Kategorija

Populiarios Temos

1 Harmonijos
Gleivių išsiskyrimas su kraujo dryžiais: prieš, po menstruacijų, ciklo viduryje
2 Tarpinės
Kaip suprasti, ar menstruacijos prasidėjo ar implantacijos įvyko menstruacijų dieną? 1
3 Ligos
Ar galiu pastoti iš karto po menstruacijų: pagrindinės priežastys, kai nėštumas įvyksta iškart po menstruacijų pabaigos
4 Ligos
Moterims padidėjusio hormono prolaktino kiekio sumažėjimo priežastys, poveikis ir būdai (hiperprolaktinemija)
Image
Pagrindinis // Harmonijos

Kraujavimas iš gimdos, simptomai ir gydymas


Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kas yra kraujavimas iš gimdos, patologijos vystymosi mechanizmas. Jo skiriamieji bruožai, pagrindinės išvaizdos priežastys. Charakteristiniai simptomai ir diagnostiniai metodai, gydymas ir regeneracija.

Kraujavimas iš gimdos yra ginekologinė komplikacija, turinti pagrindinį būdingą bruožą - kraujo išsiskyrimą iš gimdos, kuri atsiranda dėl hormoninių sutrikimų organizme (tai yra disfunkcinis kraujavimas) arba gimdos audinių struktūros pokyčiai (organinis kraujavimas).

Kas atsitinka patologijoje? Hormoninių sutrikimų (progesterono, estrogenų, antinksčių žievės funkcijos sutrikimo, skydliaukės funkcijos nepakankamumas ar perteklius) metu vidinis gimdos sluoksnis (endometriumas) labai padidėja. Kadangi jis yra perpylęs daugeliu kraujagyslių, jo padidėjimas, netinkamas ir netolygus atmetimas sukelia didelį disfunkcinį kraujavimą (paprastai menstruacijų metu reguliariai pašalinamas mažas sluoksnis).

Kraujo aprūpinimas moterų reprodukcine sistema. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Chirurginės intervencijos, endokrininės ligos, sužalojimai lemia gimdos struktūros pokyčius (randus, polipus, myomas, onkologiją) ir kraujagyslių patologiją (kraujagyslių sienelių silpnumą). Šis derinys sukelia organinį kraujavimą iš gimdos.

Ši 95% būklė yra rimta pagrindinės patologijos (fibroma, kepenų liga) komplikacija, kuri yra pavojinga dėl jos pasekmių. Nuolatinis ir mažas kraujavimas kelia grėsmę anemijos vystymuisi (anemija), per didelis kraujo netekimas (dėl traumų, plyšimo) gali sukelti gimdos pašalinimą, hemoraginį šoką ir mirtį.

Ūminis kraujavimas iš gimdos turi būti sustabdytas, jie atliekami chirurginio atgaivinimo arba ginekologinės ligoninės sąlygomis (mirčių skaičius yra 15%).

Lėtinio gimdos kraujavimo gydymo prognozė priklauso nuo bendro organizmo hormoninio fono ir susijusių ligų, paprastai šis simptomas gali būti visiškai pašalintas, tai atlieka gydantis ginekologas.

Pacientai, turintys patologiją, yra registruojami visą jų gyvenimą.

Gydymo gimdoje mechanizmas

Kiaušidžių funkciją kontroliuoja smegenų hipotalaminė-hipofizė. Norint normaliai brandinti kiaušialą, jo išsiskyrimas iš kiaušidės, tręšimas ar veisimas reikalauja viso hormonų sąrašo.

Normalaus menstruacinio ciklo fiziologija. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Kraujavimas iš gimdos išsivysto, kai jų per didelė ar nepakankama gamyba.

  • FSH (folikulus stimuliuojanti) ir LH (liuteinizuojantys) hormonai yra atsakingi už corpus luteum (laikinos kiaušidžių liaukos) susidarymą ir folikulo brendimą (neperdirbtą kiaušinį). Su savo nepakankamumu ar pertekliumi, folikulas nesuformuoja arba nesirengia, bet nepalieka kiaušidės (nėra ovuliacijos fazės).
  • Kadangi nėra ovuliacijos fazės, korpusas nėra formuojamas arba nėra brandus (tai yra hormoniškai priklausomi procesai).
  • Šiuo metu sumažėja progesterono kiekis organizme (hormonas, reguliuojantis menstruacinį ciklą ir kiaušidžių darbą), tačiau estrogenų kiekis padidėja (atsakingas už apvaisinto kiaušinio endometriumo sluoksnio padidėjimą).
  • Vykdant hiperestrogeniją, atsiranda kraujagyslių sutrikimai, intensyviai, nevienodai, storame sluoksnyje auga endometriumas ir netinkamai išsiskiria (ciklo pažeidimai).
  • Neeilinis atmetimas vyksta sluoksniuose (veikiant progesterono kompensavimo mechanizmams ir mažinant estrogeną) ir kartu su kraujavimu iš gimdos ertmės ir atvirų indų likučio.
  • Ilgalaikis hiperestrogenizmas yra rizikos veiksnys, skatinantis struktūrinius gimdos pokyčius, polipų, fibroidų ir navikų atsiradimą. Jie pradeda kraujuoti, kai didėja tūris, sugadintas ar sužeistas.
  • Struktūrinis (organinis) kraujavimas apima žalą, atsiradusią dėl mechaninio plyšimo, mažinant gimdos toną, paprastai labai gausiai.

Kraujavimo pobūdis labai priklauso nuo klampumo ir kraujo krešėjimo greičio, laivų viduje gimdoje gebėjimo susitarti. Jis gali būti gausus, ne gausus, ištemptas laiku (iki kelių savaičių), jis gali sustoti savarankiškai, bet po kurio laiko jis turi būti kartojamas.

Priežastys

Kraujavimas iš gimdos yra hormoniniai sutrikimai ir kūno struktūros pokyčiai.

Dažniausios patologijos ir sąlygos, kuriomis gali atsirasti kraujavimas:

Kaip atpažinti gimdos kraujavimą

Yra daug priežasčių, dėl kurių atsiranda kraujavimas iš gimdos, tačiau ekspertai juos skirsto į dvi pagrindines grupes: tas, kurios susijusios su lytinių organų patologijomis ir kurias sukelia kitų organų ir sistemų ligos. Kraujavimas iš gimdos, nepaisant provokuojančio veiksnio, turi panašų klinikinį vaizdą. Norint atpažinti priežastį ir pasirinkti tinkamą gydymo taktiką, kiekvienu atveju reikia kruopščiai diagnozuoti.

Ekstologinių gimdos kraujavimų etiologiniai veiksniai, atsirandantys dėl įvairių organų ir sistemų ligų, išskyrus genitalijų traktą:

  • infekcinės ligos, kurios veda prie kraujo skiedimo (sepsio, gripo, tymų, vidurių šiltinės, infekcinės ir toksiškos šoko sunkiomis bet kokios kilmės infekcijomis);
  • hemofilija;
  • hemoraginis vaskulitas;
  • perdozavus kraujo skiediklius;
  • hipovitaminozė C ir K;
  • kepenų liga, dėl kurios trūksta krešėjimo faktorių;
  • arterinė hipertenzija;
  • hipotirozė.

