Kategorija

Populiarios Temos

1 Ovuliacija
Estradiolis menopauzėje - moterų sveikatos rodiklis
2 Harmonijos
Išleidimas 6-osios nėštumo savaitės metu
3 Tarpinės
Ulation ovuliacijos metu skauda apatinę pilvo dalį
4 Tarpinės
Duphaston poveikis svoriui
Image
Pagrindinis // Tarpinės

Cistadenokarcinoma


CYSTADENOCARCINOM (cistos-denokarcinoma; graikų burbuliukų kistis + adenokarcinoma) yra piktybinis naviko vėžys, kilęs iš cista epitelio gleivinės arba formuojant cistinę ertmę.

Cistadenokarcinoma yra dažniausia kiaušidėse, kur ji gali būti dvišalė (žr. Kiaušidžių, navikų). Labiau retai kasos, seilių liaukų (dažnai parotidinių) ir pieno liaukų cistadenokarcinoma pastebima.

Kiaušidėse išskiriamos serozinės ir gleivinės cistadenokarcinomos.

Serozinė cistadenokarcinoma (sinonimas: serozinė cistokarcinoma, piktybinė serozinė cistoma, piktybinė cilioepithelialinė cistoma, sero-anaplastinė karcinoma, psamomatozės karcinoma, serozinė kiaušidžių vėžė) stebima 40-60 metų amžiaus moterims, sergančioms 60–60 metų amžiaus moterimis, sergančiomis serozine cistoma. Iš piktybinių kiaušidžių navikų serologinė cistadenokarcinoma yra maždaug 60-80%. Vėžys atsiranda daugiausia dėl kiaušidžių cistų epitelio piktybinių navikų.

Makroskopiškai auglys yra trapus papiliarinis arba kietas augimas kiaušidžių cistų ertmėje arba jų išorinėje sienoje, ir gali atsirasti daugiakritiškai keliose kamerose su cistadenu. Mikroskopiškai būdingas ryškus epitelio plitimas su papiliarinių ir liaukų struktūromis. Dažniausiai auglio psammoso kūnai randami (žr.). Serozinė cistadenokarcinoma pasižymi sparčiu augimu, plintančiu į kaimyninius organus, metastazes į limfmazgius, omentum, pilvaplėvę, vidaus organus.

Gleivinės cistadenokarcinoma (sinonimas: vėžys iš pseudomucininės cistos, adenopapiliarinės karcinomos, Wolf epithelioma, pseudomucinous cystadenocarcinoma) sudaro apie 10% visų piktybinių kiaušidžių navikų.

Makroskopiškai apibūdinamas kompaktiškų plintančių navikų, esančių atskirų kiaušidžių cistų kamerų arba papiliarinių auglių, esančių ant šių cistų paviršių, storio. Mikroskopiškai, šis auglys susideda iš netipinių polimorfinių ląstelių, kurios sudaro papiliarines, liaukinių, grotelių struktūras. Psammoso kūnai yra reti. Vėlesnėse ligos stadijose metastazės plinta per pilvaplėvę, limfą ir kraujagysles.

Iš pradžių liga yra besimptomė, ir tik vėliau atsiranda pilvo skausmo, ascito išsivystymo (žr.). Dažnai pastebimi žarnyno sutrikimai, kurie pasireiškia vidurių užkietėjimu ar viduriavimu, diskomforto jausmais pilvo ertmėje.

Dėl pilvo pojūčio ir makšties tyrimo apatinėje pilvo ertmės dalyje galima nustatyti netolygaus konsistencijos naviką; jos palpacija dažnai yra skausminga. Auglio mazgai taip pat gali būti aptikti stačiakampio ertmėje. Diagnozuojant naviką, svarbų vaidmenį atlieka ginekologinis tyrimas, žr. Ultragarsas (žr. Ultragarsas), kompiuterinė tomografija (žr. Kompiuterinė tomografija), citologija (žr.) pilvo ertmės turinį, gautą punkcija per užpakalinį makšties fornix.

Auglio punkcija nerekomenduojama.

Gydymas daugiausia derinamas (žr. „Vėžys, gydymas“). Paprastai jis prasideda operatyvine intervencija, su Krom, pageidautina, jei įmanoma, pašalinti gimdą su priedais, tuo didesnę omentumą. Vėlesniame gydyme priešnavikiniais vaistais (žr.). Naudokite ciklofosfamidą, Tio-TEF, 5-fluorouracilą, metotreksatą, adriamiciną, platinos preparatus. Kombinuota chemoterapija yra veiksmingesnė už atskirų priešvėžinių vaistų vartojimą. Radiacinė terapija yra palyginti reti. Gali būti naudojamas nuotolinis gama terapija arba intraperitoninis radioaktyvaus koloidinio aukso vartojimas 198Ai.

Prognozė priklauso nuo naviko vystymosi stadijos ir diferenciacijos laipsnio. Penkerių metų išgyvenimo vidurkis yra 30–35%.

Prevencija - tai gerybinių navikų ir kiaušidžių cistų savalaikis atpažinimas ir pašalinimas.

Kiaušidžių cistadenokarcinoma

Piktybiniai reprodukcinių organų navikai diagnozuojami reprodukcinio amžiaus moterims ir moterims, sergančioms menopauzės laikotarpiu. Pastaraisiais metais buvo pastebėta piktybinių kiaušidžių navikų augimo tendencija. Viena iš šių patologijų yra kiaušidžių cistadenokarcinoma.

Kitas cistadenokarcinomos pavadinimas yra liaukų vėžys. Yra seroziniai ir gleivinės tipo piktybiniai navikai.

Serozinė cistadenokarcinoma. Diagnozuota moterims nuo 40 iki 65 metų. Aptikimo lygis yra maždaug 80–90% visų atvejų. Šis auglio tipas atsiranda dėl cistinių kiaušidžių formavimosi piktybinių navikų.

Pagrindinis serozinės kiaušidžių cistadenokarcinomos pavojus slypi sparčiai augant navikams ir greitai metastazėms (limfmazgiams, epiplonui, pilvaplėvėms ir / ar netoliese esančiuose organuose) pradiniame onkologinio proceso etape. Labai diferencijuota kiaušidžių cistadenokarcinoma atsiranda maždaug pusėje atvejų.

Gleivinės cistadenokarcinoma. Labai retas neoplazmo tipas, diagnozės dažnis neviršija 15% visų aptiktų onkologinių navikų.

Ilgą laiką patologinis procesas vyksta be jokių klinikinių apraiškų. Pirmųjų simptomų atsiradimas pasireiškia pakankamai vėlyvoje onkoprocesinio vystymosi stadijoje. Tuo pačiu metastazių atsiradimas.

Yra klasifikacija, kuri priklauso nuo piktybinio proceso laipsnio:

  • Labiausiai palanki prognozė onkologijos gydymui ir eigai yra skiriama su labai diferencijuota adenokarcinoma. Nedideli audinių plotai yra paveikti ir su minimaliais piktybinių navikų požymiais. Ši adenokarcinoma forma labai retai suteikia metastazių, beveik nėra jokio bendro organizmo pažeidimo požymių (nėra apsinuodijimo simptomų).
  • Piktybinis procesas ryškiai ryškėja, dalyvauja gilesni audinių sluoksniai - tai yra vidutiniškai diferencijuotos adenokarcinomos atveju. Yra metastazių pavojus. Gydymo prognozė vis dar yra palanki.
  • Labiausiai pavojinga ir nenuspėjama laikoma mažos kokybės adenokarcinoma. Audiniuose pasireiškia ryškūs piktybiniai procesai, atsiranda metastazių. Šią adenokarcinomos formą sunku gydyti.

