Kategorija

Populiarios Temos

1 Harmonijos
Moterims padidėjusio hormono prolaktino kiekio sumažėjimo priežastys, poveikis ir būdai (hiperprolaktinemija)
2 Harmonijos
Kaip ir kada prasideda menopauzė, kiek laiko užtrunka ir kaip palengvinti jo apraiškas
3 Tarpinės
Kaip pagreitinti mėnesio pradžią greičiau
4 Climax
Ženklai per mėnesį
Image
Pagrindinis // Harmonijos

Endometriozės vaistai


Endometriozė yra liga, kurioje auga audiniai, susiję su endometriumu. Procesas vyksta už gimdos gleivinės. Yra keletas vietų, kur galima pamatyti endometriotines intarpus:

  • Kiaušintakių liumenys;
  • Mažas dubens pilvaplėvimas;
  • Vagina;
  • Gimdos kaklelis;
  • Gimdos.

Be to, kartais inkstuose gali būti inkliuzų, taip pat randų, atsiradusių po cezario pjūvio. Ligos vystymasis vyksta lygiagrečiai kiaušidžių funkcionavimui. Proceso židiniai gali būti panaikinti dėl natūralios ar dirbtinės menopauzės.

Gimdos endometriozė dažniausiai pasitaiko moterims po 35-40 metų. Verta pažymėti, kad endometriozė pastebima 50-70% pacientų, kurių pagrindinė diagnozė yra nevaisingumas. Remiantis įvairiais duomenimis, šios ligos atsiradimo procentas vaisingo amžiaus moterims svyruoja nuo 10-15% iki 30-50%.

Nepaisant to, kad ligos išsivystymo mechanizmas jau laikomas išaiškintu, moterims endometriozės gydymui nenustatyta jokių universalių vaistų. Taip yra dėl to, kad mokslininkai dar negalėjo išsiaiškinti priežasties, dėl kurios ji užima tik tokią formą.

Apie ligą

Prieš pradedant gydyti ligą, būtinai turite žinoti, kodėl jis vystosi ir kaip jis pasireiškia. Verta paminėti, kaip klasifikuojama endometriozė. Yra trys pagrindinės ligų rūšys:

  1. Išorinė lytinių organų endometriozė;
  2. Vidinė lytinių organų endometriozė;
  3. Extragenital.

Pirmaisiais atvejais endometriumo vietovės dažniausiai yra tokiuose organuose:

  • Kiaušintakiai;
  • Gimdos kaklelis;
  • Krūtinė;
  • Peritoneumas;
  • Kiaušidės.

Jei kalbame apie vidinę lytinių organų endometriozę, tokie plotai yra gimdos raumenų sienelių storyje. Yra ir kitas šios ligos pavadinimas - adenomyozė. Pagrindinis skirtumas tarp ekstrageniškos endometriozės yra tai, kad endometriumas auga kitose organų grupėse (žarnyne, plaučiuose, bamba ir šlapimo pūslėje). Šis tipas nėra toks dažnas ir pasireiškia tik 7-8% atvejų.

Dabar apsvarstykite pagrindinius gimdos endometriozės simptomus. Tarp jų verta paminėti:

  • Skausmas dubens srityje;
  • Mažai raudonos arba rudos spalvos prieš menstruacijas arba po jų;
  • Pirmaisiais mėnesinių mėnesiais skausmas padidėja;
  • Šlapinimasis lydi skausmą;
  • Dyspareunia (skausmas lytinių santykių metu);
  • Ilgalaikis menstruacijų srautas.

Be to, pacientas gali patirti pykinimą, vėmimą. Sunkinantis veiksnys yra lytinių hormonų disbalansas, nes jis prisideda prie tokių ligų kaip geležies trūkumo anemija. Deja, vaistų korekcija ne visada sėkminga, o tai sukelia anemiją.

Plėtojant ligą, sunkių skausmo priepuolių atsiranda dėl pažeistų organų augimo. Kiekvieną mėnesį jie skiria konkretų kraujavimą, įskaitant pieno liaukos.

Tikslios ligos priežastys nenustatytos, tačiau, nepaisant to, ekspertai nustato šiuos veiksnius, kurie galėtų prisidėti prie jo atsiradimo:

  • Sumažintas imunitetas;
  • Lėtiniai uždegiminiai procesai genitalijose;
  • Komplikacijos po cezario pjūvio;
  • Paveldimumas;
  • Padidėjęs estrogenas.

Kokie gydymo metodai yra?

Iš viso yra trys pagrindiniai šios ligos gydymo būdai:

  1. Chirurginė intervencija be organo pašalinimo;
  2. Radikali chirurgija;
  3. Konservatyvi terapija.

Rekomenduojamo metodo pasirinkimas tiesiogiai priklauso nuo paciento amžiaus, pažeidimo vietos, ligos stadijos ir poreikio atkurti reprodukcinę sistemą.

Jei pacientas yra jauna moteris, daugeliu atvejų naudojamas geriausio gydymo režimas, ty chirurgija ir hormonų terapija. Šis metodas netrukdo kiaušinių vystymosi, todėl komplikacijų rizika nėra tokia didelė.

Tačiau dauguma pacientų yra brandesni (35–40 metų amžiaus). Endometriozės gydymas šiuo atveju atliekamas priklausomai nuo pažeidimo vietos. Gydymas atliekamas komplekse:

  • Chirurgija, skirta mazgoms ir cistoms pašalinti, sukibimų išskaidymui ir pažeidimų deginimui;
  • Intensyvi terapija su hormoniniais vaistais;
  • Imunostimuliatorių kursai.

Daugeliu atvejų neįmanoma visiškai išgydyti endometriozės be operacijos, todėl ekspertai rekomenduoja kompleksinį gydymą. Nepaisant to, yra atvejų, kai operacija nerekomenduojama ir atliekamas konservatyvus gydymas:

  • Nevaisingumas;
  • Paciento reprodukcinis amžius;
  • Liga yra besimptomė.

Chirurgija atliekama tokiomis aplinkybėmis:

  • Moteris turi somatinę patologiją;
  • Kitų lytinių organų ligų buvimas;
  • Rumenio arba bambos endometriozė;
  • Vaistai nesukelia norimo poveikio.

Tokiu pačiu atveju nereikia atmesti atvejų, kai reikalingas skubus radikalus chirurginis gydymas:

  • Stiprus adenomyozė;
  • Kiaušidžių endometriozė;
  • Ankstesni metodai nesukelia atsigavimo.

Tik gydytojas gali pranešti apie būtinas gydymo schemas, neskubėkite ir negerkite hormonų. Šiuo atveju be specialisto rekomendacijų galima naudoti tik homeopatinius vaistus. Homeopatija yra nekenksmingas vaistas, kuris gali normalizuoti žmogaus hormoninę funkciją. Nepaisant to, verta rimtai apsvarstyti tokio narkotiko pasirinkimą, nes jie nėra universalūs ir nėra tinkami visiems.

Ar gali būti išgydoma endometriozė?

Galiausiai atsakyti į šį klausimą neįmanoma, nes kiekvienas ligos atvejis yra individualus ir gydomas įvairiais būdais. Teoriškai, naudojant vaistus, galima išgydyti šios ligos pacientą, tačiau tai ne visais atvejais.

Endotermijos gydymas vaistais apima:

  • Kontraceptinės tabletės (Janine, Yarin);
  • Vaistai, kurių sudėtyje yra progesterono arba jo pakaitalų: Byzanna, Utrozhestan, Dufastan;
  • Danazolis;
  • Zoladex ar kiti gonadotropinų analogai.

Pažymėtina, kad kiekviena iš šių grupių veikia skirtingai nuo paciento kūno. Kokius vaistus vartoti dar kartą, turi nuspręsti kvalifikuotas gydytojas.

Hormoniniai vaistai endomatriozei

Hormonai su endometrioze yra vienas svarbiausių aspektų. Hormoniniai vaistai padeda sustabdyti ligos progresavimą, taip pat slopina estrogenų ir ovuliacijos sekreciją.

Leiskite išvardyti pagrindines hormonų terapijos vaistų grupes:

  • Antiprogestinai;
  • Gonadoliberino agonistai;
  • Progestinai ir progestogenai.

