Kategorija

Populiarios Temos

1 Climax
Ką rudos spalvos išsiskyrimas be skausmo ir kvapo
2 Harmonijos
Nėštumas, rudos išleidimas 6 savaitę
3 Ligos
polipas ar kraujo krešulys gimdoje
4 Ligos
Pamestas ciklas po jūros atostogų: priežastys ir sprendimas 1
Image
Pagrindinis // Ligos

Moterų gimdos kaklelio kanalo ligos


Moterų kūno anatomija yra gana sudėtinga. Ypač sudėtingi procesai genitalijose. Merginos galvoja apie savo reprodukcinius gebėjimus arčiau brendimo. Mokyklos dažnai skaito tokias paskaitas. Tačiau visų pirma lieka daug klausimų. Merginos išmoks tik didelį vaizdą, nesikreipdamos į detales, kurios vėliau gali sukelti rimtų ligų. Pavyzdžiui, nedaugelis žino apie gimdos kaklelio kanalą (CC). Tą terminą išgirdo tik gimusios moterys, nes nėštumo metu centrinis komitetas atlieka labai svarbų vaidmenį.

Gimdos kaklelio kanalas yra atotrūkis tarp gimdos ir makšties, kuri prasideda išorine ryklė, baigiasi vidiniu. Paprastais žodžiais tariant, tai suteikia „patency“ tarp gimdos ir išorinių lytinių organų.

Anatomija

Anatomiškai CC yra „ištrauka“, esanti gimdos kaklelio viduje. Jis jungia gimdą ir makštį. Abiejose pusėse yra angų, vadinamų ryklėmis. Moteris, kuri nėra gimusi, gimdos kaklelio kanalo ilgis turi būti 35–45 mm, o pagimdžiusioms moterims šis parametras gali skirtis dėl įvairių priežasčių.

Kanalas yra pamušalu epiteliu. Jo darbą reguliuoja smegenų hipofizė. Hipofizė veikia hormonų, kontroliuojančių gimdos kaklelio darbą, gamybą. Kanalas turi porėtą struktūrą. Vienu metu ar kitaip poros gali susiaurėti ir išplėsti, priklausomai nuo funkcijų, kurias reikia atlikti.

Jo pagrindinė funkcija yra gaminti tam tikrą paslaptį ar gleivinę, kuri apsaugo moteris nuo infekcijos, persileidimo arba padeda pastoti.

Funkcijos menstruacinio ciklo metu

Gimdos kaklelio kanalas menstruacinio ciklo metu atlieka skirtingas funkcijas. Pavyzdžiui, pradiniame etape (lutalo fazė: nuo menstruacijų pradžios iki ovuliacijos), kiaušinių ląstelė brandina ir toliau ruošiasi tręšti. CC per šį laikotarpį pailgėja, tampa standesnis, sukuriamas gleivinės kištukas, todėl infekcijos negali prasiskverbti į vidų. Gleivės yra klampios, turi rūgštinę aplinką, kurioje ne tik bakterijos, bet ir spermatozoidai.

Tada atsiranda ovuliacija. Per šį laikotarpį visas moters kūnas ruošiasi nėštumui. Gimdos kaklelio kanalas padidėja, tampa trumpesnis ir švelnesnis. Gleivės yra nuoseklesnės. Kompozicija keičiama į šarminę, palankią spermai. Dėl šių pokyčių spermatozoidai lengvai įveikia atstumą iki kiaušinio, tręšimas greičiausiai vyksta per šį laikotarpį.

Jei atsiranda koncepcija, kaklas beveik uždarytas. Gleivės tampa labai lipnios ir klampios. Suformuota kamštis. Būtina apsaugoti vaisių nuo išorinių infekcijų, išvengti ankstyvo persileidimo.

Jei tręšimas nebuvo, kiaušinių ląstelė sunaikinama, tada išsiskiria su endometriumu (prasideda naujas ciklas, prasideda menstruacijos). Gimdos kaklelio kanalo gleivės šiuo atveju vėl keičia kompoziciją į rūgštį. Jo ilgis didėja, o poros siauros.

Kanalas nėštumo metu

Nėštumas yra ypatingas laikotarpis. Šiuo metu visos moters kūno funkcijos yra skirtos išlaikyti nedidelį gyvenimą. Svarbus vaidmuo tenka gimdos kaklelio kanalui nėštumo metu. Jis atlieka daug funkcijų, padeda organizmui išlaikyti nėštumą.

Pirmas dalykas, kuris įvyksta po apvaisinimo, yra gleivinės kištuko susidarymas, apsaugantis gimdą nuo išorinių poveikių. Gleivės gimdos kaklelio kanale yra tankios, užpildo visą erdvę ir išvyksta tik prieš gimimą.

Pirmajame trimestre gimdos kaklelio kanalas yra uždarytas (įprastu nėštumo laikotarpiu). Šis laikotarpis yra pavojingiausias dėl galimo persileidimo. Kaklas atlieka apsauginę funkciją, apsaugo nuo persileidimo.

Antrame trimestre reikšmingų pokyčių nenustatyta. Šiuo laikotarpiu pavojingiausia yra gimdos kaklelio kanalo išplitimas nėštumo metu. Tai gali sukelti ankstyvą gimdymą, ir kadangi kūdikis vis dar yra per mažas, plėtra turi būti nedelsiant sustabdyta. Norėdami tai padaryti, įdėkite pessarą ant gimdos kaklelio išorinės gimdos kaklelio - ypatingo susiaurėjimo žiedo, kuris neleidžia tarpui atsidaryti. Moterys dažniausiai eina 36–38 savaites, kai išnyksta priešlaikinio kūdikio rizika. Gimdos kaklelio kanalo išplėtimo priežastys gali būti skirtingos, svarbiausia yra nedelsiant užkirsti kelią šiam procesui.

Trečiame trimestre gimdos kaklelio kanalas „ruošiasi“ būsimam darbui. Nuo 35 iki 37 savaičių gleivinės kištukas gali palaipsniui išnykti. Kanalas lėtai minkštėja, plečiasi ir tampa trumpesnis. Per šį laikotarpį išorinis ryklis gali praeiti iki dviejų pirštų, tai nėra patologija. Gleivių uždarymas rodo, kad gimdymas įvyks ne vėliau kaip po 2 savaičių.

Darbo metu gimdos kaklelis tampa labai trumpas. Plėtra prasideda nuo vidinio ryklės, tada palaipsniui atsidaro išorinis. Visiškai gimdos kaklelio atskleidimo metu (apie 10 pirštų arba 10 cm) vaikas gimsta. Tai yra pilnas atskleidimas suteikia vaikui mažiausiai trauminį perėjimą per gimimo kanalą.

Po pristatymo vidinis ryklės uždaromas nedelsiant, tik po 5-7 dienų. Išorinė ryklė lieka atvira nuo 20 iki 40 dienų. Šis laikotarpis yra labai pavojingas moteriai, nes genitalijos nėra apsaugotos nuo infekcijų. Draudžiama maudytis, turėti intymius santykius.

Kartais gimdymo metu yra komplikacijų. Dėl nebrandumo gimdos kaklelis nėra gerai atidaromas, dažnai gydytojai turi išplėsti gimdos kaklelį rankomis.

Dažniausios ligos

Deja, moterų reprodukcinė sistema dažnai yra jautri įvairioms ligoms. Daugelis jų nėra pavojingi, gydomi vaistais. Kiti turi būti gydomi chirurginiu būdu.

Gimdos kaklelio kanalas nėra išimtis, jis gali turėti tiek įgimtų, tiek įgytų patologijų.

