Kategorija

Populiarios Temos

1 Ligos
Lauro lapai abortams: 2 receptai
2 Harmonijos
Kaip galima naudoti tamponus?
3 Ovuliacija
Kodėl nėštumo metu galima eiti kas mėnesį?
4 Climax
Atsirado švelniai rausva spalva, kas tai yra?
Image
Pagrindinis // Ligos

Medicininio aborto pasekmės


Kas yra abortas? Iš lotynų kalbos išverstas žodis „persileidimas“. Tai reiškia, kad abortas yra nėštumo nutraukimas per medicininę intervenciją, kuri paprastai yra dviejų rūšių: chirurginė ar medicininė.

Paprastai pastarasis yra mažiau pavojingas, tačiau jis laikomas iki tam tikro laiko. Tačiau, kaip ir bet koks žmogaus prigimtis, medicininis abortas gali palikti daugybę neigiamų pasekmių. Todėl, jei nėra jokių atitinkamų medicininių indikacijų, būtina galvoti apie tai, kaip turėtų būti apie būsimą kūdikį.

Bendra informacija apie medicininį abortą - ką reikia žinoti

Nėštumo nutraukimas kitaip vadinamas farmakologiniu abortu, ty jis atliekamas vartojant vaistus, turinčius antiprogestogeninį poveikį. Šis nutraukimo metodas yra daug brangesnis nei kiti metodai. Vykdykite vaistą maždaug penkias nėštumo savaites. Ir nors manoma, kad ji yra saugiausia, nes ji nereikalauja chirurgijos, moteris gali tikėtis nemalonių akimirkų, į kurias reikia atsižvelgti. Pasekmės pasibaigus medicininiam abortui gali būti tokios:

  • kraujavimas po medicininio aborto;
  • apvaisintas kiaušinis gali būti nešviečiamas, o po chirurginės intervencijos nepakanka;
  • kai kuriais atvejais medicininio abortinio vaisto vartojimas neduoda poveikio ir nėštumas išlieka;
  • po procedūros moteris gali nusilpti;
  • hormonų nepakankamumas po tabletes.

Paprastai po nėštumo nutraukimo, po tam tikro laiko reikia atlikti moters tyrimą ir atlikti ultragarsu. Dažniau tai atliekama per savaitę po abortų. Tai turi būti padaryta siekiant įsitikinti, ar nėštumas buvo nutrauktas ir ar apvaisintas kiaušinis liko.

Be to, vaistai gali sukelti kitų neigiamų pasekmių. Tai provokuoja gimdos susitraukimus, kurie gali būti labai skausmingi ir skrandžio skauda, ​​kaip darbo metu. Kartu su procedūra gali būti pykinimas, viduriavimas ir vėmimas. Atsižvelgiant į tai, kad yra tikimybė, kad atsiras kraujavimas iš gimdos, geriau po tokio aborto likti namuose, o jei būklė pradeda blogėti, nedelsiant kreipkitės į gydytoją ir, jei yra požymių, kad abortas yra nebaigtas.

Farmakologinio abortų poveikio rūšys

Medicinos praktikoje įprasta išryškinti ankstyvo ir vėlyvojo poveikio pasekmes. Anksčiausiai yra tie, kurie įvyksta maždaug po dešimties ar trisdešimties dienų po procedūros, ir pasekmės, kurios gali atsirasti dėl abortų. Vėlyvos pasekmės gali pasireikšti tik po mėnesio po aborto ir vėliau. Ankstyvosios pasekmės paprastai priskiriamos:

  • gimdos perforacija (su chirurginiu abortu);
  • kraujavimas ar ilgas kraujavimas;
  • gimdos kaklelio plyšimas;
  • nepavyko atlikti abortų ir pan.

Vėlyva:

  • negimdinio nėštumo vystymas;
  • menstruacinio ciklo pažeidimas;
  • uždegiminiai procesai lėtinio plano gimdoje ir prieduose;
  • nevaisingumas;
  • endometriozės ir kitų nemalonių pasekmių raida.

Kaip medicininis abortas

Farmakologinis abortų tipas atliekamas tik esant ginekologui, paprastai nevertingame biure, kur po kelių valandų stebimas pacientas. Procedūra atliekama atlikus išsamų tyrimą ir analizę. Pirma, moteriai atliekamas ultragarsas, patvirtinantis nėštumo buvimą, jo trukmę ir pašalinant negimdinį nėštumą. Chirurginė intervencija šiam abortui nereikalinga, todėl dauguma moterų ją pasirenka.

Gydytojas suteikia moteriai piliulę, kuri remiasi hormono progesterono, kuris yra atsakingas už normalų nėštumą ir jo išsaugojimą, gamybą. Po to, kai moteris imasi reikiamų tablečių, ji pradeda spontanišką persileidimą. Medicinoje paprastai naudojamas vaistas Mifegin arba jo analoginis Mifepreston. Yra ir kitų vaistų, kurie turi panašų poveikį.

Medicinos abortų nėštumo gydytojai vidutiniškai praleidžia iki penktos arba šeštosios nėštumo savaitės, tačiau kuo greičiau jis bus laikomas, tuo efektyvesnis rezultatas. Terminas skaičiuojamas nuo pirmos paskutinės mėnesinės dienos. Jei vaistinis preparatas atliekamas vėliau, tuomet gali likti sunkesnis nėštumas, tada gali prireikti kitų procedūrų. Pavyzdžiui, galite pasinaudoti tokiais metodais kaip vakuuminė aspiracija arba chirurginė procedūra.

Komplikacijos po farmakologinio aborto

Nors daugelis mano, kad medicininis abortas yra saugi procedūra, taip nėra. Kaip ir bet kuris kitas abortų tipas, farmacinė priemonė gali sukelti daugybę neigiamų pasekmių moters organizmui, tarp kurių dažniausiai nurodoma:

  • Skausmingų pilvo pojūčių atsiradimas, dėl kurio atsiranda nemalonus pojūtis. Paprastai skausmo lygis priklauso nuo konkretaus žmogaus kūno ir ar jis gali toleruoti skausmą. Kai kurie gali nukentėti truputį, o kai kurie negali daryti be skausmo malšinimo. Skausmas gali būti panašus į susitraukimus gimdymo metu, todėl gydytojas dažnai nurodo antispazminius ir analgetikus. Tačiau be specialisto rekomendacijų neturėtumėte vartoti jokių vaistų.
  • Gali pasireikšti pykinimas ir vėmimas. Nėštumo simptomai dažnai susiję su abortu, kuris pasireiškia vartojant vaistus, kuriuose yra prostaglandinų. Atsižvelgiant į tai, gali pasireikšti viduriavimas, kuris paprastai patenka greitai.
  • Gali padidėti kūno temperatūra, kuri yra susijusi su vaistų vartojimu. Šiluma gali trukti kelias valandas. Ir jei ji ilgai trunka, galite ir turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.
  • Gali būti tokių komplikacijų kaip hematomeras. Jai būdingas kraujo krešulių kaupimasis gimdoje. Tai atsitinka, kai atsiranda gimdos kaklelio spazmas. Parengta vartojant specialius vaistus.

Visos šios patologijos yra retai pasitaikančios nėštumo nutraukimo metu, o tai patvirtina grįžtamasis ryšys iš moterų, kurios nusprendė atlikti panašią procedūrą. Farmakologinis abortas retai palieka pasekmes, tačiau visada verta prisiminti. Ir prieš išvykdami į jį reikia pasverti privalumus ir trūkumus.