Tokius patologijos tipus galima atpažinti sudėtinga diagnostika, taip pat remiantis paciento istorijos surinkimu. Extragenitalinės ligos yra susijusios ne tik su ginekologiniais požymiais. Yra įvairių rūšių kraujagyslių bėrimas, kraujospūdžio reguliavimas, virškinimo trakto simptomai ir kepenų pažeidimas. Norint atpažinti kraujagyslių odos bėrimą, galite naudoti skaidrų stiklo objektą: jei paspausite ant bėrimo ploto, jis neišnyks, kuris matomas per permatomą stiklą.

Kraujavimas iš gimdos, susijęs su reprodukcinės sistemos patologijomis, yra suskirstytas į dvi grupes: dėl nėštumo eigos pažeidimų ir nesusijusių su ja.

Kraujavimas nėštumo metu gali būti dėl:

  • negimdinis nėštumas;
  • kraujavimas po abortų;
  • burbulas;
  • chorionepitelioma;
  • spontaniškas abortas;
  • randas gimdos sienoje;
  • paprastai esančios placentos atsiskyrimas;
  • placenta previa.

Gimdos kraujavimą dėl darbo ir po gimdymo gali sukelti šie veiksniai:

  • placentos nutraukimas;
  • nenormali placentos vieta;
  • minkštųjų audinių ašaros gimdymo metu;
  • placentos prisijungimo patologija;
  • nepakankamas placentos atskyrimas;
  • lėtėja gimdos inversija;
  • gimdos plyšimas.

Nėštumo kraujavimą inicijuoja įvairios priežastys:

  • gimdos fibroma;
  • endometriozė;
  • gimdos kaklelio patologijos (cervicitas, erozija, ektopija, displazija, vėžys);
  • disfunkcinės patologijos paauglystėje, reprodukciniu, klimatiniu laikotarpiu;
  • endometritas;
  • endometriumo vėžys;
  • kiaušidžių navikai;
  • endometriumo ir gimdos kaklelio polipai;
  • endometriumo hiperplazija.

Nutraukus kraujavimą, priežastis nustatoma naudojant įvairius metodus: dubens ultragarso ir pilvo organus, kraujo tyrimus skydliaukės hormonams, lytinius steroidus, krešėjimo rodiklius, rentgeno spindulius, smegenų MRT, kompiuterinę tomografiją.

Menstruacinio ciklo pažeidimas

Nepakankamas kraujavimas iš gimdos yra patologijos rūšis, kurioje yra įtaka moterų lytinių hormonų gamybai, veikiant įvairiems veiksniams, dėl kurių pasikeičia menstruacinis ciklas. Šio tipo kraujavimo požymių pripažinimas nėra lengvas. Dažnai moteris šią ligą laiko ciklo nepakankamumu arba nereguliariomis menstruacijomis. Pacientai dažnai atvyksta į ligoninę dėl neatidėliotino atvejo su dideliu kraujo srautu, be to, patologijos požymiai gali būti ir ilgalaikiai, ir trumpalaikiai. Norėdami atpažinti ligą, reikia kruopščiai diagnozuoti, kuri visų pirma apima kraujo hormonų lygio nustatymą.

Disfunkciniai sutrikimai atsiranda paauglystėje, reprodukciniame amžiuje, taip pat menopauzės metu.

Vienas iš patologijos požymių, leidžiantis atpažinti gimdos kraujavimą, yra tarpiklio užpildymo laipsnis arba reikalingas kiekis menstruacijų laikotarpiu. Žinant, kiek kraujo baigsis menstruacijų metu, moteris gali įtarti ligą.

Ginekologai išskiria dvi sąvokas, kurios apibūdina kraujavimą iš gimdos, ir leidžia atpažinti patologiją.

  1. Menoragija (menometerragija) yra kraujavimo tipas, susijęs su menstruaciniu laikotarpiu, pasireiškia tikėtinų menstruacijų laikotarpiu arba su vėlavimu. Požymiai yra pernelyg ilgos trukmės (daugiau nei 6 dienos) ir kraujavimo gausa. Dažnai galima atpažinti gimdos kraujavimą savo profuznostu - aštriu, gausiu kraujo nutekėjimu, kuris neturi tendencijos sustoti.
  2. Metroragija yra gimdos kraujavimas, kuris nėra susijęs su menstruacijomis. Šio tipo patologijos simptomai yra skirtingo intensyvumo kraujavimai, kuriuos galima pripažinti tokiu ženklu kaip kraujo išsiskyrimo tarpmenstruacijų metu (anksčiau nei 21 ciklo dieną).

Gimdos kraujavimas dėl hormoninių reguliavimo sutrikimų yra dažna paauglių mergaičių, reprodukcinio amžiaus moterų ir menopauzės metu. Tokios patologijos požymiai gali būti skirtingi ir priklauso nuo priežasties, kurią galima atpažinti instrumentinės ir laboratorinės diagnostikos metu.

Moterų kraujavimas iš gimdos

Kraujavimas iš gimdos ir patologijos priežastys maksimalaus vaisingumo amžiuje gali būti tokios:

  • trūksta periodų, dėl kurių atsiranda gausus kraujo nutekėjimas;
  • pertraukos hemoragijos, nesusijusios su menstruacijomis;
  • padidėjęs riebalų kiekis, spuogai, pernelyg dideli kūno plaukai, sumažėjęs lytinis potraukis, kaip hiperandrogenizmo požymiai;
  • kraujo krešuliai menstruacijų metu;
  • menstruacijų pailgėjimas;
  • vidurio ciklo viduryje, kraujo išsiskyrimas po lytinių santykių, kaip hormoninio disbalanso ženklas.

Galima atpažinti hormonų ciklo reguliavimą sukeliančius veiksnius moterims, kai tiriamas kraujas hormonams. Analizuojama folikulus stimuliuojantis hormonas, liuteinizuojantis hormonas, estradiolis, vyrų hormonai ir jų metabolitai (laisvasis testosteronas, DEA-sulfatas, 17-OH-progesteronas). Jei yra ilgo vėlavimo požymių, kraujas ištraukiamas bet kurią dieną. Būtina nustatyti progesterono lygį, kuris analizuojamas per savaitę po ovuliacijos arba du kartus dinamika su ryškiu vėlavimu ir anovuliaciniu ciklu. Be to, skydliaukės hormonų ir kortizolio kiekis nustatomas bet kurioje ciklo dieną.

Hormoninio disbalanso požymiai, dėl kurių vėliau pažeidžiamas ciklas, yra:

  • padidėjusi vyriškų lytinių hormonų ir metabolitų gamyba, kurių požymis gali būti policistinė kiaušidė;
  • padidėjusi estrogenų gamyba, kurią gali pripažinti klinikiniai endometriumo hiperplazijos ar polipozės požymiai;
  • sumažėjęs progesterono kiekis;
  • laisvo tiroksino sumažėjimas, tuo pačiu padidėjęs skydliaukę stimuliuojantis hormonas, kurio simptomas yra hipotirozė.

Be šių simptomų moterys skundžiasi nevaisingumu. Taip yra dėl nepakankamos ovuliacijos dėl padidėjusio estrogenų ar vyrų lytinių hormonų kiekio. Hiperestrogenizmas neleidžia pradėti antrosios ciklo fazės, taip pat nėra galimybės ovuliacijai. Endometriumas didėja, lutalo fazė neegzistuoja, todėl pailgėja ciklas. Atsižvelgiant į tai, gali būti nedidelių kraujavimo ar trūkumų, kurie nėra menstruaciniai, požymiai.

