Kategorija

Populiarios Temos

1 Tarpinės
Duphaston, skirtas menses: kaip imtis, šalutinis poveikis
2 Ligos
Algomenorrhea - skausmingi laikotarpiai
3 Ovuliacija
Ar galiu paleisti menstruacijų metu? Gydytojo patarimai
4 Tarpinės
Pigūs ir efektyvūs žvakės prieš pienligę
Image
Pagrindinis // Harmonijos

Kraujavimas su polipais


Po ultragarso rado endometriumo polipą, hiperplaziją, ir liko myomatinis vidinis mazgas. Prieš dvi savaites prasidėjo kraujospūdis, o prieš savaitę išsiliejimas padidėjo ir atsirado kraujo krešulių. Atrodo, kad yra grynas kraujas. Ar kraujavimas gali prasidėti endometriumo polipu?

Taip, tai yra hiperplazija, kuriai paprastai išsivysto endometriumo polipas, gali būti kraujavimas. Aš patariu paniką tik tada, jei jis yra stiprus + yra keletas papildomų veiksnių: skausmas, temperatūra ir tt Jei yra mažai kraujo, tada eikite į ginekologą suplanuotu būdu, atlikite visus būtinus tyrimus ir pašalinkite juos. Palikti polipus nepriimami. Jie gali būti atgimę nuo piktybinių navikų. Tačiau, jei polipas yra mažas, tada jo pašalinimo reikšmė taip pat negali būti matoma, nes vargo yra daugiau nei gera (IMHO).

Jei per savo laikotarpį matote visa tai, tada nieko nėra baisu. Jie paprastai būna polipai ir praeina (nėra aišku, kaip). Ypač čia nieko nerimauti. Tiesiog neatidarykite vizito pas gydytoją.

Klausimai

Klausimas: Kokie yra gimdos polipų simptomai ir požymiai?

Kokie yra gimdos polipų simptomai?


Gimdos polipų simptomai ir pasireiškimai gali būti gana įvairūs. Viena vertus, daugelio polipų augimą paprastai lydi jokie pažeidimai. Kita vertus, jei yra komplikacijų, ūminiai simptomai gali sukelti neatidėliotiną hospitalizavimą. Yra keletas parametrų, kurie turi įtakos simptomų atsiradimui ir ligos pasireiškimo sunkumui.

Klinikinį gimdos polipų eigą lemia šie veiksniai:

  • Polipo lokalizacija gimdoje. Polipų lokalizavimas gimdoje daugiausia lemia simptomus. Pavyzdžiui, jei polipas susidarė tiesiai gimdoje arba jos apačioje (viršutinė siena), tuomet skausmas pilvo apačioje bus pagrindinis simptomas. Jei polipas yra gimdos kaklelio viduje, gali būti skausmas lytinių santykių metu arba dažnas kraujavimas iš gimdos.
  • Polipo dydis. Polipai iki 0,5 cm dydžio retai sukelia pažeidimus. Jie gali būti atsitiktinai nustatomi atliekant įprastinį ginekologinį tyrimą. Ūmus simptomai ir komplikacijos paprastai būna didesnės nei 1 cm polipai.
  • Komplikacijų buvimas. Gimdos polipai gali sukelti daug komplikacijų, turinčių būdingų apraiškų. Dažniausiai tai yra gimdos kraujavimas, kuris gali būti labai intensyvus.
  • Polipo histologinis tipas. Nustatant neoplazmą, rekomenduojama atlikti biopsiją (analizuoti audinius, iš kurių išsivystė polipas). Kai kurie polipų tipai yra linkę į ankstyvas komplikacijas ir greitą ūminių simptomų atsiradimą. Pvz., Adenomatiniai polipai gali pasireikšti piktybiniais navikais, kurių simptomai yra būdingi. Polipai, susidedantys iš pluoštinio audinio, dažnai nepasirodo net su dideliais dydžiais.
  • Moterų amžius. Simptomų intensyvumas gali skirtis skirtingo amžiaus moterims. Polipų pasireiškimai gimdoje paprastai yra ryškesni perimenopauzės moterims (laikotarpis trunka kelerius metus iki menopauzės).

Priklausomai nuo šių savybių, gimdos polipai gali pasireikšti kaip įvairūs simptomai. Dažnai jie yra gana dažni ir nesuteikia galimybės tiksliai nustatyti ligą. Tačiau bet kokio šių simptomų atsiradimas turėtų būti priežastis pasikonsultuoti su specialistu, kad būtų galima atlikti diagnostines procedūras.

Gimdos polipų simptomai ir pasireiškimai gali būti tokie:
1. kraujavimas;
2. skausmas pilvo apačioje;
3. gleivinės išsiskyrimas iš makšties;
4. nevaisingumas;
5. polipo prolapsas į makšties ertmę.

Kraujavimas

Kraujavimas yra vienas dažniausių simptomų gimdoje esant polipams. Tai gali būti dėl hormonų lygio pokyčių, kurie lydi polipų atsiradimą, arba dėl mechaninio pažeidimo naviko kraujagyslėms.

Gimdos polipuose yra tokių kraujavimo tipų:

  • Metroragija. Metroragija vadinama intensyviu gimdos kraujavimu. Paprastai tai sukuria raudoną, šviežią kraują. Toks kraujavimas yra nereguliarus.
  • Menoragija. Menoragija yra labai sunki menstruacija. Faktas yra tai, kad ciklo pabaigoje yra gimdos gleivinės paviršiaus sluoksnio atskyrimas ir jo išsiskyrimas per makštį. Jei organų ertmėje yra didelis polipas su savo indais, gleivinės atmetimas gali jį sugadinti ir sukelti sunkų kraujavimą.
  • Mažas kraujavimas. Kartais polipai yra linkę į lėtinį kraujavimą. Tuo pačiu metu kraujas labai lėtai, nereguliariai teka ir kaupiasi gimdos ertmėje. Per šį laiką ji sugeba susitraukti ir gauti tamsesnę spalvą nei metroragija. Toks lėtinis kraujavimas yra pavojingas, nes ilgai pasikartojant jie gali sukelti anemiją (hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekio kraujyje sumažėjimas).

Bet koks kraujavimas, nesusijęs su menstruaciniu ciklu, arba neįprastai didelis kraujo kiekis menstruacijų metu, turėtų būti atliktas išsamiai ginekologiniu tyrimu.

Skausmas pilvo apačioje.

Gimdos polipų skausmas pasireiškia tik esant dideliam naviko dydžiui. Jie yra lokalizuoti daugiausia apatinėje pilvo dalyje prieš gaktos kaulą. Jei polipas yra gimdos kaklelio viduje, menstruacijų ar lytinių santykių metu gali pasireikšti mėšlungis. Dėl ilgalaikių sunkių skausmų rekomenduojama atlikti išsamų tyrimą ir biopsiją, nes tai gali būti polipo vėžio degeneracijos požymis.

Gleivių išsiskyrimas iš makšties.

Jei polipai susidaro iš liaukinių ar liaukų pluoštinių audinių, jie turi daug ląstelių, atsakingų už gleivių sekreciją. Dėl šios priežasties gali atsirasti jo aktyvus susidarymas ir išskyrimas per makštį. Paprastai liaukiniai pluoštiniai polipai nėra linkę į vėžio degeneraciją, bet dėl ​​didelių nepatogumų, kuriuos jie sukelia, jūs vis tiek galite atlikti chirurginį pašalinimą.

Nevaisingumas

Nevaisingumas retai yra tiesioginė gimdos polipų pasekmė. Vis dėlto, kaip ir kartu, jis vyksta gana dažnai. Jei įtariama nevaisingumas, patyręs ginekologas neabejotinai įtars, kad gimdoje yra navikų.

Gimdos polipuose yra tokių nevaisingumo priežasčių:

  • Keli endometriumo polipai (gimdos vidinė gleivinė) gali tiesiog trukdyti apvaisinto kiaušinio tvirtinimui.
  • Dideli gimdos polipai gali blokuoti kiaušintakius. Dėl to kiaušialąstė po ovuliacijos nepatenka į gimdą.
  • Gimdos kaklelio polipai gali užblokuoti jo lumenį, užkertant kelią spermos patekimui į gimdą.
  • Polipų susidarymas ir nevaisingumas gali būti dažna priežastis - hormoniniai sutrikimai, menstruacinio ciklo nesėkmės arba anovuliacija (kiaušinių brendimo sutrikimai arba jų išsiskyrimas iš kiaušidžių).

Kodėl krūtinė yra gimdos kaklelio polipas

Kraujavimas yra dažnas gimdos kaklelio polipo simptomas. Kartais tai yra dėl padidėjusios kraujavimo trukmės ir gausos, kurią moteris kreipiasi į ligą diagnozuojančią ginekologą.

Kraujo atsiranda tarp menstruacijų bet kurioje ciklo dieną. Paskirstymas gali pasirodyti netikėtai po lyties, bėgimo, fizinio krūvio.

Kraujavimo priežastys

Pagrindinės kraujavimo priežastys polipe yra:

  • Padidinti švietimo dydį.
  • Sužalojimas lytinių santykių metu. Spontaniški išleidimai ir staiga pasirodo.
  • Sužalojimas ginekologinio tyrimo metu.
  • Piktybinis navikas.
  • Hormoniniai pokyčiai

Charakteristiniai simptomai

Kai kraujavimas iš gimdos kaklelio gimdos išsiliejimas yra drumstas ir gleivinės, gali būti kraujo ir gleivių mišinys.

Dažnai kraujavimą lydi:

  • Cramping skausmas. Skausmas padidėja kraujavimo metu. Skausmą gali sukelti nekrozė, t.y. aplinkinių audinių mirtį aplink gimdos kaklelio polipą. Spazmas dengia apatinę pilvo dalį virš barelio. Tai sustiprėja menstruacijų metu.
  • Geležies trūkumo anemijos požymiai.

Gydymas

Tik gimdos kaklelio polipo gydymas.

Pirmoji pagalba

Jei atsiranda kraujavimas, reikia naudoti higienines pagalveles. Nenaudokite tamponų.

Jei kraujavimo pasunkėjimas yra draudžiamas:

  • Naudokite skrandį karščiui.
  • Paimkite vaistus, kurie padidina kraujo krešėjimą.
  • Švirkšto makštis.
  • Paimkite vonią su karštu vandeniu.

Polipas ir kraujavimas

Nenormalus gimdos kraujavimas gali būti ginekologinių navikų žymeklis. Navikai yra gerybiniai (pvz., Leiomyoma, endometriumo polipai, endocervikiniai polipai) arba piktybiniai (įskaitant endometriumo karcinomą arba gimdos kaklelio vėžį). Iki 40% nenormalaus gimdos kraujavimo atvejų (BHA) yra susiję su gimdos augimu. Kiaušidžių navikai gali sukelti nenormalų kraujavimą iš gimdos (BUN), nutraukiant ovuliacijos procesą.
Toliau bus laikomi kai kurie iš labiausiai paplitusių navikų, sukeliančių nenormalų kraujavimą iš gimdos (BUN).

Leiomyoma kaip gimdos kraujavimo priežastis. Šis gerybinis miometriumo navikas yra labai paplitęs - ultragarsu jis randamas beveik 70 proc. Vyresnių nei 50 metų vyrų ir daugiau nei 80 proc. Vyresnių nei 50 metų moterų. [15] Tačiau daugeliu atvejų leiomyoma nerodo simptomų, o simptominių leiomyomų dažnis svyruoja nuo 20 iki 40%.

Tikėtina, kad menoragija siejama su leiomyoma, esančia tiesiai prie endometriumo (pvz., Poodinės arba augančios į gimdos ertmę). Dauguma leiomyomų, esančių gimdos sienelėje (viduje) arba tiesiai šalia serologinio gimdos sluoksnio (suberous), arba su kojos pagalba prijungti prie gimdos išorinio paviršiaus, pasireiškia skirtingai.

Endometriumo polipai, kaip gimdos kraujavimo priežastis. Endometriumo polipai yra lokalizuoti endometriumo procesai, išsikišantys į gimdos ertmę. Jie gali turėti platų pagrindą arba augti ant stiebo. Keista, kad endometrioidiniai polipai yra plačiai paplitę moterims prieš ir po menopauzės, ir jie randami ne mažiau kaip 20% moterų, kurioms buvo atlikta histeroskopija arba histerektomija. Tokio polipo dažnis nuolat didėja su amžiumi, penktąjį gyvenimo dešimtmetį pasiekia savo apogėją ir po menopauzės palaipsniui mažėja.

Mokslininkai nustatė, kad 5–33% moterų, sergančių priešmenopauzės moterimis, kurių kraujavimas yra nenormalus (BUN), turi endometriumo polipus. Atsižvelgiant į tai, kad endometrioidiniai polipai paprastai aptinkami pacientams, kuriems praeityje yra anovuliacinis kraujavimas, galima daryti prielaidą, kad kai kurių moterų endometriumo polipai atsiranda dėl lėtinės anovuliacijos. Polipai taip pat randami moterims, kurios skundžiasi dėl kraujo kraujavimo atsiradimo po menstruacijų ar gimdos kraujavimo per ovuliacijos ciklą ar ciklinį hormoninį gydymą.

Nepaisant to, kad gimdos gleivinės polipai priešmenopauzės moterims dažniausiai yra gerybiniai, su amžiumi susijusių piktybinių procesų rizika žymiai padidėja ir viršija 50% vyresnėms nei 65 metų moterims. Pagal histopatologinius tyrimus 513 endometriumo polipų turinčių moterų buvo susijusios su karcinoma:

• endometrioidinė karcinoma - 58;
• serozinė karcinoma - 6;
• carcinosarcoma - 1;
• aiški ląstelių karcinoma - 1.

Endometriumo vėžys, kaip gimdos kraujavimo priežastis. Svarbiausias ginekologo uždavinys yra endometriumo vėžio aptikimas anksčiausiai stadijose, kai moterys tiriamos peri- ir postmenopauzės laikotarpiu. 40–49 metų amžiaus moterų gimdos kaklelio vėžio dažnis yra 36 iš 100 000. Po menopauzės maždaug 10 proc.

Gimdos kaklelio polipai, kaip gimdos kraujavimo priežastis. Gimdos kaklelio kanalo polipai yra minkšti, mėsingi augalai ant gimdos kaklelio kanalo gleivinės. Paprastai jie yra prijungti prie kiaulienos gleivinės ir išsikiša į gimdos kaklelio kanalą, kai kurie iš jų turi platų pagrindą. Jų dydžiai siekia nuo 3 iki 20 mm, tačiau kartais jie yra dar didesni.

Endocervikinių polipų priežastis yra neaiški, tačiau dažniau diagnozuojama moterims, vartojančioms geriamuosius kontraceptikus arba sergantiems lėtiniu gimdos kakleliu. Mikroskopiškai, endocervikinis polipas susideda iš kraujagyslių kiaurymės, apsuptos liaukų gleivinės, kuri gali būti visiškai arba iš dalies padengta daugiasluoksniu plokščiu epiteliu. Kai kuriais atvejais jungiamojo audinio sudėtyje gali būti pluoštinių pluoštų. Endokervix polipuose, pašalintose moterims, vartojančioms geriamuosius kontraceptikus, gali pasireikšti mikroglandulinė hiperplazija.

Gimdos kaklelio polipai yra gana dažni moterims, turinčioms lytinių santykių, ir retai diagnozuojamos prieš menarę. Kai kuriais atvejais gimdos kaklelio kanalo polipai yra besimptomi ir atsitiktinai aptinkami, vizualiai tikrinant gimdos kaklelį. Esant simptomams, polipai dažniau pasireiškia kraujavimu tarp menstruacijų arba po lytinių santykių.

Gimdos kaklelio vėžys, kaip gimdos kraujavimo priežastis. Gimdos kaklelio displazija aptinkama moterims, kurioms po coital smegenų išsiskiria 17% atvejų, o invazinis vėžys - 4%. Jei nėra matomų pažeidimų, Papanicolaus tepinėliai ir kolposkopija (jei nurodyta) yra svarbūs diagnostikos įrankiai. Jei klinikinei diagnozei patvirtinti yra matomas gimdos kaklelio pažeidimas, svarbiausias metodas yra biopsija.

Adenomyosis, kaip gimdos kraujavimo priežastis. Adenomyozė yra gerybinė endometriumo invazija į miometriją. Mikroskopinis gimdos tyrimas endometriumo baziniame sluoksnyje atskleidžia endometriumo liaukas ir stromą, apsuptą hipertrofiniu ir hiperplastiniu myometriumu. Tokia histopatologinė diagnozė atliekama kruopščiai tiriant gimdos audinių mėginius, pašalintus histerektomijos metu 60% atvejų. Klinikiniu požiūriu du trečdaliai pacientų, sergančių adenomyoze, skundžiasi menoragija ir dismenorėja, o dubens organų tyrimas paprastai rodo padidėjusią, skersinę, išsiplėtusią ir skausmingą gimdą.

Adenomyozės diagnozei, TUSI ir MRT naudojimui. Ultragarsinis jautrumas pasiekia 50%, o naudojant MRT - nuo 80 iki 100%. Tikimasi, kad ateityje bus veiksmingesni diagnostikos ir gydymo metodai nei histerektomija.

Kodėl polipas gali kraujuoti gimdoje: simptomai moterims ir gydymo metodai

Gimdos lokalizuotos polipai - liga, diagnozuota nurodant ginekologą su būdingais naviko simptomų pasireiškimu, naudojant išsamų tyrimą (tyrimas, ultragarsas, histologinis tyrimas).

Tarp ginekologinių patologijų, pagal įvairius duomenis, polipai užima 4-15% viso skaičiaus.

Šiuolaikinėje medicinoje polipo buvimas gimdoje laikomas priešvėžine liga.

Todėl jis turi būti pašalintas.

Polipas įsčiose - kas tai?

Polipų grybelinis gerybinis navikas, išsivystęs iš gleivinės gimdos sluoksnio, "turintis koją" arba "plačią bazę".

Išskiriamos gimdos kūno polipai (endometriumas) ir gimdos kaklelis (gimdos kaklelis).

Polipų dydis svyruoja nuo kelių milimetrų iki 4-5 centimetrų skersmens.

