Kategorija

Populiarios Temos

1 Harmonijos
Kai galite pastoti: išmokti skaičiuoti dienas
2 Ovuliacija
Menstruacinio ciklo fazės ir trukmė normaliomis ir nenormaliomis sąlygomis
3 Ovuliacija
Merginos laikotarpis merginose - kaip sužinoti, kas prasidėjo ir ką daryti toliau?
4 Ovuliacija
Kas mėnesį po IVF: kai jie prasideda, kraujavimo charakteristikos ir vėlavimo priežastys
Image
Pagrindinis // Ovuliacija

Kada ir kaip atsiranda ovuliacija, simptomai ir metodai


Ovuliacija (iš lotyniško ovulio - „sėklidžių“) yra brandaus moters ląstelės (kiaušialąstės) išėjimas iš kiaušidžių folikulo į pilvo ertmę. Ovuliacija yra būtina, kad vaisingo amžiaus moteris galėtų rasti motinystės laimę arba tiesiog turėti vaiką.

Be kiaušinio išleidimo iš kiaušidės, apvaisinimas jo spermatozoidais yra neįmanomas, todėl koncepcija taip pat neįmanoma. Žinoma, daugelis moterų ir mergaičių bus suinteresuotos sužinoti, kas vyksta ovuliacijos metu, kaip dažnai šis procesas vyksta ir ką daryti, jei ovuliacija neįvyksta?

Menstruacinio ciklo ir ovuliacijos trukmė

Kiekvienas sveikas moteris turi savo nustatytą menstruacinį ciklą. Menstruacinis ciklas - tai dienų skaičius nuo pirmos mėnesinės mėnesinės kraujavimo dienos iki pirmos kitos mėnesinės dienos.

Dažnai menstruacijos prasideda nuo 13 iki 15 metų amžiaus ir baigiasi 45-55 metų amžiaus. Norint išsiaiškinti, kada atsiranda ovuliacija, reikia tiksliai žinoti menstruacinio ciklo trukmę.

Normalus menstruacinio ciklo ilgis yra nuo 28 iki 35 kalendorinių dienų (skirtingos moterys turi skirtingą ciklo trukmę), tačiau dėl kelių priežasčių, dažniausiai dėl bet kokių organizmo darbo sutrikimų, ciklas gali būti sutrumpintas arba padidintas kelios dienos.

Ovuliacija vyksta maždaug maždaug ciklo viduryje. Pavyzdžiui, jei ciklas trunka 28 dienas, galima tikėtis, kad kiaušinis bus išleidžiamas maždaug 13-14 dieną. Tačiau kai kuriais atvejais vieną menstruacinio ciklo metu gali atsirasti dvi ovuliacijos.

Kaip atsiranda ovuliacija?

Išsiaiškinkime, kaip moteriškame kūne vyksta ovuliacijos procesas. Taigi, ovuliaciją kontroliuoja hipotalamas reguliariai išsiskiriant hormonams, kuriuos gamina priekinė hipofizė. Šie hormonai yra folikulus stimuliuojantis hormonas (arba tiesiog FSH) ir liuteinizuojantis hormonas (dar vadinamas LH).

Kiekvienoje moteriškoje kiaušidėje yra folikulų - mažų pūslelių, kurių skaičius moterims priklauso nuo gamtos. Kiekvieną mėnesį vienoje iš dviejų kiaušidžių pradeda brandėti vienas folikulas. Visiškai subrendusio „burbulo“ skersmuo yra 22-24 mm. Toks folikulas vadinamas dominuojančiu - kiaušinių ląstelė iš jos atsiras tam tikroje ciklo dieną.

Pirmąjį menstruacinio ciklo etapą, vadinamą prieš ovuliacija (ty pirmoje ciklo pusėje, prieš ovuliaciją), apibūdina dominuojanti folikulai, kuri patiria daug pokyčių folikulus stimuliuojančio hormono įtakoje. Tuo metu, kai dominuojantis folikulas pasiekė tam tikrą dydį, jo išskiriamų estrogenų įtakoje, yra „liuteinizuojančio hormono“ šuolis.

„Peršokti“ labai pastebima, jei moteris laiko bazinės (tiesiosios) temperatūros matavimų tvarkaraštį (temperatūra, išmatuota kas rytą tiesiosios žarnos metu).

LH, nes tai suteikia kiaušinio komandą „brandinimui“, vadinamam pirmuoju meijozės padalijimu. Kai kiaušinių ląstelė yra pasirengusi išeiti iš folikulo, jos vokai yra sulaužyti, o ląstelė, kurią užfiksavo fimbrija (specialūs plaukai), patenka į kiaušintakį.

Tarp LH šuolio ir folikulo plyšimo trunka apie 36-48 valandas. Todėl atsakydami į klausimą: „Kiek dienų trunka ovuliacija?“ Arba „Kiek dienų atsiranda ovuliacija?“, Galime atsakyti, kad iš viso apie dvi dienas.

Koks yra kiaušinio elgesys po kiaušidės?

Čia ateina ilgai lauktas momentas, kai moteriškoji ląstelė subręsta ir laukia „užsikrėtusio“, kuris yra vyrų ląstelė - spermatozonas. Taigi, kas atsitinka po ovuliacijos ir kaip kiaušialąstė atitinka spermą?

Išėjęs iš kiaušidės, ląstelė eina tiesiai į kiaušintakį. Būtent čia ji laukia vyrų ląstelių per ateinančias 24 valandas arba vieną dieną. Paimta fimbriae, kad kiaušintakis yra pamuštas, kiaušinis lėtai, milimetras milimetrais, persikelia į gimdą.

Jei per šias 24 valandas sveikas spermatozoidas įsiskverbia į kiaušintakį, jis iš karto skubės į kiaušinių ląsteles ir bandys įsiskverbti į jį. Sėkmingai užbaigtas įsiskverbimo procesas pradės spartų ląstelių pasiskirstymą - taip atsiranda koncepcija.

Jei kiaušinių ląstelė nelaukė lyties ląstelės, ji miršta po vienos dienos, o kartu su endometriumo sluoksniu (gimdos gleivinės ląstelėmis) atmetama ir paliekama per lytinius takus, kartu su kraujavimu. Tai yra kraujavimas iš menstruacijų.

Ovuliacijos pradžios dažnis

Ne visos moterys žino, kaip dažnai ir ovuliacija vyksta kas mėnesį. Ginekologinėje praktikoje yra toks dalykas kaip anovuliacinis ciklas. Tai yra ciklas, kai kiaušidės „pailsės“, o folikulas jose neveikia. Atitinkamai kiaušinio išsiskyrimas taip pat nėra. Sveikoje, normalioje moteryje ovuliacija vyksta kas mėnesį, išskyrus 2-3 mėnesius, kai pasireiškia anovuliacijos ciklas.

Ir vėl pažymėtina, kad išlaikant bazinės temperatūros matavimo grafiką, anovuliacinis ciklas bus pastebimas iš karto - tokioje diagramoje nėra „LH“ šuolio, linijos yra nepertraukiama „tvora“, be mažo kritimo ir aukšto temperatūros kilimo.

Vėlyva arba ankstyva ovuliacija

Kaip minėta, ovuliacija sveikoje moteryje, turinčioje nustatytą menstruacinį ciklą, vyksta maždaug ciklo viduryje. Tačiau ginekologai kartais dirba su tokiais epiteliais kaip „vėlyvas“ arba „ankstyvas“ ovuliacija.

Tai reiškia, kad kiaušinio kiaušinio išsiskyrimo procesas vyksta anksčiau ar vėliau nei tikėtasi. Tai yra, jei, pavyzdžiui, 28 dienų ciklas, ovuliacija įvyksta 13-14 dieną, po to su ankstyva ovuliacija, ji įvyks 8-10 dieną, o vėlyvoji ovuliacija - 18 ir vėliau.

Ankstyvos arba vėlyvos ovuliacijos priežastys, anot ekspertų, yra sunkus stresas, nesveika mityba, gyvenimo ritmas, įvairios ligos, bet kokių hormonų turinčių vaistų vartojimas, situacijos keitimas (pvz., Ilgas skrydis) ir pan.

Taip pat ankstyvosios ovuliacijos priežastis gali būti hipotalamo sutrikimas. Jei dėl kokių nors priežasčių jis pradeda gaminti pernelyg didelį gonadotropino kiekį, hipofizė tai laikys hormonų, kurie sukelia ankstyvą ovuliacijos periodą, gamybai.

Ovuliacijos nustatymo metodai

Kaip sužinoti, kada atsiranda ovuliacija ir ką moteris gali jaustis per šį laikotarpį? Yra daug būdų nustatyti ovuliacijos laikotarpį. Vienas iš jų yra minėtas metodas - tiesiosios žarnos temperatūros matavimas.

Šis metodas atliekamas namuose ir yra pigiausias būdas. Norint nustatyti ovuliacijos laikotarpį namuose, jums reikės popieriaus (pageidautina dėžutėje), švirkštimo priemonės, termometro (elektroninio ar gyvsidabrio) ir miegoti mažiausiai 6 valandas.

