Kategorija

Populiarios Temos

1 Ligos
Kinijos tamponai. Naudojimo instrukcijos
2 Ovuliacija
Kodėl kiaušidės pakenkė
3 Ovuliacija
Neo penotrano kraujavimas
4 Harmonijos
Menopauzės metu mes pašaliname pilvą ir šonus: 5 efektyvūs būdai kovoti su riebalais
Image
Pagrindinis // Ligos

Lėtinis endometritas ir IVF


Nesėkmingi IVF bandymai yra didžiulis stresas porai ir vaisingumo specialistui.

In vitro apvaisinimo sėkmė priklauso nuo daugelio veiksnių: gimdos patologijos nebuvimo, moters fizinės būklės ir amžiaus, endometriumo būklės, pasirinkto stimuliavimo protokolo, embrionų kokybės ir embrionų perdavimo technologijos.

Turinys

  • IVF ir XP. endometritas
  • Kas tai?
  • Lėtinio endometrito statistika in vitro apvaisinimo protokoluose
  • Ligos požymiai
  • Lėtinio endometrito su IVF tyrimas
  • Lėtinio endometrito gydymas
  • Nėštumo tikimybė

IVF ir lėtinis endometritas

Deja, IVF su lėtiniu endometritu (negydytas) dažnai yra neveiksmingas. Tačiau nėra sutarimo dėl lėtinio endometrito poveikio IVF. Teigiama, kad gimdos gleivinė neturi įtakos implantacijai, nes užregistruojama daugelis negimdinio nėštumo atvejų. Ir pilvaplėvės, kiaušidžių ar gimdos kaklelio organuose endometriumo mėgintuvėliai nėra, tačiau šių organų embrionas tam tikrą laiką gali prijungti ir vystytis.

Praktikoje moksliniai tyrimai parodė, kad lėtinis endometritas veikia IVF rezultatus ir reikalauja gydymo.

Endometriumo savybės sėkmingam implantavimui ir nėštumo vystymuisi:

  • Gebėjimas implantuoti - kitaip tariant, jautrumas embrionui ar imlumui. Lėtinio endometrito atveju IVF programoje dažnai pastebimas receptų pažeidimas atviro implantacijos lango metu, o tai yra nepalankus veiksnys nėštumo pradžiai.
  • Paprastai implantacijos langas miegoja 6-8 dienas po ovuliacijos ar folikulų punkcijos. Tai yra menstruacinio ciklo 19-22 diena. Tik šiuo laikotarpiu imlumas didėja ir embrionas sugeba prisirišti prie gimdos sienos.

Kas yra lėtinis endometritas?

Endometritas yra nuolatinis uždegiminis procesas gimdos vidinėje gleivinėje, kuri gali būti ne subjektyviai pasireiškusi (9–38% atvejų). Šiam klinikiniam ir morfologiniam kompleksui būdingi morfofunkciniai gimdos gleivinės audinių sutrikimai. Tai reiškia, kad endometriumo ląstelių struktūroje yra sutrikimų ir jų funkcijos nevisiškai vykdomos.

Diagnozę galima atlikti atlikus patikrinimą - atliekant histoimmunochemiją endometriumo augimo proliferacinėje fazėje - išsamus endometriumo audinio tyrimas mikroskopu ir uždegimo požymių, įskaitant imunologinį uždegimą, nustatymas.

Lėtinio endometrito statistika IVF

80-90% atvejų liga yra reprodukcinio amžiaus moterims. Vidutiniškai jų amžius - 36 metai. CE - lėtinis endometritas - diagnozuojamas 66% pacientų, kurių IVF bandymai buvo neveiksmingi.

Dažniausiai infekcinis agentas, sukeliantis lėtinį uždegimą, yra Escherichia coli, Enterococcus, Mycoplasma ir Ureaplasma.

Nevaisingumo gydymo veiksmingumas didinamas tik tais atvejais, kai terapija veda prie endometriumo histologinių ir histerezinių požymių atkūrimo.

Kokie yra lėtinio endometrito požymiai?

Liga pasižymi tokiais pasireiškimais:

  • kraujavimas tarp mėnesinių išmetimų;
  • gausūs visą kraujo periodai;
  • aciklinis gimdos kraujavimas;
  • skausmingas lytinis santykis - dispareunija;
  • skausmas dubens organuose;
  • įprastas persileidimas;
  • nevaisingumas;
  • ankstyvas gimimas.

Ligos plėtra prisideda prie:

  • bet kokios gimdos intervencijos;
  • abortus;
  • infekcinės uždegiminės komplikacijos po nėštumo, gimdymo;
  • uždegiminės lytinių organų ligos;
  • šlapimo sistemos ligos;
  • lėtinis salpingo-ooforitas;
  • gimdos patologija - endometriumo hiperplazija, endometriumo ir gimdos kaklelio fibrozės ir polipai.

Lėtinio endometrito su IVF tyrimas

Pirmoje vietoje tyrimo metodai yra histeroskopija (su tolesne analize - histologiniu tyrimu). Pagalba vizualiai tikrinama su optiniu prietaisu ir imama medžiaga apie endometriumo histoimunochemiją. Antrame - ultragarsinis lytinių organų nuskaitymas, atliekamas medicinos centro 5-7 dieną arba 17-23 dienas. Mikrobiologinis endometriumo grandinės tyrimas infekcijos buvimui nustatant jautrumą antibakteriniams vaistams tolesniam gydymui trečiojoje vietoje.

Lėtinio endometrito požymiai dėl ultragarso (per priekinę pilvo sieną):

  • Gimdos plotis padidėja iki 4-7 mm. Paprastai ciklo pradžioje jos sienos yra uždarytos.
  • Vidutinio M-echo zonoje yra padidėjusios echogeniškumo zonos.
  • Fibrozės, kalcifikacijos ir sklerozės sričių vizualizacija, kurios forma yra 1-2 mm skersmens.
  • M-echo retinimas antroje MC pusėje.
  • Atliekant transvagininę echografiją (ultragarso nuskaitymą su makšties jutikliu), nustatoma endometriumo struktūros heterogeniškumas, trilininių endometrijų trūkumas, kuris turėtų vykti atviro implanto lango metu ir hiperhooiniai intarpai baziniame gimdos sluoksnio sluoksnyje.

Hysteroskopiniai lėtinio endometrito požymiai:

  • mikropolipai arba polipai 1-2 mm ilgio;
  • stromos edema;
  • vietinė arba difuzinė hiperemija.

Lėtinio endometrito endometriumo stromos imunohistocheminiai žymenys:

  • CD45 - leukocitai;
  • CD20 - limfocitai;
  • CD138 - plazmos ląstelės.

Lėtinio endometrito gydymas prieš IVF

Diagnozavus lėtinį endometritą prieš IVF kompleksinį gydymą, naudojamas keliais etapais. Gydymas gali trukti kelis mėnesius. Protokolo įvedimas į sistemą galimas po patvirtinimo.

Lėtinio endometrito gydymo režimai prieš IVF yra skirtingi, vaistai gali skirtis. Tačiau gydymo kryptys kartojamos.

