Kategorija

Populiarios Temos

1 Climax
Pilvo skausmas po ovuliacijos: ar tai normalu?
2 Climax
Kurioje ciklo dieną geriau atlikti ultragarsinį pieno liaukų tyrimą.
3 Ovuliacija
Krūties išsikrovimas spaudimu
4 Tarpinės
Minkštėjimo priežastys menstruacijų metu, diagnozės ir gydymo ypatybės
Image
Pagrindinis // Harmonijos

Gydymas endometritu


Endometritas yra gimdos gleivinės uždegimas. Ūmus ir lėtinis endometritas pasižymi kurso pobūdžiu. Gydymo taktika priklausys nuo ligos formos, taip pat nuo vienos ar kitos kartu patologijos buvimo diagnozavimo metu.

Ūmus endometritas yra ūminis endometriumo uždegimas (vidinis gimdos gleivinės sluoksnis). Kai patologinis procesas plinta per kraują ir limfinius indus, išsivysto metroendometritas, o po to - pelvioperitonitas (dubens pilvaplėvės uždegimas).

Lėtinis gimdos gleivinės uždegimas yra ilgalaikis gimdos gleivinės uždegimas. Atsiranda kaip nepakankamo ūminio endometrito gydymo rezultatas. Pirminio lėtinio endometrito išsivystymas be ankstesnių ūminio uždegimo simptomų neįtrauktas.

Priežastys

Ūminio endometrito priežastys

Ūmus endometritas randamas 2% visų ginekologų pacientų. Kiekvienoje dešimtojoje moteryje liga siejama su kitų dubens organų (kiaušidžių, kiaušintakių, pilvaplėvės) pažeidimu.

Endometritas atsiranda, kai gimdos gleivinės infekcija. Sąlyginai patogeninės floros (E. coli, enterobakterijos ir kt.) Atstovai dažniausiai tampa ligos sukėlėjais. Tai galima infekcija chlamidijomis, mikoplazma, ureaplasma. Pastaraisiais metais vis dažniau pasitaiko mišrios infekcijos (kelių mikroorganizmų infekcija).

Endometrito rizikos veiksniai:

  • bet koks įsikišimas į gimdą (abortas, diagnostinė ir terapinė curettage);
  • sudėtingas gimdymas;
  • bendros infekcinės ligos;
  • apatinių lytinių organų (makšties ir gimdos kaklelio) infekcijos.
  • intrauterininio prietaiso įrengimas.

Patekimas į gimdą sukelia sudėtingų reakcijų, dėl kurių atsiranda uždegimas, pradžią. Tokiomis aplinkybėmis gimda negali visiškai veikti. Visi endometrito simptomai pasireiškia, verčia moterį kreiptis į gydytoją. Neapdorotas ūminis endometritas gali eiti per lėtinę stadiją ir net sukelti nevaisingumą.

Lėtinės endometrito priežastys

Lėtinis endometritas dažniausiai pasitaiko kaip natūralus lytiniu keliu plintančių ligų rezultatas. Liga atsiranda dėl sumažėjusio imuniteto ir makšties disbakteriozės. Sutrikusi biocenozė, sumažėja naudingų laktobacilių dalis genitalijų trakto gleivinėje, padidėja patogeninių ir sąlyginai patogeniškų mikroorganizmų kiekis. Atsižvelgiant į tai, atsiranda uždegimas, dėl kurio atsiranda visi lėtinio endometrito simptomai.

Lėtinis gimdos uždegimas po gimdymo po gimdymo ir abortas yra neapdoroto ūminio endometrito rezultatas. Proceso chronizacijos rizika padidėja po pakartotinių intervencijų gimdos ertmėje. Retais atvejais lėtinės endometrito priežastis tampa siūlu, likusi po cezario pjūvio ar kitų operacijų.

Endometrito simptomai ir požymiai

Ūminio endometrito simptomai

Pirmieji endometrito požymiai pasireiškia 3–7 dienas po infekcijos įsiskverbimo į gimdą (pavyzdžiui, po gimdymo, abortų ar kitų intervencijų). Tipiniai ūminio endometrito simptomai:

  • karščiavimas;
  • apatinis pilvo skausmas;
  • pūlingas makšties išsiskyrimas;
  • kraujavimas.

Liga prasideda staigiu kūno temperatūros padidėjimu iki 38-40 ° C. Šaltkrėtis, stiprus silpnumas, apetito praradimas. Padidėję smegenų limfmazgiai. Atsižvelgiant į aukštą kūno temperatūrą, pilvo skausmai yra traukiami. Skausmas suteikia nugaros ir uodegos, ūgliai šlaunies srityje. Nepageidaujami pojūčiai išnyksta po analgetikų.

Išsiskyrimas iš lytinių organų, turintis ūminį endometritą, gleiviškas, purvinas, pilkas, geltonas arba žalsvas. Galima atsirasti kraujo priemaišų. Išmetimai turi nemalonų aštrų kvapą. Pagal makšties išsiskyrimo pobūdį galima nustatyti ligos sukėlėją.

Ūmus endometritas po atidėto aborto ar persileidimo turi savų savybių. Po 5-7 dienų po gimdos garbanojimo moters būklė labai pablogėja. Temperatūra pakyla, pilvo apačioje yra stiprūs skausmai, atsiranda kraujavimas. Tokiu atveju endometritas yra susijęs su kiaušidžių uždelimu gimdoje. Sunkiais atvejais išsivysto pirometra (gimdos kaupimasis).

Lėtinio endometrito simptomai

Lėtinis endometritas ilgą laiką yra asimptominis. Moteris niekada negali žinoti apie savo ligą, kol ją ištirs ginekologas. Laikui bėgant šie simptomai atsiranda:

  • nuolatinis skausmas pilvo srityje;
  • menstruacijų sutrikimai.

Ciklo pažeidimai pasireiškia nereguliaraus kraujavimo iš gimdos forma. Kraujavimas gali būti įvairaus intensyvumo, nuo šviesiai rudos spalvos išleidimo ciklo viduryje iki gausaus išsiliejimo. Nežymios iškrovos atsiradimas prieš kelias dienas iki numatomos menstruacijos ir netrukus po jo labai būdingas. Menstruacijos su lėtiniu endometritu tampa gausios ir skausmingos.

Su latentiniu lėtiniu endometritu vienintelis moters skundas yra nesugebėjimas suvokti vaiko. Gydomoji gimdos gleivinė nepriima apvaisinto kiaušinio, todėl persileidimas vyksta labai ankstyvaisiais etapais. Endometrito fone dažnai atsiranda negimdinis nėštumas.

Diagnostika

Ūminio endometrito diagnostika

Jei įtariate ūminį endometritą, reikia skubiai susisiekti su ginekologu. Ūmus gimdos uždegimas - būklė, pavojinga moters sveikatai ir gyvybei. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė, kad liga bus palanki.

Ginekologinis tyrimas

Žiūrint į ginekologinę kėdę, reikia atkreipti dėmesį į išsiplėtusią, skausmingą gimdą. Gimdos kaklelio kanalas. Vėlyvojo persileidimo ir jų fone atsiradusio endometrito atveju gimdos kaklelis laisvai eina vienu pirštu.

Laboratoriniai tyrimai

Endometrito diagnozei gydytojas nustato šiuos tyrimus:

  • pilnas kraujo kiekis;
  • šlapimo tyrimas;
  • tepinėlis ant makšties floros;
  • bakteriologinis sėja iš gimdos kaklelio kanalo.

Remiantis tyrimo rezultatais, gydytojas gali įvertinti moters būklės sunkumą ir taip pat nustatyti endometrito sukėlėjus. Terapija parenkama remiantis mikroorganizmais, nustatytais tyrimo metu.

Ultragarsinis tyrimas leidžia įvertinti gimdos dydį ir kaimyninių organų būklę. Ultragarsas taip pat atskleidžia vėlavimą kiaušialąstės ar placentos dalyse (po abortų, persileidimo ir gimdymo).

Lėtinės endometrito diagnostika

Lėtinės endometrito diagnostika apima:

Ginekologinis tyrimas

Kai žiūrima į veidrodžius, dažnai pastebėta kartu gimdos kaklelio (gimdos kaklelio uždegimas). Gimdos lėtinis endometritas yra tankus, skausmingas, šiek tiek padidintas.

