiai bijo nugriauti ar vartoti kraują iš venos, greičiausiai ji turės padidėjusių hormonų reikšmių.

Pernelyg didelės vertės netiesiogiai rodo sunkios ligos buvimą.

Laboratorinė norma gali būti skirtingi. Be to, daug kas priklauso nuo matavimo vienetų.

Esant įvairioms patologijoms, prolaktino lygis labai padidėja. Tai paprastai yra tam tikrų ligų pasekmė.

Jei prolaktinas moterims yra didesnis nei įprastas, reikia tiksliau nustatyti diagnozę, kad būtų galima tiksliai suprasti, kur yra liga.

Patologinės hiperprolaktinemijos priežastys:

  • hipotalamo smegenų ligos arba navikai;
  • priekinės hipofizės (adenoma, cistas, prolaktinoma) navikai ir patologijos;
  • skydliaukės disfunkcija;
  • policistinės kiaušidės;
  • inkstų ar antinksčių nepakankamumas;
  • kepenų liga (cirozė).

Hiperprolaktinemija moterims:

Didelis kiekis nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Šis hormonas labai padidėja nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Tai yra normali būsimos motinos sąlyga, kuriai nereikia koreguoti ir gydyti.

Tai rodo, kad hormonas aktyvuojasi, jis prisideda prie normalaus vaiko ugdymo ir vystymosi.

Naudojant prolaktiną, susidaro plaučiai, vaisiaus kvėpavimo sistema ir imunitetas, todėl staigūs hormonų virpesiai neturėtų nustebinti gydytojų.

Nėštumo metu estrogeno sekrecija dramatiškai padidėja, todėl padidėja prolaktinas. Bet iš karto po gimimo viskas yra suderinta ir pasiekia normą.

Šėrimo laikotarpiu hormonas vėl pakyla, jo koncentracija didina pieno formavimąsi, padidina krūtinę ir jos kanalus.

Gydytojai paprastai savo tyrimus atlieka nešdami vaiką, nes jis yra beprasmis.

Labai sunku diagnozuoti patologiją su fiziologiniu pagerinimu. Todėl gydytojai laukia nėštumo ir žindymo pabaigos.

Kas gali reikšti aštrių skausmų apatinėje pilvo dalyje, esančioje kairėje? Paklauskite gydytojo!

Kokios yra pasekmės po to, kai pašalinus skydliaukę moterims, šis straipsnis pasakys.

Skaitykite apie tai, kaip ir kaip pašalinti ūminį dantų skausmą mūsų leidinyje.

Simptomai ir požymiai

Pernelyg didelė hormonų koncentracija turi savo simptomus. Daugeliui tai yra „ištrinta“, todėl nedaugelis iš jų kreipiasi į gydytoją.

Simptomų buvimas nereiškia, kad greitai kaltinamas didelis prolaktinas. Būtina ištirti moterį ir atkreipti dėmesį į jos skundus.

Hiperprolaktinemijai paprastai būdingi šie simptomai:

  • menstruacijų nebuvimas ar jo nevisiškas įžeidimas;
  • neįmanoma suvokti vaiko (nevaisingumas);
  • pieno išsiskyrimas iš krūties, nesusijęs su laktacijos laikotarpiu (galaktorėja);
  • ovuliacijos stoka;
  • svorio padidėjimas;
  • sunkūs galvos skausmai;
  • neryškus matymas.

Tokie klinikiniai požymiai gali pasireikšti bet kokioje kitoje patologijoje, ty tyrimo sudėtingumu. Tikėtina, kad moteris gali neturėti jokių simptomų arba jie bus gana nereikšmingi.

Hormoninį nevaisingumą galima sėkmingai gydyti, nes padidėjusi prolaktino koncentracija tiesiog blokuoja ovuliacijos pradžią, o hormonas progesteronas smarkiai sumažėja.

Pavojus kelti galimas pasekmes

Hiperprolaktinemijos rizika priklauso nuo padidėjusios ligos.

Pats padidėjęs prolaktinas nėra pavojingas, jei jį sukelia fiziologinės priežastys.

Ilgalaikė sunki depresija, neurozė gali sukelti vertybių padidėjimą. Tokia įtempimo apkrova netiesiogiai kenkia moterų reprodukcinei sferai, sukelia kiaušidžių disfunkciją.

Šiuo atveju bus menstruacinio ciklo nesėkmės, pieno išsiskyrimas iš krūties, nesusijęs su šėrimo laikotarpiu (galaktorėja). Tai būdinga hiperprolaktinemijai.

