Kategorija

Populiarios Temos

1 Tarpinės
Ar petražolės padeda sulėtinti menstruacijas?
2 Climax
Kokia ciklo diena yra mammograma
3 Harmonijos
Ar gali būti pleiskanojimas prieš ovuliaciją, jos metu ar po jos, kokios yra kraujo atsiradimo priežastys?
4 Ligos
Nėra menstruacijų ir nugaros - ar tai nėštumas?
Image
Pagrindinis // Ligos

Ką rodo lutalo fazės trūkumas?


Lutalo fazės trūkumas (NLF) yra patologinis menstruacinio ciklo procesas. Jai būdingas silpnas korpuso liūto veikimas, todėl progesterono gamyba sumažėja. Ši sąlyga padidina nevaisingumo ar spontaniško aborto riziką.

Norint, kad nėštumas nenutiktų komplikacijų, corpus luteum turi nuolat gaminti hormoną, reikalingą gimdos gimdos gleivinei ruošti, taip pat užtikrinti vaiko nešimą ir vystymąsi. Kai hormonas nustoja gaminti reikiamu kiekiu, atsiranda lutalo fazės trūkumas.

Ligos priežastys

Ekspertai nurodo tris grupes, kurios sukelia NLF.

Ekologiški

Tai apima reprodukcinių ir kitų sistemų ligas. Pagrindinis bruožas yra keisti ne tik organų funkcijas, bet ir jų struktūras. Tarp pagrindinių kepenų ir reprodukcinės sistemos patologijos priežasčių.

Pirmoje grupėje yra:

  • cirozė, kurioje yra jungiamojo audinio pakaitalas, pažeistos organo funkcijos ir struktūra;
  • hepatitas, kuriam būdingas infekcinio pobūdžio patologinis procesas;
  • kepenų audiniai pakeičiami riebalais.

Tarp reprodukcinės sistemos ligų yra:

  • piktybinis endometriumo ir kiaušidžių pažeidimas;
  • adenomyozė;
  • hiperplazija;
  • endometriozė;
  • polipų susidarymas;
  • gimdos mioma;
  • endometritas.

Funkcinis

Ši grupė apima šias patologijas:

  1. Atsparus kiaušidžių sindromas yra liga, kuriai būdingas jautrumo praradimas pirmaujantiems hormonams, dalyvaujantiems lytinių hormonų vystyme.
  2. Hiperlėtėjimas.
  3. Policistinė liga - tai liga, kai kiaušidės tampa didžiųjų folikulų skaičiumi.
  4. Skydliaukės patologijos (hipertirozė ir hipotirozė) ir hipofizė (hiperprolaktinemija, hipogonadizmas).
  5. Išeikvojimas - menopauzės pradžia prieš 40 metų amžiaus moterims esant nepakankamam kiaušidžių darbui.

Šios priežastys taip pat prisideda prie reprodukcinės sistemos funkcijų pažeidimo.

Iatrogeninis

Tai yra medicininiai abortai ir gimdos ertmės gydymas gydymo ar diagnostikos tikslais.

Tarp kitų veiksnių, galinčių sukelti LF trūkumą, išskiria:

  • padidintos apkrovos;
  • narkotikų vartojimas;
  • psichologiniai sutrikimai;
  • greitas svorio netekimas;
  • klimato kaita.

Tokios priežastys neigiamai veikia hormonų pusiausvyrą, dėl kurios atsiranda nesėkmių jų gamyboje ir dėl to netinkamas kiaušinio brandinimas, neatsižvelgiant į tai, ar yra ovuliacija.

Simptomai

NLF sukūrimui pridedami šie klinikiniai požymiai:

  • menstruacinio ciklo sutrikimas;
  • nevaisingumas;
  • spontaniškas persileidimas.

Abortas paprastai stebimas per pirmuosius tris mėnesius. Pakartotinių persileidimų atveju padidėja persileidimo rizika. Sumažinant progesterono koncentraciją, kiaušinis paprastai negali implantuoti į gimdos ertmę. Atsižvelgiant į tai, nevaisingumo raida. Pacientams, kuriems diagnozuota korpuso ląstelių hipofunkcija, dažniausiai pastebimas mažas svoris.

Menstruacinio ciklo sutrikimas lydi jo trukmės pasikeitimą. Yra netaisyklingos menstruacijos, skausmas, sumažėjęs ar padidėjęs kraujo netekimas. Kritinių dienų atsiradimo laikotarpis lydi mažą išleidimą.

Remdamiesi daugybe tyrimų, ekspertai nustatė dvi NLF formas.

Hipoprogesterono tipui būdingas tokių požymių pasireiškimas:

  • nepakankamas endometriumo storis iki antrojo ciklo etapo pabaigos;
  • tūrio sumažėjimas ir neišsamus korpuso liūto formavimasis;
  • moteriško hormono progesterono koncentracijos sumažėjimas antrajame etape.

Hiperestrogeninę formą pasižymi pakankama korpuso liūto gamyba, nedidelis progesterono koncentracijos sumažėjimas ir normalus gimdos gleivinės storis, būtinas visai koncepcijai. Tačiau kraujo skysčio sudėtyje yra staigus estrogenų kiekio padidėjimas.

Diagnostika

Pirmuoju įtarimu, kad atsirado toks patologinis procesas, gydytojas atlieka paciento tyrimą, kad nustatytų informaciją apie anamnezę ir skundus. Šiame etape būtina išsiaiškinti, ar atsiranda kraujo nešvarumų, kai jie pirmą kartą pasirodė, kokios spalvos jie yra, o tai gali sukelti menstruacinio ciklo pažeidimą.

Toliau specialistas kas mėnesį analizuoja paciento funkciją. Šiuo atveju nustatykite menstruacijų pradžios amžių, reguliarumą ir trukmę, paskutinio kraujo praradimo datą.

Svarbu analizuoti moters gyvenimo istoriją dėl lėtinių ligų, operacijų, traumų ir kitų patologinių sąlygų.

Surinkus reikiamą informaciją, gydytojas atlieka išorinį tyrimą. Čia svarbu atsižvelgti į visus veiksnius:

  • kūno masės ir aukščio santykis;
  • plaukų augmenijos skaičius;
  • šviesiai oda ir gleivinės;
  • impulsų ir slėgio rodikliai.

Be to, specialistas turėtų pagirti gimdą ir kiaušides.

Tarp nustatytų laboratorinių tyrimų:

  • bendrojo ir biocheminio kraujo skysčio;
  • dėl reprodukcinės sistemos ir skydliaukės hormonų nustatymo;
  • kraujo krešėjimą.

Jei yra uždegiminių ar neoplastinių procesų rizika, papildomai atliekama instrumentinė diagnostika:

  • gimdos ir dubens organų ultragarsinis tyrimas;
  • magnetinio rezonanso vaizdavimas.

Norėdami nustatyti endometriumo būklę, atlikti histeroskopiją.

Terapija

Visų pirma veikla turėtų būti siekiama panaikinti pagrindinį provokacinį veiksnį, kuris prisidėjo prie NLF plėtros. Kai uždegimas gydomas antibiotikais. Jei pagrindinė priežastis yra depresija ar dažna stresinė situacija, pacientui skiriami raminamieji.

