Kategorija

Populiarios Temos

1 Ligos
Ar galiu pastoti menstruacijų metu?
2 Harmonijos
Išleidimas iš spenelių - kokie jie ir ką jie rodo?
3 Climax
Gimdos fibroma po gimdos fibroidų pašalinimo
4 Ovuliacija
Mėnesio pasakojimas: įrodyta metodai moterims
Image
Pagrindinis // Harmonijos

Kolposkopija: metodo privalumai ir trūkumai, indikacijos ir pasirengimas procedūrai


Ginekologijoje kolposkopija yra vienas iš labiausiai paplitusių moterų lytinių organų ligų diagnozavimo metodų. Kolposkopijos suvokimo trūkumas sukelia nepagrįstą patirtį prieš procedūrą ir lūkesčius dėl diskomforto. Todėl turėtumėte paaiškinti šį metodą ir išsiaiškinti, kas yra ginekologijos kolposkopija.

Kas yra kolposkopija?

Pagal kolposkopiją kalbama apie gimdos kaklelio apžiūrą, naudojant specialų prietaisą - kolposkopą.

Pacientai dažnai nerimauja, kad procedūra yra per ilga, todėl jie stebisi, kiek ilgai trunka kolposkopija. Tyrimo trukmė yra ne daugiau kaip 30 minučių, ir jūs neturėtumėte to bijoti.

Išskirkite paprastą ir išplėstą kolposkopiją. Pirmuoju atveju patikrinimo metu galima nustatyti bandymo įstaigos formą ir dydį, taip pat nustatyti jo defektus. Informatyvesnis antrasis kolposkopijos metodas, kuriam reikia papildomų bandymų.

Kaip kūrėjas gali būti naudojamas jodo arba Lugol tirpalas. Taikant, tai nėra sveikas audinys, kuris keičia savo atspalvį, bet paveiktieji nesikeičia. Siekiant geriau matyti, naudojami įvairūs šviesos filtrai. Ši technika leidžia efektyviai nustatyti tuos audinius, kurie yra labiausiai įtartini.

Nustatant epitelio sritis su patologijos apraiškomis atliekama biopsija. Ši operacija yra visiškai saugi ir praktiškai neskausminga. Be lengvo diskomforto, moteris nieko nejaus. Jei atsiranda vulvos ar makšties biopsija, naudojama vietinė anestezija.

Susirūpinimas dėl skausmo ar erozijos procesų tikimybės yra visiškai nepagrįstas.

Procedūros indikacijos

Kolposkopija ginekologijoje yra būtina procedūra, nes ji leidžia nustatyti ginekologines patologijas.

Atlikus pirminį paciento tyrimą, gali pasireikšti šie simptomai:

  • nespecifinis makšties išsiskyrimas, dirginantis gleivinę, kuri yra niežėjimo priežastis;
  • kraujavimas, nesusijęs su menstruacijomis;
  • skausmas lytinių santykių metu ir po jo;
  • apatinio pilvo skausmo buvimas.


Jei būtina atlikti ginekologines manipuliacijas, kai kurios moterys turi psichologinę kliūtį ir nesupranta, kodėl reikia kolposkopijos. Turėtumėte žinoti, kad yra keletas ligų, dėl kurių būtina atlikti šį tyrimą. Šios ligos išvardytos žemiau.

Endometriozė. Jo vystymuisi stebimi gimdos gleivinės gimdos formos. Kolposkopijos vartojimą lemia šio proceso buvimas makštyje arba gimdos kaklelyje. Daugiau apie endometriozę →

Erozija Kolposkopija gimdos kaklelio erozijai suteikia galimybę pamatyti patologinius plyšius, kurie organo gleivinėje yra daugialypiai. Be to, tyrimas leidžia identifikuoti įvairių rūšių navikų vystymąsi ankstyvame etape. Daugiau apie eroziją →

Vėžys Onkologijos raida, daranti įtaką gimdos kaklui, yra papilomos viruso aktyvumo rezultatas, kai moteris yra užsikrėtusi. Naudojant kolposkopiją, galima atpažinti procesų pobūdį ir užkirsti kelią vėžinio naviko vystymuisi ankstyvoje stadijoje.

Polipai. Šie nepageidaujami navikai lengvai nustatomi kolposkopiniame tyrime.

Eritroplakia arba leukoplakija. Laiku diagnozavus epitelio sluoksnio storio pokyčius, galite imtis atitinkamų ligos gydymo priemonių.

Metodo pranašumai ir trūkumai

Dažnai aplinkybės yra tokios, kad, kai reikia atlikti kolposkopiją, moterys abejoja dėl procedūros saugumo ir poreikio. Norint objektyviai suprasti šio tipo diagnozės poveikį sveikatai, turėtumėte pasverti privalumus ir trūkumus.

Kolposkopija, kaip ir bet kuri kita technika, turi didelę diagnostinę vertę. Gydytojas gauna išsamią informaciją apie audinių būklę, galimas patologijas, onkologinius pokyčius, taip pat apie auglių ir uždegimų buvimą. Tyrimo rezultatas - didžiausias diagnozės tikslumas. Jei reikia, gydytojas gali užfiksuoti vaizdą ir, jei abejojate, jį peržiūrėti.

Kolposkopinis tyrimas yra paprastas ir nėra reikalo sunkiai paruošti pacientą. Nepaisant renginio sudėtingumo, jis yra visiškai neskausmingas.

Šios technikos trūkumai yra galimybė atlikti tyrimą tik moterims, kurios jau yra seksualiai aktyvios. Renginys negali būti vykdomas per menstruacijas, kurios šiek tiek riboja jo galimybes.

Be to, būtina sąlyga - atsižvelgti į individualų moters ciklą, kad būtų galima gauti visą reikiamą informaciją. Taigi kartais trunka šiek tiek laiko nuo to laiko, kai einate į gydytoją.

Komplikacijų tikimybė yra minimali.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos kolposkopijai skirstomos į absoliutus ir laikinas. Siekiant įvertinti galimas absoliutus kontraindikacijas, būtina atsižvelgti į tai, kurie diagnostikos metodai bus naudojami.

Paprasta kolposkopija nėra absoliutus draudimas jo įgyvendinimui, nes procedūra nėra daug skiriasi nuo įprastos ginekologinės apžiūros. Vienintelis skirtumas yra tas, kad kolposkopas yra įrengtas tam tikru atstumu nuo įėjimo į makštį.

Jei kolposkopija apima biologinių medžiagų, kurios naudoja tam tikras medžiagas, parinkimą, yra tikimybė, kad atsiras alergija. Be to, galimas individualus šių sprendimų netoleravimas.

Nepaisant šios ginekologinės procedūros saugumo, reikėtų suprasti, kad yra keletas laikinų draudimų kolposkopijai.

Kontraindikacijos gali būti:

  • uždegiminio proceso buvimas;
  • laikotarpis nuo gimimo momento yra trumpesnis nei 1,5-2 mėnesiai;
  • naujausia gimdos kaklelio gydymo operacija;
  • laikotarpis nuo abortų momento yra trumpesnis nei 3-4 savaitės;
  • kraujavimas.

Taigi klausimas, ar kolposkopija atliekama menstruacijų metu, neabejotinai neigiamas.

Paruošimas

Prieš renginį turėtumėte susipažinti su informacija, kaip pasirengti kolposkopijai.

Moterims dažnai kyla klausimas, ar prieš kolposkopiją galite seksuoti. Gydytojai rekomenduoja lytinius santykius apriboti prieš pat procedūrą. Minimalus abstinencijos laikotarpis yra viena diena.

Kai menstruacijos vyksta šiuo metu, tyrimas atidedamas. Tamponai neturėtų būti naudojami.