Atsižvelgiant į ilgą endometriumo padidėjimą, kraujagyslėse, kurios maitina vidinį sluoksnį, atsiranda nekrotinių pokyčių. Endometriumo audinys pradeda plyšti. Tai yra silpnas laikotarpis, kuris po 2-3 mėnesių gali tapti gausiu kraujavimu iš gimdos. Hiperplastinį endometriumą galima atpažinti ultragarsu. Paprastai M-aido storis per antrąjį ciklo etapą yra ilgesnis nei 15 mm arba ilgai vėluoja.

Atpažinkite gimdos kraujavimą pagal šias funkcijas:

  • silpnumas ir galvos svaigimas;
  • silpnas;
  • kraujavimas iš lytinių organų trombų;
  • lipnus prakaitas;
  • metalo skonis burnoje;
  • tachikardija;
  • kraujospūdžio sumažėjimas;
  • pykinimas;
  • retais atvejais - juosmens srities skausmo požymiai.

Tokie požymiai, kaip nereguliarus laikotarpis, trūkumas ar gausumas, yra pagrindas kreiptis į gydytoją. Be hormonų analizės atliekamas ultragarsinis tyrimas, siekiant nustatyti gimdos patologiją. Ultragarsas gali nustatyti fibroidus, polipus, endometriozę, kuri taip pat yra dažnas ligos etiologinis veiksnys.

Kraujavimas gimdos patologijoje

Ligos, susijusios su padidėjusia estrogenų gamyba - endometrioze, gimdos fibroma, endometriumo polipais ir hiperplazija, yra susijusios su skirtingo sunkumo laipsnio gimdos kraujavimu. Dažnai patologijos atsiranda kartu. Pripažinkite gimdos susidarymą ultragarsu, kuris atliekamas abiejose ciklo fazėse.

Miomos kraujavimo požymiai yra:

  • daug, ilgai trunkančių kraujo krešulių;
  • lėtinė įvairių sunkumo laipsnių anemija, kurios požymiai yra galvos svaigimas, silpnumas, trapūs plaukai ir nagai, odos padengimas;
  • nevaisingumas ir persileidimas;
  • periodiniai skausmai juosmens srityje ir pilvo srityje, kurie yra vidutinio ir didelio fibroidų požymiai.

Fibromidų atpažinimas nėra sudėtingas, nes navikai vizualizuojami ultragarsu. Kuo didesnis submucous fibroidų dydis, tuo ryškesnis kraujavimas. Tokia patologija gali sukelti sąlygas moteriai gyvybei. Gerybiniai navikai turi būti laiku nustatyti ir gydyti.

Endometriozės gimdos kraujavimo požymiai:

  • stiprus skausmas prieš menstruacijas, jų metu ir po jos;
  • gausus mėnesinis modelis;
  • nevaisingumas;
  • sukibimai;
  • prieš ir po menstruacijų.

Siekiant atpažinti endometriozę, atliekamas ultragarso, laparoskopijos ir histeroskopijos tyrimas, nustatomas hormonų ir naviko žymeklio CA-125 kiekis kraujyje. Šioje ligoje sutrikimai atsiranda tik menstruacijų metu, avarinės situacijos neįrašomos.

Endometriumo hiperplazija dažnai atsiranda vyresnio amžiaus moterims. Vienas iš pagrindinių pernelyg didelio endometriumo augimo požymių yra kraujavimas iš gimdos. Jie gali būti gausūs ir gausūs dėl ilgų menstruacijų atidėjimo fone. Hiperplazijos požymis taip pat yra kraujavimas skirtingomis ciklo dienomis. Šios ligos fone arba polipai gali išsivystyti atskirai, kurie ciklų viduryje, po lytinių santykių, prieš ir po menstruacijų apibūdinami. Pripažinkite, kad patologija gali būti histeroskopija, taip pat būtina nustatyti estrogeno ir progesterono lygį. Be to, atliekami endometriumo histologiniai ir imunohistocheminiai tyrimai.

Kraujavimas menopauzės metu

Dažniausia hormonų disbalanso priežastis moterims priešlaikinio laikotarpio metu yra:

  • nutukimas;
  • kepenų liga;
  • lėtinis stresas;
  • imunologiniai sutrikimai, dėl kurių pasikeičia endometriumo imlumas.

Atsižvelgiant į padidėjusius estrogenų kiekius, atsiranda vidinės gimdos sluoksnio hiperplazija, dėl kurios atsiranda nenormalus kraujo nutekėjimas, kuris neturi reguliaraus modelio.

Norint išvengti kraujavimo iš lytinių organų, kai menstruacijos buvo nutrauktos, reikia apsilankyti pas gydytoją. Reikia nustatyti ar pašalinti gimdos kaklelio vėžio požymius, jos kūną ir gimdos gleivinę.

Merginos kraujavimo požymiai

Paauglystėje kraujavimas iš gimdos atsiranda dėl folikulo atresijos fono - būklės, kai folikulas nepasiekia reikiamo dydžio ovuliacijai. Dėl to nuolat didėja estrogenų kiekis, sutrinka endometriumas ir baigiasi kraujavimo požymiai.

Stresas ir infekcija, perduodami brendimo metu, turi rimtą įsikišimą į hipotalamijos-hipofizės-antinksčių-kiaušidžių sistemą. Nutrūkęs hormoninis fonas sukelia merginos menstruacinio ciklo pasikeitimą. Paprastai ciklo trukmės nustatymas trunka apie 2 metus. Neįprasta, kad paauglių mergaičių kraujavimas iš disfunkcinio sutrikimo yra nedažnas.

Seksualinių hormonų ir gimdos kraujavimo sutrikimų požymiai paauglystėje yra šie:

  • ankstyvas brendimas (pieno liaukų augimas, gaktos plaukų augimas, ankstyvos menstruacijos);
  • psicho-emociniai sutrikimai, nebrandumas;
  • spuogai;
  • drastiški kūno masės pokyčiai.

Kraujavimas iš lytinių organų trakto tiki:

  • kraujavimas iš įvairių dydžių makšties, trunkantis daugiau nei savaitę;
  • kraujavimas, įvykęs anksčiau nei 21 dieną nuo pirmosios paskutinių mėnesinių dienos;
  • bendras kraujo netekimas yra didesnis nei 100 ml.

Galima atpažinti reprodukcinio trakto patologiją mergaitėse, naudojant ultragarsu, turkų balno MRI, riešo kaulų radiografiją ir hormonų kraujo tyrimus. Kaukės laipsnis leidžia atpažinti padidėjusį estrogenų kiekį paauglystėje. Taip pat nustatykite hormono kiekį kraujyje, be to, atliekate skydliaukės hormonų (hipotirozės pašalinimo), kortizolio, FSH, LH, vyrų lytinių hormonų kiekio matavimą.

Laikotarpis po valymo

Dažnai, kai įsikišimai į gimdą, ypač po nuvalymo ar valymo dėl įvairių priežasčių, atsiranda gimdos kraujavimas.

