Pagrindinis // Ligos

Menstruacijų delsimas - kokios priežastys gali būti, kada tai yra norma, ir kada ji yra patologija?

Paprastai mėnesinių ciklas trunka nuo 21 iki 35 dienų. Kiekviena moteris turi savo individualią trukmę, tačiau daugeliui jų intervalai tarp menstruacijų yra vienodi arba skiriasi vienas nuo kito ne daugiau kaip 5 dienas. Kalendorius visada turi pažymėti menstruacinio kraujavimo pradžios dieną, kad būtų pastebėtas ciklo pažeidimas laiku.

Dažnai moteris po streso, ligos, intensyvios fizinės jėgos, klimato kaitos, menstruacijų šiek tiek vėluoja. Kitais atvejais šis simptomas rodo nėštumo ar hormonų sutrikimus. Apibūdinsime pagrindines priežastis, dėl kurių vėluojama menstruacija, ir jų vystymosi mechanizmą, taip pat aptarsime, ką daryti šioje situacijoje.

Kodėl vėluojama?

Menstruacijų delsimas gali būti fiziologinių pokyčių organizme rezultatas, taip pat ir lytinių organų bei kitų organų funkcinių sutrikimų ar ligų pasireiškimas („ekstrageninė patologija“).

Paprastai nėštumo metu menstruacijų nevyksta. Po gimdymo motinos ciklas taip pat atkuriamas ne iš karto, daugiausia priklauso nuo to, ar moteris turi laktaciją. Nėščioms moterims ciklo trukmės padidėjimas gali būti perimenopauzės (menopauzės) pasireiškimas. Taip pat norma laikoma, kad mergaičių ciklas po menstruacijų pradžios yra netaisyklingas, jei jis nėra susijęs su kitais sutrikimais.

Funkciniai sutrikimai, galintys sukelti menstruacinio ciklo nesėkmę, yra stresas, intensyvus fizinis krūvis, greitas svorio kritimas, infekcija ar kita ūminė liga arba klimato kaita.

Dažnai nereguliarus ciklas su menstruacijų vėlavimu pacientams, sergantiems ginekologinėmis ligomis, ypač policistinėmis kiaušidėmis. Be to, toks požymis gali lydėti uždegimines lytinių organų ligas, atsirasti po abortų ar diagnostikos kreidavimo, po histeroskopijos. Kiaušidžių disfunkcija gali atsirasti dėl hipofizės ir kitų organų, reguliuojančių moters hormonus, patologijos.

Somatinių ligų, kartu su galimu menstruacinio ciklo pažeidimu, verta paminėti nutukimą.

Kai menstruacijų vėlavimas yra normalus

Pubertas ir ovuliacijos ciklas

Laipsniškas mergaičių brendimas lemia jų pirmas menstruacijas, menaresą, paprastai nuo 12 iki 13 metų. Tačiau paauglystėje reprodukcinė sistema dar nebuvo visiškai suformuota. Todėl galimi menstruacinio ciklo sutrikimai. Vėlavimas menstruacijų metu paaugliams pasireiškia per pirmuosius 2 metus po menarche, po šio laikotarpio jis gali būti ligos požymis. Jei kas mėnesį nepasirodė prieš 15 metų, tai yra priežastis apsilankyti ginekologe. Jei nereguliarus ciklas lydi nutukimą, pernelyg didelį plaukų augimą ant kūno, pasikeitus balsui ir gausiai menstruacijų, būtina anksčiau kreiptis į gydytoją, kad laiku būtų galima ištaisyti pažeidimus.

Paprastai ciklas 15 metų jau yra reguliarus. Ateityje menstruacijos pasireiškia ciklinių hormonų koncentracijos pokyčių organizme. Pirmajame ciklo cikle, kiaušidžių kiaušidžių ląstelėse pradėjus veikti estrogenai, viena iš jų pradeda brandėti. Tada burbulas (folikulas), kuriame jis išsivystė, išsilieja, o kiaušinis yra pilvo ertmėje - atsiranda ovuliacija. Kai ovuliacija pasireiškia trumpu gleivinės baltu išsiskyrimu iš genitalijų trakto, gali būti šiek tiek skausminga kairėje arba dešinėje apatinėje pilvo dalyje.

Kiaušinių ląstelę sulaiko kiaušintakiai ir per juos patenka į gimdą. Šiuo metu sprogo folikulas pakeičiamas vadinamuoju corpus luteum - formavimu, kuris sintezuoja progesteroną. Šio hormono įtakoje gimdos gleivinės sluoksnis iš vidaus, gimdos gleivinės, auga ir ruošiasi priimti embrioną nėštumo metu. Jei atsirado koncepcija, progesterono gamyba mažėja, o endometriumas atmetamas - prasideda menstruacijos.

Per embriono apvaisinimą ir vystymąsi kiaušidėje esantis geltonkūnis ir toliau aktyviai gamina progesteroną, kurį veikia kiaušinių ląstelių implantavimas, placentos susidarymas ir nėštumo raida. Endometriumas nėra skaidomas, todėl jis nėra atmestas. Be to, progesteronas slopina naujų kiaušinių brendimą, todėl nėra ovuliacijos ir dėl to nustoja galioti cikliniai procesai moters organizme.

Jei yra vėlavimas

Sušvelninus menstruacijas 3 dienas (ir dažnai pirmą dieną) namuose, galite atlikti nėštumo nustatymo testą. Jei jis yra neigiamas, bet moteris vis dar nerimauja dėl vėlavimo, turite atlikti ultragarso gimdos tyrimą, naudojant makšties jutiklį, ir atlikti kraujo tyrimą, kuris lemia žmogaus chorioninio gonadotropino (hCG) lygį.

Jei ultragarsą lemia antrasis ciklo etapas, netrukus ateis menstruacijos; jei antrojo etapo požymių nėra, reikia galvoti apie kiaušidžių disfunkciją (apie tai kalbėsime toliau); nėštumo metu kiaušialąstę lemia gimdos, o negimdinis nėštumas, pavyzdžiui, yra kiaušintakyje (kiaušintakio nėštumas). Abejotinais atvejais po 2 dienų galite pakartoti HCG analizę. Didesnė jo koncentracija du ar daugiau kartų rodo gimdos nėštumo eigą.

Menstruacijos po gimdymo

Po gimdymo daugelio moterų menstruacijų ciklas neatkuriamas iš karto, ypač jei motina maitina kūdikį su pienu. Pieno gamyba vyksta pagal prolaktino hormoną, kuris kartu slopina progesterono sintezę ir ovuliaciją. Kaip rezultatas, kiaušinis nėra brandus, o endometriumas nepasirengia jo priėmimui, o tada nepriima.

Paprastai menstruacijos atkuriamos per 8–12 mėnesių nuo gimimo, atsižvelgiant į kūdikio maitinimą krūtimi ir laipsnišką papildomų maisto produktų įvedimą. Menstruacijų delsimas žindymo laikotarpiu, kai pirmuosius 2-3 mėnesius yra atkurtas ciklas, paprastai yra norma, ir tai gali rodyti naują nėštumą.

Reprodukcinės funkcijos išnykimas

Galiausiai, laikui bėgant, reprodukcinė funkcija palaipsniui pradeda išnykti moterims. 45-50 metų amžiaus menstruacijos gali būti atidėtos, ciklų pažeidimai, išsiskyrimo trukmės pokyčiai. Tačiau šiuo metu tikėtina, kad kai kuriais ciklais atsiras ovuliacija, todėl, jei pacientas vėluoja daugiau kaip 3–5 dienas, moteris turėtų galvoti apie nėštumą. Kad išvengtumėte šios galimybės, turėtumėte laiku pasitarti su ginekologu ir pasirinkti kontraceptikus.

Pertrūkių ciklo pažeidimai

Menstruacijų vėlavimas su neigiamu testu dažnai siejamas su neigiamų veiksnių poveikiu organizmui. Dažniausios trumpojo ciklo nesėkmės priežastys:

• emocinis stresas, pvz., sesija ar šeimos problemos;
• intensyvus fizinis aktyvumas, įskaitant sporto varžybas;
• greitas svorio netekimas dietos metu;
• klimato kaita ir laiko juosta, kai keliaujate atostogų metu arba verslo kelionėje.