Gydymui naudojamos šios vaistų grupės:

  • etiotropiniai vaistai nuo antibakterinių ir antivirusinių grupių - pašalinti žalingą agentą;
  • imuninių moduliatorių - imuninių sutrikimų korekcijai, pavyzdžiui, Wobenzym;
  • hormonų terapija - hormonų pakaitinė terapija HRT (Femoston, Duphaston);
  • metabolinė terapija, kuria siekiama atkurti kraujotaką ir mikrocirkuliaciją endometriumo kraujagyslėse, pavyzdžiui, Actovegin, 1 tabletė 2 kartus per dieną mažiausiai 1 mėnesį;
  • Fizioterapija - ultravioletinės spinduliuotės (ultravioletinių kraujo apšvitinimas, elektropulsinis gydymas, interferencinės srovės, žemo dažnio magnetinis laukas).
  • Pregravid paruošimas IVF protokole su xp. endometritas gali atrodyti taip:
  • antimikrobinis gydymas - Vilprafen 500 mg 3 kartus per parą 10 dienų, arba jei nustatoma gonokokinė infekcija, Cefixime 400 mg 2 kartus per parą 14 dienų.
  • Flemoxin Solutab yra kitas antibiotikas, kuris gali būti vartojamas kartu su kitomis antimikrobinėmis medžiagomis. Jis skiriamas 1000 mg 2 kartus per dieną 10 dienų.
  • Tabletės antivirusinius vaistus vartoja ilgą laiką ir 2-3 mėnesius (jei patvirtinama arba įtariama, kad yra lėtinė endometrito virusinė kilmė).
  • Elektropulso terapija.
  • Granulocitų kolonijas stimuliuojančio faktoriaus Nr. 5 intrauterinė injekcija, 1-2 ciklai IVF protokole prieš embrionų perkėlimą. Šis vaistas padeda gimdos gleivinei pasiekti reikiamą storį.
  • Mažos molekulinės masės heparinas - pagerinti trofoblasto kraujo ir apoptozės (programuojamos ląstelės mirties) reologines savybes.
  • Folio rūgštis - vitaminas B9.

Atkreipkite dėmesį, kad šie gydymo režimai pateikiami tik informaciniais tikslais.

Sėkmingas IVF su endometritu

Sėkmingo IVF bandymo po sėkmingo gydymo tikimybė. Normalizuojant endometriumo būklę, nėštumo rodiklis yra 66%, o 33% - atkaklumas (tęstiniai simptomai) xr. endometritas. Gyvų gimimų dažnumas yra 61%, o persileidimų procentas - 4%. Tęstiniais reiškiniais gyvojo gimimo procentas yra 13%, o persileidimo dažnis - 20%.

Ar lėtinis endometritas ir IVF yra suderinami?

Endometritas yra uždegiminis infekcinio, virusinio ar grybelinio pobūdžio procesas, lokalizuotas gimdos vidinėje gleivinėje, kuri gali būti ūminė arba lėtinė. Tai gali sukelti didelių komplikacijų ir pavojingų pasekmių sveikatai, įskaitant nevaisingumą. Tuo pačiu metu ūminė forma pasižymi sparčiu kurso ir ryškiu simptomu, o lėtinė forma pasižymi daugeliu ilgalaikių ir neišreikštų simptomų. Bet kokia forma visada gerokai sumažina vaiko supratimo tikimybę, nes kartais kyla klausimas apie apvaisinimą in vitro. Ar galima suderinti lėtinį endometritą ir IVF?

Ar IVF galima?

Teoriškai galima atlikti dirbtinio apvaisinimo su šia diagnoze procedūrą, nes nėra jokių techninių kliūčių, tačiau nė vienas gydytojas to nedarys. Taip yra dėl to, kad su endometritu bet kokiu pavidalu, nerekomenduojama pastoti. Taip yra dėl daugelio veiksnių, susijusių su tikėjimo ir nėštumo bei gimdymo procesu.

  • Tikėtina, kad IVF su lėtiniu endometritu nesugebės, nes embrionas negalės prijungti prie pakitusios ir uždegusios gleivinės. Be to, su šia diagnoze, endometriumas dažnai yra toks plonas, kad jis negalės išlaikyti embriono, o tai sukels persileidimą labai ankstyvoje stadijoje, jei atsiranda koncepcija;
  • Tačiau, jei atsiranda koncepcija, beveik 100% atvejų nėštumas nebus įmanomas, išskyrus tuos atvejus, kai pirmiau aprašytas embrionas atmetamas nedelsiant, gali atsirasti persileidimas ankstyvosiose stadijose dėl gimdos hipertonijos. Tikėtina, kad dėl hormoninio disbalanso ir nepakankamo vaisiaus mitybos per paveiktą endometriją praleistas abortas. Verta prisiminti, kad uždegiminis procesas, prasidėjęs koncepcijai, niekur neišnyksta, priešingai, aktyviai vystosi ne tik reprodukcinės sistemos audiniuose, bet ir vaisiuje. Tai taip pat veda prie praleistų abortų ir persileidimų;
  • Galima ir keletas komplikacijų gimdymo metu su tokia diagnoze. Sužalota endometrija gali blogai kraujuoti. Tokį gimdos kraujavimą, kuris atsiranda susitraukimų metu, gali būti sunku sustabdyti. Retais atvejais galimi gimdos sienų plyšimai.

Taigi, nors techniškai nėra IVF kliūčių, tokio tręšimo bandymas nebus sėkmingas. Todėl būtina iš pradžių išgydyti patologiją ir tik tada tęsti bandymą pastoti.

Gydymas

Lėtinio endometrito gydymas prieš IVF atliekamas tais pačiais metodais, kaip ir natūralaus nėštumo metu. Pagrindinis gydymo vaidmuo skiriamas antimikrobinėms medžiagoms ar antibiotikams. Priskirtas plačiam spektrui su nenustatytais patogenais, taip pat esant daugybei įvairių infekcijų. Šie antibiotikai pasižymi plačiu veikimo spektru: amoksicilinas, ceftriaksonas.

Jei patogenas yra įrengtas, gali būti skiriami siaurai veikiantys vaistai, kurie turi tiesioginį poveikį vienam ar kitam patogenui ir neturi neigiamo poveikio likusiai kūno daliai. Taigi, esant pažeidimo grybui, skiriamas flukonazolas. Su mikroorganizmų pralaimėjimu (ureaplasma, chlamidija) - Metrogil, veikiantis prieš mikroorganizmus.

Su šiuo srauto pobūdžiu paprastai būna susilpnintas imunitetas. Dėl šios priežasties svarbus vaidmuo tenka ir imunostimuliuojantiems bei imunomoduliuojantiems vaistams, kurie didina tiek vietos, tiek sisteminį imunitetą, ir didina organizmo gebėjimą kovoti „namuose“. Tai yra tokie vaistai kaip Viferonas, Likopidas, interferonas.

