Kategorija

Populiarios Temos

1 Tarpinės
Pavojingos dienos nėščioms moterims - specialus kontrolės laikas
2 Tarpinės
Žoliniai preparatai, skirti menopauzei
3 Climax
Kas, be nėštumo, yra vėluojamų menstruacijų priežastys?
4 Ovuliacija
Endometriozės ultragarso savybės
Image
Pagrindinis // Ovuliacija

Nespecifinis vaginitas: vystymosi priežastys, simptomai ir diagnozė


Žmogaus organizme yra natūraliai patogeninių mikroorganizmų, kurie tam tikromis sąlygomis gali sukelti ligas. Nespecifinis vaginitas, kitaip vadinamas kolpitu, konkrečiai susijęs su tokiomis ligomis.

Patologija atsiranda prieš makšties normalios mikrofloros slopinimą, dėl kurio patogenai pradeda aktyviai daugintis, sukelia organo gleivinės uždegimą.

Pagrindiniai patogenai ir priežastys

Sveikoje moteryje laktobacilai, priklausantys pieno rūgšties bakterijų grupei, yra daugiausia makšties mikrobiomos sudėtyje. Jie slopina sąlyginai patogeninių mikrofloros ir infekcinių medžiagų, patekančių į organą iš išorės, aktyvavimą.

Jei sumažėja laktobacilių skaičius ir aktyvumas, tai leidžia mikroorganizmams ir grybams aktyviai proliferuotis, dėl to atsiranda nespecifinis vaginitas, su atitinkamais uždegiminio proceso simptomais.

Makšties uždegimo priežastis gali būti:

  • stafilokokai, streptokokai, žarnyno ir Pseudomono baciliai, proteinai ir kiti mikroorganizmai;
  • herpeso, papilomų virusiniai agentai;
  • „Candida“ genties mielės grybai.

Kadangi mikrobiomo sudėtis yra sutrikusi, net ir sunaikinus ligos sukėlėją, liga vėl sugrįš, nes organas prarado savo apsaugą. Todėl patologija dažnai yra lėtinė, o atsikratyti galima tik esant sudėtingam gydymui, kuris apima normalios makšties mikrofloros atkūrimą.

Rizikos veiksniai

Nespecifinio vaginito atveju moterys gali susidurti bet kokio amžiaus. Įvairių amžiaus grupių patologijos atsiradimo priežastys gali turėti išskirtinių bruožų, pavyzdžiui, mergaičiai tai gali būti estrogenų lygio trūkumas, mergaitė serga koxitu, kai yra kiaušidžių hipofunkcija arba endokrininės sistemos liga, o pagyvenusiai moteriai liga atsiranda dėl pieno rūgšties sintezės pažeidimo, kuris suteikia apsaugą makšties gleivinės savybės.

Yra daug veiksnių, kurie dažniausiai sukelia nespecifinio vaginito vystymąsi, ypač:

  • bloga higieninė kūno priežiūra;
  • endokrininės sistemos sutrikimai;
  • mažas imunitetas;
  • prasta mityba;
  • gydymas tam tikrais vaistais;
  • įgimtų kūno anomalijų buvimas;
  • dėvėti storas linas, pagamintas iš sintetinių medžiagų;
  • dažnai keičiasi lytiniai partneriai;
  • sudėtingas gimdymas.

Nespecifinis vaginitas nėštumo metu

Nėščios moterys dažnai susiduria su patologija, nes per šį laikotarpį organizmo gynyba žymiai sumažėja ir hormoniniai pokyčiai. Pagal medicinos praktiką daugiau nei pusė nėščių moterų patiria makšties uždegimą.

Kolpitas gali įvykti bet kuriuo vaiko vežimo terminu. Diagnozė ne visada gali identifikuoti patogeną, nes kai kuriuose mikroorganizmuose organizme yra latentinės (miego) būsenos. Chlamidijas, ureaplasmą ir daugelį kitų infekcinių medžiagų galima aktyvuoti bet kuriuo metu, kai jų reprodukcijos sąlygos tampa palankiausios.

Nėštumo metu svarbu nuolat stebėti gydytoją ir laiku atlikti tinkamą gydymą. Jei nespecifinis vaginitas nėra gydomas, tai gali sukelti polihidramnioną arba mažą vandens kiekį, toksemiją, vaisiaus hipoksiją ir ankstyvą gimdymą.

Simptomatologija

Nespecifinis vaginitas turi bendrų būdingų simptomų, išreikštų šiais reiškiniais:

  • niežulys ir deginimas lytinių organų srityje;
  • gausus išsiskyrimas iš makšties;
  • skausmas lytinių santykių metu;
  • rezu su šlapimo nutekėjimu.

Priklausomai nuo ligos sunkumo ir formos, simptomai skirsis. Taigi, esant ūmiai formai, gleivinės raudonos, patinimas ir skausmas, o lėtinė forma tęsiasi su lengvu uždegimo simptomais, be skausmingų pojūčių.

Vienas iš pagrindinių simptomų yra išsiskyrimas iš makšties. Išmetimas gali būti skaidrus, blyškus arba pūlingas, priklausomai nuo infekcinio agento tipo ir uždegiminio proceso stiprumo. Jei išleidimo metu yra geltonų gabalėlių ar kraujo sluoksnių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes tai rodo pūlingą uždegimą, kuris yra pavojingas komplikacijų metu.

Diagnostika

Patyręs gydytojas gali lengvai nustatyti nespecifinį vaginitą, stebėdamas makšties tyrimą su veidrodžiais. Sero-pūlingas uždegiminis procesas nustatomas pagal tirštąsias ir edemines makšties gleivines, padengtas pilkomis plėvelėmis. Difuzinis vaginitas pasižymi mažais ryškiais raudonais speneliais ant organo sienelių. Norint išsiaiškinti diagnozę, reikalinga laboratorinė diagnostika.

Norint nustatyti patogeną, moteris paima iš makšties tamponą, kuris vėliau tiriamas bakteriostatiniais ir bakteriologiniais metodais. Šie tyrimai taip pat padeda išsiaiškinti makšties mikrofloros sudėtį ir patogeno jautrumą antibakterinėms medžiagoms. Be tepinukų, moteris suteikia kraujo ir šlapimo analizei, kad nustatytų uždegiminio proceso pobūdį ir sunkumą.

Vaistai vaginitui: gydymas ir prevencija

Gydymo patologija turėtų būti atliekama tik gydytojo nurodymu. Moteris nežino ligos priežasčių ir sukėlėjo, todėl savęs gydymas gali būti kenksmingas, nes simptomai sumažės, tačiau pati liga taps lėtine forma su periodiniais paūmėjimais ir galimai kita infekcija.

Lėtinis vaginitas gali pasireikšti net dėl ​​ėduonies ar sinusito, todėl vaginito vaistą reikia vartoti tik po medicininės diagnozės ir konsultacijos su ginekologu.

Gydymas vaistais

Nespecifinio vaginito gydymas yra sudėtingas. Patologijos terapijos schema yra tokia:

  • uždegimo pašalinimas su vaistais nuo uždegimo;
  • infekcinio agento sunaikinimas antibakteriniais, antivirusiniais ar antimikoziniais vaistais;
  • provokuojančio veiksnio pašalinimas ir bendrų ligų gydymas;
  • normalios makšties mikrobiomos atkūrimas;
  • seksualinio partnerio gydymas;
  • gydymo laikotarpiu susilaikyti nuo lyties.

Gydant kolpitu, labai svarbu pašalinti provokuojančią veiksnį ir pasirinkti tinkamą gydymą. Kai kurios moterys pirmenybę teikia vaistams vaistams, tačiau šis gydymo metodas turi būti suderintas su gydytoju.

Vaistai vaginitui gali būti bendri arba vietiniai. Pirmieji vaistai vartojami esant sunkiai ligai, kurią sukelia pūlinga infekcija ir ryškūs simptomai. Pacientui skiriamos tabletės su antibakteriniu komponentu, kuriam patogenas yra jautrus. Be antibakterinių vaistų, moteris turi vartoti antihistamininius vaistus, kurie pašalina niežėjimą, deginimą ir skausmą.

