Kategorija

Populiarios Temos

1 Ligos
Kokia tikimybė pastoti prieš menstruacijas?
2 Harmonijos
Pavėluotas menstruacijos ir pilvo skausmas
3 Ovuliacija
Moterų ciklo folikulinė fazė, kurios dieną? Hormonų dažnis folikulo fazėje
4 Ligos
Receptai nuovirai svogūnų žievelės skambinti kas mėnesį, apžvalgos
Image
Pagrindinis // Ovuliacija

Preparatai endometriozės gydymui moterims


Pasaulyje yra daug narkotikų endometriozei gydyti, o kartais sunku nuspręsti, kurie vaistai Jums tinka. Šiame skyriuje galite: žiūrėti vaizdo įrašą apie narkotikų temą, perskaityti gydytojų atsiliepimus, žr. Vaisto vartojimo instrukcijas, sužinoti išlaidas. Puslapis buvo sukurtas tik nuorodai, prieš pirkdami bet kokį vaistą, kreipkitės į gydytoją.

Regulon

Regulon yra vienas iš hormoninių vaistų, kurie naudojami, kai auga išorinės endometriumo sienos. Ši liga vadinama endometrioze. Paprastai hormoniniai vaistai yra pagrindas, nuo kurio prasideda ligos gydymas.

Marvelonas

Marvelone yra hormoninis vaistas, naudojamas ne tik kaip geriamieji kontraceptikai, bet ir kaip endometriozės gydymas. Endometriozė laikoma viena iš pavojingiausių ligų vaisingo amžiaus moterims. K.

Mirena

Intrauterinis prietaisas „Mirena“ yra vienas iš radikaliausių endometriozės gydymo būdų. Endometriozės korekcija yra gana ilgas procesas, todėl tokio spiralės formulavimas gali būti geriausias sprendimas. Jei atsisakote vartoti vaistą, tada.

Endoferinas

Endoferinas yra vienas iš efektyviausių vaistų endometriozei gydyti. Kadangi jo sudėtyje yra baltymų kompleksas, vaistas mažina simptomų pasireiškimą ir slopina endometriumo audinių augimą. Jei atsisakote priimti.

Danazolis

Danazolis yra vienas moderniausių androgeninių vaistų, plačiai vartojamas endometriozei gydyti. Pašalinus imuninius sutrikimus moters organizme, jis sumažina estrogenų kiekį, taip užkertant kelią endometriumo audinių augimui. Jei

Yarin

Yarin yra monofazinis hormoninis vaistas, kurį galima skirti endometriozei gydyti, kuri yra būdinga endometriumo audinių proliferacijai, viršijančiai jo normalų augimą. Jei atsisakote vartoti vaistą, tuomet toliau vystytis.

Depo Provera

Depo-Provera yra hormoninis vaistas, skirtas endometriozei gydyti. Šio vaisto veiksmingumas buvo įrodytas klinikiniuose tyrimuose ir dešimtmečius dirbant su juo. Šiuo metu „Depo-Provera“ laikoma viena iš efektyviausių ir efektyviausių.

Kas yra geriau Duphaston ar Utrozhestan?

Duphaston ir Utrogestan yra hormoniniai vaistai, kurie tiesiogiai naudojami nėštumui išsaugoti. Pagal statistiką, kas antras nėštumas eina su komplikacijomis, todėl šios kategorijos hormoninių vaistų vartojimas yra būtinas.

Utrozhestan

Vaistas Utrogestan, plačiai paplitęs pastaraisiais metais, yra hormoninis agentas, naudojamas ginekologijoje ir akušerijoje. Pagrindinis tikslas - endometriozės gydymas ir prevencinė priemonė nėštumo metu.

Prajisanas

Endometriozė sukelia nevaisingumą 45–50 proc. Atvejų, jei nesiima tinkamų gydymo priemonių. Prajisanas su endometrioze gali sumažinti tokių komplikacijų tikimybę.

Janinas

Janine yra vienas iš kombinuotų hormoninių vaistų, kuris yra vienas iš geriausių endometriozės gydymo vaistų. Derinant du komponentus, Janine ne tik gydo šią ligą, bet ir.

Buserelin

Buserelinas yra dirbtinai sukurtas hormonų vaistas gonadotropino atpalaiduojantis hormonas. Daugeliu atvejų jis naudojamas slopinti lytinių hormonų sintezę, kuri pernelyg dideliu kiekiu gali sukelti endometriozę, miomą ar pieno vėžį.

Duphaston

Endometriozė yra dažna vaisingo amžiaus moterų liga, pasireiškianti audinių, panašių į gimdos gleivinę (gimdos vidinį sluoksnį), išplitimu už gimdos vidinio paviršiaus ribų. Ši liga gali sukelti nevaisingumą. Tiksliai.

Visanna

Vizanna yra viena iš moderniausių vaistinių preparatų endometriozei gydyti - ginekologinė liga, kurios gimdos vidinio sluoksnio ląstelės arba endometriumas auga už jos ribų. Verta paminėti, kad yra endometriozė.

Endometriozei gydyti skirtų vaistų sąrašas

Gimdos endometriozės raida tiesiogiai priklauso nuo moterų hormonų gamybos. Štai kodėl hormoniniai vaistai yra oficialios medicininės terapijos pagrindas. Šiuo metu gydytojų skirti vaistai apima:

  • Progestin;
  • Geriamieji kontraceptikai;
  • Gonadotropino atpalaiduojančio hormono agonistai.

Kiekviena iš pirmiau nurodytų endometriozės vaistų grupių nutraukia ciklišką reprodukcinių hormonų gamybą, būdingą moterims.

Kita vaistų grupė endometriozės gydymui moterims yra ne hormoninė. Tai daugiausia nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, taip pat natūralūs vaistai.

Tačiau reikia pažymėti, kad nehormoniniai vaistai dažniausiai naudojami skausmui malšinti, ligos pasikartojimui išvengti. Oficialūs placebo tyrimai parodė, kad nėra tiesioginio užaugusių endometriotinių audinių pašalinimo. Tačiau endometriozei skirti antibiotikai apskritai yra nepraktiški.

Kontraceptikai

Gimimo kontrolės tabletės endometriozei veikia slopindamos kiaušidžių aktyvumą ir nuolat vartojant progestiną. Iš pradžių gydytojas turi paskirti bandomąją tabletę tris mėnesius.

Jei pacientas nesukelia jokių komplikacijų, gydymo trukmė padidėja iki 6-12 mėnesių (priklausomai nuo ultragarso rezultatų). Sėkmingo nėštumo dažnis, nutraukus kontraceptinį gydymą, yra 40-50%.

Jess ir Lakinet.

Jess dažniausiai skiriamas endometriozei. Vaistas susideda iš dviejų tipų tabletes: placebo ir estrogeno ir gestageno derinio. Standartinė schema: 24 dienos aktyviosios tabletės ir 4 dienos - placebas.

Svarbu! Gydymas endometrioze su narkotikais Jess turėtų būti sustabdytas po curettage. Priešingu atveju gali išsivystyti endometriumo atrofija. Iškart po operacijos geriau gerti Tranexam (vaistas padės išvengti kraujavimo).

Jei po kelių mėnesių vartojant Jess, endometriozė neišnyko, kontraceptiką rekomenduojama pakeisti Lactinet. Vaistas vartojamas taip pat, kaip ir Jess, bet kaip estrogeno dalis.

Moterims, kurioms nėra kreipiamasi Jessas, taip pat paaugliams, kurie ką tik pradėjo lytinius santykius, yra skiriamos vadinamosios „Mini-dranks“, vadinamos Regulon. Vaisto sudėtyje yra mažiausia hormonų koncentracija (veikliosios medžiagos: desogestrelis ir etinilestradiolis).

Būtent ta pati kompozicija turi narkotikų Marvelon, Novinet. Būtina vartoti mini gėrimą tik 21 dieną per mėnesį, po to reikia pertrauką per savaitę. Pažymėtina, kad Marvelonas, Regulonas, Novinet ir endometriozė neturi bendro poveikio. Tai reiškia, kad teigiamas rezultatas pastebimas tik vartojant vaistus. Po atšaukimo gali išsivystyti atkrytis.

