Kategorija

Populiarios Temos

1 Tarpinės
Bazinė temperatūra nuo A iki Z
2 Tarpinės
Kodėl staiga nutraukė krūtinę prieš menstruacijas?
3 Tarpinės
Žoliniai preparatai, skirti menopauzei
4 Harmonijos
Ar gali būti vėluojama menstruacija dėl sėklų, problemos apžvalga
Image
Pagrindinis // Climax

Menstruacijų sutrikimų priežastys įvairaus amžiaus, diagnostikos ir gydymo principai


Kiaušidžių ir menstruacijų ciklo (NOMT) ​​pažeidimai yra dažniausia priežastis, dėl kurios eiti į ginekologą. Be to, tokius skundus gali pateikti pacientai nuo brendimo iki preclimacinio laikotarpio - ty visą potencialų reprodukcinį gyvenimo etapą.

Kas ciklas laikomas normaliu?

Išorinis natūralaus kiaušidžių-menstruacinio ciklo pasireiškimas - menstruacijos, atsirandančios dėl kiekvienos moters dažnumo ir dažniausiai trunka 3-6 dienas. Šiuo metu atmetamas visas apaugęs endometriumo funkcinis sluoksnis (gimdos gleivinė). Kartu su krauju, jo iškarpos išeina per šiek tiek atvirą gimdos kaklelio kanalą į makštį ir iš ten. Peristaltiniai jos sienų susitraukimai prisideda prie natūralaus gimdos valymo, kuris gali sukelti fizinį diskomfortą.

Laivai, užsikimšę po audinių atmetimo, greitai užsidaro, todėl bendras gleivinės defektas regeneruojasi. Todėl normalios mėnesinės nėra susijusios su dideliu kraujo netekimu ir nesukelia anemijos, sunkios astenijos ir negalios. Vidutinis kraujo netekimo tūris yra iki 150 ml, o išsiskyrimo metu kraujo krešulių nėra.

Tačiau menstruacijų ciklas yra ne tik endometriumo atnaujinimo etapas. Paprastai jis taip pat apima folikulų fazę su kiaušidžių brandinimu kiaušidėse, ovuliaciją ir vėlesnę sekrecinę fazę su endometriumo augimu ir pasirengimą galimam kiaušinio implantavimui. Sveikoje reprodukcinio amžiaus moteryje yra ir anovuliacinių ciklų, kurie nėra laikomi patologiniais. Paprastai jie nesikeičia menstruacijų trukme ar pobūdžiu ir neturi įtakos tarpmenstruacinio laikotarpio trukmei. Tokiais ciklais moteris nėra vaisinga, ty nėštumas su juo neįmanomas.

Menstruacijos prasideda brendimo metu. Jų išvaizda rodo reprodukcinės sistemos pasirengimą įsivaizduoti. Pirmosios menstruacijos (menarė) pastebimos 9-15 metų amžiaus, dažniausiai tarp 12 ir 14 metų. Tai priklauso nuo daugelio veiksnių, kurių pagrindinė yra paveldimumas, tautinė tapatybė, bendra sveikata ir mergaitės mitybos adekvatumas.

Atlikus reprodukcinį laikotarpį, pasireiškia menopauzės pradžia - visiškas ir galutinis menstruacijų nutraukimas. Tai prasideda klimatiniu laikotarpiu, kuris paprastai būna vidutiniškai 46–50 metų.

NOMC plėtros mechanizmas

Moterų kūno kiaušidžių menstruacinis ciklas yra priklausomas nuo endokrininės sistemos. Todėl pagrindinė jo sutrikimų priežastis yra disormoniniai sutrikimai. Jos visų pirma gali pasireikšti skirtingais lygmenimis, įskaitant endokrininių liaukų, kurios nėra susijusios su reprodukcine sistema, dalyvavimą. Remiantis šia mėnesinių sutrikimų klasifikacija. Pasak jos, skleisti:

  • Centriniai sutrikimai, turintys aukštesniųjų centrų neuroendokrininio reguliavimo pažeidimus. Patologiniame procese gali dalyvauti kortikos-hipotalaminės, hipotalaminės-hipofizės ir tik hipofizės struktūros.
  • Pažeidimai periferinių struktūrų, ty pačios reprodukcinės sistemos organų, lygmeniu. Gali būti kiaušidžių ir gimdos genezė.
  • Sutrikimai, susiję su kitų endokrininių liaukų sutrikimais (antinksčių, skydliaukės).
  • Sutrikimai, atsiradę dėl genetinių ir chromosomų anomalijų, turinčių įgimtų organų hiper- ar hipoplazijų, sutrikusi pagrindinių biologiškai aktyvių medžiagų sekrecija, ir vadinamųjų periferinių organų ir neuroendokrininių struktūrų grįžtamojo ryšio sutrikimas.

Gedimai bet kokiame lygyje vis tiek pasireikš įvairių tipų NOMC. Galų gale, hormoninis disbalansas sukelia kiaušidžių darbo pokyčius, net jei jie neturi struktūrinių anomalijų. Tai logiška pasekmė yra pagrindinių lytinių hormonų (estrogeno ir progesterono) sekrecijos pažeidimas. Ir pagrindinis jų tikslas yra gimdos gleivinės funkcinis sluoksnis, o kito ciklo pabaigoje jis atmetamas krauju. Todėl bet kokie pernelyg dideli kūno pokyčiai gali lemti menstruacijų pobūdį ir reguliarumą.

Endokrininė patologija yra pagrindinė menstruacijų sutrikimo priežastis. Tik gana nedideliu atvejų skaičiumi tai nėra hormoninių sutrikimų priežastis. Menstruacinio ciklo pažeidimus gali sukelti, pavyzdžiui, ryškūs endometriumo pokyčiai. Ir kartais diagnozuojama klaidinga amenorėja, kai menstruacijų kraujas ir atmestas gimdos gleivinis neturi galimybės išeiti natūraliai dėl makšties atresijos arba visiškai užsikimšus jos produkcijai su neapykanta.

Sutrikimų priežastys

Menstruacijų sutrikimų atsiradimo priežastys yra daug. Be to, moteris gali tuo pačiu metu nustatyti keletą etiologinių veiksnių, lemiančių funkcinius sutrikimus įvairiais lygmenimis.

Labiausiai tikėtini yra:

  • Įvairūs hipofizės adenomai (acidofiliniai, bazofiliniai, chromofobiniai), kurie gali būti hormoniškai aktyvūs arba sukelti adenohipofizės suspaudimą ir atrofiją. Liga ir Kušingo sindromas.
  • Vartojant vaistus, turinčius įtakos dopamino ir noradrenalino sintezei ir metabolizmui smegenų struktūrose, o tai sukelia hipotalaminės-hipofizės sistemos sutrikimus. Tai yra rezerpinas, MAO inhibitoriai, tipiški ir netipiniai antipsichotikai, įvairių grupių antidepresantai, metoklopramidas, fenotiazino dariniai ir keletas kitų vaistų.
  • Antinksčių adenomos ir kiti augliai, gaminantys androgenus ir kortizolį. Adrenogenitalinis sindromas dėl įgimto antinksčių hiperplazijos.
  • Kai kurie psichikos sutrikimai, susiję su centrinio neuroendokrininio reguliavimo sutrikimu. Tai gali būti vidutinio sunkumo ir sunkios įvairios genezės, endogeninės ligos (šizofrenija) depresijos būsenos, anoreksijos nervos, reaktyvūs sutrikimai ir adaptacijos sutrikimai lėtinio streso metu.
  • Įvairios kilmės hipo- arba hipertiroidizmas.
  • Sklerocistinių kiaušidžių sindromas (Stein-Leventhal).
  • Kiaušidžių funkcijos slopinimas ir grįžtamasis ryšys tarp jų ir hipotalaminės-hipofizės sistemos po ilgai vartojamų KSK ir jų staigaus nutraukimo.
  • Atsparus kiaušidžių sindromas ir ankstyvas gonadų išsekimo sindromas. Jie taip pat gali turėti iatrogeninį genezę - pavyzdžiui, dėl pakartotinio moterų dalyvavimo pagalbinių reprodukcinių technologijų protokoluose ir stimuliuojant hiperovuliaciją.
  • Dramingi nefiziologiniai hormonų kiekio pokyčiai, kuriuos gali sukelti spontaniškas ar medicininis abortas, narkotikų vartojimas greitai nutraukti žindymą.
  • Gimdos defektai ir apsigimimai, įskaitant sukeltus chromosomų ligas.
  • Operacijos pasekmės kiaušidėms ir gimdai, spinduliuotei ir chemoterapijai, reprodukcinių organų uždegiminėms ligoms. Tai gali būti reikšmingas funkcionuojančių kiaušidžių audinių apimties sumažėjimas, gimdos sinechija iki gimdos atresijos vystymosi, lytinių liaukų ir gimdos pašalinimas.
  • Kiaušidžių navikų pažeidimas. Be to, klinikinės reikšmės gali turėti ne tik piktybiniai, bet ir dideli gerybiniai navikai su antrine kiaušidžių audinio atrofija.