Laboratoriniai tyrimai

Norint nustatyti ligos sukėlėją, iš gimdos kaklelio kanalo paimama floros ir bakteriologinio sėklų tepinė. Šis tyrimas leidžia nustatyti priežastinį veiksnį ir nustatyti tolesnę taktiką.

Instrumentinės studijos

Ultragarsas dubens organuose yra neinformatyvus. Hysteroskopija atliekama siekiant diagnozuoti lėtinį endometritą - gimdos ertmės tyrimą iš vidaus pagal aistrą. Visa informacija rodoma ekrane, ir gydytojas įvertina gimdos gleivinės būklę. Procedūros metu analizuojama endometriumo vieta. Galutinė diagnozė atliekama tik gavus histologinio tyrimo rezultatus.

Gydymas endometritu

Ūminio endometrito gydymas

Ūminio endometrito gydymas galimas tik ligoninėje. Visam gydymo laikotarpiui yra numatytas lovos poilsis, poilsis ir tinkamas miegas. Rekomenduojama multivitaminų, lengvai virškinamų dietų. Po simptomų išnykimo moteris išleidžiama namuose, prižiūrint vietiniam ginekologui.

Vaistinis gydymas ūminiu endometritu apima antibiotikų vartojimą. Antibakteriniai vaistai skiriami atsižvelgiant į nustatytą patogeną. Dažniausiai naudojami cefalosporinai yra plataus spektro antibiotikai, kurie yra veiksmingi prieš labiausiai žinomus endometrito sukėlėjus. Cefalosporinai gali būti derinami su makrolidais ir kitais antibakteriniais vaistais.

Antibiotikų gydymo kursas trunka 7-10 dienų. Remiantis liudijimu, naudojami antispazminiai vaistai (priemonės, atpalaiduojantys gimdos raumenis) ir skausmą malšinantys vaistai. Baigus antibiotikų eigą, skiriamos priemonės normaliai makšties mikroflorai atkurti (probiotikai).

Ūminio endometrito chirurginis gydymas atliekamas po abortų ar sudėtingo darbo. Atliekama gimdos virškinimas, pašalinamos kiaušialąstės ar placentos liekanos. Po operacijos paskiriami plataus spektro antibiotikai ir analgetikai. Norint atkurti menstruacinę funkciją, po ūminio proceso pasireiškia fizioterapija.

Lėtinio endometrito gydymas

Lėtinis endometrito gydymas atliekamas ambulatoriškai. Antibiotikai skiriami remiantis nustatytais patogeniniais mikroorganizmais. Fizioterapija skiriama menstruacinio ciklo normalizavimui. Parodyta vitaminų ir medžiagų, skatinančių bendrą ir vietinį imunitetą, kursas.

Chirurginis gydymas atliekamas esant intrauterininei sinechijai - ypatingoms gimdos formoms, kurios yra gimdoje lėtinio uždegimo metu. Šios kryptys trukdo vaiko koncepcijai ir normaliam nėštumo eigui, taip pat sukelia nuolatinį skausmą dubens regione. Intrauterininė sinechija yra padalinta operacijos metu. Neseniai dauguma operacijų gimdoje atliekamos per laparoskopinę prieigą (per mažus punkcijas, be pjūvio).

Prevencija

Ūminio ir lėtinio endometrito prevencija apima:

  • Atsitiktinės lyties atmetimas.
  • Naudojant barjerinius kontracepcijos metodus (prezervatyvus), apsaugančius nuo infekcijų.
  • Rūpestingas darbo valdymas.
  • Reabilitacija po persileidimų, abortų ir bet kokių intervencijų gimdoje (antibiotikų terapija, fizioterapija, makšties mikrofloros atkūrimas).
  • Intymios higienos taisyklių laikymasis.
  • Laikas gydyti gydytoją nuo pirmųjų ligos požymių.
  • Imuniteto stiprinimas.

Atsižvelgiant į visas rekomendacijas, endometrito rizika sumažinama iki minimumo. Jei problemos išvengti negalima, ginekologas turi kuo greičiau atlikti tyrimą ir gydymą. Laiku gydant ir kompetentingai reabilitacijai prognozė yra gana palanki.

Lėtinės endometrito diagnostika ir gydymas

Endometritas yra liga, kurią sukelia sunkus gimdymas ir abortas, persileidimas ir įvairios ginekologinės intervencijos. Iki 90% atvejų diagnozuojama vaisingo amžiaus moterims. Jo paplitimas nuolat didėja dėl gimdos kontracepcijos, abortų skaičiaus padidėjimo ir gimdos medicininių procedūrų. Lėtinis endometritas dažniausiai yra nereaguotos ūminės ligos formos rezultatas.

Ši patologija dažnai sukelia nevaisingumą, persileidimus, nesėkmingus bandymus dirbtiniam apvaisinimui, sudėtingą nėštumą, gimdymą ir po gimdymo. Šiuo metu endometritas yra sėkmingai gydomas. Gydytojai paskyrė kompleksinį gydymą, įskaitant vaistų ir liaudies gynimo, taip pat fizioterapijos naudojimą.

Kas yra lėtinis endometritas?

Lėtinis endometritas yra gimdos gleivinės uždegimo procesas. Susižeista membrana yra labiau jautri ligai, todėl dirbtinis ir natūralus nėštumo nutraukimas, intensyvi akušerinė pagalba ir gimdos ertmės diagnostika dažnai lemia jos vystymąsi.

Pradiniuose etapuose uždegimas yra ryškus, simptomai sparčiai didėja, liga gali būti lydima bakterijų, virusų, grybų, parazitų ar kitų infekcijų. Dažniausiai yra keletas mikroorganizmų tipų.

Ūminė forma tampa lėtine, nes pradedamas gydymas, taip pat gydytojo rekomendacijų nesilaikymas ir sumažėjęs imunitetas. Simptomai tampa lygesni, tačiau liga yra blogesnė.

Atsižvelgiant į lėtą procesą, gali pasireikšti paūmėjimas, kai lėtinio endometrito simptomai yra panašūs į ūminę formą. Vykstantys endometrito atvejai lemia gimdos raumenų sluoksnio uždegimo plitimą ir mioendometrito vystymąsi.

Priežastys, rizikos grupės

Endometriumo audinio dvisluoksnis. Funkcinis sluoksnis, arba išorinis, nukrypsta menstruacijų pabaigoje. „Basal“ - yra atsakingas už pirmojo sukūrimą. Pagrindinė endometrito priežastis yra sluoksnių struktūros pažeidimas ir infekcijos įsiskverbimas.

Dažniausiai traumos atsiranda dėl šių priežasčių:

  • zondo įterpimas į gimdos ertmę;
  • netinkamai atliktos douchingo procedūros;
  • gimdos garbanojimas;
  • histeroskopiniai tyrimai;
  • hysterosalpingografiniai tyrimai.

Atsižvelgiant į priežastis ir patogenus, endometritas yra specifinis ir nespecifinis. Pirmasis variantas yra susijęs su chlamidijų, herpes simplex viruso, citomegaloviruso, ŽIV infekcijos, gonorėjos, tuberkuliozės, mikoplazmozės, kandidozės, toksoplazmozės, sarkoidozės ir kt. Patogenų vystymuisi gimdos ertmėje.

Lėtinis nespecifinis endometrito variantas atsiranda dėl gimdos prietaiso naudojimo, dubens srities apšvitinimo, hormoninių kontraceptikų naudojimo ir makšties mikrofloros sutrikimo. Diagnozuojant konkrečius mikroorganizmus, jų neaptinkama.

Moterims yra didžiausia rizika susirgti endometritu:

  • po aborto ar persileidimo;
  • atliekamos histeroskopinės, histerosalpingografinės procedūros;
  • praeities biopsija, curettage procedūros;
  • naudojant intrauterinį prietaisą;
  • pogimdyminės infekcinės komplikacijos;
  • lėtinis cervicitas (gimdos kaklelio uždegimas);
  • bakterinė vaginozė ir (arba) kandidozė;
  • lytiškai plintančių ligų (chlamidijų, gonorėjos, mikoplazmozės ir pan.);
  • genitalijų herpes arba citomegalovirusai;
  • turinčios gimdos arba polipų pogimdyminę miomą.

