Kategorija

Populiarios Temos

1 Harmonijos
Menstruacinio ciklo greitis
2 Tarpinės
Kurioje ciklo dieną atlikite mammogramą
3 Tarpinės
Elektroforezė su hidrokortizono tepalu
4 Harmonijos
Kaip pašalinamos gimdos fibromos, reabilitacijos laikotarpis ir galimos pasekmės
Image
Pagrindinis // Ligos

Endometriumo gimdos hiperplazijos gydymo būdai


Ląstelių sluoksnio, vidinio gimdos paviršiaus, proliferacija lemia endometriumo hiperplazijos atsiradimą. Padidėjęs audinių augimas yra susijęs su hormonų kiekio sutrikimu ir moters menstruaciniu ciklu, kuris gali sukelti piktybinių navikų vystymąsi. Kaip gydyti gimdos endometriumo hiperplaziją? Kuris gydymo metodas suteiks teigiamą rezultatą, nusprendžia gydantis gydytojas.

Narkotikų gydymas

Narkotikų gydymas tinka moterims, kurios nėra gimę. Vaistų, kurių veiklioji medžiaga yra moterų hormonai, vartojimas veikia ligos priežastis. Leidžia gydyti endometriumo hiperplaziją be curettage. Gydytojas nustato gydymo narkotikais galimybę pagal moters amžių, ligos eigos sunkumą, esamas lėtines ligas. Endometriumo hiperplazija yra gydoma vaistais ankstyvosiose ligos stadijose.

Endometriumo hiperplazijos gydymo kursas svyruoja nuo trijų mėnesių iki šešių mėnesių ir susideda iš kelių etapų:

  • būtina sustabdyti kraujavimą,
  • sumažinti gimdos vidinio paviršiaus plitimą, t
  • normalizuoti hormonus, atkurti menstruacinį ciklą. Šiame etape magnetinė terapija taikoma ciklo pažeidimams. Magnetinė terapija su hiperplazija didina gydymo efektyvumą, mažina skausmą.
  • periodiškai aplankyti ginekologą stebint gimdos būklę po gydymo, siekiant išvengti pasikartojimo.

Hormoninė terapija yra šių vaistų grupių naudojimas:

  1. Kontraceptikai, kurių sudėtyje yra estrogeno ir progestogeno (COC). Priėmimo kursas yra šeši mėnesiai. Skirti juos moterims iki 35 metų, norinčioms išsaugoti reprodukcinę funkciją. Merginos, turinčios nereguliarų ciklą ir sunkų kraujavimą. Vaistai vartojami tokiu pat būdu, kaip ir kontraceptiniam poveikiui.
    Tais atvejais, kai mergaičių kraujavimas aptinkamas, endometriumo hiperplazijos gydymas be curettage atliekamas hormoninių kontraceptikų, 2-3 tablečių per dieną, laipsniškai didinant iki 1 stalo. Su vaistų gydymo metodo neveiksmingumu naudojama chirurginė intervencija.
    Tai yra Janine, Marvelon, Logest, Yarin. Vidutinė pakuotės kaina yra 21 skirtukas. nuo 400 rub. ir daugiau.
  2. Kontraceptikai, turintys tik progestogeną (Duphaston, Microlut, Norkolut, Utrozhestan, Orgametril). Šių vaistų sudėtyje nėra estrogeno. Priskirti juos bet kokio amžiaus moterims. Bet kurios rūšies gimdos hiperplazijos gydymas. Hormoninis progestogenas padeda sumažinti gimdos gleivinės endometriumo ląstelių augimą. Gydymo kursas yra iki šešių mėnesių, vartojant vaistą nuo 16 menstruacinio ciklo dienos 10 dienų.
    Vidutinė narkotikų kaina nuo 130 iki 600 rublių.
    Mirenos intrauterininės sistemos pagalba galima naudoti patogesnį gydymo būdą nei vidinė medicina. Jame yra hormonų gestagenas, kuris išskiriamas mažomis dozėmis, turi vietinį poveikį. Mirena yra įsteigta penkerius metus, ji neturi šalutinių poveikių geriamiesiems vaistams. Trūkumas yra didelė kaina nuo 12 000 rublių.
  3. Gonadotropino atpalaiduojančio hormono agonistai (AGNRG). Šios grupės preparatai (Buserelin, Goserelin, Zoladex) blokuoja hormono, kuris gaminamas hipofizėje, poveikį ir yra atsakingas už lytinių hormonų sintezę kiaušidėse. Dėl to normalizuojamas hormoninis fonas, mažėja estrogenų kiekis, išgydoma liga.
    Bet kokio tipo endometriumo hiperplazijos gydymas su Buserelin yra skirtas 35 metų ir vyresnėms moterims. Vartoti vaistą į raumenis kartą per mėnesį šešis mėnesius. Šio narkotiko kaina yra apie 4000 rublių.
į turinį ↑

Chirurginis gydymas

Endometriumo hiperplazijos gydymo chirurginiu būdu metodai taikomi tokiais atvejais:

  • endometriumo liaukų hiperplazijos, kuri atsiranda dėl lėtinių ligų fone, gydymas ir vyksta recidyvais.
  • priešvėžiniai endometriumo ląstelės, t
  • gydymas be hormonų yra būtinas, jei moteris turi rimtų kontraindikacijų jų naudojimui,
  • sunkus kraujavimas iš gimdos, pažeidžiant menstruacinį ciklą,
  • amžiaus po 40 metų.
į turinį ↑

Atskiras diagnostinis curettage ir histeroskopija

Ligos diagnozė ir gydymas atliekami derinant dvi procedūras ligoninėje, taikant bendrąją anesteziją:

    Histeroskopija. Jis atliekamas naudojant histeroskopo įrenginį. Tai leidžia ištirti gimdą, nes optinė sistema padeda nustatyti endometriumo patologinius procesus.

Moterims, turinčioms endometriumo hiperplaziją, nustatomas testų rinkinys (bendri ir biocheminiai kraujo tyrimai, šlapimo tyrimas, tepinėlis ant vėžio ląstelių apibrėžties ir makšties mikroflora, ultragarsas, infekcinių ligų aptikimo analizė).

Curetage procedūra atliekama naudojant specialų šaukštą - curette, pradedant nuo gimdos kaklelio kanalo. Medžiaga, gauta nubraukiant, dedama į talpyklą tolesniam ląstelių tyrimui. Toliau įterpiamas histeroskopas, o jo kontrolinėje dalyje yra gimdos ertmės.

Ar galima išgydyti endometriumo hiperplaziją be curettage? Tai galima padaryti šiais moderniais hiperplazijos gydymo metodais.

Daugiau informacijos apie nuskaitymą galima rasti šiame straipsnyje.

Cryodestruction

Metodas pagrįstas skysto azoto užšalimo poveikiu. Padidinti epitelio plotai, kurių dydis neviršija 2 mm, yra apdorojami. Azoto poveikio vietoje audinių ląstelės miršta, pašalinamos iš gleivinės paviršiaus ir išsiskiria krešulių pavidalu.

Lazerinė abliacija arba cautery

Abliacijos procedūra, kurioje yra visiškai pašalintas endometriumo sluoksnis, atliekamas ant intraveninių analgetikų fone. Gydymas atliekamas per trumpą laiką, o gimda nėra pažeista ir jos paviršiuje nėra randų. Po abliacijos gleivinės gijimas yra greitas.