Labai svarbu gydyti progesteroną. Norėdami atlikti šią užduotį, specialistas paskiria Duphaston arba Utrogestan, kuriame yra ši medžiaga. Tačiau gali būti naudojamos ir injekcijos.

Kai nepakankama hormono gamyba atsiranda dėl korpuso lūžio sutrikimų, problema išsprendžiama progesterono turinčiu.

Siekiant sumažinti estrogenų, veikiančių kaip antagonistas, koncentraciją, rekomenduojama naudoti antiestrogeninius vaistus. Tai gali būti Raloksifenas arba Tamoksifenas.

Norėdami atkurti folikulų vystymąsi, vartokite follitropiny. Šių fondų veikla skirta folikulų brendimui ir ovuliacijos proceso normalizavimui. Jie yra vartojami tablečių, injekcijų ar žvakučių pavidalu.

Fizioterapinės procedūros nėra mažiau veiksmingos. Daugeliu atvejų naudojama intravaginalinė fonoforezė. Šio metodo dėka galima ultragarsu apdoroti vaistą giliai į sluoksnius.

Kai kuriais atvejais švirkšti žmogaus chorioninį gonadotropiną. Jis stimuliuoja geltonkūnį ir didina progesterono gamybą. Dažniausiai šis vaistas vartojamas po įpročio, kuris leidžia išlaikyti korpuso liūtą normalioje būsenoje.

Siekiant pagerinti bendrą sveikatą, ekspertai rekomenduoja pacientams gydytis sanatorijoje, taip pat vartoti vitaminų kompleksus.

Komplikacijos

Nesant tinkamų gydymo veiksmų, padidėja tam tikrų neigiamų pasekmių atsiradimo tikimybė. Dažniausios komplikacijos yra:

  • pagrindinės reprodukcinės funkcijos pažeidimas - natūralus atgaminimas;
  • spontaniškas persileidimas;
  • menstruacinio ciklo sutrikimas;
  • piktybinis navikas gimdos organizme;
  • placentos veikimo pažeidimas;
  • fibrocistinio tipo mastopatija;
  • kiaušidžių sutrikimas;
  • fibromija.

Tokių komplikacijų raida neigiamai veikia moters psicho-emocinę būseną, kuri dar labiau pablogina situaciją, nes tai yra depresija, kuri laikoma vienu iš labiausiai paplitusių menstruacinio ciklo nesėkmės veiksnių.

Prevencija

Norint išvengti lutalo fazės trūkumo, turite laikytis kai kurių rekomendacijų:

  • laiku gydyti endokrinines ir ginekologines ligas, taip pat lėtines ligas, veikiančias vidaus organus;
  • išlaikyti specialų ciklo kalendorių;
  • laikytis subalansuotos mitybos, valgyti daugiau baltymų;
  • reguliariai naudotis;
  • Nepakelkite kūno psichikos streso.

Išvada

Lutalo fazės nepakankamumas yra vienas iš sunkiausių patologinių procesų ginekologijos srityje. Tinkamo gydymo stoka gali sukelti nevaisingumą, reprodukcinių organų vėžį, menstruacinio ciklo sutrikimus ir kitas sunkias ligas. Štai kodėl pirmieji įtarimai dėl organizme vykstančių pokyčių yra būtina kreiptis į specialistus.

Lutalo trūkumas

Lutalinis nepakankamumas (lutalo fazės nepakankamumas) - pasireiškia korpuso liutefunkcijoje dėl progesterono gamybos nepakankamumo, o tai lemia endometriumo sekrecijos transformacijos pažeidimą. Visa tai yra nevaisingumo ir ankstyvo persileidimo pagrindas.

Kitaip tariant, menstruacinio ciklo luterinė fazė yra nepakankama kiaušidžių funkcijai, kuriai būdingas kiaušidės korpuso ląstelių hipofunkcija.

Mažas progesterono kiekis sukelia nepakankamą endometriumo paruošimą implantacijai, kiaušintakių sutrikimui ir trapiam embriono implantavimui. Iš išorės ji pasireiškia kaip nevaisingumas arba persileidimai per pirmąsias 2-4 nėštumo savaites.

Luterinio nepakankamumo priežastys

Pirmiausia NLF priežastys yra hipotalaminės-hipofizės sistemos pažeidimai, hiperandrogenizmas, funkcinis hiperprolaktinemija (hipofizės naviko!), Lėtinis gimdos uždegimas, išorinė endometriozė, skydliaukės disfunkcija.

  1. Hipotalaminės-hipofizės sistemos sutrikimai, atsiradę po fizinio ir psichinio streso, traumos, neuroinfekcijos ir kt. Nustatyta, kad kai menstruacinio ciklo lutalo fazė yra nepakankama, FSH lygis yra mažesnis nei sveikų moterų.
  2. Kiaušidžių, antinksčių ar mišrios genezės hiperandrogenizmas.
  3. Funkcinė hiperprolaktinemija. Menstruacinio ciklo lutalo fazės nesėkmė gali atsirasti dėl didelio prolaktino koncentracijos poveikio gonadotropinių hormonų sekrecijai ir išsiskyrimui, taip pat slopina steroidogenezę kiaušidėse. Dažnai moterims, kurioms menstruacinio ciklo nepakankamumas nepakankamas, hiperprolaktinemija derinama su hiperadrogeneze.
  4. Užsitęsęs uždegiminis procesas gimdos prieduose.
  5. Corpus luteum patologija dėl biocheminių peritoninio skysčio pokyčių (padidėjęs prostaglandinų ir jų metabolitų, makrofagų, peroksidazių ir kt. Kiekis).
  6. Hipo ar hipertirozė.

Lutalo nepakankamumo diagnostika

Tradicinis metodas yra matuoti bazinę temperatūrą. Normali geltonojo kūno funkcija, lutalo fazės trukmė yra 11-14 dienų, nepriklausomai nuo menstruacinio ciklo trukmės. Lutalo fazės trūkumui būdingas trumpesnis antrasis ciklo etapas, o temperatūros skirtumas abiejuose ciklo etapuose yra mažesnis nei 0,6 laipsnio. Šis bandymas ne visada yra objektyvus sprendžiant lutalo fazės nepakankamumą, nes, nustatant progesterono kiekį kraujo plazmoje ir endometriumo biopsijoje, gali būti aiškus skirtumas tarp progesterono lygio ir sekrecijos pokyčių endometriume sunkumo.

Kiti metodai: ultragarso dinamika, leidžianti įvertinti folikulo išsivystymą ir endometriumo storio pokyčius; Spalvų srauto Doplerio ultragarsas, skirtas įvertinti kraujotaką kiaušidėse ir kiaušidėse.

Iki šiol nėra paprasto ir patikimo būdo diagnozuoti korpuso gleivinę. Tiesą sakant, objektyviausias ir mažiau kintamas lutalo fazės nepakankamumo rodiklis yra lutalo fazės sutrumpinimas, kurio trukmė turėtų būti matuojama nuo liuteinizuojančio hormono smailės momento ciklo viduryje ir vėlesnių menstruacijų laikotarpiu.