Kiekvieną rytą, tuo pačiu metu, neišeinant iš lovos ir nesiimant šiurkščių, staigių judesių, reikia įterpti termometrą į tiesiąją žarną 5-7 minutes. Nebandykite įterpti kuo gilesnio termometro - pakanka 2-3 cm gylio.

Kiekvienas matavimas turi būti rodomas ant popieriaus lapo, išdėstyto grafikuose: temperatūros grafikas (vertikalus) ir mėnesio skaičiaus grafikas (horizontalus). Mėnesio sankirtoje ir tam tikros temperatūros ženkle pažymėkite tašką. Kitą dieną įrašomas naujas matmuo, naujas taškas įterpiamas ir sujungiamas su pirmuoju tašku brūkšniu. Ir taip toliau iki ciklo pabaigos.

Iki mėnesio pabaigos gaunamas grafikas, kuriame jis gali būti matomas, kai temperatūra pakyla. Prieš keletą dienų prieš ovuliaciją, temperatūra mažėja, tada atsiranda LH „šuolis“, o po to temperatūra pakyla aukštyje ir trunka beveik iki kito menstruacijų pradžios. 2-3 dienas iki naujo ciklo pradžios temperatūra taip pat mažėja.

Kaip išsiaiškinti, ar atsiranda ovuliacija, jei nenorite pabusti kiekvieną rytą tuo pačiu metu, neišeinant iš lovos ir nesiimdami staigių judesių? Galite naudoti ultragarsinį narkotiką. Prieš kelias dienas iki numatomos ovuliacijos pradžios būtina atlikti ginekologinį ultragarsą.

Monitoriuje gydytojas galės pamatyti, kurioje kiaušidėje vyrauja dominuojantis folikulas, kokio dydžio jis jau pasiekė, kiek dienų atsiras ovuliacija ir ar jis bus visai (ty ar jis nėra anovuliacinis ciklas), ir tt Tyrimas turi būti kartojamas kas 2-3 dienas iki kiaušidės išsiskyrimo nuo kiaušidžių, taip pat kas antrą dieną po šio laikotarpio pradžios. Ultragarsinio matavimo procesas vadinamas folikululiometrija.

Gimdos kaklelio palpacija gali padėti sekti ovuliaciją. Prieš ovuliaciją gimdos kaklelis yra laisvas, minkštas, o taip pat yra daug gimdos kaklelio gleivių, panašių į kiaušinio baltymą. Gleivės padeda spermai, patekusiai į makštį, jaustis patogiau ir greičiau pereiti prie numatyto tikslo. Prieš menstruacijas, priešingai, kaklas sukietėja ir didėja. Įėjimas į jį yra sandariai uždarytas, todėl joje negali patekti jokių svetimkūnių. Vienintelis jo trūkumas - didelės bandymų kainos.

Taigi, norint nustatyti ovuliaciją naudojant specialias bandymo juostas, jums reikės dubens su šlapimu, kuriame tam tikrą laiką reikia nuleisti bandymo juostelę. Rodyklės nurodo didžiausią šlapimo panardinimo į kiekvieną juostelę ribą. Šlapimas tyrimui nenaudojamas ryte ir renkamas maždaug nuo 10:00 iki 20:00 val.

Po kelių minučių (laikas nurodomas ant kiekvienos pakuotės), nuimkite juostelę ir padėkite ją ant horizontalaus paviršiaus. Rezultatas taip pat nustatomas po kelių minučių.

Jei bandymas parodo silpną, vos matomą bandymo juostą, tai reiškia, kad ovuliacija dar neįvyko arba jau įvyko. Jei juosta yra tokia pat ryški, kaip ir kontrolinė, ar šviesesnė nei kontrolinė medžiaga, tada atsirado LH bangos ir kiaušinis išeina iš folikulo.

Tai pats momentas, kai vyras ir moteris gali suvokti vaiką, todėl poros, norinčios įgyti palikuonių, neturėtų būti laikomos neribotą meilės siekimą be apsaugos.

Ovuliacijos simptomai

Daugelis moterų domisi klausimu, kokia temperatūra yra ovuliacija ir kokie simptomai patiria moterį šio proceso metu? Nedelsiant pažymėtina, kad skirtingos moterys patiria skirtingus simptomus, tačiau maždaug 20% ​​merginų ir jaunų moterų ovuliuoja - tai gana skausmingas procesas.

Kad nebūtų painiojama ovuliacijos skausmas su skausmu apendicitu ar pilvo skausmu, reikia tiksliai žinoti ovuliacijos pradžios dieną. Ovuliacijos skausmas yra šiek tiek panašus į skausmą, kuris atsiranda kraujavimo metu. Kai kurioms moterims skausmas yra mėšlungis, kiti patiria niežėjimą, skausmą skausmas apatinėje pilvo dalyje.

Kai kuriais atvejais ovuliacijos metu gali būti šiek tiek kraujavimas, kuris gali trukti kelias dienas. Be to, ovuliacija gali būti susijusi su galvos svaigimu, pykinimu, karščiavimu ir pan.

Ovuliacijos skausmas atsiranda dėl mažo kiaušidžių kraujavimo. Pilvo sienelę sudirgina išskiriamas kraujas, dėl kurio atsiranda skausmingas spazmas. Be to, bendroji moters kūno būklė veikia ovuliacijos skausmo laipsnį.

Daugelis moterų, kenčiančių nuo skausmo, kai atsiranda ovuliacija, yra nervingos ir tiki, kad jų kūnuose kažkas negerai, kad jiems reikia tam tikro gydymo ir pan. Nesijaudinkite - skausmas ovuliacijos metu yra visiškai normalus, todėl nereikia jokios medicinos specialistų intervencijos.

Jei moteris yra susirūpinusi dėl stipraus ovuliacijos skausmo, ji turi apšildyti šildymo padėklą arba mirkyti šiltoje vonioje. Taip pat rekomenduojama daugiau vaikščioti gryname ore ir periodiškai išmatuoti kūno temperatūrą, nes aukšta temperatūra gali reikšti infekciją, kuri buvo paimta. Tokiu atveju konsultacijos su gydytoju nebus nereikalingos.

Ovuliacijos stokos priežastys

Kaip jau minėta, ovuliacija yra fiziologinis procesas, kuris kas mėnesį vyksta moteriai, visiškai sveikam kūnui, išskyrus anovuliacinius ciklus. Tačiau dėl daugelio priežasčių daugeliui moterų trūksta ovuliacijos ciklų, todėl tokios moterys yra priverstos vadinti nevaisingomis. Kodėl šiose moteryse neegzistuoja ovuliacija ir kaip kiaušidės dirbti, kad jie galėtų subrendti kiaušinį?

Taigi, ovuliacijos stoka gali atsirasti dėl moters ligos. Daugelis ligų turi didžiulį poveikį menstruaciniam ciklui, kiaušinis neturi laiko brandinti ir negali palikti kiaušidės. Kiaušinienės ląstelių išsiskyrimo nebuvimas arba atidėjimas gali pasireikšti, jei moteris susirgsta pirmojoje, išankstinės ligos fazėje. Jei liga įsiskverbia į kūną antrojoje, po ovuliacijos fazėje, tai neturi įtakos ovuliacijai.

Ar ovuliacija visada atsiranda iškart po hormoninių vaistų panaikinimo? Ne, ne visada. Faktas yra tas, kad už visišką organizmo atsigavimą po šių lėšų panaudojimo reikia šiek tiek laiko. Šiuo atveju ovuliacijos pradžios momentas priklauso nuo bendros moters kūno būklės, taip pat nuo to, kiek laiko moteris ėmėsi hormonų preparatų.

Kai kurios moterys patiria visavertę ovuliaciją po mėnesio ar dviejų po hormoninių vaistų panaikinimo, o kitos - daug daugiau laiko - iki kelių mėnesių.

Kai ovuliacija įvyksta po menstruacijų, jei moteris buvo patirta didelės fizinės jėgos? Tokiu atveju ovuliacija gali nebūti arba gali pasireikšti keletą dienų. Dėl kokių priežasčių toks sutrikimas atsiranda organizme, ekspertai dar nežinojo, jie tik rodo, kad fizinis ar emocinis stresas, skydliaukės funkcijos pokyčiai, riebalų koeficientas gali paveikti ovuliaciją. Be to, ovuliacijos stokos priežastis gali būti visi šie veiksniai.

Nesvarbu, kaip maloniai asociacija nesukelia žodžio „kelionė“, ant moters kūno, ji gali labai neigiamai paveikti. Klimato kaita ir gyvenimo ritmas yra tam tikras stresas organizmui, dėl kurio mėnesinis ciklas gali pailgėti, ovuliacija gali būti atidėta arba visiškai išnykti.

Paprastai moteriai riebalai iš viso kūno masės turėtų būti maždaug 18%. Riebalai yra labai reikalingi moteriai, nes ten ten kaupiasi estrogenas, o androgenas konvertuojamas, be to, ovuliacija yra neįmanoma.

Per menkas moteris ir mergaites, ypač tuos, kurie nuleidžia organizmą įprastomis mitybomis, gali ne tik ovuliacija, bet ir menstruacijos. Taip yra dėl to, kad dėl riebalų trūkumo organizmas negali gaminti pakankamo estrogeno kiekio, todėl kiaušinis nėra brandus, o ovuliacija nevyksta.