Bet kurio iš šių veiksnių įtakoje smegenyse išsivysto nervų ląstelių sužadinimo, slopinimo ir abipusės įtakos disbalansas. Dėl to gali atsirasti laikinas hipotalamos ir hipofizės ląstelių, pagrindinių organizmo centrų organizme, sutrikimas. Pagal hipotalamijos išskiriamų medžiagų įtaką hipofizė cikliškai išskiria folikulus stimuliuojančius ir liuteinizuojančius hormonus, kurių veikimu kiaušidėse atsiranda estrogeno ir progesterono sintezė. Todėl, pasikeitus nervų sistemos darbui, gali keistis menstruacinio ciklo trukmė.

Daugelis moterų domisi, ar gali būti vėluojama menstruacijų po antibiotikų vartojimo? Paprastai patys antibakteriniai vaistai neturi įtakos ciklo trukmei ir negali sukelti vėlavimo menstruacijoms. Tačiau tai gali sukelti infekcinę ligą, apie kurią pacientas buvo paskirtas antimikrobiniais vaistais. Infekcija turi toksišką (toksišką) poveikį nervų sistemai ir taip pat yra streso veiksnys, prisidedantis prie hormoninio disreguliacijos. Tai įmanoma, pavyzdžiui, su cistitu.

Paprastai kitos menstruacijos po vėlavimo šiais atvejais atsiranda laiku. Naudojant tam tikrus vaistus gali įvykti daugiau nuolatinių ciklų pažeidimų:

• geriamieji kontraceptikai, ypač mažos dozės;
• ilgalaikio veikimo progestogenai, naudojami kai kuriais atvejais endometriozei ir kitoms ligoms gydyti;
• prednizonas ir kiti gliukokortikoidai;
• hormonų agonistų išlaisvinimas;
• chemoterapinių medžiagų ir kai kurių kitų.

Kaip sukelti menstruacijas per vėlavimą?

Ši galimybė egzistuoja, bet jums reikia aiškiai atsakyti į klausimą - kodėl moteriai reikia menstruacijų kaip faktą. Dažniausiai teisinga lytis atsako į šį klausimą - atkurti normalų ciklą. Tokiu atveju, jūs turite suprasti, kad beprasmiškas savęs gydymas su hormoniniais vaistais, žinoma, gali sukelti menstruacijas, bet labiau tikėtina, kad sukels reprodukcinės sistemos disfunkciją, sumažins gebėjimą suvokti.

Taigi, moteris gaus daug daugiau problemų nei tik menstruacijų vėlavimas. Be to, ji gali būti nėščia. Todėl, kai menstruacijos vėluoja ilgiau nei 5 dienas, rekomenduojama atlikti namų testą, kad nustatytumėte nėštumą, ir pasikonsultuokite su ginekologu.

Norint normalizuoti ciklą, pacientas gali atsikratyti tik išorinių veiksnių, lemiančių vėlavimą (stresą, nevalgymą, perkrovą) ir laikytis gydytojo rekomendacijų.

Ligos, sukeliančios uždelstą gydymą

Reguliarus menstruacijų vėlavimas dažniausiai yra hipotalaminės-hipofizės sistemos ar kiaušidžių ligų, mažiau retai - gimdos ar priedų, požymis. Šią savybę galima pastebėti ir ekstrageniškoje patologijoje, kuri nėra tiesiogiai susijusi su moterų reprodukcinės sistemos ligomis.

Hipotalamijos ar hipofizės pralaimėjimas gali pasireikšti, kai kaimyninių smegenų regionų arba šių formacijų auglys šiame skyriuje kraujavimas (ypač dėl gimdymo). Dažnai pasitaikančios priežastys, išskyrus nėštumą, dėl kurių sutrikimo ciklas yra reguliarus, yra kiaušidžių ligos:

Esant tokioms sąlygoms, moteris dažnai nieko nekenčia, ir ji ilgą laiką nesikreipia į gydytoją, neatsižvelgdama į ciklą. Tai sukelia rimtų pasekmių jos sveikatai.

Kai kurioms kitoms ginekologinėms ligoms, ypač endometriozės, lėtinio endometrito, gimdos sutrikimų, gali pasireikšti menstruacijų delsimas. Esant tokioms sąlygoms, ji dažnai traukia pilvo apatinę dalį, o prieš ir po menstruacijų - smegenų išsiskyrimas. Be to, ciklų pažeidimas dažnai lydi diagnostinį kuretūrą, histeroskopiją, medicininius ir kitus abortus ir skubios hormoninės kontracepcijos naudojimą. Jei pažeidimas nepraeina kitam ciklui po gimdos manipuliacijos, turite pasikonsultuoti su ginekologu.

Galiausiai, kai kurioms ekstrageniškoms ligoms pasireiškia menstruacijų delsimas:

• epilepsija;
• neurozė ir kiti psichikos sutrikimai;
• tulžies takų ir kepenų ligos;
• kraujo ligos;
• krūties vėžys;
• antinksčių ir kitų ligų, kurias lydi hormoninis disbalansas.

Dėl įvairių priežasčių, dėl kurių gali kilti menstruacijų, reikia kruopščiai diagnozuoti ir taikyti skirtingus gydymo būdus. Akivaizdu, kad tik kompetentingas gydytojas gali pasirinkti tinkamą taktiką po bendro, ginekologinio ir papildomo paciento tyrimo.

Pavėluotų menstruacijų priežastys, kurios laikomos normaliomis

Ištirsime priežastis, kodėl menstruacijų, išskyrus nėštumą, vėluojama. Daugelis merginų, moterų stebisi, kodėl gi ne atėjo laiko menstruacijos?

Iš esmės, pirmoji mintis, kuri ateina į galvą, yra nėštumas. Todėl daugelis iš karto eina į vaistinę, kad įsigytų nėštumo testą. Bet jei nėštumo nėra, moterys nesupranta menstruacijų vėlavimo priežastys.

Mes stengsimės šiek tiek padėti ir išspręsti problemas, kurios gali nutikti jums, ir pasakys, ką daryti.

Kokia yra ilgalaikių menstruacijų rizika?

Ciklo veikimas

Kiekviena sveika moteris turi reguliarų menstruacinį ciklą, kuris vidutiniškai trunka 28 dienas, nesukelia moters stiprių skausmų. Menstruacinio ciklo pradžią galima atidėti keletą dienų.

Mėnesio vidutinis tarifas turėtų būti 5-7 dienos.

Menstruacinio srauto tūris nėra didelis ir sudaro 50-100 ml kraujo, turinčio atmestos gimdos gleivinės ir negyvojo kiaušinio elementus.

Už menstruacinio ciklo darbą atsakingi: hormonų grupė, smegenų žievė, hipofizė.

Menstruacijos prasideda mergaitėms, vidutiniškai 12-15 metų. Per pirmuosius mergaičių gimimo metus ciklas formuojamas ir negali būti kas mėnesį. Ir tai laikoma norma, bet tada ciklas paprastai turėtų būti kas mėnesį, maždaug tą pačią dieną.

Menstruacinio ciklo fazės

Menstruacinio ciklo fazės

Kaip suprasti, kad vėlavimas prasidėjo?

Vėlavimas gali būti priimtas, jei praėjo 4-6 dienos, nuo to, kaip turėtų prasidėti menstruacijos, bet jie neatvyksta. Paprastai visiškai sveika moteris gali turėti šį reiškinį, bet ne daugiau kaip kartą per metus. Šį mėnesį gali būti atidėtas ne daugiau kaip 6-8 dienos.

Kai latencija yra normali

Ši norma laikoma 4-6 dienų atidėjimu. Tačiau tuo pačiu metu moteris jaučiasi gerai, nėra jokių negalavimų. Jei jaučiatės skausmas, galvos svaigimas, bendras negalavimas, tuomet turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Kaip jau minėjome, menstruacijų ciklas mergaičių brendimo laikotarpiu gali būti atkurtas per pusantrų metų. Detaliau tai yra tada, kai 11–15 metų mergaitė gauna pirmuosius laikotarpius, o 1–1,5 metų jie negali ateiti kas mėnesį ir tai laikoma norma.