Vitaminai taip pat gali būti skiriami imunitetui ir greitam gydymui didinti. Ypatingą pirmenybę rekomenduojama suteikti A ir E vitaminams, prisidedantiems prie greito regeneracijos, C, kuris padidina imunitetą, ir B grupė, kuri teigiamai veikia hormonų pusiausvyrą ir reprodukcinę sistemą.

Kai kuriais atvejais, kai yra neigiamų simptomų, gali būti skiriami priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai, kurie ne tik mažina uždegimą, bet ir mažina skausmo sindromą. Tai yra tokie būdai kaip Ibuprofenas, Nurofenas ir kt. Taip pat yra paskirtos normalizuoti makšties mikroflorą, kaip dažnai kenčia. Visi šie vaistai gali būti vartojami sistemiškai ir lokaliai.

Kai kuriais atvejais papildomai atliekamas hormoninis gydymas tokiais vaistais kaip Utrogestan arba Duphaston. Jie padeda normalizuoti gimdos gleivinės storį, atkurti menstruacinį ciklą, taigi ir ciklinį jos atnaujinimo pobūdį.

Kada aš galiu padaryti IVF po gydymo?

Kadangi lėtinis endometritas ir IVF yra nesuderinami, in vitro apvaisinimo procedūrą verta planuoti tik visiškai išgydant šią ligą. Pats gydymas paprastai trunka nuo dviejų savaičių iki mėnesio. Bet po to turite palaukti dar 3-4 mėnesius. Per šį laiką bus atkurtas endometriumas, pagerės menstruacinis ciklas, gleivės pasieks optimalų storį ir bus pradėtos atnaujinti laiku.

Tokie terminai yra apytiksliai, tikrieji yra individualūs kiekvienam konkrečiam pacientui. Ir prieš planuojant nėštumą, tiek natūralius, tiek IVF, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Tyrimai prieš IVF

Prieš apvaisinimo in vitro procedūrą, kiekvienas pacientas ištyrė išsamų tyrimą, kuris padeda nustatyti, ar yra kokių nors kontraindikacijų. Be to, jo metu taip pat galite įsitikinti, kad po gydymo endometriumas galiausiai atsigavo. Paskirti šie tyrimai:

  1. Ultragarsas siekiant įvertinti endometriumo būklę;
  2. Pagrindinių lytinių hormonų (FSH, LH, estradiolio, progesterono, normalaus ir laisvojo testosterono, T3, T4 ir kt.) Analizė;
  3. Mikrofloros tepinėlis iš makšties (jei reikia - PCR, IMA, bacposev ir kt.);
  4. Jei reikia, gimdos diagnostika;
  5. Kraujo tyrimas dėl uždegiminio proceso buvimo organizme.

Be šių tyrimų, taip pat atliekami kiti nespecifiniai tyrimai, kaip nurodė gydytojas, o ne ginekologas (EKG ir kt.).

Nesėkmingas IVF

Kai kuriais atvejais IVF gali būti nesėkmingas. Ir tai gali įvykti dėl nenustatytų priežasčių. Jei tai įvyko dėl hormonų nepakankamumo, tada, bandant dar kartą, atsiranda hormonų stimuliacija superovuliacijai, o tada nėštumo metu ją palaiko progesteronas. Tačiau kartais net ir po tokių priemonių atsiranda persileidimas. Manoma, kad jei po 3-4 IVF bandymų pastoti, tai nepavyko, geriau pasinaudoti pakaitinės motinos paslaugomis.

Išlaidos

Apytikslės apvaisinimo in vitro procedūros kainos pateiktos žemiau esančioje lentelėje.

Lėtinio endometrito gydymas prieš IVF

Deja, dažnai nėra siejamas IVF ir lėtinis endometritas. Galų gale, jei endometriume yra uždegimas, embrionas negali būti įterptas į gimdą. Liga turės neigiamą poveikį tiek gimdymo, tiek negimusio vaiko veisimui. Prieš apvaisinant in vitro būtina imtis antimikrobinio ir priešuždegiminio gydymo kursų.

Lėtinis endometritas

Endometritas yra gimdos gleivinės sluoksnio uždegimas, kurį sukelia infekcija, virusas ar grybelis. Lėtinė forma gali būti ilgą laiką moteryje ir nepasireiškia ryškiais simptomais.

Vis dėlto ši endometriumo patologija rimtai sumažina pastojimo tikimybę. Todėl, prieš tokį rimtą žingsnį kaip IVF, būtina atsikratyti visų veiksnių, kurie gali užkirsti kelią nėštumui.

Priežastys

Tarp pagrindinių endometrito priežasčių gydytojai išskiria infekcijos skverbimąsi į traumą į endometriumą. Žala gali atsirasti dėl:

  • douching;
  • kraujavimas iš gimdos;
  • įvairūs tyrimai, pavyzdžiui, histeroskopinis tyrimas, biopsija.

Pavojus yra moterims:

  • su susilpnėjusia imunine sistema;
  • lytiškai plintančios ligos;
  • nustatytas intrauterinis prietaisas;
  • kenčia nuo kitų uždegiminių ligų, susijusių su virškinimo sistema (pvz., lėtinis gimdos kaklelio);
  • atlikti abortus;
  • nėra higieniški;
  • nuolatinis stresas.

Dėl šios ligos dažnai yra menstruacinio ciklo pažeidimas, kurį tikrai reikia atkreipti ir kreiptis į ginekologą konsultacijai. Galų gale, kuo anksčiau nustatoma problema, tuo lengviau atsikratyti.

Simptomai

Šie simptomai dažniausiai rodo lėtinį endometritą:

  • kraujavimas tarp laikotarpių;
  • skausmas sekso metu ir po intensyvaus fizinio krūvio;
  • nevaisingumas;
  • gerklės skausmas pilvo apačioje;
  • persileidimai

Dėl endometriumo patologijos, polipų, kartais auga cistos ir atsiranda net gimdos fibroma.

Apvaisinimas in vitro

Po diagnozės nustatymo ir endometrito nustatymo jie pradeda gydytis:

  • antibiotikai;
  • antivirusiniai agentai;
  • vaistai nuo uždegimo;
  • medžiagos, atsakingos už imuninės sistemos stiprinimą;
  • hormoniniai vaistai;
  • liaudies gynimo priemonės;
  • Priemonės, kurios padidina medžiagų apykaitą ir atkuria sveiką kraujo tekėjimą endometriume.

Gydant lėtinį endometritą, IVF taps produktyvesnis. Jūs galite pereiti prie dirbtinio apvaisinimo procedūros, nes geriausias pasiruošimas jam laiku nustatomas ir pašalinama gimdos gleivinės patologija.

Gydytojas pasirenka vaistus ir jų dozavimą pagal moterų reprodukcinės sistemos būklę. Gydymas trunka nuo 3 mėnesių iki šešių mėnesių, tačiau jis turi būti vartojamas atsakingai, nes moters gebėjimas atkurti palikuonis priklausys nuo gydymo rezultatų.

Gimdos tręšimo procesas vyksta tik tada, kai sukuriamos visos palankios sąlygos embriono vystymuisi.