Menstruacinio ciklo sutrikimas po 40 metų, dažniausiai dėl didėjančių su amžiumi susijusių pokyčių reprodukcinėje sistemoje. Juos sukelia natūralus folikulų kiaušidžių rezervo išeikvojimas, padidėjęs anovuliacinių ciklų skaičius, progresyvi hipogeogeninė ir reprodukcinės funkcijos išnykimas. Šie pokyčiai ryškiausiai pasireiškia prieš menopauzės laikotarpį, kai ciklas tampa vis netaisyklingesnis ir linkęs į disfunkcinę gimdos kraujavimą ir psicho-vegetatyvinių sutrikimų.

Moterų menstruacijų pažeidimą dažniausiai sukelia netolygus hipotalaminių ir hipofizės bei kiaušidžių sistemų brendimas. Tačiau nepamirškite, kad per šį laikotarpį gali būti debiutuojami tam tikrų įgimtų sindromų, chromosomų ligų ir reprodukcinės sistemos vidaus organų vystymosi sutrikimų klinikiniai požymiai.

Be to, paauglystės sutrikimai dažnai atsiranda paauglystėje, suformuojant pagrindinių maistinių medžiagų, ypač riebalų, mitybos trūkumus. Dėl to žymiai sumažėja steroidų (įskaitant lytinius) hormonus, kurie dažniausiai pasireiškia antrine amenorėja.

Galimos NOMC apraiškos

Pagal buvusį įprastą menstruacijų laikotarpį, visi galimi pažeidimai gali būti suskirstyti į pirminius ir antrinius.

Menstruacijų sutrikimų simptomai gali būti:

  • Keisti tarpmenstruacinio laikotarpio trukmę. Proiomenorėja yra įmanoma (ciklo trukmė yra trumpesnė nei 21 diena) ir opsimenorėja (jos pailgėjimas viršija 35 dienas).
  • Kitų menstruacijų delsimas, jei nebuvo ankstesnių ciklo pažeidimų.
  • Menstruacijų nebuvimas 6 mėnesius ar ilgiau (amenorėja) reprodukcinio amžiaus moterims.
  • Menstruacinio kraujo netekimo apimties pokytis. Galimas tiek jo padidėjimas (hipermenorėja), tiek sumažėjimas (hipomenorėja). Kai pernelyg daug kraujo praradimo kalbama apie menometroragii.
  • Menstruacijų trukmės pasikeitimas sutrumpinimo (oligomenorėja) arba pailgėjimo (poligenorėja) kryptimi.
  • Tarpmenstruacinio kraujo išsiskyrimo, kuris gali būti skirtingas intensyvumas, išvaizda - nuo dėmių iki gausaus. Kai acyclic gausus kraujavimas iš gimdos, naudojant terminą "metrorragija".
  • Kliniškai reikšmingas vietinis skausmas menstruacijų metu, vadinamas algomenorėja.
  • Dažniausiai pasireiškusių menstruacijų simptomų atsiradimas. Tai yra kitokio pobūdžio galvos skausmai, kraujospūdžio svyravimai, pykinimas ir apetito pokyčiai bei kiti autonominiai pasireiškimai. Ši sąlyga vadinama dismenorėja, o kartu su skausmo sindromu jie kalba apie algomenorrhea.

Hipermenstrualinis sindromas su polihypermenorėja ir (arba) acikliniu disfunkciniu gimdos kraujavimu paprastai yra priežastis, dėl kurios atsiranda lėtinė po hemoraginio geležies trūkumo anemija. Jos simptomai dažnai yra priežastis, dėl kurios kreiptis į gydytoją. Šiuo atveju moteris yra susirūpinusi dėl padidėjusio nuovargio, širdies plakimo, bendro silpnumo, polinkio sumažinti kraujospūdį ir alpimas. Odos, plaukų ir nagų būklė blogėja, psichinės veiklos produktyvumo sumažėjimas iki lengvo kognityvinių sutrikimų atsiradimo.

Daugelis reprodukcinio amžiaus moterų taip pat turi nevaisingumą - natūralios koncepcijos nebuvimas per vienerius metus nuo nesaugaus reguliaraus seksualinio gyvenimo. Tai sukelia ryškūs sutrikimai skiriant dominuojančią folikulą vienoje kiaušidėje, kiaušinio brendimo procesas ir spontaniško ovuliacijos nebuvimas.

Svarbu suprasti, kad esant anovuliaciniams ciklams moteris gali savarankiškai ir nepateikti specialių skundų dėl menstruacijų pažeidimų, nors tikslingos apklausos atveju daugeliu atvejų aptinkami įvairūs simptomai. Šiuo atveju pacientas paprastai laiko būdingą menstruacinio ciklo pailgėjimą, o ne kaip patologinį požymį.

Menstruacijų sutrikimų ypatumai įvairiose amžiaus grupėse

Nepilnamečių laikotarpis

Paauglių NOMT gali būti hipomenstrualinio sindromo arba linkęs į vadinamąjį nepilnamečių (pubertinį) kraujavimą. Ligos pobūdis priklauso nuo etiologijos ir esamų disormoninių sutrikimų. Galbūt vėliau menarė arba pirminės amenorėjos vystymasis. Sakoma, kad menstruacijos prasideda ne 15 metų.

Nepageidaujamas kraujavimas vyksta anovuliaciniuose cikluose dėl folikulų atresijos hormoninio disbalanso. Paprastai jie keičiasi netolygiais menstruacijų laikotarpiais, dažnai kartu su pablogėjusiu plaukų augimu, nepakankamumu ar per dideliu kūno svoriu. Tokiu atveju neuro-emocinis perviršis, staigus klimato ir laiko juostos pokytis, miego ir pabudimo ciklo pažeidimas gali būti provokuojantis veiksnys.

Reprodukcinis laikotarpis

Reprodukciniame amžiuje ciklo pažeidimai gali pasireikšti dviračių nesėkme, dėl to ateinančiais mėnesiniais vėlesnis kraujavimas. Tuo pat metu reikėtų atskirti fiziologinius ir patologinius pokyčius. Paprastai laikinas menstruacijų išnykimas gali atsirasti dėl nėštumo pradžios, po gimdymo ir hiperprolaktinemijos krūtimi. Be to, keičiant hormoninius kontracepcijos metodus ir įdiegus intrauterininius prietaisus, pasikeičia menstruacinio srauto ciklas ir pobūdis.

Ciklų pailgėjimas dažniausiai yra dėl folikulo patvarumo. Tuo pačiu metu brandžios kiaušinių ląstelės ovuliacija nevyksta. Jis miršta, o folikulas ir toliau auga, formuodamas įvairių dydžių folikulinę cistą. Tuo pačiu metu hormoninis fonas atitinka ciklą su hiperestrogenizmu, kuris veda prie laipsniško endometriumo augimo. Menstruacijų vėlavimas gali siekti 6-8 savaites, po to atsiranda metrorragija. Toks kraujavimas iš gimdos vadinamas disfunkciniu. Kita jų vystymosi priežastis yra lutalo fazės nepakankamumas. Tokiu atveju kraujavimas vyksta ovuliacijos laikotarpiu, jie paprastai nėra gausūs, bet ilgesni.

Kiaušidžių pokyčiai per tipišką menstruacinį ciklą

Po abortų gali būti ir menstruacijų. Jis gali būti spontaniškas (su spontanišku nėštumo nutraukimu ankstyvosiose stadijose) arba medicininiu būdu, naudojant įvairius kiaušialąstės / embriono pašalinimo metodus. Tokiu atveju dažniausiai pastebimas tolesnio ciklo pailgėjimas ir tikimasi, kad menstruacijų funkcija bus atstatyta per 3 mėnesius. Jei abortą lydėjo komplikacijos, ilgesnis reabilitacijos laikotarpis su acikiniais kraujo išsilaisvinimais, algomenorėja nėra atmesta.

Premenopauzė ir menopauzė

Dažniausiai menstruacinio ciklo sutrikimas įvyksta priešmenopauzės amžiuje. Reprodukcinės funkcijos išnykimą dažnai lydi reikšmingas anovuliacinių ciklų padidėjimas, polinkis į vėlavimą ir kraujavimą folikulo atresijos fone, ciklinių pokyčių praradimas ir vadinamojo menopauzės sindromo raida.

Kiaušidžių kraujavimo atnaujinimas menopauzės metu yra labai nerimą keliantis ženklas. Galų gale reprodukcinės funkcijos atkūrimas nebeįmanoma, o kraujavimas ir kraujavimas per šį laikotarpį paprastai rodo piktybinį naviką.

Nėštumo galimybė

Galimas nėštumas, pažeidžiantis menstruacinį ciklą. Tačiau jos atsiradimo tikimybė priklauso nuo disormoninių sutrikimų sunkumo, gimdos vystymosi naudingumo ir daugelio kitų veiksnių. Daugeliu atvejų menstruacijų sutrikimus lydi nevaisingumas. Ir ne visada įmanoma ją pašalinti konservatyviais metodais, dažnai nėštumo pradžia yra įmanoma tik naudojant pagalbines reprodukcines technologijas. Kartais moteris negali suvokti ir savarankiškai vykdyti vaiką. Tokiu atveju jai siūlomos pakaitinės motinos ir donorų programos.

