Kategorija

Populiarios Temos

1 Climax
Kraujavimas po gimdymo: kaip atskirti normą nuo patologijos?
2 Harmonijos
Ar galiu pastoti menstruacijų metu?
3 Ovuliacija
Priežastys, dėl kurių vėluojama vartoti menstruacijas 14 ar daugiau dienų
4 Ovuliacija
Kriodestrukcijos gimdos kaklelio erozija
Image
Pagrindinis // Ovuliacija

Hormoniniai vaistai endometriozei


Endometriozė yra liga, kuriai būdingas endometriumo ląstelių plitimas už gimdos sienų vidinio sluoksnio. Endometriozėje gimdoje endometriotiniai židiniai sukelia gretimų audinių uždegimą, dėl kurio atsiranda adhezijos, randai ir cistinės navikai. Norėdami slopinti ligos židinius, gydytojas pasirenka hormonines tabletes gimdos endometriozei.

Endometriozės hormoninio gydymo esmė

Hormono terapijos tikslas endometriozei yra sustabdyti augimą ir sumažinti endometriumo patologinį augimą, slopinant estrogenų gamybą. Kai kurie hormoniniai vaistai endometriozei turi įtakos kiaušidėms, kurios yra atsakingos už estrogenų gamybą, kiti - hipofizė, kuri dalyvauja hormonų gamyboje. Hormoninis gydymas atliekamas ilgais kursais.

Yra 3 būdai gydyti ligą:

  1. Nėštumo imitacija. Vartojami kartu vartojami hormoniniai vaistai, įskaitant estrogeną ir progestiną, imituojantys nėštumo pradžią organizme, blokuojant ovuliaciją. Progestiną taip pat galima naudoti atskirai, nes dėl to sumažėja endometriumo audinių dydis.
  2. Menopauzės imitacija. Paskiriama hormoninių priemonių, skatinančių lytinių hormonų kiekio sumažėjimą iki minimalios koncentracijos, priėmimas.
  3. Srovės ovuliacijos slopinimas. Norėdami tai padaryti, gydytojas nurodo vaistus, kurių sudėtyje yra sintetinio androgeno, kuris yra natūralus lytinis hormonas vyrams. Šie vaistai yra puikus blokavimas ovuliacija, tačiau turi daug šalutinių poveikių.

Gonadoliberino agonistai

Gonadoliberino agonistai atkuria ryšį tarp hipofizės, hipotalamos ir kiaušidžių moterų, kenčiančių nuo endometriozės.

Gydant šią vaistų grupę, stebima:

  • dirbtinės menopauzės vystymąsi;
  • hipofizės ląstelių jautrumo sumažėjimas;
  • gonadotropino junginių išsiskyrimo sumažėjimas.

Šie reiškiniai atsiranda, nes gonadotropinas prisijungia prie GnRH receptorių, kurie yra adenohipofizėje. Reguliariai įvedus vaistus, sustabdomas gonadotropino išsiskyrimas. Tai sukelia menstruacijų trūkumą.

Progestogenai

Progestogenai yra steroidinių hormonų klasė, kuri jungiasi ir aktyvina progesterono receptorių. Šios grupės vaistai sukelia decidualinę reakciją, padeda sumažinti endometriumo audinių augimą.

Gonadotropinių hormonų inhibitoriai ir antihestagenai

Tokios hormoninės tabletės skiriamos diagnozuoti endometriozę, kad slopintų FSH, LH ir progesteroną. Gonadotropinių hormonų inhibitoriai ir anti-progestogenai veikia kiaušidžių funkciją, blokuodami estrogenų gamybą ir sustabdydami nenormalių endometriumo ląstelių augimą.

Farmaciniai preparatai

Vaistinės parduoda daug hormoninių vaistų endometriozei gydyti.

Zoladex (Goserelin)

Veiklioji vaisto medžiaga: goserelino acetatas. Goserelinas yra sintetinis natūralaus gonadotropino atpalaidavimo hormono analogas. Reguliariai vartojant vaistą, slopinama hipofizės liuteinizuojančio hormono sekrecija, mažinant estradiolio koncentraciją moterų kraujyje. Gydymo endometriozės metu vaistas padeda sumažinti skausmą, endometriumo židinių dydį ir skaičių. 3,6 mg vaisto skiriama į petį ar pilvą kas 28 dienas. Gydymo kursas trunka šešis mėnesius.

Buserelin

Vaistas normalizuoja hormonų pusiausvyrą, sukelia endometriumo retėjimą. Veiklioji vaisto medžiaga yra buserelino acetatas. Vaistas tiekiamas nosies purškimo ir injekcinio tirpalo pavidalu.

Reguliariai vartojant vaistus, atsiranda estrogeno hormono nutraukimas. Vaisto veiksmingumas pasireiškia 2-3 gydymo mėnesiais. Daugeliu atvejų gydymo kursas trunka 6 mėnesius.

Dozė nosies purškalo - 900 mikrogramų. Dozavimas 1 injekcija priklauso nuo paciento kūno svorio. Gydymo kursas yra 6 injekcijos, kurios skiriamos vieną kartą per 4 savaites.

Diferelin

Triptorelino acetatas yra aktyvus ilgai veikiančių vaistų komponentas. Vaistas slopina kiaušidžių funkciją.

Reguliariai naudojant įrankį moterys sukelia dirbtinės menopauzės pradžią. Kartu su centriniu vaisto poveikiu veikia periferiniai receptoriai, padedantys sumažinti jų jautrumą faktoriui, kuris yra atsakingas už gonadotropino išsiskyrimą.

Esant endometriozei, dozė yra 3,75 mg kas 28 dienas. Injekcija turi būti atliekama per pirmas 5 dienas nuo menstruacinio ciklo pradžios. Ligos gydymas gali trukti iki 6 mėnesių.

Utrotestanas ir Duphastonas

Aktyvus Duphaston komponentas yra didprogesteronas, kuris yra progestogenas, kuris yra veiksmingas vartojant per burną. Aktyvus Utrozhestan komponentas yra progesteronas. Šie vaistai visiškai užtikrina sekrecijos fazės atsiradimą endometriume, sumažindami hiperplazijos riziką.

Jie gamina tabletes, kurios turi būti vartojamos menstruacinio ciklo metu. Duphaston yra skiriama kasdien 20-30 mg doze arba menstruacinio ciklo 5 - 25 dieną. Dozė Utrofestan 200 mg - 300 mg.

Kontraceptiniai Janine ir Yarin

Janine ir Yarin - hormoniniai kontraceptikai, kurie apsaugo nuo neplanuoto vaiko sampratos ir slopina natūralių hormonų gamybą organizme. Sintezuoti estrogenai ir progestogenai, esantys šiuose vaistuose, sukelia endometriumo augimo pabaigą.

Hormonai, skirti endometriozei, turi vartoti 1 tabletę 21 dieną, pradedant nuo 1 dienos menstruacijų. Po to užtrunka 7 dienas pertrauka, tada pradedamas naujas vaistų paketas. Daugeliu atvejų ginekologai šiuos hormonus skiria 6 menstruaciniams ciklams.

Šie vaistai normalizuoja hormonus, taip sumažindami patologinį endometriumo augimą. Tačiau šis gydymo metodas yra veiksmingas tik esant nedideliam endometriotinių židinių plitimui.