Stresas... kita priežastis, dėl kurios ovuliacija gali būti atidėta arba prarasta. Stiprus emocinis ir psichinis sukrėtimas gali sukelti ilgesnį nei įprastų menstruacijų ciklą, taip pat paveikti savalaikį kiaušinio išsiskyrimą iš folikulų. Ovuliacija gali įvykti daug vėliau, nei įprasta, ar ne.

Be to, tokios ligos kaip policistinė kiaušidžių liga, sutrikusi hipofizės funkcija ir tt gali sukelti nuolatinį arba laikiną ovuliacijos išnykimą. Tokiais atvejais negalima konsultuotis su patyrusiu ginekologu. Teisingai diagnozuota, tinkamas gydymas padės moterims kūnui pradėti dirbti taip, kaip turėtų būti.

Kurios kiaušidės yra atsakingos už ovuliaciją?

Kaip žinote, moteris turi dvi kiaušides, esančias abiejose pilvo ertmės pusėse. Ovuliacija kiekvienam iš jų yra puikus darbas. Pirmiausia reikia „augti“ dominuojančią folikulą, tada palaikyti kiaušinio vystymąsi ir brendimą ir, galiausiai, suteikti jai netrukdomą prieigą prie kiaušintakio. Po atlikto darbo kiaušidės turi „poilsį“. Štai kodėl kitame cikle bus atsakinga kita kiaušidė.

Kaip sužinoti, kuriame kiaušidžių ovuliacija vyksta tam tikru ciklu? Norėdami tai padaryti, galite atlikti ultragarsą arba klausytis savo jausmų. Paprastai, ovuliacijos metu, moteris jaučia diskomfortą kiaušidėje, iš kurios išleidžiamas kiaušinis. Kaip jau minėta, skausmas traukiasi, bet apskritai nesukelia rimtų nepatogumų.

Apibendrinant, noriu pasakyti, kad kiekviena moteris, anksčiau ar vėliau, svajoja pastoti ir pagimdyti sveiką, gražią kūdikį. Norėdami tai padaryti, ji turėtų tik nustatyti, kiek dienų ovuliacija vyksta jos cikle po menstruacijų, ir jūs galite pradėti planuoti ilgai lauktą kūdikį!

Ar menstruacinis ciklas yra normalus 36 dienas ar ilgiau ir kada vyksta ovuliacija?

Dažniausia moteris, planuojanti nėštumą, kokią dieną laukti ovuliacijos?

Ir jei yra menstruacinio ciklo, nestandartinio ilgio, kyla keletas klausimų. Mes stengsimės rasti atsakymus į juos.

Straipsnyje bus pasakyta, koks yra menstruacinis ciklas ir kada jis laikomas ilgu, taip pat, kada prasideda ovuliacijos laikotarpis.

Kas yra menstruacinis laikotarpis ir kada jis laikomas ilgu (36, 37, 38, 39, 40, 45, 46 ar daugiau)?

Ilgas ciklas yra 36 dienos ar ilgesnis. Ciklai nuo 21 iki 35 dienų laikomi normaliais, o 28 dienos yra idealios. Jei kartais menstruacijos įvyksta praėjus 7 dienoms anksčiau arba vėliau nei nurodytas koridorius, tai yra norma. Tokie vienkartiniai ciklų pokyčiai, dažniausiai dėl klimato kaitos ar laiko juostos pasikeitimo, paprastai nenurodo moterų reprodukcinės sistemos patologijos.

Pasak ginekologų, 30% reprodukcinio amžiaus moterų pasireiškia ilgą menstruacinį ciklą. Ciklo pailginimo priežastis paprastai yra moters hormoninės sistemos gedimas, kūno reprodukcinės ir endokrininės sistemos ligos, taip pat infekcinės ligos.

Kada atsiranda ovuliacijos laikotarpis?

Norint suprasti, kokią dieną laukti ovuliacijos per ilgą ciklą, svarbu suprasti procesus, vykstančius įvairiuose ciklo etapuose: menstruacinis ciklas yra suskirstytas į 3 etapus:

  1. Folikulinė fazė. Jis ateina su menstruacijų pradžia. Trunka apie 7–20 dienų. Per šį laikotarpį folikulai subrendo, vienas iš jų tampa dominuojančiu folikulus stimuliuojančio hormono (FSH) veikimu. Viduje jis auga kiaušinių ląstelę.
  2. Ovuliacijos fazė. Kai folikulas pasiekė didžiausią dydį, jis sulaužomas ir kiaušinis paliekamas luteinizuojančio hormono (LH) veikimu.
  3. Lutalo fazė arba geltona kūno fazė trunka apie 14 dienų. Per šį laikotarpį organizmas ruošiasi galimam nėštumui.

Paprasčiausia ovuliacijos dienos skaičiavimo formulė yra ciklo ilgis, atėmus 14 dienų. Taigi, jei ciklo trukmė yra 36 dienos, ovuliacija bus 22 dieną.

Taip pat reikia nepamiršti, kad ilgo ciklo metu ovuliacija gali būti ankstyva, ty per savaitę nuo ankstesnių menstruacijų pradžios. Ankstyvos ovuliacijos metu nepradėtas kiaušinis palieka folikulą. Moteris, kuriai būdingi tokie ovuliacijos bruožai, paprastai turi sunkumų nėštumo metu.

Kokia trukmė?

Pats ovuliacijos procesas, ty brandaus kiaušinio išleidimas iš kiaušidės, trunka tik keletą minučių. Toliau kiaušinėlis per kiaušintakį eina į gimdą ir laukia spermos atsiradimo.

Ovuliacijos laikotarpis, per kurį kiaušinis paruoštas apvaisinti, yra maždaug 12–24 val. Taigi laiko tarpas, palankiausias koncepcijai, yra 4-5 dienos prieš ovuliaciją ir po 1-2 dienų.

Ar yra kokia nors patologija?

  1. Lytinių hormonų gamybos sutrikimas, ypač:
  • Nepakankama folikulus stimuliuojančio hormono (FSH) gamyba, kuri yra atsakinga už folikulų brendimą. Taigi, pirmojo ciklo folikulo fazės metu dominuojantis folikulas neveikia, nėra brandaus kiaušinio išsiskyrimo, ty ovuliacijos. Todėl pirmasis ciklo etapas trunka ilgai.
  • Nepakankama progesterono hormono gamyba. Menstruacinio ciklo lūpos fazės arba korpuso lūpos fazės nesėkmė atsiranda tada, kai sumažėja progesterono susidarymas iš korpuso lutos (sprogo folikulas). Todėl paskutinis ciklo etapas pailgėja.
  • Uždegiminės dubens organų ligos, polipai, cistos.
  • Skydliaukės ir antinksčių liga.
  • Sunkios infekcinės ligos.
  • Onkologinės ligos.
  • Menopauzės pradžia (po 40-45 metų).
  • Kokie simptomai turėtų pasikonsultuoti su ginekologu?

    • Nereguliarus menstruacinis ciklas ilgą laiką (ciklo trukmė keičiasi kas mėnesį).
    • Staigus pailgėjimo ciklas.
    • Sunkus menstruacijų skausmas.
    • Pleiskanos atsiradimas už menstruacijų dienų.
    • Sunkumai, susiję su koncepcija.
    • Nuolatinis persileidimas (persileidimas bent du kartus).

    Ką daryti su tokia trukme?

    Visų pirma išskirti išorinius veiksnius:

    • Riboti stresą, pernelyg didelį fizinį ir emocinį stresą kūnui.
    • Normalizuokite savo svorį (ciklo stabilumui įtakos turi ir staigus svorio netekimas, ir nutukimas).
    • Siekiant pašalinti vitaminų ir mikroelementų trūkumą organizme (ypatingą vaidmenį normalizuojant ciklą, vaidina B grupės vitaminai, vitaminai D ir E, mikroelementai selenas ir cinkas).
    • Atkreipkite dėmesį į įprastas ciklų pažeidimų priežastis: staigius klimato ir laiko juostos pokyčius.

    Norint ištirti menstruacijų pažeidimų priežastis, kreipkitės į savo akušerio-ginekologo, kuris atliks šias diagnostikas:

    • Ginekologinis tyrimas.
    • Makšties tepinėlio tyrimas, siekiant pašalinti genitalijų infekcijas.
    • Kraujo tyrimas dėl hormoninės būklės (visų pirma, lytiniai hormonai: folikulus stimuliuojantis hormonas pirmajame etape, progesteronas lutealyje, taip pat estrogenai, liuteinizuojantis hormonas, prolaktinas ir androgenai).
    • Ultragarsas dubens organuose su folikulų ir endometriumo storio matavimais.

    Per visą reprodukcinį laikotarpį moteris kas mėnesį turi stebėti savo menstruacinį ciklą. Ciklo pakeitimai į aukštesnę ar apatinę pusę neturėtų būti ignoruojami. Sunkūs pokyčiai ciklo ilgyje per kelis mėnesius yra priežastis pamatyti ginekologą.