Ne smarkus vaginitas gydomas tik vietiniais vaistais, turinčiais antibakterinį poveikį - makšties plovimo tirpalai, tepalai, geliai ar žvakutės. Makšties skalavimui naudojant narkotikus Nitrofural, Dioxidin, Miramistin, ramunėlių ar medetkų vaistinių tirpalų.

Makšties žvakutės yra dažniausiai naudojamos medžiagos kovojant su vaginitu. Infekcijos gydymui galite naudoti plataus spektro žvakes - Hexicon, Triginan arba Polygynax. Tačiau šių vaistų negalima naudoti nekontroliuojant, nes jie patys gali sutrikdyti makšties mikroflorą.

Be to, gydytojas gali paskirti vaistą Ginatren.

Padidinti laktobacilių koncentraciją makštyje paskirti žvakes, kuriose yra pieno rūgšties bakterijų kultūrų. Vietinių vaistų sudėtis gali apimti imunomoduliatorius ir antihistamininius vaistus. Žvakės su interferonu padidins imunitetą, o antihistamininis komponentas greitai pašalins uždegimo simptomus.

Liaudies gynimo gydymas

Natūralūs vaginito išgydyti vaistai padeda atkurti ne mažiau vaistinių vaistų, tačiau kai kuriais atvejais juos galima naudoti tik kaip papildomą gydymo priemonę. Jei moters vaginitą sukelia oportunistinė mikroflora ir švelna forma, tuomet liga gali būti gydoma vaistiniais augalais - farmacine ramunė, paukščių vyšnios, medetkų, ąžuolo žievės, kraujažolės ir kitų žolelių. Vaistinių augalų užpilai ir nuovirai naudojami nurijimui, dezinfekavimui, prijungimui, vonioms.

Gydymo metodai:

  • Vonios, dušai. Norint paruošti sprendimus, būtina užvirinti žoleles su priešuždegiminėmis savybėmis - ramunėlių, šalavijų, pelenų, medetkų, ugniažolės. Du, trys šaukštai miltelių pavidalo miltelių įpilami į termosą, supilkite vieną litrą verdančio vandens ir reikalaujant trijų valandų. Prieš naudojant tirpalą filtruojamas.
  • Infuzijos, skirtos vartoti per burną. Žolelių arbata ir žolelių užpilai gali būti girtas, kad padidėtų imunitetas ir būtų sustabdytas uždegimo procesas. Šios savybės turi oregano, gervuogių, aviečių lapų, ramunėlių, akacijos. Šios žolės ir gėlės gali būti dedamos į arbatą, nes jos turi malonų skonį ir kvapą. Jei nespecifinis vaginitas atsiranda dėl žemo moterų lytinio hormono lygio, tada tinka žolėms, kurių sudėtyje yra fitoestrogenų - saldymedžio šaknų, apynių ar dobilų. Infuzijų formos vaistiniai preparatai gali būti ruošiami termoso arba vandens vonioje.
  • Tamponai Makšties uždegimas gali būti gydomas tamponais, sudrėkintais natūralių komponentų sudėtyje. Uždegimas taip pat pašalina šaltalankių aliejų, kuris parduodamas beveik visoms vaistinėms. Greitai pašalinus nemalonius simptomus, tamponai, mirkomi medaus ir propolio mišiniu, padės.

Prevencija

Kaip minėta anksčiau, nespecifinis vaginitas atsiranda esant provokuojantiems veiksniams, todėl liga gali būti išvengta stebint prevencines priemones, ypač:

  • kasdien plauti intymiais higienos produktais arba kūdikių muilu, be kenksmingų priedų;
  • drabužiai iš natūralių audinių;
  • keisdami seksualinį partnerį naudokite apsaugos priemones;
  • gerai valgyti;
  • reguliariai tikrina ginekologas;
  • apriboti saldaus, vartoti daugiau fermentuotų pieno produktų suvartojimą.

Nespecifinio vagito gydymo ypatybės

Nespecifinis vaginitas yra uždegiminis makšties gleivinės procesas, atsirandantis dėl aktyviai patogeninių mikroorganizmų, kurie nuolat yra sveikos moters genitalijų mikrofloros sudėtyje. Ginekologijoje išskiriamos ūminės, subakutinės ir lėtinės ligos formos (pastarosioms būdingas dažnas atkryčių atsiradimas).

Ligos priežastys

Dažniausiai pasitaikantys infekciniai veiksniai nespecifiniam kolpitui yra:

  • E. coli;
  • Gardnerella;
  • stafilokokas;
  • enterokokai;
  • streptokokai;
  • protea.

Ligos atsiradimo rizika didėja, kai susiduria su tokiais veiksniais kaip:

  • mechaninis pažeidimas makšties gleivinėms (su sudėtingu gimdymu, lytiniu santykiu ar abortu);
  • ilgalaikis agresyvių cheminių medžiagų poveikis (intymūs higienos produktai, tepalai, vaistai);
  • alerginės reakcijos;
  • sąlytis su makšties gleivinių audiniais esant žemai arba aukštai temperatūrai (kūno peršildymas arba dažnai karštos vonios);
  • endokrininiai sutrikimai;
  • psicho-emocinis perkrovimas;
  • lytiniu keliu plintančių infekcijų;
  • kiaušidžių disfunkcija;
  • sumažintas imunitetas;
  • lėtinės ekstragenitinės ligos.

Simptomai

Klinikinį ligos vaizdą lemia jos forma, kurso pobūdis, bendrų ligų buvimas.

Dažniausiai ūminis nespecifinis vaginitas turi šiuos simptomus:

  1. Gausus makšties išsiskyrimas. Jie gali turėti storą, skystą ar putų konsistenciją. Pūlingus uždegimus lydi gelsvos spalvos išsiskyrimas su staigiu nemaloniu kvapu. Gleivinės opos gali būti kraujo priemaišos.
  2. Niežulys. Jis pasireiškia esant nuolatiniam dirginančiam išskyrų poveikiui.
  3. Gleivinių deginimas ir paraudimas. Dirginimas susijęs su alerginėmis reakcijomis patogeninių mikroorganizmų atliekoms.
  4. Minkštųjų audinių švelnumas. Kartais patinimas yra toks stiprus, kad apsunkina ginekologinį tyrimą dėl ryškaus makšties susiaurėjimo.
  5. Skausmas lytinių santykių metu.
  6. Nugaros pilvo pojūtis.
  7. Sunkus šlapinimasis, dažnas raginimas. Atsiranda, kai infekcija plinta į šlaplę ir šlapimo pūslę.

Lėtinis kolpitas turi tokius pačius požymius, tačiau jie yra lengvi. Skausmo sindromas gali nebūti. Vieninteliai paciento skundai yra niežėjimas ir deginimas išorinių lytinių organų regione. Simptomai blogėja paskutinėmis mėnesinių ciklo dienomis, po menstruacijų pabaigos jie išnyksta.

Diagnostika

Siekiant nustatyti nespecifinį kolpitą, naudojami šie metodai:

  1. Ginekologinis tyrimas. Makšties sienos yra padengtos įvairiastruktūra. Gleivinės yra patinusios, paraudusios ir sutirštės. Kandidatinio vaginito atveju randamos pilkos plėvelės. Jie pašalinami nuvalant, paliekant mažą kraujavimo eroziją. Difuzinėje kolpitoje edematinės zonos atsiranda dėl mažų papulių, kurios yra aukščiau sveikų audinių.
  2. Tepimo analizė. Naudojant bakteriologinius tyrimus galima nustatyti patogeno priklausomybę nuo gramų, kai kurių bakterijų struktūra leidžia nustatyti jų gentį. Dažniausiai randama mišrios patogeninės floros formos. Kolpitui visuomet padidėja leukocitų kiekis tepinėlis. Pagrindinės ląstelės nėra aptiktos, bet yra epitelio intarpų. Mikroskopinis vaizdas atitinka uždegiminio eksudato sudėtį.
  3. PCR diagnostika. Ne informatyvus nespecifiniam kolpitui, kuris yra paaiškinamas dideliu mikroorganizmų skaičiumi makštyje, tiek normalios būklės, tiek ligos atveju. Šis metodas naudojamas nespecifinio ir specifinio vaginito diferencinei diagnozei.
  4. Bendras kraujo tyrimas. Atsispindi būdingi uždegiminio proceso pokyčiai - ESR ir leukocitų skaičiaus padidėjimas.