Polipų gimdoje priežastys yra visiškai nežinomos, jų išvaizda yra susijusi su:

  • endometriumo uždegiminiai procesai (endometritas, salpingoofritas, oofritas)
  • hormoniniai sutrikimai (kiaušidžių disfunkcija su padidėjusiu estrogenų išsiskyrimu, fibrozės, kiaušidžių cistos)
  • hormoniniai protrūkiai (nėštumas, menopauzė)
  • sisteminės ligos (skydliaukė, imuninė, nutukimas, diabetas)
  • mechaniniai sužalojimai (dažni abortai, ilgas spiralės naudojimas, nesėkmingos chirurginės operacijos, gimdos pažeidimas darbo metu)
  • psicho-emocinės būsenos, dėl kurių susilpnėja imuninė sistema (depresija, stresas, lėtinis nuovargis)
  • lėtinės reprodukcinės sistemos patologijos (mastopatija, fibroma)
  • lytiniu keliu plintančios infekcijos (herpes, kandidozė, chlamidijos, mikoplazmozė ir kt.)
  • placentos dalelių gimdoje išsaugojimas po gimdymo, praleistų abortų ar abortų

Simptomai moterims

Pradiniame etape polipo augimas yra asimptominis (latentinis). Simptomatologija turi tą patį pasireiškimą įvairių tipų ir struktūrų polipuose.

Plėtros pradžioje galima pastebėti:

  • menstruacijų cikliškumas (pažeidimai, nesėkmės)
  • pilvo skausmas
  • skausmingas lytinis santykis (dyspareunia)
  • makšties išsiskyrimas - baltesnis (baltas, vandeningas, geltonas-žalias) - turi nemalonų kvapą
  • bendras negalavimas
  • karščiavimas

Ar gali kraujuoti mokymas?

Didėjant buvimo organizme dydžiui ir ilgiui, atsiranda simptomų, kuriems būdingas kitokio pobūdžio kraujavimas:

  • uždelstas, tarpmenstruacinis ar sunkus kraujavimas
  • kraujo menopauzės metu
  • kraujo išsiskyrimas ne menstruacinio ciklo metu
  • kraujo ir tepinančios makšties išskyros po lytinių santykių (ruda)

Polipai gali sukelti nereguliarią ovuliaciją, kuri gali sukelti problemų dėl įpročių ir gali sukelti persileidimus ar nevaisingumą.

Jei atsiranda simptomų, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į ginekologą ir ištirti.

Kodėl atsiranda kraujavimas?

Kraujo atsiradimas polipe priklauso nuo moters amžiaus, kiaušidžių būklės ir dabartinių bei praeities ligų.

Kraujavimą sukelia pačių polipų laivų augimas, padidėjimas ir jo vientisumo pažeidimas.

Polipai taip pat sukelia kraujavimą nėštumo metu, o tai gali būti klaidinama dėl persileidimo.

Pirmoji pagalba

Pirmoji pagalba kraujavimui iš gimdos yra skubi. Gydytojo paskirtų vaistų vartojimas.

Prieš atvykstant gydytojui rekomenduojama:

  • atsigulti, o ne staiga judėti
  • kompensuoti skysčio praradimą organizme (parodyta arbata su cukrumi ir sultinio klubais)
  • po kojomis padėkite pagalvę ar ritinėlį
  • atvėsti apatinę pilvo dalį (užtepkite audiniu apvyniotą ledą)

Teikiant pirmąją pagalbą negali:

  • makšties nuleidimas
  • pasiimkite karštą vonią arba dušu
  • šiltas pilvas
  • vartoti vaistą be gydytojo recepto

Sudėtingam gydymui dažniausiai skiriami hemostatiniai vaistai (pvz., Dicinone), kalcio chloridas, aminokaprono rūgštis, askorutinas, contrycal, vikasolis ir daug kitų vaistų, siekiant padidinti trombocitų gamybą, stiprinti kraujagysles ir padidinti kraujo krešėjimą.

Gydymo metodai

Jei polipai yra nedideli, pirmiausia atliekamas konservatyvus gydymas, jei jis nesuteikia laukiamų rezultatų, o auglių augimas nesustabdo operacijos arba atlieka fizinius metodus:

1. Konservatyvus gydymas. Narkotikų terapija, įskaitant hormoninius vaistus estrogenų gamybai (geriamieji kontraceptikai), kartu su vaistais nuo uždegimo, imunomoduliuojančiais vaistais, vitaminais ir mineralais.

2. Chirurginė intervencija nustatyta:

  • polipo augimo tendencijos po vaisto vartojimo
  • nustatyti daugiau kaip 1 cm skersmens polipus
  • netipinių ląstelių, aptiktų histologinio tyrimo metu, buvimas

Taikoma metalo laužymo procedūra - mechaninis endometriumo sluoksnio ir histeroskopijos nukreipimas į polipą.

Fiziniai metodai apima:

  • lazerinė terapija (lazerinis deginimas);
  • kriodestrukcija (užšaldymas skystu azotu);
  • radioterapija (šildymas radijo bangomis);
  • elektrokoaguliacija (elektros srovė).

Šios technologijos pašalina nedidelius neoplazmus kartu su „kojomis“ ir sujungia su chirurginiais metodais, kad polipo lova būtų atsargesnė.

Dažniausiai medicinos praktikoje naudojamas lazeris, turintis keletą privalumų:

  • anestezija procedūros metu nereikalinga
  • gretutiniai audiniai nesugadinami
  • po lazerio panaudojimo, ant gimdos sienų nelieka randų
  • dėl sluoksnio po polipo pašalinimo, padidėja efektyvumas ir sumažėja pasikartojimo rizika

Bet kokia invazinė intervencija atliekama ne anksčiau kaip po 4-5 dienų nuo menstruacijų pabaigos.

Polipus sunku aptikti be specialaus tyrimo. Šių gimdos formavimų atsiradimas gali paveikti moterų reprodukcinės sistemos darbą, dėl to gali atsirasti persileidimas ar nevaisingumas.

Didžiausias polipo pavojus slypi tuo, kad jo ląstelės gali virsti piktybiniu naviku, o tai yra tiesioginė grėsmė gyvybei.

Svarbu diagnozuoti ligą laiku ir pradėti gydymą.

Kraujavimasis gimdos polipas: diagnozė ir gydymas

Gimdos polipas yra neoplazmas, augantis iš reprodukcinio organo sienos. Toks nenormalus ląstelių augimas vyksta esant tam tikriems faktoriams. Šis augimas paprastai turi savo kraujotaką. Jei gimdos polipo kraujavimas prasidėjo, gydymas turi būti greitas.

Kokie yra polipai?

Šie gerybiniai gimdos navikai gali augti iki kelių centimetrų. Iš išorės jie kažkaip panašūs į grybą arba įprasta karpą. Iš pradžių polipai vystosi kaip gerybiniai navikai, tačiau kai kuriais atvejais jie gali virsti vėžiu.

Tokie augimai gali išsivystyti skirtingose ​​moterų reprodukcinio organo vietose. Nustatykite juos įvairaus amžiaus. Gimdos polipas susideda iš kūno, kuris yra austi iš endometriumo ląstelių ir kraujagyslių. Neoplazmas yra pritvirtintas prie moteriško organo sienos kojos pagalba arba tiesiog ant plataus pagrindo.

Yra keletas polipų rūšių, kurios skiriasi savo struktūra. Tai apima:

  • Ferruginous. Jie susideda iš gimdos liaukų ląstelių. Dažniausiai tokios patologijos rūšys randamos jaunose moteryse.
  • Liaukiniai pluoštiniai. Šis auglio tipas apima ir liaukų, ir jungiamųjų ląstelių.
  • Pluoštas. Jos daugiausia yra jungiamojo audinio. Kartais gali būti liaukų inkliuzai, tačiau jie yra reti. Paprastai tokie augimai nustatomi moterims po 40 metų.
  • Adenomatinis. Šie navikai yra pavojingiausi paciento gyvenimui, nes juose yra netipinių ląstelių, kurios yra linkusios į piktybinį degeneraciją. Jie turi būti nedelsiant pašalinti.

Daugiau ekspertų išskiria tokio tipo gimdos polipą kaip placentą. Tai yra placentos liekana dėl darbo, abortų, persileidimo, praleistų abortų. Šis tipas ir adenomatiniai polipai yra pavojingi dėl didelio pavojaus transformuotis į vėžį.

Kokie kiti ženklai yra?

Be to, kad tarp menstruacijų ir lytinių santykių moterys iš kraujo išleidžia iš makšties, gali atsirasti ir kitų požymių. Dažniausiai pasitaiko:

  1. Skausmas pilvo apačioje.
  2. Padidėjusi kūno temperatūra.
  3. Bendras negalavimas.
  4. Menstruacinio ciklo nesėkmė.

Visos šios klinikinės apraiškos kartu su kraujavimu turėtų įspėti moterį ir tapti priežastimi kreiptis į gydytoją. Reikėtų suprasti, kad jei yra kraujo, tai nėra pirmasis ligos etapas. Iš tiesų, iš pradžių miego sutrikimas polipas kelia susirūpinimą pacientams, kol jis įsigyja didelį dydį.

Kodėl išsivysto polipas ir kada jis gali kraujuoti?

Nėra nė vieno veiksnio, kuris visada sukeltų polipų susidarymą moters gimdoje. Ekspertai kalba apie keletą priežasčių, kurios tik gali sukelti patologijos vystymąsi, tačiau negali tai sukelti. Tai apima:

  • Infekcinės ir uždegiminės dubens organų ligos.
  • Mechaniniai sužalojimai reprodukcinio organo sienoms dėl abortų, gimdymo, diagnostikos curettage.
  • Hormoninis disbalansas moters organizme.
  • Paveldimas veiksnys.
  • Tam tikrų vaistų priėmimas.
  • Endokrininiai sutrikimai.
  • Viršyti kūno svorį.

Svarbiausias veiksnys yra hormoninis disbalansas, būtent aukštas estrogenų kiekis moters kraujyje. Dėl šios priežasties gimdos endometriumo ląstelės pradeda aktyviai augti. Tačiau ne visi gali eiti kartu su menstruacijomis, todėl susidaro auglys ir susikaupusios ląstelės.

Kodėl kraujavimas iš polipo? Dažniausiai kraujavimas atsiranda su gimdos kaklelio kanale esančiais polipais. Toks neoplazmas gali būti lengvai pažeistas lytinių santykių, ginekologinių manipuliacijų metu. Tai sukelia kraujavimą. Be to, didžiausi polipai kraujavo, nes jie yra lengvai pažeidžiami.

Ką daryti, jei atsiranda kraujavimas?

Jei atsiranda gimdos polipo kraujavimas, gydymas turi būti atliekamas skubiai. Šiuo laikotarpiu svarbu, kad moteris nedelsdama kreiptųsi į gydytoją. Be to, prieš operaciją reikia laikytis šių taisyklių, jei polipai kraujavę:

  • Naudokite tarpiklius.
  • Atsisakyti seksualinio gyvenimo.
  • Sumažinti dubens organų fizinę apkrovą.
  • Nesilankykite saunoje, vonioje, paplūdimiuose.
  • Būtinai laikykitės asmens higienos.

Nusprendusi gydytojui tokius simptomus, moteris turės atlikti tyrimą ir nuspręsti dėl operacijos. Chirurgija yra vienintelis veiksmingas būdas tokiam navikui gydyti.

Kaip nustatyti patologiją?

Jei moteris turi kraujo išsiskyrimą iš gimdos polipų, nedelsiant kreipkitės į gydytoją. Jis atliks ginekologinį tyrimą, po kurio jis paskirs laboratorinius tyrimus ir histeroskopiją.

Histeroskopinis tyrimo metodas leidžia diagnozuoti polipą ir jį nedelsiant atsikratyti. Šiuo tikslu į moters gimdos ertmę įterpiamas specialus įrenginys, kuriame yra fotoaparatas. Jos dėka gydytojas turi galimybę išsamiai ištirti lyties organus.

Naudojant šį diagnostinį metodą, specialistas nustato tikslią naviko vietą, jo parametrus, kiekį, kraujotaką. Jei įmanoma, galite iš karto pašalinti gimdos polipą.

Taip pat yra toks diagnostikos metodas, kaip diagnostinis curettage. Dažniausiai tai atliekama, kad histologiniam tyrimui būtų imtasi paveiktos gimdos srities ląstelės. Remiantis tokio tyrimo rezultatais, galima tiksliai kalbėti apie vieno ar kito tipo polipų buvimą, jo polinkį į vėžį.

Ar būtina atlikti operaciją?

Kraujavimasis gimdos polipas moterims turėtų būti pašalintas operacijos metu. Ypač jei neoplazmo dydis yra per didelis ir, be kraujavimo į gimdą, sukelia kitus ryškius simptomus, pvz., Skausmo sindromą, šlapinimosi sunkumus, koncepciją ir kt. Be to, absoliutus operacijos rodiklis yra polipo ląstelių degeneracija į piktybinį naviką.

Šiuolaikinė medicina siūlo gerus polipų gydymo metodus, kurie leidžia greitai išspręsti problemą ir atsigauti po operacijos. Tuo pačiu metu yra būdų, kuriais galima išsaugoti reprodukcinę funkciją. Jei patologija neveikia, galite atsikratyti paties naviko, tačiau sunkiais atvejais gydytojai pašalina gimdą.

Efektyvus gydymo būdas, jei gimdos polipas yra kruvinas, yra histeroskopija. Tai trunka šiek tiek laiko, yra saugus pacientams, po to moterys labai greitai atsigauna. Procedūrą atlikite maždaug 3 dienas po menstruacijų pabaigos. Taip yra dėl to, kad per šį laikotarpį gimdos endometriumas yra ploniausias, o polipas geriausiai matomas virš jo.

Chirurgija atliekama anestezijos metu. Gydytojas naudoja specialų įrankį moters gimdos kaklelio išplėtimui. Tada prietaisas įdedamas per makštį - histeroskopą, su kuriuo jis iš pradžių tiria organų ertmę, o po to pjauna polipą iš gimdos endometriumo. Po to teritorija, kurioje buvo augimas, yra suvaržytas. Dėl to kraujavimas nebėra.

Jei gimdoje yra daug polipų ir jie yra nedideli, gydytojas paskirs diagnostinį kuretą, kuris taip pat atliekamas kontroliuojant histeroskopą.

Tokios operacijos metu naudojamas curette, kuris padeda pašalinti visą viršutinį reprodukcinio organo endometriumo sluoksnį. Nuėmus neoplazmą, jo ląstelės siunčiamos į histologiją naviko tyrimui.

Ką daryti po pašalinus naviką?

Reabilitacijos laikotarpiu pacientui reikės laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Visų pirma, ne mažiau kaip mėnesį reikės susilaikyti nuo lyties, o ne perkaitinti dubens organų, o ne užkrauti juos.

Taip pat ateityje turėtumėte atidžiai stebėti savo hormonus. Jei yra kokių nors pažeidimų, turite nedelsiant juos atsikratyti. Priešingu atveju augimas gali grįžti, turėsite pradėti gydymą. Žinoma, niekas nėra imuninis nuo atkryčio, tačiau jei laikotės visų gydytojų patarimų, galite žymiai sumažinti patologijos vystymosi riziką.

Kraujavimas su polipu ne tik atsitinka. Tai reiškia, kad jį įtakoja kai kurie išoriniai veiksniai, pavyzdžiui, lytinis kontaktas, o tai reiškia, kad jo dydis jau yra gana didelis. Toks neoplazmas turi būti nedelsiant pašalintas, kol organizmas patyrė įvairias komplikacijas.

Kraujavimas, polipas

Mano žmona diagnozuota polipo endoventija apie 1 cm kraują nuo sausio 26 d., Ji turėjo savo laikotarpį ir šiek tiek kraujavo. Rekomenduojama valyti Po dviejų savaičių ji išvyks dvi savaites. Dabar jis serga ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis, vartodamas paracetomolį. Ką daryti Ar turiu atlikti valymą prieš kelionę, ar galiu atidėti ir tai padaryti?

„Ask-Doctor“ tarnyboje galima pasikonsultuoti su ginekologu dėl bet kokių su jumis susijusių problemų. Medicinos ekspertai konsultuoja visą parą ir nemokamai. Užduokite klausimą ir gaukite atsakymą iš karto!

Sveiki!
TAIP, patartina ją išvalyti prieš kelionę, po poros dienų jai bus geriau, ir geriau, kad išvykimo savaitę galėsite išgydyti savo polipą kitu būdu ir jis netgi kraujavimas ir galbūt kraujavimas. Ir mes visada bijo proceso šlovinimo, o kruvinas polipas mums dar labiau kelia nerimą, todėl geriau jį pašalinti kuo greičiau. Ypač todėl, kad tavo žmona trečią savaitę prarado kraują.

UNIVERSITETINĖ KLINIKA

Polipai ir audinių hipertrofija (augimas) priklauso hiperplastinių procesų grupei, nes jie turi bendrų gydymo priežasčių ir metodų.

Endometriumo polipas

Polipas yra gerybinis navikas augimo forma ant "kojų". Daugelio polipų buvimas vadinamas polipoze.

Šios formos yra suskirstytos į keletą tipų:

  • pluoštinė - tanki, apvali forma. Jie turi ploną „koją“, kurioje eina maitinimo laivai.
  • liaukų - pūkuotas, minkštas, dažnai daugkartinis.
  • liaukiniai - pluoštiniai - augimo metu yra jungiamieji ir liaukų audiniai.
  • adenomatinis - formavimosi struktūroje yra pakitusios liaukos.

Visi polipai yra gerybiniai. Tačiau laboratorijoje reikia ištirti bet kokį augimą, kad būtų išvengta vėžio ląstelių buvimo. Polipų dydis svyruoja nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų. Didelės formacijos gali uždaryti gimdos kaklelio kanalą, jungiantį gimdą ir makštį, trukdant menstruaciniam kraujui ir tręšimui.

Polipų priežastys

Hormoninė teorija - gimdos gleivinės augimą ir atmetimą reguliuoja lytiniai hormonai: estrogenas ir progesteronas. Dėl pernelyg didelio estrogeno atsiranda liaukų polipai.