Simptomai

Kiaušidžių adenokarcinomos simptomai ilgą laiką nerodomi. Onkologinių procesų požymiai yra panašūs į įvairių sisteminių ligų simptomus, todėl dažnai daroma netinkama diagnozė. Kokie simptomai gali būti susiję su kiaušidžių cistadenokarcinoma?

  • Menstruacijų ciklas keičia jo dažnį. Menstruacijos gali prasidėti vėliau ar anksčiau.
  • Gausios menstruacijos yra labiau panašios į kraujavimą. Pavojus po menopauzės bus kraujavimas ar kraujavimas.
  • Skausmas pilvo srityje.
  • Skausmas menstruacijų metu.
  • Vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, viduriavimas ir kiti žarnyno sutrikimo simptomai.
  • Padidėję, skausmingi limfmazgiai.
  • Skausmo atsiradimas lytinių santykių metu ar po jo.
  • Padidėjęs pilvo tūris, kai auga auglys.
  • Silpnumas, mieguistumas, didelis nuovargis, galvos skausmas, svorio netekimas.

Kaip matote, visi simptomai nėra pakankamai konkretūs ir gali rodyti įvairias patologijas reprodukcinių organų (fibroidų, endometriozės, menopauzės ir pan.). Todėl toks svarbus atsakingas požiūris į savo sveikatą. Bet kurio iš pirmiau minėtų apraiškų atsiradimas turėtų įspėti ir nedelsiant kreiptis į medicinos įstaigą.

Etapai

Po chirurginės intervencijos tiksliai nustatyti vystymosi stadiją ir vėžio proceso išsivystymo laipsnį.

  • I etapas pasižymi tik kiaušidžių audinių pažeidimu. Aptikimo dažnis svyruoja nuo 23%. Penkerių metų išgyvenimas yra maždaug 90%.
  • II etapui būdingi kiaušidžių pažeidimai, skysčio kaupimasis. Šiame etape diagnozuojama apie 15 proc. Atvejų. Penkerių metų išgyvenimas yra maždaug 75%.
  • III etapas pasižymi daugybe metastazių pilvo organuose, limfmazgiuose. Simptomatologija šiuo laikotarpiu jau yra gana ryški, todėl gydymo dažnis yra didesnis. Ir atitinkamai, onkologijos aptikimas - 47%, didžiausias skaičius. Tačiau penkerių metų išgyvenamumas labai sumažėjo - 30%.
  • IV etapas pasižymi daugeliu metastazių visame kūne. Diagnozuota 15-16% atvejų. Penkerių metų išgyvenamumas neviršija 10%.

Labai svarbu yra chirurgijos kokybė, kad būtų pašalintas piktybinis navikas. Patyręs specialistas, kuris visiškai pašalino naviką, suteiks daugiau galimybių išgydyti. Be to, svarbi teisinga ir patikima diagnostika, kurią gali atlikti tik kompetentingas, apmokytas specialistas, o ne atsitiktinai gautos informacijos diagnostika.

Pasienio navikai (cistomos) yra priešvėžiniai cistomos, kuriose prasidėjo piktybinių transformacijų procesas.

Serozinis papiliarinis cistadenoma yra palankiausias priešvėžinių navikų variantas. Labai nedidelė transformacijos į onkologiją procentinė dalis, palyginti su kitų tipų priešvėžiu. Nepaisant to, pagrindinė rekomendacija būtų pašalinti naviką, kuri užtikrintų aukštą išgyvenamumo lygį.

Paviršinė papiliarinė cistadenoma yra sudėtingesnė situacija, kuriai būdingas žiedinių kopūstų tipo papiliarinės struktūros. Ši situacija rodo aktyvų cistomos augimą. Dėl blogėjančios padėties ir proceso komplikacija pasakys apie tokių augalų aptikimą pilvo sienoje ir netoliese esančiuose organuose.

Sienų papiliarinė cistadenoma yra sunku aptikti naviką, nes beveik neįmanoma sugauti atgimimo momentą. Pasienio priešvėžinės būklės metu atsiranda ascitas (skysčių kaupimas), greitas cistomos augimas ir keli papiliarinių struktūrų augimai. Jei histologinė būklė išryškina priešvėžinę būklę po auglio pašalinimo, gydymas bus paskirtas kaip ir onkologijoje.

Gydymas

Vienas iš svarbiausių diagnostikos metodų yra laikomas laparoskopija, kurioje atliekama mokslinė medžiaga (mažo audinio gabalo forma) arba visiškai pašalinamas navikas.

Praleiskite kolonoskopiją, ultragarsą, DDC (spalvų Doplerio žemėlapius), apskaičiuotą ir magnetinį rezonansą. Ne paskutinį vaidmenį atlieka imant limfmazgių (limfografijos) turinį, kuris padės nustatyti piktybinių ląstelių buvimą, net ir tuose limfmazgiuose, kurie yra giliai. Kraujo tyrimas padės stebėti naviko žymenų tipą ir buvimą.

Kiaušidžių onkologinių procesų gydymas yra nustatomas individualiai. Reprodukcinio amžiaus moterys stengiasi išlaikyti gebėjimą laikyti vaikus (jei tokia galimybė yra įmanoma). Po operacijos skiriama chemoterapija.

Nėra naudingų ar esamų onkologijos gydymo metodų naudojant tradicinius metodus. Šlapimo terapija, žolės ar kiti gydymo būdai tik pakenks ir pagreitins mirtį.

Tikėtina gyvenimo trukmė, pašalinus labai diferencijuotą kiaušidžių cistadenokarcinomą, priklauso nuo laiko (1-2 etapas) ir atliktos operacijos kokybės. Kuo anksčiau auglys aptinkamas ir gydymas atliekamas, tuo didesnis penkerių metų išgyvenimo procentas.

Po gydymo būtina atlikti onkologų tyrimą per 2-5 metus. Remiantis liudijimu, galima atlikti kitą gydymo kursą kombinuotu gydymu (chemo-, radioterapija, specializuoti vaistai). Tikslus visų medicinos procedūrų laikymasis suteiks daugiau galimybių atsigauti.

Koks yra kiaušidžių cistadenokarcinomos pavojus

Pastaraisiais metais onkologai pastebėjo, kad moterims diagnozuotas kiaušidžių vėžys padidėjo, o pavojingiausia jų forma yra kiaušidžių cistadenokarcinoma. Liga sėkmingai išgydoma ankstyvoje stadijoje, todėl reguliarūs vizitai į gydytoją yra labai svarbūs. Šiame straipsnyje prieinamoje formoje buvo pateikta informacija apie šią pavojingą ligą.

Klasifikacija

Cistadenokarcinoma yra piktybinis navikas, išsivystantis ant epitelio paviršiaus. Kartais organas yra cistas. Dažnai susidaro kiaušidėse. Patologija yra gana paplitusi, nes diagnozuojama beveik 50% epitelio navikų atvejų.

Ji neturi jokių amžiaus apribojimų ir taip pat gali patirti bet kokio amžiaus moteris. Ši patologija išsiskiria pagal tipą - serous ir mucinous.

  • Serganti cistadenokarcinoma, kurios dažnis yra apie 80-90%, nustatoma nuo 40 iki 65 metų amžiaus ir šiandien laikoma dažniausiai pasitaikančia cistine formacija. Šio tipo priežastis yra patologinė cistų degeneracija. Pagrindinė problema yra labai spartus augimas ir metastazės net ankstyvoje ligos stadijoje. Tačiau ši patologija yra gerybinė formacija, kuri nesukelia žalos intensyvaus gydymo sąlygomis.
  • Mucinous forma. Nurodo santykinai retą onkologijos tipą, ne daugiau kaip 15% visų diagnozuotų atvejų. Tačiau jo pavojus kyla dėl besimptominio vystymosi, o klinikiniai požymiai aptinkami, kai prasideda metastazė, virškinimo trakto pasireiškia viduriavime, viduriavime ir diskomforte pilvo srityje.