Įgimtos ligos yra:

  1. Gimdos kaklelio kanalo atresia yra įgimta patologija, o tai reiškia kanalo užsikimšimą. Kas gali būti mirtina pažangiais atvejais. Bet taip atsitinka labai retai. Atresijoje kanalas tarp gimdos ir makšties yra visiškai užblokuotas. Pagrindiniai simptomai: nėra menstruacijų, nėra makšties. Jis gydomas tik chirurginės intervencijos pagalba.
  2. Dviejų kanalų reprodukcinė sistema. Tai labai reti. Tai reiškia įgimtą patologiją, kurioje suformuojami du gimdos kaklelio kanalai, prijungti prie vienos gimdos. Jį galite išspręsti tik operacijos metu. Jei atliekama teisingai, reprodukcinės funkcijos bus atkurtos. Labai didelė yra nėštumo be patologijų tikimybė.

Įgytos ligos apima:

  1. Endocervicitas. Lytiniu keliu plintančių infekcijų sukeltos gimdos kaklelio kanalo uždegimas. Gimdos kaklelio kanalo uždegimo gydymas atliekamas antibiotikais. Gimdos kaklelio kanalo uždegimo simptomai: niežulys, netipinis gimdos kaklelio išsiskyrimas, skausmas šlapinantis.
  2. Gimdos kaklelio kanalo stenozė. Centrinis komitetas yra labai susiaurintas, dėl to sumažėja reprodukcinės funkcijos. Stenozė atsiranda dėl dažnų abortų, operacijų ar dėl gimdos kaklelio kanalo pažengusio uždegimo. Priklausomai nuo stenozės priežasties gydytojas skiria gydymą arba su tabletėmis, arba su operacija. Simptomai yra stiprus apatinės pilvo skausmas, nesugebėjimas šlapintis.
  3. Gerybiniai navikai gimdos kaklelio kanale. Pavojus dėl kanalo susiaurėjimo gali sukelti nevaisingumą. Pašalinta chirurginiu būdu. Šio gydymo metodo veiksmingumas yra aukštas. Gerybiniai navikai yra (fibroidai, fibroidai ir pan.), Polipai (jie gali būti hormoniniai, tokiu atveju jiems nereikia gydymo, jie perduodami savaime), cistos.
  4. Piktybiniai navikai. Pavyzdžiui, adenokarcinoma. Piktybiniai navikai sukelia vėžį, jie yra labai pavojingi ir reikalauja nedelsiant gydyti.

Visi centrinio komiteto ligos lydi išsiskyrimo pobūdžio, kraujo iškrovimo, niežėjimo, pilvo apatinės dalies skausmo pokyčių. Jei radote ligos požymių, kreipkitės į gydytoją.

Diagnostika

Skundus gydytojui, pirmas dalykas, kurį jis atliks, yra atlikti išorinį tyrimą su ginekologiniu veidrodžiu. Pagal išorinės gerklės pobūdį galite prisiimti diagnozę. Tada įsitikinkite, kad flora užtepama. Gavusi rezultatus, gydytojas gali paskirti papildomus diagnostikos metodus: ultragarsu, tyrimais (OAK, OAM). Atlikus visus reikalingus diagnostikos metodus, ginekologas paskirs gydymą.

Gimdos kaklelio kanalas yra organas, kurį moteris dažniausiai sužino nėštumo metu. Bet jums reikia nuolat stebėti savo sveikatą. Gydytojai rekomenduoja atlikti profilaktinį ginekologinį tyrimą du kartus per metus. Tai apsaugo moteris nuo nemalonių ligų.

Gimdos kaklelio kanalas

Turinys

Moterų kūno prigimtis sukurta kaip puikiai apgalvota sistema. Bet kuri sistema turi užduotį. Moterų kūno užduotis yra gaminti palikuonis.

Bet kurios moters noras - turėti sveiką ir gražią vaiką. Kad tai būtų įmanoma, kiekviena moteris turi pasirūpinti savimi, žino savo kūno ypatumus ir būti sveika. Ir tada jūs pajusite didžiausią džiaugsmą savo gyvenime - džiaugsmą būti motina.

Moteriško kūno reprodukcinė sistema yra panaši į derinimo orkestrą. Ją čia atlieka centrinė nervų sistema, kur pagrindinis laidininkas yra mažas, bet labai svarbus organas, hipofizė. Hipofizė išskiria hormonus, kurie kontroliuoja kitus mechanizmo dalyvius, kurie leidžia moterims turėti vaikų. Iš esmės šie organai yra dubenyje. Ši gimdos dalis (kiaušidės ir kiaušintakiai), gimdos kaklelis ir makštis.

Labai svarbu nėštumo ir gimdymo metu yra gimdos kaklelis, tiksliau - gimdos kaklelio kanalas. Gimdos eina į gimdos kaklelį, kuris jungia gimdą su makštimi. Gimdos kaklelis, cilindrinis arba kūginis, centre yra per skylę arba gimdos kaklelio kanalas, jungiantis gimdos ertmę ir viršutinę makšties dalį. Vidutiniškai gimdos kaklelio kanalo ilgis yra 3-4 cm, o gimdos kaklelio kanalas atsidaro išorinėje ryklėje į makštį, į vidų iki gimdos ertmės.

Gimdos kaklelio kanalo fiziologija ir funkcija

Pagrindinės gimdos kaklelio kanalo funkcijos yra apsaugoti nuo infekcijų ir užtikrinti, kad spermatozoidai patektų į gimdą ovuliacijos laikotarpiu, t.y. galimas nėštumas.

Makštyje yra daug bakterijų ir grybų. Gimdymas yra sterilus. Kaip tai įmanoma? Kanalo gleivinėje yra daug ląstelių gaminančių ląstelių. Fizinės ir cheminės gleivių savybės priklauso nuo moterų lytinių hormonų lygio. Menstruacinio ciklo pradžioje ir pabaigoje gleivės turi rūgštinę aplinką, yra labai klampios ir uždaro gimdos kaklelio kanalą kaip kamštis. Yra žinoma, kad mikrobai miršta rūgštinėje aplinkoje. Be to, rūgščioje aplinkoje spermos ląstelės greitai praranda judumą ir gebėjimą apvaisinti. Gleivių sukurta rūgštinė aplinka neleidžia patekti į gimdą ir spermą. Kai ciklo viduryje estrogenų, moterų lytinių hormonų, kiekis yra maksimalus, šis gleivis įgauna šarminę aplinką, tampa plonesni. Ir tik kelias dienas, ciklo viduryje, spermatozoidų ląstelės gali pradėti datą su kiaušiniu, kad galėtų pradėti naują gyvenimą.

Po koncepcijos kiaušidės pradeda gaminti progesteroną - hormoną, dėl kurio gleivės gimdos kaklelio kanale dar labiau klampios ir patvarios. Jis užšąla kanale ir dabar būsimas mažasis žmogus yra patikimai apsaugotas nuo patogeninių mikrobų. Vidinė gerklė sandariai uždaryta ir laiko kūdikį.

Įgimtos anomalijos

Netinkamo organų susidarymo atveju gali pasireikšti vystymosi sutrikimai ir nenormalus organas. Kalbant apie gimdos kaklelio kanalą, reikšmės yra šios:

  • vystymosi anomalijos, kartu su 2 gimdos kaklelio kanalais;
  • gimdos kaklelio kanalo sintezė arba atresija.

2 gimdos kaklelio kanalai dažnai lydi anomaliją, kurioje dvigubi vidiniai lytiniai organai. Plėtojant embrioną, dedamos 2 gimdos su priedais, 2 gimdos kaklelis ir atitinkamai du gimdos kaklelio kanalai. Jie gali bendrauti su viena vagina. Taip pat galima dvigubinti makštį. Su tokiomis vystymosi galimybėmis galima įprasti nėštumas ir normalus pristatymas. Chirurginio gydymo klausimas kyla tada, kai nevaisingumas sukelia šiuos sutrikimus.

