Kategorija

Populiarios Temos

1 Ovuliacija
Padidėjęs prolaktino kiekis moterims: simptomai, gydymas, priežastys, poveikis
2 Climax
Intrauterinio prietaiso pašalinimas. Ką reikia žinoti?
3 Ovuliacija
Mėnesio pirmojo nėštumo mėnesio metu: normalus ar laikas skambėti?
4 Tarpinės
Kodėl atsiranda tamsiai rudos sekrecijos?
Image
Pagrindinis // Tarpinės

Gimdos kaklelio kanalo vieta, patologija ir gydymas


Sėkmingas kiaušinio apvaisinimas, normalus nėštumo vystymasis ir moterų reprodukcinės sistemos sveikata priklauso nuo tinkamo kaklo kanalo veikimo. Kur yra gimdos, yra moters gimimo kanalas. Tai jų svarbi dalis. Jis palieka menstruacinį srautą ir perkelia spermą.

Anatominė vieta

Šis organas yra gimdos kaklelio viduje, jungiantis jo ertmę ir makštį. Kanalo gleivinė yra padengta cilindriniu epiteliu. Gimdos kaklelio gleivinę sudaro glikoproteinai. Šios medžiagos klampumo laipsnis ir poringumas priklauso nuo hormonų lygio. Per ovuliacijos laikotarpį gleivių poros tampa didesnės, tampa mažiau klampios. Tai leidžia lengviau spermos judėti į ertmę. Įprasto būdo paslaptis neleidžia patogenams prasiskverbti, apsaugo moterų genitalijų sistemą nuo virusų ir infekcijų. Dėl šios priežasties gimdas visada lieka sterilus.

Nėštumo metu kanalo paviršiuje gaminamos gleivės sudaro gimdos kaklelio kištuką, kurio išsiskyrimas rodo darbo pradžią. Gimdos kaklelis sutrumpėja, o kūdikis gimsta per suplotą kanalą.

Organas turi vidinį ryklį, taip pat išorinį, kuris yra prieinamas ginekologo tyrimu. Prieš pirmąjį gimimą, ji turi punktyrinę formą, o moterims, kurios pagimdė, plyšio formos.

Patologijos ypatybės

Pagal tepinėlio testą galima diagnozuoti cervicitą. Ši liga yra susijusi su uždegiminio proceso buvimu. Kai vėlyvas gydymas kartais lemia sienų įsiskverbimą. Cervicitas visapusiškai gydomas vaistais nuo uždegimo ir vietiniu gydymu.

Kanalų uždegimą gali sukelti įvairių tipų bakterijos. Taip pat priežastis gali būti gimdos kaklelio prolapsas, erozija ar sužalojimas.

Dėl uždegimo, mechaninių pažeidimų arba hormonų, gerybinių navikų, polipų gali susidaryti polipai. Tokiais atvejais gydytojas nustato operacijos poreikį. Atlikus histologinį tyrimą, reikalingas gydymas.

Gimdos kaklelio kanalo atresia

Jei po kelių tyrimų, patvirtinančių klinikinį vaizdą, nustatyta, kad gimdos kaklelio kanalas yra uždarytas, tai reiškia audinių užsikimšimą arba ryklės obstrukciją. Patologiją patvirtina ultragarsas ir MRT. Netinkamas kanalo pralaidumas gali būti įgimtas arba gali atsirasti dėl trauminio poveikio ar uždegiminių procesų, kai vyksta audinių susiliejimas. Pvz., Priežastys gali būti:

  • abortas arba cauterizacija sidabro nitratais, elektrokaguliacija;
  • apytiksliai gimdos kiretažo specialisto veiksmai;
  • gimdos kaklelio vėžys;
  • lytiniu keliu plintančių ligų;
  • netinkamas narkotikų vartojimas.

Kai gimdos kaklelio kanalas yra uždarytas, tai reiškia, kad sperma negali pasiekti gimdos. Todėl šis reiškinys gali sukelti nevaisingumą. Prastą gimdos kaklelio kanalo pralaidumą gali lydėti spazminio pobūdžio skausmo pojūtis. Galimi šie reiškiniai:

  • skausmas menstruacijų metu;
  • šlapimo takų patologinės būklės;
  • žarnyno sutrikimas;
  • menstruacinio kraujavimo trūkumas;
  • alpimas.

Dėl kaupimosi kraujo išskyrose gimdos ertmėje, jos sienos ištisos, atsiranda hematometrai ir hematosalpinx.

Gimdos kaklelio kanalo susiaurėjimas nėštumo metu dažnai yra cezario pjūvio indikacija, nes yra didelė tikimybė, kad darbo veikla bus diskriminuojama. Gydymui naudokite šiuos metodus:

  1. „Bougienage“ - tai chirurginė procedūra, kuria siekiama išplėsti kanalą ir atkurti jo praeinamumą. Bendrosios anestezijos metu į gimdos kaklelį įterpiamas specialus bugis, turintis skirtingus priedus. Procedūrą galima pakartoti kelis kartus. Esant neveiksmingumui, nustatomas lazerinio gydymo metodas.
  2. Lazerinis rekanalizavimas yra suskaidyto audinio garavimas lazerio spinduliu. Procedūra nėra atliekama su kraujo ligomis, augimu per gimdos viršutinę dalį, taip pat ir su navikais.

Dažnai pasikartojant, įterpiamas aloplastinis implantas, kuris neleidžia sienoms liestis ir apsaugo nuo jų užaugimo. Siekiant išvengti anomalijos atsiradimo, reikia nedelsiant gydyti reprodukcinės sistemos uždegimus.

Plėtimo ir gydymo priežastys

Jei kanalas padidėja, jei nėra nėštumo, gydytojas paima tepinėlį ir nustato papildomus tyrimus. Patologija gali būti dėl:

  • lytinių organų liga;
  • gimdos fibroma;
  • kiaušidžių cistos;
  • endometriozė ir adenomyozė;
  • lėtinė gimdos kaklelio forma.

Kanalo plėtimas ne visada rodo ligą. Jo skersmuo tam tikromis ciklo dienomis šiek tiek skiriasi. Per ovuliacijos laikotarpį padidėjimas padidina spermos įsiskverbimą į gimdą ir padidina sėkmingo kiaušinio tręšimo tikimybę. Jis taip pat gali išplėsti hormoninių vaistų foną, rūkyti ir sulėtinti medžiagų apykaitos procesus.

Nėštumo metu išplėtimas tampa priežastimi, dėl kurios pacientas gali patekti į ligoninę, kad būtų išvengta ankstyvo darbo pradžios. Atliekamas tyrimas siekiant nustatyti patologijos ir gydymo priežastį, siekiant sumažinti kanalo skersmenį.

Anomalijos gydymas atliekamas vienu iš trijų būdų:

  1. Medicininis metodas leidžia reguliuoti moters hormonus ir sumažinti lygių raumenų gimdos tonusą.
  2. Chirurginė intervencija apima gimdos kaklelio susiuvimą. Naudojami vystymosi defektams, polipų buvimui kanale ar sužalojimai. Jis atliekamas pagal bendrąją anesteziją. Nėštumo metu manipuliacija atliekama 16 ar 18 savaičių, o siūlių pašalinamos tik po 38 savaičių.
  3. Specialus žiedas. Jis dėvimas ant gimdos kaklelio ir suspaustas. Metodas naudojamas nėštumo metu, kad būtų išvengta ankstyvo gimdos kaklelio atskleidimo. Po 37 savaičių pašalinkite žiedą.

Gimdos kaklelio kanalas atlieka svarbias moterų kūno funkcijas menstruacijų, pastojimo ir nėštumo metu. Bet kokią patologiją patvirtina nemažai tyrimų ir reikalauja tinkamo ir savalaikio gydymo prižiūrint ginekologui.

Gimdos kaklelio kanalo vaidmuo nėštumo metu

Dauguma motinų iki pirmojo nėštumo negalėjo net įsivaizduoti, kas buvo gimdos kaklelio kanalas. Nedaug žmonių žino, kur jis yra, ir kokią funkciją jis atlieka. Tačiau, kadangi gimdos kaklelio kanalas nėštumo metu vaidina svarbų vaidmenį, apie tai būtina žinoti kiek įmanoma.