Infekcija - polipai susidaro dėl lyties organų pūslelinės ar žmogaus papilomos viruso viruso įvedimo į audinį ir aktyvaus reprodukcijos. Daugelis mokslininkų mano, kad polipų augimą gali sukelti bet kokia infekcija, ir kuo ilgesnis lėtinis uždegiminis procesas, tuo didesnė polipų susidarymo tikimybė.

Gimdos vidinio paviršiaus sužalojimai. Pernelyg didelis gimdos gleivinės augimas gali būti pastebėtas dėl gimdos sienų pažeidimo abortų, grandymo ir kitų intervencijų metu.

Polipų kūrimas taip pat prisideda prie:

  • nutukimas;
  • hormonų pakaitinė terapija;
  • psicho-emocinis perviršis;
  • imuninės sistemos sutrikimai;
  • amžiaus pokyčiai.

Endometriumo polipų simptomai

Šios formacijos pasireiškia bet kokiame amžiuje, bet dažniau tai vyksta 40-50 metų. Maži polipai ilgą laiką neatsiranda, todėl jie tampa atsitiktine ultragarso išvada.

Kai atsiranda patologija, stebima:

  • kraujavimas ciklo viduryje, prieš menstruacijas ar pasibaigus;
  • pernelyg sunkūs laikotarpiai;
  • kraujavimas po kelerių metų po menopauzės;
  • nevaisingumas;
  • dažni spontaniški persileidimai;
  • nesėkmingi IVF bandymai, kai persodinti embrionai negali implantuoti į gimdos gleivinę;
  • kraujavimas, kai po lytinių santykių atsiranda kraujavimas.

Tačiau tokie simptomai pasireiškia esant įvairioms ginekologinėms ir endokrininėms ligoms, todėl, kai jie pasirodo, jums reikia atlikti išsamų tyrimą.

Kas yra pavojingi polipai

Piktybinio naviko atsiradimo rizika. Dauguma polipų yra gerybiniai navikai ir 0,5% atvejų yra pakeistų arba vėžinių ląstelių. Siekiant išvengti vėžio atsiradimo rizikos, visi polipai būtinai siunčiami histologiniam tyrimui. Šis tyrimas neužima daug laiko, yra nebrangus, bet leidžia nustatyti 100% tikslumo naviko pobūdį.

Nevaisingumas - polipai, esantys gimdos kampuose, gali užblokuoti kiaušintakių įėjimus ir trukdyti koncepcijos procesui. Formacijos dažnai sukelia implantacijos sutrikimus ir spontaniškus persileidimus.

Skausmas ir kraujavimas - dideli polipai dažnai sukelia skirtingo intensyvumo gimdos kraujavimą.

Polipų diagnozė

  1. Ultragarsas - per transvagininį ultragarsą, vykstantį per lytinius takus, galite tik įtarti, kad egzistuoja švietimas. Galiausiai galite nustatyti jo išvaizdą tik ištrynę.
  2. Ultragarso hysterosalpingoskopija (USGSS) - kontrastinio tirpalo panaudojimas, kad vizualizuotų gimdos auglius. Vaizdas USGSS atveju yra aiškesnis, o tai leidžia įtarti didesnio patikimumo tūrio navikų buvimą nei ultragarsinio nuskaitymo metu.
  3. Histeroskopija - šios procedūros metu į gimdą įterpiamas histeroskopas, leidžiantis apžiūrėti jo vidinį paviršių ir pašalinti polipą.
  4. Magnetinio rezonanso vaizdavimas (MRI) yra pripažįstamas kaip gana tikslus metodas. Jo vidutinis jautrumas buvo 79%, o specifiškumas - 86%.

Endometriumo polipų gydymas

Hormoninė terapija - jauniems pacientams polipai gali išnykti, jei skiriama tinkama hormonų terapija. Nesant poveikio, histeroskopija atliekama tuo pačiu metu pašalinant naviką. Visais kitais atvejais nebūtina atidėti operacijos. Tai ypač pasakytina apie 40 metų ir vyresnius pacientus, kuriems yra padidėjusi rizika susirgti vėžiu.

Chirurginio gydymo metodas. Efektyviausias polipų pašalinimo būdas yra histeresterektoskopija - augimo pašalinimas per išsiplėtusią gimdos kaklelio kanalą. Komplikacijų rizika yra minimali, nes gydytojas stebi visų manipuliacijų atlikimą naudojant hysteroresectoscope optinės sistemos kamerą.

Nepakanka polipo chirurginio pašalinimo. Norint visiškai išgydyti, reikalingas gydymo hormonų gydymas.

Kraujavimas iš gimdos kaklelio

Polipo pašalinimas gimdoje

Gimdos polipai vadinami vietiniu jos gleivinės dydžio augimu, kuris svyruoja nuo kelių milimetrų iki 3-4 cm, formoje, panašioje į grybą ar karpą. Iš pradžių jie turi gerybinę prigimtį, tačiau kartais gali išsivystyti į vėžį. Dažniau polipai tampa gimdos kraujavimo, skausmingų menstruacijų ir nevaisingumo priežastimis.

Polipai gali būti formuojami tiek gimdos kaklelio, tiek jo ertmės viduje. Atrodo, kad tokie navikai gali bet kokio amžiaus, pasireiškimo dažnis - 6-20%. Polipai aptinkami naudojant instrumentinius tyrimus ir gali būti gydomi tik chirurginiu būdu.

Polipų struktūra

Šį neoplazmą sudaro trys pagrindinės dalys:

  • endometriumo liaukų ląstelės;
  • stroma (skeleto), kurioje yra šios ląstelės;
  • kraujagyslė, kuri eina per polipo centrą ir maitina jį.

    Priklausomai nuo jų sudedamųjų ląstelių tipų, polipai yra:

  • liaukos, susidedančios iš tokių audinių ląstelių, iš kurių yra pastatyti mūsų kūno liaukos; jaunų moterų;
  • geležies pluoštas: susidarymo pagrindas yra randas panašus audinys; liaukų ląstelės yra „susuktos“;

    pluoštinės: jos susideda iš pluoštinio (jungiamojo) audinio, gali būti vienos liaukos. Tokios formacijos dažniausiai atsiranda pagyvenusioms moterims.

    Atskirai paskirstykite placentos polipus - placentos fragmentus, kurie po gimdymo išliko gimdoje, abortas, persileidimas, praleistas abortas. Tokios formacijos yra labai pavojingos transformuojant į vėžį; jie taip pat gali sukelti ilgą ir sunkų kraujavimą.

    Dėl polipų gali atsirasti opos; šios struktūros gali užsikrėsti, augti į pagrindines struktūras (gimdos kaklelį, makštį) ir mirti. Labiausiai pavojingi vėžio transformacijos požiūriu yra liaukiniai polipai.

    Priežastys

    Pagrindinis polipų "kaltininkas" yra moterų lytinių hormonų disbalansas, kuriame estrogenas tampa dominuojančiu hormonu, kuris paprastai skatina gimdos gleivinės ląstelių skaičiaus padidėjimą pirmoje ciklo pusėje. Ši sąlyga atsiranda, jei sutrikdyta normalioji endokrininės ir nervų sistemos sąveika: galvos traumų, alkio, streso, virusinės infekcijos įtaka.

    Gimdos polipai dažniausiai randami kartu su tokiomis ligomis:

    • fibromija;
    • mastopatija;
    • endometriumo liaukų hiperplazija;
    • policistinės kiaušidės;
    • adenomyozė.

    Kitos gimdos polipų vystymosi priežastys:

  • reprodukcinių organų uždegimai: endometritas, adnexitas. kolpitas ir vaginitas, įskaitant tuos, kuriuos sukelia lytiniu keliu plintanti infekcija;
  • mechaniniai sužalojimai: curettage, abortai (ypač jei jie atliekami dažnai), intrauterininiai prietaisai.

    Sisteminės ligos, pvz., Cukrinis diabetas, hipertenzija, nutukimas ir skydliaukės liga, padidina poliartumo riziką.

    Gimdos polipo simptomai

    Polipai gimdoje ilgą laiką nerodomi. Apie jų augimą gimdos ertmėje nurodykite:

  • ciklo pažeidimai;
  • rudos iškrovos prieš menstruacijas;
  • skirtinga mėnesinių kraujavimo trukmė;
  • menstruacijų intensyvumas yra skirtingas, tačiau dažniau jie yra gausūs (prarandama daugiau kaip 80 ml kraujo): kadangi polipai padidina gleivinės plotą, menstruacijų metu prarandamas atitinkamai didesnis audinių kiekis;
  • menstruacijų atnaujinimas menopauzės metu;
  • kraujo paskirstymas iš lytinių organų takų tarp menstruacijų;
  • pilvo skausmas, pavyzdžiui, susitraukimai. Šis simptomas pasireiškia, kai polipas padidėja tiek, kad jis dirgina gimdos nervinius pluoštus. Tai sukelia raumenų sluoksnio susitraukimus - gimda bando „išstumti“ trukdančią polipą; pastarasis ištemptas, pažeidžia jo kraujotaką, kuri sukelia skausmingą išpuolį;
  • PA skausmas.

    Kai kuriais atvejais minėti simptomai nėra ryškūs arba nesukelia moters nerimo. Jie nėra labai susirūpinę (arba kaltinami dėl kitų ligų, kurios taip pat gali būti diagnozuotos) silpnumas, nuovargis, neįprastas skonis, atsirandantis dėl didelio kraujo netekimo. Ji gali kreiptis į ginekologą, nes ji negali pastoti ilgą laiką.

    Kartais polipas randamas pradiniame nėštumo etape - kasdieninio patikrinimo metu arba dėl pradėjusio kraujavimo.

    Vartojant geriamuosius kontraceptikus ir vaistus, kuriuose yra estrogenų, padidėja polipo augimas (ir atitinkamai padidėja simptomai).

    Kaip diagnozuojama?

    Pasak skundų, ginekologas gali įtarti polipo buvimą gimdoje, tačiau jis galės jį pamatyti tyrimo metu tik tuo atveju, jei švietimas yra gimdos kaklelyje (daugiau informacijos apie gimdos kaklelio polipą žr. Kitame leidinyje „terve-lady.ru/polip-shejki-matki“). Tam reikės papildomų tyrimų:

    1. Makšties ultragarsas;
    2. histeroskopija - tyrimas, atliekamas naudojant endoskopą (ploną „žarną“ su optiniu pluoštu);
    3. metrografija yra gimdos rentgeno spinduliuotė, pagaminta po kontrastinės medžiagos injekcijos į jo ertmę.

    Šie metodai gali būti naudojami diagnozei nustatyti, tačiau įsitikinti, kad tai polipas, o ne vėžinis navikas, galite jį pašalinti ir siųsti medžiagą histologiniam tyrimui.

    Gydymas

    Vieninteliai polipai, turintys tipišką struktūrą (skirtingai nuo tų, kurie gali būti atgimę kaip vėžys) labai retais atvejais gali patys įsisavinti. Pagrindinis polipų gydymas yra operacija.

    Chirurginės intervencijos apimtis gali būti kitokia:

  • Endoskopinė polipropomija: atliekant bendrąją anesteziją atliekama histeroskopija, polipai yra „suspausti“ specialiomis mažomis žnyplėmis. Tada gimdos gimdos gleivinė nulupama.
  • Po gimdos išplitimo gali būti pašalinami navikai „tradiciniu“ būdu - su skalpeliu.
  • Jei polipas yra „ant kojų“, jis gali būti pašalintas naudojant elektrokaguliatorių (cauterizaciją) arba skystą azotą (užšalimą). Intervencija atliekama pagal bendrąją ar spinalinę anesteziją.
  • Jei yra daug polipų, turite pašalinti gimdą. Tai daroma, jei biopsija parodė jų sudėtyje esančių navikų arba vėžio ląstelių liaukų struktūrą.

    Prieš operaciją reikia tikrinti moteris: kraujo tyrimus krešėjimui ir biocheminiams parametrams, siekiant ištirti makšties tepinėlį STS.

    Po operacijos, praėjus 10 dienų po jo, mažas kraujavimas iš makšties (pvz., Menstruacijos ar „gundymas“) ir spazminis pilvo skausmas bus normalus. Per pirmąsias 10 dienų draudžiama:

  • pailsėti;
  • apsilankykite vonioje ar saunoje;
  • pakelti daugiau kaip 2 kg;
  • gyvas sekso gyvenimas.

    3-4 dienas transvagininis ultragarsas yra atliekamas siekiant pašalinti pooperacines komplikacijas.

    Jei biopsija atskleidė liaukų ar liaukų pluoštinę polipų struktūrą, hormono terapija yra skirta patologijos pasikartojimo po operacijos prevencijai: kombinuotiems ar gestageniniams kontraceptikams, Mirenos montavimui.

    Gydymas be operacijos

    Jei polipai susidarė dažnai gimdos endometriumo uždegiminių ligų fone, tada kontroliuojant ultragarsu ir po biopsijos, kurios rezultatai neatskleidė vėžio transformacijos, gali būti numatytas konservatyvus gydymas. Ji apima paskyrimą:

  • antibiotikai;
  • vaistai nuo uždegimo;
  • antivirusiniai vaistai - jei procesas turi virusinę etiologiją;
  • hormoniniai vaistai.

    Liaudies metodai

    Gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra ne tik neveiksmingas gimdos polipozei, bet ir pavojingas: naudojant tokius metodus galite užmaskuoti ligos apraiškas, o nauji augalai įgis piktybinių navikų požymių. Be to, toks plačiai rekomenduojamas receptas, kaip dezinfekavimas su ugniažolėmis, yra tiesiog pavojingas: šio augalo sultys gali sukelti nudegimus, o absorbcija į kraują gali sukelti stiprų apsinuodijimą ir kepenų nepakankamumą.

    Kraujavimas su polipais

    Kraujo kraujavimas su polipu

    Kraujo kraujavimas su polipu yra patologinė formacija, kuri atsiranda lėtinio uždegimo proceso metu. Viena iš pagrindinių šios būklės vystymosi priežasčių yra hormoniniai sutrikimai. Patys polipai gali būti daugkartiniai ir vienas. Daugiausia randama endometriumo ir gimdos kaklelio polipai. Be sutrikimų, susijusių su hormonų kiekio pokyčiais, gimdos kraujavimo priežastis yra netinkamas skydliaukės veikimas. Be to, priežastis gali būti kraujotakos sutrikimai, taip pat įvairios ligos, ypač mažas trombocitų kiekis, kurio reikia norint sustabdyti bet kokio pobūdžio kraujavimą.

    Geležies trūkumo anemija gali būti sunkių ir ilgų laikotarpių rezultatas. Kai kraujavimas iš gimdos užima daug kraujo, todėl sumažėja bendras hemoglobino kiekis. Šis faktas sukelia dažnas pasikartojimas moterims, sergančioms kraujavimu iš gimdos. Jie dažnai pavargsta, skundžiasi galvos skausmu, silpnumu ir silpnumo jausmu.

    Kraujavimas su polipu gimdoje

    Klinikiniai kraujavimo su polipu gimdoje pasireiškimai priklauso nuo moters amžiaus, dabartinės ligos ir dabartinės kiaušidžių būklės. Šios valstybės vaizdas gali būti įvairus. Menstruacinio ciklo nesėkmės yra dažniausias tokio kraujavimo simptomas. Tuo pačiu metu prieš pat menstruacinį laikotarpį ir tarp pačių menstruacijų yra nedidelis išsiskyrimas iš makšties. Be to, didėjant mėnesiniam kraujo netekimui, tai sukelia pačios polipo ir hormoninių sutrikimų dydžio pasikeitimas.

    Jei moteris yra priešmenopauzės amžiuje, jos laikotarpis gali pailgėti, be to, kad vėluoja jo laikotarpis, taip pat gali būti kraujavimas. Kuo vyresnė moteris, tuo mažiau jos kraujavimas. Jei polipas toliau auga, simptomai palaipsniui padidės. Skausmas susitraukia ir pastebimas, kai atsiranda komplikacijų. Taip atsitinka, jei polipo vietoje miršta audinio gabalas.

    Kraujavimas su endometriumo polipu

    Endometriumo polipai yra gerybiniai navikai, kurių dydis apsiriboja endometriumo dydžiu. Dažniausiai jie yra nedideli, keleto milimetrų dydžio, nesukelia simptomų atsiradimo. Tokie polipai gali būti aptikti tik tuomet, kai atliekama histerektomija arba iškirpta gimdos gleivinė.

    Su dideliu polipų dydžiu pastebimas kraujavimas, kuris nesiskiria konkrečiu modeliu. Dideli polipai yra padengti gleivine, kuri yra veikiama infekcijos.

    Neišdirbtas endometriumas tampa statybine medžiaga polipų susidarymui. Net ir išsaugant normalias menstruacijas, pacientui pasireiškia hiperplastinis polipo pokytis. Atgimimas piktybiniame navinyje atsiranda gana retai.

    Dėl endometriumo polipo, netyčia yra įmanoma užimti dalį placentos, kuri ilgą laiką išliko gimdoje. Tokie polipai gali būti aptikti mikroskopiškai ištyrus gimdos kaklelio gleivinę.

    Kraujavimas su placentos polipu

    Gimdos kraujavimas yra gimdos placentos polipo bruožas. Paaiškinkite jį lengvai. Tam tikra placentos dalis po nėštumo nėra atskirta, glaudžiai susijusi su endometriumu. Jame yra daug kraujagyslių, kurie po gimdymo paprastai išnyksta. Tačiau likusi placentos dalis išskiria specifines medžiagas, kurios veikia hormonus. Dėl to gimdos negrįžta į normalų dydį, o kraujagyslių liumenų susiaurėjimas nėra.

    Per pirmas kelias dienas po gimimo kraujavimas nėra gausus. Vasospazmas, kurį sukelia hormono oksitocino išsiskyrimas, neleidžia moterims prarasti daug kraujo. Šiuo metu kraujavimas iš makšties gali būti sumaišytas su kitomis išskyromis ir negali būti atskiriamas. Tai gali sukelti įprastą po gimdymo laikotarpį.

    Kraujavimas su gimdos kaklelio kanalo polipu

    Gimdos kaklelio kanalo polipas yra gerybinis pažeidimas, kuris išaugo šiame kanale arba patenka į jo liumeną, pritvirtindamas save ant plono stiebo arba plataus pagrindo.