Be to, neturėtume pamiršti, kad endokrininės sistemos sutrikimai dažnai lemia funkcinį endometriumo sluoksnio prastumą ir taip trukdo normaliam kiaušialąstės implantavimui. Tai, kartu su nepakankama progesterono ir hCG gamyba, labai padidina abortų riziką labai ankstyvais ir ankstyvaisiais etapais. Tokiu atveju moteris gali nežino apie pastojimą, dėl menstruacijų, kaip kito disfunkcijos, delsimo.

Ankstesni menstruacijų sutrikimai laikomi veiksniu, galinčiu apsunkinti nėštumą. Tokioms moterims reikia skirti ypatingą dėmesį. Dažnai, norint pailginti nėštumą, jiems reikia vartoti tam tikrus hormoninius vaistus. Pagal statistiką, daugelyje moterų po gimdymo menstruacijų pažeidimas yra savarankiškai pataisytas (menstruacijų laikotarpiams, mūsų straipsnyje pagal nuorodą). Ir vėlesni nėštumai gali atsirasti be didelių sunkumų.

Tyrimas

Daugeliu atvejų NOMC turi palankią prognozę, nes ją sukelia pokyčiai, kurie moteriai nėra pavojingi gyvybei. Tačiau nereikėtų pamiršti, kad iki 10% atvejų yra dėl įvairių lokalizacijos onkologinių ligų. Todėl tokios būklės diagnozė reikalauja kruopščiai išnagrinėti tikrąją menstruacijų sutrikimo priežastį, nustatyti esamų pokyčių pobūdį ir sunkumą. Būtent ši taktika leis pasirinkti optimalią korekcinę terapiją arba laiku atlikti radikalų gydymą.

Pagrindinis tyrimas turėtų apimti:

  • Kruopštus akušerijos ir ginekologijos istorijos rinkimas su skundų laiko paaiškinimu, galimu ryšiu su bet kokiais veiksniais, anksčiau egzistuojančių menstruacijų sutrikimų faktu, menarės amžiumi (pirmąja menstruacija), pastojimo tikimybe. Būtinai išsiaiškinkite perduotas ligas ir operacijas, abortų ir gimdymo skaičių ir trukmę, ankstesnių nėštumų eigą ir rezultatus. Taip pat svarbu, kad vartojate bet kokį vaistą, naudojamo kontracepcijos pobūdį.
  • Ginekologinis makšties ir gimdos kaklelio tyrimas veidrodžiuose, dvigubas dubens organų palpavimas. Tuo pat metu galima nustatyti struktūrinius matomos gleivinės pokyčius (defektus, augimą, deformacijas, spalvos pasikeitimus, patinimą), paviršinių venų varikozinę transformaciją, kontūrų pokyčius, gimdos ir priedų dydį, padėtį ir tekstūrą. Taip pat vertinamas makšties išsiskyrimo ir gimdos kaklelio kanalo pobūdis.
  • Atsižvelgiant į makšties sieneles, gimdos kaklelio kanalo kempines, šlaplę ant pagrindinių urogenitalinių infekcijų (STD), grynumo laipsnį.
  • Iš gimdos kaklelio atsirandanti onkocitologija, kuri yra ypač svarbi tuo atveju, kai yra patologinių židinių.
  • Nėštumo išimtis. Norėdami tai padaryti, laikykite greitą šlapimo tyrimą arba nustatykite hCG kiekį kraujyje.
  • Endokrininės būklės nustatymas. Būtina įvertinti pagrindinių hormonų, reguliuojančių kiaušidžių darbą ir menstruacinį ciklą, lygį. Tai estrogenai, progesteronas, hipofizės hormonai - LH (liuteinizuojantis), FSH (folikulus stimuliuojantis), prolaktinas. Daugeliu atvejų patartina nustatyti skydliaukės ir antinksčių veikimą, nes šių liaukų veikimo pažeidimai veikia kiaušidžių darbą.
  • Ultragarso dubens organai. Dažniausiai naudojami transvagininiai ir pilvo jutikliai. Tai yra pakankama visapusiškam gimdos ir gimdos kaklelio, priedų, parametrinio pluošto, kraujagyslių ir regioninių limfmazgių tyrimui. Naudojant konservuotą giesmę, vietoj makšties, jei reikia, naudojamas tiesiosios žarnos jutiklis. Ultragarsas yra labiausiai prieinamas ir vis dar gana informatyvus vidinių organų vizualizavimo metodas.
  • Endometriumo histologinis tyrimas, gautas atskirai diagnozuojant gimdos kaklelio ir gimdos ertmę. Tai rodo daugiausia hipermenstrualinis sindromas ir metrorragai.

Jei yra 2 tyrimo etapo įrodymų, naudojami aukštųjų technologijų diagnostikos metodai (CT, MRT, PET ir kt.). Dažniausiai jie skiriami įtariamai onkogynologinei patologijai.

Gydymo principai

Menstruacijų sutrikimų gydymas apima kelias sritis:

  • Kraujavimas. Šiam tikslui gali būti naudojami hormoniniai preparatai, agentai, turintys įtakos kraujo krešėjimui ir gimdos susitraukimui, o kartais ir kreetažas.
  • Esamų hormoninių sutrikimų, kurie yra pasikartojančių menstruacijų sutrikimų prevencija, korekcija. Gydymo režimas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į paciento endokrininį profilį.
  • Sprendimas dėl chirurginio gydymo galimybių panaikinti pagrindinį priežastinį veiksnį arba esamų vystymosi anomalijų ištaisymą.
  • Prireikus - priemonės, kuriomis siekiama skatinti gimdos vystymąsi ir kiaušidžių aktyvavimą. Plačiai naudojami įvairūs fizioterapiniai metodai, ciklinis vitamino gydymas, fitoterapija.
  • Kartu vartojamų sutrikimų (psicho-vegetatyvinių sutrikimų, aneminio sindromo ir pan.) Korekcija.
  • Gautos terapijos korekcija dėl pagrindinės ligos. Pavyzdžiui, vartojant psichotropinius vaistus gali būti rekomenduojama juos pakeisti modernesniais, siauriau nukreiptais vaistais. Žinoma, galutinį sprendimą dėl gydymo koregavimo nesiima ginekologas, o gydantis gydytojas (pvz., Psichiatras, neurologas).
  • Jei norite įsivaizduoti - sudėtingą nevaisingumo gydymą naudojant konservatyvius ir, jei reikia, chirurginius (endoskopinius) metodus, laiku priimant sprendimus dėl pagalbinių reprodukcinių technologijų naudojimo galimybių.

Menstruacinio ciklo sutrikimas yra labai dažna problema. Ir, nepaisant šiuolaikinės medicinos pasiekimų, jo reikšmė nesumažėja. Laimei, nemažai šių sutrikimų formų gali būti koreguojami. Ir laiku gydant moteris gydytojui, dažnai galima išvengti komplikacijų, išlaikyti aukštą paciento gyvenimo kokybę ir netgi susidoroti su tuo pačiu nevaisingumu.

Moterų menstruacinio ciklo pažeidimas, kaip ginekologinių problemų simptomas

Menstruacijų ciklas, kuris vyksta reguliariai ir neduoda daug diskomforto, yra pagrindinis moterų reprodukcinės sistemos sveikatos rodiklis nuo paauglystės iki menopauzės. Menstruacijų pradžia rodo, kad moteris, turinti vaisingą, prasidėjo moters gyvenime ir yra pasirengusi pastoti ir turėti vaiką.

Tačiau ne visada menstruacijų eina, pavyzdžiui, valandų ir kartais nukrypimų, tiek menstruacijų dažnio, tiek išleidimo trukmės ar pobūdžio atžvilgiu. Šiuo atveju diagnozuojami menstruacijų sutrikimai.

Jis gąsdina daugybę jėgų ir kreipiasi dėl kvalifikuotos pagalbos ginekologui. Ir tai yra teisinga, nes tokių pokyčių priežastys gali būti skirtingos: nuo nekaltos kūno reakcijos į klimato kaitą iki sunkių ligų. Diagnostika ankstyvosiose stadijose padės nustatyti priežastį ir reguliuoti ciklą.

Kodėl mėnesinį ciklą lydi kraujavimas?

Menstruacijų ciklas susideda iš kelių fazių ir baigiasi menstruacijų metu arba, kitaip, menstruacijų kraujavimu.

Fiziologiškai moters reprodukcinė sistema per mėnesį eina per 3 ciklo etapus:

  1. Pirmajame folikulų etape organizmas gamina hormoną „estrogenas“, kuris padeda subrendti folikulus. Ir vėliau, viduje didžiausio folikulo, vadinamo dominuojančia, kiaušinių ląstelė bręsta.
  2. Ovuliacijos stadijoje kiaušinių ląstelė keletą dienų palieka dominuojančią folikulą. Ji yra visiškai subrendusi ir pasiruošusi susitikti su spermatozoidais ir tręšti.
  3. Trečiajame lutalo etape hormonas progesteronas sintetinamas moteriškame kūne korpuso luteum, kuris ruošia endometriją apvaisinto kiaušinio implantavimui. Jei apvaisinimas įvyko, o kiaušinis sėkmingai prijungtas prie endometriumo sienelių, moteris gali stebėti keletą lašų kraujo. Šis procesas vadinamas „implantų kraujavimu“. Ir jei neįvyko koncepcija ir implantacija, tada palaipsniui sunaikinamas korpusas, sparčiai mažėja progesterono lygis ir prasideda endometriumo gryninimo procesas. Tai yra kraujavimas iš menstruacijų.