Patologijos simptomus po valymo galima atpažinti pagal šiuos simptomus:

  • padidėjęs kraujo tekėjimas;
  • pilvo skausmas;
  • pilvo pūtimas;
  • skausmas gimdos ir priedų palpavimui;
  • galvos svaigimas ir silpnumas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • tachikardija;
  • pykinimas ir vėmimas.

Paprastai kruvinas iškrovimas turėtų palaipsniui mažėti. Šviežia kraujas išskiriamas iki 10 dienų, atsižvelgiant į ichorą.

Nėštumas ir gimdymas

Kraujavimas iš gimdos nėštumo metu gali pasireikšti visais laikotarpiais ir sukelti riziką tiek moteriai, tiek vaisiui. Kraujavimo požymiai turi sugebėti atpažinti kiekvieną nėščią moterį, kad laiku kreiptųsi į gydytoją. Dažniausiai jie atsiranda ankstyvosiose stadijose su persileidimo grėsme, placentos prevencijos atveju, jos ankstyvas atsiskyrimas. Tačiau yra dažni atvejai, kai ligos požymiai atsiranda, kai mažo molekulinio svorio heparinai vartojami nėštumo metu.

Pacientus, kuriems yra kraujavimo sutrikimų, reikia atidžiai stebėti.

Kraujavimas nėštumo metu yra ankstesnis juosmens srities ir pilvo dalies skausmo požymiai.

Patologijos požymių atpažinimas ankstyvaisiais etapais gali būti šie žymenys:

  • nugaros skausmas juosmens srityje;
  • rožinė, ruda iš lytinių organų trakto;
  • staigus gausus kraujavimas;
  • šviežio kraujo išsiskyrimas mažais kiekiais, didėjant simptomams;
  • tachikardija;
  • sąmonės netekimas

Gimdos kraujavimo priežastys ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu dažnai nėra progesterono, regioninės placentos prevencijos, nėštumo, besivystančio vaisiaus anomalijos.

Gimdos kraujavimas su persileidimo grėsme progesterono trūkumo fone, paprastai prasideda palaipsniui. Su placentos prevencija gali atsirasti staigus ir stiprus kraujavimas. Jei nėštumą lydi gimdos fibroma arba polipas, kartu su nėštumo procesu gali atsirasti kraujavimo požymių.

Vėlesniais etapais kraujavimas gali būti atpažįstamas pagal šias savybes:

  • vaisiaus judėjimo susilpnėjimas;
  • klaidingi ar tikri susitraukimai;
  • apatinio nugaros skausmo intensyvumas;
  • kraujavimas iš gausaus ir intensyvaus pobūdžio genitalijų.

Skirtingai nuo gleivinės kamščio išsiliejimo, kraujavimas ar padidėjimas su laiku, arba iš karto ateina staiga. Gleivių kamštis gali iš dalies nukrypti nuo 36 savaitės.

Po gimdymo arba natūralaus gimdymo metu gali atsirasti kraujavimas iš gimdos, jei darbas yra nesuderinamas ar pažeidžia gimdos susitraukimus. Pagrindinė priežastis yra priešlaikinis placentos nutraukimas.

Po gimdymo kraujavimas iš gimdos atsiranda dėl to, kad pažeidžiamas kontrakcinis nepakankamumas, kai kraujas teka iš placentos vietos kraujagyslių.

Pripažinkite patologinį simptomų išsivystymą po gimdymo, atsižvelgiant į tarpiklio užpildymo laipsnį. Kelių užpildų užpildymas per valandą per pirmą dieną po pristatymo rodo avarijos tikimybę. Gydytojai pripažįsta gimdos susitraukimo laipsnio pavojų. Kuo greitesnis myometriumas vyksta atvirkščiai, tuo mažesnė patologijos tikimybė.

Prieš išleidžiant moterį iš ligoninės, atliekamas dubens organų ultragarsas, siekiant atpažinti ir vizualizuoti placentos likučius, taip pat nustatyti gimdos susitraukimo greitį. Kai nepatenkinami ultragarso rezultatai atlieka gydymą atonijos ar gimdos hipotenzijos gydymu, curettage.

Kraujavimas iš genitalijų trakto po gimdymo (lokia) trunka iki 30 dienų. Įprasto gimdymo laikotarpio požymiai gali būti atpažįstami pagal vietovės pobūdį. Jei šviežio kraujo srautas palaipsniui mažėja, iškrovimas įgauna rudą spalvą, o tada kraujo pobūdis, toks vystymasis laikomas norma. Pripažinkite, kad patologija yra įmanoma su tendencija padidinti šviežio kraujo išsiskyrimą. Kartais, esant absoliučiai gerovei, ekstremaliosios hemoragijos metu paprastai atsiranda kraujo krešėjimo sistemos patologija.

Pirmoji pagalba

Jei moteris ankstyvoje stadijoje sugebėjo atpažinti kraujavimo požymius, reikia laikytis šių taisyklių:

  • skambinkite greitosios pagalbos automobiliu;
  • paimkite horizontalią padėtį ir pakelkite kojas;
  • gulėti ant pilvo bet kurio šalto objekto (vandens butelis, ledo paketas);
  • naudoti skystį;
  • nevartokite skausmą malšinančių vaistų, aspirino;
  • nedėkite šiltų objektų ant skrandžio;
  • nedėkite.

Gimdos intensyviai tiekiamos su krauju, todėl endometriumo kraujagyslių pažeidimas bet kokiu patologiniu būdu gali sukelti ekstremalią būklę. Reikėtų nepamiršti, kad kraujavimas nėštumo metu ir po gimdymo gali greitai vystytis, keliantis grėsmę moters ir vaiko gyvybei. Jei yra požymių, rodančių pradinį kraujavimą, kurį galima atpažinti savarankiškai, artimiausiomis valandomis turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Kaip sustabdyti kraujavimą iš gimdos? Priežastys, rūšys ir gydymas

Kas yra kraujavimas iš gimdos?

Kraujavimas iš gimdos yra kraujo išsiskyrimas iš gimdos. Dažniausiai tai yra rimtas moterų kūno ligos simptomas. Bet koks kraujavimas iš gimdos turi būti diagnozuotas laiku, o moteriai teikiama medicininė pagalba, o šio simptomo ignoravimas sukelia rimtų pasekmių, net mirtį. Svarbu žinoti, kad tik menstruacijos, kurios trunka iki 5 dienų, su stabiliomis pertraukomis (28 dienos) yra susijusios su normaliu gimdos kraujavimu. Visi kiti kraujavimai yra patologiniai ir reikalauja medicininės priežiūros.

Statistikos duomenimis, 25% atvejų patologinis gimdos kraujavimas yra susijęs su organo ar kiaušidžių organinėmis ligomis. Likę 75% yra kraujavimas dėl hormoninių sutrikimų ir lytinių organų ligų.

Menstruacijos (menstruacijos) yra vienintelis fiziologiškai normalus gimdos kraujavimo tipas. Paprastai jo trukmė yra nuo trijų iki penkių dienų, o intervalas tarp menstruacijų (menstruacinio ciklo) paprastai trunka nuo 21 iki 35 dienų. Dažniausiai pirmosios poros menstruacijų dienų nėra gausios, kitos dvi papildomos ir galų gale vėl tampa retos; šių dienų kraujo netekimas turėtų būti ne didesnis kaip 80 ml. Priešingu atveju atsiranda geležies trūkumo anemija.