Cistas yra burbulas viduje organo, pripildyto skysčiu. Dėl savo struktūros ji skiriasi į paprastą ir papiliarinę.

Pirmuoju atveju cistos paviršius yra lygus, lygus, nuo 4 iki 15 cm dydžio, o antrojo tipo kiaušidžių viduje - karpos. Dėl pavertimo piktybine medžiaga laikoma pavojinga. Onkologijoje tokie navikai skirstomi į mažai diferencijuotus ir labai diferencijuotus.

Yra daug ligos priežasčių. Pagrindiniai yra hormoniniai sutrikimai, priedų uždegimas ir jų pasekmės. Taip pat tarp ligos priežasčių vadinama:

  • endokrininės sistemos patologijos;
  • intragenitinės infekcijos;
  • venozabolevaniya;
  • seksualus seksas;
  • ilgalaikis lytinių santykių nebuvimas;
  • abortų padariniai;
  • mitybos.

Pagal piktybinio proceso laipsnį

Pagal esamą klasifikaciją ligos vystymasis ir prognozė priklauso nuo patologijos vystymosi etapo:

  1. Labai diferencijuotos adenokarcinomos gydymas yra santykinai palankus, kai paveikiama nedidelė organo dalis. Šioje ligos formoje metastazės būna retai, intoksikacijos simptomai nėra.
  2. Vidutiniškai diferencijuotoje adenokarcinomoje vaizdas šiek tiek skiriasi. Labiau ryškus piktybinis procesas su gilesnių audinių sluoksnių pralaimėjimu. Yra metastazių pavojus. Tačiau galima pasiekti palankų gydymo rezultatą.
  3. Blogiausias onkologinio proceso vystymosi variantas yra žemos kokybės cystadena karcinoma. Jau pasireiškia ryškūs piktybiniai procesai ir metastazių raida. Ligos gydymas yra sunkus ir jo rezultatas yra nenuspėjamas.

Plėtros etapai

Cistadenokarcinoma išsivysto keliais etapais. Pirma, paveikiama viena organo dalis, o kita dalis. Trečiasis etapas yra didelis pavojus, kai procesas apima didelę omentumą (jungiamojo audinio plėvelę pilvo viduje). Prasta prognozė suteikia 4 laipsnį, kai metastazės jau yra didelės.

Svarbu žinoti! Simptomatologija yra glaudžiai susijusi su ligos vystymosi stadija. Kuo daugiau dėmesio bus skiriama pirmųjų ženklų pasireiškimui, tuo didesnė tikimybė, kad bus palankus galutinis.

Problema ta, kad klinikiniai onkologiniai požymiai aptinkami, kai auglys pasiekia didelį dydį ir transformuojasi į piktybinę formą. Vėlyvasis etapas pasižymi nuolatiniu pilvo skausmu. Dėl savo pastovumo jie nėra labai susirūpinę dėl moters, nes pacientas tiesiog priprato prie skausmo. Tolesnė ligos raida sukelia apetito praradimą, bendrą organizmo silpnumą ir išsekimą, dažnos depresijos būsenos. Visi šie požymiai turėtų signalizuoti apie ligos atsiradimą ir tapti neatidėliotinos medicininės pagalbos priežastimi.

Po operacijos galima tiksliai nustatyti onkologinio proceso raidos etapą. Yra 4 etapai:

  1. Pirmajame etape kiaušidėse veikia tik audiniai. Išgyvenamumas per penkerius metus yra apie 90%.
  2. Antrajame etape kiaušidės paveiktos ir susikaupia skystis. Šiame etape diagnozuojama 15%. Penkerių metų išgyvenamumas - 75%.
  3. Trečiasis etapas yra metastazavusios pilvo ertmės ir limfmazgiai. Atsiradę simptomai ir aukštesnis onkologijos diagnozavimo lygis - apie 47%. Išgyvenamumas per penkerius metus yra 30%.
  4. Ketvirtasis etapas - kūnas yra visiškai metastazuotas. Diagnozė pasireiškia 15-16% atvejų. Pacientų išgyvenamumas penkerius metus yra ne didesnis kaip 10%.

Simptomai

Paprastai cistadenokarcinoma ankstyvosiose vystymosi stadijose nieko neduoda ir yra beveik besimptoma. Tai labai apsunkina ankstyvą diagnozę.

Progresyvus kursas pasižymi įvairiais pilvo skausmais: paroksizminiu, aštriu, skausmingu ar traukiančiu. Palpacija yra skausmingiausia.

Dažnai kiaušidžių vėžio atsiradimą lydi tokie simptomai kaip vidurių užkietėjimas, viduriavimas, vidurių pūtimas, pykinimas ir vėmimas. Dėl virškinimo trakto disfunkcijos yra staigus svorio sumažėjimas. Tačiau dėl drastiško svorio kritimo pilvaplėvės apimtis didėja, todėl organizmas yra neproporcingas.

Be to, menstruacijų sutrikimas, kraujavimas iš makšties, skausmingos menstruacijos. Bendra būklė pablogėja, atsiranda nuovargis ir apatija. Toliau rodomi:

  • skausmingas ir mėšlungis nugaros skausmas;
  • diskomfortas šlapimo pūslėje ir žarnyne;
  • sutrikęs šlapinimasis;
  • padidėja pilvo ertmės tūris.

Kaip matote, simptomai yra nespecifiniai ir gali rodyti kitų ligų buvimą, pageidautina dar kartą diagnozuoti.

Diagnostika

Patologinius sutrikimus ginekologas gali nustatyti vizualiai. Tiksli diagnozė yra transvaginalinis ultragarsas, kuris gali nustatyti tikslų cistos dydį, tankį, jo turinį ir kt. Laboratoriniai kraujo tyrimai atliekami su CA 125 žymekliu, rodančiu auglio pobūdį. Išsamus šios ligos vaizdas suteikia CT ar MRT diagnozę, kuri yra tiksliausia.

Jei įtariama cistadenokarcinoma, ankstyvoji diagnozė yra labai svarbi, nes gydymo veiksmingumas priklauso nuo jo.

Šiandien labiausiai paplitęs Doplerio spalvų kartografavimo metodas yra DDC, kuris yra pagrįstas kiaušidžių ir naviko kraujagyslių greičio rodikliais. Šis diagnostinis metodas atskleidžia naviko kraujagyslių lygį.

Visi pirmiau minėti diagnostikos metodai atliekami po pirminio patikrinimo ginekologu, kuris pagal tyrimo rezultatus yra veiksmų strategija.

Be šių diagnostikos metodų, gali būti naudojami papildomi metodai:

  • limfografija - gilių limfmazgių tyrimas;
  • punkcijos biopsijos - limfmazgių ląstelės analizuojamos mikroskopu.

Kaip gydyti cistadenokarcinomą

Gydymas derinamas. Visų pirma, gimdos su priedais ir didesnis omentumas pašalinami operatyviai.

Be to, priešnavikinė terapija atliekama naudojant vaistus nuo vėžio: adriamicinas, ciklofosfamidas, 5-fluorouracilas, tio-TEF, platinos preparatai, metotreksatas. Išsamus gydymas duoda geresnių rezultatų nei naudojant atskirus preparatus. Šios ligos radiacinė terapija retai naudojama. Taip pat naudojama nuotolinė gama terapija ir radioaktyvaus koloidinio aukso 198Au įvedimas į pilvo ertmę.

