Kategorija

Populiarios Temos

1 Ligos
Lieknėjimas menopauzės metu
2 Harmonijos
Kiaušinių brandinimo laikas
3 Ovuliacija
Raudona diena kalendoriuje: pirmieji mergaičių periodai
4 Harmonijos
Geltonojo kūno dydis po ovuliacijos
Image
Pagrindinis // Tarpinės

Ovuliacijos stimuliuojančios tabletės


Kai kuriais atvejais nevaisingumo gydymui (jei tokia diagnozė iš tiesų yra nustatyta) naudojami medicinos metodai. Visų pirma, gauti geriamuosius vaistus. Pavyzdžiui, jei moteris nėra ovuliuojanti, tuomet ji skiria vaistus, kurie skatina šiuos procesus. Specialistai juos skirsto į tris grupes, nes kiekvienos grupės tabletės iš esmės yra skirtingos. Pavyzdžiui, pirmosios grupės vaistai stimuliuoja folikulų augimą ir formavimąsi kiaušidėse. Antroji vaistų grupė vadinama ovuliacijos sukėlėjais, stimuliuojančiais (arba imituojančiais) liuteinizuojančio hormono išsiskyrimą, kuris užtikrina kiaušinio brendimą ir iš tikrųjų pati ovuliaciją. Ir narkotikai, susiję su trečiuoju, siekiant palaikyti korpuso gleivinės funkcionavimą.

Turėkite omenyje, kad kompetentingas gydytojas paskyrus tabletes, kurios skatina ovuliaciją, paskiria kiaušintakių skvarbos tyrimą. Tai būtina norint išvengti negimdinio nėštumo.

Klomifenas

Gydymas šiuo vaistu skiriamas moterims, sergančioms nereguliariomis ovuliacija, arba jei jos visiškai nėra. Pacientams, kuriems diagnozuota policistinė kiaušidė, taip pat skiriamas klomifenas. Kai kuriais atvejais, kai nėra nustatyta ilgalaikio nėštumo atsiradimo priežastis, šis vaistas taip pat yra skiriamas.

Klomifenas yra tabletuotas vaistas, kurio veikimas grindžiamas kiaušidžių stimuliuojančių hormonų kiekio didinimu ir kiaušinio išsiskyrimo skatinimu. Veikiant klofimenui, hipofizė gamina daugiau reikalingų hormonų, vienu metu paruošdama kelis brandžius kiaušinius.

Vienkartinis gydymas klomifenu yra maždaug 5 dienos. Prieš pradedant nėštumą, gali būti keletas gydymo ciklų, tačiau reguliariai ovuliacijai pradėti pakanka 1-2 ciklų. Ypač sudėtingose ​​situacijose, norint atkurti ovuliaciją, reikia 12 ciklų. Kai kuriais atvejais moteriai skiriama papildoma metformino dozė, kuri kartu su klomifenu padidina ovuliacijos ir nėštumo tikimybę.

Paprastai po gydymo klomifenu ovuliacija pasireiškia 70% moterų, o 15% -50% - ilgai lauktas nėštumas. Beje, dvyniai gimsta 7% moterų, vartojančių šį vaistą.

Siekiant skatinti folikulų augimą, taip pat skiriami šie vaistai: klostilbegit, puregon, menogonas.

Klostilbegit

Klostilbegit, kaip ir anksčiau aprašytas vaistas, stimuliuoja hipofizės hormonų gamybą, kad pagerintų folikulų augimą ir skatintų ovuliaciją. Be to, šios tabletės padeda gaminti hormoną prolaktiną, kuris lemia pieno buvimą ir kiekį pieno liaukose.

Paimkite clostilbegit 1 kartą per dieną, 1 vnt nuo 5 iki 9 dienos po menstruacijų pradžios.

Ovuliacijos skatinimo vidaus aplinkoje metodai

Ginekologijoje dažnai būna atvejų, kai moteris negali įsivaizduoti dėl ovuliacijos laikotarpių, ty dėl anovuliacijos. Tokiais klinikiniais atvejais būtina skatinti kiaušinių brendimą ir išsiskyrimą. Yra daug būdų, kaip skatinti ovuliaciją namuose. Tačiau konkretus pasirinkimas priklauso nuo anovuliacijos laipsnio. Kai kuriais atvejais jūs galite susidoroti su problema, naudodami namų techniką, o kitose - be medicininės intervencijos.