Gydymo tikslais:

  • lazerio impulsas
  • aukšto dažnio elektros srovė.
į turinį ↑

Gimdos pašalinimas (histerektomija)

Kaip gydyti gimdos endometriumo hiperplaziją su komplikacijomis, atsiradus netipinei formai? Tokiais atvejais operacija atliekama gimdos pašalinimui. Pasiruošus chirurginiam gydymui, skiriami antibakteriniai vaistai (azitromicinas), slopinantys uždegiminį procesą, antivirusiniai ir imunostimuliuojančios medžiagos (Immunomax). Vėžiu, moterims po menopauzės, gimda pašalinama kartu su kiaušidėmis.

Daugiau informacijos rasite straipsnyje „Operacijos su hiperplazija“

Papildomas hiperplazijos gydymo metodas yra ginekologo masažas. Jis prisideda prie kraujotakos normalizavimo ir reprodukcinės sistemos funkcijų atkūrimo.

Liaudies gynimo gydymas

Endometriumo gimdos hiperplazija gydoma tradicine medicina. Jie gali būti naudojami kaip papildomas priėmimas pagrindiniam gydymo metodui, taip pat atliekant atkūrimą po operacijų. Šie metodai yra laikomi efektyviausiais:

  1. Šviežiai spaustų burokėlių ir morkų sulčių priėmimas, 100 ml kartą per dieną. Tuo pačiu metu dezinfekavimas atliekamas su šiltu ugniažolės tirpalu (50 g žolės 2 litrų verdančio vandens, du kartus per mėnesį reikalauti 12 valandų, kamieno).
  2. Dilgėlių nuoviras. Jis turi priešuždegiminį, hemostatinį poveikį, stiprina imunitetą. Norėdami paruošti sultinį, du valgomieji šaukštai susmulkintų dilgėlių lapų turi būti užpildyti stikline verdančio vandens, ištraukti ir filtruoti. Vaistas vartojamas 5 kartus per parą, 60-70 ml.
  3. Pūslės gimdos infuzija. Dėl lėšų paruošimo 1 valgomasis šaukštas. l žolės gaminamos dviem puodeliais verdančio vandens, inkubuojamos 20 minučių, filtruojamos, paimamos 125 ml 4 kartus per dieną.
  4. Hirudoterapija. Leeches gali pašalinti apsvaigimą, padėti pagerinti imunitetą, turėti analgetinį poveikį. Gimdos hiperplazija gydoma poezėmis tik pasikonsultavus su ginekologu, specialistu hirudologu.

Tampono apdorojimas

Ligoniams gydyti naudojami Tamponai naudojami kaip paruošti, įsigyti vaistinėje ir pagaminti savarankiškai. Vaistas yra „Beautiful Life“ tamponai, juose yra žolelių ingredientų. Jie turi priešuždegiminį ir spazminį poveikį. Efektyvus ankstyvosiose stadijose, kai endometriumo hiperplazija be komplikacijų yra naudojama siekiant išvengti atkryčių.

Namuose naudojami medvilnės marlės tamponai, mirkyti ugniažolės infuzija. (30 g žaliavų supilkite 250 ml verdančio vandens, palaikykite pusę valandos, kamieną). Infuzija turi priešuždegiminį poveikį, tačiau dažnas vartojimas gali sukelti gleivinės nudegimus. Laikykite laiką ne ilgiau kaip 10-15 minučių.

Galimybę gydyti tamponus, jų vartojimo trukmę ir dažnumą turėtų nustatyti ginekologas.

Dieta, kaip gydymo dalis

Gimdos hiperplazija, jos simptomai ir gydymas priklauso nuo tam tikros dietos laikymosi. Per šį laikotarpį būtina palaikyti imuninę sistemą, normalizuoti medžiagų apykaitą (hormonus) ir normalų virškinimo organų funkcionavimą.

Mitybos principai endometriumo hiperplazijoje:

  • maistas turėtų būti dažnai mažose porcijose. Vakarienė 3 val. Prieš miegą.
  • Dieta reikalauja vaisių ir daržovių, turinčių didelį askorbo rūgšties kiekį, kuris padeda sumažinti endometriumo augimą.
  • augalų maisto produktų, turinčių įtakos hormonų kiekiui kraujyje, vartojimas. Didelis celiuliozės kiekis padidina estrogenų kiekį. Salierai, žirniai, moliūgų sėklos, saulėgrąžų sėklos, priešingai, sumažina hormono išsiskyrimą į kraują.
  • Siekiant sumažinti kepenų ir tulžies pūslės apkrovą, pageidautina paruošti indus garavimui, troškinimui ir verdymui.
  • valgyti pakankamai įvairių polinesočiųjų riebalų rūgščių turinčių žuvų veislių gali pagerinti gimdos susitraukimą ir sumažinti kraujavimą.
  • neįtraukta raudonos mėsos, kurios riebalų rūgštys sukelia hormoninių medžiagų apykaitos sutrikimų.
į turinį ↑

Fizinio aktyvumo naudingumas gydymo metu

Ar endometriumo hiperplazija derinama su fiziniu aktyvumu? Tinkamai parinktas kompleksinis ir vidutinio intensyvumo pratimas turi teigiamą poveikį ligos gydymui ir visos moters sveikatai.

Reguliarus pratimas padeda sumažinti estrogenų kiekį kraujyje ir sulėtinti patologinius procesus. Sportuojant gerėja ląstelių mityba, didėja deguonies tiekimas audiniams. Taip pat gaminami endorfinai, jie mažina skausmą ir padidina nuotaiką.

Endometriumo hiperplazijos griovimas

Kaip ir kokiam tikslui yra atliekamas endometriumo hiperplazijos gydymas?

RDV - gimdos kaklelio kanalo gleivinės ir gimdos - dažniausiai pasitaikančios ginekologinės chirurgijos - atskira diagnostinė curettage arba abrazija. Kaip pavojinga ši procedūra? Kaip pasirengti? Kaip išvengti neigiamų pasekmių ir iš tiesų atsigauti?

Kas yra endometriumo hiperplazija - ligos priežastys ir simptomai

Endometriumas yra gimdos vidinis pamušalas, tiksliau - gimdos gleivinės sluoksnis. Jis sukuria būtinas sąlygas kiaušialąstės implantavimui, jo normalų vystymąsi.

Kitaip tariant, gleivinės "turi" apvaisintą kiaušinį gimdos viduje, aprūpina jį maistu, dalyvauja formuojant placentą.

Endometriumas susideda iš jungiamojo audinio (stromos) palaikymo, į jį įterptos gimdos liaukos ir daugelio kraujagyslių.

Visos gimdos gleivinės struktūros vystosi ir veikia pagal lytinių hormonų „gaires“. Pirmoje menstruacinio ciklo pusėje (estrogenų poveikio fazėje) auga gimdos liaukos ir funkcinis endometriumo sluoksnis.

Antrajame - po progesterono poveikio - šis augimas sustoja. Endometriumo stroma išsipučia, kaupia naudingas medžiagas. Gimdos liaukos pradeda išskirti maitinančią gleivinės paslaptį. Kiekvieną mėnesį endometriumas ruošiasi „įsisavinti“, „maitinti“ ir išsaugoti apvaisintą kiaušinį gimdoje.

Jei nėštumas neįvyksta, „pernokus“ funkcinis endometriumo sluoksnis sunaikinamas ir atmetamas menstruaciniu krauju.