Atresia yra vystymosi variantas, kuriame pažeidžiamas tinkamas organų ar organų dalių ryšys. Todėl gimdos kaklelio kanalo atresija yra būklė, kai gimdos ir makšties ryšio nėra. Pagrindinės problemos bus šios:

  • menstruacijų pradžioje gimdoje susikaupia kraujas, kuris gali sukelti komplikacijų (iki gimdos ar kiaušintakių plyšimo ir pilvo ertmės uždegimo - peritonito);
  • nevaisingumas dėl spermos nesugebėjimo patekti į gimdą.

Bet kokiai gimdos kaklelio kanalo atresijai reikia chirurginio gydymo. Atlikti rekonstrukcinę chirurgiją, atkurti ryšį tarp gimdos ir makšties. Deja, po operacijos gali būti patologinis susitraukimas, ir gali prireikti antrosios operacijos arba procedūros, vadinamos gimdos kaklelio kanalo.

Dažnas gimdos kaklelio kanalo patologija

Dabar apsvarstykite dažnas ligas ir sąlygas, susijusias su gimdos kaklelio kanalu. Tai apima:

  • gimdos kaklelio kanalo uždegimas arba endocervicitas;
  • gimdos kaklelio kanalo susiaurėjimas ar stenozė;
  • navikai, lokalizuoti gimdos kaklelio kanale;
  • cistinės formacijos;
  • sužalojimai;
  • gimdos kaklelio nepakankamumas.

Gimdos kaklelio kanalo uždegimas arba endocervicitas - ligą sukelia infekcija. Įvairūs mikrobai, virusai ir grybai gali sukelti gimdos kaklelio kanalo uždegimą. Daugeliu atvejų priežastis yra lytiniu keliu plintančios infekcijos. Tai yra gonorėjos, chlamidijų ir kt. Patogenai. Tačiau endocervicito priežastis gali būti banalus stafilokokas. Siekiant nustatyti patogeną, iš pradžių paimkite bakteriozės mėginį iš gimdos kaklelio kanalo ir mikroskopiniam tyrimui tepinėlį, nustatykite leukocitų skaičių gleivėje. Paprastai gleivės yra sterilios, nėra gimdos kaklelio kanalų leukocitų. Kadangi nėštumo metu leukocitai gimdos kaklelio kanale yra norma. Leukocitai - ląstelės, kurios atpažįsta infekciją ir žudo patogeninius mikrobus - šiuo atveju pasirodo daugelyje gimdos kaklelio gleivių ir, kaip karių armija, atsistoti apsaugoti strategiškai svarbų objektą. Jokia infekcija nepraeis per barjerą, o kūdikis bus saugus.

Nustačius patogeną, nustatoma, kuris antibiotikas bus efektyviausias. Gydymas šiuo metodu paprastai yra veiksmingesnis už antibiotikų vartojimą atsitiktinai, ypač jei gydote vaistą.

Gimdos kaklelio kanalo stenozė yra patologinis susiaurėjimas, kuris neleidžia normaliai funkcionuoti organui. Gali sukelti nevaisingumą. Dažnas komplikavimas po pasikartojančių uždegiminių procesų, traumų, operacijų. Kaip stenozės tipą, gali būti atsižvelgta į nebaigtą gimdos kaklelio kanalo atresiją, kai yra ryšys tarp gimdos ir makšties, tačiau liumenų skersmuo yra per mažas, kad nėštumas įvyktų. Apdorojimas atliekamas taikant procedūrą, kurios metu gimdos kaklelio kanalo liumenis palaipsniui plečiasi medicinos prietaisu. Ši procedūra vadinama gimdos kaklelio kanalo gaudymu. Stenozė taip pat gali turėti įtakos gimdos kaklelio kanalo ilgiui.

Gimdos kaklelio kanalo navikai yra gerybiniai ir piktybiniai.

Gerybiniai navikai apima polipus, hemangiomas, fibroidus, fibroidus, fibroidus, fibroliomyomas ir leiomyomas. Gerybinių navikų simptomai gali būti labai skirtingi. Nuo absoliučiai asimptominio kurso iki skausmo ir kraujavimo po lytinių santykių, šlapinimosi sutrikimų, žarnyno obstrukcijos. Tai priklauso nuo formavimo vietos ir dydžio. Diagnozė atliekama ištyrus dubens organų tyrimą arba ultragarsu. Prognozė yra gera ir laiku gydoma. Gydymas daugiausia yra chirurginis.

Aptikiant bet kokias įtartinas formacijas, paprastai atliekamas gimdos kaklelio kanalo kiretavimas. Gimdos kaklelio kanalo diagnostika yra paprasta procedūra, apimanti gleivinės sluoksnio griovimą matomoje patologijoje. Surinktos ląstelės siunčiamos histologinei analizei, kuri leidžia nustatyti, koks procesas vyksta organizme.

Taip pat naudokite specialų įrankį - endoskopą. Su jo pagalba atlikite diagnostinę procedūrą - histeroskopiją. Prietaisas leidžia vizualiai apžiūrėti vidaus genitalijas ir gimdos kaklelio kanalą, įskaitant mėginių ėmimą analizei.

Piktybiniai navikai gimdos kaklelio kanale. Adenokarcinoma arba vėžys gali prasidėti gimdos kaklelio kanale. Agresyvus navikas pasireiškia staigaus svorio kritimo, anemijos, pilvo apatinės dalies skausmo, galimo kraujavimo. Kasmet moterų lytinių organų vėžys žudo dešimtys tūkstančių žmonių. Laiku nustatant galimą veiksmingą gydymą pradiniame ligos etape. Kiekviena moteris, lankanti ginekologą 1-2 kartus per metus, turi geresnes galimybes anksti aptikti ir gydyti ginekologines ligas, įskaitant vėžį.

Endometriozė yra liga, kurioje endometriumo ląstelės, gimdos gleivinės migruojasi į kitas vidinių lyties organų dalis ir netgi kitus organus (pvz., Plaučius ir smegenis) laikoma priešvėžine liga.

Cistinės formacijos. Gimdos kaklelio arba Naboto cista yra gerybinis gleivinės sluoksnio susidarymas. Tai maža ertmė, užpildyta gleivėmis. Tai atsitinka su dažniais gimdos kaklelio kanalo uždegimo procesais. Gleivių gamybai skirtų liaukų kanalai gali užblokuoti, todėl susidaro cistos. Paprastai nereikia gydymo. Bet koks gimdos kaklelio kanalo cistas turi būti kruopščiai ištirtas, nes cistinė vėžio forma nėra išskirta.

Gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio kanalų sužalojimai. Dažnai pasireiškia po gimdymo, abortų, ginekologinių tyrimų. Po gimdymo gimdos kaklelio plyšimas yra dažnas reiškinys. Didelių ašarų atveju galimas siuvimas, mažos ašaros išgydo. Dažniau kyla plyšys greitai pristatant, dažnai uždegimines ligas, gimdos kaklelio kanalo susiaurėjimą. Sunkūs gimdos kaklelio sužalojimai gali sukelti stemplės-gimdos kaklelio nepakankamumą.

Gimdos kaklelio nepakankamumas. Po gimdymo, abortų ar medicininių procedūrų metu gimdos kaklelio sužalojimų gimdos kaklelis ir gimdos kaklelio kanalo vidinė anga negali patikimai palaikyti kiaušialąstės nėštumo metu. Kai kuriais atvejais ši sąlyga gali būti nesusijusi su sužalojimais ir priklauso nuo anatomijos ir nėštumo eigos. Pavyzdžiui, daugiavaisio nėštumo atveju gimdos kaklelis negali atlaikyti didelio vaisiaus pūslės svorio ir tūrio. Gimdos kamštis ir vidinė burna atvira, vaisiaus membranos, priklausančios amniono skysčiui, yra suspaustos į gimdos kaklelio kanalą ir sprogo. Įvyksta persileidimas. Pagrindinis išgyvenamumo ir gimdos kaklelio nepakankamumo požymis yra pasikartojantis spontaniškas abortas antrojo nėštumo trimestro pradžioje (12-14 savaičių). Gydymas galimas tiek konservatyviu (dėvint specialų tvarstį), tiek veikiant nėštumo metu.