Kas yra gimdos kaklelio kanalas ir kas tai yra?

Gydytojai taip pat tai vadina ryklė. Atsižvelgiant į tai, kur yra gimdos kaklelio kanalas, verta paminėti, kad tai segmentas, jungiantis gimdą ir makštį.

Ragano skersmuo neviršija 3 mm. Mergaitė, kuri nėra gimusi, išnagrinėjusi ginekologą, primena mažą tašką. Bet moteris, kuri jau turi vaikų, turi mažą atotrūkį.

Vaiko berniuko ilgis yra 4 cm, moteriai, kuri pagimdė 8 cm

Antrą kartą pagimdžiusioms moterims visai normalu, jei, žiūrint iš ryklės, pirštu galima praeiti.

Tuo pačiu metu gimdos kaklelio ilgis neturi viršyti 2 cm.

Kaip gimdos kaklelio kanalas pasikeičia nėštumo metu

Po koncepcijos natūrali rožinė spalva tampa arčiau mėlynos spalvos. Dėl šios priežasties ginekologas nustato, kad moteris turi vaiką.

Nėštumo metu gerklės viduje susidaro gleivių kamštis. Tai apsauga negimusiam kūdikiui.

Kai prasideda gimdymas, jis išvyksta. Tikslių datų, kada tai įvyksta, negalima pasakyti. Vamzdžio atskyrimas gali įvykti ir pora valandų iki pristatymo pradžios ir dvi savaites.

Ne visais atvejais moterys turi laiko pastebėti savo biudžeto įvykdymą, nes tai vyksta dalimis.

Problemos, susijusios su gimdos kaklelio kanalu nėštumo metu

Dabar, kai tapo visiškai aišku, kas yra gimdos kaklelio kanalas, būtina išsiaiškinti ligos atsiradimo priežastis ir pasekmes.

Prieš porą savaičių iki gimdymo atsiranda laipsniškas gimdos kaklelio atidarymas. Kai tai įvyksta anksčiau, gimdos kaklelio kanalo ilgis sumažėja. Tai gali sukelti priešlaikinį gimdymą.

Dažnai ši patologija atsiranda antrajame trimestre. Jis atsiranda dėl gimdos kaklelio nepakankamumo.

Ji savo ruožtu pasirodo iš hormonų trūkumo, įgimtų patologijų, anksčiau atliktų abortų ir gimdos kaklelio sužalojimų. Patvirtinant nėščios moters diagnozę, rekomenduojama uždaryti gimdos kaklelį.

Dažnai nėštumo metu susidaro polipai. Jos atsiradimo priežastis yra hormoniniai pokyčiai.

Norint nustatyti, ar polipas yra gerybinis ar piktybinis, gydytojai atlieka kolposkopiją, paima tepalo testą onkologijai ir atlieka gimdos kaklelio kanalo biopsiją.

Kai polipas yra gerybinis ir nerūpi, gydymą galima atidėti po gimdymo. Kartais jis savaime dingsta.

Kita dažna problema yra endocervicitas. Išvaizdos priežastis yra įvairūs patogeniniai mikrobai. Jie įsiskverbia į žaizdą, kuri gali atsirasti dėl mechaninio sužalojimo. Uždegiminis procesas galiausiai gali išplisti į gimdos kaklelį ir jo raumenų sluoksnį.

Galite sužeisti po:

  • diagnostinis curettage;
  • prastas tikrinimo priemonių valdymas;
  • intrauterininiai prietaisai, kurie buvo naudojami be medicininės priežiūros;
  • abortus;
  • gimdos kaklelio plyšimas vaiko gimimo metu.

Be to, padidėjęs gleivinės jautrumas kontraceptinių preparatų komponentams gali paveikti uždegimo atsiradimą.

Verta pažymėti, kad tokie mikrobai kaip chlamidijos ir stafilokokai gali sukelti kanalo uždegimą, net jei jis nėra sužeistas.

Endocervicitas gali sukelti padidėjusį gimdos toną, deguonies trūkumą vaisiui, membranų laisves ir pristatymą prieš nustatytą laikotarpį.

Kanalo tyrimas nėštumo metu

Vienas iš pagrindinių bandymų nėštumo metu yra bakterijų kultūra iš gimdos kaklelio kanalo.

Laiku aptinkamas pavojingų mikroorganizmų kaupimasis užtikrina sveiką kūdikį.

Tikrinimui tepinėlis yra visiškai neskausmingas.

Kanalo normos nėštumo metu

Normaliomis sąlygomis gimdos kaklelio kanalas yra saugiai uždarytas. Tai leidžia išlaikyti vaisių gimdoje per visą vaiko laikymo laikotarpį.

Prieš gimdymą, gimdos kaklelis palaipsniui minkština ir lygina. Nuo to momento gimdos kaklelio kanalas plečiasi. Jis palaipsniui atsidaro nuo kelių centimetrų iki 10.

Kaip ryklės atidarymas, gydytojai nustato paciento pasirengimą gimdyti.

Gimdos kaklelio ilgis priklauso nuo nėštumo. Įvertinęs jo dydį diagnozės nustatymo metu, gydytojas galės tiksliai pasakyti, kokio termino terminas yra.

Normalus gimdos kaklelio kanalo ilgis nėštumo metu yra iki 4 cm, jei šis skaičius yra didesnis, gali įvykti persileidimas.

Šiek tiek trumpesnis ryklės gali pasireikšti daugialypėse moteryse.

Patologijos požymiai nėštumo metu

Nėra akivaizdžių ICN simptomų. Išmanyti, kad moteris turi patologiją, galima tik po to, kai vanduo išleidžiamas per anksti. Tačiau vis tiek verta kreiptis į nėštumą patyrusį akušerį-ginekologą, turintį sunkumo pojūtį pilvo apačioje, dažnas šlapinimasis ir išsiskyrimas.

Po makšties ir gimdos kaklelio tyrimo gydytojas gali pateikti tikslią informaciją apie ryklės būklę.
Apie ICN sako, kad;

  • gimdos kaklelis trumpesnis nei įprasta;
  • jos sienos yra skiedžiamos ir minkštinamos;
  • išorinis kanalo kraštas yra šiek tiek atviras;
  • vienas ar du pirštai praeina per kanalą.

Tyrimo metu į gydytoją veidrodyje gali būti matomas vaisiaus pūslė.

Su endocervicitu, gausu išsiskyrimo, kuris gali turėti pūlingą. Plėtojant šią patologiją, nėščia moteris šlapinimosi metu patiria niežulį ir deginimą. Apatinėje pilvo dalyje gali būti skausmingų pojūčių.

Tyrimo metu endocervicitas siejamas su sunkiu paraudimu ir patinimu. Jei patologija laiku nenustatoma, ji gali virsti lėtine forma.

Jei gimdos kaklelio kanalas išsiplėtė, ką daryti?

Tais atvejais, kai pacientas išplečia gimdos kaklelio kanalą, gydytojas kelia klausimą dėl hospitalizavimo poreikio.

Tai yra pagrindinis gimdos kaklelio nepakankamumo požymis. Per šį laikotarpį gimdos kaklelis atsidaro per anksti. Vaisiai per tam tikrą laiką padidina dar didesnį spaudimą, provokuodami tolesnį atradimą.

Jei yra daugybinis nėštumas, beveik visais atvejais stebimas ryklės išplitimas.

Pašalinti patologiją, taikomą medicinos ir chirurgijos metodams.

Vaistai skiriami normalizuoti hormonus arba pašalinti padidėjusį gimdos toną.

Chirurginis gydymas naudojamas gimdos kaklelio patologijos, jos sužalojimų ar egzistuojančių polipų aptikimui.

Su polipiniu augimu atliekamas gydymo kursas ir, jei reikia, susidaro pašalinimas.

ICN gydymas ir prevencija nėščioms moterims

Nustačius ICN, moteriai rekomenduojama susilaikyti nuo intymumo, atsisakyti sportuoti, išvengti fizinio ir nervinio streso.

Nėščioms moterims gali būti skiriami vaistai, mažinantys gimdos toną.

Jei patologijos priežastis yra hormoninis nepakankamumas, paskiriami hormonų preparatai.