Pašalinant vėžį, chirurgo patirtis turi lemiamą reikšmę ir atitinkamai chirurginės intervencijos kokybę. Visiškas piktybinio naviko pašalinimas suteikia pacientui galimybę išgyventi.

Prognozė ir prevencija

Prognozavimas priklauso nuo ligos stadijos. Pirmajame ir antrajame etapuose išgyvenimas po operacijos ir kompleksinis gydymas yra 87-57%. Skaičiuokite gyvenimo trukmę penkerius metus po gydymo. Trečiajame ir ketvirtame etapuose rodikliai yra ne daugiau kaip 35%.

Visų pirma prevencija yra ankstyvoji diagnozė, ty reguliarūs vizitai į ginekologą bent kartą per tris mėnesius. Profilaktinis chirurginis nustatytų gerybinių navikų ir kiaušidžių cistų šalinimas taip pat yra prevencijos priemonė.

Po gydymo onkologas privalo laikytis 2-5 metų. Galbūt papildomo kompleksinio gydymo kurso eiga. Tokia prevencija suteiks didesnę galimybę gauti palankų rezultatą ir atsigauti.

Serijinė kiaušidžių cistadenokarcinoma: simptomai ir gydymo rūšys

Prisidedantys veiksniai

Visi jau seniai pripratę prie to, kad tikslios vėžio priežastys dar negalėjo nustatyti. Manoma, kad patologijos vystymasis gali prisidėti prie genetinės polinkio, taip pat:

  • kenksmingų medžiagų, kancerogenų poveikis moterims;
  • pavojingų virusinių infekcijų.

Svarbu! Kuo didesnis moters amžius, tuo didesnė sergamumo rizika.

Jei kalbame apie auglio kilmę, tai gali būti pirminė, t.y. jis iš pradžių buvo piktybinis. Kiaušidžių serganti papiliarinė cistadenokarcinoma yra tarp antrinių, o tai reiškia, kad ji susidaro gerybinio pažeidimo vietoje. Kalbant apie metastazes, jos atsiranda dėl vėžio ląstelių plitimo kraujo, kartais limfos srauto.

Noriu paaiškinti gydymo išlaidas

Klinikiniai požymiai

Bet kokia kiaušidžių vėžio forma turi keletą vystymosi etapų. Pavyzdžiui, pirma, paveikiama tik viena lytinio organo pusė, antra, ji jau yra dvišalė. Trečiasis etapas yra pavojingesnis, nes vėžio ląstelės išplito į didesnį omentum. Tai jungiamojo audinio plėvelė, kabanti kaip tam tikras prijuostė pilvo ertmės viduje.

Labiausiai nepalanki kiaušidžių cistadenokarcinoma 4 etapo prognozė. Šiame etape atsiranda žala kaimyniniams organams, o tai nepadaro be metastazių plitimo.

Dėmesio! Ligos simptomai yra glaudžiai susiję su jo vystymosi etapu. Todėl kuo greičiau juos rasite ir pasikonsultuosite su gydytoju, tuo palankesnis bus rezultatas.

Kaip atvykti gydyti

Kaip ir bet kurios kitos onkologijos atveju, klinikiniai požymiai pasireiškia, kai auglys auga iki tinkamo dydžio. Ilgą laiką moteris net negali įtarti, kad kažkas vyksta jos kūne. Sunkumai diagnozuojant atsiranda net ir tuo atveju, kai gerybinis navikas atsinaujina į piktybinį naviką.

Kai vėlyvoje kiaušidžių serologinėje cistadenokarcinoma yra vėlesniame etape, moteris negali padėti, bet jaustis. Ji pradeda trikdyti chronišką skausmą lėtinio pobūdžio pilvo viduje. Ir dėl to, kad šie jausmai yra pastovūs, jie negali daug trukdyti pacientui. Laikui bėgant, yra bendras silpnumas, kūno išsekimas, kurie yra pagrindiniai piktybinio proceso vystymosi požymiai. Jūs turite kreiptis į gydytoją, jei pastebėjote, kad prarandate apetitą, dažnai patenka į depresiją ir netgi prarandate susidomėjimą gyvenimu ir aplink jį.

Specifiniai lytinių ligų požymiai:

  • šlapinimosi sutrikimai;
  • netinkamas virškinimo sistemos veikimas dėl patologinio poveikio žarnyne;
  • menstruacinio ciklo nesėkmės, ty kraujavimas iš gimdos tampa retas, o priešingai - gausus;
  • nepagrįstas pilvo dalies padidėjimas (dėl skysčio kaupimosi pilvo ertmėje).

Tai būdinga, kad kūno temperatūra gali periodiškai didėti, dažniausiai vakare.

Užsiregistruokite konsultacijai

Kaip diagnozuojama?

Visų pirma, einant į gydytoją, atliekamas ginekologinis tyrimas, po kurio gydytojas įvertina bendrą klinikinį vaizdą. Jei ginekologas atkreipė dėmesį į spartų švietimo augimą, kuris taip pat smogė moterišką lytinį organą iš dviejų pusių, tada jis siunčia pacientui instrumentinius ir laboratorinius tyrimus. Dažniausiai diagnozę patvirtina ultragarsas. Tai galima padaryti įvairiais būdais, pavyzdžiui:

  • klasikinis tyrimas atliekamas per pilvo sieną;
  • transrektalinis - į tiesiąją žarną įterpiamas specialios formos jutiklis;
  • transvaginalinis - instrumentas įdedamas tiesiai į makštį.

Ultragarsinio tyrimo metu galima nustatyti, ar navikas yra tvirtai lituotas prie kiaušidės, ar plačiai paplitęs tarp gimdos ir tiesiosios žarnos. Jei ultragarsu neįmanoma tiksliai diagnozuoti, atliekama kita diagnostinė procedūra - paracentezė. Jis padeda nustatyti mikroskopinius piktybinius navikus.

Papildomi diagnostikos metodai:

  • limfografija - tiriami gilūs limfmazgiai;
  • punkcijos biopsija - anksčiau imtasi limfmazgių ląstelės yra analizuojamos. Be to, jie tiriami mikroskopu.

Svarbus kiaušidžių serinės cistadenokarcinomos diagnoze yra CT ir MR. Tai yra tiksliausi metodai, skirti nustatyti naviko dydį, vietą, tekstūrą ir kontūrus. Nepamirškite apie kraujo laboratorinę analizę, per kurią nustatomas naviko žymenų buvimas / nebuvimas.

Kitas cistadenokarcinomos pavadinimas yra liaukų vėžys. Yra seroziniai ir gleivinės tipo piktybiniai navikai.

Serozinė cistadenokarcinoma. Diagnozuota moterims nuo 40 iki 65 metų. Aptikimo lygis yra maždaug 80–90% visų atvejų. Šis auglio tipas atsiranda dėl cistinių kiaušidžių formavimosi piktybinių navikų.

Pagrindinis serozinės kiaušidžių cistadenokarcinomos pavojus slypi sparčiai augant navikams ir greitai metastazėms (limfmazgiams, epiplonui, pilvaplėvėms ir / ar netoliese esančiuose organuose) pradiniame onkologinio proceso etape. Labai diferencijuota kiaušidžių cistadenokarcinoma atsiranda maždaug pusėje atvejų.

Gleivinės cistadenokarcinoma. Labai retas neoplazmo tipas, diagnozės dažnis neviršija 15% visų aptiktų onkologinių navikų.