Lindinet vartojamas panašiu būdu: vaistas nėra labai dažnas: jis paprastai skiriamas moterims, kurios yra padidėjęs jautrumas desogestreliui. Kompozicija apima etinilestradiolį ir gestodeną.

Tiems, kurie jau turi vaiką, rekomenduojama įdėti žiedą Novaring. Atsižvelgiant į endometriozę, kuriai būdingi nuolatiniai atkryčiai, ši galimybė laikoma optimalia.

Kaip gydyti gimdos endometriozę vaistais naudojant gestagenus?

Visos progestinos veikia dekidualizuodamos ir vietinės endometriumo atrofijos būdu. Populiariausias šios grupės atstovas yra Duphaston. Tabletės, sudarytos iš didrogesterono, yra veiksmingos tiek skausmo šalinimui, tiek endometriumo audinio augimo sustabdymui.

Standartinė Duphaston dozė pagal instrukcijas yra 20-30 mg per parą. Gydymo endometriozei trukmę nustato gydytojas, individualiai kiekvienam pacientui. Tačiau visą gydymo laikotarpį draudžiama praleisti tabletes.

Alternatyviai, Duphaston gali būti skiriamas Visanne endometriozei. Aktyvus vaisto komponentas yra mikronizuotas dienogestas. Visanna trukdo normaliai endometriotinių audinių mitybai, kuri veda prie jų tolesnės mirties.

Standartinės naudojimo instrukcijos nurodo vieną tabletę vieną kartą per parą. Tačiau gydymo režimą ir dozavimą gali reguliuoti ginekologas. Svarbu užtikrinti, kad priėmimas „Vizanny“ ne ilgiau kaip 15 mėnesių iš eilės.

Minėti preparatai taip pat tinka gimdos adenomyozei gydyti. Tačiau jums reikia pasirengti tai, kad gydymo metu ovuliacija gali išnykti. Kiti Vizanna ir Duphaston šalutiniai poveikiai:

  • Svorio padidėjimas;
  • Edemos atsiradimas;
  • Depresija, nepaaiškinamas nerimo jausmas;
  • Ištepkite krauju.

Taip pat nepamirškite kontracepcijos, nes ovuliacijos stoka gydymo metu nėra taisyklė. Reikėtų pirmenybę teikti prezervatyvams, nes gestageno preparatai endometriozei gydyti gali neigiamai veikti su geriamaisiais kontraceptikais.

Sintetiniai gonadotropino atpalaiduojančio hormono agonistai gydant endometriozę

Šie vaistai veikia hipofizę ir dažniausiai naudojami vėlyvosiose ligos stadijose, kad būtų sušvelninti stiprūs skausmai, arba, pasirengus operacijai. Gonadotropino atpalaiduojančio hormono agonistai yra tarp agresyviausių vaistų, nes jie sukelia dirbtinę menopauzę.

Populiariausias šios grupės atstovas: Buserelin. Į raumenis (tik gydantis gydytojas) kartą per mėnesį. Instrukcijoje rekomenduojama dozė yra 3,75 mg. Injekcija atliekama per pirmąsias 5 ciklo dienas.

Gydymo Buserelin metu skausmas išnyko beveik 100% moterų. Be to, vaistas turi kumuliacinį poveikį, kuris po gydymo nutraukimo išlieka 6-12 mėnesių.

Tie, kurie planuoja gydyti endometriozę su gonadotropinu atpalaiduojančio hormono agonistais, turėtų žinoti, kad ovuliacija gali atsigauti daugiau nei metus. Be to, gydymo metu ir kol menstruacijos bus visiškai atkurtos, moteris gali patirti visą nemalonių menopauzės simptomų (karščio bangos, makšties sausumas).

Ne hormoniniai produktai

Pirmiau aprašyti sintetiniai hormoniniai preparatai apsaugo endometriumo augimą ir taip pat skatina jau užaugusių nenormalių audinių atmetimą.

Tačiau farmacijos rinka siūlo daug efektyvių ne hormoninių medžiagų, kurios mažiau agresyviai veikia organizmą. Gydytojas, skiriantis tokį gydymą, paprastai įspėja, kad vaistai tik sušvelnins simptomus, bet negarantuoja visiško gydymo.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Endometriozės cikloferonas (taip pat ir Ibuprofenas, Naproksenas) skiriamas daugiausia skausmo gydymui, taip pat uždegiminių ligų, atsiradusių endometriozės fone (arba papildomai), gydymui.

Instrukcijoje siūloma vartoti 1 tabletę vieną kartą per dieną prieš valgį. Tačiau dėl didelio šalutinių reiškinių skaičiaus šio grupės ilgalaikis narkotikų vartojimas nerekomenduojamas.

Žoliniai preparatai.

Endometriozės atveju ciklodinonas skiriamas tiems, kuriems svarbi natūrali vaisto sudėtis. Prutnyako vaisių ekstraktas gali sukelti laiku atmetant endometriumą. Pakanka per parą vartoti tabletes 90 dienų, po to galite pertraukti.

Jei yra įtarimų dėl uždegiminių ligų, Gynekol galima gerti ant kraujažolės ir gimdos gimdos. Viena tabletė, vartojama 2 kartus per dieną, padės pašalinti skausmą.

Maisto papildai.

Būtina prisiminti, kad maisto papildai gydo endometriozę ir neturi klinikinio veiksmingumo. Tačiau kai kurie vaistai gavo daug teigiamų atsiliepimų iš pacientų.

Visų pirma, Indolė Forte dėl brokolių pagrindo padeda normalizuoti hormonus. Ovariaminas dažniau skiriamas kiaušidžių gydymui, tačiau jis gali sukurti ciklą, kuris yra painiojamas su endometrioze.

Kokie vaistai geriau atsisakyti?

Deja, nemažai pacientų internete ieško gydymo. Ne visada rekomenduojami vaistai padeda pašalinti ligą. Pavyzdžiui, fermento imunomoduliacinis vaistas Wobenzym labiau tinka žarnyno mikroflorai atkurti.

Naujoviškas Endoferin dar nėra registruotas Rusijoje. Tačiau, pasak bendrovės, užsiimančios narkotikų išleidimu, atstovų, jau vyksta darbas siekiant įvesti Endoferino į Rusijos rinką.

Abejotinas patarimas moterų sveikatai: naudoti tamponus endometriozei, mirkyti SDA frakcijoje. Pirma, vaistas dažniausiai naudojamas veterinariniams tikslams, antra, jei dozė nesilaikoma, ji gali sukelti gleivinių nudegimus.

Taigi, jei Jums diagnozuota endometriozė, reikia laikytis oficialių gydytojų rekomendacijų.

Endometriozės vaistai

Endometriozė yra liga, kurioje auga audiniai, susiję su endometriumu. Procesas vyksta už gimdos gleivinės. Yra keletas vietų, kur galima pamatyti endometriotines intarpus:

  • Kiaušintakių liumenys;
  • Mažas dubens pilvaplėvimas;
  • Vagina;
  • Gimdos kaklelis;
  • Gimdos.

Be to, kartais inkstuose gali būti inkliuzų, taip pat randų, atsiradusių po cezario pjūvio. Ligos vystymasis vyksta lygiagrečiai kiaušidžių funkcionavimui. Proceso židiniai gali būti panaikinti dėl natūralios ar dirbtinės menopauzės.

Gimdos endometriozė dažniausiai pasitaiko moterims po 35-40 metų. Verta pažymėti, kad endometriozė pastebima 50-70% pacientų, kurių pagrindinė diagnozė yra nevaisingumas. Remiantis įvairiais duomenimis, šios ligos atsiradimo procentas vaisingo amžiaus moterims svyruoja nuo 10-15% iki 30-50%.

Nepaisant to, kad ligos išsivystymo mechanizmas jau laikomas išaiškintu, moterims endometriozės gydymui nenustatyta jokių universalių vaistų. Taip yra dėl to, kad mokslininkai dar negalėjo išsiaiškinti priežasties, dėl kurios ji užima tik tokią formą.