Ne chirurginis metodas

Šis metodas yra saugus būsimai motinai ir jos vaikui, jis yra be kraujo ir paprastas. Jis naudojamas ambulatoriniu pagrindu bet kuriuo metu. Šis metodas suteikia gerų rezultatų su nedideliais pažeidimais.

Ne chirurginis ICS koregavimas atliekamas naudojant akušerinį žiedą. Jis dedamas ant gimdos kaklelio, mažinant apkrovą ir paskirstant spaudimą. Žiedo išdėstymas yra paprastas, nesukeliant nėščios moters.

Po montavimo procedūros pacientas yra prižiūrimas.

Jei yra dėmių, žiedas pašalinamas iš anksto.

Chirurginis gydymas

Priskirkite operaciją su išorinio ryklės ar viso gimdos kaklelio atotrūkio padidėjimu.

Negalima atlikti chirurginės korekcijos esant sunkioms širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms ir vidaus organams.

Operacijos metu gimdos kaklelyje nustatykite specialią medžiagą, kuri neleidžia jo tolesniam atskleidimui.

Operacija atliekant intraveninę anesteziją. Tuo pačiu metu naudokite tuos vaistus, kurie daro minimalią žalą vaisiui.

Patologijos prevencija reiškia savalaikį gydytojo gydymą.

Taip pat turėtumėte stebėti, kad tarp nėštumo per 2 metus būtų laikomas tarpas.

Jei atsiranda nėštumo, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į priešgimdyminę kliniką ir laikytis visų specialisto rekomendacijų.

Autorius: Lina V., ginekologė

Gimdos kaklelio ilgis nėštumo metu

Moterų kūnas yra tikrai unikalus. Veždamas vaiką, jis gali nuolat keisti ir prisitaikyti prie naujų sąlygų. Ne kiekviena moteris žino, kad nėštumo metu gimdos kaklelio kanalas atlieka labai svarbias funkcijas. Norite kruopščiai pasirengti gimdymui? Tada įsitikinkite, kad išmoksite gimdos kaklelio kanalo struktūrą, vietą ir paskirtį. Visa naudinga informacija apie šią temą pateikiama šiame straipsnyje.

Apibrėžimas

Gimdos kaklelio kanalas yra ryklė, esanti gimdos kaklelio vidinėje dalyje. Būtina, kad šis reprodukcinis organas būtų prijungtas prie makšties. Pati gimdos kaklelio kanalas yra skylė arba medicininė ryklė. Per jį kas mėnesį išleidžiamas kraujas, o sėklinis skystis įsiskverbia į tręšimą.

Gimdos kaklelio būklė ir gimdos kaklelio kanalo ilgis daugiausia priklauso nuo darbo pradžios. Apskaičiuokite gerklės dydį ir jos atidarymo laipsnį ginekologas, atlikdamas paprastą tyrimą.

Sveikoje moteryje gimdos kaklelio kanalo skersmuo yra 2-3 mm. Jei sąžiningos lyties atstovas dar negimdė vaikų, tuomet ištyręs toks ryklės primena nedidelį tamsų tašką. Po darbo, skylė padidėja ir vizualiai primena tarpą. Pagal medicininius standartus gimdos kaklelio ilgis tiems, kurie negimdė, yra 4 cm, tiems, kurie gimė - apie 7-8 cm, o šios skylės sienos yra uždengtos gleiviniu audiniu su endocervix.

Normaliomis sąlygomis gimdos kaklelio kanalas yra rožinis. Kai moteris užima vaiką, ryklė užgauna melsvą atspalvį. Jei ginekologas tyrimo metu atrado šios skylės spalvą, galima visiškai patvirtinti nėštumą.

Siekiant apsaugoti vaisių nuo infekcijos iš išorės, gimdos kaklelio kanalas yra užpildytas specialia gleivine. Jis išlieka per 9 nėštumo mėnesius. Gleivių užsikimšimui ryklėje gamina tiesiogiai endocervix.

Kai gimdos kaklelio kanalas atsidaro nėštumo metu, pats kamštelis išvyksta. Šis procesas prasideda prieš pat gimimą ir leidžia išvalyti kelią kūdikiui apšviesti. Kai kuriems pacientams gleivinės kištukas išeina prieš susitraukimų pradžią, kitose - po kelių savaičių. Pacientas gali net nepastebėti, kad kamštis nuėjo.

Norma

Gimdos kaklelio ilgis priklauso nuo nėštumo amžiaus. Standartinės diagnostikos metu gydytojas įvertina šio kūno dydį ir nustato pastojimo laiką. Kad diagnozė būtų patvirtinta, pacientas turi papildomai atlikti ultragarsinį tyrimą ir atlikti visus būtinus bandymus. Tai leis gydytojui objektyviai įvertinti paciento ir vaisiaus būklę.

Ultragarso nėščiosiose metu svarbu tiksliai nustatyti embriono parametrus. Tačiau toks pat svarbus parametras yra gimdos kaklelio kanalo ilgis nėštumo metu. Jei jo matmenys nėra normalūs, pacientas gali būti persileidęs.

Normalus gimdos kaklelio gimdos kaklelio plotis nėštumo metu yra 3,5-4 cm, o skylė prieš pristatymą yra glaudžiai suspausta ir apsaugota gleivine. Tai nėštumo metu patikimai išlaikys vaisiaus viduje moterų kūną.

Kai atsiranda susitraukimų laikas, gimdos kaklelis aktyviai minkštėja ir palaipsniui išlygina. Tai labai supaprastina kūdikio gimimo procesą. Iki 9 mėnesių pabaigos ryklė pradeda plėstis. Jei prieš susitraukimus ryklės skersmuo yra 3-4 cm, tada bandymų pradžioje jis padidėja iki 10 cm.

Apytikslis darbo laikas gali būti nustatomas atsižvelgiant į nėščios moters kaklo atidarymą. Be to, šis rodiklis apibūdina paciento pasirengimą darbui. Po to, kai skylė plečiasi iki 10 cm, visi reprodukciniai organai susilieja į viengubą gimimo kanalą.

24-ąją nėštumo savaitę gydytojas turi atlikti paciento ultragarso tyrimą, kad nustatytų gimdos kaklelio ilgį ir gimdos kaklelio kanalo dydį. Remiantis gautais duomenimis, galima daryti objektyvias išvadas apie priešlaikinio gimdymo grėsmę.

Jei ginekologas nustatė, kad gimdos kaklelis yra per trumpas, gali būti reikalinga transvagininė diagnozė. Toks tyrimas suteikia tikslesnius rezultatus.

Jei vaikui nėra jokių patologijų, 24-ąją savaitę gimdos kaklelio dydis yra 3,5 cm, o šio organo ilgis mažėja, todėl padidėja abortų rizika. Kuo ilgesnis terminas, tuo trumpesnis gimdos kaklelis.

Tai suprantama, nes moterų kūnas palaipsniui atstatomas aktyviai darbo veiklai. Gimdos kaklelio kanalo ilgis nėštumo metu - savaitės norma priklauso nuo gimdos kaklelio dydžio.

  • Nuo 16 iki 20 nėštumo savaitės kaklo dydis yra 4–4,5 cm;
  • Nuo 24 iki 28 savaičių - 4 - 3,5 cm;
  • Nuo 32 iki 36 savaičių - 3,5 - 3 cm.

Jei paciento veiksmingumas labai skiriasi nuo normos, gali prireikti papildomo gydymo ir hospitalizavimo. Paskutinėmis vaiko vežimo savaitėmis gimdos kaklelis pradeda sparčiai mažėti, o gimimo trukmė - ne daugiau kaip 1 cm.

Jei gimdos kaklelis kraujavimas po tyrimo nėštumo metu, būtina informuoti gydytoją. Galbūt pacientui reikės papildomo tyrimo. Tokios sekrecijos gali reikšti priešlaikinio gimdymo pradžią.

Patologija

Viena iš svarbiausių gimdos kaklelio kanalo funkcijų yra nėštumo išsaugojimas. Jei nėščios moters organizme yra tokių ryklės patologijų, yra didelė persileidimo ar priešlaikinio gimdymo tikimybė. Norėdami to išvengti, reikia reguliariai lankyti ginekologą nėštumo metu ir kontroliuoti gimdos kaklelio kanalo dydį.