Kai reikia ovuliacijos stimuliacijos

Jei pacientas kenčia nuo anovuliacijos, arba kiaušinis retai brandina ir palieka folikulą, pasirodo, kad jis skatina šį procesą, dėl kurio tūkstančiai pacientų jau sugebėjo patirti motinystės laimę.

  • Paprastai indikacijos stimuliavimui yra situacijos, kai daugiau nei vienerių metų reguliarių lytinių santykių nesant apsaugos nesukuria koncepcijos.
  • Jei sutuoktiniai yra vyresni nei 35 metų, laikas, per kurį jie negali pastoti, sumažinamas iki šešių mėnesių.
  • Ovuliacijos skatinimas namuose ir net klinikoje yra beprasmis, jei yra vyrų nevaisingumas.
  • Jei pacientas kenčia nuo kiaušintakių obstrukcijos, stimuliavimas gali sukelti embriono ektopinį inkaravimą. Todėl pacientams rekomenduojama atlikti laparoskopiją, tik po procedūros, jei nėra obstrukcijos, leidžiama stimuliacija.

Moteriškosios ląstelės išeigos stimuliavimo metodai

Daugelis moterų savęs paklausia, kaip skatinti ovuliacijos procesus ir kaip tai padaryti. Visų pirma, būtina atlikti išsamų tyrimą, kad savęs stimuliavimas nekenktų jų pačių sveikatai. Namų stimuliavimas yra gana sudėtingas uždavinys, tačiau tinkamai apgalvotas požiūris yra gana įgyvendinamas.

Dėl stimuliacijos galite naudoti vaistus ir vitaminus, žoleles ir tam tikras mitybos programas, gydomąją purvą ar eterinio aliejaus terapiją ir tt Neseniai „moterų nevaisingumo“ diagnozė gali sunaikinti daugelio pacientų laimę ir gyvenimą, bet skatinant kiaušinių brendimą ir išsiskyrimą tokiose moteryse tikroji galimybė.

Tokia priemonė idealiai tinka kiaušidžių policistikos atveju, taip pat pacientams, sergantiems įvairiais mėnesinių sutrikimais, anovuliacija ir kitais sutrikimais. Bet tai turėtų būti padaryta tik normalizavus skydliaukės hormonus, androgenus ir prolaktiną, kitaip stimuliavimas bus neveiksmingas. Apskritai yra daug metodų, todėl kiekvienas galės pasirinkti patogiausią variantą. Nors bet koks pasirinkimas turėtų būti suderintas su gydytoju, nes tik jis gali pasirinkti tinkamiausią stimuliavimo galimybę kiekvienu konkrečiu atveju.

Vitaminai ovuliacijai

Vienas iš veiksmingų ovuliacijos stimuliavimo metodų yra vitaminų terapija. Sėkmingam brandinimui ir kiaušinių atleidimui iš organizmo turi būti pakankamai mikroelementų ir vitaminų. Norint tai pasiekti, jums reikia aprūpinti maistu reikiamą maistą, teisingai kasdien. Pirmiausia verta praturtinti kūną su folio rūgštimi, kuri yra tokia svarbi, kad, kai ji yra nepakankama, atsiranda įvairių gimdos patologijų.

Be to, reikia užpildyti reikiamą kalio jodido kiekį, kuriam dietoje yra joduotos druskos. Jei nuspręsite vartoti sudėtingus vitamino preparatus, geriau rinktis iš tų, kuriuos rekomenduojama vartoti krūtimi ir nėščioms moterims. Dietoje būtinai įtraukite kuo daugiau daržovių, uogų, žolelių ir vaisių. Šie produktai yra svarbus stimuliuojantis veiksnys ovuliacijai. Taip pat rekomenduojama valgyti daugiau žuvų, o juodos kavos ir arbatos geriausia atsisakyti arba gerti labai retai. Būtina atsisakyti nesveikų įpročių, pvz., Alkoholio ar cigarečių, kurios labai neigiamai veikia ląstelių brendimą ir išsiskyrimą.