Būtinai nedelsdami pasitarkite su ginekologu. Kartą per metus atliekamas klinikinis tyrimas. Paprastai, atliekant klinikinį tyrimą, visuomet imami keli mėginiai analizei, įskaitant gimdos kaklelio kanalą. Ir dar labiau, jei kas nors jums trukdo: ten buvo išsiliejimas, skausmas, kraujas. Jei dažnai sergate uždegiminėmis ligomis, pvz., Endocervicitu ar gimdos kaklelio erozija, būtina primygtinai reikalauti, kad gydytojas atliktų analizę - cisternos sėjos. Iš gimdos kaklelio kanalo mėginių ėmimas moksliniams tyrimams apskritai nėra sunku. Tam yra specialūs vienkartiniai rinkiniai. Atminkite, kad laiku diagnozuojant padidėja tikimybė išgydyti bet kokią ligą!

Polipas gimdos kaklelio kaklelio kanale

Ginekologinio tyrimo ir tyrimo metu dažnai nustatomi įvairūs gerybiniai navikai. Vienas iš reguliariai atsirandančių formacijų yra gimdos kaklelio kaklo polipas. Jų paplitimas yra apie 25%. Pažymėtina, kad gimdos kaklelio gimdos kaklelio polipų augimas būdingas bet kokio amžiaus atstovams. Gimdos kaklelio kanalų srityje augantys polipai gali būti diagnozuojami nėščioms pacientėms.

Gimdos kaklelio kaklelio polipai vadinami pernelyg didele epitelio proliferacija, kuri nepasikeitė gerybinės etiologijos augimo forma. Gimdos kaklelio kanalo polipai savo ertmėje skiriasi augimu. Gimdos kaklelio gimdos kaklelio navikai dažniau pasitaiko moterims po keturiasdešimties metų.

Gimdos kaklelio gimdos kaklelio polipai turi skirtingą struktūrą ir formą:

  • auga ant plono stiebo arba ant plataus pagrindo;
  • yra vienkartiniai ir daugkartiniai;
  • skirtingi maži ir dideli.

Gimdos kaklelio polipozė gimdos kaklelio kanale jau daugelį metų gali progresuoti, kol pasiekia reikšmingą vertę. Tokiu atveju galima pastebėti kaklo kanalo liumenų persidengimą.

Ginekologai pažymi, kad tikslios polipozės priežastys nežinomos. Manoma, kad gimdos kaklelio gimdos kaklelio polipozė turi keletą pagrindinių priežasčių:

  • hormoniniai sutrikimai;
  • ilgalaikis uždegimo procesas kanale;
  • sužalojimo istorija.

70% atvejų gimdos kaklelio gimdos kaklelio polipozė yra susijusi su kitomis ginekologinėmis patologijomis. Gimdos kaklelio gimdos kaklelio polipozė retai aptinkama visiškai sveikiems pacientams.

Maži polipai be kojų paprastai neturi klinikinio vaizdo. Tokie navikai paprastai nustatomi atsitiktinai per kitą ginekologinį tyrimą. Dideli polipai kartais būna kartu su krauju.

Patologija diagnozuojama nėštumo metu 22% atvejų. Paprastai navikai nesiskiria pagal dydį, neturi klinikinių vaizdų ir yra aptikti atsitiktinai su ultragarsu. Mažos polipoidinės gimdos kaklelio formos nesutrukdo nėštumo eigai ir nereikia nedelsiant pašalinti. Po gimdymo moterį reikia ištirti, siekiant nustatyti gimdos kaklelio kaklo patologijos priežastį. Tada, remiantis tyrimo rezultatais, moteriai bus pasiūlytas tinkamas gydymas.

Polipozės diagnozė apima keletą pagrindinių tyrimų tipų:

  • ginekologo tyrimas;
  • kolposkopija;
  • Ultragarsas naudojant makšties jutiklį.

Gimdos kaklelio gimdos kaklelio kanalai turi būti chirurgiškai pašalinti. Formavimo gerumas patvirtinamas atlikus histologinę audinių analizę.

Operacija negali užkirsti kelio atkryčių atsiradimui. Statistikos duomenimis, 15% atvejų pastebimas recidyvas. Todėl patologijos gydymas apima privalomas priemones, skirtas gimdos kaklelio gimdos kaklelio polipozei išvengti.

Struktūrinės savybės

Gimdos kaklelio kanalas yra vidinėje gimdos kaklelio dalyje ir sujungia raumenų organą tarp jų. Jo paviršius yra pamušalu cilindriniu vieno sluoksnio epiteliu, kuris gleivinei suteikia rausvą spalvą ir tam tikrą aksominį. Epitelyje yra cilindrinių ląstelių, išdėstytų vienoje eilėje.

Submukozinis sluoksnis pasižymi daugelio veikiančių liaukų turiniu. Šios liaukos nuolat gamina ypatingą paslaptį, turinčią šarminę reakciją ir baktericidinį poveikį. Dėl gleivių sterilios gimdos ertmės yra apsaugotos nuo žalingos floros, kuri gali prasiskverbti į makštį.

Gimdos kaklelio kanalo paviršius yra sudarytas iš kelių raukšlių, suteikiant audiniui verpstės išvaizdą. Sulenkimai leidžia kanalei tempti darbo metu.

Pačioje kanalo pradžioje pastebimas jo fiziologinis susiaurėjimas, vadinamas išorine gerkle. Šioje zonoje dviejų rūšių epitelio susiliejimas - vieno sluoksnio cilindrinis ir daugiasluoksnis plokščias. Gimdos kaklelio makšties plotas, kurį ginekologas mato ištyręs, yra išklotas plokščiu epiteliu.

Vidinis ryklės yra viršutinis fiziologinis susiaurėjimas. Šiuo metu gimdos kaklelio kanalas ir gimdos ertmė yra tarpusavyje sujungti. Pažymėtina, kad abu susitraukimai susidaro pakankamai tankiu jungiamuoju audiniu. Jie atlieka apsauginę funkciją nuo infekcijos plitimo.

Gimdos kaklelio polipai paprastai formuojasi gerklėje ir taip pat viršutinėje arba vidurinėje kanalo dalyje. Jei polipai turi ilgą koją, jie išsikiša į makšties liumeną, vizualizuojant juos ištyrus.

Polipų paviršius gali apimti dviejų tipų audinius:

  • cilindrinis vieno sluoksnio epitelis;
  • plokščias stratifikuotas epitelis.

Polipe yra daug kraujagyslių, kurie suformuojasi į jį. Tai paaiškina padidėjusį naviko kraujavimą su nedideliu žalingu poveikiu.

Priežastys

Ginekologai gali pasiūlyti tik gerybinių navikų vystymosi priežastis gimdos kaklelio kanale. Paprastai polipų atsiradimą sukelia vienas veiksnys arba jų derinys.

Kadangi gimdos kaklelio gimdos kaklelio kanalo polipozės priežastys sukelia šiuos provokuojančius veiksnius.

