Kategorija

Populiarios Temos

1 Harmonijos
„Climax“ ir jos pirmosios pergalės: kaip nustatyti menopauzės pradžią + pirmuosius požymius moterims
2 Ovuliacija
Nėra nuotaikos prieš menstruacijas
3 Harmonijos
Ovuliacijos stimuliavimas hCG injekcijomis - paruošimas, dozavimas, vartojimo taisyklės
4 Tarpinės
Ar petražolės padeda sulėtinti menstruacijas?
Image
Pagrindinis // Ovuliacija

Antrojo ciklo etapo nesėkmė - sutrikimo simptomai


Paskelbė Rebenok.online · Paskelbta 2015-03-28 · Atnaujinta 2016-04-22

Kelyje į motinystę moteris gali susidurti su daugybe sunkumų. Vienas iš jų yra lutalo fazės stoka. Tai yra netinkamo corpus luteum darbo rezultatas. Jos pagrindinis simptomas yra menstruacijų sutrikimas.

Lutalo fazės trūkumas

Ciklo luterinė fazė yra laikotarpis, kuris prasideda po ovuliacijos ir baigiasi pirmąją mėnesinių dieną. Jam būdingas aktyvus korpuso liūto augimas. Ovuliacijos procese dominuoja folikulo plyšimas. Kiaušialąstė tęsiasi už jos ribų, einanti į gimdą. Nuo to momento moterys padidina vaisingumą. Yra galimybė suvokti vaiką.

Po to, kai kiaušinis paliko folikulą, ant jo pradeda formuotis geltonas kūnas. Remiantis ultragarso rezultatais, galite nustatyti jo dydį. Corpus luteum provokuoja progesterono augimą. Savo ruožtu jis prisideda prie nėštumo vystymosi, sėkmingai apvaisinant.

Lutalio fazės trūkumo metu korpuso lutonas tinkamai neveikia savo funkcijų. Jo matmenys šiuo atveju neatitinka nustatytų standartų. Kartais yra visiškas nebuvimas. Ši patologija yra mėnesinių vėlavimų priežastis.

Simptomai

Lutalo fazės trūkumą galima nustatyti pagal atitinkamus simptomus. Labiausiai ryškūs yra šie:

    Menstruacinio ciklo nukrypimai.

Jei radote tokius simptomus, turite apsilankyti ginekologe. Išnagrinėjus specialistas gali atlikti tik preliminarią diagnozę, kuri turi būti patvirtinta. Galutinė išvada daroma remiantis visapusišku įstaigos tyrimu.

Egzaminas apima hormonų kiekio nustatymo tyrimą, dubens organų ultragarsinį tyrimą ir endometriumo biopsiją. Kartais gydytojai pataria matuoti bazinę temperatūrą. Diagrama, pagrįsta gauta informacija, padeda specialistui suprasti kiekvieno menstruacinio ciklo etapo trukmę.

Priežastys

NLF negali atsirasti be priežasties. Jos išvaizda yra rimta problema. Galimos ligos priežastys:

Kai kuriais atvejais liga pasireiškia dėl ilgalaikės depresijos. Stresuojančios situacijos slopina reprodukcinės sistemos veiklą, dėl kurios vėluojama menstruacinio ciklo trukmė. Be to, lutalo fazės trukmę gali paveikti fizinis krūvis arba netinkama mityba. Keičiant klimato laiko zoną moterys dažnai susiduria su pažeidimais. Tokiu atveju viskas prisitaiko prie normalaus organizmo adaptacijos.

Terapinių priemonių kompleksas

Chirurginė intervencija dėl NLF problemų nėra reikalinga. Gydymas šiuo atveju reiškia konservatyvius metodus. Jo kryptis tiesiogiai priklauso nuo ligos priežasties.

Jei jis slypi hormoniniuose sutrikimuose, tuomet moteris skiriama hormoniniais pagrindais. Dėl hormono progesterono trūkumo dažniausiai skiriami tokie vaistai kaip Utrogestan arba Duphaston.

Norint sustiprinti organizmą, yra numatyta vitamino terapija. Kartais pasirodo moteris ir fizioterapija. Gydymo metu rekomenduojama mažinti fizinį krūvį, atkreipti dėmesį į kasdienį mitybą. Po gydymo, atliekamas pakartotinis tyrimas, siekiant nustatyti jo veiksmingumo lygį.

Kaip veikia nėštumas?

Prieš planuojant nėštumą, būtina visiškai išgydyti ligą. Faktas yra tai, kad, nesant lutealio fazės, padidėja ankstyvo nėštumo nutraukimo tikimybė. Gydymo stoka sukelia nevaisingumą. Moterys, kurios atsikratė NLF, turėtų reguliariai aplankyti ginekologą, kad būtų išvengta ligos pasikartojimo.

Visi įspėjamieji ženklai turėtų būti užregistruoti menstruacijų kalendoriuje. Ir taip pat reikia atkreipti dėmesį į menstruacijų trukmę ir intensyvumą. Labai svarbu prisiminti, kad teisingai diagnozuota diagnozė padidina palankios koncepcijos galimybes. Prieš planuodami abu partneriai turėtų nustoti rūkyti ir gerti alkoholį. Patartina laikytis tinkamos mitybos pagrindų.

Jei įtariate ar aptinkate lutalo fazės trūkumą, bet kuriuo atveju nereikia panikos. Nukrypimą galima sėkmingai gydyti. Planuojant nėštumo problemas gali kilti problemų, tačiau jos yra visiškai išsprendžiamos. Pakankamai laiko pasikonsultuoti su gydytoju.

Lutalio nepakankamumo priežastys, požymiai ir gydymas

Įprastas menstruacinis ciklas susideda iš dviejų fazių. Pirmasis, folikulas, tęsiasi nuo pirmosios mėnesinių dienos iki ovuliacijos. Estrogenai šiuo metu dominuoja. Antrasis etapas vadinamas lutealiu ir trunka apie 14 dienų po kiaušinio išleidimo į kiaušintakį. Iškart po to folikulų išsiskyrimas ir jo vietoje sudaro geltoną kūną, kuris gamina progesteroną. Jis suteikia implantaciją zigotui ir prisideda prie normalios nėštumo eigos. Korpuso lūpos sutrikimai, kurie sukelia nepakankamą progesterono gamybą, vadinamą liuteriniu nepakankamumu.

Ši patologinė būklė pasireiškia šiais simptomais:

  1. 1. Įvairūs menstruacinio ciklo pažeidimai:
  • ciklo pažeidimas. Jis tampa mažiau nei 21 diena, tada vėluojama;
  • didelė kraujo išsiskyrimas su krešuliais menstruacijų metu;
  • tepimas, kuris trunka mažiau nei 3 dienas.
  1. 2. Spontaniškas abortas, ypač pirmąjį trimestrą.
  2. 3. Nevaisingumas - tai, kad metų pradžioje nėra seksualinio aktyvumo (ty 2-3 kartus per savaitę).

