Kategorija

Populiarios Temos

1 Climax
Progesteronas moterims: hormonų koncentracijos pokyčių greitis, priežastys ir poveikis
2 Harmonijos
Išmetimas po histeroskopijos
3 Harmonijos
Padidėjęs progesteronas moterims: priežastys, simptomai, gydymas ir poveikis
4 Harmonijos
Išleidimas po pastojimo, kad vėluotų kaip pirmieji nėštumo požymiai
Image
Pagrindinis // Climax

Po menopauzės


Postmenopauzė yra paskutinė menopauzės fazė, kai moters kūnas pradeda veikti be kiaušidžių hormonų dalyvavimo. Nuo klimatinio laikotarpio, taigi ir po menopauzės, kiekviena moteris turi pereiti, patikimas pokyčių supratimas ir jų reikšmės labai padeda formuoti tinkamą požiūrį į šį gyvenimo etapą, taip pat išvengti rimtų neigiamų pasekmių psichoemocinei sferai.

Menopauzė yra ilgas laipsniškas laipsniškas moterų kūno reprodukcinės funkcijos užbaigimo procesas. Dėl to dėl kiaušidžių „išjungimo“ susidaro fiziologinis sterilumas, o organizmas pradeda veikti hormoninių (estrogeninių) trūkumų sąlygomis. Climax prasideda ilgai prieš menstruacinės funkcijos išnykimą, užtrunka ilgai ir kiekvienai moteriai tęsiasi individualios savybės. Tiesą sakant, jis gali būti suskirstytas į tris pagrindinius etapus (etapus): prieš menopauzę (premenopauzę), menopauzę ir laikotarpį po jos - po menopauzės.

Daugumos kiaušidės pradeda „pasiruošti“ darbui baigti 45 metų amžiuje, paprastai ši amžiaus riba laikoma menopauzės pradžia - premenopauzė. Šiame etape kiaušidės toliau išskiria organizmui reikalingus hormonus, tačiau jų skaičius ir santykis keičiasi, todėl atsiranda menstruacijų sutrikimas ir atsiranda pirmieji menopauzės simptomai.

Po galutinio menstruacinės funkcijos nutraukimo prasideda kitas labai trumpas etapas - menopauzė. Menopauzė kaip medicininis terminas reiškia paskutines nepriklausomas menstruacijas. Menstruacinės funkcijos pabaiga yra natūrali ir fiziologinė, todėl ji neturėtų būti siejama su patologija. Tačiau šio termino metu, kai „menopauzė“ reiškia patologinį kursą (menopauzės sindromas) arba visą menopauzę, dažnai atsiranda semantinė painiava. Norint tiksliai atskirti paskutines menstruacijas nuo menstruacijų po vėlavimo, įprasta diagnozuoti menopauzę tik praėjus mažiausiai 12 mėnesių nuo paskutinio mėnesinio kraujavimo.

Po menopauzės prasideda galutinis menopauzės etapas - po menopauzės. Jis klasifikuojamas ankstyvaisiais (pirmuosius penkerius metus be menstruacijų) ir vėlai (dešimt metų ne menstruacijų metu). Moterų menopauzės išsiskyrimas po menopauzės yra visiškai pašalintas, nes kiaušidės nebeveikia ir negali sukelti atitinkamų fiziologinių pokyčių endometriume. Todėl bet koks po menopauzės kraujavimas rodo rimtą patologinę priežastį.

Kartais ekspertai naudoja kitą terminą - „perimenopause“. Perimenopauzė nėra atskiras menopauzės laikotarpis, bet tik prieš ir po menopauzės.

Menopauzės laikotarpių paskirstymas yra labai sąlyginis ir svarbesnis klinikinei praktikai. Ypač reikšmingas tik menopauzės faktas ir visi susiję pokyčiai.

Menopauzė dažnai pasireiškia 50 metų amžiaus, tačiau visi paprastai pripažinti menopauzės laikotarpiai yra sąlyginiai, nes jie nustatomi statistiškai. Sveikoms moterims (3%) menopauzė gali būti ankstyva (iki 45 metų), kas penktas iš šimtų vėlyvų (po 55 metų). Jei moteris, turinti ankstyvą (santykinai „normalų“) ar vėlyvą menopauzę, neturi patologinių prielaidų, ji laikoma sveiką.

Taigi, postmenopauzės priežastys sutampa su ikimokyklinio ir menopauzės priežastimis, ir vienintelė visų organizme vykstančių klimatinių pokyčių priežastis yra kiaušidžių funkcijos nutraukimas.

Kiaušidžių funkcija visame reprodukciniame etape (ir trunka 30–35 metų) išlieka beveik nepakitusi, išskyrus vaikų gimimo laikotarpius. Kurdami kiaušidės, iš pradžių įdėta daug folikulų - mažos sferinės formos, panašios į pūsleles, kiekvienas iš jų ateityje gali tapti lytiškai subrendusio kiaušinio šaltiniu. Kiekvienas menstruacinis ciklas vienoje iš kiaušidžių (dažniau jos veikia pakaitomis) nuo 10 iki 15 nesubrendusių folikulų pradeda aktyviai augti (proliferuoti) ir struktūriškai keisti, transformuojantis į hormoninę mini liauką, galinčią išskirti estrogenus. Tuomet gamta "pasirenka" gyvybingiausią proliferacinį folikulą (paprastai vienintelį), kuris gali užtikrinti tinkamą pilnavertės kiaušinių ląstelės brandinimą ir leidžia toliau vystytis, kiti folikulai sumažėja, nesiekiant reikiamo brandumo laipsnio.

Pirmasis, folikulinis, menstruacinio ciklo etapas baigiasi folikulo plyšimu ir brandaus kiaušinių ląstelės išsiskyrimu už ovuliacijos ribų. Jei nėra tręšimo, kiaušinių ląstelė žūsta per dvi dienas, o antroji, lutealinė fazė prasideda kiaušidėje. Po folikulų mirties likusių elementų struktūra, susidaro kitas hormonas, geltonasis organas, atsakingas už progesterono sekreciją. Corpus luteum nustoja veikti ir sumažėja netrukus prieš kraujavimą iš menstruacijų.

Visus kiaušidėse įvykusius reiškinius kontroliuoja centrinė sąsaja - hipotalamas ir hipofizė. Folikulų ir kiaušinių brandinimas vyksta dalyvaujant hipofizės folikulus stimuliuojančiam hormonui (FSH), o liuteinizuojantis hormonas (LH), kurį išskiria jis, aktyviai veikia korpusą.

Šis ciklinis kiaušidžių hormoninis aktyvumas suteikia ne tik reprodukcinės funkcijos įgyvendinimą, bet ir veikia beveik visus svarbiausius moters kūno organus ir audinius, o hormoninės kiaušidžių funkcijos užbaigimas lemia ne tik fiziologinį sterilumą, bet ir bendrą funkcinį disfunkciją.

Kiaušidės nustoja veikti staiga. Siekiant išvengti pernelyg didelio streso organizmui, gamta maloniai užprogramavo ilgalaikį fiziologinį perėjimą nuo įprastinio estrogeninio poveikio iki jo nebuvimo. Paprastai tai yra 8–10 metų.

Postmenopauzė yra menopauzės kulminacija, kuriai būdingas didžiausias visų simptomų, susijusių su estrogeninio poveikio trūkumu, sunkumas.

Postmenopauzės terapija turi daug krypčių ir priklauso nuo konkrečios situacijos. Daugeliui atvejų jis neviršija simptominio gydymo ir yra skirtas kompensuoti hormoninio trūkumo poveikį.