Atsižvelgiant į tai, kad buvo naudojamas kombinuotas OC, tokios neigiamos reakcijos gali būti pastebimos kaip:

  • aukštas kraujo spaudimas;
  • skausmas ir pieno liaukų dydžio padidėjimas;
  • trombozės susidarymą.

Visanna (Dienogestas)

Veiklioji vaisto medžiaga yra dienogestas - sintetinis hormonas, skirtas endometriozei. Vaistas turi antiandrogeninį ir progestogeninį poveikį. Naudojant Vizanna, gimdos vidinės gleivinės augimas iš pradžių sustoja, o tada kiaušidės nustoja veikti ir menstruacinis srautas sustoja. Vaistas veikia endometriozę, slopindamas trofinį estrogeno poveikį endometriumui.

Jūs galite pradėti vartoti vaistą bet kuriuo mėnesinių ciklo dieną. Naudokite 1 tabletę per dieną (nuolat).

Depo Provera

Hormoninis vaistas, pasižymintis priešnavikiniu aktyvumu. Aktyvus vaisto komponentas: medroksiprogesteronas. Veiklioji medžiaga, kuri yra gestagenas, injekcijos metu turi ilgalaikį poveikį be jokio androgeninio ar estrogeninio poveikio.

Vaistas slopina gonadotropinų išsiskyrimą, dėl kurio folikulai nesibaigia, atsiranda ilgesnis anovuliavimas.

Gydant endometriozę, vaistas skiriamas į raumenis. Optimali vaisto dozė yra 50 mg 1 kartą per savaitę arba 100 mg 1 kartą per 2 savaites. Gydymo trukmė yra 6 mėnesiai.

Danazolis

Vaistas yra sintetinis androgenas, gautas iš etisterono. Jis turi antigonadotropinį poveikį, slopindamas hipofizės gonadotropinių hormonų gamybą. Moterims vaistas slopina kiaušidžių aktyvumą, sustabdo kiaušinio išsiskyrimą iš jo, paruoštas apvaisinimui ir taip pat sukelia endometriumo audinių atrofiją.

Standartinė dozė yra 2 tabletės po 200 mg du kartus per parą šešis mėnesius.

Spiralinė Mirena

Efektyvi su pradinėmis gleivinės patologinio augimo formomis. Plastikinėje kapsulėje yra levonorgestrelis, palaipsniui išsiskiriantis į gimdą. Šis sintetinis hormonas neleidžia augti endometriumui. Levonorgestrelio dozė veiksmingai veikia 5 metus. Ši ritė yra gera priemonė gimdos kraujavimui gydyti endometrioze.

Įrenginio diegimas padeda:

  • menstruacijų sutrikimų normalizavimas;
  • sumažinti kraujavimo kiekį menstruacijų metu;
  • šalinti tarp menstruacijų;
  • skausmo malšinimas.

Nemestran (Gestrinon)

Vaistas priklauso 19-norprogestogenams. Jis turi androgeninį ir antigonadotropinį poveikį. Vaistas padeda padidinti laisvojo testosterono kiekį kraujyje ir mažina globulino koncentraciją, susijusią su lytiniais steroidais. Hormoninis agentas slopina endometriozės židinių augimą, tačiau jų nepašalina.

Vaistinis preparatas geriamas per 2,5 mg du kartus per savaitę.

Kontraindikacijos hormonų terapijai

Draudžiama vartoti hormoninius vaistus:

  • žmonės, kenčiantys nuo nutukimo, nes vaistų vartojimas gali pabloginti problemą;
  • rūkyti moterys, nes kartu su tabaku mažėja vaisto veiksmingumas;
  • esant piktybiniams navikams;
  • nėštumo ir žindymo laikotarpiu, nes estrogenai, esantys hormoniniuose vaistuose, gali sukelti nėštumo nutraukimą arba vaisiaus vystymosi patologiją;
  • žmonės, kenčiantys nuo venų ligų, fibroadenomos, krūties cistos, kraujagyslių trombozės.

Gydymo hormonais metu rekomenduojama atsisakyti alkoholinių gėrimų. Neteisingas vaistas yra priklausomybė, taip pat šalutinis poveikis. Tai apima:

  • depresija;
  • veido paraudimas;
  • svorio padidėjimas;
  • skysčių susilaikymas;
  • padidėja pieno liaukų skaičius;
  • menstruacinio ciklo pažeidimas po gydymo;
  • spuogų formavimas;
  • balso laiko sumažėjimas;
  • padidėjęs plaukų augimas ant veido ir kūno;
  • vaginito atsiradimas;
  • osteoporozės atsiradimą.

Todėl hormoninis endometriozės gydymas galimas tik pagal receptą, patvirtinus diagnozę.

Kaip kontraceptikai veikia endometriozę

Kontracepcijos tablečių veikimo mechanizmas yra toks: kiekvienoje tabletėje yra estrogeno ir progestogeno dozė, kuri yra panaši į natūralių, bet ne identiškų. Reguliariai patekę į kūną hormonai mažina savo produkcijos gamybą, slopindami hipofizės FSH ir LH sintezę. Dėl to sumažėja savų estrogenų ir progestinų kiekis, o ovuliacija nevyksta. Tai yra pagrindinis kontraceptinis poveikis.

Be to, atsiranda gimdos kaklelio gleivinės sutirštėjimas, atsiranda endometriumo atrofija, dėl kurios apvaisinimo atveju apvaisintas kiaušinis negali prijungti prie gimdos sienos.

Vartojant geriamuosius kontraceptikus, sumažėja visų endometriozės simptomų sunkumas: skausmas išnyksta, sumažėja išsiskyrimo kiekis, o ne daugiau. Todėl tam tikrą laiką buvo manoma, kad kontraceptinės tabletės buvo viena iš galimybių gydyti endometriozę ir užkirsti kelią ligos progresavimui.

Tačiau naujausi tyrimai parodė, kad gimdymo kontrolės tablečių vartojimas endometriozei yra ne tik nerekomenduojamas, bet ir gali sukelti ligos progresavimą. Iš tiesų, ligos simptomai gydymo metu yra mažesni.

Tačiau jose esantis estrogeno komponentas prisideda prie tolesnio endometriotinių židinių augimo, dėl kurio visai ligos eigai dar labiau pablogėja. Ir po atšaukimo visi simptomai grįžta per mėnesį ar tris.

Tačiau yra keletas išimčių. Gydymo kontraceptines tabletes galima skirti endometriozei šiais atvejais:

  • Pradinėse jaunų mergaičių stadijose, taip pat ir norint gauti atkūrimo efektą, natūrali ovuliacijos stimuliacija nutraukus vaisto vartojimą.
  • Jei geriamųjų kontraceptikų sudėtis, kaip gestagenio komponentas, apima dienogestą.
  • Jei endometriozė yra tik manoma, bet neturi reikšmingų klinikinių požymių.
Poveikis po kontraceptinių vaistų panaikinimo

Naujausi tyrimai parodė, kad gydant endometriozę, veiksmingiausias vaistas po gonadotropinių hormonų agonistų ir antagonistų (jie veikia hipofizės ir hipotalamos lygmeniu) yra „Vizanna“, pagrįstas dienogestu.