Gonadotropino atpalaiduojančio hormono agonistai

Hipotalamas yra atsakingas už gamtinių GnRH agonistų gamybą, kad sukeltų hipofizės hormonų sekreciją, kuri daugeliu atvejų gali neutralizuoti kiaušidžių darbą. Čia yra vaistai, kurie paprastai skiriami pacientams:

  • Diferelin. Jis naudojamas injekcijoms į raumenis pirmąsias 5 dienas.
  • Dekaptil Depot. Jis švirkščiamas po oda 3,75 mg dozėmis kas 28 dienas.
  • Zoladex Injekcija į pilvą. 28 dienas veiklioji medžiaga išsiskiria.
  • Buserelin. Į kiekvieną raumenį švirkščiama 3,75 dozė.
  • Lyukrin Depot. Vaistas švirkščiamas 3-ąją mėnesinių dieną. Injekcija kartojama kas 28 dienas.

Šių vaistų poveikis atitinka menopauzės būklę. Endometriumas nustoja vystytis, kai estrogenai išnyksta. Patologinės endometriumo zonos taip pat nesukuria.

Šis gydymo būdas trunka apie 6 mėnesius ir yra gana sudėtingas. Kartkartėmis jie pradeda sau suteikti menopauzės požymių. Be to, kaulai pradeda prarasti savo tankį, o tai gali sukelti lūžių.

Gonadotropinių hormonų inhibitoriai ir antihestagenai

Inhibitoriai taip pat gydo endometriozę. Tokie įrankiai gali slopinti endometriumo ląstelių vystymąsi. Dėl jų poveikio kiaušidės nutraukia darbą, todėl estrogenų gamyba taip pat sustoja. Tarp šių vaistų šalutinių reiškinių yra:

  • Pagreitintas kūno plaukų augimas;
  • Pernelyg didelis svorio padidėjimas;
  • Spuogai.

Garsiausi šios kategorijos vaistai:

Progestin

Gydymo esmė - vartoti panašius į progesteroną vaistus. Pagrindinė medžiagos funkcija - slopinti gimdos gleivinės proliferaciją. Mes išvardinsime pagrindinius hormonų terapijos vaistus, pagrįstus šios serijos hormonais:

  • Duphaston. Tiekiamas tablečių pavidalu, kuris turėtų būti pradedamas nuo 5 dienos ir baigiamas 25 menstruacijų ciklo dieną.
  • Visanna endometriozėje. Kiekvieną dieną paimama 1 tabletė. Vaistas pradeda veikti po to, kai endometriumas nustoja augti, po to kiaušidės nustoja veikti ir menstruacijos yra sustabdytos.
  • Orgametrilas. Naudojamas siekiant užkirsti kelią naujų ligos židinių vystymuisi, taip pat sumažinti senųjų dydį. Būtina vartoti nuo 14 iki 25 dienų po 1 tabletę per parą.

Kontracepcija su endometrioze (hormoniniai geriamieji kontraceptikai)

Pagrindinis hormoninių vaistų privalumas gydant endometriozę yra tas, kad jie vienu metu gali atlikti kelias užduotis. Kombinuoti geriamieji kontraceptikai paprastai naudojami siekiant išvengti nėštumo. Jie susideda iš gabalo estrogenų ir gestagenų. Jų dėka organizmas nustoja gaminti hormonus, o endometriumas nustoja vystytis.

Populiariausios endometriozės kontraceptinės tabletės:

Gydytojas gali konsultuotis su pacientu, kokie kontraceptikai jai geriausiai tinka. Naudojant kontraceptines tabletes, moteris atleidžia save nuo menstruacijų ir lygina savo hormonų pusiausvyrą. Šiuo atžvilgiu estrogenas nebeturi įtakos endometriumo vystymuisi.

Ne hormoniniai vaistai

Tik specialistas gali paskirti pacientui tinkamą gydymo būdą. Nepaisant to, tokie veiksniai kaip skausmas, silpnumas ir dažnas išsiskyrimas verčia pacientą kreiptis į skausmą malšinančius vaistus. Yra pagrindinių įrankių, skirtų sumažinti skausmo ir uždegimo pojūtį:

Imunitetui palaikyti galima naudoti šiuos vaistus:

Endometriozei gydyti be hormonų nurodoma šiais atvejais:

  1. Pacientas yra alergiškas hormoniniams vaistams;
  2. Tromboembolijos ir trombozės polinkis;
  3. Hipertenzija;
  4. Sunkios inkstų ir kepenų patologijos;
  5. Cukrinis diabetas;
  6. Tirotoksikozė.

Bet kokiu atveju, nehormoninio gydymo pasirinkimą turėtų atlikti kvalifikuotas specialistas.

Antibakteriniai vaistai

Tokiais atvejais vartojami endometriozės antibiotikai:

  • Kartu su pagrindine liga atsiranda grybelinė infekcija;
  • Stebimos tam tikrų infekcinių ligų, susijusių su lytinių organų, komplikacijos;
  • Pacientas anksčiau buvo pastebėtas kaip uždegiminė patologija.

Visais kitais atvejais antibakteriniai vaistai nenustatyti, nes toks gydymas gali sukelti daug komplikacijų ar šalutinį poveikį. Antibiotikai linkę slopinti imunitetą, kuris prisideda prie tolesnio endometriozės vystymosi.

Kokios žvakės gali būti naudojamos

Kaip matote, vaistai endometriozei gali būti skirtingi. Kitas jų yra žvakės. Dėl gimdos endometriozės dažniausiai vartojami šie vaistai:

Daugeliu atvejų tokie vaistai skiriami, jei pacientas nori pasiekti maksimalų skausmo malšinimo efektą, neatsižvelgiant į analgetikus didelėmis dozėmis. Jie taip pat naudojami sukibimui. Dozavimas paprastai priklauso nuo ligos sunkumo. Taikymo metodas yra gana paprastas: žvakutės įvedamos į analinį praėjimą, du kartus per dieną.

Kaip kontraceptikai veikia endometriozę

Kontracepcijos tablečių veikimo mechanizmas yra toks: kiekvienoje tabletėje yra estrogeno ir progestogeno dozė, kuri yra panaši į natūralių, bet ne identiškų. Reguliariai patekę į kūną hormonai mažina savo produkcijos gamybą, slopindami hipofizės FSH ir LH sintezę. Dėl to sumažėja savų estrogenų ir progestinų kiekis, o ovuliacija nevyksta. Tai yra pagrindinis kontraceptinis poveikis.

Be to, atsiranda gimdos kaklelio gleivinės sutirštėjimas, atsiranda endometriumo atrofija, dėl kurios apvaisinimo atveju apvaisintas kiaušinis negali prijungti prie gimdos sienos.

Vartojant geriamuosius kontraceptikus, sumažėja visų endometriozės simptomų sunkumas: skausmas išnyksta, sumažėja išsiskyrimo kiekis, o ne daugiau. Todėl tam tikrą laiką buvo manoma, kad kontraceptinės tabletės buvo viena iš galimybių gydyti endometriozę ir užkirsti kelią ligos progresavimui.

Tačiau naujausi tyrimai parodė, kad gimdymo kontrolės tablečių vartojimas endometriozei yra ne tik nerekomenduojamas, bet ir gali sukelti ligos progresavimą. Iš tiesų, ligos simptomai gydymo metu yra mažesni.

Tačiau jose esantis estrogeno komponentas prisideda prie tolesnio endometriotinių židinių augimo, dėl kurio visai ligos eigai dar labiau pablogėja. Ir po atšaukimo visi simptomai grįžta per mėnesį ar tris.

Tačiau yra keletas išimčių. Gydymo kontraceptines tabletes galima skirti endometriozei šiais atvejais:

  • Pradinėse jaunų mergaičių stadijose, taip pat ir norint gauti atkūrimo efektą, natūrali ovuliacijos stimuliacija nutraukus vaisto vartojimą.
  • Jei geriamųjų kontraceptikų sudėtis, kaip gestagenio komponentas, apima dienogestą.
  • Jei endometriozė yra tik manoma, bet neturi reikšmingų klinikinių požymių.
Poveikis po kontraceptinių vaistų panaikinimo

Naujausi tyrimai parodė, kad gydant endometriozę, veiksmingiausias vaistas po gonadotropinių hormonų agonistų ir antagonistų (jie veikia hipofizės ir hipotalamos lygmeniu) yra „Vizanna“, pagrįstas dienogestu.