Kas yra po menopauzės?

Po menopauzės, faktiškai, koreliuojama su moters gyvenimo segmentu po menopauzės, ji yra ilgiausia laikina menopauzės stadija, nes ji prasideda praėjus metams po paskutinio mėnesinio kraujavimo ir tęsiasi iki senatvės.

Dar kartą reikėtų priminti, kad pati postmenopauzė nėra patologija, nes pačios postmenopauzės priežastys yra natūralios ir logiškos.

Sveika moteris, kaip taisyklė, patenka į postmenopauzės laikotarpį su gerais kompensaciniais sugebėjimais, kurie padeda jai susidoroti su neigiamu menopauzės poveikiu ir išsaugoti įprastą gyvenimo ritmą. Dažniau postmenopauzinio laikotarpio patologija siejama su kompensacine disfunkcija, ty kai organizmas tiesiog nesugeba prisitaikyti prie naujų veikimo sąlygų.

Ekspertai dažnai turi atsakyti į klausimą „koks yra postmenopauzinio hormono greitis“, nes tai yra hormoninė disfunkcija ir jos laipsnis, turintys įtakos struktūriniams ir funkciniams pokyčiams, taip pat atsakingas už patologinius simptomus.

Visi menopauzės pokyčiai yra susiję su estrogenu. Kiaušidžių funkcijos amžių išnykimas sukelia ryškų estrogenų trūkumą, kuris sukelia viso kūno sutrikimus.

Pasakyti, kad moteris po menopauzės apskritai neturi estrogenų, yra neteisinga. Estrogeninis aktyvumas užregistruojamas daugelį metų po to, kai nutraukiama kiaušidžių funkcija, ir po chirurginio kiaušidžių pašalinimo. Tačiau, jei reprodukcinėje poroje kiaušidėse sintetinami estrogenai, tada „išjungus“ pagrindinę moterų hormonų liauką, jie turi papildomą geležies kilmę.

Svarbiausi moterys estrogenai yra estradiolis, estronas ir estriolis. Pagrindinis visų trijų estrogenų šaltinis nėščiai sveikai moteriai yra kiaušidės. Tačiau jų produktai vis dar gali būti antinksčių ir riebalinio audinio. Estrogenai turi unikalią savęs transformacijos funkciją, nes dėl jos trūkumo vienas estrogenas yra kompensuojamas kito. Taigi, estradiolis gali virsti estronu ir atvirkščiai. Estrogenų konversija vyksta įvairių organų audiniuose, o jų panaudojimo vieta yra kepenys.

Aiški hormonų norma po menopauzės nėra nustatyta, nes ankstesnių menopauzės laikotarpių pradžia ir eiga, taip pat hormoninio disfunkcijos buvimas reprodukciniu laikotarpiu žymiai veikia hormonų kiekybinį pasikeitimą.

Netrukus po menopauzės atsiradimo, nes visiškai nėra folikulų, atsakingų už estrogeno sekreciją, folikulus stimuliuojančio hormono kiekis žymiai padidėja (10 ar net 20 kartų). Luteinizuojančio hormono koncentracija taip pat didėja, bet mažiau - tris kartus. Kadangi po menopauzės estrogeno sintezės nėra atsakingos ne kiaušidės, bet periferinės struktūros, jų kiekybinis santykis taip pat skiriasi: esant estradiolio koncentracijos sumažėjimui, estrono kiekis didėja. Androgenų ir estrogenų santykis po menopauzės palaipsniui pereina prie androgenų.

Po menopauzės simptomai ir požymiai

Keletą metų po menopauzės aktyviai veikia ir spalvotieji estrogenų šaltiniai, siekiant paremti nuo estrogenų priklausomų organų darbą: pieno liaukos, gimdą, vulvas ir makštį. Be to, estrogenui reikia po menopauzės ir kitų, ne genitalijų, struktūrų - išskyrimo, raumenų, kaulų ir kitų kraujagyslių sistemos. Jei hormonų įtaka, reikalinga normaliai šių struktūrų funkcionavimui, tampa nepakankama, atsiranda keletas patologinių sąlygų.

Menopauzėje taip pat gali būti „žymiausių“ menopauzės simptomų (karščio blykstės menopauzės metu, neurologinė ir emocinė), tačiau jos nebėra dominuojančios, jas palaipsniui pakeičia urogenitalinės, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai bei kaulų ir raumenų audinių pokyčiai.

Praėjus dvejiems metams po menopauzės atsiradimo, pasireiškia vadinamųjų vėlesnių klinikinių po menopauzės klinikinių požymių kompleksas:

- Urogenitaliniai sutrikimai. Tinkamos įtakos gleivinės genitalijų traktui stoka sukelia jų struktūrinius pokyčius, ty atrofiją. Skiedžiama vulvos gleivinė, makšties ertmė ir šlaplės praranda stiprią apsauginę savybę ir tampa pažeidžiami mechaniniams sužalojimams ir infekcinei agresijai. Reikšmingas laktobacilių skaičiaus sumažėjimas makšties mikrofloros sudėtyje sukelia disbiotinių vietinių sutrikimų ir vėlesnio uždegimo procesą.

Per šį laikotarpį dažnai atsiranda vaginitas, cistitas ir atrofinės kilmės uretritas. Uždegiminiai pokyčiai šlaplėje gali pakeisti šlapimo pūslės sfinkterio funkciją ir sukelti dažnas šlapinimasis ir (arba) šlapimo nelaikymas.

Nenormalios po menopauzės išskyros yra susijusios su nespecifiniais uždegiminiais procesais. Makšties išskyrimas gali būti serozinis arba pūlingas, kartu su sunkiu diskomfortu, niežėjimu, deginimu ir nemaloniu kvapu. Tepaluose ir pasėliuose dažniau randama sąlyginai patogeniška augmenija ir žymios disbiozės požymiai.

Kraujavimas po menopauzės niekada neatitinka fiziologinės normos sampratos. Būtina diferencijuoti kraujavimą ir nedidelį sukrovichnoe išsiskyrimą mechaninio veikimo ar uždegimo fone. Moteris negali savarankiškai nustatyti kraujavimo pobūdžio, todėl ji tikrai turėtų apsilankyti specialiste.

Moterų, sergančių postmenopauzės laikotarpiu, gimdos kraujavimas paprastai diagnozuojamas ankstyvuoju (iki 55 metų) laikotarpiu ir yra susijęs su gerybinės kilmės patologija. Populiariausios priežastys yra polipai ir (arba) hiperplastinis procesas endometriume. Tiesą sakant, polipai taip pat atspindi endometriumo hiperplastinius pokyčius, o vietinio pobūdžio požymius, kai gleivės neužauga visoje teritorijoje, bet vietoje.

Senyvų (iki 65 metų) amžiaus grupėse gimdos kraujavimas po menopauzės pasireiškia ne tik geranoriškai, bet ir dėl endometriumo vėžio, jo dažnio viršūnė tenka šiai amžiaus grupei.

- Odos ir jos priedų būklės pokyčiai. Estrogenai saugo plaukus ir nagus stipriai ir odą. Nesant tinkamo estrogeninio poveikio, oda tampa sausa, plona, ​​atsiranda raukšlių, lengviau nulaužti nagai, plaukai praranda elastingumą ir išnyksta.

Vėlyvas klinikinis postmenopauzės pasireiškimas apima:

- metabolizmas po menopauzės. Jo sudėtyje vyrauja arterinė hipertenzija, aterosklerozė, lipidų apykaitos sutrikimas ir gliukozės panaudojimas. Tarp aktyvių skundų yra: padidėjęs širdies plakimas, krūtinės angina, pulsas ir spaudimas.

