Kategorija

Populiarios Temos

1 Tarpinės
Kremas intymiai higienai su menopauze
2 Ovuliacija
Kremas intymiai higienai su menopauze
3 Harmonijos
Receptai ir terapinių tamponų naudojimas
4 Ovuliacija
Makšties būklė įvairiais menstruacijų etapais 10
Image
Pagrindinis // Harmonijos

Kodėl moterys kartu su skausmu ir išsilaisvinimu nerimauja?


Makšties išskyros laikomos normaliomis, tačiau jų negalima ignoruoti. Tokie požymiai gali rodyti rimtą patologiją moters organizme. Svarbu atkreipti dėmesį, jei yra rudos, raudonos, su pilvo apačioje esančių skausmų. Pagal statistiką, daugelis moterų gali patirti šiuos simptomus. 20% visų atvejų gausiai išsiskiria po lytinių santykių. Kai kuriais atvejais tarp menstruacijų gali įvykti nereikšmingas išsiskyrimas. Jei nėštumo metu atsiranda kraujavimas su skausmu, nedelsdami kreipkitės į ginekologą. Ši sąlyga gali reikšti persileidimą.

Kai išmetimas laikomas normaliu

Kraujo išsiskyrimas iš makšties gali būti natūralus, nekenksmingas. Šis reiškinys kyla dėl to, kad jie išeina iš gimdos, kurioje nuolat keičiamas vidinis kraujagyslių sluoksnis. Apatinės pilvo dalies skausmas gali būti dėl natūralių gimdos susitraukimų. Atsižvelgiant į tai, išsiliejimas ir skausmas pilvo apačioje gali atsirasti dėl šių priežasčių:

Ovuliacija

Ne visos moterys ovuliacijos kraujo laikotarpiu yra išskiriamos, tačiau kai kuriais atvejais tai vyksta. Tai yra nedidelės, silpnos dėmės, kurios turi rusvą atspalvį. Taip yra dėl to, kad folikulų plyšimo metu gali būti pažeisti. Vyrauja skausmas, apatinės pilvo skausmas. Daugiau informacijos apie tai, kodėl skrandžio skausmas ovuliacijos metu, galite rasti straipsnyje apie šį klausimą.

Nėštumas

Pradiniame nėštumo etape endometriumas yra pažeistas, nes kiaušialąstė įsukama į gimdą. Šiuo atveju kraujagyslių plyšimas yra neišvengiamas, todėl apatinėje pilvo dalyje yra mažas kraujavimas ir skausmas. Tai vyksta 48 valandas.

Mėnesio pradžia

Kritinių dienų tvarkaraštyje yra nesėkmių. Jie gali eiti anksčiau ar vėliau. Tai atsiranda dėl hormoninių sutrikimų, fizinio ir psichinio streso, streso, aklimatizacijos ir padidėjusio nuovargio. Jei spazmas nėra intensyvus, iškrovos kiekis palaipsniui didėja, jiems būdingas vienodas nuoseklumas, vyrauja rudos ir raudonos spalvos atspalvis.

Intervencija į gimdą

Vidutinės gimdos sienos yra pažeistos kuretažo metu, abortas. Dėl šios priežasties per dešimt dienų yra pilvo apačioje pilvo skausmai, išsiliejimas, silpnumas.

Narkotikų vartojimas

Kontracepcija, hormoniniai vaistai turi svarbų poveikį reprodukcinei sistemai, nes jie keičia savo veikimą. Prisitaikymo procesas vyksta ne iš karto, bet tris mėnesius.

Šiuo metu gali pasireikšti pilvo skausmas ir baltos spalvos išsiskyrimas, lydimas niežulys, deginimas ir nemalonus kvapas. Šie simptomai rodo sėklų buvimą. Pirmąjį ir antrąjį nėštumo trimestrą gali išsivystyti stresas. Šis simptomas neturėtų būti ignoruojamas.

Pavojingas iškrovimas

Kraujo, rudos spalvos išsiliejimas ir skausmas pilvo apačioje gali reikšti moterų reprodukcinės sistemos ligas. Tuo pačiu metu pasikeičia menstruacijų parametrai, grafikas ir išvaizda. Be kritinių dienų, šie simptomai gali rodyti keletą pavojingų patologijų:

Endometritas

Patologija kyla iš gimdos uždegiminio proceso, ty jos gleivinės. Ūminio ligos eigai būdingi pasireiškimai:

  • pykinimas;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • stiprus pilvo švelnumas.

Jei endometritas tapo chroniškas, vidurio ciklo išsiskyrimas gali būti vienintelis patologinės būklės ženklas.

Polipai

Išreikštas kai kurių gleivinės dalių, kurios sukelia skausmą, sutirštėjimu. Tepimas gali įvykti po lyties, fizinio aktyvumo. Daubas pasireiškia prieš kritines dienas ir jas užbaigia.

Endometriozė

Liga pasižymi tuo, kad gimdoje esančios gleivinės ląstelės pradeda įsitvirtinti išorėje arba gilintis. Jie aktyviai laikosi hormonų poveikio, todėl jie lengvai sukelia diskomfortą pilvo srityje. Dažniausiai ciklo viduryje pastebimas diskomfortas, nes per šį laikotarpį audinys turi didžiausią viso ciklo storį.

Endometriumo hiperplazija

Tai rodo nenormalų gimdos gleivinės sutirštėjimą, todėl nėra vienodo organo vystymosi. Keletą dienų prieš menstruacijas galima stebėti kruviną išsiskyrimą. Sudėtinga patologija pasireiškia ovuliacijos metu.

Kiaušidžių cista

Šio patologinio proceso požymiai yra: pilvo skausmas pilvo apačioje, kraujavimas už menstruacijų ribų, ciklo sutrikimai. Kraujavimo intensyvumas gali būti silpnas ir stiprus. Skausmas didėja lytinių santykių metu.

Gimdos mieloma

Liga pasižymi auglio, susidedančio iš didelio skaičiaus indų, formavimu. Jo raida vyksta hormoninio sutrikimo fone, o išsiskyrimas pasireiškia tarp menstruacijų. Pilvo skausmo jausmas yra dažnas fibroidų palydovas, kuris didėja po lytinio kontakto ar fizinio krūvio.

Negimdinis nėštumas

Kai apvaisintas kiaušinis yra pritvirtintas ne gimdoje, bet kiaušintakyje, pastebima šių teritorijų žala. Atsižvelgiant į tai, kad embrionas auga ir vystosi, o kiaušintakis nėra skirtas jo buvimui, audiniai pradeda sužeisti, o indai plėtojasi. Skausmingumas turi vis didesnį pobūdį, o juodos spalvos atspalvis yra skirtingas.

Hormoninis disbalansas

Dažniausiai nėra gestageno ir estrogenų santykio, bet endokrininių liaukų veikimo sutrikimų. Paprastai hormoninės sistemos restruktūrizavimas atsiranda dėl paauglystės, menstruacinio ciklo, menopauzės pradžios arba nėštumo metu.

Endometriumo vėžys

Šis patologinis procesas pasireiškia kraujavimu tarp menstruacijų, retų rudų sekrecijų. Kalbant apie skausmingus simptomus, jie atsiranda vėliau, kai auglys pasiekia nervų šaknis.

Tai svarbu! Visos patologijos, susijusios su skydliaukės darbu, turi būti pašalintos laiku, nes jos veikia lytinius hormonus.

Jei radote tokių požymių kaip skausmas ir išsiliejimas, turite nedelsiant susitarti su gydytoju, nes jie gali rodyti pavojingą ligą. Bet kokia liga yra lengviau užkirsti kelią nei gydyti ją sudėtinga forma. Svarbu atkreipti dėmesį į išleidimo pobūdį: nuoseklumą, spalvą, trukmę, intensyvumą. Po tyrimo ginekologas prireikus galės paskirti gydymą.

Kraujo išsiskyrimas ir pilvo skausmas

Pilvo skausmas ir su juo susijęs išsiskyrimas gali atsirasti bet kokio amžiaus moterims ir sukelti įvairių priežasčių. Pirmąją vietą užima infekciniai-uždegiminiai dubens organų procesai: kolpitas, adnexitis, salpingoophoritis.

Kartais problemų dėl žarnyno sukelia diskomfortą: opinis kolitas, polipai, žarnyno vėžys. Vidinių organų spazmai ir netgi stuburo problemos gali sukelti patologinę būklę.

Skausmas visada yra aliarmas. Savianalizė ir savireguliavimas naudojant šildymo pagalvėles, nekontroliuojamasis skausmą malšinantis vaistas gali nulemti klinikinį vaizdą ir sukelti pavojingų komplikacijų atsiradimą.

Kaip matote, skrandis gali skaudėti dėl įvairių priežasčių, dėl kurių asmeniui labai lengva supainioti. Be to, kai kurios ligos turi panašius klinikinius simptomus, todėl savęs diagnozė gali labai pakenkti. Štai kodėl pilvo skausmas pilvo srityje ir kraujavimas turi nedelsiant kreiptis į specialistą. Tad kodėl skrandis skauda ir atsiranda kraujas?

Fiziologinės priežastys

Makšties išskyrimas yra natūralus. Taip yra dėl to, kad gimdos vidinis pamušalas yra užpildytas kraujagyslėmis ir nuolat atnaujinamas. Be to, gimdoje yra kontraktinių savybių, dėl kurių yra skausmas.