Kitame mėnesiniame cikle, atsižvelgiant į subalansuotą lytinių hormonų įtaką, gimdos gleivinė atkuriama iš bazinės "gemalo" plokštės.

Gimdos gleivinės vieta - endometriumas

„Suskirstant“ svertinius hormoninius efektus, tiksliau, estrogeniją, gimdos liaukos padaugėja, o gimdos gleivinė sutirštėja.

Endometriumo hiperplazijos priežastis yra dažnas arba vietinis hormoninis disbalansas: per didelis poveikis estrogenų gimdos gleivinei su nepakankamu progesteronu.

Pavojingas hiperplazijos poveikis:

  • Gimdos kraujavimas, sukeliantis anemiją
  • Nevaisingumas
  • Piktybiniai navikai
Endometriumo hiperplazijos požymiai ir simptomai:
  1. Užsikimšęs kraujo išsiskyrimas iš genitalijų, nesusijęs su menstruacijomis.
  2. Menstruacinio ciklo sutrikimai:
    • amenorėja,
    • hiperpolimorėja,
    • nereguliarus menstruacinis ciklas.
Diagnostika
  • Ultragarsas - gimdos ultragarsas atskleidžia endometriumo hiperplazijos požymius, padidindamas M-echo dydį.
  • Histeroskopija su atskiru endometriumo diagnostiniu kuretu - patvirtina arba paneigia ultragarso diagnozę.
  • Išbrauktų audinių histologinis tyrimas - nustato galutinę diagnozę.
Tikslią gimdos gleivinės hiperplazijos diagnozę ir jos formos nustatymą (tipiškas gerybinis ar netipinis priešvėžinis) galima atlikti tik histologiniu audinių tyrimu, gautu iš gimdos gleivinės kreidažo.

Gimdos gleivinės kreidavimo indikacijos

  1. Įtariama endometriumo hiperplazija ultragarsu:
    • Atliekant reprodukcinį amžių: pirmųjų 7 menstruacijų ciklo dienų M-aidas yra didesnis nei 7-8 mm.
    • Po menopauzės: M-echo vertė yra 6 mm ar daugiau.
  2. Vaisingo amžiaus: gimdos kraujavimas, kraujavimas, nesusijęs su menstruacijomis.
  3. Postmenopauzė: bet kokio pobūdžio genitalijų kraujavimas.
  4. Kartais gimdos virškinimas atliekamas siekiant įvertinti endometriumo hiperplazijos ar kitos gimdos patologijos hormoninio gydymo veiksmingumą.
Atskiros gimdos kaklelio kanalo gleivinės ir gimdos kūno diagnostikos tikslas yra įvertinti gleivinės būklę įvairiuose gerybiniuose ir (arba) piktybiniuose procesuose gimdoje.

Gydant gimdos sieneles endometriumo hiperplazija yra diagnostinė ir terapinė procedūra.

Gydymo efektas:

  • Nesveiko endometriumo pašalinimas su galimomis patologinėmis formacijomis (liaukų polipai ir tt)
  • Kai kuriais atvejais: avarinio sustabdymo gimdos kraujavimas.

Gimdos gleivinės iškirpimas arba endometriumo hiperplazijos valymas turėtų būti atliekamas kontroliuojant histeroskopiją. „Aklas“ (be vizualinės kontrolės) kuretės modernios operacinės ginekologijos raidos sąlygomis nėra pagrįstas.

Kas yra histeroskopija?

Vizualiai kontroliuojant histeroskopiją, atliekama daug gydomųjų chirurginių manipuliacijų, įskaitant gimdos sienų kreidavimą.

Atliekama histeriokopija:

  • ligoninėje
  • specializuotoje operacinėje patalpoje
  • apskritai, daugiausia intraveninės anestezijos,
  • be vieno pjūvio ant paciento kūno: į gimdos ertmę per gimdos kaklelio kanalą įterpiami histeroskopai ir chirurginiai instrumentai.
Histeroskopija

Optimalus histeroskopijos su curettage laikas endometriumo hiperplazijai:

  • Su išsaugotu menstruacijų ritmu: 3-4 dienas prieš numatomas menstruacijas.
  • Su oligomenorrhea su metrorrhages: pirmą dieną iš acyclic kraujavimas.

Kontraindikacijos histeroskopijai su curetage endometriumo hiperplazijai:

  • Ūminis uždegiminis procesas lytiniuose organuose.
  • „Blogas tepimas“: 3-4 laipsnio makšties grynumas.
  • Ūminė bendra infekcinė liga.
  • Sunkios ne ginekologinės patologijos.
Grįžti į turinį

Pasiruošimas histeroskopijai su endometriumu

Kokius bandymus reikia atlikti:

  • Makšties tepinėlis "dėl floros": makšties išsiskyrimo nuo grynumo laipsnio tyrimas.
  • PAP testas: gimdos kaklelio citologinis tepimas.
  • Šlapimo analizė.
  • Kraujo grupės ir Rh faktoriaus nustatymas.
  • Išsamus kraujo kiekis su leukocitų formule.
  • Biocheminis kraujo tyrimas:
    • bendras baltymas
    • kreatininas
    • karbamido
    • ALT, AST
    • bendras bilirubinas, tiesioginis, netiesioginis,
    • PTI
  • Kraujo žymekliai hepatito virusams: HBsAg, Anti-HCV.
  • ŽIV testas.
  • Kraujo tyrimas sifiliui: PB / ORS.
  • Koagulograma.
  • FLO (fluorografija).
  • EKG (elektrokardiografija).
  • Pelkinių organų transvaginalinis ultragarsas.
  • Terapeuto kardiologas.
  • Anesteziologas (pasakykite gydytojui apie alergijos narkotikams atvejus).
  • Jei reikia: kitų specialistų tyrimas.

Asmeninė higiena prieš paskirtą operaciją:

  • Ryte (operacijos dieną) pasiimkite higieninį dušą, nuvalykite dantis, nuplaukite, kruopščiai nuskustykite lytinius organus.

Maitinimas operacijos dieną:

  • Sutra ne gerti, ne valgyti (4-6 val. Prieš anesteziją negali valgyti maisto ir bet kokio skysčio).
  • Jei nuolat vartojate vaistus, iš anksto informuokite savo anesteziologą. Ryte leistinas tabletes reikia nuryti, nuplauti vandeniu.

Iškart prieš operaciją (jei reikia):

  • Išlaisvinkite burną: pašalinkite protezus, auskarų.
  • Pašalinkite kontaktinius lęšius, klausos aparatus.
  • Pašalinkite papuošalus.
Grįžti į turinį

Kaip nulupti gimdos gleivinę

Skausmo malšinimas:
Pageidautina intraveninė anestezija.

Veiklos trukmė:
Bendras viso procedūros laikas: apie 20 minučių.

Po registracijos ligoninėje ir būtinas mokymas, sveikatos priežiūros darbuotojas kviečia pacientą į operacinę patalpą.

Moteris dedama į gimdos ginekologinę kėdę.

Išorinių lyties organų ir makšties dezinfekavimas su jodu turinčiu agentu. Šlapimas traukiamas kateteriu. Nustatomas kraujo spaudimas, atliekamas pulso skaičiavimas.

Duodama anestezija (trumpalaikė bendra intraveninė anestezija).