Atsiliepimai apie medicininį nėštumo nutraukimą

Šios procedūros peržiūra labai įvairi. Kažkas turėjo ištverti siaubingą skausmą, kažkas po procedūros pradėjo depresiją ir psichikos sutrikimus ir paliko blogiausius prisiminimus, tačiau, jei žvelgsite iš teigiamos pusės, greitas ir efektyvus norimas rezultatas tapo aiškiu tokio aborto pranašumu. Ji neturi būti ilgai ligoninėje ir šalutinis poveikis yra gana retas.

Tačiau iš minusų jie išskiria faktą, kad reikia laiko atlikti procedūrą iki tam tikro laiko, nes po šešių savaičių pagamintas vaistas gali sukelti nemalonių pasekmių. Kartais gali atsitikti, kad apvaisintas kiaušinis nežūsta ir neišeis, o nėštumas ir toliau vystysis, ty bus baigtas neišsamus medicinos abortas. Tokiu atveju, jei tabletė nepadėjo, gydytojai rekomenduoja chirurginiu būdu nutraukti nėštumą, nes vartojamas vaistas gali turėti neigiamą poveikį vaisiui, o moteris turės nemalonių pasekmių kūdikiui.

Gydytojai taip pat turi keletą nuomonių šiuo klausimu, tačiau sprendimą turi priimti pati moteris.

Iš pradžių viskas atrodė gerai, bet tada atsirado nebaigtų abortų simptomai. Turėjau viską užbaigti chirurginiu būdu.

Viskas vyko sklandžiai, tai buvo atlikta pagal medicinines nuorodas, nėra medicininio aborto komplikacijų. Tik šiek tiek pilvo skausmas. Gydytojas sakė, kad galima gerti alkoholį, tačiau skausmas buvo toleruojamas.

Dėl to buvo sunku nuspręsti, tačiau dėl medicininių požymių turėjau tai padaryti. Kaip rezultatas, atsigavo po abortų, hormonų nepakankamumas prasidėjo apskritai visas komplikacijų rinkinys. Jei kas nors ketina eiti, pirmiausia apsvarstykite, ar verta vartoti šias tabletes? Pasekmės pasibaigus medicininiam abortui gali būti nenuspėjami. Ir hormonų nepakankamumas nėra blogiausias.

Abortas: mini abortų, medicininio, vėlyvo nėštumo nutraukimo poveikis ir komplikacijos

Nesvarbu, kaip liūdna kalbėti apie tai, bet Rusijoje, dirbtinis nėštumo nutraukimas vis dar yra populiarus „kontracepcijos“ metodas, o mūsų šalis pirmauja pasaulyje gamybos operacijų skaičiumi.

Moterys, kurios naudojasi tokia procedūra, dažnai nemano apie abortų pasekmes, kurios tikrai pasirodys artimoje ar tolimoje ateityje. Nėra nė vieno dirbtinio nėštumo nutraukimo be pėdsakų, o galimų komplikacijų rizika, pvz., Po procedūros, yra tūkstančius kartų didesnė už galimybę mirti lėktuvo katastrofoje.

Medicininis abortas ir jo pasekmės

Medicininis abortas yra abortas, sudarytas iki 22 savaičių.

  • Abortų atveju pirmąjį trimestrą, ty iki 12 savaičių - tai yra ankstyvas abortas.
  • Vėlesnio nutraukimo atveju (13–22 savaitės) abortas bus vadinamas vėlai.

Embriono pašalinimas iš gimdos per pirmąsias 12 savaičių Rusijos Federacijoje atliekamas moters prašymu, o vėlyvieji abortai atliekami tik ant medaus. indikacijos (jei nėštumas kelia grėsmę moters gyvybei ir sveikatai) ir socialinė (iš kurių tik 3 iš anksčiau egzistuojančių 13 yra paliktos) ir sprendimas jį laikyti yra parengtas specialios komisijos.

Yra keli būdai nutraukti nėštumą:

  • mini abortas - kai embrionas pašalinamas vakuumu, iki 21 dienos, kai vėluojama menstruacija (maždaug 5 savaitės);
  • medicininis abortas - atliekamas vartojant vaistus - Mifeginas (Mifepristone), kuris slopina progesterono veikimą ir skatina kiaušialąstės atmetimą, atliekamas iki 49 dienų nuo mėnesinių (maždaug 6-7 savaites);
  • chirurginis abortas - embriono iškirpimas iš gimdos ertmės su specialiu įrankiu - curette (išvaizda tai šaukštas su aštriu kraštu ir anga centre) po dirbtinio kaklo kanalo išplėtimo (iki 12 savaičių).

Medicininių abortų komplikacijos skirstomos į ankstyvą ir vėlyvą

Ankstyvieji yra tie, kurie pasirodė per 10–30 dienų nuo procedūros arba abortų metu atsiradusios komplikacijos:

  • gimdos perforacija arba „punkcija“;
  • kraujavimas operacijos metu;
  • anestezijos komplikacijos;
  • ilgas ir (arba) masinis kraujavimas po procedūros;
  • dubens uždegiminė liga, sepsis;
  • gimdos kaklelio plyšimas;
  • hematometras;
  • tromboflebitas ir trombozė;
  • nesėkmingas abortų bandymas.

Vėliau atsiradusių abortų komplikacijų, pasireiškiančių per mėnesį ar ilgiau, yra:

  • menstruacinio ciklo pažeidimas;
  • lėtinis gimdos ir priedų uždegimas;
  • sukibimai dubenyje;
  • negimdinis nėštumas;
  • placentos polipas;
  • Ashermano sindromas arba gimdos sinechija;
  • nevaisingumas (žr. boro gimdą su nevaisingumu);
  • sudėtingas vėlesnių nėštumų ir įprastų persileidimų eigos kursas;
  • anatomijos ir gimdos kaklelio nepakankamumas, gimdos kaklelio foniniai procesai;
  • endometriozė;
  • po abortų sindromas;
  • padidėjusios reeso konflikto atsiradimo galimybės per kitą nėštumą;
  • endokrininių sutrikimų.

Gimdos perforacija

Gimdos perforacija arba perforacija vadinama iatrogenine komplikacija, kai gimdos sienelė atliekant intrauterines manipuliacijas su chirurginiu prietaisu yra perkeliama per ir per. Tai gali būti perforavimo zondas, išplėtimas, curette arba abortzang (labiausiai pavojinga).

Nė vienas ginekologas nėra apsaugotas nuo šios komplikacijos, nepriklausomai nuo jo patirties (bet kokio abortus atliekančio gydytojo „istorijoje“, bent jau vieno, bet yra perforacija), nes gimdos garbanojimas atliekamas aklai.

Perforacija gali būti nesudėtinga, kai chirurgas mano, kad instrumentas „perėjo“ per giliai, bet pilvo vidiniai organai nėra pažeisti ir sudėtingi, kai perforavimo angoje pašalinama žarnyno kilpa, omentumas, karbamidas ar kitas organas.

Kartu su šia komplikacija atsiranda aštrių, labai intensyvių apatinės pilvo skausmas manipuliavimo metu, galimas kraujospūdžio sumažėjimas ir sąmonės netekimas. Perforacijai reikalinga skubi laparotomija arba laparoskopija su gimdos susiuvimu arba jos pašalinimu sunkiais atvejais ir atkuriant pažeistų ir pažeistų pilvo organų vientisumą.

Kraujavimas abortų metu arba po jo

Gestacijos metu gimdos kraujagyslės pradeda didėti, todėl kraujagyslės plečiasi, pagerėja kraujo pasiūla. Kai embrionas operacijos metu yra atskirtas, indai yra sugadinti, o tai sukelia kraujavimą tiek per kreivės procesą, tiek po operacijos.

