Kategorija

Populiarios Temos

1 Harmonijos
Ar galima daryti jogą su mioma
2 Tarpinės
Kaip naudoti tamponus mergaitėms ir moterims
3 Ovuliacija
Ką reikia daryti, jei norite eiti kas mėnesį
4 Harmonijos
Kraujavimas po grandymo - kiek laiko gali išsilaisvinti po valymo?
Image
Pagrindinis // Ligos

Spiralinė Mirena: kontraceptiniai veiksmai, taikymo ypatumai, efektyvumas


Intrauterinis prietaisas Mirena yra labai veiksmingas kontraceptikas, be to, jis turi terapinį poveikį. Šio narkotiko gamintojas yra Suomijos bendrovė „Bayer“, turinti atstovybę Vokietijoje. Pagal anatominę ir terapinę klasifikaciją tai reiškia plastikinius intrauterinus prietaisus su progestogenais. Veiklioji medžiaga, išsiskirianti iš spiralės, yra levonorgestrelis. Dienos metu palaipsniui išsiskiria 20 μg šio hormono.

Kas yra vaistas

Mirenos hormoninį ritę sudaro šerdis, užpildyta hormono elastomero turiniu, esanti ant T formos korpuso. Ant kontracepcijos yra padengta membrana, palaipsniui atpalaiduojanti 20 mg hormoninį kiekį per 24 valandas. Išleidimo greitis palaipsniui mažėja ir po 5 metų jis yra lygus 10 μg per 24 valandas.

Laisvame korpuse yra kilpa, prie jos pritvirtinti siūlai, padedantys pašalinti spiralę. Visa ši konstrukcija dedama į laidininko vamzdelį.

„Mirena“ spiralės sudėtis: viename kontraceptikoje yra 52 mg levonorgestrelio. Be to, jame yra 52 mg polidimetiloksano elastomero - neutrali medžiaga, kuri yra vaisto rezervuaras.

Pakuotėje yra vienas kontraceptikas. Vidinis pakuotės turinys yra sterilus, todėl negalite įdiegti spiralės, jei išorinė danga yra pažeista.

Veiksmai kūnui

Intrauterinas turintis agentas Mirena išskiria levonorgestrelį į gimdos ertmę. Tuo pačiu metu kasdienis progestogeno išsiskyrimas yra labai mažas, tačiau hormono kiekis yra labai aukštas tiesiogiai gimdos gleivinėje. Labai nedideliu kiekiu vaistas patenka į kraują, beveik be sisteminio poveikio. Tai neturi įtakos lipidų apykaitai, nesukelia didelio cukraus kiekio kraujyje ir kraujo spaudimo padidėjimo, nepadidina kraujo krešėjimo. Todėl sveikoms moterims „Mirena“ vartojimas yra praktiškai saugus.

Levonorgestrelis mažina lytinių receptorių jautrumą tiek gestagenams, tiek estrogenams. Tuo pačiu metu endometriumas tampa nejautrus estradioliui, nustoja daugintis (augti) ir atmesti. Rezultatas - endometriumo sluoksnio retinimas. Tai yra pagrindinis narkotikų kontracepcijos ir terapinio poveikio mechanizmas.

Gimdoje susidaro nereikšmingas vietinis atsakas į svetimkūnį. Gimdos kaklelio gleivė suspausta, todėl spermatozoidui sunku patekti į organų ertmę. Mirena taip pat slopina jų judumą gimdoje ir mėgintuvėliuose. Kai kurioms moterims ši priemonė netgi šiek tiek slopina ovuliaciją. Taigi, visavertis kontraceptinis poveikis.

Vaistas veikia hormoninį reguliavimą: jo įtakoje hipofizėje mažėja liuteinizuojančio hormono gamyba.

Nėštumas po lėšų pašalinimo 80–90 proc. Moterų įvyksta per metus.

Per pirmuosius Mirena vartojimo mėnesius slopinamas endometriumo proliferacijos (ciklinis augimas), dėl kurio šiek tiek padidėja kraujo išsiskyrimas iš lytinių organų. Palaipsniui mažėja menstruacijų trukmė ir apimtis, todėl mėnesiniai Mirenos spiralės periodai yra labai nedideli arba jų visai nėra. Šio proceso metu kiaušidės veikia normaliai, patenkinama lytinių hormonų, pirmiausia estradiolio, koncentracija kraujyje. Kiaušidžių ovuliacija ir regresija yra tik šiek tiek slopinami.

Nėra gimdos terapinės sistemos „Mirena“ analogų. Kaip alternatyva, kombinuoti vaistai levonorgestrelis ir estrogenai, skirti vartoti per burną. Šis grynasis hormonas naudojamas tik post-coital kontracepcijai.

Naudojimo indikacijos

Mirena intrauterinis prietaisas naudojamas šiais atvejais:

  • nėštumo apsauga;
  • idiopatinė menoragija;
  • endometriumo hiperplastinių procesų (jo augimo) prevencija estrogenų terapijos metu.

Viena iš pagrindinių indikacijų yra idiopatinė menorėja. Ši būklė pasireiškia sunkiu kraujavimu, kai nėra endometriumo hiperplazijos. Jis pasireiškia gimdos vėžio, didelių myomatinių mazgų, adenomyozės, endometrito, taip pat sunkių kraujavimo sutrikimų (Willebrandt liga, trombocitopenija). Po šešių mėnesių kraujo netekimas yra sumažintas perpus, o po dvejų metų poveikis yra panašus į gimdos pašalinimą.

Submucosa (submucosa) gimdos myome poveikis yra mažesnis. Tačiau Mirena vartojimas gali sumažinti skausmo sunkumą menstruacijų metu, taip pat sumažinti geležies trūkumo anemijos apraiškas. Mirena spirale su endometrioze yra ryškus gydomasis poveikis, sukeliantis endometriumo židinių atrofiją.

T formos spirale yra bario sulfatas. Tai matoma rentgeno tyrimo metu, pavyzdžiui, naudojant kompiuterinę tomografiją. Ar galiu atlikti MRT? Taip, magnetinio rezonanso vizualizavimo ar kitų diagnostinių procedūrų kontraindikacijos su Miren sistema nėra.

Ar galima sumontuoti Mirena spiralę mastopatijos metu? Ši liga nėra kontraindikacija, jei krūties vėžys neįtrauktas.

Naudojimo metodas

Įrankis įvedamas viduje, jo galiojimas yra mažiausiai penkeri metai. Levonorgestrelis iš pradžių išsiskiria 20 mikrogramų vienai kopūstai, jis palaipsniui mažėja iki 10 mcg. Vidutinė levonorgestrelio dozė, kurią moteris gavo per dieną, yra 14 mg hormono.

Miren gali būti vartojamas kartu su bet kokiais vaistais, skirtais pakaitinei hormonų terapijai (tabletes, pleistrą), kuriuose yra tik estrogenų.

Ar galiu pastoti su Mirena spiralėmis?

Nėštumas gali pasireikšti vienoje iš 500 moterų, naudojančių šį įrankį per metus. Naudojant penkerius metus nėštumas pasireiškia 7 moterims iš 1000, naudojant kontraceptines priemones.

Kurioje ciklo dieną jie sukelia spiralę?

Kontracepcijos tikslu ji skiriama vieną iš pirmųjų 7 dienų nuo menstruacijų pradžios. Jis gali būti įvestas iš karto po abortų. Pakeitus spiralę nauju, atliekama bet kurią ciklo dieną.

Po gimdymo turite laukti gimdos inversijos, ty jos sumažėjimo iki normalaus dydžio. Paprastai tai įvyksta praėjus šešioms savaitėms po nėštumo pabaigos. Jei lėtėjimas vėluoja, gydytojas pašalina endometritą po gimdymo. Miren rinkinys su visišku gimdos atkūrimu.

Jei įrankis naudojamas endometriumui apsaugoti estrogeninio gydymo metu, tada, kai nėra menstruacijų, ją galima vartoti bet kuriuo metu. Jei pacientui kraujavimas iš menstruacijų, pirmosiomis dienomis reikia sumontuoti spiralę.

Jei įvedimo metu arba po jo atsiranda skausmas, sunkus kraujavimas, būtina skubiai ištirti pacientą, kad būtų išvengta gimdos perforacijos.