Vartojant vaistus 3-6 mėnesius, ne tik sumažėja visų simptomų sunkumas, bet ir sumažėja endometrioidų ektopija. Ir šis poveikis išlieka ilgą laiką po narkotikų atšaukimo.

Renkantis kontraceptines tabletes, skirtas endometriozei gydyti, pirmenybė turėtų būti teikiama dienogestą turintiems. Tai yra „Bonade“, „Janine“ ir „Klayra“. Manoma, kad dėl dienogesto endometriozės židinių sumažės, o tai lems ligos regresiją, nors ne taip intensyviai, kaip ir Vizann monopreparatas.

„Kleira“ - trifazis vaistas. Veiksmas yra kuo arčiau natūralaus moters ciklo. Manoma, kad prisitaikymas prie tokio narkotiko turėtų būti sklandesnis. Be to, „Klayru“ rekomenduojama moterims po 35 metų iki menopauzės pradžios. Turite užtrukti mažiausiai 3 mėnesius.

"Bonade" (pilnas analogas, pagamintas kitos bendrovės - "Janine") ̶ monofazinis geriamasis kontraceptikas. Pakuotėje yra 21 tabletė, po kurios 7 dienas reikia pertraukos, kurios metu moteris turi menstruacijų. Kiekvienoje tabletėje yra ta pati estrogeno (etinilestradiolio 0,03 mg) ir progestogeno (dienogesto 2 mg) dozė.

Pritaikant prie narkotikų, leidžiama atsirasti aciklinio dėmėjimo tarp numatomų mėnesinių dienų. Gydymas turi trukti mažiausiai 3 mėnesius ir, jei reikia ar pageidaujamas, ir ilgiau.

Endometriozės gydymą vaistais nuo uždegimo turėtų skirti tik gydytojas, atsižvelgdamas į ligos klinikinę formą, jos paplitimą, taip pat moters konstituciją ir pageidavimus. Moterims po 35-40 metų amžiaus pirmenybė teikiama „Klayra“, jaunų, ypač tų, kurie negimdė, „Zhanina“ („Bonade“) paskyrimui.

Endometriozei gali būti naudojami kiti apsaugos būdai. Patologijos ir apsaugos nuo nėštumo gydymui galima naudoti Mirenos gimdos sistemą. Tai ypatinga spiralė, kurioje yra mikrokappa- tumas su hormonu (progestogenu), kuris palaipsniui išsiskiria ir išmatuojamas 5 metus.

Netinkama naudoti populiarius geriamuosius kontraceptikus („Regulon“, „Jess“, „Yarin“, „Zoeli“, „Silhouette“, „Belara“, makšties žiedas „NovaRing“ ir kt.) Su nustatytu endometrioidinių pažeidimų buvimu. Tai padidins moterų gerovę, tačiau nesustabdys ligos progresavimo.

Endometriozei nerekomenduojama naudoti įprastinės spiralės, nes tai gali sukelti ligos progresavimą. Kiti apsaugos būdai (spermicidinės makšties tabletės, nutrauktas lytinis aktas, prezervatyvai) neturi įtakos ligos eigai, bet tik apsaugo nuo nėštumo.

Endometriozei gydyti naudojamos ir kitos hormoninių vaistų grupės, kurios nesuteikia patikimo kontraceptinio poveikio, todėl jos negali būti vadinamos kontraceptinėmis priemonėmis:

  • Progestinai: "Utrozhestan", "Duphaston", "Susten". Priešingai, jie skatina nėštumo pradžią. Panašiai kaip ir vaistai „Novinet“, „Depo-Provera“, ilgai vartojantys, gali slopinti ovuliaciją ir taip apsaugoti nuo nėštumo, tačiau sunku tiksliai sužinoti, kada tai atsitinka. Priėmimas „Byzanna“ taip pat neapsaugo nuo nėštumo.
  • Gonadotropinių hormonų agonistai ir antagonistai (Zoladex, Buserelin, Diferelin) jau 2-ąją mėnesio vartojimo dieną lemia ovuliacijos nebuvimą. Tačiau vaisingumas (gebėjimas suvokti) dažnai atkuriamas iš karto po vaisto veikimo pabaigos. Paprastai tai yra vienas mėnuo, jei kitą injekciją nedarysite.

Atsižvelgiant į tai, kad visi šie vaistai nesuteikia patikimos apsaugos nuo nėštumo, gydymo metu rekomenduojama naudoti papildomus apsaugos metodus, nes šių vaistų poveikis besivystančiam vaisiui nebuvo nustatytas, teratogeniški (sukeliantys) nepageidaujami poveikiai.

Skiriant kontraceptikus endometriozei gydytojas siekia keleto tikslų:

  • sumažinti skausmo sunkumą lytinių santykių metu, menstruacijų metu;
  • panaikinti ilgą tepimą išvakarėse ir po menstruacijų;
  • sumažinti kritinių dienų skaičių ir prarasto kraujo kiekį.

Šių veiksnių poveikis padidina moters gyvenimo kokybę.

Daugiau skaitykite mūsų straipsnyje apie kontraceptikus endometriozei.

Skaitykite šiame straipsnyje.

Kaip kontraceptinės tabletės

Kontracepcijos terminas daugeliu atvejų reiškia geriamuosius kontraceptikus. Tai tabletės, kurios pirmą kartą buvo sukurtos norint išvengti nepageidaujamo nėštumo.

Gimimo kontrolės tablečių veikimo mechanizmas yra toks. Kiekviename yra estrogeno ir progestogeno, kuris yra panašus į natūralų, bet ne identiškas, dozė. Reguliariai patekę į kūną hormonai mažina savo produkcijos gamybą, slopindami hipofizės FSH ir LH sintezę.

Dėl to sumažėja savojo estrogeno ir progestogeno kiekis, ovuliacija nevyksta. Tai yra pagrindinis kontraceptinis poveikis. Be to, yra gimdos kaklelio gleivinės sutirštėjimas, endometriumo atrofija, todėl net ir apvaisinimo atveju apvaisintas kiaušinėlis dėl savo pokyčių negali prijungti prie gimdos sienos.

Naudojami endometriozei gydyti

Jau seniai pastebima, kad vartojant geriamuosius kontraceptikus visų endometriozės simptomų sunkumas mažėja: skausmas išnyksta, sumažėja išsiskyrimo kiekis ir nebesijaučiasi dėl tepimo prieš ir po menstruacijų. Todėl tam tikrą laiką buvo manoma, kad kontraceptinės tabletės buvo viena iš galimybių gydyti endometriozę ir užkirsti kelią ligos progresavimui.

Tačiau naujausi tyrimai pateikė duomenis, kurie paneigė dabartinį vaizdą. Pasirodo, kad vartojant kontraceptines tabletes endometriozei, ne tik nerekomenduojama, bet taip pat gali sukelti ligos progresavimą. Iš tiesų, ligos simptomai gydymo metu yra mažesni.

Tačiau jose esantis estrogeno komponentas prisideda prie tolesnio endometriotinių židinių augimo, dėl kurio visai ligos eigai dar labiau pablogėja. Taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į tai, kad, panaikinus tabletes, visi simptomai grįžta per mėnesį ar tris mėnesius, o menstruacijos vėl tampa gausios.