Lipidų apykaitos pokyčiai sukelia svorio padidėjimą. Paprastai beveik visos moterys geriau pasireiškia menopauzėje, net ir tose, kurios seka dieta. Tačiau gautų kilogramų skaičius yra nevienodas ir turi didelę diagnostinę vertę: jei moteris nekeičia dietos, bet jos svoris padidėja daugiau nei penkiais kilogramais, jos medžiagų apykaitos sutrikimai nebeatitinka natūralių.

- regos, klausos ir atminties sutrikimai, susiję su estrogeno poveikio neurologine sfera stoka.

- kaulų ir raumenų sistemos struktūros pokyčiai. Po menopauzės raumenų tonuso ir kaulų struktūros pokyčiai. Dėl estrogenų skeleto sistema reprodukciniu laikotarpiu gavo pakankamą kiekį kalcio ir kitų „statybinių medžiagų“. Po menopauzės atsiranda osteoporozės požymių, kai kalcis nesikaupia kaulų struktūrose, bet yra „išplautas“, todėl kaulai tampa trapūs ir sąnariai tampa mažiau stiprūs.

Pažymėtina, kad išvardyti pokyčiai beveik pusėje (45%) moterų, patiriančių menopauzę, pasireiškia minimaliais klinikiniais požymiais ir neturi didelio sunkumo laipsnio. Sveikas, suteikiant jai moterims tinkamą ginekologinę sveikatos apsaugą, yra didelė galimybė išgyventi menopauzę ir, atitinkamai, po menopauzės, ramiai.

Gydymas po menopauzės

„Cure“ po menopauzės neįmanoma, nes tai nėra liga. Visos gydymo priemonės šioje gyvenimo stadijoje reikalingos tais atvejais, kai organizmas negali kompensuoti nepageidaujamų estrogenų trūkumo reiškinių.

Paprastai simptominė ar hormonų pakaitinė terapija dažniau vartojama po menopauzės. Paskirta:

1. Nehormoniniai vaistai, kompensuojantys nervų sistemos centrinio ir vegetatinio lygio pažeidimus:

- vaistai, slopinantys pernelyg didelio vegetacinės sistemos ir emocinės sferos jaudrumo;

- vitaminai (B grupė ir ATP);

- neurotropiniai vaistai ir antidepresantai;

- homeopatiniai vaistai (Klimadinon, Klimaktoplan ir pan.).

2. Fitohormonai, fitoestrogenai. Sudėtyje yra augalų ir yra panašios į estrogenų savybes. Šių junginių vaidmuo, ypač pastaraisiais metais, yra plačiai aptartas, tačiau vieningos nuomonės dar nepranešta. Fitohormonų neigiamo poveikio moteriškam kūnui faktai nežinomi, todėl klausimas dėl jų vartojimo gydant menopauzės sutrikimus sprendžiamas individualiai.

3. Audinių selektyvus (selektyviai veikiantis tik tam tikro tipo audiniams) estrogeninio aktyvumo reguliatorius (Tibolon, dar žinomas kaip Livial). Ar progestino vaistas. Jis skirtas šalinti po menopauzės estrogenų trūkumo simptomus. Skirtingai nuo kitų vaistų, naudojamų hormonų pakaitinėje terapijoje, „Livial“ neturi įtakos endometriumui ir todėl nesukelia menstruacijų panašių ciklinių išskyrų. Padeda išvengti osteoporozės.

4. Hormoninė terapija, skirta dirbtinai papildyti hormonų trūkumą (HRT). Apie šį menopauzės sutrikimų gydymo būdą tarp pacientų yra daug mitų, o tarp ekspertų vis dar diskutuojama apie ryšį tarp žalos ir naudos. Reikėtų paaiškinti, kad HRT palengvina patologinius menopauzės simptomus, tačiau neturi „atjauninančių“ efektų, nes neišvengiami su amžiumi susiję pokyčiai negali būti nugalėti.

Hormoninio korekcijos paskyrimo po menopauzės klausimu reikia atlikti išankstinį išsamų tyrimą ir išspręsti laikantis griežtų indikacijų. Priešingai nei dabartinėje nuomonėje, menopauzės hormonų pakaitinė terapija nėra tinkama visiems. Gydymo planą individualiai rengia gydantis ginekologas, tačiau pirmenybė turėtų būti teikiama ginekologui-endokrinologui, kuris užsiima klinikinių sutrikimų gydymu.

Paprastai hormonų pakaitinė terapija yra skiriama daug anksčiau moterims, sergančioms po menopauzės, turinčiomis patologinį menopauzės sindromą. Jei ji pirmą kartą priskiriama moteriai po menopauzės, svarbu atsižvelgti į estrogenų trūkumo laipsnį, nereikia „imituoti“ menstruacijų. Po dvejų metų nepriklausomų menstruacijų stadijos pasirodo preparatai Divitren, Kliogest ir pan.

Postmenopauzė: ką daryti, jei ligos eiga yra sunki ar sudėtinga?

Postmenopauzinis laikotarpis prasideda baigus menstruacijas. Koks amžius atitiks po menopauzės, priklauso nuo individualių savybių, jis gali įvykti per 40 metų. Tačiau vidutinis amžius svyruoja per 51 metus. Yra 2 šio proceso etapai: ankstyvieji (pirmieji 2 metai) ir vėlyvas postmenopauzė.

Postmenopauzė yra natūralus biologinis procesas, kurį sukelia kiaušidžių - estrogeno ir progesterono - lytinių hormonų gamybos sumažėjimas ir visiškas nutraukimas.

Ar galiu pastoti moterims po menopauzės?

Ne, tai praktiškai neįmanoma, nes kiaušidžių brandinimas sustoja, o gimdos gleivinė patenka į atrofiją. Tačiau Pasaulio sveikatos organizacija rekomenduoja moterį pripažinti nevaisinga iki 59 metų amžiaus, nes per šį laikotarpį ji yra labai reta, tačiau nėštumas vis dar galimas.

Per pirmuosius metus moteriai gali pasireikšti po menopauzės sindromas - miego sutrikimai, karščio bangos ir emociniai pokyčiai. Yra daug būdų, kaip atsikratyti šių simptomų, nuo gyvenimo būdo pokyčių iki hormonų terapijos. Tačiau gydymas turi būti atliekamas prižiūrint ginekologui.

Priežastys

Postmenopauzės pradžia yra neišvengiama ir įtraukta į genetinę programą, kuri apsaugo moters kūną nuo vėlyvojo nėštumo ir reguliaraus menstruacijų praradimo. Menopauzės pradžios laikas yra individualus, jis priklauso ne tik nuo genetinių veiksnių, bet ir nuo išorinių sąlygų.

Poveikio po menopauzės estrogenų kiekis gerokai sumažėja (apie šio hormono normaliąją vertę, taip pat kodėl jis toks svarbus moteriškam kūnui, skaitymas atskirame straipsnyje), taip pat kiti lytiniai hormonai. Todėl jie nustoja veikti cikliškai ant gimdos gleivinės. Dėl to menstruacijos visiškai sustoja.

Kai kurios moterys turi dirbtinę postmenopauzę. Jis vystosi po to, kai kiaušidės pašalinamos chirurginiu būdu arba po žalos, atsiradusios dėl intensyviosios vėžio terapijos. Tuo pačiu metu hormonų, kuriuos turi gaminti kiaušidės, lygis sumažėja iki beveik nulio. Dėl sukeltos menopauzės atsiranda jaunesnis nei įprastas amžius. Tokios moterys būtinai reikalauja gydymo hormonais, siekiant apsaugoti organizmą nuo estrogeno ir progesterono trūkumo.