IUD vieta gimdoje

Spiralinis įdėjimas

Spiralės įvedimą turėtų atlikti gerai apmokytas specialistas.

Būtini tyrimai prieš diegiant sistemą:

  • bendri kraujo ir šlapimo tyrimai;
  • žmogaus chorioninio gonadotropino kiekio nustatymas, kad būtų išvengta nėštumo;
  • ginekologinis tyrimas, dviejų rankų tyrimas;
  • pieno liaukų tyrimas ir tyrimas;
  • kaklo tepimo analizė;
  • seksualinio kontakto metu perduodamų infekcijų tyrimai;
  • gimdos ir jo priedų ultragarsinis tyrimas;
  • išplėstinė kolposkopija.

Kontraceptinė priemonė yra skiriama, nesant šlapimo organų uždegimo proceso, patenkinama bendroji būklė ir normalus kūno temperatūra.

Spiralinės Mirenos įvedimo technika

Įdėtas makšties spuogelis, gimdos kaklelis yra gydomas antiseptiku su tamponu. Per gimdos ertmę per gimdos kaklelio kanalą dedamas laidininkas, plonas plastikinis vamzdis, ir į jį įterpiamas pats spiralė. Ji turėtų atidžiai stebėti teisingą „pečių“ vietą gimdoje, kad būtų išvengta savaiminio išsiskyrimo - spiralės pašalinimas.

Ar skauda sistema „Mirena“?

Helixo įvedimas gali būti jautrus, bet nėra stiprių skausmų. Padidėjus skausmo jautrumui, vietinė gimdos kaklelio anestezija neįtraukiama. Siaurinant gimdos kaklelio kanalą ar kitas kliūtis, geriau neįdiegti kontraceptinės priemonės „per jėgą“. Šiuo atveju, esant vietinei anestezijai, geriau atlikti gimdos kaklelio kanalo išsiplėtimą. Mirenos spiralė yra storesnė nei įprasta, nes jame yra rezervuaras su hormoniniu agentu.

Įvedus moterį, jis atsilieka pusvalandį. Šiuo metu ji gali patirti galvos svaigimą, silpnumą, prakaitavimą, žemą kraujospūdį. Jei po 30 minučių šie požymiai išlieka, ultragarso tyrimas atliekamas siekiant užtikrinti, kad spiralė būtų teisingai išdėstyta gimdoje. Jei jis nėra toks, koks turėtų, jis pašalinamas.

Per pirmas dienas po vartojimo, gali pasireikšti niežulys, dilgėlinė ir kitos alerginės apraiškos. Tokiu atveju moteris turi kreiptis į gydytoją. Kartais alergijos gali būti gydomos vaistais. Sunkesniais atvejais reikalingas spiralės šalinimas.

Moteris turi atvykti į kontrolinį tyrimą per mėnesį, po to per pusmetį, o vėliau kasmet.

Jei naudojimo instrukcijos yra griežtai laikomasi, po „Mirena“ sistemos įdiegimo nėra jokių komplikacijų.

Po kiekvienos menstruacijos pacientas turi būti mokomas patikrinti spiralinių siūlų buvimą makštyje, kad nepraleistų kontraceptikų pašalinimo („praradimo“). Jei įtariama, kad tokia būklė yra, reikia atlikti ultragarsinį tyrimą.

Mirenos spiralinis šalinimas

Patraukite sriegius, kurie užfiksuoja žnyplę. Jei tai neįmanoma, gimdos kaklelio kanalas išsiplėtė ir kontracepcija pašalinama kabliu. Toks pašalinimas paprastai atliekamas praėjus penkeriems metams po vartojimo. Jei pageidaujama, pacientas nedelsdamas nustatys spiralę.

Menstruacijų metu geriau pašalinti kontraceptines priemones. Jei pašalinsite spiralę ciklo viduryje, nenustatę naujo, tada moteris gali pastoti, jei prieš savaitę prieš gimimą ji turėjo lytinių santykių. Per šias septynias dienas gali atsirasti apvaisinimas, kiaušinių ląstelių migracija per vamzdelį ir jo išėjimas į gimdos ertmę, kur ji gali pritvirtinti. Vėlavimas ovuliacijos metu panaikinus hormoninį ritinį beveik nepasitaiko.

Pašalinus kontraceptines priemones, gali pasireikšti kraujavimas, alpimas ir net epilepsijos priepuoliai pacientams, kuriems yra numatytas poveikis. Todėl procedūrą turėtų atlikti kvalifikuotas gydytojas specializuotoje medicinos įstaigoje.

Nepageidaujamas poveikis

Per pirmuosius mėnesius nereguliarus kraujavimas išlieka 2/3 moterų, o penktojoje dalyje jie tampa intensyvesni, o kas dešimtą pacientą jie tampa retesni. Beveik nė vienas iš pacientų nenutraukia savo laiko. Iki metų pabaigos dauguma moterų vis dar turi retą ir nereguliarų kraujavimą, amenorėja pastebima tik 16% pacientų. Visi šie reiškiniai laikomi normaliais. Sumažinti kraujo netekimą, nedarant įtakos hipotalamui ir hipofizei, yra net Mirena, jos terapinio poveikio privalumas.

Dažniausiai (daugiau nei 1% atvejų) „Mirena“ spiralės šalutiniai poveikiai yra šie:

  • sumažėjęs emocinis fonas, iki depresijos;
  • galvos skausmas ir migrena;
  • pilvo skausmas, pilvo apačioje, pykinimas;
  • spuogai, hirsutizmo apraiškos (pavyzdžiui, vyrų tipo plaukų paskirstymo elementai - ūsai);
  • nugaros skausmas;
  • vulvovaginitas, kitos lytinių organų infekcijos, smegenų liaukų sunkumas;
  • kiaušidžių folikulų cistų atsiradimas, kurios daugeliu atvejų ištirpsta be gydymo.

Daugelis šių nemalonių simptomų nereikalauja gydymo ir po kurio laiko jie išeina.

Retesni šalutiniai poveikiai:

  • netoleravimas, alerginės reakcijos;
  • plaukų slinkimas, egzema;
  • arterinė hipertenzija.

Kai negalite naudoti narkotikų

„Mirena Spiral“ kontraindikacijos:

  • nėštumas ar pasitikėjimo stoka;
  • šlapimo ir lytinių organų infekcijos;
  • priešvėžinės ligos (gimdos kaklelio intraneoplazija 2-3 laipsniai) ir gimdos kaklelio vėžys;
  • piktybinis gimdos ir krūties navikas;
  • gimdos kraujavimas iš nežinomo pobūdžio;
  • gimdos deformacija, įskaitant miomą; Mirenos spiralę su gimdos myoma galima sumontuoti mažu mazgo dydžiu, jų vietą giliai į miometriją ar pilvaplėvę;
  • navikai ir kitos sunkios kepenų ligos (hepatitas, cirozė);
  • vyresni nei 65 metų;
  • individualus netoleravimas;
  • tromboflebitas (venų uždegimas), kitų organų tromboembolija, įtarimas dėl sisteminės raudonosios vilkligės.

Labai atsargiai, galite naudoti „Mirena“ sistemą šiose situacijose:

  • trumpalaikiai išeminiai priepuoliai, migrena, intensyvios galvos skausmai;
  • aukštas kraujo spaudimo skaičius;
  • miokardo infarktas;
  • sunkus kraujotakos nepakankamumas;
  • širdies defektai ir kiti vožtuvo pažeidimai dėl infekcinio endokardito rizikos;
  • 1 ir 2 tipo cukrinis diabetas, ypač gliukozės kiekis kraujyje ir komplikacijos.

Jei naudojant spiralę atsiranda nėštumas, kontracepcijos priemonė yra atsargiai pašalinta. Jei tai neįmanoma, moteriai siūloma nutraukti nėštumą. Vaisiaus vystymasis gimdoje, kur yra svetimkūnis, gali sukelti septinį nėštumo nutraukimą antrąjį trimestrą, pūlingą gimdos gleivinės endometritą ir kitas sunkias komplikacijas. Jei galima išlaikyti nėštumą, vaikas paprastai gimsta be didelių vystymosi sutrikimų. Nors levonorgestrelio koncentracija gimdoje yra didelė, ji retai paveikia vaisių, sukelia jos virilizaciją (padidėja vyrų simptomai), nes besivystantis vaikas yra apsaugotas placentos ir vaisiaus membranomis.