Lutalo nepakankamumo gydymas

Daugelis gydytojų pradeda gydymą, kuriuo siekiama skatinti kiaušidės korpuso ląstelių funkciją ir didinti progesterono kiekį kraujyje. Tai pasiekiama skiriant progesterono vaistus. Tačiau šis nevaisingumo gydymo metodas dažnai yra nesėkmingas, nes NLF, kaip taisyklė, nėra nepriklausomas nosologinis vienetas, o ginekologinės ligos simptomas.

Todėl visada reikia prisiminti, kad gydymas turėtų būti skirtas NLF priežasties nustatymui ir pašalinimui, o ne mechaniškai pakeisti trūkstamą hormoną.

Lutalo fazės nepakankamumas anksčiau buvo laikomas viena iš pagrindinių nevaisingumo ir persileidimo priežasčių. Šiuolaikinių tyrimų rezultatai rodo, kad, nepaisant daugelio tyrimų, labai mažai žinome apie šį veiksnį - „lutalo fazės trūkumą“.

Pastaruoju metu pagrindiniai tokio diagnozavimo kriterijai buvo: antrojo menstruacinio ciklo etapo sutrumpinimas (mažiau nei 12-14 dienų), progesterono kiekio sumažinimas 7-8 dienas po ovuliacijos ir nepakankamas endometriumo sekrecijos transformavimas (tarsi „atidedant“ specifinius gimdos gleivinės pokyčius). dėka sukuriama optimali aplinka normaliam implantavimui).

Bet dabar buvo atskleista: antrojo ciklo etapo kokybė priklauso nuo sąlygų, kuriomis bus tęsiamas pirmasis ciklo etapas. Labai svarbu yra hipofizės funkcija. Hipofizė yra smegenų struktūra, kuri sintezuoja svarbius hormonus FSH ir LH, kurie kontroliuoja kiaušidžių darbą. Sumažėjus šių hormonų gamybai, atsiranda ovuliacija, tačiau folikulo kokybė (ir todėl kiaušinių ir embrionų kokybė), endometriumo būklė ir geltonkūnio funkcija žymiai sumažėja, o tai reiškia, kad nėštumas neturi vystymosi potencialo.. Reikia koreguoti endokrininę būklę.

Moksliniai tyrimai taip pat įrodo, kad kai kurios moterys, turinčios geltonojo kūno trūkumą, pasireiškia nėštumu ir vyksta be jokių nukrypimų. Norėdami tai padaryti, turime ištirti imuninių faktorių ir sutrikimų poveikį nėštumo sistemai nuo ankstyviausių terminų, taip pat nustatyti ryšį tarp hormoninių, imuninių, genetinių sutrikimų, kurie gali sukelti nevaisingumą ir persileidimą. Lutalo fazės nepakankamumo sąvoka gali „paslėpti“ gana reikšmingus pokyčius.

Menstruacinio ciklo lutalo fazės nepakankamumas

. arba: Antrojo menstruacinio ciklo etapo nesėkmė

Menstruacinio ciklo lūpos fazės nesėkmė yra laikinojo hormoninio organo, kuris susidaro po ovuliacijos, funkcijos pažeidimas (kiaušinio (moterų lytinių ląstelių) išsiskyrimas iš kiaušidžių (lytinių liaukų)) iš folikulų ląstelių (kiaušidžių apylinkės).

Menstruacinis ciklas suskirstytas į dvi fazes: folikulus (nuo menstruacijų pradžios iki ovuliacijos (paprastai trunka 12-14 dienų nuo menstruacijų pradžios)) ir luteal (prasideda po ovuliacijos ir trunka 14 dienų).

Lutalo fazėje folikulas transformuojasi į korpusą, kuris yra specialus laikinasis organas, galintis gaminti progesteroną (moteriškąjį lytinį hormoną, kuris padeda palaikyti nėštumą).
Kai pažeidžiami geltonkūnio formavimosi ar funkcijos pažeidimai, sumažėja progesterono gamyba, o tai lemia defektinio endometriumo (gimdos gleivinės) susidarymą, kuris negali būti patikimas "dirvožemis" apvaisinto kiaušinio implantacijai ir nėštumo vystymuisi.

Menstruacinio ciklo lutalo fazės simptomai

  • Menstruacijų ciklo sutrikimai:
    • nereguliarios menstruacijos;
    • menstruacinio ciklo sutrumpinimas (menstruacijos pasireiškia dažniau nei po 21 dienos);
    • daug menstruacijų (daugiau kaip 150 ml išleidimo) su krešuliais (menoragija);
    • mažai menstruacijų, kai plonas (nereikšmingas) išsiskyrimas mažiau nei 3 dienas (oligomenorėja).
  • Spontaniškas abortas (persileidimas) pirmuoju nėštumo trimestru.
  • Nėštumo persileidimas (spontaniškas abortas), įskaitant įprastą (2 ar daugiau persileidimų iš eilės) persileidimą.
  • Nevaisingumas (nesugebėjimas suvokti vaiko, turinčio reguliarų seksualinį gyvenimą be apsaugos 1 metus).

Formos

Yra 2 menstruacinio ciklo lutalo fazės nepakankamumo formos.

  • Hipoprogesterono forma - pasižymi šiomis savybėmis:
    • korpusas (laikinasis hormoninis organas, kuris susidaro po ovuliacijos (kiaušinio (moterų reprodukcinės ląstelės) išsiskyrimas iš kiaušidžių (moterų reprodukcinės liaukos)) iš folikulų ląstelių (kiaušidės aplink kiaušidės dalį) yra žymiai sumažintas, nesukurtas;
    • sumažėja progesterono (moterų lytinio hormono, kurį gamina geltonkūnis ir prisideda prie nėštumo palaikymo) kiekis antruoju mėnesinių ciklo etapu;
    • endometriui (gimdos gleivinei) iki antrosios menstruacinio ciklo fazės storio (mažiau nei 10 mm) nepakanka.
  • Hiperestrogeninę formą apibūdina šie rodikliai:
    • korpuso liūto tūris yra pakankamas, esant normaliam diapazonui;
    • endometriumas iki 21-23 dienos turi pakankamai storio (daugiau kaip 12 mm);
    • smarkiai padidėjusi estrogenų koncentracija (moterų lytinis hormonas, skatinantis folikulų vystymąsi ir endometriumo augimą) kraujyje;
    • vidutinio sunkumo (nedidelis) progesterono sumažėjimas.

Priežastys

Skiriamos funkcinės, organinės ir iatrogeninės menstruacinio ciklo lutalo fazės priežastys.

Veikia funkcinė (susijusi su sutrikusi reprodukcinės sistemos funkcija).