Ilgą laiką patologinis procesas vyksta be jokių klinikinių apraiškų. Pirmųjų simptomų atsiradimas pasireiškia pakankamai vėlyvoje onkoprocesinio vystymosi stadijoje. Tuo pačiu metastazių atsiradimas.

Yra klasifikacija, kuri priklauso nuo piktybinio proceso laipsnio:

  • Labiausiai palanki prognozė onkologijos gydymui ir eigai yra skiriama su labai diferencijuota adenokarcinoma. Nedideli audinių plotai yra paveikti ir su minimaliais piktybinių navikų požymiais. Ši adenokarcinoma forma labai retai suteikia metastazių, beveik nėra jokio bendro organizmo pažeidimo požymių (nėra apsinuodijimo simptomų).
  • Piktybinis procesas ryškiai ryškėja, dalyvauja gilesni audinių sluoksniai - tai yra vidutiniškai diferencijuotos adenokarcinomos atveju. Yra metastazių pavojus. Gydymo prognozė vis dar yra palanki.
  • Labiausiai pavojinga ir nenuspėjama laikoma mažos kokybės adenokarcinoma. Audiniuose pasireiškia ryškūs piktybiniai procesai, atsiranda metastazių. Šią adenokarcinomos formą sunku gydyti.

Simptomai

Kiaušidžių adenokarcinomos simptomai ilgą laiką nerodomi. Onkologinių procesų požymiai yra panašūs į įvairių sisteminių ligų simptomus, todėl dažnai daroma netinkama diagnozė. Kokie simptomai gali būti susiję su kiaušidžių cistadenokarcinoma?

  • Menstruacijų ciklas keičia jo dažnį. Menstruacijos gali prasidėti vėliau ar anksčiau.
  • Gausios menstruacijos yra labiau panašios į kraujavimą. Pavojus po menopauzės bus kraujavimas ar kraujavimas.
  • Skausmas pilvo srityje.
  • Skausmas menstruacijų metu.
  • Vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, viduriavimas ir kiti žarnyno sutrikimo simptomai.
  • Padidėję, skausmingi limfmazgiai.
  • Skausmo atsiradimas lytinių santykių metu ar po jo.
  • Padidėjęs pilvo tūris, kai auga auglys.
  • Silpnumas, mieguistumas, didelis nuovargis, galvos skausmas, svorio netekimas.

Kaip matote, visi simptomai nėra pakankamai konkretūs ir gali rodyti įvairias patologijas reprodukcinių organų (fibroidų, endometriozės, menopauzės ir pan.). Todėl toks svarbus atsakingas požiūris į savo sveikatą. Bet kurio iš pirmiau minėtų apraiškų atsiradimas turėtų įspėti ir nedelsiant kreiptis į medicinos įstaigą.

Etapai

Po chirurginės intervencijos tiksliai nustatyti vystymosi stadiją ir vėžio proceso išsivystymo laipsnį.

  • I etapas pasižymi tik kiaušidžių audinių pažeidimu. Aptikimo dažnis svyruoja nuo 23%. Penkerių metų išgyvenimas yra maždaug 90%.
  • II etapui būdingi kiaušidžių pažeidimai, skysčio kaupimasis. Šiame etape diagnozuojama apie 15 proc. Atvejų. Penkerių metų išgyvenimas yra maždaug 75%.
  • III etapas pasižymi daugybe metastazių pilvo organuose, limfmazgiuose. Simptomatologija šiuo laikotarpiu jau yra gana ryški, todėl gydymo dažnis yra didesnis. Ir atitinkamai, onkologijos aptikimas - 47%, didžiausias skaičius. Tačiau penkerių metų išgyvenamumas labai sumažėjo - 30%.
  • IV etapas pasižymi daugeliu metastazių visame kūne. Diagnozuota 15-16% atvejų. Penkerių metų išgyvenamumas neviršija 10%.

Labai svarbu yra chirurgijos kokybė, kad būtų pašalintas piktybinis navikas. Patyręs specialistas, kuris visiškai pašalino naviką, suteiks daugiau galimybių išgydyti. Be to, svarbi teisinga ir patikima diagnostika, kurią gali atlikti tik kompetentingas, apmokytas specialistas, o ne atsitiktinai gautos informacijos diagnostika.

Pasienio navikai (cistomos) yra priešvėžiniai cistomos, kuriose prasidėjo piktybinių transformacijų procesas.

Serozinis papiliarinis cistadenoma yra palankiausias priešvėžinių navikų variantas. Labai nedidelė transformacijos į onkologiją procentinė dalis, palyginti su kitų tipų priešvėžiu. Nepaisant to, pagrindinė rekomendacija būtų pašalinti naviką, kuri užtikrintų aukštą išgyvenamumo lygį.

Paviršinė papiliarinė cistadenoma yra sudėtingesnė situacija, kuriai būdingas žiedinių kopūstų tipo papiliarinės struktūros. Ši situacija rodo aktyvų cistomos augimą. Dėl blogėjančios padėties ir proceso komplikacija pasakys apie tokių augalų aptikimą pilvo sienoje ir netoliese esančiuose organuose.

Sienų papiliarinė cistadenoma yra sunku aptikti naviką, nes beveik neįmanoma sugauti atgimimo momentą. Pasienio priešvėžinės būklės metu atsiranda ascitas (skysčių kaupimas), greitas cistomos augimas ir keli papiliarinių struktūrų augimai. Jei histologinė būklė išryškina priešvėžinę būklę po auglio pašalinimo, gydymas bus paskirtas kaip ir onkologijoje.

Kiaušidžių cistadenokarcinoma: vystymosi požymiai

Kiaušidžių vėžys yra viena iš dažniausių moterų mirties priežasčių po 50 metų. Ši onkologija yra pavojinga, nes ji yra latentinė ankstyvosiose stadijose, o kiaušidžių cistadenokarcinoma pasireiškia ne specifiškumu. Taigi kiaušidžių naviko simptomai, atsiradę jo vystymosi pradžioje, lengvai supainioti su kitomis ginekologinėmis problemomis, nesusijusiomis su piktybiniu procesu.

Kiaušidžių cistadenokarcinoma yra antrinis vėžys. Jis išsivysto iš pradžių gerybinio cistinio susidarymo piktybinių navikų. Vėžys išsivysto ant kiaušidės epitelio gleivinės paviršiaus. Dėl šio tipo audinių proliferacijos pobūdžio, toks vėžys yra dažnesnis nei kiti adenokarcinomai - liaukų navikai.

Kiaušidžių cistadenokarcinoma gali turėti įtakos ir vaisingo amžiaus moterims, ir moterims iki menopauzės. Ankstyvos diagnozės atveju liga sėkmingai gydoma. Tačiau dėl dažno piktybinio proceso simptomų atsiradimo ankstyvosiose stadijose minėta liga pasižymi dideliu mirtingumo rodikliu, maždaug 40%.

Šis navikas yra lizdinė plokštelė, užpildyta aiškiu skysčiu, kuris atsiranda kiaušidės viduje. Ši patologinė formacija pasižymi aiškiais kontūrais ir nepaliekančiomis sienomis. Paviršius yra plokščias, lygus, kapsulė gali būti viena arba keli kamera. Dydis kinta - nuo 3 iki 12 cm skersmens.

Klasifikacija: tipai ir tipai

Patologinio ugdymo klasifikavimo pagrindas yra jo histologinė sudėtis.

Taigi, remiantis audinių sudėtimi, išskiriama:

  • serologinė kiaušidžių cistadenokarcinoma;
  • kiaušidės cistadenokarcinoma.