Vienas iš labiausiai paplitusių ryklės patologijų yra stichinė-gimdos kaklelio nepakankamumas. Su tokiu pažeidimu, gimdos kaklelio skylė plečiasi prieš laiką. Tokiu atveju vaisius negali būti laikomas gimdoje ir prasidės priešlaikinis gimdymas. Dažniausiai ši patologija yra nustatyta nėščioms moterims po 19-20 savaičių vaiko vežimo. Per šį laikotarpį vaisius aktyviai auga ir vystosi, taigi ir svoris.

Jei gimdos kaklelio kanalas padidėja nėštumo metu, reikia kreiptis į gydytoją. Ši būklė aptinkama ultragarso diagnostikos ar įprastinio tikrinimo metu. Zev neturėtų augti iš anksto.

Kai nėštumo metu atidaroma gimdos kaklelio kanalas, kad jis laisvai kerta ginekologo pirštą, pacientui reikia skubios hospitalizacijos. Tokia 20-oji vaiko vežimo savaitės būklė gali sukelti ankstyvą gimdymą.

Yra keletas priežasčių, dėl kurių per anksti padidinti gimdos kaklelio kanalo ir gimdos kaklelio dydį. Tai apima:

  • Hormoninės pusiausvyros sutrikimas būsimos motinos kūne. Jei vyrų hormono testosterono kiekis kraujyje pakyla, gimdos kaklelis pradeda pagyvėti greičiau.
  • Pacientas turi daugiavaisį nėštumą, o gimdos kaklelio kanalas yra padidėjęs.
  • Gimdos kaklelio kanalo sutrikimai arba mechaninė trauma.

Jei gimdos kaklelio ilgis nėštumo metu per savaitę neatitinka normos, pacientas gydomas ligoninėje. Tik kvalifikuota medicininė pagalba padės išgelbėti kūdikio gyvenimą ir užkirsti kelią ankstyvam gimdymui.

Svarbiausia ieškoti pagalbos laiku. Kaip terapija, vaistai dažniausiai skiriami, nustatomas pessaras. Ekstremaliu atveju gydytojas nusprendžia dėl operacijos poreikio, per kurį susiuvami gimdos kaklelis ir gimdos kaklelio kanalas. Ši procedūra atliekama pagal bendrąją anesteziją ir yra gana pavojinga kūdikio sveikatai, nes kyla infekcijos pavojus.

Polipas

Ginekologinio tyrimo metu gydytojas gali aptikti gimdos kaklelio kanalo polipą nėščiajai. Tokia diagnozė, kaip taisyklė, gąsdina sąžiningą lytį, bet nereikia panikos prieš laiką. Polipas gali būti teisingas arba decidualis. Norint nustatyti naviko pobūdį, pakanka atlikti kolposkopiją ir atsiųsti citologinių laboratorinių tyrimų pavyzdį.

Psevdopolip atsiranda tik nėščioms moterims. Šis augimas neturi įtakos motinos ir vaiko sveikatai ir išnyksta iš karto po gimimo, kuris kyla dėl hormoninių pokyčių organizme. Nereikia jį pašalinti chirurginiu būdu. Pakankamai paprastas gydymas antiseptiku. Dekidinis polipas netrukus išnyks arba pradės mažėti, kol jis visiškai išnyks.

Tikras gimdos kaklelio kanalo polipas gali sukelti sunkumų vaikui įveikti. Jei radote tokį augimą ir planuojate nėštumą, geriau iš karto jį pašalinti chirurginiu būdu. Po operacijos pacientas turi atlikti papildomą gydymo kursą, kad būtų išvengta naujų navikų atsiradimo gimdos kaklelyje.

Jei tikras polipas buvo aptiktas jau nėštumo metu, neįmanoma jo paliesti prieš gimimą. Tuo pačiu metu būtina atidžiai kontroliuoti augimo būklę, kad būtų galima laiku išvengti bet kokių komplikacijų atsiradimo. Sunkiausiose situacijose, nepaisant nėštumo, skiriamas polipo chirurginis pašalinimas. Tačiau tokia operacija vykdoma tik tuo atveju, jei kyla grėsmė būsimos motinos gyvybei.

Endocervicitas

Jei infekcija patenka į gimdos kaklelio kanalą, gali prasidėti uždegimas. Nėščios moters ginekologinio tyrimo metu gydytojas gali diagnozuoti endocervicitą. Kad nustatytumėte tinkamiausią gydymo būdą, reikia paimti tepinėlį ir ištirti laboratorijoje.

Visų pirma aptinkamas uždegiminės ligos patogeno tipas, ir tik po to paskiriami veiksmingi vaistai. Paprastai nėščioms moterims rekomenduojama vartoti vietinius vaistus. Tai gali būti žvakutės arba kapsulės su antimikrobiniu vaistu. Nurodykite gydymą tik patyręs gydytojas. Šiuo atveju atsižvelgiama ne tik į infekcijos tipą, bet ir į nėštumo trukmę. Jei norite apsaugoti vaisių nuo infekcijos, būtinai atkreipkite dėmesį į endocervito gydymą.

Prevencija

Jei norite, kad nėštumas nepatirtų jokių rūpesčių, būtinai atidžiai stebėkite savo sveikatą, reguliariai apsilankykite pas gydytoją, kad galėtumėte reguliariai atlikti ginekologinį tyrimą. Tinkamas pasirengimas vaiko priėmimui apima išankstinį ginekologinių ligų, endokrininės patologijos gydymą. Jei radote bet kokį nukrypimą nuo normos, nepaisykite jo. Pasitarkite su gydytoju, kad sužinotumėte, kaip geriausiai išspręsti šią problemą.

Be to, siekiant išvengti gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio kanalų ligų, svarbu atkreipti dėmesį į kasdienę intymią higieną. Būtina plauti du kartus per dieną ir keisti patalynę kartą per dieną. Jei vežate vaiką, atsisakykite. Tokia išorinė ryklės įtaka gali neigiamai paveikti jo funkcionavimą, atsiras rizika užsikrėsti vaisiui arba sukelia mikrotraumą į gimdos kaklelio kanalo gleivinę. Tos pačios pasekmės gali būti po smurto lyties, todėl tam tikrą laiką vidutiniškai suvokkite savo aistrą.

Ką reiškia nėštumo ir jo nebuvimo diagnozė „Padidėjęs gimdos kaklelio kanalas“?

Gimdos kaklelio būklės nustatymas yra privalomas dubens egzamino elementas. Toks tyrimas gali atskleisti ne tik patologinius pokyčius gleivinėje, bet ir gimdos kaklelio kanalą.

Šis simptomas kai kuriais atvejais yra didžiulis dabartinių patologinių procesų ženklas, nors kartais tai laikoma natūralių reprodukcinės sistemos pokyčių dalimi. Todėl atskira išvada apie gimdos kaklelio kanalo išsiplėtimą nėra aiški aliarmo priežastis. Jis turi būti vertinamas atsižvelgiant į konkrečią klinikinę situaciją.

Gimdos kaklelio kanalas - kas tai yra ir kokia jo funkcija?

Gimdos kaklelio kanalas (canalis cervicis uteri) yra natūrali linijinė erdvė gimdos kaklelio viduje, jungianti gimdos ertmę su makšties lumeniu. Normaliomis sąlygomis ji turi ašies formą dėl dviejų fiziologinių galinių sutrumpinimų. Jie vadinami išorine ir vidine gerkle.

Gimdos kaklelio kanalas yra išklotas specialiu cilindriniu epiteliu, kuris atlieka barjerą ir sekrecinę funkciją. Jo ląstelių gleivės turi daug glikoproteinų ir iš esmės yra hidrogelis, turintis smulkią porą. Be to, jo nuoseklumas, rūgštingumas ir pralaidumas nėra pastovūs, tačiau keičiasi priklausomai nuo moters hormoninio fono, jos ciklo dienos ir daugelio kitų veiksnių.