Moteris turi pasitarti su gydytoju, jei ji turi šiuos simptomus:

  • menstruacijų nebuvimas per pusantro mėnesio, kad būtų išvengta nėštumo;
  • ilgalaikis pilvo skausmas;
  • atšaldyti karščiavimu, stiprus prakaitas naktį;
  • skausmas lytinių santykių metu;
  • neįprastas genitalijų trakto išsiskyrimas pagal tūrį, spalvą ar kvapą;
  • padidėja menstruacijų metu išsiskyręs kraujas (helix išsiuntimo požymis).

Sveiki! Kuriai mėnesio dienai galite imtis spiralės ir kiek norite...

Procedūros aprašymas

Mirena yra hormoninė sistema, kurioje yra levonorgestrelio. Spiralė patenka į gimdos ertmę, palaipsniui atpalaiduojamas hormonas, sukeliantis kontraceptinį poveikį. Laivyno įrengimo terminas - 5 metai. Mirena vartojamas ne tik apsaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo, bet ir gydymo tikslais gimdos miomos ir kai kurių kitų sąlygų.

IUD pašalinimas trunka kelias minutes:

  1. Gydytojas patraukia antenas su žnyplėmis, kurios yra laisvai išdėstytos kaklo kanalo gerklėje.
  2. Švelniai traukia spiralę iš gimdos.
  3. Visiškai jį suranda jau rankiniu būdu.

Jei reikia, ar įdiegta nauja laivyba.

Medicininės manipuliacijos paprastai nesuteikia skausmo, dažniau jie trenka po procedūros. Taip pat gali būti kraujavimas, trumpalaikiai spazmai ir traukuliai. Panašūs simptomai laikomi normaliais.

Ilgalaikio susidėvėjimo fone gali atsirasti komplikacijų - spiralinis įsišaknijimas, neteisingas kampas. Gydytojas tikrina savo prielaidas ultragarsu, o po to chirurgiškai pašalinamas IUD. „Klajojo“ kontraceptiką suranda ir pašalina histeroskopija.

Įdėjus spiralę: ar ciklas veikia dieną, kai IUD yra įdiegta

IUD įvedama 5-7 dieną menstruacinio ciklo metu. Šiuo metu gimdos kaklelis yra šiek tiek atviras, o tai palengvina spiralės įvedimą. Be to, per šį laikotarpį nepageidaujamo nėštumo rizika yra minimali.

Įdiegus vario turinčią IUD, išleidimo kiekis menstruacijų metu gali šiek tiek didėti. Priešingai, naudojant hormoninę sistemą „Mirena“ sumažėja kraujavimo intensyvumas. Galbūt amenorėja - visiškai menstruacijų nebuvimas, ir tai yra normos variantas.

Skaitykite daugiau apie tai, kaip pasikeičia menstruacijų ciklas po įvedimo.

Optimalus gimdos pašalinimo laikas yra 1-2 dienos menstruacijų, kai gimda tampa minkštesnė.

Jei planuojate pašalinti IUD, maždaug prieš mėnesį iki procedūros turite pradėti naudoti alternatyvius kontracepcijos metodus. Tai padės išvengti nepageidaujamo nėštumo „pooperaciniu“ laikotarpiu.

Kai pasireiškia uždegimo simptomai, skausmai, spiralė iš karto pašalinama, nepaisant ar yra menstruacijų.

Dažniausiai IUD įrengimas, neatsižvelgiant į spiralės tipą ir moters amžių, atliekamas pirmąją menstruacijų dieną arba iškart po menstruacijų pabaigos. Šiuo atveju yra visiškai įsitikinęs, kad moteris nėra nėščia. Be to, gimdos kaklelio išorinė gerklė, per kurią bus pastatyta spiralė, yra neveiksminga, o tai labai supaprastina IUD įvedimo procedūrą ir mažina nemalonius ar skausmingus pojūčius.

Tai ypač svarbu, jei spiralę sumontuoja jaunas, negimusias moteris. Kadangi pagrindinis skirtumas tarp gimdos kaklelio ir gimdančių moterų yra išorinės ryklės formos. Prieš gimimą jis turi taško vaizdą, o po gimimo jis yra lygus. Paprastai gimdos moterų įvedimas į gimdą nesukelia jokių sunkumų, kuriuos palengvina gimdos kaklelio kanalo struktūra. Tačiau moterims, kurios negimdavo, būtina, kad išorinė kaklo anga būtų šiek tiek atsipalaidavusi. Jis pasireiškia bet kurią menstruacijų dieną.

Gimdymas po gimdymo paprastai nustatomas po 6-8 savaičių, o po cezario pjūvio - po 6 mėnesių.

IUD įdėjimas galimas bet kurioje ciklo dieną ir turi būti įvykdytos šios sąlygos:

  • nėštumo stoka;
  • uždegiminių ligų nebuvimas ir kraujavimas IUD įrengimo metu.

Sveikos moterys, neturinčios ginekologinės ligos istorijoje, gali įdiegti IUD vario, sidabro ar aukso. Spiralės forma nesvarbu. Moterims, kenčiančioms nuo endometriozės arba turinčių gimdos miomą, turėtų būti teikiama pirmenybė Mirena hormoninei sistemai.

Pagrindinės priežastys, dėl kurių galite pašalinti gimdos prietaisą prieš pasibaigiant jo naudojimui.

Tik ginekologas turėtų pašalinti IUD, nes tai teisingai atliks tik specialistas, jis galės nustatyti galimas IUD naudojimo pasekmes ir prireikus paskirti gydymą.

Taigi dažniausios spiralės pašalinimo priežastys yra šios:

    Jei spiralė perėjo į gimdą. Tai gali nustatyti antenos, jei jos yra ilgesnės arba trumpesnės. Tada moteris turi pašalinti seną spiralę ir įdiegti naują. Kai baigiasi spiralės dėvėjimo terminas. Daugelis šių kontraceptikų yra skirtos gimdoje nuo 3 iki 5 metų, kai kurios rūšys dirba iki 10 metų. Jei per šį laikotarpį spiralė nepašalinta, moteriškos gimdos pradžioje gali prasidėti rimti uždegiminiai procesai, taip pat ir gimdos gleivinės augimas. Nėštumas Taip, yra įrodymų, kad net su moterimis, kurios yra spiralės, pastoja. Ir jums reikia pašalinti IUD, kaip ir įprastu nėštumu, ir negimdiniu. Situacija, kai geriau valyti spiralę, yra moters noras tapti motina. Nuėmus kontraceptiką, nėštumas gali pasireikšti beveik iš karto. Gydytojai anksčiau rekomendavo tam tikrą laiką susilaikyti nuo bandymo pastoti, bet šiandien patartina tik jei yra kokių nors komplikacijų, tokių kaip endometriumo uždegimas. Jei po įdiegimo spiralė pradėjo didinti gimdos fibroma. Su gimdos uždegimu ir gimdos priedais. Esant tokiai situacijai, IUD pašalinimas yra susijęs su antibiotikų kursų priėmimu.

Ar spiralės fone gali būti negimdinis nėštumas?

Taip, taip atsitinka. Retais atvejais toks nėštumas vyksta gerai, o moteris sugeba informuoti vaiką iki nustatytos datos. Būsimąją motiną turėtų stebėti ginekologas, stebėti vaisiaus būklę ir stebėti savo jausmus. Dažnai nėštumas su spiralės galais su persileidimu pirmąjį trimestrą. Šis teiginys galioja ir Mirenai, ir ne hormoninei laivybai.

Gimdos spiralė padidina negimdinio nėštumo riziką. Ant kiaušialąstės, esančios už gimdos, yra šie simptomai:

  • vėluojama menstruacija;
  • apatinis pilvo skausmas (paprastai paveikto vamzdžio pusėje);
  • kraujavimas iš lytinių organų.

Tiksli diagnostika padės ultragarsu.