Apie ligą

Prieš pradedant gydyti ligą, būtinai turite žinoti, kodėl jis vystosi ir kaip jis pasireiškia. Verta paminėti, kaip klasifikuojama endometriozė. Yra trys pagrindinės ligų rūšys:

  1. Išorinė lytinių organų endometriozė;
  2. Vidinė lytinių organų endometriozė;
  3. Extragenital.

Pirmaisiais atvejais endometriumo vietovės dažniausiai yra tokiuose organuose:

  • Kiaušintakiai;
  • Gimdos kaklelis;
  • Krūtinė;
  • Peritoneumas;
  • Kiaušidės.

Jei kalbame apie vidinę lytinių organų endometriozę, tokie plotai yra gimdos raumenų sienelių storyje. Yra ir kitas šios ligos pavadinimas - adenomyozė. Pagrindinis skirtumas tarp ekstrageniškos endometriozės yra tai, kad endometriumas auga kitose organų grupėse (žarnyne, plaučiuose, bamba ir šlapimo pūslėje). Šis tipas nėra toks dažnas ir pasireiškia tik 7-8% atvejų.

Dabar apsvarstykite pagrindinius gimdos endometriozės simptomus. Tarp jų verta paminėti:

  • Skausmas dubens srityje;
  • Mažai raudonos arba rudos spalvos prieš menstruacijas arba po jų;
  • Pirmaisiais mėnesinių mėnesiais skausmas padidėja;
  • Šlapinimasis lydi skausmą;
  • Dyspareunia (skausmas lytinių santykių metu);
  • Ilgalaikis menstruacijų srautas.

Be to, pacientas gali patirti pykinimą, vėmimą. Sunkinantis veiksnys yra lytinių hormonų disbalansas, nes jis prisideda prie tokių ligų kaip geležies trūkumo anemija. Deja, vaistų korekcija ne visada sėkminga, o tai sukelia anemiją.

Plėtojant ligą, sunkių skausmo priepuolių atsiranda dėl pažeistų organų augimo. Kiekvieną mėnesį jie skiria konkretų kraujavimą, įskaitant pieno liaukos.

Tikslios ligos priežastys nenustatytos, tačiau, nepaisant to, ekspertai nustato šiuos veiksnius, kurie galėtų prisidėti prie jo atsiradimo:

  • Sumažintas imunitetas;
  • Lėtiniai uždegiminiai procesai genitalijose;
  • Komplikacijos po cezario pjūvio;
  • Paveldimumas;
  • Padidėjęs estrogenas.

Kokie gydymo metodai yra?

Iš viso yra trys pagrindiniai šios ligos gydymo būdai:

  1. Chirurginė intervencija be organo pašalinimo;
  2. Radikali chirurgija;
  3. Konservatyvi terapija.

Rekomenduojamo metodo pasirinkimas tiesiogiai priklauso nuo paciento amžiaus, pažeidimo vietos, ligos stadijos ir poreikio atkurti reprodukcinę sistemą.

Jei pacientas yra jauna moteris, daugeliu atvejų naudojamas geriausio gydymo režimas, ty chirurgija ir hormonų terapija. Šis metodas netrukdo kiaušinių vystymosi, todėl komplikacijų rizika nėra tokia didelė.

Tačiau dauguma pacientų yra brandesni (35–40 metų amžiaus). Endometriozės gydymas šiuo atveju atliekamas priklausomai nuo pažeidimo vietos. Gydymas atliekamas komplekse:

  • Chirurgija, skirta mazgoms ir cistoms pašalinti, sukibimų išskaidymui ir pažeidimų deginimui;
  • Intensyvi terapija su hormoniniais vaistais;
  • Imunostimuliatorių kursai.

Daugeliu atvejų neįmanoma visiškai išgydyti endometriozės be operacijos, todėl ekspertai rekomenduoja kompleksinį gydymą. Nepaisant to, yra atvejų, kai operacija nerekomenduojama ir atliekamas konservatyvus gydymas:

  • Nevaisingumas;
  • Paciento reprodukcinis amžius;
  • Liga yra besimptomė.

Chirurgija atliekama tokiomis aplinkybėmis:

  • Moteris turi somatinę patologiją;
  • Kitų lytinių organų ligų buvimas;
  • Rumenio arba bambos endometriozė;
  • Vaistai nesukelia norimo poveikio.

Tokiu pačiu atveju nereikia atmesti atvejų, kai reikalingas skubus radikalus chirurginis gydymas:

  • Stiprus adenomyozė;
  • Kiaušidžių endometriozė;
  • Ankstesni metodai nesukelia atsigavimo.

Tik gydytojas gali pranešti apie būtinas gydymo schemas, neskubėkite ir negerkite hormonų. Šiuo atveju be specialisto rekomendacijų galima naudoti tik homeopatinius vaistus. Homeopatija yra nekenksmingas vaistas, kuris gali normalizuoti žmogaus hormoninę funkciją. Nepaisant to, verta rimtai apsvarstyti tokio narkotiko pasirinkimą, nes jie nėra universalūs ir nėra tinkami visiems.

Ar gali būti išgydoma endometriozė?

Galiausiai atsakyti į šį klausimą neįmanoma, nes kiekvienas ligos atvejis yra individualus ir gydomas įvairiais būdais. Teoriškai, naudojant vaistus, galima išgydyti šios ligos pacientą, tačiau tai ne visais atvejais.

Endotermijos gydymas vaistais apima:

  • Kontraceptinės tabletės (Janine, Yarin);
  • Vaistai, kurių sudėtyje yra progesterono arba jo pakaitalų: Byzanna, Utrozhestan, Dufastan;
  • Danazolis;
  • Zoladex ar kiti gonadotropinų analogai.

Pažymėtina, kad kiekviena iš šių grupių veikia skirtingai nuo paciento kūno. Kokius vaistus vartoti dar kartą, turi nuspręsti kvalifikuotas gydytojas.

Hormoniniai vaistai endomatriozei

Hormonai su endometrioze yra vienas svarbiausių aspektų. Hormoniniai vaistai padeda sustabdyti ligos progresavimą, taip pat slopina estrogenų ir ovuliacijos sekreciją.

Leiskite išvardyti pagrindines hormonų terapijos vaistų grupes:

  • Antiprogestinai;
  • Gonadoliberino agonistai;
  • Progestinai ir progestogenai.

Gonadotropino atpalaiduojančio hormono agonistai

Hipotalamas yra atsakingas už gamtinių GnRH agonistų gamybą, kad sukeltų hipofizės hormonų sekreciją, kuri daugeliu atvejų gali neutralizuoti kiaušidžių darbą. Čia yra vaistai, kurie paprastai skiriami pacientams:

  • Diferelin. Jis naudojamas injekcijoms į raumenis pirmąsias 5 dienas.
  • Dekaptil Depot. Jis švirkščiamas po oda 3,75 mg dozėmis kas 28 dienas.
  • Zoladex Injekcija į pilvą. 28 dienas veiklioji medžiaga išsiskiria.
  • Buserelin. Į kiekvieną raumenį švirkščiama 3,75 dozė.
  • Lyukrin Depot. Vaistas švirkščiamas 3-ąją mėnesinių dieną. Injekcija kartojama kas 28 dienas.

Šių vaistų poveikis atitinka menopauzės būklę. Endometriumas nustoja vystytis, kai estrogenai išnyksta. Patologinės endometriumo zonos taip pat nesukuria.

Šis gydymo būdas trunka apie 6 mėnesius ir yra gana sudėtingas. Kartkartėmis jie pradeda sau suteikti menopauzės požymių. Be to, kaulai pradeda prarasti savo tankį, o tai gali sukelti lūžių.

Gonadotropinių hormonų inhibitoriai ir antihestagenai

Inhibitoriai taip pat gydo endometriozę. Tokie įrankiai gali slopinti endometriumo ląstelių vystymąsi. Dėl jų poveikio kiaušidės nutraukia darbą, todėl estrogenų gamyba taip pat sustoja. Tarp šių vaistų šalutinių reiškinių yra:

  • Pagreitintas kūno plaukų augimas;
  • Pernelyg didelis svorio padidėjimas;
  • Spuogai.