Normos laikomasi, jei kas mėnesį neatsirado, o jūs patyrėte tręšimą - nėštumą.

Tai laikoma norma, jei nėštumo nėra po gimdymo, kai moteris maitina krūtimi. Kadangi šiuo laikotarpiu moterims - prolaktinui - vyrauja pieno gamybos hormonas. Jis veikia ciklinės kiaušidžių funkcijos sustabdymą.

Kai moteris baigia maitinti krūtimi kūdikį, įprasta manyti, kad menstruacijos turėtų vykti per 2-3 mėnesius. Jei praėjo laikas, bet nėra menstruacijų, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Mielos mergaitės - mumijos, siekiant išsaugoti moterų sveikatą, nepamirškite, kad po vieno gimimo mėnesio turite atvykti į ginekologą.

Kodėl vėluojama?

Daugelis moterų skundžiasi netinkamais laikotarpiais. Ir jei neturite jokių požymių, kurie laikomi menstruacinio srauto atidėjimo norma, tuomet turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Jei atmetėte nėštumą ir normalias fiziologines priežastis (žr. Aukščiau), vėlavimas gali būti dėl dviejų priežasčių:

• ginekologinis,
• ne ginekologiniai.

Apie juos kalbėsime. Kadangi tai yra šios priežastys, kurias mes analizuojame ir tapsime netaisyklingos menstruacinio ciklo ar net jo nebuvimo pagrindu. Ir pažiūrėkime.

Ginekologinės priežastys

Adenomyozė. Endometriumas yra gimdos gleivinės vidinė sienelė. Laikoma, kad tokia liga kaip endometriozė, kai jos ląstelės plinta už tam tikro sluoksnio ribų. Jis yra suskirstytas į dvi rūšis: lytinius organus ir ekstrageniškumą. Čia domisi genitalija. Jis savo ruožtu yra suskirstytas į vidinį ir išorinį. Jis yra vidinis ir vadinamas adenomyoze (ląstelės auga į miometriją). Šiuo atveju gimda tampa apvali, kelis kartus padidėja, tampa lygi 6-7 nėštumo savaitėms. Šiuo metu moters hormonai pradeda veikti netinkamai, o tai lemia menstruacinio ciklo nesėkmę. Menstruacijų srautas ilgą laiką gali pasilikti. Adenomyosis gali sukelti kraujavimą iš gimdos. Šios ligos rodiklis yra ilgas ir sunkus laikotarpis. Prieš menstruacijas ir po 2-3 dienų kraujo tepinėliai. Šios ligos gydymas vyksta tiek naudojant hormoninius preparatus (Dienogest, Danazol, Gestrinon), tiek naudojant chirurginę intervenciją.

Negimdinio nėštumo schema

Negimdinis nėštumas. Negimdinis nėštumas laikomas nėštumo komplikacija. Kiaušialąstės vystosi už gimdos ribų. Kiekvienas apvaisintas kiaušinis (zigotas) patenka į gimdą ir vystosi. Patologijos atveju zigotas nepatenka į gimdą ir yra prijungtas prie kiaušintakio ir pradeda vystytis arba kiaušidėse, ar auga iki pilvaplėvės. Negimdinio nėštumo metu embrionas priskiriamas prie kito organo, kuris sutrikdo šio organo funkciją. Dėl to prasideda kraujavimas į pilvo ertmę. Moterų kūnas per šį laikotarpį pradeda dirbti kaip normalios gimdos nėštumo metu. Pasirodo: progesteronas aktyviai pradėjo savo darbą, todėl menstruacijų srautas nepasiekia. Jei moteris daro testą namuose, kad nustatytų nėštumą, 80% atvejų ji parodys teigiamą rezultatą. Štai kodėl moterys gerbiamos, jei atlikote nėštumo testą ir tai yra teigiama, nedelsiant kreipkitės į gydytoją. Galite diagnozuoti negimdinį nėštumą:

• stiprus pilvo srities skausmas, kuriame įvyko areštas;
• šlapinimasis gali būti skausmingas;
• ne ilgai išsiliejo (kraujavimas per negimdinį nėštumą yra retas);
• sumažinti kraujo spaudimą;
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• silpnumas;
• Ultragarsas (patikimiausias tyrimas).

Visada su negimdiniu nėštumo gydymu yra vienas dalykas - tai chirurginė intervencija.

Hormoninis nepakankamumas. Kiekviename moterų organizme hormonai vaidina vieną iš svarbiausių reprodukcinės sistemos vaidmenų. Lytiniai hormonai ir skydliaukės hormonai gali paveikti menstruacinį ciklą. Norėdami nustatyti šią priežastį, turite paaukoti kraują hormonams. Mes tik padėsime jums šiek tiek suprasti šių hormonų veiklos standartus.

Aiškių priežasčių, dėl kurių vėluojama vartoti menstruacijas, sąrašas

Menstruacijų delsimas yra vienas iš pirmųjų koncepcijos požymių. Tačiau ne visada menstruacijų nebuvimas laiku nurodo nėštumą. Kartais vėlavimas yra streso, emocinio streso, hormonų nepakankamumo ar kitų patologijų rezultatas.

Visos reprodukcinio amžiaus merginos ir moterys turėtų atidžiai stebėti jų ciklą. Siekiant didesnio tikslumo, ginekologai rekomenduoja specialų kalendorių, kuriame nurodoma kiekvieno mėnesinio kraujavimo pradžios ir pabaigos data. Ciklo periodiškumas rodo tinkamą reprodukcinės sistemos veikimą.

Menstruacijų ciklas

Menstruacinis ciklas yra moters kūno pokyčių kompleksas, kuriuo siekiama sugebėti įsivaizduoti. Jo reguliavimas atliekamas naudojant sudėtingą hormoninį mechanizmą.

Vidutinė mėnesinių ciklo trukmė yra 28 dienos. Tačiau sveikų moterų ilgis gali būti sutrumpintas iki 21 dienos arba pailgintas iki 35 dienų.

Ovuliacija - moterų reprodukcinės ląstelės išsiskyrimo iš kiaušidės į laisvą pilvo ertmę procesas. Šis įvykis atitinka menstruacinio ciklo vidurį - 12-16 dienų. Per ovuliaciją ir po 1-2 dienų moteriškoji kūnas yra pasirengęs suvokti vaiką.

Menarche - pirmasis menstruacijų ciklas mergaitės gyvenime, tai yra moters kūno reprodukcinės veiklos pradžia. Paprastai šis įvykis įvyksta nuo 11 iki 14 metų amžiaus, tačiau laikotarpis nuo 9 iki 16 metų laikomas norma. Menarės laikas priklauso nuo daugelio priežasčių - genetikos, kūno sudėties, dietos, bendrosios sveikatos.

Menopauzė arba menopauzė yra paskutinis mėnesinių ciklas gyvenime. Ši diagnozė nustatoma po to, kai po 12 mėnesių nėra kraujavimo. Normalus menopauzės intervalas laikomas laikotarpiu nuo 42 iki 61 metų, vidutiniškai - 47–56 metai. Jo atsiradimas priklauso nuo nėštumo, kiaušinių tiekimo, geriamųjų kontraceptinių tablečių, gyvenimo būdo.

Menstruacijos ar menstruacijos - moteriškojo ciklo dalis, kuriai būdingas kraujavimas iš gimdos. Paprastai jos trukmė yra nuo 3 iki 7 dienų, vidutiniškai 4-5 dienos. Menstruacijos yra gimdos vidinės gleivinės sluoksnio atmetimas.

Dėl menstruacijų atnaujinama gimdos gleivinė. Šis procesas yra būtinas norint paruošti organo sieną kitam ciklui, kuriame galima įsivaizduoti.