Nespecifinio kolpito gydymas

Vaginito gydymo režimas apima šias gydymo priemones:

  1. Antibiotikai sisteminiai. Nustačius patogeną ir nustatant jo jautrumą veikliajai medžiagai, jie skirti sunkiam kolpito kurui. Narkotikai greitai slopina bakterijų dauginimąsi. Gydymo kursas yra 5–10 dienų.
  2. Antihistamininiai vaistai. Pašalinkite nemalonius kolpito pasireiškimus - niežulį, patinimą ir deginimą. Ryte rekomenduojama vartoti vaistus, kurie nedaro įtakos centrinės nervų sistemos darbui, vakare - vaistus, kurie turi šiek tiek raminamąjį poveikį. Kalcio injekcijos gali būti naudojamos simptomams pašalinti.
  3. Hormoniniai agentai. Kortikosteroidai skiriami sunkiam nutukimui, kartu su stipriu patinimu. Vaistai turi antiseptinių savybių.
  4. Vietos veiksmų rengimas. Žvakės, tepalai ir makšties tabletės parenkamos pagal patogeno tipą. Antibakteriniai vaistai naudojami bakterinio vaginito, priešuždegiminių, priešgrybelinių ir antiseptinių preparatų mišiniams. Norėdami pašalinti uždegiminį procesą, gydytojas gali rekomenduoti dezinfekuoti su chlorofilliu, ramunėlių nuoviru arba kalio permanganato tirpalu.
  5. Vaistai, normalizuojantys makšties mikroflorą. Dozavimas su pieno rūgšties tirpalu atliekamas po to, kai išnyksta ūminio nutukimo simptomai. Procedūra atliekama kiekvieną dieną prieš miegą. Pieno rūgštis netinka ilgalaikiam gydymui, nes ji gali sukelti dirginimą.
  6. Vaistai, kurie atkuria hormonus.
  7. Imunostimuliantai. Paskirti imunogramą.

Pasekmės

Jei negydomas, nespecifinis vaginitas gali sukelti šių komplikacijų vystymąsi:

  • makšties epitelio kvėpavimas;
  • infekcijos plitimą į vidinius lytinius organus;
  • gimdos vaisiaus infekcija nėštumo pabaigoje;
  • spontaniškas abortas;
  • pielonefritas;
  • infekcinė amnionų membrana nėščioms moterims;
  • po gimdymo komplikacijos.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią nespecifiniam kolpitui, higienos taisyklių laikymuisi, intymių intymių ryšių atmetimui, padeda naudoti barjerinius kontraceptikus. Renkantis apatinius, pirmenybę reikėtų teikti gaminiams, pagamintiems iš natūralių audinių, kurie suteikia prieigą prie deguonies genitalijoms.

Nerekomenduojama naudoti aromatizuotų intymių higienos produktų, tarpiklių ir tamponų. Dietoje pridėti daugiau vaisių ir daržovių, pieno produktų. Vengiant nespecifinio kolpito vystymosi padeda pašalinti lėtinius uždegiminius židinius organizme.

Nespecifinis vaginitas

Nespecifinis vaginitas (kitaip kolpitas) yra makšties gleivinės uždegimas, kurį sukelia infekcinių ar sąlyginai patogeniškų mikrobų poveikis.

Moterišką makštį apgyvendina pieno rūgšties bakterijos, bifidobakterijos ir patogeniniai mikroorganizmai. Privalumas turi būti pirmasis, patogeniška mikroflora leidžiama tik minimaliu santykiu. Jei pažeidžiamas šis disbalansas, atsiranda vaginitas.

Plėtros priežastys

Nespecifinis vaginitas labai retai pasitaiko kaip atskira liga dėl patogenų patekimo į aplinką.

Priežastis dažniausiai yra sąlygiškai patogeniška mikroflora, kurios įtakoje yra naudingų laktobakterijų slopinimas.

Jis vystosi neigiamų veiksnių, tokių kaip:

  • imuniteto mažinimas;
  • endokrininės sistemos sutrikimai;
  • daugialypis partnerių keitimas;
  • dėvėti nepatogius apatinius drabužius iš natūralių audinių;
  • įvairios patogenijos moterų lytinių organų struktūroje;
  • hormoninių sutrikimų.

Natūralią mikroflorą galima slopinti dėl nekontroliuojamo seksualinio gyvenimo su įvairiais partneriais be kontraceptikų. Tuo pat metu aktyvuojama patogeninės floros kolonizacija, o tai savo ruožtu slopina savo laktobacilius.

Naudojant tamponus ir juosmenines pamušalas taip pat sutrikdoma natūrali ventiliacija, kuri gali sukelti uždegimą.

Dažniausi vaginito patogenai yra:

  • streptokokai ir stafilokokai;
  • enterokokai;
  • protea;
  • Candida;
  • E. coli;
  • gardnerella

Nespecifinis vaginitas ir jo simptomai

Priklausomai nuo uždegimo laipsnio, simptomai gali pasireikšti kitaip.

Ūminiam nutukimo etapui būdingos tokios apraiškos:

  • Išmetimas - svarbiausias vaginito požymis: yra pūlingas, klampus, skystas, vandeningas, mažiau putojantis. Esant dideliam epitelio ląstelių išskyrimui, gali būti išskiriamas storas, dažnai įžeidžiantis kraujo mišinys. Jų kvapas yra lengvas, bet konkretus.
  • Kitas nespecifinio kolpito požymis yra niežulys, nemalonūs spaudimo pojūčiai ir nepraeinantis dirginimas lytiniuose organuose.

Pradėjus ligą, simptomai gali būti mažiau ryškūs, tačiau netrukus šie reiškiniai tampa lėtiniai.

Moteris gali patirti skausmą lytinių santykių metu, daugiau ar mažiau sunkiai pasireiškianti simptomais. Po lytinių santykių yra mažai kraujavimo.

Šlapimo procesas moterims, sergančioms specifiniu vaginitu, taip pat yra sunkus: galimas skausmas ir diskomfortas. Labai dažnai pacientas, patiriantis šiek tiek skausmą šlapimo pūslės srityje, pradeda savarankiškai gydyti ligą, todėl vėluoja apsilankyti pas gydytoją, kad būtų tinkamai diagnozuota.

Lėtinėje uždegimo stadijoje skausmas nejaučiamas, skundai dažniausiai siejami su deginimo pojūčiu, niežuliu ir kai kuriais opais dėl vulvos ir makšties. Bendra gerovė dažnai nepatiria. Būtent tokio tipo vaginitas yra panašus į bakterijų vaginozę.

Nėštumo metu

Dažnai diagnozuojamas makšties gleivinės uždegimas nėštumo metu. Specialistas, vedantis nėštumą, turi atsižvelgti į šį faktą, kad uždegiminis procesas nesukeltų gimdos infekcijos, kuri galiausiai gali lemti vaisiaus persileidimą.

Vienas iš pagrindinių veiksnių, skatinančių kolpito atsiradimą nėštumo metu, yra padidėjusi imuninės sistemos apkrova. Nespecifinis vaginitas imunodeficito būsenoje pasireiškia daug dažniau.

Dažnai moterų organizme yra paslėptos latentinės stadijos infekcijos, kurios nėštumo metu padidėja. Tai yra prieš jų foną, kad atsiranda kolpitas.

Nėštumo metu nėštumo metu dirginimas dažnai patenka į netoliese esančius makšties audinius. Šiuo atveju uždegimas gali paveikti sėdmenis ir vidines šlaunis. Jei nėra reikalingos terapijos, liga progresuoja, o kartu sukelia gimdos kaklelio ar priedų komplikacijas.