Taip, tai įmanoma. Spiralė nedaro įtakos laktacijai, hormonas levonorgestrelis neprasiskverbia į motinos pieną. Pasirinktas kontracepcijos metodas nėra pavojingas vaikui. Prieš diegiant spiralę būtina pasikonsultuoti su gydytoju.

Intrauterinis prietaisas (IUD) yra apsaugos nuo nepageidaujamo nėštumo metodas. Tai maža plokštelė, lazdelė, pavasaris ir tt iš įvairių medžiagų, turinčių „ūsus“. Yra daugiau kaip 50 IUD tipų, kurie skiriasi forma ir forma.

Diegimas intrauterinis prietaisas į gimdą neleidžia kiaušiniui pritvirtinti prie sienų.

Vienas iš intrauterinio prietaiso privalumų yra tas, kad jis yra įrengtas keletą metų. Po to laivynas turėtų būti pašalintas.

Intrauterinio prietaiso pašalinimas turi būti atliktas laiku, po rekomenduojamo laikotarpio, priešingu atveju IUD gali pradėti augti į gimdos sieneles, o tai sukels rimtų pasekmių ir komplikacijų.

Kada turėčiau pašalinti IUD?

IUD pašalinimas (gimdos aparatas) yra ginekologinė procedūra, kurios tikslas yra teisingai pašalinti produktą iš gimdos.

1. Rekomenduojamos eksploatavimo trukmės pasibaigimas.

Ant kiekvienos spiralės pakuotės arba instrukcijose privaloma nurodyti, kokiam laikotarpiui ši kontracepcija numatyta. Dauguma spiralų yra 3-5 metai, nors yra keletas šiuolaikinių spiralių, kurie gali veikti 7 ar net 10 metų.

Yra dviejų tipų IUD: vario IUD, kurie užkerta kelią nėštumui lėtai atlaisvindami varį ir hormoninius IUD, kurie atpalaiduoja hormonus. Vario IUD laikomi maždaug dešimt metų, o hormoniniai IUD yra penkeri metai.

Pasibaigus nustatytam laikotarpiui, IUD tikrai turėtų būti pašalintas. Priešingu atveju, gimdoje prasidės pokyčiai ir uždegimas, o tai sukels prastą sveikatą.

2. Intrauterinio prietaiso išstūmimas (IUD poslinkis, atsižvelgiant į pradinę teisingą padėtį).

Kartais atsitinka, kad po įdiegimo intrauterinis prietaisas yra perkeliamas ir negali garantuoti laukiamo kontraceptinio poveikio. Dažnai tokiose situacijose spiralė nepriklausomai „nukrenta“ iš makšties.

Ir pakartotinai pašalinus spiralę, būtina pasirinkti alternatyvų kontracepcijos metodą.

3. Nėštumas, kuris kilo prieš laivyno foną.

Kaip ir kiti kontraceptikai, IUD nesuteikia absoliučios garantijos užkirsti kelią nėštumui - tiek gimdos, tiek negimdos. Jei turite kokių nors įtarimų dėl koncepcijos, nedelsdami kreipkitės į ginekologą.

4. Nėštumo planavimas.

Nėštumo pradžia galima beveik iš karto, kai pašalinamas gimdos aparatas.

Jei spiralės naudojimas kaip kontracepcijos priemonė nesukėlė jokių pažeidimų, moters sveikata yra tinkama ir ji yra pasirengusi pastoti, tada IUD pašalinimas yra pakankamai.

5. Gerybinio naviko proceso vystymasis arba augimas gimdoje (fibroidai, fibroidai) po IUD įrengimo.

Mažas gimdos pluoštas nėra kontraindikacija gimdos prietaiso įrengimui, vienintelė svarbi sąlyga yra tai, kad gimdos kūno deformacija neturėtų būti aptikta. Tokiu atveju turėtumėte pasirinkti IUD su progestogenu. Vis dėlto, jei spiralės naudojimo fone atsirado fibroidai ar fibrozės, arba pradėjus augti, kontracepcijos priemonė turi būti pašalinta.

6. Ūminiai uždegiminiai procesai dubens organuose.

7. Didėjančios lyties organų infekcijos (gonorėja) buvimas.

8. Nekontroliuojamas kraujavimas iš gimdos, susijęs su IUD buvimu gimdos ertmėje.

9. piktybinių navikų diagnozė dubens organuose.

Kaip pašalinamas intrauterinis prietaisas?

Intrauterinis prietaisas pašalinamas greitai, lengvai ir neskausmingai, jei neužsikimšus jo dėvėjimo metu. Procedūra turi būti atliekama ambulatoriškai steriliomis sąlygomis klinikoje arba ligoninėje, ir ją turėtų atlikti tik specialistas.

IUD pašalinimo procedūra paprastai atliekama menstruacijų metu.

Ginekologas iš anksto išnagrinėja moterį ir, jei viskas yra tinkama, IUD pašalinimas neužtruks ilgai: tiesiog reikia ištraukti spiralės spiralę.

Jei pašalinimo metu antenos yra nulaužtos, tuomet kai kuriose situacijose galima naudoti specialius kabliukus, kad užfiksuotų laivyną, tačiau šis manipuliavimas turėtų būti atliekamas ultragarsu.

Tuo atveju, kai spiralės siūlai prarandami arba yra kitų sunkumų pašalinant, kreipkitės į histeroskopijos metodą. Histeroskopija paprastai atliekama ligoninėje.

Jei gimdos ertmėje vizualiai nustatomas IUD ir naudojamas histeroskopas, IUD pašalinimas nesiskiria nuo standartinės histeroskopijos. Tuo pačiu metu IUD pabaiga suvokiama specialiomis žnyplėmis ir pašalinama iš gimdos kartu su histeroskopu.

Jokiu būdu nebandykite pašalinti gimdos prietaiso! Yra didelė gimdos gleivinės ir infekcijos pažeidimo rizika.

Daugeliu atvejų neišvengiant kompromiso atsiranda komplikacijų. IUD pašalinimas yra įprastinė įprastinė procedūra, atliekama ginekologijos klinikose, o taisyklių ir metodų laikymasis užtikrina neskausmingą ir nesudėtingą pašalinimą.

Kai reikalingas spiralės ištraukimas

Intrauterinis prietaisas turi būti pašalintas, jei tam tikri veiksniai to reikalauja. Visų pirma tai yra moters noras suvokti vaiką, taip pat tuo atveju, jei šios priemonės naudojimas sukėlė rimtų šalutinių reiškinių. Pavyzdžiui, menstruacijos tapo skausmingos ir ilgos, per sunkios, lydi skausmas ir mėšlungis.

Pats savaime atsikratyti pinigų yra paprasta, ir šis veiksmas galimas bet kurioje ciklo dieną. Tačiau menstruacijų metu procesas bus paprastesnis. Kaip žinote, per šį laikotarpį gimdos kaklelis įgyja kitas savybes: menstruacijų metu ji tampa elastinga ir minkšta. Išimant intrauterinį prietaisą naudojami tie patys metodai, kaip ir šio kontraceptiko įrengimui.

Pirmajame etape ginekologas nurodo gimdos ir pačios kaitinamosios gijos padėtį, kuri yra pritvirtinta prie spiralės veleno. Tada siūlų galas užsikabina su chirurginiais žnyplėmis ar pincetais. Po to spiralė ištraukiama labai atsargiai, tam tikru kampu. Tipiška lanksčios antenos, su kuriomis įrengta spiralė, yra sulankstytos, einančios per gimdos kaklelio kanalą.

Patikimumas kaip kontracepcijos priemonė

    Menstruacijų metu IUD galite pašalinti vietine anestezija. Naudojant histeroskopiją pagal bendrąją anesteziją (kai nėra IUD antenos ir kitų kliūčių). Per moterišką pilvo ertmę. Panašus spiralės pašalinimas atliekamas, kai neįmanoma atlikti procedūros gimdos kaklelio kanale.

Renkantis spiralę, moteris turi prisiminti, kad po tam tikro laiko jis turės būti pašalintas. Jauna ponia, kuri yra apsaugota nuo koncepcijos su IUD pagalba, turėtų nuolat stebėti savo lytinių organų sveikatą, nes jos gimdoje yra svetimų kūnų, o organizmas neabejotinai reaguos į tai (pavyzdžiui, gali atsirasti aseptinis gimdos paviršiaus uždegimas).