Taigi, išskiriame fiziologines priežastis, dėl kurių gali pakenkti pilvo apačioje, ir pasirodo kraujo išsiskyrimas:

  • menstruacijos. Kritinės dienos ne visada pasirodo griežtai pagal tvarkaraštį. Klimato kaita, emocinis neramumas, intensyvus fizinis krūvis, hormonų pokyčiai - visa tai ir daug daugiau gali sukelti nesėkmę. Kartu su skausmu ir kraujavimu moterys dažnai skundžiasi mieguistumu, apatija, dirglumu ir padidėjusiu apetitu. Tepimas po menstruacijų taip pat gali būti normos riba. Tai dažnai siejama su įtemptomis situacijomis arba drastišku aplinkos pasikeitimu;
  • ovuliacija Kai kuriais atvejais kiaušinio išsiskyrimas lydimas pilvo apačioje ir skausmas. Plyšęs folikulas gali pakenkti keliems arteriniams indams. Šiuo atveju kraujas išsiskiria mažų dėmių pavidalu, o skausmas yra nereikšmingas;
  • nėštumo Nepaisant bendro įsitikinimo, kad nėštumo metu negali būti kraujo išsiskyrimo, ankstyvosiose gimdos gleivinės pažeidimo stadijose dėl kiaušialąstės, kuri yra įsukama į gimdą, galima išskirti paslaptį. Kartu su šia moterimi gali pablogėti pilvo skausmas pilvo apačioje;
  • po gimdymo. Kraujo išsiskyrimas gali sutrikdyti moterį ilgiau nei mėnesį po gimdymo. Iš pradžių jie yra intensyvūs ir palaipsniui mažinami. Taip yra dėl to, kad po gimdymo palaipsniui atkuriamos moters gimimo hormonų sudėties ir reprodukcinės sistemos funkcijos;
  • pooperacinio laikotarpio. Po kiretažo ar abortų gimdos vidinis pamušalas iš esmės yra žaizdos paviršius. Ir kol gimda visiškai atsigavo, moteris gali skųstis dėl nedidelio skausmo ir kraujo išsiliejimo;
  • vaistų terapija. Mes kalbame apie hormoninius vaistus ir geriamuosius kontraceptikus. Tokie vaistai veikia reprodukcinių organų funkcinį aktyvumą. Kūno adaptacija trunka iki trijų mėnesių, todėl per šį laikotarpį tokie pakeitimai yra leistini.

Atskirai norėčiau paminėti nepatogumus, atsirandančius menstruacinio ciklo viduryje. Visų pirma toks iškrovimas yra aiškus ženklas, kad kiaušinis yra paruoštas tręšimui. Per ovuliacijos laikotarpį moteriškas kūnas gamina daug estrogenų, kurie turi įtakos gimdos gleivinei.

Kairysis skausmas su žarnyno sutrikimais

Kai kairėje pilvo dalyje atsiranda skausmas, moterys dažnai kreipiasi į ginekologą. Tačiau tai gali būti dėl virškinimo, šlapimo sistemos, blužnies ligų.

Dažnai skausmas yra lokalizuotas kairėje žarnyno dalyje dėl ligų, susijusių su sigmoidu dvitaškiu. Kairioji žarnos pažeidimas sukelia viduriavimą, skausmą, atsirandantį prieš ir po išmatos, taip pat kraujo atsiradimą išmatose. Žarnyno navikai kelia kraujavimą ir anemijos simptomus.

Opinis kolitas yra lėtinis gaubtinės žarnos uždegimas, kurį lydi gleivinės opos pažeidimas. Ši liga sukelia kraujavimą iš tiesiosios žarnos, viduriavimą krauju ir aštrius skausmus kairėje pusėje. Gyslelio vėžiu kairėje pusėje atsiranda nuobodu skausmo skausmas, kurį sukelia kraujavimas.

Opinis kolitas

O opiniai uždegiminiai pakitimai sukelia vietinių ir sisteminių komplikacijų atsiradimą. Pacientai skundžiasi dėl tokių simptomų:

  • kolikos skausmai;
  • viduriavimas su krauju;
  • kraujavimas iš žarnyno;
  • apetito praradimas ir svorio mažėjimas.

Virusai, bakterijos ir autoimuniniai procesai gali sukelti patologinį procesą. Ekspertai pažymi genetinį polinkį į kolitą. Medicinos taktika apima kovą su uždegimu, klinikinius simptomus ir atkryčio prevenciją.

Mitybos mityba yra esminis gijimo proceso elementas. Narkotikų gydymas apima tokių vaistų vartojimą: imunosupresantus, priešuždegiminius, priešgaisrinius, analgetikus ir kt. Sunkiais atvejais pacientams pasireiškia operacija.

Storosios žarnos vėžys

Storosios žarnos vėžys yra piktybinis navikas, kuris lėtai vystosi. Netinkama mityba, dažnas vidurių užkietėjimas, nekontroliuojamas priešuždegiminių vaistų vartojimas, gaubtinės žarnos ligos, paveldimas veiksnys - visa tai gali sukelti vėžį.

Pilvo skausmas gaubtinės žarnos vėžyje įgyja ilgą skausmingą formą. Pacientai skundžiasi vidurių užkietėjimu, pilvo pūtimu, kraujo išvaizda išmatose, svorio netekimu, prastu apetitu, karščiavimu. Piktybinių navikų gydymas pasirenkamas individualiai ir apima daugybę terapinių priemonių.

Patologinio proceso prognozė labai priklauso nuo naviko dydžio ir chirurginės intervencijos savalaikiškumo. Kuo mažesnis auglys, tuo didesnė tikimybė visiškai išgydyti.

Colon polipai

Polipai išauga ant gleivinės, kuri gali būti viena arba kelios. Netinkama mityba ir lėtinis vidurių užkietėjimas yra pagrindiniai auglių atsiradimo veiksniai.

Paprastai gleivinės ląstelės nuolat atnaujinamos, jei atsiranda netolygus polipas. Per didelis gyvūnų riebalų ir baltymų vartojimas gali sukelti kancerogeninių medžiagų susidarymą.

Maži polipai nėra kliniškai akivaizdūs ir gali būti nustatyti atsitiktinai. Dideli polipai sukelia kraujavimą. Polipas yra gerybinė forma, galinti sukelti piktybinius navikus. Konservatyvus gydymas nesukelia jokių rezultatų.

Kraujavimas ir pilvo skausmas

Kraujavimas nėštumo metu visada yra pavojingas. Tačiau manoma, kad per pirmuosius dvejus nėštumo mėnesius gali atsirasti nedidelis kraujavimas, kai nėštumo metu turėtų pasireikšti menstruacijos.

Be to, bet koks kraujavimas iš makšties - nerimą keliantis ženklas, kurio išvaizda tuoj pat turi eiti į ligoninę arba pasitarkite su gydytoju. Apatinės pilvo skausmo traukimas taip pat gali būti persileidimo pavojus. Jei apatinėje arba viršutinėje pilvo dalyje yra aštrus skausmas, turite nedelsiant eiti į ligoninę.

Kraujavimas ir skausmas nėštumo metu. Kraujavimo priežastys.

Kraujavimas nėštumo metu gali būti:

  • ankstyvo persileidimo signalas ankstyvosiose stadijose
  • gimdos kaklelis, kai gimdos kaklelis yra kraujavimas
  • placentos, su kraujavimu iš placentos arba su jos atsiskyrimu.

Nesant galimybės nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju, būtinai nusileiskite, raminkite, kiek įmanoma, ir imkitės priemonių, aprašytų skyriuje „Uterus Hypertonus“.

Laiku gydant gydytoją ir imantis reikiamų priemonių, kraujavimas daugeliu atvejų sustoja, o nėštumo eiga yra normali.

Naudingos nuorodos į temą „Kraujavimas ir pilvo skausmas“

Kaip atpažinti ir sustabdyti persileidimą. Daugelis medicinos terminų. Persileidimo grėsmė

Ką daryti, kai prasidėjo kraujavimas. Mano skrandis skauda: ((

Kas gali pakenkti skrandžiui nėštumo metu. Klausimas

Kas gali rodyti labai silpną, bet ilgalaikį kraujavimą. Praėjusią naktį buvo dėmių.

Ar kraujavimo metu gydytojas nenustato jokių patologijų? Pažymėkite.

Ar galima likti namuose, kai yra šviesiai rudos spalvos išpylimas? Placentų nutraukimas: kas žino ką?

Pilvo skausmo traukimas pačioje nėštumo pradžioje. Ką daryti Tamsiai rudos spalvos iškrovimas

Forumo dalyviai stengiasi parengti pradėtą ​​kraujavimo veiksmų planą. Ką daryti

Ar turėčiau bijoti rudos sekrecijos?

Pilvo skausmas moterims

Pilvo skausmas moterims, sergančioms ginekologinėmis ligomis, dažniausiai pastebimas apatinėje pilvo dalyje dešinėje arba kairėje (kartais tęsiasi visas pilvas ir apatinė nugaros dalis), tada atsiranda kiti tam tikros ligos požymiai. Moterų apatinėje pilvo dalyje yra dviejų rūšių skausmai:

Ar moteris nėštumo metu turi mažesnį pilvo skausmą ar nėščia moteris? Labai svarbu pasirinkti tinkamą šios problemos nagrinėjimo ir gydymo taktiką.