    Ovuliacija: viskas apie šį procesą, jo apibrėžimas ir ciklo pažeidimų ištaisymas

    Kiaušidžių ląstelė, subrendusi folikuluose, paruošta tręšimui, sunaikina kiaušidžių paviršių ir per pilvo ertmę patenka į kiaušintakį. Šis reiškinys vadinamas ovuliacija. Jis pasireiškia mėnesio mėnesio viduryje, bet gali nukreipti vieną ar kitą kryptį, nukritus nuo 11 - 21 dienos ciklo.

    Menstruacijų ciklas

    Moterų vaisius gimdos vystymuisi 20 savaitę kiaušidėse jau yra 2 milijonai nesubrendusių kiaušinių. 75% jų išnyksta netrukus po mergaitės gimimo. Dauguma reprodukcinio amžiaus moterų išgelbėjo 500 tūkst. Kiaušinių. Iki brendimo pradžios jie yra pasirengę cikliniam brandinimui.

    Per pirmuosius dvejus metus po menarche paprastai stebimi anovuliaciniai ciklai. Tada nustatomas folikulų brendimo reguliarumas, kiaušinio išsiskyrimas iš jo ir geltonojo kūno formavimasis - ovuliacijos ciklas. Šio proceso ritmo pažeidimas vyksta menopauzės laikotarpiu, kai kiaušinio išsiskyrimas vyksta rečiau, o tada sustoja.

    Kai kiaušialąstė juda į kiaušintakį, ji gali sujungti su spermatozoidu - tręšimu. Gautas embrionas patenka į gimdą. Ovuliacijos metu gimdos sienelės sutirštėja, endometriumas auga, ruošiantis embrionui implantuoti. Jei pastoja ne, vidinis gimdos sienelės sluoksnis atmetamas - pasireiškia menstruacijų kraujavimas.

    Kas dieną po menstruacijų atsiranda ovuliacija?

    Paprastai tai yra ciklo vidurys, atsižvelgiant į pirmą menstruacijų dieną. Pavyzdžiui, jei tarp pirmųjų kiekvieno laikotarpio dienų praeina 26 dienos, ovuliacija įvyksta 12–13 dieną, atsižvelgiant į menstruacijų pradžios dieną.

    Kiek dienų procesas vyksta?

    Brandaus gemalo ląstelių išėjimas greitai įvyksta, o hormoniniai pokyčiai registruojami per 1 dieną.

    Vienas iš klaidingų supratimų yra prielaida, kad jei yra laikotarpių, ciklas buvo būtinai ovulacinis. Endometriumo sustorėjimą kontroliuoja estrogenas, o ovuliaciją sukelia folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH). Ne kiekvieną menstruacinį ciklą lydi ovuliacijos procesas. Todėl planuojant nėštumą rekomenduojama stebėti kiaušinio išsiskyrimo pirmtakus ir nustatyti papildomus tyrimus. Dėl ilgalaikio anovuliacijos žr. Ginekologą.

    Hormoninis reguliavimas

    Ovuliacija vyksta FSH įtakoje, kuri yra sintezuojama hipofizės priekinėje skiltyje, veikiant hipotalamoje formuojamiems reguliatoriams. FSH veikloje prasideda kiaušinių ląstelių brandinimo folikulinė fazė. Šiuo metu vienas iš vezikulinių folikulų tampa dominuojantis. Vis dažniau jis pasiekia išankstinę pakopą. Ovuliacijos metu folikulo sienelė yra sulūžusi, jame esanti brandi lytinė ląstelė palieka kiaušidę ir įsiskverbia į gimdos vamzdelį.

    Kas atsitinka po ovuliacijos?

    Prasideda antrasis ciklo etapas. Pagal hipofizės liuteinizuojančio hormono įtaką plyšusio folikulo vietoje atsiranda savitasis endokrininis organas - korpusas. Tai maža apvali geltona spalva. Corpus luteum išskiria hormonus, kurie sukelia endometriumo tirštėjimą ir paruošia jį embriono implantavimui nėštumo metu.

    Anovuliacinis ciklas

    Klinikinis kraujavimas iš menstruacijų gali pasikartoti reguliariai po 24-28 dienų, tačiau tuo pačiu metu kiaušinis neišeina iš kiaušidės. Šis ciklas vadinamas anovuliaciniu. Jei nėra ovuliacijos, vienas ar daugiau folikulų pasiekia išankstinę kraujagyslių stadiją, tai yra, auga ir viduje vystosi lytinė ląstelė. Tačiau folikulo sienelės plyšimas ir kiaušinio išsiskyrimas nepasireiškia.

    Netrukus subrendęs folikulas patenka į atresiją, tai yra atvirkštinis vystymasis. Šiuo metu yra estrogenų kiekio sumažėjimas, dėl kurio atsiranda kraujavimas iš menstruacijų. Remiantis išoriniais požymiais, jis beveik nesiskiria nuo įprastų menstruacijų.

    Kodėl gi ne ovuliacija?

    Tai gali būti fiziologinė būklė mergaičių brendimo metu arba priešlaikiniame amžiuje. Jei moteris yra vaisingo amžiaus, retas anovuliacijos ciklas yra normalus.

    Daugelis hormoninių sutrikimų lemia „hipotalamijos-hipofizės-kiaušidžių“ sistemos disbalansą ir keičia ovuliacijos pradžios laiką, ypač:

    • hipotirozė (skydliaukės hormonų stoka);
    • hipertirozė (skydliaukės hormonų perteklius);
    • hormoniškai aktyvus gerybinis hipofizės navikas (adenoma);
    • antinksčių nepakankamumas.

    Pailginkite ovuliacijos periodą, galite emocinis stresas. Dėl to sumažėja gonadotropino atpalaiduojančio faktoriaus - hipotalamijos išskiriamos medžiagos - ir stimuliuojantis FSH sintezę hipofizėje.

    Kitos galimos priežastys, dėl kurių nėra ovuliacijos arba dėl to vėluojama dėl hormonų disbalanso:

    • intensyvus sportas ir mankšta;
    • greitas svorio netekimas bent 10%;
    • chemoterapija ir spinduliuotė piktybiniams navikams;
    • vartojant raminamuosius preparatus, kortikosteroidų hormonus ir kai kuriuos kontraceptikus.

    Pagrindinės ovuliacijos stokos fiziologinės priežastys yra nėštumas ir menopauzė. Priešmenopauzės laikotarpiu moterims gali išlikti daugiau ar mažiau reguliarių menstruacijų, tačiau anovuliacinių ciklų tikimybė žymiai padidėja.

    Kiaušinių išsiskyrimo simptomai

    Ne visos moterys turi ovuliacijos požymių. Šiuo metu organizme vyksta hormoniniai pokyčiai. Atidžiai stebėdami savo kūną, galite rasti geriausią vaisingumo laikotarpį. Nereikia naudoti sudėtingų ir brangių kiaušinių išsiskyrimo prognozavimo metodų. Pakanka laiku nustatyti natūralius simptomus.

    • Gimdos kaklelio gleivių pakeitimas

    Moterų kūnas ruošiasi galimai sampratai, gamindamas gimdos kaklelio skystį, tinkantį spermos perkėlimui iš makšties į gimdą. Iki ovuliacijos šios sekrecijos yra storos ir klampios. Jie neleidžia spermai patekti į gimdą. Prieš ovuliaciją gimdos kaklelio kanalo liaukos pradeda gaminti specialų baltymą - jos siūlai yra ploni, elastingi ir panašūs į vištienos kiaušinio baltymą. Makšties išsiskyrimas tampa skaidrus, gerai ištemptas. Ši terpė idealiai tinka patekti į spermą į gimdą.

    • Makšties drėgmės pokyčiai

    Iš gimdos kaklelio išsiskyrimas tampa gausesnis. Lytinio kontakto metu padidėja makšties skysčio kiekis. Moteris jaučiasi padidėjusios drėgmės per dieną, o tai rodo jos pasirengimą tręšti.

    • Krūtų švelnumas

    Po ovuliacijos progesterono koncentracija padidėja. Jei moteris laikosi tvarkaraščio, ji pamatys, kad ji patyrė bazinės temperatūros kilimą. Tai sukelia tiksliai progesterono poveikis. Šis hormonas taip pat veikia pieno liaukas, todėl šiuo metu jie tampa jautresni. Kartais šis skausmas primena priešmenstruacinius pojūčius.

    • Gimdos kaklelio perskirstymas

    Pasibaigus mėnesiui, gimdos kaklelis yra uždarytas ir žemas. Kai ovuliacija artėja, ji pakyla aukštesnė ir minkštesnė. Galite tai patikrinti. Kruopščiai nusiplaukite rankas, jums reikia įdėti koją ant tualeto arba vonios krašto ir įdėkite du pirštus į makštį. Jei turite juos stumti giliai, tai reiškia, kad kaklas pakilo. Šį simptomą lengviausia patikrinti iškart po menstruacijų, siekiant geriau nustatyti gimdos kaklelio padėties pokyčius.

    • Padidėjęs seksualinis troškimas

    Moterys dažnai pastebi stipresnį seksualinį norą ciklo viduryje. Šie jausmai ovuliacijos metu yra natūralūs ir yra susiję su hormonų pokyčiais.