Gimdos kaklelis - chirurginis instrumentas endometriumo skrepioms

Makštis yra išsiplėtusi ginekologinė "veidrodis". Gimdos kaklelis tvirtinamas specialiais įrankiais. Gegaro diliatoriai palaipsniui atidaro gimdos kaklelio kanalą. Tada gimdos kaklaraištis Nr. 1-2 vyksta iš kaklo kanalo paviršiaus kreidavimo.

Iškirpti gimdos kaklelio kanalą

Gautas gimdos kaklelio gleivinės nulaužimas dedamas į atskirą formalino butelį.

Tada, naudojant histeroskopo prietaisą, atliekama peržiūros diagnostinė histeroskopija.

Histeroskopija. Endometriumo hiperplazija: sutankėjęs endometriumas

Vizualiai įvertinus gimdos gleivinę. 4-oji curette yra įtraukta į gimdos ertmę ir gimdos sienų kreivė: nuoseklus endometriumo funkcinio sluoksnio sutrumpinimas iš visų gimdos paviršių ir gimdos kampų ploto.

Endometriumo pašalinimo kruopštumas vertinamas histeroskopija.

Visi audiniai, surinkti iš gimdos kūno sienelių, dedami į antrąjį butelį su konservantu.

Baigę curettage ir kontrolės histeroskopiją, pašalinami endoskopiniai prietaisai ir chirurginiai instrumentai. Makštis valoma sausu medvilnės tamponu iš kraujo ir audinių likučių. Gimdos kaklelis gydomas jodo tinktūra. Išimami makšties „veidrodžiai“.

Ant paciento pilvo apačioje yra ledo pakuotė. Jei reikia (sumažėjusios gimdos tono atveju), skiriama oksitocino injekcija, kuri sumažina gimdą.

Abu konteineriai su endocervikiniais ir endometriumo mėginiais yra paženklinti ir išsiųsti į histologijos laboratoriją.

Pooperacinis laikotarpis

Pasibaigus operacijai, pacientas 2 valandoms yra prižiūrimas ligoninės skyriuje. Tada, įvertinus bendrą chirurgo būklę ir gaunant individualias rekomendacijas, ji gali būti siunčiama namo.

Iškirpti gimdą - pooperacinio laikotarpio normos

  • Smūgiai: diskomfortas, kai pilvą traukia pirmas valandas po operacijos. Nedidelis skausmas primena menstruacinį skausmą.
  • Išmetimas: kraujingi, ne intensyvūs, dėmių kraujagyslės gali būti stebimi per 5–10 dienų po operacijos.
  • Kūno temperatūra: per pirmas tris dienas po operacijos vakaro kūno temperatūra pakyla iki 37,3 laipsnių.
  • Antibakterinė terapija: antibiotikai, priešuždegiminiai, skausmą malšinantys vaistai po gimdos surašymo pagal gydytojo nurodymus.
  • Menstruacijos po operacijos: pasireiškia po 28-31 dienų (tinkamu laiku) arba trumpai (kas savaitę).
Kada nedelsiant kreiptis į gydytoją
  • Kūno temperatūra pakilo virš 38 laipsnių.
  • Atidarytas gausus kraujavimas iš gimdos.
  • Apatinio pilvo skausmai ir (arba) išsiliejimas buvo nemalonus kvapas.
Apsaugos režimas po grandymo
  • Važiavimas: draudžiama vairuoti bet kokią transporto priemonę po to, kai taikoma anestezija - per 24 valandas.
  • Fizinis aktyvumas: apriboti svorio kėlimą daugiau kaip 3 kg - 1 mėnesį.
  • Sekso gyvenimas draudžiamas 2-3 savaites.
  • Nenaudokite higieninių tamponų, dušo, eikite į sauną, vonią, baseiną - 1 mėnesį.
  • Pakeiskite vonią higieniniu dušu - 2 savaites.
Gerų histologinių tyrimų rezultatai rodo, kad nėštumas po atskiros diagnostikos kreivės leidžiamas po 2-3 mėnesių

Endometriumo curettage - poveikis

Teisingai atlikta gimdos ertmės diagnostika, turinti endometriumo hiperplaziją, neturi jokių neigiamų pasekmių.

Ši maža operacija neturi įtakos moters vaisingumui, o kai kuriais atvejais pagerina reprodukcinę prognozę.

Tačiau, kaip ir bet kokia operacija, retorizuojant endometriumo hiperplaziją, krešažas ir histeroskopija neatmeta komplikacijų.

Galimos gimdos kiretacijos komplikacijos:

  • Infekciniai endometriumo, gimdos kaklelio procesai.
  • Lėtinių lytinių organų uždegiminių ligų paūmėjimas.
  • Mechaninė gimdos kaklelio trauma, gimdos perforacija.
  • Kraujavimas iš gimdos.
  • Hematometras
  • Chirurginės komplikacijos, susijusios su anestezija ir pan.
  • Intrauterinių adhezijų susidarymas.

Jei pacientas laikosi visų gydančiojo gydytojo rekomendacijų, tinkamas priešoperacinis pasirengimas ir tinkama medicinos personalo kvalifikacija, rizika, kad gimdos diagnostinis curettage poveikis bus neigiamas, yra nereikšmingas.

Kaip atkurti endometriją po curettage

Kaip taisyklė, gleivinės gimdos po "valymo" yra atkuriamos savarankiškai, be jokių sunkumų.

Jei endometriumas neaugina po kreetažo ar nepakankamai kompensuojamas, efektyviai stimuliuojami šie metodai:

  • Konjuguoti estrogenai: Hormplex, Premarin, Estrofeminal - pagal individualią schemą.
  • Monofazinis COC: Logest, Mersilon, Lindinet-20, Microgenon, Rigevidon ir tt - 21 diena.
Grįžti į turinį

Gydymas po endometriumo hiperplazijos kiretavimo

Paciento taktika kiekvienu atveju yra individuali ir priklauso nuo hiperplazijos formos, paciento amžiaus ir reprodukcinio plano, kartu su ginekologine ir somatine patologija.

Dažniausiai hiperplazija dažniausiai gydoma monofazine mažos dozės COC arba grynais progestogenais (Duphaston, Utrogestan, Provera ir tt) per 3–6 mėnesius.

Gydymo veiksmingumas vertinamas kas 3 mėnesius, naudojant ultragarso skenavimo ir (arba) endometriumo vamzdyno biopsiją.

Netipinė hiperplazija reikalauja nuolatinio hormonų terapijos 6 mėnesius ar ilgiau.

Histeroskopija. Netipinė endometriumo hiperplazija arba priešvėžis

Atopinė endometriumo hiperplazija menopauzėje po curetage gydoma radikaliai: gimda pašalinama. Išsamiau apie tai skaitykite straipsnyje: Endometriumo netipinė hiperplazija

Gimdos cistinė hiperplazija endometriume - gydymas po curettage

Nėra vieno algoritmo, skirto jaunesniems nei 48 metų pacientams, sergantiems tipine liaukų ir cistine hiperplazija.

Kai kuriais atvejais po curettage atliekamas dinamiškas stebėjimas su ultragarsiniu valdymu, nes pats endometriumo kreetavimas yra medicininė procedūra.
Kitais atvejais skiriama hormonų terapija su monofazinėmis COC arba gestagenais.

Tarptautinės rekomendacijos endometriumo liaukos-cistinės hiperplazijos gydymui po curetage.

Hiperplazijos gydymo perimenopauzės laikotarpiu taktika siekiama stabiliai nutraukti menstruacijas, naudojant A-GnRH preparatus arba injekcijos progestogenus (Depo-Provera).