Esant sunkiam ūmiam pilvo skausmui, bet kuriuo atveju būtina skubios medicininės pagalbos skubios pagalbos pacientui ligoninėje ir egzaminavimo metu. Dažnai reikalinga chirurginė ligos, kuri sukėlė stiprų pilvo skausmą, gydymas.

Pilvo skausmo priežastys

Stacionarinis ginekologas nustato, ar pilvo apačioje esantis skausmas yra susijęs su menstruaciniu ciklu, ar yra ryšys tarp skausmo ir nėštumo, ar skausmą sukelianti liga, pavojus moters gyvybei, ar reikia skubaus chirurginio gydymo dėl ūminio skausmo apatinėje pilvo dalyje.

Sunkus ūminis pilvo skausmas nėštumo metu, išskyrus ankstyvą gimdymą ar persileidimą, gali kilti dėl grėsmingo gimdos plyšimo ar priešlaikinio placentos atsiskyrimo. Visos šios sąlygos yra labai pavojingos. Todėl, net jei nėščia moteris neturi blogo skrandžio skausmo, jei nėštumo metu pasireiškia pilvo skausmas, ypač pablogėjęs ir lydimas kruvinas išsiliejimas, būtina atlikti visą poilsį, lovą ir ligoninę. Ypač esant ūmiam sunkiam pilvo skausmui nėštumo metu, būtina skubiai paskambinti į greitąją pagalbą ligoninėje ir gydyti.

Moterims, kurioms nėra nėštumo, pagrindinės pilvo skausmo priežastys:

Jei moters būklė yra sunki, tuoj pat turėtumėte skambinti greitosios pagalbos automobiliui. Švelnesniais atvejais, jei skrandis nemažina, būtina kuo greičiau kreiptis į ambulatorinę kliniką, kad pamatytumėte ginekologą, kuris paskirs tinkamą tyrimą ir gydymą.

Pasitarkite su mūsų klinikų ginekologu, kad galėtumėte išsiaiškinti pilvo skausmo priežastis ir gydymo kursą, naudojant naujausias technologijas.

Nugaros pilvo skausmas moterims, sergančioms ginekologinėmis ligomis

Apatinis pilvo skausmas kairėje arba dešinėje yra dažniausias moterų ginekologinės praktikos skundas. Šis simptomas atsiranda moterims, sergančioms daugeliu ligų. Dažnai skausmas sklinda į apatinę nugaros dalį ir kitose vietose, kartais moteris jaučia skausmą netgi pašalinus jo priežastį (fantomas). Nagrinėdamas pacientą, turintį skundų dėl skausmo apatinėje pilvo dalyje, ginekologas atsižvelgia į individualų skausmo suvokimą ir skirtingą skausmo jautrumo slenkstį. Apatinė pilvo dalis yra įvairiose ligose, todėl moteriai reikia išsamaus tyrimo, kartais pasikonsultavus su gydytoju ir neurologu.

Moterų apatinės pilvo skausmo ypatybės, svarbios tinkamam diagnozavimui:

Apatinis pilvo skausmas moterims kartu su:

Atsižvelgiant į dažną ginekologinių ligų imitaciją kitų organų patologijoje, klinikoje "Demetra" ginekologai, terapeutas ir neurologas konsultuojasi ir glaudžiai bendradarbiauja pacientų labui.

Apatinio pilvo skausmo trukmė ir dažnis padeda nustatyti ligos pobūdį (ūmus arba lėtinis). Jei tokie skausmai dažnai pasireiškė anksčiau, arba skausmas ilgai trukdo moteriai, labiausiai tikėtina lėtinė liga. Dėl lėtinės ligos (pvz., Skausmas ovuliacijos metu) gali atsirasti ilgą laiką ūminių skausmų, esančių periodiškai ir trunkančių mažiau nei 48 valandas, skausmai. Skausmo stiprumas atakos metu gali būti vertinamas pagal paciento išvaizdą (blyškumą, prakaitavimą). Nustatant pilvo skausmo priežastį būtina atlikti įvairius tyrimus ir kitas diagnostines procedūras:

Pilvo skausmas po abortų

Po chirurginio ar medicininio aborto, pilvo skausmas gali pablogėti arba pasikartoti po to, kai visiškai nutraukiamas kiaušialąstės pašalinimas ir infekcinių komplikacijų, įskaitant sepsis, išsivystymas.

Po 7–10 dienų išgėrus tabletes medicininiam abortui, moteris turi (!) Ateiti į trečiąją konsultaciją su ginekologu ir atlikti ultragarso funkciją, net jei ji nesirūpina, nėra pilvo skausmo ir išsilaisvinimo, kad gimdos vystymasis nebūtų sustabdytas ir kitų rimtų nepilnos abortų komplikacijų. Visos komplikacijos, atsiradusios po abortų, atsiranda tik esant nepakankamam abortui (5 proc. Moterų yra nevisiškai medicininis abortas - tai mažiau paplitusi nei chirurginis abortas) ir tik tuo atveju, jei moteris neatėjo į ginekologinę konsultaciją. Kai kurios moterys dėl kokios nors priežasties ignoruoja šią rekomendaciją ir laiku nesikonsultuoja su ginekologu. Tik šios moterys gali išsivystyti komplikacijų, nes neturi laiko nustatyti kiaušialąstės liekanas gimdoje ir vystosi infekcinis procesas. Jei moteris atitinka visas ginekologo rekomendacijas ir laiku atvyksta į konsultacijas, po medicinos abortų ji neturės komplikacijų. Simptomai, rodantys infekcijos pridėjimą po abortų:

karščiavimas

bilay, sūrio, geltonos ir žalios pūlingos makšties išsiskyrimas

Norint įvertinti vaisto sukeltos abortos veiksmingumą, reikia pasikonsultuoti po ginekologo po savaitės ir po to, kai bus imtasi medicininių abortų tabletes: visiškai nutrauktas abortas, nebaigtas abortas, tęsiamas nėštumas. Kaip jau minėta, metodo efektyvumas yra 95% (95% atvejų įvyksta visiškas abortas). Jei metodas yra neveiksmingas (nebaigtas abortas, tęstinis nėštumas) praėjus 14 dienų po mifepristono tablečių vartojimo, moteris turėtų nutraukti abortą chirurginiu būdu.

Ūmus pilvo skausmas moterims, sergančioms ginekologinėmis ligomis

Ūmus pilvo skausmas moterims nėštumo metu

Negimdinis nėštumas. Negimdinio nėštumo metu moteris paprastai turi skrandį vienoje pusėje (dešinėje arba kairėje), tačiau skausmas gali būti dvišalis arba išplisti į visą skrandį. Pilvo skausmas palaipsniui didėja, gali pakilti su judėjimu ar žarnyno judėjimu, turi mėšlungį. Pilvo skausmas pasireiškia prieš ankstyvus nėštumo požymius arba net prieš jų vystymąsi. Kai mėgintuvėlis plyšimas su vidiniu kraujavimu, pilvo skausmas yra staigus ir ūminis, turintis vidinio kraujavimo požymių. Tokiu atveju pilvo skausmas dažnai pasireiškia po lyties ar fizinio krūvio, jam būdingi vidinio kraujavimo ar šoko simptomai. 95% negimdinio nėštumo atvejų kiaušialąstės lokalizuojamos kiaušintakiuose. Jis taip pat gali būti pilvo, gimdos kaklelio, gimdos ragų ar kiaušidžių. Rizikos grupę sudaro moterys, turinčios praeities negimdinio nėštumo, dubens uždegiminių ligų ir gimdos aparatų.

Spontaniškas abortas (persileidimas). Jei nėščia moteris turi skrandžio skausmą apatiniame kairiajame arba dešiniajame kampe arba atsiranda kraujavimas iš lytinių organų trakto, tai rodo, kad reikia skubios hospitalizacijos.

Priešlaikinis gimdymas yra padidėjusio gimdos aktyvumo požymių atsiradimas prieš 37 nėštumo savaites (pilvo skausmas pilvo apačioje arba apatinėje nugaros dalyje). Tuo pačiu metu prasideda gimdos kaklelio pokyčiai, kurie paprastai atsiranda po 37 nėštumo savaičių. Jei jų vystymasis vyksta anksčiau, yra priešlaikinio gimdymo grėsmė. Pradėtą ​​priešlaikinę gimdymą apibūdina pilvo skausmas arba reguliarūs susitraukimai. Priešlaikinis gimdymas yra neatidėliotinos hospitalizacijos požymis. Jei, esant ankstyvo gimdymo grėsmei, gydymas gali sustabdyti procesą, tuomet pradėtas priešlaikinis gimdymas negali būti sustabdytas.

Priešlaikinis placentos nutraukimas yra placentos atskyrimas nuo gimdos sienos prieš gimdymą. Dažniausiai po sužalojimo dažnai būna požymių, kad įprastoje vietoje esančios placentos atsiskyrimas atsitiktų. Tai yra vidinis arba išorinis kraujavimas, pilvo skausmas ir padidėjęs gimdos tonas, sutrikusi vaisiaus širdies funkcija. Pilvo skausmas yra nuobodu, dažnai padidėja paroksizminiai, gali duoti gimdos ir šlaunies apatinėje nugaros dalyje. Gimdos skausmas yra skausmingas, skausmo lokalizacija gali atitikti placentos vietą ir gali apimti visą pilvą. Jei nėščia moteris kraujavusi į vidų, pilvo skausmas yra sunkus.