Menstruacinio ciklo sutrikimas - kas tai?

Menstruacinio ciklo pažeidimus lydi normalaus ir pažįstamo mėnesinio menstruacijų pokyčiai. Nereguliarios menstruacijos gali pasireikšti ilgą laiką arba, atvirkščiai, pasitaiko dažnai.

Menstruacinio ciklo pažeidimai:

  • Keisti menstruacijų trukmę
  • Kraujo netekimo pokyčiai (sumažėjimas arba padidėjimas)
  • Nuolatinis kraujavimas tarp laikotarpių, ciklo viduryje
  • Kraujavimas po menopauzės
  • Menstruacijų nebuvimas vaisingo laikotarpio metu

Fiziologijoje normalioji situacija laikoma mergaitės mėnesinio ciklo pažeidimu nėštumo metu ir tam tikru laikotarpiu po vaiko gimimo maitinant krūtimi. Visiškas laikotarpių nebuvimas gali būti pastebimas per 10-12 mėnesių nuo pastojimo ir tai nėra patologija.

Mėnesio ciklas laikomas moterų biologiniu laikrodžiu, o jų darbo sutrikimas tiesiogiai rodo moterų fiziologinės ar psichologinės būklės pažeidimus. Jei moteris nekliudo nieko, ir ji gali pastoti ir turėti vaiką be jokių kliūčių, tuomet nėra pažeidimų ir nereikia jaudintis.

Menstruacijų sutrikimo problemos sunkumas yra tiesioginis ryšys su moteriškos kūno reprodukcine funkcija. Menstruacijų sutrikimas dažnai sukelia nevaisingumą. Tie, kurie rūpinasi savo sveikata, lengvai pastebės net mažus nukrypimus nuo normos.

Žinoma, kiekvienas organizmas yra individualus ir kiekviena moteris turi menstruacinio ciklo greitį, tačiau kažkaip ji turėtų būti artima visuotinai pripažintiems medicininiams rodikliams.

Ciklas Gerai

Pirmasis menstruacinis ciklas vyksta mergaitėms nuo 12 iki 14 metų ir rodo normalų kūno vystymąsi. 50-55 metų amžiaus pabaigoje menstruacijų laikotarpis baigiasi, o vėliau - menopauzė (menopauzė), o kiaušidės nustoja gaminti lytinius hormonus.

Normalus menstruacinis ciklas sveikoje moteryje yra menstruacijų pradžia nuo 21 iki 37 dienų, o išsiskyrimo trukmė - nuo 3 dienų iki savaitės. Tyrimų duomenimis, daugumai moterų (daugiau nei 60%) ciklas trunka apie 28 dienas. Kraujo tūris neturi viršyti 150 ml. Moterims sunku nustatyti savo kraujo netekimą mililitrais, todėl manoma, kad jei per dieną vartojama ne daugiau kaip 4-5, tai menstruacijų srautas yra normalus.

Klasifikavimas pagal iškrovimo pobūdį taip pat gali būti skirtingas, tačiau tuo tarpu jis turi atitikti normą:

  • Įprasta kas mėnesį yra išleidimas, kai juostos pakeitimas vyksta 1 kartą per 4 valandas. Pirmąją dieną kas mėnesį nėra gausu, o antroje ir trečioje - gausa. Kitomis dienomis yra recesija, o menstruacijų pabaiga.
  • Menkas mėnesinis yra nedidelis tamsiai spalvos kraujo išsiskyrimas rudos spalvos atspalviu. Paprastai trunka vos per keletą dienų per dieną.
  • Gausius laikotarpius lemia dažnas tarpiklių keitimas kas 3 valandas. Moterys skundžiasi pilvo skausmo traukimu ir spazmu. Gausūs laikotarpiai gali trukti iki savaitės.

Nereguliarūs laikotarpiai, kaip ligos simptomas

Jei menstruacijos trunka ilgiau kaip 7 ar mažiau nei 3 dienas, kartu su kitokio pobūdžio ir diskomforto skausmu, tai rodo moterų kūno nuokrypius ir sutrikimus.

Nereguliarios menstruacijos gali būti nepriklausoma patologija arba daugelio ligų simptomas:

  • Gimdos patologija
  • Kiaušidžių patologijos
  • Gimdos mieloma
  • Endometritas
  • Endometriozė
  • Polipas
  • Cistinės formacijos
  • Genetinės ligos
  • Ligos, kurias sukelia urogenitalinių organų sužalojimai arba operacijos padariniai
  • Hormoniniai sutrikimai organizme
  • Vėžys navikai
  • Kraujo sutrikimai
  • Negimdinis nėštumas
  • Gimdos nėštumo problemos ir sutrikimai
  • Persileidimo ar abortų poveikis
  • Psichologinės ir neurologinės problemos
  • Ir kitos kūno patologijos.

Menstruacijų nesėkmės priežastys

Yra trys pagrindinės priežastys, dėl kurių sutrikdomas įprastas menstruacinio ciklo eigas:

  1. Išorinės priežastys. Tai yra klimato sąlygų ir metų laiko pokyčiai (perėjimas nuo vasaros iki rudens), patyrę stresai ir patirtis, mitybos ir miego modelių pokyčiai ir daugelis kitų. Visi jie gali paveikti vidinius kūno procesus. Norint atkurti normalų ciklą, būtina pašalinti išorinius neigiamus veiksnius.
  2. Narkotikų vartojimo sukeliami sutrikimai. Dažniausiai hormoniniai vaistai, antidepresantai ir nervų sistemą veikiantys vaistai sukelia ciklo sutrikimą. Ciklas gali būti pažeistas tiek pradedant vartoti naują vaistą, tiek anuliuojant. Žinoma, vaistai yra skirti tam tikroms ligoms pašalinti, kai jų vartojimo nauda viršija šalutinį poveikį. Bet jei dėl narkotikų yra sunkių reprodukcinės sistemos pažeidimų, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju (ginekologu, endokrinologu), atlikti testus ir keisti vaistus.
  3. Vidinės priežastys yra patologinės būklės ir ligos, kurios sukelia menstruacinio ciklo nesėkmę. Pažeidimai šiuo atveju gali skirtis nuo menstruacijų nebuvimo iki gimdos kraujavimo. Tai yra pavojingiausia veiksnių grupė, kuri dažnai reikalauja rimtos medicininės intervencijos.

Siaubinga, kai moterys nežino tikrosios ligų priežasties, nes menstruacinio ciklo problemos gali būti sunkių ginekologinių ligų sukėlėjai!

Normos yra 21–35 dienų ciklas (paprastai 28 dienos), kartu su menstruacijomis 3-7 dienas, esant vidutiniam kraujo netekimui be krešulių. Deja, mūsų moterų ginekologinės sveikatos būklė yra tiesiog katastrofiška, kiekviena antra moteris turi tam tikrų problemų.

Šiandien kalbėsime apie naują natūralią priemonę, kuri naikina patogenines bakterijas ir infekcijas, atkuria imunitetą, kuris paprasčiausiai paleidžia organizmą ir apima pažeistų ląstelių regeneraciją ir pašalina ligų priežastį.

Kas gali būti menstruacijų sutrikimai?

Kiekviena nesėkmės priežastis turi įtakos moters kūnui, o disfunkcija gali pasireikšti:

  • Menstruacijų dažnumo pažeidimai:
    • Polimenorėja yra būdinga ne ilgesniam kaip 20 dienų ciklui. Jai būdingas ovuliacijos pažeidimas, silpnas geltonasis kūnas ir, dėl to, problemos, susijusios su koncepcija.
    • Oligomenorėja, priešingai, rodo labai ilgą ciklą, kuris trunka nuo 45 iki 90 dienų. Toks pažeidimas yra labai dažnas. Priežastis yra policistinių kiaušidžių sindromas, kuriame kiaušidėse gaminami daug folikulų, tačiau nė vienas jų nesukelia dominuojančios būklės. Esant tokiai situacijai, menstruacijų išvakarėse iš kraujo išsiskiria nedaug.
    • Amenorėja rodo ilgalaikį menstruacijų nebuvimą. Menstruacijos vyksta kartą per kelis mėnesius ir mažiau. To priežastys yra įvairiausios, kurias reikia nedelsiant pašalinti, kaip nurodė problema.
  • Menstruacijų pobūdžio sutrikimas:
    • Nedidelis menstruacijų srautas be skausmo.
    • Stiprus ir ilgas kraujavimas, lydimas skausmo.
    • Kraujavimas prieš menstruacijas, pasireiškiantis kaip prastas rudos spalvos išsiskyrimas.
    • Kraujo išsiskyrimas menstruacinio ciklo viduryje paprastai trunka keletą dienų. Nepainiokite jų su ovuliacijos kraujavimu, kuris gali būti folikulo plyšimo ir kiaušinio išsiskyrimo metu. Kiaušidžių kraujavimas pasireiškė pora lašų tamsaus kraujo.
    • Kraujavimas po menstruacijų. Jie nėra gausūs ir palaipsniui baigiasi. Tai yra lėtinio endometrito simptomas.