Serganti kiaušidžių serganti cistadenokarcinoma susidaro iš cilioepithelial cystoma per piktybinius navikus. Dažniausiai diagnozuojama vidutinio amžiaus moterims - 40-50 metų. Dažnai liga pasireiškia nevaisingumo (pirminės ir antrinės), taip pat lėtinių kiaušintakių uždegimo fone. Šis susidarymas sudaro didžiąją dalį (apie 70%) visų piktybinių navikų moterų lytinių liaukų.

Makroskopinei struktūrai būdingas papilės buvimas paviršiuje arba cistinės ertmės viduje. Kartais gali būti keletas patologinių formacijų.

Pakeistos epitelio ląstelės greitai padaugėja. Būdinga maža naviko ląstelių diferenciacija.

Kiaušidžių gleivinės cistadenokarcinoma susidaro iš pseudomucinosis cistos. Tai yra retesnė onkologinė liga, pasireiškianti maždaug 10% piktybinių navikų atvejų.

Makroskopinei struktūrai būdingas tankiai esančių papilinių augalų buvimas ant pirminės cistos sienelės. Naudojant elektronų mikroskopą, galite pamatyti labai diferencijuotas mutantines ląsteles, skirtingą polimorfizmą, formuojant liaukų ir grotelių organeles.

Priklausomai nuo ligos tipo, nustatykite nustatymo formą. Taigi, auglio ląstelių brandos metu išsiskiria:

  • labai diferencijuotas patologinis formavimas;
  • prastai diferencijuotas.

Kuo mažesnis naviko ląstelių diferencijavimas, tuo agresyvesnis jų elgesys ir greitesnis vystymasis.

Kiaušidžių cistadenokarcinomos priežastys

Kaip ir bet kuri kita onkologija, kiaušidžių cistadenokarcinomos priežastys nėra visiškai suprantamos. Daugelis ekspertų piktybinių procesų aktyvavimą sieja su staigiais hormoninės pusiausvyros pokyčiais, kiti - lėtinių gimdos uždegiminių ligų ir jos priedų pasekmėmis. Dažnai onkologija vystosi nevaisingumo fone.

Kitos galimos kiaušidžių cistadenokarcinomos priežastys apima šiuos veiksnius:

  • endokrininės sistemos ligos;
  • urogenitalinės infekcijos pasekmės;
  • senos ar dažnai lytiniu keliu plintančios ligos;
  • lėtinis lytinių organų uždegimas, atsirandantis dėl dažno abortų;
  • nelankstumas;
  • mitybos.

Kiaušidžių cistadenokarcinomos simptomai ir apraiškos

Ankstyvosiose stadijose kiaušidžių cistadenokarcinoma gali pasireikšti. Kaip ir bet kuri kita liga, kuriai būdingas augantis patologinis susidarymas, simptomai atsiranda tik tada, kai auglys pasiekia tam tikrą dydį.

Kiaušidžių cistadenokarcinomos simptomai taip pat priklauso nuo naviko tipo. Taigi, gleivinės navikas, pasižymintis ilgu latentiniu laikotarpiu, pasireiškia vėlyvu skausmu, kuris yra skrandžio ir ascito (skysčio kaupimasis pilvo ertmėje) skausmas. Dažnai žarnynas taip pat dalyvauja patologiniame procese, kurio funkcijos sutrikiamos. Virškinimo trakto sutrikimas pasireiškia dispepsija, vidurių užkietėjimu, pilvo diskomfortu.

Patologiniam seroziniam formavimui būdingas greitas vystymasis. Dėl ląstelių nesubrendimo auglys sparčiai auga ir taip pat sudaro antrinius pažeidimus netoliese esančiuose limfmazgiuose ir tolimuose organuose. Taigi, dažnai simptomai jau aptikti iš antrinių paveiktų organų ir audinių pusės. Auglio pasireiškimai tampa pastebimi su pakankamu dydžiu. Daugelis moterų pradeda jausti savo kūno pokyčius, tačiau dėl sunkių ligos požymių jie nesiekia medicininės pagalbos.

Onkologijos apraiškos pasireiškia vėlesniais etapais. Pirmasis iš jų bus skausmingas skausmas šlaunikaulio srityje, kuriam esant nuovargis laikui bėgant, svorio sumažėjimas dėl apetito praradimo. Tolesnis šio proceso rezultatas yra kacheksija, visiškas organizmo išeikvojimas.

Vystant vėžį, atsiranda specifiniai kiaušidžių cistadenokarcinomos simptomai:

  • menstruacinio ciklo sutrikimai;
  • metroragija;
  • žarnyno ir šlapimo pūslės disfunkcija;
  • pilvo ertmės tūrio padidėjimas (ascito arba progresuojančio naviko augimo pasekmė);
  • karščiavimas.

Pirmuosius kiaušidžių cistadenokarcinomos požymius būtina kreiptis į ginekologą, kuris diagnostikos procedūrų metu galės išsklaidyti ar patvirtinti savo baimes dėl galimo onkologijos vystymosi.

Piktybinių procesų ir TMN klasifikacijos etapai

Kiaušidžių cistadenokarcinomos stadijos nustatymas pagrįstas histopatologiniu auglio dalies tyrimu. Histopatologinis tyrimas skirtas patologinės sudėties audinių sudėčiai, jos formuojančių ląstelių brandumo laipsniui nustatyti. Išskyrus histologinius naviko parametrus, stadija nustatoma atsižvelgiant į naviko dydį, jo vietą ir metastazavusių židinių buvimą bei tipą.

Stadija leidžia prognozuoti patologijos elgesį, daryti tam tikras išvadas apie galimą ligos rezultatą, taip pat pasirinkti efektyviausius gydymo būdus.

„Nulinio“ vėžio stadijos metu patologinis formavimas nedaro įtakos kaimyniniams organams ir audiniams, ty yra neinvazinis. Jam būdingi minimalūs matmenys, aiškios ribos, kurios neišeina už progenitorinio audinio, šiuo atveju - kiaušidės epitelio gleivinės. Tokiu ankstyvuoju etapu liga yra besimptomė ir ją galima aptikti tik atsitiktinai.

1 etapui būdingas auglio vietos susidarymas. Neoplazmas skirtingu greičiu, priklausomai nuo ląstelių brandos laipsnio, didėja. Metastazių procesas neveikia. Ankstyvo naviko aptikimo atveju, pvz., Atliekant paprastą dubens organų ultragarso tyrimą, tikimybė, kad visiškai išgydys augimą, paprastai siekia 85%. Gydymas apsiriboja cistadenokarcinomos pašalinimu.

2 etapui būdingas naviko aktyvumas. Neoplazmas praranda neinvaziškumą, pradeda daigumą, kartu su erozija. Pradeda metastazių susidarymas. Pirmiausia jie veikia artimiausius limfmazgius. Antrinių piktybinių procesų židinių buvimas veda prie vėžio pasikartojimo.

3 etapui būdingas didžiausias naviko ląstelių proliferacijos aktyvumas. Patologinis formavimasis pasiekia didžiausią genetiškai nustatytą dydį, prasiskverbdamas į netoliese esančius organus. Bendra metastazių koncentracija dubens limfmazgiuose.

Skirtingas ketvirtojo ar terminalo etapo bruožas yra tolimų metastazių susidarymas. Cistadenokarcinoma pasikartoja taip dažnai, kad gydymo priemonės niekada neapsiriboja chirurgine intervencija. Onkologijos gydymui tokiame vėlyvame etape reikalingas bendras metodas, kuris dažnai yra ir vėlai. Nors klinikinėje praktikoje ir aprašytuose ilgalaikio remisijos pradžios etapuose, nors ir taip vėlai aptikta kiaušidžių cistadenokarcinoma, dažniausiai yra mirtina liga.