Yra trys pagrindinės priežastys, dėl kurių pažeidimai įvyksta antrame ciklo etape. Tai yra funkciniai, organiniai ir iatrogeniniai:

  1. 1. Funkcinis - susijęs su reprodukcinių ir kitų organų patologijomis, kurios turi įtakos ciklui. Tai apima:
  • Savage sindromas (atsparus kiaušidžių sindromas) - patologija, kurioje kiaušidės nustoja gaminti hormonus;
  • kiaušidžių hiperinhibavimo sindromas - kiaušidžių funkcijos slopinimas dėl vaistų, turinčių įtakos jų stimuliacijai. Dėl to nėra menstruacinio srauto;
  • Policistinė kiaušidė - liga, kai kiaušidės gamina daug folikulų;
  • kiaušidžių išsekimas - menstruacijų nutraukimas dėl kiaušidžių nepakankamumo iki 40 metų;
  • skydliaukės ligos - hipotirozė (nepakankama hormonų gamyba) ir hipertirozė (pernelyg didelis hormonų kiekis);
  • hiperprolaktinemija - patologija, kurioje prolaktino lygis yra padidėjęs;
  • hipofizės hipogonadizmas - sumažėjusi hormonų gamyba hipofizėje, kuri turi įtakos lytinių liaukų veikimui.
  1. 2. Organinės priežastys susijusios su nepakankamu organų funkcionavimu ir jų struktūros pokyčiais. Tokios patologijos prisideda prie kiaušidžių ir kitų organų sutrikimų vystymosi. Tai apima:
  • Ashermano sindromas - sinechijų formavimasis gimdoje;
  • endometriozė - gimdos gleivinės susidarymas už jos ribų;
  • adenomyozė - raumenų sluoksnio endometriumo daigumas;
  • mioma - gerybinis navikas, esantis raumenų audinyje;
  • endometriumo augimas arba endometriozė;
  • polipai - gerybiniai pažeidimai, esantys endometriume;
  • piktybiniai endometriumo ir miežių augliai;
  • gimdos vidinio sluoksnio uždegimas;
  • riebalinės kepenys (steatosis) - normalių kepenų ląstelių pakeitimas riebalais;
  • kepenų cirozė yra sveikų audinių pakeitimas jungiamosiomis ląstelėmis, dėl kurių keičiasi organo struktūra ir funkcijos;
  • hepatitas yra virusinė kepenų liga;
  • trauminis smegenų pažeidimas.
  1. 3. Iatrogeninės priežastys atsiranda po taisomųjų priemonių. Tai apima:
  • gimdos garbanojimas diagnostiniu ar terapiniu tikslu;
  • abortas

Gali pasireikšti ir kitos lutalo nepakankamumo priežastys:

  • kūno svorio trūkumas - maisto kalorijų trūkumas;
  • drastiškas svorio sumažėjimas dėl dietos;
  • stresas, depresija;
  • klimato kaita ir laiko zona;
  • narkotikų vartojimas;
  • stiprus fizinis krūvis.

Jei pastebėsite lutalo fazės trūkumo simptomus, turite apsilankyti ginekologe, kad nustatytumėte šios patologijos priežastį. Registratūroje gydytojas atliks bendrą ir ginekologinę apžiūrą, rinks informaciją apie anamnezę ir sužinos apie vaistus, kuriuos vartoja moteris.

Antrosios fazės trukmei nustatyti ginekologas patars matuoti bazinę temperatūrą kiekvieną rytą - paprastai progesteronas padidina temperatūrą. Užuot matavę, galite naudoti testus, kad nustatytumėte ovuliaciją, kuri parduodama vaistinėse. Antrojo etapo gedimo diagnozė patvirtinama, jei po šių metodų paaiškėja, kad jis trunka mažiau nei 12 dienų.

Gydytojas paskirs įvairius tyrimus:

  • bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas;
  • kraujas lytiniams hormonams ir skydliaukės hormonams;
  • koagulograma (koaguliacijos analizė).

Jei įtariamas navikas arba uždegimas, pacientas bus nukreiptas į MRT, ultragarso nuskaitymą ir biopsiją. Informacija apie endometriumo būklę naudojama histeroskopijai (gimdos ertmės endoskopiniam tyrimui).

Šios patologijos gydymas turėtų būti sudėtingas ir tik konservatyvus. Šiam naudojimui:

  1. 1. Pirmiausia, gydykite patologijos priežastį. Jei tai yra uždegiminis procesas, taikoma antibakterinė terapija. Jei antrojo etapo nesėkmės priežastis buvo stresas ar depresija, paskiriami raminamieji.
  2. 2. Svarbus progesterono papildymo vaidmuo. Šiuo tikslu skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra šio hormono - Utrogestan arba Duphaston. Be šių vaistų, gali būti skiriamos injekcijos ar žvakutės su progesteronu. Jei netinkamas corpus luteum darbas yra hormono gamybos pažeidimo priežastis, problema bus išspręsta su progesterono turinčiais vaistais.
  3. 3. Pašalinti estrogenų perteklių, kuris yra antagonistas, skirti antiestrogeninius vaistus - tamoksifeną, Raloksifeną.
  4. 4. Dėl pakankamo folikulų vystymosi rekomenduojama folitropinai. Tai vaistai, naudojami ovuliacijos ir folikulų brendimo procesui stiprinti. Tokios lėšos yra injekcijos, žvakutės ir tabletės.
  5. 5. Fizioterapija taip pat yra veiksminga. Vienas iš šių metodų yra intravaginalinė fonoforezė. Naudojant šį vaistą ultragarsu įterpiamas į gilius sluoksnius.
  6. 6. Kai kurie gydytojai paskiria hCG injekcijas, skatinančias korpuso lutą ir padidina progesteroną. Paprastai injekcijos atliekamos po gydymo, kad būtų išlaikytas korpusas.
  7. 7. Rekomenduojame gerinti bendrą SPA kurorto būklę, atsižvelgiant į vitaminus.

Kai kuriais atvejais, ginekologo leidimu, galite naudoti tradicinės medicinos receptus:

  • Arbata iš džiovintų aviečių lapų. Pjaustykite sausus lapus, paimkite 2 šaukštus ir užpilkite 500 ml verdančio vandens. Reikalauti pusvalandį, padermę ir geriamąjį sultinį išgerti visą dieną mažais gurkšneliais.
  • Malti sėklos sėklas, paimkite 1 šaukštelį. ir 1 valgomasis šaukštas. l rankogaliai įprastai, užvirinkite stiklinę verdančio vandens. Leiskite sultiniui atvėsti, įtempti ir imtis 15 ml ryte, po pietų ir vakare.
  • 1 valgomasis šaukštas. l Adonio žolės užvirina stikline verdančio vandens. Apvyniokite 2 valandas, padermę. Gerkite vietoj arbatos 3 kartus per dieną.
  • 3 šaukštai. l „Ramish“ vienpusis užpilkite pusę litro verdančio vandens ir termosas palieka naktį nuoviru. Gautas įrankis gerti 150 ml 3 kartus per dieną vieną valandą po valgio.

Reikėtų prisiminti, kad liaudies gynimo priemonės naudojamos tik kaip pagalba. Jokiu būdu negalima atsisakyti pagrindinio gydymo vaistais.

Siekiant laiku pastebėti menstruacinio ciklo problemas, būtina:

  1. 1. Kas šešis mėnesius apsilankykite ginekologe. Taip pat verta daryti, jei radote nemalonių simptomų.
  2. 2. Savarankiškai vykdyti menstruacijų kalendorių ir nuolat stebėti įvairius ciklo pažeidimus.
  3. 3. Pradėti tinkamu laiku atsiradusių ginekologinių, endokrininių ligų gydymą, stebėti vidaus organų būklę.
  4. 4. Reguliariai sportuokite.
  5. 5. Užtikrinti, kad mityba būtų subalansuota.
  6. 6. Stenkitės išvengti streso.