    • Spotting

    Kartais ciklo viduryje yra mažas kraujavimas iš makšties. Galima daryti prielaidą, kad tai yra kraujo liekanos, paliekančios gimdą po menstruacijų. Tačiau, jei šis simptomas pasireiškia numatytos ovuliacijos metu, tai rodo folikulo plyšimą. Be to, tam tikras kraujas taip pat gali išsiskirti iš endometriumo audinio, veikiant hormonams iš karto prieš arba po ovuliacijos. Šis požymis rodo didelį sugebėjimą suvokti.

    • Spazmai arba skausmas vienoje pilvo pusėje

    20% moterų patiria skausmą ovuliacijos metu, vadinamą ovuliacijos sindromu. Jis pasireiškia, kai folikulo plyšimas ir gimdos vamzdelis susitraukia, kai kiaušinis juda į gimdą. Moteris jaučia skausmą ar spazmą vienoje jo apatinės dalies pilvo pusėje. Šie jausmai po ovuliacijos trunka ilgai, bet tarnauja kaip gana tikslus vaisingumo požymis.

    Hormoninis poslinkis sukelia šiek tiek pilvo pūtimą. Jis gali būti aptiktas nedideliu storiu drabužiu ar diržu.

    • Lengvas pykinimas

    Hormoniniai pokyčiai gali sukelti nedidelį pykinimą, primenantį jausmus nėštumo metu.

    • Galvos skausmas

    20% moterų prieš menstruacijas ar jų metu pasireiškia galvos skausmas ar migrena. Tiems patiems simptomams gali pasireikšti ovuliacija.

    Diagnostika

    Daugelis moterų planuoja savo nėštumą. Koncepcija po ovuliacijos suteikia didžiausią galimybę apvaisinti kiaušinį. Todėl šios būklės diagnozavimui jie naudoja papildomus metodus.

    Funkciniai diagnostiniai testai ovuliacijos ciklui:

    • bazinė temperatūra;
    • mokinio simptomas;
    • tempimo gimdos kaklelio gleivių tyrimai;
    • kariopnotinis indeksas.

    Šie tyrimai yra objektyvūs, ty gana tiksliai ir nepriklausomai nuo pojūčių, moterys rodo ovuliacijos ciklo fazę. Jie naudojami pažeidžiant normalius hormoninius procesus. Pavyzdžiui, ovuliacija diagnozuojama nereguliariai.

    Bazinė temperatūra

    Matavimai atliekami pastatant termometrą į išangės praėjimą 3-4 cm iš karto po pabudimo. Svarbu, kad procedūra būtų atliekama tuo pačiu metu (leistinas pusvalandžio skirtumas), praėjus ne mažiau kaip 4 valandoms nepertraukiamo miego. Būtina nustatyti temperatūrą kasdien, įskaitant menstruacijų dienas.

    Termometras turi būti paruoštas vakare, kad ryte nebūtų purtomas. Paprastai papildomų judesių nerekomenduojama. Jei moteris naudoja gyvsidabrio termometrą, po jo įvedimo į tiesiąją žarną ji turėtų likti dar 5 minutes. Patogiau naudoti elektroninį termometrą, kuris bus paspaudžiamas matuojant. Tačiau kartais šie prietaisai pateikia klaidingus rodmenis, dėl kurių gali būti neteisingai nustatyta ovuliacija.

    Po matavimo rezultatas turi būti pavaizduotas grafiku, padalytu iš vertikalios ašies į dešimtąsias laipsnio (36.1 - 36.2 - 36.3 ir pan.).

    Folikulinės fazės temperatūra yra 36,6-36,8 laipsnių. Nuo antrosios dienos po ovuliacijos ji pakyla iki 37,1-37,3 laipsnių. Diagramoje šis padidėjimas yra aiškiai matomas. Prieš išleidžiant patį kiaušinį, brandus folikulas išskiria didžiausią estrogeno kiekį, o grafike gali pasireikšti staigus sumažėjimas („depresija“), po to pakyla temperatūra. Šis ženklas ne visada gali būti užregistruotas.

    Jei moteris turi netaisyklingą ovuliaciją, pastovios tiesiosios žarnos temperatūros matavimas padės jai nustatyti palankiausią dieną, kada reikia. Metodo tikslumas yra 95%, atsižvelgiant į gydytojo rezultatų matavimo ir interpretavimo taisykles.

    Mokinio simptomas

    Šis ženklas atskleidžia ginekologą tiriant gimdos kaklelį makšties veidrodžių pagalba. Ciklo folikulinėje fazėje išorinis gimdos ryklės skersmuo palaipsniui didėja, o gimdos kaklelio išskyros tampa vis skaidresnės (+). Iš išorės jis primena akies mokinį. Iki ovuliacijos, gimdos ryklė yra maksimaliai išplėsta, jos skersmuo pasiekia 3-4 cm, mokinio simptomas yra ryškiausias (+++). Po 6-8 dienų uždaromas išorinis kaklo kanalo atidarymas, mokinio simptomas tampa neigiamas (-). Šio metodo tikslumas yra 60%.

    Gimdos kaklelio gleivių tempimas

    Šis ženklas, kuris gali būti vertinamas atskirai, kiekybiškai nustatomas žnyplėmis (įvairiais pincetu su dantimis kraštuose). Gydytojas užfiksuoja gleivinę iš gimdos kaklelio kanalo, jį ištempia ir nustato maksimalų susidariusios siūlės ilgį.

    Pirmajame ciklo etape tokių siūlų ilgis yra 2-4 cm, likus 2 dienoms iki ovuliacijos, jis prasideda nuo 8-12 cm, pradedant nuo antrosios dienos po to, kai jis sumažėja iki 4 cm. Šio metodo tikslumas yra 60%.

    Cariopicno indeksas

    Tai yra ląstelių su piknotiniu branduoliu santykis su viso paviršiaus epitelio ląstelių skaičiumi makšties tepinėlėje. Pycnotiniai branduoliai susitraukė, mažesni nei 6 mikronai. Pirmajame etape jų skaičius yra 20-70%, 2 dienos prieš ovuliaciją ir jos atsiradimo metu - 80-88%, 2 dienos po kiaušinio išleidimo - 60-40%, tada jų skaičius sumažėja iki 20-30%. Metodo tikslumas neviršija 50%.

    Tikslesnis ovuliacijos nustatymo metodas yra hormonų tyrimas. Šio metodo trūkumas yra sunkumas taikant netinkamą ciklą. Nustatykite liuteinizuojančio hormono (LH), estradiolio, progesterono lygį. Paprastai tokios analizės skiriamos neatsižvelgiant į individualias charakteristikas, ciklo 5–7 ir 18–22 dienomis. Ovuliacija ne visada atsiranda per šį laikotarpį, o ilgesnis ciklas vyksta vėliau. Tai lemia nepagrįstą anovuliacijos, nereikalingos analizės ir gydymo diagnozę.

    Tie patys sunkumai kyla naudojant namų testus, kurie yra pagrįsti LH kiekio šlapime pokyčiais. Moteris turi tiksliai prisiimti ovuliacijos laiką arba nuolat naudoti gana brangias bandymo juostas. Yra daugkartinio naudojimo bandymų sistemų, kurios analizuoja seilių pokyčius. Jie yra gana tikslūs ir patogūs, tačiau tokių įrenginių trūkumas yra jų didelės kainos.

    Tokiais atvejais LH lygiai gali būti nuolat didinami:

    Ultragarsinis ovuliacijos tyrimas

    Tikslesnis ir ekonomiškiausias metodas yra ovuliacijos diagnozavimas ultragarsu (folikululometrija). Ultragarsiniu stebėjimu gydytojas įvertina endometriumo storį, dominuojančio folikulo dydį ir jo vietoje susidariusį geltoną kūną. Pirmojo tyrimo data priklauso nuo ciklo reguliarumo. Jei trukmė yra tokia pati, tyrimas atliekamas 16–18 dienų iki menstruacijų pradžios. Kai dešimtą dieną nuo menstruacijų pradžios nustatomas ultragarsinio ciklo pažeidimas.

    Pirmajame ultragarsu, aiškiai matomas dominuojantis folikulas, iš kurio vėliau atsiras brandus kiaušialąstis. Matuodami jo skersmenį, galite nustatyti ovuliacijos datą. Folikulų dydis prieš ovuliaciją yra 20-24 mm, o jo augimo greitis pirmame ciklo etape yra 2 mm per dieną.

    Antrasis ultragarsas skiriamas po numatomos ovuliacijos datos, kai folikulo vietoje randamas geltonas kūnas. Tuo pačiu metu atliekamas progesterono lygio kraujo tyrimas. Didėjanti progesterono koncentracija ir korpuso ličio buvimas ultragarsu patvirtina ovuliaciją. Taigi, moteris suteikia tik vieną testą kiekvienam hormono lygiui per ciklą, o tai sumažina jos finansines ir laiko išlaidas bandymui.

    Antrajame etape atlikto tyrimo metu galite nustatyti korpuso ir endometriumo pokyčius, kurie gali užkirsti kelią nėštumui.