    Kraujavimas su gimdos kaklelio kanalo polipu atsiranda tarp menstruacijų ir atsiranda drumstas kraujo išsiskyrimas. Gali pasireikšti spontaniškas kraujavimas po lytinių santykių ar makšties tyrimas. Tokio polipo atsiradimas gali būti susijęs su kraujo stagnacija gimdos ertmėje, kurios priežastys yra užsikimšusi gimdos kaklelio kanalas. Tuo pat metu atsiranda šie simptomai: trijų dienų menstruacijų nėra, skausmas nuolat jaučiamas apatinėje pilvo dalyje, gimdos dydis padidėja.

    Kraujavimas su žarnyno polipais

    Žarnyno polipai yra gana dažna patologija. Šie gerybiniai pakitimai yra žarnyno sienose ir išsikiša į jo liumeną. Galima stebėti ir vaikams, ir suaugusiems.

    Kraujavimas su žarnyno polipais gali būti akivaizdus. Jos akivaizdūs požymiai yra kraujo venų buvimas paciento išmatose. Jei jie nėra, tačiau skysčių nuosėdos ir nemalonus kvapas, galimas kraujavimas iš plonosios žarnos. polipai žarnyne, kraujavimas yra gana retas. Jos priežastis - mechaniniai polipų pažeidimai arba jų atskyrimas nuo žarnyno sienelės. tokiais atvejais rekomenduojama atlikti medicininę apžiūrą siekiant išvengti patologijos vystymosi.

    Polipai gimdoje - kas tai yra ir kaip ji gydoma?

    Irina 2015 20 20 Polipai gimdoje - kas tai yra ir kaip ji gydoma?

    Mieli skaitytojai, šiandien kalbėsime apie gimdos polipus. Deja, daugelis moterų susiduria su tokiomis problemomis. Kas yra gimdos polipas, kokios yra jo priežastys, kas turėtų būti žinoma apie polipo gydymą, ar jis turėtų būti pašalintas - tai bus aptarta šiandieniniame straipsnyje.

    Pirma, pakalbėkime apie pačios gimdos polipo sąvoką. Gimdos polipas yra gerybinio pobūdžio navikas, lokalizuotas gimdos kaklelyje. Polipas auga savo liumenyje. Tiesą sakant, tai reiškia paprastą karpą, kuri buvo sukurta ne ant odos, bet gimdos kaklelio kanale. Gali pasirodyti kaip vienas polipas ir kelios iš karto.

    Labiausiai tikėtinos jų augimo priežastys, mokslininkai mano, kad hormoniniai sutrikimai, imuninės sistemos sutrikimai, dažnas stresas ir kūno pokyčiai, kuriuos sukelia moters amžius. Klinikiniai šių grybelių augimo gimdos kaklelyje pasireiškimai dažniausiai nėra. Tuo atveju, kai antrinė infekcija susilieja ar polipai sukelia gimdos kaklelio transformacijas, galimi skausmingi traukiamojo pobūdžio pojūčiai, kraujavimo raida ir serozinis išsiskyrimas.

    Ketvirtadalis visų vėžinių pokyčių, kurie nėra piktybiniai, yra polipuose. Mes kalbame apie pseudo-erozijas ir erozijas, papilomas, aukščiausius condylomas, eritroplaškus ir leukoplakijas. Atsižvelgiant į jų piktybinių ligų grėsmę, svarbu, kad kiekviena moteris atsimintų metinę patikrą. Tai leis laiką aptikti esamą polipą ar kitą naviką ir jį pašalinti.

    Statistikos duomenimis, polipų dalis sudaro 4 proc. Visų ginekologinių ligų. Amžius, kai moteris pirmą kartą susiduria su šiuo geranoriu augimu, yra vidutiniškai 45 metai ir vyresnis dėl jos patekimo į postmenopauzės laikotarpį. Tačiau kartais net vaikystėje jos randamos iki 9 metų mergaičių. Kalbant apie švietimo transformavimo į vėžį grėsmę, tai lygi 1,5% visų ligos atvejų.

    Polipai gimdoje. Priežastys

    Kas yra priežastis, kodėl polipas vis dar nėra tiksliai nustatomas gydytojų.

    Todėl mokslininkai įspėja tik apie galimus rizikos veiksnius, dėl kurių gali padidėti švietimas:

      Moterų lytinės sferos ligos. kurie provokuoja hormoninius sutrikimus organizme. Pavojingiausi šiuo atžvilgiu yra laikomi kiaušidžių cistomis, jų disfunkcija, mioma ir endometrioze. Hormoniniai protrūkiai (nėštumas) ir išnykimas, kurį sukelia amžius (menopauzė). Psicho-emocinė įtampa. dažnas depresija, stresinės situacijos, lėtinis nuovargis. Visos šios sąlygos sukelia nesėkmes imuninėje sistemoje, todėl gali sukelti peraugimą. Gimdos kaklelio mechaninio pobūdžio pažeidimas. Tai gali įvykti per ginekologinius tyrimus (histeroskopiją, terapinį curettage ir tt) ir dėl uždegiminių procesų (endocervicito). Be to, gimdos kaklelis gali būti sužeistas gimdymo ar abortų metu. Iki 70% visų polipų randama esant tokioms ligoms. pvz., erozija, gimdos kaklelio, leukoplakija, atrofinis kolpitas, endometriumo polipai ir pseudoerozija. Augimas gali pasireikšti infekcijos fone. lytiniu keliu plintančių infekcijų, taip pat pažeidžiant makšties mikroflorą. Tokios ligos kaip herpes, ureaplasmosis, kandidozė, mikoplazmozė, chlamidijos yra pavojingos. Be to, infekcija gali būti mišri.

    Polipo gimdos. Simptomai

    Kaip pasireiškia polipai? Kai polipas yra mažas arba vienas, simptomai paprastai nėra visiškai. Moteris sužino, kad planuojamo vizito metu ji turi neoplazmą tik gydytojo kabinete. Klinikiniai ligos požymiai pasireiškia tik tada, kai atsiranda uždegimas arba dėl traumos užsikrečia polipas.

    Tokiu atveju gali pasireikšti šie simptomai:

      Padidinkite baltesnį skaičių. Skausmo atsiradimas. traukimo simbolis. Jie artėja prie kito menstruacijų. Dauguma skausmo atsiranda esant dideliems polipams. Jie taip pat gali sutrikdyti moteris intymumo metu. Kraujo atsiradimas išleidimo metu. nesusiję su menstruaciniu ciklu. Panašus simptomas pastebimas augimo traumoje.

    Be to, yra ryšys tarp polipų ir nevaisingumo, kuris randamas vaisingo amžiaus moterims. Tai atsitinka tiek dėl hormonų nepakankamumo, tiek dėl polipo, kuris sutampa su gimdos kaklelio kanalo įėjimu. Švietimas sukelia nustatyto menstruacinio ciklo nesėkmę. Dėl padidėjusio estrogeno lygio ir gimdos gleivinės sluoksnio sutirštėjimo menstruacijos tampa ilgesnės ir gausesnės.

    Ar gimdos polipai gali sukelti onkologiją?

    Svarbiausias klausimas polipų moterims yra tai, ar jie gali sukelti vėžį. Tai gali atsitikti, tačiau piktybinio tikimybė nėra didelė ir neviršija 2%.

    Jei prasideda atgimimo procesas, polipas eina keliais etapais:

      Gimdos kaklelio epitelinio audinio proliferacija (hiperplazija); Vieno epitelinio sluoksnio transformavimas į kitą (metaplazija); Priešvėžinių ląstelių atsiradimas metaplazijos sluoksnyje, kuris linkęs tapti vėžiu (esant provokaciniams faktoriams); Ozlokachestvlenie švietimas.

    Net jei moteris sugeba suvokti vaiką, polipas dažnai tampa spontaniško persileidimo provokatoriumi. Taip yra dėl to, kad gimdos kaklelis nuolat refleksiškai erzina esamą išsilavinimą. Kita komplikacija nėštumo metu su egzistuojančiu polipu yra maža placentos vieta, taip pat gimdos kaklelio ir gimdos kaklo nepakankamumas.

    Be to, jums reikia patikrinti ginekologą, jei yra vienas ar daugiau iš šių simptomų:

      Vaisingo amžiaus moteris nėščia; Laikotarpiais tarp menstruacijų išsiskiria ruda spalva; Po intymumo ar jo metu moteris turi skausmą ir kruviną išsiskyrimą; Kas mėnesį trunka ilgiau nei 6 dienas, periodiškai atsiranda kraujavimas iš gimdos; Sutrikusios procedūros.

    Ženklas, kuris būtinai turi įspėti moterį menopauzės laikotarpiu - tai tepimas ir sunkus kraujavimas. Tokiu atveju vaidmuo neatlieka jų trukmės ar dažnumo. Net jei tai įvyktų vieną kartą, būtina pasitarti su gydytoju. Toks iškrovimas gali būti pirmasis hipoplazijos ar vėžio požymis. Pavojus yra kruvinas išsiskyrimas moterims per 45 metus po ilgos menstruacijų nebuvimo (po menopauzės).

    Kas yra pavojingas polipas gimdoje? Ar turiu ją ištrinti?

    Dažnai po gimdos polipų atsiradimo kyla klausimas dėl jų pašalinimo. Taip yra dėl to, kad jie kelia tam tikrą pavojų moterų sveikatai, įskaitant:

      Kraujavimas iš gimdos. Laikui bėgant polipas, jei jis nebus apdorotas, įsigys savo laivus. Tačiau jos sienos nėra per tankios, palyginti su kitais žmogaus organais. Dėl traumos traumos moteris periodiškai kraujodavo tarp savo periodų. Kartais iškrovimas yra labai mažas, netgi nepastebimas. Tačiau net mažas kraujo netekimas kelia grėsmę anemijos vystymuisi. Be to, dideli polipai gali sukelti ryškų kraujavimą, kuris negali sustoti savaime. Nesugebėjimas suvokti vaiko. Kuo daugiau formacijų ir kuo didesnis jų dydis, tuo rimtesnės bus problemos, susijusios su galimybe pastoti. Galų gale, apvaisintas kiaušinėlis negalės prasiskverbti į gimdos ertmę ir įsitvirtinti ant gimdos gleivinės. Šiuo atveju polipas yra mechaninė kliūtis, kuri turi būti pašalinta. Vaiko vežimo komplikacijos. Kai moteris sugeba pastoti, tačiau tuo pat metu ji turi polipą, tai kelia pavojų persileidimams, placentos atsiskyrimui. Be to, padidėja negimdinio nėštumo rizika. Lėtinės infekcijos židinių formavimas. Kai jis patenka į patologinio agento gimdos ertmę, jis pradės veikti polipo srityje. Taip yra dėl polipo korpuso nesugebėjimo atsispirti infekcijai. Piktybiniai navikai. Gali atsirasti aštrių formų ląstelių transformacija į piktybinius. Dažniausiai tai įvyksta su adenomatiniais polipais. Ozlokachestvlenie augimas apsunkina terapiją, prisideda prie gretimų audinių sunaikinimo, padidina kraujavimo iš gimdos riziką ir tiesiogiai kelia grėsmę moters gyvenimui.

    Dėl tokių baisių komplikacijų daugelis ginekologų rekomenduoja nedelsiant pašalinti visas formacijas iš karto po jų aptikimo.

    Polipų diagnostika gimdoje

    Yra keletas būdų nustatyti gimdos kaklelio formacijas, tarp jų:

      Ginekologo makšties tyrimas. Net per šią standartinę procedūrą, kuri atliekama naudojant veidrodžius, gydytojas gali matyti išsikišusias formacijas. Dažniausiai jie yra ryškiai raudonos arba rožinės spalvos. polipozio formavimosi forma yra apvali arba uviform. Gimdos kaklelis yra hipertrofuotas ir sutirštintas. Tuo atveju, kai polipas yra keratinizuotas ir uždengtas sluoksniuotu epiteliu, jo spalva gali būti balta. Dėl kraujotakos pažeidimo augimas rodo jo violetinę arba bordo spalvą. Neoplazmos struktūra yra minkšta arba elastinga. Cervicoskopija ir kolposkopija. Cervicoscopy yra instrumentinis gimdos kaklelio tyrimas naudojant histeroskopą. Vaizdo kamera leidžia matyti net mažiausius polipus, egzistuojančią nekrozę, aplink opų susidarymą ar uždegiminį procesą. Ši diagnostinė technika leidžia nustatyti augalų struktūrą. Norint paneigti arba patvirtinti galimą vėžio degeneraciją, gydytojas atlieka biopsiją ir truputį gimdos sienelės kreidavimą per tyrimo procedūrą. Toliau medžiaga tiriama mikroskopu. Jei polipas yra miniatiūrinis, jis gali būti pašalintas net biopsijos metu. Kolposkopija leidžia įvertinti gimdos kaklelio būklę, naudojant kolposkopą. Ultragarsinė diagnostika. Kai moteris gimdos kaklelyje turi polipų, visada yra rizika, kad jie pasireikš gimdos gleivinėje. Norint juos aptikti, atliekamas ultragarso nuskaitymas, galintis pateikti informaciją apie endometriumo sluoksnio storį ir jo struktūrą. Be to, bus gauta papildoma informacija apie vamzdžių ir kiaušidžių būklę.

    Populiariausi klausimai ir atsakymai

    Ar galiu pastoti su gimdos polipu?

    Galima įsivaizduoti vaiką su polipu gimdoje, ypač jei formavimasis nėra per didelis. Tai nėra kliūtis nėštumui, bet gali sutrikdyti jo eigą. Kai polipas turi įspūdingą dydį, jis gali užblokuoti įėjimą į kaklą ir trukdyti apvaisintą kiaušinį per jį. Be to, daugelis endometriumo polipų, piktybiniai navikai gali sukelti nevaisingumą.

    Ar galima gimdyti gimdoje polipą?

    Kai po tręšimo vyksta švietimas, nereikia atsikratyti vaiko. Tačiau tokių nėščių moterų valdymas turi tam tikrą taktiką. Pirma, dažniau parodoma ultragarso eiga, kuri suteiks informacijos apie polipo augimo greitį, apie jo poveikį nėštumo eigai. Antra, būtina paaukoti kraują biochemijai ir atlikti hormonų analizę. Trečia, moteris neturėtų praleisti apsilankymų pas gydytoją, nes jis ne tik stebi vaisiaus brendimo pažangą, bet ir švietimo augimo dinamiką. Ketvirta, jei reikia, gydytojas gali paskirti polipą net nėštumo metu. Bet jei nėra papildomų grėsmių (piktybinių navikų, kraujavimo, stipraus skausmo ir gimdos kaklelio plyšimo vaiko išėjimo metu), tuomet galima pagimdyti naują augimą.

    Polipas gimdoje. Gydymas

    Kaip gydyti gimdos polipą? Toks neoplazmas reikalauja sudėtingo gydymo, jis apima vaistų terapiją, kuri sumažinama iki simptominio vaistų vartojimo, polipų pašalinimui ir jų prevencijai.

    Kalbant apie simptominį gydymą, būtina pašalinti ligos apraiškas.

    Taigi, esant stipriam apatinės pilvo skausmui, pacientui gali būti rekomenduojami tokie vaistai:

      Analgin; Paracetamolis; Diklofenakas; Ibuprofenas

    Ilgą laiką vartoti bet kurį iš šių skausmą malšinančių vaistų neturėtų būti, nes tai kelia rimtų problemų dėl virškinimo trakto ir kepenų. Todėl jie yra skirti tik skausmui palengvinti, kol polipas bus pašalintas.

    Jei moteris turi kraujavimą, ji turi būti plaunama antiseptikais. Padės apsaugoti nuo infekcijos: Collargol, Septadine, Kalio permanganatas. Tai taip pat yra tik simptominis gydymas, kurį rekomenduojama taikyti tik prieš operaciją.

    Gimdos polipo pašalinimas gali būti atliekamas įvairiais būdais (kriodestrukcija, lazerio šalinimas, kiretažas, kojos skaidymas naudojant elektros kilpą arba rezektoskopą, atsukant polipo koją). Chirurginė intervencija yra pagrindinis metodas, kuriuo galima atsikratyti neoplazmos moters, nes net hormonų terapija negali pašalinti jo iš organizmo. Hormonų pagalba galite sustabdyti tik polipo augimą.

    Norint pasiekti nuolatinį atkrytį, būtina ne tik pašalinti augimo priežastį, bet ir atlikti kai kurias operacijas po operacijos. Norint atsikratyti polipo atsiradimo priežasties, gali būti nustatyta antibakterinė, hormoninė terapija, imuninės būklės korekcija arba kiaušidžių operacija. Chirurginės priemonės sumažinamos iki polipo pritvirtinimo vietos su cheminiais preparatais, elektriniais impulsais ar lazeriu. Taip pat svarbu užkirsti kelią sveikų audinių sužalojimams, kuriuos galėjo padaryti šiuolaikiniai gydymo metodai.

    Klausykime gydytojų rekomendacijų dėl polipo gydymo gimdoje.

    Vienas iš šiuolaikinių augimo šalinimo būdų yra histeroskopija ir vėlesnis kiretažas bei polipropomija. Ne mažiau svarbus yra tolesnis pašalintos medžiagos tyrimas. Kartais gydytojai naudoja atskirus augimo šalinimo metodus: diagnostinį curettage ir lazerinį gydymą.

    Ligos gydymo taktiką lemia įvairūs veiksniai. Taigi, vaidina moters gyvenimo metų skaičių, susijusių ligų buvimą, augimo dydį, struktūrą ir tipą, jo atsiradimo priežastis. Operacija yra būtina, kai:

      Moteris turi pluoštinį polipą. Pacientui diagnozuojamas tulžies pūslės formavimasis, kuris akivaizdžiai atsiranda, kai hormoniniai sutrikimai. Po to, kai pašalinami tokie augalai, nurodomas hormonų gydymas. Moterims diagnozuota adenomatinių polipų, kurie gali išsivystyti į vėžį, o taip pat ir tada, kai pacientas yra klinikinių pokyčių stadijoje. Tokiu atveju gali būti nustatyta netgi gimdos, priedų ir kiaušidžių pašalinimas.