Vaistai

Gana veiksminga imitavimo technika yra vaistų vartojimas. Skatinti folikulų augimą gali tokie vaistai kaip:

  • Menogonas. Vaistas veikia luteinizuojančius ar folikulus stimuliuojančius hormonus, kurie turi įtakos estrogenų gamybai, todėl prasideda aktyvus folikulų brendimas ir endometriumo sluoksnio augimas. Paimkite vaistą nuo antrosios ciklo dienos. Priėmimas trunka 10 dienų.
  • Puregona. Šis gonadotropinis vaistas taip pat skatina aktyvią LH ir FSH gamybą. Vaistas padeda kiaušidėms augančius folikulus, kuris užtikrina tinkamo ovuliacijos laikotarpio pradžią, t. Y. Maždaug ciklo viduryje. Panašus vaistas taip pat dažnai naudojamas in vitro apvaisinimo procedūrose ir natūraliuose bandymuose pastoti.
  • Klostilbegit. Vaisto poveikis taip pat pagrįstas luteinizuojančių ir folikulus stimuliuojančių hormonų, dalyvaujančių ovuliacijos procese, aktyvavimu. Vaistas turi būti vartojamas griežtai pagal gydytojo nurodymus ir gydytojo rekomenduojamą dozę, kitaip atsiras didelis pavojus, kad atsiras kiaušidžių išsekimas. Paprastai šis vaistas skatinamas 5-9 dienų ciklo metu. Priėmimas atliekamas vienoje tabletėje per dieną. Tačiau šis preparatas neigiamai veikia endometriumo sluoksnio augimą, todėl, kai endometriumo storis yra mažesnis nei 0,8 cm, naudojami kiti vaistai. Tai būtina sąlyga, kitaip ląstelė po apvaisinimo negali būti nustatyta gimdoje.

Jei folikulai auga iki norimo dydžio, pacientui gali būti skiriamos žmogaus chorioninės gonadotropino injekcijos. Jie vartojami praėjus vienai dienai po paskutinio tabletes iš minėto sąrašo. Dažniausios HCG injekcijos yra Horagon, Profazi arba Gonacor. Per dieną turėtų prasidėti ovuliacijos laikotarpis.

Žolelių stimuliavimas

Gana veiksmingai stimuliuoja vaistinių augalų ovuliacijos procesus. Vaistinių augalų stimuliavimas atliekamas keliais etapais: Pirma, imkitės šalavijų, stimuliuojančių folikulų formavimąsi, tada braškių spalva, kuri skatina folikulų brendimą, o paskui rozmarinas su dribsniais, provokuoja ovuliacijos laikotarpį.

Kaip šalavijų dalis yra masė fitoestrogeninių komponentų, kurie yra moteriškų lytinių hormonų medžiagų analogai. Tačiau norint pasiekti norimą rezultatą, turite laikytis taikymo ir dozavimo taisyklių. Sūrinė žolė pilama į termosą su stikline verdančio vandens, sandariai uždaryta ir laikoma maždaug pusvalandį. Infuzija tris kartus per dieną, naudokite didelį šaukštą. Priėmimas prasideda nuo penktosios ciklo dienos ir atliekamas 1,5–2 savaites, tada sustoja iki kito ciklo, vėl pradedamas pasibaigus mėnesinių laikotarpiui. Tokie kursai turėtų būti kartojami ne mažiau kaip 3-4 ar anksčiau, nei anksčiau, jei jie bus anksčiau. Norėdami padidinti poveikį, galite pridėti į kalkių šalavijas (didelį šaukštą), kuriame taip pat yra estrogenų tipo fitohormonų.