Vyresnio amžiaus moterims, sergančioms nutukimu, hipertenzija, diabetu, endometriumo liaukos-cistine hiperplazija (po kreetacijos ir histologinio patvirtinimo), elgiamasi nedelsiant.

Ar galima išgydyti endometriumo hiperplaziją be kaletažo 1

Endometriumo hiperplazija gali išsivystyti labai jauname amžiuje. Tai yra viena iš ginekologinių patologijų, kurioms nereikia ilgalaikio stebėjimo dėl savo pavojaus. Tačiau kai kurios moterys bijo operacijos, kad pašalintų ligą. Tuo tarpu ankstyvame etape endometriumo hiperplazijos gydymas be curettage yra visiškai įmanoma, naudojant konservatyvią terapiją.

Skaitykite šiame straipsnyje.

Gimdos gleivinės su hiperplazija vystymosi bruožai

Endometriumo storis skiriasi priklausomai nuo menstruacinio ciklo fazės, tačiau kiekvienos iš jų reikšmės yra pastovios. Dėl pernelyg didelių estrogenų koncentracijų jie gali išaugti nenormaliai dėl padidėjusių liaukų, stromos ląstelių skaičiaus ir dydžio.

Akivaizdu moteriai tai bus dėl pasikeitusių menstruacijų srauto savybių. Tačiau tai nėra pagrindinis ligos pavojus. Jos keliamos grėsmės yra rimtesnės:

  • Ilgas vėlavimas, sujungtas su kraujavimu. Jie sukelia anemiją, persileidimą, neįmanomumą.
  • Kitas pavojus yra vėžio ląstelių atsiradimo gleivinėje tikimybė, nors ji nėra visoms hiperplazijos rūšims.
  • Hormonų sutrikimas, kaip pagalbinis ligos faktorius, skatina navikų augimą pieno liaukose, taip pat myomas.

Moterų gimdos gleivinės su endometriumo hiperplazija raida

Kaip atsikratyti hiperplazijos

Dauguma moterų yra įsitikinusios, kad endometriumo hiperplazija negali būti gydoma be kaletažo. Kartais tai įtraukta į medicininių priemonių kompleksą, nors tai nėra vienintelis būdas sustabdyti nenormalų gimdos gleivinės vystymąsi.

Bet kadangi ligos priežastys yra hormonų srityje, gydymo pagrindas yra tinkami vaistai. Nustatymo vieta jiems priklauso, jei:

  • liga yra vystymosi pradžioje;
  • hemoragijos, kurios atsiranda su juo, nors jos trukdo, bet nekelia grėsmės gyvybei;
  • patologija atsirado paauglystėje;
  • nėra netipinių ląstelių tikimybės.

Vaistai nedelsiant po diagnozės

Endometriumo hiperplazija atsiranda dėl hiperestrogenijos fono. Ši hormonų grupė, kai jie gausu, sukelia gleivinės ląsteles į nenormalų pasiskirstymą. Estrogenus taip pat veikia kiti hormonai.

Tiems, kurie klausia, ar galima išgydyti endometriumo hiperplaziją be curettage, gydytojų atsakymas yra toks: norint atkurti pusiausvyrą tarp estrogenų ir gestagenų, kurie sukelia ligą, padės geriamieji kontraceptikai, turintys abiejų tipų medžiagas.

Tarp jų yra ypač veiksmingi šie vaistai:

  • „Marvelonas“;
  • „Janine“;
  • „Yarin“;
  • „Logest“.

Jie slopina kiaušidžių aktyvumą, taip slopindami endometriumo vystymąsi. Priėmimas iš pradžių turėtų būti 2-3 vienetai per dieną, laipsniškai mažinant dozę.

Tęstinis gydymas endometriumo vystymuisi stabdyti

Kadangi nenormalus gimdos gleivinės sutirštėjimas atsiranda dėl estrogeno poveikio, organizmui reikia medžiagų, kurios yra jų antagonistai, ty gestagenai. Jie yra preparatuose:

Vienos iš išvardytų vaistų specialisto paskirtos tabletes imamos nuo 16-osios iki 25-osios ciklo dienos arba nuo 10 iki 28. Jie sutrumpina jo pirmąjį etapą, užkertant kelią endometriumui nuo sutirštėjimo ir pailginant liuteino fazę, kai gleivinė ilgą laiką išlieka stabili.

Kartu su tuo pačiu tikslu vartojamos tabletės yra skiriamos progesterono šūviams. Ir šiame etape, gerindami savo gerovę, papildydami kraujo tiekimą, padidins imunitetą:

  • B vitaminai į raumenis;
  • „Rutinas“;
  • Kokarobsilazė;
  • „Refortan“.

Intrauterinis prietaisas

Gestagenų, turinčių hiperplaziją, įvedimas į organizmą pradiniame etape gali būti vietinis. Jis atliekamas naudojant Mirena intrauterinį prietaisą, turintį levonorgestrelį (vieną iš progesterono darinių).

Įdėjus į gimdos ertmę, sutirštintas endometriumas kasdien yra veikiamas hormono, kuris yra išmestas į audinius lygiomis dalimis. Gleivė tampa plonesnė, atimta galimybė vystytis. Nenormalus liaukų pasiskirstymas nutraukiamas, todėl kraujavimas išnyksta. Iš pradžių jie virsta nedideliu masteliu, bet po 3 mėnesių spiralės buvimo gali atsirasti amenorėja.

Miren gali būti naudojamas iki 5 metų. Šiuo laikotarpiu neįtraukiami hiperplazijos atkryčiai. Pašalinus spiralę, ši rizika taip pat yra maža, bet egzistuoja. Priešingu atveju atstatomos natūralios endometriumo funkcijos.

GnRH agonistai

Sumažinti estrogenų gamybą, veikiantį kiaušidžių darbą, gonadotropino atpalaiduojančio hormono agonistus. Tai yra stiprūs vaistai, vartojami vieną kartą ilgais intervalais (paprastai 28-30 dienų).

Buserelinas ir goselerinas trumpą laiką didina gonadotropinių hormonų gamybą, tačiau netrukus jų kiekis organizme tampa žymiai mažesnis nei įprastai. Tai leidžia sumažinti estrogenų gamybą.

Narkotikai ne tik atima endometriumą, bet ir leidžia stabilizuoti bendrą hormoninį foną.

Jie imami kartu su gestagens, kad būtų tęsiamas 3–6 mėnesių kursas. Buserelinas arba goserelinas injekuoja raumenis į vieną iš pirmųjų ciklo dienų.

Atkurti reprodukcinės sistemos funkcijas

Gestagens ir GnGR priėmimas mažina reprodukcinės sistemos darbą, todėl jie naudojami. Bet po to, kai išnyksta patologinė gimdos gleivinės raida, būtina grąžinti jos sveikas funkcijas. Nes tai yra vaistai, kurie skatina kiaušidžių darbą:

  • „Clomiphene“, „Profazi“, „Horigonin“, „Pregnil“. Pirmasis agentas girtas po 1 tabletę, pradedant nuo 5-osios ciklo dienos ir 9-ąją. Kiti dirba kaip pagalbiniai darbuotojai ir yra priimami nuo 12 iki 16 dienų laikotarpio pagal gydytojo pasirinktą schemą.
  • Fenobarbitalis. Jis geriamas 200 mg per parą.
  • Gonal-F, Urofollitropinas kartu su Profazi arba Pregnil. Pirmieji du vaistai yra FSH analogai, todėl jie imami ciklo pradžioje 10-12 dienų. Prophase arba Pregnil yra chorioninis gonadotropinas. Jie yra girtas per numatomas ovuliacijos dienas, ty 13-16 dienų.