Tada gali atsirasti dubens organų ligos.

Paprastai padidėjusio prolaktino priežastis yra auglys, priekinės hipofizės cistas.

Smegenų navikų tipai:

  • prolaktinoma;
  • microadenoma;
  • cistas;
  • craniopharyngioma;
  • „Tuščias turkų balno“ sindromas.

Jie skiriasi geranoriškai, tačiau negalima atmesti piktybinės formos pasikeitimo galimybės. Daugeliu atvejų nėra rimtos grėsmės gyvybei, tačiau yra labai skausmingų pasekmių.

Augliai gamina daug prolaktino, kuris sukelia nemalonius simptomus. Moteris mano, kad priekinėje dalyje yra rimtų galvos skausmų, sunkus regėjimo sutrikimas.

Auglys pradeda augti ir tai rodo įspūdingi laboratoriniai rodikliai. Tokiu atveju būtina imtis veiksmų.

Kada ir kuriam gydytojui eiti, diagnozuoti

Hormoninės problemos buvo susijusios su endokrinologija, tačiau šis hormonas paprastai pasireiškia reprodukcinėje srityje. Todėl jį tikrina ginekologai, tačiau galbūt tai gali padaryti ir endokrinologas.

Taip pat yra tokia siaura medicinos specializacija kaip ginekologas-endokrinologas. Jis susijęs tik su moterų hormoniniais sutrikimais. Tokio gydytojo užduotis - rasti hiperprolaktinemijos paaiškinimą.

Jei vietovėje nėra tokio siauro specialisto, tuomet moteris gali būti nukreipta į įprastą ginekologą. Jis nusiųs analizę ir iššifruos jų rezultatus.

Turėsime išlaikyti testus arba atlikti išsamią diagnozę mamologo, neurologo, okulisto, neurochirurgo ir kt.

Smegenų MRI nuskaitymas, kaip ir kraujo tyrimas, yra privalomų diagnostinių metodų sąraše, jei yra rimtų įtarimų dėl ligos neurohormoninio pobūdžio.

Diagnostiniu metodu taip pat naudojamas dubens organų, pieno liaukų ir skydliaukės ultragarsas.

Paprastai moterys sužino apie prolaktino pakilimą atsitiktinai tyrimo metu arba dėl nėštumo planavimo.

Gydymo priežastis gali būti ryškūs simptomai menstruacijų arba nereguliaraus menstruacinio ciklo stoka. Tačiau bet kuriuo atveju gali būti konsultuojamasi su gydytoju, net jei skundai atrodo nereikšmingi.

Gydymas

Pagrindinis gydymas padidėjusiam prolaktino vartojimui moterims yra hiperprolaktinemijos priežasčių šalinimas.

Tai paprastai yra hipofizės navikas. Tam tikslui reikia atlikti smegenų MRI nuskaitymą, kad būtų galima tiksliai nustatyti naviko dydį ir vietą.

Remiantis duomenimis, galite tiksliai nustatyti, ką daryti toliau. Gydymas pirmiausia yra vaistas, bet rečiau naudojami radikalūs metodai chirurginės intervencijos forma.

Dopaminas yra neurohormonas, kurio biologinis aktyvumas yra nukreiptas į prolaktino reguliavimą.

Gydytojai, gydantys hormoninius lygius, naudoja šiuos vaistus:

  • bromokriptinas;
  • pergolidas;
  • kabergolinas;
  • chinagolidas;
  • Dostinex;
  • Norprolakas.

Šie vaistai turi būti naudojami ilgą laiką, o terapinis poveikis pasiekiamas per 2 mėnesius.

Tokie vaistai pašalina hiperprolaktinemijos sukeltus simptomus. Po jų suvartojimo menstruacinis ciklas turėtų būti normalizuotas, o naviko dydis turėtų sumažėti. Taip pat sustoja pieno išsiskyrimas iš krūties.

Skiriant gydymą gydytojas pasirenka terapiją, priklausomai nuo paciento būklės.

Jei gydymas vaistais nepadeda arba smegenų navikas auga, spaudžia kraujagysles, nurodoma operacija ar radioterapija.

Operacija atliekama per sinusus, nepaveikiant kaukolės. Tačiau net po operacijos yra didelė pasikartojimo rizika.

Ar žinote, kaip dažnai moteris turėtų būti nuplaunama? Jūs galite patikrinti savo žinias skaitydami mūsų straipsnį.

Ar „Kegel“ gimnastika padeda su šlapimo nelaikymu moterims? Skaityti daugiau - šioje medžiagoje.

