Kategorija

Populiarios Temos

1 Ovuliacija
Kaip, nekenkiant sveikatai, kas mėnesį padarykite liaudies gynimo priemones?
2 Tarpinės
Kolposkopija: metodo privalumai ir trūkumai, indikacijos ir pasirengimas procedūrai
3 Climax
Kas gydo tamponus su alaviju ir kaip ją paruošti?
4 Ligos
Ar galima pastoti iš karto po menstruacijų
Image
Pagrindinis // Ligos

Kolonoskopija be anestezijos


Daugelis virškinimo trakto ligų (GIT), kurios nebuvo nustatytos ankstyvosiose stadijose, sukelia liūdnas pasekmes. Tai dažnai atsitinka dėl to, kad nesugebama įvertinti savalaikės diagnozės svarbos ar dėl baimės ištirti.

Vienas iš tokių diagnostikos metodų yra kolonoskopija (FCC), kuri visada baugina tik suvokdama, kad gydytojas apžiūrės žarnyno gleivinę iš vidaus. Taip, ši procedūra yra žarnos vidinio paviršiaus tyrimas, naudojant specialų prietaisą - endoskopą, įvedant jį į dvitaškio liumeną.

Nepaisant nedidelio diskomforto, šis tyrimas yra labiausiai informatyvus būdas išvengti daugelio patologijų atsiradimo ankstyvosiose stadijose ir atsisakyti tai reiškia pasirašyti nuosprendį dėl agonizuojančios ligos. Kai kurie pacientai nesupranta, kaip jie gali be skausmo patirti kolonoskopiją be anestezijos, ir stengtis išvengti jos bet kokiu būdu arba atlikti anesteziją. Tačiau tai ne visada geriausias sprendimas.

Išsami informacija apie kolonoskopiją

Kolonoskopija yra išsamus žarnyno tyrimas, naudojant endoskopą, specialus prietaisas, sudarytas iš ilgo lanksčiojo vamzdžio ir pritvirtintas mini kameros gale. Procedūros metu šis prietaisas įsijungia per išangę į tiesiąją žarną ir palaipsniui juda per visą storąją žarną.

Atliekant patikrinimą ir nustatant įvairius gleivinės defektus, diagnostikas juos sužadina naudodamas žnyplę, su kilpa prie endoskopo galo. Audinių medžiaga siunčiama į laboratoriją, siekiant atlikti išsamų navikų kokybės tyrimą. Kolonoskopijos procesą galite pamatyti vaizdo įraše.

Dėl kruopštaus tyrimo ir tiesioginio kontakto su žarnyno gleivine, kolonoskopija yra laikoma labiausiai informatyviu metodu. Tai leidžia jums diagnozuoti polipų ir opų, uždegiminių procesų, taip pat vėžio buvimą ankstyvosiose jų atsiradimo stadijose, prieš pradedant transformuoti į piktybines formas.

Kaip nuspręsti dėl kolonoskopijos be anestezijos?

Paprastai tie, kurie buvo paskirti žarnyno tyrimui, pradeda paprašyti tų, kurie tai jau padarė, palyginti paciento atsiliepimus apie procedūrą, kad nuspręstų atlikti kolonoskopiją be anestezijos arba naudojant skausmą malšinančius vaistus. Svarbiausias dalykas yra žinoti, kad nėra nereikalingų baimių, dėl kurių pacientas ir gydytojas gali atlikti tyrimą į košmarą.

Pats endoskopo vamzdžio pravažiavimo procesas yra neskausmingas, ir tik tada, kai jį įvedate į išangę, gali būti šiek tiek skausmo. Kad nebūtų pakenkta įterpiant endoskopą į išangę, pakanka tik visiškai atsipalaiduoti, o gydytojas savo ruožtu nustato gelį arba specialų tepalą, kad būtų išvengta skausmo pacientui.

Tuo metu, kai diagnostikas pradeda pumpuoti žarnas dujomis, jis tampa nemalonus, kad ištiesintų raukšles ir išsamiau ištirtų paviršių. Tačiau šis skausmas yra periodinis spazminis ir išnyksta, kai tik baigiasi tyrimas, ir gydytojas pašalina dujas iš žarnyno. Žinoma, pasikonsultavus su gydytoju, jūs galite reikalauti ir atlikti anesteziją prieš procedūrą, tačiau yra įvairių kontraindikacijų, dėl kurių geriau atsisakyti anestezijos.

Kada reikia atlikti žarnyno tyrimą be anestezijos?

Kolonoskopijos atlikimas naudojant anesteziją, net ir esant didesniam paciento baimės atvejams, neįmanoma:

  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos (širdies priepuolio ar insulto istorija, IHD);
  • kraujo krešėjimo sutrikimai;
  • alerginės reakcijos anestezijos agentams;
  • psichikos ar neurologinės ligos;
  • epilepsija;
  • nėštumo.

Be to, pacientas turi teisę atsisakyti anestezijos tyrimo, nurodydamas nenorą atskleisti organizmui galimo skausmo malšinimo rizikos. Kai kurie pacientai atsisako anestezijos, baimindamiesi, kad dėl sumažėjusio jautrumo endoskopu negalite jausti žarnyno pažeidimo. Visos kontraindikacijos yra vienaip ar kitaip, o tam tikromis aplinkybėmis, kurios kelia didesnę grėsmę paciento gyvybei, jie atlieka anesteziją turinčią kolonoskopiją.

Kas negalės atlikti procedūros be anestezijos?

Yra keletas pacientų kategorijų, kurios dėl tam tikrų savybių negali būti tiriamos nenaudojant skausmą malšinančių vaistų. Šie pacientai apima:

  • Vaikai iki 12 metų amžiaus - atsižvelgiant į mažą amžių ir nesugebėjimą suprasti metodo svarbos, vaikai labai bijo bet kokio kišimosi į savo kūną, ir kadangi procedūra greičiausiai turės būti kartojama po to, geriau išvengti psichinės traumos.
  • Pacientai, sergantys adhezija - adhezijos neleis endoskopui judėti į žarnyną ir tiesioginio sąlyčio metu sukelia stiprų skausmą.
  • Žmonės, turintys susiaurėjimą (susiaurėjimą) storojoje žarnoje arba išangėje, todėl vamzdžiui sunku pereiti, o pacientas patirs gana stiprų skausmą.
  • Pacientai, turintys uždegiminių, infekcinių, opinių ir destruktyvių procesų žarnyne - baisūs pilvo skausmai neleidžia gydytojui atlikti tyrimo ir diagnozuoti.

Nenaudojant anestezijos, pernelyg jautrūs pacientai, turintys mažą jautrumo slenkstį, negali patekti į kolonoskopiją. Juk bet koks pojūtis, net ir laikomas nereikšmingu paprastiems žmonėms, gali tapti panikos, alpimo ir širdies priepuolio priežastimi. Todėl gydytojas, iš pradžių žinodamas savo paciento psichines savybes, bando jam nustatyti anestezijos procedūrą.

Jei pacientui buvo paskirti kiti žarnyno diagnozavimo būdai, pvz., Ultragarsu ar irochoskopija, siekiant išvengti bendrų anestezijų kolonoskopijos, nes yra kontraindikacijų, tačiau jie nebuvo informatyvūs, privalome paskirti FCC be anestezijos. Skausmo baimė nėra priežastis atsisakyti kolonoskopijos.