Sveikoms moterims menstruacijos yra neskausmingos. Skausmo, silpnumo ir galvos svaigimo atveju moteris turi kreiptis į gydytoją.

Menstruacijų pradžia paprastai pasireiškia 11–15 metų ir trunka iki reprodukcinio laikotarpio pabaigos (menopauzė). Nėštumo ir žindymo laikotarpiu menstruacijų nėra, tačiau šis reiškinys yra laikinas.

Svarbu prisiminti, kad ankstyvas kraujavimas iš merginų (iki 10 metų), taip pat moterims po menopauzės (45–55 metų) yra nerimą keliantis sunkių ligų ženklas.

Kartais normos pasirinkimas gali būti kruvinas išsiskyrimas ciklo viduryje (10-15 dieną po mėnesinių pabaigos). Juos sukelia hormoniniai svyravimai po ovuliacijos: gimdos kraujagyslių sienelės tampa pernelyg pralaidžios, todėl makšties išskyros gali turėti kraujo priemaišų. Toks išmetimas neturėtų trukti ilgiau kaip dvi dienas. Kartais kraujavimo priežastis tampa uždegiminis procesas, todėl moteris visada turėtų konsultuotis su ginekologu.

Normos variantas taip pat yra kraujavimas iš implantacijos, atsirandantis dėl embriono įterpimo į gimdos sieną. Šis procesas vyksta po savaitės po pastojimo.

Kas yra pavojingas kraujavimas iš gimdos?

Gimdos kraujavimas turi galimybę greitai augti, o ne ilgai sustoti ir nustoti būti blogai.

Todėl, priklausomai nuo to, kokio tipo moteris kraujavimas, tai gali būti pavojinga, nes yra tokios pasekmės:

Esant vidutiniam, bet reguliariam kraujo netekimui, gali išsivystyti įvairaus sunkumo anemija. Jis prasideda, jei išleistų kraujo tūris yra 80 ml. Nors tokiomis sąlygomis nėra tiesioginės grėsmės moters gyvenimui, tačiau šio proceso negalima ignoruoti.

Didelį kraujo netekimą gali lemti sunkus sunkus kraujavimas iš vieno etapo. Dažniausiai reikalinga chirurgija, baigiant prarastą kraują ir pašalinus gimdą.

Pagrindinės ligos progresavimo rizika. Šiuo atveju kalbame apie mažą kraujo netekimą, į kurį moteris neatsižvelgia ir nesikreipia į medicininę pagalbą. Tuo pačiu metu kraujo netekimas, net ir nedideliu kiekiu, galiausiai gali lemti didelį kraujavimą, arba tai, kad liga, kuri ją sukėlė, patenka į apleistą formą.

Nėščiųjų ar moterų kraujavimo pavojus po gimdymo yra tai, kad jis gali sukelti šoką. Šios būklės intensyvumas ir sunkumas priklauso nuo to, kad gimdoje nėra galimybės visiškai susitraukti ir nutraukti kraujo netekimą.

Kraujavimas iš gimdos

Priežastys, galinčios sukelti kraujavimą iš gimdos, gali būti randamos daugelyje. Norint juos susisteminti, reikia suprasti, kad dėl to atsiradęs kraujo netekimas gali būti organų sistemų darbo pažeidimas, taip pat sutrikimai genitalijų srityje.

Gimdos kraujavimo ekstrageniškos priežastys, t. Y. Dėl lytinių organų darbo sutrikimų, yra šios:

Kai kurios infekcinės ligos yra sepsis, vidurių šiltinė, gripas, tymai.

Hematopoetinės sistemos ligos yra: hemofilija, hemoraginis vaskulitas, mažas vitamino C ir K kiekis ir tt

Šlaplės prolapsas.

Širdies ir kraujagyslių sistemos veikimo sutrikimai, pavyzdžiui, hipertenzija, aterosklerozė ir pan.

Sumažėjęs skydliaukės funkcionalumas.

Gimdos gimdos priežastys gali būti susijusios su vaiku turinčia moterimi.

Nėštumo metu yra tokių gimdos kraujavimo priežasčių:

Kiaušidžių patologija.

Rando buvimas gimdoje.

Placenta previa, jo maža vieta arba ankstyvas atsiskyrimas.

Įvairūs gimdos audinių sunaikinimo procesai.

Gimdos plyšimas darbo metu.

Gimimo kanalo (makšties ar vulvos) sužalojimai.

Pažeidimas arba atidėtas išvykimas po gimdymo.

Kraujavimas iš lytinių organų gali pasireikšti moteriai, kuri neturi vaiko. Priežastys, dėl kurių jie buvo apdairūs, yra:

Diskirkuliaciniai kraujavimai, kurie savo ruožtu gali būti klimatiniai, reprodukciniai ir nepilnamečiai.

Tiek gerybinių, tiek piktybinių kiaušidžių ar gimdos auglių, tokių kaip fibroidai.

Adenomyozė, kuriai būdingas gimdos gleivinės įdėjimas į sieną.

Cistos plyšimas arba pačios kiaušidės plyšimas.

Bet kokia gimdos trauma.

Uždegiminės ligos, įskaitant cervicitą, vaginitą, endometritą, eroziją, endocervikozę.

Žalos išoriniams lytiniams organams.

Geriamųjų kontraceptikų priėmimas.

Kraujavimas iš gimdos menopauzės

Klaida manyti, kad menopauzės metu moteris neturi išleidimo. Vis dėlto, netgi priešmenopauzės laikotarpiu, ji turėjo atkreipti dėmesį į jų pobūdį ir kiekį. Kartais menstruacijos gali nebūti kelis mėnesius, o kartais reguliariai. Taip yra dėl to, kad ovuliacija yra skirtinga, o taip pat ir hormonų lygio svyravimai. Tokie pokyčiai laikomi norma ir neturėtų kelti susirūpinimo moteriai.

Jei norite įspėti ją ir tapti priežastimi eiti į gydytoją, ar reikia:

Pernelyg didelis kraujavimas, su kuriuo higienos produktai nepatenka.

Išleidimai, susiję su krešuliais.

Kraujavimas tarp menstruacijų.

Kraujo išsiskyrimo trukmė daugiau nei tris dienas nei įprasta.

Jūs negalite palikti tokio gimdos kraujavimo menopauzės metu, nes jie gali rodyti hormoninį disbalansą, gimdos polipus ar miomą, endokrininius sutrikimus, kiaušidžių navikus ir kitas sunkias ligas.

Gimdos kraujavimas su hormonų nepakankamumu

Kraujavimas iš gimdos gali pasireikšti moteriai, kuri serga hormoniniu nepakankamumu. Ši problema svarbi silpnesnės lyties atstovams bet kuriame amžiuje. Taip atsitinka, kai pažeidžiamas hormonų kiekis arba pasikeičia jų santykis.

Hormoninį gedimą gali sukelti kelios priežastys:

Pažeidimai įvyksta dėl to, kad smegenys neteisingai reguliuoja jų gamybą, pavyzdžiui, hipofizės patologijose.

Kartais kraujavimas atsiranda dėl gonadų patologijos. Tai gali įvykti dėl kiaušidžių uždegimo, navikų, cistų.

Lėtinis nuovargio sindromas, ypač pablogėjęs bado ir organizmo išsekimo, taip pat gali sukelti kraujavimą.