  1. Mechaniniai sužalojimai. Jei gimdos kaklelio epitelis yra pažeistas abortų, RFE, aspiracinės biopsijos, histeroskopijos, intrauterinės prietaiso įterpimo technikos pažeidimo metu. Gimdos kaklelio kanalo sužalojimas galimas dėl gimdymo spragų, įvairių akušerinių manipuliacijų. Dėl to pažeista endometrija auga dėl naujų ląstelių susidarymo gleivinėje. Pažymėtina, kad net ir mažos traumos yra pakankamos polipozės vystymuisi.
  2. Struktūriniai gimdos kaklelio pokyčiai. Visų pirma kartais polipus lydi tikra erozija ir pseudoerozija, leukoplakija.
  3. Infekcinis specifinio pobūdžio lyties organų uždegimas. Dėl makšties pralaimėjimo su įvairiomis lytiniu keliu plintančiomis infekcijomis, kartu su imuniniais sutrikimais, patogenai patenka į gimdos kaklelio kanalų regioną. Slaptų pokyčių, dėl kurių atsiranda vietinis uždegimas, sudėtis. Dėl edemos gleivinė įgyja atsipalaidavimo ir pernelyg didelio pažeidžiamumo požymių. Gimdos kaklelio kanalo epitelis, atsakas į uždegimą, plečiasi pernelyg, formuojant polipus.
  4. Ne specifinio pobūdžio makšties epitelio uždegiminiai procesai. Vaginitas, vulvovaginitas, endocervicitas, cervicitas, endometritas, endomyometritas gali sukelti polipozę.
  5. Ilgalaikė bakterinė vaginozė. Makšties mikrofloros sudėties pažeidimas ir optimalus rūgštingumo lygis sudaro palankias sąlygas sąlyginai patogeniškos mikrofloros reprodukcijai. Padidėjus oportunistinių patogenų skaičiui, atsiranda uždegiminis procesas.
  6. Kiaušidžių disfunkcija. Gimdos kaklelio kanalo polipai daugeliu atvejų pasireiškia moterims, sergančioms įvairiais hormoniniais sutrikimais anamnezėje. Polipozis yra susijęs su endometrioze, mioma ir židinio hiperplazija endometriume. Taigi, hiperestrogenizmas sukelia pernelyg didelio gimdos kaklelio kanalo epitelio proliferaciją. Hormoninė disfunkcija taip pat gali atsirasti dėl streso ir ilgalaikio nuovargio, diabeto, antsvorio, skydliaukės sutrikimų.
  7. Fiziologinės priežastys. Polipai atsiranda dėl hormoninio koregavimo nėštumo ir menopauzės metu.

Simptomatologija

Klinikinis polipozės atsiradimo gimdos kaklelio kanale vaizdas paprastai nėra. Jei polipas yra mažo dydžio ir yra pritvirtintas prie gleivinės storu pagrindu, jo progresavimas paprastai yra latentinis. Paprastai tokie neoplazmos aptinkami atsitiktinai, kai pacientas tiriamas dėl kitos priežasties arba atliekant bendrą sisteminį tyrimą.

Paprastai atsiranda patologinių požymių, atsirandančių dėl polipozės komplikacijų.

  1. Komplikacijų atsiradimas būdingas plonojo stiebo formavimams, kurie gali išsikišti už išorinės dalies ribos. Kai sužeidžiate šį polipą, yra šiek tiek kraujavimas. Toks kontaktų išleidimas gali įvykti įvedant tamponus, ginekologo tyrimą, seksualinius veiksmus, dusinimą.
  2. Paprastai su nekomplikuota polipoze, aciklinis kraujavimas nerodomas. Priešingu atveju tarpmenstruacinio išsiskyrimo atsiradimas gali rodyti ugdymo uždegimą ar nekrozę.
  3. Kuriant uždegiminį procesą ir lytinių organų infekcijos pasireiškia gleivinės arba gleivinės formos. Šis simptomas dažniau pasitaiko didelių polipų vystymosi atveju. Tokie navikai gali žymiai susiaurinti kanalo liumeną ir sudaryti palankias sąlygas uždegiminiam procesui.
  4. Vilkimo skausmai atsiranda su dideliu polipu ir yra susiję su sunkumais uždarant išorinį ryklį. Esant stipriems skausmams, ciklo sutrikimams, būtina atlikti papildomą diagnostiką, kad būtų galima nustatyti bendras ligas, pvz., Fibroidus, endometriozę.
  5. Gleivių išsiskyrimas gali įvykti dėl gimdos kaklelio kanalo spaudimo.

Sukūrus būdingą klinikinį vaizdą, būtina konsultuotis su specialistu ir ištirti.

Diagnostika ir veislės

Ginekologai pabrėžia, kad daugeliu atvejų polipai yra prijungti prie išorinės ryklės gleivinės per koją. Šiuo atžvilgiu polipozė vizualizuojama per dubens tyrimą gimdos kaklelio kanalo luumenyje.

Polipų išvaizda gali labai skirtis. Paprastai navikai yra lygūs ir yra didesni nei pusė centimetro. Polipai gali būti ovalo formos ir apvalūs. Ilga koja leidžia polipui pakabinti į makšties plotą.

Polipų stroma apima kraujagysles, kurios atsiranda per cilindrinį epitelinį audinį. Tokie polipai yra tamsiai rausvos spalvos. Polipai, padengti plokščiu epitelio tipu, turi baltai atspalvį. Tačiau ši veislė yra reta.

Polipo tankis priklauso nuo pluoštinio audinio kiekio. Didelis pluoštinių audinių kiekis sukelia tankią tekstūros struktūrą.

Kai aptinkamas polipas, ginekologas turi atlikti kolposkopijos procedūrą. Šis metodas yra būtinas išsamiam polipo tyrimui, auglio struktūrą, struktūrą.

Formavimo struktūra, progresuojanti gimdos kaklelio kanale, galima nustatyti tik po histologinės analizės. Šis tyrimas būtinai atliekamas pašalinus naviką.

Priklausomai nuo ląstelių sudėties, specialistai išskiria šių tipų gimdos kaklelio kanalo polipus.

  1. Paprastai liaukos polipas yra ne didesnis kaip 1 cm. Šis tipas būdingas jaunoms moterims. Liaukų neoplazmos struktūrą sudaro atsitiktinai esančios liaukos.
  2. Pluoštinis polipas paprastai vystosi senatvėje. Šis susidarymas apima tankią pluoštinę stromą. Konstrukcijos liaukos beveik nepastebimos.
  3. Mišriuose ar liaukiniuose pluoštiniuose polipuose yra vienodas kiekis pluoštinių ir liaukinių struktūrų. Paprastai tokie navikai pasiekia reikšmingus dydžius. Visų pirma, mišrieji polipai gali augti iki 2-3 cm.

Liaukiniai ir pluoštiniai tipai skiriasi tik tankiu ir liaukiniu jungiamuoju audiniu. Liaukiniai audiniai sukelia minkštumą, o pluoštinių audinių tankis.

Gydytojas pasirenka polipų gydymo taktiką, priklausomai nuo jų struktūros. Be to, struktūra paprastai sukelia etiologiją.

Jei polipozė turi aukštą vietą, kolposkopijos metu patologijos nustatymui ne visada įmanoma. Tačiau ultragarsinės procedūros metu, naudojant makšties jutiklį, tokios formacijos yra gerai matomos. Paprastai augant navikams, gimdos kaklelio kanalas deformuojamas. Tyrimo procese polipai vizualizuojami kaip vienalytės struktūros parietinės sudėties, turinčios skirtingus tankius.

Jei polipozė yra derinama su kitomis ginekologinėmis ir patologijomis, reikia papildomų tyrimų metodų.

Gydymas

Gimdos kaklelio gimdos kaklelio polipozės gydymo taktika paprastai nėra įmanoma. Štai kodėl vienintelis būdas pašalinti formacijas yra juos pašalinti chirurginiu būdu.