Yra žinoma, kad kai kurie vaistai (antibiotikai, aspirinas) mažina kontraceptinį IUD poveikį. Konsultacijos su gydančiu gydytoju. Jei reikia ilgai vartoti potencialiai pavojingą vaistą, rekomenduojama, kad gydymo metu prezervatyvus ar spermicidus būtų galima naudoti papildomai.

Šis kontracepcijos metodas laikomas patikimiausiu iš visų turimų, o jo veiksmingumas yra 99,9%.

Tačiau moteris paprasčiausiai nepastebėjo, kad ji turėjo spiralę. Ir jis nukrenta tiems, kurie ką tik pagimdė vaiką, ir negimusiam vaikui dėl platesnio gimdos kaklelio kanalo.

Šių dviejų apsaugos būdų derinys padidina nesugebėjimą įsivaizduoti iki 100%.

Jei spiralė yra teisingai įrengta, po pašalinimo moteris gali pastoti per metus. Be to, daugelis moterų pastebėjo teigiamą psichologinį poveikį intrauterinui.

Skirtingai nuo geriamųjų kontraceptikų, spiralė nereikalauja jokių apribojimų ir kasdienio stebėjimo. Taip pat žmogus nejaučia. Intrauterinis prietaisas ne tik apsaugo sidabro nuo nepageidaujamo nėštumo, bet ir sumažina uždegiminių procesų riziką dubens.

Procedūros aprašymas

Šio kontracepcijos efektyvumo laikotarpis priklauso nuo spiralės tipo, taip pat nuo jo montavimo teisingumo. Vidutinė spiralės kontracepcijos funkcijos trukmė palaikoma 5 metus. Yra modernių IUD tipų, kurie veiksmingai užkerta kelią koncepcijai 10 ar net 15 metų.

Spiralė pašalinama pasibaigus jos galiojimui arba bet kuriuo metu moters prašymu. Išėmimo procedūra atliekama menstruacijų metu ir susideda iš šių etapų:

  • moteris yra ginekologinėje kėdėje;
  • visi natūralūs išskyrimai pašalinami iš makšties;
  • po patikrinimo gydytojas pašalina kontraceptines priemones, tiesiog ištraukdamas specialias antenas.

Nuėmus IUD, atliekamas dubens organų ultragarsas.

Jei pacientas, sergant intrauterine kontracepcija, neturėjo jokių uždegiminių ligų, jos pašalinimas yra visiškai neskausmingas. Siekiant išvengti galimo skausmo atsiradimo, rekomenduojama atlikti procedūrą anestezijos būdu.

Jei spiralė negali būti pašalinta įprastu būdu, nes kai kurios jo dalys yra įdėtos į gimdos sieną (tai, deja, kartais atsitinka), ji pašalinama naudojant diagnostikos kreivės procedūrą. OH CLINIC sistemoje toks manipuliavimas dėl padidėjusio invaziškumo būtinai atliekamas vizualiai kontroliuojant histeroskopą. Šis požiūris leidžia operaciją atlikti kuo atidžiau ir išvengti galimų komplikacijų.

IUD pašalinimas: pasekmės, be ūsų, kaina. Nėštumas po IUD pašalinimo - MedOk mokama klinika

Bet kuris gydytojas patvirtins, kad šis pašalinimas yra įprastinė moterų ginekologinė procedūra ir nėra jokių komplikacijų. Bet kartais, išnagrinėdamas makštį, gydytojas neaptinka gijos. Paprastai ši sąlyga stebima, kai eilutė yra įtraukiama į gimdos kaklelio kanalą, nes jis yra per trumpas.

Jei taip atsitinka, sonograma arba ultragarsas padeda patvirtinti šį veiksnį. Net jei gijos galas nerastas, spiralė ekstrahuojama specialiais įrankiais, gimdos nesugadina. Retiausiais atvejais spiralės galai yra tvirtai pritvirtinti gimdos sienose ir sunku jį gauti.

Todėl gydytojas nurodo histerografiją, ultragarsą. Efektyvus diagnostinis metodas yra histeroskopija, kurios metu gimdos tyrimas atliekamas naudojant specialų optinį prietaisą. Ištraukiant gimdos kaklelio kontraceptiką, gimdos kaklelio sienos išsiplėtė specialiu prietaisu, o ekstrakcija atliekama naudojant vietinę anesteziją.

Paslaugų kaina

Mieli pacientai! Jūs galite susipažinti su visu paslaugų sąrašu ir kainoraščiu registratūroje arba užduoti klausimą telefonu.
Administracija stengiasi laiku atnaujinti tinklalapyje paskelbtą kainoraštį, tačiau, siekiant išvengti galimų nesusipratimų, rekomenduojame išaiškinti paslaugų kainą registracijos ar skambučių centro gydymo dieną 8 (495) 223-22-22.
Pateiktas kainų sąrašas nėra pasiūlymas.

Iš gimdos prietaiso kaina yra nuo 500 iki 10 tūkstančių rublių (Mirenai).

Nėštumo spiralę galima įsigyti vaistinėje (jei tiksliai žinote, kokią konkrečią IUD reikia) arba įsigyti iš gydytojo.

Įrengimo kaina priklauso nuo jūsų gyvenamosios vietos ir medicinos įstaigos tipo. Valstybinėje klinikoje, jei yra privalomojo sveikatos draudimo politika, paslauga gali būti visiškai nemokama arba kainuojanti mažą „simbolinę sumą“. Privačioje klinikoje IUD įvedimo išlaidos gali svyruoti nuo 3 000–5 000 iki 25 000 rublių. Viskas priklauso nuo jūsų piniginės.

Kai įdėti spiralę - prieš menstruacijas ar po

Šiuolaikinė ginekologija siūlo įspūdingą metodų ir kontraceptikų sąrašą. Intrauterinis prietaisas yra efektyviausias būdas užkirsti kelią neplanuotai koncepcijai. Šalutinių poveikių ir pasekmių nebuvimas labai priklauso nuo dienos, kai menstruacijos yra dedamos ant spiralės.

Karinio jūrų laivyno įtaka menstruaciniam ciklui

Spiralės poveikio ciklui pobūdis priklauso nuo produkto tipo. Šiuolaikiniai kontraceptikai yra pagaminti iš plastiko ir metalo raidėmis „T“, „S“. Apsaugos poveikis pasiekiamas dėl šių veiksnių:

  • gimdos kaklelio kanalo paslaptinimas, kuris apsunkina spermos skatinimą;
  • endometriumo proliferacijos prevencija ir apvaisintos moterų gemalo ląstelės implantavimas;
  • stiprinti kontrakcinį vamzdžių aktyvumą, užtikrinant nesubrendusių kiaušialąsčių judėjimą.

Spiralė tiesiogiai veikia reprodukcinės sistemos organus. Produkto poveikis ciklui pasižymi individualiu požymiu. Daugelis moterų praneša apie sumažėjusį kraujavimo intensyvumą menstruacijų metu. Prisitaikymo laikotarpiu įmanoma aciklinių dėmių atsiradimas.

Kurioje ciklo dieną jie sukėlė spiralę

Prieš išleidžiant prietaisą, ginekologas priskiria moteriai reikiamus tyrimus, kad jis negalėtų:

  • nėštumas;
  • infekcijos ir uždegimas.

Dažnai pacientai domisi tuo, kada pageidautina įvesti spiralę. Produktas turi būti dedamas į gimdos ertmę įvedant jį į gimdos kaklelio kanalą. Ši sritis yra anatomiškai siaura. Kartais, įvedus spiralę, išsiskiria menstruacijos, kurios gali būti sužalojimo požymis.

Gimdos kaklelio kanalo gleivinės pažeidimas yra pavojingas uždegiminio proceso vystymasis ir erozijos atsiradimas. Yra žinoma, kad gimdos kaklelio trauma gali apsunkinti tolesnio darbo eigą.

Rekomenduojama, kad per mėnesį būtų spirale, dėl šių priežasčių:

  • gimdos kaklelio atidarymas;
  • minkšta audinių tekstūra;
  • montavimo tikslumas ir neskausmingumas.