Vartojant vaistus 3-6 mėnesius, ne tik sumažėja visų simptomų sunkumas, bet ir sumažėja endometrioidų ektopija. Ir šis poveikis išlieka ilgą laiką po narkotikų atšaukimo.

Renkantis kontraceptines tabletes, skirtas endometriozei gydyti, pirmenybė turėtų būti teikiama dienogestą turintiems. Tai yra „Bonade“, „Janine“ ir „Klayra“. Manoma, kad dėl dienogesto endometriozės židinių sumažės, o tai lems ligos regresiją, nors ne taip intensyviai, kaip ir Vizann monopreparatas.

„Kleira“ - trifazis vaistas. Veiksmas yra kuo arčiau natūralaus moters ciklo. Manoma, kad prisitaikymas prie tokio narkotiko turėtų būti sklandesnis. Be to, „Klayru“ rekomenduojama moterims po 35 metų iki menopauzės pradžios. Turite užtrukti mažiausiai 3 mėnesius.

"Bonade" (pilnas analogas, pagamintas kitos bendrovės - "Janine") ̶ monofazinis geriamasis kontraceptikas. Pakuotėje yra 21 tabletė, po kurios 7 dienas reikia pertraukos, kurios metu moteris turi menstruacijų. Kiekvienoje tabletėje yra ta pati estrogeno (etinilestradiolio 0,03 mg) ir progestogeno (dienogesto 2 mg) dozė.

Pritaikant prie narkotikų, leidžiama atsirasti aciklinio dėmėjimo tarp numatomų mėnesinių dienų. Gydymas turi trukti mažiausiai 3 mėnesius ir, jei reikia ar pageidaujamas, ir ilgiau.

Endometriozės gydymą vaistais nuo uždegimo turėtų skirti tik gydytojas, atsižvelgdamas į ligos klinikinę formą, jos paplitimą, taip pat moters konstituciją ir pageidavimus. Moterims po 35-40 metų amžiaus pirmenybė teikiama „Klayra“, jaunų, ypač tų, kurie negimdė, „Zhanina“ („Bonade“) paskyrimui.

Endometriozei gali būti naudojami kiti apsaugos būdai. Patologijos ir apsaugos nuo nėštumo gydymui galima naudoti Mirenos gimdos sistemą. Tai ypatinga spiralė, kurioje yra mikrokappa- tumas su hormonu (progestogenu), kuris palaipsniui išsiskiria ir išmatuojamas 5 metus.

Netinkama naudoti populiarius geriamuosius kontraceptikus („Regulon“, „Jess“, „Yarin“, „Zoeli“, „Silhouette“, „Belara“, makšties žiedas „NovaRing“ ir kt.) Su nustatytu endometrioidinių pažeidimų buvimu. Tai padidins moterų gerovę, tačiau nesustabdys ligos progresavimo.

Endometriozei nerekomenduojama naudoti įprastinės spiralės, nes tai gali sukelti ligos progresavimą. Kiti apsaugos būdai (spermicidinės makšties tabletės, nutrauktas lytinis aktas, prezervatyvai) neturi įtakos ligos eigai, bet tik apsaugo nuo nėštumo.

Endometriozei gydyti naudojamos ir kitos hormoninių vaistų grupės, kurios nesuteikia patikimo kontraceptinio poveikio, todėl jos negali būti vadinamos kontraceptinėmis priemonėmis:

  • Progestinai: "Utrozhestan", "Duphaston", "Susten". Priešingai, jie skatina nėštumo pradžią. Panašiai kaip ir vaistai „Novinet“, „Depo-Provera“, ilgai vartojantys, gali slopinti ovuliaciją ir taip apsaugoti nuo nėštumo, tačiau sunku tiksliai sužinoti, kada tai atsitinka. Priėmimas „Byzanna“ taip pat neapsaugo nuo nėštumo.
  • Gonadotropinių hormonų agonistai ir antagonistai (Zoladex, Buserelin, Diferelin) jau 2-ąją mėnesio vartojimo dieną lemia ovuliacijos nebuvimą. Tačiau vaisingumas (gebėjimas suvokti) dažnai atkuriamas iš karto po vaisto veikimo pabaigos. Paprastai tai yra vienas mėnuo, jei kitą injekciją nedarysite.

Atsižvelgiant į tai, kad visi šie vaistai nesuteikia patikimos apsaugos nuo nėštumo, gydymo metu rekomenduojama naudoti papildomus apsaugos metodus, nes šių vaistų poveikis besivystančiam vaisiui nebuvo nustatytas, teratogeniški (sukeliantys) nepageidaujami poveikiai.

Skiriant kontraceptikus endometriozei gydytojas siekia keleto tikslų:

  • sumažinti skausmo sunkumą lytinių santykių metu, menstruacijų metu;
  • panaikinti ilgą tepimą išvakarėse ir po menstruacijų;
  • sumažinti kritinių dienų skaičių ir prarasto kraujo kiekį.

Šių veiksnių poveikis padidina moters gyvenimo kokybę.

Daugiau skaitykite mūsų straipsnyje apie kontraceptikus endometriozei.

Skaitykite šiame straipsnyje.

Kaip kontraceptinės tabletės

Kontracepcijos terminas daugeliu atvejų reiškia geriamuosius kontraceptikus. Tai tabletės, kurios pirmą kartą buvo sukurtos norint išvengti nepageidaujamo nėštumo.

Gimimo kontrolės tablečių veikimo mechanizmas yra toks. Kiekviename yra estrogeno ir progestogeno, kuris yra panašus į natūralų, bet ne identiškas, dozė. Reguliariai patekę į kūną hormonai mažina savo produkcijos gamybą, slopindami hipofizės FSH ir LH sintezę.

Dėl to sumažėja savojo estrogeno ir progestogeno kiekis, ovuliacija nevyksta. Tai yra pagrindinis kontraceptinis poveikis. Be to, yra gimdos kaklelio gleivinės sutirštėjimas, endometriumo atrofija, todėl net ir apvaisinimo atveju apvaisintas kiaušinėlis dėl savo pokyčių negali prijungti prie gimdos sienos.

Naudojami endometriozei gydyti

Jau seniai pastebima, kad vartojant geriamuosius kontraceptikus visų endometriozės simptomų sunkumas mažėja: skausmas išnyksta, sumažėja išsiskyrimo kiekis ir nebesijaučiasi dėl tepimo prieš ir po menstruacijų. Todėl tam tikrą laiką buvo manoma, kad kontraceptinės tabletės buvo viena iš galimybių gydyti endometriozę ir užkirsti kelią ligos progresavimui.

Tačiau naujausi tyrimai pateikė duomenis, kurie paneigė dabartinį vaizdą. Pasirodo, kad vartojant kontraceptines tabletes endometriozei, ne tik nerekomenduojama, bet taip pat gali sukelti ligos progresavimą. Iš tiesų, ligos simptomai gydymo metu yra mažesni.

Tačiau jose esantis estrogeno komponentas prisideda prie tolesnio endometriotinių židinių augimo, dėl kurio visai ligos eigai dar labiau pablogėja. Taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į tai, kad, panaikinus tabletes, visi simptomai grįžta per mėnesį ar tris mėnesius, o menstruacijos vėl tampa gausios.

Tačiau yra keletas išimčių. Gydymo kontraceptines tabletes galima skirti endometriozei šiais atvejais:

  • Pradinėse jaunų mergaičių stadijose, taip pat ir norint gauti atkūrimo efektą, natūrali ovuliacijos stimuliacija nutraukus vaisto vartojimą.
  • Jei geriamųjų kontraceptikų sudėtis, kaip gestagenio komponentas, apima dienogestą.
  • Jei endometriozė yra tik manoma, bet neturi reikšmingų klinikinių požymių.

Ir čia daugiau apie gydymą gimdos adenomyosis su narkotikais.

Geriausios kontraceptinės tabletės, skirtos endometriozei

Naujausi tyrimai parodė, kad gydant endometriozę, veiksmingiausias vaistas po gonadotropinių hormonų agonistų ir antagonistų (jie veikia hipofizės ir hipotalamos lygmeniu) yra „Vizanna“, pagrįstas dienogestu.

Daugeliu atvejų patikimai įrodyta, kad vartojant vaistą 3-6 mėnesius, ne tik sumažėja visų simptomų sunkumas, bet ir sumažėja endometrioidų ectopia skaičius ir dydis. Ir, svarbiausia, po narkotikų panaikinimo poveikis tęsiasi ilgą laiką.