Lutalo fazės nepakankamumas yra gana rimta liga. Be gydymo ji sukelia nevaisingumą, menstruacijų sutrikimus, reprodukcinių organų vėžį ir pan. Todėl dėl bet kokių sveikatos sutrikimų turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Menstruacinio ciklo lutalo fazės nepakankamumas

. arba: Antrojo menstruacinio ciklo etapo nesėkmė

Menstruacinio ciklo lūpos fazės nesėkmė yra laikinojo hormoninio organo, kuris susidaro po ovuliacijos, funkcijos pažeidimas (kiaušinio (moterų lytinių ląstelių) išsiskyrimas iš kiaušidžių (lytinių liaukų)) iš folikulų ląstelių (kiaušidžių apylinkės).

Menstruacinis ciklas suskirstytas į dvi fazes: folikulus (nuo menstruacijų pradžios iki ovuliacijos (paprastai trunka 12-14 dienų nuo menstruacijų pradžios)) ir luteal (prasideda po ovuliacijos ir trunka 14 dienų).

Lutalo fazėje folikulas transformuojasi į korpusą, kuris yra specialus laikinasis organas, galintis gaminti progesteroną (moteriškąjį lytinį hormoną, kuris padeda palaikyti nėštumą).
Kai pažeidžiami geltonkūnio formavimosi ar funkcijos pažeidimai, sumažėja progesterono gamyba, o tai lemia defektinio endometriumo (gimdos gleivinės) susidarymą, kuris negali būti patikimas "dirvožemis" apvaisinto kiaušinio implantacijai ir nėštumo vystymuisi.

Menstruacinio ciklo lutalo fazės simptomai

  • Menstruacijų ciklo sutrikimai:
    • nereguliarios menstruacijos;
    • menstruacinio ciklo sutrumpinimas (menstruacijos pasireiškia dažniau nei po 21 dienos);
    • daug menstruacijų (daugiau kaip 150 ml išleidimo) su krešuliais (menoragija);
    • mažai menstruacijų, kai plonas (nereikšmingas) išsiskyrimas mažiau nei 3 dienas (oligomenorėja).
  • Spontaniškas abortas (persileidimas) pirmuoju nėštumo trimestru.
  • Nėštumo persileidimas (spontaniškas abortas), įskaitant įprastą (2 ar daugiau persileidimų iš eilės) persileidimą.
  • Nevaisingumas (nesugebėjimas suvokti vaiko, turinčio reguliarų seksualinį gyvenimą be apsaugos 1 metus).

Formos

Yra 2 menstruacinio ciklo lutalo fazės nepakankamumo formos.

  • Hipoprogesterono forma - pasižymi šiomis savybėmis:
    • korpusas (laikinasis hormoninis organas, kuris susidaro po ovuliacijos (kiaušinio (moterų reprodukcinės ląstelės) išsiskyrimas iš kiaušidžių (moterų reprodukcinės liaukos)) iš folikulų ląstelių (kiaušidės aplink kiaušidės dalį) yra žymiai sumažintas, nesukurtas;
    • sumažėja progesterono (moterų lytinio hormono, kurį gamina geltonkūnis ir prisideda prie nėštumo palaikymo) kiekis antruoju mėnesinių ciklo etapu;
    • endometriui (gimdos gleivinei) iki antrosios menstruacinio ciklo fazės storio (mažiau nei 10 mm) nepakanka.
  • Hiperestrogeninę formą apibūdina šie rodikliai:
    • korpuso liūto tūris yra pakankamas, esant normaliam diapazonui;
    • endometriumas iki 21-23 dienos turi pakankamai storio (daugiau kaip 12 mm);
    • smarkiai padidėjusi estrogenų koncentracija (moterų lytinis hormonas, skatinantis folikulų vystymąsi ir endometriumo augimą) kraujyje;
    • vidutinio sunkumo (nedidelis) progesterono sumažėjimas.

Priežastys

Skiriamos funkcinės, organinės ir iatrogeninės menstruacinio ciklo lutalo fazės priežastys.

Veikia funkcinė (susijusi su sutrikusi reprodukcinės sistemos funkcija).

  • Kiaušidžių liga.
    • Atsparus kiaušidžių sindromas yra liga, kai kiaušidės praranda jautrumą „hormonų lyderiams“, kurie kiaušidėse skatina lytinių hormonų gamybą.
    • Kiaušidžių hipertratikos sindromas - kiaušidžių funkcijos slopinimas dėl ilgalaikio vaistų, kurie slopina gonadotropinę (kiaušidžių stimuliuojančią) hipofizės funkciją (endokrininė liauka, esanti smegenų bazėje, kontroliuoja kitų endokrininių liaukų darbą), rezultatas.
    • Policistinių kiaušidžių sindromas yra liga, kai kiaušidės panašios į korpusus išoriškai, nes daugelis folikulų (kiaušidžių vietovės aplink kiaušinių ląsteles (moterų gemalo ląstelės)).
    • Kiaušidžių išsekimo sindromas - menopauzės pradžia (menstruacijų nutraukimas) dėl nepakankamos kiaušidžių funkcijos iki 40 metų.
  • Endokrininės (hormonų) liaukų ligos.
    • Skydliaukės liga:
      • hipotirozė (sumažėjusi skydliaukės hormonų gamyba);
      • hipertirozė (padidėjusi skydliaukės hormono gamyba).
    • Hipofizės ligos:
      • hipofizės hipogonadizmas - sumažėjusi hipofizės hormonų gamyba, kontroliuojanti lytinių liaukų darbą, o tai lemia nepakankamą pastarosios funkciją, neįprastą folikulų vystymąsi ir lytinių hormonų sintezę;
      • hiperprolaktinemija - padidėjęs prolaktino kiekis (hormonas, kuris reguliuoja pieno gamybą ir netiesiogiai slopina lytinių hormonų gamybą).

Organinė (susijusi su lytinių organų ligomis ir kitomis sistemomis, keičianti ne tik organo funkciją, bet ir struktūrą) sukelia menstruacinio ciklo lutalo fazės nepakankamumą. Jie gali sukelti arba prisidėti prie kiaušidžių funkcijos ir visos reprodukcinės sistemos vystymosi.
  • Lytinių organų ligos.
    • Ashermano sindromas (sinechijos susidarymas gimdos ertmės viduje (tankūs jungiamojo audinio sukibimai)).
    • Endometriozė (endometriumo (gimdos gleivinės) išvaizda už gimdos ribų).
    • Adenomijazė (gimdos gleivinės gimdos sienelės augimas).
    • Gimdos fibroma (gerybinis gimdos raumenų sluoksnio formavimas).
    • Endometriumo hiperplazija (augimas).
    • Gimdos polipai (gerybiniai endometriumo navikai).
    • Endometriumo vėžys.
    • Kiaušidžių vėžys.
    • Endometritas (endometriumo uždegimas).
  • Kepenų liga.
    • Riebalinė kepenų degeneracija (kepenų audinio pakeitimas riebalais).
    • Cirozė (kepenų audinio pakeitimas jungiamuoju audiniu pažeidžiant organo struktūrą ir funkcijas).
    • Hepatitas (infekcinė kepenų liga).

Iatrogeninis (kurį sukelia terapinis aktyvumas) sukelia.

  • Atlikti gimdos diagnostinę ir terapinę kreivę (gimdos gleivinės pašalinimas su specialiu įrankiu, įterptu per makštį).
  • Medicininis abortas (abortas).

Kitos menstruacinio ciklo lutalo fazės priežastys.