Atsiradę hormoniniai sutrikimai atsiranda mergaičių brendimo metu, nėštumo metu ir po gimdymo, po abortų.

Kartais paveldima polinkis ir tam tikrų hormoninių tablečių vartojimas gali turėti įtakos.

Ilgalaikis kraujavimas gali išsivystyti medicinos abortų fone, kuris neseniai įgijo populiarumą.

Norint gydyti kraujavimą, kurį sukelia hormoniniai sutrikimai, reikia individualaus požiūrio. Tai priklausys nuo kraujavimo iš gimdos priežasties.

Kraujo kraujavimas po cezario

Po cezario pjūvio moteris turi būti medicininės priežiūros. Dažniausiai kraujavimas natūraliai trunka šiek tiek ilgiau nei po gimimo. Taip yra dėl to, kad gimdoje susidaro randas, kuris apsunkina jo sumažėjimą. Paprastai po kelių mėnesių kraujavimas visiškai sustoja. Jei ji tęsis, moteris turi pranešti apie šią problemą gydytojui.

Nenormalaus kraujavimo priežastis po operacijos dažniausiai yra hemostazė. Todėl, norint pašalinti šią problemą, gydytojai turėtų atidžiai, bet atidžiai nurašyti gimdos sienas. Jei kraujavimas negali būti sustabdytas, būtina jį išnaikinti.

Jei kraujavimas yra hipotoninis, ne visada galima jį sustabdyti, nes jis atsiranda po gimdos susitraukimo. Per didelis kraujo netekimas gali sukelti hipotoninį šoką. Būtina papildyti kraujo tiekimą perpylimu ir gimdos tyrimu, siekiant nustatyti galimas gimdymo likučius, nustatyti gimdos kontraktinę funkciją ir nustatyti esamą spragą.

Kritinė priemonė, kuria gydytojai išeina išgelbėti moters gyvenimą, yra gimdos pašalinimas. Šis metodas naudojamas, jei kraujavimas po cezario pjūvio kitomis priemonėmis (gimdos elektrinė stimuliacija, kraujagyslių ligavimas, uterotoninių preparatų įvedimas) negali būti sustabdytas.

Patologinės gimdos kraujavimo rūšys

Kraujo kraujavimas iš ginekologų skirstomas į daugelį tipų. Tačiau yra tokių, kurie dažniausiai pasitaiko:

Nepilnamečių kraujavimas. Būdingos brendimo mergaičių pradžiai. Juos gali sukelti keletas veiksnių, tokių kaip dažni ligos, padidėjęs fizinis krūvis, prasta mityba ir pan. Priklausomai nuo prarasto kraujo kiekio, toks kraujavimas gali sukelti įvairaus sunkumo anemiją.

Turi būti pasakyta apie gausų kraujavimą iš gimdos, jei jis nėra susijęs su skausmu. Tokiu atveju prarasto skysčio tūris gali skirtis. Tam yra daug priežasčių, tai gali būti atidėtas abortas, makšties infekcija, hormoniniai vaistai ir pan.

Aciklinis kraujavimas pasižymi tuo, kad jis pasireiškia tarp menstruacinių ciklų. Tai gali sukelti mioma, cistas, endometriozė ir kitos patologijos. Jei reguliariai stebimas aciklinis kraujavimas, būtina kreiptis į gydytoją. Nors ne visada toks tipas yra bet kokios patologijos simptomas.

Anovuliacinis kraujavimas yra būdingas moterims, patekusioms į menopauzės laikotarpį ir paaugliams, sergantiems brendimo laikotarpiu. Tai sukelia tai, kad folikulų brendimas ir progesterono gamyba sumažėja, jei nėra ovuliacijos. Šis tipas yra pavojingas, nes be gydymo jis gali sukelti piktybinių navikų vystymąsi.

Sutrikus kiaušidėms, atsiranda disfunkcinis kraujavimas iš gimdos. Skiriamasis bruožas yra tas, kad jis pasireiškia po menstruacijų nebuvimo ilgą laiką, o kraujo netekimas su juo yra gausus.

Hipotoninis kraujavimas atsiranda dėl mažo tonometro, po abortų ir pan., Dažniausiai pasireiškia po gimdymo.

Sutrikusi gimdos kraujavimas

Į disfunkcinį gimdos kraujavimą įeina tie, kurie susiję su sumažėjusiu lytinių hormonų gamyba, kuriuos gamina endokrininės liaukos. Jie gali pasireikšti beveik bet kokiame amžiuje, tiek brendimo metu, tiek menopauzės metu, ir moterų gyvenimo laikotarpiu. Ši patologija yra plačiai paplitusi.

Šio tipo kraujavimas išreiškiamas tuo, kad menstruacijų laikotarpis yra ilgesnis, o skysčio praradimas didėja. Be gydymo visada atsiranda anemija. Pagrindinis bruožas yra ilgas menstruacijų nebuvimas, kartais iki šešių mėnesių, o tada kraujavimas, turintis skirtingą stiprumą.

Sutrikusi kraujavimas gali būti ovulacinis (reprodukcinio amžiaus moterys) ir anovuliacinė (dažnai pasireiškia paaugliams ir moterims priešmenopauzės laikotarpiu). Tokiu atveju ciklo pažeidimai yra išreikšti sunkiais ir nereguliariais laikotarpiais, ilgais (daugiau nei 35 dienomis) ir trumpalaikiais (trumpesniais nei 21 dienų) intervalais, jei menstruacijų nėra ilgiau nei šešis mėnesius.

Gydymo taktika priklauso nuo paciento amžiaus ir kartu atsirandančios patologijos. Tai gali būti ir medicininė, ir chirurginė. Tačiau paauglystėje chirurgija taikoma tik avariniais atvejais. Konservatyvi terapija yra hormonų vartojimas. Jei gydymo metu paliekate disfunkcinį kraujavimą iš gimdos, jie gali sukelti nevaisingumą, persileidimus, lėtinę anemiją, endometriumo vėžį, šoką ir net mirtį.

Atoninis gimdos kraujavimas

Atoninis kraujavimas pasižymi tuo, kad jis susidaro, kai gimdos nesugeba susitarti. Kontraktinio gebėjimo nebuvimas akušerinėje praktikoje vadinamas Cooveler uvea. Atoninio kraujavimo būdingas bruožas yra nulis tonas ir panaši reakcija į uterotoninių preparatų vartojimą.

Kai neįmanoma sustabdyti kraujavimo naudojant specializuotus vaistus, gimdos kaklelio gale dedama stora siūlė, papildomai naudojami gnybtai, skirti gimdos arterijai užfiksuoti.

Jei šie metodai pasirodė esą neveiksmingi, o kraujo netekimas negalėjo būti sustabdytas, tuomet jie laikomi pasiruošimu gimdos pašalinimui. Masė laikoma kraujo netekimu nuo 1200 ml. Prieš visiškai pašalinant gimdą, bandoma sujungti laivus su Tsitsishvili metodu, elektrine stimuliacija (šis metodas tampa vis mažiau populiarus, o gydytojai palaipsniui atsisako), akupunktūra. Svarbu nuolat papildyti prarastus kraujo tiekimus.