Bet net ir su tokiu dideliu rizikos grupių sąrašu, kiekviena trečioji moteris turi nežinomą lėtinės endometrito priežastį.

Simptomai ir diagnozė

Priklausomai nuo endometriumo struktūrinių sutrikimų buvimo gylio ir trukmės, išskiriamos lengvos, vidutinio sunkumo ir sunkios ligos formos. Kiekvienam iš jų būdingi daugiau ar mažiau ryškūs simptomai.

Pagrindiniai lėtinio endometrito simptomai:

  • sutrikęs menstruacinis ciklas (išsiliejimo trūkumas arba gausumas);
  • kraujavimas iš gimdos;
  • pūlingas iškrovimas;
  • pilvo skausmas;
  • skausmas lytinio akto metu.

Lėtinis endometritas yra liga, kurios simptomai ne visada būna visiškai. Kiekvienu klinikiniu atveju nustatomi 1-2 pagrindiniai požymiai, likusi dalis yra švelni arba nuolat nepastebima.

Diagnozė pradedama gydytojo apklausa ir ginekologinės kėdės tyrimu, kurio metu nustatomas gimdos susikaupimas ir padidėjimas. Dėl struktūrinių anomalijų endometriume kartais auga polipai ir cistos. Kiekvienoje 10 moterų liga sukelia nevaisingumą ir kas antrą kartą sukelia netikėtą nėštumą.

Norėdami patvirtinti arba paneigti diagnozę, ginekologas nustato keletą papildomų tyrimų:

  • gimdos ir jo priedų ultragarsinis tyrimas;
  • histeroskopinis tyrimas;
  • gimdos garbanojimas su vėlesne histologine medžiagų analize.

Jei šios procedūros patvirtina lėtinio endometrito buvimą, atlikti keli tyrimai, siekiant nustatyti infekcinius agentus, kurie sukelia uždegimą:

  • Sėjamos medžiagos iš gimdos. Ši procedūra ne tik identifikuoja patogenus, bet ir lemia efektyviausią antibiotikų tipą.
  • Kraujo mėginių ėmimas analizei dėl antikūnų (ELISA) nustatymo įvairiems infekciniams patogenams. Procedūra lemia virusų (herpes, citomegalovirusas) buvimą arba nebuvimą.
  • Polimerazės grandinės reakcijos tyrimas medžiagoje, gautoje iš gimdos. Nustatomos bakterijos ir virusai, sukeliantys ligą.
  • Ištepkite florą. Nustato gimdos kaklelio ir makšties uždegiminį procesą.

Be to, gali būti paskirti hormoniniai kraujo tyrimai, ypač jei anksčiau buvo diagnozuotas nevaisingumas.

Gydymas

Diagnozavus lėtinį endometritą galima išgydyti naudojant integruotą metodą. Jį sudaro antimikrobinis, metabolinis, antioksidantas, imunomoduliacinė terapija ir fizioterapija.

Efektyviomis terapinėmis priemonėmis atkuriamas endometriumo ultragarsinis vaizdas, pašalinama arba sumažinama patogeniškos mikrofloros veikla, atkuriama audinių morfologinė struktūra ir vaisingumas, pilvo skausmas išnyksta, menstruacinis ciklas normalizuojamas.

Narkotikų gydymas susideda iš dviejų etapų:

  1. Infekcijos pašalinimas. Tam tikslui naudojami antibiotikai: ceftazidimas, ceftriaksonas, Tsedex, Doksitsilin ir tt. Dozė ir vartojimo trukmė priklauso nuo ligos laipsnio, diagnozės rezultatų. Gleivinės endometrito atveju antibiotikai skiriami su Metronidazolu. Jei virusas yra infekcijos sukėlėjas, gydymas atliekamas su antivirusiniais vaistais ir imunomoduliatoriais (acikloviru, Viferonu, interferonu ir tt). Lygiagrečiai gali būti skiriami priešuždegiminiai ir anestetikai (Ibuprofenas, Nurofenas, Diklofenakas, Spazmolgonas, aspirinas, No-shpa ir tt).
  2. Endometriumo audinių remontas. Šiame etape derinamas hormoninių (Divigel, Utrozhestan) ir medžiagų apykaitos medžiagų (Actovegin, Hofitol, Inozino, C ir E vitaminų, metionino, Wobenzym, glutamo rūgšties) naudojimas. Jei yra kraujavimas iš gimdos, tepkite oksitocino arba aminokaprono rūgšties tirpalą. Norint atkurti menstruacinį ciklą, geriamieji hormoniniai kontraceptikai vartojami 3-5 mėnesius.

Kai kurie vaistai gali būti įvesti tiesiai į gimdos audinį, kad aktyviai veiktų fokusavimą ir aukštą terapinį poveikį.

Lėtinė endometritas kaip liga, susijusi su audinių struktūros pažeidimu, gali būti išgydoma fizioterapijos pagalba. Jie mažina uždegimą ir audinių edemą, skatina kraujotaką, stimuliuoja imunologines reakcijas. Gali būti skiriama elektroforezės, UHF, impulsinio ultragarso terapijos ir magnetinės terapijos kursai. Taip pat parodytos procedūros su purvu ir vandeniu sanatorijoje.

Kadangi būtina gydyti lėtinį ilgalaikį dabartinį endometritą komplekse, nepaisykite liaudies metodų. Jie grindžiami žolelių užpilų paruošimu ir jų panaudojimu mikrokristalų pavidalu. Gydymo kursas yra 3 mėnesiai, tada per kelias savaites reikia pertraukos.

Bendras pasirengimas visiems mokesčiams:

  • 2 šaukštai. l žolelių mišinys užpilkite pusę litro verdančio vandens, reikalaujant termoso 10-12 valandų, nusausinkite. 1 valgomasis šaukštas. l infuzijos skiedžiama puse litro vandens ir geriama per dieną.
  • Antrą dieną padidinkite gėrimo koncentraciją, pridedant 2 šaukštus į pusę litro vandens. l infuzijos.
  • Jei nėra alerginių ir kitų nemalonių gėrimų reakcijų, tada nuo trečios dienos galite ją naudoti be atskiedimo (tame pačiame tūrio).
  • Ištuštinus žarnyną 1 kartą per parą, turite atlikti mikrokristalius tiesiosios žarnos (50 ml infuzijos). Efektyviausias šviežiai paruoštų įrankių naudojimas.

Žolelių mišinys gali būti paruoštas pagal šiuos receptus (visi to paties tūrio komponentai):

  • beržo lapai, ramunėlių ir gruntų gėlės, žolelių mėtų, čiobrelių, ugniažolės ir pelargonų, saldymedžio šaknys ir elekampanas;
  • lapai iš aviečių ir aviečių, knotweed žolių, jonažolės, kirmėlės ir ašarų, klubų ir koriandro, žiedai;
  • bergenijos, angelikos ir kiaulpienės šaknys, ožkų ir čiobrelių alpinistų žolė, medetkų gėlės ir lapų lapai.

Bet prieš pradėdami gydyti endometritą su liaudies gynimo priemonėmis, reikia pasikonsultuoti su gydytoju ir sužinoti daugiau apie tam tikrų komponentų kontraindikacijas. Fitoterapeutas gali rinkti puikiai ir saugiai.

Lėtinė endometritas nėščioms moterims

Lėtinis endometritas ir nėštumas nėra nedažni deriniai, nes vaisingo amžiaus moterys yra jautrios ligai. Ši diagnozė yra pavojinga vaisingo amžiaus metu, nes ji gali sukelti persileidimą ar nėštumo išnykimą. Todėl pirmiausia reikia pasikonsultuoti su gydytoju ir griežtai laikytis jo parengto gydymo plano, įskaitant antibiotikus.