Parengiamasis etapas ir procedūra

Prieš IVF, kiekviena moteris atlieka išsamų tyrimą, kad nustatytų ligas, kurios gali būti kontraindikacijos procedūrai. Galų gale, jei yra mėnesinio ciklo svyravimai, gydytojas iš pradžių sužino šio reiškinio priežastį ir nustato gydymą, kad būtų pasiekti mėnesiniai periodai, kurie reguliariai ateina. Tuo pačiu metu būtina atmesti visas procedūros kontraindikacijas, nes ūminis ar lėtinis endometritas ir IVF yra nesuderinami. Be to, procedūra nevykdoma, jei yra:

  • endometriumo hipoplazija, kurią sukelia kiaušidžių uždegimas;
  • polipų, atsirandančių dėl infekcijos ar netinkamo hormonų gamybos, buvimas.

Taigi, kai aptinkamas gimdos gleivinės uždegimas, gydytojas dažo gydymo režimą, kuris vyksta keliais etapais:

  1. Narkotikų terapija.
  2. Palaikomoji terapija Per šį laikotarpį moteris geria vitaminus, imunostimuliatorius, makšties mikrofloros normalizavimo priemones ir fizioterapiją.
  3. Jei narkotikų vartojimas kovojant su ligomis nepadarė tinkamo poveikio, tada prieš IVF operaciją atliekant patologinį audinį.

Per šį laikotarpį jums reikia daugiau laiko praleisti gryname ore, mažiau nerimauti dėl moters ir būsimo tėvo.

IVF po endometrito

Šiuo atveju pagrindinis tikslas neturėtų būti nėštumas, bet tinkamas reprodukcinės sistemos paruošimas, visiškai baigtas gydymas ir reabilitacijos laikotarpis. Galų gale nėštumas nėra pats svarbiausias dalykas, todėl svarbu laiku išgyventi ir pagimdyti sveiką vaiką.

Po gydymo gimdos gleivinės gimdos gleivinė turėtų atsigauti, pasiekti reikiamą storį, pradėti visiškai veikti. Tai trunka kelis mėnesius.

Maždaug 3 savaitės iki procedūros moteris pradeda gerti vaistus, kurie sukelia daugybinę ovuliaciją. Po to iš jos paimami brandūs kiaušiniai, o žmogaus spermatozoidai. Jie apdorojami ir saugomi specialiame tirpale. Tuomet apvaisinkite mėgintuvėlyje ir per savaitę stebėkite ląsteles.

Du ar trys gyvybingiausi embrionai yra pasodinti į moterį. Po to pirmas mėnuo gydytojas atidžiai ir atidžiai stebi jos būklę.

Kaip paruošti

Taip atsitinka, kad po ligos gydymo moteris gali tapti nėščia be medicininės pagalbos. Bet jei vis dar pasirenkamas IVF metodas, lėtiniam endometritui, net ir gydant, būtina atlikti tokias diagnostines procedūras:

  • Genitalijų ultragarsas;
  • gimdos gleivinės biopsija;
  • doplerometrinis ar trigubas lytinių organų kraujotakos tyrimas;
  • paslėptų infekcijų tyrimai;
  • Makšties ir gimdos kaklelio tepinėlis;
  • kraujo tyrimas, kad atitiktų hormonų pusiausvyros normą.

Atlikus diagnostines priemones, vaisingumo specialistas analizuos endometriumo kokybę ir nustato individualią veiksmų schemą, skirtą embrionui prijungti prie gimdos sienų.

Pasiruošimas IVF, moteris turi griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų, būtinai:

  • būti gydomi antibiotikais;
  • normalizuoti hormonų ir menstruacinio ciklo pusiausvyrą;
  • pagerinti kraujo ir kraujotaką dubens organuose;
  • pailsėti, įgyti jėgos, valgyti teisingai ir sveikai gyventi.

Sėkmingai implantavus, būsima mama vis dar turi vartoti gydytojo nurodytus hormonus pirmuosius tris nėštumo mėnesius.

Ar jis veiks pirmą kartą

Net jei nėra gimdos anomalijų, nėra šimto procentų garantijos, kad embrionų persodinimas bus sėkmingas. Ir IVF su endometritu yra šiek tiek mažesnė sėkmės tikimybė. Esant tokiai situacijai, reikia atsižvelgti į padidėjusią riziką, kad bus neįmanoma pastoti ir spontaniškai nutraukti abortą. Bet jūs neturėtumėte nevilti, jūs tiesiog turite būti pasiruošę, kad nuo pirmo karto ne visada yra įmanoma pastoti net su poromis, neturinčiomis problemų dėl pastojimo galimybės.

Svarbiausia, kad nebūtų drąsos ir nepamirškite, kad ši terapija padėjo daugeliui susituokusių porų įgyti motinystės ir tėvystės laimę.

Nėštumo valdymas

Po to, kai įvyko ilgai lauktas įvykis ir embrionas sėkmingai įsitvirtino gimdoje, nėščia motina per anksti atsipalaiduoti. Per visą nėštumą ji turi vartoti visą narkotikų kompleksą:

  • folio rūgštis ir jodas (arba bet kokie fondai, turintys didelį kiekį, kurį gydytojas paskirs);
  • reiškia užkirsti kelią gimdos raumenų susitraukimui ir spontaniškam abortui;
  • vaistai, gerinantys kraujotaką, dėl kurių placentą visiškai aprūpina deguonimi ir maistinėmis medžiagomis;
  • tabletes, kurias pasirenka ginekologas, atsižvelgdama į individualias kiekvienos moters kūno savybes.

Visą ilgai laukto vaiko vežimo laikotarpį moteris turėtų pailsėti daugiau, kvėpuoti gryną orą, vengti streso, atidžiai išklausyti kūno darbą ir pasakyti gydytojui kiekvieną nedidelį dalyką.

Nesėkmingas IVF

Net jei gydomos lėtinės ligos ir moteris griežtai laikosi patyrusio gydytojo rekomendacijų, reikia suprasti, kad IVF yra loterija. Mažiausiai vieno iš kelių apvaisintų kiaušinių šaknų tikimybė yra didelė. Tačiau niekas nesuteiks absoliučios garantijos - ir jūs turite būti pasirengę psichologiškai.

Po sėkmingo implantavimo niekas negali būti apsaugotas nuo persileidimų. Ir jei šį kartą kažkas negerai, jums reikia tęsti bandymą. Ne šiandien, tada rytoj viskas vyks, ir jūs laikysite ilgai lauktą ir mylimą kūdikį rankose.

Ar galima atlikti IVF lėtiniam endometritui?

Endometritas yra reprodukcinio amžiaus moterims būdinga liga, pasireiškianti gimdos gleivinės uždegimu. Tarp jos priežasčių yra vidinių lytinių organų mikrofloros disbalansas, gimdos kontraceptikų naudojimas ir normalios reabilitacijos stoka po sunkių gimimų. Beveik pusė atvejų endometritas yra asimptominis, todėl moteris praleidžia ligos perėjimo prie lėtinės formos momentą.