Jei menstruacijų laikotarpiu pastatėte spiralę, prisitaikymas skiriasi lengvai. Patartina įdiegti produktą iki menstruacinio laikotarpio pabaigos dėl neveiksmingo kraujavimo ir nedidelio gimdos kaklelio kanalo susiaurėjimo.

Ar galima be spiralės įdėti spiralę

Galimas spirale be menstruacijų, išskyrus nėštumą. Gydytojas po gimdymo gali kas mėnesį vartoti kontraceptines priemones. Jei spiralė pasižymi hormoniniu poveikiu, jis turi būti užpildytas 7-ąją ciklo dieną. Daugumai moterų iki to laiko menstruacijų sustojimai, kurie procedūros metu gali sukelti skausmingus pojūčius. Norint pašalinti skausmą IUD įrengimo metu, naudojami anestetikai.

Kas mėnesį po spiralės įrengimo

Kas mėnesį po gimdos aparato įdiegimo paprastai prasideda nustatytu laiku. Tačiau mes negalime atmesti vėluojamų menstruacijų galimybės.

Pirmieji laikotarpiai po spiralės įrengimo

Pirmosios menstruacijos prisitaikymo laikotarpio fone gali skirtis nuo pradžios, intensyvumo ir trukmės. Laikotarpio pobūdis priklauso nuo individualių paciento savybių.

Kiek yra kas mėnesį po spiralės įrengimo

Galima keisti ciklo trukmę jo didėjimo kryptimi. Yra žinoma, kad paprastai kritinių dienų trukmė yra iki 7 dienų. Pirmaisiais ciklais po spiralės montavimo kartais eina ilgas laikas. Šiuo atveju neturėtų būti ryškių bendro moters būklės pokyčių.

Dėl vidutinio intensyvumo skausmo galite kreiptis į antispazminius ir skausmą malšinančius vaistus. Cramping skausmas ir padidėjęs išsiskyrimas menstruacijų metu gali rodyti uždegiminio proceso atsiradimą, produkto atmetimą, traumą gimdos audiniams. Šie simptomai reikalauja nedelsiant pašalinti IUD.

Šie higienos produktai padidina infekcijos riziką ir neleidžia normaliai prisitaikyti prie gimdos kontraceptikų.

Po helix daug laiko

Dažnai pirmieji laikotarpiai po karinio jūrų laivyno įvedimo. Taip yra dėl to, kad produktas sukelia erzinančią poveikį gimdos vidiniam sluoksniui ir gimdos kaklelio kanalo sekrecijos savybių pokyčiams.

Esant dideliam skausmui ir silpnumui, kreipkitės į gydytoją.

IUD išleidimas per mėnesį nuo mėnesio

Įterpus IUD, per 3 ciklus gali įvykti nepaprastas aciklinis išsiskyrimas. Išleidimai tarp ciklų atsiranda dėl lytinių organų prisitaikymo prie svetimkūnio. Skausmo nebuvimas yra būtinas.

Delsiama kas mėnesį su IUD

Nedidelė menstruacijų su spirale vėlavimas kai kurioms moterims dėl šių priežasčių:

  • perduotas stresas;
  • prisitaikymas prie svetimkūnio gimdoje;
  • galimi hormoniniai pokyčiai.

Ciklo laiko pakeitimas neturėtų viršyti 3 savaičių. Priešingu atveju rekomenduojama pasikonsultuoti su ginekologu. Nedideli vėlavimai gali pasireikšti keliems ciklams, kurie laikomi normaliais.

Ilgalaikis menstruacijų nebuvimas naudojant spiralę reikalauja nėštumo. Prieš išleidžiant IUD, turėtumėte apsvarstyti papildomų kontracepcijos poreikį 2-3 savaites po produkto įdėjimo. Jei menstruacijų delsimo spirale ir testas yra neigiamas, nėštumas yra mažai tikėtinas.

Ekstrakto spiralė

Ginekologas sukelia spiralę 5-7 metų laikotarpiui. Poreikis išimti IUD yra susijęs su šiomis rizikomis:

  • produkto įsiskverbimas į gimdos gleivinę;
  • uždegiminio proceso vystymąsi;
  • reprodukcinis sutrikimas.

Spiralės naudojimo laikotarpis priklauso nuo jo tipo, galimų indikacijų buvimo ir moters noro.

Kada valyti spiralę - po arba prieš menstruacijas

Menstruacijų metu rekomenduojama įdėti ir pašalinti spiralę. Taip yra dėl gimdos kaklelio fiziologinių savybių kritinėmis dienomis. Pageidautina, kad paskutinė menstruacijų diena būtų pašalinta.

Ar galima išgauti spiralę be mėnesio

Helix pašalinimas be menstruacijų atliekamas, jei nurodyta. Kai gydytojas deda IUD, jis informuoja pacientą apie galimas kūno reakcijas į svetimkūnį. Tokiais atvejais spiralę galite traukti be menstruacijų.

Kas mėnesį po IUD pašalinimo

Paprastai menstruacijų laikotarpiai po laivyno pašalinimo vyksta pagal tvarkaraštį. Per kelis mėnesius yra atsigavimo laikotarpis, kuriam būdinga vėluojama menstruacija.

Gausūs laikotarpiai po spiralės pašalinimo

Daugeliu atvejų kitos menstruacijos įvyksta per 1–1,5 mėnesius. Kritinių dienų atidėjimas gali būti susijęs su avariniu įrenginio išėmimu.

Gausus išsiskyrimas įvyksta dėl hormoninių pokyčių, nes IUD apsaugojo nuo tinkamo gimdos sluoksnio plitimo ir kiaušinių brendimo. Intrauterinis kontraceptikas taip pat netiesiogiai veikia kiaušidžių funkcionavimą.

Menstruacijų intensyvumas priklauso nuo šių neigiamų veiksnių buvimo:

  • uždegimas;
  • gimdos gleivinės pažeidimas.

Kontraceptinės priemonės pašalinimas yra lengviau nei jį išleisti. Skausmas, išsiskyrimas gali parodyti, kad po ištraukimo gimdos ertmėje yra spirito dalių.

Ilgai eikite kas mėnesį po spiralės

Kritinių dienų trukmę lemia lytinių steroidų gamyba ir adaptacijos laikotarpio charakteristikos. Daugeliu atvejų išsikrovimas po produkto pašalinimo yra ribotas.

Menstruacijų trukmė, viršijanti savaitę, teigia, kad hormonų nepakankamumas ar gimdos trauma. Ginekologai atkreipia dėmesį į poreikį stebėti kas mėnesį po prietaiso pašalinimo. Jei nėra patologinių simptomų, pacientas apsilanko pas gydytoją praėjus mėnesiui po kontraceptikų pašalinimo.

Pavėluoti mėnesiniai po IUD pašalinimo

Pirmieji laikotarpiai gali įvykti delsiant, kurio trukmė - ne daugiau kaip 2 savaitės. Ilgalaikiai vėlavimai kritinėmis dienomis priskiriami šiems veiksniams:

  • kontracepcijos vartojimo laikotarpis;
  • paciento amžius;
  • produkto tipas;
  • gimdos vidinio sluoksnio retinimo pobūdis;
  • stresas;
  • kartu somatinės patologijos (uždegiminė ir hormoninė).

Gimdos nėštumo tikimybė padidėja po įvairių chirurginių intervencijų ant dubens organų.

Menstruacinio ciklo atkūrimas

Po kontracepcijos pašalinimo dažnai pastebimas mažas kraujavimas dėl ilgalaikio kiaušidžių funkcijos slopinimo ir endometriumo vystymosi. Normalus laikotarpis turėtų atsigauti per 3 ciklus. Jei po šio laikotarpio menstruacijos yra panašios į gąsdinimą, jums reikia ištirti ginekologą.

Nesant komplikacijų ir šalutinių poveikių, menstruacijos turėtų grįžti prie ankstesnių rodiklių. Kartais ilgalaikis kontraceptikų poveikis reprodukcinei sistemai keičia menstruacijų pobūdį.