Prieš pradedant tyrimą, reikia atmesti makšties žvakių, purškalų ir tablečių naudojimą. Higienos procedūros turėtų būti atliekamos tik naudojant vandenį, negalima naudoti ploviklių.

Pacientai turėtų žinoti, kokia ciklo diena yra atliekama. Siekiant gauti patikimiausius duomenis, tyrimas atliekamas 9-20 dieną po menstruacinio ciklo pabaigos. Jei skubiai reikia skubiai diagnozuoti, mes negalime tikėtis šio laikotarpio pradžios, kol nebus menstruacijų.

Jei menstruacijų ciklas nepavyksta, gydytojas turi būti įspėtas apie tai, tada specialistas galės realiai įvertinti gleivinės būklę. Taigi, kolposkopija gali būti atliekama bet kurioje ciklo dieną.

Kaip procedūra?

Kalbant pažodžiui, šio diagnozės metodo pavadinimas reiškia makšties stebėjimą. Pagrindinis procedūros tikslas - nustatyti patologinius gimdos kaklelio pokyčius. Kolposkopo konstrukciją sudaro binokulinis mikroskopas, leidžiantis gauti stereoskopinį vaizdą.

Binoklis, galintis padidinti nuo 4 iki 40 kartų. Trikojis įrengtas šviestuvu.

Brangūs modeliai turi papildomą įrangą, leidžiančią fotografuoti ir vaizdo įrašus, todėl galima stebėti apdorojimo proceso dinamiką.

Iš anksto atliekamas įprastinis ginekologinis tyrimas ir, jei įtariama, kad yra patologija, nustatyta kolposkopija. Paprasta procedūra, kaip jau minėjome, yra vizualiai apžiūrėti studijų objektą.

Išsamus tyrimas apima epitelio ir audinių dažymo mėginius. Plotas aplink gimdos kaklelį yra iš anksto apdorotas mažos kokybės acto tirpalu. Dėl šio veiksmo atsiranda trumpalaikis gleivinės patinimas ir lėtėja kraujotaka. Tuo pačiu metu mažėja mažų laivų. Jei taip nėra, šis reiškinys yra laivų atipijos įrodymas.

Po to taikomas Lugolio tirpalas, kuris sutepti aplink gimdos kaklelį. Šis organas turi daugiasluoksnį epitelį, kuriame yra glikogeno, galinčio reaguoti į tirpalo komponentus.

Cheminės reakcijos metu sveikos gimdos kaklelio dažymas vyksta tolygiai. Jei kolposkopijos metu plotas nėra dažomas jodu, tai rodo patologinius pokyčius. Tai paaiškinama cilindrinio epitelio savybėmis, kurios prastai tarnauja dažant jodu turinčiomis medžiagomis.

Jei nustatoma patologija, gydytojas nusprendžia, ar reikalinga biopsija. Tai reiškia, kad mažas audinio gabalas imamas histologiniam tyrimui. Specialieji pincetai yra šios operacijos įrankis, todėl gali atsirasti nemalonių pojūčių, panašių į spazmą ar švelnų spaudimą.

Po procedūros

Jei kolposkopiniame tyrime nebuvo atlikta biopsija, tuomet jūs galite normaliai gyventi, nėra jokių darbo apribojimų. Jei kraujas nudažomas po kolposkopijos, tai nėra susirūpinimo priežastis. Po vieno, ne ilgiau kaip trys dienos bus sustabdytos.

Jei biopsija buvo atlikta, po kolposkopijos galima deginti trumpą laiką. Tačiau tai nėra vienintelis nemalonus procedūros šalutinis poveikis. Nebijokite, jei skrandis skauda po kolposkopijos. Po poros dienų diskomfortas bus prarastas.

Procedūros pabaigoje gydytojai rekomenduoja per savaitę susilaikyti nuo lytinio gyvenimo, o jūs neturėtumėte vartoti ir naudoti tamponų.

Tikimės, kad išsklaidėme visas abejones ir baimes, kad kai kurios moterys siejasi su kolposkopija. Šios diagnostikos procedūros svarbą sunku pervertinti, nes teisinga diagnozė ir tinkamas gydymas padės ne tik išsaugoti paciento sveikatą, bet ir suteikti naują gyvenimą.

Autorius: Sergey Shoroh,
specialiai Mama66.ru

Gimdos kolposkopija - paruošimas, proceso aprašymas, pasekmės

Tikrasis optinis įrenginio padidinimas yra iki 40 kartų, o įrenginyje gali būti specialus šviesos diodas, skirtas apšviesti tamsusius audinius ir smulkų kraujagyslių tinklelį. Šiuolaikinėje ginekologijoje naudojamas gimdos foto ir video kolposkopija, kuri leidžia vėliau išsaugoti duomenis. Tai supaprastina lyginamąją audinių analizę prieš ir po gydymo. Toks tyrimas yra būtinas, jei įtariamos gimdos ligos yra linkusios pasikartoti (erozija, displazija).

Tikslas

Visų pirma, kolposkopija yra diagnostinio tyrimo metodas, taikomas, kai yra šie simptomai:

  • niežulys, deginimas makštyje;
  • aciklinis gimdos kraujavimas;
  • skausmas, galimas kraujavimas prieš ar po lyties;
  • nuobodus pilvo skausmas, turintis nuolatinį ir augantį pobūdį.

Jei moteris nustatė, kad aplink išorinius lytinius organus atsirado bėrimas arba jei tepinėlis buvo nepatenkinamas, pirmiausia rodoma kolposkopija.

Paruošimas

Paprastai kolposkopija neturi specialių rekomendacijų prieš procedūrą. Moteris turėtų susilaikyti nuo seksualinės veiklos tik keletą dienų prieš apsilankymą pas gydytoją.

Jei mikroflora sugrįžtų į normalią būklę, taip pat turėtų būti atidėta 2-3 dienoms dezinfekcija, makšties tabletės ir kitas poveikis gimdos kaklui, ir jūs galite pamatyti tikrą ligos vaizdą. Tam, kad išlaikytumėte asmeninę higieną, užtenka plauti šiltu vandeniu ir kūdikių muilu. Gimdos kolposkopija atliekama bet kurią ciklo dieną, nes ji neturi kontraindikacijų.

Apie bet kokius sveikatos būklės pokyčius, ciklo nesėkmę reikia nedelsiant pranešti gydytojui.

Kaip tai padaryti?

Priskirkite kolposkopiją, kaip taisyklė, po ginekologinės apžiūros, neatidėliotinai reikia ją atlikti vietoje. Pati procedūra yra trumpa ir trunka ne ilgiau kaip 30–40 minučių.

Moteris turėtų sėdėti patogiai ginekologinėje kėdėje, kad kuo labiau pailsėtų. Kolposkopas yra 15 cm atstumu nuo perineum. Pirma, gydytojas naudoja specialų dilatatorių (metalą arba plastiką), įterpdamas jį į makštį į gimdos kaklelį. Tai leidžia įvertinti audinio būklę ir bendruosius matomus plika akimi. Tai praktiškai neskausminga manipuliacija, kuri gali sukelti tik nedidelį diskomfortą esant uždegimui. Tuo pačiu metu moteris neturėtų įtempti ir susitarti dėl pilvo raumenų - tai tik padidins diskomfortą ir užkirs kelią tyrimui.

Tada gydytojas eina į kolposkopiją. Čia pats prietaisas yra įjungtas, o išvaizda panaši į mažą mikroskopą su apšvietimo įtaisu priekinėje dalyje. Papildomas apšvietimas leidžia išplėsti makšties sienų ir gimdos kaklelio kanalo vaizdą. Kolposkopija nėra skausminga! Jūs neturėtumėte prieš save vėsti, taip sustiprindami bendrąją moralę ir dėl to fizinę gerovę. Ypač kadangi dabar kėbulai tikrinami kiek įmanoma pagal kūno kreives, dengiamoji medžiaga yra maloni organizmui, metaliniai elementai beveik nėra.