Ką daryti, jei moteris turi aukštą cholesterolio kiekį? Atsakymas į klausimą paskatins mūsų leidinį.

Dieta hiperprolaktinemijai

Dieta mažai naudojama gydant hiperprolaktinemiją, nes nėra tiksliai įrodyta, kokie produktai yra naudingi šiame klinikiniame vaizde.

Nėra aiškių mitybos režimų, tačiau manoma, kad tam tikri maisto produktai turėtų būti riboti dietoje.

Pernelyg didelis baltymų maisto vartojimas šiek tiek padidina vaisto kiekį. Todėl gydytojai rekomenduoja atsisakyti kai kurių gėrybių.

Baltymų maisto produktams priklauso:

  • mėsa (jautiena, vištiena, triušis, kepenys, kiauliena);
  • kiaušiniai;
  • sūriai;
  • pupelės;
  • žuvys;
  • paukštis;
  • varškės.

Jūs neturėtumėte visiškai ignoruoti šių maisto produktų, bet jums reikia valgyti subalansuotą mitybą. Geriau naudoti mažai riebalų mėsą, varškę, sūrį.

Siekiant kompensuoti baltymų trūkumą, gali būti folio rūgštis ir vitaminai, kurie yra daug špinatų, brokolių, salotų, Briuselio kopūstų.

Žaliųjų, daržovių ir vaisių naudojimas turi teigiamą poveikį hormoninei sekrecijai.

Daugelis gydytojų rekomenduoja naudoti riešutus ir sėklas, kurios padidina imunitetą ir kūno atsparumą.

Ką daryti?

Dėl bet kokios ligos laikykitės gydytojo nurodymų. Hiperprolaktinemija savaime nereiškia smegenų naviko ar kitos baisios patologijos.

Normalus stresas gali labai padidinti hormoną, tačiau šiuo atveju nereikia jokių vaistų.

Medicinos praktikoje yra apribojimų, kuriuos moteris turi laikytis:

  1. Alkoholio ir rūkymo atsisakymas.
  2. Sumažintas fizinis aktyvumas ir treniruotės.
  3. Nustokite vartoti stiprius psichotropinius vaistus ir antipsichotikus.
  4. Baltymų maisto produktų ribojimas.
  5. Streso vengimas.

Tai yra minimalūs hormonų balanso atkūrimo reikalavimai. Viso pagrindas - gyvenimo būdo ir miego normalizavimas.

Reguliariai didėjant prolaktinui, gydytojas turi sistemingai tikrinti, kad būtų išvengta nemalonių pasekmių.

Apibendrinant reikia pasakyti, kad prolaktinas yra pavojingas hormonas, kurį reikia sistemingai tirti.

Didelis jo kiekis gali reikšti sunkias ligas, kurios, jei jos netinkamai gydomos, sukelia ryškius simptomus ir skausmingas pasekmes.

Šiuolaikinė medicina turi visas priemones ir įgūdžius normalizuoti bet kokio hormono lygį, todėl nėra panikos priežasties. Daugeliu atvejų pacientai sėkmingai susidorojo su hiperprolaktinemija.

Ką daryti, jei prolaktinas yra padidėjęs?

Straipsnio turinys

Prolaktinas yra hormonas, kuris yra labai svarbus žmogaus organizmui, tiek moteriai, tiek vyrams. Pagrindinis biologinis vaidmuo yra pieno liaukų augimas ir laktacijos reguliavimas, be to, jis turi hipotenzinį, metabolinį ir kitokį poveikį. Moterų organizme prolaktino koncentracijos padidėjimas gali tapti kliūtimi koncepcijai ir normaliam nėštumui. Todėl labai svarbu stebėti šio hormono kiekį kraujyje, kad laiku nustatytų patologiją.

Toliau apžvelgsime tokio sutrikimo simptomus, pasakysime, koks yra jo pavojus, kokios yra padidėjusios monomerinės prolaktino pasekmės moterims, ką jis veikia, kodėl šio hormono sekrecijoje atsiranda sutrikimų ir ar galima pastoti su padidėjusiu prolaktinu.

Kas yra prolaktinas ir koks jo vaidmuo moters organizme?

Šio hormono išsiskyrimas hipofizės laktotropinėmis ląstelėmis, taip pat ištęstiniai šaltiniai, pvz., Placentos, pieno liaukos, kankorėžinės liaukos, imuninė sistema, kai kurie navikai ir kt. Dopaminai ir estrogenai turi didelę įtaką jo gamybai: kai sumažėja dopaminų koncentracija, pastebimas prolaktino kiekio padidėjimas; Tas pats atsitinka, kai padidėja kraujo kiekis estrogenuose.