Nepaisant to, mažus polipus, kurie nėra kartu su komplikacijomis, galima gydyti vaistais, pavyzdžiui, vaistais nuo uždegimo. Jei gydymas lemia rezultatą, šiuo atveju galime daryti išvadą apie neteisingos diagnozės formulavimą. Šiuo atveju dėl polipozės imama gimdos kaklelio kanalo audinio proliferacija dėl uždegiminio proceso. Ši patologija vadinama pseudo-polipu.

Jei po priešuždegiminės terapijos naviko dydis sumažėja, tai rodo uždegiminio proceso palengvėjimą. Likęs gimdos kaklelio kanalo polipas chirurgiškai pašalinamas.

Kai gimdos kaklelio ir makšties kaklelio kanale aptinkamas uždegimas, paruošimas atliekamas prieš manipuliavimą. Jei testai yra normalūs, prieš išimant pacientą rekomenduojama gydyti antibiotikais. Operacija atliekama priklausomai nuo ciklo dienos. Paprastai procedūra nustatoma pirmąsias dvi savaites po mėnesio pabaigos.

Ginekologai naudoja kelias neoplazmų šalinimo taktikas. Nepaisant to, kiekviena formacija po jos pašalinimo yra tiriama histologinės analizės pagrindu. Be to, tiek polipas, tiek aplinkiniai audiniai yra diagnozuojami.

Po manipuliavimo moteris yra medicininės priežiūros. Tolesnė gydymo taktika nustatoma remiantis histologinės analizės rezultatais. Visų pirma, jei polipas yra liaukos tipo, pooperacinis gydymas vaistais nėra būtinas. Vyresnio amžiaus moterų pluoštiniai polipai gali būti atgimę. Štai kodėl, nustatant histologinį tipą, paprastai atliekamas tinkamas gydymas.

Mišrios, tai yra, liaukos formos skaidulos gimdos kaklelio kaklelio kanale, dažnai atsiranda dėl hormoninių sutrikimų. Siekiant užkirsti kelią pasikartojimui, po pašalinimo priskiriama hormoninė korekcija.

Kai neįmanoma pašalinti polipo, gydytojai naudoja vaistų terapiją, įskaitant antibiotikų ir hormoninių vaistų vartojimą. Ši taktika leidžia jums pašalinti patologijos simptomus ir sustabdyti navikų augimą.

Siekiant išvengti gimdos kaklelio kaklelio kanalo pasikartojančio polipozito atsiradimo, būtina kuo labiau pašalinti faktorius, padedančius formuotis. Visų pirma reikia atkreipti dėmesį į tinkamą lytinių hormonų santykį, laiku pašalinti uždegimą, endokrininius sutrikimus. Svarbus yra šeimos planavimo klausimas, naudojant patikimus kontracepcijos metodus. Abortus reikėtų atsisakyti.

Ištrinimas

Polypectomy apima chirurginį gimdos kaklelio polipų pašalinimą. Šią procedūrą lydi išankstinė moters hospitalizacija ir atliekama anestezija.

Polipai, esantys ant kojų, atsukti. Tada kraujavimo susidarymo taške turėtų būti pašalinta. Polipozės pašalinimą galima atlikti įvairiais būdais. Po kiekvieno polipozito šalinimo atvejo būtina išgydyti gimdos kaklelio kanalo paviršių. Taip yra dėl to, kad nulaužant ląsteles pašalinamos ląstelės, kurios gali paskatinti naujų formacijų augimą. Be to, aplinkiniai audiniai taip pat turėtų būti tiriami histologiškai.

Gerybinio kaklo kanalo neoplazmo pašalinimas atliekamas naudojant kelis metodus.

  1. Diathermocoaguliacija reiškia iškirpimą elektriniu peiliu. Manipuliavimas panašus į cauterizaciją, nes po žaizdos paviršiaus yra pluta. Pagal plutą arba šašą susidaro cilindrinio vieno sluoksnio epitelio regeneravimo ir atkūrimo procesai. Baigus regeneraciją, šašas atmetamas atskirai. Šis metodas naudojamas mažoms formacijoms plačiai. Tarp trūkumų galima pastebėti nedidelį audinių randus.
  2. Kriodestrukcija apima poveikį žemos temperatūros patologiniam audiniui. Iš pradžių susidaro skystas azotas. Po užšalimo navikas yra nutraukiamas. Metodas turi ir privalumų, ir trūkumų. Visų pirma, po manipuliacijos nėra randų, tačiau audinys pakankamai ilgai išgydo. Dėl sugadintos zonos regeneravimo trunka apie mėnesį.
  3. Klasikinė arba lazerinė polipropomija naudojama mažoms ir nesudėtingoms formacijoms, kurias užfiksuoja elektrinė kilpa, ir nutraukiama lazeriniu skalpeliu.
  4. Histeroskopija yra populiarus, saugus ir neskausmingas chirurginio gydymo metodas. Dėl manipuliacijos reikia histeroskopo. Tai specialus optinis įrenginys, leidžiantis ne tik ištirti gimdos kaklelio kanalo gleivinę, bet ir nustatyti ir pašalinti polipozę.

Histologinis tyrimas po manipuliacijos yra būtinas, kad būtų išvengta piktybinių gimdos kaklelio navikų. Kai jie yra identifikuojami, reikalinga gimdos kaklelio amputacija, siekiant sustabdyti onkologinį procesą.

Gimdos kaklelio kanalas

Gimdos kaklelio kanalas yra anatominė moterų reprodukcinės sistemos dalis, esanti vidiniuose lytiniuose organuose. Nėštumo rezultatas ir vaisingas procesas tiesiogiai priklauso nuo šio formavimo.

Pagrindinė problemos priežastis netgi tręšimo etape, taip pat tolimesnei vaisingai, gali būti nesveika gimdos kaklelio kanalas. Tai yra ir šio ugdymo svarba yra maksimaliai atskleista žemiau. Jo funkcionalumas priklauso nuo būtinybės turėti pagrindinę informaciją apie struktūrą ir galimus patogeninius pokyčius.

Gimdos kaklelio kanalo anatomija

Atliekant vidinės ir išorinės lyties organų sistemos ryšį, gimdos kaklelio kanalas yra pačiame gimdos kaklelio storyje. Jis nepasiekia savo dydžio nedelsiant, bet palaipsniui didėja mergaitėse nuo gimimo iki pilnavertės brendimo.

Manoma, kad ši moterų lyties organų vieta yra normali: gimdos ertmė prasideda nuo gimdos gerklės ir patenka į gimdos kaklelio kanalą, kuris, savo ruožtu, patenka į gimdos kaklelį, baigiantis išorinei gimdos gerklei, einančiai į makštį. Dėl šios anatominės struktūros pirmame etape galima kontroliuoti darbo procesą.

Gimdos gerklės egzistavimas leidžia gimdos kaklelio kanalui atsidaryti nuosekliai. Procesas prasideda nuo gimdos gimdos ir tik tada atsidaro išorinis gimdos gerklas. Atvirkštinis procesas po gimdymo vyksta panašiu būdu: pirmosios savaitės pabaigoje uždaromas gimdos kaklelio kanalo ryklė, o po 3 savaičių uždaromas išorinis gimdos gerklas.

Anatominė savybė yra ta, kad po pirmojo gimimo gimdos kaklelio kanalo išorinis ryklės uždarymas nėra visiškai baigtas, o tai labai pagreitina pakartotinį tiekimo procesą.

Gimdos kaklelio kanalas taip pat turi savo histologijos struktūros bruožus. Skirtingai nei exocervix (kitaip tariant, gleivinės kanalas, jungiantis gimdą ir makštį, kitaip vadinamas gimdos kaklelio kanalu), padengtas sluoksniuotu plokščiu epiteliu, neturinčiu kvadrato tipo, endocerviksas yra pamuštas vieno sluoksnio cilindro tipo epiteliu. Norint visiškai suprasti tokios sąvokos sąvoką ir grėsmę „displazija“, būtina žinoti, kad ENDocervix ir ECOervix audiniai yra atskirti viena nuo kitos specialioje zonoje, esančioje išorinės gimdos ryklės srityje.