Diagnostiniai metodai

Diagnostika nespecifiniam vaginitui yra ginekologinis tyrimas su veidrodžiu. Moteriškoji makštis paprastai yra užpildyta skirtingu turiniu nuosekliai, skiriama išorei. Su serozinio-pūlingo kolpito pralaimėjimu gleivinė yra stipriai sutirštėjusi, paraudusi ir edematinė, padengta pilkos spalvos plėvele. Tokie reidai lengvai nuimami nulupant, sukeldami mikro kraujavimą ir dilimą.

Difuzinis vaginitas turi smilkalų mažų ryškių raudonų branduolių, kurie pakyla virš gleivinės.

Pripažįstant nespecifinį kolpitą, išskyrų bakterioskopija yra labai svarbi. Tepimo metu galima aiškiai atskirti gliukozės priklausomybę tarp mikroorganizmų. Dažniausiai randama keletas tokių rūšių. Kolpitas visada būdingas daugeliui leukocitų (nuo 30 ir daugiau). Pagrindinės ląstelės nėra aptiktos, daugelis ląstelių išsklaido epitelinį audinį. Apskritai, mikroskopijos vaizdas būdingas uždegiminiam eksudatui.

Įvairių vaginito diagnostika yra prastai informatyvi, nes moterų makšties mikroorganizmai yra labai įvairūs, kaip ir normalioje būsenoje, taip pat patologiniuose procesuose. Patikimesnius rezultatus galima gauti tiriant makšties mikroflorą, naudojant kiekybinius metodus, o būtinai naudojant anaerobinius metodus.

Gydymas

Kai diagnozuojamas nespecifinis vaginitas, gydymas yra išsamus.

Ji apima:

  • naudoti priešuždegiminius ir etiotropinius vaistus;
  • pagrindinių ligų ir tam tikrų funkcinių sutrikimų gydymas;
  • susilaikius nuo lytinių santykių iki galutinio gydymo, abiejų partnerių apklausa.

Vaginito (kolpito) gydymas neturėtų būti tik vaistų vartojimas. Norint pasiekti geriausią gydymo rezultatą, būtina išsiaiškinti ligos sukeltą priežastį - ar tai būtų hormoniniai sutrikimai ar sumažėjęs imunitetas.

Simptominė terapija pasirodė gerai. Antihistamininiai vaistai ir vaistai, pagrįsti gliukokortikosteroidais, gali padėti pašalinti niežulį ir patinimą. Jie greitai susiduria su uždegimu ir turi tam tikrą antibakterinį poveikį.

Švelnaus vaginito terapija yra vaistų vietinis poveikis. Kadangi nespecifinis kolpitas yra mišrios genezės, labai dažnai naudojamos priemonės, pvz., Tergynan, polygynax. Jie turi priešuždegiminių, priešgrybelinių ir antibakterinių poveikių.

Makšties douching gali sumažinti uždegimą vaistiniais augalais - šalavijas, ramunėlę, medetką. Chlorophyllipt aliejingas tirpalas yra dar vienas geras antiseptikas, naudojamas tamponams dezinfekuoti ir mirkyti.

Padidinti makšties mikroflorą yra naudingas dezinfekavimas su pieno rūgšties bakterijų tirpalu, kuris turi neigiamą poveikį oportunistiniams mikroorganizmams.

Norite gydyti lėtinį vaginitą? Straipsnyje skaitykite apie jo vystymosi, diagnozės ir veiksmingų gydymo metodų patologiją ir priežastis, pacientų prognozes ir prevencines priemones.

Kaip gydyti ūminį vaginitą nėštumo metu? Išsami informacija čia.

Bendros rekomendacijos

Vaginito prevencijai būtina laikytis pradinių taisyklių. Mergina nuo jaunystės turėtų atkreipti dėmesį į asmens higieną. Nuplauti galima tik naudojant minkštas, ne agresyvias priemones. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas mėnesinių ciklų metu.

Vienas iš būtinų prevencinių priemonių suaugusiajai moteriai yra apriboti atsitiktinę lytį.

Siekiant išvengti imuniteto silpnėjimo, būtina laiku išgydyti vidaus organų infekcijas, kad būtų išvengta urogenitalinės sistemos uždegimo.

Į vaizdo įrašą apie ligą ir jos gydymą

Nespecifinis vaginitas

Nespecifinis vaginitas yra moterų lytinių organų uždegiminė liga, atsirandanti dėl sąlyginai patogeninių mikroorganizmų veikimo.

Kiekvienos moters makštį kolonizuoja laktobacilai, bifidobakterijos ir oportunistiniai mikroorganizmai. Paprastai pirmenybė turėtų būti teikiama, o oportunistinės bakterijos turėtų būti minimalios. Vis dėlto, susidūrus su nepalankiais veiksniais, ši pusiausvyra yra sutrikusi, todėl atsiranda vaginitas.

Šie procesai nekelia grėsmės paciento gyvybei, tačiau jei nepradėsite gydyti vaginito laiku, uždegiminiai procesai reprodukciniuose organuose gali apsunkinti intymų moters gyvenimą ir sukelti didžiulį komplikacijų skaičių. Be to, ši liga yra daugelio nemalonių simptomų priežastis.

Šiuo metu ginekologai išskiria 3 nespecifinio vaginito tipus: ūminį, subakutinį ir nespecifinį lėtinį vaginitą.

Tokiu atveju paskutinis iš jų yra dažnas atkryčių atsiradimas.

Taip pat yra difuzinis ir seropulozinis vaginitas. Šios rūšies ligos taip pat nėra specifinės.

Dažniausiai nespecifinio vaginito patogenai yra:

  • stafilokokas;
  • Candida;
  • gardnerella
  • enterokokai;
  • streptokokai;
  • E. coli;
  • protea.

Priežastys

Dažniausiai nespecifinis vaginitas atsiranda dėl:

  • įvairūs makšties gleivinės mechaniniai pažeidimai ir sužalojimai (pavyzdžiui, gimdymo, abortų ar šiurkščių lytinių santykių metu);
  • nepageidaujamas cheminių veiksnių poveikis gleivinei (tepalai, intymios higienos želė, vaistai) arba alerginės reakcijos jiems;
  • neigiamas poveikis per didelėms arba žemoms temperatūroms makšties gleivinei (pvz., hipotermija ar piktnaudžiavimas karšta vonia);
  • ilgalaikis stresas;
  • endokrininiai sutrikimai;
  • VMI;
  • kiaušidžių hipofunkcija.

Visi šie veiksniai, turintys neigiamą poveikį gleivinei, gali sukelti vaginitą. Tačiau, jei pacientas turi sveiką imuninę sistemą, jie retai sukelia gleivinės vaginitą.

Simptomai

Nespecifinio vaginito simptomai gali labai skirtis, priklausomai nuo formos, kurso pobūdžio ir patogeno tipo, kuris jį sukėlė.

Apskritai, nespecifinio vaginito simptomai yra šie:

  • biudžeto įvykdymą, kuris paprastai yra pernelyg gausus. Jie gali būti stori, skysti, putojantys arba sūrūs. Jei vaginitas sergantiems pacientams pradėtas makšties gleivinės viršutinio sluoksnio sluoksniavimasis, išsiskyrimo metu gali pasireikšti puvinio mišinys; Paprastai šį procesą lydi nemalonus kvapas. Jei patogeninė mikroflora sukėlė opų atsiradimą gleivinėje, išskyrose gali būti kraujo priemaišų;
  • niežulys makštyje ir aplink odą. Šis reiškinys yra korozinių makšties išsiskyrimo pasekmė;
  • lytinių organų deginimas ir paraudimas, taip pat dėl ​​išsiskyrimo su išskyromis;
  • dusulys;
  • pilvo skausmas ar diskomfortas.

Jei bakterijos prasiskverbia į šlapimo kanalą, pacientai, sergantys vaginitu, gali skųstis dėl šlapimo.