Lėtinis endometritas ir IVF gali būti laikomi tarpusavyje nesuderinamais, nes ši patologija yra įtraukta į tręšimo procedūros kontraindikacijų sąrašą.

Metodo efektyvumas

Lėtinis endometritas dažnai klasifikuojamas kaip nevaisingumo priežastis, tačiau, norint tiksliau pasakyti, tai gana lėtinio persileidimo priežastis. Gimdos gleivinės uždegimas nepablogina kiaušidžių funkcijos, o kiaušiniai gaminami pagal įprastą ciklą. Kliūtis atsiranda apvaisintos ląstelės implantacijos į gimdos sieną stadijoje: pakeista gleivinė neleidžia prijungti embriono, o nėštumo nėra.

Tokiu atveju apvaisinimas in vitro turi teigiamą prognozę, bet prieš tai gydant endometritą. Nesukeliant gimdos gleivinės į įprastą funkcinę būseną, IVF procedūra bus praktiškai nenaudinga: net jei embrionas gali pritvirtinti, persileidimo tikimybė ankstyvosiose stadijose yra gana didelė.

Ligos gydymas prieš IVF

Lėtinio endometrito gydymas skiriamas priklausomai nuo ligos formos, jos etiologijos ir bendros moters sveikatos. Yra trys patologijos variantai:

  1. Hipertrofinė endometritas - gleivinės uždegimas su jo sutirštėjimu.
  2. Atrofinis - endometriumas tampa plonesnis, liaukos tampa neaktyvios.
  3. Cistinė - pluoštinių audinių proliferacija, kuri išspaudžia liaukas, dėl kurių jų paslaptis sutirštėja ir cistos formą.

Norėdami gauti tikslią klinikinę nuotrauką, gydytojas, be kitų tyrimų, gali paskirti histeroskopiją. Šį diagnostinį metodą sudaro vizualinis makšties, gimdos kaklelio ir jo ertmės patikrinimas naudojant histeroskopą. Šio prietaiso optinis jutiklis įdedamas tiesiai į organą ir perduoda vaizdą į ekraną, leidžiant gydytojui įvertinti situaciją ir tiksliai diagnozuoti. Tai priklausys nuo tolesnio gydymo taktikos.

Jei endometritas yra infekcinis, skiriamas gydymas antibiotikais. Parengimas pasirenkamas remiantis bandymų rezultatais ir atsižvelgiant į jautrumą antibiotikams. Antivirusinis gydymas atliekamas, kai bakterijų tyrimo endometrijoje rezultatai nėra aptikti, tačiau uždegiminis procesas tęsiasi. Šiuo atveju reikia imtis priemonių vietiniam ir bendram imunitetui atkurti.

Jei hormono tyrimas parodo progesterono kiekio sumažėjimą, tai gali prisidėti prie bet kokio endometriumo uždegimo perėjimo į lėtinį procesą. Tam reikės hormoninio gydymo kursų.

Nustatant gimdos epitelio kraujagyslių kraujo apytakos sutrikimus, skiriama metabolinė terapija: vaistų, kurie mažina trombų susidarymą (lašinamas Actovegin), eiga. Jie pagerina gimdos audinių aprūpinimą krauju ir ląstelių mitybą, kuri palankiai veikia endometriumo būklę.

Pasirengimas procedūrai

Svarbiausias pasirengimo etapas yra nuodugnus ir išsamus moterų kūno tyrimas prieš IVF procedūrą. Be endometrito ir kitų problemų, tiesiogiai susijusių su gimdymu, bet kokie nukrypimai nuo moters sveikatos turėtų būti ištaisyti, visos aptiktos ligos turėtų būti išgydytos. Tik tada galime tikėtis sėkmingo procedūros rezultato.

Pirmasis žingsnis yra kraujo tyrimas, skirtas antikūnų prieš TORCH infekcijas tyrimams: raudonukė, citomegalovirusas, herpes, toksoplazmozė ir kt. Šių ligų specifika yra ta, kad po pirmojo epizodo moteris įgyja visą gyvenimą trunkantį imunitetą patogenui, bet jei pirminė infekcija atsiranda per nėštumas, jis yra kupinas pavojingų vaisiaus komplikacijų. Analizė parodo, kurios iš šių infekcijų moterys jau susidūrė, ir kuri yra priežastis bijoti. Be to, kraujas tiriamas ŽIV, hepatito B ir C bei sifilio.

Po to atliekami lyties organų mikrofloros tyrimai: makšties tepinėlis, bakteriologinė kultūra iš gimdos kaklelio kanalo, šlaplės ir makšties, gimdos kaklelio epitelio citologinis tyrimas. Ciklo pradžioje atliekamas gimdos, vamzdelių ir kiaušidžių ultragarsas.

Kitas žingsnis yra kraujo tyrimas, skirtas hormonams: vyrams, moteriai, skydliaukei. Nuomojama gydytojo nurodytomis dienomis pagal moters mėnesinių kalendorių. Be to, kraujo krešėjimas tikrinamas.

Jei vienas iš bandymų rodo, kad rezultatas yra nepatenkinamas, skiriamas gydymas, kuris normalizuoja vieną ar kitą indikatorių: infekcijų gydymas, hormonų eiga endokrininės sistemos sutrikimams ir pan.

Jei visi rezultatai yra normalūs, gydytojas pasirinks in vitro apvaisinimo protokolą: ar jums reikia skatinti kiaušinių gamybą, arba procedūra gali būti vykdoma natūraliu ciklu. Stimuliavimas (jei reikia) yra paskutinis paruošimo etapas, po kurio atliekami kiaušinių punkcija ir prasideda tręšimas.

Kontraindikacijos

Tarp kontraindikacijų IVF sąlygoms, kurių negalima kompensuoti ar išgydyti, todėl galite tikėtis sėkmingo procedūros rezultato. Tarp jų yra:

  • įgimtos gimdos anomalijos ar įgytos deformacijos, dėl kurių neįmanoma pritvirtinti embriono ar nešioti vaisių;
  • ūminiai uždegiminiai procesai organizme;
  • kūno ar psichikos ligos, kurios draudžiamos nėštumo ir (arba) gimdymo metu;
  • piktybiniai bet kurių organų navikai visam gyvenimo laikotarpiui, įskaitant nuotolinius;
  • kiaušidžių navikai;
  • gerybinių gimdos audinių navikų.

Kai kurios kontraindikacijos gali būti laikomos laikinomis: pavyzdžiui, gali būti pašalinami gerybiniai navikai gimdoje ir gali būti išgydyti ūminiai uždegimai, ir jei viskas gerai vyksta, moteris gali patirti IVF ir paimti vaiką. Jei yra nuolatinių kontraindikacijų (t. Y. Nekoreguojamos), procedūros nerekomenduojama atlikti, nes yra rizika, kad moteris pasirengimo ir tręšimo metu, taip pat nėštumo ir gimdymo metu pablogės sveikatos būklė.