Plantainių sėklų sėklos taip pat yra labai veiksmingos ovuliacijos stimuliatorius. Sultinys paruošiamas iš 200 ml vandens ir 20 g sėklų. Mišinys dedamas ant lėtos ugnies ir, verdant, virinama dar penkias minutes. Tada sultinys laikomas apie 40 min., Filtruojamas ir gerkamas 30 g prieš valgį. Gydymo kursas trunka 3 savaites, pradedant nuo pirmos ciklo dienos. Tai nebus vietoje, kad šis sultinys taptų būsimu tėvu, ypač kai vyrams yra galimų reprodukcinių problemų. Taip pat yra veiksminga maudytis moteryje vonios kambaryje su drožtuku, kuris paruošiamas pridedant į vandenį 100 g sūrio šaknų ir lapų mišinio, užpildyto verdančiu vandeniu. Šios vonios turėtų būti vartojamos kasdien mažiausiai 14 dienų.

Rožių žiedlapiai, turintys daug tokoferolio, kuris aktyvina kiaušidžių veiklą, taip pat padeda skatinti ovuliacijos laikotarpį. Todėl žiedlapių nuėmimas tik skatins ovuliaciją. Šviežiais žiedlapiais (20 g) + verdančiu vandeniu (200 ml) į vonią įdedama 20 minučių, po to laikoma dar vieną valandą. Tinktūra kasdien vartojama naktį. Gydymo trukmė yra apie 4-8 savaites.

Dietinė terapija

Puikus prisideda prie ovuliacijos stimuliacijos specialios dietos. Kad kiaušidės pradėtų aktyviai dirbti, o organizmas intensyviai gamina estrogeninius hormonus, reikia nuodugniai apsvarstyti kasdienę dietą. Man turi būti maisto, pavyzdžiui:

  • Sojos ir pupelės;
  • Kieti sūriai;
  • Naminiai karvių pienai ir vištienos kiaušiniai;
  • Putpelių kiaušiniai;
  • Sūdyti kviečių grūdai;
  • Morkos ir obuoliai;
  • Pomidorai ir agurkai;
  • Datos ir granatai;
  • Linų, sezamo ir moliūgų sėklos.

Tačiau yra keletas produktų, kurių nerekomenduojama vartoti moterims, norinčioms pastoti. Šie produktai yra ryžiai ir kopūstai, kriaušės, figos ir kt.

Eteriniai aliejai ovuliacijai

Geras stimuliuojantis poveikis turi eterinius aliejus. Jie gali būti įkvėpti, patrinti, svarbiausia, naudojami reguliariai. Įkvėpus malonaus baziliko ar anyžių, šalavijų ar cypress aromatų, moteris pradeda intensyvią hormoninę gamybą. Dėl patogumo galite naudoti aromamedalioną. Teigiamas poveikis hormonų fone pacientų vonia su levandų aliejaus.

Rožių aliejus, naudojamas sėdimose voniose, taip pat gali padėti pastoti. Šiltu vandeniu į baseiną pridedama 13 lašų aliejaus. Jį galite naudoti viduje taip pat, lašindami tsp. medaus ir vandens. Tokie metodai gaminami keturis kartus per dieną.

Purvo gydymas

Gana veiksmingas ir gana dažnas būdas skatinti ovuliaciją laikomas gydomuoju purvu, kuris padidina moterų hormonų aktyvumą, pašalina visų rūšių uždegimą ir padeda pastoti. Ši procedūra ypač rekomenduojama pacientams, sergantiems diagnozuotu policistiniu kiaušidžių vėžiu. Dėl purvo terapijos būtina imtis farmacinių purvo, tai geriau, jei jis kilęs iš Saki miesto, kuris garsėja sanatorijomis, atleidžiančiomis moteris nuo reprodukcinių problemų.

Gydomasis purvas gaminamas vamzdžių pavidalu, kuris turi būti šildomas iki reikiamos temperatūros, o po to į mažas smūgis taikomas kiaušidžių regionui, kur jie paliekami pusvalandį. Tačiau prieš taikant šį stimuliavimo metodą reikia ginekologinės konsultacijos.

Pagrindiniai stimuliacijos etapai

Jei vaistas Klostilbegit pasirenkamas kaip stimuliatorius, tuomet jo vartojimas patenka į 5–9 ciklo dieną, o Puregon arba Menogon pradeda gerti nuo 2 iki 10 dienų. Tikslią datą gydytojas turi nustatyti priklausomai nuo situacijos. Kada pradėti stimuliaciją ir kaip ilgai tęsti procedūras ar kursus priklauso nuo gimdos ir kiaušidžių sveikatos, kuris nustatomas ultragarso tyrimu. Gydytojas reguliariai skiria moterims kontrolinį ultragarsą, kol folikulai pasieks 21–25 mm dydžio. Ir siekiant išvengti folikulų cistinių pažeidimų ar folikulinės regresijos, pacientams skiriamos hCG injekcijos. Tokia procedūra prisideda prie ovuliacijos procesų pradžios.