Šis hormonas atlieka svarbias užduotis, užtikrinančias normalų moters kūno funkcionavimą:

  • Žindymo laikotarpiu ji yra atsakinga už priešpienio brendimą, persodinimą į motinos pieną ir maitinimą krūtimi.
  • Brendimo metu krūties paauglių augimas. Tas pats atsitinka nėštumo metu, nes hormonas skatina pieno liaukų vystymąsi ir pasirengimą vėlesniam laktacijos procesui.
  • Nėštumo metu prolaktinas amniono skystyje suteikia metabolinius procesus, taip reguliuodamas jo kiekį ir sudėtį.
  • Po gimdymo ji apsaugo nuo ovuliacijos pradžios ir užkerta kelią naujam nėštumui, kol moteris maitins kūdikį.
  • Dalyvauja reguliuojant menstruacinį ciklą, nes jo kiekis turi įtakos kiaušidžių sekrecijos aktyvumui, progesterono gamybai ir vėlesnei ovuliacijai.
  • Veikia normalų inkstų funkcionavimą, riebalų apykaitą ir imuninę sistemą.
  • Dalyvauja jaudinantis jausmas ir orgazmas.

Taigi prolaktino poveikis normaliam moters kūno funkcionavimui yra milžiniškas. Ne tik moterų sveikata, bet ir gebėjimas gimdyti vaikus priklauso nuo jo gamybos ir kraujo kiekio.

Kas sukelia padidėjusį prolaktino kiekį moterims: fiziologinio pobūdžio priežastys

Nuomonė, kad padidėjęs prolaktino kiekis moterims (šis reiškinys vadinamas hiperprolaktinemija) yra tik patologijos požymis, yra klaidingas. Tiesą sakant, šio hormono gamyba sustiprėja ne tik tam tikrų pažeidimų atveju, bet ir esant visiškai normaliems fiziologiniams veiksniams.

Prolaktinas paprastai padidėja moterims nėštumo metu. Šio hormono kiekio kraujyje padidėjimas kūdikio nėštumo laikotarpiu priklauso nuo kitų hormonų - estrogeno - aktyvios gamybos. Tai yra estrogenai, tiesiogiai dalyvaujantys prolaktino susidarymo procese: estrogeno padidėjimas kraujyje lemia ląstelių, atsakingų už prolaktino sekreciją, augimą. Tai būtina norint paruošti būsimos motinos kūną laktacijos procesui po gimdymo. Nors nėštumo metu prolaktinas yra daug padidėjęs taip pat, kaip žindymas, laktacijos procesas negali būti pradėtas dėl didelio progesteronų kiekio kraujyje - taip atsitinka tol, kol išsiskiria placenta. Po išleidimo ir placentos išsiskyrimo, estrogenų kiekis kraujyje labai sumažėja, o prolaktino kiekis padidėja.

Hormonas prolaktinas yra padidėjęs moterims ne tik nėštumo metu, bet ir po gimdymo. Krūties čiulpimo procesas apima spenelių ir ant jų esančių mechanoreceptorių stimuliavimą, dėl kurio atitinkami signalai siunčiami į hipotalamiją apie poreikį išskirti motinos pieną.

Padidėjęs šio hormono kiekis kraujyje gali būti visiškai nesusijęs su motinyste. Tai pastebima prieš menstruacijas, stresinėse situacijose, fizinio krūvio, sporto žaidimo, stipraus skausmo, alkio, lyties, stimuliacijos ir spenelių dirginimo metu, net tik miego metu. Be to, trumpalaikis hormono lygio padidėjimas gali būti stebimas po ginekologinių tyrimų, pieno liaukų ultragarso, kraujo mėginių paėmimo bandymams ir kitos medicininės procedūros. Be to, prolaktino kiekis per parą kinta: po pabudimo jis yra daug didesnis nei po 2-3 valandų. Visi šie veiksniai rodo, kad padidėjusio prolaktino požymiai ne visada rodo patologijos buvimą.

Kas dar yra padidėjęs prolaktinas: patologinių sutrikimų priežastys

Prolaktiną gamina ir moterys, ir vyrai, tačiau šio hormono sekrecijos patologiniai sutrikimai dažniausiai būna moterų pusėje. Taip yra dėl moterų endokrininės sistemos savybių.