    Gimdos polipo histeroskopija

    Kai moteris buvo paskirta pašalinti polipą, ji turėtų rasti kliniką, kurioje praktikuojama histeroskopija, yra įranga, skirta procedūrai, ir yra gydytojas, turintis reikiamų žinių, įgūdžių ir profesinių įgūdžių.

    Šis modernus chirurginės intervencijos metodas pašalins augimą ir tuo pačiu sumažins galimų komplikacijų skaičių po operacijos. Visa procedūra atliekama vizualiai prižiūrint gydytojui, todėl jis tampa kuo švelnesnis. Optimalus histeroskopijos atlikimo laikas yra iki 10 dienų po kito menstruacijų pabaigos. Tai leidžia geriau matyti naviką ir ertmę, kurioje jis yra. Pasirengimas įsikišimui prasideda prieš 6 valandas. Moteris šiuo metu turi atsisakyti valgyti ir gerti. Tai daroma siekiant, kad po operacijos pacientui nebūtų pykinimo ir vėmimo.

    Norėdami pašalinti auglius, gydytojai dažnai atvyksta atlikę bendrąją nejautrą. Operacija retai atliekama esant vietinei anestezijai. Visų pirma, chirurgas į gimdos ertmę įterpia histeroskopą, kuris yra plonas vamzdis, kuris gali puikiai sulenkti. Jo gale yra miniatiūrinė vaizdo kamera, kuri transliuoja viską, kas vyksta monitoriuje, esančiame operacinėje patalpoje. Šį prietaisą atidžiai išnagrinėja gimda, nustatomas ir vizualizuojamas polipas, nurodomas jo dydis. Po to augimas pašalinamas. Tam taip pat naudojamas histeroskopas, kuriame yra specialūs įrankiai. Iškirpti audiniai turi būti siunčiami į tyrimų laboratoriją.

    Procedūra neužima daug laiko. Jo vidutinė trukmė yra nuo 10 minučių iki pusės valandos, kuri priklauso nuo gimdos endometriumo būklės. Jei moteriai diagnozuojama polipas ant kojos, tada jo „atsukti“. Augimo pritvirtinimo vieta, vadinama lova, yra privaloma perdirbti. Jis yra cauterized lazeriu, šalčiu ar elektrokaguliacija. Taigi, gydytojas pasiekia pilną skausmingų audinių sunaikinimą ir neleidžia jo formuotis.

    Iškirpti gimdą

    Yra žinoma, kad vėl atsiranda iki 30% polipų. Todėl gydytojai taip rimtai žiūri į operaciją, kad pašalintų polipą gimdoje. Siekiant atmesti recidyvo galimybę, būtina kuo mažiau sužeisti aplinkinius audinius ir kruopščiai koaguliuoti augimo sluoksnį. Įprasta diagnostinė curettage rizika, kad neoplazmos kojos gali būti paliktos, nes gydytojas neturi galimybės vizualizuoti. Todėl pirmenybė teikiama curettage su histeroskopija. Tačiau ne visose klinikose yra reikalinga įranga ir apmokyti gydytojai. Šiuo atžvilgiu vis dar praktikuojama, nors jie bando išeiti iš jos.

    Šiuolaikinė medicina atpažįsta curettage kaip visiškai ne efektyvų metodą. Tai atsiranda dėl to, kad histeroskopija leidžia atskirti augimą, suvaržyti jo koją ir tik tada atlikti kuretažą. Ir tai daroma tik siekiant gauti epitelio ląsteles tolesniems jų piktybinių navikų tyrimams.

    „Curettage“ dažnai yra neatidėliotina priemonė, kuri atliekama siekiant sustabdyti kraujavimą, kuris atsidūrė egzistuojančio polipo fone. Tačiau šiuo atveju tikslas yra ne pašalinti augimą, o tik hemostazę, kurią sukelia netikėtas atsirandantis kraujavimas. Ši procedūra vyksta taip: kaklas plečiasi, į jį įterpiama metalinė kilpa, vadinama curette. Tada polipai nulupiami iš gimdos sienų. Gautos medžiagos siunčiamos laboratoriniams tyrimams. Ši procedūra būtinai reikalauja bendrosios anestezijos.

    Gimdos polipų šalinimas lazeriu

    Norėdami pašalinti polipą lazeriu, serganti moteris turės eiti į Maskvą. Šiuo metu tokia procedūra vykdoma tik sostinėje, tačiau artimiausiu metu ji pasieks visus šalies miestus. Lazeris gali pašalinti stebėjimo augimą, nepažeisdamas netoliese esančių audinių. Po tokio įsikišimo ant kaklo nebus randų, o moteris nepraranda galimybės atgaminti. Todėl šis auglių šalinimo metodas yra prioritetas toms moterims, kurios planuoja pagimdyti vaiką. Be to, lazerio šalinimas nereikalauja paciento hospitalizavimo. Visa procedūra trunka ne ilgiau kaip 180 minučių ir nereikalauja priežiūros moteryje ligoninėje.

    Be to, yra galimybė atlikti išsamią diagnozę naudojant minihysteroscopy. Ši procedūra nereikalauja įvesti anestezijos ir nepažeisti gimdos kaklelio. Po to, kai gydytojas įvertins moters sveikatos būklę, jis nustatys tinkamiausią gydymo taktiką. Biuro histeroskopijos įranga leidžia nustatyti bet kokį patologinį procesą gimdoje (mioma, sinechija, hipoplazija).

    Polipo pašalinimas lazeriu šiuo metu yra efektyviausia ir saugiausia procedūra. Tai leidžia jums atsikratyti išsilavinimo sluoksniuose, nes gydytojas gali tiksliai kontroliuoti gylį, į kurį įsiskverbia lazerio spindulys. Dėl to atsigavimo laikotarpis yra daug trumpesnis, neleidžia atverti kraujavimą, neturi įtakos būsimos koncepcijos galimybei. Visapusiškai atsigavusi iš tokios intervencijos, moteris bus sėkminga tik po šešių mėnesių.

    Planuojamas gydytojo tyrimas turėtų vykti ne vėliau kaip per savaitę po augimo pašalinimo. Gydytojas paskirs moteriai reikiamą reabilitacijos terapiją, paremtą individualiomis paciento savybėmis. Visų pirma, tolesnis gydymas atsiranda dėl priežasties, dėl kurios atsirado polipas.

    Pašalinus polipą gimdoje

    Ką reikia žinoti apie pasekmes po operacijos pašalinti polipus gimdoje? Pasekmės po polipo pašalinimo iš organizmo labai priklauso nuo intervencijos tipo.

    Tačiau turite kreiptis į gydytoją, jei:

      Atidarytas kraujavimas; Išmetimai turi nemalonų kvapą, patamsėję; Kūno temperatūra pradeda didėti; Yra sunkūs pilvo skausmai.

    Jei buvo atliktas skenavimas, moteris gali patirti:

      Gimdos sienelės perforacija dėl jų prastos išplėtimo arba padidėjusio jų nuogumo. Jei plotas yra perforuotas, jis turi būti sutvirtintas. Gimdos uždegimas, prasidedantis nuo neapdorotos infekcijos fono arba pažeidžiant sanitarines normas operacijos metu. Hematometras, kurį lydi stiprus skausmas ir kraujavimo trūkumas po operacijos.

    Kas yra makšties išsiskyrimas po gimdos polipų pašalinimo?

    Visos sekrecijos, kurios gali atsirasti po operacijos, skirtos polipų pašalinimui, yra suskirstytos į kelias kategorijas:

      Išmetimai, atitinkantys fiziologinę normą. Jei buvo pasirinkta nedidelio poveikio intervencija, iškrovimas yra arba nėra arba trunka ilgiau nei 2 dienas. Po grandymo jie gali sutrikdyti moters pusmėnulį. Jie turi būti lipni, raudoni, jų tūris per dieną neturi viršyti 50 ml. Dažniausiai jie visiškai sustoja 5 dieną po intervencijos. Kraujavimas, kuris gali atsirasti dėl gimdos pažeidimų. Jame yra raudona spalva, be nemalonaus kvapo. Jei aptinkami krešuliai, tai gali būti kraujyje susikaupęs kraujas, neišleistas iš karto po operacijos. Paprastai toks iškrovimas gali įvykti kelias dienas. Jei šviežio kraujo nustoja galioti daugiau nei penkias dienas, turėtumėte pasitarti su gydytoju. Įsijungus bakterinei infekcijai, pastebimas pūlingas išsiskyrimas. Laikui bėgant jie tampa drumsti, gali tapti žalios arba geltonos spalvos. Dažnai yra padidėjusi kūno temperatūra, skausmas pilvo apačioje. Šiuo atveju būtina skubiai gydyti antibakteriniais vaistais. Putridų išsiskyrimas įvyksta, kai klostridija prasiskverbia į gimdos ertmę. Jie suteikia išpylimui putų išvaizdą, daro juos labiau klampius, kvapas tampa labai nemalonus. Tokiu atveju jums taip pat reikia laiku kreiptis į gydytoją.

    Gydymas pašalinus polipą gimdoje

    Kai intervencija atliekama naudojant histeroskopą, komplikacijos yra mažai tikėtinos. Ši procedūra laikoma gana saugia ir nedideliu poveikiu. Tačiau polipo plitimo priežastis būtinai turi būti paaiškinta. Tai lemia tolesnę gydymo taktiką.

    Pirmąsias tris dienas, po įsikišimo, moteris turėtų imtis anestezijos vaisto - No-silo. Priėmimų skaičius per dieną yra trys. Tai atpalaiduos gimdos raumenis ir vengs hematometro (kraujo kaupimosi dėl gimdos kaklelio spazmo).

    Kadangi augimo atsiradimo priežastis dažnai yra esamas uždegimas, gydytojams skiriamas priešuždegiminis pooperacinis gydymas trumpais kursais.

    Kai atliktos histologijos rezultatai yra paruošti, jie tikrai turėtų būti išsiaiškinti ir iš gydytojo sužinoti, ar reikia tolesnio gydymo. Paprastai jie atvyksta po 10 dienų po išsiuntimo.

    Kai polipai susidaro dėl hormoninio disbalanso, moteriai reikia atlikti hormonų terapijos kursą. Tuo pačiu metu priskiriami gestagenai (Utrogestan, Duphaston, Norkolut). Jeanne, Regulon, Dimia, Yarina, Jess yra išleidžiami iš kontraceptikų moteriai.

    Be išankstinių konsultacijų su ginekologu, homeopatinės ir liaudies gynimo priemonės yra kontraindikuotinos.

    Išsamesnė informacija yra būtina aptarti kai kuriuos reabilitacijos terapijos aspektus, kuriuos praktikuoja šiuolaikiniai gydytojai. Taigi, antibakterinis gydymas gali trukti iki 10 dienų (minimalus laikotarpis yra 2 dienos). Kartais šis kursas nerekomenduojamas.

    Šiuo klausimu sprendimą priima gydytojas. Paprastai tai kyla iš šių aplinkybių:

      Ar moteris turi lėtinių virškinimo sistemos ligų? Natūralu, kad geriau juos atsikratyti prieš intervenciją. Jei taip nėra, yra pavojus, kad patogeniniai mikrobai pateks į esamą žaizdą. Tai gali sukelti rimtų komplikacijų vystymąsi, todėl patartina atlikti antibakterinį kursą po operacijos. Priešuždegiminių vaistų priėmimas gali būti dėl poreikio atsikratyti polipų susidarymo priežasties. Šiuo atveju tai daroma siekiant išvengti pakartotinio augimo. Antibakterinė terapija beveik visada reikalinga po curettage, kertant polipo kamieną su skalpeliu arba kilpa. Taip yra dėl didelio šių metodų invaziškumo ir išvengiama galimo infekcinio uždegimo.

    Hormoninė terapija po operacijos yra nustatyta, kai moters organizme randamas hormonų disbalansas. Taip yra dėl to, kad nesant tinkamo gydymo, polipas vėl formuossi, o intervencija bus neveiksminga.

    Moteris gali būti skiriama ne tik nuo skausmo malšinančių vaistų, bet ir raminamųjų. Tai ypač pasakytina apie sunkius audinių pažeidimus. Skausmui malšinti moteriai siūloma analginum, ibuprofenas, paracetamolis. Sunkiems skausmams skiriamas dexalgin. Sumažinkite stresą ir pagreitinkite išieškojimo procesą, padedant žolelių nušalimui (valerijonas, mėtų, citrinų balzamas).

    Gydymo skatinimas padės skatinti atsigavimo procesą. Norėdami tai padaryti, moteriai reikia vartoti vitaminų ir mineralų kompleksus, pirmenybę teikiant A ir C vitaminams.

    Be to, moteris turėtų atkreipti dėmesį į jūsų mitybą. Tinkamai parengta mityba sumažins komplikacijų tikimybę ir palengvins greitą atsigavimą.

    Todėl turėtumėte laikytis šių taisyklių:

      Didinti kalorijų kiekį (dėl liesos mėsos ir žuvies); Įtraukti į vaisių ir daržovių mitybą; Negalima vartoti sūrus ir aštrus maistas; Visiškai pašalinti alkoholį.

    Kartu svarbu, kad dieta būtų sudaryta kartu su gydančiu gydytoju.

    Iš fizioterapinių procedūrų dėmesys turėtų būti skiriamas elektroforezei, magnetinei terapijai ir ultragarso terapijai. Šios procedūros neleis susidaryti sukibimui ir pagreitins regeneraciją.

    Ką moteris neturėtų daryti po operacijos?

    Pašalinus augimą, moteris nerekomenduojama vartoti tris savaites:

      Apsilankykite saunose ir voniose, pavirkite karštą vonią. Taip yra dėl to, kad perkaitimas gali sukelti kraujavimą. Visos priežiūros procedūros turi būti atliekamos duše. Draudžiama gydyti aspirinu, acetilsalicilo rūgštimi, nes tai padidina kraujavimo riziką. Mėnuo negali užsiimti sportu ir pakelti svorius. Intymi higiena turėtų būti ypač kruopšta. Bent mėnesį jūs negalite lytinių santykių ir douching.

    Straipsnis parengtas kartu su svetaine Yazdorov.ru

    Ir sielai šiandien klausysime GIOVANNI MARRADI - Only You

    Linkiu jums visos sveikatos, išminties. Visada atkreipkite dėmesį į savo sveikatą.

    Kraujavimas iš gimdos kaklelio

    Kraujavimas dėl gimdos kaklelio foninių ir priešvėžinių ligų, šių ligų chirurginės procedūros ir gimdos kaklelio vėžys.

    Kraujavimas dėl fono ir

    gimdos kaklelio priešvėžinės ligos

    Gimdos kaklelio foninės ligos apima: ektopiją, eroduotą ektropioną, tikrą eroziją, gimdos kaklelio polipus, leukoplakiją, eritroplastiją. Ši patologija yra gana dažna reprodukcinio amžiaus moterims.

    Gimdos kaklelio foninės ligos gali būti priskiriamos priešvėžiniams atvejams, kai citologijos metu nustatomi displastiniai gimdos kaklelio epitelio pokyčiai.

    Etiologija ir patogenezė. Gimdos kaklelio foninės ligos dėl hormoninių pokyčių, uždegiminių procesų ir mechaninių pažeidimų. Gimdos kaklelio ektopijoje cilindrinis epitelis viršija endocervix ribas. Dažniausia eroduoto ektropiono priežastis yra pertraukos darbo metu, dėl kurios atsiranda gimdos kaklelio gleivinės inversija. Tikroji erozija pastebima moterims, sergančioms genitalijų prolapsu ir prolapsu. Gimdos kaklelio polipai susidaro dėl hiperplastinių procesų. Leukoplakija ir eritroplakija yra dyskeratozė, kurios priežastis nėra visiškai suprantama.

    Foninių gimdos kaklelio ligų diagnostika yra labai svarbi, nes ateityje jie gali sukelti gimdos kaklelio vėžį. Diagnostikos metodai apima: veidrodžių, citologijos, kolposkopijos, tikslinės biopsijos ir endocervikinės grandinės tyrimą su histologiniu medžiagos tyrimu.

    Chirurginis kraujavimas

    manipuliacijos gimdos kaklelyje

    Dažniausia ambulatorinė manipuliacija, vykdoma įvairiose gimdos kaklelio gimdos ligose, yra elektra. Dažnas šios operacijos sutrikimas yra kraujavimas, susijęs su gimdos kaklelio kraujagyslių pažeidimu arba vaginalinės gleivinės sužalojimu. Kraujavimas gali įvykti tiek pačios manipuliacijos metu, tiek vėliau gimdos kaklelio žaizdos paviršiaus epitelizacijos metu. Kraujavimas yra anksti (pirmąją dieną) ir vėlai (2-14 dieną).

    Kraujavimas pirmąją dieną yra susijęs su pažeista žaizdos paviršiaus tromboze ir dideliais didelių gimdos kaklelio indų pažeidimais. Vėlyvasis kraujavimas dažniau pasitaiko po 10-14 dienos po elektrinio išsiskyrimo, nugaišimo atmetimo laikotarpiu. Kartais kraujavimas yra toks didelis, kad pacientui reikia skubios hospitalizacijos.

    Diagnozė Kraujavimas iš gimdos kaklelio turi būti diferencijuotas nuo menstruacijų, todėl būtina griežtai laikytis elektrosakcijos laiko (geriausia jį atlikti iškart po menstruacijų pabaigos).

    Gydymas. Jei elektrolizės metu atsiranda kraujavimas, galite pabandyti kraujuoti kraujavimo indą arba naudoti katguto siūlus (paprastai tai pakanka). Kraujavimas taip pat gali būti sustabdytas, kai yra tvirta makšties tamponadė su hemostatine kempine ir trombinu, ε-aminokaprono rūgštimi arba geline, kuri anksčiau buvo naudojama kraujavimui iš gimdos kaklelio. Makšties tamponadas naudojamas vėlyvo kraujavimo atvejais. Tampono keitimas atliekamas kasdien, privalomai pertvarkant makštį su bet kokiu antiseptiniu tirpalu.