Kai kuriais atvejais nespecifinis vaginitas gali sukelti tiek daug lytinių organų patinimą, kad ginekologinis tyrimas ir lytinis aktas taptų sunku.

Nespecifinis lėtinis vaginitas lydi tuos pačius simptomus, tačiau jie nėra ryškūs, o skausmas gali nebūti. Pagrindiniai chroniškos nespecifinio vaginito formos skundai paprastai yra niežulys ir dirginimas. Paprastai šie simptomai pablogėja praėjus kelioms dienoms iki menstruacijų.

Tačiau visus šiuos simptomus gali lydėti kai kurios kitos lytinių organų ligos, todėl prieš pradedant gydymą vaginitu, atliekama išsami diagnozė.

Diagnostika

Prieš atlikdamas tyrimus, ginekologas turėtų atlikti veidrodėlių tyrimą. Nespecifinio vaginito atveju, makštis yra iš dalies arba visiškai užpildyta įvairių konsistencijų išskyromis, dažnai atsirandančiomis iš makšties.

Pati gleivinė yra patinusi ir padengta pilka plėvele. Kai bandote pašalinti gleivines, pradeda kraujuoti.

Siekiant tiksliau ištirti visus gleivinės pokyčius, kuriuos sukelia nespecifinis vaginitas, gali prireikti kolposkopijos.

Be to, bakteriologiniai tyrimai yra privalomi. Naudodamiesi gydytojais, gydytojai nustatys, kuri gentininė patogeninė patogenė priklauso, todėl ateityje bus pasirinktas efektyviausias necifinio vaginito gydymas. Dažniausiai su nespecifiniu vaginitu, analizė parodo kelis ligų sukėlėjų tipus.

Be to, tepinėlėse yra didesnis leukocitų skaičius, būdingas uždegiminio proceso bruožas.

Tačiau vieno bakteriologinio tyrimo nepakanka. Paprastai kiekviena moteris gali turėti nedidelį kiekį oportunistinių mikroorganizmų. Todėl, atlikus bakteriologinį tyrimą, būtina atlikti mikrofloros tyrimą. Jis atliekamas naudojant anaerobinę techniką ir nustatomas bakterijų kiekis makštyje.

Pagrindinis diagnozės tikslas yra nustatyti, kas tiksliai išsivysto paciente - nespecifinis vaginitas ar bakterinis vaginozė. Šios ligos turi labai panašius simptomus, tačiau jų priežastys yra skirtingos, todėl jų gydymas taip pat turėtų būti skirtingas.

Gydymas

Nespecifinio vaginito gydymas neturėtų apimti tik narkotikų vartojimo. Norint pasiekti greitą gydymo efektą, gydytojas turi nustatyti ligos priežastį (pvz., Mažą imunitetą ar hormonų nepakankamumą) ir jį pašalinti.

Sunku vaginitu gydytojas dažniausiai skiria sisteminius vaistus. Jie kuo greičiau slopina gyvybiškai svarbius bakterijų procesus. Tokie vaistai skiriami tik nustatant patogeno tipą ir nustatant jautrumą jai.

Be to, rekomenduojama naudoti simptominį gydymą. Norint pašalinti niežėjimą, niežulį ir sudirginimą nespecifinio vaginito atveju, ginekologas gali paskirti vaistus nuo antihistaminų. Paprastai šiam tikslui naudojami 2 rūšių vaistai. Ryte pacientas turi gerti vaistus, kurie neturi įtakos centrinei nervų sistemai, o vakare - tuos, kurie turi nedidelį hipnotinį poveikį. Antihistamininių vaistų dozę ir jų derinį turėtų pasirinkti tik gydytojas. Norint pašalinti apsvaigimą ir niežėjimą, specialistas injekcijos formoje gali paskirti kalcio papildus.

Pašalinant nemalonius požymius, atsirandančius dėl nespecifinio vaginito, kortikosteroidų pagrindu vartojami vaistai pasirodė gerai. Tokie vaistai greitai pašalina pūtimą, gali turėti šiek tiek antibakterinį poveikį.

Lėtinio nespecifinio vaginito gydymas daugiausia yra vietinių vaistų vartojimas. Be to, gydytojas turėtų pasirinkti juos pagal nustatytą patogeno tipą. Taigi, jei vaginito atsiradimas sukėlė oportunistines bakterijas, specialistas nustato vaistus, turinčius antibakterinį poveikį, o jei vaginitu sergančiam pacientui yra bakterijų ir grybelių infekcijų derinys, gydytojas naudoja vaistus, turinčius antibakterinių, priešgrybelinių ir priešuždegiminių savybių.

Gydant uždegiminį procesą, ginekologas gali rekomenduoti atlikti specialius tirpalus, pavyzdžiui, kalio permanganatą arba chlorofilptą. Šiam tikslui taip pat gali būti naudojamas ramunėlių ar šalavijų nuoviras.

Nusileidus uždegimui, nespecifinis vaginitas gydomas silpnu pieno rūgšties tirpalu. Taigi, laktobacilių dauginimas makštyje yra žymiai pagreitintas. Pieno rūgšties douching paprastai patariama kiekvieną savaitę praleisti kiekvieną vakarą. Tačiau tai nepageidautina naudoti per ilgai, nes tai gali sukelti dirginimą.

Gydant nespecifinį vaginitą gydytojas turėtų atkreipti dėmesį į moters hormonus ir, jei yra kokių nors sutrikimų, gydykite juos.

Be to, lygiagrečiai nespecifinio vaginito gydymui, specialistas turi gydyti bet kokius infekcijos židinius, kurie yra paciento organizme, su vaginitu (pavyzdžiui, tonzilitas, sinusitas, infekcinės inkstų ligos ir kt.).

Tai nėra papildoma procedūra imunogramai atlikti. Taigi imuniteto sutrikimų atveju gali prireikti ją ištaisyti.

Tik su integruotu požiūriu šią subtilią problemą galima išspręsti.

Komplikacijos

Nepaisant to, kad iš pirmo žvilgsnio ši liga neatrodo tokia sudėtinga, būtina gydyti nespecifinį vaginitą. Priešingu atveju moteris gali susidurti su šiomis komplikacijomis:

  • skausmas lytinių santykių metu;
  • makšties epitelio skvarbinimas ir dezintegracija;
  • dubens organų uždegimas;
  • infekcinė fetopatija;
  • spontaniškas abortas;
  • inkstų uždegimas;
  • vaisiaus membranų infekcija nėščioms moterims;
  • pūlingos-septinės ligos, atsiradusios po gimdymo.

Tačiau gydymas neturėtų būti atliekamas savarankiškai namuose. Po visapusiško patikrinimo makšties uždegimą gali atlikti tik gydytojas.

Colpitis (nespecifinis vaginitas)

2017 m. Rugpjūčio 31 d

  • Gydytojai: Ginekologas

Bendra informacija

Kolpitas (vaginitas) apima visą ligų grupę, kurioje makšties gleivinėje atsiranda uždegimas.

Vaginitas dažnai pasireiškia šiuolaikinėse moteryse. Pasak medicininės statistikos, apie 70 proc. Visų aktyvios lyties gyvenančių moterų buvo serga arba toliau kenčia nuo bakterinės kolpito, ir tokių pacientų skaičius nuolat didėja. Toks platus šios ligos plitimas pirmiausia gali būti paaiškinamas dažnai atsirandančiomis įvairiomis lytiniu keliu plintančiomis infekcijomis, taip pat ignoruojant pagrindinius asmeninės higienos standartus, aplinkos problemas ir masinį imuniteto pablogėjimą.

Kartais vaginito, kai uždegimas plinta į makšties gleivinę, rezultatas yra vulvovaginitas. Šiai ligai būdingas dalyvavimas moters išorinių lytinių organų uždegiminiame procese.

Kolpito tipai

Diagnostikos ir vėlesnio pacientų gydymo specialistai naudoja keletą skirtingų kolpito klasifikacijų. Atsižvelgiant į uždegiminio proceso trukmę ir pobūdį, kolpito tipai skirstomi į ūmines, subakutines ir lėtines formas. Atsižvelgiant į patogeno tipą, nustatomas nespecifinis ir specifinis vaginitas.