  • Svorio netekimas - nevalgius, nepakankamas kalorijų suvartojimas iš maisto, baltymų, vitaminų ir mineralų. Nepakankamas gyvūnų riebalų naudojimas su maistu (mėsa, pieno produktai, kiaušiniai ir pan.).
  • Psichologinės problemos - sunkus stresas, depresija, neurozė (neuropsichinė liga, kuriai būdinga bloga nuotaika, dirglumas, aštrumas, žemas savigarba, nemiga), konfliktinės situacijos namuose, darbe ir mokykloje.
  • Klimato ir laiko juostos pakeitimas.
  • Narkotikų vartojimas.
  • Pernelyg didelis pratimas.

Ginekologas padės gydyti ligą

Diagnostika

  • Ligos ir anamnezės (anamnezės) analizė, kai (kiek seniai) atsirado kraujavimas iš lytinių organų trakto / nebuvo menstruacijų metu, jų spalva, skaičius, kokie buvo menstruacinio ciklo pokyčiai ir pan.
  • Menstruacinės funkcijos analizė (kas menstruacijų amžius), koks yra menstruacinio ciklo trukmė ir reguliarumas, kokia yra menstruacijų gausa, paskutinių menstruacijų data ir pan.).
  • Gyvenimo istorijos atidėjimo ir lėtinių (ilgalaikių) ligų, chirurginių intervencijų, sužalojimų ir pan. Analizė
  • Akušerijos ir ginekologinės istorijos analizė (ankstesnės ginekologinės ligos, chirurginės intervencijos, nėštumas, gimdymas, jų charakteristikos ir rezultatai).
  • Bendras moters tyrimas (ypatingas dėmesys skiriamas moters ūgio ir svorio santykiui, riebalinio audinio pasiskirstymui, plaukų kiekiui ant veido ir kūno, odos ir gleivinės padėties), jos kraujospūdžio ir pulso nustatymui.
  • Bazinio (mažiausios per parą) kūno temperatūros matavimas - tiesiosios žarnos (tiesiosios žarnos) kūno temperatūros matavimas, atliekamas iškart po pabudimo ryte.
  • Išorinis ginekologinis tyrimas - palpacija (palpacija), gydytojas nustato gimdos formą, jos raiščių būklę, jaučia kiaušides.
  • Tiriant gimdos kaklelį veidrodyje - gydytojas, turintis makšties spuogų, tiria gimdos kaklelį gerybiniams ar piktybiniams navikams, ectopia (gimdos kaklelio gleivinės sluoksnio struktūros pažeidimas), kad pašalintų gimdos kaklelio ligas.
  • Gimdos ir dubens organų ultragarsinis tyrimas (ultragarsas) - metodas leidžia nustatyti gimdos gleivinės (gimdos gleivinės sluoksnio) storį, jo atitiktį menstruacinio ciklo fazei, kiaušidžių būklę, folikulų buvimą (kiaušidžių plotus aplink brandinantį kiaušinį (moterų gemalų ląstelę)), geltonąja gleivine. menstruacinio ciklo 2 fazėje.
  • Hormonų kiekio kraujyje nustatymas.
    • FSH (folikulus stimuliuojantis hormonas) yra hipofizės hormonas (endokrininė liauka, esanti smegenų bazėje ir reguliuoja daugelio kūno hormonų gamybą), skatinant moterų gemalo ląstelių vystymąsi kiaušidėje;
    • LH (liuteinizuojantis hormonas) - hipofizės hormonas, stimuliuojantis ovuliaciją (kiaušinio išsiskyrimas iš kiaušidės tręšimui ir vėlesnis implantavimas (implantavimas) gimdos gleivinėje);
    • estrogenas (moteriškasis lytinis hormonas, stimuliuojantis folikulų vystymąsi (kiaušidės aplinkoje esančią kiaušidžių sritį) ir endometriumo augimas);
    • progesteronas (moterų lytinis hormonas, kuris padeda išlaikyti nėštumą). Dažniausiai progesteronas matuojamas tris kartus per antrąją menstruacinio ciklo pusę;
    • prolaktinas (hipofizės hormonas, stimuliuojantis pieno sekreciją (gamybą));
    • inhibitorius (baltymų, pagamintų folikulų, mažinančių FSH (folikulus stimuliuojančio hormono) gamybą);
    • antimullerinis hormonas (hormonas, atspindintis funkcinį kiaušidžių rezervą);
    • TSH (skydliaukę stimuliuojantis hormonas) - hipofizės hormonas, stimuliuojantis skydliaukės hormonų gamybą;
    • skydliaukės hormonai (tiroksinas, trijodtironinas);
    • 17-OH-progesteronas (tam tikrų antinksčių hormonų ir lytinių hormonų pirmtakas);
    • DHA-S (dihidroepiandrotheon-sulfate) - androgenas (vyriškas lytinis hormonas), kurį gamina antinksčių liaukos;
    • testosteronas (vyrų lytinis hormonas).
  • Koagulograma (kraujo krešėjimo laiko nustatymas ir šiame procese dalyvaujančių baltymų kiekis).
  • Biocheminė kraujo analizė (įvairių medžiagų, atspindinčių kepenų, kasos, inkstų, baltymų ir riebalų apykaitos aktyvumą, kraujo kiekio nustatymas).
  • Biopsija (paimant audinio gabalą tyrimui mikroskopu) pašalina piktybinį gimdos gleivinės naviką - ją atlieka vyresnės nei 35 metų moterys.
  • Taip pat galima konsultuotis su ginekologu-endokrinologu.

Menstruacinio ciklo lutalo fazės gydymas

Menstruacinio ciklo lutalo fazės nepakankamumo gydymas yra tik konservatyvus (neinvazinis).

  • Pagrindinės ligos, kuri sukėlė menstruacinio ciklo luterinio etapo pažeidimus, gydymas.
  • Atkuriamoji terapija (vitaminų kompleksų, daug gyvulių baltymų turinčių dietų (mėsos produktų) receptai ir kt.).
  • Sumažėjusi fizinė įtampa, darbo jėgos atleidimas.
  • Hormoninė terapija su vaistais, kurių sudėtyje yra progesterono (moterų lytinis hormonas, kuris padeda palaikyti nėštumą).
  • Anti-estrogenų - vaistų, kurie turi priešingą poveikį estrogenui (moteriškojo lytinio hormono, stimuliuojančio folikulų vystymąsi (kiaušialąstės plotas, kuriame yra kiaušinių ląstelės (moterų gemalo ląstelės)) ir endometriumo (gimdos gleivinės) augimas).
  • Chorioninių gonadotropino analogų įvedimas (hormonas, išskiriamas placentos (organo, kuris sąveikauja su motina ir vaisiu) nėštumo metu.
  • Follitropinovo paskyrimas (vaistai, didinantys folikululiozę (folikulų susidarymą ir vystymąsi)).

Komplikacijos ir pasekmės

  • Nevaisingumas (nesugebėjimas suvokti vaiko, kurio lytinis santykis reguliariai neapsaugotas per metus).
  • Nėštumo persileidimas (spontaniškas abortas (persileidimas), nėštumo nutraukimas), įskaitant įprastą (2 ar daugiau persileidimų iš eilės) persileidimą.
  • Placentų nepakankamumas (placentos disfunkcija (organas, kuris sąveikauja tarp motinos ir vaisiaus).
  • Spontaniškas abortas pirmojo nėštumo trimestro metu (persileidimas).
  • Menstruacinio ciklo pažeidimas.
  • Endometriumo vėžys (piktybinis gimdos gleivinės susidarymas).
  • Kiaušidžių vėžys (moterų lytinių organų liaukos).
  • Mastopatija (gerybinis krūties audinio pokytis, turintis jungiamojo audinio ir cistų buvimą (pilvo masės pripildytos skysčiu)).
  • Krūties vėžys.
  • Kiaušidžių disfunkcija.
  • Endometriumo (gimdos gleivinės) hiperplazija.
  • Gimdos polipai (gerybiniai endometriumo navikai).
  • Gimdos fibroma (gerybinė gimdos sienelės raumenų sluoksnio navėja).
  • Mažinant moters gyvenimo kokybę, jos psichologinės sveikatos pablogėjimą.