Hipotoninis gimdos kraujavimas

Šiam tipui būdinga tai, kad sumažėja miometriumo tonas. Toks kraujavimas pasireiškia, kai kiaušialąstės gimdos ertmė vėluoja po placentos atskyrimo. Priežastis yra gimdos hipotonija po gimdymo, kai susitraukimai būna retai ir spontaniški. Tokios būklės kritinis laipsnis vadinamas atonija, kai santrumpų nėra.

Pirmiausia gydytojams iškylančios užduotys yra:

Greičiausias sustojimas yra kraujavimas.

Deficito BCC užpildymas.

Užkirsti kelią kraujo netekimui daugiau nei 1200 ml.

Stebėti kraujo spaudimą ir neleisti jam patekti į kritinį lygį.

Gydymo tikslas - užtikrinti, kad gimdos variklio funkcija kuo greičiau atsigautų. Jei yra kiaušialąstės likučių, jis turi būti nuimamas arba rankomis, arba su curette. Kai po gimdymo atsiranda hipotoninis kraujavimas, būtina kuo greičiau išspausti placentą, jei ne, tada ji pašalinama rankiniu būdu. Dažniausiai placentos pašalinimas padeda atkurti gimdos motorinę funkciją. Jei reikia, jos kruopščiai masažuojasi į savo kumštį.

Kaip vaistas, nurodomas pituitrino arba oksitocino vartojimas. Kai kuriais atvejais yra veiksminga burbuliukas pilvui, kuriame yra ledo, arba gimdos dirginimas eteriu. Šiuo tikslu sudrėkintas tamponas įdedamas į užpakalinį makšties nugarą. Jei hipotenzija nereaguoja į šią terapiją, tuomet atliekamos gimdos atonijai būdingos priemonės.

Aciklinis gimdos kraujavimas

Aciklinis gimdos kraujavimas vadinamas metroragija. Jis nėra susijęs su normaliu menstruaciniu ciklu, kuriam būdingas visiškas periodiškumo nebuvimas.

Ši būklė gali atsirasti staiga ir gali būti susijusi su moters nėštumu, jei abortas yra neužbaigtas, su placentos prevencija, atsiranda negimdinis nėštumas, vėluoja po gimdymo ir pan.

Aciklinis kraujavimas, jei moteris neužima vaiko, gali būti stebimas tokiose patologijose kaip gimdos fibroma, gerybiniai navikai. Jei navikas yra piktybinis, tuomet jo sunaikinimo etape stebima metroragija.

Apibūdinkite kraujo netekimo intensyvumo laipsnį, nes išleidimas gali būti užterštas, gausus, su kraujo krešulių mišiniais ir be jų.

Dėl aciklinių kraujavimų svarbu atidžiai stebėti menopauzės moteris tiek pradiniame etape, tiek po kelerių metų, pasibaigus nuolatinėms menstruacijoms. Jie jokiu būdu negali būti laikomi atnaujinta ovuliacija. Metroragija šiuo laikotarpiu reikalauja kruopštaus tyrimo, nes jie dažnai yra piktybinio proceso, pvz., Sarkomos, požymiai.

Perėjimas į gimdos kraujavimą

Kryžminis gimdos kraujavimas išsivysto hormoninio disbalanso fone. Jiems būdinga pusiausvyra tarp estrogeno ir progesterono. Kartais toks kraujavimas atsiranda, kai moteris vartoja geriamuosius kontraceptikus. Šiuo atveju kraujavimas iš proveržio yra prisitaikymo reakcija į vaistą. Jei po nustatytų lėšų, atsiranda kraujavimas, kuris neatitinka menstruacinio ciklo, tuomet turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju dėl dozės koregavimo ar lėšų pakeitimo.

Kai gimdos sienelė yra sugadinta spirale, gali būti pastebimas netgi kraujavimas iš pralaužimo. Tai negali būti ignoruojama, spiralę reikia nedelsiant pašalinti.

Dažniausiai kraujavimas per kraujagyslę kraujyje yra nedidelis, tačiau gydytojo apsilankymas neturėtų būti atidėtas.

Anovuliacinė gimdos kraujavimas

Šie kraujavimai atsiranda per pertraukas tarp laikotarpių, jų priežastys yra įvairios, įskaitant ir ligos pasireiškimą. Dažniausiai ilgai trunkantis anovuliacinis kraujavimas, trunkantis ilgiau nei 10 dienų, yra aciklinis. Moterys kenčia nuo tokio kraujo netekimo nei reprodukcinės funkcijos išnykimo metu, arba jos formavimo laikotarpiu.

Šis kraujavimas taip pat vadinamas vienfaziu, jo atidarymo metu geltonasis organas nesukuria, folikulų atsiradimas atsiranda su sutrikimais, ovuliacija nėra.

Šis kraujavimas gali būti hiperestrogeninis, kai folikulas bręsta, bet nėra pažeistas, o hipoestrogeninis, kai brandinami keli folikulai, tačiau jie nėra visiškai subrendę.

Retai, bet moteriško gyvenimo reprodukciniu laikotarpiu pastebimas kraujavimas iš gimdos. Panašūs reiškiniai yra susiję su pablogėjusia hipoptosotropinės zonos funkcionavimu, patiriant stresą, apsinuodijimą ir infekcijas.

Pagal statistiką, tokio tipo kraujavimas yra gana paplitęs tarp paauglių. Tokie pažeidimai sudaro iki 12% visų ginekologinių ligų. Šiuo atveju lemiamas veiksnys gali būti prasta mityba, psichinė trauma, fiziologinė perkrova.

Dyscirculatory gimdos kraujavimas

Dyscirculatory gimdos kraujavimas, kurį sukelia kiaušidžių funkcijos sutrikimas. Kartais išoriniai veiksniai, pvz., Perneštos virusinės infekcijos, stresas ir pan., Yra impulsas, o kraujo netekimas nėra didelis, ilgą laiką nedalyvaujant mėnesiniams laikotarpiams.

Gimdos kraujavimas su krešuliais

Dažnai moterys stebi kraujo krešulių atsiradimą. Dažniausiai gydytojai paaiškina savo išvaizdą tuo, kad gimdos vaisiaus vystymosi metu patyrė tam tikrų anomalijų. Todėl kraujas stagnuojasi savo ertmėje, formuodamas krešulius.

Dažniausiai menstruacijos sukelia tokias moteris diskomfortą, ypač kai atsiranda padidėjęs hormoninis fonas. Kartais tai yra įgimta anomalija, kuri gali sukelti padidėjusį kraujavimą ir daugelio krešulių susidarymą išleidimo metu.

Be to, kad anomalijos yra įgimtos, jos gali būti įgytos gyvenimo metu. Tokie reiškiniai yra susiję su moterų profesinėmis savybėmis ir piktnaudžiavimu blogais įpročiais. Dažnai menstruacijų metu su kraujo krešuliais moterys patiria stiprų pjovimo skausmą. Siekiant išvengti patologinio proceso buvimo, svarbu pasikonsultuoti su ginekologu.

Kartais hormoninio fono nukrypimai gali sukelti krešulių susidarymą. Siekiant išsiaiškinti priežastis, turite atlikti keletą bandymų, įskaitant skydliaukės hormonus ir antinksčių hormonus, kad būtų galima ištirti progesterono ir estrogenų kiekį.