Lėtinio endometrito gydymas prieš gydymą IVF, paruošimas

Mano jaunasis kaimynas kenčia nuo lėtinio endometrito. Ji paprašė pagalbos įvairiuose centruose, išlaikė daugybę egzaminų. Man tapo įdomu, nes gydytojas leido jai protokolą, nesvarbu, ar IVF ir lėtinis endometritas yra suderinami. Pažiūrėkime išsamiau.

Kas yra IVF

Lėtinis endometritas yra patologinis procesas, kurį sukelia patogenai (bakterijos ir virusai). Šie neigiami pokyčiai pažeidžia natūralų augimą ir atmetė endometriumo audinį.

Tokios problemos sukelia šias sąlygas:

  • kraujavimas iš gimdos;
  • nevaisingumas;
  • nereguliarios menstruacijos;
  • nesugebėjimas duoti vaisių.

Neigiamų procesų priežastys yra šie veiksniai:

  • ilgalaikis intrauterinio prietaiso veikimas;
  • seksualus seksas;
  • abortus;
  • infekciniai procesai genitalijose;
  • sisteminės ligos.

Lėtinis endometritas klasifikuojamas taip:

  1. Nespecifinė išvaizda, atsiradusi dėl makšties disbakteriozės, vidinės gimdos spiralės, abortų.
  2. Specifinis tipas, kurį sukelia tuberkuliozė, herpes arba pienligė.

Dažnai ligos vystymąsi lemia bendra kūno būklė, ypač prastas imunitetas, ginekologinių patologijų rezultatas.

Lėtinio endometrito gydymas prieš IVF

Šios būklės gydomasis kursas grindžiamas įvykiais, kurių užduotis yra reguliuoti menstruacinį ciklą, taip pat padidinti endometriumo jautrumo atsaką. Gydymas atliekamas taikant šiuos veiksmus ir priemones:

  • antibiotikai ir antivirusiniai vaistai;
  • vitaminų kompleksai, stiprinantys kūno apsauginius mechanizmus;
  • hormoniniai agentai;
  • masažas;
  • fiziologinės procedūros.

Moterys taip pat rekomenduoja:

  • rekreacinė veikla sanatorijose;
  • tinkama mityba;
  • veikla.

Jei gydymas buvo neveiksmingas, pacientui skiriamas šepetys (kiretažas), po to atnaujinamas terapinis kursas. Gydymo trukmė nustatoma individualiai kiekvienam pacientui. Gydymas gali trukti nuo kelių savaičių iki mėnesių.

Šiuolaikinės gydymo galimybės grindžiamos specialiomis intrauterininėmis injekcijomis. Vaistas švirkščiamas į uždegimo sritį. Tokie įvykiai padeda greitai atkurti pažeistus audinius. Prieš planuojant IVF procedūrą, pacientui skiriami vaistai, kurie skatina kelių kiaušinių gamybą ir vystymąsi vienu metu.

IVF procedūra prasideda nuo brandžių biologinių medžiagų (kiaušinių su spermatozoidais) išskyrimo. Šios medžiagos dedamos į ypatingą aplinką, kad tręšimas vyktų atskirame inde.

Po sėkmingo ląstelių dalijimosi, kuris vyksta 5-7 dienomis, į paciento gimdą dedami keli embrionai. Vėliau moteris patenka į ligoninę, o embrionas implantuojamas.

Pacientų apžvalgos

Prieš procedūrą

  • Tanya, Maskva: turiu endometritą, tačiau vis dar nuėjau į gydytoją. Gydytojas buvo labai kompetentingas, gydymo rezultatas buvo patenkintas. Gydymas truko keletą ciklų, po to man buvo leista pasirengti protokolui.
  • Katyusha, Rostov-on-Don: atrado lėtinį endometritą. Gydymas buvo atliktas 3 kartus. Visa tai baigėsi. Specialistas sakė, kad galite eiti į IVF. Tikiuosi, kad viskas vyks.

Po

  • Oksana, 54 metai, Tambovas: Mano dukra turi lėtinį endometritą, todėl ji negalėjo pastoti. Po sveikatingumo kurso liga pasitraukė, bet nėščia nebuvo įmanoma. Dukra nusprendė dėl IVF. Aš pagaliau turėjau anūką.
  • Elena, 32, Maskva: aš negalėjau pastoti ilgą laiką, buvo priežasčių - polipai gimdoje, endometriozė su endometritu (lėtinis). Nuvalius IVF, ji netrukus galėjo pastoti.

Kai leidžiama daryti IVF

Prieš planuojant IVF, turite visiškai atsikratyti patologinio proceso. Sėkminga terapija leis atkurti gimdos gleivinę, nustatyti menstruacinį ciklą, o gleivinė taps normali, laiku atnaujinama.

Prieš planuodami nėštumą, nepriklausomai nuo to, kas (natūralus arba su IVF pagalba), turėtumėte pasikonsultuoti su ginekologu.

Parengiamasis etapas

Užkerta kelią IVF visapusiškam tyrimui, nustatant ligų buvimą, kontraindikacijas. Tokiais atvejais procedūra nėra vykdoma:

  • gimdos endometriumo hipoplazija;
  • polipų buvimas.

Rengiantis būsimiems įvykiams, būtina dažniau pasilikti gamtoje, nesirūpinti, valgyti teisę.

Kaip padidinti realią palankios koncepcijos galimybes

Aukščiau minėtų sąlygų įvykdymas padidina pastojimo galimybę. Be to, būsimas tėtis turėtų pasirengti IVF procedūrai. Žmogus visapusiškai ištiria jo sveikatą, tada išgydo ligas, kurios trikdo tręšimą.

Prieš kelis mėnesius prieš IVF žmogus turėtų atsisakyti apsilankyti vonioje, pirtyje, nevartoti alkoholio. Ši veikla padės sumažinti neigiamą išorinių veiksnių poveikį spermatozoidams.

Penki patarimai: kaip pasirengti lėtiniam endometritui IVF. MAMA klinikos patirtis

Žinoma, pasirengimas IVF yra labai kruopštus ir labai individualus, tačiau moteriškoji prigimtis yra išdėstyta taip, kad, atsižvelgiant į tinkamą gydymą, mėnesinės menstruacijos prisideda prie kūno sveikatos ir gimdos paruošimo sveikam nėštumui. Pasak klinikos vadovas MAMMA Viktoria ZALETOVA.

Uždegiminės dubens organų ligos randamos beveik 90% pacientų, kurie kreipėsi į MAMA kliniką. Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, sunkios lėtinės ligos formos yra skausmo, negimdinio nėštumo priežastys ir sukelia nevaisingumą, atima moteriai galimybę mėgautis gyvenimu ir motinyste. Endometritas yra tik viena iš pavojingų uždegiminių ligų, o MAMA klinikos patirtis rodo, kad savalaikis ir visiškas endometrito gydymas yra ypač svarbus moterų sveikatai.

Kas yra endometritas?

Endometritas yra gimdos gleivinės uždegimas, gimdos organas, gaunantis apvaisintą ląstelę. Ligos priežastys yra daug, bet dažniausiai yra abortas, ilgai trunkantis gimdos kontraceptikų vartojimas, o ne išgydyti iki komplikacijų pabaigos po gimdymo. Endometritas taip pat gali tapti lėtinis, todėl sunkiau gydyti.