Menstruacijų delsimas laikomas jo nebuvimu ilgiau nei 6-7 dienas normalaus ciklo metu. Trumpesnis laikotarpis nėra laikomas patologija. Paprastai galimi 2-3 dienų ciklo poslinkiai. Dėl natūralių (fiziologinių) ir patologinių priežasčių bet kokio amžiaus moterys ir mergaitės gali vėluoti menstruacijas.

Pavėluotų menstruacijų priežastys

Stresas

Menstruacinio ciklo reguliavimas yra sudėtingas procesas, priklausantis nuo daugelio kūno vidinės aplinkos veiksnių. Hormoninės sistemos darbas yra labai jautrus stresui ir emociniam neramumui. Ši funkcija yra glaudaus endokrininių liaukų ir smegenų sąveikos rezultatas.

Psichologinis ir emocinis stresas yra nepalanki aplinka nėštumo pradžiai. Štai kodėl smegenys endokrininei sistemai signalizuoja, kad koncepcija neturėtų vykti. Reaguodama į tai, hormoninės liaukos keičia savo darbo režimą, užkertant kelią ovuliacijai.

Menstruacijų delsimo priežastis gali būti streso įvairovė. Kai kurios moterys ramiai išgyvena sunkius sukrėtimus (mylimojo mirtis, ligos diagnozė, atleidimas iš darbo ir tt). Kai kuriems pacientams menstruacijų nebuvimas gali būti susijęs su nedideliu patyrimu.

Galimos priežastys, dėl kurių vėluojama vartoti menstruacijas, taip pat yra didelis miego ir permokos trūkumas. Norint atkurti ciklą, moteris turėtų pašalinti provokuojančio veiksnio veiksmus. Jei tai neįmanoma, pacientui patariama kreiptis į specialistą. Paprastai menstruacijų delsimas streso metu neviršija 6-8 dienų, tačiau sunkiais atvejais tai gali būti ilgas nebuvimas - 2 savaitės ar ilgiau.

Sunkus fizinis krūvis

Pagal prigimtį, moters kūnas nėra pritaikytas stiprioms fizinėms pastangoms. Pernelyg didelis stresas gali sukelti menstruacinio ciklo sutrikimus. Tokie reprodukcinės sistemos sutrikimai dažnai pastebimi profesionaliems sportininkams.

Moterų menstruacijų su sunkiu fiziniu krūviu priežastis - padidėjęs testosterono kiekis - vyrų lytinis hormonas. Jo dėka, raumenų audinio augimas, reaguojant į jo įtampą. Paprastai moterų organizme yra nedidelis testosterono kiekis, tačiau jo padidėjimas sukelia menstruacinio ciklo sutrikimus.

Didelis testosterono kiekis veikia kompleksinius hipofizės ir kiaušidžių mechanizmus, kurie trukdo jų sąveikai. Dėl to trūksta ovuliacijos ir vėluojama menstruacija.

Jei yra menstruacinio ciklo nesėkmių, moteris turėtų pašalinti stiprumo mokymą. Jie gali būti pakeisti aerobiniais pratimais - šokiais, bėgiojimu, joga.

Kokios yra priežastys, dėl kurių vėluojama menstruacija?

Klimato kaita

Kartais žmogaus kūną sunku prisitaikyti prie naujų gyvenimo sąlygų. Aiškūs klimato pokyčiai gali sukelti mėnesinių sutrikimų. Dažniausiai ši funkcija pastebima keliaujant į karštą ir drėgną šalį.

Aplinkos sąlygų pasikeitimas yra signalas apie būtinybę užkirsti kelią koncepcijai. Šis mechanizmas yra panašus į menstruacijų su emociniais įtempimais ir sukrėtimais atidėjimą. Smegenys siunčia signalą kiaušidėms apie poreikį blokuoti ovuliaciją.

Kita priežastis, dėl kurios vėluojama vartoti menstruacijas su neigiamu nėštumo testu, yra ilgas buvimas saulėje. Ultravioletiniai spinduliai turi neigiamą poveikį kiaušidžių funkcijai. Vėlavimas gali kilti, kai įdegį patiria įdegis.

Paprastai menstruacijų trukmė kelionės metu neviršija 10 dienų. Dėl ilgesnio nebuvimo moteris turėtų pasikonsultuoti su specialistu.

Hormoninis reguliavimas

Paauglių merginose per pirmuosius 2-3 metus po menarche galima šokinėti ciklą. Ši savybė yra normalus reiškinys, susijęs su kiaušidžių veiklos reguliavimu. Paprastai ciklas yra 14-17 metų, jei menstruacijų delsimas tęsiasi po 17-19 metų, mergaitė turėtų susisiekti su specialistu.

Moterų menstruacijų po 40 metų priežastis yra menopauzės pradžia, kuriai būdinga reprodukcinės funkcijos išnykimas. Paprastai menopauzės laikotarpis trunka 5–10 metų, kurio metu laipsniškai didėja laikotarpis tarp kraujavimo. Dažnai menopauzę lydi kiti simptomai - karščiavimas, prakaitavimas, nervingumas ir nereguliarus kraujospūdis.

Be to, ilgas menstruacijų atidėjimas yra natūrali organizmo reakcija po nėštumo. Žindymo laikotarpiu hipofizėje gaminamas specialus hormonas - prolaktinas. Jis sukelia ovuliacijos blokavimą ir menstruacinio kraujavimo nebuvimą. Ši reakcija yra suprantama pagal gamtą, nes moterų gimdymas turi atsigauti po gimdymo.

Jei moteris po krūtinės nežindo, jos normalus ciklas atkuriamas maždaug per 2 mėnesius. Jei jaunoji motina pradeda žindyti, menstruacijos pasirodys po jo užbaigimo. Bendra kraujavimo vėlavimo trukmė neturėtų viršyti vienerių metų.

Natūralus hormoninis koregavimas įvyksta nutraukus geriamuosius kontraceptikus. Priėmimo metu kiaušidės nustoja veikti, todėl jiems reikia 1-3 mėnesių. Tokia organizmo reakcija laikoma visiškai normali, jai nereikia medicininio koregavimo.

Kita priežastis, dėl kurios per savaitę ar ilgiau vėluojama menstruacija, yra skubios kontracepcijos (Postinor, Escapel) naudojimas. Šie vaistai yra dirbtiniai hormonai, kurie blokuoja savo sintezę. Dėl šio poveikio atsiranda blokavimas ovuliacija ir menstruacinio ciklo poslinkis.

Kūno svorio ir mitybos trūkumas

Moterų organizmo endokrininiame metabolizme dalyvauja ne tik endokrininės liaukos, bet ir riebaliniai audiniai. Jo kūno svorio procentas neturėtų būti mažesnis nei 15-17%. Riebalinis audinys yra susijęs su estrogenų ir moterų lytinių hormonų sintezėmis.

Mitybos trūkumas yra sunkaus svorio kritimo priežastis, dėl kurios atsiranda amenorėja - menstruacijų nebuvimas. Esant dideliam masės trūkumui, ciklinis kraujavimas negali būti stebimas ilgą laiką. Ši funkcija yra prisitaikanti gamtoje - smegenys siunčia signalus, kad moteris negali duoti vaiko.

Patvarūs vėlavimai gali būti susiję su nepakankamu polinesočiųjų riebalų rūgščių ir vitamino E vartojimu. Šios medžiagos dalyvauja kiaušidžių endokrininėje funkcijoje, dėl to normaliai dalijasi moterų gemalo ląstelės.

Norėdami atkurti ciklą, moteris turėtų įgyti trūkstamus kilogramus ir peržiūrėti savo mitybą. Ji turėtų apimti jūros žuvį, raudoną mėsą, riešutus, augalinį aliejų. Jei reikia, galite naudoti vitamino E preparatus.

Nutukimas

Kūno svorio padidėjimas gali sukelti menstruacijų pažeidimus. Reprodukcinės funkcijos patologijos mechanizmas susijęs su ovuliacijos blokavimu dėl pernelyg didelio estrogenų kaupimosi riebaliniame audinyje.