Garsiausi šios kategorijos vaistai:

Progestin

Gydymo esmė - vartoti panašius į progesteroną vaistus. Pagrindinė medžiagos funkcija - slopinti gimdos gleivinės proliferaciją. Mes išvardinsime pagrindinius hormonų terapijos vaistus, pagrįstus šios serijos hormonais:

  • Duphaston. Tiekiamas tablečių pavidalu, kuris turėtų būti pradedamas nuo 5 dienos ir baigiamas 25 menstruacijų ciklo dieną.
  • Visanna endometriozėje. Kiekvieną dieną paimama 1 tabletė. Vaistas pradeda veikti po to, kai endometriumas nustoja augti, po to kiaušidės nustoja veikti ir menstruacijos yra sustabdytos.
  • Orgametrilas. Naudojamas siekiant užkirsti kelią naujų ligos židinių vystymuisi, taip pat sumažinti senųjų dydį. Būtina vartoti nuo 14 iki 25 dienų po 1 tabletę per parą.

Kontracepcija su endometrioze (hormoniniai geriamieji kontraceptikai)

Pagrindinis hormoninių vaistų privalumas gydant endometriozę yra tas, kad jie vienu metu gali atlikti kelias užduotis. Kombinuoti geriamieji kontraceptikai paprastai naudojami siekiant išvengti nėštumo. Jie susideda iš gabalo estrogenų ir gestagenų. Jų dėka organizmas nustoja gaminti hormonus, o endometriumas nustoja vystytis.

Populiariausios endometriozės kontraceptinės tabletės:

Gydytojas gali konsultuotis su pacientu, kokie kontraceptikai jai geriausiai tinka. Naudojant kontraceptines tabletes, moteris atleidžia save nuo menstruacijų ir lygina savo hormonų pusiausvyrą. Šiuo atžvilgiu estrogenas nebeturi įtakos endometriumo vystymuisi.

Ne hormoniniai vaistai

Tik specialistas gali paskirti pacientui tinkamą gydymo būdą. Nepaisant to, tokie veiksniai kaip skausmas, silpnumas ir dažnas išsiskyrimas verčia pacientą kreiptis į skausmą malšinančius vaistus. Yra pagrindinių įrankių, skirtų sumažinti skausmo ir uždegimo pojūtį:

Imunitetui palaikyti galima naudoti šiuos vaistus:

Endometriozei gydyti be hormonų nurodoma šiais atvejais:

  1. Pacientas yra alergiškas hormoniniams vaistams;
  2. Tromboembolijos ir trombozės polinkis;
  3. Hipertenzija;
  4. Sunkios inkstų ir kepenų patologijos;
  5. Cukrinis diabetas;
  6. Tirotoksikozė.

Bet kokiu atveju, nehormoninio gydymo pasirinkimą turėtų atlikti kvalifikuotas specialistas.

Antibakteriniai vaistai

Tokiais atvejais vartojami endometriozės antibiotikai:

  • Kartu su pagrindine liga atsiranda grybelinė infekcija;
  • Stebimos tam tikrų infekcinių ligų, susijusių su lytinių organų, komplikacijos;
  • Pacientas anksčiau buvo pastebėtas kaip uždegiminė patologija.

Visais kitais atvejais antibakteriniai vaistai nenustatyti, nes toks gydymas gali sukelti daug komplikacijų ar šalutinį poveikį. Antibiotikai linkę slopinti imunitetą, kuris prisideda prie tolesnio endometriozės vystymosi.

Kokios žvakės gali būti naudojamos

Kaip matote, vaistai endometriozei gali būti skirtingi. Kitas jų yra žvakės. Dėl gimdos endometriozės dažniausiai vartojami šie vaistai:

Daugeliu atvejų tokie vaistai skiriami, jei pacientas nori pasiekti maksimalų skausmo malšinimo efektą, neatsižvelgiant į analgetikus didelėmis dozėmis. Jie taip pat naudojami sukibimui. Dozavimas paprastai priklauso nuo ligos sunkumo. Taikymo metodas yra gana paprastas: žvakutės įvedamos į analinį praėjimą, du kartus per dieną.

Endometriozės tabletės

Endometriozė - tai liga, kurioje židiniai formuojasi skirtinguose moters organuose ir audiniuose, kurie veikia panašiai kaip endometrija, arba gimdos vidinis pamušalas.

Yra žinoma, kad normalus endometriumo veikimas apima mėnesinį atmetimą, veikiant kiaušidžių-menstruacinio ciklo hormonams. Tiksliai tie patys pokyčiai atsiranda ektopiniu požiūriu esančiame endometriume arba „atsiranda nereikalingose ​​vietose“. Apsvarstykite, kaip gydyti gimdos endometriozę su vaistais.

Gydymas

Visų pirma būtina gydyti kliniškai išreikštą endometriozę, kurioje yra skundų, ir yra įrodymų apie endometriumo audinių augimą. Jei pradėsite aktyviai gydyti neaktyvią endometriozę, kuri nesukelia skundų, tai, priešingai, gali prisidėti prie jo aktyvavimo, ir šie skundai bus rodomi. Todėl inaktyvios endometriozės sergantiems pacientams, kuriems yra „ramybės“ procesas, visų pirma reikia nuolatinio ir dinamiško stebėjimo.

Yra tokios pagalbos rūšys:

  • Vaistai, skirti endometriozei, daugiausia susiję su hormoniniais vaistais. Yra ir kitų vaistų: ne hormoniniai vaistai endometriozei bus aptarti toliau.
  • Gali būti pažymėti chirurginio gydymo metodai, tarp kurių yra laparoskopinis endometriozės židinių šalinimas.
  • Kombinuotas gydymo metodas, kuris užtikrina geriausius rezultatus. Šiuo atveju klasikinis medicininės priežiūros tipų derinys yra pradinė laparoskopinė chirurgija, kuri pašalina endometriozės židinius ir paskui skiria hormoninę terapiją.

Būtina pasirinkti gydymo tipą, atsižvelgiant į židinių paplitimą ir lokalizaciją, atsižvelgiant į simptomų ir skundų sunkumą, ir būtinai atsižvelgti į paciento amžių, jos gebėjimą laikyti vaikus.

Statistiniai duomenys rodo, kad jei vartojate hormoninių tablečių endometriozei pagal indikacijas, 80–90% pacientų gerovė gerokai pagerėjo:

  • sumažėja skausmai;
  • sumažina kraujavimo dažnumą, panašų į menstruacijas;
  • padidėja nėštumo dažnis, priklausomai nuo to, kurie vaistai buvo naudojami endometriozei.

Palyginus hormoninę terapiją su chirurgija, chirurginio gydymo veiksmingumas pirmojoje ligos stadijoje yra ne didesnis kaip 65%, o plačiai paplitęs endometriozės kursas, kai pažeidimai yra už gimdos ribų, jis sumažėja iki 35%. Todėl kombinuoto gydymo metodo taikymas yra pagrįstas, ypač pacientams, kuriems taikomas bendras procesas. Apsvarstykite vaistus endometriozės gydymui moterims, kurios šiuo metu naudojamos.

Hormonai

Kokie hormoniniai vaistai skirti endometriozei ir koks yra hormonų gydymo vaidmuo? Jei galvojate apie tai, galite lengvai suprasti, kad „blogio šaknis“, dėl kurio atsiranda heterotopinio ar ektoopinio endometriumo ir visų simptomų, nuo skausmingų mėnesinių iki endometriotinių cistų plyšimo, yra normalus moterų ciklas.

Todėl visų rūšių hormonų terapija yra sumažinta iki gamtos apgaulės: būtina sustabdyti reguliarų estrogenų keitimo į progesteroną ritmą ir sulėtinti šį procesą. Todėl būtina sukelti ne tik kiaušidžių darbą, bet ir sustabdyti reguliarų hipotalamijos ir hipofizės bei atpalaiduojančių veiksnių ir gonadotropinių hormonų išsiskyrimą. Tai lems tai, kad endometriumas pradeda suskaidyti ir patirti atrofiją.

Jei galvojate apie aplinkybes, kuriomis sveika moteris sustabdo normalų kiaušidžių ir menstruacinio ciklo ritmą, tada galime prisiminti dvi situacijas: tai yra nėštumas ir menopauzė, kai moteris pasiekia tam tikrą amžių.

Todėl hormoniniai vaistai endometriozei gydyti arba:

  • netikras hormoninis nėštumas (jis atsiranda vartojant kombinuotus estrogeno-progestino vaistus);
  • moteris laikinai sukelia dirbtinę menopauzę.