Galimi šalutiniai poveikiai ir komplikacijos

Kadangi intrauterinė kontracepcija yra svetimkūnis, negalima atmesti komplikacijų ir galimų šalutinių poveikių:

  • skausmo sindromas negimusioje ar emocinėje moteryje, pasirinkus netinkamai produkto dydį;
  • prietaiso praradimas, kai pažeidžiama injekcijos technika;
  • gausios menstruacijos;
  • uždegiminiai procesai dėl nepakankamai gydytų infekcijų, sąlygiškai patogeniškos mikrofloros aktyvavimas;
  • kraujavimas ir anemija;
  • fibromų atsiradimas;
  • gimdos ir gimdos nėštumas;
  • skausmas lytinio akto metu;
  • orgazmo trūkumas;
  • raumenų organo sienelės punkcija (perforacija);
  • produkto įsiskverbimas į audinius;
  • vario netoleravimas.

Išvada

Kuriomis dienomis jie sukėlė spiralę, priklauso nuo kelių pagrindinių veiksnių. Ginekologai rekomenduoja įdiegti kontraceptinę priemonę menstruacijų metu, kad būtų išvengta nemalonių komplikacijų.

30 faktų apie gimdos prietaisą arba ką reikia kreiptis į gydytoją

Intrauterinis prietaisas yra kontracepcijos priemonė, įdiegta tiesiai į gimdą. Vaistas mechaniškai neleidžia spermatozoidui patekti į kelią ir susitikti su kiaušiniu, taip pat neleidžia kiaušialąstėms implantuoti, jei atsiranda koncepcija. Šiandien populiarios yra hormoninės intrauterininės sistemos (Mirena). Toks kontraceptikas, be kitų poveikių, iš dalies slopina ovuliaciją, taip žymiai sumažindamas nepageidaujamo nėštumo tikimybę.

Taigi, prieš jums dažniausiai užduodamus klausimus apie intrauterines priemones - viskas, ką norėjote sužinoti iš gydytojo, bet vis dar nedrįso paklausti.

Kuris spiralas yra geresnis: hormoninis ar ne hormoninis?

Šiandien hormoniniai ritiniai laikomi daug efektyvesniais ir patikimesniais būdais. Mirenos gimdos sistemos Pearl indeksas yra mažesnis nei 1, o vario turinčioms IUD - iki 3. Galutinis spiralės pasirinkimas atliekamas kartu su gydančiu gydytoju, atsižvelgiant į visas galimas indikacijas ir kontraindikacijas.

Hormoninių ritinių privalumai:

  • Teikti patikimą apsaugą nuo nepageidaujamo nėštumo (Pearl indeksas yra mažesnis nei 1, o vario turinčių IUD - iki 3).
  • Jie keičia menstruacinį ciklą: menstruacijos tampa retos ir nėra skausmingos. Galbūt amenorėja, kai menstruacijos visiškai sustoja. Tai pagerina bendrą moters būklę ir sumažina anemijos riziką.
  • Jie turi terapinį poveikį, naudojami kai kurioms ginekologinėms ligoms.

Nehormoninių spiralių privalumai:

  • Jie neturi progesterono, o tai reiškia, kad nepageidaujamas poveikis, susijęs su jo poveikiu organizmui, neįtrauktas.
  • Jie yra pigesni už hormonines intrauterines sistemas.

Kas yra Mirena?

Mirena yra hormoninė sistema, kurioje yra levonorgestrelio. Spiralė patenka į gimdos ertmę, palaipsniui atpalaiduojamas hormonas, sukeliantis kontraceptinį poveikį. Laivyno įrengimo terminas - 5 metai. Mirena vartojamas ne tik apsaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo, bet ir gydymo tikslais gimdos miomos ir kai kurių kitų sąlygų.

Ar IUD gali nukristi?

Taip, tai įmanoma. Tai didžiąja dalimi priklauso nuo gydytojo, kuriančio spiralę, kvalifikacijos, tačiau ginekologo rekomendacijų laikymasis taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Jei yra mažiausiai įtarimų, kad spiralė iškrito, kreipkitės į gydytoją.

Karinio jūrų laivyno nuostoliai:

  • Svetimkūnio pojūtis makštyje.
  • Nugaros pilvo skausmas.
  • Išvaizda gimdos viduje.

Kas atsitiks, jei spiralė nukrenta iš įsčių?

Net ir esant daliniam prolapsui, kontraceptinis poveikis sumažėja. Galbūt neplanuota vaiko samprata. Jei įtariama gimdos kontracepcijos išstūmimas, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją. Atvirkštinio srauto agentas neįdėtas, tačiau gydytojas gali įdėti kitą spiralę.

Jei dėl spiralės praradimo fone nepavyko apsaugoti lytinių santykių, turėtumėte galvoti apie skubias kontracepcijos priemones.

Ar intrauterinis prietaisas turi abortinį poveikį?

Pagrindinis apsaugos nuo nepageidaujamo nėštumo mechanizmas yra spermos judėjimo kliūtis (ir „Mirena“ sistemos ovuliacijos slopinimas). Jei atsiranda gydymas, tikėtina, kad apvaisintas kiaušinėlis negalės prijungti prie skiedimo endometriumo, o persileidimas įvyksta labai ankstyvaisiais etapais. Esant tokiai situacijai, intrauterinis prietaisas gali būti laikomas abortine sistema, tačiau praktiškai toks rezultatas vyksta labai retai. IUD veiksmingumas yra gana didelis, ir daugeliu atvejų vaiko samprata nėra.

Ar nėštumas galimas su spirale?

Taip, taip atsitinka. Retais atvejais toks nėštumas vyksta gerai, o moteris sugeba informuoti vaiką iki nustatytos datos. Būsimąją motiną turėtų stebėti ginekologas, stebėti vaisiaus būklę ir stebėti savo jausmus. Dažnai nėštumas su spiralės galais su persileidimu pirmąjį trimestrą. Šis teiginys galioja ir Mirenai, ir ne hormoninei laivybai.

Ar spiralės fone gali būti negimdinis nėštumas?

Gimdos spiralė padidina negimdinio nėštumo riziką. Ant kiaušialąstės, esančios už gimdos, yra šie simptomai:

  • vėluojama menstruacija;
  • apatinis pilvo skausmas (paprastai paveikto vamzdžio pusėje);
  • kraujavimas iš lytinių organų.

Tiksli diagnostika padės ultragarsu.

Ar partneris sekso metu jaučia spiralę?

Tinkamai įdiegus intrauterinį prietaisą, intymumo metu jis jokiu būdu nejaučiamas. Retais atvejais partneris gali pastebėti IUD ūsus. Tokiu atveju reikia pasitarti su gydytoju. Gydytojas švelniai apdailos ilgus ūsus, o problema bus išspręsta.

Kaip patikrinti spiralę?

Baigę menstruacijas, švelniai įkiškite du pirštus į makštį ir stenkitės pritvirtinti spiralės antenas. Plonos siūlės yra giliai į makštį, bet paprastai moteris gali jas aptikti viduje. Jei antenos nėra nustatytos, kreipkitės į gydytoją.

Ką daryti, jei spiralės antenos nėra apčiuopiamos arba nematomos makštyje?

Antenos spiralė turi būti prieinama moteriai savęs pripažinimui. Jei antenos negalima pajusti pirštais, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Registratūroje gydytojas išsiaiškins, ar yra spiralė, ir, jei reikia, pataisykite jo padėtį gimdoje.

Kas turėtų įdiegti ir pašalinti spiralę?

Tik akušeris-ginekologas turėtų įterpti ir pašalinti IUD. Savarankiškas laivyno įvedimas ar pašalinimas yra draudžiamas!

Intrauterinio prietaiso įvedimas atliekamas pirmosiomis ciklo dienomis. Šiuo metu gimdos kaklelis yra šiek tiek atviras, o kontraceptikai lengvai patenka į gimdos ertmę. IUD pašalinimas atliekamas praėjus 5 ar daugiau metų (priklausomai nuo spiralės tipo). Susidarius komplikacijoms, kontraceptiką galima pašalinti bet kuriuo metu tiesiai į gydytojo kabinetą.

Ar galima įdėti negimusių moterų spiralę?