Toks gydymas turėtų tęstis mažiausiai šešis mėnesius.

Jei moteris pateko į menopauzės laikotarpį, jai reikia lėšų, kurios slopina lytinių liaukų veiklą, kad būtų išvengta endometriumo hiperplazijos pasikartojimo tikimybės:

  • Testosteronas. Paimkite 20-25 mg per parą.
  • Metiltestosteronas. Gerkite 10-15 mg kas 24 valandas.

Šie vaistai skiriami 3 mėnesius.

Rekomenduojame skaityti straipsnį apie menstruacijas su hiperplazija. Jūs sužinosite apie ligos poveikį menstruaciniam ciklui ir jo ilgiui, sunkių ir silpnų išskyrų priežastims, curetažo poveikiui.

Tradiciniai hiperplazijos gydymo metodai

Pati liga pasireiškė daug anksčiau nei vaistai, naudojami gydant. Pareikalavus „endometriumo hiperplazija galime daryti be kiretacijos“, daugelis ieško atsakymo tik tradicinėje medicinoje. Ir tai nenuostabu, nes yra būdų, kaip paveikti ligą žolelių, sulčių, medaus pagalba.

Tačiau neatsižvelkite į šiuos metodus. Jie gali būti taikomi be vaistų, nes jie veiksmingai mažina simptomus, bet neišvengia hiperplazijos. Jei gydytojas neprieštarauja, galite imtis:

  • alkoholis (2 šaukštai. vaistažolių 0,5 litrų degtinės) arba vanduo (1 valgomasis šaukštas 500 ml skysčio) boro gimdos tinktūros. Pirmasis gėrimas tris kartus per dieną 1 šaukšteliui. Vandens infuzija - 150 ml tiek pat kartų per dieną. Kursas yra 3 mėnesiai.
  • Drožlių šaknų sulčių ir auksinių ūsų mišinys. Jie paimami lygiomis dalimis. Gerkite 2 šaukštus. per dieną ryte ir vakare. Gydymas turėtų trukti pusę metų.
  • Alavijų lapų ir medaus mišinys, paimtas vienodai (400 g), ir Cagoras (700 g). Mišinys reikalauja 14 dienų. Naudokite 2 šaukštus. du kartus per dieną ne ilgiau kaip 4 mėnesius.

Hiperplazijos gydymas vaistais yra ilgas. Galų gale reikia reguliariai stebėti endometriumo būklę, ištirti ir pašalinti ligą sukeliančius veiksnius.

Specialistui endometriumo hiperplazijos derinys yra kuretažas. Faktas yra tai, kad tai yra svarbi gydymo dalis, kurią retai galima išvengti.

Draudžiama vartoti endometriumo hiperplaziją. Gydymo pradžioje moterų konsultacijos gydytojai turi paaiškinti pacientui.

Endometriumo hiperplazijos gydymą menopauzės metu lemia patologijos tipas ir paplitimas, taip pat kursų trukmė.

Endometriumo hiperplazijos požymiai ir gydymas menopauzėje. Mirena menopauzės metu: vartojimo indikacijos. Atkreipkite dėmesį: jei turite klausimą.

Endometriumo hiperplazija: gydymas po curettage. Endometriumo hiperplazijos požymiai ir gydymas menopauzėje.

Hiperplazijos pašalinimo metodai. Gimdos cistinė hiperplazija endometriumo gydymui priklauso nuo jo vystymosi laipsnio.

Anksčiau užduotas:

Duok man 36 pilnus metus, turiu 17 mm endometriumo hiperplaziją, po menstruacijų, pagal ultragarsą - 12 mm. Du kartus supakuoti, paskirti EVIC, pamačiau 4 pakuotes, ženklai lašėjo, kalcio p. kojos, sandėliavimo endometritas, o ne piktybinis augimas - tamponas iš endocervikso, AK ir UGI makšties yra nepastebimas..u man trys nėštumai buvo trečioji dvigubai, visi keturi uchatsya, obort abortų nebuvo, kai aš atlikti aktyvų gyvenimo būdą, o ne kuryu Nevartoju, nėra dūmų vyras taip pat nėra Piet.

Susiję straipsniai

Specialistui endometriumo hiperplazijos derinys yra kuretažas. Faktas yra tai, kad tai yra svarbi gydymo dalis, kurią retai galima išvengti.

Draudžiama vartoti endometriumo hiperplaziją. Gydymo pradžioje moterų konsultacijos gydytojai turi paaiškinti pacientui.

Endometriumo hiperplazijos gydymą menopauzės metu lemia patologijos tipas ir paplitimas, taip pat kursų trukmė.

Endometriumo hiperplazijos požymiai ir gydymas menopauzėje. Mirena menopauzės metu: vartojimo indikacijos. Atkreipkite dėmesį: jei turite klausimą.

Įvairių rūšių gimdos endometriumo hiperplazijos gydymas

Endometriumo hiperplazija yra patologinė būklė, kai atsiranda gimdos gleivinės audinių proliferacija. Dėl šios priežasties endometriumas pradeda didėti ir sutirštėti. Endometriumo hiperplazijos gydymą šiandien galima atlikti įvairiais būdais, priklausomai nuo patologijos vystymosi priežasties.

Požymiai ir simptomai

Daugeliu atvejų liga yra asimptominė ir ją galima aptikti tik ultragarsu. Pagrindiniai patologijos požymiai yra:

  • menstruacijų sutrikimai;
  • kraujavimas tarp laikotarpių;
  • vėluojama menstruacija, po to - kraujavimas;
  • nesėkmingi bandymai pastoti.

Ligų klasifikacija

Norint suprasti, ar gydoma endometriumo hiperplazija, būtina žinoti, kokios rūšies šios patologijos yra:

  1. Liaukos tipas yra gerybinis, nepavojingas foninis procesas, vykstantis gimdos endometriume. Šis ligos tipas yra gana išgydomas, laiku nustatant.
  2. Žarnyno cistinė, iš tiesų, yra ta pati liaukos hiperplazija, tik ryškiau. Šiuo atveju pastebimos cistinės išsiplėtusios liaukos, kurios pirmojo atvejo nėra.
  3. Bazinė hiperplazija yra labai reti. Šio tipo ligai būdinga tai, kad bazometrinis endometriumo sluoksnis sutirštėja dėl liaukų plitimo.
  4. Netipinę hiperplaziją apibūdina liaukų peraugimas ir jų struktūros pokyčiai. Epitelinės ląstelės pradeda augti ne tik energingai, bet ir jų branduolyje. Kai kuriais atvejais kompleksinė endometriumo hiperplazija gali sukelti onkologinį procesą.

Narkotikų terapija

Gydymas vaistais tinka negimusiems pacientams. Moterų hormonai, esantys narkotikuose, turi įtakos ligos priežastims. Tokio gydymo dėka galima padaryti be endometriumo kreidavimo. Vaistų terapijos galimybę nustato tik gydytojas, priklausomai nuo ligos formos, paciento amžiaus, kitų lėtinių ligų. Lengviausias būdas išgydyti patologiją yra pradiniame etape. Prieš pradedant gydymą pacientas būtinai turi atlikti būtinus tyrimus ir testus.