Tačiau yra keletas išimčių. Gydymo kontraceptines tabletes galima skirti endometriozei šiais atvejais:

  • Pradinėse jaunų mergaičių stadijose, taip pat ir norint gauti atkūrimo efektą, natūrali ovuliacijos stimuliacija nutraukus vaisto vartojimą.
  • Jei geriamųjų kontraceptikų sudėtis, kaip gestagenio komponentas, apima dienogestą.
  • Jei endometriozė yra tik manoma, bet neturi reikšmingų klinikinių požymių.

Ir čia daugiau apie gydymą gimdos adenomyosis su narkotikais.

Geriausios kontraceptinės tabletės, skirtos endometriozei

Naujausi tyrimai parodė, kad gydant endometriozę, veiksmingiausias vaistas po gonadotropinių hormonų agonistų ir antagonistų (jie veikia hipofizės ir hipotalamos lygmeniu) yra „Vizanna“, pagrįstas dienogestu.

Daugeliu atvejų patikimai įrodyta, kad vartojant vaistą 3-6 mėnesius, ne tik sumažėja visų simptomų sunkumas, bet ir sumažėja endometrioidų ectopia skaičius ir dydis. Ir, svarbiausia, po narkotikų panaikinimo poveikis tęsiasi ilgą laiką.

Todėl, pasirenkant kontraceptines tabletes endometriozei gydyti, pirmenybė turėtų būti teikiama dienogestą turintiems. Tai yra „Bonade“, „Janine“ ir „Klayra“. Manoma, kad dėl dienogesto endometriozės židinių sumažės, o tai lems ligos regresiją, nors ir ne taip intensyviai, kaip ir „Vizanna“ monopreparatas.

"Vizanna" veiksmingumas gydant endometriozę

„Klyra“ ̶ trifazis vaistas. Vaisto poveikis yra kuo arčiau natūralaus moters ciklo. Pakuotėje yra 3 tipų tablečių su skirtingu estrogeno ir progestino komponentų kiekiu. Manoma, kad prisitaikymas prie tokio vaisto turėtų būti sklandesnis, o moterims po 35 metų iki menopauzės pradžios rekomenduojama vartoti „Klayru“.

Yra tik prielaida, kad šio geriamojo kontraceptiko gydymas yra veiksmingas endometriozei. Šiuo klausimu nėra patikimų tyrimų. Jums reikia vartoti vaistą mažiausiai 3 mėnesius.

„Bonade“ (pilnas analogas, pagamintas kitos bendrovės „Janine“) ̶ monofazinio geriamojo kontraceptiko. Pakuotėje yra 21 tabletė, po kurios reikia pertrauką per 7 dienas. Tuo metu moteris turi menstruacijų. Kiekvienoje tabletėje yra ta pati estrogeno (etinilestradiolio 0,03 mg) ir progestogeno (dienogesto 2 mg) dozė.

Priklausomybė nuo vaisto leidžia atsirasti acikliniam dažymui tarp numatomų mėnesinių dienų. Gydymas turi trukti mažiausiai 3 mėnesius ir, jei reikia ar pageidaujamas, turi būti ilgalaikė patikima kontracepcija.

Vartojant geriamuosius kontraceptikus, tabletės suvartojamos per griežtai nustatytą laiką, kitaip mažėja apsauga nuo nėštumo.

Šiame vaizdo įraše žiūrėkite, kokie hormoniniai vaistai vartojami endometriozei gydyti:

Kaip pasirinkti kontraceptines priemones kontracepcijai

Endometriozės gydymą vaistais nuo uždegimo turėtų skirti tik gydytojas, atsižvelgdamas į ligos klinikinę formą, jos paplitimą, taip pat moters konstituciją ir pageidavimus.

Geriamųjų kontraceptikų pasirinkimas yra mažas. Moterys po 35–40 metų pirmenybę teikia jaunam „Klayra“ paskyrimui, ypač ne gimdymui „Zanin“ („Bonade“).

Endometriozei gali būti naudojami kiti apsaugos būdai. Dvigubo poveikio ̶ patologijos gydymui ir apsaugai nuo nėštumo ̶ galima naudoti Mirenos gimdos sistemą. Tai ypatinga spiralė, kurioje yra mikrokappa- tumas su hormonu (progestogenu), kuris palaipsniui išsiskiria ir išmatuojamas 5 metus. „Mirena Navy“ patogumas yra toks:

  • Kontraceptinis poveikis pasiekiamas dviem būdais, nes gestagenas ir spiralė veikia gimdos ertmės viduje.
  • Jis nustatomas 1 kartą 5 metus. Bet kuriuo metu moterį ar medicinines nuorodas galite pašalinti spiralę.

Endometriozei nerekomenduojama naudoti įprastinės spiralės, nes tai gali sukelti ligos progresavimą. Kiti apsaugos būdai (spermicidinės makšties tabletės, nutrauktas lytinis aktas, prezervatyvai) neturi įtakos ligos eigai, bet tik apsaugo nuo nėštumo.

Kokie hormoniniai vaistai neapsaugo nuo nėštumo

Endometriozei gydyti naudojamos ir kitos hormoninių vaistų grupės, kurios nesuteikia patikimo kontraceptinio poveikio, todėl jos negali būti vadinamos kontracepcijos priemonėmis. Būtent:

  • Progestinai Ut "Utrozhestan", "Duphaston", "Susten", priešingai, skatina nėštumo pradžią. Panašiai kaip ir vaistai „Novinet“, „Depo-Provera“, ilgai vartojantys, gali slopinti ovuliaciją ir taip apsaugoti nuo nėštumo, tačiau sunku tiksliai sužinoti, kada tai atsitinka.

Todėl, vartojant šiuos vaistus, rekomenduojama naudoti ir patikimesnius kontracepcijos metodus. Priėmimas „Byzanna“ taip pat neapsaugo nuo nėštumo.

  • Gonadotropinių hormonų agonistai ir antagonistai („Zoladex“, „Buserelin“, „Diferelin“) jau antrojo mėnesio mėnesio metu sukelia ovuliacijos nebuvimą, dėl kurio nėštumas tampa neįmanomas. Tačiau vaisingumas (gebėjimas suvokti) dažnai atkuriamas iš karto po vaisto veikimo pabaigos. Paprastai tai yra 1 mėnuo, jei kitą injekciją nedarysite.

Atsižvelgiant į tai, kad visi šie vaistai nesuteikia patikimos apsaugos nuo nėštumo, gydymo metu rekomenduojami papildomi apsaugos būdai. Kadangi šių vaistų poveikis besivystančiam vaisiui nebuvo nustatytas, teratogeniški (sukeliantys vices) poveikį nėra.

Kokio poveikio tikėtis

Skiriant kontraceptikus endometriozei, gydytojas vienu metu siekia keleto tikslų, bandydamas pasirinkti geriausią iš viso arsenalo. Būtent:

  • Sumažinti skausmo sunkumą lytinių santykių metu, menstruacijų metu.
  • Pašalinkite ilgalaikį tepimą išvakarėse ir po menstruacijų.
  • Sumažinkite kritinių dienų skaičių ir prarasto kraujo kiekį.