    Kraujavimas iš gimdos kaklelio vėžio

    Gimdos kaklelio vėžys yra labiausiai paplitęs piktybinis procesas, sudarantis 60–80% visų lytinių organų vėžio formų. Dažniau tai pastebima reprodukcinio amžiaus moterims, tėvams, sergantiems keliais gimusiais, ir tiems, kurie pradėjo lytiškai anksti.

    Etiologija ir patogenezė. Yra keletas gimdos kaklelio vėžio teorijų - hormoninis, virusinis, trauminis. 92% pacientų navikas išsivysto iš gimdos kaklelio sluoksniuotos plokščiosios epitelio, 8% - iš cilindrinio epitelio. Priklausomai nuo morfologinės struktūros, išskiriami: plokščiųjų ląstelių karcinoma su keratinizacija ir be keratinizacijos, liaukų kietasis vėžys ir mezoderminis vėžys.

    Iš anatominių naviko augimo endofitinių, exofitinių ir mišrių formų. Vėžio plitimas atsiranda dėl išplitusio arba metastazinio (limfogeninio, hematogeninio arba mišrios limfohemogeninės). Dėl gimdos kaklelio vėžio natūraliai metastazės.

    Klinika Ankstyvosiose ligos stadijose nėra patognominių simptomų. Pacientams gali pasireikšti vandeninga leukorrhea, aciklinis kraujavimas ir kontaktinis kraujavimas iš makšties. Su įprastomis gimdos kaklelio vėžio formomis, kraujavimas gali būti reikšmingas ir reikalingas skubus gydymas.

    Diagnozė Anamneziniai duomenys yra svarbūs gimdos kaklelio vėžio diagnozei: daug gimimų, abortų, gimdos kaklelio sužalojimų, fono ir priešvėžinių ligų. Nagrinėjant gimdos kaklelio veidrodžius, gali būti aptikta opa, papiliarinis augimas, kraujavimas, kai palietė. Kartais atskleidžiamas tankiai ištemptas audinių plotas.

    Labiausiai informatyvūs diagnostiniai metodai yra citologiniai, histologiniai ir kolposkopiniai.

    Gydymas. Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo naviko proceso stadijos, klinikinio varianto (pasiskirstymo, lokalizacijos, naviko augimo formos), paciento amžiaus, techninės gydymo metodo įgyvendinimo galimybės. Taikykite šiuos gydymo metodus:

    - chirurginė (kūgio formos gimdos kaklelio elektrozė, gimdos išnykimas su Wertheim priedais);

    - kombinuoti (chirurgija ir radioterapija);

    - spinduliuotė (kombinuota spindulinė terapija, nuotolinė gama terapija, intrakavitinė gama terapija).

    Gimdos kaklelio vėžio gydymas atliekamas onkologinėje medicinos įstaigoje.

    Ginekologinėje praktikoje kartais turite susidoroti su kraujavimu dėl gimdos kaklelio vėžio. Tokių pacientų neatidėliotina priežiūra dažniausiai sumažinama iki makšties tamponadų, naudojant hemostatinius preparatus (hemostatinę kempinę, ε-aminokaproninę rūgštį, trombiną, geleviną). Atidžiai apdorojus makštį antiseptiniu tirpalu, bet kurio iš pirmiau minėtų hemostatikų gimdos kaklelio kraujavimasis paviršius padengiamas šaukšto formos veidrodžiu ir steriliu tamponu nuvalykite į storą makštį. Pacientai, sergantys pažengusiomis gimdos kaklelio vėžio stadijomis, yra aneminiai, jų būklė reikalauja kraujotakos ir antianeminio gydymo. Nutraukus kraujavimą, pacientai perkeliami į specializuotą medicinos įstaigą.

    Pacientas N., 35 metai, buvo paimtas į neštuvą ligoninės ginekologijos skyriui su skundais dėl sunkaus kraujavimo iš makšties. Iš anamnezės žinoma, kad ligoninės priėmimo rytą gimdos kaklelio erozijos elektra buvo atlikta prieš gimdymą.

    Įeinant į paciento būklę, yra vidutinio sunkumo, oda yra šviesi, pulsas yra 100 beats / min., Kraujospūdis yra 90/60 mm Hg. Str. Širdies garsai yra aiškūs, ritmiški, pūslelinė kvėpavimas, liežuvis švarus, sausas. Pilvas yra minkštas, neskausmingas. Fiziologinės funkcijos yra normalios. Makšties kraujavimas iš makšties.

    1. Diagnostikos pareiškimas. Šiame paciente nėra sunku nustatyti diagnozę pagal istoriją ir simptomus.

    Diagnozė: kraujavimas iš gimdos kaklelio po gimdos kaklelio erozijos, anemijos.

    2. Terapinių priemonių seka. Atsižvelgiant į sunkų kraujavimą, paciento anemizacijos požymius, būtina tęsti kraujavimą.

    Gurney pacientas patenka į egzaminų kambarį. Nedelsiant pradėkite užpildyti BCC (želatinolio, poliglukino, plazmos su sunkia anemizacija - kraujo perpylimas). Kai žiūrima į veidrodžius, kraujo krešuliai pašalinami iš makšties. Ant gimdos kaklelio yra difuzinis kraujavimo žaizdos paviršius. Gydant gimdos kaklelį 3% vandenilio peroksido tirpalu ir 5% kalio permanganato tirpalu, atliekamas makšties tamponadas su hemostatine kempine. Dinaminiu stebėjimu tampono gerklės galas liko sausas. Kitą dieną iš makšties pašalintas šiek tiek krauju sudrėkintas tamponas. Makštis buvo apdorota furatsilino tirpalu, gimdos kaklelio - 5% kalio permanganato tirpalu. Paskirtos makšties žvakės "Betadine". Nebuvo pakartotinio kraujavimo.

    Po antianeminio gydymo pacientas buvo iškrautas namuose patenkinamai.

    Priežastys, simptomai, gydymas ir polipų pašalinimo būdai gimdoje

    Ką reiškia polipas gimdoje?

    Gimdos polipai yra panašūs į grybelio formos organų gimdos kaklelio kanalo ląsteles, kuriuos sukelia epitelio audinių proliferacija. Šio proceso priežastis gali būti imuninės sistemos gedimas. hormoninių sutrikimų, pernelyg didelio estrogenų gamybos, taip pat stresinės kūno būsenos.

    Polipai sudaro apie 25% visų diagnozuotų gerybinių gimdos kaklelio pokyčių, tarp kurių yra ir papilomų. erozija. kondilomos, eritro ir leukoplakijos. Lėtinė infekcija, psicho-emocinis stresas, reprodukcinės sistemos krizės laikotarpiai - brendimas, nėštumas ir gimdymas, menopauzė gali sukelti jų atsiradimą.

    Pats polipai gimdoje nėra pavojingi, nors jie gali sukelti serozinį išsiskyrimą ir skausmą. Tačiau imuniteto sutrikimų ar hormoninių sutrikimų atveju kyla patologinių ląstelių degeneracijos ir piktybinio proceso pradžios rizika. Todėl moterys, turinčios polipų gimdoje, turi reguliariai tikrinti ginekologą, kad būtų galima stebėti navikų būklę.

    Gimdos kaklelio polipų priežastys

    Nėra jokios priežasties, dėl kurios susidarytų polipai, endometriumo augimo mechanizmą gali sukelti keletas veiksnių, įskaitant su amžiumi susijusius pokyčius, susijusius su hormoniniais padidėjimais, ginekologinėmis ligomis, sisteminėmis ligomis ir hormonų reguliavimo sutrikimais.

    Polipo vystymosi gimdoje priežastys:

    Perviršis ir psichoemocinis perviršis, depresijos būsenos. stresas;

    Gimdos sužalojimas diagnostinių manipuliacijų metu, pvz., Curettage ar histeroskopija;

    Gimdos kaklelio sužalojimai gimdymo metu arba operacijos metu;

    Disbakteriozė. drebulys chlamidijos ir lytinių organų infekciniai procesai, susiję su uždegimu.

    Kartu patologijos yra erozija, ektopija, leukoplakija, cervicitas ir atrofinis kolpitas. Mažiausiai viena šio sąrašo sveikatos problema stebima 70% endometriumo polipozės atvejų.

    Ar hormoniniai pokyčiai prisideda prie gimdos polipų susidarymo?

    Gimdos gleivinė yra labai jautri hormoniniams pokyčiams ir, reaguojant į hormoninį disbalansą, gimdos gleivinės pradeda susiaurėti, tam tikros ląstelių grupės pradeda nekontroliuojamą pasiskirstymą, ir atsiranda polipozė. Kad chirurginis gimdos polipų gydymas būtų sėkmingas, pirmiausia turite atkurti moters hormoninę pusiausvyrą.

    Hormoninio disbalanso priežastys:

    Kiaušidžių cistos ir kitos naviko formos formacijos. Kiaušidžių cistas apsaugo nuo kiaušinio išsiskyrimo ovuliacijos procese, todėl organizmas padidina estrogenų kiekį, kuris padidina polipozės riziką. Be to, kiaušidžių navikai turi ląstelių, galinčių patys gaminti estrogeną, sukuriant papildomas sąlygas endometriumo hiperplazijai;

    Hipofizės patologija. Gonadotropinis hormonas, gaminamas hipofizėje, veikia estrogenų sintezės procesą. Jei dėl kaukolės sužalojimo, audinių hipoksijos, stipraus apsinuodijimo ar žalos smegenų operacijos metu, hipofizė gamina per daug šio hormono, tuomet estrogenas išsiskiria dideliais kiekiais, o tai skatina polipų susidarymą gimdoje;

    Antinksčių funkcijos sutrikimas. Antinksčių liaukos išskiria hormonus, reguliuojančius gyvybinį viso organizmo aktyvumą, įskaitant tuos, kurie turi įtakos lytinių hormonų koncentracijai kraujyje;

    Hormoninių vaistų, geriamųjų kontraceptikų naudojimas. Ligonius, kurie veikia hormonų pusiausvyrą, gydytojas turi skirti kiekvienam pacientui atskirai. Geriamųjų kontraceptikų veikimo mechanizmas pagrįstas estrogeno ir progesterono pusiausvyros poveikiu. Jei pažeidžiate vaisto dozę ar individualias reakcijas, gali kilti pavojus dėl adenomatinių polipų, kurie yra labai pavojingi, nes jie gali virsti piktybiniais navikais.

    Kokiame amžiuje labiausiai tikėtina gimdos polipai?

    Kadangi ši gimdos liga yra tiesiogiai susijusi su hormoniniais pokyčiais organizme, polipų rizika didėja, kai moters hormoninis fonas yra mažiau stabilus.

    Nustatyti trys krizės laikotarpiai, per kuriuos hormoniniai pokyčiai, susiję su reprodukcinių organų restruktūrizavimu:

    Pubertas. Hormoninis organizmo restruktūrizavimas brendimo metu gali padidinti estrogenų gamybą, reikalingą menstruaciniam ciklui pradėti. Estrogenai gali paveikti gimdos gleivinę, skatindami jo susiskaldymą ir polipų susidarymą. Tačiau jaunasis organizmas turi stiprių apsauginių mechanizmų, užkertančių kelią patologiniams gimdos augimams, jei nėra susijusių ligų - diabeto, urogenitalinės sistemos infekcijų, skydliaukės, kiaušidžių cistos;

    Nėštumo ir žindymo laikotarpis. Hormoninė fone nėščioms moterims labai skiriasi, nes reprodukcinė sistema turi remti vaisiaus vystymąsi visus devynis mėnesius. Ir tada su laktacija susiję hormoniniai pokyčiai gali sukelti šių gimdos struktūrų augimą, įskaitant placentos polipus, kurie randami tik po gimdymo;

    Menopauzės laikotarpis. Menopauzei būdinga kiaušidžių funkcijos išnykimas ir lytinių hormonų koncentracijos kraujyje sumažėjimas. Menopauzės periodas paprastai prasideda nuo 45 iki 50 metų, o šiuo metu, atsižvelgiant į hormonų lygio pokyčius, gimdos auglių rizika taip pat gali padidėti. Hormoniniai vaistai, kuriuos moterys imasi, kad sumažintų neigiamas menopauzės apraiškas, gali paskatinti endometriumo augimą, kuris taip pat padidina patologijos tikimybę.

    Gimdos polipo simptomai

    Maži augliai ir vienas polipas gimdoje paprastai nepasireiškia kaip nemalonūs simptomai, ir dažnai jie atsitiktinai nustatomi atliekant įprastinį patikrinimą.

    Tik mechaniniai polipo ar infekcijos pažeidimai gali sukelti apčiuopiamų simptomų:

    Be to, norint nustatyti šios ligos buvimą galima netiesioginiais simptomais - sunku suvokti nevaisingumą. mėnesio ciklo sutrikimas, kuris dažnai pastebimas gimdos kaklelio polipuose.

    Piktybinių navikų procesas susideda iš trijų etapų:

    Endometriumo augimas arba hiperplazija. polipų susidarymas;

    Vienos rūšies epitelio ląstelių transformavimas į kitą arba metaplazija;

    Displazija - būdinga piktybiškai atsinaujinusioms ląstelėms, kurios gali sukelti vėžį.

    Endometriumo polipų degeneracijos į piktybinį naviką pavojus yra nedidelis, jis pastebimas tik 2% klinikinių atvejų, tačiau bet kokiam navikui reikia atidžiai ištirti.

    Polipozis gali sukelti gimdos refleksinį dirginimą, taip padidinant abortų ir nėštumo komplikacijų riziką.

    Kokie simptomai turėtų pasitarti su gydytoju:

    Menkas mėnesinis arba paryškinti rudos spalvos;

    Kraujavimas iš menopauzės moterų, jei menstruacijų nebuvo kelis mėnesius ar ilgiau;

    Sunkios vaisingo amžiaus moterys;

    Tepimas lytinių santykių metu arba po jo;

    Ne menstruacinis kraujavimas, kurį gali sukelti kraujavimas iš gimdos.

    Ar gimdos kaklelio polipai gali būti simptomai?

    Šiai patologijai būdingas asimptominis kursas, todėl ankstyvoje stadijoje galima nustatyti gimdos polipus tik tuo atveju, jei jie kilę iš organizmo hormoninių pokyčių fono ir atlikta tinkama diagnozė.

    Šiais atvejais liga yra besimptomė:

    Lėtinės virškinimo sistemos infekcijos. Tokiu atveju formacijos auga lėtai ir neturi ryškių simptomų. Mažus polipus taip pat sunku aptikti, nes patologiniai požymiai atsiranda tik tada, kai jų dydis siekia 1 cm;

    Menopauzės laikotarpis. Kadangi vienas iš šios ligos simptomų yra menstruacinio ciklo pažeidimas, tada menopauzės metu sunku aptikti navikus be specialios diagnozės. Atsižvelgiant į hormoninių pokyčių menopauzės fone, padidėja polipų susidarymo gimdoje dažnis, o tai palengvina reguliarus endometriumo atnaujinimas menstruacijų metu;

    Pluoštiniai polipai. Jungiamojo audinio išplitimas, kuriame nėra kraujagyslių, negali sukelti kraujavimo iš gimdos, todėl dažnai lieka nenustatytas. Tuo pat metu švietimas gali pasiekti didelį dydį ir per kelerius metus išsivystyti be nepatogumų ir skausmo moteriai.

    Chirurginis endometriumo polipų pašalinimas, kuris neatsiranda kaip nemalonūs simptomai, nėra būtinas. Tačiau pacientas turi reguliariai tikrinti, kad būtų išvengta piktybinio naviko degeneracijos. Hormoniniai vaistai, naudojami ne chirurginiam gydymui, gali paskatinti jų augimą ir pabloginti ligos eigą.

    Kokie yra pavojingi polipai gimdoje?

    Tokios sudėties pavojus gimdoje, visų pirma, yra susijęs su galimu piktybiniu naviku arba piktybine degeneracija. Netgi polipai, kurie jau daugelį metų augo, neparodę neigiamų simptomų, gali bet kuriuo metu virsti vėžiu.

    Kokios komplikacijos gali atsirasti, jei nėra gimdos polipų gydymo:

    Įprasto nėštumo eigos pažeidimas. Be koncepcinių sunkumų, kylančių, jei polipai užima didelį endometriumo plotą, padidėja negimdinio nėštumo rizika, o tai sukelia kiaušintakių plyšimą ir sunkias patologijas. Vėlesnio nėštumo metu gimdos proliferacija gali sukelti placentos nutraukimą, dėl kurio atsiranda savaiminis abortas;

    Kraujavimas iš gimdos. Didėjant polipo dydžiui, jame atsiranda kraujagyslių. Tokiuose induose sienoms būdingas padidėjęs pralaidumas, kuris gali sukelti periodinį kraujavimą. Kraujo netekimas paprastai yra mažas, kraujas kaupiasi gimdoje arba mažomis porcijomis, sumaišytomis su šlapimu, kraujavimas prasideda ir baigiasi savaime be išorinės intervencijos. Kartais galima nustatyti kraujavimą iš gimdos tik anemijos simptomais. kurie atsiranda dėl hemoglobino praradimo. Šie požymiai yra bendras imuniteto sumažėjimas, odos nuovargis, mieguistumas, nuovargis, burnos džiūvimas. Kraujavimas, kuris nesibaigia ilgą laiką ir reikalauja gydytojo įsikišimo, greičiausiai sukelia piktybinių navikų procesus;

    Suvokimo sunkumai. Didelis tokių gimdymų ar vieno polipo kiekis, pasiekęs didelį dydį, yra mechaninė kliūtis embrionui prijungti prie endometriumo sienelių. Todėl koncepcija gali pasireikšti sunkiai;

    Piktybiniai ląstelių degeneracija. Piktybiniai navikai dažniausiai atsiranda adenomatiniuose polipuose. Pagal statistiką šis procesas pastebimas 1,5% atvejų. Piktybinis ląstelių degeneracija lemia sveikų audinių sunaikinimą, gausų kraujo netekimą ir navikų augimą. Kraujavimas iš polipo piktybinių navikų gali netgi sukelti paciento mirtį. Štai kodėl su gimdos polipais, net jei jie yra simptomai, turite reguliariai diagnozuoti gydytoją, kuris klasifikuoja augimo tipą ir paskiria gydymo režimą;

    Lėtinio infekcijos dėmesio atsiradimas. Paprastai gimdos gleivinėje yra apsauginiai veiksniai, užkertantys kelią infekcijos vystymuisi. Paprastai polipai susidaro iš jungiamojo audinio, kuriame nėra apsauginių veiksnių, ir dėl to yra labai pažeidžiami patogeninėms bakterijoms. Kadangi polipas be gydymo gali pasiekti didelį dydį, tai padidina lėtinio infekcijos fokusavimo į gimdos ertmę riziką.