Kas yra pavojingi ciklo pažeidimai?

Bet kokiame amžiuje įprastinių menstruacijų nukrypimai nuo normos gali sukelti sveikatos problemų ir patologijų.

Didžiausios tokių nukrypimų pasekmės yra:

  • Anemija, kitaip tariant, anemija - didelis hemoglobino kiekio sumažėjimas kraujyje ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas. Gausus ilgai trunkantis mėnesinis ir gimdos bei dažnas kraujavimas sukelia anemiją. Ši liga kelia rimtą grėsmę žmogaus organizmui.
  • Hematometras pasireiškia kraujo krešulių koncentracija gimdoje. Šiuo atveju kraujas negali išeiti, o vietoj įprastų menstruacijų yra dėmių. Kraujas yra ideali aplinka patogeninėms bakterijoms ir jos didelė kauptis gimdoje lemia ūminių infekcinių ligų atsiradimą. Norint pašalinti patologiją, reikalinga privaloma medicininė intervencija.

Yra dar viena komplikacijų rūšis - nevaisingumas, nors tai nėra tiesioginė nereguliarių menstruacijų pasekmė, tačiau atsitinka, kad dėl netinkamo gydymo laiko dėl netaisyklingų laikotarpių atsiranda liūdna pasekmė. Moterų kūnas per ciklo problemas gali signalizuoti apie endokrininės ar šlapimo sistemos problemas.

Patologijos, kuriose pasireiškia menstruacijų sutrikimai

Kiaušidžių patologija

Kiaušidžių disfunkcija yra rimta patologija ir neišvengiamai sukelia menstruacinio ciklo sutrikimą ir moterų reprodukcinės sistemos gedimą.

Kiaušidžių patologijas gali sukelti:

  • Kiaušidžių organizmo sutrikimas ir jų sąsajų su hipofizės pažeidimas, dėl kurio organizme sutriksta metabolizmas.
  • Onkologija (prastos kiaušidžių navikai)
  • Stiprių vaistų, skatinančių ovuliaciją, kurie keičia hormonus, naudojimas.
  • Hormonų kiekio trūkumas antrajame ciklo etape.
  • Nepageidaujamo išorinio poveikio pasekmės: darbas pavojingose ​​pramonės šakose, spinduliuotė, spinduliuotė, cheminės medžiagos.
  • Genitourinės sistemos sužalojimai.
  • Operacijos kiaušidėse ar operacijos kūno reprodukcinėje sistemoje.

Kiaušidžių patologijų tipai:

  • Kiaušidžių hiperfunkcija rodo, kad viena kiaušidė subrendo vienoje kiaušidėje. Daugeliu atvejų daugialypio nėštumo polinkis yra genetinė savybė, tačiau taip pat atsitinka ir hormoniniuose pokyčiuose organizme dėl ilgalaikio kontraceptinių vaistų vartojimo. Kiaušidžių hiperfunkciją lydi nereguliarus menstruacinis ciklas ir ilgesnis hormono estrogeno padidėjimas, kuris nustatomas laboratorinių tyrimų metu.
  • Kiaušidžių atofija gali būti ilgalaikio nevalgiusio ir mitybos rezultatas, kai organizmas ilgą laiką negavo reikiamų vitaminų ir mikroelementų.
  • Kiaušidžių uždegimai sukelia kiaušintakių infekcijas. Dažniausiai pasitaikantys uždegiminiai procesai yra salpingo-ooforitas ir adnexitas.

Endometriumo polipai

Polipai yra gerybiniai gimdos ertmės pažeidimai, išauginti iš endometriumo sluoksnių. Jos gali būti įgimtos arba įgytos ir lokalizuotos skirtingose ​​kūno dalyse. Mažos polipai moterys nepastebi prieš ginekologinį tyrimą, nes jokių simptomų.

Su polipo paplitimu, menstruacijos nepavyksta, o tai yra pagrindinis ligos požymis. Polipai sukelia pilvo skausmą, kuris tampa stipresnis lytinių santykių metu.

Jų išvaizda gali būti:

  • Hormoninės pusiausvyros sutrikimas. Yra stiprus estrogenų ir progesterono hormonų trūkumas.
  • Gimdos sužalojimas dėl chirurginio kiretažo, abortų ir spiralės naudojimas apsaugai.
  • Kraujo ir placentos likučių kaupimasis gimdos viduje po abortų, persileidimo ar gimdymo. Laikui bėgant šiose dalyse atsiranda jungiamojo audinio formos ir atsiranda polipas.
  • Endokrininės sistemos sutrikimai.
  • Extragenitalinės patologijos (hipertenzija, svorio sutrikimai).

Lėtinė gimdos liga

Lėtinės reprodukcinės sistemos ligos (gimdos ir priedėliai) gali sukelti įvairius uždegimus, jei jie nebus nedelsiant gydomi.

Gimdos uždegimų tipai:

  • Endometritas. Kai liga uždegia gimdą ir jos gleivinę.
  • Cervicitas yra gimdos kaklelio liga.

Šlapimo takų infekcijos, gimdos pažeidimas ir lytinis aktas per menstruacinį kraujavimą gali būti pagrindinis gemalų įsiskverbimo rizikos veiksnys.

Endometriozė

Endometriozei būdinga gimdos gleivinės dygimas kituose organuose, kuris prisideda prie viso organizmo hormoninės pusiausvyros nesėkmės.

Daugelio narkotikų trūkumas yra šalutinis poveikis. Dažnai vaistai sukelia sunkų apsinuodijimą, vėliau sukelia inkstų ir kepenų komplikacijas. Norint išvengti tokių vaistų šalutinio poveikio, norime atkreipti dėmesį į specialius fitoamponus. Skaitykite daugiau čia.

Patologijos priežastys:

  • Įgimtas endometriumo ląstelių buvimas netinkamose vietose.
  • Endometriumo ląstelių liejimas į kitus skyrius menstruacinio srauto metu.
  • Hormoniniai sutrikimai ir padidėjęs estrogeno kiekis.

Endometriozės simptomai yra:

  • pilvo skausmas
  • į juosmenį ir juosmenį,
  • skausmas lytinio kontakto metu ir ginekologinis tyrimas,
  • pailgėjusi menstruacija, turinti didelį išsiliejimą su stipriais skausmais.

Onkologija

Vėžinių navikų menstruacijų ciklas labai pasikeičia dėl to, kad neigiami pokyčiai atsiranda hormoniniame fone ir viso kūno būsenoje. Ypač pastebimi menstruacijų pokyčiai, jei auglių formacijos yra ant kiaušidžių ar gimdos ir jos dalių.

Onkologijoje menstruacinio ciklo pokyčiai atsiranda dėl dviejų priežasčių:

  • Organų navikai lemia procesų, atsakingų už hormonų gamybą, sulėtėjimą. Organų darbas blogėja, o kūnas praleidžia pastangas į ląstelių dalijimąsi ir negamina būtinų medžiagų normaliam kūno funkcionavimui.
  • Sunkus apsinuodijimas organizmu dėl ligoninių ląstelių gaminamų elementų. Ir be jų normalus menstruacinis ciklas neįmanomas.

Vėžinis gimdos pažeidimas sukelia menstruacijų ciklo pradžią. Menstruacijos kartais tampa vis retesnės, tada intensyvesnės, ciklo viduryje atsiranda kraujo išsiskyrimas su staigiu nemaloniu kvapu. Menstruacijų srautą lydi aštrus skausmas ir rudos arba juodos spalvos pakitimas. Tai pašalina mutuotas ląsteles su pūlingu skysčiu.

Kiaušidžių navikas sukelia ilgesnį menstruacijų vėlavimą dėl hormonų trūkumo. Kai kiaušidėse atsiranda navikai, menstruacijos pasireiškia su skausmu pilvo pusėje, kur yra pažeistas organas.

Abortas

Abortas yra stresas moterims ir visada lemia įprastų menstruacijų pokyčius. Skausmo pobūdis menstruacijų pradžioje, jų atsiradimo laikas ir reguliarumas gali keistis.

Menstruacijų sutrikimų priežastis po abortų galima suskirstyti į 2 tipus:

  • Mechaninės priežastys, kai gimdos ir gleivinės ginekologinės priemonės buvo pažeistos. Dėl endometriumo sluoksnių pažeidimo gali pasireikšti amenorėja ir menstruacijų nebuvimas iki šešių mėnesių.
  • Funkcinės priežastys yra tai, kai dėl abortų atsiranda vidinių anomalijų reprodukcinės sistemos veikimui ir hormonų pusiausvyros sutrikimui.