Trombų buvimas, stiprus apatinės pilvo skausmas, sunkus kraujo netekimas menstruacijų metu, aciklinis mini kraujavimas - visa tai dažniausiai rodo endometriozę. Tokia diagnozė nustatoma po kruopščios diagnozės ir reikalauja tinkamo gydymo.

Kartais tai gali būti dėl blogo kraujo krešėjimo ir kai kurių komplikacijų po gimdymo.

Kraujavimas iš gimdos nėštumo metu

Gimdos kraujavimo priežastys nėštumo metu dažniausiai yra persileidimas, gimdos ligos, negimdinis nėštumas ir placentos pažeidimas.

Persileidimą lydi sunkus pilvo skausmas pilvo apačioje, kraujavimas yra intensyvus, o kraujo spalva skiriasi nuo ryškios raudonos iki tamsios. Kai negimdinis nėštumas kraujavimas lydi bendros būklės pablogėjimą, negalavimą, pykinimą, vėmimą, prakaitavimą ir alpimą. Kraujas yra tamsus, paprastai pasireiškia krešuliais.

Gimdos kaklelio kraujagyslių pažeidimas nėštumo metu gali pasireikšti lytinių santykių metu arba ginekologiniu tyrimu. Toks kraujavimas paprastai nėra gausus ir nenutrūkstamas.

Esant žalos arba pateikiant placentą, antrąjį ar trečiąjį nėštumo trimestrą gali atsirasti kraujavimas iš gimdos. Kraujavimas paprastai yra labai sunkus. Ji kelia rimtą grėsmę būsimos motinos ir jos vaiko gyvybei ir sveikatai.

Reikia nepamiršti, kad kraujavimas iš gimdos nėščioms moterims yra labai pavojingas, todėl moteris turi skambinti medicinos komandai, kuri jai suteiks skubią pagalbą.

Pirmoji pagalba kraujavimui iš gimdos

Pirmoji pagalba kraujavimui iš gimdos yra paskambinti greitosios pagalbos automobiliui kuo greičiau. Tai ypač pasakytina, kai moteris užima vaiką, jos kraujo netekimas yra gausus, o jos būklė dramatiškai pablogėja. Šiuo atveju skaičiuojama kas minutę. Jei nėra galimybės paskambinti į medicinos komandą, moteris turi būti pati pristatyta į ligoninę.

Bet koks kraujavimas iš gimdos yra rimta grėsmė gyvybei ir sveikatai, todėl reakcija turi būti tinkama.

Kai dysfunkcinis kraujavimas yra griežtai draudžiamas naudoti karšto ar šilto šildymo pagalvėlę į pilvą, dezinfekuojant bet kokią formulę, pasimerkite, naudokite vaistus, kurie padeda sumažinti gimdą.

Nepriklausomai, namuose iki greitosios pagalbos atvykimo, moteriai galima padėti:

Moteris turi būti miegoti, pageidautina ant nugaros, ir jos kojos turi būti dedamos ant tam tikro aukščio. Norėdami tai padaryti, iš antklodės galite įdėti pagalvę arba ritinėlį. Taigi bus įmanoma išlaikyti paciento mintis, ypač jei kraujo netekimas yra įspūdingas.

Kažkas šalta turėtų būti taikoma skrandžiui. Jei rankoje nėra karšto vandens butelio, ledas gali būti suvyniotas į įprastą audinį. Ledą galite pakeisti paprastu buteliu, pripildytu šaltu vandeniu. Užšalimas - iki 15 minučių, po to - per 5 minutes. Tai padės pasiekti kraujagyslių susiaurėjimą, todėl šiek tiek sumažins kraujavimą.

Moteris turi būti laistoma. Kadangi neįmanoma įdėti lašintuvo namuose, jums reikia pasiūlyti pacientui daug gėrimų. Tinka įprastam vandeniui ir saldžiai arbatai. Tai prisidės prie skysčių praradimo kartu su krauju, gliukozė suteiks galią smegenų nervinėms ląstelėms.

Gauti vaistus reikia gydyti labai atsargiai, ypač jei moteris turi vaiką. Prieš imantis jų, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, tačiau kartais atsitinka, kad tokios galimybės nėra. Todėl būtina žinoti hemostatinių agentų pavadinimus ir jų minimalią dozę. Tai apima „Vikasol“ (vartojamas 3 kartus per dieną, 0,015 g), askorbo rūgštis (didžiausia 1 g paros dozė), dieta (vartojama 4 kartus per dieną, 0,25 dozė), kalcio gliukonatas (1 tabletė iki 4 kartų per parą). dieną). Prieš naudojimą svarbu nepamiršti, kad visi vaistai turi šalutinį poveikį.

Kaip sustabdyti kraujavimą iš gimdos?

Kai atvyksta greitoji pagalba, tai bus tokia:

Moterų skrandyje yra burbulas su ledu.

Jei kraujavimas yra gausus, moteris turėtų būti patekusi į automobilį ant neštuvų.

Paciento hospitalizavimas, perduodamas tiesiogiai specialistui.

Magnēzijos sulfato tirpalo įvedimas su grėsme arba persileidimo pradžia. Arba, jei atsiranda savaiminis abortas, į moterį į veną švirkščiamas kalcio chloridas ir askorbo rūgštis, atskiesta gliukoze. Galima duoti Etamzilat.

Ligoninės gydytojai hormonus sustabdo kraujavimu, jei moteris dar nėra gimusi, įtariama, kad ji neturi naviko. Zhannin Regulon ir kiti yra vadinami hormoniniais vaistais, o pirmą dieną jie skiria didesnę dozę (iki 6 tablečių), kitą dieną - vieną tabletę mažiau, tuo pačiu padidindami 1 vienetą. Kartais vartojamas gestogenas, tačiau jis gali būti naudojamas tik esant sunkiai anemijai.

Hemostatiniai agentai taip pat gali būti naudojami, pavyzdžiui, Ditsinon, Vikasol, Asorutin, aminokapro rūgštis.

Kartais naudojama chirurginė intervencija, pvz., Gimdos garbanojimas (veiksmingas būdas sustabdyti kraujo netekimą), kriodestrukcija (metodas be kontraindikacijų), endometriumo lazerinis pašalinimas (naudojamas toms moterims, kurios nenori turėti daugiau vaikų).

Gydymas gimdos kraujavimu

Gydymas gimdos kraujagyslėmis labai priklauso nuo jo priežasčių ir paciento amžiaus.

Paaugliai dažniausiai skiriami gimdos mažinimo vaistais, agentais, kurie sustabdo kraują ir stiprina kraujagyslių sieneles. Taip pat rekomenduojama vartoti vitaminų, vaistažolių, bent jau hormonų, reguliuojančių menstruacinį ciklą. Reprodukcinio amžiaus moterims skiriami hormoniniai vaistai, kartais atliekama operacija (su fibromija, gimdos endometrioze ir pan.). priedai.

Gydymo metu svarbiausias laikas diagnozuoti kraujavimo priežastis, todėl sergančios moterys turi nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Straipsnio autorius: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekologas, vaisingumo specialistas

Švietimas: Diplomas „Akušerijos ir ginekologijos“ diplomas buvo gautas Rusijos Federalinės sveikatos priežiūros ir socialinės plėtros agentūros medicinos universitete (2010). 2013 m. Baigė NIMU mokyklą. N.I. Pirogovas.

Top