Klasifikavimo procese taip pat atsižvelgiama į pacientų amžių: šiuo atveju išskirti makšties uždegimo merginas, moteris reprodukciniu ir menopauzės laikotarpiu. Be to, atsižvelgiama į iškrovimo pobūdį (galime kalbėti apie serozinį vaginitą, pūlingą vaginitą), prieš ligos atsiradimą (po gimdymo, po aborto atsiradusį ligos formą).

Kolpito sukėlėjai

Specifinis ir nespecifinis kolpitas atsiranda dėl įvairių tipų bakterijų poveikio. Specifinis kolpitas sukelia tas bakterijas, kurios neturėtų būti randamos sveikoje moters makšties gleivinėje. Šiuo atveju kalbame apie gonokoką, dėl kurio atsiranda gonorėjos vaginitas; „Trichomonas colpit“ sukelia Trichomonas; chlamidijos sukelia chlamidinį vaginitą; sifilinis vaginitas išsivysto po pallidinės treponemos; Mycobacterium tuberculosis sukelia tuberkuliozinį vaginitą; Mycoplasma ir ureaplasma provokuoja mikoplazminį ar ureaplazinį vaginitą.

Kartais moterų makštyje yra mišrus patogeninės floros, ty virusų, grybų ar kitų bakterijų, pobūdis. Bet jei jie yra derinami su pirmiau aprašytais patogenais, mes vis dar kalbame apie konkretų vaginitą.

Nespecifinio vaginito atsiradimas atsiranda dėl vadinamųjų sąlyginai patogeninių mikroorganizmų poveikio. Normaliomis moters sveikatos sąlygomis tokie mikroorganizmai yra įprastos makšties mikrofloros dalis. Tačiau, esant tam tikroms sąlygoms, tokios bakterijos tampa patogeniškos.

Priklausomai nuo patogeno pobūdžio, nespecifinis vaginitas yra suskirstytas į bakterinį vaginitą (juos sukelia streptokokai, Proteus, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Gardnerella, Pseudomonas aeruginosa); grybelinis vaginitas, virusinis vaginitas (juos sukelia herpes simplex virusas, žmogaus papilomos virusas); mišrus vaginitas.

Pažymėtina, kad jei moteriai atsiranda nespecifinis vaginitas, jo simptomai yra panašūs į specifinį vaginitą. Tačiau gydymo taktika yra skirtinga, nes esant tam tikrai ligos formai labai svarbu ištirti ir gydyti visus savo lytinius partnerius.

Be aprašytų ligų formų, taip pat išskiriamas atrofinis vaginitas, kuris yra savotiškas vyresnio amžiaus moterų simptomų kompleksas, taip pat tiems pacientams, kuriems buvo atliktos tam tikros chirurginės operacijos, sukeliančios priešlaikinę menopauzę.

Lėtinio vaginito ypatybės

Jei kolpito gydymas nebuvo užtikrintas laiku arba buvo naudojamas neveiksmingas gydymas, makšties uždegimas palaipsniui tampa lėtinis. Jei įvertiname bendrą vaginito paplitimo struktūrą, maždaug 40% moterų turi tiksliai lėtinį kolpitą. Gydytojai paaiškina šią situaciją, visų pirma tai, kad vaginito metu klinikinis vaizdas ne visada yra visiškai aiškus. Atitinkamai pacientas ilgą laiką negali kreiptis į gydytoją. Iš tiesų, vystant kai kurias kolpito formas, pacientas neturi jokių žymių simptomų, o ligos buvimą galima nustatyti tik ginekologinio tyrimo ir genitalijų infekcijų tyrimo metu. Tam tikra prasme tam tikras etikos komponentas yra svarbus: ne kiekviena moteris gali atvirai kalbėti apie tokias intymias problemas.

Lėtinio vaginito eiga yra ilgas: jis gali tęstis kelerius metus, o pacientui nerimą kelia tik kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, vėliau sunki hipotermija, menstruacijų dienomis arba nėštumo metu.

Tačiau tuo pačiu metu moteris būtinai turi būti sutrikdyta dėl to, kad lėtinio vaginito atveju didėjančios infekcijos pasireiškimo rizika labai padidėja, o tai savo ruožtu sukelia kiaušintakių, kiaušidžių ir gimdos uždegimines ligas. Su tokiomis rimtomis ligomis moteris gali vengti nevaisingumo po kurio laiko.

Kolpito simptomai

Kolpito simptomų pasireiškimas gali žymiai pabloginti moters bendrą gyvenimo kokybę. Visų pirma, pacientas yra susirūpinęs dėl ryškių estetinių nepatogumų dėl gausaus baltumo. Tai, savo ruožtu, tiesiogiai veikia jos intymų gyvenimą: seksualinis aktyvumas, kurį sukelia vaginitas, smarkiai mažėja, o pasitenkinimo lytiniu gyvenimu lygis blogėja.

Makšties išsiskyrimas su nespecifiniu kolpitu yra patologinis: jie gali būti gana neįprasti, jie neturi būdingos spalvos. Taip pat pasikeičia išmetimo kvapas, jis yra lengvas, bet gana nemalonus. Kai kuriais atvejais makšties išsiskyrimas tampa storesnis, turintis kreminės konsistencijos. Tačiau išleidimas taip pat gali tapti pernelyg skystas.

Kitas būdingas vaginito požymis yra nuolatinis niežėjimas, nemalonūs spaudimo jausmai, nuolatinio dirginimo jausmas moters lyties srityje. Jei liga tik vystosi, tokie simptomai gali atsirasti tik periodiškai. Tačiau palaipsniui šie ženklai tampa nuolatiniais.

Lytinių santykių metu moteris taip pat patiria skausmą, kuris gali būti ryškus arba gana silpnas. Tačiau vis dėlto tokie pojūčiai gerokai veikia intymumo pasitenkinimą, todėl kai kurios moterys, sergančios vaginitu, paprastai linkusios vengti lytinių santykių. Kartais po lytinių santykių gali pasireikšti nedidelis kraujavimas.

Taip pat sunku šlapinimosi procesą moterims, sergančioms vaginitu: ji gali patirti skausmą ir diskomfortą. Šiuo atveju labai dažnai pacientas, atsižvelgdamas į tai, kad šlapimo pūslėje sukelia uždegiminį procesą, pradeda gydyti šią konkrečią ligą. Atitinkamai, kreipimasis į specialisto ginekologą dar kartą vėlavo.

Be bendrų specifinių kolpito požymių, yra tam tikrų simptomų, kurie pasireiškia kai kuriose bakterinio vaginito formose.

Gonorrhealinis vaginitas pasireiškia išskyromis, kurios yra geltonos ir baltos spalvos, storos konsistencijos ir šiek tiek nemalonaus kvapo. Trichomonas vaginitui būdingas žalios geltonos spalvos išsiskyrimas, kuris gali būti putotas. Tuo pačiu metu pilvoje kartais pastebimas nemalonus pojūtis ir skausmas. Bakterijų coccal vaginitas, išsiskyrimas bus ypač gausus, baltas arba gelsvas, nemalonus kvapas yra šiek tiek ryškus. Jei yra makšties grybelinė infekcija, išsiskyrimas bus saldus, panašus į baltus dribsnius.

Gardnerella vaginitui būdingas stiprus nemalonus išsiliejimo kvapas, o iškrovimas bus skaidrus.

Ūminį nespecifinį vaginitą taip pat išreiškia kai kurie dažni simptomai. Pacientas gali jaustis tam tikrą mieguistumą ir silpnumą, kūno temperatūra gali žymiai išaugti. Išorinės lyties organai raudosi, taip pat gali būti patinimas, pūlingas. Ūminėje ligos fazėje moteris iš esmės nesugeba seksuoti dėl ūminio diskomforto ir skausmo.