Jei pažeidžiami dideli laivai, byla gali sukelti gimdos pašalinimą. Dažnai atsiranda kraujavimas:

  • prieš gimdos fibroma
  • netinkamas kiaušialąstės pritvirtinimas
  • po daugybės pristatymų.

Be to, kraujavimas dažnai pasitaiko su medicininiais abortais (hormonų „dramblių“ dozėmis, be persileidimo, padidina kraujavimą ir sutrikdo gimdos kontraktinį aktyvumą) ir reikalauja chirurginės hemostazės - gimdos garbanojimo.

Jei kraujavimas tęsiasi ilgą laiką (daugiau nei 10 dienų) arba periodiškai kraujavimas su krešuliais, gali būti, kad dalis kiaušialąstės arba nesumažintų placentos dalių yra gimdoje, o tai reiškia, kad reikia pakartotinio kreidavimo.

Gimdos kaklelio plyšimas

Jei nėštumas nutraukiamas chirurginiu būdu, dažnai gimdos kaklelis yra pažeistas. Kad instrumentai galėtų laisvai pereiti per gimdos kaklelio kanalą, jis dirbtinai plečiamas įvedant specialius „Gegaro“ užpildus (paskutinis išplėtimo numeris, tai reiškia, kad jo storis atitinka nėštumo laikotarpį).

Gimdos kaklelio ašaros, trinčiai ir plyšimai dažniau pasitaiko pirmojo aborto poveikiui, nes gimdos kaklelio kanalas dar nepraėjo per atskleidimo procesą darbo metu. Kartais šios ašaros yra tokios didelės, kad joms reikia kaklo siūlių.

Anestezijos komplikacija

Nesvarbu, kokia anestezija, vietinė ar bendra, atliekama procedūra, visada išlieka rizika susirgti komplikacijomis, ypač po bendrosios (intraveninės) anestezijos. Gali atsirasti alerginių reakcijų iki anafilaksinio sukrėtimo anestetikų įvedimo, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų (širdies aritmijos), kvėpavimo sistemos (kvėpavimo takų ir širdies sustojimas, plaučių aspiracija su skrandžio turiniu), kepenų veiklos sutrikimai.

Hematometras

Hematometra vadinama perkrovimu ir kraujo kaupimu į gimdos ertmę, nes sunku išeiti per gimdos kaklelio kanalą. Medicininis abortas, kuris toli gražu nėra laikomas saugiu, dažnai lemia hematometrų vystymąsi. Ši komplikacija pasižymi:

  • staigus kraujavimo nutraukimas arba staigus jų sumažėjimas
  • pilvo skausmas, nugaros skausmas
  • karščiavimas, kartais reikšmingas, tada skausmas susitraukimų pavidalu.

Hematometrą sukelia gimdos kaklelio spazmas, kuris užkerta kelią kraujo nutekėjimui ir dėl gimdos kontraktinio aktyvumo sutrikimo, o kraujo stagnacija jo ertmėje sukelia infekciją ir uždegimo vystymąsi, o sunkiais atvejais - sepsiui.

Terapinės priemonės yra mažinančių ir spazminių vaistų paskyrimas. Nesant efekto, atliekamas gimdos kaklelio kanalo instrumentinis išsiplėtimas vakuumo aspiracijos arba gimdos turinio sunaikinimo metu.

Nepavyko atlikti abortų bandymo

Mini abortui dažnai pasitaiko progresuojantis nėštumas, kuris medicinine kalba vadinamas nesėkmingu abortu. Ši komplikacija dažnai pasireiškia per anksti nutraukus nėštumą, ty jei menstruacijų atidėjimas yra trumpesnis nei 14 dienų.

Kiaušinėlis vis dar yra labai mažas ir tikimybė, kad ji bus pašalinta aspiracijos metu, yra labai maža. Kraujavimas nėra ilgas, ir visi ankstyvieji nėštumo požymiai (krūties vėmimas, toksemija ir tt) lieka. Pakartotinis abortas atliekamas tik chirurginiu būdu - gimdos garbanojimas.

Dubens uždegiminė liga

Dažniausios komplikacijos po abortų yra dubens uždegiminių procesų vystymas (20 proc. Visų dirbtinio nėštumo nutraukimo atvejų). Dėl gimdos kaklelio kanalo gleivinės sunaikinimo manipuliavimo procese, makšties mikroorganizmai (abu patogenai ir oportunistiniai) laisvai įsiskverbia į gimdą, todėl atsiranda:

  • endometritas
  • metro endometritas
  • pakitimų ir kraujotakos audinių uždegimas
  • ypač sunkiais atvejais, pilvaplėvės, tiesiosios žarnos, karbamido uždegimas.
  • temperatūros padidėjimas
  • apatinio pilvo skausmo atsiradimas (jų pobūdis skiriasi, gali būti skausmingas ar skaudus skausmas, labai aštrus ir intensyvus).
  • intoksikacijos požymiai (silpnumas, nuovargis, apetito stoka, pykinimas ir vėmimas).
  • pūslinės sekrecijos su nemaloniu kvapu.

Nesant tinkamo gydymo, atsiranda sepsis, kuris gali sukelti paciento mirtį. Nustatytas masinis antibiotikų gydymas, infuzija į veną, šalta ant skrandžio. Gydant peritonitą gimdos pirometros, parametrito arba pyosalpinx fone, jie nedelsiant pašalina gimdą ir (arba) priedus.

Tromboflebitas ir trombozė

Jei moteris turi kraujo krešėjimo sistemos patologiją, tada dirbtinis nėštumo nutraukimas, ypač 10–12 savaičių, prisideda prie pernelyg didelio kraujo krešulių susidarymo gimdos kraujagyslėse, kurios gali išsilaisvinti nuo kraujagyslių sienelės, prasiskverbti į bendrą kraujo tekėjimą ir sutrikdyti kraujo tiekimą bet kuriam organui vieta

Dažniausiai trombas patenka į apatines galūnes, sukelia obstrukciją ir venų uždegimą (trombozę ir tromboflebitą). Bet jei kraujo krešulys patenka į plaučių arterijų sistemą, atsiranda itin pavojinga būklė - plaučių embolija, kurios mirtingumas yra labai didelis.

Plėtojant trombozę ir (arba) tromboflebitą, skiriama lovos poilsio, trombolizinės (streptokinazės ir kt.) Ir antitrombozinės (heparino, trentalinės, varpinės) terapijos.

Placentinis polipas

Placentinis polipas yra nedidelis placentinio audinio plotas, esantis gimdoje po abortų arba po gimimo, tačiau jis išlaikė maitinimą (tai yra, jos kraujagyslės bendrauja su gimdos siena) ir patyrė fibrozę. Dėl placentos polipo laikui bėgant išsiskiria vis daugiau kraujo krešulių. Išreikštas polipas ^

  • ilgalaikis dėmėjimas
  • periodiškai kintantis gimdos kraujavimas
  • jei šis susidarymas egzistuoja ilgą laiką, susilpnėja silpnumas, mieguistumas, odos apgaulė, galvos svaigimas ir kiti anemijos požymiai.

Šio abortų poveikio gydymas yra histeroskopijos atlikimas ir vėlesnė gimdos kiretacija.