Be to, esant nutukimui, atsiranda atsparumas insulinui - būklė, kai žmogaus kūno ląstelės tampa mažiau jautrios insulinui. Reaguodama į tai, kasa pradeda sintetinti didėjantį hormono kiekį. Nuolatinis insulino kiekio padidėjimas kraujyje padidina testosterono kiekį.

Padidėjęs vyrų lytinių hormonų kiekis sutrikdo įprastą menstruacinį ciklą. Štai kodėl moterims patariama stebėti jų svorį ir užkirsti kelią nutukimui.

Infekcijos procesas

Bet koks uždegiminis procesas sutrikdo normalų moterų ciklo eigą. Kūnas jį suvokia kaip neigiamą fono atsiradimą, todėl blokuoja arba pakeičia ovuliaciją.

Vienas iš dažniausiai pasitaikančių mėnesinių kraujavimo priežasčių yra peršalimas ir kitos viršutinių kvėpavimo takų ligos. Paprastai, esant tokioms patologijoms, ciklas neviršija 7-8 dienų.

Specifinės šlapimo organų ligos (cistitas, pienligė, vaginozė) gali sukelti ilgą menstruacijų nebuvimą dėl vidaus organų sutrikimų. Jei moteris turi skausmą arba traukia pilvo apačią, pastebimas patologinis išsiskyrimas iš lytinių organų trakto, kūno temperatūra pakyla, skausmas atsiranda lytinių santykių metu, ji turėtų pasikonsultuoti su specialistu.

Policistinių kiaušidžių sindromas

Ši patologija pasižymi daugeliu hormoninių pokyčių, todėl ovuliacija ir menstruacinio ciklo perėjimas. Policistinių kiaušidžių sindromo atveju pablogėja hipofizės endokrininė funkcija. Tai veda prie kelių folikulų brendimo, tačiau nė vienas iš jų nėra dominuojantis.

Su policistinių kiaušidžių sindromu moteries kraujyje pastebimas padidėjęs lytinių hormonų kiekis. Jie pablogina ligos eigą, dar labiau trukdo ovuliacijai. Gana dažnai patologijos fone, atsparumas insulinui, kuris padidina testosterono sekreciją.

Norint diagnozuoti ligą, būtina atlikti ultragarsinį tyrimą. Ultragarsas rodo padidėjusius kiaušidžius su keliais folikulais. Patologija kraujyje padidėja androgenų (vyrų lytinių hormonų) ir jų darinių. Dažnai policistinių kiaušidžių sindromą lydi išoriniai simptomai - plaukų augimas vyrams, spuogai, seborėja ir mažas balso garsas.

Patologijos gydymas apima hormoninių kontraceptikų, turinčių antiandrogeninį poveikį, vartojimą. Planuojant būsimos motinos nėštumą, galima parodyti ovuliacijos stimuliavimą vaistais.

Hipotireozė

Hipotireozė yra liga, kuriai būdingas skydliaukės funkcijos sumažėjimas. Yra daug veiksnių, kurie sukelia šią sąlygą - jodo trūkumą, hipofizės patologiją, traumą, autoimuninę žalą.

Skydliaukės hormonai yra atsakingi už visus žmogaus organizmo metabolinius procesus. Dėl nepakankamos reprodukcinės funkcijos sumažėjimo dėl ovuliacijos. Štai kodėl hipotirozė dažnai pastebima ilgalaikio menstruacijų delsimo iki jos nebuvimo.

Skydliaukės patologijų diagnozavimui naudojamas jo ultragarsas ir skaičiuojant hormonų kiekį kraujyje. Gydymas grindžiamas ligos tipu, jis gali apimti jodo vartojimą, pakaitinę terapiją, chirurgiją.

Hiperprolaktinemija

Šiai ligai būdinga padidėjusi hipofizės hormono - prolaktino sintezė. Jo pernelyg didelis kiekis blokuoja ovuliaciją ir sutrikdo menstruacinį ciklą. Hiperprolaktinemija atsiranda dėl traumos, hipofizės navikų, vaistų ar hormonų reguliavimo sutrikimų.

Patologijos diagnostika apima kraujo tyrimą hormonams, taip pat smegenų MRI arba CT tyrimą. Šios ligos gydymui naudojami vaistai - dopamino agonistai.

Hiperprolaktinemija: pagrindinis PMS vystymo mechanizmas

Nėštumas

Menstruacijų vėlavimas laikomas vienu iš pirmųjų nėštumo požymių. Norint patvirtinti koncepciją, mama gali naudoti bandymo juostas, kurios nustato hCG kiekį šlapime. Šiuolaikiškiausi iš jų gali nustatyti nėštumą dar prieš menstruacijų atidėjimą.

Be nėštumo, menstruacijų gali vėluoti retesnės patologijos ir ligos:

• Itsenko-Kušingo liga (antinksčių hormonų hiperprodukcija);
  
• Adisono liga (antinksčių žievės hipoproduktai);
  
• hipotalaminiai ir hipofizės navikai;
  
• gimdos gleivinės pažeidimas (dėl operacijos, valymo, abortų);
  
• atsparus kiaušidžių sindromas (autoimuninė liga);
  
• kiaušidžių išsekimo sindromas (priešlaikinė menopauzė);
  
• kiaušidžių hiperhidrozės sindromas (dėl ilgalaikio geriamųjų kontraceptikų vartojimo, radiacijos poveikio).
  

Priežastys, dėl kurių kas mėnesį vėluojama, koks vėlavimas laikomas normaliu

Moterų menstruacijų ciklas gali būti nutrauktas dėl įvairių priežasčių. Šiame straipsnyje siūloma išsamiai apsvarstyti šias priežastis ir atsakyti į klausimą, kodėl mėnesiniai laikotarpiai yra uždelsti ir kiek dienų vėluojama laikytis.

Visų pirma, reikia nuspręsti, nuo kurios dienos bus atsižvelgta į vėlavimą, ir kiek laiko turėtų sukelti aliarmą ir reikalauti paaiškinti priežastis. Užtrukti menstruacijas 1-2, o gal 3 dienas - gana dažnas, tai normalu. Nepaisant to, kad kiekviena moteris turi savo menstruacijų trukmę ir reguliarumą, net ir visiškai sveiką moterį, jos laikotarpis ne visada būna valandos. Štai kodėl nedidelis vėlavimas nerodo jokių rimtų problemų.

Tačiau, jei mėnesinis vėlavimas yra didesnis nei leidžiama 3-5 dienos, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir išsiaiškinti priežastis. Didžiausias „priežastinio“ vėlavimo laikotarpis neturėtų viršyti savaitės. Pirma, nėštumas turėtų būti pašalintas (arba patvirtintas). Antra, jei neįtraukiama nėštumo, patikrinkite, ar viskas yra tinkama reprodukcinei sistemai. Atminkite, kad pats vėlavimas negali būti baisus, bet tai visada yra signalas, rodantis kūno pokyčius.

Normalūs menstruacinio ciklo rodikliai pateikti lentelėje:

Jau 6 mergaitės paliko savo komentarus šioje temoje. Sužinokite, su kokiomis problemomis susiduria skaitytojai.

Pagrindinės vėlavimo priežastys

Pirmoji mintis, lankanti moterį, kai jos laikotarpis neatvyksta, yra nėštumas. Tačiau yra daug priežasčių, kodėl menstruacijų reguliarumas gali būti nutrauktas be nėštumo. Ciklo reguliarumą gali paveikti įvairūs veiksniai: laiko zonų pasikeitimas, aklimatizacijos problemos, stresas, hormoniniai sutrikimai, reprodukcinių organų veikimo sutrikimas arba prasta mityba. Apsvarstykite visus šiuos veiksnius ir nustatykite, koks vėlavimas turėtų sukelti susirūpinimą.

Nėštumas

Nėštumas yra dažniausiai pasitaikančių jaunų moterų priežastis. Nėštumo metu galite stebėti tokius reiškinius kaip skonio ir uoslės pojūčių pokyčiai, mieguistumas, pieno liaukų patinimas, pykinimas. Nedelsiant atmesti nėštumo galimybę, net jei ten buvo saugomos lyties vieta.