Gimdos plyšimas gali atsirasti esant randui ar patologiniams pokyčiams miometriume. 30-35 savaičių nėštumo amžiuje, kai yra didžiausias gimdos ruožas, gali kilti gimdos plyšimo grėsmė ir prasidės priešlaikinis gimdymas. Jei gimdoje yra defekto randas, rando srityje skausmas ant gimdos priekinės sienelės arba difuzinis skausmas apatinėje nugaros dalyje ir krūtinėje, jei defektinė gimdos dalis yra lokalizuota gimdos užpakalinėje sienoje. Gydant gimdos plyšimą, pastebimi tokie simptomai: pilvo apatinės dalies ir apatinės nugaros dalies skausmas, kartais be aiškios lokalizacijos, vaisiaus pablogėjimas, hipotenzija, paraudimas, prakaitavimas, alpimas (vidinio kraujavimo požymiai), kraujavimas iš makšties, padidėjęs gimdos tonas.

Ūmus pilvo skausmas moterims, nesusijęs su nėštumu

Moterų pilvo skausmas menstruacinio ciklo viduryje kartais būna apatinėje pilvo dalyje ovuliacijos metu dėl peritoninės dirginimo su folikulų skysčiu. Tokie pilvo skausmai moterims gali būti normos variantas, jei jie nėra stiprūs, bet dažniau jie pasireiškia ginekologinių ligų fone. Ginekologas turėtų pašalinti arba patvirtinti ginekologinių ligų, kurios ciklo viduryje sukelia pilvo skausmą, buvimą.

Pilvo skausmai ūminėse kiaušidžių ligose dažnai būna vienašališki (kairėn ar dešinėn) ir paroksizminiai. Kiaušidžių plitimas, plyšimas ir sukimas gali būti dėl gerybinių ir piktybinių navikų. Sunkius pilvo skausmus sukelia peritono uždegimas krauju ar išemija. Skausmo stiprumas priklauso nuo kraujo tiekimo sutrikimo laipsnio (kiaušidžių), tuo labiau sutrikdomas kraujo tiekimas, tuo didesnė išemija ir daugiau skausmo. Nėštumo metu sukimas dažnai atsiranda per spartų gimdos augimą (8-16 savaičių) arba po gimdymo.

Ūmines moterų lytinių organų uždegimines ligas sukelia patogeniniai mikroorganizmai, įskaitant tuos, kurie perduodami lytiškai. Tokiu atveju dažnai pilvo apačioje esantis skausmas atsiranda po abortų ar gimdymo ir kartu lydi įvairias išraiškas iš lytinių organų.

Kai apendicitas, pilvo skausmas moterims dažnai yra prastai lokalizuotas, kolikoobraznaya, palaipsniui didėja. Jei pilvaplėvė dalyvauja uždegiminiame procese, pasireiškia peritoninės sudirginimo simptomai. Skausmas dažnai lokalizuojamas dešinėje apatinėje pilvo dalyje, tačiau gali būti epigastrijoje (viršutinėje pilvo dalyje), ypač apendicito atakos pradžioje. Nėštumo metu priedas paprastai padidėja padidėjusios gimdos metu, o pilvo skausmas lokalizuojamas jos naujos vietos (pagal gestacijos amžių) vietoje.

Ūmus pilvo skausmas moterims po lyties

Ūminis stiprus skausmas moterims po lytinių santykių apatinėje pilvo dalyje gali būti susijęs su skausmu, esančiu gleivinės raukšlėse, genitalijose, perineum, apatinėje nugaros dalyje, ir gali būti tokių ligų, kaip kiaušidžių plyšimas, kiaušidžių cistos plyšimas, negimdinio nėštumo pažeidimas, persileidimas. Tuo pačiu metu vidinio kraujavimo simptomai yra sunkūs, pilvo skausmai pilvo apačioje, ne visada lydi išorinių kraujavimų požymiai.

Pilvo skausmas po lytinių santykių moterims, kurioms būdingas vidinis ar išorinis kraujavimas, gali būti susijęs su ūminio anemijos požymiais - alpimas, stipriu galvos svaigimu, silpnumu, širdies plakimu, staigiu kraujospūdžio sumažėjimu, silpnu pulsu, šviesiai oda, gausiu prakaitu. Ūminio anemijos požymiai gali pasireikšti be stipraus pilvo skausmo ir matomo išorinio kraujavimo, kuris gali būti vidinio kraujavimo simptomas.

Moteriškos pilvo skausmo priežastys ir kraujo išsiskyrimas iš lytinių organų gali būti mechaniniai. Tai yra sužalojimai, kuriuos moteris galėjo patirti dėl pernelyg aktyvaus ar apvalaus lyties: traumos ir sienos ar makšties skliauto plyšimas, gimdos kaklelio gleivinės pažeidimas ar erozija. Tokia tikimybė yra ypač didelė, jei kraujo ir pilvo skausmas po lytinių santykių metu staiga atsiranda ir yra stiprus kraujavimas. Tokiu atveju turite nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui, kaip ir bet kokiam rimtam sužalojimui, kartu su skausmu.

Visos minėtos sąlygos gali kelti grėsmę moters gyvenimui, taigi, kai jie įvyksta, turite nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.

Moterų skausmo priežastys moterims po lyties gali būti labai įvairios. Jei pasireiškia pilvo skausmas, kraujas ar kraujavimas po lytinių santykių, moteris turi kuo greičiau susisiekti su ginekologu, kad sužinotų pilvo skausmo priežastį ir imtųsi būtinų priemonių ligai, kuri yra priežastis, gydyti.

Dažniausia pilvo skausmo ir kraujo išsiskyrimo priežastis po lytinių santykių moterims yra infekcinės ligos - chlamidijos ar kitos lytiškai plintančios ligos (STS).

Be to, pilvo skausmo ir seksualinio kraujavimo po lyties priežastis moterims gali būti moterų lytinių organų uždegiminės ligos. Dažniausiai skausmas po lyties atsiranda dėl cervicito - gimdos kaklelio arba vaginito uždegiminės ligos - makšties uždegimo. Abiem atvejais pilvo skausmas ir kraujo išsiskyrimas iš moterų genitalijų trakto gali būti siejami ne tik su lytimi, bet ir ne tik po lytinių santykių. Uždegiminį procesą moters genitalijų trakte gali sukelti bakterinės, grybelinės ligos, tam tikrų vaistų vartojimas arba intymių higienos taisyklių nesilaikymas. Patekimas į moterų lytinių organų takus nuo patelės arba burnos ertmės makštyje, mikroorganizmai pradeda daugintis ir gali sukelti uždegimą, ypač jei moteris turi sumažintą imunitetą nėštumo metu arba menstruacijų metu.

Dažniausia pilvo skausmo po sekso priežastis moterims yra erozija ir polipai. Jie gali kraujuoti po lytinių santykių. Reikia gydyti polipus ir eroziją, kuri gali sukelti pilvo skausmą po lyties ir sukelti piktybinių navikų vystymąsi.

Pilvo skausmas kartu su kraujavimu po lytinių santykių gali atsirasti dėl patologinių gimdos kaklelio (dysplazijos) ir gimdos vėžio pokyčių. Tokius pokyčius lemia nuimamos makšties laboratoriniai tyrimai ir kiti tyrimai.

Mūsų medicinos centre dirba ginekologai, turintys didelę patirtį ginekologinių ligų diagnozavimo ir gydymo srityje. Gydytojai padės ne tik gydyti, bet ir patars dėl prevencijos, kurie padės greitai atkurti ir išlaikyti normalų visaverčio lytinio gyvenimo būdą.

Lėtinis pilvo skausmas moterims, sergančioms ginekologinėmis ligomis

Nugaros pilvo skausmas menstruacijų metu - ciklinis lėtinis skausmas

Pirminė algomenorėja yra skausmingi periodai be organinių pokyčių dubens organuose (kitos ginekologinės ligos). Pirminė dismenorėja pasireiškia tik ovuliacijos menstruacijų cikluose. Tuo pačiu metu pilvo skausmas yra mėšlungis arba pulsuojantis, dažnai spinduliuojantis į šlaunų apatinę nugaros dalį ir priekinį paviršių. Skausmas prasideda nuo pirmųjų mėnesinių kraujavimo pasireiškimų ir trunka ne ilgiau kaip 48 valandas. Gali būti pykinimas, vėmimas, viduriavimas, galvos skausmas. Gydymas apima psichoterapiją, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimą. Kombinuoti hormoniniai kontraceptikai taip pat skiriami ovuliacijai slopinti.

Antrinė algomenorėja yra skausmingas menstruacinis laikotarpis ginekologinių ligų fone:

Nugaros pilvo skausmas moterims menstruacinio ciklo viduryje (prieš menstruacijas, po menstruacijų) - lėtinis aciklinis skausmas

Tai yra pilvo skausmai, nesusiję su menstruaciniu ciklu. Tokio skausmo priežasčių diagnostika ir gydymas turėtų prasidėti kuo anksčiau.