Menstruacinio ciklo pažeidimas

Abortas yra priverstinis abortas, kurio metu įvyksta didelis hormoninis organizmo pakeitimas. Todėl dirbtinis nėštumo nutraukimas jam yra tik biologinė trauma. Staigus kiaušialąstės pašalinimas veda prie nėštumo hormonų gamybos nutraukimo, kiaušidės, hipofizė ir antinksčių liaukos neturi laiko reorganizuotis į naują darbo ritmą. Rezultatas:

  • normalios menstruacinio ciklo atnaujinimo nesėkmės
  • kiaušidžių disfunkcija
  • kai kuriais atvejais vystosi hormoninės ginekologinės ligos: gimdos fibroma, adenomyozė, endometriumo hiperplastiniai procesai, policistinės kiaušidės ir kt.
  • be to, nusiurbiant endometriją abortų procese, gali būti paveikti jo gilūs sluoksniai (baziniai), dėl kurių gimdos gleivinė auga netolygiai į naują menstruacinį ciklą. Todėl menstruacijos gali būti ne tokios gausios arba gausios (žr. Trūkstamus laikotarpius, sunkių laikotarpių priežastis).
  • dėl bazinio sluoksnio sužalojimo funkcinio sluoksnio augimas (kuris yra atmestas per menstruacijas) gali būti atidėtas, ty menstruacijų ciklas yra pratęstas.

Atsižvelgiant į tai, kas pirmiau minėta, pirmasis abortas yra ypač pavojingas. Informacijos apie tai, kas įmanoma ir kas neįmanoma po abortų, žr. Reabilitaciją po abortų.

Ashermano sindromas

Ashermano sindromas yra dalinis ar visiškas gimdos ertmės susiliejimas, atsirandantis dėl gimdos sinechijos (adhezijų) susidarymo. Intrauterinė sinechija atsiranda dėl gimdos gleivinės bazinio sluoksnio pažeidimo ir jame esančių uždegiminių procesų.

Ashermano sindromo pasireiškimas pasireiškia menkomis menstruacijomis arba jų nebuvimu 6 mėnesius ar ilgiau, skausmu ir nevaisingumu bei nėštumo pradėjimu su persileidimu. Gydymas susideda iš histeroskopinio sukibimo, po kurio paskiriami hormonai (estrogenai ir progestinai), atitinkamai menstruacinio ciklo fazės, kad būtų atkurta ciklinė endometriumo transformacija.

Endokrininiai sutrikimai

Dirbtinis nėštumo nutraukimas veikia endokrininių liaukų darbą, kuris gali įvykti tik po kelių metų po abortų. Yra žinoma, kad menstruacinio ciklo darbo reguliavime dalyvauja ne tik hipotalamas, hipofizė ir kiaušidės, bet ir antinksčių, skydliaukės ir smegenų žievės.

  • Klinika sutrikdo centrinę nervų sistemą smegenų perkrovos forma (dirglumas, nuovargis, emocinis labilumas ir mieguistumas).
  • Endokrininių liaukų veikimo sutrikimai taip pat atsispindi seksualiniame gyvenime (seksualinio noro sumažėjimas ar praradimas, anorgazija).
  • Jie taip pat skatina skydliaukės ligų, pieno liaukų (iki krūties vėžio vystymosi), antinksčių (skaitytų apie antinksčių nepakankamumą) ir kt. Mechanizmus.

Lėtinis endometritas, adnexitis

Kaip jau minėta, kiekvieną penktąjį pacientą sukelia reprodukcinių organų uždegiminės ligos po dirbtinio aborto. Neapdorotos arba nevisiškai gydytos ūminės uždegiminės ligos sukelia lėtinį procesą.

Be to, daugelis lytiniu keliu plintančių infekcijų atsiranda ištrintoje formoje arba besimptomis, todėl uždegiminės komplikacijos po abortų kartais nėra diagnozuojamos (chlamidijos, ureaplasmosis).

  • Tokių infekcijų pavojus kyla ne tik esant besimptomiems ar paslėptiems kursams, bet ir sparčiai vystantis lėtinei endometritui, adnexitui ir lipniajai dubens ligai.
  • Kiaušintakių su adnexitu, endometriumo nepakankamumo ir gimdos uždegimo obstrukcija, dubens sukibimas yra nevaisingumo priežastys, ir kuo daugiau abortų yra anamnezėje, tuo didesnė nesugebėjimo pastoti procentinė dalis.
  • Tie patys veiksniai padidina negimdinio nėštumo riziką, kurios atsiradimas sukelia dubens sukibimą ir vamzdžių užsikimšimą.

Gimdos kaklelio patologija

Gydant abortą, gimdos kaklelio kanalas prievartiškai išsiplėtė, atlieka užrakinimo funkciją ir apsaugo nuo infekcinių medžiagų patekimo į gimdos ertmę prieš nėštumą ir nėštumo metu, taip pat saugo vaisių gimdos viduje. Kuo ilgesnis nėštumo laikotarpis, per kurį atliekamas abortas, tuo didesnis kaklo kanalo skersmuo.

Dėl to gimdos kaklelio raumenys praranda savo tonusą ir elastingumą, kanalas nėštumo metu lieka neveiksmingas, o laikui bėgant gimdos kaklelis tampa plonesnis ir sutrumpintas (t. Y. Susidaro kaklas ir kamštis), vadinamas kaklo nepakankamumu. Ši būklė žymiai padidina persileidimo ir vaisiaus gimdos infekcijos riziką.

Be to, dėl dirbtinio kaklo kanalo išplėtimo, jo gleivinė lengvai sužeista ir užsikrėsta, o tai lemia gimdos kaklelio foninių ligų vystymąsi (gimdos kaklelio erozija, ektropionas, gimdos kaklelio displazija).

Sudėtingas nėštumas

Kiekvienas vėlesnis abortas padidina nėštumo komplikacijų tikimybę, jei moteris nori ištverti nėštumą ir turėti vaiką. Jei buvo buvę 1 abortas, abortų rizika pastebima 26 proc., Po 2 abortų rizika padidėja iki 32 proc., O daugiau nei pusėje atvejų kyla grėsmė arba spontaniškas nutraukimas.

Be to, labai nepageidautina pereiti per panašią manipuliavimą moterimis, turinčiomis neigiamą kraują (žr. „Rh“ konfliktą nėštumo metu). Kiekvienam naujam nėštumui, įskaitant ir tą, kuris buvo dirbtinai nutrauktas, moters imuninė sistema pradeda gaminti vis daugiau ir daugiau antikūnų prieš vaisiaus raudonuosius kraujo kūnus, dėl to nėštumo metu atsiranda persileidimas ar ankstyvas gimdymas, vaisiaus ir naujagimio hemolizinė liga.

Siekiant užkirsti kelią Rh konflikto vystymuisi, prieš abortą moteriai būtina skirti žmogaus anti-Rh imunoglobuliną D.

Po abortų sindromas

Daugiau nei pusė moterų, savanoriškai pasitraukusių iš dirbtinio nėštumo nutraukimo procedūros, susidaro po abortų sindromo. Jo simptomai negali pasirodyti iškart, bet po metų po operacijos. Jos apraiškos apima:

  • depresija ir kaltė;
  • asmenybės pokyčiai;
  • ilgesys ir pasipiktinimas sau, partneriui, giminaičiams, gydytojui, aplinkybėms ir pan., dėl kurių moteris buvo priversta nutraukti nėštumą.

Moteris, patyrusi abortą, tampa pernelyg netolerantiška, agresyvi, negali žiūrėti į nėščias moteris ir vaikus be ašarų, arba netoleruoja jų buvimo. Daugeliu atvejų abortas yra santuokos ir santykių tarp partnerių priežastis, seksualiniuose santykiuose vystosi ne tik nesuderinamumas, bet ir nepasitikėjimas ir agresija, ypač su partneriu ir apskritai vyrais.