Prevencinė kolposkopija turėtų būti atliekama kartą per metus. Tai apima paprastą makšties ir gimdos kaklelio tyrimą, siekiant nustatyti gleivinės pobūdį, išsiskyrimą. Sterilūs tamponai promakuyut sekrecijos, kuri leidžia mums išsamiau apsvarstyti gleivinę, kraujagyslių tinklą ir gimdos kaklelio kanalą. Nesant jokių anomalijų, procedūra baigiama tepimo tvora. Kolposkopija apima keletą tipų, todėl kaina priklauso nuo tyrimo gylio.

Išplėstinė apklausa leidžia nustatyti tikslią nukentėjusių vietovių geografiją. Tam naudojamas acto rūgštis (jos 3% tirpalas) arba Lugol tirpalas. Parinktas skystis tepamas ant gimdos kaklelio ar makšties 2 minutes. Tada atliekamas pakartotinis kolposkopo patikrinimas. Apdorotos vietovės, kuriose įvyko patologiniai pokyčiai, pasižymi dėmėta spalva. Šis patikrinimo metodas buvo vadinamas „Schiller“ metodu. Procedūra taip pat yra neskausminga, galite pajusti tik tampono skystį. Lugol ir acto rūgšties tirpalas turi geras antiseptines savybes ir dezinfekuoja paviršių.

Rezultatai

Vėliau gimdos kaklelio kolposkopijos vizualiniai rezultatai, neatsižvelgiant į jų tipą, duoda po. Aptinkant tamsintas vietas, galima atlikti biopsiją, nes ji gali signalizuoti apie priešvėžinę būklę.

Biopsija atliekama su chirurginiais žnyplėmis, dėl kurių procedūra gali būti šiek tiek nemalonus. Gydytojas nutraukia tyrimui reikalingą fragmentą, įdėdamas jį į mėgintuvėlį, kad vėliau atliktų histologijos tyrimą. Nedidelė žaizda lieka biopsijos vietoje ir išgydo vos per kelias dienas.

Jei moteris turi pradėti savo periodą greičiu, procedūra vėluojama, kad pažeisti audiniai gali išgydyti be sunkumų. Histologinių tyrimų rezultatai atsiranda per savaitę ar dvi. Gydytojas paskiria pacientą kito apsilankymo metu, kad nustatytų tikslią diagnozę.

Kolposkopijos tipai

Taip pat yra spalvota kolposkopija. Jame naudojami specialūs sprendimai, kurie gali paveikti paveiktus plotus ryškiomis spalvomis (paprastai mėlyna arba žalia). Tai būtina tiriant kraujagyslių tinklą ir mažus ligos židinius.

Luminescencinė kolposkopija tinka vėžio ląstelių diagnostikai ir aptikimui. Specialieji fluorochromai dedami į gimdos kaklelį ir apšvitinami ultravioletine šviesa. Esant vėžinėms ląstelėms, audinių zonos, atsižvelgiant į spinduliuotę, bus rožinės.

Po procedūros

Po kelių dienų galima pastebėti mažus kraujo išskyrimus, padidėjusį balinimą ir diskomfortą dubens srityje. Su neprofesionaliu kolposkopija gali pasireikšti uždegimas ir gali pasireikšti pažeistų audinių infekcija. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei po procedūros, kurią atliksite kraujavimas, nenatūralus storas išsiskyrimas, pastebima karščiavimas ir pilvo skausmai.

Po gimdos kolposkopijos jums reikia dvi savaites susilaikyti nuo lyties. Taip pat nerekomenduojama vartoti tamponų menstruacijų metu ir atlikti dezinfekavimą. Šiuo laikotarpiu taip pat geriau atidėti sportą ir kitą fizinę veiklą. Pirtis ir karšta vonia gali pratęsti žaizdos gijimo laiką po biopsijos, todėl dušas bus geriausias variantas.

Kada geriau daryti kolposkopiją

Kolposkopinis tyrimas laikomas vienu iš dažniausių moterų reprodukcinės sistemos ligų diagnozavimo metodų. Jo elgesio nuorodos yra bet kokie įtarimai dėl nenormalumo. Ši procedūra yra visiškai neskausminga ir saugi. Mūsų straipsnis jums pasakys, kada geriau atlikti kolposkopiją, nes tik tinkamai atliktas tyrimas padės diagnozuoti daugelį ligų.

Kas yra kolposkopija

Kolposkopija atliekama naudojant specialų prietaisą, iš esmės panašų į mikroskopą, kuris yra aprūpintas apšvietimu ir optika, o tiriamojoje srityje padidėja beveik pusė. Tai prisideda prie mažų patologijų, kurios nėra matomos plika akimi, nustatymo. Be to, šiandien yra pažangesnis aparatas - vaizdo kolposkopas, turintis skaitmeninį fotoaparatą.

Naudodami šį įrenginį visi vaizdai rodomi monitoriuje. Rezultatai gali būti išsaugoti ir vėliau lyginami tarpusavyje. Kolposkopija turi platų indikacijų spektrą tyrimams atlikti. Visų pirma diagnostika nustatoma, kai gydytojas nepatenkina citologijos rezultatais ar diagnozuodamas kondilomą.

Be to, šis tyrimas skiriamas:

  • pailgėjęs diskomfortas pilvo apačioje;
  • tarpmenstruacinis kraujavimas;
  • su skausmu, kraujo išpylimu sekso metu.

Įranga colposcopy

Tyrimo metu moteris turėtų būti patogesnė sėdėti ant ginekologinės kėdės. Tada gydytojas, plečiant makštį, įsijungia kolposkopą ir atlieka vizualinį patikrinimą. Norėdami gauti geresnį vaizdą, ginekologas keičia okuliarus, taip pagerindamas vaizdo kokybę.

Svarbu! Jei moteris turi menstruacinio ciklo sutrikimų, gydytojas turi būti įspėtas apie tai, tik jis gali tikrai įvertinti gleivinės būklę ir pasirinkti diagnozavimo dieną. Kai kolposkopijos metu nustatomi epitelio pokyčiai, atliekami papildomi tyrimai naudojant jodo tirpalą. Gydytojas išteptas jodu tose srityse, kurios sukėlė įtarimą. Jei audiniai keičia spalvą, tai laikoma patologijų nebuvimu. Kai tiriama sritis tampa balta, tai rodo onkologinių formacijų buvimą.

Kada reikia diagnozuoti

Kolposkopinė diagnozė nustatoma, kai yra indikacijų, ir kaip profilaktinis metodas, leidžiantis patikrinti, ar nėra patologinių procesų. Norint gauti tikslesnius rezultatus, rekomenduojamas tyrimo laikotarpis yra svarbus. Kadangi didžiausią poveikį galima pasiekti tik tam tikru menstruacinio ciklo laikotarpiu.

Gimdos kaklelio diagnostika geriausiai atliekama tik pirmame moterų ciklo etape. Optimalus laikas, per kurį atliekama kolposkopija, laikomas laikotarpiu nuo 3 iki 7 dienų po menstruacinio srauto pabaigos. Kadangi tik šiuo metu galima atlikti kuo tikslesnį patikrinimą, kad gautume tiksliausius rezultatus. Menopauzės metu kolposkopija leidžiama bet kuriuo metu.

Žinoma, ne visi gauna per tyrimą labiausiai per referencinę dieną. Jei trečią dieną nebuvo įmanoma atlikti kolposkopijos, tai galima atlikti po ovuliacijos. Kadangi ovuliacijos laikotarpiu gimdos kaklelis yra užpildytas daugeliu gleivių, o tai neleidžia atlikti kokybinių tyrimų.