Galimi pojūčiai procedūros metu

Norint turėti kolonoskopiją be anestezijos, būtų palankiausia būti pasirengusiems galimiems pojūčiams. Kad išvengtumėte sužalojimų ar skausmo, kai įvedate endoskopą, turėtumėte atsipalaiduoti, kad gydytojas galėtų įkišti mėgintuvėlį į tiesiąją žarną.

Skausmas atsiranda patekus į žarnyno dujas, kurios ištiesina sienas išsamiam jų paviršiaus tyrimui. Tokie pojūčiai yra panašūs į vidurių pūtimą ir plitimą, ir greitai praeina po dujų išleidimo. Skausmo ir skausmo laipsnis priklauso nuo žarnyno tono - atsipalaidavus, jie yra nereikšmingi arba apskritai nėra. Kartais gali atsirasti skausmas, kai endoskopas praeina per dvitaškio lenkimus.

Ar kolonoskopija yra tikra be skausmo?

Net jei atsižvelgdami į tam tikras aplinkybes atsižvelgiame į visus galimus skausmingus pojūčius žarnyne, galite atlikti šią procedūrą visiškai neskausmingai, be skausmo malšinimo metodų.

Tam turi sutapti šie veiksniai:

  • endoskopo patirtis, jo gebėjimas atlikti procedūrą su mažiausiai diskomfortu pacientui;
  • šiuolaikinės įrangos prieinamumas, užtikrinant maksimalų komfortą ir didelį informacijos turinį;
  • sėkmingas subjekto fiziologinių požymių derinys - storosios žarnos struktūra, skausmo slenkstis ir vidaus organų patologijų nebuvimas;
  • visiškas diagnostikos ir paciento veiksmų supratimas ir nuoseklumas palengvins diskomfortą procedūros metu.

Būtent dėl ​​šių veiksnių būtina atidžiai apsvarstyti klinikos pasirinkimą kolonoskopijai, siekiant pasinaudoti galimybe atlikti svarbią procedūrą be anestezijos ir visiškai neskausmingos.

Žarnyno kolonoskopija - išsami procedūra

Tarp visų instrumentinių žarnyno kolonoskopijos tyrimo metodų (žarnyno fibrokolonoskopija, vaizdo kolonoskopija) užima ypatingą vietą dėl savo aukšto informatyvumo ir leidžia per kelias minutes tiksliai ištirti gaubtinės ir tiesiosios žarnos vidinę būklę. Ir tai ne mažiau kaip 2 metrai.

Ir jei pacientas skundžiasi pilvo ir perineumo skausmu, kraujavimu ir vidurių užkietėjimu, o išmatų analizė prieš atliekant tolesnius tyrimus rodo sumažėjusį hemoglobino kiekį ir aukštus raudonuosius kraujo kūnelius, prokologas tikrai paskirs endoskopinę kolonoskopiją.

Žmogus visada bijo nežinomo. Todėl bet kuris pacientas yra suinteresuotas daugeliu klausimų: kas yra kolonoskopija ir kaip tai daroma, ar skausminga tai padaryti, kaip ji atliekama ir kada ji yra skiriama, kokie kontraindikacijos egzistuoja, ir, galiausiai, kaip pasirengti šiam tyrimui.

Bet svarbiausi iš jų - kas bus rezultatas? Ir jūs galite duoti nedviprasmišką atsakymą: rezultatas leis jums atlikti tikslią diagnozę, kuri yra bet kurio tyrimo tikslas.

Tuo pačiu metu prietaisas leidžia jums paimti audinius biopsijai ir histologijai, taip pat nedelsiant atlikti mažą operaciją, kad pašalintų navikus, pvz., Kolonoskopija, pašalinkite polipus.

Toliau pateikiamas realus vaizdo įrašas apie tai, kaip specializuotoje klinikoje atliekama kolonoskopija.

Kas yra žarnyno kolonoskopija?

Taigi, diagnozę atlieka fibrocolonoscope, kuris yra ilgas zondas, ne didesnis už piršto skersmenį, prijungtas prie monitoriaus ekrano ir įrengtas moderniu optika, apšvietimu, pincetu histologinės analizės mėginiams paimti ir specialus vamzdis, skirtas žarnyno pripūtimui oru.

Dauguma šiuolaikinių modelių taip pat turi kamerą, kuri leidžia fotografuoti ir padidinti nuotraukas ekrane, kad būtų galima išsamiau ištirti tam tikrą gleivinės dalį.


Kolonoskopijos galimybės, kurios atskleidžia ir tiria:

  • rodo gleivinės būklę, jos spalvą ir blizgesį;
  • kraujagyslių būklė po gleivinės;
  • žarnyno liumenų skersmuo skirtingose ​​vietose;
  • variklio aktyvumo parametrai;
  • uždegiminiai procesai ant sienų;
  • parazitų, matomų tik su tokia diagnoze, buvimas.

Leidžia nedelsiant nustatyti, ar yra tokios patologijos:

  • vidiniai hemorojus;
  • įvairūs įtrūkimai, erozija, polipai;
  • randai ar randai žarnyno sukibimo metu;
  • navikai ar svetimkūniai.

Mažiausiu įtarimu dėl vėžio gydytojas iš karto užima biologinę medžiagą biologiniam ar histologiniam tyrimui.

  1. Tyrimo metu nedelsiant pašalinkite aptiktus polipus, gerybinius navikus ir kitus augalus, kad pacientas būtų išlaisvintas iš operacijos. Ši procedūra vadinama polipomija.
  2. Lokalizuokite žarnyno kraujavimą ir nedelsiant pašalinkite jo priežastį.
  3. Pašalinkite esamą svetimkūnį.
  4. Išplėsti siaurąsias tiesiosios žarnos ir dvitaškio eiles.
  5. Reikalingos srities momentinė nuotrauka, kurią galite peržiūrėti išsamiau monitoriaus ekrane.

Kolonoskopijos indikacijos

Praėjus keturiasdešimčiai metų prokologai pataria visiems, bent kartą per penkerius metus, atlikti tokią diagnostiką prevenciniais tikslais.

Kolonoskopija nedelsiant paskiriama tais atvejais, kai:

  • gleivinės, pūlingos ar kraujo išsiskyrimas iš perinumo;
  • sutrikęs išmatos tam tikrą laiką - viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
  • pilvo skausmai dvitaškio kryptimi;
  • greitas svorio netekimas be jokios akivaizdžios priežasties ar anemijos. Ypač su paveldima polinkiu į žarnyno vėžį;
  • jei ankstesnis irrigoskopija atskleidė navikus ir įtariamas piktybinis navikas;
  • svetimkūnio atsiradimas šioje srityje;
  • jei rektoromanoskopija atskleidė naviką ar polipus ir būtina ištirti žarnyno dalis, kuriose trūksta rektoriaus-metrono.

Siekiant išvengti išlaidų:

  • vyresni nei 50 metų žmonės, norintys anksti nustatyti gaubtinės žarnos vėžį;
  • pacientams, sergantiems lėtinėmis žarnyno patologijomis;
  • tuos, kuriems yra hemorojus, ir paskutiniame vystymosi etape;
  • jei yra analinių plyšių;
  • su vidurių užkietėjimu ar viduriavimu, turinčiu nuolatinį pobūdį;
  • pacientams, sergantiems nuolatiniu pilvo skausmu;
  • su anksčiau nustatytais gerybinio pobūdžio navikais;
  • tie, kurių artimieji giminaičiai nukentėjo nuo storosios žarnos vėžio;
  • siekiant stebėti gydymo eigą.