Menstruacinio ciklo lutalo fazės prevencija

  • Menstruacinio kalendoriaus išlaikymas (ankstyvam ir savarankiškam menstruacinių sutrikimų atskleidimui moterims kaip menstruacinio ciklo luterinio etapo nepakankamumo apraiškai).
  • Reguliarūs apsilankymai ginekologe (2 kartus per metus).
  • Laiku nustatyti ir gydyti ginekologines ligas, endokrininių (hormonų) liaukų ligas ir lėtines vidaus organų ligas.
  • Subalansuotos mitybos laikymasis (su vidutiniu angliavandenių ir riebalų kiekiu (išskyrus riebalus ir kepti maistą, miltus, saldainius) ir pakankamai baltymų (mėsos ir pieno produktų, ankštinių augalų)).
  • Reguliarus pratimas.
  • Neuropsijos streso mažinimas.
  • Šaltiniai
  • "Ambulatorinės priežiūros akušerijoje ir ginekologijoje gairės", redagavo V.I. Kulakovas. - M: „GEOTAR-Media“, 2007 m
  • „Neatidėliotina priežiūra akušerijoje ir ginekologijoje: trumpas vadovas“. V.N. Serovas. - M: „GEOTAR-Media“, 2011 m.
  • „Akušerijos: nacionalinės vadovybės“ red. E.K. Aylamazyan. - M: „GEOTAR-Media“, 2013 m.

Ką daryti, jei menstruacinio ciklo luterinė fazė yra nepakankama?

  • Pasirinkite tinkamą ginekologą
  • Atlikti bandymus
  • Gydykite gydytoją
  • Laikykitės visų rekomendacijų

Ar turite menstruacinio ciklo lutalo fazės trūkumą?

ginekologas nurodys teisingą gydymą, jei menstruacinio ciklo lutalo fazė yra nepakankama

Kūdikiai (vaikai)

Lutalo fazės trūkumas yra moters mėnesinio mėnesinio ciklo sutrikimas. Tai gana dažna liga ir daugeliu atvejų yra lengvai gydoma. Labiausiai svarbu nustatyti tikslią nukrypimo priežastį, nes gydymas priklausys nuo ligos priežasties.

Kas yra menstruacinio ciklo luterinė fazė?

Tai dar vienas antrosios menstruacinio ciklo etapas, kuris prasideda iš karto po ovuliacijos. Antrosios fazės trukmė paprastai yra apie 12-14 dienų. Lutalo fazė pavadinta geltonu kūnu. Corpus luteum yra struktūra, kuri po ovuliacijos susidaro iš sprogimo folikulų ir yra atsakinga už progesterono gamybą. Progesteronas vadinamas „nėštumo hormonu“ ir atlieka daugybę reprodukcinių funkcijų:

  • Parengia gimdos gleivinę (endometriją) apvaisinto kiaušinio implantavimui.
  • Padidina kūno temperatūrą.
  • Nėštumo atveju progesteronas apsaugo nuo ankstyvo menstruacijų atsiradimo, kai gali būti prarastas nėštumas.

Po to, kai moteris pastoja, progesterono koncentracija turi išlikti didelė, tada nėštumas gerai vystysis. Taigi, progesteronas yra būtinas sveikam nėštumui ir jo išsaugojimui pirmąjį trimestrą (prieš pradedant veikti placenta).

Koks yra antrojo ciklo etapas?

„Antrosios ciklo fazės gedimo“ diagnozė dažnai atsiranda iš gydytojo bauginančių ir bauginančių moterų lūpų.

Bet koks antrosios ciklo etapo gedimas gali sukelti susirūpinimą, nes būtent šiame etape vyksta svarbiausias dalykas - kiaušialąstės implantavimas į gimdos ertmę, ty nusprendžiamas nėštumas. Dauguma ekspertų sutinka, kad mažiau nei 12 dienų luterinė fazė nesuteikia gimdos pakankamai laiko sukurti gerą maistinę terpę (endometriją) augančiam vaisiui ir todėl nei kiaušialąstė negalės įtvirtinti gimdoje, nei sukelti persileidimą.

Tačiau viskas nėra taip baisu, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio. Nesėkmingas korpuso fazės etapas tik teigia, kad antrojo moters ciklo ciklo stadijoje yra nepakankamas progesterono kiekis ir daugeliu atvejų šis trūkumas yra sėkmingai gydomas.

Ekspertai apskaičiavo, kad lutalo fazės trūkumas paveikia 3-4% moterų, turinčių „nepaaiškinamą nevaisingumą“, iki 63% moterų, turinčių pakartotinių persileidimų, ir 6–10% moterų, kurios saugiai pastojo ir pagimdė sveikus vaikus.

Lutalo fazės trūkumo simptomai.

Gali būti, kad daugelis moterų nežino, kad turi šią diagnozę. Tiesą sakant, jei jūs nežinote menstruacinio ciklo fiziologijos detalių, jūs negalite pastebėti jokių įspėjamųjų ženklų. Pagrindiniai gedimo simptomai:

  • Trumpas menstruacinis ciklas (mažiau nei 24 dienos)
  • Mažas progesteronas
  • Maža bazinė temperatūra po ovuliacijos
  • Nepageidaujami simptomai antrajame etape, pvz., Nugaros skausmas, kraujavimas ir laisvos išmatos.
  • Ankstyva persileidimų istorija

Tačiau net ir esant idealiam 28 dienų ciklui, gali pasireikšti lutalo fazės trūkumas, nes, kaip taisyklė, antrojo etapo gedimas yra susijęs su luteazės fazės sutrumpinimu iki 10 ar mažiau dienų.

Antrojo etapo gedimo priežastys.

Daugeliu atvejų lutalo fazės trūkumas siejamas su mažu progesterono kiekiu arba nepakankamu / netaisyklingu progesterono susidarymu pagal korpusą. Jei po ovuliacijos ar pernelyg anksti sumažėja progesterono koncentracija, gali sumažėti lutealio fazė. Štai keletas dažniausiai pasitaikančių antrosios fazės gedimo priežasčių:

1. Prastas folikulų vystymasis. Folikulai pradeda vystytis nuo menstruacinio ciklo pradžios. Hipofizė gali nesuteikti normalaus FSH kiekio, o kiaušidės gali nepakankamai reaguoti į FSH, o tai gali sukelti nepakankamą folikulų vystymąsi. Norint normaliai veikti geltonkūnį, jis turi tinkamai išsivystyti ir būti pilnai subrendęs ankstesniame įsikūnijime, kiaušidžių folikuluose, nes galiausiai folikulas tampa korpusu. Blogas folikulų susidarymas sukelia geltonosios kūno kokybės pablogėjimą. Savo ruožtu corpus luteum negamins pakankamai progesterono, dėl kurio gimdos gleivinės pasirengimas tręšiamam kiaušiniui yra nepakankamas. Galų gale progesterono kiekis gali sumažėti anksti, o menstruacijos pradės anksčiau nei tikėtasi.