  • Kiaušidžių liga.
    • Atsparus kiaušidžių sindromas yra liga, kai kiaušidės praranda jautrumą „hormonų lyderiams“, kurie kiaušidėse skatina lytinių hormonų gamybą.
    • Kiaušidžių hipertratikos sindromas - kiaušidžių funkcijos slopinimas dėl ilgalaikio vaistų, kurie slopina gonadotropinę (kiaušidžių stimuliuojančią) hipofizės funkciją (endokrininė liauka, esanti smegenų bazėje, kontroliuoja kitų endokrininių liaukų darbą), rezultatas.
    • Policistinių kiaušidžių sindromas yra liga, kai kiaušidės panašios į korpusus išoriškai, nes daugelis folikulų (kiaušidžių vietovės aplink kiaušinių ląsteles (moterų gemalo ląstelės)).
    • Kiaušidžių išsekimo sindromas - menopauzės pradžia (menstruacijų nutraukimas) dėl nepakankamos kiaušidžių funkcijos iki 40 metų.
  • Endokrininės (hormonų) liaukų ligos.
    • Skydliaukės liga:
      • hipotirozė (sumažėjusi skydliaukės hormonų gamyba);
      • hipertirozė (padidėjusi skydliaukės hormono gamyba).
    • Hipofizės ligos:
      • hipofizės hipogonadizmas - sumažėjusi hipofizės hormonų gamyba, kontroliuojanti lytinių liaukų darbą, o tai lemia nepakankamą pastarosios funkciją, neįprastą folikulų vystymąsi ir lytinių hormonų sintezę;
      • hiperprolaktinemija - padidėjęs prolaktino kiekis (hormonas, kuris reguliuoja pieno gamybą ir netiesiogiai slopina lytinių hormonų gamybą).

Organinė (susijusi su lytinių organų ligomis ir kitomis sistemomis, keičianti ne tik organo funkciją, bet ir struktūrą) sukelia menstruacinio ciklo lutalo fazės nepakankamumą. Jie gali sukelti arba prisidėti prie kiaušidžių funkcijos ir visos reprodukcinės sistemos vystymosi.
  • Lytinių organų ligos.
    • Ashermano sindromas (sinechijos susidarymas gimdos ertmės viduje (tankūs jungiamojo audinio sukibimai)).
    • Endometriozė (endometriumo (gimdos gleivinės) išvaizda už gimdos ribų).
    • Adenomijazė (gimdos gleivinės gimdos sienelės augimas).
    • Gimdos fibroma (gerybinis gimdos raumenų sluoksnio formavimas).
    • Endometriumo hiperplazija (augimas).
    • Gimdos polipai (gerybiniai endometriumo navikai).
    • Endometriumo vėžys.
    • Kiaušidžių vėžys.
    • Endometritas (endometriumo uždegimas).
  • Kepenų liga.
    • Riebalinė kepenų degeneracija (kepenų audinio pakeitimas riebalais).
    • Cirozė (kepenų audinio pakeitimas jungiamuoju audiniu pažeidžiant organo struktūrą ir funkcijas).
    • Hepatitas (infekcinė kepenų liga).

Iatrogeninis (kurį sukelia terapinis aktyvumas) sukelia.

  • Atlikti gimdos diagnostinę ir terapinę kreivę (gimdos gleivinės pašalinimas su specialiu įrankiu, įterptu per makštį).
  • Medicininis abortas (abortas).

Kitos menstruacinio ciklo lutalo fazės priežastys.

  • Svorio netekimas - nevalgius, nepakankamas kalorijų suvartojimas iš maisto, baltymų, vitaminų ir mineralų. Nepakankamas gyvūnų riebalų naudojimas su maistu (mėsa, pieno produktai, kiaušiniai ir pan.).
  • Psichologinės problemos - sunkus stresas, depresija, neurozė (neuropsichinė liga, kuriai būdinga bloga nuotaika, dirglumas, aštrumas, žemas savigarba, nemiga), konfliktinės situacijos namuose, darbe ir mokykloje.
  • Klimato ir laiko juostos pakeitimas.
  • Narkotikų vartojimas.
  • Pernelyg didelis pratimas.

Ginekologas padės gydyti ligą

Diagnostika

  • Ligos ir anamnezės (anamnezės) analizė, kai (kiek seniai) atsirado kraujavimas iš lytinių organų trakto / nebuvo menstruacijų metu, jų spalva, skaičius, kokie buvo menstruacinio ciklo pokyčiai ir pan.
  • Menstruacinės funkcijos analizė (kas menstruacijų amžius), koks yra menstruacinio ciklo trukmė ir reguliarumas, kokia yra menstruacijų gausa, paskutinių menstruacijų data ir pan.).
  • Gyvenimo istorijos atidėjimo ir lėtinių (ilgalaikių) ligų, chirurginių intervencijų, sužalojimų ir pan. Analizė
  • Akušerijos ir ginekologinės istorijos analizė (ankstesnės ginekologinės ligos, chirurginės intervencijos, nėštumas, gimdymas, jų charakteristikos ir rezultatai).
  • Bendras moters tyrimas (ypatingas dėmesys skiriamas moters ūgio ir svorio santykiui, riebalinio audinio pasiskirstymui, plaukų kiekiui ant veido ir kūno, odos ir gleivinės padėties), jos kraujospūdžio ir pulso nustatymui.
  • Bazinio (mažiausios per parą) kūno temperatūros matavimas - tiesiosios žarnos (tiesiosios žarnos) kūno temperatūros matavimas, atliekamas iškart po pabudimo ryte.
  • Išorinis ginekologinis tyrimas - palpacija (palpacija), gydytojas nustato gimdos formą, jos raiščių būklę, jaučia kiaušides.
  • Tiriant gimdos kaklelį veidrodyje - gydytojas, turintis makšties spuogų, tiria gimdos kaklelį gerybiniams ar piktybiniams navikams, ectopia (gimdos kaklelio gleivinės sluoksnio struktūros pažeidimas), kad pašalintų gimdos kaklelio ligas.
  • Gimdos ir dubens organų ultragarsinis tyrimas (ultragarsas) - metodas leidžia nustatyti gimdos gleivinės (gimdos gleivinės sluoksnio) storį, jo atitiktį menstruacinio ciklo fazei, kiaušidžių būklę, folikulų buvimą (kiaušidžių plotus aplink brandinantį kiaušinį (moterų gemalų ląstelę)), geltonąja gleivine. menstruacinio ciklo 2 fazėje.
  • Hormonų kiekio kraujyje nustatymas.
    • FSH (folikulus stimuliuojantis hormonas) yra hipofizės hormonas (endokrininė liauka, esanti smegenų bazėje ir reguliuoja daugelio kūno hormonų gamybą), skatinant moterų gemalo ląstelių vystymąsi kiaušidėje;
    • LH (liuteinizuojantis hormonas) - hipofizės hormonas, stimuliuojantis ovuliaciją (kiaušinio išsiskyrimas iš kiaušidės tręšimui ir vėlesnis implantavimas (implantavimas) gimdos gleivinėje);
    • estrogenas (moteriškasis lytinis hormonas, stimuliuojantis folikulų vystymąsi (kiaušidės aplinkoje esančią kiaušidžių sritį) ir endometriumo augimas);
    • progesteronas (moterų lytinis hormonas, kuris padeda išlaikyti nėštumą). Dažniausiai progesteronas matuojamas tris kartus per antrąją menstruacinio ciklo pusę;
    • prolaktinas (hipofizės hormonas, stimuliuojantis pieno sekreciją (gamybą));
    • inhibitorius (baltymų, pagamintų folikulų, mažinančių FSH (folikulus stimuliuojančio hormono) gamybą);
    • antimullerinis hormonas (hormonas, atspindintis funkcinį kiaušidžių rezervą);
    • TSH (skydliaukę stimuliuojantis hormonas) - hipofizės hormonas, stimuliuojantis skydliaukės hormonų gamybą;
    • skydliaukės hormonai (tiroksinas, trijodtironinas);
    • 17-OH-progesteronas (tam tikrų antinksčių hormonų ir lytinių hormonų pirmtakas);
    • DHA-S (dihidroepiandrotheon-sulfate) - androgenas (vyriškas lytinis hormonas), kurį gamina antinksčių liaukos;
    • testosteronas (vyrų lytinis hormonas).
  • Koagulograma (kraujo krešėjimo laiko nustatymas ir šiame procese dalyvaujančių baltymų kiekis).
  • Biocheminė kraujo analizė (įvairių medžiagų, atspindinčių kepenų, kasos, inkstų, baltymų ir riebalų apykaitos aktyvumą, kraujo kiekio nustatymas).
  • Biopsija (paimant audinio gabalą tyrimui mikroskopu) pašalina piktybinį gimdos gleivinės naviką - ją atlieka vyresnės nei 35 metų moterys.
  • Taip pat galima konsultuotis su ginekologu-endokrinologu.