    Ultragarso stebėjimas patvirtina arba paneigia ovuliaciją net tais atvejais, kai kitų metodų duomenys nebuvo informatyvūs:

    • padidėjęs bazinės temperatūros padidėjimas antrajame etape dėl sumažėjusio hormonų susidarymo, atsiradusio dėl nepageidaujamo folikulo;
    • padidėjusi bazinė temperatūra ir progesterono kiekis, turintis nedidelį endometriumo storį, kuris neleidžia nėštumui;
    • nesikeičia bazinė temperatūra;
    • klaidingas teigiamas testas ovuliacijai.

    Ultragarsinis tyrimas padeda atsakyti į daugelį moters klausimų:

    • Ar ji net turi ovuliaciją?
    • ar tai įvyksta dabartiniame cikle, ar ne;
    • kurioje dieną kiaušinis išeis.

    Ovuliacijos laiko pokyčiai

    Kiaušinio išsiskyrimo laikas gali svyruoti 1-2 dienomis net ir reguliariai. Nuolat sutrumpėjusi folikulų fazė ir ankstyvoji ovuliacija gali sukelti problemų dėl koncepcijos.

    Ankstyvoji ovuliacija

    Jei kiaušinėlio išsiskyrimas įvyksta po 12-14 dienų nuo menstruacijų pradžios, nėra pagrindo nerimauti. Tačiau, jei bazinės temperatūros ar bandymo juostelių grafikas rodo, kad šis procesas įvyko 11 dieną arba anksčiau, tada išsiskyręs kiaušinis nėra pakankamai išplėtotas tręšimui. Tuo pačiu metu gimdos kaklelio gleivinės kištukas yra gana tankus ir spermos ląstelės negali įsiskverbti į jį. Nepakankamas gimdos gleivinės storio padidėjimas, atsiradęs dėl besivystančio folikulo estrogenų poveikio sumažėjimo, neleidžia implantuoti embriono, net jei tręšiama.

    Ankstyvosios ovuliacijos priežastys vis dar tiriamos. Kartais tai atsitinka atsitiktinai, viename iš menstruacijų. Kitais atvejais patologiją gali sukelti tokie veiksniai:

    • stiprus stresas ir hipotalamos ir hipofizės santykių pažeidimas nervų sistemoje, dėl to staiga per anksti padidėja LH lygis;
    • natūralus senėjimo procesas, kai organizmas gamina daugiau FSH, kad išlaikytų kiaušinių brendimą, sukelia folikulo peraugimą;
    • rūkymas, per didelis alkoholio ir kofeino vartojimas;
    • ginekologinės ir endokrininės ligos.

    Ar gali būti ovuliacija iškart po menstruacijų?

    Tai įmanoma dviem atvejais:

    • jei menstruacijos trunka 5-7 dienas, o prieš tai atsiranda hormoninis nepakankamumas, ankstyvoji ovuliacija gali įvykti beveik iš karto po jų užbaigimo;
    • jei du folikulai tuo pačiu metu neužsikrėtę skirtingose ​​kiaušidėse, jų ciklai nesutampa; tuo pačiu metu antrojo folikulo ovuliacija yra tinkama, tačiau patenka į pirmąją fazę kitoje kiaušidėje; tai susiję su nėštumu seksualinio kontakto metu menstruacijų metu.

    Vėlyva ovuliacija

    Kai kurioms moterims kartais ovuliacijos fazė prasideda dvidešimtą dieną ir vėliau. Dažniausiai tai sukelia kompleksiniai subalansuotos sistemos hormoniniai sutrikimai „hipotalamas - hipofizė - kiaušidė“. Paprastai šie pokyčiai atsiranda prieš menopauzę, kurią sukelia stresas ar tam tikrų vaistų vartojimas (kortikosteroidai, antidepresantai, vaistai nuo vėžio). Vėlyva ovuliacija padidina chromosomų anomalijų kiaušiniuose, vaisiaus apsigimimų ir ankstyvo nėštumo nutraukimo riziką.

    Kiekvienoje kiaušidėje ne vienu metu subrendus dviejų folikulų, ovuliacija yra įmanoma prieš menstruacijas.

    Šio nepakankamumo priežastis gali būti maitinimas krūtimi. Net jei moteris po gimdymo atsigavo nuo menstruacijų, pusę metų ji turi ilgą folikulų fazę arba anovuliacinį ciklą. Tai yra įprastas procesas, nustatytas gamtoje ir apsaugantis moteris nuo pakartotinio nėštumo.

    Žindymo laikotarpiu menstruacijos ir ovuliacija dažnai nenaudojama. Tačiau tam tikru momentu kiaušinio brendimas prasideda, jo atsiranda, jis patenka į gimdą. Ir tik po 2 savaičių prasideda menstruacijos. Taigi galima ovuliacija be menstruacijų.

    Dažnai vėlyvoji ovuliacija vyksta per mažas moteris arba pacientus, kurie greitai numesti svorio. Riebalų kiekis organizme yra tiesiogiai susijęs su lytinių hormonų (estrogenų) kiekiu, o jo nedidelis kiekis sukelia kiaušinių brendimą.

    Gydymas ovuliacijos ciklo sutrikimais

    Anovuliacija per keletą ciklų per metus yra normalu. Bet ką daryti, jei nėra nuolatinės ovuliacijos, ir moteris nori pastoti? Jūs turite būti kantrūs, surasti kvalifikuotą ginekologą ir pasitarti su juo diagnozuoti ir gydyti.

    Vartojimas per burną

    Paprastai rekomenduojama iš pradžių vartoti geriamuosius kontraceptikus, kad sukeltų vadinamąjį pakartotinį poveikį - ovuliacija po atšaukimo Gerai tikėtina, kad pirmasis ciklas įvyksta. Šis poveikis išlieka 3 kartus iš eilės.

    Jei moteris anksčiau vartojo šiuos vaistus, jie atšaukiami ir laukia ovuliacijos atkūrimo. Vidutiniškai šis laikotarpis trunka nuo 6 mėnesių iki 2 metų, priklausomai nuo tabletės vartojimo trukmės. Manoma, kad kiekvienais metais, kai vartojami geriamieji kontraceptikai, ovuliacijai atkurti reikia 3 mėnesius.

    Skatinimas

    Sunkesniais atvejais, pašalinus skydliaukės ligas, antinksčių, hipofizės navikų ir kitų galimų „išorinių“ anovuliacijos priežasčių, ginekologas paskirs vaistus, skatinančius ovuliaciją. Tuo pačiu metu jis stebės paciento būklę, atliks folikulų ir endometriumo ultragarso stebėjimą, paskirs hormoninius tyrimus.

    Jei 40 dienų ar daugiau laiko nebuvo, nėštumas iš pradžių neįtraukiamas, o progesteronas švirkščiamas į menstruacinį kraujavimą. Po ultragarsinio nuskaitymo ir kitos diagnostikos, nustatomi ovuliacijos vaistai:

    • Klomifeno citratas (Clomid) yra antiestrogeninis ovuliacijos stimuliatorius, kuris padidina FSH gamybą hipofizėje, jo veiksmingumas yra 85%;
    • gonadotropiniai hormonai (Repronex, Follistim ir kt.) yra jų FSH analogai, dėl kurių kiaušinis subręsta, jų veiksmingumas pasiekia 100%, tačiau jie yra pavojingi kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromo vystymuisi;
    • HCG, dažnai naudojamas prieš IVF procedūrą; HCG skiriamas po kiaušinio išsiskyrimo, kad būtų išlaikytas corpus luteum, o vėliau - placentos ir nėštumo išsaugojimas;
    • Leuprorelinas (Lupron) yra gonadotropino atpalaidavimo faktoriaus analogas, gaminamas hipotalamoje ir stimuliuoja FSH sintezę hipofizėje; šis vaistas nesukelia kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromo;

    Savęs gydymas šiais vaistais yra draudžiamas. Dauguma moterų, tiksliai laikydamosi gydytojo rekomendacijų ir gydydamos pagal tarptautiniu mastu pripažintas taisykles, gali pastoti per pirmuosius 2 metus nuo gydymo pradžios.

    Pagalbinės reprodukcinės technologijos

    Tuo atveju, jei ovuliacijos pažeidimas negali būti koreguojamas, pagalbinė reprodukcinė technologija tampa moters pagalba. Tačiau jie yra susiję su stipriu hormoniniu poveikiu organizmui, kad gautų normalų brandų kiaušinį. Naudojamos sudėtingos vaistų schemos. Tokios procedūros turėtų būti atliekamos tik specializuotuose medicinos centruose.

    Menstruaciniai ciklai ir ovuliacija

    Tikriausiai jau turite pakankamai žinių apie menstruacinį ciklą: kaip skausmingi laikotarpiai yra ir kada jie prasideda.

    Šiame straipsnyje mes išsamiai išnagrinėsime moterų ciklą, menstruacijas ir ovuliaciją.

    Žinoma, ne vienas straipsnis, o ne viena internetinė svetainė gali pakeisti pokalbį su gydytoju, tačiau ji suteiks bendrą idėją, kaip visa tai veikia organizme.