Kad sumažintumėte persileidimo riziką, turite laikytis kelių taisyklių:

  1. Geriausias variantas yra gydyti ligą planuojant nėštumo stadiją, ją visiškai pašalinti arba bent jau sušvelninti simptomus. Gimdos uždegimas lydi infekciją, kurią galima lengvai perduoti negimusiam kūdikiui. Ir kadangi vaisius neturi savo atsparumo infekcijoms, jo mirties rizika yra didelė.
  2. Su lėtiniu endometritu pasireiškia nėštumas, tačiau jo eigą lydi daug problemų. Svarbu, kad tai būtų nuolatinė gydytojo priežiūra. Pirmosiomis komplikacijomis jis kreipiasi į stacionarinį gydymą (nėštumo išsaugojimą).
  3. Nėštumo metu neturėtumėte ignoruoti vitaminų ir maisto papildų vartojimo rekomendacijų, apriboti fizinį ir emocinį stresą.
  4. Lėta forma reikalauja hormoninių vaistų ir antitrombocitų, eubiotikų (Lactobacterin, Bifidin, Biovestin, Acilact ir kt.). Endometriumo regeneracijos terapija atliekama pirmąjį trimestrą.
  5. Be to, norint pašalinti infekciją, būtina vartoti gydytojo paskirtą plataus spektro antibiotiką. Šių narkotikų daroma žala yra mažesnė nei infekcijos.
  6. Dažnai gydomi vaistai, kurie padidina estrogeno kiekį organizme (Estradiolis, Estrofemas ir tt).
  7. Fizioterapinis gydymas (UHF, elektroforezė, magnetinė terapija) turi teigiamą poveikį nėščios moters sveikatai.

Lėtiniu endometritu galima vaisingi, tačiau reikia daugiau pastangų nei sveikoms moterims. Todėl svarbu ją gydyti planavimo etape.

Jei viename kurse nepavyksta atsikratyti vangaus proceso, būtina aptarti visas galimas komplikacijas nėštumo metu su gydytoju ir sureguliuoti besąlygišką visų jo rekomendacijų (įskaitant antibiotikus, gydymą pacientais) įgyvendinimą.

Lėtinė endometrito forma, nors tai ir paplitusi liga, yra gydoma. Griežtai laikydamiesi gydytojo rekomendacijų ir kantrybės, galite visam laikui atsikratyti problemos.

Nepaisykite medicininės priežiūros, net jei simptomai nesukelia daug diskomforto. Lėtas procesas gali pasunkėti ir yra pavojingas jo komplikacijoms: nuo mioendometrito iki sepsio.

Autorius: Olga Khanova, gydytojas,
specialiai Mama66.ru

Kaip išgydyti endometritą

Endometritas yra uždegiminis procesas, vykstantis gimdos gleivinėje. Moterys susiduria su šia liga gana dažnai, ir jei jos nėra gydomos, padidėja nevaisingumo rizika. Endometritas veikia viršutinį gimdos gleivinės sluoksnį, jis gali vykti ūminiu ir lėtiniu etapu. Tuo pačiu metu yra specifinė liga, kurią sukelia specifinis lytiniu būdu plintantis patogenas ir nespecifinė ligos forma, kurią sukelia patogeninė makšties mikroflora. Tačiau tuo pačiu metu liga visada lydi labai nemalonių simptomų. Tai yra pilvo skausmas, kraujavimas iš gimdos, karščiavimas, makšties išsiskyrimas. Ir norint kuo greičiau atsikratyti nemalonių simptomų, reikia žinoti, kaip gydyti endometritą.

Narkotikų gydymas

Kalbant apie endometritą, gydymas daugeliu atvejų grindžiamas antibiotikais. Jie padeda nedelsiant sustabdyti uždegimo plitimą, taip pat padeda sumažinti makšties išsiskyrimą. Tačiau norint pasiekti visapusišką terapinį poveikį, naudojami šie vaistai:

  • Antibiotikai.
  • Antispasmodikai.
  • Priešgrybeliniai vaistai.
  • Antipiretikai.
  • Vaistai su antiedematinėmis savybėmis.

Antibiotikai skiriami pačioje ankstyvoje ligos stadijoje.

Jie turi platų veiksmų spektrą. Jei gydymas vyksta ligoninėje, šie vaistai naudojami injekcijų pavidalu. Tai yra ceftazidimas ir ceftriaksonas. Namuose galite vartoti tokias tabletes kaip Ofloksinas, Doksiciklinas, Metronidazolas ir Ormax.

Vaistai nuo skausmo skiriami skausmui mažinti. Jei tai yra ūminio endometrito klausimas, tuomet naudojami „No-shpa“ ir „Spazmalgon“, kurie išleidžiami injekcijomis. Jie skiriami du kartus per parą, o tai leidžia greitai pašalinti nemalonius simptomus ir sumažinti skausmą pilvo ir krūtinės srityje.

Priešgrybeliniai vaistai dažnai derinami su antibiotikais, ypač kai kandidozės atsiradimo rizika yra pakankamai didelė. Tokiu atveju gydytojas gali paskirti Flukonazolį, Nystatiną, Futsį. Jei moteris turi karščiavimą, ji turėtų imtis febrifugo. Geriau naudoti tokius vaistus kaip Aspirinas, Ibuprofenas, Paracetamolis.

Priešgrybeliniai vaistai visada derinami su antibiotikais.

Kai endometritas pasireiškia gimdos minkštųjų audinių patinimas. Ir sumažinti, ir tada visiškai pašalinti, antihistamininiai vaistai yra rekomenduojama. Tokie vaistai kaip Edenas, Tsetrinas, Loratadinas yra laikomi efektyviausiais ir saugesniais. Jie sumažina gimdos dydį, padeda sumažinti uždegimą ir pašalina audinių patinimą.

Vietiniai preparatai

Jei liga sukėlė lytiniu keliu plintančias infekcijas, antibiotikams pridedami vietiniai vaistai. Tai žvakutės, tepalai ir žvakutės. Jie padeda atsikratyti išskyrų ir sunaikina visus patogenus, kurie gyvena makšties mikrofloroje. Šios priemonės yra efektyviausios ir efektyviausios:

  • Hexion.
  • Terzhinan.
  • Polygynax
  • Longidazė
  • Klion-D.
  • Jodoksidas.
  • Ginalgin.

Hexicon iškart nužudo bakterijas ir virusus, taip pat pavojingą grybelį. Paprastai šios žvakės naudojamos tuo atveju, kai endometritą sukelia gardnerella, trichomonadai arba chlamidijos. Žvakės dedamos du kartus per dieną, ryte ir prieš miegą. Terzhinan yra vaistas, išleistas ir žvakių pavidalu. Dėl to tai gali būti laikoma visuotine priemone, kuri gali kovoti su visų rūšių infekcijomis ir virusais. Pakanka naudoti dvi žvakes per dieną dešimt dienų, kad palengvintų visus simptomus ir galiausiai išgydytų endometritą.

Polygynax taip pat laikomas deriniu, kurio sudėtyje yra priešgrybelinių ir antimikrobinių medžiagų. Jo pagrindinis privalumas yra tai, kad jis visiškai nepažeidžia makšties mikrofloros. Polygynax vartojamas, kai endometritą sukelia neigiami ir gramteigiami mikroorganizmai.

Priemonės Longidis paprastai skiriamos, kai liga pasireiškia suformuojant adheziją ir kai gimdos uždegimas tampa apleistas. Žvakės „Klion-D“ naudojamos endometritui, kurį sukelia pirmuonių grybai ir bakterijos. Efektyviausios žvakės yra jodoksidas. Jie turi puikias antiseptines ir antibakterines savybes, taip pat greitai slopina patogeninių mikroorganizmų augimą.

Vaistas Longidase yra nustatytas sukibimų formavime

Kai kyla klausimas, kaip gydyti lėtinį endometritą, tada Ginalgin pagalba gali būti žvakės. Jie plačiai naudojami ginekologijoje, nes jie sugeba sunaikinti bet kokias bakterijas ir grybus. Vaistas vartojamas ūminiam ir lėtiniam endometritui, kurio atsiradimą sukėlė lytinių organų infekcija.

Ūminio ir lėtinio endometrito gydymas

Ūminio endometrito terapija visada grindžiama antibakteriniais vaistais. Dažniausiai vartojami vaistai yra platus profilis, kuris tiesiogiai veikia įvairius infekcinius agentus. Be to, intraveninis jų vartojimo metodas pasirenkamas taip, kad šie agentai veiktų kuo greičiau. Lygiagrečiai į raumenis gali būti skiriamas antibiotikas iš kitos grupės. Dažniausia pora yra metragilio vartojimas su gentamicinu.