Gimdos kaklelio kanalas atlieka kelias funkcijas:

Gleivės, esančios kanalo liumenyje, yra natūrali bakterijų ir virusų kelio kliūtis, sudarančios „kištuką“ ir taip užkertant kelią gimdos ertmės augimui. Be to, gimdos kaklelio audiniuose yra vietinė imuninė sistema, kuri suteikia papildomą apsaugą nuo daugelio mikroorganizmų. Jai atstovauja imunokompetentingos ląstelės, humoraliniai faktoriai ir jų pagaminti antikūnai. Dėl kaklo, gimdos ertmė išlaiko savo sterilumą.

  • Sukurti selektyviai veikiančią spermos barjerą

Hormoninis fonas, kuris kiaušidžių-menstruacinio ciklo metu keičiasi, įtakoja gimdos kaklelio gleivių rūgštingumą ir klampumą, kuris turi reguliuojamąjį poveikį vyrų lytinėms ląstelėms. Prieš ovuliaciją, gleivinės uždarymas skiedžiamas, jo poros skersmuo padidėja, pH tampa šarminis, o kaklelio kanalas šiek tiek atsidaro. Visa tai sukuria palankias sąlygas spermos įsiskverbimui iš makšties į gimdą. Ir per šį laikotarpį atsirandanti gleivių srovė yra veiksnys, leidžiantis „išsijoti“ funkcionaliai nebaigtas lyties lytines ląsteles, kurios nesugeba progresyviai nukreipti.

  • Menstruacijų ir po gimdymo pašalinimas iš gimdos

Gimdos kaklelis yra natūralus ir vienintelis būdas ištrinti kraują, atmetė gimdos gleivinę, fiziologines ir patologines paslaptis. Pažeidus jo apimtį, sekrecijos susikaupia, laipsniškas gimdos išplėtimas ir turinio išmetimas į kiaušintakius sukelia uždegiminį procesą.

  • Gimimo kanalo formavimas, užtikrinant natūralų vaisiaus, jo membranų ir atskirtos placentos pašalinimą

Tai užtikrina gimdos kaklelio padėties išplėtimas, sutrumpinimas ir centralizavimas per pirmąjį bendrąjį laikotarpį.

Gimdos kaklelio kanalas dažnai laikomas specialiu anatominiu formavimu, ypatingą dėmesį skiriant moteriai.

Ką reiškia - gimdos kaklelio kanalas išsiplėtė?

Paprastai suaugusiems, negimusiems moterims, turinčioms gerai išvystytus lytinius organus, gimdos kaklelio kanalo ilgis yra vidutiniškai 3,5-4,5 cm, o skersmuo plačiausia dalis neviršija 8 mm. Jo išorinė burna yra apvali ir 5-6 mm skersmens. Natūraliu gimdymu po gimdymo ji turi pjautinę formą, kelis radialiai nukreipiančius audinių ašarų pėdsakus išilgai kraštų ir nebėra tvirtai uždaryta.

Leistinas gimdos kaklelio kanalo liumenų plotis už darbo veiklos proceso yra iki 8 mm. Padidėjus skersmeniui virš šio rodiklio, yra pagrindas išplėtimui (išsiplėtimui) diagnozuoti. Tai papildo gimdos kaklelio sutrumpinimas, kuris kartais naudojamas kaip nepriklausomas kriterijus.

Uždaryti gimdos kaklelio kanalas - norma nėštumo metu iki darbo pradžios. Apie jos išplėtimą, viršijančius vidutinius dydžius, kalbėkite keliais atvejais:

  • pirmojo nėštumo trimestro pabaigoje vidinis osis pailgėja iki 2 mm ir daugiau, o likusių gimdos kaklelio kanalo dalių skersmuo yra normalus;
  • gimdos kaklelio kanalas yra pailgintas viršutinėje trečiojoje dalyje, žymiai padidėja gimdos kaklelio liaukų skaičius;
  • yra truputį formuojanti vidaus ryklės deformacija, 3D ultragarso ir pakankamų specialistų įgūdžių, dažnai galima nustatyti vaisiaus membranų prolapsaciją;
  • kanalo išsiplėtimas per visą laiką, kartu sumažinant gimdos kaklelio ilgį, jo minkštėjimas.

Diagnostika

Paprastai neįmanoma patvirtinti dilatacijos buvimo įprastiniame ginekologiniame tyrime, išskyrus išorinius ryklės atvejus. Patikimiems diagnozavimo metodams paprastai reikalingas intravitalinis vaizdavimas, o ultragarso paprastai pakanka. Šiuo atveju pirmenybė teikiama makšties jutikliui, nors galima naudoti įprastą transabdominalinę. Gimdos kaklelio matavimas ultragarso skenavimo metu vadinamas gimdos kaklelio metodu.

Tikslesnis vaizdavimo metodas yra dubens organų MRI. Žinoma, šis metodas nėra naudojamas pradinei gimdos kaklelio patologijos diagnozei. MRT atliekamas antrajame paciento tyrimo etape, kad būtų galima patikimai nustatyti jo pasikeitimų pobūdį.

Smūgio analizė gimdos kaklelio kanalo išplėtimo metu yra papildomas diagnostinis metodas, leidžiantis patvirtinti uždegiminio proceso buvimą ir nustatyti jo pobūdį. Siekiant pašalinti STS kaip cervicito priežastį, atliekamas serologinis kraujo tyrimas pagrindinėms infekcijoms.

Kodėl tai pavojinga?

Jei gimdos kaklelio kanalas yra išplėstas be nėštumo, tai nėra tiesioginis pavojus moters gyvenimui. Tačiau toks išsiplėtimas yra įvairių gimdos kaklelio arba gimdos kūno patologinių procesų požymis, kuriam reikalinga tinkama diagnozė ir savalaikis visavertis gydymas.

Gimdos kaklelio kanalo išplėtimas nėštumo metu tikrai yra patologinis ženklas. Tai gali būti:

  • Grėsmė spontaniškam abortui nėštumo pradžioje. Tuo pačiu metu, be gimdos kaklelio kanalo išplėtimo ultragarsu, yra patologinių gimdos hipertoninių požymių. Taip pat gali būti atskleista, kad kiaušialąstės atsiskyrimas nuo retrocorinio hematomos, išlaikant embriono gyvybingumą.
  • Isthmicno-gimdos kaklelio nepakankamumas, diagnozuotas nuo antrosios nėštumo trimetro. Papildomos diagnostinės ultragarso tokios būklės požymiai yra piltuvo formos vidinės os pailgėjimas, gimdos kaklelio ilgio sumažėjimas trumpiau nei 20 savaičių iki 3 cm, gimdos kaklelio ilgio santykio sumažėjimas iki vidinio skersmens (vidinio os), mažesnis nei 1,5. Istminis-gimdos kaklelio nepakankamumas yra nuolatinio persileidimo priežastis.
  • Abortas yra dažnas ar neišsamus spontaniškas abortas (ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu), prasideda priešlaikinis gimdymas (po 26 nėštumo savaičių).

Todėl, jei nėštumo metu diagnozuojama gimdos kaklelio kanalo išsiplėtimas, gydytojui būtina kuo greičiau nuspręsti dėl medicininės taktikos ir įvertinti skubios paciento hospitalizavimo galimybes.

Pagrindinės patologijos priežastys

Kodėl išplėsta gimdos kaklelio kanalas? Yra daug priežasčių:

  1. Nėštumo nutraukimo grėsmė.
  2. Gimdos kaklelio kanalo polipas.
  3. Gimdos kaklelio cistinė pažeidimas (vadinamasis Nabotoff cistas), paprastai turintis anechoic turinį. Tai gali būti kelios mažos cistos, kurių skersmuo 1 mm.
  4. Kitas gerybinio naviko susidarymas gimdos kaklelyje. Galimos fibromomos, sarkomos, hemangiomos, leiomyomos.
  5. Aukštos kokybės gimdos kaklelio adenokarcinoma.
  6. "Gimimo" fibroma arba endometriumo polipas.
  7. Endometriozė, adenomyozė.
  8. Ūmus ar lėtinis cervicitas (gimdos kaklelio kanalo gleivinės uždegimas), įskaitant vystymąsi dėl STS.
  9. Didelio dydžio gimdos kūno navikai, vedantys į vidinę ryklę.