Todėl, pasirenkant kontraceptines tabletes endometriozei gydyti, pirmenybė turėtų būti teikiama dienogestą turintiems. Tai yra „Bonade“, „Janine“ ir „Klayra“. Manoma, kad dėl dienogesto endometriozės židinių sumažės, o tai lems ligos regresiją, nors ir ne taip intensyviai, kaip ir „Vizanna“ monopreparatas.

"Vizanna" veiksmingumas gydant endometriozę

„Klyra“ ̶ trifazis vaistas. Vaisto poveikis yra kuo arčiau natūralaus moters ciklo. Pakuotėje yra 3 tipų tablečių su skirtingu estrogeno ir progestino komponentų kiekiu. Manoma, kad prisitaikymas prie tokio vaisto turėtų būti sklandesnis, o moterims po 35 metų iki menopauzės pradžios rekomenduojama vartoti „Klayru“.

Yra tik prielaida, kad šio geriamojo kontraceptiko gydymas yra veiksmingas endometriozei. Šiuo klausimu nėra patikimų tyrimų. Jums reikia vartoti vaistą mažiausiai 3 mėnesius.

„Bonade“ (pilnas analogas, pagamintas kitos bendrovės „Janine“) ̶ monofazinio geriamojo kontraceptiko. Pakuotėje yra 21 tabletė, po kurios reikia pertrauką per 7 dienas. Tuo metu moteris turi menstruacijų. Kiekvienoje tabletėje yra ta pati estrogeno (etinilestradiolio 0,03 mg) ir progestogeno (dienogesto 2 mg) dozė.

Priklausomybė nuo vaisto leidžia atsirasti acikliniam dažymui tarp numatomų mėnesinių dienų. Gydymas turi trukti mažiausiai 3 mėnesius ir, jei reikia ar pageidaujamas, turi būti ilgalaikė patikima kontracepcija.

Vartojant geriamuosius kontraceptikus, tabletės suvartojamos per griežtai nustatytą laiką, kitaip mažėja apsauga nuo nėštumo.

Šiame vaizdo įraše žiūrėkite, kokie hormoniniai vaistai vartojami endometriozei gydyti:

Kaip pasirinkti kontraceptines priemones kontracepcijai

Endometriozės gydymą vaistais nuo uždegimo turėtų skirti tik gydytojas, atsižvelgdamas į ligos klinikinę formą, jos paplitimą, taip pat moters konstituciją ir pageidavimus.

Geriamųjų kontraceptikų pasirinkimas yra mažas. Moterys po 35–40 metų pirmenybę teikia jaunam „Klayra“ paskyrimui, ypač ne gimdymui „Zanin“ („Bonade“).

Endometriozei gali būti naudojami kiti apsaugos būdai. Dvigubo poveikio ̶ patologijos gydymui ir apsaugai nuo nėštumo ̶ galima naudoti Mirenos gimdos sistemą. Tai ypatinga spiralė, kurioje yra mikrokappa- tumas su hormonu (progestogenu), kuris palaipsniui išsiskiria ir išmatuojamas 5 metus. „Mirena Navy“ patogumas yra toks:

  • Kontraceptinis poveikis pasiekiamas dviem būdais, nes gestagenas ir spiralė veikia gimdos ertmės viduje.
  • Jis nustatomas 1 kartą 5 metus. Bet kuriuo metu moterį ar medicinines nuorodas galite pašalinti spiralę.

Endometriozei nerekomenduojama naudoti įprastinės spiralės, nes tai gali sukelti ligos progresavimą. Kiti apsaugos būdai (spermicidinės makšties tabletės, nutrauktas lytinis aktas, prezervatyvai) neturi įtakos ligos eigai, bet tik apsaugo nuo nėštumo.

Kokie hormoniniai vaistai neapsaugo nuo nėštumo

Endometriozei gydyti naudojamos ir kitos hormoninių vaistų grupės, kurios nesuteikia patikimo kontraceptinio poveikio, todėl jos negali būti vadinamos kontracepcijos priemonėmis. Būtent:

  • Progestinai Ut "Utrozhestan", "Duphaston", "Susten", priešingai, skatina nėštumo pradžią. Panašiai kaip ir vaistai „Novinet“, „Depo-Provera“, ilgai vartojantys, gali slopinti ovuliaciją ir taip apsaugoti nuo nėštumo, tačiau sunku tiksliai sužinoti, kada tai atsitinka.

Todėl, vartojant šiuos vaistus, rekomenduojama naudoti ir patikimesnius kontracepcijos metodus. Priėmimas „Byzanna“ taip pat neapsaugo nuo nėštumo.

  • Gonadotropinių hormonų agonistai ir antagonistai („Zoladex“, „Buserelin“, „Diferelin“) jau antrojo mėnesio mėnesio metu sukelia ovuliacijos nebuvimą, dėl kurio nėštumas tampa neįmanomas. Tačiau vaisingumas (gebėjimas suvokti) dažnai atkuriamas iš karto po vaisto veikimo pabaigos. Paprastai tai yra 1 mėnuo, jei kitą injekciją nedarysite.

Atsižvelgiant į tai, kad visi šie vaistai nesuteikia patikimos apsaugos nuo nėštumo, gydymo metu rekomenduojami papildomi apsaugos būdai. Kadangi šių vaistų poveikis besivystančiam vaisiui nebuvo nustatytas, teratogeniški (sukeliantys vices) poveikį nėra.

Kokio poveikio tikėtis

Skiriant kontraceptikus endometriozei, gydytojas vienu metu siekia keleto tikslų, bandydamas pasirinkti geriausią iš viso arsenalo. Būtent:

  • Sumažinti skausmo sunkumą lytinių santykių metu, menstruacijų metu.
  • Pašalinkite ilgalaikį tepimą išvakarėse ir po menstruacijų.
  • Sumažinkite kritinių dienų skaičių ir prarasto kraujo kiekį.

Šių veiksnių poveikis padidina moters gyvenimo kokybę. Nurodant įprastinių kontraceptinių vaistų sergančius vaistus, galima pagerinti moters gerovę, bet tik gydymo metu. Vaistų vartojimas dienogesto pagrindu yra efektyvesnis ir gautas rezultatas yra išlaikytas tam tikrą laiką.

Ir čia daugiau apie tai, kas yra menstruacija Byzannoje.

Kontraceptikai, skirti endometriozei, turi būti parenkami pagal ligos stadiją, moters skundus ir tyrimo rezultatus. Racionaliausias narkotikų vartojimas su dienogestu kompozicijoje ("Bonade", "Jeanine", "Klayra"), taip pat laivynas "Mirena". Nurodydami nurodykite kontraindikacijas, galimus šalutinius poveikius.

Naudingas vaizdo įrašas

Peržiūrėkite šį vaizdo įrašą apie tai, kada ir kaip gydyti endometriozę:

Dažniausiai menstruacijos Vizannoje nuo trečio mėnesio visiškai sustoja. Tai laikoma normalia. Tačiau kartais galimas kraujavimas iš pralaužimo.

Jei nustatoma gimdos adenomatozė, gydymas vaistais gali turėti tik laikiną poveikį. Sudėtingose ​​situacijose operacija padės. Jei liga neveikia, reikia išbandyti visus metodus. Gerai įrodyta hirudoterapija.

Priklausomai nuo pasirinktos schemos, kokia problema turėtų būti išspręsta, menstruacijos pasikeis, kai vartojate „Norkolut“. Jie gali ir sukelia kas mėnesį ir sukelia vėlavimą.

Dažnai menstruacijų, kai vartojate kontraceptikus, skausmas ir išsiskyrimas sumažėja. Tačiau jis gali skirtis priklausomai nuo to, ar buvo naudojama neatidėliotina ar nuolatinė kontracepcija.

Gimimo kontrolės tablečių pasirinkimas endometriozei: kuris vaistas yra veiksmingesnis

Endometriozė yra nuo hormonų priklausoma patologija, kuriai būdingas nenormalus gimdos gimdos gleivinės išplitimas kūno viduje ir išorėje. Pagrindinė ligos ginekologų vystymosi priežastis - moterų lytinių hormonų lygio stabilumo pažeidimas. Hormoninė terapija daugiausia naudojama ligai gydyti. Pacientui rekomenduojama ilgą laiką vartoti įvairias endometriozės kontraceptines tabletes.