Jei viskas išsivystys palankiai, tada per 1-1,5 dienas po chorioninės injekcijos folikulas sprogo, o moterų ląstelė pradės išeiti. Jei ultragarso diagnozė rodo ovuliaciją, pacientui skiriamos Utrogestan arba Progesterono injekcijos, kad toliau palaikytų geltoną kiaušidžių kūną. Taikant Klostilbegit, kaip sakoma pacientams, dažniausiai įmanoma pasiekti koncepciją.

Svarbu! Gydytojas atsižvelgia į vyrų faktorių, todėl nurodo specifinį seksualinio intymumo laiką ir dažnį stimuliavimo procese. Su gera sperma po hCG injekcijos lytiniai santykiai turėtų būti atliekami kasdien arba dieną prieš ovuliacijos laikotarpį.

Jei po trijų klostolbegito vartojimo rezultatų nepavyksta gauti teigiamo rezultato, rekomenduojama atlikti išsamesnę diagnozę ir naudoti kitus terapinius metodus. Prieš stimuliavimą pacientas turi atlikti laboratorinius tyrimus, skirtus sifiliui, ŽIV ir hepatitui, dėmėms ant mikrofloros ir onkocitologijos, ultragarsu diagnozuoti pieno liaukas, patikrinti kiaušintakių skvarbą ir tt Terapeutas turi daryti išvadą, kad pacientas gali paimti vaiką.

In vitro apvaisinimo stimuliavimas

Jei moteris turi vamzdžių patologiją ar ovuliacijos sutrikimus, arba sutuoktinis neturi pakankamai kokybiškų spermatozoidų, kad būtų galima įsivaizduoti, tada apvaisinimas in vitro tampa tėvystės galimybe. Šioje procedūroje moteriškoji ląstelė yra apvaisinta laboratorijoje, o ne kūno viduje, o tada embrionas dedamas į gimdą. Metodas yra brangus, bet veiksmingas.

Norint jį atlikti, pacientui 19–23 dienų ciklo metu skiriamas hormoninis stimuliatorius. Pagal ultragarsinį valdymą atliekama folikulinė stimuliacija, o kai folikulas auga iki reikiamo dydžio, atliekamas punkcija ir ląstelė siunčiama tręšimui. Po kelių dienų embrionas dedamas į gimdą, o po kelių savaičių patikrinama, ar koncepcija įvyko, ty jei ląstelė yra pritvirtinta gimdos sienelėje. Klostilbegit dažniausiai naudojamas stimuliacijai, kuri veiksmingai stimuliuoja kiaušidžių veiklą.

Kontraindikacijų stimuliavimas

Ne visi pacientai gali ovuliacija. Pavyzdžiui, jei moteriškame kūne yra patologinių procesų, kurie trukdo koncepcijai ir visaverčiam, tada stimuliacija nėra vykdoma. Tokios patologijos apima adhezijas vamzdeliuose, reprodukcinių struktūrų navikus ir tt Be to, jie neskatina, jei prieš 6 kartus ši procedūra nesuteikia jokios teigiamos dinamikos.

Santykinė kontraindikacija stimuliuojančiai procedūrai apima amžių, viršijantį 35 metų. Toks apribojimas atsiranda dėl to, kad tokioje klinikinėje situacijoje nesėkmingo vaiko, turinčio negalią ar vystymosi sutrikimą, tikimybė žymiai padidėja.

Ovuliacijos skatinimas - vaistai ir liaudies gynimo priemonės, nėštumas

Ovuliacija turėtų vykti vieną kartą menstruacinio ciklo metu. Tai apima brandaus kiaušinio išleidimą iš dominuojančio folikulo kapsulės ir perkeliant jį į kiaušintakį, kad būtų galima apvaisinti. Kai kurios moterys dėl hormoninių problemų savaime negali ovuliacijos.