Kepenų liga

Kepenys dalyvauja daugelyje cheminių reakcijų, kurios vyksta organizme, filtruoja ir gamina reikalingas medžiagas. Kepenų veikla yra susijusi su hormonų gamybos reprodukcine sistema, o jo veikimo sutrikimai tiesiogiai veikia menstruacinį ciklą.

Kepenų ligos gali sukelti ne tik menstruacijų sutrikimus, bet ir sukelti kiaušidžių funkcijos sutrikimų bei visos moters reprodukcinės sistemos vystymąsi.

Kepenų ligos, sukeliančios menstruacijų sutrikimus:

  • Riebalinis kepenų degeneracija, kai riebalinis audinys pakeičia kepinius
  • Kepenų cirozė, kai kepenų audinys pakeičiamas jungiamuoju audiniu, sutrikdo organo struktūrą ir normalias funkcijas.
  • Hepatitas yra infekcinė kepenų liga.

Sutrikusi gimdos kraujavimas

Nepakankamas kraujavimas iš gimdos yra kraujavimas iš gimdos, kuris atsiranda dėl organizmo hormoninių sutrikimų, taip pat dėl ​​neigiamų genitalijų organų ir kraujo krešėjimo sutrikimų pokyčių. Toks kraujavimas gali pasireikšti bet kuriuo ciklo metu, o moterims, kurių amžius viršija 45 metų, yra didžiausias poveikis.

Šio patologijos pagrindinis požymis yra normalaus menstruacinio ciklo nesėkmė. Ilgus menstruacijų laikotarpius galima stebėti iki 3 mėnesių, kurie pakeičiami sunkiu kraujavimu ir anemija.

Gydymo metu pirmiausia reikia nutraukti kraujavimą iš gimdos. Taikykite hormoninius vaistus ir vaistus, kurie padeda sumažinti gimdą. Jei vaistai nesuteikia norimo efekto ir problema išlieka, gimdas nuskustas. Geležies preparatai skirti anemijai gydyti, o kritiniais atvejais atliekami kraujo perpylimai.

Menstruacinio ciklo sutrikimas gali sukelti netgi nedidelius organizmo sutrikimus, taip pat išorinius veiksnius:

  • stresas ir nestabili nervų sistema,
  • vidaus organų (inkstų, plaučių, kraujagyslių) liga, t
  • infekcijos,
  • paveldimų veiksnių
  • klimato kaita arba persikėlimas į kitą šalį
  • vaistus
  • apsinuodijimo ar nesveikos mitybos
  • avitaminozė.

Menstruacijų sutrikimų diagnostika

Prieš pradėdami gydymą ir pradėdami atkurti menstruacinį ciklą, turite visiškai diagnozuoti problemas ir suprasti sutrikimų priežastis.

Išsami diagnostika apima:

  • Surinkite visą informaciją apie ligą, skundus, simptomus. Gydytojas turi kalbėti apie problemas, kylančias prieš patologiją su menstruacijomis, abortais ir gimdymu, ir vaistus, kurių vartojimas gali turėti įtakos normaliam menstruacinio ciklo eigui.
  • Vizualinės apžiūros ir ginekologinės kėdės apžiūra
  • Užkrėsti infekcijos tyrimus
  • Ginekologinis ultragarsas
  • Kraujo donorystė (bendri ir hormoniniai tyrimai)
  • Histeroskopija - polipų endometriumo tyrimas
  • Histologija - piktybinių ląstelių identifikavimas
  • Papildomi gydytojo paskirti tyrimai

Priklausomai nuo diagnozės rezultatų, gydymas yra nustatytas, kuris bus veiksmingas kiekvienu atveju. Gali tekti konsultuotis su kitais gydytojais, išskyrus ginekologą: onkologą arba endokrinologą.

Menstruacijų sutrikimų gydymas

Gydant menstruacinio ciklo sutrikimus svarbu ne tik reguliuoti ciklo reguliarumą, bet ir ištaisyti nesėkmės priežastis.

Yra 2 gydymo kryptys:

  1. Konservatyvi terapija yra metodas, kuris apima gydymą vaistais, tabletėmis. Uždavinys yra mediciniškai reguliuoti hormonus ir sumažinti kraujo netekimą. Tokiu būdu skiriami geriamieji kontraceptikai, hormoniniai ir hemostatiniai preparatai. Galite naudoti tradicinę mediciną, žolelių nuovirą.
  2. Chirurginė intervencija dažnai skiriama ne tik siekiant pašalinti menstruacijų pažeidimų priežastis, bet ir neigiamas patologijos pasekmes. Operacijos atliekamos pagal bendrąją anesteziją, po to, kai ligoninėje yra numatyta reabilitacija.

Operacijų ginekologijoje būdai:

  • Iškirpti gimdą
  • Endometriumo lazerio sudeginimas
  • Gimdos pašalinimas
  • Kita

Siekiant išvengti reprodukcinės sistemos ligų, būtina atlikti fizinės terapijos pratimus, jums reikia sveikos miego, tinkamos mitybos ir folio rūgšties, vitamino terapijos.

Komplikacijos

Gydant menstruacinius sutrikimus gali kilti sunkumų, ypač jei pacientas pasitraukia į gydytoją ir patologija įgijo apleistą būseną.

Tam tikrais atvejais būtina skubi gydytojo operacija, o po pirmųjų operacijų, dėl komplikacijų, reikia pakartotinio įsikišimo.

Apžvalgos

Moterų apžvalgos dėl menstruacijų sutrikimų:

Reguliarus menstruacijų ciklas yra raktas į moterų sveikatą, svarbi sąlyga nėštumo pradžiai ir sėkmingam gimdymui. Jei menstruacijos yra netaisyklingos arba lydi skausmą, reikia atkreipti dėmesį į tai ir neatidėti gydytojo vizito.

Kas geriausiai padeda moterims?

Daugelio vaistų, įskaitant šiame straipsnyje aprašytus, trūkumas yra šalutinis poveikis. Dažnai vaistai labai kenkia organizmui, vėliau sukelia inkstų ir kepenų komplikacijas.

Siekiant užkirsti kelią tokių vaistų šalutiniam poveikiui, norime atkreipti dėmesį į specialius fitoamponus BEAUTIFUL LIFE.

Jų sudėtyje yra natūralių gydomųjų žolelių - tai suteikia milžinišką poveikį organizmo valymui ir moterų sveikatos atkūrimui.

Skaitykite daugiau apie tai, kaip šis vaistas padėjo kitoms moterims skaityti čia mūsų straipsnyje apie fitoamponus.

Menstruacijų sutrikimai

Menstruacinio ciklo sutrikimas - tai bet koks menstruacinio ciklo pokytis, dėl kurio jis nukrypsta nuo normos.

Pagrindinės normalaus menstruacinio ciklo charakteristikos: intervalai tarp menstruacijų - 21-30 dienų; menstruacijų trukmė - 3-7 dienos; menstruacijų metu išleistas kraujo kiekis yra nuo 50 iki 150 ml. Kraujo skarelė nuo bordo, be kraujo.

Normalus menstruacinis ciklas lydi minimalų, lengvai toleruojamą diskomfortą ir pilvo skausmą pilvo apačioje.

Menstruacijų sutrikimų simptomai

  • Menstruacinio ciklo pažeidimai (skirtingas dienų skaičius tarp menstruacijų „atvykimo“).
  • Menstruacijų nebuvimas ilgiau nei 6 mėnesius (amenorėja).
  • Kitų menstruacijų vėlavimas nuo kelių dienų iki kelių mėnesių.
  • Gausios menstruacijos (daugiau nei 150 ml išleidimo) su krešuliais (menoragija).
  • Nedideli laikotarpiai, kai plonas (nereikšmingas) iškrovimas trunka mažiau nei 3 dienas (oligomenorėja).
  • Stiprus skausmas pilvo apačioje, apatinė nugaros dalis prieš ir per menstruacijas (algomenorėja).
  • Pastebimi nuotaikos, gerovės pokyčiai prieš ir per menstruacijas (premenstrualinis sindromas).

Formos

Yra keletas menstruacijų sutrikimų.

  • Amenorėja - menstruacijų nebuvimas ilgiau nei 6 mėnesius.
  • Hipomenorėja - menstruacijos pasireiškia rečiau nei kartą per 35 dienas.
  • Oligomenorėja (menstruacijos trunka 2 dienas ar mažiau).
  • Polimenorėja - dažniau nei po 21 dienos.
  • Dysmenorėja - stipriai matomų bendrų negalavimų simptomų pasireiškimas prieš menstruacijas arba menstruacijų metu - galvos skausmas, pykinimas, galvos svaigimas, nuotaikos pablogėjimas.
  • Algomenorrhea - stiprus skausmas juosmens srityje arba pilvo apačioje prieš menstruacijas arba jų metu.
  • Algomenorrhea - stiprus skausmas apatinėje pilvo dalyje ir juosmens srityje prieš menstruacijas arba jų metu, kartu su pykinimu, galvos svaigimu, galvos skausmu ir bloga nuotaika.
  • Metroragija (nereguliarus tarpmenstruacinis kraujavimas iš gimdos).
  • Menoragija (hipermenorėja) - pernelyg ilgas (daugiau nei 80 ml) arba ilgas (daugiau nei 7 dienas) menstruacijų, reguliariai vartojamas 21–35 dienas.