Šių veiksnių poveikis padidina moters gyvenimo kokybę. Nurodant įprastinių kontraceptinių vaistų sergančius vaistus, galima pagerinti moters gerovę, bet tik gydymo metu. Vaistų vartojimas dienogesto pagrindu yra efektyvesnis ir gautas rezultatas yra išlaikytas tam tikrą laiką.

Ir čia daugiau apie tai, kas yra menstruacija Byzannoje.

Kontraceptikai, skirti endometriozei, turi būti parenkami pagal ligos stadiją, moters skundus ir tyrimo rezultatus. Racionaliausias narkotikų vartojimas su dienogestu kompozicijoje ("Bonade", "Jeanine", "Klayra"), taip pat laivynas "Mirena". Nurodydami nurodykite kontraindikacijas, galimus šalutinius poveikius.

Naudingas vaizdo įrašas

Peržiūrėkite šį vaizdo įrašą apie tai, kada ir kaip gydyti endometriozę:

Dažniausiai menstruacijos Vizannoje nuo trečio mėnesio visiškai sustoja. Tai laikoma normalia. Tačiau kartais galimas kraujavimas iš pralaužimo.

Jei nustatoma gimdos adenomatozė, gydymas vaistais gali turėti tik laikiną poveikį. Sudėtingose ​​situacijose operacija padės. Jei liga neveikia, reikia išbandyti visus metodus. Gerai įrodyta hirudoterapija.

Priklausomai nuo pasirinktos schemos, kokia problema turėtų būti išspręsta, menstruacijos pasikeis, kai vartojate „Norkolut“. Jie gali ir sukelia kas mėnesį ir sukelia vėlavimą.

Dažnai menstruacijų, kai vartojate kontraceptikus, skausmas ir išsiskyrimas sumažėja. Tačiau jis gali skirtis priklausomai nuo to, ar buvo naudojama neatidėliotina ar nuolatinė kontracepcija.

Endometriozės gydymas moterimis, sergančiomis vaistais

Pastaraisiais metais endometriozė tapo viena iš labiausiai paplitusių ginekologinių negalavimų. Iki šiol ji diagnozuojama kiekvienoje dešimtojoje reprodukcinio amžiaus moteryje, bet dažniausiai po 35 metų. Šiame straipsnyje bus aptarti pagrindiniai vaistai moterims endometriozei gydyti, taip pat aptariamas jų veiksmingumo laipsnis šioje ligoje.

Bendra informacija apie ligą

Endometriozė yra ginekologinė liga, kuriai būdingas gimdos vidinio liaukų sluoksnio (endometriumo) paplitimas. Epitelinio audinio fragmentai gali išaugti į kiaušidžių, vamzdelių, karbamido, pilvaplėvės ir tiesiosios žarnos. Endometriotiniai židiniai yra priklausomi nuo hormonų, todėl jiems būdingi cikliniai pokyčiai, būdingi menstruacijų ciklo fazėms.

Endometriumo augimas sukelia skausmo priepuolius ir padidėjusį organą. Dėl vidinio gimdos sluoksnio plitimo mėnesinis kraujavimas gali padidėti ir pailgėti, ir atsiranda paslaptis iš pieno liaukų.

Tikslios gimdos endometriozės priežastys dar nėra nustatytos, todėl ginekologai ją priskiria paslaptingų patologijų kategorijai, tačiau yra keletas veiksnių, galinčių sukelti šią ligą:

  • moters reprodukcinis amžius, per kurį vyksta menstruacijos. Menstruacijų išsiskyrimą, kartu su endometriumo ląstelėmis, galima iš dalies įpilti į pilvo ertmę;
  • hormoninių sutrikimų, dėl kurių padidėja folikulus stimuliuojančių ir liuteinizuojančių hormonų koncentracija kartu su sumažėjusiu progesteronu;
  • kūno apsaugos funkcijų mažinimas. Sveiko moters organizme endometriumo ląstelės, esančios už gimdos ertmės, miršta, o imunitetas susilpnėjęs, jų augimo greitis tik padidėja, kai jie patenka į kitus organus;
  • genetinis polinkis;
  • chirurginės procedūros, įskaitant abortus, cezario, gimdos kaklelio diathermocoaguliaciją.

Pradiniame etape endometriozė gali būti besimptomė, tokiais atvejais dubens tyrimo metu ji atsitinka gana atsitiktinai.

Vėlesniais ligos etapais gali pasireikšti šie simptomai:

  • skausmas dubenyje su pilvo pojūčiu ir sunkumu. Skausmas gali būti skaidrus ir jaučiamas tam tikroje vietoje arba plinta ir jaučiamas labiau prieš menstruacijas;
  • per pirmas tris menstruacijų dienas yra labai stiprus skausmas pilvo apačioje;
  • menstruacijos yra daugiau ir ilgiau užtrunka;
  • skausmas lytinių santykių metu;
  • skausmas žarnyno judėjimo ir šlapinimosi metu;
  • mažai rausvai arba rudai išsiskiria prieš menstruacijas arba po jų.

Kai kuriais atvejais pacientui yra pykinimas, vėmimas, alpimas ir bendras negalavimas. Mėnesio trukmė ilgesnė ir intensyvesnė. Tai gana sunku sustabdyti kraujavimą, kuris sukelia anemiją. Situaciją dar labiau apsunkina lytinių hormonų disbalansas, dėl kurio geležies trūkumo anemija progresuoja.

Be endometriozės simptomų, moters būklę pablogina anemijos požymiai: nuolatinis nuovargis, blyški ar icterinė oda ir nuolatinis noras miegoti.

Esamos terapijos

Gydymas endometrioze priklausys nuo ligos sunkumo ir nuo kaimyninių organų pakenkimo laipsnio, taip pat nuo bendros paciento sveikatos.

Šiuo metu yra trys pagrindinės šios ligos gydymo kryptys:

  • konservatyvi terapija. Tai apima hormoninių vaistų, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, mineralinių vitaminų kompleksų, imunomoduliatorių ir raminamųjų vaistų gydymą. Stiprinti šio metodo veiksmingumą padės homeopatija, magnetinė terapija, akupunktūra, lazerinė terapija ir impulsinių srovių gydymas;
  • chirurginis gydymas;
  • radikalus chirurginis gydymas.

Kadangi tikslios ligos priežastys nėra visiškai išaiškintos, gydymo režimas turi būti sisteminis, paciento kūnas, o ne atskiri organai ar sistemos.

Renkantis gydymo metodą, ginekologas vadovaujasi šiais veiksniais:

  • kiek laiko trunka liga;
  • kokia yra bendra moters imuniteto būklė;
  • kokie yra pažeidimų požymiai;
  • simptomų;
  • ligų lokalizavimas ir patologinių procesų plitimas;
  • amžiaus faktorius;
  • ar pacientas planuoja būsimą nėštumą.

Tolesniuose skyriuose atidžiau apžvelgsime, kokius vaistus reikia gerti endometriozei, taip pat išsiaiškinkite populiariausias homeopatines priemones, kurios padeda išspręsti šią ligą.

Reikia prisiminti, kad vien tik homeopatija negali išgydyti ligos, ji turi būti papildyta hormonų terapija arba pooperaciniu gydymu.