Tarp prielaidų, turinčių įtakos šio hormono gamybos patologiniam padidėjimui, galime išskirti:

  • Piktybinių ir gerybinių pakitimų, turinčių įtakos hipofizei ar hipotalamui, buvimas.
  • Infiltracinės hipotalamo ligos.
  • Arterioveniniai defektai.
  • Sindromo transliacijos hipofizės kojos.
  • Adenomos ir hipofizės prolaktinomos.
  • Sindromas „tuščias“ turkų balnas.
  • Sisteminė raudonoji vilkligė.
  • Pirminis hipotirozė.
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu ir narkotikais.
  • Gydymas, naudojant tam tikrus vaistus (antidepresantus, psichotropinius vaistus, raminamuosius vaistus, vaistus nuo vėžio)
  • Geriamųjų kontraceptikų priėmimas.
  • Hormoninė terapija (ypač - vartojant estrogeną).
  • Skydliaukės veikimo sutrikimas.
  • Policistinių kiaušidžių sindromas.
  • Radioaktyviosios spinduliuotės poveikis.
  • Lėtinis inkstų ir kepenų nepakankamumas, kepenų cirozė.
  • Krūtinės pažeidimas.

Kaip išsiaiškinti, kad prolaktinas yra padidėjęs: hiperprolaktinemijos simptomai

Moterų prolaktino padidėjimo simptomai yra tokie:

  • Yra didelių mėnesinių pažeidimų, kuriuos lydi ilgas vėlavimas. Šis padidėjusio prolaktino lygio požymis dažniau pasireiškia moterims nei kitos šios patologijos apraiškos. Laikrodžiai yra silpni, nereguliarūs arba visai nėra.
  • Ovuliacijos stoka ir dėl to nevaisingumas. Atsižvelgiant į tai, kad korpuso liūtis nėra brandus, o ovuliacija nėra, taip pat dėl ​​menstruacinio ciklo lutalo fazės sutrumpinimo, brandaus kiaušinių ląstelių tręšimas neįmanomas. Tai sukelia nevaisingumą.
  • Nėštumo netekimas iki 12 savaičių dėl neuroleptinės hiperprolaktinemijos.
  • Pieno liaukų padidėjimas ir užsikimšimas. Tai paprastai atsitinka antroje mėnesinių ciklo pusėje. Vis dėlto kai kuriais atvejais krūtinės apimties padidėjimas, pilnatvės ir skausmo pojūtis lydi moterį per visą ciklą.
  • Pieno gavyba iš spenelių, nesusijusi su žindymu. Šis reiškinys vadinamas galaktorėja. Pieno kiekis gali svyruoti nuo 1-2 lašų, ​​kurie atsiranda, kai speneliai yra įspausti arba čiulpti, iki spontaniško pieno srauto.
  • Maždaug 20% ​​atvejų pastebimas padidėjusio prolaktino viršsvorio kūno plaukų, spuogų ir spuogų.
  • Sumažėjęs seksualinis troškimas, susijaudinimo ir orgazmų trūkumas.
  • Metabolizmo sutrikimai, pasireiškiantys padidėjusiu apetitais ir svorio padidėjimu.

Kokį poveikį moterims turi padidėjusio prolaktino požymiai?

Jei hormonų gamybos lygis gerokai viršija normalų lygį, jis gali būti pavojingas moterų sveikatai. Be menstruacijų pažeidimų, ovuliacijos stokos, sunkumų, susijusių su vaiko supratimu ir nešimu, galima pastebėti šias nemalonias ir net pavojingas būsenas:

  • Švelnumas, sumažėjęs seksualinis troškimas, orgazmų trūkumas, kuris gali sukelti įtampą tarp partnerių.
  • Milžiniško pieno liaukų sindromas. Jei krūtinė yra šiek tiek niežanti, sukelia šiek tiek diskomforto, tai nėra labai pavojinga. Tačiau, jei padidėja pieno liaukų liaukos, tai gali būti nerimą keliantis ženklas moters sveikatai: dėl padidėjusio prolaktino, skauda krūtinę, pastebimas cistų ir onkologijos formavimasis.
  • Psichoemocinio pagrindo pažeidimai, įskaitant socialinį disadaptaciją, autizmą, depresiją, psichozę ir kitus psichikos sutrikimus.
  • Dėl medžiagų apykaitos sutrikimų yra hipertenzijos ir širdies ligų rizika.
  • Nutukimas, kurį sukelia padidėjęs apetitas, svorio padidėjimas ir medžiagų apykaitos sutrikimai.
  • II tipo diabetas.
  • Osteoporozės atsiradimas dėl kaulų mineralų tankio sumažėjimo. Osteoporozė sukelia kaulų trapumą ir lūžius.
  • Yra autoimuninių ligų rizika.
  • Stebimi miego sutrikimai, atmintis, dėmesingumas, nuovargis, apatija, silpnumas.
  • Yra autonominės nervų sistemos sutrikimų.