2. Priešlaikinė korpuso liūčių mirtis gali pasireikšti net esant geram folikulo ir korpuso liūto vystymuisi ir veikimui. To priežastys šiuo metu nėra visiškai aiškios. Kartais geltonkūnis nesaugo, progesterono kiekis greitai sumažėja, o tai vėl sukelia menstruacijų pradžią.

3. Neįmanoma implantuoti kiaušialąstės į gimdos gimdos gleivinę net ir tinkamai vystant ir veikiant folikului ir korpusui, kuris išlieka tam tikrą laiką. Šiuo atveju gimdos gleivinė nereaguoja į normalų progesterono kiekį.

Tręštam kiaušiniui reikia auginti maistinę terpę. Tai yra gimdos darbas. Tačiau, jei gimdos gimdos gleivinė nėra pakankamai stora ir maistinga, tuomet ji negali paremti naujo gyvenimo ir gali įvykti persileidimas. Tai gali sukelti mažas hormonų kiekis arba hormonų disbalansas. Todėl, jei atsiranda koncepcija ir embrionas bando implantuoti gimdos endometriume, tada, jei jis nėra pasirengęs, implantacija greičiausiai bus neįmanoma.

Antrosios ciklo fazės gedimo diagnostika.

Korpuso fazės nepakankamumas visų pirma yra trumpesnis nei 12 dienų (kiekvienai moteriai gali būti skirtingos normos versijos). Todėl, norint diagnozuoti, svarbu žinoti jos antrojo etapo trukmę. Norėdami apskaičiuoti, tai yra gana paprasta, jei žinote ovuliacijos dieną, jums tiesiog reikia skaičiuoti dienas tarp ovuliacijos ir kito menstruacijų pradžios. Paprasčiausias ir efektyviausias būdas nustatyti ovuliaciją ir todėl antrojo etapo ilgis yra bazinės temperatūros grafiko sudarymas. Be to, diagramoje matyti žemo progesterono požymiai: žemos temperatūros antrajame etape, nes progesteronas yra atsakingas už bazinės kūno temperatūros padidėjimą per antrąjį ciklo etapą.

Tikslus antrosios ciklo fazės sutrikimo nustatymo metodas neegzistuoja. Todėl ši diagnozė atliekama remiantis kelių bandymų ir procedūrų rezultatais.

Diagnozei nustatyti nurodykite šiuos testus:

  • Ultragarso vidurio ciklas (ovuliacijos metu), siekiant nustatyti dominuojančio folikulo dydį
  • Kraujo tyrimas folikulus stimuliuojančiam hormonui (FSH) pirmajame ciklo etape
  • Kraujo tyrimas luteinizuojančio hormono (LH) koncentracijai prieš ovuliaciją
  • Kraujo tyrimas progesterono lygiui

Kraujo tyrimas su progesteronu keletą kartų vartojamas skirtingomis ciklo dienomis, įskaitant maždaug 7 dienas po ovuliacijos. Tačiau ši analizė turi trūkumų:

  • Progesterono kiekis kraujyje kinta per dieną. Pavyzdžiui, ryte tai gali būti normalu, bet vakare jis gali labai pakilti.
  • Tikslaus reikiamo progesterono kiekio nėra ir kiekvienai moteriai šis lygis bus kitoks.

Endometriumo biopsija yra dar vienas būdas diagnozuoti lutalo fazės nepakankamumą. Paprastai biopsija atliekama menstruacinio ciklo pabaigoje, po 11-12 dienų po ovuliacijos. Laboratorijoje audinio mėginys tiriamas mikroskopu ir nustatys, kaip išsivystė gimdos gimdos gleivinė. Jei audinys nepakankamai išsivystęs, gali būti diagnozuotas antrosios ciklo etapas.

Corpus luteum fazės nepakankamumo gydymas.

Lutalo fazės nepakankamumas gali būti labai sunki diagnozė, kai nėštumas yra neįmanomas. Tačiau gera žinia yra tai, kad daugeliu atvejų antrosios ciklo fazės gedimas yra gydomas.

Jei progesterono diagnozė buvo nedidelė, moteriai luterinės fazės metu skiriama progesterono papildų. Progesterono papildai gali būti skiriami injekcijomis, tabletėmis ar žvakėmis. Netinkamai veikiant korpusui, progesterono palaikymas iš tiesų gali būti sprendimas.

Tačiau nepakankamas folikulų vystymasis taip pat gali sukelti mažą progesterono kiekį. Taigi svarbu matuoti folikulo dydį (per ultragarsu) ciklo viduryje ir estradiolio (kraujyje) lygį. Jei folikulų vystymasis yra normalus, tada progesterono papildai lutealinės fazės metu paprastai yra tinkamas gydymas. Jei folikulas nepakankamai išsivystęs, būtina pradėti ovuliaciją nėštumo pradžioje. Tokia stimuliacija turi dvigubą efektą: aukštesnės kokybės produkciją ir folikulų (kiaušinių) skaičių ir korpuso rutuliuko veikimo gerinimą.

Moterims, kurių endometriumas nereaguoja į normalų progesterono lygį, dažnai atsiranda normalus folikulų vystymasis ir progesterono kiekis po ovuliacijos yra normalus. Ultragarsinis endometriumo tyrimas septintą dieną po ovuliacijos padės nustatyti jo vystymąsi ir pasirengimą implantacijai. Esant nepakankamam endometriumo vystymuisi, antrajame etape moteriai skiriama progesterono vaistų, nes aukštesnis progesterono kiekis prisidės prie gimdos gleivinės vystymosi.

Kai kurie gydytojai naudoja žmogaus chorioninių gonadotropino injekcijas, kad dar labiau stimuluotų geltonkūnį ir padidintų progesterono lygį lutalo fazėje. HCG paprastai gaminamas tik nėštumo metu, pradedant nuo implantacijos momento ir padeda išlaikyti geltonkūnį. Svarbu nepamiršti, kad šios injekcijos gali sukelti klaidingus teigiamus nėštumo testų rezultatus.

Lutalo fazės trūkumas yra viena iš mildingiausių nevaisingumo formų, kuri yra teisingai diagnozuojama tinkamai. Jei kyla problemų dėl koncepcijos, įsitikinkite, kad tai nėra priežastis, dėl kurios įvyko antrasis ciklo etapas. Adresas ginekologui. Taip pat galite susisiekti su reprodukcinės sveikatos specialistu, kuris yra labiau kompetentingas spręsti problemas, trukdančias įsivaizduoti.

Ciklo lutalo fazės nepakankamumas

Menstruacinio ciklo luterinio etapo stoka yra labai dažna moterų reprodukcinės sveikatos problema.

Jo buvimas reiškia problemų, susijusių su pagrindiniu nėštumo hormonu - progesteronu, atsiradimu, dėl kurio embrionų transplantacijos procesas sutrikdomas dėl gimdos gleivinės prastesnės būklės, o moteris nėščia arba nevyksta.

Daugelis ekspertų mano, kad ciklo pažeidimas įvyksta kiekvienoje penktojoje moteryje, tačiau problema iš esmės yra ne tik su galutiniu etapu, bet ir su kiaušidžių funkcionavimu, ovuliacijos trūkumu, nepakankamu endometriumo augimu ir pan.