Tam, kad jie galėtų pastoti, ginekologai ir reprodukcijos specialistai parengia specialią procedūrą - stimuliavimą. Jis yra privalomas IVF, nes gydytojai turi gauti ne vieną, bet kelis kiaušinius.

Ovuliacijos stimuliavimas yra tam tikrų gydymo režimų kompleksas anovuliaciniam ciklui, o tai reiškia, kad narkotikų pagalba moterys turi stiprų poveikį hormoniniam fonui. Galutinis tikslas: kiaušidėms gaminti kelis kiaušinius, paruoštus apvaisinimui, arba bent vieną.

Greitas perėjimas puslapyje

Preparatai, skatinantys ovuliaciją

Prieš pradedant gydymą, gydytojas būtinai turi įspėti pacientą, kad nepageidautina atlikti tokią intervenciją daugiau nei 5-6 kartus per visą gyvenimą.

  • Pirma, kuo daugiau stimuliuojama, tuo daugiau išeikvoja moters kiaušidžių rezervas, kurio negalima papildyti.
  • Antra, ovuliacijos stimuliavimas sukelia stiprų smūgį endokrininei sistemai ir gali sukelti vėžį po 40 metų.

Klomifeno citratas

Tradiciškai dauguma procedūrų buvo skirtos užtikrinti, kad kiaušidės intensyviai gamintų folikulus, naudojant preparatus su pagrindine veikliąja medžiaga Clomiphen (dažniausiai tai yra Klostilbegit). Ovuliacijos stimuliavimas klostilbegitu ir vėlesniu hCG kampu daugeliu atvejų lemia kelių kiaušinių susidarymą.

Klomifenas pasižymi ryškiu antiestrogeniniu poveikiu, jis skiriamas nuo 5-osios iki 9-osios ciklo dienos, tuo metu, kai dominuojantis žmogus turėtų pradėti išsiskirti iš antrinių folikulų. Dozė apskaičiuojama individualiai, tačiau paprastai ji neviršija 150 mg per parą.

Preparatai, kurių pagrindinė sudėtinė dalis yra FSH

Jie laikomi visaverčiais natūralaus folikulus stimuliuojančio hormono analogais. Vaistinėje galima rasti „Puregon“ ir „Gonal-F“ pavadinimus.

Jie naudojami tais atvejais, kai hormonų analizė atskleidė FSH trūkumą arba kai šio hormono lygis yra žemesnis už normalią ribą. Puregon švirkščiamas į raumenis, jis parduodamas užtaisuose arba buteliuose.

CMB preparatai

Jei Puregon ir Gonal-F yra visiškai dirbtinai, žmogaus menopauzės gonadotropinas yra gaminamas iš biologinės medžiagos, kuri yra paimta iš menopauzės patyrusių moterų. Tokių vaistų pavyzdžiai yra Pergonal, Menopur, Menogon.

Jų sudėtyje yra FSH ir LH hormonai ir yra pigesni nei produktai, kurių pagrindinė sudėtis yra Clomipene ir FSH. Tačiau šiuo atveju folikulus stimuliuojančios medžiagos, turinčios HMH, yra mažai veiksmingos. Ovuliacijos stimuliavimo schema yra nustatyta individualiai ir gali būti koreguojama pagal ultragarso folikululiarijos rezultatus.

Visais atvejais, kai folikulai pasiekia 18 mm dydį, pacientui skiriamas HCG, siekiant užtikrinti, kad kapsulė supa brandų kiaušinį.

Liaudies gynimo priemonės ovuliacijos skatinimui

Žoliniai vaistai turi silpnesnį poveikį hormonams nei sintetiniai vaistai laboratorijoje. Todėl mažai tikėtina, kad ovuliacijos stimuliavimas liaudies gynimo priemonėmis sukels daug kiaušinių.

Kai kuriose moteryse liaudies metodai neturi jokio poveikio. Jei endokrininė sistema yra jautresnė, augaliniai preparatai gali prisidėti prie vieno, ne daugiau kaip dviejų kiaušinių brandinimo.