Jei po gimdymo ar abortų pasireiškia ūminis endometritas, galima atlikti gimdos ertmę. Antibakterinis gydymas trunka dešimt dienų.

Be to, nustatomi vaistai, kurie pašalina skausmo simptomus, stiprina imuninę sistemą ir mažina alerginių reakcijų riziką. Kai kuriais atvejais numatytos lėšos padeda sumažinti gimdos ir vitaminų kompleksus, kurie padeda atkurti visą kūną. Galutinis ūminio endometrito gydymo etapas tampa fizioterapija.

Lėtinio endometrito terapija susideda iš terapinių priemonių, skirtų uždegimo procesui pašalinti. Tokiu atveju taip pat skiriami antibiotikai, tačiau juos rekomenduojama švirkšti tiesiai į paveiktą gleivinę. Be to, priskiriamos šios procedūros:

Tradicinė medicina kovojant su endometritu

Be vaistų terapijos, gydant endometritą, tradicinės medicinos receptai taip pat gali būti teigiami. Įvairios infuzijos ir nuovirai, pagaminti iš žolelių, pašalinamos išskyros ir sumažėja diskomfortas, kuris jaučiamas šioje ligoje. Tačiau reikia suprasti, kad jie yra neveiksmingi prieš virusus ir bakterijas. Todėl gydymas turėtų būti visapusiškas, o tradicinė medicina turėtų būti naudojama kaip papildomas bendrojo gydymo metodas.

Miško šieno garų pirtis, skirta padėti endometritui

Galite pabandyti lauro lapus. Tai užtruks apie 20 g tokio sauso augalo, o lapus geriau įdėti į emalio puodą, ten įpilkite šiek tiek vandens ir maždaug penkias minutes virkite augalą vidutine šiluma. Tada konteineris pašalinamas iš karščio, ir jūs turite palaukti, kol skystis atvės. Po to jums reikia švelniai sėdėti ant dubens ir dubens srities, kad suvyniotų rankšluostį. Porų, kilusių iš lauro lapų, palengvina uždegimą, kuris atsiranda virškinimo sistemoje. Pakartokite šią procedūrą kiekvieną dieną prieš miegą dvi savaites.

Įrodyta ir įrodyta receptas yra šaltalankių aliejaus naudojimas. Pirmiausia reikia užfiksuoti tvarstį, į kurį dedama medvilnė. Tvarsčiai yra susieti su mazgu, kuris supiltas į šaltalankių aliejų. Tada visą naktį į makštį įterpiamas naminis tamponas. Pakartokite procedūrą turėsite per dešimt dienų. Per šį laiką bus galima atsikratyti visų uždegiminių procesų ir paspartinti gimdos kaklelio pažeistų audinių gijimą. Ir šis receptas padės tiems, kurie abejoja, ar galima išgydyti lėtinį endometritą.

Kitas tradicinės medicinos būdas, kuris padeda išgydyti endometritą, yra hipericumo nuoviras. Norint jį paruošti, turite paimti 20 g šio augalo sausu pavidalu ir supilkite 500 ml verdančio vandens. Įdėkite konteinerį ant mažos ugnies ir virkite apie 10 minučių. Tada sultinys filtruojamas ir paimamas tris kartus per dieną, 170 ml. Ir galite išbandyti naudingą garų pirtį, paruoštą miško šieno pagrindu.

Šieno rankena dedama į kibirą, įpilant penkis litrus vandens. Laivas dedamas ant ugnies ir skystis virinamas. Kai vanduo šiek tiek atvės, reikia sėdėti ant kibiro ir apvynioti rankšluosčiu. Sėdimas šioje padėtyje yra būtinas, kol skystis visiškai atvės. Visas gydymo kursas truks dvi savaites.

Papardas padės įveikti uždegimą ir sumažinti skausmo spazmus. Tai užtruks 20 g sausų šio augalo lapų, kurie pilami 300 ml karšto vandens. Infuziją virinama dvi minutes, po to jis filtruojamas ir paimamas 50 ml keturis kartus per dieną. Gydymo trukmė bus dešimt dienų. Lėtiniu endometritu tokio gydymo kursas gali būti pratęstas tiek, kiek reikia norint gauti teigiamą rezultatą.

Kitas gydomasis vaistas, kuris padeda kovoti su šia liga namuose, yra pagamintas iš citrusinių vaisių. Jūs turite paimti vieną apelsiną ir citriną, kruopščiai nuplauti šiuos vaisius ir sumalkite juos maišytuvu. Į mišinį įpilkite 10 lašų svogūnų sulčių ir šaukštą cukraus. Kruopščiai sumaišykite visą kompoziciją ir po to tris kartus per dieną 18 dienų vartokite vieną arbatinį šaukštelį. Visi šie tradicinės medicinos receptai rodo, kaip gydyti endometritą, jei jis tapo lėtinis.

Endometritas yra klastinga liga, kuri, jei negydoma, sukelia rimtų pasekmių moters organizmui, iš kurių vienas yra nevaisingumas. Todėl, siekiant atidėti tokio negalavimo gydymą, nėra verta. Bet jūs turite suprasti, kad vien tik neįmanoma susidoroti su liaudies gynimo priemonėmis. Būtinai nurodykite vaistus su antibiotikais, kurie suteikia greitą poveikį.

Endometritas (gimdos uždegimas), simptomai, gydymas, liaudies gynimo priemonės

Pagal endometritą reikia suprasti uždegiminio proceso vystymąsi gimdos gleivinėje arba endometriume (taigi ir pavadinimas). Liga yra gana dažna ir dažnai lydi gimdos raumenų sluoksnio uždegimą (metroendometritas, endomyometritas).

Endometriumo struktūra menstruacinio ciklo metu keičiasi kiekvieną kartą, kai ji vėl auga ir brandinama, ruošiama apvaisinti kiaušinių atveju, kitaip ji atmetama. Sveikas endometriumas, gimda yra apsaugota nuo įvairių infekcijų. Tačiau kartais sudaromos palankios sąlygos patogenams patekti į gimdą, todėl atsiranda uždegimas.

Ligos eigai būdingos kelios formos - ūminės ir lėtinės.

Ūminio endometrito simptomai ir vystymosi mechanizmai.
Įvairios ginekologinės manipuliacijos gimdos viduje (histeroskopija, diagnostinis curettage, gimdymas, mini abortai, „ne aukštos kokybės“ abortai, kai kiaušialąstės ar placentos liekanos ir kt.) Gali sukelti ūminės formos endometrito vystymąsi. Visa tai sukuria palankias sąlygas ūminės infekcijos ir uždegimo vystymuisi.

Po gimdymo endometritas laikomas dažniausia infekcija, kuri atsiranda po gimdymo (apie 20% atvejų po makšties, 40% atvejų po cezario pjūvio). Visa tai susiję su moterų organizmo, kuris yra hormoninis ir imuninis, restruktūrizavimu, taip pat imuninės sistemos susilpnėjimu ir bendru atsparumu įvairioms infekcijoms.

Šios ligos sukėlėjai gali būti labai skirtingi. Atsižvelgiant į endometrito kilmę, jis yra suskirstytas į specifines ir atitinkamai nespecifines. Specifiniai yra suskirstyti į infekcinius (Toksoplazmos, herpes simplex virusų, mikoplazmų, Candida, chlamidijų, bakterijų, tuberkuliozės mikobakterijų, protozoidų, citomegalovirusų, spindulinių grybų, gonokokų) ir parazitinio endometrito patogenus. Žymiai pablogina ligos sutrikimų eigą imuninės, nervų ir endokrininės sistemos funkcionavime.

Nespecifiniam endometritui būdingas patogeninės mikrofloros nebuvimas gimdos ertmėje. Juos gali sukelti bakterinė vaginozė, ŽIV infekcija, intrauterininiai prietaisai ir hormoniniai kontraceptikai.