Gydymo kursas gali būti nuo trijų iki šešių mėnesių ir apima kelis etapus:

  1. Kraujavimas.
  2. Sumažinti gimdos vidinio paviršiaus proliferaciją.
  3. Hormoninio fono normalizavimas ir normalios menstruacinio ciklo atkūrimas.
  4. Apsilankymas ginekologu nustatytu laiku, siekiant stebėti gimdos būklę ir užkirsti kelią galimiems pasikartojimams.

Gydant ligą gali būti skiriamos kelios vaistų grupės:

  • kontraceptikai, turintys gestageną ir estrogeną. Priėmimo kursas yra šeši mėnesiai. Tokios lėšos dažnai skiriamos jaunesnėms nei 35 metų moterims, planuojančioms būsimą nėštumą. KSK tinka pacientams, kuriems yra sunkus kraujavimas ir nereguliarus ciklas. Vaistai vartojami taip pat, kaip ir kontraceptinis poveikis;
  • vaistai, kurių pagrindinė medžiaga yra gestagenas, tinka bet kokio amžiaus moterims. Tokių vaistų pagalba galite gydyti bet kokio tipo hiperplaziją. Tai progestogeno hormonas, kuris apsaugo endometriumo ląstelių augimą. Būtina pradėti vartoti vaistą nuo 16-os mėnesinių ciklo dienos. Gydymo kursas gali būti iki šešių mėnesių;
  • gonadotropino atpalaiduojančio hormono (AGNRH) agonistai. Tokie vaistai padeda nutraukti hormonų gamybą, kuri yra atsakinga už lytinių hormonų sintezę kiaušidėse. Gydymo rezultatais atstatomi paciento hormonai, mažėja estrogeno lygis, liga pasitraukia.

Chirurginiai metodai

Jei hormonų terapija nepadeda, kreipkitės į operaciją: abliaciją, o kai kuriais atvejais - rezekciją. Be to, šie metodai naudojami šioms nuorodoms:

  • hiperplazija, atsiradusi dėl lėtinių ligų fono ir pasikartojančių;
  • priešvėžiniai endometriumo ląstelės;
  • kontraindikacijos hormonų naudojimui;
  • gausus kraujavimas iš gimdos;
  • vyresni nei 40 metų.

Iki šiol yra keli gimdos gleivinės hiperplazijos chirurginio gydymo metodai.

Hysteroskopija ir atskira diagnostika

Šios dvi procedūros yra derinamos ir atliekamos pagal bendrąją anesteziją ligoninėje.

Histeroskopija apima specialų prietaisą (histeroskopą), kuris įterpiamas į gimdą ir padeda nustatyti patologinius procesus endometriume. Atskiras diagnostikos kiretažas atliekamas dviem būdais. Pirma, gydoma gimdos kaklelis, o tada - gimdos ertmė. Procedūra atliekama naudojant specialų šaukštą. Gauta medžiaga patalpinama į konteinerį ir siunčiama moksliniams tyrimams. Tada į gimdą įterpiamas histeroskopas, o jo kontrolinė dalis - gimdos kontrolė.

Cryodestruction ir cautery

Šis apdorojimo metodas pagrįstas paveiktų teritorijų užšalimu skystu azotu. Apdorojami epitelio plotai, kurių matmenys neviršija 2 mm. Todėl audiniai žūva, pašalinami iš gleivinės ir išeina krešulių pavidalu.

Gimdos endometriumo abliacija apima pažeistos gleivinės dalies cauterizaciją. Tai puiki alternatyva nuvalymui. Prieš pradedant procedūrą, į veną skiriamas analgetikas, o endometriumo sluoksnis visiškai pašalinamas. Šis gydymas trunka šiek tiek laiko, o gimdos nesuvaržęs, be randų. Gleivinės atkūrimas vyksta gana greitai. Dėl cauterization taikyti elektros srovę ir lazerio impulsą.

Histerektomija (gimdos pašalinimas)

Chirurgija gimdos pašalinimui naudojama tais atvejais, kai liga sukelia komplikacijas arba atsiranda sudėtingoje netipinėje formoje. Prieš operaciją moterims skiriamos antibakterinės, imunostimuliuojančios ir antivirusinės medžiagos.

Jei moteris turi vėžį arba pacientas yra po menopauzės, gimdos pašalinamos iš kiaušidžių.

Dieta - gydymo dalis

Endometriumo hiperplazijos gydymo simptomai ir veiksmingumas taip pat priklauso nuo konkrečios dietos laikymosi. Šiuo metu būtina išlaikyti imunitetą tinkamu lygiu, normalizuoti virškinimo trakto metabolizmą ir darbą.

Maistas šiai ligai turėtų turėti tam tikrų savybių:

  • Reikia mažų porcijų, bet dažnai. Paskutinis patiekalas yra tris valandas prieš miegą;
  • dieta turėtų apimti daug vaisių ir daržovių, įskaitant askorbo rūgštį, siekiant sumažinti endometriumo augimą;
  • tai geriau garuoti ar virti;
  • Verta valgyti daugiau žuvų, kuriose yra nesočiųjų riebalų rūgščių. Jie padeda pagerinti gimdos susitraukimus ir sumažina kraujavimą;
  • Į mitybą neįmanoma įtraukti raudonos mėsos, nes jos riebalų rūgštys sukelia hormoninį disbalansą.

Gimdos hiperplazija, kurios gydymas yra privalomas, gali virsti piktybiniais procesais. Štai kodėl taip svarbu, kad ginekologo tyrimas būtų atliekamas du kartus per metus, kad būtų sveikas ir aktyvus gyvenimo būdas. Šie paprasti prevencijos metodai padės išvengti patologijos vystymosi.

Po menopauzės endometriumo hiperplazijos gydymas

Po moterų menstruacijų nutraukimo prasideda menopauzės laikotarpis, kurio trukmė yra beveik trečdalis gyvenimo. Su amžiumi susiję pokyčiai atsiranda organizme, sumažėja moterų hormonų kiekis, todėl gali atsirasti rimtų patologijų ir ligų. Vienas iš dažniausių yra endometriumo hiperplazija.

Kas yra endometriumo hiperplazija

Liga neturi amžiaus apribojimų, bet dažniau diagnozuojama brendimo metu, menopauzės metu. Jauname amžiuje liga nėra tokia pavojinga, nes su tinkamu gydymu retai atsiranda rimtų pasekmių, o menopauzės metu ir po jos vėžio raida yra didelė. Kai hiperplazija pasireiškia pernelyg dideliu pasiskirstymu, padidėja endometriumo ląstelių reprodukcija, didinant gleivinės storį. Augimas yra geras, tačiau laikomas potencialiai pavojingu. Jei endometriumo storis menopauzės metu yra didesnis nei 6 mm, būtina atlikti tolesnį tyrimą.