Anksčiau po menopauzės gali pasireikšti nesveikas gyvenimo būdas, ypač rūkymas.

Kas atsitinka organizme

Pereinamuoju laikotarpiu hipotalamas tampa mažiau jautrus estrogeno poveikiui. Todėl folikulus stimuliuojančių ir liuteinizuojančių hormonų sintezė kelis kartus padidėja, tačiau jų sintezės ritmas prarandamas. Kiaušidžių folikulai tampa nejautrūs gonadotropinų (FSH ir LH) poveikiui. Ciklinis kiaušidžių darbas sustoja.

Po menopauzės kiaušidės neatleidžia estradiolio - pagrindinio moterų lytinio hormono. Estronas, kuris išsiskiria riebaliniame audinyje ir Androstendiono raumenyse, tampa vyraujančiu. Pastarasis susidaro daugiausia antinksčių liaukose. Visi šie procesai sukelia atrofinius pokyčius reprodukcinėje sistemoje.

Po menopauzės gimdos dydis sumažėja maždaug trečdaliu dėl mielometrijos atrofijos. Ypač greitai tai įvyksta per pirmuosius 5 metus. Po 20 metų po menopauzės gimdos dydis nesikeičia. Endometriumo storis sumažėja iki 4-5 mm. Sumažėja kraujotakos intensyvumas vidaus genitalijose.

Kiaušidės gali skirtis priklausomai nuo dviejų tipų - atrofinių ir hiperplastinių. Pirmuoju atveju organai sumažinami ir suspausti, pakeičiami jungiamuoju audiniu. Antra, kiaušidžių dydis lėtai mažėja, jame nustatomos mažos cistos, o androgenų sintezės (vyriškų lytinių hormonų) funkcija iš dalies išsaugota.

Simptomai

Po menopauzės atsiradusių hormoninių pokyčių pasireiškia ne tik kiaušidės ir gimdos, bet ir kiti organai, kuriems būdingi šie simptomai:

Tai staigus jausmas, kad jausmas nesijaudina, o tai atsiranda netikėtai ir paprastai veikia viršutinę kūno dalį. Dažnai potvynius lydi padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, prakaitavimas, pykinimas, galvos svaigimas, nerimas, galvos skausmas, silpnumas arba kvėpavimo trūkumas. Kaip sumažinti šią sąlygą, mes jau sakėme.

Karštus blyksnius sukelia hormonų disbalansas. Kuo greitesni menstruacijų sustojimai, trumpas premenopauzinis laikotarpis, tuo ryškesni jie yra.

Šis simptomas taip pat pastebimas tik po menopauzės laikotarpio pradžios. Jis gali būti gerai išreikštas, kai prakaitas sugeria ne tik naktį, bet ir patalynę. Hormonų preparatai padeda įveikti šį ir kitus simptomus.

Per pirmuosius keletą metų moterys po menopauzės paprastai priauga svorio, o vidinių organų riebalų - vidinių riebalų - sąskaita. Tai padidina aterosklerozės ir širdies bei plaučių ligų progresavimo greitį. Vėlesniame amžiuje, paprastai po 70 metų, kūno svoris pradeda mažėti. Tai daugiausia dėl kaulų masės praradimo - osteoporozės. Vyresnio amžiaus moters aukščio ir svorio mažinimas turėtų būti priežastis, dėl kurios kreipiamasi į gydytoją osteoporozės aptikimui ir gydymui, lūžių prevencijai.

Miego po menopauzės dažnai būna labai paveikta. Moteris gali kentėti nuo nemigos ir vos miego. Kūnas reaguoja į tokį stresą didindamas spaudimą, smegenų, širdies ir kitų sveikatos problemų sutrikimus.

Visiškai nutraukus estrogenų sintezę, reprodukciniam laikotarpiui būdingi fiziologiniai požymiai, kuriais siekiama palengvinti koncepcijos mažėjimą. Todėl makštyje yra sausumas ir jos sienų atrofija. Moterys dažnai skundžiasi niežuliu ir skausmu lytinių santykių metu, o tai mažina jų gyvenimo kokybę.

Padidėjęs makšties sienelių pažeidžiamumas atrofijos metu sukelia išsiskyrimą. Jie yra nereguliarūs, silpni, kraujo pėdsakai.

  • Streso nelaikymas

Dėl sumažėjusio estrogenų kiekio kraujyje, šlapimo pūslės raumenų jėga mažėja. Bet kokio fizinio aktyvumo metu apvalus raumenys (sfinkteris) nėra pakankamai arti, ir atsiranda šlapimo nutekėjimas. Tas pats požymis atsiranda, kai kosulys, čiaudulys ar juokiasi. Urologiniai sutrikimai pasireiškia po 2–5 metų po moterims po menopauzės pradžios 40% moterų. Vyresnio amžiaus pacientams jie pasireiškia 70% atvejų. Urogenitaliniai sutrikimai gali būti susiję su dubens raumenų susilpnėjimu ir dubens organų prolapsu.

Plaukų folikulai yra labai jautrūs lytinių hormonų lygiui. Todėl yra natūralus plaukų slinkimas ir likučių sumažėjimas. Šis simptomas išsivysto artimiausiais metais po menstruacijų nutraukimo.

Kiek laiko trunka postmenopauzės simptomai?

Paprastai jie tęsiasi ne ilgiau kaip 2-3 metus po menstruacijų nutraukimo, nes vėliau hormoninė funkcija visiškai išnyksta. Jie stebimi ne visose moteryse, bet tik 30-50% jų.

Kokios ligos gali išsivystyti?

Tarp ligų, kurių rizika padidėja menopauzės laikotarpiu, arterinė hipertenzija, osteoporozė ir piktybiniai navikai yra labai svarbūs.

  • Kraujo spaudimo padidėjimas priklauso nuo to, kad hormoniniai pokyčiai padidina kraujotakos sistemos jautrumą natrio jonų koncentracijai. Vėlavimas juos organizme sukelia perteklinį skysčių kiekį kraujyje ir hipertenziją. Be to, nesant hormoninės apsaugos, kraujagyslių aterosklerozės progresavimas paspartėja. Dėl to padidėja koronarinės širdies ligos, širdies priepuolio, insulto, širdies nepakankamumo tikimybė. Pradėjus menopauzę, širdies priepuolio dažnis palaipsniui didėja, o iki 70 metų amžiaus sergančių vyrų ir moterų santykis tampa 1: 1.
  • Osteoporozės rizika yra iki 40% moterų po menopauzės. Šią ligą sukelia kalcio praradimas iš kaulinio audinio, dėl kurio kaulai tampa trapūs. Todėl padidėja lūžių rizika. Vėliau pastebimi spontaniški slankstelių lūžių lūžiai, kurie įgauna pleišto formos ar kontraktą. Dėl to atsiranda stuburo kreivumas. Atsitiktinis kritimas gali sukelti šlaunikaulio ar riešo kaklo lūžimą. Tokie lūžiai pastebimi 36 proc. 65 metų amžiaus moterų. Daugiau apie šią ligą skaitykite čia.
  • Po menopauzės periodo didėja gimdos kaklelio, kiaušidžių ir gimdos piktybinių navikų rizika. Šios moterys po menopauzės dažnai yra kraujavimo po gimdos priežastys. Jei moteris turi gausų vandeningą ar rudą išsiskyrimą iš lytinių organų, ji turi nedelsdama kreiptis į gydytoją.