Paprastai ūminės endometrito formos atsiradimas pastebimas po kelių dienų nuo infekcijos momento. Ligos pasireiškimo simptomai yra karščiavimas (drebulys), stiprus apatinės pilvo skausmas, nemalonaus kvapo makšties išsiskyrimas, skausmingas šlapinimasis, greitas pulsas. Pažymėtina, kad kai moteris turi intrauterinį prietaisą, ši liga sparčiai ir intensyviau vystosi.

Žiūrint į ginekologinę kėdę, specialistas, esant ūminiam endometritui, pastebi vidutiniškai padidėjusią gimdą, jos skausmą ir kraujo ar pūlingo išsiskyrimo buvimą. Ūminė ligos forma išlieka septynias – dešimt dienų, laiku ir optimaliai gydant, ji visiškai išgydoma, kitaip liga virsta lėtine forma.

Lėtinio endometrito simptomai.
Lėtinės formos endometritas dažniausiai išsivysto dėl ūminio gydymo nepakankamo gydymo sąlygomis. Per aštuoniasdešimt procentų atvejų ši liga pasireiškia reprodukcinio amžiaus pacientams, o atvejų skaičius nuolat didėja, o tai susiję su padidėjusiu gimdos kontracepcijos poreikiu, padidėjusiu dirbtinių nėštumo pertraukų skaičiumi ir diagnostinėmis bei terapinėmis procedūromis gimdoje. Lėtinis endometritas labai dažnai sukelia tokią rimtą komplikaciją kaip nevaisingumas, sukelia persileidimus ir neveda nėštumo, taip pat apsunkina nėštumo eigą, gimdymo procesą ir gimdymo laikotarpį.

Diagnozuojant šį ligos etapą, siekiant nustatyti infekcinį agentą, naudojama labai tiksli imunocitocheminė diagnozė. Dažnai lėtinė forma tęsiasi be matomų mikrobinės infekcijos požymių. Lėtinės formos ligos požymiai yra gimdos gleivinės sutirštėjimas, pluoštinės adhezijos, serozinė plokštelė, kraujavimas. Lėtinio endometrito sunkumas priklauso nuo endometriumo struktūrinių pokyčių gylio ir trukmės.

Pagrindiniai šios ligos simptomai yra menstruacijų pažeidimai, kraujavimas iš gimdos, serologinis ar pūlingas patologinio pobūdžio kraujavimas, skausmas lytinio kontakto metu, nuolatinis skausmas apatinėje pilvo dalyje. Atliekant ginekologinės kėdės tyrimą pacientams, nustatyta, kad jos užsandarino ir padidina gimdos dydį. Lėtinio endometrito atveju gali atsirasti cistos ir polipai.

Endometrito priežastys.
Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, pagrindinė endometrito priežastis yra gimdos gleivinės pažeidimas (mechaninis, cheminis, terminis), sukeliantis uždegimo proceso pradžią. Tačiau šiuo atveju gali būti rimtų komplikacijų. Tokioje situacijoje neigiamą vaidmenį atlieka imuniteto sumažėjimas ir pagrindinių higienos taisyklių nesilaikymas (pernelyg dažni douching, spermicidų vartojimas), dėl kurio atsiranda uždegimas. Gimdos pažeidimai gali būti pastebimi keliais atvejais: kuretažas (abortas, įtariamas vėžys), jutimas, hysterosalpingografija (gimdos ir kiaušintakių tyrimo metodas dažniau gydant nevaisingumą), histeroskopija, gimdos kontraceptikų naudojimas, nesilaikymo taisyklių nesilaikymas.

Be to, gimdos trauma (įvairūs plyšimai), tamponų naudojimas menstruacinio kraujavimo metu (ideali aplinka infekcijos vystymuisi), taip pat lėtinės stresinės situacijos ir perteklius, kurie silpnina apsaugines kūno funkcijas, gali prisidėti prie endometrito vystymosi.

Endometrito diagnostika.
Kai nustatomas ūminės formos endometritas, atsižvelgiama į anamnezės duomenis, moters skundus, pastebėtus simptomus ir požymius, ginekologo tyrimą, kraujo tyrimą ir bakterioskopinę analizę. Pacientai, sergantys šia liga, gydomi stacionarinėmis sąlygomis, nes yra didelė septinio poveikio komplikacijų tikimybė (peritonitas, pelvioperitonitas).

Siekiant tiksliai diagnozuoti lėtinį endometritą, be ligos simptomų ir istorijos, atliekama diagnostinė intrauterinė curettage. Diagnozei patvirtinti modifikuotas endometriumas atliekamas histologiniu tyrimu. Be to, yra nustatytas ultragarsinis ir endoskopinis tyrimas, siekiant nustatyti endometriumo struktūrinius pokyčius.

Endometrito gydymas ūminiu pavidalu.
Ūminė ligos stadija gydoma stacionarinėmis sąlygomis, su lova, absoliuti pailsėjimu ir subalansuota mityba geriamojo režimo atžvilgiu. Pagrindinis vaidmuo gydant ligą yra antibakterinis gydymas (patogeno jautrumas tam tikriems antibiotikams yra iš anksto nustatytas). Amoksicilinas, kanamicinas, klindamicinas, gentamicinas, ampicilinas, linomicinas ir kt. Dažniausiai skiriami. Mišrios mikrobinės infekcijos atvejais galima stebėti kombinuotą gydymą keliais antibiotikais. Dažnai, anaerobinių infekcijų prisijungimo fone, metronidazolas.

Norint pašalinti sunkų apsinuodijimą, rekomenduojama į veną vartoti iki 2,5 litrų druskos ir baltymų tirpalų. Gydymas taip pat apima antihistamininius vaistus, priešgrybelinius preparatus, multivitaminų kompleksus, imunomoduliatorius, probiotikus.

Siekiant palengvinti skausmą ir uždegimą, taip pat sumažinti kraujavimą, skrandį vartokite šaltai (dvi valandos, pusvalandis pertraukos).

Susilpnėjus ir pašalinus ūmines ligos apraiškas, į terapiją įtraukta fizioterapija ir hirudoterapija.

Endometrito gydymas lėtine forma.
Lėtinės ligos formos gydymui naudojama fazinė antimikrobinė, imunomoduliuojanti, tonizuojanti, fizioterapinė terapija. Iš pradžių gydymo tikslas yra pašalinti ligų sukėlėjus, o po to - atkurti endometriumą. Dažniausiai vartojami antibiotikai yra plataus spektro vaistai (pavyzdžiui, Sparfloksacinas, Doksiciklinas ir kt.). Atkūrimo eiga apima hormoninį (Divigel, Utrozhestan) ir metabolinį gydymą (Actovegin, Riboxin, Askorbo rūgštis, E vitaminas).

Norint sustabdyti kraujavimą iš gimdos, naudojami hormonai arba vartojamas aminokaprono rūgšties tirpalas (į veną arba intrauteriną).

Fizioterapija atlieka ypatingą vaidmenį gydant lėtines endometrito formas: vario, cinko ir kt. Elektroforezę, ultragarsinę terapiją ir kt. Tokia terapija mažina uždegiminę endometriumo edemą, stimuliuoja kraujotaką ir imunologines reakcijas. Pacientams rekomenduojama purvo ir hidroterapija.

Vertinant lėtinės ligos formos gydymo efektyvumą, atsižvelgiama į tokius rodiklius kaip endometriumo struktūros atkūrimas (ultragarso duomenys), ciklo normalizavimas, infekcijos pašalinimas, simptomų pašalinimas ir gimdymo funkcijos normalizavimas.

Liaudies gynimo priemonės ūminio endometrito gydymui.
Tradicinė medicina, skirta gydyti ūminę endometrito formą, siūlo medicininių augalų dezinfekavimą. Pavyzdžiui, Altea medicininės šaknies, ąžuolo žievės ir rankogalių infuzija. Ši procedūra veiksmingai mažina skausmą. Prieskoninės žolės sumaišomos lygiomis dalimis, tada kruopščiai susmulkinamos. Paimkite šaukštą gautos vaistažolių kompozicijos ir supilkite 200 ml verdančio vandens. Įdėkite mišinį ant ugnies ir virkite penkiolika minučių maža šiluma. Tada skystis turi būti infuzuojamas vieną valandą ir nusausinkite.