Priežastys

  • Nėštumas
Funkcinės priežastys (susijusios su sutrikusi reprodukcinės sistemos funkcija) menstruacinio ciklo sutrikimai.
  • Kiaušidžių liga.
    • Kiaušidžių disfunkcija - kiaušidžių funkcijos pažeidimas.
    • Anovuliacija - ovuliacijos nebuvimas (kiaušinio išsiskyrimas iš kiaušidės apvaisinimui ir tolesnis implantavimas (implantavimas) į gimdos gleivinę).
    • Lutalo fazės trūkumas (angl. NLF) yra korpuso lutino (laikino hormoninio organo, atsirandančio plintančio folikulo vietoje (kiaušidžių plotas aplink kiaušinių ląsteles) disfunkcija ovuliacijos metu) ir progesterono gamybos sumažėjimas (moteriškasis lytinis hormonas, kuris padeda išlaikyti nėštumą).
    • Ovuliacijos sindromas - skausmo apatinėje pilvo dalyje atsiradimas ovuliacijos metu (kaip taisyklė, tai pasireiškia 12-14 menstruacinio ciklo dieną).
    • Atsparus kiaušidžių sindromas yra liga, kai kiaušidės praranda jautrumą „hormonų lyderiams“, kurie kiaušidėse skatina lytinių hormonų gamybą.
    • Kiaušidžių hipertratikos sindromas - kiaušidžių funkcijos slopinimas dėl ilgalaikio vaistų, kurie slopina gonadotropinę (kiaušidžių stimuliuojančią) hipofizės funkciją (endokrininė liauka, esanti smegenų bazėje, kontroliuoja kitų endokrininių liaukų darbą), rezultatas.
    • Policistinių kiaušidžių sindromas yra liga, kai kiaušidės primena dideles folikulų skaičių.
    • Kiaušidžių išsekimo sindromas - menopauzės pradžia (menstruacijų nutraukimas) dėl nepakankamos kiaušidžių funkcijos iki 40 metų.
  • Endokrininės (hormonų) liaukų ligos.
    • Antinksčių ligos:
      • įgimtas (intrauterinis sukeltas) antinksčių žievės hiperplazija (kartu su antinksčių žievės hormonų disbalansu ir padidėjusi androgenų pirmtakų (vyrų lytinių hormonų) gamyba);
      • Kušingo sindromas (padidėjęs kortizolio kiekis (svarbus antinksčių žievės sluoksnio hormonas, reguliuojantis baltymų ir energijos apykaitą organizme).
    • Skydliaukės liga:
      • hipotirozė (sumažėjusi skydliaukės hormonų gamyba);
      • hipertirozė (padidėjusi skydliaukės hormono gamyba).
    • Hipofizės ligos:
      • hipofizės hipogonadizmas (sumažėjusi hipofizės hormonų gamyba, kontroliuojanti lytinių liaukų darbą, dėl to sumažėja pastarųjų funkcijos ir nepakankama lytinių hormonų gamyba);
      • hiperprolaktinemija (padidėjęs prolaktino kiekis (hormonas, kuris reguliuoja pieno gamybą ir netiesiogiai slopina lytinių hormonų gamybą));
      • akromegalija (augimo hormono padidėjimas suaugusiems, dėl to padidėja organizmo ir vidaus organų augimas).

Menstruacinių sutrikimų priežastys yra organinės (susijusios su lytinių organų ligomis ir kitomis sistemomis, keičiančiomis ne tik funkciją, bet ir organų struktūrą). Jie gali sukelti menstruacinio ciklo sutrikimą tiek pačių, tiek provokuojant kiaušidžių disfunkciją ir visą moters reprodukcinę sistemą.

  • Lytinių organų ligos.
    • Ashermano sindromas (sinechijos susidarymas gimdos ertmės viduje (tankūs jungiamojo audinio sukibimai)).
    • Endometriozė (endometriumo (gimdos gleivinės) išvaizda už gimdos ribų).
    • Adenomijazė (gimdos gleivinės gimdos sienelės augimas).
    • Gimdos fibroma (gerybinis gimdos raumenų sluoksnio formavimas).
    • Endometriumo hiperplazija (augimas) gimdoje.
    • Gimdos polipai (gerybiniai endometriumo navikai).
    • Endometriumo vėžys.
    • Kiaušidžių vėžys.
    • Kiaušidžių navikai (gerybiniai arba piktybiniai navikai).
    • Kiaušidžių cistos (skysčio užpildytos ertmės):
      • geltonkūnio cistos (suformuota korpuso lutos vietoje);
      • folikulų cistos (suformuota iš folikulo).
  • Įgimtos anomalijos.
    • Kiaušidžių (moterų lytinių liaukų) - kiaušidžių agenezė (nėra).
    • Gimdos ir makšties:
      • gimdos aplazija (nebuvimas);
      • gimdos kaklelio kanalo atresija (liumenų nebuvimas, peraugimas) (siaura gimdos dalis, jungianti prie makšties);
      • makšties atresija.
  • Uždegiminės lytinių organų ligos.
    • Salpingo-ooforitas (kiaušintakių uždegimas (gimdos augimas vamzdžio pavidalu) ir kiaušidės (moterų lytinių organų liaukos)).
    • Endometritas (endometriumo uždegimas).
  • Kepenų liga.
    • Riebalų kepenų distrofija (kepenų audinio keitimas riebalais).
    • Cirozė (kepenų audinio keitimas su jungiamuoju audiniu, kurio struktūra ir organų funkcija yra sutrikusi).
    • Hepatitas (infekcinė kepenų liga).
  • Lėtinės (ilgalaikės) kitų vidaus organų infekcinės uždegiminės ligos.
    • Tonilitas (ryklės tonų (ryklėje esančių imuninės sistemos organų) uždegimas).
    • Pyelonefritas (inkstų uždegimas).
    • Otitas (ausų uždegimas).
    • Meningitas (smegenų gleivinės uždegimas).
    • Encefalitas (smegenų uždegimas).
  • Kraujo ligos.
    • Anemija (įvairios anemijos formos).
    • Kraujo navikų ligos.
  • Nutukimas.

Iatrogeniniai (dėl medicininių manipuliacijų ar receptų) sukelia mėnesinių sutrikimų priežastis.

  • Hormoninių vaistų priėmimas.
    • Geriamieji hormoniniai kontraceptikai (vaistai nepageidaujamam nėštumui pašalinti) - vaistiniai preparatai, kurių sudėtyje yra moterų lytinių hormonų:
      • estrogenų (moterų lytinis hormonas, prisidedantis prie endometriumo augimo);
      • progesteronas (moterų lytinis hormonas, kuris padeda palaikyti nėštumą).
    • Postcoital vaistai (po lytinių santykių) kontracepcija - vaistai, naudojami „nepaprastosios padėties“ kontracepcijai po nesaugių lytinių santykių, siekiant išvengti nepageidaujamo nėštumo.
    • Progestaciniai geriamieji kontraceptikai (mini-pili) - vaistai, kurių sudėtyje yra tik progesterono ir kurie naudojami norint išvengti nepageidaujamo nėštumo.
    • Injekciniai kontraceptikai - hormoniniai vaistai injekcijų pavidalu (injekcija į raumenis), siekiant išvengti nepageidaujamo nėštumo. Paskutiniuose 3 punktuose išvardyti vaistai gali sukelti menstruacinio ciklo pažeidimus tiek atsižvelgiant į jų priėmimo režimą, tiek su neteisingu šių vaistų vartojimu.
    • Gonadotropino atpalaiduojančio hormono agonistai - vaistai, kurių poveikis panašus į gonadotropino atpalaiduojančio hormono poveikį (hormonas, kurį gamina hipotalamas (smegenys, reguliuojančios hipofizės hormonų sintezę)..
    • Gonadotropino atpalaiduojančio hormono antagonistai - vaistai, kurie mažina gonadotropinio hormono gamybą.
    • Antiestrogenai - vaistai nuo vėžio (piktybinių navikų gydymui skirti vaistai), vartojami nuo estrogenų priklausomiems navikams gydyti (piktybinių formų augimas priklauso nuo estrogeno lygio (moterų lytinis hormonas, prisidedantis prie gimdos gleivinės augimo).
    • Androgenai (vyrų lytinių hormonų vaistai).
    • Gliukokortikoidai (antinksčių hormono hormonai - kortizolis).
  • Terapinės ir diagnostinės manipuliacijos ir chirurginės intervencijos.
    • Intrauterinio prietaiso įrengimas (specialus plastikinis prietaisas, sumontuotas gimdos ertmėje, dažnai padengtas variu arba progesteronu, naudojamas nepageidaujamam nėštumui išvengti).
    • Atlikti gimdos diagnostinę ir terapinę kreivę (gimdos gleivinės pašalinimas su specialiu įrankiu, įterptu per makštį).
    • Medicininis abortas (abortas).
  • Įvairių vaistų priėmimas:
    • neuroleptikai (vaistai, kurie mažina haliucinacijas ir gydo psichikos sutrikimus);
    • antiemetikai (narkotikai, vartojami pykinimo gydymui).