Menstruacinio ciklo lutalo fazės gydymas

Menstruacinio ciklo lutalo fazės nepakankamumo gydymas yra tik konservatyvus (neinvazinis).

  • Pagrindinės ligos, kuri sukėlė menstruacinio ciklo luterinio etapo pažeidimus, gydymas.
  • Atkuriamoji terapija (vitaminų kompleksų, daug gyvulių baltymų turinčių dietų (mėsos produktų) receptai ir kt.).
  • Sumažėjusi fizinė įtampa, darbo jėgos atleidimas.
  • Hormoninė terapija su vaistais, kurių sudėtyje yra progesterono (moterų lytinis hormonas, kuris padeda palaikyti nėštumą).
  • Anti-estrogenų - vaistų, kurie turi priešingą poveikį estrogenui (moteriškojo lytinio hormono, stimuliuojančio folikulų vystymąsi (kiaušialąstės plotas, kuriame yra kiaušinių ląstelės (moterų gemalo ląstelės)) ir endometriumo (gimdos gleivinės) augimas).
  • Chorioninių gonadotropino analogų įvedimas (hormonas, išskiriamas placentos (organo, kuris sąveikauja su motina ir vaisiu) nėštumo metu.
  • Follitropinovo paskyrimas (vaistai, didinantys folikululiozę (folikulų susidarymą ir vystymąsi)).

Komplikacijos ir pasekmės

  • Nevaisingumas (nesugebėjimas suvokti vaiko, kurio lytinis santykis reguliariai neapsaugotas per metus).
  • Nėštumo persileidimas (spontaniškas abortas (persileidimas), nėštumo nutraukimas), įskaitant įprastą (2 ar daugiau persileidimų iš eilės) persileidimą.
  • Placentų nepakankamumas (placentos disfunkcija (organas, kuris sąveikauja tarp motinos ir vaisiaus).
  • Spontaniškas abortas pirmojo nėštumo trimestro metu (persileidimas).
  • Menstruacinio ciklo pažeidimas.
  • Endometriumo vėžys (piktybinis gimdos gleivinės susidarymas).
  • Kiaušidžių vėžys (moterų lytinių organų liaukos).
  • Mastopatija (gerybinis krūties audinio pokytis, turintis jungiamojo audinio ir cistų buvimą (pilvo masės pripildytos skysčiu)).
  • Krūties vėžys.
  • Kiaušidžių disfunkcija.
  • Endometriumo (gimdos gleivinės) hiperplazija.
  • Gimdos polipai (gerybiniai endometriumo navikai).
  • Gimdos fibroma (gerybinė gimdos sienelės raumenų sluoksnio navėja).
  • Mažinant moters gyvenimo kokybę, jos psichologinės sveikatos pablogėjimą.

Menstruacinio ciklo lutalo fazės prevencija

  • Menstruacinio kalendoriaus išlaikymas (ankstyvam ir savarankiškam menstruacinių sutrikimų atskleidimui moterims kaip menstruacinio ciklo luterinio etapo nepakankamumo apraiškai).
  • Reguliarūs apsilankymai ginekologe (2 kartus per metus).
  • Laiku nustatyti ir gydyti ginekologines ligas, endokrininių (hormonų) liaukų ligas ir lėtines vidaus organų ligas.
  • Subalansuotos mitybos laikymasis (su vidutiniu angliavandenių ir riebalų kiekiu (išskyrus riebalus ir kepti maistą, miltus, saldainius) ir pakankamai baltymų (mėsos ir pieno produktų, ankštinių augalų)).
  • Reguliarus pratimas.
  • Neuropsijos streso mažinimas.
  • Šaltiniai
  • "Ambulatorinės priežiūros akušerijoje ir ginekologijoje gairės", redagavo V.I. Kulakovas. - M: „GEOTAR-Media“, 2007 m
  • „Neatidėliotina priežiūra akušerijoje ir ginekologijoje: trumpas vadovas“. V.N. Serovas. - M: „GEOTAR-Media“, 2011 m.
  • „Akušerijos: nacionalinės vadovybės“ red. E.K. Aylamazyan. - M: „GEOTAR-Media“, 2013 m.

Ką daryti, jei menstruacinio ciklo luterinė fazė yra nepakankama?

  • Pasirinkite tinkamą ginekologą
  • Atlikti bandymus
  • Gydykite gydytoją
  • Laikykitės visų rekomendacijų

Ar turite menstruacinio ciklo lutalo fazės trūkumą?

ginekologas nurodys teisingą gydymą, jei menstruacinio ciklo lutalo fazė yra nepakankama

Ką reiškia lutalo fazės gedimas? Simptomai, priežastys ir gydymas

Paskelbė Rebenok.online · Paskelbta 2015-03-28 · Atnaujinta 2016-04-22

Kelyje į motinystę moteris gali susidurti su daugybe sunkumų. Vienas iš jų yra lutalo fazės stoka. Tai yra netinkamo corpus luteum darbo rezultatas. Jos pagrindinis simptomas yra menstruacijų sutrikimas.

Lutalo fazės trūkumas

Ciklo luterinė fazė yra laikotarpis, kuris prasideda po ovuliacijos ir baigiasi pirmąją mėnesinių dieną. Jam būdingas aktyvus korpuso liūto augimas. Ovuliacijos procese dominuoja folikulo plyšimas. Kiaušialąstė tęsiasi už jos ribų, einanti į gimdą. Nuo to momento moterys padidina vaisingumą. Yra galimybė suvokti vaiką.

Po to, kai kiaušinis paliko folikulą, ant jo pradeda formuotis geltonas kūnas. Remiantis ultragarso rezultatais, galite nustatyti jo dydį. Corpus luteum provokuoja progesterono augimą. Savo ruožtu jis prisideda prie nėštumo vystymosi, sėkmingai apvaisinant.

Lutalio fazės trūkumo metu korpuso lutonas tinkamai neveikia savo funkcijų. Jo matmenys šiuo atveju neatitinka nustatytų standartų. Kartais yra visiškas nebuvimas. Ši patologija yra mėnesinių vėlavimų priežastis.

Simptomai

Lutalo fazės trūkumą galima nustatyti pagal atitinkamus simptomus. Labiausiai ryškūs yra šie:

    Menstruacinio ciklo nukrypimai.