Kontraindikacijos diagnozei

Taip, jie taip pat. Yra atvejų, kai pagal atskirus rodiklius ši diagnozė pacientui negali būti atlikta arba neįmanoma. Šiuo atveju proktologas turėtų greitai nustatyti, kaip patikrinti žarnyną be kolonoskopijos, rasti alternatyvų būdą jį pakeisti.

Prieš konsultuodamasis su kolonoskopija, gydytojas turi nustatyti, ar jo pacientas kenčia:

  • plaučių ar širdies nepakankamumas;
  • uždegiminiai bet kokio lokalizavimo infekciniai procesai;
  • nepakankamas kraujo krešėjimas;
  • ūminis kolitas arba opos;
  • pilvaplėvės uždegimas arba peritonitas.

Visi šie simptomai yra griežtos kolonoskopijos kontraindikacijos, kurios gali būti žalingos sveikatai, sudėtingos pasekmės ir reikalingi alternatyvūs sprendimai.

Procedūra draudžiama nėštumo metu. Tai gali sukelti ankstyvą gimdymą ar persileidimą. Todėl reikia pasirinkti kitus diagnostikos metodus.

Kaip pasirengti procedūrai?

Kaip kruopščiai pasiruošsite, priklausys ne tik nuo gautų duomenų tikslumo, bet ir nuo jūsų būklės po procedūros. Štai kodėl būtina labai tiksliai gydyti preparatą kolonoskopijai.

Tai visiškai toks pat kaip ir kitiems instrumentiniams diagnostikos metodams. Pagrindinis tikslas - žarnynas, kuo atidžiau pašalinamas išmatų masė. Norėdami tai padaryti, atlikite valymo klizmas ar specialius preparatus žarnyno valymui prieš kolonoskopiją, taip pat keletą dienų laikykitės specialaus meniu.

Dieta (dešinysis meniu)


Per 2-3 dienas turėtumėte išskirti daug ląstelienos turinčių maisto produktų, kad nesukeltų didelių kiekių išmatų ir nesudarytų kliūčių. Taip pat tie, kurie gali sukelti dujų ir pilvo pūtimą. Neįtraukite kopūstų, pupelių, juodos duonos. Iš gėrimų - giros, saldžiųjų gazuotų gėrimų, pieno.

Leidžiama gerti arbatą, žolelių arbatas, paprastą vandenį.

Vakarienė ir pusryčiai prieš procedūrą neįtraukiami. Vakarienei gerti arbatą.

Pokalbio metu prokologas turėtų pasakyti, kaip valgyti artimiausias kelias dienas iki diagnozės.

Enemos valymas

Valymas žarnyno klizma prieš diagnozę - senas įrodytas metodas. Darykite tai prieš naktį ir ryte. Naudokite „Esmarkh“ puodelį, kurį galima įsigyti bet kurioje vaistinėje.

Pusę litrų šilto vandens įpilama ten, pakabinama ne mažiau kaip pusantro metro aukštyje, sutepkite antgalį ir išangę su bet kuriuo kremu, gulėkite jo pusėje patogioje vietoje ir atsargiai įkiškite antgalį 7 cm į tiesiąją žarną.

Eikite kiek galite. Idealiu atveju jums reikia vaikščioti mažiausiai 5 minutes, tada ištuštinti.

Vakare įdėkite du klampus su vienos valandos intervalu. Procedūra kartojama tiek kartų, kiek švarus vanduo pradeda išeiti iš žarnyno.

Pakartokite tas pačias operacijas ryte.

Siekiant palengvinti išmatų masę, bus suteikta ricinos aliejaus. Gėrimas turi būti 1 g 1 kg svorio. Sušildykite šiek tiek ir gerti dideliais gulpais ryte, tada pakartokite vakare.

Valymas vaistais


Šiuolaikiškesnės medicinos vaistai - vidurius palengvinantys vaistai padės lengviau, patogiau ir efektyviau paruošti žarnas kolonoskopijai.

Ypač jie padeda tiems, kurie dėl vienos ar kitos priežasties negali atlikti klizma. Pateikiami šiuolaikiniai vaistai:

  1. Duphalac.
  2. Levokol.
  3. „Microlax“
  4. Forma
  5. Moviprepom.
  6. Laivynas.
  7. Fortrans.

Jie turėtų būti griežtai laikomasi naudojimosi instrukcijomis, pradedant nuo ankstesnės dienos ir užfiksuojant procedūros rytą.

Būtinai pasikonsultuokite su proktologu, kuris yra jūsų atveju geriausias.

Jei diagnozė planuojama antrojoje dienos pusėje, kaip pasiruošti tai geriau pasitarti su gydytoju.

Būtina informuoti jį apie rimtų ligų, pvz., Diabeto, buvimą ir nutraukti vaistų vartojimą prieš dieną.

Kolonoskopija turėtų būti atliekama tuščiu skrandžiu, ypač jei tą dieną vis dar turite medicininės miego skrandį.

Kaip vyksta kolonoskopija?


Procedūra yra gana paprasta. Pacientas nusirengia po juosta ir yra ant šono ant specialios sofos, lenkdamas kelius. Anestezijai kartais išangės plotas yra gydomas dikainų tepalu arba ksilokaineliu.

Tada prokologas švelniai įterpia zondą į išangę ir pradeda švelniai stumti jį į gylį, tirdamas visą vidinį žarnyno paviršių. Oro tiekimas naudojant specialų vamzdelį tiekiamas siekiant išlyginti gleivinės raukšles ir dar geriau apsvarstyti jo būklę.

Tyrimo duomenys rodomi monitoriuje, nes prokologas daro išvadas. Šiuolaikinėje įrangoje rezultatus galima įrašyti diske, kad galėtumėte toliau konsultuotis su kitu specialistu.

Viskas trunka apie 10 minučių. Kaip ilgai trunka procedūra, jei medžiaga nepriimama kitam tyrimui, ar kitos manipuliacijos nepateikiamos? Šiuo atveju jos trukmė tikrai padidėja iki 30-40 minučių.

Kaip padaryta kolonoskopija - aiškiai matykite vaizdo įrašą:

Kaip skausminga procedūra?

Daugelis žmonių domisi šiuo klausimu, ar skausminga daryti kolonoskopiją be anestezijos? Ne, galite jausti tik tam tikrą diskomfortą oro išleidimo į žarnyno lenkimus metu arba norą išmatuoti. Jūs galite lengvai atsikratyti pastarojo, jei bandote kvėpuoti giliai ir lėtai.

Tačiau maži vaikai ir pacientai, kuriems yra pilvo anomalijos arba sąnarių buvimas, kolonoskopiją atlieka trumpąja anestezija, jie atlieka anesteziją į veną, nes diagnozė gali būti gana skausminga.

Dėl kolonoskopija, deja, sukūrė stiprią reputaciją procedūra yra gana skausminga, kurią daugelis pacientų negali stovėti. Netikiu gandais, tai visiškai nėra tiesa. Specialisto profesionalumas ir šiandienos prietaiso techninė įranga leis jums pajusti minimalų diskomfortą.