Ar gali būti išgydoma endometriozė?

Beveik neįmanoma visiškai išgydyti ligos, tačiau mes apsvarstysime, kaip tam tikru atveju palengvinti ligą. Tokiais atvejais skiriamas gydymas endometrioze:

  • nevaisingumas;
  • adenomyozė;
  • moteris yra reprodukciniame amžiuje;
  • patologija atsitiktinai aptinkama ginekologinio tyrimo metu ir tęsiasi be simptomų.

Sunkesnėmis ligomis, kai liga veikia kitus organus ir prisideda prie pūlingų procesų vystymosi, yra nustatyta chirurginė intervencija.

Radikali chirurgija dažniausiai naudojama tais atvejais, kai yra didelė rizika susirgtiems ligoniams.

Toliau išsamiau apsvarstykite, kokie vaistai gali išgydyti endometriozę.

Hormoniniai vaistai endometriozei

Hormonai su endometrioze, skirti estrogeno koncentracijai slopinti. Norėdami tai padaryti, galima naudoti didžiulį skirtingų krypčių vaistų sąrašą: kai kurie gali paveikti kiaušidžių funkciją, kiti veikia hipofizę, kuri yra tiesiogiai susijusi su reprodukcinės sistemos darbu.

Svarbu prisiminti, kad hormoninės tabletės yra tik laikinosios priemonės, pasibaigus jų suvartojimui, hormoninis disbalansas, kuris sukėlė ligos vystymąsi, gali grįžti, kaip pati liga.

Kadangi endometriozė ne tik sukelia vidinio gimdos sluoksnio augimą, bet ir papildomus nepatogumų simptomus, be hormoninių preparatų, būtina imtis priemonių patologiniams požymiams, tokiems kaip kraujavimas, pilvo skausmas ir pan.

Gonadotropino atpalaiduojančio hormono agonistai

Natūralūs agonistai gaminami hipotalamoje, jie prisideda prie hipofizės hormonų sekrecijos. Ir jie, savo ruožtu, didelėmis dozėmis gali neutralizuoti kiaušidžių veiklą, todėl gali sumažinti estrogenų kiekį. GnRH agonistus turintis vaistas gali išspręsti šią problemą:

  • Diferelin. Į raumenis įvedamas nuo ciklo 1 iki 5 dienos, kursas kartojamas po 28-30 dienų;
  • Dekapeptil depas. Būtina švirkšti po oda 3,75 mg dozę nuo 1 iki 5 dienos ciklo, pakartoti kursą po 28-30 dienų;
  • Zoladex Vartojimas po oda į pilvą. Veikliosios medžiagos išsiskyrimas narkotikais trunka 28 dienas. Kursas kartojamas kitame cikle;
  • Buserelin. Pirmąsias 5 ciklo dienas naudojamas kaip injekcija į raumenis 3,75 mg kartą per mėnesį;
  • Lyukrin Depot. Injekcijos atliekamos per pirmąsias tris ciklo dienas. Pakartokite gydymą po mėnesio.

Tokie vaistai prisideda ne tik prie augimo židinių, bet ir visos gimdos gleivinės, moterys įterpiamos į dirbtinės menopauzės būseną, kai ji neturi menstruacijų. Šis gydymas trunka apie šešis mėnesius.

Tai sunkus laikas, per kurį gali pasireikšti kiti menopauzės požymiai: dirglumas, miego sutrikimai, sumažėjęs seksualinis noras. Kaulų tankis gali sumažėti, didėja jo žalos tikimybė.

Gonadotropinių hormonų inhibitoriai ir antihestagenai

Inhibitoriai, naudojami endometriozei gydyti, slopina FSH, LH ir progesterono gamybą. Tai apima:

  • Danazolis, pagrįstas testosteronu. Būtina priimti žodžiu, jis išduodamas kapsulių pavidalu. Dozę parenka gydytojas, bet ne daugiau kaip 800 mg per parą. Analogai Danoval ir Danol;
  • Mifepristonas, Gestrinonas. Šie vaistai slopina progesterono ir estrogenų gamybą ir sukelia anovuliaciją. Skiriami individualiai, bet ne daugiau kaip 0,2 g per dieną.

Šie vaistai slopina gimdos vidinio gleivinės sluoksnio vystymąsi, įskaitant tuos, kurie išsivysto už lyties organų ribų.

Progestin

Hormoninė terapija apima vaistus, pagrįstus dirbtiniu progesteronu, kuris slopina endometriumo ląstelių vystymąsi. Šio tipo vaistai apima:

  • Duphaston. Galima įsigyti tabletes, gerti nuo 5 iki 25 dienos ciklo, keletą kursų iš eilės;
  • Byzanna. Gerkite 1 tabletę per dieną;
  • Orgametrilas. Šios tabletės užkerta kelią naujų ligos židinių vystymuisi ir sumažina esamų ligų dydį. Gerkite nuo 14 iki 25 dienos 1 tabletės dienos kasdien. Esant sunkiam kraujavimui, dozę galima padvigubinti.

Kontracepcija su endometrioze

Hormoniniai geriamieji kontraceptikai vienu metu gali atlikti kelias funkcijas: pirma, jie naudojami siekiant padidinti estrogeno ir gestageno koncentraciją organizme gydant endometriozę, taip pat kontraceptines tabletes.

Mes išvardijame, kokie kontraceptiniai vaistai skirti gimdos vidinio sluoksnio augimui:

Poveikis bus pastebimas tik po to, kai šie fondai gauna 3-6 mėnesius.

Ne hormoniniai vaistai

Nehormoninis gydymas bus skirtas pašalinti kartu atsirandančius endometriozės simptomus. Norėdami pašalinti sunkumo jausmą ir palengvinti uždegiminį procesą, galite paskirti tokius vaistus kaip Ibufenas, Papaverinas ar Noviganas. Cikloferonas, askorbo rūgštis, tokoferolis, piridoksinas ir tt padės pagerinti bendrą sveikatą ir didina imunitetą.

Kitas populiarus įrankis, kuris gali anestezuoti ir sumažinti uždegimą, taip pat sumažinti endometriumo židinius be hormonų - Endoferin. Gydymo kursas trunka 90 dienų ir yra suskirstytas į 3 laikotarpius.

Ne hormoninius ir hormoninius vaistus gali gydyti tik specialistas.

Antibakteriniai vaistai

Antibiotikai endometriozei skiriami tik tada, kai liga lydi uždegimą ir infekcijos vystymąsi. Paprastai skiriami plataus spektro antibakteriniai vaistai: doksiciklinas, tienamas, penicilinas, makrolidas. Be to, droperiai gali būti dedami į vaistus iš cefalosporinų grupės (Cedex, Ceftazidime ir tt).

Išplėstinėje ligos stadijoje skiriami priešgrybeliniai antibiotikai (Nystatin, Mikosist, Flucostat), tačiau tai įvyksta tik tada, kai pacientas per mažai dėmesio skyrė komplikacijų prevencijai.

Kokios žvakės gali būti naudojamos

Jei pacientas yra kontraindikuotinas su daugybe analgetikų, endometriozei gali būti skiriama analgetinio poveikio slopinimo priemonė. Efektyviausios nesteroidinės priešuždegiminės žvakės šiai ligai yra diklofenakas, indometacinas. Jie greitai ir visam laikui mažina skausmą.