Norėdama užkirsti kelią kaltės jausmui, moteris gali „eiti“ į darbą, aktyviai dalyvauti viešuosiuose reikaluose arba pasinaudoti alkoholio ir narkotikų forma. Nuolatinis savęs kirtimas save ir kaltinimai prieš save daro buvusį abortų klinikų klientą nesubalansuotu ir isterišku asmeniu, kuris turi įtakos moters fizinei sveikatai.

Po abortų sindromo gydymas nėra lengva užduotis ir susideda ne tik iš psichologo, o kartais ir psichiatro, bet ir į bažnyčią bei Dievą.

Kaip išvengti komplikacijų ir pasekmių?

Geriausias abortas yra nepagrįstas abortas, todėl kontracepcija pirmiausia yra komplikacijų prevencija. Po nėštumo nutraukimo procedūros pacientas privalo griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų:

  • seksualinės poilsio laikymasis per mėnesį;
  • atsisakymas priimti vonias, apsilankymai pirtyse, pirtyse, baseinuose ir atviruose tvenkiniuose iki menstruacinio ciklo atkūrimo;
  • privalomas patikrinimas ginekologe po abortų po 7–14 dienų;
  • prevencinių ginekologinių tyrimų atlikimas kas 6 mėnesius;
  • sprendžiant kontracepcijos klausimą (paprastai rekomenduojama nedelsiant pradėti vartoti geriamojo vaisto derinius abortų dieną);
  • apsauga nuo nėštumo mažiausiai 6 mėnesius;
  • kito nėštumo planavimas (pilnas tyrimas, lėtinių infekcinių židinių atkūrimas, somatinių ligų korekcija, blogų įpročių atsisakymas ir sveikas gyvenimo būdas);
  • prieš nutraukiant nėštumą, moteris turi praeiti bent jau būtinus tyrimus (OAK - pilnas kraujo kiekis, OAM - pilnas šlapimo tyrimas, makšties tepimas ant mikrofono) ir gydyti nepatenkinamais tepimo rezultatais;
  • apriboti sunkų fizinį darbą 3 savaites po abortų;
  • Jei atsiranda įspėjamųjų ženklų, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją.

Paimkite tablečių VS taupyti nėštumą? Kaip medicininis abortas

Moterų reprodukcinės sveikatos išsaugojimas leidžia švelniai atlikti visas ginekologines procedūras. Tai taip pat taikoma abortams. Yra žinoma, kad kuo anksčiau vykdoma procedūra, tuo mažiau pavojingų komplikacijų. Optimaliai visiškai atsisakyti šio manipuliavimo, tačiau tai ne visada įmanoma. Todėl rekomenduojama, kad esant trumpam nėštumo amžiui, būtų atliekamas abortas, naudojant medicininius preparatus.

Kas yra narkotikų metodas?

Chirurginio instrumento ir vakuuminio aspiratoriaus su hormonais pakeitimas leido sukurti farmakologinį abortų metodą. Ši neinvazinė procedūra atsikratyti nėštumo ankstyvosiose stadijose, kuri vyksta kaip spontaniškas persileidimas.

Jos nauda susijusi su šiais veiksniais:

  • efektyvumas 98-99%;
  • nesugebėjimas sužeisti gimdos ar gimdos kaklelio atliekant chirurgines procedūras;
  • maža kylančios infekcijos rizika;
  • nėra pavojaus užsikrėsti ŽIV, hepatitu;
  • nėra anestezijos keliamos rizikos;
  • gali būti naudojamas nėščioms moterims, poveikis moterų sveikatai yra minimalus
  • mažas streso lygis, nesukuria trauminės situacijos.

Procedūra nereikalauja ilgo buvimo ligoninėje. Po to, kai pacientas vartoja vaistus, kurie sukelia medicininį abortą, namuose galite tikėtis pradėti kraujavimą. Bet savarankiškas vaistas be gydytojo yra neįmanomas.

Kas yra geriau, vakuuminis abortas ar vaistas?

Tai sprendžiama individualiai. Tačiau komplikacijos ir įsikišimo į organizmą laipsnis vakuumo aspiracijos metu yra daug didesnis.

Kaip nustatomas abortų laikas?

Medicinos abortų terminai nustatomi Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos protokolu, pateiktu 2010 10 14. Jie užfiksavo, kad prieš 63 dienas arba 9-ąją savaitę galima atlikti nėštumo pažeidimą. Tačiau pasaulinėje praktikoje egzistuoja skirtumai, kaip šis manipuliavimas gali būti atliekamas. Išsivysčiusiose šalyse apibrėžiamas 49 dienų arba 7 nėštumo savaičių laikotarpis.

Kodėl šis terminas apibrėžtas farmakologiniam nutraukimui?

Penktoje nėštumo savaitėje embrionas pradeda įgyti žmogiškųjų savybių, atsiranda daugelio organų ir bambos virvių rudimentai. 6 savaitę pradeda formuotis placenta, vidiniai organai toliau vystosi. 8 savaitę embrionas jau yra gana žmogaus rūšis, jis patenka į vaisiaus stadiją. Po šio laikotarpio placentos kraujagyslių susidarymas, todėl medicininis abortas gali sukelti pernelyg didelį kraujavimą.

Rusijoje yra registruojami ir naudojami šie medicinos abortų vaistai:

  1. Mifepristonas 200 mg.
  2. Misoprostolis 200 mcg.

Farmakologinį abortą praleisto aborto metu galima taikyti, jei nėštumo laikotarpis atitinka protokolą. Pagrindinė sėkmingos procedūros įgyvendinimo sąlyga yra nėštumo diena ir embriono buvimas gimdos viduje pagal ultragarso rezultatus. Po cezario pjūvio pirmenybė teikiama vaistų metodui, o ne kitiems metodams.

Pasirengimas procedūrai

Pirmą kartą apsilankę ginekologe, turite atlikti bendrą egzaminą, bimanualinį tyrimą kėdėje ir veidrodžiuose, paimti iš makšties tepinėliai. Taip pat matuojamas kraujospūdis, pulsas, kvėpavimo dažnis. Be to, moteris eina į ultragarsu, kad nustatytų tikslią nėštumo dieną, gimdos būklę, kiaušialąstę.

Pateikiami kraujo tyrimų, šlapimo, gliukozės, EKG tyrimai. Kraujo krešėjimo sistemoje atsiranda problemų dėl koagulogramos. Gali prireikti papildomų tyrimo metodų, kurių poreikį nustato gydytojas.

Metodika

Kai lankotės akušerio-ginekologo, pacientas pasirašo abortą dėl farmakologinių preparatų. Kaip medicininis abortas lemia klinikinį protokolą.

Iki 63 dienų nėštumo laikotarpiu vartojama 200 mg Mifepristone, kurią moteris geria su gydytoju. Per 1-2 valandas reikia pasitarti su gydytoju, po kurio galite eiti namo.

Jei laikotarpis yra 49 dienos, kitas apsilankymas po 24-48 valandų, paimkite 200 mikrogramų Misoprostolio. 50-63 dienų nėštumo metu vartojama 800 μg vaisto. Šis vaistas turėtų būti dedamas po liežuviu, už skruosto ar giliai į makštį. Paskutiniame vartojimo režime būtina atsigulti 30 minučių. Pacientą reikia stebėti 3-4 valandas. Per šį laikotarpį prasideda daugiausia kraujavimo. Jei taip nėra, norint pasiekti rezultatą, iš naujo imkite Misoprostolio 400 mikrogramų tabletę.

Abortų požymiai yra identiški spontaniškam persileidimui. Moteris jaučia skrandžio skausmą ir spūstį iš menstruacijų.

Kiek laiko kraujavimas?