    Menstruacijų ciklas

    Menstruacijos

    Menstruacijų ciklas skaičiuojamas nuo pirmosios dabartinės menstruacijų dienos ir baigiasi prieš kitą. Pirmoji kito menstruacijų diena laikoma naujo ciklo pradžia. Paprastai laikotarpiai trunka nuo trijų iki septynių dienų. Jei turite skausmą menstruacijų metu, tada greičiausiai jie bus pirmosiomis dienomis. Šių skausmų priežastis yra organizmo hormonai, kurie padeda pašalinti nereikalingą endometriją (vidinį gimdos gleivinę), sukurtą per paskutinį menstruacinį ciklą.

    Pasiruošimas ovuliacijai

    Pirmuoju menstruacinio ciklo laikotarpiu hipofizėje pradeda gaminti folitropiną arba folikulus stimuliuojančius hormonus (FSH). Tai yra pagrindinis hormonas, susijęs su kiaušidžių stimuliacija brandžių kiaušinių gamybai.
    Folikulai yra kiaušidžių ertmės, užpildytos skysčiu. Kiekviename folikule yra viena nesubrendusi kiaušinių ląstelė. Follitropinas stimuliuoja folikulų susidarymą ir veikia hormono estrogeno gamybą. Jūsų laikotarpio pradžioje jūsų estrogenų kiekis bus mažas. Be to, jis pradės didėti priklausomai nuo folikulų išsivystymo greičio.

    Kiaušidžių brandinimo ir augimo laikotarpiu paprastai vienas iš jų tampa „dominuojančiu“ ir jame atsiranda brandus kiaušinis. Estrogeno kiekio didinimas prisideda prie gimdos vidinio paviršiaus praturtėjimo krauju ir naudingomis medžiagomis.

    Endometriumo praturtinimas maistinėmis medžiagomis yra būtinas apvaisinto kiaušinio vystymuisi ir vėlesniam nėštumui nėštumo atveju. Padidėjęs estrogeno kiekis taip pat susijęs su vaisingo gimdos kaklelio gleivių atsiradimu - baltomis lipniomis sekrecijomis. Spermatozoidai lengvai pereina per šią medžiagą ir gali išlikti gyvi vieną ar keturias dienas, o išimtiniais atvejais net iki septynių.

    Endokrininė sistema gamina hormonus, kurie kontroliuoja visus menstruacinio ciklo laikotarpius. Pirmuoju ciklo laikotarpiu folitropinas (FSH) yra vienas svarbiausių hormonų. FSH augimas skatina kiaušidžių folikulų vystymąsi ir hormono, vadinamo estrogenu, gamybą.

    Ovuliacija

    Didėjantis estrogenų kiekis organizme sukelia greitą luteinizuojančio hormono (LH išsiskyrimo) padidėjimą. LH išsiskyrimas sukelia dominuojančią folikulą sprogti ir išleisti kiaušidę iš kiaušidės, iš kur jis juda į kiaušintakį. Šis fiziologinis procesas vadinamas ovuliacija.

    Daugelis moterų yra įsitikinusi, kad ovuliacija patenka į keturioliktą ciklą, bet keturiolika yra vidutinė, o daugeliui moterų ovuliacija gali vykti kitomis dienomis. Be to, ovuliacijos fazės laikas gali skirtis. Tai gali priklausyti nuo streso, infekcinių ligų, hormoninių sutrikimų ir kitų veiksnių. Kai kurios moterys teigia, kad ovuliacijos dieną jie jaučia skausmo ataką, ir daugelis nesijaučia nieko panašaus, o jų ovuliacija vyksta be jokių požymių ar simptomų.

    Tikslus metodas, palankus koncepcijai, yra nustatyti hormonų pokyčius, kurie daro poveikį vaisingumui naudojant ovuliacijos testą.

    Yra ir kitų būdų, kaip nustatyti tinkamiausią laiko koncepciją, pavyzdžiui, ovuliacijos ar bazinės kūno temperatūros metodus. Jie yra ne tokie tikslūs, kaip ir hormoninė stebėsena, ir jautresni išoriniams veiksniams, pvz., Ligoms ar vaistams.


    Estrogenų kiekis didėja ir sukelia luteinizuojančio hormono (LH) kilimą. Šis LH išsiskyrimas sukelia ovuliaciją (moterų reprodukcinės ląstelės judėjimas iš kiaušidžių į kiaušintakio ertmę).

    Daugelis žmonių mano, kad ovuliacija vyksta menstruacinio ciklo viduryje, bet iš tikrųjų ovuliacijos diena priklausys nuo menstruacinio ciklo trukmės. Kai kurios moterys jaučia skausmo ataką ovuliacijos laikotarpiu.

    Ovuliacija - vaizdo įrašas

    Kiaušinio išleidimo iš kiaušidės procesas ir naujo gyvenimo atsiradimas:

    Menstruacijų ciklas ir ovuliacija

    Menstruacijų ciklas ir ovuliacija

    OVULACIJA (iš šarvų. Kiaušinis - kiaušinis) - brandus, galintis apvaisinti kiaušidę iš kiaušidžių folikulo į pilvo ertmę; menstruacinio ciklo etapas...

    PERDIRBIMAS IR TRĄŠOS LAIKAS

    OVULACIJA (iš šarvų. Kiaušinis - kiaušinis) - brandus, galintis apvaisinti kiaušidę iš kiaušidžių folikulo į pilvo ertmę; menstruacinio ciklo etapas (kiaušidžių ciklas). Vaisingo amžiaus moterims ovuliacija vyksta periodiškai (kas 21-35 dienas). Ovuliacijos dažnis reguliuojamas neurohumoriniais mechanizmais, daugiausia gonadotropiniais hormonais, esančiais priekinės hipofizės priekinėje dalyje ir kiaušidžių folikuliniame hormone. Ovuliaciją palengvina folikulų skysčio kaupimasis ir kiaušidžių audinio skiedimas, kuris yra virš folikulų išsipūtimo. Kiekvienai moteriai pastovus ovuliacijos ritmas pasikeičia per 3 mėnesius po aborto, per metus po gimdymo, taip pat po 40 metų, kai organizmas ruošiasi priešmenopauziniam laikotarpiui. Pokyčiai dėl nėštumo pradžios ir po menstruacinės funkcijos išnykimo. Nustatant efektyviausią tręšimo, dirbtinio apvaisinimo ir in vitro apvaisinimo laiką, svarbu nustatyti skaitymo laiką.

    OVULACIJOS ŽENKLAI

    Subjektyvūs ovuliacijos požymiai gali būti trumpalaikiai skausmai pilvo apačioje. Objektyvūs ovuliacijos požymiai yra padidėjęs gleivinės išsiskyrimas iš makšties ir tiesiosios žarnos (bazinės) temperatūros sumažėjimas ovuliacijos dieną, didinant jį kitą dieną, padidėjusios progesterono koncentracijos plazmoje ir kt. genitalijos, antinksčių žievės ar skydliaukės sutrikimai, sisteminės ligos, hipofizės ir hipotalaminiai navikai, stresinės situacijos. Vaisingo amžiaus ovuliacijos stoka (anovuliacija) pasireiškia menstruacijų ritmo pažeidimu pagal oligomenorėjos tipą (1-2 dienas trunka menstruacijas), amenorėja, disfunkcinis gimdos kraujavimas. Ovuliacijos stoka (anovuliacija) visada yra moterų nevaisingumo priežastis. Ovuliacijos atkūrimo metodus lemia anovuliacijos priežastis, todėl reikia gydyti ginekologą ir specialų gydymą.

    APSKAIČIAVIMAS IR SUTARTIS

    Kai kurios moterys patiria seksualinio susijaudinimo viršūnę ovuliacijos dienomis. Tačiau fiziologinio kontracepcijos metodo taikymas nuo nėštumo, grindžiamas seksualine abstinencija ovuliacijos metu, yra ypač sudėtingas jauniems sutuoktiniams, seksualinių veiksmų dažnumas, kuris pasiekia gana aukštą lygį. Be to, stiprios meilės neramumai ir nervų stresas gali sukelti papildomą ovuliaciją (ypač kai atsitiktinis, nereguliarus lytinis santykis), o po to vienas menstruacinis ciklas ne vienas, o du kiaušiniai. Tai reikėtų prisiminti renkantis konkretų kontracepcijos metodą.

    OULINIMO CIKLO FYSIOLOGIJA

    Kai tik sveika mergina nuo 11 iki 15 metų pradeda menstruuoti, o tai rodo savo kūno pasirengimą gimdyti, yra problemų, susijusių su menstruacinio ciklo dienų skaičiavimu ir teisėtu klausimu, kodėl menstruacijų nėra, arba atvirkščiai, kodėl ilgai lauktas nėštumas neįvyksta. Ji verčia moteris galvoti ir laukti visą laiką, būti tamsoje apie tai, kas su juo kas mėnesį vyksta. Ir taip kas mėnesį dešimtmečius.