Ne kiekvienas vaistinių preparatų žvakių forma yra skiriamas intravaginui endometriozei gydyti, yra vaistai, skirti vartoti rektalui:

  • Lino pagrindu pagamintas ketoprofenas. Taikyti kartą per savaitę;
  • Diklofenakas. Kasdien naudokite 1 žvakę;
  • Voltarenas. Stiprus skausmą malšinantis vaistinis preparatas, taikomas 2 kartus per dieną;
  • Movalis Naktį uždėkite žvakę ne ilgiau kaip savaitę;
  • Indometacinas. Naudokite kiekvieną dieną naktį.

Vaistų dozė ir derinys gydant endometriozę gali pasirinkti tik gydantį gydytoją.

Endometriozės vaistai

Endometriozė yra liga, kurioje auga audiniai, susiję su endometriumu. Procesas vyksta už gimdos gleivinės. Yra keletas vietų, kur galima pamatyti endometriotines intarpus:

  • Kiaušintakių liumenys;
  • Mažas dubens pilvaplėvimas;
  • Vagina;
  • Gimdos kaklelis;
  • Gimdos.

Be to, kartais inkstuose gali būti inkliuzų, taip pat randų, atsiradusių po cezario pjūvio. Ligos vystymasis vyksta lygiagrečiai kiaušidžių funkcionavimui. Proceso židiniai gali būti panaikinti dėl natūralios ar dirbtinės menopauzės.

Gimdos endometriozė dažniausiai pasitaiko moterims po 35-40 metų. Verta pažymėti, kad endometriozė pastebima 50-70% pacientų, kurių pagrindinė diagnozė yra nevaisingumas. Remiantis įvairiais duomenimis, šios ligos atsiradimo procentas vaisingo amžiaus moterims svyruoja nuo 10-15% iki 30-50%.

Nepaisant to, kad ligos išsivystymo mechanizmas jau laikomas išaiškintu, moterims endometriozės gydymui nenustatyta jokių universalių vaistų. Taip yra dėl to, kad mokslininkai dar negalėjo išsiaiškinti priežasties, dėl kurios ji užima tik tokią formą.

Apie ligą

Prieš pradedant gydyti ligą, būtinai turite žinoti, kodėl jis vystosi ir kaip jis pasireiškia. Verta paminėti, kaip klasifikuojama endometriozė. Yra trys pagrindinės ligų rūšys:

  1. Išorinė lytinių organų endometriozė;
  2. Vidinė lytinių organų endometriozė;
  3. Extragenital.

Pirmaisiais atvejais endometriumo vietovės dažniausiai yra tokiuose organuose:

  • Kiaušintakiai;
  • Gimdos kaklelis;
  • Krūtinė;
  • Peritoneumas;
  • Kiaušidės.

Jei kalbame apie vidinę lytinių organų endometriozę, tokie plotai yra gimdos raumenų sienelių storyje. Yra ir kitas šios ligos pavadinimas - adenomyozė. Pagrindinis skirtumas tarp ekstrageniškos endometriozės yra tai, kad endometriumas auga kitose organų grupėse (žarnyne, plaučiuose, bamba ir šlapimo pūslėje). Šis tipas nėra toks dažnas ir pasireiškia tik 7-8% atvejų.

Dabar apsvarstykite pagrindinius gimdos endometriozės simptomus. Tarp jų verta paminėti:

  • Skausmas dubens srityje;
  • Mažai raudonos arba rudos spalvos prieš menstruacijas arba po jų;
  • Pirmaisiais mėnesinių mėnesiais skausmas padidėja;
  • Šlapinimasis lydi skausmą;
  • Dyspareunia (skausmas lytinių santykių metu);
  • Ilgalaikis menstruacijų srautas.

Be to, pacientas gali patirti pykinimą, vėmimą. Sunkinantis veiksnys yra lytinių hormonų disbalansas, nes jis prisideda prie tokių ligų kaip geležies trūkumo anemija. Deja, vaistų korekcija ne visada sėkminga, o tai sukelia anemiją.

Plėtojant ligą, sunkių skausmo priepuolių atsiranda dėl pažeistų organų augimo. Kiekvieną mėnesį jie skiria konkretų kraujavimą, įskaitant pieno liaukos.

Tikslios ligos priežastys nenustatytos, tačiau, nepaisant to, ekspertai nustato šiuos veiksnius, kurie galėtų prisidėti prie jo atsiradimo:

  • Sumažintas imunitetas;
  • Lėtiniai uždegiminiai procesai genitalijose;
  • Komplikacijos po cezario pjūvio;
  • Paveldimumas;
  • Padidėjęs estrogenas.

Kokie gydymo metodai yra?

Iš viso yra trys pagrindiniai šios ligos gydymo būdai:

  1. Chirurginė intervencija be organo pašalinimo;
  2. Radikali chirurgija;
  3. Konservatyvi terapija.

Rekomenduojamo metodo pasirinkimas tiesiogiai priklauso nuo paciento amžiaus, pažeidimo vietos, ligos stadijos ir poreikio atkurti reprodukcinę sistemą.

Jei pacientas yra jauna moteris, daugeliu atvejų naudojamas geriausio gydymo režimas, ty chirurgija ir hormonų terapija. Šis metodas netrukdo kiaušinių vystymosi, todėl komplikacijų rizika nėra tokia didelė.

Tačiau dauguma pacientų yra brandesni (35–40 metų amžiaus). Endometriozės gydymas šiuo atveju atliekamas priklausomai nuo pažeidimo vietos. Gydymas atliekamas komplekse:

  • Chirurgija, skirta mazgoms ir cistoms pašalinti, sukibimų išskaidymui ir pažeidimų deginimui;
  • Intensyvi terapija su hormoniniais vaistais;
  • Imunostimuliatorių kursai.

Daugeliu atvejų neįmanoma visiškai išgydyti endometriozės be operacijos, todėl ekspertai rekomenduoja kompleksinį gydymą. Nepaisant to, yra atvejų, kai operacija nerekomenduojama ir atliekamas konservatyvus gydymas:

  • Nevaisingumas;
  • Paciento reprodukcinis amžius;
  • Liga yra besimptomė.

Chirurgija atliekama tokiomis aplinkybėmis:

  • Moteris turi somatinę patologiją;
  • Kitų lytinių organų ligų buvimas;
  • Rumenio arba bambos endometriozė;
  • Vaistai nesukelia norimo poveikio.

Tokiu pačiu atveju nereikia atmesti atvejų, kai reikalingas skubus radikalus chirurginis gydymas:

  • Stiprus adenomyozė;
  • Kiaušidžių endometriozė;
  • Ankstesni metodai nesukelia atsigavimo.

Tik gydytojas gali pranešti apie būtinas gydymo schemas, neskubėkite ir negerkite hormonų. Šiuo atveju be specialisto rekomendacijų galima naudoti tik homeopatinius vaistus. Homeopatija yra nekenksmingas vaistas, kuris gali normalizuoti žmogaus hormoninę funkciją. Nepaisant to, verta rimtai apsvarstyti tokio narkotiko pasirinkimą, nes jie nėra universalūs ir nėra tinkami visiems.