Lėtinėje ligos fazėje simptomai visuomet neryškūs, didėja tik pasunkėję.

Kolpito diagnozė

Galima nustatyti, ar pacientas, gydydamas ginekologinį veidrodį, tiria gimdos kaklelį ir makštį. Ginekologas nustato makšties išvaizdos ypatybes, apnašų buvimą, eroziją. Kolposkopija leidžia gauti tikslesnį vaizdą, kuris lemia gimdos kaklelio ir makšties gleivinės pokyčių pobūdį. Be to, mikroskopinis tyrimas iš makšties, gimdos kaklelio. Siekiant tiksliai nustatyti mikroorganizmus, kurie yra ligos sukėlėjai, praktikuojamas bakteriokopinis tyrimas ir, jei reikia, atliekamas sėjimas. Kartais, kai nespecifinis kolpitas diagnozuojamas „nežinomos etiologijos kolpitu“. Labai dažnai, kai vaginitas taip pat yra susijęs su ginekologinėmis ligomis, siekiant nustatyti jų pacientą dažnai skiriamas ultragarsas.

Kolpito gydymas

Pradėdamas gydyti kolpitu, gydytojas pasirenka gydymo būdą taip, kad pasiektų kelis skirtingus tikslus. Visų pirma svarbu pašalinti tuos veiksnius, kurie sukelia kolpitą. Mes kalbame apie per didelį svorį, neteisingą požiūrį į maitinimą, hormoninio disbalanso buvimą, lėtinius infekcijų židinius.

Toliau taikyti metodus, kuriais siekiama iš tikrųjų gydyti vaginitą. Norint pasirinkti tinkamą gydymo taktiką, neabejotinai reikia žinoti, koks konkretus ar nespecifinis vaginitas yra pacientas. Be to, svarbu nustatyti, ar reikia gydyti antimikrobinėmis medžiagomis.

Sunkiausias gydymas yra nespecifinis bakterinis vaginitas, turintis lėtinę formą. Liga, kaip taisyklė, tampa sunkesnė po to, kai moteris perduoda virusinę infekciją, arba lėtinė infekcija pasunkėjo. Taigi, pyelonefritas, lėtinis sinusitas, kariesas ir kitos ligos gali sukelti paūmėjimą. Tokiu atveju labai svarbu taikyti tinkamą požiūrį į ligos gydymą.

Lygiagrečiai skiriamas bendras ir vietinis kolpito gydymas. Kaip vietinės terapijos procedūros, makšties skalavimas atliekamas naudojant antiseptinius preparatus (dioksidiną, nitrofurolą, Miramistiną). Be to, į makštį įterpiamos lazdelės su antibiotikais, žvakės su heksikonu. Be nesėkmės, pacientui skiriami vaistai, kuriuose yra bakterijų kultūrų, sudarančių įprastą makšties mikroflorą. Be to, gydant vaginitą, imunomoduliatoriai (ypač žvakutės, kuriose yra interferono), vaistai, turintys antihistamininį poveikį, yra būtinai skirti. Pagrindinės terapijos kursas trunka nuo 10 iki 15 dienų ir atliekamas ne ligoninėje.

Po to imamasi bendrų priemonių, dėl kurių moteris turi aiškiai suprasti visas intymios higienos taisykles, taip pat imtis priemonių organizmo imuninei sistemai stiprinti. Jei moteris turi specifinį kolpitą, būtina sisteminė antibakterinė terapija, taip pat privalomas visų lytinių partnerių tyrimas.

Labai svarbu neatsižvelgti į vaginito gydymo priemones: gydytojas turi paskirti visus vaistus po ligos diagnozavimo.

Be tradicinių gydymo metodų, ginekologai dažnai naudojasi tam tikromis liaudies gynimo priemonėmis. Tačiau svarbu suprasti, kad tokie metodai veikia tik kartu su tradicinėmis terapijomis.

Liaudies metodai susideda iš plovimo ir douching naudojant paukščių vyšnių, ramunėlių, medetkų. Sėdimas vonias galite nuvalyti iš ugniažolės, čiobrelių. Gydymo metu taip pat naudojami tamponai, kurie gausiai sudrėkinti imbiero šaknimi arba ąžuolo lapų sultiniu. Tokie tamponai patenka į makštį naktį. Tačiau visi šie metodai gali būti taikomi tik tuo atveju, jei gydantis gydytojas tai žino.

Nespecifinio vaginito priežastys. Efektyvūs diagnostikos ir gydymo metodai

Tokia paplitusi liga, kaip nespecifinis vaginitas, pasižymi tuo, kad sąlyginai patogeninės bakterijos ir mikroorganizmai kaupiasi labai didelėse koncentracijose apatinėse lytinių organų trakto dalyse. Tai gali sukelti uždegimą ir netgi pūlingas moterų lytinių organų ligas.

Nespecifinė vaginitas - labiausiai nemalonus liga

Sveikos moters makšties mikrofloroje vyrauja pieno rūgšties bakterijos, o įvairūs kolpito sukėlėjai turėtų būti neaktyvūs. Tačiau tam tikromis aplinkybėmis patogeniniai mikroorganizmai pradeda pakankamai daugintis, o tai sukelia kolpitą.

Pagrindiniai nepatogeninio vaginito patogenai ir priežastys

Paprastai nespecifinis vaginitas sukelia gleivinės mikroorganizmų, grybelinių infekcijų įsiskverbimą. Šios ligos patogenų spektras yra gana platus:

  • Proteus, Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, taip pat jų įvairūs deriniai (bakterinis kolpitas);
  • herpeso virusai, žmogaus papilomos (virusinis kolpitas);
  • mielių panašūs grybai (grybelių kolpitas).

Heterogeninių mikroorganizmų grupės poveikis sukelia mišrią vaginitą (virusinės bakterinės, grybelinės bakterijos).

Mielių sukeliamas grybelis yra vaginito priežastis.

Įvairaus amžiaus pacientų ligos požymiai

Pagrindinės jaunų mergaičių nespecifinio kolpito priežastys yra endokrininė patologija, vietiniai sužalojimai, infekcinės ligos ir sumažėjusi kiaušidžių funkcija.

Senyvo amžiaus moterims išsivysto kolpitas, nes glikogeno paversti pieno rūgštimi neįmanoma, o tai sumažina gleivinių apsaugines savybes.

Rizikos veiksniai

Pagrindiniai ligos, pvz., Nespecifinio vaginito, rizikos veiksniai yra:

  • sutrikusi medžiagų apykaita;
  • perkaitimas arba peršalimas, sužalojimai, nuolatinės stresinės situacijos;
  • prasta mityba;
  • tam tikrų vaistų toksinis poveikis;
  • ekstragenitinės ligos;
  • imunosupresija nėštumo ir sudėtingo gimdymo metu (lytinių organų uždegimas, perduodamas nėštumo metu, ilgas darbas ir didelis bevandenis laikotarpis, operacinis pristatymas, daugybiniai makšties tyrimai, didelis kraujo netekimas);
  • netinkama asmens higiena.

Sudėtingas nėštumas gali sukelti vaginitą

Nespecifinio vaginito simptomai

Ligos simptomija tiesiogiai susijusi su uždegimo proceso sunkumu, todėl simptomų buvimas, jų derinys yra gana individualus.

Daugeliu atvejų pacientų skundai yra susiję su deginimu, niežėjimu, gausiais makšties išskyrimais ir skausmingais pojūčiais genitalijose, kurie sunkėja vaikščiojant ar šlapinantis.

Ligos formos yra suskirstytos į lėtinę, subakutinę, ūminę ir subjektyvią asimptominę. 30 proc. Diagnozuojama ūminė stadija, o likusiems pacientams klinikinė nuotrauka nėra aiškiai apibrėžta ir turi polinkį į lėtinį ilgalaikį gydymą, kartais pasikartojančius.