Jei hiperprolaktinemiją sukelia hipofizės adenomos, atsiranda tikimybė vystytis ir kenkti sveikatai. Tarp jų būtina pabrėžti hipopituitarizmą, papildomų raumenų paralyžius, regėjimo laukų ribojimą, regėjimo aštrumo sumažėjimą.

Ar galima pastoti su padidėjusiu prolaktinu?

Vienas iš pagrindinių sunkumų, su kuriais susiduria daugelis porų, bandydami pastoti vaiką, yra padidėjusi prolaktino koncentracija moteryje. Nėštumas šiuo atveju nepasireiškia tol, kol hormono lygis vėl nepasikeis. Tačiau tai nėra paskutinis sakinys. Atlikus išsamų tyrimą, išsiaiškinus padidėjusios hormono sekrecijos priežastį ir paskyrus tinkamus vaistus, nėštumas vis dėlto įvyksta. Gydymui ir pasiruošimui koncepcijai paprastai trunka apie metus.

Padidėjęs prolaktinas ir nėštumas

Gydymo laikotarpiu padidėjęs hormonų kiekis yra normalus fiziologinis reiškinys. Tačiau, jei moteris nėštumo pradžioje turėjo prolaktinomą, ji turi reguliariai tikrinti endokrinologą ir oftalmologą.

Padidėjusio prolaktino kiekio diagnostika ir gydymas: ką daryti pirmiausia?

Jei radote hiperprolaktinemijos požymių, pirmiausia reikia išsiaiškinti, kodėl prolaktinas yra padidėjęs: pagrindinės priežasties nustatymas įtakoja atitinkamų vaistų pasirinkimą šios ligos gydymui.

Norėdami tiksliai diagnozuoti, būtina diagnozė. Paprastai tai apima venų kraujo paėmimą laboratoriniams tyrimams, kurie daromi tris kartus, kad būtų gauti tiksliausi rezultatai. Prieš duodami kraują tyrimui, turite laikytis tam tikrų paruošimo taisyklių:

  • Diena prieš kraujo mėginių ėmimą, kad pašalintumėte lytį ir kitą lytį.
  • Apriboti fizinį ir psicho-emocinį stresą, stresines situacijas.
  • Atsisakyti apsilankyti saunoje analizės išvakarėse.
  • Diena prieš kraujo mėginių ėmimą, kad būtų pašalintas alkoholio vartojimas ir rūkymas.
  • Kraujas perduodamas griežtai tuščiam skrandžiui.

Kraujas skiriamas ryte, bet ne vėliau kaip po 3 valandų. Patartina tai padaryti nuo 9 iki 11 val. Ryte, kaip vidurdienį padidėja hormono kiekis kraujyje.

Paprastai prolaktino kiekis reprodukcinio amžiaus moterims, kurios nėra nėščios ir žindančios, yra 40-530 mIU / l (1 ng / ml = 30,3 mIU / l). Tačiau kai kurie medicinos šaltiniai vadina kitus leistinus skaičius, kurie yra susiję su menstruacinio ciklo etapais, nėštumo laikotarpiu. Jei prolaktinas yra labai padidėjęs, tai gali reikšti, kad yra makroadenoma. Tokiu atveju gydytojas perduos pacientą į MRT, naudodamas kontrastines medžiagas arba CT nuskaitymą. Šie diagnostiniai metodai suteikia informacijos apie hipofizės naviko buvimą / nebuvimą ir jo dydį.

Norėdami patvirtinti diagnozę ir paskirti reikiamą gydymą, gydytojas gali patarti atlikti papildomus tyrimus. Tai apima:

  • Laboratoriniai venų kraujo tyrimai, siekiant nustatyti jo sudėtyje esančių hormonų kiekį - LH, FSH, TSH, makroprolaktinas, progesteronas, testosteronas, estrogenas ir tt Yra atvejų, kai tuo pačiu metu padidėja keli hormonai.
  • Bendrieji ir biocheminiai kraujo ir šlapimo tyrimai, siekiant nustatyti cukraus, bilirubino, cholesterolio, karbamido, lipidų ir tt lygį.
  • Endokrinologo tyrimas su skydliaukės ultragarsu. Skydliaukės sutrikimai dažnai sukelia hiperprolaktinemiją moterims, todėl gydytojui svarbu patvirtinti arba paneigti įtarimą dėl hipotirozės.
  • Apsilankymas ginekologe su dubens organų ultragarsu. Kadangi viena iš dažniausių hiperprolaktinemijos priežasčių yra policistinių kiaušidžių sindromas, ultragarso skenavimas yra ne tik pageidautinas, bet ir būtinas.
  • Ultragarsas ar rentgeno spinduliai (priklausomai nuo paciento amžiaus). Šis tyrimas būtinas norint nustatyti pieninių kanalų skaičių ir nustatyti jų kraujo tiekimo kokybę.
  • Pilvo organų ultragarsas. Tyrimo tikslas - išanalizuoti paciento inkstų ir kepenų dydį ir veikimą.
  • Kaukolės rentgeno spindulys, nustatantis intrakranijinį spaudimą. Jei atsiranda prolaktinoma ar kitas navikas, padidėja intrakranijinis spaudimas. Tai gali būti prielaida tolesnei smegenų MRI nuskaitymo krypčiai.
  • Oftalmologinis tyrimas. Kadangi adenoma gali daryti spaudimą nepageidaujamiems raumenims, gydytojas tikrina regėjimo laukus, atlieka tyrimą ir matuoja akių spaudimą.
  • Farmakologiniai tyrimai.
  • Kaulų audinių tyrimai. Jie reikalingi osteoporozės tikimybei nustatyti.
  • Stebėjimai apie paciento kūną panaikinus vaistus, kurie gali padidinti prolaktino kiekį kraujyje. Šis metodas taikomas tais atvejais, kai moteris gydoma raminamaisiais preparatais, antidepresantais ir tt (žr. Pirmiau pateiktą sąrašą). Narkotikų priėmimas atšaukiamas 3 dienas, jei jis nesukelia paciento žalos. Šiuo metu moteris turėtų būti ligoninėje, kad galėtų nuolat stebėti prolaktiną.

Nustačius pagrindinę ligos priežastį, skiriamas tinkamas gydymas. Kaip gydyti ne tik padidėjusio prolaktino simptomus, bet ir įtakoti hormonų gamybos sutrikimų priežastį, gydytojas turi nuspręsti. Kai kuriose situacijose hiperprolaktinemija nereikalauja specialaus gydymo ir savaime praeina. Jei pacientui kraujyje yra šiek tiek padidėjusi hormono koncentracija (iki 1000 mU / l), hipofizės funkcionavimas nepakito. ovuliacija ir palaikomas normalus kūno svoris, gydymas nenurodytas.

Tačiau sudėtingesniais atvejais būtinas individualiai pritaikytas gydymo kursas. Pagrindinis hiperprolaktinemijos gydymo uždavinys yra pasiekti normalų hormonų kiekį kraujyje ir atkurti ovuliaciją, ypač jei moteris ruošiasi pastoti. Jei yra prolaktinoma ar kitas navikas, svarbu pasirinkti terapiją, kuri leistų sumažinti naviko tūrį.

Gydymas padidėjusiu prolaktinu reiškia vaistų terapiją. Jei tai nepadeda teigiamų rezultatų, gali prireikti operacijos ar radioterapijos. Paprastai operacijos atliekamos be kaukolės trepinavimo transnasaliniu būdu. Radiacinė terapija taikoma tais atvejais, kai neoplazmas virto piktybine forma arba jei kitos gydymo formos nesukelia teigiamų rezultatų.

Tarp vaistų, kurie turi ryškų poveikį gydant hiperprolaktinemiją, būtina skirti vaistus, kurių pagrindas yra skalsių alkaloidų (ergolino preparatai), ypač - bromokriptino ir kabergolino. Pirmasis iš jų turi tam tikrą šalutinį poveikį, todėl daugelis pacientų linkę vartoti kabergoliną. Gydymo kursas paprastai būna ilgas - jis trunka 1-3 metus. Kai kuriais atvejais gali reikėti vartoti vaistus per visą gyvenimą trumpais intervalais ir nedideliu dozės koregavimu. Be to, gydymą atlieka hormoniniai agentai.

Yra populiarių šio hormono kiekio kraujyje sumažinimo būdų. Tačiau reikia suprasti, kad tradicinė medicina gali būti tinkama tik tuo atveju, jei prolaktinas yra šiek tiek padidėjęs ir pacientas neturi prolaktinomos. Bet kokiu atveju neįmanoma savarankiškai nuspręsti, ką galite gerti su padidėjusia tradicinės medicinos prolaktino priemone. Tai turėtų būti padaryta tik pasikonsultavus su gydytoju.