Siekiant sumažinti gimdos kiaulienos ir terpentino uždegimą, sumaišytą lygiomis dalimis su Althea spalva, ir apatinę pilvo dalį.

Kūgio žievės nuoviras taip pat yra veiksmingas gydant gimdos uždegimą, rekomenduojama naudoti kaip dušą. Šaukštas susmulkinto žievės užpilkite 200 ml verdančio vandens, uždenkite ir uždėkite ant krosnies per mažą ugnį. Po mišinio užvirimo, stovėkite ant ugnies pusvalandį. Tada jis atvėsins ir užsandarins sultinį.

Lėtinis endometrito gydymas.
Kaip vietinis ligos gydymas naudojamas vonios, kurių pagrindinė forma yra medicininių preparatų užpilai. Šešių šaukštų kolekcijos (aprašysiu žemiau esančią kompoziciją) supilkite du litrus verdančio vandens, ant ugnies ir po penkiolikos minučių užvirkite mažą ugnį. Tada ištraukite mišinį iš šilumos ir įšildykite naktį šiltoje vietoje. Po trijų savaičių pasireiškia gydymo efektas. Ilgalaikis rezultatas pasiekiamas naudojant reguliarų ir ilgalaikį naudojimą.
Vaistažolių preparatai:

  • Sumaišykite 50 g beržo lapų, rankogalių lapų, mėlynės, blauzdos, pelargonijų, ąžuolo žievės, ramunėlių ir violetinės.
  • Sumaišykite 50 gramų gyvatės šaknų, medetkų, gyslo šaknies, agrimonijos, kraujažolės, paukščių vyšnių, čiobrelių.
  • Sumaišykite 50 g Althea šaknies, kirmėlės, drebulės pumpurų.
  • Sumaišykite 50 g „Badan“ šaknies, lapų lapų, levandų ir violetinių.
  • Sumaišykite 50 g viburnum žievės, linų sėklų, dobilų gėlės ir ugniažolės žirnelių.
  • Sumaišykite 50 g beržų lapų, dilgėlių, paltų, kadagių, paukščių vyšnių ir koriandro.
  • Sumaišykite 50 g angelikos šaknų, jonažolės, medetkų, pievų, mėtų, kiaulpienės šaknų ir mėlynių lapų.
Prieš naudodami mokesčius kruopščiai supjaustykite.

Endometritas nėštumo metu, po gimdymo.
Ši liga yra pavojinga vežant kūdikį. Savalaikis diagnozavimas ir ankstyvas gydymas išgelbės vaiko gyvenimą, kitaip vaisius mirs, kai liga progresuoja. Todėl, kai atsiranda pirmieji ligos požymiai, svarbu pamatyti ginekologą.

Pogimdyminė endometritas yra dažna komplikacija po gimdymo, paprastai ji diagnozuojama ultragarsu. Pogimdyminės endometrito priežastys yra:

  • preeklampsija;
  • ilgą motinos laikotarpį, ypač jei vaisius ilgą laiką buvo be skysčio;
  • didelio kūdikio atsiradimas, neteisinga vaisiaus padėtis;
  • didelį vaisių ar netinkamą padėtį;
  • siauras dubens (gimdymas);
  • Senatvės gimdymo moterys (po trisdešimties ir jei tai pirmasis vaikas);
  • gimdymas iki devyniolikos metų;
  • ankstyvas placentos atsiskyrimas;
  • STP motinos infekcija;

Moterims po gimdymo, kurioms gresia pavojus, nustatomas ultragarso tyrimas.

Didelės rizikos grupę sudaro moterys, kurioms buvo atliktas abortas, lėtinis tonzilitas ir pielonefritas, taip pat komplikacijos po gimdymo.

Endometrito profilaktika.
Kaip prevencinė priemonė, rekomenduojama atidžiai stebėti išorinių lyties organų organų higieną, ypač menstruacijų metu, kad apsisaugotų nuo neplanuoto nėštumo ir dėl to abortų, kad būtų išvengta STS. Be to, svarbu, kad po gimdymo prevencija ir infekcija bei infekcija po abortų būtų svarbios.

Endometritas

Endometritas yra uždegiminis procesas gimdos vidinės ertmės sluoksniuose audiniuose. Ligos priežastis yra įvairių infekcinių patogenų - grybų, bakterijų ir virusų - įsiskverbimas į gimdos ertmę. Dažnai endometritas pasireiškia dėl bendro imuniteto sumažėjimo.

Pradžioje patologinis procesas paveikia tik gimdos gleivinę, tačiau dėl ypatingos audinių struktūros uždegiminis procesas greitai gilėja ir veikia raumenų audinį.

Jei endometritas nėra gydomas, jis sukelia lipnumo procesus gimdoje ir pilvo ertmėje, taip pat gali sukelti uždegimą kitose vidaus įstaigose. Jei nėra tinkamos terapijos, endometritas dažnai yra nevaisingumo priežastis, taip pat gali būti lydimas cistų atsiradimas.

Dažniausiai reprodukcinio amžiaus moterys kenčia nuo endometrito. Jei įtariate ligą, turėtumėte pasikonsultuoti su ginekologu.

Endometrito tipai

Pagal endometrito formą:

Simptomai, gydymo terminai ir metodai kiekvienu atveju skiriasi. Tuo pačiu metu, lėtinis endometritas visada išsivysto ant kažko, kuris nebuvo visiškai gydomas arba kuris be ūminio ligos požymių yra ūminės formos, fone.

Endometrito priežastys

Pagrindinė uždegiminio proceso priežastis yra patogeninių virusų ir bakterijų patekimas į gimdą, kuri, sumažinus imunitetą ar endometriumo vientisumą, veikia gimdos gleivinę.

Patogenai, infekcijos ir virusai gali patekti į gimdą arba į viršų (per gimdos kaklelio kanalą), arba žemyn (iš kiaušintakių, uždegimo priedų ir tt).

Dažniausiai gimdos gleivinės uždegimo priežastis yra mechaninės žalos gimdos gleivinei, kurią sukelia natūralios priemonės arba chirurgija. Tai apima:

  • abortus, įskaitant spontanišką;
  • cezario pjūvio;
  • įvairios ginekologinės procedūros gimdoje;
  • gimdymas.

Visais šiais atvejais gimdos gleivinės endometriumas išpjauna iš jo dideliais gabaliukais, atskleidžiant didelius plotus, kuriuose nėra nieko neapsaugotų kūno sienų. Bakterijos ir infekcijos, atsiradusios jomis chirurginiais instrumentais, arba natūraliai atsiranda palankioje aplinkoje jų reprodukcijai.

Ūminė endometrito forma, kuri kartu su klasikiniu simptomų vaizdu lydi pūlingą makšties išsiskyrimą, sukelia lytiniu keliu plintančias ligas, tokias kaip gonorėja arba chlamidija.

Taip pat gali sukelti uždegimą:

  • tuberkuliozės mikrobakterijos;
  • E. coli;
  • protozonų infekcija;
  • difterijos lazda;
  • mikoplazma;
  • b grupės streptokokai ir tt

Endometrito rizika atsiranda įprastų menstruacijų metu. Kraujas, kuris kartu su endometriumo ląstelėmis išsiskiria iš gimdos, turi specifinį poveikį gimdos kaklelio kanalui. Jis laikinai pakeičia rūgštinę gimdos gleivinės aplinką šarminiu būdu ir po to žymiai sumažina apsaugines funkcijas. Dėl netinkamos higienos, lytinių santykių ir dažno tamponų naudojimo, bakterijų rizika gimdoje žymiai padidėja.

Pavyzdžiui, tamponas, paliktas makštyje ilgiau nei 6 valandas arba per naktį, yra potencialus daugelio bakterijų šaltinis, kuris daugeliu greičiu dauginasi šiltoje ir drėgnoje aplinkoje.

Intrauterininiai prietaisai taip pat gali būti infekcijos šaltinis, netinkamai sumontuoti ar gimdoje ilgiau nei reikalaujamas laikotarpis, jie pakenkia endometriumui ir gali sukelti uždegiminį procesą.

Endometrito simptomai

Endometrito metu moteris gali jaustis:

  • gerklės skausmas pilvo apačioje, išplečiantis į išangę;
  • bendras silpnumas;
  • galvos skausmas;
  • depresijos emocinė būsena ar nuotaikos svyravimai.