Jei radote tokius simptomus, turite apsilankyti ginekologe. Išnagrinėjus specialistas gali atlikti tik preliminarią diagnozę, kuri turi būti patvirtinta. Galutinė išvada daroma remiantis visapusišku įstaigos tyrimu.

Egzaminas apima hormonų kiekio nustatymo tyrimą, dubens organų ultragarsinį tyrimą ir endometriumo biopsiją. Kartais gydytojai pataria matuoti bazinę temperatūrą. Diagrama, pagrįsta gauta informacija, padeda specialistui suprasti kiekvieno menstruacinio ciklo etapo trukmę.

Priežastys

NLF negali atsirasti be priežasties. Jos išvaizda yra rimta problema. Galimos ligos priežastys:

Kai kuriais atvejais liga pasireiškia dėl ilgalaikės depresijos. Stresuojančios situacijos slopina reprodukcinės sistemos veiklą, dėl kurios vėluojama menstruacinio ciklo trukmė. Be to, lutalo fazės trukmę gali paveikti fizinis krūvis arba netinkama mityba. Keičiant klimato laiko zoną moterys dažnai susiduria su pažeidimais. Tokiu atveju viskas prisitaiko prie normalaus organizmo adaptacijos.

Terapinių priemonių kompleksas

Chirurginė intervencija dėl NLF problemų nėra reikalinga. Gydymas šiuo atveju reiškia konservatyvius metodus. Jo kryptis tiesiogiai priklauso nuo ligos priežasties.

Jei jis slypi hormoniniuose sutrikimuose, tuomet moteris skiriama hormoniniais pagrindais. Dėl hormono progesterono trūkumo dažniausiai skiriami tokie vaistai kaip Utrogestan arba Duphaston.

Norint sustiprinti organizmą, yra numatyta vitamino terapija. Kartais pasirodo moteris ir fizioterapija. Gydymo metu rekomenduojama mažinti fizinį krūvį, atkreipti dėmesį į kasdienį mitybą. Po gydymo, atliekamas pakartotinis tyrimas, siekiant nustatyti jo veiksmingumo lygį.

Kaip veikia nėštumas?

Prieš planuojant nėštumą, būtina visiškai išgydyti ligą. Faktas yra tai, kad, nesant lutealio fazės, padidėja ankstyvo nėštumo nutraukimo tikimybė. Gydymo stoka sukelia nevaisingumą. Moterys, kurios atsikratė NLF, turėtų reguliariai aplankyti ginekologą, kad būtų išvengta ligos pasikartojimo.

Visi įspėjamieji ženklai turėtų būti užregistruoti menstruacijų kalendoriuje. Ir taip pat reikia atkreipti dėmesį į menstruacijų trukmę ir intensyvumą. Labai svarbu prisiminti, kad teisingai diagnozuota diagnozė padidina palankios koncepcijos galimybes. Prieš planuodami abu partneriai turėtų nustoti rūkyti ir gerti alkoholį. Patartina laikytis tinkamos mitybos pagrindų.

Jei įtariate ar aptinkate lutalo fazės trūkumą, bet kuriuo atveju nereikia panikos. Nukrypimą galima sėkmingai gydyti. Planuojant nėštumo problemas gali kilti problemų, tačiau jos yra visiškai išsprendžiamos. Pakankamai laiko pasikonsultuoti su gydytoju.

Lutalio nepakankamumo priežastys, požymiai ir gydymas

Įprastas menstruacinis ciklas susideda iš dviejų fazių. Pirmasis, folikulas, tęsiasi nuo pirmosios mėnesinių dienos iki ovuliacijos. Estrogenai šiuo metu dominuoja. Antrasis etapas vadinamas lutealiu ir trunka apie 14 dienų po kiaušinio išleidimo į kiaušintakį. Iškart po to folikulų išsiskyrimas ir jo vietoje sudaro geltoną kūną, kuris gamina progesteroną. Jis suteikia implantaciją zigotui ir prisideda prie normalios nėštumo eigos. Korpuso lūpos sutrikimai, kurie sukelia nepakankamą progesterono gamybą, vadinamą liuteriniu nepakankamumu.

Ši patologinė būklė pasireiškia šiais simptomais:

  1. 1. Įvairūs menstruacinio ciklo pažeidimai:
  • ciklo pažeidimas. Jis tampa mažiau nei 21 diena, tada vėluojama;
  • didelė kraujo išsiskyrimas su krešuliais menstruacijų metu;
  • tepimas, kuris trunka mažiau nei 3 dienas.
  1. 2. Spontaniškas abortas, ypač pirmąjį trimestrą.
  2. 3. Nevaisingumas - tai, kad metų pradžioje nėra seksualinio aktyvumo (ty 2-3 kartus per savaitę).

Yra trys pagrindinės priežastys, dėl kurių pažeidimai įvyksta antrame ciklo etape. Tai yra funkciniai, organiniai ir iatrogeniniai:

  1. 1. Funkcinis - susijęs su reprodukcinių ir kitų organų patologijomis, kurios turi įtakos ciklui. Tai apima:
  • Savage sindromas (atsparus kiaušidžių sindromas) - patologija, kurioje kiaušidės nustoja gaminti hormonus;
  • kiaušidžių hiperinhibavimo sindromas - kiaušidžių funkcijos slopinimas dėl vaistų, turinčių įtakos jų stimuliacijai. Dėl to nėra menstruacinio srauto;
  • Policistinė kiaušidė - liga, kai kiaušidės gamina daug folikulų;
  • kiaušidžių išsekimas - menstruacijų nutraukimas dėl kiaušidžių nepakankamumo iki 40 metų;
  • skydliaukės ligos - hipotirozė (nepakankama hormonų gamyba) ir hipertirozė (pernelyg didelis hormonų kiekis);
  • hiperprolaktinemija - patologija, kurioje prolaktino lygis yra padidėjęs;
  • hipofizės hipogonadizmas - sumažėjusi hormonų gamyba hipofizėje, kuri turi įtakos lytinių liaukų veikimui.
  1. 2. Organinės priežastys susijusios su nepakankamu organų funkcionavimu ir jų struktūros pokyčiais. Tokios patologijos prisideda prie kiaušidžių ir kitų organų sutrikimų vystymosi. Tai apima:
  • Ashermano sindromas - sinechijų formavimasis gimdoje;
  • endometriozė - gimdos gleivinės susidarymas už jos ribų;
  • adenomyozė - raumenų sluoksnio endometriumo daigumas;
  • mioma - gerybinis navikas, esantis raumenų audinyje;
  • endometriumo augimas arba endometriozė;
  • polipai - gerybiniai pažeidimai, esantys endometriume;
  • piktybiniai endometriumo ir miežių augliai;
  • gimdos vidinio sluoksnio uždegimas;
  • riebalinės kepenys (steatosis) - normalių kepenų ląstelių pakeitimas riebalais;
  • kepenų cirozė yra sveikų audinių pakeitimas jungiamosiomis ląstelėmis, dėl kurių keičiasi organo struktūra ir funkcijos;
  • hepatitas yra virusinė kepenų liga;
  • trauminis smegenų pažeidimas.
  1. 3. Iatrogeninės priežastys atsiranda po taisomųjų priemonių. Tai apima:
  • gimdos garbanojimas diagnostiniu ar terapiniu tikslu;
  • abortas

Gali pasireikšti ir kitos lutalo nepakankamumo priežastys:

  • kūno svorio trūkumas - maisto kalorijų trūkumas;
  • drastiškas svorio sumažėjimas dėl dietos;
  • stresas, depresija;
  • klimato kaita ir laiko zona;
  • narkotikų vartojimas;
  • stiprus fizinis krūvis.