Nugaros pilvo skausmas menstruacijų ciklo viduryje ovuliacijos metu

Skausmas menstruacijų ciklo viduryje kartais būna apatinėje pilvo dalyje ovuliacijos metu dėl peritoninės dirginimo su folikulų skysčiu. Tokie skausmai moterims yra norma, jei jie nėra stiprūs, bet dažniau jie atsiranda ginekologinių ligų fone. Ginekologas turėtų pašalinti arba patvirtinti ginekologines ligas, kurios ciklo viduryje sukelia pilvo skausmą.

Vaginismus yra patologinė būklė, kai moteris sekso metu, nepriklausomai nuo jos valios, refleksyviai pradeda stiprų spazminį dubens dugno ir makšties raumenų susitraukimą, todėl neįmanoma atlikti lytinių santykių dėl aštrių makšties atvėrimo ir su juo susijusių skausmo spazmų. Vaginismus gali būti nuolatinis, todėl moteris negali tapti lytiniais santykiais.

Vulkinizmo priežastys yra lytinių santykių baimė, partnerio asmenybės nesaugumas ir ginekologinės ligos (organinės priežastys). Nagrinėjant vaginismus moteris, pusėje atvejų buvo nustatytos organinės jo atsiradimo priežastys. Kartais vaginismus yra vienas iš isterijos simptomų. Kiti veiksniai, dėl kurių dažnai atsiranda vaginizmas, yra šie:

Moterys sukelia skausmą pilvo apačioje

Daugelis moterų ligų dažnai paslėpta, jau daugelį metų, nesuteikiant savęs būti žinomos. Net ir simptomas, pvz., Apatinės pilvo skausmas, jei jis netrukdo moterims, gali būti nerimaujamas. Tačiau, jei silpnas skausmas nuolat vyksta ir tam tikroje vietoje yra neįprastas iškrovimas, tuomet apsilankymas pas gydytoją neturėtų būti atidėtas, laukiant komplikacijų. Galbūt moterų fiziologinės būklės vaidmuo. Tačiau kartais skausmas yra sunkios ligos, kuri reikalauja skubaus tyrimo ir gydymo, signalas.

Veiksniai, turintys įtakos skausmo išvaizdai

Pilvo skausmai dažniausiai būna pilvo organų patologinėmis sąlygomis, įskaitant gimdą ir kiaušides (organines priežastis) arba dėl fiziologinių procesų, atsirandančių moters organizme (funkcinės priežastys). Norint nustatyti patologijos diagnozę, kurios simptomas yra skausmo gniuždymas, reikia žinoti jo tikslią vietą, intensyvumą, ar jis yra pastovus ar periodiškai.

Organiniai veiksniai, skatinantys skausmą

Šie veiksniai apima:

  • gimdos ir kiaušidžių ligos (endometritas, kiaušidžių cistas, gimdos myoma);
  • lytinių organų infekcijos;
  • intrauterinio prietaiso naudojimas;
  • randų susidarymas po operacijos;
  • uždegiminės infekcinės inkstų ligos, šlapimo pūslė (cistitas, pyelonefritas), taip pat žarnos;
  • patologija nėštumo metu.

Funkcinės apatinės pilvo skausmo priežastys

Šiuo atveju pilvo skausmai pasireiškia pilvo apačioje dėl genitalijų disfunkcijos:

  1. Algomenorrhea (būklė, susijusi su nenormalia gimdos padėtimi arba nepakankamu išsivystymu, padidėjęs jautrumas), disfunkcinis gimdos kraujavimas ir kiti menstruacijų sutrikimai.
  2. Ovuliacijos sindromas. Skausmas skausmas pilvo metu ovuliacijos metu trukdo moteriai keletą valandų po folikulų pertraukų ir kiaušinis jį palieka. Jis gali būti iš bet kurios pusės (priklausomai nuo to, kuri kiaušidė yra dešinėje ar kairėje). Kartais tuo pačiu metu trukdoma iš dviejų pusių. Tai atsitinka, kai abi kiaušidės gamina kiaušinius. Tokiu atveju daugiavaisio nėštumo pradžia.
  3. Sulenkite gimdą, kurioje yra menstruacinio kraujo stagnacija.

Video: pilvo skausmo priežastys. Savigydos nepriimtinumas

Organiniai veiksniai

Skausmingas skausmas moterims gali būti uždegiminių, infekcinių ligų ar procesų, susijusių su organų audinių deformacija, pasireiškimas, sutrikusi kraujo apytaka.

Lytinių organų ligos

Adnexitas (salpingo-ooforitas). Uždegimas atsiranda dėl skirtingos gimdos, jos vamzdelių ir kiaušidžių infekcijos. Ir nuobodu skausmas apatinėje pilvo dalyje atsiranda, kai jis tampa lėtinis. Gali būti paveikta tik viena kiaušidė arba abu. Todėl skausmas atsiranda kairėje, dešinėje arba abiejose pusėse vienu metu. Kiaušidės nustoja veikti normaliai, dėl to įvairūs menstruacijų ciklo pažeidimai. Be to, išsiskiria puvinio ar kraujo priemaišos, moters temperatūra pakyla. Kiaušinio brendimas tampa neįmanomas, vamzdžio kliūtis. Moteris gali tapti nevaisinga. Galimas negimdinis nėštumas.

Endometritas. Menstruacijų sutrikimai, skausmas pilvo vidurinėje dalyje pasireiškia žemiau dėl gimdos gleivinės uždegimo, gimdos gleivinės, jei procesas tampa lėtinis. Tuo pačiu metu uždegimas gali lengvai plisti į priedus.

Endometriozė yra gimdos gleivinės (gimdos gleivinės) plitimas kaimyninėje gimdoje (vamzdelyje, kakle), kiaušidėse ir net žarnyne. Paprastai jis atsiranda dėl organizmo hormoninių sutrikimų. Be nuobodų nuolatinio skausmo pilvo apačioje, moterys patiria skausmingų mėnesinių pažeidimų. Be menstruacijų gali būti sunkus kraujavimas, rudos spalvos išsiskyrimas. Gali pasireikšti amenorėja (menstruacijų nebuvimas). Suformuoti sukibimai arba pilnas kiaušintakių užaugimas, kuris sukelia nevaisingumą, negimdinį nėštumą. Paprastai gerklės skausmas ar pubis prieš menstruacijas tampa stipresnis menstruacijų metu.

Kiaušidžių apopleksija - kiaušidžių kraujavimas, atsirandantis, kai audinys yra plyšęs, pažeidžiami maži indai. Paprastai stebimas cistinių ertmių buvimas. Gali kilti dėl lytinių santykių ar fizinio krūvio. Hemoragija tęsiasi ir į pilvaplėvę. Skausmingas skausmas kiaušidžių srityje gali būti intensyvus. Kraujavimas gali būti išspręstas tik chirurginiu būdu.

Policistinės kiaušidės - kiaušidžių cistos, kurios sutrikdo jų normalų funkcionavimą, išvaizda. Tuo pačiu metu nugaros skausmai nugaros dalyje, pilvo apačioje, nereguliarus menstruacinis ciklas, hormoninis disbalansas, nutukimas. Pilvo skausmo pobūdis gali keistis, jei cistos stiebas yra susuktas (tai įmanoma, lenkiant, pasukant kūną, fizinis krūvis). Jei sukimas yra mažas (iki 90 °), skausmas gali būti skausmas dėl kraujotakos sutrikimų. Su visišku pasukimu kraujo tiekimas į cistos zoną sustoja. Dėl audinių nekrozės, pykinimo, vėmimo, karščiavimo. Skausmingas pojūtis kiaušidžių srityje tampa ūminis, spazminis. Būtina skubiai pašalinti cistą.

Kolpitas yra gleivinės uždegimas, apimantis makštį. Patogenai yra streptokokai, gonokokai, trichomonadai, grybai ir kitos infekcijos. Gleivės tampa plonesnės, ant paviršiaus atsiranda spenelių ir pūslelių, kurios sukelia pilvo skausmą, gausų balinimą, niežulį makštyje.

Myoma yra gerybinis navikas. Vieni ar keli įvairaus dydžio mazgai pasirodo tiek išorėje, tiek gimdoje. Padidėjęs navikas, jis pradeda išspausti netoliese esančius indus, sukeldamas kraujo tiekimą. Dėl šios priežasties yra sunkumas, diskomfortas pilvo apačioje, apatinė nugaros dalis. Gali pasireikšti kraujavimas iš gimdos. Šios ligos komplikacijos yra ankstyvas gimdymas, galbūt nevaisingumas. Navikas priklauso nuo hormonų. Siekiant pašalinti hormonų terapijos ar chirurgijos naudojimą.

Video: Apatinis pilvo skausmas su kiaušintakių uždegimu

Patologija kituose organuose

Apendicitas. Lėtine forma tai yra skausmingų skausmų, kurie jaučiami skrandžio srityje, priežastis. Papildomi simptomai yra pykinimas, vėmimas, silpnumas, karščiavimas. Būtina skubiai atlikti operaciją, nes uždegimo priedas gali sprogti, pataikyti į pilvaplėvę sukelia peritonitą.