Ar gali būti išgydoma endometriozė?

Galiausiai atsakyti į šį klausimą neįmanoma, nes kiekvienas ligos atvejis yra individualus ir gydomas įvairiais būdais. Teoriškai, naudojant vaistus, galima išgydyti šios ligos pacientą, tačiau tai ne visais atvejais.

Endotermijos gydymas vaistais apima:

  • Kontraceptinės tabletės (Janine, Yarin);
  • Vaistai, kurių sudėtyje yra progesterono arba jo pakaitalų: Byzanna, Utrozhestan, Dufastan;
  • Danazolis;
  • Zoladex ar kiti gonadotropinų analogai.

Pažymėtina, kad kiekviena iš šių grupių veikia skirtingai nuo paciento kūno. Kokius vaistus vartoti dar kartą, turi nuspręsti kvalifikuotas gydytojas.

Hormoniniai vaistai endomatriozei

Hormonai su endometrioze yra vienas svarbiausių aspektų. Hormoniniai vaistai padeda sustabdyti ligos progresavimą, taip pat slopina estrogenų ir ovuliacijos sekreciją.

Leiskite išvardyti pagrindines hormonų terapijos vaistų grupes:

  • Antiprogestinai;
  • Gonadoliberino agonistai;
  • Progestinai ir progestogenai.

Gonadotropino atpalaiduojančio hormono agonistai

Hipotalamas yra atsakingas už gamtinių GnRH agonistų gamybą, kad sukeltų hipofizės hormonų sekreciją, kuri daugeliu atvejų gali neutralizuoti kiaušidžių darbą. Čia yra vaistai, kurie paprastai skiriami pacientams:

  • Diferelin. Jis naudojamas injekcijoms į raumenis pirmąsias 5 dienas.
  • Dekaptil Depot. Jis švirkščiamas po oda 3,75 mg dozėmis kas 28 dienas.
  • Zoladex Injekcija į pilvą. 28 dienas veiklioji medžiaga išsiskiria.
  • Buserelin. Į kiekvieną raumenį švirkščiama 3,75 dozė.
  • Lyukrin Depot. Vaistas švirkščiamas 3-ąją mėnesinių dieną. Injekcija kartojama kas 28 dienas.

Šių vaistų poveikis atitinka menopauzės būklę. Endometriumas nustoja vystytis, kai estrogenai išnyksta. Patologinės endometriumo zonos taip pat nesukuria.

Šis gydymo būdas trunka apie 6 mėnesius ir yra gana sudėtingas. Kartkartėmis jie pradeda sau suteikti menopauzės požymių. Be to, kaulai pradeda prarasti savo tankį, o tai gali sukelti lūžių.

Gonadotropinių hormonų inhibitoriai ir antihestagenai

Inhibitoriai taip pat gydo endometriozę. Tokie įrankiai gali slopinti endometriumo ląstelių vystymąsi. Dėl jų poveikio kiaušidės nutraukia darbą, todėl estrogenų gamyba taip pat sustoja. Tarp šių vaistų šalutinių reiškinių yra:

  • Pagreitintas kūno plaukų augimas;
  • Pernelyg didelis svorio padidėjimas;
  • Spuogai.

Garsiausi šios kategorijos vaistai:

Progestin

Gydymo esmė - vartoti panašius į progesteroną vaistus. Pagrindinė medžiagos funkcija - slopinti gimdos gleivinės proliferaciją. Mes išvardinsime pagrindinius hormonų terapijos vaistus, pagrįstus šios serijos hormonais:

  • Duphaston. Tiekiamas tablečių pavidalu, kuris turėtų būti pradedamas nuo 5 dienos ir baigiamas 25 menstruacijų ciklo dieną.
  • Visanna endometriozėje. Kiekvieną dieną paimama 1 tabletė. Vaistas pradeda veikti po to, kai endometriumas nustoja augti, po to kiaušidės nustoja veikti ir menstruacijos yra sustabdytos.
  • Orgametrilas. Naudojamas siekiant užkirsti kelią naujų ligos židinių vystymuisi, taip pat sumažinti senųjų dydį. Būtina vartoti nuo 14 iki 25 dienų po 1 tabletę per parą.

Kontracepcija su endometrioze (hormoniniai geriamieji kontraceptikai)

Pagrindinis hormoninių vaistų privalumas gydant endometriozę yra tas, kad jie vienu metu gali atlikti kelias užduotis. Kombinuoti geriamieji kontraceptikai paprastai naudojami siekiant išvengti nėštumo. Jie susideda iš gabalo estrogenų ir gestagenų. Jų dėka organizmas nustoja gaminti hormonus, o endometriumas nustoja vystytis.

Populiariausios endometriozės kontraceptinės tabletės:

Gydytojas gali konsultuotis su pacientu, kokie kontraceptikai jai geriausiai tinka. Naudojant kontraceptines tabletes, moteris atleidžia save nuo menstruacijų ir lygina savo hormonų pusiausvyrą. Šiuo atžvilgiu estrogenas nebeturi įtakos endometriumo vystymuisi.

Ne hormoniniai vaistai

Tik specialistas gali paskirti pacientui tinkamą gydymo būdą. Nepaisant to, tokie veiksniai kaip skausmas, silpnumas ir dažnas išsiskyrimas verčia pacientą kreiptis į skausmą malšinančius vaistus. Yra pagrindinių įrankių, skirtų sumažinti skausmo ir uždegimo pojūtį:

Imunitetui palaikyti galima naudoti šiuos vaistus:

Endometriozei gydyti be hormonų nurodoma šiais atvejais:

  1. Pacientas yra alergiškas hormoniniams vaistams;
  2. Tromboembolijos ir trombozės polinkis;
  3. Hipertenzija;
  4. Sunkios inkstų ir kepenų patologijos;
  5. Cukrinis diabetas;
  6. Tirotoksikozė.

Bet kokiu atveju, nehormoninio gydymo pasirinkimą turėtų atlikti kvalifikuotas specialistas.

Antibakteriniai vaistai

Tokiais atvejais vartojami endometriozės antibiotikai:

  • Kartu su pagrindine liga atsiranda grybelinė infekcija;
  • Stebimos tam tikrų infekcinių ligų, susijusių su lytinių organų, komplikacijos;
  • Pacientas anksčiau buvo pastebėtas kaip uždegiminė patologija.

Visais kitais atvejais antibakteriniai vaistai nenustatyti, nes toks gydymas gali sukelti daug komplikacijų ar šalutinį poveikį. Antibiotikai linkę slopinti imunitetą, kuris prisideda prie tolesnio endometriozės vystymosi.

Kokios žvakės gali būti naudojamos

Kaip matote, vaistai endometriozei gali būti skirtingi. Kitas jų yra žvakės. Dėl gimdos endometriozės dažniausiai vartojami šie vaistai:

Daugeliu atvejų tokie vaistai skiriami, jei pacientas nori pasiekti maksimalų skausmo malšinimo efektą, neatsižvelgiant į analgetikus didelėmis dozėmis. Jie taip pat naudojami sukibimui. Dozavimas paprastai priklauso nuo ligos sunkumo. Taikymo metodas yra gana paprastas: žvakutės įvedamos į analinį praėjimą, du kartus per dieną.

Top