    MENSTRUOJIMO IR CIKLIO TRUKMĖ

    Idealus menstruavimas trunka 3-5 dienas ir kartojamas kas 28 dienas. Tačiau atskiroms moterims šis ciklas trunka 19 dienų ar dar mažiau, o kitiems trunka nuo 35 iki 45 dienų, o tai yra jų kūno bruožas, o ne menstruacinės funkcijos pažeidimas. Menstruacijų trukmė, taip pat priklausomai nuo organizmo, gali skirtis per savaitę. Visa tai neturėtų sukelti pavojaus moteriai, bet daugiau nei dviejų mėnesių vėlavimas, vadinamas opsometrija arba daugiau kaip šeši mėnesiai - amenorėja, turėtų įspėti moterį ir įsitikinti, kad su ginekologu yra priežastis.

    MENSTRUALIO CIKLIO TRUKMĖ

    Menstruacinis ciklas yra sudėtingas fiziologinis procesas, kuris tęsiasi moterims iki 45 - 55 metų. Ją reguliuoja vadinamieji sekso centrai, esantys diencephalono vidurinėje dalyje - hipotalamoje. Menstruacinio ciklo metu vykstantys pokyčiai yra ryškiausi gimdoje ir kiaušidėse. Kiaušidžių kiaušidžių, sukurtų kiaušidžių folikulų, dalimi, iš dalies dėl antinksčių žievės ir sėklidžių, pagrindinio folikulo, kuriame yra kiaušinių ląstelės, auga ir bręsta. Brandus folikulas yra suplyšęs ir kiaušinis kartu su folikuliniu skysčiu patenka į pilvo ertmę, o tada į gimdos (kiaušintakių) vamzdelį. Kiaušidžių folikulo plyšimas ir išėjimas iš brandaus (tinkamos apvaisinti) kiaušiniui vadinamas ovuliacija, kuri 28 dienų cikle dažniausiai pasireiškia tarp 13 ir 15 dienų.

    Geltonas kūnas, ESTROGENAS, PROGESTERON

    Vietoje suplėšyto folikulo - geltona kūno forma. Šie kiaušidžių morfologiniai pokyčiai lydi lytinių steroidinių hormonų - estrogeno ir progesterono - išsiskyrimą. Estrogenus išskiria brandinantis folikulas, o progesteronas išsiskiria per korpusą.

    Estrogenų sekrecija turi du maksimalius dydžius - ovuliacijos metu ir maksimalaus corpus luteum aktyvumo laikotarpiu. Pavyzdžiui, jei normalus estrogenų kiekis yra apie 10 µg / l, tada ovuliacijos metu jis yra apie 50 µg / l, o nėštumo metu, ypač jo pabaigoje, estrogenų kiekis kraujyje pakyla iki 70-80 µg / l. dėl staigų estrogenų biosintezės padidėjimą placentoje.

    Kartu su progesteronu estrogenai prisideda prie apvaisinto kiaušinio implantacijos (implantacijos), palaiko nėštumą ir prisideda prie gimdymo. Estrogenai atlieka svarbų vaidmenį reguliuojant daugelį biocheminių procesų, dalyvauja angliavandenių apykaitoje, lipidų pasiskirstyme, skatina aminorūgščių, nukleino rūgščių ir baltymų sintezę. Estrogenai prisideda prie kalcio nusodinimo kauliniuose audiniuose, atideda natrio, kalio, fosforo ir vandens išskyrimą, ty padidina kūno koncentraciją kraujyje ir elektrolituose (šlapime, seilėse, nosies išskyrose, ašaroje).

    Estrogenų sekreciją kontroliuoja priekinis hipofizis ir jo genadotropiniai hormonai: folikulus stimuliuojantis (FSH) ir liuteinizuojantis (LH).

    Pirmojo menstruacinio ciklo fazės estrogeno, vadinamojo folikulo, įtakoje, regeneracija vyksta gimdoje, tai yra jos gleivinės atkūrimas ir augimas - endometriumas, liaukų augimas, išplečiantis ir susiliečiantis. Gimdos gleivinės storis 4-5 kartus. Gimdos kaklelio liaukose padidėja gleivinės sekrecijos išsiskyrimas, didėja gimdos kaklelio kanalas, todėl sperma tampa lengva. Pieno liaukų liaukos viduje auga epitelis.

    LUTE PHASE

    Antrajame etape, vadinamu lutealiu (iš lotyniško žodžio luteus - geltona), progesterono įtakoje, metabolizmo procesų intensyvumas organizme mažėja. Gimdos kūno gleivinės augimas sustoja, tampa laisvas, edematinis, liaukose atsiranda paslaptis, kuri sukuria palankias sąlygas prisirišti prie apvaisinto kiaušinio gleivinės ir embriono vystymosi. Liaukos nutraukia gleivių sekreciją, gimdos kaklelio kanalas yra uždarytas. Pieno liaukose, atsiradusiuose užaugusio pieno pasyviųjų dalių epitelio, atsiranda alveolių, galinčių gaminti ir išskirti pieną.

    Jei nėštumas neįvyksta, geltonasis organas miršta, funkcinis endometriumo sluoksnis atmetamas, atsiranda menstruacijų. Mėnesinis kraujavimas svyruoja nuo trijų iki septynių dienų, prarasto kraujo kiekis yra nuo 40 iki 150 g.

    NEPRIKLAUSOMO APSAUGOS TERMINAS

    Pažymėtina, kad skirtingos moterys pastebimai skiriasi nuo ovuliacijos pradžios. Ir net tos pačios moterys, tiksliai pradžios laikas svyruoja skirtingais mėnesiais. Kai kuriose moteryse ciklams būdingas išskirtinis pažeidimas. Kitais atvejais ciklai gali būti ilgesni arba trumpesni nei vidutiniškai - 14 dienų. Retais atvejais pasitaiko, kad moterys, turinčios labai trumpą ciklo ovuliaciją, pasireiškia maždaug po mėnesinių kraujavimo laikotarpio pabaigos, tačiau daugeliu atvejų ovuliacija vyksta gana reguliariai.

    Jei dėl vienos ar kitos priežasties nėra ovuliacijos, menstruacijų metu gimdos endometriumo sluoksnis yra išmestas. Jei yra kiaušinio ir spermos susijungimas, tada kiaušinio citoplazma pradeda vibruoti labai stipriai, tarsi kiaušinis patektų į orgazmą. Spermos įsiskverbimas yra paskutinis kiaušinių brandinimo etapas. Iš spermatozoidų lieka tik jo branduolys, kuriame 23 tankiai supakuotos chromosomos (pusė normalios ląstelės). Spermos branduolys dabar greitai artėja prie kiaušinių branduolio, kuriame taip pat yra 23 chromosomos. Dvi šerdys lėtai liesti. Jų kriauklės ištirpsta ir sujungia, todėl jos yra suskirstytos į poras ir sudaro 46 chromosomas. Iš 23 spermos chromosomų 22 yra visiškai analogiškos kiaušinių chromosomoms. Jie nustato visas fizines asmens charakteristikas, išskyrus lytį. Likusi pora iš kiaušinio visada yra X chromosoma, o sperma gali būti X arba Y-chromosoma. Taigi, jei šiame rinkinyje yra 2 dvidešimtosios chromosomos, tada gimsta mergaitė, jei XY, tada berniukas.

    VAIKO APSKAIČIAVIMAS, PRADĖJIMAS IR Lytis

    Nacionaliniame medicinos aplinkosaugos problemų institute (Šiaurės Karolina) atlikti tyrimai parodė, kad ne tik vaiko samprata, bet ir jos lytis priklauso nuo koncepcijos laiko nuo ovuliacijos laiko.

    Koncepcijos tikimybė yra didžiausia ovuliacijos dieną ir yra maždaug 33%. Didelė tikimybė taip pat pastebima prieš ovuliaciją - 31%, prieš dvi dienas - 27%. Likus penkioms dienoms iki ovuliacijos tikimybė, kad pastojimo keturios dienos prieš ovuliaciją yra 10%, - 14% ir tris dienas - 16%. Šešias dienas prieš ovuliaciją ir kitą dieną po ovuliacijos tikimybė, kad lytinių santykių metu atsiranda tikimybė, yra labai maža.

    Jei manome, kad spermos ląstelių vidutinė „gyvenimo trukmė“ yra 2-3 dienos (retais atvejais ji pasiekia 5-7 dienas), o moterų kiaušinių ląstelė išlieka gyvybinga maždaug 12–24 valandas, tada maksimali „pavojingo“ laikotarpio trukmė yra 6 9 dienos ir „pavojingas“ laikotarpis atitinka lėto augimo fazę (6-7 dienas) ir greitą nuosmukį (1-2 dienas) prieš ir po ovuliacijos dienos. Ovuliacija, kaip minėta pirmiau, menstruacinį ciklą padalija į dvi fazes: folikulo brendimo fazę, kurios vidutinė ciklo trukmė yra 10-16 dienų, o lutalo fazė (corpus luteum fazė), kuri yra stabili, nepriklausomai nuo menstruacinio ciklo trukmės ir yra 12- 16 dienų. Corpus luteum fazė priskiriama absoliutaus nevaisingumo laikotarpiui, ji prasideda po 1-2 dienų po ovuliacijos ir baigiasi naujų menstruacijų pradžia.

    Top