Taip pat klinikinėje praktikoje naudojama TMN klasifikacija. Jis padeda apibūdinti neoplazmų paplitimą.

Jis pagrįstas trimis komponentais:

T - navikas (lat. "Navikas"). Šis rodiklis lemia, kaip dažnas neoplazmas, jo kiekybinės charakteristikos ir įsiskverbimo į gretimus audinius laipsnis. Skaitinis indeksas prie raidės - nuo 0 iki 4 - rodo patologinės formacijos dydį.

N - Nodus (lat. "Mazgas"). Rodiklį lemia piktybinių procesų antrinių židinių buvimas arba nebuvimas - metastazės artimiausiuose limfmazgiuose. Skaitinė vertė - nuo 0 iki 3 - rodo antrinių židinių paplitimą.

M - metastazė (graikų kalba). Šis indikatorius lemia tolimų antrinių navikų židinių buvimą arba nebuvimą. Skaitinis koeficientas parodo (1) buvimą arba tokio nebuvimo (0) buvimą. Po jų, jei skliausteliuose yra tolimų metastazių, jie užrašo trumpą organo, kuriame randami antriniai pažeidimai, pavadinimą. Pavyzdžiui, pavadinimas M1 (Adr) rodo, kad antinksčių liaukose yra tolimų metastazių.

Ligos diagnozė

Kiaušidžių cistadenokarcinomos diagnostika apima kelias veiklas. Tarp jų yra:

  • fizinis patikrinimas;
  • duomenų rinkimas;
  • biologinių skysčių laboratorinė diagnostika;
  • vidaus organų, pavyzdžiui, ultragarso, vizualinio tikrinimo metodai;
  • CT, MRI antriniams pažeidimams aptikti.

Pradinio tyrimo metu ginekologas atlieka pilvo pojūtį ir makšties tyrimą. Jų metu jis gali aptikti nelygios konsistencijos naviką pilvo ertmėje. Dažnai jo palpacija yra skausminga. Dažnai naviko mazgai yra lokalizuotas stačiakampis gilinimas.

Nustačius neoplazmą, būtina ją vizualizuoti. Dažniausiai naudojamas šiam ultragarsu.

Tai galima atlikti įvairiais būdais:

  • per pilvo sieną;
  • per tiesiąją žarną;
  • per makštį.

Ultragarsas padeda nustatyti patologinio ugdymo santykį su moterų gonadu. Jo lokalizacija yra palyginti kiti mažo dubens organai. Jei navikas yra toks mažas, kad ultragarso nuskaitymas negali atskleisti, tada atliekama paracentezė. Šios diagnostinės procedūros metu aptinkami vienodo dydžio mikroskopiniai navikai.

Auglio punkcija nerekomenduojama. Norėdami atlikti biopsiją, kad atliktumėte punkciją šalia limfmazgio. Biologinė medžiaga siunčiama histopatologiniam tyrimui, kurio metu patvirtinamas arba paneigiamas naviko piktybinis navikas.

Dažnai, siekiant išsamumo, atliekama limfografija - giluminių limfmazgių tyrimai, kuriuose taip pat galima pastebėti antrinius pažeidimus. CT ir MRI gali aptikti antrinius piktybinio proceso židinius. Nepamirškite apie laboratorinius tyrimus - klinikinis kraujo tyrimas gali nustatyti naviko žymenų buvimą ar nebuvimą plazmoje.

Informacinis vaizdo įrašas: piktybinis cistadenokarcinoma ultragarsu

Kiaušidžių cistadenokarcinomos gydymas

Kiaušidžių cistadenokarcinomos gydymas visada prasideda nuo operacijos. Šiuo metu labiausiai paplitęs moterų genitalijų organų šalinimas. Jis atliekamas siekiant pašalinti visus matomos piktybinio pažeidimo pirminio pažeidimo pasireiškimus. Be to, dažniausiai metastazių taikinys, tuo didesnis omentumas, yra pašalinamas. Po operacijos navikas neturi likti daugiau kaip 1 cm skersmens. Tačiau tik cistadenokarcinomos pašalinimas dėl piktybinio proceso antrinių židinių yra ne visada veiksmingas, todėl chemoterapija naudojama pirmame etape.

Šiuolaikinėse klinikose kiaušidžių cistadenokarcinomos chirurginis gydymas atliekamas minimaliai invaziniu būdu - naudojant laparoskopiją. Šis metodas leidžia išvengti lipnios ligos, mažina reabilitacijos pooperacinį laikotarpį, taip pat numato minimalų pjūvių ir intrakutaninių siūlių skaičių.

Cistadenokarcinomos recidyvas gydomas sustiprinta chemoterapija ir radioterapija. Vaistų kompleksą sudaro selektyvus chemoterapijos agentas, metronominės chemoterapijos vaistas, hormoniniai agentai ir vaistai, skirti simptomams mažinti ir nemaloniems šalutiniams reiškiniams šalinti.

Kiaušidžių cistadenokarcinomos reabilitacijos gydymas apima šias terapines priemones:

  • naudoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo;
  • hormonų terapija;
  • vitaminų kompleksų vartojimas;
  • imunomoduliatorių naudojimas;
  • fizioterapija.

Kaip ir kur cistadenokarcinoma metastazuoja?

Antrosios ir visos vėlesnės pakopos antriniai pakitimai, vadinami metastazėmis, būdingi kiaušidžių cistadenokarcinoma. Pirma, paveikiami vietiniai limfmazgiai, tada atsiranda tolimieji piktybinio proceso židiniai.

Metastazės atsiranda pernešant mikroskopines naviko daleles per limfinę ir kraujagyslių sistemą, taip pat per pilvaplėvę į organus ir audinius, nutolusius nuo pirminio fokusavimo.

Metastazių lokalizavimas priklauso nuo naviko tipo. Taigi, sergančių kiaušidžių cistadenokarcinoma metastazės dažniausiai randamos omentum, pilvaplėvėje, gimdoje ir inkstuose.

Kiek pacientų gyvena kiaušidžių cistadenokarcinoma?

Vidutinė gyvenimo trukmė apskaičiuojama pagal patologinės formacijos brandos laipsnį ir taškus pagal piktybinio TMN proceso klasifikaciją. Ankstyvosiose stadijose kiaušidžių cistadenokarcinoma prognozuojama paprastai. Nuolatinės remisijos pradžios yra apie 70-80%. Trečiojo ir ketvirtojo etapo metu dalykai yra šiek tiek blogesni. Penkerių metų pacientų, kuriems diagnozuota vėlyva diagnozuota onkologija, išgyvenimas svyruoja nuo 30 iki 40%.

Vėžio prevencija kiaušidėse

Šios ligos prevencija yra periodinė jų pačių sveikatos priežiūra. Reguliariai atliekant diagnostines procedūras ir medicininius tyrimus galima laiku nustatyti gerybinius moterų lytinių organų navikus ir pašalinti juos prieš jiems esant piktybiniams navikams. Be to, tarp prevencinių priemonių yra kova su pagrindiniais rizikos veiksniais, kurie gali sukelti vėžio vystymąsi.

Kiaušidžių gleivinė ir serozinė papiliarinė cistadenokarcinoma

Kiaušidžių cistadenokarcinoma yra kiaušidžių liaukų vėžys. Dažnai auglys vėl vystosi gerybinių formų fone. Su amžiumi didėja vėžio formavimo rizika. Kaip ir bet kokia vėžio forma, cistadenokarcinoma turi keletą vystymosi etapų. Auglio ląstelių paplitimas, diferenciacijos laipsnis, gydymo pradžios momentas iš esmės lemia išgyvenimo prognozę šioje patologijoje.