Po menopauzės

Pagrindinė tirštėjimo priežastis, endometriumo ląstelių augimas yra hormonų lygio pažeidimas. Moterims po menopauzės pastebėtas padidėjęs estrogeno kiekis ir moteriško hormono progesterono trūkumas, nes dėl šio disbalanso atsiranda gimdos gleivinės sutrikimas. Be to, yra keli veiksniai, lemiantys patologijos atsiradimą:

  1. Genetinis polinkis. Jei motinai diagnozuota liga, jos vystymosi dukteryje tikimybė yra didelė.
  2. Sutrikusi medžiagų apykaita, nutukimas.
  3. Gimdos gimdos defektai.
  4. Seksualiai plintančios infekcijos.
  5. Imuniteto gedimai. Jei neveikia tinkamai, imuninės ląstelės gali klaidingai užpuolti gimdos gleivinę.
  6. Skydliaukės liga, antinksčių liaukos, diabetas.
  7. Chirurginės manipuliacijos (nubraukimas, abortas).
  8. Cistinių formavimų, fibroidų buvimas.

Menopauzės ir postmenopauzės endometriozė dažnai praeina be akivaizdžių požymių. Su liaukų audinių proliferacija nėra stebimas skausmas dėl silpno gimdos jautrumo. Vienas iš požymių, galinčių rodyti ligą, yra kraujo išsiskyrimas iš makšties, būdingas moterims po menopauzės. Jie nėra susiję su menstruacijomis, todėl jie gali būti pavojingi - jums gali prireikti tyrimo, gydymo. Paskirstymas gali būti gausus, ribotas - tai priklauso nuo hormonų santykio.

Kaip gydyti endometriumo hiperplaziją

Dėl gydymo reikia sudėtingos terapijos. Renkantis taktiką, atsižvelgiama į paciento amžių, patologijos aplaidumo laipsnį, atsiradimo priežastį ir recidyvo galimybę. Sunkiais atvejais, kai kyla pavojus gyvybei, sunkus kraujavimas, pavojus transformuotis į piktybinę formą, vienintelė išeitis yra chirurgija. Kitais atvejais gali būti naudojami konservatyvūs metodai: hormoniniai vaistai, gydymas liaudies metodais. Pastarieji yra rekomenduojami kaip papildomas būdas židinio augimui.

Chirurginis gydymas

Chirurgija - paskutinis variantas, kai yra grėsmė paciento gyvybei, o kiti metodai nepadeda. Jis taip pat skiriamas, jei neįmanoma nuolat stebėti ligos eigos. Diagnozei dažnai vartojamas endometriumo hiperplazijos gydymas gimdos ertmės postmenopauzinio kreivavimo metu, toliau kreipiamas į histologinį tyrimą. Chirurginio įsikišimo metodai yra dažni: cryodestruction, cauterization. Jei yra netipinė ar pasikartojanti hiperplazijos forma, gimda pašalinama.

Įrašymas

Diagnostikos ir terapijos tikslais naudojamas metodas. Naudojamas kraujavimo nutraukimui, patologinių endometriumo zonų pašalinimui, histologinei analizei. Procedūra yra paprasta, trunka apie 20 minučių, atliekama intraveninės anestezijos metu. Kuretams naudojamas curette. Aklo metodo atveju gydytojas iš pradžių išplečia gimdos kaklelį, tada įterpia chirurginį instrumentą, atneš jį atgal, tuo pačiu metu paspausdamas gleivinę. Curette tvarko gimdos kampus, priekinę ir galinę sieną.

Cryodestruction

Paprastas metodas, kuriame žemos temperatūros daro įtaką židinio augimui, hiperplastinėms endometriumo vietoms. Po procedūros nyksta nenormalios liaukų epitelio ląstelės, atmetamos ir palaipsniui paliekamos. Endometriumo hiperplazijos gydymas po menopauzės kriodestrukcijos vyksta be kraujo. Šis metodas leidžia aiškiai paveikti ligos vietą, minimaliai pakenkiant sveikam endometriumo audiniui. Jis yra neskausmingas, todėl nereikalauja specialios anestezijos.

Moksibustija

Atliekamas hiperplazijos gydymas ir elektrocheminio poveikio metodai, pvz., Lazeriu. Dėl aukšto temperatūros poveikio augimo sritys sunaikinamos, tada jos yra atskirai pašalintos iš gimdos. Cauterizacija atliekama esant anestezijai ligoninėje. Pirma, gydytojas pristato pacientą specialiu laidininku, po to atlieka operaciją, šildo gleivinę į aukštą temperatūrą. Procedūros trukmė neviršija 20-30 minučių.

Gimdos pašalinimas

Operacija atliekama, jei moteris turi sudėtingą netipinę hiperplazijos formą. Jie gali tik pašalinti gimdą, laikydami gimdos kaklelį, kiaušintakius, kiaušidės, gali pašalinti visus aukščiau nurodytus dalykus. Dažnai atliekama visa histerektomija, kai patekimas į gimdą vyksta per pilvo ertmę. Nuėmus organus, pilvo žaizdos sutraukiamos, lieka didelis randas.

Endometriumo hiperplazijos gydymas be curettage

Norėdami išgydyti ligą, užkirsti kelią tolesniam endometriumo padidėjimui, skiriamas gydymas vaistais. Tabletės yra skirtos hormonų koregavimui, kraujavimo sustabdymui, gleivinės augimo postmenopauzėje prevencijai:

  1. Pirma, norint pagerinti moterų fizinę būklę, gali būti skiriami kombinuoti hormoniniai agentai, pvz., „Logest“, Janine, Yarin. Jie vartojami 21 dieną vienoje tabletėje kontraceptinėmis priemonėmis.
  2. Antrajame etape progestogenai yra skirti slopinti endometriumo tendenciją. Gydymas yra ilgas, mažiausiai 3-6 mėnesiai. Žinomi šios grupės vaistai: Mirena, Duphaston, Norkolut.
  3. Trečiasis etapas apima hipotalaminio hormono hormonų analogų priėmimą. Jų veikliosios medžiagos užkerta kelią lytinių hormonų gamybai, sukelia endometriumo atrofiją. Įdiegta 1 kartą per mėnesį. Narkotikų analogai rizling hormonai: Zoladex, Buserelin.

Menopauzės endometriumo hiperplazijos liaudies gydymas

Jei menopauzės metu po menopauzės histeroskopija patvirtinta liaukų, adenomatinė ar difuzinė hiperplazija, pastebėta, kad gimdos, polipoidinės ar cistinės sudėties pokyčiai yra židiniai, nenusiminkite. Kartu su tabletėmis galite naudoti liaudies gynimo priemones, derindami jas su gydytoju ir net mitybą. Su endometriumo hiperplazija, fitoterapija yra labai naudinga - daugelis augalų turi daug moterų hormonų analogų. Peržiūrėkite kai kurias liaudies gynimo priemones:

  1. Alkoholio tinktūra su dilgėlėmis. Augalas turi teigiamą poveikį, sukelia normalius hormonus dėl fitohormonų kiekio. Norėdami paruošti tinktūrą, sumaišykite 100 g dilgėlių, maišykite su 400 g alkoholio, 10 dienų palikite tamsioje vietoje. Pasibaigus nurodytam laikui, išgerkite 1 arbatinį šaukštelį po valgio ryte, vakare.
  2. Borovaja gimdos. Žolė naudojama daugelio ginekologinių ligų gydymui. Endometriumo hiperplazijai, cistinėms formacijoms rekomenduojama naudoti nuovirą arba alkoholio infuziją. Infuzijai paruošti reikia maišyti apie 50 g žolės, 500 ml alkoholio, laikyti 2 savaites, kasdien kratant. Gerkite 1 arbatinį šaukštelį tris kartus per dieną su vandeniu. Gydymo trukmė yra nuo 3 mėnesių.
Top