Kontraceptikų veikimo mechanizmas

Hormoninė terapija laikoma optimaliausia gydant endometriozę, nes ji padeda ne tik pašalinti nemalonius patologijos simptomus, bet, skirtingai nei chirurginiai gydymo metodai, ji išsaugo gimdymo funkcijas. Hormoninių kontraceptikų sudėtis apima sintetinius moterų lytinių hormonų analogus - estrogeną ir progesteroną. Todėl KKS ne tik patikimai apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo, bet ir gydo ginekologines ligas.

Endometriozės atveju KKS turi tokį teigiamą poveikį:

  • sumažinti arba visiškai pašalinti priešmenstruacinį skausmą;
  • normalizuoti menstruacinį ciklą, sumažinti kraujo netekimą;
  • patikimai apsaugoti nuo neplanuotų koncepcijų;
  • slopina endometriozės židinius, sumažina jų kraujotaką, užkerta kelią naujų augimų atsiradimui;
  • pašalinti skausmo sindromą;
  • išvengti komplikacijų (endometriumo hiperplazija, uždegimas);
  • skatinti nuolatinę atsisakymą.

Dėl hormoninių hormonų poveikio sumažėja jų paties lytinių hormonų gamyba, lėtėja ligos progresavimas. Dėl to atkuriamas menstruacinis ciklas, sustoja sunkus kraujavimas, hemoglobino koncentracija atsinaujina, skausmas ir diskomfortas išnyksta, o bendra sveikata pagerėja.

Svarbu prisiminti, kad hormonų terapija padeda endometriozei tik pradiniame patologijos vystymosi etape.

Be to, neįmanoma visiškai išgydyti ligos, net ir po ilgalaikio gydymo, dažnai atsiranda atkryčių. Pastaraisiais etapais pacientams rekomenduojamas chirurginis gydymas, o operacijos metu pašalinami endometriotiniai audiniai. Sunkiais atvejais būtina visiškai pašalinti gimdą.

Kokios kontraceptinės priemonės naudojamos endometriozei gydyti

Šiuolaikinė farmacijos rinka siūlo įvairius vaistus, skirtus hormoninei endometriozės terapijai. Dauguma jų yra vienas kito analogai, skiriasi tik pagalbinių medžiagų, kurios suteikia greičiausiai hormonų absorbciją į organizmą, sudėtyje.

Prieš paskiriant gydymą, gydytojas turi nustatyti, kurie hormonai trūksta arba, priešingai, per daug paciento organizme. Šie rodikliai priklauso nuo gydymo veiksmingumo. Todėl pirmiausia atliekama išsami laboratorinė ir instrumentinė diagnostika, o tik po to, kai pasirenkama gydymo taktika, paskiriami geriamieji hormoniniai kontraceptikai endometriozei.

Ginekologai skiria kai kurias populiariausias priemones. Šie vaistai yra išbandyti laiku ir gauti gydytojų ir pacientų pripažinimo dėl veiksmingumo ir greitumo, taip pat dėl ​​jų naudojimo saugumo.

Populiariausios priemonės:

Šie hormoniniai agentai sujungia keletą veikliųjų medžiagų, kurios prisideda prie moterų hormoninės fono normalizacijos ir pašalina endometriozės simptomus.

Geriausių hormoninių vaistų sąrašas

Kokie kontraceptiniai kontraceptikai geriausia vartoti endometriozei - tai turėtų nustatyti jūsų bendras ginekologas. Savęs gydymas yra nepriimtinas, nes jis gali rimtai pabloginti ligą, kuri yra sunkių komplikacijų.

Utrotestanas, Duphaston

Vaistai, kurių sudėtyje yra progesterono, skiriami šio hormono organizme. Šie vaistai mažina estrogenų gamybą, kuri slopina patologinį endometriumo augimą. Gydymas tabletėmis yra ypač veiksmingas ankstyvosiose endometriozės stadijose.

Gydymo ir dozavimo trukmė turėtų nustatyti ginekologą. Visi hormoniniai vaistai yra vartojami pagal griežtą schemą. Gavę šiuos konkrečius hormonus, turite laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Taip yra dėl siauro veiksmo dėmesio ir vaisto nesugebėjimo paveikti sunkių endometriozės formų. Gydant moteris po 40 metų reikia nuolatinės medicininės priežiūros.

Gydant endometriozę su šios grupės hormoniniais preparatais, tokios nepageidaujamos reakcijos gali atsirasti kaip aciklinis kraujavimas, amenorėja, galvos skausmas, pilvo pūtimas.

Pagrindinės kontraindikacijos yra: polinkis į trombozę arba tromboemboliją, gimdos kraujavimas, nepaaiškinamo pobūdžio, nepakankamas abortas, piktybiniai navikai, nenormalus kepenų funkcijos sutrikimas, individualus netoleravimas.

Janine ir Yarina

Naujos kartos estrogeniniai progestogeniniai vaistai yra veiksmingi ankstyvosiose endometriozės stadijose. Dėl sudėtingos sudėties gamtinių hormonų estrogenų ir gestagenų gamyba kompensuojama. Šie geriamieji kontraceptikai naudojami hormonų korekcijai, prisideda prie reikšmingo patologijos progresavimo slopinimo, taip pat sulėtina ovuliaciją, neleidžiant aktyvuoti endometriotinių židinių.

Šių kontraceptikų naudojimas prisideda prie menstruacinio ciklo normalizavimo, sumažina menstruacijų skausmą. Kraujo netekimas tampa mažiau gausus, sumažėja anemijos atsiradimo rizika. Preparatai turi antiandrogeninį poveikį, dėl kurio sumažėja riebi oda ir plaukai, o spuogai praeina. Apskritai vaistai teigiamai veikia moterų sveikatą ir mažina nuo hormonų priklausančių navikų atsiradimo riziką, todėl jie dažnai skiriami vyresnėms nei 40 metų moterims.

Teigiamas poveikis endometriozės gydymui pasiekiamas po 6 mėnesių reguliaraus vartojimo. Janine'o endometriozės apžvalgos paprastai turi teigiamą statistiką. Geriamieji kontraceptikai yra vartojami po 1 tabletę per parą, 21 dienos kursą, o po to - septynių dienų pertrauką. Lizdinės plokštelės yra patogios naudoti, nes gamintojas nurodo savaitės dienų pavadinimus pagal dienų, kai vartojama tiesiai ant pirminės pakuotės virš kiekvienos tabletės. Pagal parodymus gydytojas gali pasirinkti kitą gydymo režimą.

Kontraindikacijos: trombozė, diabetas, pankreatitas, inkstų ir kepenų patologija. Prieš naudodami perskaitykite instrukcijas.

Novinet

Novinet - kombinuotas hormoninis vaistas, daugiausia vartojamas kaip geriamieji kontraceptikai, bet laikomas veiksmingu vaistu endometriozės gydymui. Pagrindinis Novinet privalumas yra tas, kad vaistas gali būti vartojamas praėjus kelioms dienoms po vaiko gimimo ir žindymo laikotarpiu.

KOK sumažina menstruacinio skausmo sunkumą, sumažina kraujavimo gausą, atstato hormonų pusiausvyrą. Pažymėtina, kad Novinetas su endometrioze neturi kumuliacinio gydomojo poveikio, todėl pagerėjimas pastebimas tik vartojant vaistą, po atšaukimo galima pasikartoti. Ankstyvosiose patologijos stadijose moterys gali būti rekomenduojamos po 40 metų, tačiau, sparčiai progresavus ligai, geriau pasirinkti kitą vaistą.

Zoeli

Zoeli yra mikrodozės derinys, vartojamas geriamųjų kontracepcijai. Veikliosios medžiagos yra nomegastrolio acetatas ir estradiolis. Šie komponentai yra labiausiai identiški natūraliems moterų hormonams. Todėl, vartojant Zoeli, šalutinis poveikis pasireiškia ne taip dažnai. Teigiamas vaisto poveikis yra patikima kontracepcija, mažinantis skausmą menstruacijų metu, atkuriant ciklą, užkertant kelią onkologijai, ir pastebimas odos būklės pagerėjimas. Gerai tinka moterims po keturiasdešimties metų, siekiant sumažinti endometriozės pasikartojimą.

Endometriozės atveju Zoels skiriamas tik pradiniuose etapuose, kai patologija yra apleista, vaistas yra neveiksmingas.