Jei, be vėlavimo, yra ir kitų požymių iš pirmiau minėtų, yra tikslinga atlikti testą ir nustatyti tikslią rezultatą - du kartus. Jei pirmasis bandymas nenustato nėštumo, tai nereiškia, kad jis neegzistuoja. Bandymas kartojamas per 2-5 dienas. Patikimus rezultatus galima gauti pateikiant hCG kraujo tyrimą. Tik antrą kartą, kai buvo gautas neigiamas rezultatas ir įsitikinęs, kad moteris nėra nėščia, reikia ieškoti kitų motyvų, kodėl nėra menstruacijų. Vėlavimas gali atsirasti dėl kitų rimtų ir pavojingų priežasčių, išskyrus nėštumą.

Kitos priežastys

Jei moteris pastebi vėlavimą, bet nėra nėščia, jos kūną galėjo paveikti kiti fizinės ar emocinės būsenos pokyčiai. Apsvarstykite, kokiais atvejais mėnesinis laikas gali būti pavėluotas arba visiškai sustabdytas.

Stiprus emocinis ir (arba) fizinis stresas

Vėlavimas gali įvykti dėl įtemptų situacijų, atidėto šoko, pernelyg didelio fizinio krūvio, intensyvios psichinės veiklos (pavyzdžiui, egzaminų išvakarėse ar perduodant svarbų projektą), ir įtampą darbe. Kūnas reaguoja į kasdienį stresą kaip situaciją, kuri yra nepalanki vaiko gimimui, ir menstruacijų sustojimas „iki geresnių laikų“. Tai paaiškina, kodėl mėnesio nėra. Tokiu atveju reikėtų stengtis išeiti iš krizės, sumažinti emocinio ar fizinio krūvio lygį ir pabandyti atsipalaiduoti.

Jei moteris praleidžia daug laiko treniruotis treniruoklių salėje arba yra užsiėmusi fiziškai sudėtingu darbu, ji geriau galvoja apie fizinio aktyvumo mažinimą. Mes nekalbame apie visišką mokymo nutraukimą, bet tik apie aukso vidurkį.

Įprasto gyvenimo būdo pokyčiai

Bet koks gyvenimo būdo pakeitimas gali paveikti menstruacinį ciklą. Naujas darbas, skirtinga kasdienė rutina, klimato kaita ir laiko juostos gali šiek tiek vėluoti. Todėl nereikia skambėti pavojaus signalui, jei mėnesio mėnesiai nepraeina po atostogų kitoje planetos dalyje arba po ilgo daugelio valandų skrydžio. Tai rodo, kad kūnas yra atstatytas pagal sparčiai kintančias sąlygas, todėl gali būti vėluojama menstruacijoje. Tačiau, jei yra ne daugiau kaip 10-14 dienų menstruacijų, turite kreiptis į gydytoją.

Prasta mityba

Nenustebkite, jei vėlavimas įvyko dietos metu, ypač jei atsisakote maisto ir valgyti daug kartų mažiau nei įprasta. Jauni mergaitės, kurios smarkiai ribojasi mityboje, yra vėlyvos mėnesinės. Hormoninis sutrikimas dėl nevalgius ir mitybos trūkumų sukelia menstruacinio ciklo nesėkmę.

Streso metu, kurį patiria organizmas, esant dramatiškam svorio kritimui (arba, priešingai, svorio padidėjimui), menstruacijos gali baigtis ilgą laiką. Žinoma, dėl tokio nutraukimo nėra nieko gero ar natūralaus. Turėtumėte peržiūrėti savo mitybą ir kreiptis į psichologą. Anoreksija yra baisi liga, o menstruacijų delsimas - ne tik liūdna pasekmė.

Hormoniniai pokyčiai organizme

Vėlavimas gali atsirasti dėl hormoninių pokyčių ir dažnai pasireiškia brendimo metu, kai ciklas dar nėra nustatytas, arba menopauzės metu.

Paauglių merginose pirmieji menstruacijų laikotarpiai būna 11–14 metų, o menstruacinis ciklas nėra nustatytas nedelsiant, todėl dažnai vėluojama. Sunku tiksliai atsakyti į klausimą, kiek ilgai brandinimo metu gali trukti. Tarp jų gali būti per trumpas arba, atvirkščiai, didelis. Tačiau po tam tikro laiko ciklas yra nustatytas, o dienų tarp menstruacijų skaičius tampa pastovus. Jei jūsų laikotarpis prasidėjo anksčiau nei 10 metų arba esate 15 metų amžiaus, turite kreiptis į gydytoją.

Nebijokite vėlavimo po 40 metų amžiaus. Kiaušidžių funkcionavimas šiame amžiuje palaipsniui pradeda sulėtėti, dėl to menstruacijos tampa netaisyklingos. Taigi vėlavimas bus menopauzės, kuri pasireiškia 45-50 metų amžiaus, pakaitalas. Atminkite, kad po 40 metų ginekologo tyrimo turite praeiti kasmet. Gydytojas tiksliau pasakys apie moterų reprodukcinės sistemos organų ligų ir sutrikimų priežastis ir pašalins jų ligas.

Pavėluotas menstruacijos po gimdymo

Pirmą kartą po gimimo kiaušidžių ciklinė funkcija slopinama, o menstruacijos atkuriamos maždaug po dviejų mėnesių nuo kūdikio gimimo. Jei motina kūdikį maitina krūtimi, šis laikotarpis paprastai atkuriamas po to, kai jis nutraukiamas. Tačiau, jei praėjo metai nuo gimimo ir menstruacinio ciklo atsigavo, būtina kreiptis į gydytoją.

Abortas

Nėštumo nutraukimas, nors ir greitas ir saugus, visada sukelia hormonų pusiausvyros sutrikimus. Mėnesį galima atvykti tik po 30-40 dienų po abortų. Nepaisant to, kad toks vėlavimas dažnai pasitaiko, jis vis dar nėra laikomas norma, todėl turėtumėte pasikonsultuoti su ginekologu, ištirti ir, jei reikia, pradėti gydymą hormonais. Priežastis, dėl kurios vėluojama po abortų, gali būti hormonų lygio pasikeitimas moters organizme arba mechaninė trauma, gauta kuretažo metu. Šis simptomas taip pat rodo, kad kiaušialąsčių dalis vėluoja.

Įvairios ligos ir vaistai

Kita vėlavimo priežastis gali būti vaistai, taip pat įvairios ligos: peršalimas (ARVI), lėtinės ligos, skydliaukės liga, inkstų liga ir kt. savaitės. Jei moteris neturi mėnesinių laikotarpių ilgiau, turėtumėte pasikonsultuoti su ginekologu. 14 dienų ar daugiau vėlavimas turi gerų priežasčių.

Ginekologinės ligos

Ši ligų grupė turėtų būti nagrinėjama atskirai, nes jie yra viena iš dažniausiai pasitaikančių priežasčių, dėl kurių galima vėluoti menstruacijas.

• Genčių organų navikai ir uždegiminės ligos. Menstruacijos gali būti atidėtos dėl sunkių ligų, kurias taip pat gali lydėti nenormalus išsiliejimas ir skausmas. Šios ligos turi būti traktuojamos kaip skubios, nes jos turi rimtų pasekmių. Mes kalbame apie tokias ligas kaip adnexitis, ooforitas, gimdos mioma ir kt.
• Kiaušidės geltonosios kūno cistas. Menstruacijų su šia liga trukmė paprastai neviršija dviejų savaičių. Cistas susidaro dėl hormoninių sutrikimų ir gydomas hormonų terapijos kursu.
• Policistinė kiaušidė. Ši liga susijusi su daugelio cistų susidarymu moters kiaušidėse. Kiaušinių brandinimas ir išsiskyrimas yra sutrikdytas, o tai savo ruožtu sukelia menstruacinio ciklo sutrikimą. Policistikai gali būti susiję su trumpais ir nereguliariais vėlavimais, tačiau kartais su šia liga gali pasireikšti menstruacijos iki penkių mėnesių ar ilgiau.