Kitos mėnesinių sutrikimų priežastys.

  • Kūno svorio netekimas - nevalgius, maisto, baltymų, vitaminų ir mineralų suvartojimo kalorijose stoka.
  • Psichologinės problemos - sunkus stresas, depresija, neurozė (neuropsichinė liga, kuriai būdinga bloga nuotaika, dirglumas, aštrumas, žemas savigarba, nemiga), konfliktinės situacijos namuose, darbe ir mokykloje.
  • Klimato ir laiko juostos pakeitimas.
  • Narkotikų vartojimas.
  • Pernelyg didelis pratimas.

Ginekologas padės gydyti ligą

Diagnostika

  • Skundų analizė - kada (kiek seniai) atsirado kraujavimas iš lytinių organų trakto / nebuvo menstruacijų metu ir jų metu, jų spalva, skaičius, kokie buvo menstruacinio ciklo pokyčiai, su kuriais moteris susiejo šių simptomų atsiradimą.
  • Ligos istorijos analizė - pasikeitė menstruacinio ciklo trukmė, menstruacijų trukmė ir apimtis.
  • Akušerijos ir ginekologinės istorijos analizė (kai prasidėjo pirmosios mėnesinės, kai buvo nustatytas jų reguliarumas, kiek laiko buvo menstruacinis ciklas, ginekologinės ligos, chirurginės intervencijos, nėštumas, gimdymas, jų charakteristikos, rezultatai).
  • Bendras moters tyrimas (ypatingas dėmesys skiriamas moters ūgio ir svorio santykiui, riebalinio audinio pasiskirstymui, plaukų kiekiui ant kūno ir veido, odos ir gleivinės blyškumo), jos kraujospūdžio ir pulso nustatymui.
  • Išorinis ginekologinis tyrimas - palpacijos (palpacijos) metu gydytojas nustato gimdos formą, jos raiščių būklę, įvertina kiaušidžių būklę.
  • Tiriant gimdos kaklelį veidrodyje - gydytojas, turintis makšties spuogą, tiria gimdos kaklelį gerybiniams ar piktybiniams navikams, ectopia (gimdos kaklelio gleivinės sluoksnio struktūros pažeidimas), kad pašalintų gimdos kaklelio ligas kaip kraujavimo priežastį.
  • Pappanicolaou tepinėlis (medžiagos, paimtos iš gimdos kaklelio mikroskopu, tyrimas), kad būtų išvengta gimdos kaklelio vėžio (piktybinių navikų).
  • Gimdos ir dubens organų ultragarsinis tyrimas (ultragarsas) - metodas leidžia nustatyti gimdos gleivinės storį (gimdos gleivinės sluoksnį), jos atitiktį menstruaciniam ciklui, kiaušidžių būklę, folikulų buvimą (kiaušidžių apylinkes, kuriose yra brandinamasis kiaušinis).
  • Kraujo kiekis yra raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnelių), leukocitų (baltųjų kraujo kūnelių, imuninės sistemos ląstelių), trombocitų (kraujo trombocitų, atsakingų už kraujo krešėjimą) nustatymas. Leidžia nustatyti anemijos (anemijos) ir uždegimo organizme buvimą ir mastą.
  • Hormonų kiekio kraujyje nustatymas.
    • FSH (folikulus stimuliuojantis hormonas) yra hipofizės hormonas (endokrininė liauka, esanti smegenų bazėje ir reguliuoja daugumos kūno hormonų gamybą), skatinant moterų gemalo ląstelių vystymąsi kiaušidėje.
    • LH (luteinizuojantis hormonas) yra hipofizės hormonas, stimuliuojantis ovuliaciją (kiaušinio išsiskyrimas iš kiaušidės apvaisinimui ir tolesnis implantavimas (implantavimas) į gimdos gleivinę).
    • Estrogenas (moterų lytinis hormonas, skatinantis endometriumo augimą).
    • Prolaktinas (hipofizės hormonas, skatinantis pieno sekreciją (gamybą)).
    • TSH (skydliaukę stimuliuojantis hormonas) - hipofizės hormonas, stimuliuojantis skydliaukės hormonų gamybą.
    • Testosteronas (vyrų lytinis hormonas).
  • Koagulograma (krešėjimo laiko ir baltymų, dalyvaujančių šiame procese, nustatymas).
  • Biocheminė kraujo analizė (įvairių medžiagų, atspindinčių kepenų, kasos, inkstų, baltymų ir riebalų apykaitos aktyvumą, kraujo kiekio nustatymas).
  • Biopsija (paimant audinio gabalėlį mikroskopiniam tyrimui) endometriumui, siekiant pašalinti piktybinį gimdos gleivinės naviką - vyresnėms nei 35 metų moterims.
  • Atskiras gimdos diagnostinis curetage, po to atlikus gautos medžiagos histologinį tyrimą (audinių tyrimą mikroskopu), gydytojas atskirai iškirpia gimdos gleivinę ir gimdos kaklelio kanalą (siaura gimdos dalis tęsiasi į makštį) ir tiria medžiagą mikroskopu.
  • Taip pat galima konsultuotis su ginekologu-endokrinologu.

Menstruacijų sutrikimų gydymas

Yra konservatyvus ir chirurginis menstruacijų sutrikimų gydymas.

Konservatyvus menstruacijų sutrikimų gydymas.

  • Pagrindinės ligos, sukeliančios menstruacinį ciklą, gydymas.
  • Menstruacinio ciklo reguliavimas naudojant hormoninius preparatus, kuriuose yra:
    • estrogenas (moterų lytinis hormonas, prisidedantis prie gimdos gleivinės augimo);
    • progesteronas (moterų lytinis hormonas, kuris padeda palaikyti nėštumą).
  • Atkuriamoji terapija (vitaminų kompleksų, daug gyvulių baltymų turinčių dietų (mėsos produktų) receptai ir kt.).
  • Fizinio aktyvumo mažinimas, patogių darbo sąlygų kūrimas.
  • Anemijos (anemijos) gydymas geležies papildais.

Parodyta gimdos gleivinės chirurginė gydymo forma (kreivė, endometriumo pašalinimas su specialiu instrumentu, įterptu į gimdą).
  • su daugybe nekontroliuojamų kraujavimų;
  • vyresnėms nei 35 metų moterims.

Komplikacijos ir pasekmės

  • Nevaisingumas (nesugebėjimas suvokti vaiko, kurio lytinis santykis reguliariai neapsaugotas per metus).
  • Endometriumo vėžys (piktybinis gimdos gleivinės susidarymas).
  • Kiaušidžių vėžys (moterų lytinių organų liaukos).
  • Mastopatija (gerybinis krūties audinio pokytis, turintis jungiamojo audinio ir cistų buvimą (pilvo masės pripildytos skysčiu)).
  • Krūties vėžys.
  • Kiaušidžių disfunkcija (kiaušidžių disfunkcija).
  • Endometriumo (gimdos gleivinės) hiperplazija.
  • Gimdos polipai (gerybiniai endometriumo navikai).
  • Gimdos fibroma (gerybinė gimdos sienelės raumenų sluoksnio navėja).
  • Nėštumo persileidimas (spontaniškas abortas prieš 37 savaičių laikotarpį).
  • Anemija (anemija).
  • Mažinant moters gyvenimo kokybę, jos psichologinės sveikatos pablogėjimą.

Menstruacijų sutrikimų prevencija

  • menstruacinio kalendoriaus palaikymas (ankstyvam ir savarankiškam menstruacinių sutrikimų atskleidimui moteriai);
  • reguliarūs apsilankymai ginekologe (2 kartus per metus);
  • laiku nustatyti ir gydyti ginekologines ligas;
  • laiku nustatyti endokrininių (hormonų) liaukų ligas ir jas gydyti;
  • laiku aptikti ir gydyti lėtines vidaus organų ligas;
  • išlaikyti subalansuotą mitybą (su vidutiniu angliavandenių ir riebalų kiekiu (išskyrus riebalus ir kepti maistą, miltus, saldainius) ir pakankamą kiekį baltymų (mėsos ir pieno produktų, ankštinių augalų));
  • reguliariai mankštintis, sportas;
  • intensyvaus fizinio ir psicho-emocinio streso pašalinimas.
  • Šaltiniai
  • "Ambulatorinės priežiūros akušerijoje ir ginekologijoje gairės", redagavo V.I. Kulakovas. - M: „GEOTAR-Media“, 2007 m
  • „Neatidėliotina priežiūra akušerijoje ir ginekologijoje: trumpas vadovas“. V.N. Serovas. - M: „GEOTAR-Media“, 2011 m.
  • „Akušerijos: nacionalinės vadovybės“ red. E.K. Aylamazyan. - M: „GEOTAR-Media“, 2013 m.

Ką daryti, kai menstruacijų pažeidimai?

  • Pasirinkite tinkamą ginekologą
  • Atlikti bandymus
  • Gydykite gydytoją
  • Laikykitės visų rekomendacijų
Top