Skausmo malšinimas

Vietinė anestezija - pacientas yra sąmoningas, naudodamasis lidokaino pagrindu vartojamais vaistais - tepalais arba geliais, kurie sutepti odą išangėje ir apdoroja zondo galiuką. Kartais vartojami vaistai intraveniniam vartojimui ir skausmo malšinimui.

Sedacijos metu pacientas yra miego būsenoje. Kolonoskopija sapne apima midazolamo arba propofolio preparatų naudojimą.

Kolonoskopija pagal bendrąją anesteziją visiškai ilgai atima pacientą sąmonės. Jis yra susijęs su tam tikra rizika, todėl turi kontraindikacijų. Tačiau jaunesni nei 12 metų vaikai diagnozuojami tik esant bendrajai anestezijai, taip pat žmonėms su dideliu skausmo slenksčiu, psichikos sutrikimais ir pan.

Taigi, laisvai kvėpuokite ir ramiai eikite į procedūrą. Ir tada jūs pasakysite, ar tai skauda, ​​ir kiek. Tačiau pacientų apžvalgos šiandien labai skiriasi nuo tų, kurios buvo prieš kelerius metus.

Ką pasiimti su savimi?

Kolonoskopijai reikalingas minimalus dalykas, nes jis pakankamai greitai eina ir nereikalauja daug pastangų.

Taigi nepamirškite:

  • visi būtini medicininiai dokumentai - ligos istorija, kitų tyrimų rezultatai, anksčiau paimti vaizdai;
  • jei yra lėtinių ligų, tuomet apie juos reikia medicininės ataskaitos;
  • vyresnio amžiaus žmonėms reikia šviežios kardiogramos. Ir gydytojas turėtų tai įspėti;
  • kojinės, kad sesijos metu kojos nebūtų užšaldytos;
  • šlepetės arba vienkartiniai batų dangčiai;
  • tualetinis popierius arba higieninės servetėlės, jei turite atlikti papildomą žarnyno valymą;
  • lapas gali būti vienkartinis;
  • patogumui galite pasimėgauti lengvu chalatu.

Daugiau, ko jums nereikia. Tada, jei esate užsiregistravę mokėti klinikoje, tada ten bus vienkartiniai lapai, bagažinės dangteliai, tualetinis popierius.

Kolonoskopijos rezultatai - normalūs


Toliau pateikiami teigiami tyrimo rodikliai:

  1. Šviesiai rausvos arba gelsvos spalvos visų žarnyno skyrių gleivinės. Augimo buvimas keičia savo atspalvį.
  2. Paspaudus šviesą, gleivės turėtų spindėti, šis indikatorius kalba apie normalų gleivių paskirstymą. Nuobodumas rodo patologinių procesų buvimą.
  3. Korpuso paviršius turi būti kuo sklandesnis. Susidūrimas, iškyša, augimas procedūros metu buvo pastebimas.
  4. Gleivių kaupimasis neturėtų apimti pūlių, fibrino ar mirusių audinių susikaupimo, esant normalioms sąlygoms, tai gali būti matoma kaip nedideli nedideli gabalėliai.
  5. Vaskuliarinis modelis turi būti vienodas ir lengvai matomas visoje žarnyne, turi būti vienodas.

Bet koks nukrypimas rodo tam tikrą ligą, kuri lemia prokologą.

Alternatyvūs tyrimo metodai: kas geriau, koks skirtumas

Instrumentinė diagnostika apima keletą specialių prietaisų atliktų tyrimų, skirtų ankstyvam bet kurios žarnos dalies sunkių ligų nustatymui. Dažniausiai tai yra magnetinio rezonanso terapija, ultragarsas, irrigoskopija, žarnyno kompiuterinė tomografija, anoskopija ir sigmoidoskopija.

Daugelis jų yra panašūs vienas į kitą, yra alternatyvūs, tačiau tuo pat metu skiriasi kai kuriais niuansais ir galimybėmis.

Mes atliksime lyginamąjį pagrindinių diagnostinių metodų aprašymą su kolonoskopija ir išsiaiškinsime, kaip jie skiriasi nuo jo.

  1. Žarnyno MRT - modernesnis, skirtingas komfortas ir neskausmingas. Ji turi kitą pavadinimą - virtualų kolonoskopiją. Tai atliekama naudojant skaitytuvą, kuris užfiksuoja organo nuotraukas priešais ir už jos, ir tada suformuoja užfiksuotų kadrų 3D vaizdą. Vis dėlto ji yra prastesnė už tradicinę kolonoskopiją, nes ji negali atskleisti mažiau nei 10 mm skersmens formavimosi ir yra nustatyta, jei kolonoskopija yra kontraindikuotina arba plona žarnyno dalis, kur kolonoskopas negali pasiekti, turėtų būti tiriamas. Galima sakyti, kad MRT yra preliminarus metodas, po kurio prokologas vis dar skiria kolonoskopiją.
  2. Kolonoskopija ir irrigoskopija, arba tiesiog žarnyno rentgeno spindulys, naudojant kontrastinę medžiagą, koks skirtumas tarp jų? Paveikslėlyje pavaizduoti storosios žarnos defektai, tačiau, priešingai nei kolonoskopija, jie negali aptikti navikų ankstyvosiose stadijose.
  3. Žarnyno CT skenavimas taip pat yra neskausmingas ir informatyvus, tačiau jo ankstyvosiose stadijose navikų. Ir vėl, gydytojas paskirs kolonoskopiją ir biopsijos procedūrą išsamesniam žarnyno gleivinės būklės tyrimui.
  4. Ultragarsas žarnyne ir kolonoskopija - šiuo atveju negalima teigti, kad jis yra geresnis ir informatyvesnis, nes tai yra du skirtingi metodai, naudojami dėl įvairių priežasčių. Ultragarsinis tyrimas turi privalumų dėl jo prieinamumo, mažų kaštų, saugumo ir tobulo neskausmingumo. Tačiau, jei yra įtarimų dėl storosios žarnos patologijos, po ultragarso gydytojas dar kartą nustato kolonoskopiją.
  5. Kapsulės kolonoskopija - atliekama naudojant specialią endokapsulę su integruota kamera, kuri eina per visą virškinimo traktą ir išsiskiria per išangę su išmatomis. Metodas yra brangus ir ne visada informatyvus.

Taigi: tai tas pats dalykas, įskaitant vaizdo kolonoskopiją.

Tikrai šis diagnostikos metodas turi daug privalumų. Tikslus atsakymas į klausimą: kas dar geresnis ir informatyvesnis - MRT, ultragarsas, CT nuskaitymas, žarnyno irrigoskopija arba kolonoskopija gali būti skiriamas tik koloprotologas, priklausomai nuo paciento savybių ir rodiklių, jo istorijos ir ankstesnių tyrimų rezultatų.

Galimos komplikacijos po procedūros (šalutinis poveikis)

Pacientams dažnai klausiama, ar kolonoskopija yra pavojinga ir kokios yra jos pasekmės.

Ši procedūra yra gana saugi, o jos poveikis yra labai retas. Pagrindiniai yra šie:

  • žarnyno sienos perforacija - reikalinga neatidėliotina medicininė pagalba, kurios metu atstatomas pažeistas audinys;
  • kraujavimas žarnyne - gali pasireikšti tiesiai procedūros metu. Tokiu atveju diagnozė nedelsiant nutraukiama, sužeistai vietai skiriama adrenalino injekcija, arba kraujavimas kraujavimas. Jei komplikacija pasireiškia per kelias valandas ar net po dienų po diagnozės nustatymo, ji turi būti nedelsiant hospitalizuojama ir chirurgija, naudojant bendrąją anesteziją;
  • blužnies plyšimas - pasireiškia labai retai, bet vis tiek;
  • kolonoskopijos metu galite gauti hepatito C ir B, sifilio ar salmoneliozės.