Diagnostika antruoju ciklo laikotarpiu nerekomenduojama. Kadangi bus neįmanoma gauti tikslių rezultatų. Be to, šiuo metu atliktas tyrimas gali sukelti kai kurių komplikacijų vystymąsi. Ši diagnozė dažnai sukelia skausmą ir kraujavimą. Antruoju menstruacinio ciklo etapu atliekamas patikrinimas lemia ilgalaikį smulkių sužalojimų gijimą.

Ar galima atlikti tyrimus menstruacijų metu?

Kolposkopija menstruacinio laikotarpio metu neįmanoma, nes per šį laikotarpį gana sunku vizualizuoti patologiją ir, be to, padidėja infekcijos rizika moterų organizme.

Žinoma, jei tai yra skubus atvejis, o tyrimas turėtų būti atliekamas skubiai, tuomet laukimas tinkamiausio laikotarpio neveiks. Mes turime atlikti kolposkopiją bet kuriuo metu.

Jei planuojama atlikti planuojamą tyrimą, gydytojas patikrins paskutinio menstruacijų datą ir nurodys tyrimo dieną. Menstruacijų metu neįmanoma atlikti tyrimo, nes per šį laikotarpį pasireiškia sunkus kraujavimas ir išsiskiria išsiskiriančios gleivės.

Paprastai ginekologai nerekomenduoja diagnozuoti menstruacijų metu. Kadangi, jei nėra kritinės būklės, rekomenduojama studijuoti taip, kad jo data būtų nuo 3 iki 7 dienų nuo menstruacijų pabaigos.

Esant skubiam poreikiui, kolposkopinį tyrimą galima atlikti 2-3 dienas iki menstruacijų pradžios. Tai ypač pasakytina apie diagnozę, atliekamą taikant terapines priemones, pvz., Lazerinį koaguliavimą. Gydymas gali sukelti mėnesinių pradžią. Be to, menstruacijos po kolposkopijos sukelia natūralų post-manipuliavimo šašų atmetimo procesą ir pagreitina audinių gijimą.

Paruošimas

Norint gauti kuo tikslesnius rezultatus, svarbu ne tik gydytojo patirtis, bet ir tinkamas pasirengimas tyrimui. Norėdami gauti kuo informatyvesnę diagnostiką, prieš keletą dienų turėtumėte apsilankyti pas gydytoją ir sužinoti rekomendacijas dėl pasiruošimo kolposkopijai.

Kai moteriai suteikiamas šis tyrimas, jam reikia:

  • 2-3 dienas iki numatyto tyrimo visiškai susilaikyti nuo lyties;
  • per savaitę iki kolposkopijos nevykdykite jokio dainavimo;
  • nenaudokite vietinių kontraceptikų;
  • Visos higienos priemonės turi būti atliekamos tik naudojant vandenį, išskyrus ploviklius.

Procedūros poveikis

Po kolposkopinio tyrimo tam tikrą laiką moterį gali sutrikdyti nedideli traukiamojo pobūdžio skausmai ir nedidelis kraujavimas. Tai ypač pasakytina apie pažangias kolposkopijas. Siekiant išvengti komplikacijų atsiradimo, per 10 dienų reikia laikytis šių rekomendacijų:

  • nesikreipkite į sauną ir vonią, nuplaukite vonioje, leidžiama tik duše;
  • nenaudokite tamponų, leidžiama naudoti tik higienines serveteles;
  • vengti jokių vaistų, kurie gali sukelti kraujavimą.

Kai reikia atlikti kolposkopinį tyrimą, tai priklauso nuo kiekvieno konkretaus atvejo, nes tai yra individualus atvejis konkrečiam diagnozės tikslui.

Gimdos kaklposkopija: kas ginekologijoje, kaip tai daroma, kokia ciklo diena?

Straipsnių rubrika

Paslaugos

Ligos

Beveik kiekvienoje klinikoje prieš gimdymą yra kolposkopas, kuris leidžia atlikti vieną iš labiausiai paplitusių moterų genitalijų tyrimų - kolposkopiją. Toks metodas yra labai informatyvus, paprastas, finansiškai prieinamas visiems. Tačiau tai gana subjektyvi, todėl visiškai priklauso nuo egzaminą atliekančio gydytojo kvalifikacijos ir žinių. Todėl turėtumėte sužinoti, kur verta padaryti kolposkopiją. Siekiant nebijoti procedūros, svarbu suprasti, kas yra ginekologijos kolposkopija.

Metodo esmė

Kolposkopija yra graikų kalbos žodis, kuris verčiamas kaip makšties tyrimas.

Kolposkopijos dėka, beveik visada atliekama daugelio gimdos kaklelio patologijų veiksminga ir savalaikė diagnostika. Tokiam tyrimui reikia specialaus prietaiso - kolposkopo. Tai yra dviejų funkcinių dalių įrenginys: apšvietimas ir optinis.

Kolposkopas, apžvelgęs gimdos kaklelį, ir binokuliarinės galvutės dėka atliekamas kruopštus gleivinės ir kraujagyslių topografijos tyrimas.

Kaip veikia kolposkopas

Kaip jau minėta, kolposkopas yra specialus prietaisas, skirtas atlikti nekontaktinį tyrimą. Prietaisą vaizduoja mikroskopas su apšvietimo ir optine sistema.

Kolposkop susideda iš trijų pagrindinių dalių:

  • binokulinė galva;
  • bazę;
  • trikojis, kuris leidžia reguliuoti patogiausią žiūrėjimo specialisto padėtį ir kampą.

Galvoje yra prizminiai žiūronai, kuriuose yra keičiamų okuliarų. Jų dėka galite pakeisti padidėjimo laipsnį, kuris leis išsamiai apsvarstyti visus gimdos kaklelio audinius.

Toks tyrimas, kaip gimdos kaklelio kolposkopija, yra gana paprastas ir apima vizualinį patikrinimą. Sudėtingesnis variantas yra reagentų naudojimas nustatant pažeidimo tipą ir būtinybė imtis biopsijos.

Procedūros indikacijos

Idealus variantas laikomas reguliariais kolposkopijos tyrimais kiekvienam ginekologo vizitui. Įdomu tai, kad Vakaruose metinė citologijos tepinė jau buvo pakeista kolposkopija. Šių šalių citologinė analizė atliekama tik vieną kartą 5 metus. Taip yra todėl, kad tepinėlių kaina yra daug didesnė už kolposkopiją. Be to, paskutinis tyrimas yra daug informatyvesnis, nes tai leidžia nustatyti netipinius gimdos kaklelio ląstelių pokyčius ankstesniais laikotarpiais, o tai suteikia daugiau galimybių palankiam gydymui.

Nepaisant to, kad gimdos kaklelio kolposkopija dar nėra privaloma procedūra, kartais būtina. Kolposkopijos indikacijos:

  • kai pasikeičia gleivinės paviršius, kuris yra vizualiai pastebimas ir gali rodyti erozijos, leukoplakijos ar kondilomos išsivystymą;
  • jei reikia, kontrolę po gydymo;
  • esant netipinėms ląstelėms po to, kai atsirado tepinėlių rezultatai citologijai;
  • moterys, turinčios bet kokių gimdos kaklelio ligų ir yra ambulatorijoje prieš gimdymą;
  • biopsijos metu;
  • nustatant ginekologines problemas;
  • pilvo skausmo atsiradimas;
  • išsiskyrimo atsiradimas, neįprasta moterims;
  • dėl bet kokio pobūdžio laikotarpių nesėkmių ir sutrikimų;
  • kaip pagalba pasirenkant gydymo galimybę diagnozuotai ligai.

Verta pažymėti, kad ekspertai rekomenduoja, kad kiekviena moteris turėtų atlikti tokius tyrimus kartą per metus prevenciniais tikslais. Kur daryti kolposkopiją, visada galite paklausti savo ginekologo, kuris jums pasakys geriausią variantą. Moteris, kuri rūpinasi savo sveikata, turėtų žinoti ne tik tai, kas yra kolposkopija, bet ir kaip ji atliekama ir kodėl.