Jei pastebėsite lutalo fazės trūkumo simptomus, turite apsilankyti ginekologe, kad nustatytumėte šios patologijos priežastį. Registratūroje gydytojas atliks bendrą ir ginekologinę apžiūrą, rinks informaciją apie anamnezę ir sužinos apie vaistus, kuriuos vartoja moteris.

Antrosios fazės trukmei nustatyti ginekologas patars matuoti bazinę temperatūrą kiekvieną rytą - paprastai progesteronas padidina temperatūrą. Užuot matavę, galite naudoti testus, kad nustatytumėte ovuliaciją, kuri parduodama vaistinėse. Antrojo etapo gedimo diagnozė patvirtinama, jei po šių metodų paaiškėja, kad jis trunka mažiau nei 12 dienų.

Gydytojas paskirs įvairius tyrimus:

  • bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas;
  • kraujas lytiniams hormonams ir skydliaukės hormonams;
  • koagulograma (koaguliacijos analizė).

Jei įtariamas navikas arba uždegimas, pacientas bus nukreiptas į MRT, ultragarso nuskaitymą ir biopsiją. Informacija apie endometriumo būklę naudojama histeroskopijai (gimdos ertmės endoskopiniam tyrimui).

Šios patologijos gydymas turėtų būti sudėtingas ir tik konservatyvus. Šiam naudojimui:

  1. 1. Pirmiausia, gydykite patologijos priežastį. Jei tai yra uždegiminis procesas, taikoma antibakterinė terapija. Jei antrojo etapo nesėkmės priežastis buvo stresas ar depresija, paskiriami raminamieji.
  2. 2. Svarbus progesterono papildymo vaidmuo. Šiuo tikslu skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra šio hormono - Utrogestan arba Duphaston. Be šių vaistų, gali būti skiriamos injekcijos ar žvakutės su progesteronu. Jei netinkamas corpus luteum darbas yra hormono gamybos pažeidimo priežastis, problema bus išspręsta su progesterono turinčiais vaistais.
  3. 3. Pašalinti estrogenų perteklių, kuris yra antagonistas, skirti antiestrogeninius vaistus - tamoksifeną, Raloksifeną.
  4. 4. Dėl pakankamo folikulų vystymosi rekomenduojama folitropinai. Tai vaistai, naudojami ovuliacijos ir folikulų brendimo procesui stiprinti. Tokios lėšos yra injekcijos, žvakutės ir tabletės.
  5. 5. Fizioterapija taip pat yra veiksminga. Vienas iš šių metodų yra intravaginalinė fonoforezė. Naudojant šį vaistą ultragarsu įterpiamas į gilius sluoksnius.
  6. 6. Kai kurie gydytojai paskiria hCG injekcijas, skatinančias korpuso lutą ir padidina progesteroną. Paprastai injekcijos atliekamos po gydymo, kad būtų išlaikytas korpusas.
  7. 7. Rekomenduojame gerinti bendrą SPA kurorto būklę, atsižvelgiant į vitaminus.

Kai kuriais atvejais, ginekologo leidimu, galite naudoti tradicinės medicinos receptus:

  • Arbata iš džiovintų aviečių lapų. Pjaustykite sausus lapus, paimkite 2 šaukštus ir užpilkite 500 ml verdančio vandens. Reikalauti pusvalandį, padermę ir geriamąjį sultinį išgerti visą dieną mažais gurkšneliais.
  • Malti sėklos sėklas, paimkite 1 šaukštelį. ir 1 valgomasis šaukštas. l rankogaliai įprastai, užvirinkite stiklinę verdančio vandens. Leiskite sultiniui atvėsti, įtempti ir imtis 15 ml ryte, po pietų ir vakare.
  • 1 valgomasis šaukštas. l Adonio žolės užvirina stikline verdančio vandens. Apvyniokite 2 valandas, padermę. Gerkite vietoj arbatos 3 kartus per dieną.
  • 3 šaukštai. l „Ramish“ vienpusis užpilkite pusę litro verdančio vandens ir termosas palieka naktį nuoviru. Gautas įrankis gerti 150 ml 3 kartus per dieną vieną valandą po valgio.

Reikėtų prisiminti, kad liaudies gynimo priemonės naudojamos tik kaip pagalba. Jokiu būdu negalima atsisakyti pagrindinio gydymo vaistais.

Siekiant laiku pastebėti menstruacinio ciklo problemas, būtina:

  1. 1. Kas šešis mėnesius apsilankykite ginekologe. Taip pat verta daryti, jei radote nemalonių simptomų.
  2. 2. Savarankiškai vykdyti menstruacijų kalendorių ir nuolat stebėti įvairius ciklo pažeidimus.
  3. 3. Pradėti tinkamu laiku atsiradusių ginekologinių, endokrininių ligų gydymą, stebėti vidaus organų būklę.
  4. 4. Reguliariai sportuokite.
  5. 5. Užtikrinti, kad mityba būtų subalansuota.
  6. 6. Stenkitės išvengti streso.

Lutalo fazės nepakankamumas yra gana rimta liga. Be gydymo ji sukelia nevaisingumą, menstruacijų sutrikimus, reprodukcinių organų vėžį ir pan. Todėl dėl bet kokių sveikatos sutrikimų turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Lutalo fazė Nevaisingumas ir nevaisingumas

Kaip paskirstomos menstruacinio ciklo fazės, galima nustatyti tik matuojant bazinę temperatūrą (BT). Kartais, tik pasitelkę šį tyrimą, moterys sužinos, kad ovuliacija vyksta per vėlai normaliam embriono implantavimui. Apie tai, kaip pastoti, diagnozuojant lutalo fazės trūkumą, pasakoja klinikos MAMA gydytojui.

Kaip paskirstomos menstruacinio ciklo fazės, galima nustatyti tik matuojant bazinę temperatūrą (BT).

Kartais, tik pasitelkę šį tyrimą, moterys sužinos, kad ovuliacija vyksta per vėlai normaliam embriono implantavimui.

Tokiais atvejais gydytojas sako: Jūs turite lutalo fazės trūkumą - NLF. Tai reiškia kiaušidžių funkcijos pažeidimą, visų pirma - kiaušidės korpuso lutino funkcijos susilpnėjimą ir atitinkamai progesterono gamybos sumažėjimą.

Mažas progesterono kiekis sukelia nepakankamą endometriumo paruošimą implantacijai, kiaušintakių sutrikimui ir trapiam embriono implantavimui. Iš išorės ji pasireiškia kaip nevaisingumas arba persileidimai per pirmąsias 2-4 nėštumo savaites.