Bet kokio vidinės lyties organų sistemos patologijos buvimą galima manyti, kai žiūrima naudojant išorinį gimdos kaklelio veidrodį, žinant jo įprastą anatominę savybę. Tokios žinios nebus nereikalingos moteriai, kuri galės blaiviai įvertinti specialistų diagnozę.

Vaisiaus nėštumo metu gimdos kaklelio kanalą modifikuoja didelis hormonų kiekis ir bendras kūno paruošimas, taip pat gimimo kanalas, ypač gimdymui.

Paprastai manoma, kad gimdos kaklelio ilgis yra apie 3,5-4,5 cm, plotis - 0,5 cm. Šių parametrų nenuoseklumas į didesnę ar mažesnę pusę paprastai rodo komplikacijų pavojų. Išimtis iš šios taisyklės yra gimdos kaklelio fiziologinis sutrumpinimas iki 3,5 cm ilgio trečiame nėštumo trimestre, kai moterų kūnas jau ruošiasi kuo greičiau gimdyti.

Sutrumpindami gimdos kaklelį iki 30-osios nėštumo savaitės iki 2–2,5 cm, jie kalba apie gimdos kaklelio nepakankamumą. Ši patologija padidina priešlaikinio gimdymo tikimybę ir reikalauja chirurginės intervencijos pessaro forma. Šio tipo akušerinės siūlės yra kliūtis tolesniam gimdos kaklelio išsiplėtimui, cirkuliariai pritvirtinant jo kanalą. Po pilno 8 nėštumo mėnesių pessaras nedelsiant pašalinamas. Kai neatlikta diagnozė ir trūksta reikiamos informacijos, tikėtina, kad vaisius mirs priešlaikinio gimdymo metu.

Atvirkštinė patologija, ty gimdos kaklelio pailgėjimas iki 4,5 cm ir daugiau, taip pat neigiamai veikia nėštumo ir pristatymo procesą. Ilga gimdos kaklelis, pažeidžiant gimdos kaklelio kanalo anatominę struktūrą, padidina placentos patologijos tikimybę. Tokiu atveju galima įjungti mažą, šoninę ar centrinę jungtį.

Galimos generinės komplikacijos pasireiškia jų trukmės padidėjimu nuo 12 val. Pirmą kartą gimdančių moterų ir nuo 9 val. Anksčiau pagimdžiusių moterų. Ši komplikacija atsiranda dėl ilgo gimdos kaklelio nepasirengimo darbo procesui ir dėl to jo lėtai atskleidžiant. Kaklo kietumas ir ilgis neleidžia jo normaliam lyginimui. Dėl šios padėties padidėja bendra susitraukimų trukmė ir pernelyg didelė gimininga moteris, o tai padidina darbo veiklos silpnumą. Tokia situacija reikalauja tiesioginės specialistų medicininės intervencijos stimuliavimo tikslais.

Be to, pailgos gimdos kaklelis dėl jo nepasiekiamumo gali trukdyti nugrimzdančią vaiką į gimimo kanalą. Ši būklė padidina vaisiaus hipoksijos riziką ir reikalauja gydytojų pagalbos.

Taip pat reikėtų pasakyti apie gimdos kaklelio kanalo kanalo svarbią apsauginę funkciją. Endocervixo epitelio liaukos, kurios yra sveikos būklės, gamina didelį kiekį sekrecijos, kuri, kaupdamasi, sudaro gleivinės kištuką, kuris neleidžia patekti į gimdos ertmę nėštumo metu. Korkas natūraliai juda, laukdamas darbo pradžios.

Išvada iš pirmiau pateiktos išvados, gimdos kaklelio kanalas atlieka daug svarbių funkcijų, susijusių su moters reprodukciniu gyvenimu. Štai kodėl būtina ypač atidžiai kreiptis į susijusius pažeidimus ir reguliariai atlikti visas būtinas diagnostikas.

Gimdos kaklelio kanalų ligos

Nepaisant nėštumo būklės ir moters amžiaus, gimdos kaklelio kanalo pažeidimai yra rimta problema, susijusi su nevaisingumo rizika.

Gimdos kaklelio kanalo patologines sąlygas galima suskirstyti į:

  • Gimdos kaklelio kanalo struktūriniai anomalijos.
  • Uždegiminės ligos.
  • Auglių atsiradimas.

Gimdos kaklelio kanalo struktūriniai anomalijos

Savo ruožtu gimdos kaklelio kanalo struktūriniai anomalijos suskirstytos į įgimtą ir įgytą. Paprastai įgimtos anomalijos apima visą moters lytinę sistemą. Kai kurios patologijos gali būti gimdos ar makšties struktūroje. Praktiškai operacijos metu įgytos deformacijos yra labiau paplitusios, taip pat struktūrinės anomalijos, atsiradusios randant ar lituojant. Dažniausiai yra gimdos kaklelio kanalo apvalusis kanalas, susiaurėjimas ir obstrukcija.

Gimdos kaklelio kanalas, medicinos praktikoje, yra nukrypimas nuo reprodukcinės sistemos organų, pasižymintis formavimosi išvaizda. Šie pokyčiai gali neigiamai paveikti pačią kiaušinio tręšimo galimybę ir visą vaiko, kaip visumos, gabenimo procesą. Tokių deformacijų priežastis yra vidinių organų pertraukos, jų greitas atkūrimas ir netinkamas įsisavinimas. Šio tipo patologiniai pokyčiai gimdos kaklelio kanale nepaveikia jo pagrindinių reprodukcinių funkcijų, išlaikant gimdos ir kiaušidžių ryšį. Tačiau netinkamas raumenų skaidulų susitraukimas gali sukelti komplikacijų vėlesniems gimdymams, sukeldamas veiklos nesuderinamumą, ir dėl to atsiranda problemų atidarant gimdos kaklelį. Tokia deformacija nenumato privalomo gydymo. Tai atliekama tik simptomiškai, jei yra kokių nors komplikacijų.

Kai gimdos kaklelio kanalas pasiekia mažiau nei 0,5 cm ir jo stuporą, jie rodo kaklelio kanalo susiaurėjimą. Ši patologija gali pasireikšti kaip įprastos moters oligomenorėjos tipo menstruacinio ciklo pažeidimas: išleidimo trukmės padidėjimas, o pats tūris mažėja dėl susiaurėjimo, kuris trukdo menstruacijų procesui.

Kalbant apie nėštumą ir gimimo procesą esant šiai anomalijai, procesas priklauso nuo moterų hormoninės fono ir darbo srauto su gimdos kaklelio atidarymo dinamika ir tolimesniu pristatymu. Tačiau atvirkštinės situacijos ir silpno darbo sąlygų atveju gimdos kaklelio kanalo susiaurėjimas yra vienas iš tiesioginių cezario pjūvio rodiklių. Sunkiausia patologijos forma yra kanalo obstrukcija.

Gimdos kaklelio kaklo kanalo obstrukcija yra patologija, kuri reikalauja skubios medicininės chirurgijos ir tiesiogiai kenkia moters gyvenimui. Šios anomalijos pasireiškimas yra mechaninės kliūtys, trukdančios normaliam menstruacijų išleidimui ir jų kaupimui. Šios būklės simptomas, vadinamas hematometru, yra stiprus pilvo skausmas, jo priekinės sienos įtempimas ir kartotinis menstruacijų atidėjimas. Gimdos jaučiasi dėl įtampos ir ūminio skausmo.