Tyrimų rūšys

Dažniausiai gydytojas atlieka paprastą tyrimo formą, kuriai nereikia papildomai naudoti vaistų ir įrankių. Tyrimo metu gydytojas surenka šiuos duomenis apie moterų lytinių organų, ypač gimdos kaklelio, būklę:

  • išleidimo tipas ir jų pobūdis;
  • laivų būklė;
  • gimdos kaklelio ir ectocervix formos ir dydžio;
  • randų, navikų ar kitų formavimosi buvimas;
  • epitelio ribas.

Taip pat gali būti atlikta išplėstinė kolposkopija, kurios metu jie naudoja:

  • 3% acto rūgšties tirpalo, veikiančio normalių indų susiaurėjimą, paveiktos ar modifikuotos medžiagos nereaguoja;
  • Vaistas, pagrįstas kaliu ir jodu, leidžia nustatyti uždegimo gylį pagal audinių dažymo laipsnį.
  • Taikant Lugolio tirpalą (Schillerio bandymą), atsiranda rudos sveikų epitelio ląstelių dažymas, nespalvotos vietovės rodo uždegimo ar kitų problemų buvimą.
  • Fluorozė, kuri leidžia aptikti vėžines ląsteles, kaip apdorojus šias medžiagas ultravioletiniu spinduliavimu, tampa rausvos.
  • Hrobak testas apima ploną zondą, kuris naudojamas spaudžiant įtartinus audinius, jei yra neoplazija, tada atsiras kraujavimas.
  • Hormoniniai tyrimai, pagrįsti adrenalino vartojimu, yra retesni.

Kontraindikacijos

Šiam tyrimui nėra jokių konkrečių ir rimtų kontraindikacijų. Yra nedidelis rekomendacijų sąrašas, kurio metu neturėtumėte būti užregistruotas egzaminui:

  1. Per pirmuosius du mėnesius po pristatymo.
  2. Esant individualiam netoleravimui reagentams: jodas arba acto rūgštis.
  3. Per du mėnesius po operacijos gimdos chirurginis pobūdis.
  4. Per mėnesį po abortų.

Kolposkopija nėštumo metu

Daugelis motininių motinų yra susirūpinusios dėl to, ar galima atlikti kolposkopiją nėštumo metu. Kolposkopija bet kuriai moteriai, įskaitant nėščiąją, yra visiškai saugus diagnozavimo metodas. Tiesa, būtina įspėti gydytoją apie jūsų įdomią situaciją. Kolposkopija nėštumo metu negali neigiamai paveikti nei vaiko, nei artėjančio gimimo. Tiesa, kai nėščia moteris turi ligų ir patologijų, jų gydymas dažniausiai yra atidėtas, kol vaikas gimsta. Išimtys yra atvejai, kai patologija turi motinos ir vaiko sveikatą.

Kolposkopija nėštumo metu dažniausiai skiriama vėžio vystymosi prevencijai ir nustatymui ankstyvosiose stadijose. Galų gale, per šį laikotarpį epitelio struktūra priklauso nuo pokyčių, susijusių su hormoniniais pokyčiais organizme.

Tačiau biopsija, kuri labai dažnai skiriama po kolposkopijos, šiuo laikotarpiu nėra vertas.

Parengiamasis laikotarpis

Paruošimas gimdos kaklelio kolposkopijai praktiškai nereikalingas. Yra tik mažų niuansų. Prieš kolposkopiją ginekologas turėtų rekomenduoti laikytis šių patarimų:

  1. Prieš kelias dienas prieš kolposkopiją susilaikykite nuo lytinių santykių.
  2. Nenaudokite higieninių tamponų dvi dienas;
  3. Tuo pat metu verta atsisakyti douchingo ir kitų makšties gydymo bei gydymo procedūrų, tokių kaip žvakės, tepalai.
  4. Prieš pradedant gydymą, rekomenduojama vartoti paracetamolį arba ibuprofeną.

Renkantis datą, turėtumėte atsižvelgti į menstruacinio ciklo pradžią, svarbu, kad tyrimas nesutaptų su jo pradžia.

Kurioje ciklo dieną geriau atlikti?

Įrašant apklausą, verta prisiminti, kada geriau dirbti. Kolposkopija menstruacijoms nėra atliekama, todėl ją galima atlikti bet kurią dieną. Informaciniai rezultatai yra madingi, jei apklausa atliekama 5-7 dienas po menstruacijų pradžios. Pasibaigus iškrovimui, turi būti bent 1 diena.

Kitomis dienomis dėl didelių gleivių makštyje rezultatai bus paslėpti.

Kaip procedūra

Suprantama, kaip pasirengti kolposkopijai. Kad nebūtų bijoti bandymų, verta suprasti, kaip jie daro gimdos kaklelio plitimą.

Procedūra apima kolposkopą, kuriam nereikia įterpti į makštį. Jis yra trumpu atstumu (10-15 cm nuo lyties organų), o paciento makštis išsiplėtė ginekologiniu veidrodžiu.

Pacientas yra ginekologinėje kėdėje. Pati procedūra užtruks daugiau nei pusvalandį.

Iš pradžių gydytojas tamponu pašalina natūralią makšties gleivę, o po to tiriamuosius plotus apdoroja 3% acto rūgšties tirpalu. Veikiant medžiagai, epitelio patinimas įvyksta per minutę.

Aparato didinamasis stiklas turi gana didelį padidėjimą (maždaug 40 kartų), todėl galima išsamiai ištirti ląstelių struktūrą ir nustatyti patologijų buvimą. Sveiki laivai, veikiantys pagal cheminę medžiagą, susiaurėja, o sugadintieji nekeičia jų dydžio.

Jei yra didelė žala per epitelį, tuomet jis pasirodys baltų dėmių formavimuisi. Kuo spalva išlieka balta, tuo didesnis audinių pažeidimo laipsnis. ŽIV infekcijos buvimas nustatomas 90%.

Tolesnį gydymą galima atlikti su jodo arba Lugol tirpalu, kuris dengia epitelio ląsteles. Tuo pačiu metu sveiki žmonės tampa rudi, o nenormalūs - aiškiau apibrėžtų sričių pavidalu. Nenormalių ląstelių buvimas gali rodyti displaziją, atrofiją ar leukoplakiją. Biopsija reikalinga diagnozei patvirtinti.

Biopsija apima nedidelį audinio gabalą, kuris vėliau tiriamas išsamiau. Anestezija nenaudojama biopsijai.

Nustatant gimdos kaklelio vėžio ląsteles, patartina atlikti fluorescencinę kolposkopiją. Fluogramos yra taikomos epitelio paviršiui, o tada ši sritis tiriama ultravioletinėje šviesoje. Apie vėžio ląstelių buvimą pasakys fluorescuojančių rožinių sričių atsiradimas.

Kartais atliekama chromocolposcopy, remiantis gimdos kaklelio gleivinės paviršiaus gydymu specialiais dažais. Dažymo laipsnį lemia sveikos ir paveiktos vietos.

Ką gydytojas matys tyrimo metu

Kaip jau minėta, kolposkopija yra puikus diagnostinis tyrimas, leidžiantis vystyklui ankstyvosiose gimdos kaklelio ligų ir jos gleivinės vystymosi stadijose. O tai, savo ruožtu, leidžia labai greitai nustatyti tinkamą gydymą ir užkirsti kelią tolesniam ligos vystymuisi. Procedūros metu gydytojas gali pastebėti net ir mažiausius pokyčius, kurie padės nustatyti, kokios rūšies liga be klaidų. Ir kiekviena liga turi savo kolposkopinį vaizdą. Išplėstinė kolposkopija skirta daugiau informacijos.