Jei turite keletą valandų ar dienų po kolonoskopijos, reikia skubios medicinos pagalbos:

  • temperatūra virš 38 laipsnių;
  • skrandžio skausmas, kad jūs nežinote, ką daryti;
  • kraujas išskiriamas iš perineumo arba atsiranda viduriavimas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • skausmas ar vidurių užkietėjimas;
  • bendras negalavimas, silpnumas;
  • galvos svaigimas.
  • atlieka diagnostiką pagal griežtas indikacijas, kontraindikacijų atveju pakeiskite kitus endoskopinės įrangos metodus;
  • gydytojas turi atidžiai ir kompetentingai paruošti pacientą, paaiškinti žarnyno savarankiško valymo ir dietos svarbą;
  • nustatyti ligas, kurios gali sukelti komplikacijų;
  • atlieka kolonoskopiją steriliomis sąlygomis, kruopščiai sterilizuokite prietaisą;
  • Atidžiai kreipkitės į kompetentingo ir profesionalaus specialisto pasirinkimo klausimą.

Kaip valgyti, kad atstatytumėte žarnas po kolonoskopijos:

  • dieta keletą dienų turėtų būti lengvai virškinami maisto produktai;
  • maisto produktuose turėtų būti didžiausias vitaminų kiekis, t
  • mineralų ir kitų naudingų medžiagų. Tai yra geras uždegiminių infekcinių procesų ir žarnyno kraujavimo prevencija;
  • reikia valgyti mažomis porcijomis, neužkrauti virškinimo trakto, kuris keletą dienų buvo švarus ir be toksinų ir šlakų;
  • pašalinti persivalgymą ir sunkų maistą;
  • galite: virti kiaušiniai, lengvos daržovių sriubos, mažai riebalų turintys garai arba virtos žuvys, šviežios ir virtos daržovės ir vaisiai;
  • neleidžiama: kepti ir rūkyti, dešros ir dešros, šviežia balta duona, pyragaičiai, saldainiai, pyragaičiai, javų grūdai;
  • alkoholis draudžiamas po procedūros;
  • Rūgštus pieno produktus, tokius kaip kefyras, varškės sūris, galima naudoti norint atkurti naudingą mikroflorą.
    jogurtai, Bifidumbacterin tipo probiotikai, pageidautina skystoje formoje, o ne tabletėse.
  1. Kelkite ir nedelsdami palikite medicinos įstaigą. Keletą valandų pacientas turi būti prižiūrimas gydytojo, ypač jei yra bendra anestezija.
  2. Skysčių suvartojimas nėra ribotas, galite viską gerti.
  3. Įdėkite skrandį ir žarnyną sunkiu maistu, vidurių užkietėjimu.
  4. Kėdė normalizuojama 2-3 dienoms, jei į maisto produktus įeisite daug ląstelienos. Priešingu atveju normalios išmatos atsiradimo laikotarpis bus atidėtas dar kelioms dienoms, ir tokie klausimai: po kolonoskopijos negaliu eiti į tualetą, kuris bus gana paaiškinamas.
  5. Paimkite vidurius ir įdėkite kliūtis, jei po kolonoskopijos jaučiatės vidurių pūtimas, pilvo pūtimas, pilvo ir pilvo skausmas. Jūs galite atsikratyti tokios būklės po diagnozės, jei vartojate aktyvuotos anglies tabletes 1 vnt. 10 kg svorio.
  6. Prieš ir po procedūros paimkite geležies priedus ir antikoaguliantus.
  7. Bet koks vaistas šiuo laikotarpiu turėtų būti aptartas su gydytoju.

Dažniausiai užduodami klausimai

Dažnai tai nepageidautina, žarnyne turėtų būti pertrauka nuo aktyvaus valymo su klizmu ar vaistais. Prevenciniais tikslais jis turėtų būti išbandytas du kartus per metus. Tai yra pakankamai laiko, kad būtų galima nustatyti netgi mažas žarnyno patologijas ir nustatyti ligas ankstyviausiuose jo vystymosi etapuose.

Bet kadangi kolonoskopija yra labiausiai informatyvus diagnostikos metodas, tai gali būti daroma dažniau, jei reikia ir skiriant gydytoją.

Daugelyje šalių diagnozę atlieka koloprotologas. Rusijoje yra endoskopo gydytojas, turintis siaurą specializaciją žarnyno instrumentinės diagnostikos srityje.

  • nėščios moterys - labai nepageidautina, tik dėl sveikatos priežasčių ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu;
  • menstruacijų metu - ginekologija pirmąją ciklo dieną, jei įtariama gimdos endometriozė. Kitais atvejais diagnozė geriau perduoti. Išimtys yra avariniai atvejai;
  • Pagyvenęs žmogus - viskas priklauso nuo jo bendros būklės. Pasak gydytojų, bent kartą per metus, siekiant nustatyti vėžį ankstyvame etape. Kitais atvejais, kaip nurodė gydytojas;
  • hemorojus gali būti diagnozuotas, tačiau yra kontraindikacijų. Tai yra reabilitacijos laikotarpis po ankstyvosios chirurgijos, paraproctito, kolito ir proctito ūminėje stadijoje;
  • vidurių užkietėjimas turėtų būti atidžiau ir ilgą laiką pasiruošti procedūrai, apie 4 dienas sėdi ant plokštės neturinčios dietos.

Paprastai nuo trejų metų vaikai pradeda gydyti žarnyno problemas, o gydytojas gali paskirti procedūrą pagal indikacijas. Tam reikalingas aukštas profesionalumas, patirtis ir garbingi įgūdžiai. Iki 12 metų vaikai atlieka koloskopiją lengvosios bendrosios anestezijos metu, kad vaikas nesukeltų panikos. Pasirengimo laikotarpis, kaip ir suaugusiems, reikalauja kruopštaus pasirengimo, kuris apima mitybą, vidurius ir valymo kliūtis. Geriau atlikti diagnostiką specializuotuose medicinos centruose, įskaitant vaikų.

Šortai, kelnės, trumpos kelnės yra skirtos tiems pacientams, kurie patiria didžiulį diskomfortą dėl to, kad juos reikia užsidėti. Dažnai šis faktas atideda vizitą į prokologą. Apatinis trikotažas nesiskiria nuo įprasto, tik maža anga. Labai patogu naudoti menstruacijų metu, kai nėra galimybės atidėti procedūrą. Pagaminta iš storo medvilninio lino baltos ir mėlynos spalvos.

Kur ir kaina

Jei jūsų klinikoje yra endoskopo gydytojas, tada tyrimas, paruošimas ir pati procedūra jums kainuos nemokamai, bet greičiausiai be anestezijos. Padarykite panašią diagnozę ligoninės gastroenterologijos skyriuose.

Yra daug specializuotų prokologijos centrų, kuriuose kolonoskopija gali būti atliekama miego ar bendrinės anestezijos metu. Bet tai jums kainuos daug daugiau. Kiek yra kolonoskopija? Pavyzdžiui, Maskvoje tokios procedūros kaina gali siekti iki 13 tūkst. Rublių, regionuose - mažiau.