Norėdami tai padaryti, naudokite anti-estrogeninius vaistus arba gonadotropino atpalaiduojančių hormonų agonistus. Ši sąlyga taip pat yra vaizdiškai vadinama medicinine ooforektomija, nes kiaušidės „tylėja“ ir neatleidžia hormonų.

Apsvarstykite pagrindines hormonines tabletes endometriozei. Tačiau prieš suteikdami schemą, kuri parodo „pusiausvyros“ tarp hormonų terapijos privalumų ir trūkumų sudėtingumą:

Galima pastebėti, kiek darbo mokslininkų ir technologų reikia investuoti į labai veiksmingo šiuolaikinio narkotiko kūrimą. Trumpai apibūdiname jų pagrindinius atstovus, tačiau mes nenurodysime tikslių paskyrimo schemų - gydytojas turi tai padaryti kiekvienu konkrečiu atveju.

GnRH antagonistai

Gonadotropino atpalaiduojančio hormono agonistai apima tokius vaistus kaip Goserelinas, Buserelinas, Nafarelinas ir Triptorelinas. Garsiausias šios grupės atstovas yra Zoladex.

Reikia pasakyti, kad gydymas šiais vaistais nėra pigus. Pavyzdžiui, mažiausia vienkartinė Zoladex dozė, naudojant švirkšto aplikatorių, kainuoja apie 8 000 rublių. Vaistas yra švirkščiamas vieną kartą per mėnesį arba, greičiau, kartą per 28 dienas, į poodį.

Žinoma, yra geresnių administravimo būdų. Tai apima nosies gleivinės drėkinimą „Buserelin“. Norėdami tai padaryti, vaistas vartojamas tris kartus per dieną, po vieną dozę kiekvienam nosies praėjimui, po 6-8 valandų ryte, pietų metu ir vakare.

Intranazalinis Buserelin vartojimas yra būtinas pirmąją arba antrąją menstruacinio ciklo dieną. Vaisto paros dozė yra 900 mikrogramų arba 6 pilnos dozatoriaus presai.

Šie hormonai yra sintetiniai analogai arba gonadotropinių hormonų agonistai. Labiausiai protingi skaitytojai jau įtarė tam tikrą „nenuoseklumą“: galiausiai gydymo užduotis yra slopinti hipofizės ir hipotalamo funkciją. Tačiau tam, dėl kažkokių priežasčių, nėra įvesti hormonų blokuojančių vaistų, bet patys hormonai, kurie turėtų sukelti gonadotropinų sintezę, tačiau jie turi būti slopinami. Kas yra taškas?

Faktas yra tai, kad per pirmąsias 10–12 gydymo dienų pastebėtas padidėjęs gonadotropinų kiekis - LH ir FSH, kuriuos sukelia vaisto vartojimas. Bet nuolat vartojant šiuos sintetinius analogus, galiausiai blokuojama hipofizės gonadotropinė funkcija, o gonadotropiniai hormonai nepatenka į kraują.

Dėl to kiaušidėse slopinama lytinių hormonų sintezė, o po kurio laiko, jei vartojate kraują iš moters ir ištyrinėjate estradiolio ir progesterono lygį, jų koncentracija neviršys moterų po menopauzės.

Taigi, moteris pasiekė grįžtamą medicininę kastraciją. Šis terminas yra visiškai priimtas medicinoje, ir naudojant šiuos vaistus, gydoma ne tik endometriozė, bet ir piktybiniai prostatos vėžys moterims vyrams ir pieno liaukoms.

Šios lėšos naudojamos nevaisingumui gydyti, nes jos gali būti naudojamos ovuliacijai sukelti, panaikinus ir atkuriant ciklą. Jie taip pat naudojami endometriumo priešvėžinėms ligoms (pvz., Liaukų hiperplazijai ir adenomatozei). Galiausiai, tokių vaistų vartojimo indikacija yra padidėjęs estrogenų kiekis.

Paprastai po 3-4 savaičių po gydymo simptomų sunkumas mažėja, o gyvenimo kokybė pagerėja. Nustojus vartoti vaistą, menstruacijos paprastai visiškai atsinaujina per mėnesį ar du, nes paciento hipotalamas ir hipofizė atgijo gebėjimą gaminti atpalaiduojančius veiksnius ir gonadotropinius hormonus.

Šio gydymo rezultatas gali būti nuolatinis remisijos arba endometriozės simptomų pagerėjimas. Tačiau negalima atmesti endometriumo formavimosi augimo pasikartojimo galimybės. Kokie hormonai gerti su endometrioze, išskyrus narkotikų kastracijos priežastis?

Tai yra kontraceptinės tabletės, kurios gali būti skirtingos: tai ir estrogeno-progestino medžiagos, ir gryni progestogenai. Apsvarstykite pagrindinius kontraceptikus endometriozei, kuriuos paprastai skiria gydytojai.

Kontracepcija

Apsvarstykite kartu vartojamus estrogeno-progestino vaistus arba COC - kombinuotus geriamuosius kontraceptikus. Endometriozės gydymui skirtas KKS taip pat apsaugo nuo nėštumo - tas pats mechanizmas neleidžia endometriumui veikti visu pajėgumu, reaguoti į kiaušidžių hormonus ir neleidžia moteriai pastoti.

Šie vaistai taip pat slopina hipofizės gonadotropinę funkciją, ovuliacijos sustojimą ir slopina kiaušidžių funkciją. Dėl to sumažėja kiaušidžių hormonų sekrecija, o endometriumas palaipsniui atrofijuoja. Dėl to kiaušialąstė negali implantuoti į gimdą, o endometrioze sergantiems pacientams ektopiškai esantis endometriumas sustoja.

Geriamieji endometriozės kontraceptikai yra atstovaujami daugeliui vaistų. Juose yra estrogeninių ir progestino komponentų. Gydant endometriozę, vartojami monofaziniai KSK (estrogeno ir gestageno dozė yra stabili kiekvienoje tabletėje ir iš viso 21 tabletė pakuotėje).

Dėmesio! Nenaudojami daugiafaziai endometriozės KSK (vaistai, turintys progestogeno kiekio pokyčius per mėnesį). Niekas gydo šią ligą, pvz., Anteowine ar Tri-Regol.

Mes išvardijame populiariausius vaistus iš monofazinių COC grupių:

Juose visi yra etinilestradiolio, o įvairūs junginiai gali būti kaip gestageno komponentas: ciproterono acetatas, desogestrelis, levonorgestrelis arba noretisteronas.

Monofazinius kontraceptikus endometriozei atstovauja vaistas, pvz., Janine. Šio narkotiko ypatybė yra ta, kad kaip gestageno komponentas yra natūralios kilmės dienogestas. Tai prisideda prie lengvo poveikio, o ilgalaikis gydymas yra geriau toleruojamas ilgiau nei 1 metus.

Kitas vaistas yra Yarin. Šis endometriozės OK yra antiandrogeninių savybių. Jame yra drospirenono, kuris padeda išvengti svorio padidėjimo, taip pat neleidžia skysčiui susilaikyti organizme.

Vaistas yra labai gerai toleruojamas, sumažina odos ir plaukų riebalų kiekį pacientuose ir sumažina spuogų skaičių. Nepaisant visų privalumų, šis vaistas retai naudojamas endometriozei gydyti ir tik pirmame etape, kai nėra sunkių simptomų. Daugiausia šis vaistas vartojamas dėl jo saugumo ir lengvo poveikio.

Progestinai ir antiprogestinai

Anksčiau buvo įrodyta, kad endometriozės gydymas hormoniniais kontraceptikais buvo sėkmingai taikomas. Tačiau naudojamos ir priešingos veikimo priemonės, ty progestinai. Šis pavadinimas gali būti išverstas kaip „nėštumo metu“. Progestinai taip pat veikia endometriją ir slopina gleivinės proliferaciją, kurią sukelia estrogenai.

Terapinis progestinų poveikis yra „nuraminti“ endometriją. Be to, progestinai slopina FSH gamybą, o pastaruoju metu jie buvo naudojami, jei kyla abortų grėsmė.