2-osios fazės ciklo plėtros priežastys

Visi žino, kad menstruacinį ciklą reguliuoja hormonai. Visi kūno hormonai yra tarpusavyje susiję, o kai kurių koncentracijos pokytis veikia kitų lygį. Yra įvairių priežasčių, dėl kurių atsiranda lutalo fazės trūkumas, galime išskirti šiuos jų tipus:

1. Funkcinės priežastys (susijusios su reprodukcinių organų pažeidimu).

a) yra susiję su kiaušidžių hipofunkcija;

  • atsparus kiaušidžių sindromas (kai moters kiaušidės nustoja reaguoti į hormoninę stimuliaciją)
  • policistinių kiaušidžių sindromas (disormoninė liga, kai kiaušidės gamina perteklinį vyriškų hormonų kiekį ir turi daug cistų)
  • kiaušidžių hiperinhibavimo sindromas (kiaušidžių funkcijos sutrikimas dėl ilgalaikio vaisto, slopinančio kiaušidžių stimuliuojančią hipofizės funkciją).
  • sumažėjęs kiaušidžių sindromas (kai kiaušidės nustoja veikti iki galo ir menstruacijos moteryje sustoja ankstyvame amžiuje - iki 40 metų)

b) yra susijęs su endokrininių liaukų liga

1) hipotirozė (sumažėjusi skydliaukės hormono gamyba T3, T4 ir padidėjusi TSH);

2) hipertirozė (padidėjusi skydliaukės hormonų T3, T4 gamyba)

  • hipofizė

1) hiperprolaktinemija (padidėjusi prolaktino gamyba kraujyje, prisidedanti prie kitų lytinių hormonų gamybos slopinimo);

2) hipofizės hipogonadizmas (lytinių hormonų gamybos pažeidimas dėl patologinių hipofizės pokyčių)

2. Organinės priežastys (susijusios su organų, atsakingų už reprodukcinę sistemą, ligomis ir daro įtaką ne tik jų veikimui, bet ir jų struktūrai).

  • lytinių ligų

Gimdos sinchronizė, endometriozė, adenomyozė, gimdos fibrozės, gimdos polipai, endometriumo hiperplazija, endometritas, kiaušidžių vėžys arba endometriumas, lytinių organų infekcijos.

  • kepenų liga

Cirozė, hepatitas (infekcinė liga), riebalinės kepenys (kai kepenų audinys pakeičiamas riebalais)

3. Iatrogeninis (susijęs su ankstesniu chirurginiu gydymu genitalijų srityje).

  • gimdos kiretacija (diagnostinė ar terapinė);
  • medicininis abortas (abortas)

4. Kitos priežastys:

  • padidėjęs fizinis krūvis;
  • tam tikrų vaistų vartojimas;
  • didelis kūno svorio sumažėjimas (prasta ir nesubalansuota mityba arba badas);
  • staigaus klimato kaitos;
  • stiprus stresas, depresija, nervų sistemos sutrikimai;
  • progesterono biosintezės sutrikimas (dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, prastas kraujo aprūpinimas korpusu)

Visos šios priežastys viename ar kitame lygmenyje įtakoja hormonų pusiausvyrą organizme, lemia jų gamybos pažeidimą ir dėl to netinkamą kiaušinio brandinimą, net esant ovuliacijai.

Ciklo lutalo fazės simptomai

1. Menstruacinio ciklo pažeidimas.

  • delsimas arba ciklo sutrumpinimas (kai menstruacijos neviršija savaitės ar dažniau nei kartą per 21 dieną);
  • nereguliarios menstruacijos;
  • per sunkus menstruacijų srautas (su krešuliais);
  • labai prasta menstruacija (nedidelis išsiskyrimas mažiau nei 3 dienos)

2. Spontaniškas persileidimas (abortas natūraliu būdu) 1 trimestre.

3. Nėštumo persileidimas (persileidimas) pirmąjį ir antrąjį trimestrą, taip pat įprastas persileidimas (2 ar daugiau spontaniškų abortų iš eilės).

4. Nevaisingumas (nėštumo stoka su reguliariu lytiniu gyvenimu metus ar ilgiau).

Gedimo 2 fazės ciklo tipai:

  • hipoprogesterono forma

Šio tipo liutinės fazės trūkumo požymiai yra sumažėjęs progesterono kiekis kraujyje, nesudarytas corpus luteum (laikinas hormoninis organas, susidaręs po kiaušinio išsiskyrimo iš kiaušidžių), mažas storio endometriumo storis (mažesnis nei 10 mm).

Šioje formoje korpuso liutas susidaro pakankamai tūrio, šiek tiek sumažėja progesteronas, o gimdos gleivinė yra pakankamai stora, o estrogeno koncentracija kraujyje labai padidėja.

Diagnozė: kaip nustatyti 2-ojo fazės ciklą

Jei įtariate šią patologiją, būtina atlikti visą paciento istoriją:

  • ligos istorija (kiek ilgai buvo skundų dėl menstruacijų trukmės ir pobūdžio pokyčių, kurių egzistuoja ginekologinės ligos, ar lytinių organų operacijos buvo atliktos);
  • ginekologinės kėdės tyrimas (gimdos, kiaušidžių judumo ir vietos nustatymas, gimdos kaklelio tyrimas veidrodiniuose tyrimuose, tepinėlių tyrimas ir citologinis tyrimas);
  • ultragarsinė dubens organų diagnostika (endometriumo storio įvertinimas, jo atitikimas menstruacinio ciklo fazei, kraujo tekėjimo ir folikulų tikrinimas, corpus luteum buvimas ir dydis, moters kiaušidžių būklė);
  • bazinės kūno temperatūros matavimas (tiesiosios žarnos temperatūra, matuojama ryte iš karto po pabudimo - mažas temperatūros skirtumas prieš ir po ovuliacijos kalba apie NLF);
  • nustatyti hormonų kiekį kraujyje, kad nustatytų jų veikimo sutrikimus (LH, FSH, estrogenai, progesteronas, testosteronas, prolaktinas, anti-Muller hormonas, inhibinas, DGA-S, 17-OH-progesteronas, TSH) - mažas LH, FSH, progesterono ir didelis prostaglandinų kiekis yra NLF naudai;
  • kraujo tyrimas (biocheminė analizė, kraujo krešėjimas (koagulograma));
  • jei reikia, atlikite endometriumo biopsiją, kad pašalintumėte piktybinę ligą ir nustatytumėte endometriumo reakcijos „užtrukimą“ hormonų svyravimams (vyresnėms nei 35 metų moterims) ir histerosalpingografijai, kad būtų galima patikrinti kiaušintakius, kad jie būtų atviri;
  • konsultacijos su kitais specialistais

Iš esmės, pakanka, kad kompetentingas specialistas vizualiai apžiūrėtų pacientą ir rinktų anamnezę, kad galėtų atlikti ar paneigti NLF diagnozę. Pavyzdžiui, jei ciklo ilgis yra ilgesnis nei 35 dienos, jei nėra mėnesinių laikotarpių, kuriuose yra keletas mėnesio laikotarpių, nereikia kalbėti apie šią diagnozę. Pagal NLF pažymimas ciklo 2 etapo sutrumpinimas, o vietoj nustatytų 14 dienų jis trunka tik 9-10.

Lutalo fazės nepakankamumo gydymas

Kaip jau minėta, ciklo lutalo fazės nepakankamumas nėra savarankiška liga, bet dėl ​​to, kad moters organizme atsiranda įvairių sutrikimų. Todėl, visų pirma, būtina nustatyti, kurioje įstaigoje tiksliai įvyko gedimas, siekiant pašalinti pagrindinę ligos vystymosi priežastį ir visapusiškai kreiptis į gydymą, kad būtų atkurtas visiškas kūno funkcionavimas.