Kada gali ir negali atlikti kolonoskopija: tyrimo indikacijos ir kontraindikacijos

Tiriant žarnyną kolonoskopija suteikia specialistui galimybę vizualiai įvertinti gleivinę ir atlikti nedideles operacijas. Tačiau yra daugybė kontraindikacijų kolonoskopijai, kurios gali būti suskirstytos į absoliučias ir santykines.

Kodėl ir ką gydytojas skiria kolonoskopija

Nuorodos

Tipiniai poveikiai ir komplikacijos

Ar turėčiau daryti kolonoskopiją: argumentus už ir prieš

Kiek kainuoja moksliniai tyrimai?

Komentarai ir apžvalgos

Kodėl ir ką gydytojas skiria kolonoskopija

Prireikus nustatoma kolonoskopija:

  • storosios žarnos sienelių būklės nustatymas;
  • laiku atlikti diagnostiką;
  • šio organo ligų gydymo tikslas.

Tyrimas atliekamas su paciento skundais dėl žarnyno nepakankamumo ir jį gali paskirti keli specialistai:

  1. Dažniausiai kolonoskopiją paskyręs gydytojas yra prokologas. Būtina kreiptis į jį, jei pasireiškia simptomai, rodantys žarnyno patologijas. Gydytojas, remdamasis iš paciento gauta informacija ir savo pačių palpacija bei vizualiais duomenimis tyrimo metu, nusprendžia dėl procedūros paskyrimo.
  2. Jei pacientas kreipiasi į bendrosios praktikos gydytoją ar gastroenterologą su sunkių žarnyno ligomis, šie specialistai gali paskirti kolonoskopiją.
  3. Onkologas su nerimą keliančiais rodikliais bendrojo paciento tyrimo metu taip pat gali tapti gydytoju, užsakiusiu žarnyno tyrimą kolonoskopu.
  4. Jei hemoglobino koncentracija nesukelia jokios akivaizdžios priežasties, hematologas gali įtarti latentinį kraujavimą žarnyne ir rekomenduoti procedūrą.

Nuorodos

Diagnostiniais tikslais kai kuriais atvejais atliekama kolonoskopija:

  • nuolatinis diskomfortas ir skausmas pilvo ertmėje;
  • skausmas analinio angos srityje;
  • įtariama žarnyno obstrukcija;
  • pūliai ir gleivių išsiskyrimas iš žarnyno;
  • nepastovios išmatos (kinta viduriavimas ir viduriavimas);
  • žarnyno judrumo pažeidimas (reguliarus vidurių užkietėjimas);
  • drastiškas nepagrįstas svorio netekimas;
  • Krono liga;
  • polinkį į vėžį;
  • nežinomos etiologijos anemija;
  • aukštesnė temperatūra;
  • opinis kolitas;
  • kraujavimas iš žarnyno;
  • audinių mėginių ėmimas tiriant įvairių etiologijų navikus;
  • kraujo pėdsakai distalinio dvitaškio turinyje;
  • nepatenkinami žarnyno tyrimo rezultatai kitais būdais;
  • planuojama ginekologinė chirurgija.

Procedūrą galima nustatyti terapiniais tikslais:

  • svetimkūnio gavyba;
  • polipų elektrokoaguliacija;
  • nutraukti kraujavimą iš žarnyno;
  • mažų gerybinių navikų pašalinimas;
  • atkurti storosios žarnos nuovargį.

Kartais, kol atliekama sigmoidoskopija, kolonoskopija yra paskirta, siekiant išsiaiškinti diagnozę. Vyresniems nei 50 metų žmonėms kasmet parodoma prevencinė procedūra.

Vaizdo klipas pasakoja apie kolonoskopijos procedūrą, kam ir kada tai būtina. Filmuoja kanalas „Gyvi sveiki!“.

Absoliutus kontraindikacijos

Indikacijos, kuriomis kolonoskopija neturėtų būti atliekama jokiomis aplinkybėmis:

  1. Ūmus pūlingas pilvo ertmės uždegimas (peritonitas). Būklė, kai būtina skubi operacija. Delsimas atlikti tyrimą gali labai pakenkti ir sukelti paciento mirtį.
  2. Šoko būklė, smarkiai sumažėjęs kraujospūdis. Tokios būklės sudėtinga kolonoskopijos procedūra yra nepriimtina.
  3. Sunkios širdies problemos - miokardo infarktas, ūminė vainikinių arterijų liga. Šios ligos kelia grėsmę paciento gyvybei. Sunkių komplikacijų rizika yra daug didesnė už numatomą tyrimo naudą.
  4. Išeminis ar opinis kolitas greitai. Procedūros vykdymas tokioje valstybėje gali sukelti žarnyno sienų vientisumo pažeidimą.
  5. Žarnyno plyšimas, turinio išsiskyrimas į pilvo ertmę. Siekiant išvengti kraujavimo, reikia skubios operacijos. Endoskopinis tyrimas neįmanomas.
  6. Nėštumas Procedūra kelia grėsmę vaisiaus gyvybei.
  7. Paskutinio etapo plaučių ir širdies nepakankamumas. Sunkiais kraujotakos sutrikimais, esant tokioms sąlygoms, reikia atidžiai stebėti gydytojus ir neleisti pacientui atlikti įvairių manipuliacijų.

Santykiniai suvaržymai

Valstybės, kuriose procedūra negali pasiekti norimo rezultato, yra santykinės:

  1. Vidinis kraujavimas. Kraujo kaupimasis į pilvą ir dvitaškį neleis vizualiai apžiūrėti.
  2. Neseniai atlikti pilvo pilvo operacijos. Vykdant kolonoskopiją kyla pavojus, kad bus sugadintos gijimo siūlės.
  3. Divertikulitas. Kartais tam tikros patologijos žarnyno išsikišimo charakteristika apsunkina endoskopą ir neleidžia surinkti reikalingos informacijos.
  4. Inkinalinė arba bambos išvarža. Kai kuriais atvejais skausminga kolonoskopo būklė ir ribojimas, kai žarnyno kilpos netenka, neleidžia mums apsvarstyti tikslingos procedūros.
  5. Dirbtinis širdies vožtuvas pacientui. Patikrinimas atidėtas iki antibiotikų terapijos pabaigos, kad būtų išvengta vožtuvo infekcijos.
  6. Netinkamas paruošimas. Jei žarnyne yra net mažas išmatų kiekis, endoskopijos rezultatai gali būti iškreipti.

Veiksniai, kuriais gydytojas nustato procedūros tinkamumą:

  • analinis skilimas;
  • sukibimai;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • dolichosigma

Jei gydytojo paaiškinimas dėl procedūros neturi įtakos paciento sprendimui ir turėtų būti kategoriškai atmestas, kolonoskopija neatliekama. Kai kuriais atvejais patikrinimas nerekomenduojamas menstruacijų metu. Specialistas, vertindamas bendrą paciento būklę, gali atidėti tyrimo atlikimą, nepaisant akivaizdžių kontraindikacijų.

Tipiniai poveikiai ir komplikacijos

Sudėtingas endoskopinis tyrimas, kai kuriais atvejais nepraeina be pasekmių, įskaitant:

  • pilvo distiliacija dėl likusio oro spaudimo žarnyne;
  • skausmas ir mėšlungis po auglių ir navikų pašalinimo;
  • galvos skausmas;
  • nemalonus diskomforto pojūtis epigastriume;
  • vėmimas;
  • viduriavimas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • skausmingas pojūtis dėl nedidelių gleivinės pažeidimų dėl neatsargaus endoskopo įterpimo.