Dauguma moterų išreiškė tai trunka 7-9 dienas. Kraujo išsiskyrimas po procedūros retai stebimas iki kitos mėnesinės. Jei manipuliacija atliekama 3-4 savaites, kraujavimas nėra labai skirtingas nuo menstruacijų. Padidėjus padidėjusiam kraujo srautui, kartais gali tekti naudoti hemostatinį gydymą.

Po 14 dienų jums reikės pasirodyti kontroliniam patikrinimui. Tai būtina norint patvirtinti nutraukimą. Jei atsirado nesėkmingas medicininis abortas, nurodoma aspiracija iš gimdos.

Kontraindikacijos

Minėti vaistai turi rimtų šalutinių poveikių. Nepaisant aukšto saugumo lygio, yra tam tikrų kontraindikacijų medicininiam abortui:

  • nėštumo amžius viršija 63 dienas;
  • diagnozuotas negimdinis nėštumas;
  • didelė mieloma, kuri keičia vidinę gimdos ertmę;
  • infekcinės lyties organų ligos ūminiu laikotarpiu;
  • anemija, kai hemoglobino koncentracija yra mažesnė nei 100 g / l;
  • porfirija yra liga, susijusi su medžiagų apykaitos pigmento hemoglobino sutrikimu;
  • kraujo krešėjimo sutrikimai, taip pat antikoaguliantų naudojimas;
  • vieno vaisto netoleravimas;
  • antinksčių nepakankamumas arba ilgalaikis gliukokortikoidų vartojimas;
  • kepenų ir inkstų ligos, kurias lydi ūminis ar lėtinis nepakankamumas;
  • sunkių kitų organų ligų;
  • ekstremalus išsekimas;
  • rūkymas, kai moteris yra vyresnė nei 35 metų;
  • arterinė hipertenzija;
  • bronchų astma;
  • glaukoma;
  • diabetas ir kitos endokrininės sistemos ligos;
  • hormonų aktyvūs navikai;
  • žindymo laikotarpis;
  • nėštumo metu, kai yra nustatytas intrauterinis prietaisas arba geriamieji kontraceptikai.

Pagal PSO rekomendaciją Mifepristoną galima nutraukti iki 22 savaičių, tačiau kraujavimo sunkumas didėja lygiagrečiai su terminu. Tokiu atveju, procedūros metu pacientas yra hospitalizuotas ligoninėje, kur yra dislokuota operacinė patalpa, ir galima teikti neatidėliotiną chirurginę priežiūrą.

Fibromyoma kelia grėsmę kraujavimo vystymuisi, tačiau, jei didžiausio mazgo dydis yra iki 4 cm ir jie nekeičia gimdos ertmės, galite pasinaudoti farmakologiniu metodu.

Anemija taip pat yra santykinė kontraindikacija. Medicininio aborto pasekmės gali pasireikšti hemoglobino koncentracijos sumažėjimu: kraujavimas po vaisto vartojimo viršija menstruacinį tūrį ir trukmę.

Hemostazės sutrikimai yra svarbūs kraujo netekimo apimčiai ir trukmei. Jei netrukus prieš manipuliavimą moteris buvo gydoma antikoaguliantais, padidėjęs kraujo krešėjimo laikas padidins kraujavimą. Sergantys vyresni kaip 35 metų amžiaus pacientai gali patirti trombozę ir širdies ir kraujagyslių ligas. Todėl, norint išvengti komplikacijų, konsultuojamasi su terapeutu.

Geriamieji kontraceptikai ilgą laiką prieš nėštumo pradžią taip pat turi įtakos hemostatinei sistemai. Tačiau ši kontraindikacija yra santykinė. Jei koagulogramos rezultatai neatskleidė patologinių anomalijų, galite naudoti šį nutraukimo metodą.

Jei nėštumas įvyko nustatyto IUD fone, jis bus pašalintas prieš procedūrą. Tolesnės taktikos nesiskiria nuo standartų.

Lytinių organų infekcija yra patologija, reikalaujanti tinkamo gydymo, kuris neturėtų būti atidėtas. Medicininis abortas nepadeda didėjančios infekcijos vystymuisi, o ūminės infekcijos gydymas gali būti atliekamas vienu metu.

Mifepristonas ir misoprostolis patenka į motinos pieną. Jei reikia nutraukti gydymą HB, reikia išreikšti pieną iki 5 dienų po misoprostolio vartojimo. Šiuo metu vaikas perkeliamas į dirbtinį maitinimą.

Bronchinė astma, aukštas kraujo spaudimas ir glaukoma yra ligos, kurios reaguoja į prostaglandinus. Todėl šiose patologijose Misoprostolio vartojimas yra kontraindikuotinas.

Be to, turėtumėte apsvarstyti kontraindikacijas, kurios yra prieinamos kiekvienam vaistui. Dažniausiai jie sutampa su aukščiau. Pacientams, sergantiems epilepsija, smegenų kraujagyslių ateroskleroze ir koronarine širdies liga, gali būti papildomas tik rūpestingas misoprostolio vartojimas.

Galimos komplikacijos

Nepaisant nedidelio komplikacijų skaičiaus, galima nustatyti, kaip pavojingas yra medicininis abortas. 85% atvejų nepageidaujamos reakcijos į pilvo skausmą ir kraujavimą yra lengvos, specialaus gydymo nereikia.

Kitais atvejais manipuliavimas gali sukelti šias komplikacijas:

  • ryškus skausmo sindromas;
  • sunkus kraujavimas;
  • temperatūra;
  • nepilnas abortas;
  • progresuojantis nėštumas.

Apatinio pilvo skausmas atsiranda abortų produktų išsiuntimo metu. Jo intensyvumas gali būti skirtingas, bet taip pat ir individualios tolerancijos ribos. Sumažinti skausmą taikyti „Analgin“, „Drotaverinum“. PSO skausmo mažinimo gairėse nurodomas Ibuprofenas. Jei krūtinės skausmas atsiranda po abortų, tai gali būti dėl didelio progesterono kiekio, kuris didėja, kai prasideda nėštumas. Šis simptomas išsiskiria savaime.

Kraujavimas laikomas reikšmingu, jei per dvi valandas reikia keisti dvi tarpines, ir ši būklė stebima mažiausiai 2 valandas. Tokiu atveju, siekiant sustabdyti, yra parodyta gimdos turinio vakuumo aspiracija. Sunkiais atvejais atliekamas chirurginis valymas.

2-5% atvejų medabortas yra neišsamus. Tada taip pat būtina atlikti gimdos vakuuminį aspiravimą ar kiretavimą. Mažiau nei 1% atvejų baigiasi nėštumo eiga. Jei moteris reikalauja abortų, naudokite invazinius metodus. Tie, kurie pakeitė savo mintis, turi pateikti informaciją apie galimą narkotikų poveikį vaisiui. Tačiau šio fakto patvirtinimo nepakanka.

Vaistų vartojimas gali sukelti nedidelį temperatūros padidėjimą, tačiau jis trunka ne ilgiau kaip 2 valandas. Jei karščiavimas trunka 4 ar daugiau valandų arba atsirado per dieną po misoprostolio vartojimo, tai rodo infekcinio proceso vystymąsi. Moteris su tokiais simptomais turėtų kreiptis į gydytoją.

Infekcinės komplikacijos nėra būdingos farmakologiniam abortui. Tačiau yra žmonių, turinčių didesnę infekcinių komplikacijų riziką, grupė:

  • bakterijų vaginosis;
  • lyties organų infekcija iki 12 mėnesių, tačiau laboratorinio gydymo patvirtinimo nėra;
  • pacientams, kuriems diagnozuota chlamidija;
  • moterys, turinčios daug lytinių partnerių arba žemos socialinės ir ekonominės padėties.