Vienoje lizdinėje plokštelėje yra 28 tabletės, vartojamos po 1 tabletę tuo pačiu metu kiekvieną dieną. Pasibaigus pirmai pakuotei, iš karto išimkite tabletes iš antros pakuotės be pertraukos. Po panaikinimo Zoeli greitai išsiskiria iš organizmo ir neturi įtakos hormonams.

Regulon

Regulon yra monofazinis hormoninis kontraceptikas, ty kiekvienoje tabletėje yra ta pati hormonų dozė. Vaistas yra veiksmingas priešmenstruacinio sindromo, kraujavimo iš makšties, endometriozės gydymui. Kontracepcija suteikia teigiamą dinamiką, mažindama endometriumo patologinių židinių augimo aktyvumą.

Regulon yra mažos dozės hormoninis vaistas, jis gerai tinka moterims po 40 metų. Endometriozė Regulon padeda stabilizuoti ir palengvinti paciento būklę. Vaistas vėluoja gimdos gleivinės augimą, normalizuoja menstruacinį ciklą. Terapija endometriozei su šiuo vaistu trunka nepertraukiamu režimu nuo 6 iki 9 mėnesių. Remiantis tyrimo rezultatais, ginekologas nustato poreikį pakeisti ar panaikinti narkotiką.

Jess ir Silhouette

Jess ir Silhouette yra mažos dozės kontraceptikai, dažniausiai skirti jaunoms moterims, kurios nėra gimę. COC yra minimalios moteriškų hormonų dozės, naudojamos tik kompleksiniame endometriozės gydyme. Narkotikai slopina ovuliacijos procesą, todėl gimdos kaklelio gleivė yra klampesnė, apsauganti nuo nepageidaujamo nėštumo.

Siloso naudojimo instrukcija endometriozei gali būti išsamiai ištirta atskirame straipsnyje.

Teigiamas poveikis endometriozei yra išreikštas stabilizuojant hormoninį foną, mažinant arba visiškai atpalaiduojant skausmą, sumažinant kraujo netekimą menstruacijų metu. Be to, kai vartojamos šios kontraceptinės priemonės, spuogai išsiskleidžia, pagerėja plaukų ir odos būklė, pašalinamas periferijos patinimas. Dėl anti-mineralokortikoidų, vartojant tabletes, kūno svoris nepadidėja.

Intrauterininiai endometriozės gydymo prietaisai

Kai kuriais atvejais ginekologai rekomenduoja įdiegti specialias intrauterines sistemas, kurios gali veikti tiesiogiai moterų lytinių organų ertmėje.

Mirenos spirale yra ryškus progestogeninis poveikis, kurį sudaro jame esantis levonorgestrelis. Veiklioji medžiaga veikia tiesiogiai gimdos ląstelėse, sumažindama endometriotinių audinių jautrumą moterų lytiniams hormonams ir nutraukdama jų patologinį augimą.

Spiralinė Mirena vartojama gana sunkiais endometriozės atvejais, kai chirurgiškai pašalinamas jautrus endometriumo audinys.

Spiralės paprastai skiriamos gimdos stabilumui palaikyti ir vėlesniam nekontroliuojamam endometriumo ląstelių proliferacijai išvengti.

Mirena pasižymi ne tik unikalia veikliosios medžiagos išleidimo forma ir procesu, bet ir veikimo trukme. Jis neturi būti pakeistas per 5 metus, jame esantys hormonai kasdien išleidžiami 20 mg terapine doze. Be to, priešingai nei vyresnio amžiaus intrauterininiai prietaisai, dėl padidėjusio lankstumo Mirena neatsiduria į gimdos ertmę.

Žiedas NovaRing turi panašų poveikį, tačiau jis turi labai trumpą naudojimo laikotarpį - 1 mėnesį. Tada gydytojas ištrina, jei reikia, po to, kai laukia menstruacijų, tada įveda naują. Žiedas skiriamas mažiau sunkiais patologijos atvejais. Jis naudojamas gimdos kaklelio erozijai gydyti. Gerai tinka moterims po 40 metų.

Svarbu! Visi hormoniniai agentai gali būti vartojami tik pasikonsultavus su ginekologu. Savęs gydymas sukelia liūdnas pasekmes, todėl nekelkite pavojaus sveikatai!

Bet kurios terapijos veiksmingumas daugiausia priklauso ne tik nuo patologijos stadijos, bet ir nuo paciento dėmesio jų sveikatai. Laiku lankantis pas gydytoją padės sumažinti ligos pasunkėjimo riziką ir paspartinti ligos išsiskyrimo procesą.

Efektyvus endometriozės kontraceptinių tablečių gydymas

Endometriozės gydymas kontraceptinėmis tabletėmis yra galimas tik prižiūrint ginekologui ir tuo atveju, jei yra tam tikrų indikacijų, kaip atlikti šį gydymą. Negalima tikėtis, kad naudojant kontraceptines tabletes endometriozė gali būti visiškai išgydoma, tačiau galima gauti atleidimą nuo bendrosios kūno būklės, pagerinti menstruacijų laikotarpį ir vėluoti gimdos gleivinės vystymąsi. Tai įrodo daugelio pacientų teigiama klinikinė istorija.

Kas yra endometriozė ir jos priežastys

Endometriozė yra gimdos echostruktūros audinys, susidaręs ant gimdos sienos ir gali viršyti savo ribas ir augti pilvo ertmėje, turint įtakos daugeliui neigiamų veiksnių. Pagrindinę ligos atsiradimo priežastį dar nėra nustatę ginekologai, tačiau žinoma, kad endometriumo vystymąsi ir augimą įtakoja tokie veiksniai kaip gimdos, adnexa ir genitalijų trakto infekcinės ligos, žmogaus organizmo hormoniniai sutrikimai ir kiaušidžių folikulų sutrikimai.

Endometriozė gali būti paveldima per motinos liniją.

Liga pasireiškia reprodukcinio amžiaus moterims ir paprastai būna po intervencijos į moters kūno darbą: po nėštumo, abortų, mėnesinių sutrikimų ar kiaušidžių ligų. Hormoniniai sutrikimai, skydliaukės sutrikimai taip pat gali sukelti endometriozę.

Endometriozė diagnozuojama ultragarsu, dubens ir pilvo ultragarsu. Kai kuriais atvejais ligos buvimas gali būti nustatomas pasitikrinus patyrusį ginekologą. Liga negali būti savaime be specialaus medicininio ar chirurginio gydymo, todėl endometriozė turi būti laiku ir tinkamai gydoma.

Endometriozės gydymo metodai nustatomi priklausomai nuo ligos išsivystymo laipsnio. Gydymą galima atlikti chirurginiu būdu - endometriumo pašalinimas chirurginės intervencijos metu organizme (pilvo operacija, laparoskopija, omentektomija). Endometriozės gydymas atliekamas su medicininiais preparatais, galinčiais suskaidyti echostruktūras pradiniame jų formavimo etape ir turėti priešuždegiminį poveikį.

Hormoninių vaistų priėmimas dėl endometriozės lėtina gimdos gleivinės augimą ir mažina būklę menstruacijų metu.

Pastarasis gydymo metodas yra labai populiarus ir turi teigiamų atsiliepimų iš pacientų. Paklaustas, kodėl kontraceptinės tabletės prisideda prie teigiamos ligos gydymo dinamikos, galima atsakyti, kad šiuose vaistuose yra pakankamai estrogenų hormonų, kurie yra būtini moters organizmui ligos gydymo metu ir galintys atkurti moters hormonus jos sutrikimų metu.

Endometriozės simptomai

Endometriozė moterims gali išsivystyti be matomų ir pastebimų simptomų pradiniame etape. Tačiau laikui bėgant, kai liga išsivysto nuo pradinio iki sunkesnio, kūno būklė dramatiškai pablogėja. Tiek kasdieniame gyvenime, tiek menstruacijų metu moterims pasireiškia šie simptomai:

  • pilvo skausmas ir sunkumas;
  • pasikartojantys pilvo skausmai;
  • kruvinas ir serozinis makšties išsiskyrimas;
  • ilgas ar per trumpas laikotarpis, lydimas skausmingų pojūčių;
  • skausmas slegiančio pobūdžio žarnyno judėjimo metu;
  • diskomfortas šlapinantis;
  • nevaisingumas;
  • spontaniškas abortas.