Nustačius NLF, daugelis gydytojų pradeda gydymą, kuriuo siekiama skatinti kiaušidės korpuso ląstelių funkciją ir padidinti progesterono kiekį kraujyje. Tai pasiekiama skiriant progesterono vaistus. Tačiau šis nevaisingumo gydymo metodas dažnai yra nesėkmingas, nes NLF, kaip taisyklė, nėra nepriklausomas nosologinis vienetas, o ginekologinės ligos simptomas.

Todėl visada reikia prisiminti, kad gydymas turėtų būti skirtas NLF priežasties nustatymui ir pašalinimui, o ne mechaniškai pakeisti trūkstamą hormoną.

Viena iš NLF priežasčių yra:

hipotalaminės-hipofizės sistemos sutrikimai, t

funkcinė hiperprolaktinemija (nesant hipofizės naviko!),

lėtinis gimdos uždegimas,

skydliaukės sutrikimas.

NLF diagnozei nustatoma progesterono koncentracija kraujyje (sumažinama NLF), endometriumo biopsija 2-4 dienos prieš menstruacijų pradžią (nepakankama endometriumo sekrecijos transformacija), ultragarsu ciklo II fazėje (endometriumo nepakankamumas ir geltonasis kūnas).

Be to, BT diagramose antrasis etapas yra trumpesnis nei 10 dienų, o temperatūrų skirtumas tarp I ir II fazių yra mažesnis nei 0,4 laipsnio.

Nustačius ligą, dėl kurios atsirado NLF, jis gydomas. Jei tokios ligos nenustatyta ir jei yra ovuliacija, gydymas antruoju ciklo etapu pradedamas gydant progesterono pakaitinę terapiją.

Taip pat buvo priimta gydymo chorioniniu gonadotropinu taktika, su kuria jie stimuliuoja geltonkūnio funkciją. Gydymas atliekamas reguliariai ultragarsu stebint endometriumo būklę, ovuliaciją ir geltonkūnio būklę.

Be to, reikia vengti hiperstimuliacijos, kuri gamina kiaušidžių cistas.

Kitas gydymo etapas yra ovuliacijos stimuliavimas, naudojant klostilbegit arba tiesioginių gonadotropinų (Menogon, Puregon ir kt.) Tiesioginius gonadotropinus kartu su antrosios fazės palaikymu progesterono preparatais. Be to, normalizuojamas prolaktino ir testosterono kiekis.

Galiausiai, NLF gydymo neefektyvumas daugiau nei 2 metus arba valstybės derinimas su kitais (ypač daugialypiais) santuokinio nevaisingumo veiksniais yra pagrindas gydyti IVF.

Klinikinės apžvalgos

Dėkojame, kad suteikėte žmonėms džiaugsmą!

Laba diena, Tatjana Sergeevna.

Mano širdies apačioje norėčiau jums labai padėkoti - nuo 19/05/05 aš buvau laiminga gražios berniuko motina - ir tai buvo jums ir jūsų medicinos įgūdžių dėka.

Dėkojame, kad suteikėte žmonėms džiaugsmą ir galimybę tapti laimingais tėvais.

Aš nesigailėjau, dabar mano sūnus jau yra vieneri metai ir du mėnesiai!

Norėčiau padėkoti klinikai „Mama“ už nuostabų sūnų!

Atvykome į šią kliniką pagal interneto apžvalgas ir nesigailėjome!

Mano vyras turėjo azoospermiją, jis buvo gydomas ilgą laiką, padarė mikro-Tese, bet galų gale nieko neįvyko!

Jie nusprendė dėl donorų spermos, jie tai padarė! ECO! -! IKSI!

Medžiagos paėmimo dieną aš sulaužiau ranką) gydytojai įtikino mane atidėti viską per mėnesį, bet nesutikau, nusprendžiau, kad jei aš padariau, tai tik dabar!

Ir aš nesigailėjau, dabar mano sūnus jau yra vieneri metai ir du mėnesiai! Sveikas ir aktyvus kūdikis!

Dėkodami gydytojams už profesionalumą ir reagavimą, esate geriausias!

Mano sūnus gimė!

Sveiki, Larisa Sergeevna!

12.20.2018 Turėjau sūnų, Dmitrijus. Jis yra sveikas ir labai kietas, mano vyras ir aš labai džiaugiamės. Labai ačiū klinikai, asmeniškai, Maria Alexandrovna ir visi darbuotojai!

Pagarbiai, Madalina

Klinikos pasirinkimas nebuvo atsitiktinis!

Su gilaus dėkingumo jausmu, kreipiuosi į visus Mamos klinikos darbuotojus ir asmeniškai Juliją Mikhailovną Kossovichą. Taigi jūs galite pradėti bet kokią padėką net ir sauso valymo metu, net restorane.

Tačiau jausmas, kad jaučiuosi dėl šios klinikos dirbančių žmonių, negali būti matuojamas dėkingumu. Tai daug, daug daugiau. Žmonės, kurie profesionaliai ir asmeniškai eina per kiekvieną naujo gyvenimo gimimo istoriją, kurie patiria nesėkmę daug stipresnį, negu atrodo, ir džiaugtis savo vaiku kaip savo. Nors tai ir jų vaikas. :)

Dvigubai buvau laimingas: pirmą kartą, kai sustojau „Mama“ klinikoje iš kelių klinikų, o antrą kartą, po pirmojo bandymo, kuris baigėsi sustojusiu nėštumu, mano gydytojas Julija Mikhailovna Kossovich surado reikiamus žodžius palaikymui. pagalvokite Sakyčiau iškvėpti.

Ir po to, kai po trijų mėnesių grįžau į naują procedūrų ciklą, nebebuvo jokių abejonių. Norėdamas apibūdinti visus sunkumus ir jausmus, kuriuos turėjau nėštumo metu - veltui, galiu tik pasakyti, kad aš nešiojo save kaip „kristalų vaza“, turėdamas kiekvieną devynių mėnesių akimirką. O dabar, kai mano sūnus jau metų ir ketverių metų amžiaus, kai tėvų rūpesčiai tampa gyvenimu, kartais nustojau ir šypsosi: kaip gerai, kad mane, mano sūnų.

Koks malonumas buvo su juo atvykti į kliniką pristatyti jį į Juliją Mikhailovną, parodyti jam tuos, kurie padarė mūsų susitikimą. Ir kai jis sako, kad brangi „motina“ įvairiais būdais - nuo gudrybės iki švelnios meilės, tuomet jūs žinote - klinikos pasirinkimas nebuvo atsitiktinis.

Dėl antrosios laimės tik jums.

Geras vakaras, Larisa Sergeevna!

Labai ačiū už mūsų laimę, padėdami mums jaustis, ką reiškia tapti ir tapti tėvais, už savo darbą, kuris atneša džiaugsmą.

Būtinai apsilankykite, kai tik mes augsime. Ir, žinoma, už antrą laimę tik jums. Dar kartą ačiū jums!

Ačiū jums, aš laimingas!

Laba diena, Julija Mikhailovna.

Labai ačiū, kad padėjote man išdidžiai dėvėti motinos vardą! Nuotraukų siuntimas iš mano mažos laimės. Dar kartą dėkojame už jūsų susirūpinimą ir pagalbą visam nėštumui! Ačiū jums, aš buvau laimingas ir mylėjau dvyniais.

Linkiu jums ir jūsų artimiesiems geriausių ir ryškiausių!

Top