Jis apibrėžiamas kaip balta dėmė su lygiomis kontūromis ant kaklo paviršiaus. Tokios patologijos buvimas nustatomas be reagentų poveikio, o „Schiller“ bandymas bus neigiamas.

Gydydamas acto rūgštimi, gydytojas aiškiai nustatys, ar yra patinusių stiklinių epitelio zonų, kurių paviršiuje bus pažeistų indų, kurie nereaguoja į reagentą. Tai yra su vėžiu susijusi teritorija.

Ši patologija pasižymi šiomis savybėmis:

  1. apie gimdos kaklelio istoriją yra cilindrinės ląstelės, kurios turi būti sukeltos gimdos kaklelio kanale.
  2. epitelį visiškai arba iš dalies pakeičia cilindrinės ląstelės;
  3. patologijos paviršius yra raudonas, kraujagyslių tinklelis išlenktas ir sujungtas.
  • Ektopija (pseudoerozija)

Su šia patologija gimdos kaklelio epitelis pakeičiamas cilindrinėmis ląstelėmis, paveiktos teritorijos kolposkopijos metu nustatomos kaip ryškiai raudonų sričių klasteris.

Viršutiniame epitelio sluoksnyje yra auglių, kurie atrodo kaip auglys, jie gali būti skirtingų spalvų: nuo šviesiai rožinės iki violetinės.

  • Gimdos kaklelio endometriozė

Esant tokiai patologijai, egzistuoja audinių plitimas, jo savybėse ir struktūroje, panašioje į epitelį, virš gimdos kaklelio ribų. Sugadintas paviršius yra rožinės arba raudonos spalvos.

Tokia patologija atrodo kaip gerybinio charakterio formavimasis, panašus į ledines, kurios yra minkštos spalvos. Dirbant su acto rūgštimi audinys tampa ryškesnis ir atsiranda vazokonstrikcija.

Ar tai skausminga ir pavojinga?

Daugelis jaunų moterų, kurios anksčiau nebuvo apklaustos, domisi klausimu, ar tai skausminga. Kolposkopija nėra skausminga, o šiek tiek nemalonus. Kaip anksčiau buvo parašyta, toks tyrimas yra visiškai saugus sveikatai ir neskausmingai. Naudojant reagentus, kai atliekama pažangi gimdos kaklelio kolposkopija, gali būti jaučiamas nedidelis dilgčiojimas ar deginimas. Tai neturėtų būti išsigandusi - taip gimdos kaklelio gleivinės reaguoja į svetimkūnius.

Kartais, kuris yra labai retas, po apklausos gali pasirodyti:

  • kraujavimas;
  • infekcija;
  • pilvo skausmas.

Jei po kolposkopijos keleto dienų yra liekamasis stiprus menstruacijų srautas, kurį gali lydėti skausmas, karščiavimas, šaltkrėtis, tada kreipkitės pagalbos į ligoninę. Žinoma, tai nėra faktas, kad tokią valstybę sukelia būtent apklausa, bet kas gali atsitikti.

Galimos pasekmės

Dažniausiai, atlikus paprastą tyrimą, nenaudojant reagentų, nebus jokių pasekmių, o moters būsimas gyvenimas gali tęstis be apribojimų.

Po išplėstinės procedūros, pavyzdžiui, naudojant jodo ar Lugol tirpalą, išsiskyrimas po rudos kolposkopijos gali būti stebimas jau kurį laiką. Labai retai kraujavimas. Per 2-3 dienas šis reiškinys turėtų išnykti.

Nedideli apribojimai taikomi moters gyvenimui, jei po tyrimo buvo atlikta biopsija. Už savaitę turėtumėte atsisakyti:

  1. lytinis gyvenimas;
  2. apsilankymas voniose, pirtyse ar kitose atšilimo temperatūrose;
  3. išvengti fizinio krūvio;
  4. Nenaudokite tamponų ir dygsnių.

Jei rezultatas yra sunkus kraujavimas, karščiavimas, šaltkrėtis turėtų kreiptis į gydytoją.

Siekiant išsaugoti moters sveikatą, labai svarbu ne tik laikytis teisingo gyvenimo būdo ir atmesti galimus priklausomybes, bet ir laiku apsilankyti prieš gimdymą klinikoje, taip pat atlikti reikiamus tyrimus. Po 30 metų gimdos kaklelio kolposkopija turėtų būti kasmetinė kiekvienos moters, o ne tik tos, kuri užregistruota moterų klinikoje su gimdos kaklelio liga.

Ar menstruacijų metu galima atlikti kolposkopiją?

Vienas iš svarbių diagnostinių metodų gimdos kaklelio dalies vėžio nustatymui yra kolposkopija. Norint gauti patikimą rezultatą, būtina išsiaiškinti, kurią ciklo ginekologijos dieną rekomenduojama atlikti kolposkopiją. Gydytojas turi galėti ištirti kaklą specialiu prietaisu.

Kas yra kolposkopija

Gimdos kaklelio tyrimas per makštį su kolposkopu vadinamas kolposkopija. Ši procedūra reikalinga vėžinių ir priešvėžinių ląstelių pokyčių nustatymui. Kolposkopu galima padidinti kaklą 2-40 veiksniu, apytikslio laipsnis priklauso nuo prietaiso galios ir tyrimo tikslo. Su nedideliu padidinimu galima apžiūrėti didelį plotą, pastebėti visas pakeistas sritis, 15-20 kartų apytiksliai leidžia matyti visas smulkias detales.

Norėdami ištirti moterį sėdi ginekologinėje kėdėje, kaip ir įprastai. Procedūra prasideda įvedus į ginekologinį veidrodį ir ištyrus gimdos kaklelį. Tada gydytojas įvertina savo audinių būklę per kolposkopą. Tai paprasta kolposkopija.

Jei nustatomi anomalijos, gydytojas turi atlikti išplėstinę kolposkopiją. Jai atlikti kaklas yra apdorojamas actu ir bagu. Moteris nesijaučia diskomforto. Šis gydymas leidžia matyti sritis, kuriose yra ligos ląstelės. Problemų atsiradimą rodo netolygi audinių spalva.

Jei nustatomi patologiniai pokyčiai, gydytojas gali atlikti biopsiją. Išvežtas audinio gabalas siunčiamas histologijai. Remiantis jo rezultatais, diagnozuojama.

Procedūros indikacijos ir kontraindikacijos

Moterims, kurios įprastinės ginekologinės apžiūros metu patologiškai pasikeitė vietose, pirmosios ciklo dienas paskirti tyrimą. Kolposkopijos indikacijos yra:

  • nuokrypiai, nustatyti PAP bandymo metu;
  • aciklinis kraujavimas;
  • gimdos kaklelio erozija;
  • menstruacinio ciklo reguliarumo pažeidimas;
  • išsiskyrimo tūrio pokyčiai menstruacijų metu;
  • genitalijų karpos;
  • polipai.

Nustatant nestandartines formacijas nedelsiant atlikite biopsiją.

Negalima atlikti kolposkopo patikrinimo kritinėmis dienomis. Procedūros kontraindikacijos yra laikotarpis po gimdymo, abortas. Nerekomenduojama jo atlikti po įvairių chirurginių intervencijų. Išplėstinė diagnostika draudžiama moterims, kurios netoleruoja acto rūgšties, bagolio.

Tai užkerta kelią normaliam patikrinimui, tyrimas sukelia diskomfortą.

Kurioje ciklo dieną geriau daryti kolposkopiją

Kai planuojate užsiregistruoti tyrimui, būtina pasitarti su gydytoju, kai geriau atlikti nurodytą procedūrą. Tinkamiausi yra laikomi 5-7 dienų cikle. Tyrimas atliekamas baigus menstruacijas. Anksčiau tai neįmanoma padaryti, įvairūs išleidimai iš gimdos trukdo procedūrai.