Urolitizė. Kaip rezultatas, įvairių druskų telkiniai į šlapimtakius, inkstus ar šlapimo pūslę sudaro konglomeratus, kurie neleidžia šlapimui patekti. Tai gali sukelti tiek nuobodus pilvo skausmus, tiek aštrius, labai stiprius apatinės nugaros ir šlaunies vietose. Akmenys pašalinami medicininiu arba chirurginiu būdu.

Cistitas - šlapimo pūslės uždegimas. Šioje ligoje yra įvairaus intensyvumo pilvo skausmas pilvo apačioje, deginimo pojūtis šlapimo pūslės srityje, skausmas šlapinimosi metu. Moterims cistitas paprastai siejamas su infekciniais uždegiminiais procesais lyties organuose, nes dėl urogenitalinės sistemos anatominės struktūros ypatumų infekcija lengvai plinta.

Pastaba: pilvo skausmas pilvo apačioje gali būti jaučiamas ir virškinimo sistemos organų (žarnyno, tulžies pūslės) ligų atveju. Pavyzdžiui, su cholecistitu, skausmas atsiranda tiek hipochondriume, tiek pilvo apačioje.

Skausmo traukimas nėštumo metu

Jie gali pasireikšti įvairiais nėštumo etapais. Jei skausmas skauda iki 22 savaičių, lydimas kraujavimas, priežastis yra persileidimo grėsmė. Gydytojas, vertinantis moters būklę, nustato gydymą, kuriuo siekiama išsaugoti nėštumą. Pertraukos grėsmė kyla dėl gimdos tono padidėjimo, randų buvimo joje po ankstesnių cauterizacijos ar curettage ir hormoninių sutrikimų. Moteris yra rekomenduojama lova, gydymas spazminiais vaistais ir hormoniniais vaistais.

Nugaros pilvo skausmo iniciatorius nėštumo metu gali būti placentos atsiskyrimas trumpesniam nei 37 savaičių laikotarpiui. Tuo pačiu metu yra ne tik skausmas, bet ir kruvinas išsiskyrimas, taip pat vidinio kraujavimo požymiai (galvos svaigimas, pykinimas, pykinimas, galvos skausmas). Tokiu atveju atliekamas cezario pjūvis, kitaip vaikas gali mirti nuo hipoksijos.

Žemas pilvo skausmas nėštumo metu yra normalus, jį sukelia raumenų tempimas, gimdos dydžio padidėjimas ir vaisiaus sunkumas. Jei yra ryškus, pasunkėjęs skausmas ir karščiavimas, kraujavimas, tai gali rodyti negimdinį nėštumą, gimdos plyšimą ir kitas komplikacijas.

Video: pilvo skausmo priežastys

Funkcinės priežastys

Tai apima situacijas, kai skausmas atsiranda dėl skirtingų menstruacinio ciklo laikotarpių.

Apatinis pilvo skausmas, susijęs su menstruacijomis

Gerklės skausmai, atsirandantys prieš menstruacijas, paprastai susiję su priešmenstruaciniu sindromu (hormonų įtaka nervų sistemai, padidėjęs jautrumas, vegetatyviniai-kraujagyslių sutrikimai). Nepageidaujamų pojūčių priežastis gali būti nepakankamas genitalijų vystymasis (ypač jaunose mergaitėse), gimdos formos pokyčiai po abortų, gimdymo, operacijų.

Jei moteris turi gimdos gleivinės hiperplaziją ar gimdos uždegimines ligas, skausmas skausmas gali išlikti po menstruacijų. Šiuo metu auga cistinės sudėties, susijusios su hormonų kiekio pokyčiais.

Video: apatinės pilvo skausmas menstruacijų metu

Skausmas ovuliacijos metu

Ouliacijos metu (folikulo plyšimas ir kiaušinio išsiskyrimas iš jo) moterys gali patirti silpną apatinės pilvo skausmą ir kraujo pėdsakų atsiradimą. Tokie simptomai yra normalūs, išnyksta po 1-2 dienų.

Susijusių simptomų reikšmė

Nustatant skausmo priežastį, susiję simptomai yra labai svarbūs:

  1. Kraujo ar kitoks išsiskyrimas, kuris vyksta ciklo viduryje, nesusijęs su menstruacijomis, rodo vidinių lytinių organų uždegiminių ligų (endometrito, salpingoophorito) buvimą.
  2. Gausūs spalvoti išpylimai su nemaloniu kvapu, karščiavimas kartu su skausmu apatinėje pilvo dalyje yra būdingi infekcinėms lytinių organų ligoms (trichomonelozei, gonorėjai ir kt.).
  3. Rezi, deginimas, dažnas šlapinimasis su skausmu apatinėje pilvo dalyje rodo patologijų buvimą šlapimo sistemoje.
  4. Pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas, skausmingas skausmas yra žarnyno infekcijos požymiai.
  5. Kai apendicito skausmas dažniausiai lokalizuojamas dešinėje apatinėje pilvo dalyje.

Diagnozė ir gydymas

Siekiant nustatyti skausmo priežastį, tyrimas paprastai nustatomas šiais būdais:

  • bendras leukocitų ir kraujo krešėjimo tyrimas, kuris leidžia nustatyti uždegiminių procesų buvimą, rodo kraujavimo priežastį;
  • šlapimo analizė leukocitams, baltymams ir bakterijoms;
  • Dubens ultragarsas;
  • citologinis gleivių ir gimdos kaklelio tyrimas (tepinėlis);
  • kraujo tyrimai paslėptoms lytinių organų infekcijoms (chlamidijoms, gonokokams, mikoplazmoms, Candida grybams ir kt.);
  • biocheminis kraujo tyrimas antikūnams prieš įvairius infekcinius agentus.

Priklausomai nuo skausmo lokalizacijos vietos, jų pobūdžio ir prielaidos apie ligą, naudojami kiti tyrimo metodai: audinių biopsija, kolposkopinis gimdos tyrimas. Nustatant navikus, naudojama kompiuterinė tomografija (CT) arba magnetinio rezonanso tyrimas (MRI).

Išaiškinus diagnozę, gydytojas prireikus skiria antibakterinius, hormoninius ar spazminius vaistus. Kai kuriais atvejais skausmą pašalina tik operacija (gimdos garbanojimas, gimdos kaklelio vėmimas, navikų pašalinimas, cistinės formacijos).

Įspėjimas: esant pilvo skausmui pilvo apačioje, nepriklausomas gydymas yra nepriimtinas, nes jis gali sukelti didelę žalą sveikatai. Šildymo pagalvėlė yra griežtai draudžiama uždegiminėms ligoms, apendicitui, nes tai sukelia peritonitą, apsinuodijimą krauju. Bet koks pilvo skausmo pailgėjimas pilvo apačioje, organizmo apsinuodijimo požymių atsiradimas arba vidinis kraujavimas gali būti pavojingi gyvybei. Jie atsiranda negimdinio nėštumo metu, gimdos plyšimas, kiaušidžių audinių pažeidimas, taip pat inkstų liga.

Apatinis pilvo skausmas (apatinis pilvo skausmas)

Pilvo skausmas - simptomas yra labai nespecifinis, nes jis pasireiškia daugelyje ligų. Kadangi jautrių nervų ganglių koncentracija dubens regione yra maža, skausmo impulsai iš dubens organų centrinėje nervų sistemoje (centrinėje nervų sistemoje) yra nepakankamai diferencijuoti, o dažnai skausmas atrodo spinduliuojantis, kartais moteris jaučia skausmą, pašalindama savo priežastį (phantom skausmas). Nagrinėdamas pacientą, turintį skundą dėl skausmo apatinėje pilvo dalyje, gydytojas atsižvelgia į individualų skausmo suvokimą ir skirtingą skausmo jautrumo slenkstį.

Svarbios skausmo savybės, įskaitant pilvo skausmą, yra skausmo atsiradimas (ūmus ar laipsniškas), lokalizavimas ir susiję simptomai (pvz., Karščiavimas, šaltkrėtis, anoreksija, pykinimas, vėmimas ar kraujavimas). Būtina nustatyti, ar skausmas pilvo apačioje yra susijęs su menstruaciniu ciklu, yra gyvybei pavojingas, ar reikia atgaivinimo, ar yra ryšys tarp skausmo ir nėštumo.

Kraujavimas iš genitalijų trakto (nenormalus kraujavimas iš makšties, skausmas menstruacijų metu) kartu su skausmu pilvo apačioje, dažniausiai atsiranda reprodukcinės sistemos ligoms.

Nugaros pilvo skausmas + padidėjusi kūno temperatūra ir šaltkrėtis dažnai lydi dubens infekciją.

Pilvo skausmas + anoreksija (apetito stoka), pykinimas ir vėmimas - nespecifiniai simptomai, dažnai susiję su virškinimo trakto ligomis.

Pilvo skausmas + alpimas, kraujagyslių kolapsas ir šokas, atsirandantis dėl hipovolemijos (sumažėjęs kraujo tūris), paprastai rodo kraujavimą iš pilvo.

Pilvo skausmas + Dažnas skausmingas šlapinimasis, nugaros skausmas ar hematurija (kraujas šlapime) yra šlapimo takų patologijos požymiai.