Kitos komplikacijos, susijusios su diseptiniais simptomais, gali būti pačios nėštumo požymis. Alerginėms reakcijoms reikia gydyti antihistamininiais vaistais.

Atkūrimo laikotarpis

Išgėrus Mifepristone ir Misoprostol, menstruacinio ciklo nepakankamumas. Bet kai ji prasideda ir kiek laiko sunku prognozuoti menstruacinius laikotarpius po medicininio aborto. Procedūros trukmė yra svarbi, po ankstesnio nutraukimo ciklo atsigavimas yra greitesnis.

Pirmosios mėnesinės gali prasidėti per 30-50 dienų. Tačiau medabortas neturi įtakos ovuliacijos pradžiai, todėl pirmame cikle galima pradėti naują apvaisinimą. Siekiant to išvengti, iškart po procedūros gydytojas paskiria geriamuosius kontraceptikus. Tai gali būti tokios priemonės, kaip Yarin, Regulon, Rigavidon, Novinet, Lindnet, Jess. Vaisto parinkimas vyksta individualiai.

Hormoninė kontracepcija apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo 99% atvejų. Teigiamas poveikis yra menstruacinio ciklo reguliavimas ir atkūrimas. Minimalus tokių kontracepcijos laikotarpis yra 3 mėnesiai, tačiau jums reikia laukti, kol bus visiškai atkurtas organizmas, kad nuspręstumėte, kada galite pastoti. Tai paprastai yra ne trumpesnis kaip 6 mėnesių laikotarpis.

Jei nėštumas atsiranda anksčiau, jis kelia tokių komplikacijų, kaip:

  • nutraukimo pavojus;
  • negimdinis nėštumas;
  • anemija.

Gydytojų patarimai apie tai, kaip atkurti organizmą po medicininio aborto, yra tokie:

  • pradėkite vartoti geriamuosius kontraceptikus;
  • per pirmąjį mėnesį po procedūros, kad būtų išvengta perkaitimo ir hipotermijos;
  • nesilankykite saunoje, baseine, ne plaukite atviruose tvenkiniuose;
  • nevartokite karštos vonios, vietoj to nuplaukite duše;
  • stebėti savo sveikatą, peršalimo sezoną, kad išvengtumėte žmonių minios, kad nebūtų užsikrėtę;
  • mityba turėtų būti subalansuota, pakankamai baltymų ir vitaminų;
  • visiškai nustoti gerti, nustoti rūkyti;
  • iš pradžių turėtumėte apriboti fizinį aktyvumą. Tie, kurie intensyviai vyksta sportui ar treniruokliui, tam tikrą laiką neturėtų lankytis sporto salėje;
  • apriboti stresines situacijas ir emocinį stresą.

Seksualinis gyvenimas po medicininių abortų galimas pasibaigus pirmosioms menstruacijoms. Gimdymas po dirbtinio persileidimo yra platus žaizdos paviršius su maistine terpe mikroorganizmams. Seksualinis kontaktas visada yra infekcijos pavojus. Be to, aktyvios trinties gali sukelti diskomfortą arba sukelti atnaujintą kraujavimą.

Teigiamai susigrąžinimo procesui įtakos turi fizinės procedūros. Konkrečio poveikio būdo pasirinkimas turi būti suderintas su gydytoju, nes šis gydymo metodas taip pat turi kontraindikacijų.

Jei menstruacinio ciklo atsigavimas nepasireiškė per 2 mėnesius, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kad atliktumėte tyrimą ir surastumėte hormoninės gedimo priežastis. Taip pat gali pasireikšti diskomfortas pieno liaukose, kurios pradėjo ruoštis laktacijai. Todėl kai kuriais atvejais rekomenduojama konsultuotis su mamologu.

Nepaisant daugelio teigiamų dalykų, medabortas nėra idealus metodas. Bet kokia intervencija į vidinę aplinką gali sukelti nemalonių pasekmių. Siekiant jų išvengti, būtina tinkamai kreiptis į kontracepcijos ir šeimos planavimo klausimus, o ne išspręsti problemą po jos atsiradimo.

Ankstyvo abortų pasekmės

Visi abortų ir kontracepcijos metodų tipai

Ankstyvas nėštumo nutraukimas

Sprendimas nutraukti nėštumą ankstyvosiose moters stadijose dėl įvairių priežasčių. Ir nepriklausomai nuo jų, jai reikia kompetentingos, kvalifikuotos procedūros ir, žinoma, vėlesnės reabilitacijos. Net neatidėliotinas medicininis abortas per pirmąsias 3-4 savaites po gydymo gali sukelti nemalonių pasekmių, jei nesilaikysite gydytojo rekomendacijų.

Kas yra ankstyvas abortas

Dirbtinis nėštumo nutraukimas ankstyvosiose stadijose - tai procedūra pirmojo trimestro metu, ne vėliau kaip per 12 savaičių. Nuo 13 savaitės abortas bus laikomas pavėluotu. Svarbu prisiminti, kad medicininis nėštumo nutraukimas galimas tik iki 9 savaičių.

Galimos abortų indikacijos

Moteris gali turėti abortą savo nuožiūra, nepaisant įrodymų. Gydytojai primygtinai rekomenduoja atlikti procedūrą šiose situacijose:

  • nepavykęs persileidimas - operacija parodoma privalomai;
  • sunkios ligos, kurios neleis patirti vaisiaus, įskaitant: ŽIV, širdies nepakankamumą, hipertenziją, piktybinius navikus, sifilį, tuberkuliozę, sepsis ir kitas sąlygas, dėl kurių reikia ilgalaikio antibiotikų terapijos;
  • neseniai radioterapija ar chemoterapija;
  • sunkus epilepsija ir kiti neurologiniai sutrikimai;
  • širdies, inkstų ar kepenų nepakankamumas;
  • įgimtos ligos, susijusios su medžiagų apykaitos sutrikimais;
  • ankstyvas vaisiaus vystymosi patologijų nustatymas.

Tačiau fiziniai rodikliai nėra vieninteliai. Abortas yra būtinas, jei moteris yra kalėjime. Abortas rekomenduojamas, kai atimamos tėvų teisės. Jei moteris staiga prarado vyrą arba tapo neįgaliu, abortas taip pat gali būti laikomas protingu pasirinkimu.

Kai gali būti atsisakyta abortų

Yra keletas procedūros apribojimų:

  • lytinių organų uždegimas - kolpitas, endometritas, salpingoofritas;
  • pūlingos ligos organizme, įskaitant lėtinį tonzilitą;
  • ARVI, ORZ;
  • negimdinis nėštumas arba įtarimas;
  • praėjo mažiau nei 6 mėnesiai nuo paskutinio aborto.

Apribojimai susiję su sunkiomis intervencijos pasekmėmis, įskaitant vaistus.

Vakuuminis aspiravimas (mini abortas)

Ši abortų operacija naudojama ankstyvuoju laikotarpiu. Metodas yra tas, kad gydytojas gimdos valymui naudoja specialų aparatą. Vakuumui veikiant, atskirtas vaisiaus kiaušinis yra nuimamas ir pašalinamas iš kūno. Procedūrai atlikti rekomenduojama nuo 4 iki 12 savaičių. Vėliau - ne saugus, prieš - kiaušinis per mažas čiulpia.