Žinant tyrimo niuansus, moterys neprašo ginekologo apie tai, ar menstruacijų metu galima atlikti kolposkopiją. Jei reikia, tyrimas atliekamas kitomis ciklo dienomis po menstruacijų pabaigos.

Ar galiu padaryti kolposkopiją prieš menstruacijas

Kontraindikacijos tirti paskutinėmis ciklo dienomis, naudojant kolposkopą ir gydant gimdos kaklelio audinį su actu ir lugolumu. Tačiau per šį laikotarpį gimdos kaklelio kanale yra daug gleivinių išskyrų, todėl sunku ištirti visas sritis.

Bet jei būtina įvertinti audinių būklę, nustatyti ligonių epitelį, prieš menstruacijas atliekama kolposkopija.

Ar menstruacijų metu galima atlikti kolposkopiją

Laikotarpis, kai menstruacijos netinka kolposkopijai. Jei procedūra numatoma tam tikromis dienomis, tai turės būti atidėta. Kraujo, gleivių, endometriumo dalelių ekskrecijos trukdo įvertinti matomos kaklo dalies būklę. Todėl kolposkopija menstruacijų metu nėra atliekama, net jei yra įrodymų. Turite palaukti kelias dienas, kol jie baigsis.

Kada galite atlikti kolposkopiją po menstruacijų

Ginekologas patarė pacientams ištirti kaklą iškart po menstruacinio srauto užbaigimo. Šios ciklo dienos yra laikomos palankiausiomis, nes mėnesinis jau sustojo, o aktyvus gleivių vystymasis dar neprasidėjo.

Net paskutinę menstruacijų dieną kolposkopija neatliekama.

Kaip pasirengti procedūrai

Norint gauti patikimų rezultatų, būtina suprasti pasirengimo procedūrai niuansus. Gydytojai rekomenduoja 1-2 dienas prieš kolposkopiją:

  • panaikinti lytį;
  • nustoti naudoti makšties žvakutes, tabletes, kremus, įskaitant kontraceptikus;
  • nedėkite.

Iškart prieš patikrinimą būtina nuplauti išorinius lytinius organus. Makšties ertmės sanacija gali tik iškreipti tyrimo rezultatus.

Galimos komplikacijos

Dauguma moterų lengvai toleruoja tikrinimą. Problemos gali atsirasti tik pacientams, kuriems yra alergija jodui arba acto rūgščiai. Kai kurie skundžiasi, kad visą dieną po kolposkopijos kraujo išsiskyrimas. Jų išvaizda yra įmanoma per biopsiją, kurios metu gydytojas užsideda nedidelį gimdos kaklelio audinį.

Per 1-2 dienas paviršius išgydo, o kraujas nustoja išsiskirti.

Pacientai, turintys mažą skausmo slenkstį, gali jausti diskomfortą gimdoje. Tačiau dienos pabaigoje jis net ir be skausmo malšinimo. Nėra daugiau diskomforto po kolposkopijos, nei po įprastinio ginekologinio tyrimo.

Ar po kolposkopijos gali būti vėluojama menstruacija?

Lyties organų tyrimas mikroskopu neturi įtakos kiaušidžių darbui. Ši procedūra nesukelia menstruacinio ciklo reguliarumo pažeidimo.

Vėlavimą gali sukelti:

  • stresas, jei pacientas buvo labai sutrikęs keletą dienų dėl planuojamos kolposkopijos;
  • nėštumo, kuris įvyko tyrimo ciklo metu.

Hormoniniai sutrikimai po patikrinimo neįvyksta.

Trūksta laikotarpių po kolposkopijos

Mikroskopinis tyrimas neturi įtakos išleidimo intensyvumui kritinėmis dienomis. Todėl neįmanoma nurašyti menstruacijų pobūdžio pokyčių iki kolposkopijos. Jei pacientas prasidėjo truputį, reikia patikrinti.

Menstruacijų pobūdžio pokyčiai pastebimi tose moteryse, kurios nerimauja dėl planuojamos procedūros. Priežastis gali būti hormonų disbalansas, atsiradęs dėl patyrusio streso fono.

Ginekologai pataria įsitikinti, kad nėštumo metu nėštumo metu nėra nėštumo. Yra tikimybė, kad moteris pradėjo pastoti ciklo viduryje, o atsiradęs kraujo išsiskyrimas rodo spontaniško aborto riziką.

Išvada

Išsiaiškinkite, kurioje ciklo dieną kolposkopija, geriau turėti gydytoją, nurodantį nurodytą diagnostinį tyrimą. Kritinių dienų metu jis nėra atliekamas, nes išsiskyrimas iš gimdos trukdys išsamiai ištirti audinius. Geriausia atlikti apklausą tarp 5 ir 7 ciklų.

Kada geriau daryti kolposkopiją

Ginekologijoje naudojamas gimdos kaklelio, vulvos ir makšties tyrimas, naudojant įvairias ligas (ectopia, endometritas, cervicitas, myomas). Jei gydytojas dubens egzaminą nustato patologinį endometriumo pasikeitimą, nustatyta kolposkopija. Kuri ciklo dieną procedūra priklauso nuo moters amžiaus, menstruacijų buvimo ar nebuvimo ir kitų veiksnių.

Tyrimai, atliekami nepageidaujamų ciklo dienų metu, gali turėti neigiamų pasekmių diagnozuojant.

Metodo savybės

Šios diagnozės ypatybės - įgyvendinimo greitis, galimybė naudoti dažymo medžiagas patologiškai pasikeitusių gleivinės sričių nustatymui, labai informatyvus.

Kolposkopijos technika turi keletą apribojimų. Pvz., Kas mėnesį ji nesuteiks patikimo rezultato. Be to, moterys nedirba gimdos kaklelio kopijavimo su acikliniu kraujavimu, susijusiu su patologijų buvimu (polimerenija, metroragija).

Jei gimdos kaklelio kanalas yra uždengtas daug gleivių, sumažėja optinio įrenginio gebėjimas rodyti aukštos kokybės vaizdą. Dėl to tyrimo rezultatai yra nepatikimi ir padidina endometriumo sužeidimo riziką.

Kolposkopijos rezultatai

Metodo galimybės yra gana plačios. Su juo išsprendžiamos šios užduotys:

  • vėžio atranka;
  • taško biopsijos vedimas;
  • patologinių židinių identifikavimas su tikslios pokyčių vietos ir pobūdžio aprašymu;
  • dinamiškas stebėjimas terapijos metu;
  • gydymo taktikos pasirinkimas;
  • stebėti moteris, kurioms gresia vėžys.

Kolposkopas leidžia jums vizualizuoti makšties, gimdos kaklelio, vulvos sienas, nustatyti endometriumo pažeidimus ir jų tikslias ribas, įvertinant netipinių pokyčių laipsnį.

Kolposkopija prieš menstruacijas ir visą antrąją ciklo pusę nepateikia tikslaus įvaizdžio, dėl kurio dažnai diagnozuojama klaidinga. Net neatidėliotinais atvejais (pavyzdžiui, jei būtina skubiai nustatyti patologijos priežastį), šių dienų tyrimai nėra atliekami.