Cistadenokarcinomos tipai ir simptomai

Cistadenokarcinoma yra piktybinė liga, kilusi iš kiaušidžių audinių epitelio struktūros. Yra keli auglių tipai:

  • serous;
  • mucino / pseudomucinous;
  • išvalyti langelį;
  • prastai diferencijuotas;
  • sumaišyti

Serganti kiaušidžių cistadenokarcinoma yra labiau paplitusi ir laikoma agresyviausiu patologijos potipiu. Piktybinės ląstelės gamina lengvą serozinį skystį, iš kurio atsiranda šios karcinomos pavadinimas. Naujas augimas atsiranda dėl neapdorotų gerybinių augimų, kurie buvo transformuoti į vėžį. Toks auglys daugiausia veikia abiejų kiaušidžių, su kuriomis susijęs sunkumas, sutrikimo raida ir ankstyvas metastazės.

Mažos kokybės karcinomą galima priskirti vėlyvam serozinio naviko etapui. Šiame įgyvendinimo variante yra ląstelių išvaizda, kurios tipas yra beveik neįmanoma nustatyti. Tai rodo, kad formavimasis yra labai didelis: elementai, neturintys specifinės audinių, pasižymi ypač sparčiu augimu.

Skaidrių ląstelių susidarymas yra labai retas tipas, turintis didžiausią piktybinių navikų laipsnį. Ar mažiausiai ištirtos.

Kiaušidžių gleivinės cistadenokarcinoma yra mažiau paplitusi. Auglio ląstelės išskiria paslaptį - muciną arba pseudomuciną. Procesas paprastai yra vienpusis. Liga lėta, simptomai pasireiškia vėlesniais etapais, o tai žymiai sumažina paciento gyvenimo prognozę.

Pagrindiniai naviko degeneracijos požymiai: t

  • įvairaus intensyvumo pilvo skausmas;
  • sunkumo jausmas, dispepsija;
  • menstruacinio ciklo pažeidimas;
  • padidėjęs šlapinimasis;
  • žarnyno pokyčiai (vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas);
  • pilvo padidėjimas;
  • diskomfortas lytinio kontakto metu.

Pradinėse ligos stadijose sunku atpažinti vėžį - cistadenokarcinoma jau seniai nebuvo simptomų. Be to, keletas nespecifinių skundų, rodančių ligos buvimą. Šiame etape reikia pripažinti ligą laiku, pradėti gydymą.

Etapai

Piktybiniai navikai yra suskirstyti į 4 vystymosi etapus:

  1. Pirmąjį adenokarcinomos laipsnį pasižymi auglio vieta tik kiaušidžių audinio ir liaukų kapsulės ribose. Dažniausiai neoplazmas nepasireiškia, jis tampa atsitiktiniu atradimu per dubens tyrimą, ultragarso tyrimas.
  2. Antruoju vystymosi etapu kancleris didėja, jis viršija organo perskirstymą. Vėžio elementai randami kiaušintakiuose, gimdoje, dubens audiniuose, gretimuose organuose.
  3. Sergantiems kiaušidžių 3 sergantiems cistadenokarcinomams būdingas patologinio proceso išplitimas po dubens į pilvaplėvės ar limfmazgių lapus.
  4. Nepriklausomai nuo pirminio naviko dydžio, su 4 ligos vystymosi stadijomis, už pilvo ertmės randamos tolimos metastazės.

Diagnostiniai metodai

Įtariama kiaušidžių karcinoma gali būti pagrįsta skundais ir dubens tyrimu. Labai diferencijuota kiaušidžių 1 serologinė cistadenokarcinoma aptinkama dviem rankomis ištyrus gimdą, kai gydytojas supranta išsiplėtusią liauką. Su vėžiu susieti mazgai yra kalvoti, skausmingi.

Norėdami patvirtinti cistadenokarcinomos diagnozę, atlikite:

  • Dubens ultragarsas su kraujagyslių doplerometrija;
  • CT / MRI;
  • kraujo tyrimas naviko žymenims;
  • biopsija.

Ultragarsas spalvinio Doplerio žemėlapio (DDC) režimu laikomas pagrindiniu kiaušidžių vėžio aptikimo metodu. Tyrimas leidžia vizualizuoti gonadų kraujotaką, didelę tikimybę nustatyti gerybinius ir piktybinius navikus.

Tiksliausias diagnostikos metodas, rodantis nenormalių cistadenokarcinomos ląstelių buvimą, yra kiaušidžių punkcijos biopsija.

Specifiniai cistadenokarcinomos požymiai

Vėžinių auginimas ant kiaušidžių ankstyvaisiais etapais yra sudėtingas uždavinys. Patologija retai pasireiškia, kad moters noras pasikonsultuoti su ginekologu. Tačiau galima įtarti reprodukcinės sferos patologiją, kai pažeidžiamas menstruacinis ciklas, pablogėja bendroji būklė, skauda lytinių santykių metu arba fizinis krūvis. Mažėja našumas, apatija, apetito praradimas. Vienas iš būdingų kiaušidžių vėžio stadijos bruožų yra juosmens apimties padidėjimas dėl skysčių kaupimosi pilvo ertmėje.

Kiaušidžių struktūros pokyčiai, gydytojas nustato ginekologinę kėdę. Atliekant patikrinimą atkreipiamas dėmesys į priedų, tuberosity, tankumo padidėjimą. Norint nustatyti tikslią diagnozę, reikalingi instrumentiniai metodai. Naudojant aparatinės įrangos diagnostiką galima nustatyti nukrypimus nuo įprastos struktūros konkrečiais ženklais.

Gydymas ir jo veiksmingumas

Gydymas kiaušidžių cystadenokarcinoma daugiausia yra sudėtingas. Naudota chirurginė, chemoterapinė ir radiacinė technologija. Konkrečio požiūrio pasirinkimas priklauso nuo proceso aptikimo etapo. Gydymo veiksmingumas priklauso nuo proceso apimties. Gydymo pradžia ankstyvosiose cistadenokarcinomos stadijose turi didelių rezultatų.

Kiaušidžių cistadenokarcinoma 3b stadija yra palyginti palanki prognozė. Šio tipo naviko negalima pašalinti visų vėžio ląstelių židinių, todėl pirmenybė teikiama chemoterapijai ir radioterapijai. Narkotikų priešnavikinis gydymas yra numatytas kursuose, naudojamas dažniau. Spinduliuotės korekcija naudojama retų skaidraus ląstelių ir gleivinės rūšių cistadenokarcinomų variantų, kuriuos sunku chemoterapija.

Kiaušidžių sergantieji ir gleivinės cistadenokarcinoma: prognozė

Cistadenokarcinomos paveikia reprodukcinio amžiaus moteris. Ypač retos patologijos atsiranda mergaitėms ir po menopauzės.

Serozinė karcinoma pasižymi aktyviu augimu, ankstyvųjų metastazių formavimu. Šio tipo naviko išvaizda rodo prastą prognozę. Nustatytas ankstesnis vėžys, tuo didesnė atsigavimo tikimybė.

Kiaušidžių cistadenokarcinomos gyvenimo trukmė

Kiaušidžių navikų ligoms reikia nedelsiant gydyti. Kuo anksčiau diagnozuojama ir pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė išgydyti. Penkerių metų išlikimo statistika yra tokia:

  • 1 etape - 90%;
  • 2–70%
  • 3 - 40%
  • ir 4 proc. sudaro 17 proc.

Kiaušidžių cistadenokarcinoma yra antrinis navikas, užkertantis kelią vystymuisi, būtina nuolat stebėti ginekologą ir pašalinti gerybinius kiaušidžių liaukų augimus.

Top