Kontraceptinis vartojimas

Dažna vėlavimo priežastis gali būti hormoninių kontraceptikų vartojimas, nes jų pagrindinė funkcija yra slopinti ovuliaciją. Jei vaistas yra netinkamai paimtas, vėlavimas gali tapti dažnas. Tokiu atveju reikėtų apsvarstyti kitas kontracepcijos galimybes. Tačiau dažniausiai vartojamas geriamųjų kontraceptikų vartojimas yra nurodymų nesilaikymas. Kontraceptikai turėtų būti gerti laiku. Režimo pažeidimas yra labai nepageidaujamas ir gali turėti įtakos kontracepcijos veiksmingumui.

Pavėluotieji menstruacijos laikomi normaliais, kai vartojamos skubios kontraceptinės priemonės, nes jose yra didelių hormonų dozių. Tačiau vėlavimas laikomas įtartinu, jei jis viršija 10 dienų. Tai gali reikšti, kad priemonės, kurių buvo imtasi, nesukėlė rezultatų, ir nėštumas vis dėlto įvyko.

Ginekologinės procedūros

Neefektyvus menstruacijų delsimas gali atsirasti dėl tokių procedūrų, kaip, pavyzdžiui, gimdos kaklelio erozijos ar histeroskopijos.

Kad ir kokios būtų priežastys, jas reikia nustatyti ir analizuoti. Jei menstruacijų užtrukimas 3-4 dienoms gali turėti rimtų priežasčių, reikia ištirti ilgesnį laikotarpį ir kuo greičiau imtis priemonių. Tik gydytojas, ištyręs pacientą, gali tiksliai nustatyti priežastis ir pasakyti, kaip rimtai jie yra ir ką daryti, kad juos pašalintų.

Mėnesio atidėjimas

Menstruacijų vėlavimas - menstruacinės funkcijos pažeidimas, pasireiškiantis dėl to, kad daugiau nei 35 dienas nevyksta ciklinis kraujavimas. Tai gali būti dėl fiziologinių priežasčių (nėštumo, menopauzės ir pan.), Taip pat dėl ​​įvairių organinių ar funkcinių sutrikimų. Menstruacijų delsimas vyksta skirtingais moters gyvenimo laikotarpiais: menstruacinės funkcijos formavimosi metu, reprodukciniu laikotarpiu ir priešpriešoje. Menstruacijų delsimas per penkias dienas yra priežastis pasikonsultuoti su gydytoju. Mėnesinio uždelsimo diagnozės tikslas - rasti pagrindinę šio simptomo priežastį, nuo kurios priklauso tolesnės gydymo taktika.

Mėnesio atidėjimas

Laikinas menstruacijų laikymas yra menstruacinio ciklo nepakankamumas, kai menstruacijų kraujavimas nenumatytas numatytu laikotarpiu. Menstruacijų delsimas, ne ilgesnis kaip 5-7 dienos, nelaikomas patologija. Galimos menstruacijų galimybės yra tokie menstruacijų sutrikimai, kaip oligomenorėja, opsimenorėja ir amenorėja, pasireiškianti menstruacinio kraujavimo sumažėjimu. Menstruacijų delsimas gali būti pastebimas skirtingais moters gyvenimo laikotarpiais: brendimo metu, reprodukcinės fazės metu, premenopauzės metu ir dėl fiziologinių ar patologinių priežasčių.

Natūralios, fiziologinės menstruacijų delsimo priežastys paaiškinamos menstruacinio ciklo formavimo laikotarpiu, kai 1-1,5 metų menstruacijų metu gali būti nereguliarus. Moterims, sergančioms reprodukciniu amžiumi, menstruacijų vėlavimas yra natūralus, kai prasideda nėštumas ir žindymo laikotarpis. Iki menopauzės periodo menstruacinė funkcija palaipsniui nyksta, atsiranda ritmo pasikeitimai, menstruacijų trukmė, menstruacijų vėlavimas pakeičiamas visiškai nutraukus gydymą.

Visos kitos menstruacijų atidėjimo galimybės, viršijančios 5-7 dienas, nėra paaiškinamos gamtos reiškiniais, tokiais atvejais reikalinga skubi konsultacija dėl ginekologo. Moterų menstruacinis ciklas yra subtilus mechanizmas, palaikantis vaisingumo funkciją ir atspindintis bet kokius bendrosios sveikatos būklės nukrypimus. Todėl, siekiant geriau suprasti menstruacijų vėlavimo priežastis ir mechanizmus, būtina aiškiai suprasti, kas yra menstruacinio ciklo charakteristikų norma ir nuokrypis.

Menstruacinio ciklo ypatybės

Vaisingo amžiaus moters kūno funkcionavimas yra cikliškas. Mėnesinis kraujavimas yra galutinis menstruacinio ciklo etapas. Menstruacijų srautas rodo, kad kiaušinėlio apvaisinimas ir nėštumo atsiradimas nepasitaikė. Be to, menstruacijų reguliarumas rodo, kad moters kūnas veikia sklandžiai. Menstruacijų delsimas, priešingai, rodo, kad įvyko tam tikrų trūkumų.

Pirmųjų menstruacijų pradžia paprastai prasideda nuo 11 iki 15 metų. Iš pradžių menstruacijų kraujavimas gali būti nereguliarus, menstruacijų delsimas per šį laikotarpį yra normalus, tačiau po 12-18 mėnesių menstruacinis ciklas turėtų baigtis. Menstruacijų pradžia prieš 11 metų ir po 17 metų nebuvimas yra patologija. Menstruacijų pradžia iki 18–20 metų rodo akivaizdžius patologinius procesus: bendras fizinio vystymosi atsilikimas, hipofizės disfunkcija, kiaušidžių hipoplazija, gimdos hipoplazija ir kt.

Paprastai menstruacijos prasideda ir baigiasi tam tikrais laiko intervalais. 60 proc. Moterų ciklo trukmė yra 28 dienos, ty 4 savaitės, o tai atitinka mėnulio mėnesį. Maždaug 30% moterų ciklas trunka 21 dieną, o apie 10% moterų turi menstruacinį ciklą 30–35 dienas. Vidutiniškai kraujavimas iš menstruacijų trunka 3-7 dienas, o leistinas kraujo netekimas per menstruacijas yra 50-150 ml. Visiškas menstruacijų nutraukimas pasireiškia po 45-50 metų ir reiškia menopauzės pradžią.

Pažeidimai ir menstruacinio ciklo trukmės svyravimai, sistemingi 5–10 dienų menstruacijų vėlavimai, silpno ir sunkaus kraujavimo pakitimai rodo rimtus moters sveikatos nukrypimus. Siekiant kontroliuoti menstruacijų pradžią ar vėlavimą, kiekviena moteris turi išlaikyti menstruacijų kalendorių, pažymėdama kitą menstruacijų pradžios dieną. Tokiu atveju mėnesinis vėlavimas bus iškart matomas.

Pavėluotas menstruacijos ir nėštumas

Nėštumas yra dažniausia vyresnio amžiaus moterų menstruacijų priežastis. Skonio ir kvapo pojūčių pokyčiai, apetitas, pykinimas ir vėmimas ryte, mieguistumas ir skausmingas pojūčių pojūčių pojūtis liudija nėštumo tikimybę, be to, vėluoja laikotarpiai. Net jei nutraukiamas lytinis aktas, seksualinis kontaktas menstruacijų metu, „saugiomis“ dienomis ar prezervatyvo vartojimas, esant intrauteriniam prietaisui, vartojant geriamuosius kontraceptikus ir tt, negali būti paneigtas. vienas kontracepcijos metodas nesuteikia 100% kontraceptinio poveikio.