Ar per šį laikotarpį pieno liaukos gali išsipūsti?

Paprastai tai neturėtų būti. Patinimas ir liaukos padidėjimas gali būti vienas iš piktybinio naviko simptomų.

Kad išvengtumėte šių ir kitų ligų, moteris, nutraukusi menstruacijas, turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į jų sveikatą. Būtina reguliariai aplankyti ginekologą ir bendrosios praktikos gydytoją ir gauti gydytojams informaciją apie būdus, kaip užkirsti kelią šioms ligoms, ir prireikus pradėti gydymą.

Po menopauzės prisidedama prie ligų, tokių kaip gimdos fibroma, endometriumo hiperplazija, endometriozė, disfunkcinis kraujavimas iš gimdos, regresija (atvirkštinis vystymasis). Šių ligų išsaugojimui ar progresavimui reikia kruopščiai ištirti hormonų gamybą sukeliančius kiaušidžių navikus.

Kada apsilankyti pas gydytoją

Be reguliarių medicininių patikrinimų, yra situacijų, kai reikia konsultuotis su gydytoju neplanuotai:

  • netaisyklingos ar retos menstruacijos po 40 metų;
  • karščio bangos ir prakaitavimas naktį;
  • staigus svorio prieaugis ar nuostoliai;
  • stiprus makšties sausumas ir diskomfortas;
  • nemiga ir plaukų slinkimas;
  • nuotaikos svyravimai, emocinis nestabilumas;
  • skausmas lytinio kontakto metu;
  • aukštas kraujo spaudimas;
  • šlapimo nelaikymas;
  • makšties išsiskyrimas ir skausmas pilvo apačioje.

Kaip palengvinti postmenopauzės simptomus

Be reguliarių vizitų į ginekologą ir gydytoją, būtina kasmet paaukoti kraują, kad būtų nustatytas cukraus, cholesterolio ir kalcio kiekis. Tai padės laiku pastebėti pavojingų ligų progresavimą.

Ką galite padaryti patys:

Jūs turite laikytis tokio režimo, kuris padės išlaikyti sveikatą. Tuo pačiu metu taip pat sumažės nemalonių simptomų. Reikia pilno miego. Būtina atsisakyti ilgo darbo ir pernelyg didelio fizinio aktyvumo, rūkymo, alkoholio vartojimo. Patartina išmokti streso ir nerimo mažinimo metodus.

Dieta turėtų būti įvairi. Naudingos salotos iš žalių daržovių, šviežių vaisių, morkų, citrusinių vaisių, ankštinių augalų. Dieta turi apimti pieno produktus, varškę, sūrį. Du kartus per savaitę turite valgyti žuvį, pasirinkti alyvuogių aliejų ir apriboti druskos suvartojimą.

Svorio sumažinimas net 5–10% žymiai sumažina metabolinio sindromo ir diabeto riziką.

Labai naudinga moterims po menopauzės. Kvėpavimo pratimai padeda sumažinti stresą, taip pat suteikia širdies ir kraujagyslių pratybas, tempimo raumenis, stiprina kaulus, atkuria normalų kraujospūdį, išlaikant norimą svorį. Taip pat naudinga vaikščioti vidutiniškai.

Reguliarus pratimas sumažina ne tik mirtingumą nuo širdies ir kraujagyslių ligų, bet ir bendrą panašų rodiklį. Fizinis aktyvumas pagerina hormonų pusiausvyrą, raumenų jėgą, protinius sugebėjimus, mažina lūžių, storosios žarnos ir krūties vėžio dažnį bei insultą.

Bendras klasės laikas turėtų būti 150 minučių per savaitę.

Naudojimas iš natūralių medžiagų pagaminto lino padės geriau perduoti karščius ar prakaituoti.

Diagnostika

Įprasta postmenopauzės eiga dažniausiai nereikalinga. Kai kuriais atvejais nustatomas kraujo tyrimas folikulus stimuliuojančio hormono ir estradiolio kiekiui. Be to, diferencinei diagnozei naudinga atlikti skydliaukės stimuliuojančio hormono tyrimą, kad būtų galima įvertinti skydliaukės funkciją, nes hipotirozės simptomai gali imituoti menopauzės pradžią.

Siekiant įvertinti vidaus lytinių organų būklę, rekomenduojama reguliariai atlikti ultragarsu iš kiaušidžių ir gimdos. Nukrypimas nuo normos gali būti ankstyvas vėžio požymis. Normalus endometriumo storis po menopauzės periodo pagal ultragarsą yra mažesnis nei 5 mm.

Gydymas

Normalus postmenopauzinis gydymas nereikalingas. Reikia atkreipti dėmesį į nemalonių simptomų mažinimą ir lėtinių ligų, kurios gali atsirasti su amžiumi, prevenciją ar gydymą. Visi vaistai, skirti po menopauzės, turėtų paskirti gydytoją. Tai gali būti tokios priemonės:

Hormoninė terapija

Efektyviausia gydymo galimybė simptomams mažinti ankstyvuoju po menopauzės (pirmuosius 5 metus) yra estrogeno vartojimas. Šie hormonai gali būti vartojami labai mažomis dozėmis. Išsaugojus gimdą, reikia pridėti progestinų. Be simptomų mažinimo, hormonų terapija padeda išvengti osteoporozės. Ilgalaikė hormonų terapija (daugiau nei 3 metai) sumažina piktybinių navikų riziką genitalijų organuose, taip pat padeda moteriai ilgiau laikyti odą jaunais ir gražiais plaukais. Šiuo tikslu Proginova-21, Ginodian depas ir kiti vaistai naudojami nuolatiniam veikliųjų medžiagų srautui užtikrinti be ciklinių pokyčių.

Siekiant sumažinti makšties sausumą ir šlapimo nelaikymą, estrogenai gali būti vartojami intravagininiu būdu, naudojant žvakutes, kremus ir tabletes.

Mažos dozės antidepresantai

Serotonino reabsorbcijos inhibitorių grupės preparatai padeda atsikratyti karščio bangos ir emocinių sutrikimų. Mažos šių vaistų dozės bus naudingos toms moterims, kurios dėl kokios nors priežasties negali gauti hormonų terapijos. Iki šiol vienintelis patvirtintas vaistas, skirtas ankstyvos postmenopauzės simptomams gydyti, yra paroksetinas.

Preparatai osteoporozės profilaktikai ir gydymui

Priemonės pasirinkimas priklauso nuo patologijos sunkumo. Prevencijai gydytojas gali rekomenduoti papildų, kurių sudėtyje yra kalcio ir vitamino D. Tačiau, norint efektyviausiai užkirsti kelią kaulų trapumui, jie turėtų būti iš anksto imami, kad sukauptų pakankamą kaulų stiprumo kiekį po menopauzės. Gydant osteoporozę, gydymas atliekamas pagal visuotinai pripažintas schemas, naudojant bisfosfonatus, stroncio preparatus, raloksifeną ir denosumabą. Neleiskite kaulinio audinio sunaikinimo procesams atsitiktinai, nes šiuolaikinė medicina siūlo daugybę šios pavojingos ligos gydymo būdų, dėl kurių dažnai atsiranda neįgalumas.

Gydymo galimybės ir narkotikų poreikis turi būti kasmet peržiūrimi, nes paciento kūno būklė nuolat kinta visą postmenopauzę. Jei reikia, gydytojams aterosklerozės, diabeto, hipertenzijos gydymui. Esant sunkiam šlapimo nelaikymui ar genitalijų organų prolapsui, nurodoma plastinė chirurgija, o piktybinio proceso metu - tinkamas gydymas onkologu.