Uždegiminės ligos

Dažniausia uždegiminė liga yra endocervicitas. Šiam pažeidimui būdingas gimdos kaklelio kanalo židinio tipo uždegimas. Bet kokio tipo mikroorganizmai, turintys bet kokio patogeniškumo lygį, kuris patenka į gimdos kaklelio kanalo aplinką, natūraliai gali tapti šio ligos etiologinio tipo veiksniu. Endocervicito simptomai yra pūlingas išsiskyrimas, diskomfortas, kuris gali atsirasti lytinių santykių metu arba netgi poilsio metu, menstruacijų sutrikimai. Be pačios reprodukcinės sistemos simptomų, liga gali būti išreikšta kūno temperatūros padidėjimu, organizmo apsinuodijimu ir visuotinio kraujo tyrimo anomalijų buvimu. Šios ligos gydymas nedelsiant atliekamas dviem būdais:

  • Vietinis gydymas apima makšties aplinkos dezinfekciją su specialiais antiseptikais, makšties žvakutės ir padidėjusios išorinių lytinių organų higienos.
  • Bendras gydymas - tai septynių dienų antibiotikų kursas ir pasireiškiančių simptomų gydymas. Natūralu, kad visą gydymo kursą seksas draudžiamas. Reguliarūs partneriai yra traktuojami kartu. Jei yra keletas tokių partnerių, tai tik pablogins padėtį.

Auglių atsiradimas

Kaip ir navikai, jie gali būti ir gerybiniai, ir piktybiniai. Dažniausias gerybinių navikų tipas yra gimdos kaklelio polipas. Šis pažeidimas yra formavimas, kuris atrodo kaip žiediniai kopūstai ant storo stendo. Šį išsilavinimą lengva pamatyti. Dažniausiai pasitaikanti priežastis yra žmogaus papilomos virusas, kuris dėl aukšto tropizmo lygio užkrečia vidinių lytinių organų epitelio ląsteles. Retai randama vietinė ligos forma. Dažniausiai gimdos kaklelio kanalo polipas yra lokalizuotas keliose vietose, derinant „salas“. Gimdos kaklelio polipo pašalinimas priklauso nuo konkretaus atvejo ir simptomų.

Cistas yra dar viena gimdos kaklelio kanalo patologija. Šis navikas turi didelį augimo greitį, puikią struktūrą ir skysčiu užpildytą infekcinį komponentą. Dėl ribotos vietos gimdos kaklelio kanale yra dažni cistos plyšimo atvejai, kai visas jo turinys nušautas. Nepaisant galimo simptomų nebuvimo, cistai reikalauja sudėtingo gydymo specialistų. Cistos užpildymas taip pat gali būti menstruacinis srautas. Šis cistas bus vadinamas endometrioidu. Toks auglys gali tapti chirurginio gydymo objektu.

Gimdos kaklelio kanalo vėžys visų pirma yra piktybinis navikas. Tai gana retas patologijos tipas, palyginti su kitomis vėžio vietomis. Pagrindinis šio išsilavinimo pavojus yra jo besimptomė, todėl ją galima aptikti atsitiktiniu tyrimu vėlesniais etapais, kai liga turi metastazę į kitus organus. Ankstyvo gimdos kaklelio kanalo vėžio nustatymo atveju atlikite išsamų gydymą, kuris apima ir radikalius chirurginius metodus visiškam gimdos pašalinimui, ir artimiausiems nukentėjusiems limfmazgiams, ir radioterapiją.

Gimdos kaklelio kanalo patologijos diagnostika

Siekiant atmesti patologijų buvimą, buvo atliktas išsamus moterų tyrimas.

Pirma, vyksta pokalbis su pacientu, kurio metu visi esami simptomai yra išsamūs ir sudaroma visa moters istorija, įskaitant paskutinių mėnesinių pradžios datą ir duomenis apie ją. Tikrinimas atliekamas naudojant specialų išorinį išorinį gimdos gerklę. Polipozės buvimas makštyje rodo polipų ir gilesnio egzistavimo galimybę gimdos kaklelio gimdos kaklelio viduje. Be to, tokiu būdu galite pamatyti galimą išsikrovimą (kruviną ar pūlingą), būdingą kaklo kanalo cistos plyšimui.

Pagrindinis žingsnis diagnozuojant patologijas yra tepimas. Dėl rezultatų objektyvumo ne tik ištraukiama iš gimdos kaklelio kanalo, bet ir tarpinė zona. Gauti tepinėliai yra histologinis ir citologinis tyrimas.

Citologijos dėka diagnozuojama metaplazija - gimdos kaklelio patologija, kuri yra pavojinga liga. Histologija rodo kitų ligų buvimą.

Pagrindiniai tepalų tipai yra:

  • sveikojo paciento histologija;
  • gerybinių ar uždegiminių tepalų pokyčiai;
  • gimdos kaklelio kanalo intraepitelinė neoplazija;
  • pirmojo lygio metaplazija - displastinių ląstelių buvimas, plintantis ne daugiau kaip 1/3 epitelio;
  • antrojo lygio metaplazija - displastinių ląstelių buvimas, išplitęs ne daugiau kaip 2/3 epitelio;
  • trečiojo lygio metaplazija - displastinių ląstelių buvimas, išplitęs daugiau kaip 2/3, be invazijos į pagrindinę membraną;
  • vėžio prezumpcija;
  • vėžys;
  • antrasis tamponas reikalingas dėl bet kokio tipo epitelio trūkumo.

Jei yra 3 tipo tepinėlis, reikia atlikti papildomus tyrimus.

Nėštumo metu planuojamas ultragarsas atliekamas gimdos kaklelio, kuris nustato gimdos kaklelio kaklo kanalo parametrus. Nustačius bet kurią iš nurodytų patologijų, priimamas sprendimas dėl saugiausios moters būklės korekcijos. Pavyzdžiui, dinamikos metu stebimas gimdos kaklelio kanalo polipas nėštumo metu, nenaudojant radikalių chirurginės intervencijos metodų.

Operacijos kaklo kanale

Labai sunku patekti į gimdos kaklelio kanalą, todėl operacijos ant jo yra labai retos. Paprastai valdykite atskiras lokalizuotas sritis, kurios yra linkusios patologijoms. Dažniau yra minimaliai invazinės intervencijos, jei jos yra nurodytos.

Gimdos kaklelio kanalo struktūros pažeidimas koreguojamas kanalo išsiplėtimo tvarka. Ją sudaro kanalo formos koregavimas naudojant specialų įrankį - metalinį instrumentą, pasirinktą individualiai. Procedūra kartojama kelis kartus, kol pasieksite norimą rezultatą.

Tarp polipų gydymo metodų naudojamas kriodestrukcija - polipų lokalizavimo lazerinis deginimas naudojant skystą azotą. Po polipų išnykimo, jie išnyksta savaime.

Populiarus metodas yra lazerinė terapija, kuri veikia kaip skalpelis.

Kaip diagnostikos metodas, taip pat medicininiais tikslais atliekamas kaklelio kanalo virškinimas. Šis metodas taip pat naudojamas įtariant svetimkūnio buvimą gimdos kaklelio kanale, įskaitant negimdinį nėštumą ir komplikacijas po gimdymo. Dažniau jis vartojamas polipozei gydyti su daugeliu židinių ar nedidelio invazinio gydymo.

Rezultatai

Vykdydama jungiamąją funkciją moterų vidaus ir išorinių lyties organų sistemoje, gimdos kaklelio kanalas yra svarbi ir neatskiriama reprodukcinės sistemos dalis. Normali šios anatominės formos būklė užtikrina koncepcijos, nėštumo ir sėkmingo gimdymo procesų funkcionavimą. Reguliarūs kanalų tyrimai ir ligų diagnozavimas laiku padės išvengti chirurgijos ir išsaugoti moterų sveikatą daugelį metų.

Top