Tačiau vėliau paaiškėjo, kad progesterono trūkumo atveju pasireiškia pernelyg didelio endometriumo proliferacija, todėl endometriozė yra indikacija gydymui progestinu. Dažniausiai naudojami sintetiniai progestogeniniai vaistai, kurie yra panašūs į progesteroną. Tai apima tokius vaistus kaip:

  • Duphaston (sintetinis progesterono analogas);
  • Utrozhestanas;
  • Norkolut,
  • 17-hidroksiprogesteronas,
  • Medroxyprogesterone - Provera arba deponuota forma - Depo - Provera.
  • Dienogestas arba Vizanna;

Įdomu tai, kad vaistas Visanna turi anti-androgeninį aktyvumą ir jo afinitetas progesterono receptoriams yra mažas. Tačiau tuo pačiu metu vaistas turi galingą progestogeninį poveikį. Vizanna veikia endometriozę, slopina estrogenų poveikį ir sukelia endometriumo atrofiją.

Gydymo šiais vaistais veiksmingumas yra maždaug toks pat, kaip ir COC vartojimo efektyvumas.

Antigonadotropinai

Antiprogestinai ir antigonadotropinai jau seniai žinomi vaistai, dažniausiai vartojami Danazol ir Mifepristone. Tačiau šių vaistų tinkamumas palaipsniui mažėja dėl daugelio nemalonių efektų, kurie vadinami „šonais“.

Pacientai priauga svorio, jie turi vyrų bruožus, tai yra dėl šios grupės vaistų androgeninio poveikio. Antiprogestinai sukelia amenorėja, dėl kurios sumažėja estrogenų gamyba. Dėl to mažas estrogeno kiekis sukelia ektopinių endometriozės židinių atrofiją. Šie vaistai, nepaisant šalutinio poveikio, yra labai veiksmingi. Ir todėl jie vis dar kartais skiriami.

Šiuolaikinėje klinikinėje praktikoje taip pat buvo naudojamas gestrinonas (Nemestran). Jis turi gerą poveikį, o po mėnesio žymiai sumažėja kraujavimas ir skausmas. Taip pat skiriamas ektopinės endometriozės gydymui.

Šis vaistas sumažina gonadotropinių hormonų, gestagenų ir estrogenų sekreciją. Vaistas taip pat turi androgeninį poveikį, pasižymintis būdingais simptomais. Tai riboja vaisto vartojimą, nepaisant veiksmingumo.

Reikia pasakyti, kad šiuolaikiniai hormoniniai vaistai yra naudojami tiek tablečių, tiek nosies purškalo pavidalu, taip pat po oda depo forma. Medalio pusė yra estrogenų trūkumo simptomų atsiradimas pacientams, atsiranda vaistų sukeltos menopauzės, ypač jei naudojami pseudomenopauzės sukėlėjai, turintys ryškų antiestrogeninį poveikį.

Tokiu atveju pacientai turi karštų blyksčių, ilgą laiką vartoja osteoporozę ir gali atsirasti kitų komplikacijų. Todėl tik specialistas ginekologas-endokrinologas turėtų paskirti vaistus endometriozei ir visada po to, kai pacientas ištyrė visą tyrimą.

Nehormoninis

Ne visi pacientai rodė kontraceptines tabletes endometriozei ar apskritai hormoniniams vaistams. Tuo atveju, jei pacientai serga cukriniu diabetu, sunkia alergija, kartu su endokrinine patologija, hormonų terapija gali būti kontraindikuotina ir pakeista chirurgija, o tabletės skiriamos endometriozei gydyti, nesusijusi su hormonais.

Be to, hormonų negalima vartoti dėl venų ir komplikacijų, trombozės, kai yra gimdos kaklelio priešas, endometriozės fone, lėtinio kepenų nepakankamumo ar sunkių kraujo ligų atveju. Jūs negalite naudoti hormonų tirotoksikozės fone arba esant įvairioms vėžio formoms.

Dažniausiai naudojami ne hormoniniai gydymo būdai:

  • desensibilizuojantys vaistai.
  • priešuždegiminis (prostaglandinų sintezės slopinimas) - NVNU;
  • kepenų funkcijos pagerėjimas - hepatotropiniai, fosfolipidai (Essentiale);
  • imunomoduliacinis (pagerina ląstelių imunitetą);
  • simptominių agentų ir rezorbcinio gydymo.

Apsvarstykite, ką gerti su nehormoninių vaistų endometrioze. Simptominiai vaistai yra myotropiniai antispazminiai vaistai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, mažinantys skausmą. Anti-aneminiai vaistai užkerta kelią ryškiam geležies praradimui, kartu su endometriozės išskyromis.

Fermentai ir biostimuliantai naudojami sukibimų rezorbcijai, taip pat mažinant uždegimo lygį.

Priešuždegiminiai vaistai endometriozei vartojami trumpais ciklais, kurie paprastai apsiriboja menstruacijų laikotarpiu, siekiant sumažinti skausmo sunkumą.

Dažniausiai nustatyti NVNU, selektyvūs 2 tipo ciklooksigenazės inhibitoriai. Nimesulidas, meloksikamas, lornoksikamas ir kiti vaistai, turintys gerą veiksmingumą ir toleravimą, yra dažniau naudojami.

Moterų endometriozės antibiotikai skiriami, jei, esant mažam imunitetui, pasireiškia aktyvumas, susijęs su lėtine infekcija, pavyzdžiui, endometritu ar cistitu. Šie vaistai taip pat vartojami trumpais kursais, nes ilgalaikis vartojimas gali sukelti bakterijų vaginozės ir žarnyno disbiozės vystymąsi.

Taip pat labai svarbu pašalinti lėtinį stresą ir didelį nerimo lygį moterims, todėl dažnai naudojami žoliniai raminamieji preparatai. Taip pat naudojami fitoestrogenai, kurie gali prisidėti prie švelnesnio medicininio kastracijos laikotarpio arba sumažinti amenorėjos sukeltą pasireiškimą. Tokie vaistai apima, pavyzdžiui, Klimadinon.

Apibendrinant reikia pasakyti, kad teisingas gydymo endometriozės strategijos ir taktikos pasirinkimas yra labai svarbus etapas. Gydytojas turi įvertinti ne tik rizikos laipsnį ir kartu su tuo susijusią ekstragenitinę patologiją, bet ir nuspręsti, kur pradėti gydymą: su chirurginiu gydymu, hormoninių vaistų skyrimu arba patogenetiniu ir simptominiu gydymu.

Be to, labai svarbus yra dinamiškas paciento stebėjimas gydymo metu. Kartais hormoninių vaistų vartojimas užtrunka ilgai, todėl būtina reguliariai aplankyti ginekologą ir atlikti visus jo paskyrimus. Jokiu būdu negalima savarankiškai gydyti, nes jis gali trukdyti normaliam ciklo ritmui atkurti po gydymo.

Kaip gydyti gimdos endometriozę su vaistais - tabletėmis ir hormonais

Endometriozė yra klastinga liga, kuri lėtai, bet tikrai naikina moters reprodukcinę funkciją.

Statistika rodo, kad patologija dažniau atsiranda vaisingo amžiaus pacientams. Liga pasižymi estrogeno ir gestegeno pusiausvyros sutrikimu, sukeliančiu nenormalų endometriumo augimą.

Endometriozė yra neinfekcinės kilmės liga, kurioje gimdos gleivinės storis auga ir viršija.

Medicina žino dviejų tipų patologijas: lytinius organus (paveikia reprodukcinio organo raumenų masę) ir ekstragenitą (vystosi pilvo organuose). Sunkūs mėnesiniai cikliniai moters pokyčiai skatina ligą, didindami jo stadiją.

Iš pradžių patologija gali pasireikšti ir ateityje yra reguliarūs skausmai, ilgi ciklai, menstruacijų sutrikimai, o nevaisingumas tampa ligos kulminacija.

Endometriozės gydymas moterimis, sergančiomis vaistais, atliekamas prieš ir po operacijos, taip pat ir jo vietoje.

Kaip gydyti gimdos endometriozę

Ankstyvosiose stadijose, ypač jauniems pacientams, endometriozės gydymas vaistais yra gana dažnas. Dažnai terapija rodo gerus rezultatus, leidžiančią moteriai pastoti.