Objektiniai endometrito požymiai

Ūminės endometrito formos požymiai:

  • padidėjusi kūno temperatūra, kartu su šaltkrėtis ir vėlesnė karščiavimas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • neįprastas makšties išsiskyrimas (su nemaloniu kvapu, sumaišytu su pūliais, krauju);
  • jautrumas gimdos palpacijai ir jo padidėjęs dydis.

Lėtiniuose uždegiminiuose procesuose endometriume požymiai yra mažiau ryškūs. Temperatūra gali pasireikšti tik retkarčiais kelias dienas, tačiau ji yra maža ir lengvai supainioti su kitais negalavimais. Tik ginekologas, atlikdamas tyrimą, tyrimą, laboratorinius ir instrumentinius tyrimus, gali aptikti ligą. Be to, su endometritu dažnai stebimi menstruacijų pažeidimai - išleidimas keičia charakterį, jie gali tapti retais arba, priešingai, gausu. Gerokai padidėja menstruacijų laikotarpio pabaigos kraujo išsiskyrimo laikotarpis. Per visą ciklą yra silpnas pilvo skausmas pilvo apačioje.

Ilgalaikio lėtinio endometrito atveju gali pasireikšti antrinis nevaisingumas.

Ūminėje formoje nuo endometriumo infekcijos momento su patogeninėmis bakterijomis ir virusais ligos klinikiniai požymiai trunka nuo 1,5 iki 4 dienų. Endometritas, kurį sukėlė chirurginės intervencijos, pasireiškia greičiausiai. Lėtinio endometrito atveju procesas gali užtrukti kelis mėnesius.

Endometrito diagnostika

Diagnostiniai metodai

Kai pacientas sukasi, ginekologas visų pirma tiria ligos istoriją, nustato nėštumo ir pristatymo, abortų ir persileidimų skaičių.

Ginekologinis tyrimas yra kitas privalomas diagnozavimo punktas. Dėl palpacijos gydytojas nustato gimdos dydį, kaip skiriasi nuo normos, ir stebi skausmingą reakciją į pagamintas manipuliacijas. Taip pat tyrimo metu gydytojas įvertina makšties išsiskyrimo pobūdį.

Ūmus endometritas pasižymi smarkiai padidėjusiu gimdos dydžiu ir stipriais skausmais. Lėtiniu endometritu - skausmas yra silpnas, gimdos dalis šiek tiek padidėja.

Laboratorinė diagnostika. Be nesėkmės, pacientas pateikia pilną kraujo kiekį. Padidėjęs leukocitų kiekis kraujyje yra pagrindinis uždegimo proceso buvimo organizme žymuo. Taip pat skaičiuojamas leukocitų skaičius iš makšties gleivinės ir gimdos kaklelio kanalo.

Norint nustatyti, kokios rūšies bakterijos sukėlė uždegiminį procesą, galima atlikti bakteriologinį makšties mikrofloros tyrimą.

Lėtinį endometritą sunkiau nustatyti, kartais būtina pakartotinai paimti medžiagą bakteriologiniam sėjimui.

Papildomi diagnostikos metodai

Ultragarsas gali padėti diagnozuoti endometritą ir atskirti jį nuo kitų ginekologinių ligų. Patyręs ultragarso aparato diagnostikas gali atskleisti:

  • endometriumo storis;
  • sukibimų buvimas;
  • audinių ehogenogeniškumo pokyčiai;
  • placentos ar kiaušialąstės liekanos;
  • kraujo krešulių ir pūlių buvimas.

Ultragarsinio tyrimo metu galima nustatyti, ar uždegiminis procesas išplito į lytinę reprodukcinę sistemą, pavyzdžiui, į kiaušidžių.

Hysteroskopija - endoskopinis diagnostikos metodas. Procedūros metu specialistas atidžiai išnagrinėja gimdos gleivinę. Su endometritu gimdos vidinis pamušalas yra ryškiai raudonos spalvos ir laisvos struktūros. Ji kraujavosi nežymiausiu gimdos prisilietimu. Į ertmę taip pat gali būti kraujo krešulių.

Histeroskopijos metu, specialisto nuožiūra, galima atlikti biopsiją (imant medžiagą histologiniam tyrimui).

Gydymas endometritu

Ūminio endometrito gydymo metodai

Ūminio endometrito gydymas visada atliekamas ligoninėje, nes pacientui reikia lovos ir nuolat stebėti medicinos personalą.

Laukiant bakteriologinių tyrimų gavimo, skiriami plataus spektro antibiotikai. Šiame etape būtina pašalinti uždegiminį procesą, užkertant kelią infekcijos plitimui gimdos sienelės ir kitų organų storyje.

Antibiotikai švirkščiami į veną arba į raumenis 7-10 dienų.

Taip pat skiriamas endometritas:

  • skausmą malšinantys vaistai ir antipiretiniai vaistai;
  • vietiniai antibakteriniai vaistai, tokie kaip makšties žvakutės;
  • gimdos susitraukimai;
  • vitaminų.

Siekiant užkirsti kelią kraujavimui ir sumažinti išreikštus skausmingus pojūčius, apatinė pilvo dalis yra šalta.

Specialistų užduotis gydant endometritą yra užkirsti kelią jo transformacijai į lėtinę formą ir užkirsti kelią galimoms komplikacijoms.

Pašalinus ūminį procesą, nustatomos fizioterapinės procedūros, kurios pagerina kraujo tekėjimą gimdoje ir veikia kaip adhezijų atsiradimo prevencija.

Lėtinio endometrito gydymas

Lėtinio endometriumo uždegimo gydymas yra ilgesnis procesas, tačiau gydymo etapai yra panašūs - reikalingas antibakterinis gydymas, po kurio skiriami hormonų preparatai. Jie reikalingi norint atkurti endometriumo funkcijas ir normalizuoti menstruacinį ciklą.

Svarbus gydymo žingsnis yra lėtinės ligos pasekmių šalinimas - sukibimai gimdoje, kiaušintakių užsikimšimas ir deformacija ir kt.

Privalomas gydant lėtines endometriumo uždegimo formas yra fizioterapija. Tai apima:

  • elektroforezė;
  • impulsinės ultragarsinės bangos;
  • UHF ir tt

Gerai žinoti Visi straipsniai

Kiaušidžių cistų pašalinimas

Kiaušidžių cistas yra gerybinė neoplastinė formacija, kuriai reikalingas chirurginis gydymas. Šiuo atveju efektyviausias chirurginės intervencijos metodas bus laparoskopija - subtilus operavimas, lydimas minimalios traumos pilvo ertmėje ir neleidžiantis paveikti kiaušidės funkcionalumo. Laparoskopija naudojama folikulų navikams gydyti. Daugeliu atvejų gydytojai sugeba išsaugoti organą, o ne paveikti jį...

Nėštumo testas

Greitasis tyrimas - greičiausias ir patogiausias būdas diagnozuoti nėštumą ankstyvuoju ir labai ankstyvu laikotarpiu. Jos veikimo principas pagrįstas nėštumo hormono - hCG (žmogaus chorioninio gonadotropino) kokybinio nustatymo metodu. HCG pradeda gaminti chorioniniai audiniai (placentos pirmtakas) nuo to momento, kai gemalas patenka į gimdos sieną. Paprastai implantavimas vyksta po 5-7 dienų po pastojimo, ir kuo geriau yra kiaušintakiai, tuo greičiau šis procesas bus.

Gimdos kaklelio vėžys

Tai vėžys, kuris diagnozuoja piktybinį naviką ir pats gimdos kaklelio pokyčius. Kalbant apie kliniškai nustatytų atvejų dažnį, jį viršija tik pieno liaukų ir endometriumo vėžys. Gimdos yra pagrindinis ir svarbiausias organas, leidžiantis moteriai nešiotis vaisingą funkciją. Dėl bet kokių problemų šioje srityje (vėžys nėra išimtis) neįmanoma visiškai padengti ir pagimdyti kūdikį. Vėžiniai navikai yra patogeniniai ląstelių pokyčiai šio organo audiniuose ir gleivinėse.

Top