Moterims, sergančioms reprodukciniu laikotarpiu, po spontaniško ar medicininio abortų, atsigavimo laikotarpiu po gimdymo, po gydymo ir diagnostinės intervencijos su gimdos kaklelio išsiplėtimu gali atsirasti iki 12 mm ir daugiau moterų.

Menopauzės metu dilatacija gali atsirasti dėl progresuojančios gimdos audinių atrofijos esant pastebimam estrogenų trūkumui. Šiuo atveju paprastai gimdos kaklelio kanalas plečiasi nevienodai, galbūt kartu su makšties fornix ir gimdos praleidimu. Kadangi postmenopauziniu laikotarpiu su amžiumi susijusio reprodukcinės sistemos inversijos procesas vyksta, dilatacija pakeičiama iki 3 mm ar mažiau, o vėliau - atresija.

Ką daryti

Terapinę taktiką lemia pagrindinė gimdos kaklelio pokyčių priežastis.

Gimdos kaklelio gimdos kaklelio užkietėjimas, siekiant išvengti jo atidarymo

Esant polipams ir navikams, chirurginio gydymo klausimas išsprendžiamas, o reprodukcinio amžiaus moterims pirmenybė teikiama organų išsaugojimo operacijoms. Išimtis yra adenokarcinoma. Šiuo atveju, turint omenyje didelius pažeidimus ir piktybinių navikų požymius aplinkiniuose audiniuose, gali būti priimtas sprendimas dėl radikalios intervencijos su gimdos išnykimu ir vėlesne chemoterapija bei radioterapija pagal gimdos kaklelio vėžio gydymo principus.

Cervicitu ir endocervikinėmis cistomis nurodomas konservatyvus gydymas naudojant sistemines ir vietines antibakterines ir priešuždegimines medžiagas. Be to, patvirtintų STS atveju tai atliekama prižiūrint dermatovenerologui, tuo pačiu metu gydant visus seksualinius partnerius ir išnagrinėjus šeimos narius. Ateityje moteris turėtų būti dinamiška ir reguliariai perduoti STS ir ŽIV kontrolinius testus.

Patvirtintos adenomyozės atveju gydymas atliekamas pagal dabartines klinikines rekomendacijas. Paprastai jie prasideda nuo sudėtingo konservatyvaus gydymo naudojant hormoninius ir priešuždegiminius vaistus. Kaip pagalbinės priemonės nustatė fizioterapiją, absorbuojančias priemones, vitaminus. Plačiai paplitęs ir netinkamas konservatyvus adenomyozės gydymas, nurodomas chirurginis gydymas.

Ištirtas gimdos kaklelio kanalo išplitimas ultragarsu nėštumo metu yra pagrindas skubiai išspręsti nėščios moters hospitalizavimo klausimą, susijusį su grėsmingu abortu ar priešlaikiniu gimdymu. Jie nurodo hormoninius preparatus, antispazminius preparatus, magnio preparatus ir kitus tokolitinius preparatus, atlieka placentos nepakankamumo prevenciją. Diagnozavus stichinių-gimdos kaklelio nepakankamumą ir anamnezę, buvo imtasi papildomų priemonių gimdos kaklelio stiprinimui.

  • Specialių siūlių antklodė, kuri pašalinama 38 savaičių. Šiuo metu naudojami įvairūs siuvimo metodai su maždaug lygiaverčiu veikimu, metodo pasirinkimas lieka gydytojui.
  • Pesario įrengimas - specialus latekso žiedas, kuris yra ant kaklo, kad būtų išvengta jo atidarymo. Galbūt tik ankstyvose gimdos kaklelio nepakankamumo stadijose, kartais be susiuvimo.
  • Vidutiniškai, esant sergamoms ir gimdos kaklelio nepakankamumui, nėštumas gali vykti 2/3 atvejų.

Gimdos kaklelio kanalo išplėtimas yra svarbi diagnostinė išvada, kuri reikalauja visapusiško moters būklės įvertinimo ir pagrindinės tokio išplitimo priežasties paieškos. Patologija reikalauja ypatingo dėmesio nėščioms moterims, nes tai yra ženklas, kad esama nėštumo nutraukimo rizika. Reguliarūs akušerio-ginekologo patikrinimai ir vizitai, gydytojo recepto ultragarso nuskaitymas leidžia laiku diagnozuoti šią patologiją ir pasirinkti optimalų gydymą su minimaliais nuostoliais pacientui.

Gimdos kaklelio ilgis nėščiosiose: normos, priežastys ir patologijų rūšys

Prieš nėštumą, daugelis moterų net nejaučia, kaip sudėtinga jų kūnai, pavyzdžiui, kas yra gimdos kaklelio kanalas, kur jis yra ir kokias funkcijas jis atlieka. Tačiau artėjanti motinystė verčia mus skirti daugiau dėmesio savo kūnui ir jo savybėms. Gimdos kaklelio kanalas nėštumo metu vaidina svarbų vaidmenį, todėl visos laukiančios motinos turėtų apie tai daugiau sužinoti.

Gimdos kaklelio ir jo viduje esanti būklė priklauso nuo nėštumo rezultatų. Kai prasideda gimdymas, kaip jie tęsis, ar yra priešlaikinio vaiko gimimo grėsmė - gydytojas gali prisiimti visa tai per dubens egzaminą.

Vieta

Gimdos kaklelio kanalas yra vidinė gimdos kaklelio dalis, jungianti reprodukcinio organo ir makšties ertmę. Medicinoje tai vadinama ryklė, nes ji yra skylė. Menstruacijų metu menstruacijų kraujas per šį ryklį patenka į makštį, o nesaugių lytinių santykių metu į jį patenka vyrų lytinės ląstelės, spermatozonai.

Išorinės ir vidinės gerklės skersmuo, esantis kaklo kanale, yra vidutiniškai 2-3 mm. Ginekologinės apžiūros metu nešalingos moters išorinė ryklė atrodo kaip taškas. Po gimdymo ir abortų ryklė turi tam tikrą plyšį.

Gimdos kaklelio kanalo ilgis yra maždaug 4 cm moterims, kurios negimdė, ir 7-8 cm tiems, kurie anksčiau gimė arba dirbtinai nutraukė nėštumą. Gimdos kaklelio sienelių gleivinė yra vadinama endocervix.

Kaip gimdos kaklelio kanalas pasikeičia nėštumo metu

Kai atsiranda nėštumas, gimdos kaklelio kanalas įgauna būdingą melsvą atspalvį, o ne įprastą rausvą. Dažnai šiai savybei gydytojas nustato, kad moteris yra padėtyje.

Po koncepcijos gimdos kaklelio kanale yra tanki gleivinė, kuri per ateinančius 9 mėnesius tampa kūdikio apsauga. Gleivės yra aktyviai gaminamos endocervix. Korkas tampa patikima kliūtimi patogeninėms bakterijoms ir virusams, kurie kelia grėsmę iš išorės.

Netrukus prieš darbo pradžią kamštis nustoja eiti, taip atlaisvindamas gimimo kanalą. Šis įvykis gali įvykti 2 valandas prieš pristatymą ir 2 savaites - tikslias datas sunku prognozuoti. Kamštis turi geltoną arba aiškią gleivinę su kraujo dryžiais. Ne visos moterys pastebi savo išleidimą, nes dažniausiai ji palieka kūdikio motinos daleles mažomis gleivinės išskyromis. Sužinokite daugiau apie tai, kaip gleivinės uždegimas išnyksta nėštumo metu →

Gimdos kaklelio kanalo greitis nėštumo metu

Paprastai gimdos kaklelio kanalo išorinė ryklė ir pati gimdos kaklelis nėštumo metu uždaromos sandariame žiede. Tai leidžia moters kūnui išlaikyti vaisių gimdoje per visą nėštumo laikotarpį.

Kai moteriškas kūnas pradeda pasirengti gimdymui, palaipsniui minkštėja ir išlyginama gimdos kaklelis, kuriuo siekiama palengvinti kūdikio judėjimą per gimimo kanalą. Tuo pat metu prasideda gimdos kaklelio kanalo išplitimas, kuris nėštumo metu išliko sandariai uždarytas. Pradėjus susitraukimus, gimdos kaklelio kanalas palaipsniui atsidaro nuo 1-2 iki 10 cm. Daugiau apie tai, kaip gimdos kaklelis atsidaro prieš gimdymą →

Priklausomai nuo gimdos kaklelio kanalo atidarymo laipsnio, gydytojai nustato numatomą pristatymo laiką ir moters anatominį pasirengimą jiems. Kai gimdos kaklelio kanalo plotis siekia 10 cm, susidaro vienas gimimo kanalas, kurį sudaro gimdos, gimdos kaklelio kanalas ir makštis.