Be to, prieš operaciją atliekama medicininė korekcija, kad sumažėtų pažeidimų intensyvumas. Po operacijos pacientui turi būti skiriami vaistai, slopinantys ligą, kad būtų išvengta jo pakartotinio vystymosi.

Visus endometriozės gydymui skirtus vaistus gydytojas skiria atskirai pagal atskirą schemą. Jų naudojimas yra ne tik pavojingas, bet ir nepelningas. Narkotikų kaina yra gana didelė, o vartojimas - ilgas.

Preparatai endometriozei gydyti veikia hormonus. Kai kurie veikia tiesiogiai kiaušidėse, o kiti reguliuoja hipofizės funkciją. Narkotikų vartojimo tikslas yra estrogeno slopinimas.

Laikinas poveikis organizmui prisideda prie užaugusių židinių slopinimo. Vaistai gali išgydyti simptomus. Tačiau, atšaukus, liga gali grįžti, nes ankstesnės kūno funkcijos bus atstatytos per trumpą laiką.

Skiriant hormonines injekcijas, tabletes, žvakutes ar kitas vaistų formas, gydytojai siekia sustabdyti endometriumo augimą ir nustoti maitinti esamais židiniais, be kurių prasidės regresija.

Visos endometriozės injekcijos turi būti naudojamos griežtai pagal tvarkaraštį. Nukrypimas nuo nustatyto režimo leis gydymui neveiksmingai. Kiekvieno paciento vaistų pavadinimai derinami atskirai.

Svarbūs kriterijai skirstant vaistus yra: amžius, noras turėti vaikų ir akušerijos istorija. Endometriozę, naudojant šias gydymo priemones, galima gydyti vaistais:

  • agonistai (slopina estrogenų kiekį, sukuria menopauzės iliuziją organizmui);
  • antigestagenai (slopina endometriumo ląstelių augimą, sukelia nepageidaujamą šalutinį poveikį);
  • progestinas (naudojamas estrogenams slopinti).

Utrotestan Duphaston

Endometriozės tabletės gali būti pašalintos, jei jų bazė yra progesteronas. Jo padidėjimas susijęs su estrogeno slopinimu. Kaip rezultatas, abiejų menstruacinio ciklo fazių hormonai bus aukšti organizme, bet antroje pusėje pagamintos medžiagos pradės vyrauti.

Djufaston tabletės yra vienkartinės - 20 mg. Laikydami juos nuo 5 iki 25 dienų nuo menstruacinio ciklo, trumpą laiką matote teigiamą poveikį. Gydymo trukmė nustatoma individualiai ir gali skirtis.

Utrozhestan yra universalus vaistas, nes jį galima vartoti per burną ir makšties. Priėmimo metodas yra reguliuojamas individualiai. Viena iš siūlomų schemų yra tokia: kasdien 1 žvakė prieš miegą ir 2 tabletės viduje po pabudimo.

Jei pacientas anksčiau nebuvo gydytas endometrioze su kitais hormonais, tada švelnus gydymas gestagenais gali rodyti gerą rezultatą.

Gestagenų naudojimo pranašumas yra vienalaikio nėštumo planavimo galimybė. Kai atsiranda koncepcija, nustokite vartoti Duphaston ir Utrozhestan, kol gydytojas nepateikia šio vadovo.

Endometriozės gydymas moterimis, sergančiomis vaistais

Pastaraisiais metais endometriozė tapo viena iš labiausiai paplitusių ginekologinių negalavimų. Iki šiol ji diagnozuojama kiekvienoje dešimtojoje reprodukcinio amžiaus moteryje, bet dažniausiai po 35 metų. Šiame straipsnyje bus aptarti pagrindiniai vaistai moterims endometriozei gydyti, taip pat aptariamas jų veiksmingumo laipsnis šioje ligoje.

Bendra informacija apie ligą

Endometriozė yra ginekologinė liga, kuriai būdingas gimdos vidinio liaukų sluoksnio (endometriumo) paplitimas. Epitelinio audinio fragmentai gali išaugti į kiaušidžių, vamzdelių, karbamido, pilvaplėvės ir tiesiosios žarnos. Endometriotiniai židiniai yra priklausomi nuo hormonų, todėl jiems būdingi cikliniai pokyčiai, būdingi menstruacijų ciklo fazėms.

Endometriumo augimas sukelia skausmo priepuolius ir padidėjusį organą. Dėl vidinio gimdos sluoksnio plitimo mėnesinis kraujavimas gali padidėti ir pailgėti, ir atsiranda paslaptis iš pieno liaukų.

Tikslios gimdos endometriozės priežastys dar nėra nustatytos, todėl ginekologai ją priskiria paslaptingų patologijų kategorijai, tačiau yra keletas veiksnių, galinčių sukelti šią ligą:

  • moters reprodukcinis amžius, per kurį vyksta menstruacijos. Menstruacijų išsiskyrimą, kartu su endometriumo ląstelėmis, galima iš dalies įpilti į pilvo ertmę;
  • hormoninių sutrikimų, dėl kurių padidėja folikulus stimuliuojančių ir liuteinizuojančių hormonų koncentracija kartu su sumažėjusiu progesteronu;
  • kūno apsaugos funkcijų mažinimas. Sveiko moters organizme endometriumo ląstelės, esančios už gimdos ertmės, miršta, o imunitetas susilpnėjęs, jų augimo greitis tik padidėja, kai jie patenka į kitus organus;
  • genetinis polinkis;
  • chirurginės procedūros, įskaitant abortus, cezario, gimdos kaklelio diathermocoaguliaciją.

Pradiniame etape endometriozė gali būti besimptomė, tokiais atvejais dubens tyrimo metu ji atsitinka gana atsitiktinai.

Vėlesniais ligos etapais gali pasireikšti šie simptomai:

  • skausmas dubenyje su pilvo pojūčiu ir sunkumu. Skausmas gali būti skaidrus ir jaučiamas tam tikroje vietoje arba plinta ir jaučiamas labiau prieš menstruacijas;
  • per pirmas tris menstruacijų dienas yra labai stiprus skausmas pilvo apačioje;
  • menstruacijos yra daugiau ir ilgiau užtrunka;
  • skausmas lytinių santykių metu;
  • skausmas žarnyno judėjimo ir šlapinimosi metu;
  • mažai rausvai arba rudai išsiskiria prieš menstruacijas arba po jų.

Kai kuriais atvejais pacientui yra pykinimas, vėmimas, alpimas ir bendras negalavimas. Mėnesio trukmė ilgesnė ir intensyvesnė. Tai gana sunku sustabdyti kraujavimą, kuris sukelia anemiją. Situaciją dar labiau apsunkina lytinių hormonų disbalansas, dėl kurio geležies trūkumo anemija progresuoja.

Be endometriozės simptomų, moters būklę pablogina anemijos požymiai: nuolatinis nuovargis, blyški ar icterinė oda ir nuolatinis noras miegoti.

Esamos terapijos

Gydymas endometrioze priklausys nuo ligos sunkumo ir nuo kaimyninių organų pakenkimo laipsnio, taip pat nuo bendros paciento sveikatos.

Šiuo metu yra trys pagrindinės šios ligos gydymo kryptys:

  • konservatyvi terapija. Tai apima hormoninių vaistų, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, mineralinių vitaminų kompleksų, imunomoduliatorių ir raminamųjų vaistų gydymą. Stiprinti šio metodo veiksmingumą padės homeopatija, magnetinė terapija, akupunktūra, lazerinė terapija ir impulsinių srovių gydymas;
  • chirurginis gydymas;
  • radikalus chirurginis gydymas.

Kadangi tikslios ligos priežastys nėra visiškai išaiškintos, gydymo režimas turi būti sisteminis, paciento kūnas, o ne atskiri organai ar sistemos.

Renkantis gydymo metodą, ginekologas vadovaujasi šiais veiksniais:

  • kiek laiko trunka liga;
  • kokia yra bendra moters imuniteto būklė;
  • kokie yra pažeidimų požymiai;
  • simptomų;
  • ligų lokalizavimas ir patologinių procesų plitimas;
  • amžiaus faktorius;
  • ar pacientas planuoja būsimą nėštumą.

Tolesniuose skyriuose atidžiau apžvelgsime, kokius vaistus reikia gerti endometriozei, taip pat išsiaiškinkite populiariausias homeopatines priemones, kurios padeda išspręsti šią ligą.