Pilvo skausmas + nenormalus išsiskyrimas iš lytinių organų (pernelyg gausus, pūlingas, vandeningas, putotas, mažas išsiliejimas ir tt) rodo infekcinį dubens organų uždegimą.

Staigus pilvo skausmas pasireiškia ūminiu patologija: organo perforacija, kraujavimas, plyšimas ar sukimasis, tokie patys simptomai gali atsirasti šlapimo takų ar virškinimo trakto kolikuose. Laipsniškas apatinio pilvo skausmo atsiradimas susijęs su uždegimu, obstrukcija arba lėtai besivystančiu procesu.

Skausmas dešinėje apatinėje pilvo dalyje, kuri dabar pakyla, dabar staiga atsirandanti, gali būti apendicito atakos įrodymas.

Pulsacinis, ritminis skausmas, pilvo apačioje esantis skausmas yra būdingas padidėjusiam intrakavitariniam spaudimui tuščiaviduriuose organuose.

Nuolatinis skausmas apatinėje pilvo dalyje paprastai būna per uždegiminį procesą, pernelyg ištemptas parenchiminės organinės kapsulės, sutrikęs organo aprūpinimas krauju.

Ūmus skausmas pilvo apačioje yra būdingas šlapimo takų obstrukcijai, žarnyno obstrukcijai, ūminiam peritoninei patologijai ir negimdiniam nėštumui.

Apatinis pilvo skausmas yra būdingiausias uždegimo procesui.

Skausmingų epizodų trukmė ir dažnis padeda nustatyti ligos pobūdį (ūmus ar lėtinis). Jei tokie skausmai dažnai pasireiškė anksčiau arba jei skausmas ilgai trukdo moteriai, tai labiausiai tikėtina lėtinė liga.

Dėl lėtinės ligos (pvz., Skausmo ovuliacijos metu) ilgą laiką, trumpiau nei 48 valandas, gali būti ūminių apatinės pilvo skausmo burbulų.

Skausmingos atakos stiprumas gali būti vertinamas pagal paciento išvaizdą (blyškumas, prakaitavimas, veido išraiška).

Bet kokio vaiko lokalizacijos pilvo skausmai gali parodyti bet kokios infekcinės ligos atsiradimą nuo ūminių kvėpavimo takų infekcijų iki skarlatino, yra atvejų, kai gydytojas šiuos skausmus sukelia dėl apendicito atakos (kuriai būdingi aštrūs pilvo skausmai dešinėje), tačiau turite atsižvelgti į abu šiuos simptomus..

Analizės, kurios gali būti reikalingos pilvo skausmui diagnozuoti

Kadangi skausmo sindromo diagnozė kelia tam tikrų sunkumų, patartina atlikti diagnostinius tyrimus:

  • Pilnas kraujo kiekis skaičiuojant vienodus elementus; leukocitų, turinčių neutrofilinį kairįjį poslinkį, skaičiaus padidėjimas ir ESR padidėjimas gali rodyti uždegiminį procesą.
  • Šlapimo tyrimas su mikroskopiniu tyrimu, kultūra ir jautrumo antibiotikams suskirstymas (bakterijų, baltųjų kraujo kūnelių ar raudonųjų kraujo kūnelių buvimas rodo dalyvavimą šlapimo takų procese).
  • Nėštumo testas, nustatant chorioninio gonadotropino β-subvieneto turinį (teigiamą rezultatą, dvigubą hormono kiekį per 2-3 dienas, patikimai patvirtina nėštumą).
  • Ultragarso dubens organai, skirti aptikti masinius pažeidimus (negimdinis ar normalus nėštumas, gimdos navikai).
  • Gimdos kaklelio gleivių sėjimas įtariamų uždegiminių ligų atveju, privalomai nustatant jautrumą antibiotikams.
  • Kultivavimas laisvo skysčio aptikimui tiesiosios žarnos gimdos erdvėje.
  • Pilvo organų rentgeno tyrimas, įskaitant apžvelgiamąjį vaizdą, esantį stovinčioje padėtyje, ant nugaros ir šono, siekiant nustatyti: žarnyno obstrukciją; laisvas oras pilvo ertmėje su vidiniu kraujavimu arba cista plyšimu; kalcifikacijos židiniai, atsirandantys dėl inkstų akmenų, tulžies pūslės, myomatinių mazgų, dermoidinių cistų.
  • Laparoskopija vizualizuoti dubens organus ir optimalios paciento taktikos pasirinkimą, gydymo be pažengusios operacijos galimybė (laparoskopijos kontraindikacijos yra hipovoleminis šokas ir žarnyno obstrukcija).

Moteriško pilvo skausmo priežastys

Apatinis pilvo skausmas yra dažniausias ginekologinės praktikos skundas.

Ūmus pilvo skausmas

Apatinis pilvo skausmas, susijęs su nėštumu

Tipiški spontaniško abortų požymiai yra kintantys intensyvumo kramtomieji skausmai, lokalizuoti suprapubinėje srityje ir kraujavimas iš lytinių organų. Po sukeltų abortų skausmas gali vėl atsirasti dėl nepilnos kiaušialąstės pašalinimo arba septinių komplikacijų atsiradimo. Septinės aborto simptomai: skausmas, kraujavimas, karščiavimas, gali atsirasti sepsis.

Skausmas negimdinio (ektopinio) nėštumo metu. 95% negimdinio nėštumo atvejų kiaušintakis yra lokalizuotas kiaušintakiuose: intersticiniuose, istminiuose, ampulyarnyh dalyse arba kiaušintakio piltuve. Negimdinis nėštumas taip pat gali būti pilvo ertmės, gimdos kaklelio, gimdos kaklelio ar kiaušidžių. Kiekviena lokalizacija pasižymi savo komplikacijomis. Negimdinio nėštumo atsiradimo riziką sudaro moterys, turinčios negimdinio nėštumo, dubens uždegiminių ligų ir intrauterinių kontraceptikų. Paprastai skausmas pilvo apačioje vyksta, viena vertus, bet gali būti dvišalis arba apibendrintas. Apatinės pilvo skausmas palaipsniui didėja, gali pakilti judesiu ar žarnyno judėjimu, turi mėšlungį; sulaužant vamzdį su intraperitoniniu kraujavimu - staiga ir aštrūs skausmai.

Nėštumo skausmas

Kiaušintakių skausmai per pilvo ovuliaciją pasireiškia pilvo apačioje, dėl peritoninės sudirginimo folikulų skysčiu; trunka nuo 12 iki 36 valandų atskiromis atakomis keletą valandų.

Nugaros pilvo skausmas ūminėje kiaušidžių patologijoje. Kraujavimą, plyšimą ir kiaušidės sukimą gali sukelti gerybiniai ir piktybiniai cistos arba kietos formacijos; sumažėjęs pilvo skausmas dėl kraujo peritoninės sudirginimo arba gali atsirasti dėl išemijos.

Apatinės pilvo skausmas, kai kraujavimas atsiranda dėl skrandžio uždegimo su krauju ar stiprios kiaušidžių kapsulės išsiplėtimo.

Kai cistos plyšimas, išsiskiria cistinė skystis, dirgina pilvaplėvę ir sukelia skausmą.

Sukimas sukelia išemiją ir audinių nekrozę; klinikiniai pasireiškimai priklauso nuo kraujotakos sutrikimų laipsnio (kiaušidžių); Kuo stipresni yra laivai, tuo didesnė išemija ir tuo didesnis skausmas. Skausmas dažnai yra vienašališkas ir paroksizminis, bet gali būti nuolatinis. Nėštumo metu sukimas dažniau pasireiškia gimdos spartaus augimo laikotarpiu (8–16 savaičių) arba po gimdymo. Papildomi simptomai gali būti pykinimas, vėmimas, alpimas, sukrėtimas ir skausmas.

Kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromo pilvo skausmas. Kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas gali pasireikšti moterims, kurios nevaisingumo gydomos hormonais (klomifenas, gonadotropinai). Kiaušidės išsiplėtė, kai yra daug folikulų cistos, didelė cistinė geltona kūno dalis ir stromos edema. Lengva forma, skausmas pilvo apačioje, pilvo pūtimas; svorio padidėjimas. Sunkios formos, dusulys, ascitas, pleuros efuzija, elektrolitų disbalansas, hipovolemija, oligurija (šlapinimosi stoka).

Pilvo skausmas, kurį sukelia dubens organų uždegiminės ligos - cervicitas (gimdos kaklelio uždegimas), endometritas (endometriumo uždegimas), salpingo-ooforitas (kiaušidžių ir kiaušintakių uždegimas). Tai yra dažniausia liga, kurią lydi skausmas „moterims“. Gali atsirasti patogeninių mikroorganizmų Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis ir daugelis kitų, todėl nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Nugaros pilvo skausmas su apendicitu. Pirma, skausmas nėra aiškiai lokalizuotas, jis atsiranda išilgai priedėlio su uždegiminiu eksudatu; palaipsniui didėja. Jei parietinis pilvaplėvės uždegimas vyksta, atsiranda peritoninės sudirginimo simptomų; skausmas lokalizuotas dešiniajame pilvo regione. Nėštumo metu priedas dažniausiai padidėja padidėjusios gimdos metu, o skausmas nėštumo metu lokalizuojamas naujos vietos vietoje (pagal gestacijos amžių). Papildomi simptomai yra pykinimas, anoreksija, vėmimas. Jei šiuo atveju netrūksta medicininės pagalbos, kyla grėsmė paciento gyvenimui.