Be to, kolonoskopinis tyrimas gali sukelti rimtų komplikacijų:

  1. Žarnyno sienų vientisumo pažeidimas (perforacija). Šiuo atveju žarnyno turinys patenka į pilvo ertmę ir gali sukelti pūlingą uždegimą. Po patikrinimo pablogėjimas yra skubios medicininės pagalbos signalas.
  2. Kraujavimas. Po gydymo kolonoskopija, siekiant pašalinti peraugimą ir navikus, pacientas gali patirti kraujo tekėjimą. Rizikos grupėje, visų pirma, vaikams ir pagyvenusiems žmonėms dėl plonų žarnyno sienų. Kraujavimas gali prasidėti iš karto arba 5–7 dienas po procedūros.

Labai retais atvejais yra įmanoma:

  • kvėpavimo sistemos sutrikimas dėl netinkamos anestezijos;
  • infekcija su įvairiomis ligomis (ŽIV, hepatitu);
  • blužnies plyšimas.

Norėdami išvengti komplikacijų kolonoskopijos metu, turite laikytis gydytojo nurodymų ir pasirinkti patvirtintą medicinos įstaigą.

Ar turėčiau daryti kolonoskopiją: argumentus už ir prieš

Šie argumentai gali būti prieš kolonoskopiją:

  • skausmingi pojūčiai;
  • invaziniai gebėjimai;
  • sužalojimo galimybė;
  • priklausomybė nuo anatominės struktūros savybių.

Tačiau tinkamai pasirengus ir profesionaliai elgiantis, procedūra yra neskausminga, rizika yra sumažinta.

Apklausa leidžia:

  • diagnozuoti storosios žarnos ligas ankstyvame etape;
  • vizualiai įvertinti gleivinės ir žarnyno sienų būklę;
  • jei reikia, atlikti terapines manipuliacijas.

Tyrimas yra būtinas diagnozuojant storosios žarnos vėžį. Galimos komplikacijos ir daugybė kontraindikacijų - nėra pagrindo atsisakyti kolonoskopijos, nes tikėtina nauda yra didesnė už suvokiamą riziką.

Kiek kainuoja moksliniai tyrimai?

Duomenys apie procedūros išlaidas pateikiami lentelėje:

Kaip dažnai galima atlikti kolonoskopiją, kad būtų išvengta polipų?

Kolonoskopinis tyrimas yra endoskopinis metodas, leidžiantis patikimai ištirti žarnyno gleivinės būklę įvairiais jo ilgiais. Kolonoskopija gali būti diagnostinė, profilaktinė ir terapinė. Atsižvelgiant į specifiką ir būtiną mokymą, taip pat į traumos poveikį žarnyno sienai, procedūra atliekama tam tikru dažnumu. Kada nurodomas tyrimas ir kaip dažnai galima atlikti kolonoskopiją? Skaitykite apie tai šiame straipsnyje.

Pagrindinės procedūros nuorodos

Kolonoskopinio tyrimo paskyrimas priklauso nuo paciento skundų dėl netipinių simptomų, įtarimų dėl onkologinių procesų. Tai yra kitų tyrimų metodų neinformatyvumas visiškai įtariamų žarnyno ligų diagnostikai. Jei nežinote, kokia yra kolonoskopija ir kaip ji vykdoma, žiūrėkite čia.

Skiriamos šios pagrindinės nuorodos:

  • Vėžinių navikų. Šiuo atveju įrodyta, kad kolonoskopija įvertina naviko pobūdį ir surenka biopsijos medžiagą histologijai.
  • Polipai dvitaškyje. Per manipuliaciją galite vienu metu pašalinti patologinius židinius (simptomus ir dvitaškių polipų gydymą čia).
  • Kraujo išvaizda išmatose (atvira ar paslėpta). Per endoskopinį žarnyno tyrimą galima vienu metu pašalinti kraujavimo šaltinius.
  • Pastovios žarnyno obstrukcijos apraiškos. Liga nėra savarankiška, todėl svarbu patikimai nustatyti tikrąją simptomo formavimo priežastį.
  • Įtarimas dėl Krono ligos. Šiuo atveju kolonoskopija priskiriama diferencinei diagnozei, kad būtų išvengta kitokio pobūdžio gleivinės uždegiminių pokyčių, taip pat nustatyti granulomatinių židinių buvimą.
  • Kiaušidžių erozinis kolitas. Uždegimo pobūdžio paaiškinimas galimas tik po kolonoskopinio tyrimo.

Absoliučios indikacijos manipuliacijai yra žarnyno onkologijos atvejai tarp artimų giminaičių, taip pat vyresnio nei 45 metų paciento amžius.

Kitos indikacijos kolonoskopijai yra:

  • dažni išmatų sutrikimai (viduriavimas, vidurių užkietėjimas);
  • svorio netekimas su geru apetitu;
  • geležies trūkumo anemijos vystymasis, atsižvelgiant į sklandų organų ir sistemų veikimą;
  • dažnai pakeliant temperatūrą iki 37,5 laipsnių be užšalimo, infekcijos;
  • pilvo skausmai:
  • skausmingas žarnyno judėjimas.

Kolonoskopija dažnai skiriama vėlesniam pooperaciniam laikotarpiui:

  • kontroliuoti gleivinių būklę, t
  • gleivinių gijimo gijimo įvertinimas, t
  • sukibimų prevencija ir kitų patologijų prisijungimas.

Kaip dažnai reikia atlikti kolonoskopiją ir kodėl?

Kolonoskopijai būdingi įvairūs tikslai, todėl jis turi būti atliekamas, kad būtų išvengta atkryčių po chirurginių procedūrų, polipų ir žarnyno vėžio prevencijos. Vidutinis intervalas tarp manipuliacijų svyruoja per pusę metų. Pagal gydytojo parodymus galima atlikti ankstesnį arba vėlesnį kontrolės tyrimą

Šis intervalas atsiranda dėl šių veiksnių:

  1. Gleivinių gijimo poreikis;
  2. Po žarnyno valymo poilsis žarnyne;
  3. Kūno atsistatymas po anestezijos (jei reikia, naudokite).

Per 6-12 mėnesių planuojamus tyrimus labiausiai tikėtina planuoti polipų augimo dinamiką, jų judumą ir išplitimą per gleivinę.

Kolonoskopija po 40, 50,55 ir 60 metų

Kolonoskopinis tyrimas įtrauktas į 40 metų amžiaus pacientų profilaktinio profilaktinio patikrinimo priemonių sąrašą. Taip yra dėl didelių onkologinių pavojų. Po 40 metų pakanka rutininio žarnyno tyrimo kartą per metus.

Pacientams, vyresniems nei 50-55 metų, diagnozė atliekama 2 kartus per metus.

Pacientams, vyresniems nei 60 metų, reikia tik 1 kartą per metus, atsižvelgiant į įprastą žarnyno dalių būklę.

Kitas prevencinių tyrimų grafikas parodomas klinikinės istorijos pasunkėjimu, sudėtingu žarnyno onkologijos paveldu. Tokie pacientai kasmet turi būti tikrinami po 30 metų.