Reikia prisiminti, kad vien tik homeopatija negali išgydyti ligos, ji turi būti papildyta hormonų terapija arba pooperaciniu gydymu.

Ar gali būti išgydoma endometriozė?

Beveik neįmanoma visiškai išgydyti ligos, tačiau mes apsvarstysime, kaip tam tikru atveju palengvinti ligą. Tokiais atvejais skiriamas gydymas endometrioze:

  • nevaisingumas;
  • adenomyozė;
  • moteris yra reprodukciniame amžiuje;
  • patologija atsitiktinai aptinkama ginekologinio tyrimo metu ir tęsiasi be simptomų.

Sunkesnėmis ligomis, kai liga veikia kitus organus ir prisideda prie pūlingų procesų vystymosi, yra nustatyta chirurginė intervencija.

Radikali chirurgija dažniausiai naudojama tais atvejais, kai yra didelė rizika susirgtiems ligoniams.

Toliau išsamiau apsvarstykite, kokie vaistai gali išgydyti endometriozę.

Hormoniniai vaistai endometriozei

Hormonai su endometrioze, skirti estrogeno koncentracijai slopinti. Norėdami tai padaryti, galima naudoti didžiulį skirtingų krypčių vaistų sąrašą: kai kurie gali paveikti kiaušidžių funkciją, kiti veikia hipofizę, kuri yra tiesiogiai susijusi su reprodukcinės sistemos darbu.

Svarbu prisiminti, kad hormoninės tabletės yra tik laikinosios priemonės, pasibaigus jų suvartojimui, hormoninis disbalansas, kuris sukėlė ligos vystymąsi, gali grįžti, kaip pati liga.

Kadangi endometriozė ne tik sukelia vidinio gimdos sluoksnio augimą, bet ir papildomus nepatogumų simptomus, be hormoninių preparatų, būtina imtis priemonių patologiniams požymiams, tokiems kaip kraujavimas, pilvo skausmas ir pan.

Gonadotropino atpalaiduojančio hormono agonistai

Natūralūs agonistai gaminami hipotalamoje, jie prisideda prie hipofizės hormonų sekrecijos. Ir jie, savo ruožtu, didelėmis dozėmis gali neutralizuoti kiaušidžių veiklą, todėl gali sumažinti estrogenų kiekį. GnRH agonistus turintis vaistas gali išspręsti šią problemą:

  • Diferelin. Į raumenis įvedamas nuo ciklo 1 iki 5 dienos, kursas kartojamas po 28-30 dienų;
  • Dekapeptil depas. Būtina švirkšti po oda 3,75 mg dozę nuo 1 iki 5 dienos ciklo, pakartoti kursą po 28-30 dienų;
  • Zoladex Vartojimas po oda į pilvą. Veikliosios medžiagos išsiskyrimas narkotikais trunka 28 dienas. Kursas kartojamas kitame cikle;
  • Buserelin. Pirmąsias 5 ciklo dienas naudojamas kaip injekcija į raumenis 3,75 mg kartą per mėnesį;
  • Lyukrin Depot. Injekcijos atliekamos per pirmąsias tris ciklo dienas. Pakartokite gydymą po mėnesio.

Tokie vaistai prisideda ne tik prie augimo židinių, bet ir visos gimdos gleivinės, moterys įterpiamos į dirbtinės menopauzės būseną, kai ji neturi menstruacijų. Šis gydymas trunka apie šešis mėnesius.

Tai sunkus laikas, per kurį gali pasireikšti kiti menopauzės požymiai: dirglumas, miego sutrikimai, sumažėjęs seksualinis noras. Kaulų tankis gali sumažėti, didėja jo žalos tikimybė.

Gonadotropinių hormonų inhibitoriai ir antihestagenai

Inhibitoriai, naudojami endometriozei gydyti, slopina FSH, LH ir progesterono gamybą. Tai apima:

  • Danazolis, pagrįstas testosteronu. Būtina priimti žodžiu, jis išduodamas kapsulių pavidalu. Dozę parenka gydytojas, bet ne daugiau kaip 800 mg per parą. Analogai Danoval ir Danol;
  • Mifepristonas, Gestrinonas. Šie vaistai slopina progesterono ir estrogenų gamybą ir sukelia anovuliaciją. Skiriami individualiai, bet ne daugiau kaip 0,2 g per dieną.

Šie vaistai slopina gimdos vidinio gleivinės sluoksnio vystymąsi, įskaitant tuos, kurie išsivysto už lyties organų ribų.

Progestin

Hormoninė terapija apima vaistus, pagrįstus dirbtiniu progesteronu, kuris slopina endometriumo ląstelių vystymąsi. Šio tipo vaistai apima:

  • Duphaston. Galima įsigyti tabletes, gerti nuo 5 iki 25 dienos ciklo, keletą kursų iš eilės;
  • Byzanna. Gerkite 1 tabletę per dieną;
  • Orgametrilas. Šios tabletės užkerta kelią naujų ligos židinių vystymuisi ir sumažina esamų ligų dydį. Gerkite nuo 14 iki 25 dienos 1 tabletės dienos kasdien. Esant sunkiam kraujavimui, dozę galima padvigubinti.

Kontracepcija su endometrioze

Hormoniniai geriamieji kontraceptikai vienu metu gali atlikti kelias funkcijas: pirma, jie naudojami siekiant padidinti estrogeno ir gestageno koncentraciją organizme gydant endometriozę, taip pat kontraceptines tabletes.

Mes išvardijame, kokie kontraceptiniai vaistai skirti gimdos vidinio sluoksnio augimui:

Poveikis bus pastebimas tik po to, kai šie fondai gauna 3-6 mėnesius.

Ne hormoniniai vaistai

Nehormoninis gydymas bus skirtas pašalinti kartu atsirandančius endometriozės simptomus. Norėdami pašalinti sunkumo jausmą ir palengvinti uždegiminį procesą, galite paskirti tokius vaistus kaip Ibufenas, Papaverinas ar Noviganas. Cikloferonas, askorbo rūgštis, tokoferolis, piridoksinas ir tt padės pagerinti bendrą sveikatą ir didina imunitetą.

Kitas populiarus įrankis, kuris gali anestezuoti ir sumažinti uždegimą, taip pat sumažinti endometriumo židinius be hormonų - Endoferin. Gydymo kursas trunka 90 dienų ir yra suskirstytas į 3 laikotarpius.

Ne hormoninius ir hormoninius vaistus gali gydyti tik specialistas.

Antibakteriniai vaistai

Antibiotikai endometriozei skiriami tik tada, kai liga lydi uždegimą ir infekcijos vystymąsi. Paprastai skiriami plataus spektro antibakteriniai vaistai: doksiciklinas, tienamas, penicilinas, makrolidas. Be to, droperiai gali būti dedami į vaistus iš cefalosporinų grupės (Cedex, Ceftazidime ir tt).

Išplėstinėje ligos stadijoje skiriami priešgrybeliniai antibiotikai (Nystatin, Mikosist, Flucostat), tačiau tai įvyksta tik tada, kai pacientas per mažai dėmesio skyrė komplikacijų prevencijai.

Kokios žvakės gali būti naudojamos

Jei pacientas yra kontraindikuotinas su daugybe analgetikų, endometriozei gali būti skiriama analgetinio poveikio slopinimo priemonė. Efektyviausios nesteroidinės priešuždegiminės žvakės šiai ligai yra diklofenakas, indometacinas. Jie greitai ir visam laikui mažina skausmą.

Ne kiekvienas vaistinių preparatų žvakių forma yra skiriamas intravaginui endometriozei gydyti, yra vaistai, skirti vartoti rektalui:

  • Lino pagrindu pagamintas ketoprofenas. Taikyti kartą per savaitę;
  • Diklofenakas. Kasdien naudokite 1 žvakę;
  • Voltarenas. Stiprus skausmą malšinantis vaistinis preparatas, taikomas 2 kartus per dieną;
  • Movalis Naktį uždėkite žvakę ne ilgiau kaip savaitę;
  • Indometacinas. Naudokite kiekvieną dieną naktį.

Vaistų dozė ir derinys gydant endometriozę gali pasirinkti tik gydantį gydytoją.

Top