Optimalus procedūros laikotarpis

Dėl bet kokių matomų pažeidimų, kuriuos gydytojas nustatė tyrimo metu, nurodoma kolposkopija ir kokia ciklo dieną procedūra priklauso nuo kelių veiksnių:

  1. Kraujavimas iš gimdos. Tai yra tokio tyrimo kontraindikacija. Kraujo ekstrahavimo metu vaizdas, perduodamas į ekraną kolposkopu, yra labai iškreiptas ir sukelia klaidingą diagnozę. Be to, menstruacijų metu gleivinė yra labai pažeidžiama, o bet kokia intervencija, įskaitant neinvazinį, gali sukelti infekciją, sužalojimą, įtrūkimus.
  2. Ovuliacijos fazė. Per šį laikotarpį gimdos kaklelio kanalas yra užsikimšęs storu ir klampiu gleiviniu, kuris sukuria optimalias sąlygas apvaisintam kiaušiniui pritvirtinti ir sumažina infekcijos riziką. Gleivės taip pat neleidžia visiškai ištirti gimdos kaklelio kanalo ir makšties būklės, apsunkina paveiktų teritorijų vizualizaciją. Atitinkamai maždaug ciklo viduryje (prieš 2 dienas ir po to po ovuliacijos) tyrimas planuojamas tik ekstremaliais atvejais, jis nėra planuojamas pagal planą.
  3. Patologijų buvimas kartu su sekrecijomis. Gimdos kaklelio, gimdos ir makšties gleivinės fiziologinės gleivės yra visiškai skaidrios arba turi baltą atspalvį. Plėtojant kolpitą, vaginozę, ypač bakterinę kandidozę, fiziologinė sekrecija įgauna rusvos, žalios, geltonos spalvos ir kitus atspalvius, todėl sunku atlikti kolposkopiją. Šiuo atveju tyrimas atliekamas išgydant pagrindinę ligą.
  4. Antrasis ciklo etapas. Šis laikotarpis taip pat yra nepageidautinas moksliniams tyrimams. Po ovuliacijos, kai nėra pastojimo, vyksta laipsniškas endometriumo atmetimo procesas, dėl kurio atsiranda menstruacijų. Per šį laikotarpį gleivinė yra trapi, edematinė, lengva sužeisti net tokį mažą prietaisą kaip kolposkopą. Bet kokie mikrokrekingai, gleivinės sužalojimai, gauti antruoju ciklo laikotarpiu, išgydo ilgiau, dažnai būna bakterinės floros (iki drėgmės).

Optimalus paciento kolposkopinio tyrimo laikotarpis yra pirmasis ciklo etapas - 3–7 dienos po kritinių dienų pabaigos. Tai yra referencinis laikotarpis, kai galima gauti patikimiausią informaciją apie endometriumo būklę, kuri leidžia tiksliai diagnozuoti.

Jei moteris dėl kokios nors priežasties negali apsilankyti pas gydytoją trečią dieną po jos laikotarpio pabaigos, pirmąją ciklą galite ištirti - iki ovuliacijos. Maždaug 2-3 dienas iki jo pradžios gleivės pradeda sutirštėti ir užblokuoja gimdos kaklelio kanalą, todėl sunku atlikti kokybinį tyrimą.

Kolposkopijos indikacijos

Diagnozė yra skirta patologijoms nustatyti šiais atvejais:

  • kondilomos;
  • sudėtinga nėštumo eiga;
  • gimdos kaklelio ektopijos nustatymas;
  • hormoninio disbalanso simptomai;
  • įtariami uždegimo procesai;
  • skausmas intymumo metu;
  • nenormalus aciklinis iškrovimas, deginimas ir niežulys;
  • gerklės skausmas lokalizuotas pilvo apačioje, nugaros, šoninės, krūtinės;
  • amenorėjos, metroragagijos, hiperpolimenorėjos ir kitų ciklo sutrikimų tyrimas;
  • gydymo kontrolė;
  • nepatenkinamas atlikto citologinio tyrimo rezultatas;
  • moterims, kurioms kyla rizika susirgti vėžiu gimdoje.

Silpnesnės lyties amžiaus vyresni nei 40 metų atstovai pageidautina, kad ši procedūra būtų vykdoma net ir be akivaizdžių požymių, kad būtų išvengta patologijų, ypač priešvėžinių ligų, atsiradimo. Laiku atliktas patikrinimas atskleidžia netipinius epitelio pokyčius.

Pasirengimas procedūrai

Iš karto po mėnesio pabaigos, jei procedūra bus atlikta trečią dieną, būtina pradėti gimdos kaklelio paruošimą. Pagrindinis uždavinys yra išsaugoti mikroflorą:

  • lytinių santykių atmetimas;
  • lyties organų gydymas moterims, turinčioms neutralią pH detergentą;
  • vengti makšties kremų ir žvakučių naudojimo.

Kolposkopijos metu neturėtų būti makšties išsiskyrimo. Jei ciklas nutrūksta, kraujavimas tęsiasi 3-5 dienas po menstruacijų pabaigos, manipuliavimas atliekamas 6-7 dieną po menstruacijų.

Kontraindikacijos

Gimdos kaklelio kanalas turi keletą kontraindikacijų:

  1. Egzaminą saugu atlikti tik po 2 mėnesių. Per šį laikotarpį kiekvienas pasirinkimas turi baigtis.
  2. Atlikus abortą (kiretažas, chirurgija ir kiti tipai), kolposkopinė diagnostika atliekama ne anksčiau kaip 4-ąją savaitę.
  3. Vykdant kriodestrukciją ar cauterizaciją gydant kaklo ektopiją, kolposkopija naudojama tik visiškai išgydant gleivinę.

Išplėstinis metodas naudojamas tuo pačiu metu kaip ir įprastas. Tačiau dažymo medžiagų, reikalingų modifikuotoms teritorijoms aptikti ir tolesniam gimdos kaklelio biopsijai, naudojimas neleidžia paskirti diagnostikos šiais atvejais:

  • ectocervix atrofija;
  • uždegiminis procesas;
  • menstruacijų ir kitų gimdos kraujavimų.

Apribojimas yra ovuliacijos momentas, kai kiaušinis yra paruoštas prisijungti prie endometriumo. Šiuo metu gimdos kaklelio kanalas uždaromas gleivine.

Mėnesio procedūra

Tyrimas yra neinformatyvus bet kurią menstruacijų dieną. Be to, pats kraujavimas pašalina bet kokią medicininę manipuliaciją dėl didelės infekcijos ir gimdos gleivinės traumos rizikos.

Kolposkopinio tyrimo metu neįmanoma nustatyti gimdos kaklelio ligos, nes padidėja gleivių tūris, epitelio patinimas ir didelis kraujo kaupimasis. Tai iškreipia vaizdą, neleidžia gydytojui ištirti visų endometriumo dalių.

Kolposkopijos informacijos turinys priklauso nuo ciklo dienos, kurią jis atlieka. Diagnozės atveju procedūra priskiriama pirmajam etapui. Medicininiu tikslu, pavyzdžiui, kaklo elektronizavimo metu, manipuliacija atliekama ciklo pabaigoje arba prieš pat kritinių dienų pradžią.

Jei moteris turi ankstyvą menstruaciją, kolposkopija atliekama po bet kokio kraujavimo iš makšties pabaigos.

Pasekmės

Jei tyrimas neatliekamas optimaliu laiku, komplikacijų atsiradimas yra galimas:

  • vaginos mikrofloros pažeidimas, pienligės raida;
  • kraujavimo atsiradimas dėl gleivinės sužalojimo;
  • galimas išsiliejimas su puvinio mišiniu bakterinės infekcijos pridėjimo fone;
  • klaidingą ar netikslią diagnozę.

Paprastai neveikia vaisingumo funkcija (o ypač ovuliacija), nes tyrimas yra neinvazinis ir kelia minimalų pavojų moters sveikatai.

Kolposkopijos pagalba galima nustatyti kelias patologijas, įskaitant ankstyvąsias sąlygas pradinėse vystymosi stadijose. Tyrimas leidžia matyti gerybinių navikų struktūrą ir lokalizaciją, aiškias netipinio epitelio ribas, indų būklę. Profilaktiniais tikslais tyrimą rekomenduojama atlikti vyresnėms nei 40 metų moterims, taip pat moterims, kurioms ankstyvoji menopauzė, gimdos kaklelio gimdos kaklelio istorija.

Top