Lėtinis pilvo skausmas

Cikliniai pilvo skausmai

Algomenorrhea yra pilvo skausmas, lydimas menstruacijų.

Pirminė dismenorėja - skausmingos mėnesinės be organinių pokyčių dubens organuose. Pirminė dismenorėja pasireiškia tik ovuliacijos menstruaciniuose cikluose: skausmai, spazmai ar pulsuoti, lokalizuoti pilvo apačioje, dažnai spinduliuojami į šlaunų apatinę nugaros dalį ir priekinį paviršių. Skausmas prasideda nuo pirmųjų menstruacijų pasireiškimo ir trunka ne ilgiau kaip 48 valandas; nugaros skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, galvos skausmas ir padidėjęs nuovargis. Psichologiniai ir somatiniai veiksniai yra susiję su algomenorėja. Manoma, kad esant estradioliui proliferacinėje fazėje endometriume yra kaupimosi ir tolesnio progesterono poveikio - fosfolipazės A2 išsiskyrimas iš endometriumo ląstelių, kurios turi įtakos ląstelių membranos lipidams - prostaglandinams. Šie prostaglandinai sukelia gimdos susitraukimą ir vietines išemijos sritis (nepakankamą kraujo tiekimą), kuris sukelia skausmingus pojūčius.

Apatinio pilvo skausmo gydymas menstruacijų metu apima psichoterapiją, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (diklofenako natrio druskos) vartojimą. Taip pat priskirkite monofazinius kombinuotus geriamuosius kontraceptikus, kad slopintų ovuliaciją.

Antrinė dismenorėja - skausmingos menstruacijos organinių pokyčių fone, pasirodžiusios praėjus daugiau nei 2 metams po menaro.

Acikliniai pilvo skausmai

Tai yra ilgai nesukeliantys skausmai, nesusiję su menstruacijomis.

Tokių apatinio pilvo skausmo organinės priežastys: endometriozė; adhezijos, liekamasis kiaušidžių sindromas; stagnacijos sindromas dubens viduje, dažnai pasireiškia plačiai paplitusių dubens venų; šlapimo takų ligos (cistitas ir šlapimtakis); virškinimo trakto ligos (divertikulitas ir kolitas); kaulų ir raiščių ligos, įgimtos deformacijos ar uždegimai (skoliozė, osteoartritas, fibromitozė, išvarža).

Endometriozė atsiranda dėl normalios endometriumo išsiskyrimo už gimdos; gali sukelti vietinę žalą, deformaciją, užtvarą, sukibimą ir randų susidarymą; būdingas recidyvinis skausmas prieš ir per menstruacijas, skausmas priklauso nuo endometrioidų heterotopijų lokalizacijos.

Lipni liga atsiranda antrą kartą lėtinių uždegiminių lytinių organų ligų metu arba susidaro po operacijos. Gimdos kaklelio stenozė paprastai susidaro po chirurginės intervencijos ir reikalauja chirurginio gydymo.

Gimdos fibroma - gerybiniai navikai, susidedantys iš raumenų ir jungiamojo audinio; kartu su skausmu ir kraujavimu iš gimdos.

Įgimtos lytinių organų anomalijos yra dažniausia suklastotos amenorėjos priežastis, o gimdos kaklelio kanalo ar makšties (hematokolpos) obstrukcija dėl gimdos gleivinės peraugimo sukelia menstruacinį kraują.

Liekamas kiaušidžių sindromas atsiranda, kai po dvišalės ooforektomijos nevisiškai pašalinamas kiaušidžių audinys; simptomai atsiranda dėl šlapimtakio obstrukcijos dėl kiaušidžių audinio suspaudimo.

Neorganinės apatinės pilvo skausmo priežastys: daugeliui žmonių kyla jautrių vietų, kurių sudirginimas sukelia skausmo simptomus; tikėtinos priežastys: lėtinės sisteminės ligos, imuninės funkcijos sutrikimas, infekcinis procesas, abortų pasekmės.

Psichogeniniai pilvo skausmo veiksniai: jei neįtraukiamos organinės skausmo priežastys, moteris turėtų ištirti psichoterapeutas (ribinės sąlygos: hipochondrija, depresija, isterija).

Pagrindinės pilvo skausmo priežastys vyrams

Vyrams pagrindinės pilvo skausmo priežastys yra nenormalios žarnyno funkcijos ir chirurginės patologijos (apendicitas, žarnyno obstrukcija), rečiau cistitas ir kitos šlapimo ir lytinių organų sistemos ligos, įskaitant vėžį, todėl, kai tai įvyksta, būtina kuo greičiau susitarti su gydytoju.

Simptominis gydymas

Prieš išsiaiškinant skausmo, ypač ūminio, priežastį, nevartokite skausmo malšinimo priemonių, tai apsunkins diagnozę. Paimkite antispazminį vaistą (ne-shpa) ir pasitarkite su gydytoju. Dėl laikino skausmo malšinimo po diagnozės naudojamas vienas iš NVNU (ibuprofenas, ketoprofenas, naproksenas, aspirinas). Be to, jums reikia gydymo, sukeliančio ligą, kuri pasirodė esanti jūsų kankinimo priežastis.

Kaip gydyti lėtinius dubens skausmus ir ar jie gali būti gydomi?

Lėtinio dubens skausmo gydymas yra sunkus, tačiau didžioji dauguma atvejų tai yra išspręstina užduotis. Sėkmingo gydymo raktas yra kompetentinga ir išsami diagnozė. Jei diagnozė yra teisinga, gydymas tikrai bus veiksmingas.

Pacientams, kurių laparoskopijos metu nustatoma vidinių lytinių organų patologija arba adhezijos, gydymas prasideda iš karto, taikant tą pačią anesteziją, ir dažnai pakanka pašalinti skausmą, o kartais ir su jais susijusias problemas (nevaisingumą).

Kartais, įrodant fizinės skausmo priežasties nebuvimą pilvo apačioje, susikerta nervų skaidulai, atliekantys patologinius skausmo impulsus centrinei nervų sistemai iš nepakitusių lytinių organų.

Jei patvirtinama endometriozė, dažnai skiriami gonadotropino atpalaiduojančio hormono agonistų vaistai (Zoladex, Diferelin, Buserelin ir kt.), Kurie laikinai slopina menstruacinį ciklą, nutraukdami „užburtą ratą“, kurį sukelia nuolatinė hormonų endometrioidinių pažeidimų kiaušidėse stimuliavimas. Šie vaistai slopina endometriotinių židinių augimą ir aktyvumą, o tai lemia išsiskyrimą, įskaitant skausmą iš apatinės pilvo dalies.

Kai kuriais atvejais ciklinis skausmas, susijęs su priešmenstruaciniu sindromu, menstruacijomis ar ovuliacija, yra gerai gydomas skiriant kombinuotus hormoninius kontraceptikus arba progesterono vaistus. Kai dismenorėja, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (skausmą malšinantys vaistai) ir antispazminiai vaistai (reparatyvai, atpalaiduojantys vidaus organų raumenis), taip pat yra geras gydymas.

Kai kuriais atvejais geras poveikis gaunamas gydant fizioterapija, ypač kai pilvo skausmo priežastys nėra visiškai suprantamos arba jos susijusios su nervų pažeidimu, pasekmėmis gimdymui ir dubens pagrindo raumenų tono pažeidimu. Dažnai vartojami antidepresantų grupės vaistai, įskaitant jų gebėjimą atkurti centrinės nervų sistemos (smegenų) gebėjimą tinkamai įvertinti skausmo nervų impulsus, gaunamus iš dubens dugno.

Liaudies gynimo priemonės ir liaudies receptai pilvo skausmui

Gydymas liaudies skausmu pilvo apačioje, prieš tai nepasitarus su gydytoju, yra pavojingas, simptominis skausmo gydymas liaudies gynimo priemonėmis gali sustiprinti skausmą sukeliančius skausmus. Pavyzdžiui, lytinių organų infekcinės uždegiminės ligos virsta lėtine stadija, kurios gydymas tampa sudėtingesnis ir dažnai neįmanomas ir veda prie nevaisingumo.

Naudojant šalavijas skausmui dėl pilvo skausmo endometriozėje (ir ne kiekviena moteris, turinti endometriozę, žinoma, kad ji serga) sukels greitą ligos progresavimą ir padidės skausmas bei chirurginis gydymas. Žolės, pvz., Gimdos gimdos, raudonojo šepečio, žiemos, saldaus dobilo, medetkų, plačiai naudojamų moterims skausmams, taip pat turi savo kontraindikacijas ir komplikacijas.

Mes taip pat nerekomenduojame naudoti šilumos ant pilvo (šildymo pagalvėlės), šiluma gali sustiprinti esamą ūminį uždegiminį procesą.

Prieš paskiriant populiarius receptus, turite žinoti tikslią diagnozę ir atsižvelgti į tradicinių gydymo priemonių kontraindikacijas.

Kokio gydytojo, norint susitarti dėl apatinio pilvo skausmo

Gali prireikti šių gydytojų pagalbos:

  • gydytojas
  • ginekologas
  • gastroenterologas
  • infekcinių ligų specialistas
  • onkologas
Top