Jei gimdos kaklelio kanalas išsiplėtė

Gimdos kaklelio kanalo ultragarsas nėštumo metu gali atrodyti, kad jis plečiasi anksčiau. Kartais patologija randama rutininio apsilankymo prieš gimdymą klinikoje metu.

Nagrinėjant kėdę, ginekologas gali pastebėti, kad nėščia moteris turi išpjovos formos kaklelio kanalą ir prasidėjo anga (gimdos kaklelis praleidžia gydytojo pirštą). Tai reiškia, kad priešlaikinis gimdymas gali prasidėti bet kuriuo metu. Paprastai ši situacija įvyksta po 20 savaičių.

Kodėl ši sąlyga atsiranda? Pirma, priežastis gali būti hormoninis disbalansas - padidėjęs vyrų lytinių hormonų kiekis, skatinantis gimdos kaklelio gimdymą, organizme.

Antra, mes galime kalbėti apie daugiavaisį nėštumą, todėl sunkus spaudimas atsiranda dėl lytinių organų kaklo. Trečia, gimdos kaklelio kanalo vystymosi traumos ir patologijos gali būti priežastys.

Jei nesikonsultuosite su gydytoju, nėštumas gali būti prarastas. Gydymas atliekamas ligoninėje. Teikiant laiku pagalbą, nėštumo prognozė prieš terminą išlieka palanki.

Patologijos

Pagrindinė gimdos kaklelio kanalo funkcija yra nėštumo išsaugojimas. Jei dėl kokių nors priežasčių organizmas nesilaiko tikslo, gali atsirasti patologijų, kurios kelia grėsmę ankstyvai motinai priešlaikinio darbo pradžios.

Gimdos kaklelio nepakankamumas

Jei gimdos kaklelio gimdos kaklelis plečiamas ir dar yra daug laiko prieš numatomą gimimą, kalbame apie gimdos kaklelio nepakankamumą. Šiuo atveju reprodukcinis organas negali atlikti jam priskirtų funkcijų ir išlaikyti vaisių. Su tokia diagnoze, daugelis moterų susiduria su 18-20 nėštumo savaičių, šiuo metu vaikas pradeda intensyviai priaugti svorio.

Paprastai gimdos kaklelio kanalo ilgis nėštumo metu 20 savaičių yra 5-7 cm, o skersmuo ne didesnis kaip 6 mm. Jei šie rodikliai neatitinka įprastų kriterijų, pavyzdžiui, gimdos kaklelio kanalas sutrumpinamas iki 2-3 cm, gydytojas kelia persileidimo ar priešlaikinio gimdymo grėsmę. Daugiau apie savaitę apie gimdos kaklelio ilgį skaitykite →

Patologijos priežastys yra hormoniniai sutrikimai, daugiavaisis nėštumas, gimdos kaklelio kanalo anomalijos. Siekiant užkirsti kelią persileidimui, moteriai skiriami vaistai gimdos kaklelio stiprinimui. Jei šie metodai yra neveiksmingi, gydytojas chirurginius siūlus įdeda aplink gimdos kaklelio kanalą. Siuvimo pašalinimas atliekamas prieš darbo pradžią.

Polipų ryklė

Gimdos kaklelio kanalo nėštumo metu polipas, rastas tyrimo metu, gali išgąsdinti tikėtiną motiną. Tačiau pirmiausia reikia išsiaiškinti ligos pobūdį, kad išsiaiškintumėte, kuris polipas yra kalbamas - teisingas ar decidualis. Dėl šios priežasties ginekologas skiria kolposkopiją motinai, taip pat histologinius ir citologinius tyrimus.

Dekidinis polipas iš tikrųjų yra pseudo-polipas arba polipinis susidarymas, kuris atsiranda tik nėštumo fone ir po gimimo išnyksta savaime.

Decidualinis pseudopolype yra hormoninio disbalanso organizme rezultatas. Tai nereikalauja chirurginio pašalinimo, jie stengiasi nesiliesti prie jos, tik antiseptinis gydymas. Psevdopolipas išnyksta po vaiko gimimo arba prasideda atvirkštinį vystymosi procesą per pirmas dienas po gimimo.

Tikrasis gimdos kaklelio kanalo polipas nėštumo metu yra mažiau paplitęs. Paprastai tokia patologija pasireiškia net prieš pradžios pradžią, ir ji aktyviai trukdo jai. Jei moteris nori pastoti, rekomenduojama ištaisyti tikrosios polipo chirurginį pašalinimą, taip pat reikiamas gydymo kursas. Tik tada galite planuoti vaiką.

Tačiau kartais po gimdymo atsiranda tikras gimdos kaklelio kanalo polipas, jau nėštumo metu. Tokiu atveju pabandykite nepaliesti jo, laukdami kūdikio gimimo. Tuo pačiu metu, per visą laikotarpį, visi švietimo pokyčiai yra atidžiai stebimi, kad būtų išvengta komplikacijų.

Tik rimtomis situacijomis toks polipas gali būti pašalintas vaiko vežimo fone. Tai įmanoma tik tuo atveju, jei moteris gyvena pavojuje.

Endocervicitas

Ši diagnozė reiškia, kad infekcijos sukelia gimdos kaklelio kanalo uždegimą. Liga diagnozuojama atliekant tyrimą, o gydytojas paima tepinėlį iš gimdos kaklelio kanalo ir siunčia jį į laboratoriją.

Priklausomai nuo patogeno tipo, specialistas pasirenka reikiamą gydymo kursą. Būsimoms motinoms pageidautina vartoti vietinius vaistus - makšties žvakutes arba kapsules, turinčias antimikrobinį ir priešuždegiminį poveikį. Vaistai parenkami atsižvelgiant į infekcinės ligos trukmę ir tipą. Užkirsti kelią vaisiaus infekcijai gydyti endocervicitu.

Prevencija

Kad nereikėtų atsirasti dirvožemio nereikalingiems trikdžiams, svarbu, kad motina stebėtų savo gerovę ir neatsižvelgtų į savalaikę medicininę apžiūrą prieš gimdymą. Pasiruošimas nėštumui yra labai svarbus, kurio metu neįtraukiamos jokios ginekologinės ir endokrininės patologijos, ir, jei reikia, gydomi.

Be to, moteris turėtų laikytis intymios zonos higienos - plauti ją kiekvieną dieną ir dažnai pakeisti savo apatinius drabužius. Draudžiama naudoti dezinfekcijos metodą nėštumo metu, nes išorinė įtaka gimdos kaklelio kanalui gali sukelti jo infekciją arba gleivinės sužalojimą. Tai taip pat taikoma pernelyg aktyviems lytiniams santykiams - smurtiniai seksualiniai veiksmai gali sukelti tas pačias pasekmes. Daugiau apie pavojingas ir saugias pozas seksui nėštumo metu →

Gimdos kaklelio kanalo būklė nėštumo metu yra svarbus rodiklis, turintis įtakos kūdikio gimimui laiku. Siekiant užkirsti kelią galimoms problemoms, rekomenduojama laiku apsilankyti pas gydytoją, atlikti bandymus ir atlikti ultragarso tyrimą. Sveikatos stebėjimas ir nėštumo eiga gali užkirsti kelią bet kokiai komplikacijai.

Autorius: Olga Rogozhkina, akušerė-ginekologė,
specialiai Mama66.ru

Ką pasakoja gimdos kaklelio plėtra?

Kai nėščia moteris išgirsta iš gydytojo, kad gimdos kaklelio kanalas yra išsiplėtęs, ypač jei jis įvyksta ilgai prieš gimimą, tikėtina motina pradeda nerimauti.