    Polipo diagnozė gimdoje

    Norint diagnozuoti gimdos augimą, atliekami tyrimai:

    Bendra ir biocheminė kraujo analizė. Išsamus kraujo kiekis rodo kraujo ląstelių - eritrocitų, trombocitų ir leukocitų - skaičių ir formą, kuri lemia kraujo kokybę ir keičiasi pagal ligų poveikį. Taigi, sumažėjus raudonųjų kraujo kūnelių skaičiui, galima kalbėti apie kraujavimą iš gimdos, net jei jie yra nereikšmingi ir akiai nematomi. Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius - baltųjų kraujo kūnelių - rodo infekcijos vystymąsi organizme, įskaitant šlapimo infekciją, kuri yra polipų susidarymo rizikos veiksnys. Gydytojas gali paskirti antibiotikus, užkertančius kelią infekcijos vystymuisi ir sumažinti naujų polipų riziką. Trombocitai suteikia kraujo krešėjimą, todėl, sumažėjus jų skaičiui, kraujas krešėja silpnai, o tai prisideda prie kraujavimo;

    Šlapimo analizė Ištirta kepenų ir inkstų būklė ir, jei šlapime yra kraujo, gali būti diagnozuotas kraujavimas iš gimdos. (Taip pat žiūrėkite: Nipeporenko šlapimo tyrimas);

    Polipo audinio histologija padeda nustatyti augimo tipą. Gydytojas atlieka biopsiją, paima mėginį ir seka ląsteles, kurios jį sudaro, po to gali klasifikuoti naviką. Jei diagnozuojamas adenomatinis polipas, rekomenduojama jo chirurginis gydymas, kad būtų išvengta piktybinių ląstelių degeneracijos;

    Bakteriologinė analizė. Už savo ūkį paimkite iš makšties ir gimdos kaklelio tepinėlį ir ištirkite jį patogenams. Analizė padeda nustatyti lėtines infekcijas, kurios sukelia polipų susidarymą, o šio tipo tyrimai yra efektyvesni nei baltojo kraujo ląstelių skaičiavimas. Kartu su bakteriologine analize atliekamas antibiotikų profilis, nustatantis patogeninių mikroorganizmų jautrumą vaistams;

    Hormonų tyrimai. Endometriumo būklė labai priklauso nuo tam tikrų hormonų koncentracijos kraujyje. Jei gimdoje randama polipų, būtina nustatyti jų atsiradimo priežastį ir dažnai slypi hormoniniuose sutrikimuose. Norėdami nustatyti paciento hormoninę būklę skirtingais menstruacinio ciklo laikais, ištirti kraują, nustatyti estrogeno, progesterono, androgeno, gonadotropinio hormono kiekį. Hormoninio disbalanso atveju gydytojas gali paskirti vaistus korekcijai, kuri padeda pašalinti neigiamus endometriumo polipozės reiškinius ir užkirsti kelią navikams.

    Gimdos kaklelio polipų diagnostikos metodai

    Ši liga diagnozuojama instrumentiniais metodais - ultragarsu, kolposkopija, histeroskopija, metrografija, CT ir MRI. Būtina kruopščiai ištirti navikus, kad būtų galima tinkamai nustatyti gydymo režimą ir padaryti išvadas apie operacijos poreikį. Nepakanka aptikti gimdos polipozės, būtina klasifikuoti polipus ir nustatyti, kaip yra didelė piktybinių navikų rizika. Diagnostikos stadijos klaidos gali sukelti piktybinį procesą ir įvairias reprodukcinės sistemos patologijas.

    Taigi, norint nustatyti polipų buvimą gimdoje, naudokite:

    Ultragarsinis tyrimas. Ultragarsas atliekamas dviem būdais - per pilvo sieną ir transvaginiškai. Pirmasis metodas naudojamas polipų diagnostikai organų ertmėje ir skenerio įvedimas į makštį yra būtinas gimdos kaklelio polipų aptikimui. Ultragarsas leidžia diagnozuoti polipus, kurių dydis yra vienas centimetras, mažesni augliai reikalauja specialios įrangos. Be polipų buvimo ir jų rūšies nustatymo, ultragarsas leidžia daryti išvadas apie auglių tipą, augimo greitį ir piktybinių navikų tikimybę. Taigi polipai, kurie auga į gimdos sieną, turi didesnį polinkį į piktybinį degeneraciją;

    Kolposkopija. Tiriant gimdos kaklelio kanalą ginekologiniu veidrodžiu, galite nustatyti polipų skaičių, ištirti didelių gimdos kaklelio navikų paviršių. Dideli augalai gali patekti į makštį, tačiau jų pagrindas yra gimdos kaklelio kanale. Kolposkopija leidžia atlikti išsamesnį šių polipų struktūros tyrimą, tačiau galima daryti išvadas dėl jų atsiradimo priežasties tik po histologinės analizės;

    Histeroskopija. Histeroskopijos metu į makštį įterpiamas fibroskopas - ilgas lankstus vamzdelis su kamera, esanti gale, jei jo keliu yra kliūtis, diagnozuojamas polipas. Gimdos kaklelio augimas uždaro gimdos kaklelio kanalą, todėl juos paprasta aptikti. Tiriant gimdos gleivinę histeroskopijos būdu, galima tiksliai nustatyti ne tik formacijų buvimą ir jų skaičių, bet ir kojų pritvirtinimo vietą, uždegimą ir piktybinių navikų riziką. Pradiniame piktybinių transformacijų etape formavimo paviršius yra netolygus, turi mažus mazgus;

    Hysterografija yra mažiau tiksli tyrimo metodas, kontrastinis agentas švirkščiamas į gimdos ertmę ir gimdos kaklelio kanalą, o tada imamas rentgeno spindulys. Tamsūs vaizdai rodo polipų buvimą, tačiau šis metodas negali suteikti informacijos apie jų tipą ir struktūrą;

    CT ir MRI. Šie metodai suteikia tiksliausius duomenis apie polipo buvimo vietą, jo augimo laipsnį ir ląstelių piktybinį naviką. Kadangi šios diagnostikos procedūros yra brangios, jos paprastai skiriamos įtariamo vėžio atvejais. Kompiuterinė tomografija leidžia nustatyti metastazių buvimą ir jų pasiskirstymą visuose organuose, kuris yra būtinas gydytojui veiksmingai gydyti.

    Papildomi gimdos polipų diagnozavimo metodai

    Kitos diagnostikos procedūros apima:

    Citologinis tyrimas. Specialus aparatas surenka skystį iš gimdos (aspiruoja) ir atlieka tepinėlį patologiškai degeneruotų ląstelių buvimui. Šis metodas nėra toks tikslus kaip biopsija, todėl dažnai naudojamas kartu su kitais diagnostiniais metodais.

    Audinių biopsija analizei yra vienas tiksliausių būdų nustatyti polipų tipą, struktūrą ir priežastį, o biopsijos metu pasirinkta medžiaga tiriama laboratorinėmis sąlygomis.

    Hormoninės būklės analizė yra būtina procedūra, nes daugeliu atvejų ligos vystymosi mechanizmas atsiranda būtent dėl ​​hormoninės pusiausvyros pažeidimo. Remiantis gautais duomenimis, gydytojas gali paskirti individualią gydymo schemą.

    Suradote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir dar keletą žodžių, paspauskite Ctrl + Enter

    Gimdos kaklelio polipų gydymas

    Jei diagnozuotas polipas turi mažą piktybinio degeneracijos tikimybę, tada vietoj pašalinimo gydytojas gali rekomenduoti simptominį gydymą, kuriuo siekiama pašalinti nemalonius pasireiškimus.

    Simptominis gydymas padeda išvengti kraujavimo ir pilvo skausmo, kuris dažnai sukelia diskomfortą pacientams.

    Skausmą malšinantys vaistai, naudojami šiai ligai:

    Jie neturėtų būti naudojami ilgą laiką, kad nesukeltų virškinamojo trakto patologijų, tokių kaip skrandžio opa ir žarnyno uždegimas, taip pat nesukeltų papildomos naštos kepenims. Jei po skausmą malšinančių vaistų skausmas nesumažėja, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes reikalingas chirurginis polipo pašalinimas. Didėjant jo dydžiui, gali padidėti nuo 1 cm, jis gali tapti stipraus skausmo priežastimi ir turi būti pašalintas.

    Siekiant užkirsti kelią infekcijos vystymuisi, kuris gali trukdyti gydymo procesui ir skatinti polipų plitimą, būtina laikytis lytinių organų higienos. Siekiant užkirsti kelią patogeninių mikroorganizmų dauginimui ir infekcijos įvedimui, skalauti su silpnais antiseptikų tirpalais - kalio permanganatu, kolargoliu ir septadinu.

    Ar galima be operacijos atsikratyti gimdos polipų?

    Narkotikų gydymas padeda užkirsti kelią naujiems augimams ir pašalinti jau esančių navikų simptomus, tačiau jie neturi įtakos skausmo sindromo priežastims.

    Negalima atsikratyti ligos be operacijos, nesant chirurginio gydymo, galite tik sulėtinti jų augimą ir užkirsti kelią naujų polipų atsiradimui. Norėdami tai padaryti, naudokite hormonų pakaitinę terapiją, padedant koreguoti estrogeno ir progesterono santykį. Narkotikų gydymas padeda išspręsti nevaisingumo, kruvinų ir gleivinių išsiskyrimo problemas, kurios dažnai pastebimos gimdos formavimosi metu.

    Skausmo žudikai - paracetamolis, ibuprofenas, drotaverinas - yra naudojami skausmui, kurį sukelia polipo mechaninis slėgis, mažinant koją. Tačiau šie vaistai nesugeba pašalinti skausmo priežasties ir negali pašalinti stipraus skausmo, todėl dažnai reikalingas gimdos polipų chirurginis pašalinimas.

    Be to, operacija yra būtina, jei yra padidėjusi piktybinio degeneracijos rizika, kaip tai daroma adenomatinių polipų atveju. Šiuo atveju gydymas vaistais gali būti naudojamas tik siekiant išvengti ligos pasikartojimo.

    Polipo pašalinimas gimdoje

    Tokio išsilavinimo pašalinimas šiuolaikinėse medicinos įstaigose atliekamas naudojant vieną iš dažniausiai naudojamų metodų - histeroskopiją. Hysteroskopija yra taupi operacija, kai kartu tiriamas gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio kanalas. Atsižvelgiant į šiuolaikinių technologijų galimybes, greitai ir be pasekmių atliekama polipropomija ir kuretažas, o biologinė medžiaga, gauta dėl histeroskopijos, atliekama histologine analize, kurios dėka gydytojai atlieka gydymą.

    Yra įvairių skirtumų, kaip atsikratyti endometriumo polipozės, priklausomai nuo kelių ligos veiksnių: jo priežastys, kartu esančių hormoninių reguliavimų ligų, išskirtinių endometriumo požymių, pašalinamo polipo dydžio, paciento amžiaus.

    Tyrimo rezultatas yra šios bendrosios taisyklės:

    Jei yra pluoštinių polipų, jų pašalinimas yra privalomas;

    Liaukinio pluošto tipo polipas rodo, kad ligos metu vyksta hormoniniai pokyčiai. Tai neturi įtakos chirurginės intervencijos formai ir tikslui, tačiau pooperaciniu laikotarpiu reikės hormonų terapijos, kad būtų ištaisytos endokrininės liaukos;

    Adenomatinės polipo, dažnai pasireiškiančio moterims, sergančioms premenopauzine liga, aptikimas yra indikacija, kad būtų galima pašalinti gimdą. Polipai, kurie gali sukelti onkologiją, yra labiausiai garantuoti, kad jie bus pašalinti naudojant sudėtingas operacijas: gimdos išnykimą, supravaginalią amputaciją ir susijusią kiaušidžių peržiūrą, kartais kartu su priedais.

    Histeroskopija - polipų pašalinimas

    Tik patyręs gydytojas gali atlikti aukšto lygio histeroskopiją, todėl nepamirškite medicinos įstaigų, naudojančių šiuolaikinėmis aukštosiomis technologijomis pagrįstą įrangą, paslaugos. Tai žymiai padidina chirurgo patikimumą, kurio profesionalumas priklausys nuo paciento sveikatos.

    Histeroskopija naudojama ne tik švietimui pašalinti, bet ir gimdos tyrimui, sukeliančiam mažiausiai komplikacijų. Polipo pašalinimą šiuo metodu sunku vadinti chirurgine operacija, nes jis vyksta be vidinės intervencijos (dengiančių audinių vientisumo pažeidimas). Tačiau kruopščiai ir kruopščiai pjaustant patologinį audinį specialiu įrankiu per natūralią angą (šiuo atveju makštį ir gimdos kaklelio kanalą) galima išvengti bet kokių sunkių pasekmių, būdingų pilvo operacijoms.

    Visa procedūra yra kruopščiai kontroliuojama chirurgo, kuris kontroliuoja histeroskopo (vamzdelio su fotoaparatu ir įrenginio, skirto polipui pašalinti) judėjimą į gimdos kaklelį. Vaizdo kameros pagalba ištiriama gimdos ertmė ir po polipų įvertinimo pašalinamas patologinis audinys, naudojant tokius parametrus kaip dydis, vieta ir skaičius.

    Paciento pusėje, siekiant pagerinti chirurgo darbo sąlygas ir dėl to operacijos rezultatus, reikia sekti nevalgius - tai padės išvengti pooperacinio pykinimo. Be to, histeroskopija turėtų būti atliekama tik po menstruacijų, vienoje iš pirmųjų dešimties ciklų dienų - tai būtina norint geriau matyti testą.

    Biuro histeroskopija

    Tai yra nuodugnios diagnozės metodas, atliekamas naudojant histeroskopą be įrankių, kuris pašalina anestezijos poreikį, ty nėra jokios žalos. Ši technika suteikia gydytojui galimybę ištirti gimdą, vėliau pasirenkant gydymą kartu su pacientu. Ministeroscopy, be polipozės, leidžia diagnozuoti fibroidus, sinechiją, endometriumo hiperplaziją ir kitas moterų lytinių organų ligas.

    Diagnostinis iškarpymas

    Griovimas yra viena seniausių operacijų, atliktų gimdoje, tačiau net ir dabar yra medicinos įstaigų, kuriose jis atliekamas dėl išsilavinusio personalo trūkumo ir techninės pagalbos histeroskopijai. Be histeroskopijos, gali būti nustatytas ir diagnostinis curettage, norint gauti endometriumo mėginius, pagal kuriuos, atlikus histologinę analizę, bus galima pasakyti, ar audiniuose yra kokių nors patologinių ląstelių, kurios gali sukelti recidyvą.

    Net po sėkmingos histeroskopijos 30% pacientų grįžta pas gydytoją pasikartojančiam polipui gydyti. Taip yra dėl lovos gydymo sudėtingumo (lazerio, kriogeninio krešėjimo), taip pat dėl ​​pačios operacijos sergamumo. Ką mes galime pasakyti apie nuvalymą, kurio metu chirurgas turi aklai pašalinti auglį ir jo koją.

    Tačiau kai kuriais atvejais tokia operacija yra susijusi su skubiais požymiais, pvz., Sunkiu kraujavimu iš gimdos. Apipjaustymas padeda išvengti kraujo netekimo dėl endometriumo hiperplazijos. Šiuo atveju kraujavimas paprastai pasireiškia netikėtai ir reikalauja skubios priežiūros. Taigi šiuolaikinėje medicinoje diagnostikos kuretė atlieka chirurgijos vaidmenį išsaugant hemostazę, o ne gimdos polipų pašalinimo metodą.

    Griovimas atliekamas naudojant gimdos kaklelio išsiplėtimą, kuris visą laiką laikosi toje padėtyje, o chirurgas dirba su specialia curette (metalo kilpa). Naudojant šį įrankį, per gimdos sieneles ir gimdos kaklelio kanalus pernešamas per didelis audinys polipais, kurie tampa mėginiais laboratoriniams tyrimams.

    Gimdos polipų šalinimas lazeriu

    Moderniausias būdas pašalinti gimdos kaklelio polipus yra lazerinis deginimas. Jo pranašumas yra precedento neturintis aukštų technologijų įrangos tikslumas, kuris sumažina operacijos invaziškumą, kad beveik visiškai nulemtų polipus. Tikslus patologinių audinių sunaikinimas naudojant lazerį yra atliekamas greitai ir be randų, taip pat visiškai išsaugant tręšimo galimybę, kuri yra tokia svarbi moterims, kurios vis dar planuoja turėti vaikų.

    Moterims, kurioms buvo atlikta įprastinė operacija pašalinant bet kokio tipo polipą, lazerinis deginimas atrodo fantastinis. Naujausiuose medicinos centruose, kuriuose įrengta tinkama įranga, galutinis gimdos kaklelio polipų gydymo ciklas (tyrimas, rezultatų analizė, operacinės programos parengimas ir, iš tikrųjų, lazerio pašalinimas) gali būti atliekamas per tris valandas! Nėra stacionaro, neįgalumo ar reabilitacijos dėl gimdos ir aplinkinių audinių sužalojimo.

    Akivaizdu, kad polipų lazerinis pašalinimas yra veiksmingiausias būdas kovoti su gimdos kaklelio navikais. Dėl to, kad gydytojas kontroliuoja sluoksnį po sluoksnio, daugelis polipo aplinkinių audinių yra išsaugoti, o tai labai sutrumpina regeneracijos laikotarpį, pašalina kraujo netekimą ir randus. Tokia taupanti procedūra leidžia reprodukcinio amžiaus moteriai visiškai atkurti ir atgauti sugebėjimą įsivaizduoti per šešis mėnesius, o kartais ir anksčiau.

    Kas yra makšties išsiskyrimas po gimdos polipų pašalinimo?