Kaip pasireiškia endometritas?

Endometrito pavojus yra matomų simptomų nebuvimas. Dažnai lėtinis gimdos uždegimas (endometritas) pasireiškia nepastebimai, be būdingų uždegiminio proceso požymių: ūminis skausmas, pūlingo išsiskyrimas iš makšties. Simptomų nebuvimas lemia tai, kad liga gali tęstis ilgus metus ir pažanga, o moteris nepastebi, kas vyksta jos kūne. Štai kodėl gydytojai rekomenduoja reguliariai tikrinti - laiku diagnozuoti ir išgydyti ligas.

Kaip diagnozuoti endometritą?

Įtariama liga gali atsirasti dėl spontaniškų abortų (dažniausiai nėštumo pradžioje) ir praeities uždegimų. Endometritą aptinka histeroskopija (gimdos ertmės tyrimas naudojant optiką) ir endometriumo biopsija. Su naujausios kartos aparatu veikiančiu ultragarsu, reproduktologas sugebės matyti miglotą sutirštintą endometriją, jo struktūros pokyčius, dažnai gimdos ertmės skystį.

Ar galiu pastoti ir išgydyti nėštumą su endometritu?

Lėtinis endometritas dažnai diagnozuojamas kaip nevaisingumo priežastis. Tačiau MAMA klinikos patirtis rodo, kad liga gali būti įveikta, o sudėtinga gydymo metu moteris tampa nėščia. IVF yra efektyviausias būdas pasiekti endometritą.

Laimei, lėtinis endometritas netrukdo kiaušidžių darbui, todėl galite gauti sveikų kiaušinių iš moters. Pagrindinis sunkumas yra embriono įsisavinimas ir nėštumo nėštumas. MAMA klinikos gydytojai, žinodami visas lėtinės endometrito IVF programos savybes, rekomenduoja paruošiamąjį gydymą, kuris žymiai padidins sėkmingos koncepcijos galimybes. Ir pirmuosius 3 nėštumo mėnesius moterims paprastai skiriama hormoninė parama, kuri prisideda prie normalios nėštumo eigos.

Kas yra pasirengimo IVF su endometritu programa?

Išsamus ligos gydymas: vidutiniškai trunka keletą mėnesių, priklausomai nuo moters ligos istorijos. Rekomenduojame atlikti šiuos veiksmus, kai ruošiatės IVF dėl lėtinio endometrito:

Jei sergate gimdos infekcija, Jums reikės gydyti vaistais. Tai yra antibakteriniai vaistai, kuriuos jūsų gydantis gydytojas MAMA klinikoje nustatys remdamasis tyrimo rezultatais, atsižvelgdamas į jautrumą antibiotikams.Jei turite pasikeitusį ciklą, turėsite ištaisyti sutrikimus, ypač lutalo fazės trūkumą. Jūs turite hormonų terapiją. Progesterono kiekio organizme sumažinimas yra pavojingas, nes jis prisideda prie uždegiminio proceso chronizacijos endometriume. Jei paveikta lytinių organų kraujotaka, turėsite kompleksinę terapiją, kuri pagerins kraujo tekėjimą, įskaitant antitrombocitinį gydymą. Moterims, sergančioms šia liga, dažnai nustatoma kraujo krešėjimo patologija kraujagyslių viduje. Galbūt gydytojas paskirs antivirusinį gydymą. Nesant bakterijų gimdoje, virusai gali veikti kaip infekcijos priežastis. Gydymas yra vietinio ir bendro imuniteto atkūrimas. Gydytojas taip pat konsultuos fizioterapiją ir specialius pratimus, gerinančius kraujotaką dubenyje, stimuliuoja sumažintą kiaušidžių funkciją ir endometriumo receptorių aktyvumą.

Taigi pasirengimas IVF su endometritu yra sudėtingas, kruopštus ir labai individualus procesas. Gydytojų klinikos MOM rekomenduoja tiksliai programą, kuri bus jums efektyviausia.

Rekomendacijų klinika MOM

Mes prašome jus rūpintis savo sveikata, prieš pradedant protokolą iš anksto konsultuotis su vaisingumo specialistu. Prisiregistruokite čia. Gydymo savalaikiškumas daugeliu atvejų garantuoja anksčiausiai galimą gimdos ertmės atkūrimą, o sėkmingi „nėščia“ atvejai visų pirma liudija apie vieną dalyką: moteriškoji prigimtis yra išdėstyta cikliškai. Kiekvieną mėnesį atsiranda naujas endometriumas. Todėl tinkamas gydymas prisideda prie kūno pagerėjimo ir sėkmingo nėštumo gimdoje gydytoje ertmėje.

Mūsų užduotis yra padaryti viską, kas įmanoma, kad turėtumėte sveikų vaikų, o jūs, jų tėvai, esate laimingi. Mūsų gydytojai užsiima moksline veikla, kuri leidžia MAMA reprodukcijos klinikai pasiūlyti savo pacientams unikalią galimybę. Viskas, kas reikalinga, kad galėtume naudoti daugelį metų patirtį, yra paskambinti ir susitarti.

Galite susitarti su gydytoju apie savaitę iki numatomo apsilankymo bet kurią darbo dieną nuo 9:00 iki 16:30. Susitikimą galite paskambinti telefonu Maskvoje +7 (495) 969-24-24 arba tinklalapyje, puslapyje „Atlikti paskyrimą“.

Kaip susiję su lėtiniu endometritu ir IVF: ar galima pastoti ir grįžti iš moterų

Dažnai tai yra lėtinis endometritas, kuris sukelia IVF nesėkmes daugumoje moterų, bandančių kažkaip išspręsti nevaisingumo problemą.

Kadangi endometritas yra gana sunki moterų reprodukcinės sistemos uždegiminė liga ir sukelia ne tik skausmą, menstruacijų sutrikimus, ir nevaisingumą, visos „In vitro“ tręšimo procedūros tampa neveiksmingos, kol ši liga sėkmingai išgydoma.

Dažnai endometritas išsivysto asimptomatiškai, tačiau, kai jis progresuoja, jis paveikia moters reprodukcinius organus, nors patologijos raida vis dar lydi kai kurių požymių.

Patologijos esmė ir priežastys

Pirmasis - funkcinis - yra sudarytas iš ląstelių, atmestų kiekviena menstruacija, o antrasis (bazinis) - susideda iš konstantų, kurios sudaro funkcinį sluoksnį, nuolat pakeičiančias viena kitą.

Šis sluoksnis vaidina svarbų vaidmenį kiekvienos moters vaisingumo funkcijoje, ruošdamas gimdą galimam nėštumui.

Jei nepasireiškia koncepcija, atsiranda menstruacijų, kurių metu endometriumas atmetamas, pakeičiamas nauju ląstelių sluoksniu.

Lėtinis endometritas yra patologinis procesas, kurį sukelia virusai ar bakterijos, kurios sutrikdo natūralų augimą ir sukelia endometriumo sluoksnio atmetimą.