Didelį vaidmenį išlaikant ir sėkmingai vedant vaiką atlieka gimdos kaklelio kanalas, esantis gimdos kaklelyje, kuris atlieka vaisiaus išlaikymą gimdoje, apsaugodamas nuo ankstyvo išėjimo iš gimimo kanalo ir apsaugodamas jį nuo infekcijų ir virusų.

Bendrosios sąvokos apie gimdos kaklelio kanalą

Gimdos kaklelyje yra kanalas, vadinamas gimdos kakleliu, jis turi galimybę kiek įmanoma susiaurinti nuo pat pradžios momento iki pristatymo. Tai ne visos išleidimas, pvz., Menstruacijos, gleivinės jungtis gimdymo metu. Tam, kad kamštis nesikartotų per anksti, šis kanalas yra labai susiaurintas ir apsaugo vaiką nuo kenksmingų ir patogeninių bakterijų bei virusų įsiskverbimo.

Koncepcijos metu kanale susidaro tanki gleivinė, panaši į kamštieną, ši kamštis tvirtai uždaroma iki darbo pradžios. Paprastai jos išleidimas prasideda kelias valandas prieš gimdymą arba kelias savaites.

Kanalas turi tam tikrą ilgį: vidutiniškai moterys, kurios neduoda, yra 4 cm, tiems, kurie gimsta ar turėjo abortų, jis yra pratęsiamas ir yra 7-8 cm.

Gimdos kaklelio kanalas nėštumo metu

Korkas glaudžiai dengia gimdą ir apsaugo nuo priešlaikinio gimdymo. Tačiau yra atvejų, kai gimdos kaklelio kanalas pradeda plisti, tai kelia grėsmę persileidimui.

Gydymo kanalų ginekologo ilgis ankstyvuoju laikotarpiu lengvai nustato nėštumo buvimą, nes jis susiaurėja, gimdos kaklelis glaudžiai uždarytas ir pradeda atlikti savo apsaugines funkcijas.

Per visą gimdymo laikotarpį gimdos kaklelis yra elastingas, sienos yra tankios ir kietos. Nustačius nėštumą, ginekologas siunčia moteriai atlikti visus būtinus tyrimus. Atliekamas dubens organų ultragarsas ir tiksliai nustatoma gimdos kaklelio kanalo būklė, ilgis ir vienodumas.

Tuo atveju, kai po tyrimo paaiškėja, kad kaklas yra minkštas, kanalas padidėja, diagnozė yra „gresia persileidimas“, o moteriai patariama skubiai nuvykti į ligoninę, kad būtų išsaugota.

Koks turėtų būti gimdos kaklelio kanalo ilgis

Reikia nepamiršti, kad gimdos kaklelio kanalo ilgis nustatomas pagal pirmąjį ultragarsą. Paprastai nėščia moteris turi 3,5–4 cm ilgio kanalą, o išorinė ir vidinė gerklė turi būti sandariai uždarytos.

Kanale iš karto susidaro gleivinės kištukas, kuris apsaugo kūdikį už visus 9 vystymosi mėnesius. Išleidus kamštį prieš gimdymą, moteris savo apatiniuose drabužiuose gali stebėti rusvą gleivę. Kartais kamštis iš karto nueina, o kartais ir kelias dienas. Tokiu atveju rudos spalvos išsiskyrimas gali įvykti keletą dienų iš eilės. Kai kamštis išeina iš gimdos kaklelio kanalo, jis gali šiek tiek susilpninti apatinę pilvo dalį.

Prieš gimdymą gimdos kaklelis tampa minkštesnis, pradeda lėtai atsidaryti: pirmiausia 2 cm, o prieš pradedant gimdymo procesą, kanalas plečiasi iki 9 cm, sukuriant vieną gimimo kelią nuo gimdos iki makšties.

Yra atvejų, kai gleivinės kištukas nejudėja, o pati akušerė ją pašalina jau prasidėjusių gimimų metu.

Kada išplėsta gimdos kaklelio kanalas?

Jei ultragarso aparatas rodo, kad gimdos kaklelio išsiplėtimas, greičiausiai moteris bus patalpinta į ligoninę, siekiant nustatyti priežastis, susiaurinti ir užkirsti kelią darbo pradžiai. Jei gimdos kaklelio kanalas išsiplėtė, tai reiškia, kad gimdos kaklelis yra minkštas ir nesugeba pritvirtinti kiaušinio gimdoje.

Svarbu prisiminti, kad pirmojo nėštumo trimestro metu plečiasi kanalas. Per šį laikotarpį suformuojami visi būsimo kūdikio organai, todėl kūnas yra atsargus. Pagal natūralios atrankos įstatymus, jei nepavyksta sukurti bet kokio vidaus organo ar sistemos, „nesveikas“ vaisius yra „išsiųstas“.

Po pirmojo trimestro 18–20 savaičių laikotarpiu vaikas spaudžia gimdos kaklelį ir gali šiek tiek atsidaryti. Moterims, kurios jau gimė, gresia pavojus, nes jų kaklas yra šiek tiek silpnesnis ir nebėra toks elastingas.

Gimdos kaklelio kanalo atidarymas gali įvykti, kai moteris tikisi, kad bus gimęs berniukas. Šiuo atveju organizme vyrauja vyriški hormonai, kurie prisideda prie kaklo minkštėjimo ir kanalo atidarymo. Jei laiku kreipiatės į medicininę pagalbą, galite lengvai išvengti persileidimo grėsmės.

Ligoninėje galite susiaurinti gimdos kaklelio kanalą. Ypatingais atvejais ant kaklo dedamas specialus žiedas, kuris priveržia kanalą ir neleidžia jam atidaryti per anksti. Toks žiedas pašalinamas tik po 37 nėštumo savaitės, kai vaikas yra visiškai stiprus ir pasiruošęs gimti.

Retais atvejais dygsniai yra ant gimdos kaklelio, šis manipuliavimas atliekamas pagal bendrąją anesteziją, 16–18 savaičių laikotarpiams. Po to, kai dygsniai pašalinami, tai neįvyksta iki 38-osios nėštumo savaitės pradžios.

Gimdos kaklelio kanalo polipas

Kartais nėštumo metu daugelis moterų iš pirmo žvilgsnio gali išgirsti baisią diagnozę: gimdos kaklelio kanalo polipą. Tačiau nebijokite. Dažnai toks polipas susidaro nėštumo metu ir nepraeina be jo.

Yra atvejų, kai polipas nepraeina po gimimo ir pradeda augti toliau. Tokiu atveju polipo gydymas ir stebėjimas atnaujinamas tik po pristatymo. Jums gali reikėti chirurgijos ir gydymo vaistais.

Aptikusi polipo buvimą gimdos kaklelio kanale, moteris atlieka specialų tyrimą, kurio metu nustatomas jo atsiradimo pobūdis ir tolesnės augimo bei vystymosi perspektyvos.

Retais atvejais prieš nėštumą atsiranda polipas, tada nėštumas neįvyksta. Moteris, turinti gimdos kaklelio polipą, negali nėštumo. Jei nėštumas atėjo, tai yra didelė persileidimo tikimybė ankstyvuoju laikotarpiu.

Kad moteris galėtų suvokti vaiką, reikia atlikti polipo pašalinimo operaciją, ir tik po tam tikro laiko galite pabandyti vėl pastoti.

Tačiau jei nėštumo metu randamas polipas, kuris kelia grėsmę motinos sveikatai, tada jie pradedami gydyti ir stebėti tik po to, kai moteris pagimdo vaiką. Nėštumo metu turėtų būti sustabdytos visos intervencijos ir poveikis polipui.

Visų pirma gydytojai daro viską, kad sveikas kūdikis gimtų laiku. Paprastai polipas nustoja augti ir vystytis nėštumo metu, net jei jis nėra klaidingas, bet tiesa.

Jei gimdos kaklelio kanalas padidėja nėštumo laikotarpiu, tai gali kilti priešlaikinio gimdymo metu.

Svarbu išklausyti jūsų kūno signalus. Paprastai, plečiant kanalą, tarpkojo srityje yra slėgio jausmas. Jei pastebimas šis pojūtis, būtina nedelsiant apsilankyti ginekologe. Laiku teikiant medicininę pagalbą bus galima išvengti galimo abortų grėsmės ir išgelbėti negimusio kūdikio gyvenimą.

Top