Jei moteris turi minėtus simptomus, tai gali reikšti endometriozės atsiradimą ir išsivystymą, ir šiuo atveju turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Gydymas endometrioze

Yra 3 endometriozės gydymo būdai: gydymas vaistais, chirurginis gydymas ir hormonų terapija. Visų tipų gydymas trunka gana ilgai ir reikalauja nuolatinio ginekologo stebėjimo, nes jūs turite atkurti hormoninę pusiausvyrą organizme, o tai nėra lengva padaryti net naudojant šiuolaikines medicinos technologijas ir narkotikus.

Gydymo rūšys

Narkotikų gydymas apima vaistus nuo uždegimo, priešgrybelinius ir imunitetą palaikančius vaistus, paprastai droppers ir injekcijas. Kai kuriais atvejais vietiniam poveikiui arba visuotinio poveikio organizmui skiriami priešuždegiminiai žvakutės. Endometriozės gydymas yra sėkmingas tik pradiniuose ligos vystymosi etapuose, kai gimdos gleivinė nėra peržengusi gimdos ribų ir jame nėra auglių. Gydymo trukmę nustato gydytojas, bet dažniausiai svyruoja nuo 1 iki 7 mėnesių.

Endometriozės chirurginis gydymas atliekamas vėlesnėse ligos raidos stadijose, kai gimdos gleivinės išsiskiria per gimdą ir gretimus organus: žarnyną, šlapimo pūslę, makštį ir pan. Su chirurginiu gydymu galima atsikratyti pažeidimų ir visiškai išvalyti pilvo ertmę nuo gimdos gleivinės augimo. Tačiau chirurginis gydymo metodas yra radikalus endometriozės gydymui, nes jis palieka nemažai komplikacijų, kurios turi būti pašalintos vėliau, ypač jei šis metodas buvo naudojamas gydyti vaisingo amžiaus vaikus, neturinčius vaikų.

Hormoninė terapija arba endometriozės gydymas kontraceptikais. Hormoniniai vaistai, naudojami endometriozei gydyti: Yarin, Marvelon ir Regulon, Janine. Tai yra geriamieji kontraceptikai, kurie yra kapsulių arba tablečių pavidalu ir skirti moterims apsaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo. Šių tablečių hormono estrogeno koncentratas kompensuoja jų trūkumą moteriškame kūne, stabilizuoja menstruacinį ciklą ir pagerina bendrą moters kūno būklę.

Hormoninių vaistų priėmimas turi teigiamą poveikį viso kūno būklei, ilgalaikis narkotikų vartojimas teisingomis dozėmis, menstruacijų ciklas yra visiškai stabilizuotas, menstruacijos praeina neskausmingai, skausmai pilvo apačioje, karščiai ir šalta, endometriumas mažėja.

Pagrindinės kontraceptinių tablečių vartojimo endometriozei indikacijos yra gimdos gleivinės susidarymas gimdoje, kuri neturėjo laiko už jo ribų. Pagrindinis gydymo principas yra trukmė. Gydymo kontraceptinėmis tabletėmis trukmę nustato gydytojas, o laikotarpis tarp menstruacijų ciklo trunka 6-16 mėn.

Aukštos estrogenų tabletės, pvz., Yarin ir Janine, padeda sumažinti skausmo slenkstį 2-4 dienas prieš ovuliaciją ir menstruacijų pradžią, per kurias jos sukelia intensyvų moterų hormono estrogeno gamybą organizme.

Priešingai, tabletės, kuriose yra progesterono, pvz., Utrozhestan, Prozhestzhel, sumažina hormono estrogeno gamybos lygį.

Tokie vaistai kaip Goserelinas ir jo analogai, iš dalies arba visiškai trukdo moteriškų hormonų gamybai organizme.

Privalumai ir trūkumai endometriozės gydymo kontraceptines tabletes

Kiekvienas gali nustatyti, ką gydyti, bet tik patyręs ginekologas gali rasti tinkamus vaistus gydymui. Vienam moteriškam kūnui būtina didinti hormonų gamybą, o kita vertus, visiškai sustabdoma jų gamyba, siekiant sušvelninti endometriozės būklę. Be to, kiekvienas vaistas turi tam tikrą šalutinį poveikį, vienas prisideda prie svorio padidėjimo ir ankstyvo menopauzės atsiradimo, kitas vaistas, priešingai, padidina moterų kūno vaisingumą. Svarbu ne savarankiškai gydyti ir periodiškai atlikti medicininę apžiūrą.

Kokie kontraceptiniai vaistai skirti endometriozei

Endometriozė yra patologinė endometriumo audinių proliferacija gimdoje arba už jos ribų. Vienas iš šios patologijos gydymo metodų yra kontraceptinių tabletes naudoti ne tik siekiant išvengti nėštumo, bet ir gydyti endometriozę.

Savybės ir privalumai

Gydant endometriozę, ginekologai paskiria injekcijas, intrauterines priemones arba kontraceptines tabletes, kurias galima vartoti namuose.

Kapsulių, tablečių, dengtų, tinkamų nuryti, forma turi mažiau nepageidaujamų poveikių ir šalutinių poveikių.

Veislės

Tradiciškai visi kontraceptikai endometriozei gydyti skirstomi į grupes:

  • mechaniniai (prezervatyvai, dangteliai, spiralės);
  • biologinės (tabletes su moterų hormonais);
  • cheminė medžiaga (žvakės, tamponai, makšties kremai).

Geriausi vaistai endometriozės gydymui yra COC - kombinuotos geriamosios kontraceptikai naujos kartos: Ziproperone Acetate, Drospirenone, Gestoden, Desogestrel.

35 metų amžiaus grupės tabletės

Trisdešimt penkeri metai yra naujas moters gyvenimo etapas:

  • reprodukcinės sistemos funkcijų išnykimas;
  • sumažėja progesterono ir estrogenų sintezė;
  • daugelis lėtinių ligų padidėja;
  • padidina širdies ir kraujagyslių patologijų atsiradimo riziką.

Tačiau lytinis gyvenimas vis dar vyksta, todėl, kad po 35 metų moterims nebūtų pakenkta, rekomenduojama vartoti patikimas kontraceptines priemones.

Kaip pasirinkti

Kontraceptiniai vaistai turi atitikti šiuos reikalavimus:

  • būti saugūs, kuo mažiau šalutinis poveikis;
  • gerai toleruojamas.

Kontraceptinės selekcijos schema

Kontraceptikų atrankos schema endometriozei gydyti yra atliekama individualiai kiekvienai moteriai. Į tai atsižvelgiama:

  • amžius, būdingas priešmenstruaciniam ar postmenstrualiniam sindromui;
  • menstruacinio ciklo ypatumai;
  • moters konstitucijos rūšis, antrinės lytinės charakteristikos;
  • kartu atsirandančių, bendrų ir ginekologinių ligų.

Antiprogestinai

Antiprogestinai yra vaistai, kurie slopina progestino sintezę (Danazol, Bonzole, Mifegin, Mifepristone).

Efektyvi gydant endometriozę, tačiau jie turi šalutinį poveikį - jie didina kūno svorį, psichoemocinės būsenos depresiją.

Danazolis, Mifepristonas priklauso stiprių vaistų grupei, todėl yra taikomas tik ligoninėje.

Gonadotropino išskiriantys antagonistai

Gonadotropino atpalaiduojantį hormoną (GnRH) gamina hipotalamos ląstelės, veikia folikulus stimuliuojančių ir liuteinizuojančių hormonų gamybą.

GnRGv kraujo fiziologinio vartojimo laiko pakeitimas sukelia ovuliacijos, menstruacinio ciklo sutrikimą. Šio hormono - Diferelin, Buserelin, Zoladex - sukurtus analogus skiriama daugelio moterų patologijų, pvz., Endometriozės, gydymui.

Progestin

Progestin - svarbių steroidinių hormonų grupė, kurios poveikis yra skirtas koncepcijos įgyvendinimui ir visiško nėštumo eigos palaikymui.

Hormonus daugiausia gamina kiaušidės, corpus luteum, iš dalies placentos ir antinksčių žievės. Jų pagrindu gaminamos tokios Duphaston, Ovestin, Progesterono, Jeanine, Yarin dozės.