Kaip žaliavos, skirtos ruošti infuzijas ir nuoviras, kurios padeda susidoroti su hiperprolaktinemija, naudojamos Abraomo medžio sėklos, žoliniai preparatai, apynių šakniastiebiai, motinos, adonis, mėtos, motininis tirpalas, pasiflora, palmių, devyasil. Taip pat galite pasiimti japoniškų rupūžinių miltelių, ruošti pylimo lumbagos, rankogalių, citrinų balzamo, baldrių sultinius ir nuovirus.

Maistas su padidėjusiu prolaktinu

Jei prolaktinas yra šiek tiek padidėjęs ir dar nereikia gydyti vaistais, galite stengtis reguliuoti hormono lygį dietos pagalba.

Padidėjęs prolaktino kiekis kraujyje, galima (ir būtina) naudoti daug folio rūgšties turinčius maisto produktus. Ši medžiaga prisideda prie geresnio baltymų maisto virškinamumo, kurio pernelyg didelis vartojimas laikomas viena iš priežasčių, dėl kurių padidėjo prolaktino fiziologinis padidėjimas. Folio rūgštis randama kepenyse, riebioje žuvyje, vištienos kiaušiniuose, liesoje mėsoje, špinatuose, petražolėse ir daržovėse. Taip pat naudinga pridėti bet kokių riešutų ir linų sėklų dietą.

Rekomenduojama sumažinti suvartojamų glitimo produktų kiekį, konservuotus maisto produktus, rūkytą mėsą.

Sumažintas prolaktinas: kaip padidinti liaudies gynimo priemones ir žoleles?

Ne tik didelis hormonų kiekis kraujyje gali sukelti diskomfortą, bet ir jo trūkumas gali sukelti nemažai sutrikimų. Visų pirma, nepakankamas jo gamybos lygis gali reikšti Sheehan sindromą arba nėštumo po vaisto terminą. Be to, dėl tam tikrų vaistų vartojimo gali būti pastebėtas sumažėjęs prolaktino kiekis. Jis pasireiškia be gimdymo po gimdymo, amenorėja, spontaniškas abortas, nervingumas, edema ir kt.

Yra populiarūs metodai, padedantys padidinti šio hormono kiekį kraujyje. Tačiau turėtumėte suprasti, kad, kaip ir bet kuri alternatyvi medicina, liaudies receptai turėtų veikti kaip papildoma, o ne pagrindinė priemonė. Prieš pradedant gydymą, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Kas padidina prolaktino kiekį, remiantis tradicinės medicinos patirtimi?

  • Aviečių 4 šaukštai. l nuplauti gėlių ir augalų lapus į garą termosuose, pilant du puodelius verdančio vandens. Leiskite jam stovėti vieną valandą, tada paimkite jį, nepriklausomai nuo valgio.
  • Sage 100 g sausos žaliavos supilkite 2 litrus verdančio vandens, palikite stovėti ir tris kartus per dieną, po 100 ml.
  • Oregano. Paruoškite nuovirą, paimkite 2 šaukštus žolelių, supilkite 300 ml. verdantis vanduo, leiskite jam virti. Nedidelėmis porcijomis per dieną, nepriklausomai nuo valgio.
  • Dobilai. Iš šio augalo paruošite nuovirą. Jūs turite paimti šaukštą sausų žaliavų, užpilkite stikline verdančio vandens ir kepkite vandens vonioje ketvirtį valandos. Tada duokite įpilti ir paimti 50 g tris kartus per dieną.

Nepamirškite, kad daržovių mokesčiai, nuovirai ir užpilai, naudojami tradicinei medicinai normalizuoti prolaktino kiekį kraujyje, gali sukelti alergiją. Todėl, jei turite polinkį į netipines imuninės sistemos reakcijas, būtina atidžiai atlikti gydymą liaudies gynimo priemonėmis.

Vakaro primrose aliejus - veiksminga priemonė kovojant su padidėjusiu prolaktinu

„Ginokomfort®“ yra priemonė, padedanti normalizuoti šio hormono gamybą, normalizuoti menstruacinį ciklą ir išvengti krūtinės - vakaro primrose aliejaus. Šis maisto papildas padeda normalizuoti prolaktino sekreciją, turi teigiamą poveikį imuninei sistemai, sukelia antioksidacinį poveikį, kovoja su uždegiminiais procesais. Produkto sudėtis apima natūralius ingredientus, kurie turi teigiamą poveikį moters gerovei.

Top