Gydymo progesterono paskyrimas vien tik ulcerato arba duphastono forma, siekiant išlaikyti antrąjį ciklo etapą, dažnai yra nepakankamas, nes gydymas turi prasidėti reguliuojant menstruacinio ciklo fazę, atsakingą už kiaušinių ląstelių brendimą ir endometriumo augimą. Tam paskirta folitropinija (įrankiai, padedantys sustiprinti folikululezę).

Taip pat dažnai praktikuojama vartoti antiestrogeninius vaistus ir vaistus, kurie skatina ovuliacijos atsiradimą ir gimdos gleivinės endometriumo augimą, vaistus, kurie mažina prolaktino ir androgenų kiekį. Praktika taip pat yra hormonų pakaitinės terapijos (geriamųjų kontraceptikų) naudojimas pakartotiniam pabudimui (atšaukimo efektas), kai koncepcija atsiranda dėl padidėjusio kiaušidžių darbo, pasibaigus COC vartojimui.

Pacientui skiriamas stiprinamasis gydymas - multivitaminų kompleksai, vaistažolių, subalansuota mityba. Rekomenduojama sumažinti fizinį krūvį, palengvinti darbą. Jei yra dubens uždegiminis procesas, atliekamas antibakterinis gydymas, nustatomi prostaglandinų sintezę slopinantys agentai (pvz., Indometacinas), fizioterapija (elektroforezė, fonoforezė ir kt.).

Ligoniams, kuriems diagnozuota panaši diagnozė, dažnai skiriamas SPA gydymas, įskaitant masažą, medicinines vonias, aromaterapiją, purvo terapiją, mineralinį vandenį ir tt Svarbu atsižvelgti į psichoemocinę problemos dalį, pvz., Ciklo lutalo fazės trūkumą, ir, jei reikia, rekomenduoti pacientui sedaciją, raminamieji ir prieskoniniai augalai arba psichoterapinis gydymas.

2 etapo gedimo prevencija

Geriausia bet kokių ginekologinių ligų prevencija, įskaitant 2-ojo ciklo nesėkmę, yra reguliarus Ginekologo Aktau vizitas ir stebėjimas savo kūnu. Kiekvieną menstruaciją pažymėkite specialiame kalendoriuje, kad savarankiškai pastebėtumėte nukrypimus nuo kritinių dienų atvykimo ir, jei reikia, pasitarkite su specialistu.

Laikui bėgant, gydykite visas infekcines ir uždegimines dubens ligas (kolpitas, adnexitis, cistitas ir tt). Kartais atlikite bendruosius testus (kraują, šlapimą, biochemiją, ultragarsą) ir patikrinkite, ar nėra pažeidimų jokiuose organuose. Valgykite subalansuotą mitybą, išskyrus, jei įmanoma, nepageidaujamą maistą, taip pat alkoholį ir rūkymą. Pratimai ir stebėkite savo emocinę būseną, būkite mažiau nervingi, daugiau laiko gryname ore.

Merginos, turinčios NLF diagnozę? Aš naiviai maniau, kad jei antrojo etapo trukmė yra 13-14 dienų, o progesterono kraujo tyrimas yra normalus (kaip ir mano), tai man netaikoma. Tačiau antrajame etape aš padariau kolpocitologiją („hormoninį veidrodį“) ir man buvo diagnozuota. : atsiprašau: taip, ir aš niekada neturėjau 37 antrojo etapo. 36,9 yra labai reti. Be dyuf ir urozhestane taip pat didesnis nei 36,9 niekada pakilo. Kas turi tokią pačią padėtį? Prisijunkite prie mūsų, aptarkite, kas yra kaltas ir ką daryti!

Na, tarkime, tai nėra rodiklis! Mano I fazėje BT yra 36,7–37, o 2 fazėje - 37,2–37,4. Tai yra organizmo individualumas... Apskritai, nereikėtų pažvelgti į temperatūros rodiklį, bet skirtumą tarp fazių.

NLF diagnozei nustatoma progesterono koncentracija kraujyje (sumažinama NLF), endometriumo biopsija 2-4 dienos prieš menstruacijų pradžią (endometriumo sekrecijos transformacijos nepakankamumas), ultragarsu antruoju ciklo etapu (endometriumo ir geltonojo kūno nepakankamumas). Be to, BT diagramose antrasis etapas yra trumpesnis nei 10 dienų, o temperatūrų skirtumas tarp 1 ir 2 fazių yra mažesnis nei 0,4 laipsnio.

Jums reikia vartoti hormonus ir pirmąjį etapą, kad suprastumėte antrąjį. Pavyzdžiui, turiu problemų su prolaktinu ir estradioliu. Jie trukdo normaliam antrojo etapo srautui. Taip, ir progesteronas yra kelis kartus mažesnis už normą. Aš geriu ciklodinoną ir izrozhestaną

Man taip pat buvo diagnozuotas NLF, ir aš turiu progesteroną įprastu intervalu.
esant 6DC - 0,78 (norma yra 0,32-2,23), ir prieš tai ji praėjo kitoje klinikoje 21DC - 61,3 (norma buvo 3,25-71,2).
Galbūt ši diagnozė atliekama ne tik remiantis progesterono rezultatais...: nulio: Taip, Oh, tai per vėlu ir skirtumas yra 0,4 tik 3 cikluose iš 8.
Pirmą kartą geriu šį ciklą.

Man taip pat buvo suteikta ši diagnozė. Ji sugrįžo per keletą ciklų dėl ultragarso, sakė, kad korpusas yra nepakankamas ir kažkas apie sutrikusią kraujo tekėjimą į korpusą. Pradėjau gerti Duphaston nuo tos pačios dienos. Ir dėl to - nėštumas

antrojo etapo nesėkmė, kai buvo atliktas antrasis nėštumas, 3 paėmė cikloporas (ciklo proginova), o po 3 mėnesių - 4 mėnesius (be lek-tv). iki 4 mėnesių ber-ti paėmė urozhestan.rodila Ačiū Dievui, čia jau už trečią.

Merginos, aš prašau jums padėti, šiandien buvau ant ultragarso ir man buvo diagnozuotas lutalo fazės trūkumas. Priešingu atveju viskas gerai, tai yra, aš neturiu uždegimų ir pan. Faktas yra tai, kad aš gėriau 10 mėnesių janino, kai tik pradėjau nedaug kas mėnesį 1-2 dienas, aš atsisakiau gerti 2010 m. Gruodžio mėn., Nuo 2011 m. Aš pradėjau planuoti, ovuliacija, turiu jį reguliariai 10-11 dieną, endometriumas yra 6mm 10 dieną, po to 7mm, tada 9mm. Uzistka atsiuntė mane į G., bet aš taip bijo, kad jie išgydys mane su visais hormoniniais vaistais, kurie susidūrė su šiuo? Ką paskyrėte? Ar tai yra baisi diagnozė? Kiek laiko užtrunka gydymas Kaip greitai pastojote po to, kad jau eidavau į registratūrą.

Mano pusbrolis turėjo liutinės fazės trūkumą.
Mėnesio trukmė nuo keturių iki penkių mėnesių nebuvo. Niekada nesaugo ir nėščia 7 metus. Nuvažiavau į gydytoją, o antrąja faze (nuo 14-osios DC dienos) ji paskyrė savo Utrozhestaną. Pirmą mėnesį ji pastojo :) Ji pagimdė sūnų 2011 m. Balandžio 13 d.
Viskas būtinai pasirodys.
Aš taip pat neturiu labai geros gimdos gleivinės, bet 8–9 mm, kad lialechka būtų prijungta!

Top