Geriamieji kontraceptikai

KOK - kombinuoti geriamieji kontraceptikai su estronu ir progestino komponentais yra laikomi nekenksmingiausiais moters organizmui:

  • sumažinti FSH (folikulus stimuliuojančio hormono) ir LH (liuteinizuojančio);
  • sukelti ovuliaciją, menstruacijas;
  • dėl natūralaus hormoninio fono pokyčių endometriozė progresuoja.

Preparatus lengva naudoti, jie gaminami skirtingomis kainų kategorijomis, todėl moterims jos gali gauti bet kokias pajamas.

Kaip ir bet kokios dozės formos, jie turi tam tikrų kontraindikacijų: jie nėra skirti endokrininės sistemos organų ligoms, kepenų, inkstų, širdies patologijų, padidėjusios trombozės, nėštumo ar žindymo laikotarpiams.

Janine ir Yarina

Janine, Yarin - hormoninės kontraceptikai Vokietijos kompanijoje, kurie yra gerai išbandyti gydant endometriozę. Preparatų sudėtis yra beveik identiška, tačiau vis dar turi skirtumų:

  • Yarin yra naujesnis vystymasis, turi greitesnį asimiliacijos laikotarpį (apie 1, 5 valandas);
  • turi mažiau kontraindikacijų, turi ilgalaikį poveikį;
  • nesukelia svorio padidėjimo, mažina patinimą;
  • Janine nėra skiriamas metabolizmo sutrikimui (metabolizmui).

Regulon

Endometriozės gydymui, jei pacientui nėra kontraindikacijų, naudojamos Regulone tabletės. Ypač gerai, šios kontraceptinės tabletės padeda ankstyvosiose patologijos stadijose:

  • slopina ovuliaciją;
  • sumažinti skausmą;
  • sumažinti kraujo netekimą ir sustabdyti gimdos gleivinės augimą.

Clyrah's Drug

Vaistui būdingas didelis efektyvumas:

  • neleidžia endometriozei pereiti prie piktybinių navikų;
  • sudėtyje yra estrogeno analogo;
  • kenkia kepenims.

Gydymas yra ilgas. Pirmus rezultatus galima stebėti per šešis mėnesius.

„Mirena Spiral“ ir „NovaRing Ring“

Endometriozės gydymui, išskyrus tabletes ir injekcijas, naudojami kontraceptikai spiralės ir specialių kontraceptinių žiedų pavidalu:

  • Mirenos hormoninis IUD trunka 5 metus, jame yra lėtai išsiskiriantis progesterono hormonas, slopinamas plitimas, taip pat endometriotinių židinių augimas;
  • Naujojo žiedo sudėtyje yra nedidelis kiekis hormonų, todėl jis laikomas praktiškai saugiu, įdėtas į vaginą, saugo organizmą nuo patologinio endometriumo augimo.

Jis skirtas moterims prieš menopauzę gydyti endometriozę. Nenustatyta nėščioms ir žindančioms moterims. Jez tablečių vartojimas gali sukelti migrenos, pykinimo ir skausmo vystymąsi genitalijose.

Kontraceptinės injekcijos

Hormoninės kontraceptinės injekcijos naudojamos ne tik kontracepcijai, bet ir endometriozei gydyti:

  • slopina ovuliacijos procesus;
  • blokuoti endometriumo augimą ir metastazę;
  • sumažinti ligos pasikartojimo tikimybę.

Depo Provera injekcijos yra veiksmingiausios endometriozei. Vaistas skiriamas į raumenis, palaikant jo terapinį poveikį iki 12 dienų. Turi kontraindikacijų: kepenų liga, epilepsija, širdies ir kraujagyslių patologija.

Utrotestanas ir Duphastonas

Hormoninis vaistažolių preparatas, turimas kapsulėse, skiriamas peroraliniam vartojimui arba makšties įvedimui. Jis skirtas endometriozės profilaktikai ir gydymui, padeda išsaugoti nėštumą.

Gydymo režimą (mažiausiai dvi savaites) nustato ginekologas. Utrotestanas ir Duphaston yra kontraindikuotini pažeidžiant kraujotaką, kepenų ar inkstų patologiją, navikus.

Goserelinas

„Gorezelin“ švirkščiamas į pilvo ertmę kas 28-30 dienų. Gydymo kursą nustato specialistas. Gydant Gorezeliną, skausmą ir dydį, paveiktų teritorijų skaičius sumažėja.

Kontraindikacijos: nėštumas, žindymas. Vienas iš svarbiausių šalutinių poveikių yra didelė tikimybė, kad atsiras nuolatinė menopauzė.

Danazolis

Sukelia endometriumo audinių atrofiją, veiksmingą gerybiniams krūties navikams. Nerekomenduojama vartoti vaikams, senyviems pacientams.

Ypač atsargiai Danazol tabletės skiriamos diabetui, nes vaistas sumažina insulino veiksmingumą.

Dienogestas

Sumažina estrogenų gamybą, prisideda prie patologinių endometriodidnogo audinių atrofijos. Narkotikų gydymas yra ilgas, mažiausiai šešis mėnesius. Turi nemažai kontraindikacijų, šalutinių poveikių, kaip ir kiti hormoniniai vaistai.

Skiriant Dienogest, reikia atsižvelgti į jo nesuderinamumą ar farmakodinaminės veiklos pokyčius, kai jie derinami su tam tikromis dozavimo formomis, pvz., Rifampicinu, Indinaviru.

Visanna

Naujos kartos hormoninis vaistas yra analogiškas moterų hormonui:

  • slopina estrogeno gamybą;
  • mažina uždegimą, mažina skausmą;
  • sumažina kraujagyslių, kurie aprūpina maistą išsiplėtusiame endometriume, augimą ir nenormalų pasiskirstymą;
  • normalizuoja endometriumo būklę.

Vizanna tablečių priėmimas draudžiamas diabetu, ateroskleroze, širdies ir kraujagyslių patologijomis, nėštumu ar žindymu. Privalumai - netrukdo suvokti ir sukurti pilnavertę nėštumą.

Depo Provera

Hormoninis vaistas rodo didelį priešvėžinį aktyvumą. Dažnai skiriamas kaip papildomas terapinis agentas endometriumo vėžio gydymui.

Kontraindikuotinas bronchinės astmos, trombozės, tromboembolijos, diabeto, širdies ir kraujagyslių sistemos ligų, nėštumo, žindymo laikotarpiu.

Šalutinis poveikis: sukelia emocinio fono pažeidimą, nemiga, galvos svaigimas, svorio padidėjimas, ilgą laiką sumažina nėštumo tikimybę.

Buserelin

Normalizuoja hormonų pusiausvyrą, veikia endometriją, sukelia jo skilimą ir retinimą. Vaistas yra dviejų rūšių:

  • nosies purškalas, rekomenduojamas namuose;
  • injekcinį tirpalą, skiriamą tik medicinos įstaigoje.

Purškalas turi būti vartojamas kasdien gydymo eigoje, injekcijos skiriamos kartą per keturias savaites, todėl šio vaisto vartojimas pacientams yra patogesnis.

Kontraindikacijos - nėštumas, žindymas, sunkios diabeto formos, arterinė hipertenzija.

Diferelin

Sintetinis preparatas po oda arba į raumenis. Gydymo trukmė yra nuo 3 iki 6 mėnesių.

Vaistas sukelia dirbtinę menopauzę, kurią kai kurioms moterims sunku toleruoti dėl karščio bangos, silpnumo ir greito nuovargio.

Gydymas Diferelin slopina tolesnį endometriumo augimą, vengia chirurginio gydymo. Nutraukus vaistus, atkuriamas menstruacinis ciklas, padidėja nėštumo tikimybė.

Zoladex

Paruošimas po oda. Sumažina hormono estradiolio koncentraciją kraujo serume, užkerta kelią gimdos fibromos vystymuisi, veda prie gimdos vidinio raumenų sluoksnio retinimo, todėl yra veiksminga endometriozei.

Nenustatyta nėštumo metu, laktacijos metu, padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.

Vartojant vaistus, gali būti nutraukta menstruacijų trukmė, sumažėja kaulų mineralizacija, kuri pasibaigia pasibaigus Zoladex.

Narkotikai, skirti endometriumo gydymui, sudėtyje yra hormonų, todėl savaiminis vaistas yra nepriimtinas.

Tik specialistas, ginekologas padės jums pasirinkti formas, kurios bus saugiausios konkrečiam pacientui.

Top