Prevencinių tyrimų dažnumas

Daugelis pacientų tiesiog nenori atlikti profilaktinių žarnyno tyrimų dėl to, kas vyksta (apie jausmus kolonoskopijos procedūros metu). Galų gale, šie pacientai eina pas gydytoją vėlyvoje vėžio stadijoje, kai reikia pašalinti dalį žarnyno, po to seka anastomozė ir kolostomija.

Per dažnas kolonoskopija veikia ne tik žarnyno būklę, bet ir gleivinių struktūrą. Be to, dažnos kolonoskopinės manipuliacijos, kaip žarnyno valymas, slopina normalų virškinimo trakto mikrofloros pusiausvyrą.

Dėmesio! Žarnyno ligų pavojus kyla dėl asimptominio kurso ilgą laiką, todėl kolonoskopijos profilaktika turėtų būti atliekama bent 1 kartą per metus.

Kolonoskopija ir divertikulitas

Divertikulitas yra žarnyno liumenų patologija, kurią lydi uždegimas ir gleivinės iškyšos. Ligos lydi sunkūs simptomai, dažnai greitai chronizuojantys, reguliariai pasunkėję.

Pagrindinės diagnostikos priemonės yra endoskopiniai metodai, irrigoskopija (rentgeno kontrasto metodas), peritoninių organų ultragarsas, laboratoriniai metodai ir laparoskopinė manipuliacija.

Kolonoskopija, kaip taisyklė, nėra atliekama patologijos paūmėjimo metu. Papildomi tyrimo metodai yra sonografija, MRT ir kompiuterinė tomografija. Jei reikia, kolonoskopija laukia maždaug po mėnesio po pirmojo paūmėjimo epizodo, ir atliekamas tinkamas gydymas.

Kolonoskopijos rizika, atsirandanti dėl divertikulito, atsiranda dėl mikrobrandų, perforacijos (pilnas arba neišsamus), tačiau pagal statistiką kolonoskopija dažniausiai nepablogino ligos eigos.

Atkreipkite dėmesį: jei būtina, kad būtų išsiaiškinta divertikulito kolonoskopija, sedacija ar bendra anestezija dažnai skiriama skausmui, diskomfortui, streso faktoriui mažinti.

Kontraindikacijos

Endoskopinė kolonoskopija reiškia sudėtingas diagnostines procedūras. Procedūra reikalauja paruošti specialios dietos forma (ką galite valgyti, kai čia išsamiau ruošiatės kolonoskopijai), papildomas žarnyno valymas nuo išmatų masės ir stagnacija (prieš vartojant žarnyno ar vidurių preparatų kolonoskopiją gali būti klizma).

Kolonoskopijai yra absoliučios kontraindikacijos:

  • Uždegiminis procesas peritoniniuose organuose;
  • Širdies ir kraujagyslių ligos (širdies priepuolis, širdies nepakankamumas, miokardito pasekmės);
  • Arterinė hipo ar hipertenzija;
  • Ūmus kolitas;
  • Stiprus žarnyno gleivinės perforavimas.

Esant absoliučioms kontraindikacijoms, nustatyta alternatyva žarnyno kolonoskopijai.

Santykinės kontraindikacijos apima šias sąlygas ir ligas:

  • nėštumas ir žindymas;
  • operacijos dėl žarnyno sutrikimų;
  • kraujavimas iš žarnyno;
  • inguinal-scrotal arba bambos išvarža;
  • divertikulitas.

Santykinės kontraindikacijos yra laikinos būklės, todėl procedūra turėtų būti atidėta iki stabilios remisijos įvairiose ligose, pristatymo užbaigimo.

Kai kurių patologijų paūmėjimui reikia ilgalaikio antibiotikų terapijos, todėl geriau diagnozuoti žarnyną atsižvelgiant į santykinį paciento poilsį.

Alternatyvūs tyrimai

Alternatyva kolonoskopijai yra nustatyta, jei yra kontraindikacijos tradiciniams tyrimams ir skubiai diagnozuojant žarnyno regionų būklę.

Skiriami šie alternatyvūs diagnostikos metodai:

  • MRT Jame nurodomi pagalbiniai tyrimų metodai, skirti įvertinti onkologijos metastazių pobūdį, bendrą minkštųjų audinių būklę. Procedūrą galima atlikti su kontrastine medžiaga (skirtumas tarp kolonoskopijos ir MRT).
  • Kompiuterinė tomografija. Taip pat taikoma alternatyviems pagalbiniams tyrimų metodams. Šio metodo sudėtingumas slypi sunkiau matyti mažiausius navikus, polipus. Kas yra geresnė žarnyno CT arba kolonoskopija, jau parašyta atskirame straipsnyje.
  • Virtuali kolonoskopija. Naujas neinvazinis tyrimo metodas, pagrįstas magnetinio rezonanso spinduliavimu. Apklausa leidžia jums gauti trimačius vaizdus įvairiose projekcijose, pamatyti gleivinės, minkštųjų audinių, auglių kontūrų deformaciją. Diagnostinis tikslumas siekia 85%. Apytikslės virtualios kolonoskopijos kainos čia.
  • Irrigoskopija. Rentgeno spindulių metodas su kontrastinės medžiagos įvedimu tiesiai arba žodžiu. Leidžia įvertinti gleivinės pokyčių laipsnį, membranų kontūrus auglių klausimu, kraujavimą. Kas čia yra geresnė drėkinimo ar kolonoskopija.
  • Rektoromanoskopija. Endoskopinis metodas, skirtas dvitaškio būklės įvertinimui 30 cm atstumu nuo išangės. Manipuliacija atliekama 1-2 kartus per 5 metus. Šis metodas leidžia jums paimti histologijos biopsiją, koreguoti hemorojus, sustabdyti kraujavimą, pašalinti polipus vizualizacijoje. Šiame straipsnyje išsamiau aprašoma kolonoskopija nuo stačiakopijos.
  • Kapsulės metodas. Naujoviškas viso virškinimo sistemos būklės įvertinimo metodas. Pacientas nuryja kapsulę su apšvietimu, fotoaparatu, įrašymo įrenginiu. Kapsulė nuolat registruoja žarnyno būklę iki 30-35 kadrų per sekundę. Gautos medžiagos perkeliamos į specialų įrenginį. Jei norite daugiau sužinoti apie kapsulinę kolonoskopiją, žiūrėkite čia.
  • Ultragarsas. Ultragarsas reiškia pirminio diagnozavimo metodus dėl prieinamumo. Paprastai po ultragarsinio pilvo organų tyrimo gydytojas gali paskirti kolonoskopinį tyrimą. Šis metodas leidžia identifikuoti navikų panašias formacijas ant gleivinės. Ar čia galima atlikti pilvo ertmės ultragarsą po kolonoskopijos.

Gydytojas atsako į pacientų klausimus apie patikrinimą:

Kolonoskopinius profilaktikos tyrimus rekomenduojama atlikti kartą per metus pacientams, vyresniems nei 35-40 metų. Po operacijų žarnyne, kuri patyrė žarnyno ar epigastrinių organų klinikinę istoriją, kolonoskopija atliekama maždaug 2 kartus per metus. Procedūra gali būti atliekama dažniau pagal medicinines nuorodas. Savalaikis diagnozavimas gali ne tik išsaugoti gyvenimo kokybę, bet ir išvengti žarnyno vėžio gerybinio naviko stadijoje.

Kas yra polipo šalinimas gimdoje, žr. Šį straipsnį.

Top