    Pooperacinis laikotarpis pacientams susideda iš dviejų planuojamų ginekologinių tyrimų per savaitę, po to skiriamos reabilitacijos procedūros. Atkuriamojo gydymo pobūdis priklauso nuo amžiaus, ligos priežasties ir būdingų savybių.

    Nesijaudinkite, jei randama histeroskopija:

    Pilvo skausmas, panašus į gimdos susitraukimo skausmą menstruacijų metu;

    Nuolatinis išsikrovimas nuo dviejų iki trijų savaičių po operacijos.

    Pirmiau minėti reiškiniai pripažįstami normaliais ir kalba apie sėkmingą gydymo užbaigimą. Išmetus polipus, gydytojas gali nuspręsti, ar gijimo procesai vyksta gerai. Paskirstymas yra stebimas daugumoje pacientų po operacijos, jų tipas priklauso nuo polipų formos ir dydžio, jų kraujagyslių skaičiaus, infekcijos buvimo ar nebuvimo ir jų pašalinimo būdo.

    Veiksniai, turintys įtakos pooperacinio išleidimo intensyvumui ir jų tipui:

    Bakterinės infekcijos. Jei formavimasis atsirado dėl lėtinės infekcijos fono arba jei infekcija įvyko operacijos metu, gijimo procesas užtrunka ilgiau ir kartu su pūlingu išsiskyrimu iš makšties;

    Pašalinimo metodas. Polipo kriodestrukcija ir lazerio pašalinimas laikomi mažiau trauminiais chirurginio gydymo metodais, nei grandinėjant ar sukant koją, todėl gydymo procesas po jų atsiranda greičiau ir mažesnis išsiliejimo intensyvumas;

    Kraujo pasiūla navikui. Kiekviena anatominė forma ir organas turi savo kraujo tiekimo intensyvumo laipsnį, turi savo kraujagysles. Vėžinių kraujagyslių rūšys, kraujagyslių skaičius ir jų dydis, nustato išsiskyrimo intensyvumą po operacijos. Pluoštinės formacijos yra mažiau kraujagyslių nei atitinkamai liaukų ir pluoštinių ir adenomatinių polipų, ir po jų pašalinimo yra mažiau išskyrų;

    Užaugimo gylis, jo dydis ir forma. Kuo didesnis polipas, tuo daugiau kraujagyslių yra. Polipai su dideliais indais ant storos kojos po chirurginio gydymo sukelia kraujavimą iš makšties. Be to, jei polipo kojos auga pakankamai giliai, tada jo pašalinimo metu gali padidėti gimdos kraujagyslių pažeidimo rizika, todėl gydymo ir reabilitacijos procesas sulėtėja.

    Apskritai pooperaciniu laikotarpiu yra 4 tipai išleidimo:

    Kraujo Kai kraujo patenka į gimdą operacijos metu, kraujo krešulių išsiskyrimą galima stebėti. Šviežios kraujo sekrecijos gali tęstis 1-2 dienas po operacijos, kurios metu buvo pažeistos gimdos kraujagyslės;

    Fiziologinės sekrecijos. Paprastai pooperacinė išsiskyrimas trunka ne ilgiau kaip dvi dienas arba iki 2 savaičių, kai kraujavimas iš gimdos, jų tūris yra iki 50 ml. Jie yra skaidrūs, gali turėti ichor. Išgydžius žaizdą, išnyksta iškrova;

    Bakterinės infekcijos metu pasireiškia pūlingas išsiskyrimas, tarp kurių sukėlėjai yra stafilokokai. streptokokai ir kiti mikroorganizmai. Paskirstymas šiuo atveju turi geltoną arba žalsvą atspalvį. Jei negydoma, infekcija gali sukelti pūlingą pūlinį su komplikacijomis iki nevaisingumo;

    Putridų išsiskyrimas gali būti antrinės infekcijos požymis. Viena iš pooperacinių komplikacijų yra klostridija, patekusi į gimdos ertmę. Šie mikroorganizmai gali daugintis nesant oro, dėl to atsiranda nemalonus kvapas.

    Kokios komplikacijos gali atsirasti po chirurginio gimdos polipų pašalinimo?

    Yra keturi dažniausiai pasitaikantys šios chirurginio gydymo metodai:

    Polipo pėdsakų išskyrimas histeroskopijos būdu - naudojamas atskirų navikų, turinčių ilgą pėdsaką, gydymui;

    Polipo šalinimas - neoplazmo apdorojimas skystu azotu, po kurio jis atskiriamas sveikais žnyplėmis su žnyplėmis;

    Curettage - gimdos gleivinės dalies ar gimdos kaklelio kanalo pašalinimas vakuuminiu prietaisu arba chirurginiu prietaisu;

    Lazerinis šaudymas yra vienas iš mažiausiai trauminių metodų, turinčių mažiausią kraujavimo ir infekcijų komplikacijų riziką.

    Tarp endometriumo polipozės chirurginio gydymo komplikacijų yra:

    Gimdos perforacija - per kiaurymę kūno sienoje, kuri perduoda savo ertmę pilvo ertmėms, kurios gali sukelti sunkius infekcinius ir uždegiminius procesus. Perforavimas gali įvykti aklųjų grandžių ar operacijų metu, kai randasi endometriumo randų ir sukibimų. Sunkus perforavimas gali būti dubens pilvaplėvės uždegimas dėl mikroorganizmų, kurie ten pateko iš gimdos. Gydymas atliekamas naudojant antibiotikus ir papildomą chirurginę intervenciją;

    Hematometras yra kraujo kaupimasis gimdoje, kurį sukelia gimdos kaklelio spazmas, todėl sunku evakuotis. Ši komplikacija yra labai pavojinga, nes kraujo krešėjimas yra patogeninių mikroorganizmų, galinčių sukelti infekciją, vystymosi aplinka. Gydymui antispazminiai vaistai naudojami gimdos kaklui atsipalaiduoti ir natūraliai skatinti kraujo tekėjimą. Jei vaistai nuo spazminių vaistų nepadeda, zondas naudojamas kraujo čiulpimui iš gimdos;

    Randai ir adhezijų susidarymas - jei gimdos vidinė gleivinė yra labai pažeista, o tai dažnai būna kuretės metu, jungiamojo audinio randai randami. Tai pažeidžia endometriumo funkciją, kiaušinis negali prilipti prie paviršiaus randais ir sukibimais, o tai sukelia nevaisingumą ar negimdinį nėštumą. Šios komplikacijos rizika sumažėja, kai gimdos polipai pašalinami lazeriu arba kriotestrukcijos metodais;

    Uždegiminiai procesai, kuriuos gali sukelti gimdos ertmės infekcija, sukelia rimtų pasekmių, įskaitant nevaisingumą, apsunkina gijimo procesą. Gydymui naudojamas antibiotikas. Antiseptikų naudojimas operacijos metu, žaizdos užsikimšimas padeda išvengti šios komplikacijos. Lazerio šalinimas laikomas saugiausiu, nes jo metu infekcija yra mažai tikėtina dėl tiesioginio kontakto su instrumentais ir endometriumo trūkumo;

    Piktybiniai navikai - piktybinių audinių degeneracija, kuri prasideda onkologiniame procese;

    Ligos recidyvas - polipų, atsiradusių dėl mechaninio gimdos gleivinės pažeidimo, formavimasis. Be to, neįmanoma užtikrinti naujų polipų nebuvimo, net jei operacija vyko be komplikacijų. Siekiant išvengti jų atsiradimo, rekomenduojama atlikti reguliarius tyrimus ir užtikrinti lėtinių endokrininės sistemos ligų, infekcinių ir uždegiminių procesų gydymą.

    Kokia yra gimdos polipų pasikartojimo tikimybė?

    10% atvejų, po gimdos polipų pašalinimo, po kurio laiko vėl atsiranda navikai. Taip yra dėl netinkamai atliktos operacijos, individualios organizmo savybės ar piktybinės formavimosi.

    Nepakankamai pašalinus polipo audinį, jis gali augti toje pačioje vietoje. Tai įvyksta po blogai atliktos operacijos. Dažnai gimdoje atsiranda nauji polipai, išsukę senosios kojos dalį, jei išlieka neoplazmos audinio ar ląstelės dalys. Polipai vėl atsiranda, jei žaizda nebuvo užsikimšusi.

    Kitos ligos yra naujų polipų gimdoje priežastis - tai gana dažna pasikartojimo priežastis, nes tokie navikai retai atsiranda, o hormoniniai sutrikimai prisideda prie jų atsiradimo. Tarp naujų polipų augimo priežasčių gali būti hormonų, kurie sutrikdo estrogenų ir progesterono pusiausvyrą, skydliaukės ligą, diabetą, šlapimo infekcijas ir lėtines reprodukcinės sistemos ligas.

    Paveldimas polinkis Pacientas dažnai turi atlikti profilaktinius tyrimus, o visi ankstyvame etape aptikti polipai turėtų būti gydomi lazerine chirurgija.

    Pooperacinis stresas savaime gali sudaryti prielaidas ligos pasikartojimui. Todėl reabilitacijos laikotarpiu svarbu suteikti pacientui poilsį, nesuteikti jai psicho-emocinio streso ir atlikti bendrą stiprinančią terapiją, siekiant padidinti organizmo gynybą.

    Siekiant išvengti endometriumo polipozės pasikartojimo, ginekologas paprastai skiria antibiotikus ir progestino preparatus hormonų lygiui koreguoti.

    Reabilitacijos gydymas pašalinus polipus gimdoje

    Po operacijos, skirtos tokiems navikams pašalinti naudojant histeroskopiją ar lazerinę operaciją, komplikacijų, susijusių su trauminiais audinių pažeidimais ir infekciniais procesais, rizika yra minimali.

    Tačiau profilaktiniais tikslais gydytojas gali paskirti antispazminius vaistus, hormonus ir antibiotikų terapiją:

    Antispazminis. kurios apima „No-shpa“, vartojamas po operacijos, siekiant sumažinti gimdos kaklelio spazmą, kuris gali sukelti kraujo kaupimąsi organų ertmėje;

    Antibiotikai skiriami, jei urogenitalinės sistemos infekciniai procesai yra polipų atsiradimo priežastis, taip pat antrinės infekcijos prevencija. Antibiotikai yra reikalingi po operacijų, kurių metu padidėja audinių sužeidimo pavojus (poliravimo stiebo iškirpimas, išsukimas ir atsukimas);

    Hormoniniai vaistai skiriami pacientams, kurių navikai atsirado dėl nestabilaus hormoninio fono, lytinių hormonų lygių ir lašų arba pernelyg didelio estrogeno kiekio. Šiems tikslams naudoti gestagenus (Norcolut, Duphaston) ir hormoninius kontraceptikus (Yarin, Regulon, Janine) - tai padeda išvengti pluoštinių polipų pasikartojimo.

    Norint palaikyti imuninę sistemą ir stabilizuoti hormoninį foną, fitoterapeutai gali rekomenduoti boro gimdos, ugniažolės ir kitų vaistinių augalų pagrindu pagamintų produktų infuziją. Be to, vitamino kompleksai, ypač galingi antioksidantai - vitaminai A, C ir E, yra skirti stiprinti organizmo imuninę barjerą.

    Ką moteris negali po operacijos pašalinti polipus?

    Kaip jau minėta, daugumoje pacientų nuo 14 iki 20 dienų po histeroskopijos kraujavimas yra nereikšmingas. Tai rodo gydymo proceso efektyvumą.

    Kad nebūtų trukdoma normaliam audinių regeneravimui, turite laikytis kelių taisyklių:

    Jūs negalite perkaitinti savo kūno, nes jis padidina kraujospūdį ir padidina kraujavimo riziką. Per mėnesį po operacijos reikėtų vengti karšto vonios, vonios, saunos, taip pat bet kokiomis priemonėmis užkirsti kelią hipertermijai;

    Geriau nevartoti narkotikų, paremtų acetilsalicilo rūgštimi (Aspirinas, Citramonas, Upsarinas, Kardiopirinas, Tomapirinas ir tt), nes jie blogina kraujo krešėjimą ir prisideda prie kraujavimo atsiradimo;

    Fiziniai viršįtampiai, ypač susiję su svorio kėlimu, draudžiami. Taip pat draudžiamas bet koks sportas, šokis, gimnastika ir judrioji veikla;

    Reabilitacijos mėnesį fizinės ir cheminės intervencijos seksualinėje sistemoje taip pat yra draudžiamos (lytis, douching ir kt.);

    Nesvarbu, kaip akivaizdu, tačiau kai kuriems pacientams reikia priminti, kad reikia kruopščiai intymios higienos, o ne tik po operacijos, bet nuolat.

    Atsakymai į populiarius klausimus apie gimdos polipus

    Ar man reikia pašalinti polipus gimdoje?

    Šiuolaikinės medicinos metodai leidžia greitai ir neskausmingai pašalinti bet kokius navikus, bet galiausiai pacientas gali pasirinkti. Pašalinimas yra aiškiai rekomenduojamas, jei vaistas nepadeda atsikratyti nemalonių simptomų, arba jei polipai nesustoja augti. Adenomatinės polipai turi didelį piktybinės transformacijos potencialą, todėl juos reikia pašalinti.

    Polipas yra anatominis užaugęs jungiamojo audinio susidarymas, kuris yra blogai pritaikomas išorės poveikiui. Todėl neįmanoma atsikratyti polipo ne chirurginėmis priemonėmis, todėl hormonų terapija padeda sustabdyti augimą ir užkirsti kelią naujiems augimams. Tai yra gana veiksmingas mažų polipų gydymas, turintis nedidelę piktybinių pokyčių riziką. Tačiau, jei šie navikai spaudžia gimdą, sukelia skausmą ir užkirsti kelią nėštumui, jie turi būti pašalinti.

    Nėštumo pradžia su polipu gimdoje yra įmanoma, tačiau jei polipas turi didelius dydžius (1–2 cm) arba yra daug gimdoje, embriono pritvirtinimas gali būti sunkus. Jei kiaušinį neįmanoma prijungti prie gimdos gleivinės, padidėja negimdinio nėštumo rizika su visomis iš to kylančiomis komplikacijomis.

    Nėštumas ir gimdymas gali būti sunkūs, jei gimdoje yra toks auglys. Tarp dažnų nėštumo komplikacijų - placentos nutraukimas polipozės centro, gimdos kraujavimo, vaisiaus vystymosi sutrikimų dėl polipo mechaninio spaudimo vietoje. Komplikacijos gimdymo metu: gimdos sienelių elastingumo pažeidimas dėl gimdos susitraukimo, gimdos susitraukimo pablogėjimo, polipo mechaninio pažeidimo pavojaus ir kraujo netekimo dėl gimdos kraujavimo.

    Taip, persileidimo tikimybė padidėja, jei gimdoje yra polipų. Pagrindinė persileidimo priežastis šioje ligoje yra placentos atsiskyrimas. Paprastai placenta yra pritvirtinta prie organo vidinės gleivinės dalių ir per motinos kūną įgyvendina oro mainus ir vaisiaus mitybą. Endotelio vietovėse, kuriose yra polipų ir proliferacijų, placentos nėra gerai prijungtos, vaisiaus maitinimas yra sunkus ir padidėja atsiskyrimo rizika. Kitos endometriumo polipozės persileidimo priežastys: piktybinis procesas, prasidedantis nuo polipo ląstelių piktybinių navikų, taip pat nėštumo sutrikimai ir sutrikimai dėl mechaninio spaudimo, kurį dideliems navikams turi vaisius.

    Maži atskiri polipai nepablogina reprodukcinės funkcijos. Pavojus yra kelis augalus, kurie užima didelį gimdos paviršiaus plotą ir trukdo kiaušinio tvirtinimui. Nevaisingumas taip pat gali sukelti didelius pažeidimus gimdos dugne, nes jie sutampa su kiaušintakiais ir neleidžia įsiskverbti į kiaušinį. Be to, net mažas augimas gali užkirsti kelią gimdos kaklelio kanalui, todėl spermatozoidui sunku patekti į makšties gimdos ertmę ir tokiu būdu padaryti neįmanoma. Piktybinių ląstelių į piktybinių ląstelių piktybiniai navikai arba degeneracija taip pat sukelia sutrikusią reprodukcinę funkciją ir nevaisingumą.

    Polipų pašalinimas yra saugus ir greitas veikimas, kuris daugeliu atvejų praeina be komplikacijų, todėl nėštumas galimas per pirmą mėnesį po gydymo. Kliūtis nėštumui po polipų pašalinimo gali būti infekcija operacijos metu, sukibimų ir randų atsiradimas nutolusių navikų vietoje, hormoninis nestabilumas ir gimdos kraujavimas, taip pat ligos pasikartojimas.

    Ligonizacija polipų pašalinimui trunka vidutiniškai nuo 1 iki 3 dienų. Jei komplikacijų ir skausmo nėra, pacientas gali eiti namo tą pačią dieną, kai buvo atlikta operacija.

    Praėjus dviem valandoms po operacijos, jei nėra skausmo ir silpnumo, galite išeiti iš lovos ir atlikti savo kasdienę veiklą.

    Lytis po operacijos yra įmanoma ne anksčiau, nei užbaigiamas gijimo procesas. Vidutiniškai tai įvyksta po šešių savaičių. Moteris neturėtų būti kraujo ar rudos spalvos, nesusijusi su menstruacijomis, anemija ir silpnumu. Jei seksas pasitaiko prieš pasibaigiant reabilitacijos laikotarpiui, yra didelė mikrotrumas ir infekcija.

    Ar polipas gali išeiti kas mėnesį?

    Polipai yra labai sunkūs ne chirurginiam gydymui. Hormoniniai vaistai gali pašalinti nemalonius simptomus ir sustabdyti polipo augimą, tačiau jie negali sumažinti jo dydžio, atskirai nuo gimdos sienos, ir negali būti pašalinami iš kūno. Todėl pasakojimai, kad polipai išeina su menstruacijomis po tam tikro agento, yra sukčiavimas, siekiant parduoti produktą pelningiau, arba klaidinga nuomonė, kuri yra bendra tarp neraštingų ginekologijos srities žmonių.

    Ši liga gali sukelti piktybinio naviko vystymąsi. Polipo transformacija į vėžį atsiranda maždaug 1,5% atvejų.

  • Top