Procedūros metu gydytojas į gimdos ertmę įdedamas plonas vamzdis, prijungtas prie siurblio. Kartais pacientams skiriama bendra anestezija, tačiau dažniau jie gydomi vietine anestezija. Tarp vakuuminio aspiracijos privalumų yra:

  • procedūra trunka 10 minučių, retai ilgiau nei 20-25 minučių;
  • visiškos abortų garantijos, pakartotinė procedūra nereikalinga;
  • minimali trauma, palyginti su instrumentiniu metodu.

Tačiau šis abortų metodas turi trūkumų. Taigi gimdos pažeidimo rizika išlieka, kai kurios moterys turi sunkų psichologinį rezultatą.

Metodika

Kad abortas būtų sėkmingas, o moteris neturėtų susidurti su pavojingomis pasekmėmis, procedūra turi būti visiškai laikomasi:

  1. Prieš dvi dienas prieš abortą moteris vartoja „Mifepriston“, kaip nurodė gydytojas, tai reikalinga gimdos kaklelio minkštinimui.
  2. 2 valandos prieš procedūrą, padėkite antibiotiką, apsaugančią nuo infekcijos.
  3. Toliau pacientas sėdi ant ginekologinės kėdės ir gydytojas makšties ir kaklo gydo antiseptiku.
  4. Įdėkite vietinę anesteziją ir atlikite procedūrą.
  5. Kai kuriais atvejais reikalingas papildomas paruošimas - gimdos kaklelio kanalo išplėtimas.
  6. Prie gimdos prijungta plastikinė kaniulė, prijungta prie aspiravimo švirkšto.
  7. Siurblys įsijungia, gydytojas gerai išvalo gimdą, tada prietaisas pašalinamas.

Dar 2-3 valandas moteris lieka ligoninėje, po kurios ji gali eiti namo. Svarbu, kad iš gimdos gautas audinys būtų išsiunčiamas kruopščiai ištirti, kad būtų patvirtintas visiškas abortas.

Chirurginis abortas (curettage)

Tai yra bendras, bet gana trauminis abortų metodas. Priskirkite iki 12 savaičių, o operaciją atlikite tik esant bendrai anestezijai, nes ji suteikia skausmingų pojūčių. Proceso metu gydytojas išsiplėtė gimdos kaklelį ir, naudodamas curette, įbrėžia gimdos ertmę.

Svarbu! Chirurginis abortas trunka tik 15-20 minučių, po to pacientui reikia likti ligoninėje dar 2–4 valandas, kad būtų išvengta galimų komplikacijų.

Po operacijos gali pasireikšti šios komplikacijos:

  • endometriumo sluoksnio pažeidimas;
  • kaklo sužalojimas;
  • didelis kraujavimas;
  • uždegimo vystymąsi;
  • didelė gimdos audinių žaizda netikslios procedūros metu;
  • vėlesnis nevaisingumas.

Gydytojai nenori naudoti šios procedūros, kai įmanoma atlikti medicininį ar vakuuminį abortą.

Farmacijos abortas

Medicininis abortas apima specialių vaistų vartojimą, tačiau kai kuriose specifinėse savybėse skiriasi. Skirtingai nuo kitų procedūrų, ji yra mažiau trauminga gimdos atžvilgiu, tačiau gali būti taikomi narkotikų vartojimo apribojimai. Skirtingai nuo kitų metodų, medicininis abortas atliekamas tik iki 7 savaičių.

Jei atliksite procedūrą vėliau, tuomet gali atsirasti dalinis abortas, kuriam reikia tolesnio kuretavimo. Procedūra yra labai paprasta - moteris vartoja vaistą piliulės pavidalu arba jai skiriama injekcija. Jau kurį laiką ji lieka gydytojų priežiūra. Abortų įrodymas bus nedidelis kraujavimas.

Medicininis abortas turi daug privalumų:

  • gerai parinktas vaistas ir savalaikiškumas suteikia efektyvumą iki 98%;
  • sunkių šalutinių reiškinių, susijusių su anestezija ir intervencija;
  • infekcija nėra įtraukta;
  • psichologiškai, vaistų procedūra yra lengviau toleruojama;
  • saugumas reprodukcinei funkcijai.

Tačiau ši technika negali būti piktnaudžiaujama, nes ji turi trūkumų. Procedūra turi daug kontraindikacijų, įskaitant inkstų ir kepenų problemas, anemiją, gydymą gliukokortikosteroidais. Gimdos fibroma taip pat laikoma kontraindikacija, kaip ir kraujo sutrikimai. Diabetas yra dar vienas medicinos abortų apribojimas.

Kokie vaistai naudojami procedūrai

Gydytojai abortui naudoja šias priemones:

  • „Mifepristonas“ ir prostaglandinai švirkščiami į viršų, pirmiausia pirmasis vaistas, o po 24 valandų (pykinimas, virškinimo sutrikimai, kraujavimas gali pasireikšti);
  • „Methotroksat“ - įšvirkščiama į raumenis, o po 5 dienų prostaglandinas švirkščiamas iš makšties. Sistema yra labai veiksminga, tačiau visiškas abortas gali vykti tik po kelių savaičių;
  • "Misoprostolis" - paskirtas kaip pagrindinis vaistas arba kartu su "metotreksatu". Tai yra saugiausias vaistas sveikatai, tačiau yra atvejų, kai abortas yra nepilnas;
  • „Mifeginas“ yra prancūzų vaistas, skiriamas pacientams iki 6 savaičių. Jis labai efektyvus;
  • „Mifeprex“ vartojamas per pirmąsias 42 dienas po vėlavimo;
  • „Pencrofton“ - tai tabletė, kurioje yra mifepristono medžiagos, naudojama skubiam abortui.

Po medicininio aborto, vidutiniškai skausmai apatinėje pilvo dalyje ir makšties išsiskyrimas pasireiškia 3-4 valandas. Savaitę ar dvi savaites išsaugoma dėmių. 14 dienų po antros konsultacijos mergaitė turi būti išbandyta ir atlikta ultragarso patikra, kad patvirtintų abortą. Jei tai įvyksta iš dalies, yra nustatytas vakuuminis aspiravimas.

Galimos abortų komplikacijos ankstyvosiose stadijose

Daugeliu atvejų procedūra yra greita ir beveik neskausminga, išskyrus operaciją. Praėjus kelioms savaitėms po procedūros, sutrikdomas menstruacinis ciklas. Operacijos atveju lieka nevaisingumo rizika. Daugelis merginų psichologiškai toleruoja procedūrą, kuri gali sukelti depresiją ir neurozę, tačiau tai nėra pernelyg dažnai.

Svarbu! Norint išvengti pavojingų komplikacijų, moteris reabilitacijos laikotarpiu turėtų griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų.

Atkūrimo laikas po operacijos yra mažiausiai 4 savaitės, per kurį:

  • moteris negali turėti lyties - tai gali sukelti infekcijas ir uždegimą;
  • Svarbu stebėti savo pačių gerovę, jei slėgis sumažėja arba pakyla, temperatūra pakyla, reikia susisiekti su ginekologu;
  • per 2 savaites negalite žaisti sporto - tai gali sukelti uždegimą;
  • 3-4 savaites draudžiamas dušas, vonia, baseinas ir sūkurinė vonia;
  • jūs negalite toleruoti, jei norite eiti į tualetą, jis taip pat gali sukelti dubens organų uždegimą.

Be to, mergaitė privalo laikytis tinkamos mitybos, visiškai uždrausti rūkyti ir alkoholį.

Ankstyvam nėštumo nutraukimui reikia atsakingo moters požiūrio, nes net medicinos abortas yra gana sunki intervencija organizme. Jei griežtai laikosi gydytojo parodymų, procedūra daugeliu atvejų yra sėkminga. Tačiau komplikacijų rizika išlieka, ypač chirurginiu abortu.

Top