Gydymas nehormoniniais vaistais

Jis neturi reikšmingo poveikio postmenopauzės eigai, tačiau gali būti naudojamas kartu su tinkama mityba ir gyvenimo būdu. Mes kalbame apie fitoestrogenus - vaistažoles su hormonų poveikiu. Yra 2 pagrindinės fitoestrogenų rūšys - izoflavonai ir lignanai. Izoflavonai daugiausia randami ankštiniuose augaluose. Lignanai randami linų sėmenų ir javų grūduose, taip pat kai kuriuose vaisiuose ir daržovėse. Isoflavonus negalima vartoti krūties vėžiu sergančioms moterims.

Šių vaistų gebėjimas mažinti postmenopauzės simptomus tarptautiniuose tyrimuose nebuvo įrodytas. Rusijos mokslininkai mano, kad cimicifuga ir raudonųjų dobilų pagrindu vartojami vaistai 50% sumažina lengvo ir vidutinio sunkumo simptomų sunkumą.

Išlaisvinkite po menopauzės vartojamų žolelių infuzijų simptomus. Tačiau hipertenzija ir epilepsija turi būti skiriamos atsargiai.

Naujausi būdai pašalinti po menopauzės simptomus

Sukurtos mažos dozės, skirtos gerti ir per odą, turinčios minimalų šalutinį poveikį, išlaikant teigiamą hormonų pakaitinės terapijos poveikį:

  • selektyviosios estrogenų receptorių moduliatoriai (CERM) paskutinės kartos, pvz., ospemifenas, skirti sunkių urogenitalinių sutrikimų gydymui;
  • specifinis audinių estrogenų kompleksas - SEDM bazedoksifeno ir konjuguotų arklių estrogenų derinys; Šis derinys turi hormonų terapijos poveikį, tačiau tuo pačiu metu bazedoksifenas apsaugo endometriją nuo hiperplazijos ir kitų šalutinių hormonų poveikių.

Aktyviai tiriamos ląstelių technologijos su intraveniniu ar poodiniu kamieninių ląstelių injekcijomis:

  • neuronų kamieninių ląstelių naudojimas padeda aktyvinti nervų sistemą, neleidžia keisti intelekto, susijusio su amžiumi;
  • Mesenchiminių kamieninių ląstelių naudojimas jau parodė gerus rezultatus: aktyvina širdį, padidina kraujagyslių elastingumą, pagerina kremzlės ir kaulų metabolizmą, skatina odos ląstelių atsinaujinimą.

Kas yra po menopauzės?

Galutinis menopauzės etapas yra po kulminacijos. Per šį laikotarpį kūnas jau turėtų būti pertvarkytas dirbti be lytinių hormonų gamybos. Tačiau dažnai moterys ilgą laiką po menstruacijų nutraukimo gali patirti nemalonių simptomų, mes suprantame, kad po menopauzės - kas tai yra, kodėl ji nepastebi nepastebėta ir kaip sušvelninti jų būklę.

Kas yra po menopauzės?

Moterų postmenopauzė yra trečiasis ir paskutinis menopauzės etapas, kuris prasideda praėjus metams po pilno menstruacijų nebuvimo. Daugelis žmonių domisi amžiumi, kai atsiranda postmenopauzė, tačiau gydytojai neatsako į šį klausimą. Paprastai šis etapas įvyksta po 55 metų amžiaus, tačiau yra atvejų, kai postmenopauzė atsiranda anksčiau. Norėdami suprasti, kas yra po menopauzės, pažvelkime į pagrindines menopauzės stadijas, apsvarstykime, kas yra priešmenopauzė ir po menopauzės, ir nustatykite, kas atsitinka moteriai kiekvienoje iš jų:

  1. Pre-climax. Tai yra hormonų koregavimo pradžia. Apie 40 metų amžiaus prasideda menstruacijų pažeidimai, karščio bangos, slėgio pakilimai ir kiti klimatiniai požymiai. Šiame etape galima pratęsti jaunimą. Gyvenimo būdo pokyčiai turės stimuliuojančią įtaką kiaušidėms, o specialių vaistų vartojimas gali užpildyti lytinių medžiagų lygį. Tinkamos terapijos metu galima sėkmingai kontroliuoti premenopauzės simptomus. Iki to laiko premenopauzė gali trukti nuo 3 iki 10 metų.
  2. Climax. Tai yra laikas, kai mėnesio laikotarpiai nėra visiškai 12 mėnesių. Diagnozė nustatoma atgaline data. Šiuo metu yra padidėjęs menopauzės apraiškų intensyvumas. Šiuo metu atsiranda pirmosios raukšlės, pablogėja plaukų ir nagų būklė, pablogėja charakteris ir šokinėja svoris.
  3. Post Climax. 12–15 mėnesių mėnesio periodų nėra, tai reiškia, kad galima pasitikėti, kad atėjo galutinis menostazės etapas, kuris daugeliui pacientų nėra lengvas. Stiprėja senėjimo požymiai, kartais atsiranda su amžiumi susijusių negalavimų.

Svarbu! Postmenopauzė nėra nuokrypis, tačiau dažnai reikia atlikti medicininį pavojingų simptomų koregavimą!

Kodėl ateina postmenopauzė?

Po menopauzės priežastys yra natūralios ir natūralios. Pradėjus menopauzę, reprodukcinė funkcija pradeda išnykti. Gamta užtikrino, kad ponia nebegali gimdyti senatvėje, kai ji nebeturi stiprios jėgos sveikiems palikuonims ir darbui.

Kiekvienas menopauzės etapas priartina moterį prie visiško kiaušidžių išjungimo. Lytiniai hormonai palaipsniui mažėja, organizmas atstatomas, o šio sudėtingo kelio pabaigoje moteris tampa fiziologiškai sterili.

Idealiu atveju sveikos moterys neturėtų turėti problemų pasibaigus klinikiniam gydymui. Tačiau šiuolaikiniame pasaulyje moterys negali organizmo savarankiškai kompensuoti visų neigiamų menopauzės padarinių ir dažnai reikalingos specialios pagalbos.

Po menopauzės galima suskirstyti į 2 etapus - tai pirmi penki metai po metinio menstruacijų nebuvimo ir vėlesniais metais. Pagrindiniai nemalonūs simptomai atsiranda tik per pirmuosius 5 metus.

Simptomai ir požymiai

Priešingai nei priešmenopauzė, tokie simptomai, kaip karščio bangos, padidėjęs prakaitavimas ir nervingumas, beveik nėra. Šiuo metu priešakyje yra ir kitų nukrypimų, kurie yra pavojingi dėl amžiaus nukrypimų atsiradimo. Pagrindinės problemos, su kuriomis susiduria ponios šiame etape:

  • Kaulų audinių demineralizacija. Išraiškos dažnais lūžiais, atlankomis, nugaros problemomis.
  • Nuostoliai ir trapūs plaukai. Plaukai gali iškristi ant atskirų vietų arba ant visų galvos, nagai išsilieja ir sulaužomi, tampa geltonai.
  • Pigmentacija ir dramatiškas odos senėjimas. Ant rankų, kaklo ir veido atsiranda rudos spalvos pigmento dėmės, taip pat yra gilių raukšlių.
  • Kraujagyslių liga. Aterosklerozė prasideda nuo kraujagyslių elastingumo sumažėjimo, jie nustoja reaguoti į spaudimo pokyčius, o kraujo krešuliai sukelia kraujo krešulius.
  • Hipertenzija. Nuolat padidėjęs spaudimas dėl prastos kraujagyslių funkcijos sukelia hipertenziją, insultą ir širdies priepuolį.
  • Klausos, atminties ir regėjimo sutrikimas. Visi šie sutrikimai yra susiję su prasta kraujo apytaka.
  • Širdies patologija. Širdies priepuolis, išemija, aritmija yra laivų veikimo sutrikimas.
  • Mąstymo proceso pažeidimai. Smegenys kenčia dėl deguonies bado, kurį sukelia netinkama apyvarta.
  • Imuninė silpnėjimas. Imuninė sistema nebegali kovoti su įvairiomis infekcijomis ir virusais.
  • Metaboliniai sutrikimai. Kraujo gliukozės, riebalų ir kitų svarbių medžiagų pusiausvyra yra sutrikusi, o tai sukelia nutukimą, diabetą ir pan.
  • Gerybinių ir piktybinių navikų atsiradimas. Tai yra pagrindinis pavojus senatvėje. Galimi navikai gali virsti vėžiu.
  • Gimdos prolapsas. Atsiranda dėl silpnųjų dubens raumenų raumenų, pataisytų chirurginiu koregavimu.
  • Šlapimo nelaikymas. Taip pat atsirado dėl raumenų silpnumo.
  • Vidurių užkietėjimas. Gali atsirasti medžiagų apykaitos sutrikimų, taip pat gali būti auglių buvimo įrodymas.
  • Šlapimo takų infekcijos. Atsiranda dėl susilpnėjusios imuninės sistemos ir makšties gleivinės atrofijos.

Visi šie reiškiniai atsiranda dėl ekstremalių estrogenų trūkumo ir hormonų perėjimo prie testosterono dominavimo.

Svarbu! Dažniausiai šioms apraiškoms susiduria moterys, turinčios mažo svorio ar antsvorio, turinčios blogų įpročių!

Po kulminacijos ir hormonų

Po menopauzės ir ką jis jau daugelį metų tyrinėjo mokslininkai. Tyrimas parodė, kad pagrindiniai menopauzės periodo simptomai yra susiję su aktyvaus estrogeno, vadinamo estradioliu, sumažėjimu. Jis gaminamas kiaušidėse ir yra atsakingas už bendrą vaisingo amžiaus organų ir sistemų sveikatą. Tačiau estrogeną sudaro trys rūšys, be estradiolio yra estrolo ir estrono.

Po menopauzės periodo organizmas stengiasi kompensuoti estradiolio trūkumą padidinus estrolio sintezę, kurią gamina antinksčių žievė ir riebalinis audinys, tačiau ši medžiaga nėra tokia aktyvi ir ne visada gali kompensuoti estradiolio trūkumą. Specialistai apskaičiavo senatvės normų lentelę, kurioje nurodomas normalus veikliųjų medžiagų kiekis, kuris yra pakankamas, kad šiame menostazės etape nebūtų susiduriama su įvairiomis patologijomis:

  • Estradiolis - nuo 10 iki 20 lg / ml;
  • Estrola - nuo 30 iki 70 lg / ml;
  • Androstendionas - nuo 1,25 iki 6,3 nmol / l;
  • Testosteronas - nuo 0,13 iki 2,6 lg / ml.

Tokie rodikliai yra būtini norint išlaikyti visų sistemų sveikatą vėlyvojo klimato laikotarpiu. Jei nukrypimai yra reikšmingi, pacientas neišvengiamai susidurs su įvairiomis patologijomis ir nukrypimais, kurie gali sukelti rimtų ir net mirtinų ligų. Todėl kiekvienas pacientas, turintis menopauzę ir po menopauzės, turėtų reguliariai atlikti hormonų tyrimą, kad gydytojas galėtų laiku ištaisyti hormonus ir užkirsti kelią šioms ligoms.

Kas atsilieka po menopauzės koncepcijos

Dauguma moterų yra susirūpinusios klausimais: kas yra postmenopauzė ir kada tai įvyksta, su kokiais simptomais jis tekės, kas yra norma, ir kokie požymiai gali rodyti patologijos buvimą? Būtina iš anksto žinoti, ką pasiruošti ir kokiomis priemonėmis palengvinti savo būklę.

Kodėl ateina postmenopauzė

„Climax“ - neišvengiamas procesas, kuris vyksta moters kūne. Jis susijęs su reprodukcinio laikotarpio pabaiga ir laipsnišku lytinių hormonų gamybos sumažėjimu. Daugelis moterų nustato menopauzę su senėjimu, tačiau tai toli gražu nėra, nes klimatinis laikotarpis trunka tris dešimtmečius, nėra akimirksniu. Jei atpažįstate menopauzės pradžią, tada, pritaikydami savo gyvenimo būdą ir mitybą, galite žymiai sumažinti hormonų trūkumo simptomus.

Endokrininiai pokyčiai daugiausia susiję su estrogeno gamybos trūkumu - tai yra pagrindiniai moterų lytiniai hormonai. Estrogeno bruožas yra tai, kad jie užtikrina ne tik normalų lytinių organų veikimą, bet ir veikia visą kūną:

  • odos būklė pablogėja;
  • psicho-emocinė būsena yra sutrikusi;
  • nutukimas;
  • estrogenai slopina cholesterolio plokštelių susidarymą kraujyje;
  • dalyvauja kepenų krešėjimo faktorių vystyme.

Būtent dėl ​​estrogeno trūkumo moterys turi gana nemalonius menopauzės simptomus.

Pagrindiniai menopauzės etapai

Menopauzės negalima nustatyti su menopauze - tai ilgas laikotarpis, kuris prasideda 5–7 metus prieš menstruacijų nutraukimą, ir baigiasi 10–15 metų po paskutinio mėnesinių. Menopauzės pradžia ir trukmė kiekvienai moteriai atskirai. Tačiau yra vidutiniai laiko intervalai, kuriais gydytojai yra lygūs.

Premenopauzė

Premenopauzė yra 45–50 metų. Šiam laikotarpiui būdingas lytinių hormonų gamybos sumažėjimas ir menstruacinio ciklo pažeidimas. Šiuo metu moteris gali jaustis:

  • paraudimas, karščiavimas, per didelis prakaitavimas. Taip yra dėl to, kad kūno kraujotaka kinta;
  • psicho-emociniai pokyčiai, kurie gali pasireikšti padidėjusiu jaudumu, nekontroliuojama agresija, dažni nuotaikos pokyčiai, ašarumas, emocinė depresija;
  • svorio padidėjimas yra dėl padidėjusių riebalų sluoksnių ir raumenų audinio atrofijos.

Laiku. Hormoninis koregavimas ir gyvenimo būdo pokyčiai per šį laikotarpį padės sumažinti menopauzės simptomus ir užkirsti kelią rimtesnėms problemoms menopauzės metu.

Menopauzė

Jei per 12 mėnesių moteris neturi menstruacijų, tai yra įrodymas, kad atėjo menopauzė. Šiuo metu pagrindiniai simptomai, būdingi premenopauzei, išlieka, ir gali atsirasti naujų:

  • seksualinio noro sumažėjimas;
  • makšties atrofija - sausumas, deginimas, uždegimas;
  • šlapinimosi pažeidimas. Šlapimo nelaikymas gali pasireikšti naktį arba stipriu mechaniniu spaudimu, pvz., Kosulio epizodų metu;
  • nutukimas - audiniai praranda jautrumą insulinui, todėl kasa pradeda gaminti didesniais kiekiais, kad išlaikytų normalų gliukozės kiekį kraujyje. Ir insulinas yra hormonas, skatinantis riebalų kaupimąsi, ypač juosmens ir pilvo srityje.