Dažnai atsiranda kraujavimas iš gimdos, menstruacijų ciklo sutrikimas, persileidimas ir nevaisingumas.

Patologinio proceso priežastys dažnai yra tam tikri veiksniai, kurie kažkaip pažeidžia natūralią, sterilią gimdos mikroflorą: gimdos prietaiso naudojimą (gana ilgą laiką); abortas ar dažnas grandymas; infekciniai ir uždegiminiai makšties, gimdos ir dubens organų procesai, atsirandantys po nepatogių lytinių santykių arba dėl daugelio sisteminių ligų.

Lėtinis endometritas yra suskirstytas į du tipus: specifines (sukeltas sisteminių ligų - herpeso, pienligės ar tuberkuliozės) ir nespecifinių (makšties disbakteriozė, abortų, kiretažo ar intrauterinio prietaiso poveikis).

Dažnai ligos vystymąsi lemia bendra moters kūno būklė - imuniteto sumažėjimas arba nekontroliuojamas daugelio ginekologinių ligų srautas.

Ūminė endometrito forma paprastai pasireiškia 4-5 dienas po uždegiminio proceso pradžios - tai patologijos, išreikštos būdingais simptomais, etapas.

Ligos simptomai

Ligos klastingumas slypi tuo, kad simptomai yra tokie lengvi, kad jie ilgą laiką nepastebėti, todėl labai sunku nustatyti.

Pagrindiniai lėtinio endometrito požymiai yra:

  • skausmingas pūlių charakterio pojūtis pilvo apačioje, kurios bruožas yra išvaizda po netgi nedidelio fizinio krūvio ir gana dažnai poilsiui;
  • diskomfortas ir skausmas lytinių santykių metu;
  • nepatikimas išsiskyrimas iš makšties (gleivinės, baltos arba net geltonos žalia, su nemaloniu kvapu).

Ūminis patologijos etapas dažnai lydi karščiavimą, šaltkrėtis ir silpnumą. Tokiu laikotarpiu iškrovimas gali būti pūlingas, stiprus kvapas ir galimas kraujavimas iš gimdos.

Ar galiu pastoti?

Tokia liga kaip endometritas gali būti rimta kliūtis nėštumo pradžiai ir nėštumui.

Kadangi uždegimas endometriumas sukelia padidėjusią limfocitų gamybą baziniame sluoksnyje, biologiškai aktyvios medžiagos negali implantuoti apvaisinto kiaušinio į gimdos gleivinę ir atsisakyti embriono.

Taigi, lėtinis endometritas sukelia ne tik nevaisingumą, bet ir persileidimą (praleistus abortus ar persileidimą).

Pacientų tikimybė pastoti ne tik natūraliai, bet ir naudojant IVF, diagnozuojant endometritą, be tinkamo gydymo, yra ne tik gerokai sumažinta, bet ir beveik lygi nuliui.

Ar IVF?

Žinoma, lėtinės endometrito formos yra geriau išgydytos prieš IVF procedūrą.

Embrionas, implantuotas į moterį, gali išgyventi tik optimaliomis sąlygomis - esant normaliam, natūraliam endometriumo storiui.

Kadangi liga veda prie gimdos vidinės gleivinės retėjimo, sutrikdo natūrali hormonų pusiausvyra, keičia pakankamą kraujotaką reprodukciniame organe ir slopina vietinius imuninius atsakus, IVF gydymo efektyvumas lėtiniame endometrityje yra ne tik reikšmingai sumažintas, bet ir beveik beprasmis.

Ilgai laukto nėštumo ir sėkmingo nėštumo tikimybė moteriai gerokai padidėja po lėtinio endometrito gydymo.

Kaip padidinti sėkmės galimybes?

Laiku aptikti ligą (endometritą) ir atlikti kompetentingą ir veiksmingą gydymą tampa pagrindine sėkmingos IVF procedūros rengimo sąlyga.

Ne tik lėtinis endometritas, bet ir kita liga geriau išgydyti prieš IVF procedūrą.

Atlikusi tinkamą moters kūno paruošimą reprodukcine technologija, koncepcija būtinai atsiranda kuo greičiau.

Visos parengiamosios veiklos tikslas - visiškai atkurti lytinių organų funkcionalumą ir kartais trunka kelis mėnesius:

  • atliekama ligų terapija;
  • normalizuoti moters menstruacinį ciklą;
  • imuniteto, masažo ir fizioterapijos atstatymas ir stiprinimas.

Gydymas pasirenkamas individualiai, atsižvelgiant į kiekvieno paciento savybes.

Be moters, žmogus taip pat ruošiasi IVF procedūrai: atliekamas visiškas jo sveikatos būklės tyrimas - ligos, kurios užkerta kelią tręšimui, diagnozuojamos ir išgydomos laiku.

Prieš kelis mėnesius iki siūlomos IVF procedūros, žmogui rekomenduojama gerokai sumažinti fizinį krūvį ir pašalinti daugelio išorinių veiksnių įtaką spermatozoidų brendimui; Nenaudokite saunų ir vonių.

Ilgalaikis susilaikymas nuo lytinių santykių yra kenksmingas žmogui (tokiais atvejais spermatozoidai, netinkami koncepcijai, yra subrendę savo kūne).

Tyrimai prieš IVF

Tokios ligos, kaip lėtinio endometrito, atpažinimas leidžia gimdos ir priedų ultragarsu.

Papildomas tyrimo metodas yra hiteroskopija (diagnostinis curettage) ir endometriumo histologija.

Jei pacientas diagnozuojamas ir nevaisingas, reikia atlikti kraujo tyrimą, skirtą hormonų lygiui.

Gydymo tvarkaraštis prieš procedūrą

Ligos gydymo kursas apima priemones, skirtas menstruacinio ciklo atkūrimui ir endometriumo jautrumui didinti.

Schema apima antibiotikų terapiją ir antivirusinius vaistus; vitaminai ir imunitetą stiprinantys agentai; taip pat hormonai, fizioterapija ir masažas.

Be vaistų terapijos, pacientams patariama apsilankyti sanatorijoje arba poilsio zonoje; normalizuoti gyvenimo būdą ir mitybą.

Jei visos pirmiau minėtos priemonės yra neveiksmingos, atliekamas griebimas arba valymas, po kurio gydymas kartojamas.

Šiuolaikiniai gydymo metodai grindžiami specialiomis intrauterininėmis injekcijomis. Narkotikai yra tiesiogiai švirkščiami į patologinių procesų židinius, kurie prisideda prie greito pažeistų audinių ir organų atsigavimo.

Prieš planuojamą IVF procedūrą (keletą mėnesių) moteriai skiriami vaistai, skatinantys ne vieno, bet kelių kiaušinių vystymąsi.

IVF prasideda subrendusių kiaušinių ir spermos surinkimu, kurie dedami į specialų tirpalą ir po to apvaisinami atskirame mėgintuvėlyje.

Po sėkmingo pasiskirstymo (5-7 dienas) į moters gimdą dedami keli embrionai, o tada ligoninėje jie yra implantuojami į lytinių organų ertmę.

Top