  1. Lėtiniu vaginitu nėra uždegimo ir jautrumo, o dauguma toliau aprašytų simptomų yra lengvi.
  2. Subakutinei nonspecifinio vaginito stadijai būdinga tai, kad gleivinės hiperemija yra vidutiniškai išreikšta.
  3. Ūminės formos lydi edema, hiperemija, bėrimas lytinių organų vidinėje dalyje. Stebėtas vidutinis ar gana stiprus išsiskyrimas (serozinis arba pūlingas). 96% ligos lydi makšties vestibiulio niežulys, dėl ko atsiranda išsiskyrimas. Didelis skaičius 68% pacientų kenčia nuo sutrikimų. 62 proc. Yra degantis pojūtis, šilumos pojūtis ir sunkumas genitalijose.
  4. Subjektyviai asimptominė vaginito forma pasižymi tuo, kad makšties turinys yra 4 grynumo laipsniai, o leukocitų reakcija pasireiškia.

Pagrindinis nespecifinio vaginito simptomas yra makšties išskyrų buvimas. Tokios sekrecijos yra vandeningos, putojančios, kartais, kartais sumaišytos. Tam tikrais atvejais iškrovimas yra įžeidžiantis ir gali atsirasti kraujo sluoksnių.

Ūminis vaginitas registruojamas 30% atvejų.

Diagnozės nustatymas

Šios ligos diagnozė pagrįsta skundais ir anamneze, laboratorinių ir klinikinių tyrimų rezultatais. Vykdant ginekologinius tyrimus naudojant veidrodžius, gleivinės patinimas, pastebimas jo sutirštėjimas. Korpusas yra hipereminis ir kartais padengtas pilku žiedu, kurio metu atsiranda nedidelis kraujavimas.

Diagnostika atliekama naudojant tepimo mikroskopiją, kurioje mikroorganizmų gramatinė tapatybė yra aiškiai apibrėžta ir nurodyta.

Taip pat vertinamas epitelio ir leukocitų uždegimas. Taigi, leukocitų skaičius neturėtų viršyti 25, bet kai nustatomas kolepitas, jų skaičius pastebimai didesnis.

Neinfekcinio vaginito bakteriologinė diagnozė yra labiausiai informatyvi. Skaičiuojama įvairių corynebacteria šeimos, enterobakterijų, nefermentuojančių bakterijų, stafilokokų, streptokokų rūšių atskyrimas ir atpažinimas, o tai leidžia įvertinti šių mikroorganizmų įtakos laipsnį. Vadinamasis kultūros tyrimas leidžia nustatyti patogenų jautrumą įvairiems vaistams.

Mikroskopinis bakterijų kultūrų tyrimas padeda diagnozuoti

Taigi pagrindinis etiologinis veiksnys, priklausantis nespecifiniam kolpitui, yra sąlyginai patogeniška mikroflora. Be to, pacientams pasireiškė imuniteto sumažėjimas.

Nespecifinio sunkiojo vaginito gydymas

Jei pacientas yra labai susirūpinęs dėl stipraus degimo pojūčio, niežulio, pilvo skausmo, genitalijų, reikia gydyti sunkius kolpito simptomus. Paprastai tokiais atvejais skiriami sisteminiai vaistai, skirti veiksmingai slopinti gyvybiškai nepagrįsto vaginito patogenų aktyvumą. Tokie vaistai skiriami nustatant paciento infekcijų jautrumą jiems.

Taip pat naudojamas simptominis gydymas. Patinimas ir niežėjimas mažina kalcio pagrindu vartojamus vaistus (į veną). Norėdami pašalinti simptomus, gydytojai paskiria antihistamininius preparatus: klaritiną ir pipolfeną. Įvairių antihistamininių vaistų dozes ir derinius kiekvienam pacientui asmeniškai pasirenka ginekologas.

Efektyvus šalinant uždegimą narkotikų vietinis veiksmas terzheinan. Šis vaistas turi priešgrybelinį, antibakterinį ir antiprotozozinį poveikį.

Antihistamininiai vaistai mažina vaginito simptomus

Nėštumo gydymas

Verta pažymėti, kad jei nėščia moteris turi nespecifinį vaginitą, tokiu atveju gydymas nėra lengva užduotis. Taip yra dėl to, kad tokie pacientai nesugebėjo nustatyti pageidaujamos antibakterinių vaistų dozės dėl jų neigiamo poveikio vaisiui. Douching ir kiti vietinio gydymo metodai nėštumo metu yra nepriimtini.

Nėščios moterys yra kremai arba žvakutės su didelėmis laktobacilų koncentracijomis, kurios yra sveikos makšties mikrofloroje. Užpilkite vonias su ramunėlių ar medetkų tirpalais.

Nespecifinio lengvo vaginito gydymas

Kai vaginitas pacientams yra lengvas, gydymas sumažinamas tik vietiniu. Kadangi nespecifinis vaginitas yra mišrus, dažnai vartojamos kombinuoto tipo vaistai: polygynax, tergynan. Jie turi priešgrybelinį, antibakterinį ir priešuždegiminį poveikį.

Kaminų arbata yra veiksminga ir saugi priemonė vaginitui gydyti.

Makšties douching su kalio permanganato tirpalais, žolelių užpilai (medetkų, šalavijų, ramunėlių) padeda sumažinti uždegimą. Dezinfekavimui rekomenduojama naudoti chlorofollipt tirpalą (15 ml 1% tirpalo praskiedžiama vienu litru vandens) - tai geras antiseptikas. Be to, aliejingas chlorofilptinis tirpalas naudojamas gydytiems tamponams mirkyti.

Sumažinus ūminį uždegimą, kad makšties mikroflora būtų normalizuota, rekomenduojama vieną kartą per dieną dėti pieno rūgšties tirpalo (vienas arbatinis šaukštelis ištirpinamas viename litre vandens). Piktnaudžiavimas šiuo metodu yra kontraindikuotinas, nes pieno rūgštis gali sukelti gleivinių dirginimą.

Foninių ligų gydymas

Nespecifinio vaginito gydymas yra skirtas normalizuoti hormonų kiekį kraujyje. Atkreipiamas dėmesys į endokrinines ligas, kurios silpnina imuninę sistemą.

Infekcijos židiniai turėtų būti pertvarkyti: dantų, paveiktų karieso, maxilito, tonzilito, lėtinių inkstų ligų, kepenų, skrandžio, žarnyno.

Būtina nustatyti ir išgydyti apsinuodijimą laiku, stresą, kad būtų išvengta fizinės ir psichinės perkrovos.

Stresas gali būti viena iš vaginito priežasčių.

Nėštumas, kurį sukelia nespecifinis vaginitas

Kaip rodo medicinos praktika, 65% moterų įvairiose nėštumo stadijose atsiranda uždegimas, neatsižvelgiant į praeityje perkeltus uždegiminius procesus. Netinkamas gydymas šiuo laikotarpiu gali sukelti šias komplikacijas:

  • gimdos infekcijos, kuri gali sukelti ankstyvą gimdymą, persileidimą ir net persileidimą, vystymąsi;
  • didelis vanduo ir mažas vanduo;
  • lėtinė vaisiaus hipoksija;
  • preeklampsija;
  • toksikozė;
  • ankstyvas vandens išleidimas.

Pagrindinė priežastis, dėl kurios kolpitas gali pasireikšti nėštumo metu, yra imunodeficitas, nes moterų imuniteto apkrova padvigubėja. Kita, ne mažiau svarbi priežastis yra diagnozė, kuri iki šiol nėra šimto procentų.

Nei PCR metodas, nei bakterioskopiniai tyrimai negarantuoja infekcijos nebuvimo moteryje.

Taigi, ureaplasmosis ir chlamidijos dažnai yra latentinėje būsenoje, todėl jos aptinkamos naudojant vadinamuosius provokacinius testus. Štai kodėl dažnai nėštumo metu, kuri savaime yra provokuojanti aplinkybė, randamos infekcijos, sukeliančios nespecifinį kolpitą.

Taigi, prevencinių priemonių laikymasis, greita ir tiksli diagnozė, taip pat teisingas netipinio vaginito gydymas leidžia pašalinti rimtą grėsmę moterų reprodukcinei sveikatai.

Top