Jei menstruacijų buvo vėluojama, ir praėjusį mėnesį moteris turėjo lytį, tuomet galima nustatyti nėštumą, naudojant specialius testus. Visų nėštumo testų (bandymo juostelių, tablečių ar rašalinių spausdintuvų) veikimo principas yra tas pats: jie nustato chorioninio gonadotropinio hormono (hCG arba CG) buvimą šlapime, kurio gamyba prasideda organizme praėjus 7 dienoms po apvaisinimo. HCG koncentracija šlapime didėja palaipsniui, o šiuolaikiniai, net ir jautriausi bandymai, gali ją nustatyti tik po mėnesinių atidėjimo ir ne anksčiau kaip 12-14 dienų po pastojimo. "Skaityti" bandymo rezultatas yra būtinas per pirmas 5-10 minučių. Išvaizda šiuo laikotarpiu, net ir vos pastebima antroji juosta, rodo teigiamą rezultatą ir nėštumo buvimą. Jei antroji juosta pasirodo vėliau, šis rezultatas nėra patikimas. Atidėjus mėnesį, norint gauti patikimą rezultatą, rekomenduojama pakartoti nėštumo testą du kartus per 2-3 dienas.

Reikėtų prisiminti, kad moteris, gyvenanti seksualiai, visada gali pastoti, todėl reikia atidžiai stebėti menstruacinį ciklą ir atkreipti dėmesį į menstruacijų vėlavimą. Tačiau menstruacijų vėlavimą gali sukelti ne tik nėštumas, bet ir daugybė kitų, kartais labai rimtų ir pavojingų sveikatai priežasčių.

Kitos mėnesinio atidėjimo priežastys

Visos priežastys, dėl kurių vėluojama menstruacija, ginekologija sąlyginai padalija į dvi dideles grupes: fiziologines ir patologines menstruacijų vėlavimo priežastis. Kai kuriais atvejais menstruacijų vėlavimą sukelia specialus pereinamasis, prisitaikymas prie kūno sąlygų ir paprastai neviršija 5-7 dienų. Vis dėlto kai kurios iš šių sąlygų yra ribinės, o jei jos dar labiau pablogėja, gali atsirasti organinių sutrikimų, dėl kurių menstruacijos gali būti atidėtos kaip tam tikros patologijos pasireiškimas. Dėl fiziologinių priežasčių galima apsvarstyti:

• menstruacijų delsimas, kurį sukelia stiprus emocinis ar fizinis stresas: stresas, padidėjęs sportas, treniruočių apkrova arba darbo krūvis;
• menstruacijų delsimas dėl neįprastų gyvenimo būdo pokyčių: darbo pobūdžio pokyčiai, staigūs klimato pokyčiai;
• vėluojama menstruacija dėl nepakankamos mitybos ir griežtų dietų laikymosi;
• vėluoja menstruacijos hormoninių pokyčių laikotarpiu: brendimas ar menopauzė;
• vėluojama menstruacija kaip sąlyga po hormoninių vaistų nuo kontraceptinių priemonių panaikinimo, kurį sukėlė laikinas hipercheminis kiaušidžių slopinimas po ilgalaikio hormonų gamybos iš išorės. Jei per 2–3 ciklus stebimas mėnesinis atidėjimas, būtina apsilankyti ginekologe.
• vėluoja menstruacijos po avarinių kontraceptinių preparatų, kurių sudėtyje yra didelė hormonų dozė;
• Vėliau menstruacijos po gimdymo, susijusios su hipofizės hormono prolaktino, kuris yra atsakingas už pieno išsiskyrimą ir slopina kiaušidžių ciklinę funkciją, gamybą. Jei moteris maitina krūtimi, menstruacijos turėtų atsigauti maždaug po 2 mėnesių po gimdymo. Įgyvendinus maitinimo krūtimi menstruacijas atkuria po to, kai atimamas vaikas nuo krūties. Tačiau, jei mėnesinis vėlavimas yra ilgesnis nei metai po pristatymo, būtina pasikonsultuoti su ginekologu.
• vėluojama menstruacija, kurią sukelia peršalimas (ARVI, gripas), lėtinės ligos: gastritas, skydliaukės disfunkcija, cukrinis diabetas, inkstų liga ir daugelis kitų. kiti, taip pat vartoja tam tikrus vaistus.

Visais atvejais (išskyrus tuos atvejus, kai menstruacijų vėlavimą sukelia su amžiumi susiję hormoniniai pokyčiai arba laktacija), vėlavimas neturėtų viršyti 5-7 dienų, kitaip būtina apsilankyti ginekologe, kad būtų išvengta sunkių ligų atsiradimo.

Patologinės vėluojamų menstruacijų priežastys, visų pirma, yra lytinės sferos ligos. Šioje priežasčių grupėje yra:

• uždelstos menstruacijos, kurias sukelia uždegiminiai (adnexitis, ooforitas) ir neoplastiniai (gimdos fibroidai) lytinių organų ligos. Uždegiminiai procesai genitalijose, be menstruacijų atidėjimo, gali išreikšti patologines išskyras ir skausmą pilvo apačioje. Šios sąlygos reikalauja neatidėliotino gydymo, nes gali sukelti sunkių komplikacijų ir nevaisingumo;
• dėl policistinių kiaušidžių ir su jais susijusių hormoninių sutrikimų pavėluoti mėnesiniai. Be to, policistinių kiaušidžių atveju, be lėtinių menstruacijų, padidėja kūno svoris, atsiranda seborėja ir spuogai, padidėja plaukų augimas;
• vėluojama menstruacija, kurią sukelia kiaušidės korpuso ląstelių cistas, atsirandantis dėl hormoninio disbalanso. Corpus luteum cistos rezorbcijai ir normalios mėnesio ciklo atkūrimui gydytojas paskiria hormoninės terapijos kursą;
• vėluoja menstruacijos po abortų, kurie, nors ir vyksta gana dažnai, nėra norma. Moterų menstruacijų po abortų priežastis gali būti ne tik staigūs hormoninės būklės pokyčiai, bet ir mechaniniai sužalojimai, atsiradę gimdos kuretės metu;
• vėluojama menstruacija dėl užšalimo ar negimdinio nėštumo, persileidimas ankstyvaisiais etapais, reikalaujantis skubios medicininės pagalbos;
• vėluojama menstruacija dėl sveikatai kritinių ar svorio sumažėjimo. Moterims, sergančioms anoreksija, menstruacijų vėlavimas gali lemti jų visišką nutraukimą.

Taigi, neatsižvelgiant į priežastis, menstruacijų delsimas yra pagrindas nedelsiant apsilankyti ginekologe.

Patikrinimas atliekamas kas mėnesį

Siekiant nustatyti mėnesinio laikotarpio vėlavimo priežastis, gali prireikti atlikti tyrimus ginekologiniam tyrimui papildyti:

• bazinės temperatūros pokyčių matavimas ir grafinis rodymas, leidžiantis patikrinti ovuliacijos užsakymo buvimą ar nebuvimą;
• hCG, kiaušidžių hormonų, hipofizės ir kitų liaukų kraujo koncentracijos nustatymas;
• ultragarsinė dubens organų diagnostika, siekiant nustatyti nėštumą (gimdos, negimdinis), gimdos navikų pažeidimai, kiaušidės ir kitos vėluojamų menstruacijų priežastys;
• Smegenų ir kiaušidžių navikų CT ir MRI.

Nustatant su menstruacijų atidėjimu susijusias ligas, skiriami kitų medicinos specialistų konsultacijos: endokrinologas, dietologas, psichoterapeutas ir kt.

Apibendrinant pirmiau minėtą, reikėtų pažymėti, kad menstruacijų delsimas, neatsižvelgiant į aplinkybes, kurias jis sukėlė, neturėtų būti paliktas be moters dėmesio. Dėl banalių oro sąlygų pasikeitimų ar džiaugsmingų motinystės lūkesčių, taip pat sunkių ligų gali atsirasti menstruacijų delsimas. Jei menstruacijos vėluoja, laiku pasikonsultavus su gydytoju, jus atleisite nuo nereikalingų rūpesčių ir patirties, kuri gali labai pabloginti šią būklę. Šeimose, kuriose auga mergaitės, būtina atlikti kompetentingą lytinį švietimą, be kita ko, paaiškinant, kad menstruacijų vėlavimas yra problema, kurią reikia spręsti kartu su motina ir gydytoju.