Moterys, kurios nepatyrė motinystės džiaugsmo, gimdos aparatas nenustatytas. Išimtis yra Mirena. Hormoninę sistemą galima nustatyti tik gydymo tikslais ir laikantis griežtų indikacijų, kai kiti metodai yra neveiksmingi arba nepasiekiami. Faktas yra tai, kad gimdos aparatas natūraliai sukelia aseptinį uždegimą, kuris yra labai nepageidaujamas prieš pirmą nėštumą.

Ar galima įdėti hormoninį ritinį Mirena su diabetu?

Taip, tai įmanoma. Cukrinis diabetas nėra kontraindikacija spiralės įrengimui. Prieš naudodami laivyną, naudinga pasikonsultuoti su endokrinologu ir atlikti reikiamą tyrimą.

Ar galiu įdėti spiralę su gimdos myoma?

Intrauterinė sistema gali būti įdiegta su raumenų sluoksniu visiškai esančiu smegenų augliu arba intersticiniu myoma. Jei yra submucous mazgas, deformuojantis gimdą, parodomas jo išankstinis pašalinimas. Prieš įdiegdami laivyną, turite atlikti ultragarso ir kitus tyrimus. Su mioma paprastai skiriama hormoninė Mirena sistema.

Ar galima įdėti Miren į poodinę miomą?

Submucous ar submucous myoma yra arti gimdos gleivinės ar netgi patenka į gimdos ertmę. Su tokiu mazgo spiralės lokalizavimu nėra. Mirenos montavimas yra įmanoma po to, kai pašalinami fibroidai.

Kiek laiko spirale įeina ir kas atsitiks, jei nepašalinsite jo laiku?

Paprastai gimdos aparatas laikomas 5 metus. Po to laikas turi būti pašalintas, kitaip gali atsirasti komplikacijų:

  • gimdos ir priedų uždegimas;
  • gimdos kaklelio pažeidimas;
  • nevaisingumas

Ilgas buvimas gimdoje spiralė gali augti į kūno sienas, todėl bus galima atsikratyti IUD tik operacijos būdu.

Ilgalaikis Mirena vartojimas taip pat nerekomenduojamas. Pasibaigus hormonui, levonorgestrelio hormonas nustoja galioti ir kontraceptinis poveikis baigiasi. Galimas nepageidaujamas nėštumas. Taip pat išgelbėti visi kiti ilgalaikio spiralės naudojimo pavojai.

Ar galiu naudoti intrauterinį prietaisą skubiosios kontracepcijos reikmėms?

Taip, tai įmanoma. IUD įterpiamas per 5 dienas po nesaugių lytinių santykių pagal standartinę schemą. Kadangi spiralės diegimas reikalauja visapusiško paciento tyrimo, šis metodas nėra taikomas plačiai. Kaip postcoital vaistai, naudojami kiti turimi vaistai.

IUD nenaudojamas kaip skubios kontracepcijos priemonė:

  • moterims, kurios nėra gimę;
  • uždegiminių dubens organų ligų;
  • nesaugių lytinių santykių metu, kai yra didelė STI infekcijos rizika.

Ar galima įdėti spiralę Mirena maitinančią motiną (žindymo laikotarpiu)?

Taip, tai įmanoma. Spiralė nedaro įtakos laktacijai, hormonas levonorgestrelis neprasiskverbia į motinos pieną. Pasirinktas kontracepcijos metodas nėra pavojingas vaikui. Prieš diegiant spiralę būtina pasikonsultuoti su gydytoju.

Kada galiu įdėti gimdos prietaisą po gimdymo, cezario pjūvio, abortų?

Spiralinės arba hormoninės sistemos „Mirena“ įrengimo laikotarpis:

  • Po nepriklausomo pristatymo - po 6 savaičių.
  • Po cezario pjūvio - per 3-6 mėnesius.
  • Po abortų - abortų dieną.

Kurioje ciklo dieną yra gimdos aparatas?

IUD įvedama 5-7 dieną menstruacinio ciklo metu. Šiuo metu gimdos kaklelis yra šiek tiek atviras, o tai palengvina spiralės įvedimą. Be to, per šį laikotarpį nepageidaujamo nėštumo rizika yra minimali.

Ar skauda įdėti gimdos prietaisą?

Įvedus IUD, apatinėje pilvo dalyje gali būti šiek tiek traukiantis skausmas, kuris praeina pusvalandį. Specialaus gydymo nereikia. Jei skausmas išlieka ar pablogėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Ar skauda pašalinti gimdos prietaisą?

IUD pašalinimas iš gimdos yra šiek tiek nemalonus, bet ne visai skausmingas procesas. Procedūra trunka kelias minutes ir nesukelia diskomforto moteriai. Anestezija nereikalinga. Išgėrus spiralę, gali būti jaučiamas vidutinis pilvo traukos skausmas, kuris išnyksta per dieną.

Kaip menstruacinio ciklo pasikeitimas įvedus spiralę?

Įdiegus vario turinčią IUD, išleidimo kiekis menstruacijų metu gali šiek tiek didėti. Priešingai, naudojant hormoninę sistemą „Mirena“ sumažėja kraujavimo intensyvumas. Galbūt amenorėja - visiškai menstruacijų nebuvimas, ir tai yra normos variantas.

Ar galiu naudoti tamponus, jei yra spiralė?

Pirmą mėnesį po įdiegimo IUD, geriau naudoti sanitarines pagalvėles. Ateityje galite saugiai patekti į tamponus. Spiralė yra gimdoje, tamponas yra makštyje, ir šie du prietaisai neliečia. Net jei tamponas paliečia kontracepcijos antenas, tai nekelia grėsmės moteriai nieko pavojingo.

Ką turėčiau daryti, jei mano mėnesiniai laikotarpiai neatsiduria spirale (Mirena)?

Kai naudojate „Mirena“ sistemą, kai kurioms moterims amenorėja - ilgas menstruacijų nebuvimas. Tai yra normalu, o pašalinus spiralę, bus atkurtas menstruacinis ciklas. Gydymas nereikalingas.

Tam tikrais atvejais menstruacijų nebuvimas gali reikšti nėštumą. Rekomenduojama atlikti hCG tyrimą arba paaukoti kraują.

Ar galiu žaisti sportą su laivynu?

Taip, intrauterinis prietaisas netrukdo fiziniam krūviui, treniruojasi treniruoklių salėje, baseine ir sportuoja. Apribojimai taikomi tik pirmąjį mėnesį po IUD įrengimo. Per šį laikotarpį rekomenduojama susilaikyti nuo fizinio krūvio. Ateityje be jokių apribojimų galite normaliai gyventi.

Ar intrauterinė kontracepcija gali sukelti vėžį?

Iki šiol nėra įrodymų, kad IUD (įskaitant Mireną) sukelia piktybinių gimdos ar priedų auglių vystymąsi. Esant esamiems reprodukcinių organų navikams, spiralė nenustatyta.

Ar Mirena yra suderinama su kitais vaistais?

Yra žinoma, kad kai kurie vaistai (antibiotikai, aspirinas) mažina kontraceptinį IUD poveikį. Konsultacijos su gydančiu gydytoju. Jei reikia ilgai vartoti potencialiai pavojingą vaistą, rekomenduojama, kad gydymo metu prezervatyvus ar spermicidus būtų galima naudoti papildomai.

Ar man reikia išeiti iš gimdos prietaiso?

Geras perkeliamumas ir jokios kontraindikacijos, pertrauka nėra padaryta. Naują spiralę galima įvesti ankstesnės ištraukos dieną. Pagal liudijimą gydytojas gali rekomenduoti pertrauką (pvz., Gimdos ar makšties uždegiminių procesų vystyme).

Kada aš galiu lyties po įdiegimo IUD?

Per pirmąsias septynias dienas rekomenduojama susilaikyti nuo intymumo ar naudoti prezervatyvą. Neapsaugotas kontaktas šiuo metu gali sukelti nepageidaujamą nėštumą. Ateityje lytinio gyvenimo apribojimų nėra.

Kiek kainuoja įdiegti spiralę?

Iš gimdos prietaiso kaina yra nuo 500 iki 10 tūkstančių rublių (Mirenai).

Autorius: akušerė-ginekologė Ekaterina Rudens

Top