Po menopauzės

Postmenopauzė yra ilgas laikotarpis, kuris prasideda po galutinio menstruacijų nutraukimo. Ovarijos visiškai praranda savo funkcijas, yra ūminis hormonų trūkumas, kuris sukelia priklausomybę nuo estrogenų priklausomų lytinių organų:

Taip pat kitos sistemos:

Pagrindiniai postmenopauzės požymiai

Kaip suprasti, kada atsiranda postmenopauzė, kas atsitiks organizmui, kokie simptomai pasirodys? Šie klausimai susiję su moterimis po 40 metų. Pagrindinis požymis, kad postmenopauzinis laikotarpis atėjo, yra ilgas, daugiau nei 12 mėnesių, menstruacijų stoka. Moteris nepraleis šio etapo, be to, ji bus pasirengusi tiek moraliai, tiek fiziškai, nes prieš tai buvo du menopauzės laikotarpiai.

Postmenopause yra sąlyginai suskirstyta į du etapus:

  • anksti - iki 55 metų;
  • vėlai - iki 65 metų.

Ankstyvuoju laikotarpiu gali pasireikšti tokie menopauzės pasireiškimai:

  • urogenitaliniai sutrikimai;
  • odos pokyčiai.

Dėl hormonų trūkumo, makšties gleivinė ir vulva tampa plonesni, tampa pažeidžiama infekcinei agresijai ir įvairiems mechaniniams sužalojimams, todėl moteris šiuo metu gali išsivystyti:

Normalios mikrofloros stoka gali sukelti vietinius dezbiotinius sutrikimus, kurie sukelia gleivinės uždegimą. Tokiu atveju moteris pažymės netipišką makšties išsiskyrimą, kraujavimą ir ichorą.

Ankstyviems po menopauzės sergantiems pacientams dažnai diagnozuojami gerybiniai navikai:

Tokių ligų atsiradimas atsiranda dėl hiperplastinio endometriumo pokyčio - tai yra gimdos vidinio sluoksnio plitimas vietoje arba aplink perimetrą.

Moterims po menopauzės pasireiškia pokyčiai: oda praranda kolageno pluoštą ir nustoja išlaikyti skystį, atsiranda gilios raukšlės, sausa oda, elastingumas mažėja. Be odos, taip pat paveikiami nagai, kurie tampa ploni ir trapūs, ir plaukai - jie taip pat tampa plonesni ir iškristi.

Vėlesnio po menopauzės simptomai

Labiausiai nemalonus menopauzės poveikis moterims gali pasireikšti po 55 metų. Dėl to atsiranda endokrininių pokyčių:

  • osteoporozė - tai kalcio plovimas iš kaulų, jie tampa trapūs, o lūžių rizika padidėja netgi esant nedideliam sužalojimui. Šlaunikaulio kaklas tampa pažeidžiamiausia skeleto vieta. Ir iš to kylantys kaulų lūžiai ilgai ir skausmingai auga;
  • širdies ir kraujagyslių ligos. Hipertenzija ir koronarinė širdies liga taip pat gali pasireikšti jaunesniame amžiuje, tačiau šio dažnio viršūnė patenka į postmenopauzę;
  • Aterosklerozė - pernelyg didelis cholesterolio nusėdimas ant kraujagyslių sienelių. Estrogeno trūkumas sukelia cholesterolio kaupimąsi, kuris gali kauptis plokštelėse ir pereiti per kraujotaką. Dėl plokštelių kaupimosi vidaus organams trūksta reikalingo deguonies, o jų normalus veikimas yra sutrikdytas;
  • svorio padidėjimas yra dažniausias postmenopauzės požymis, gali sukelti cukrinio diabeto vystymąsi;
  • sutrikusi klausa, regėjimas, atmintis ir kitos neurologinės srities ligos atsiranda dėl estrogeno stokos. Šiuo pagrindu gali prasidėti Alzheimerio liga.

Pažymėtina, kad moterys, kurios atidžiai stebėjo savo sveikatą, vedė tinkamą gyvenimo būdą, menopauzė praeina be rimtų pasekmių. Išreikšti simptomai pastebimi tik 35% moterų.

Ankstyvoji menopauzė

Jei moteris nutraukia menstruacijas po 40 metų, mes galime kalbėti apie ankstyvą menopauzės pradžią. Jei iki 40 metų - priešlaikinę menopauzę, ją sukelia genetinė polinkis ir autoimuninės ligos. Tokie atvejai yra labai reti ir juos sunku ištaisyti.

Ankstyvos menopauzės pradžios priežastys:

  • kiaušidžių, gimdos, vamzdžių ir kitų mažų dubens organų ginekologinė chirurgija;
  • kiaušidžių pašalinimas dėl pilvo traumos ar vėžio;
  • radioterapijos gydymas. Jei moteris yra veikiama spinduliuotės, 6 pilkos ir daugiau dozių, tada negrįžtama žala jos kiaušidėms;
  • gydymas chemoterapiniais vaistais, skirtais įvairių organų vėžio diagnozei. Tokie vaistai slopina ląstelių, įskaitant folikulus, augimą;
  • autoimuninės ligos, kai organizmas suvokia kai kuriuos organus kaip svetimus ir nukreipia visą savo jėgą, kad blokuotų jų darbą.

Dažnai ankstyvos menopauzės priežastys yra šios:

  • nesveika mityba;
  • nutukimas;
  • rūkymas, alkoholio ir narkotikų vartojimas;
  • dažnas stresas;
  • sveikos miego stoka.

Daugeliui moterų ankstyvosios menopauzės priežastys lieka nepaaiškinamos.

Pirmuosius menopauzės požymius turėtumėte nedelsiant kreiptis į ginekologą-endokrinologą, kuris atliks tyrimą ir nustatys būtinus tyrimus, kad nustatytų ankstyvos menopauzės priežastis. Jei to priežastis yra hormoninis disbalansas, jį lengva koreguoti pakeičiančia terapija ir pailginti moters reprodukcinį amžių.

Hormonų dažnis postmenopauzės laikotarpiu

Aiškūs hormonų standartai, kuriuos reikia stebėti moterims po menopauzės laikotarpio, ne. Yra ūminis estrogeno trūkumas - dabar juos gamina tik antinksčių ir hipofizės smulkūs kiekiai. Estrogenų grupės hormonai išsiskiria jų tarpusavio konversija, tai vyksta ne geležies būdu - įvairiuose kūno audiniuose. Pavyzdžiui, estradiolis virsta estronu arba atvirkščiai. Pagrindinis menopauzės laikotarpiu esančių moterų estrogenų šaltinis yra riebalinis audinys, kuris anksčiau sukaupė šiuos hormonus.

Kadangi menopauzės laikotarpiu kiaušidės neturi folikulų, FSH ir LH augimas žymiai padidėja. Folikulus stimuliuojančio hormono lygis padidėja 15-25 kartus, o luteinizuoja 3–5 kartus. Šių hormonų padidėjimo netolygumas atsiranda dėl skirtingų organizmo eliminacijos laikotarpių, taip pat dėl ​​to, kad nėra inhibitoriaus, peptido, kuris slopina FSH aktyvumą. Didžiausias FSH ir LH kiekis moters kraujyje stebimas per pirmuosius tris menopauzės metus, tada jų skaičius palaipsniui mažėja.

Normalaus tam tikrų postmenopauzinio hormono kiekio lentelė, kad menopauzės simptomai nebūtų ryškūs:

Top