Sage

Sage yra fitoestrogenas, todėl jį reikia vartoti tik pirmame ciklo etape. Jis skatina kiaušidžių gaminti folikulus, taip pat prisideda prie spartesnio dominuojančio folikulo augimo. Du valgomieji šaukštai žaliavinio užvirinti stiklinę verdančio vandens.

Reikalauti valandos, kamieno ir gerti pusę stiklo ryte ir vakare, kol atsiras ovuliacija.

Knotweed

Knotweed žolė ne tik stimuliuoja folikulo brendimą, bet ir gerina spermos kokybę, todėl planuojant koncepciją, šios žolės infuziją gali naudoti abu partneriai. Du arbatiniai šaukšteliai žaliavų užvirinti pusę stiklinės verdančio vandens ir palieka 4 valandas, o tada padermė. Paimkite 3 šaukštus tris kartus per dieną, pradedant nuo penktos mėnesinių ciklo dienos ir iki ovuliacijos momento.

Jei IVF reikia keleto kiaušinių brandinimo, tai geriau ne rizikuoti ir vietoj liaudies gynimo gerti tabletes, kad paskatintų ovuliaciją, kurią paskyrė gydytojas.

Priešingu atveju, vietoj kelių dominuojančių folikulų, tik vienas išgyvena, o tai sukels IVF protokolo nesėkmę.

Preliminarūs egzaminai

Prieš pradedant protokolą, moteris turėtų ištirti, ar jos kūnas pasiruošęs rimtiems hormoninio fono pokyčiams ir nėštumui (galbūt daugiavaisiam nėštumui).

Tai ypač pasakytina apie tuos pacientus, kurie policistinių ligų metu stimuliuoja ovuliaciją, kai organizmas gali nepakankamai reaguoti į protokolą: kiaušidės gamins daug dominuojančių folikulų, tačiau dėl pernelyg storos kapsulės nė vienas iš jų nesulaužia.

Todėl kyla reali grėsmė, kad susidarys daugybė milžiniškų folikulų cistų.

  • Hormonų analizė - pasitraukimas per 3 - 5 dienas. Tiriamas estrogeno, FSH, LH, testosterono lygis. Ciklą 21 dieną kraujavimas iš venų už progesteroną.
  • Jei stimuliacija atliekama su Clomiphene, gydytojas pirmiausia turi atlikti tyrimus, kurie padės nustatyti kiaušidžių kiaušidžių rezervą. FSH matuojamas prieš ir po bandymo.
  • Kiaušintakių pasyvumas. Po stimuliacijos padidės kiaušintakių apkrova: ne vienas, bet į juos pateks keli kiaušiniai. Siekiant išvengti negimdinio nėštumo pavojaus, moteriai reikia atlikti GHA - užpildyti gimdą ir mėgintuvėlius kontrastiniu preparatu ir tyrinėti jų pavojų.

Stimuliuojant ovuliaciją gali sukelti skausmą dešinėje ir kairėje pusėje. Jei preliminariuose tyrimuose nenustatyta jokių kontraindikacijų procedūrai, toks šalutinis poveikis gali reikšti ne vieno ar dviejų, bet trijų ar daugiau dominuojančių folikulų susidarymą ir jų augimą.

Stimuliavimo protokolų ypatybės

Norėdami gauti kiaušinius, tradiciškai naudojami du protokolų variantai: klomifeno naudojimas ir gonadotropinų naudojimas. Jei pasikliaunate tų, kurie pastojo po ovuliacijos skatinimo, atsiliepimų, akivaizdu, kad dažniausiai naudojamas Clostilbegit.

Protokolai, kuriuose yra gonadotropinų, yra skirti dideliam kiaušinių skaičiui gaminti, todėl dažniausiai jie naudojami IVF protokole, o ne natūraliai.

Kiekvienas protokolas, neatsižvelgiant į tai, koks vaistas buvo vartojamas, turėtų būti palaikomas sintetiniu progesterono analogu, net jei analizė parodė normalų šio hormono kiekį kraujyje.

Tai būtina perdraudimui: nėštumas po ovuliacijos stimuliavimo turi daug galimybių tapti daugeliu moterų, o moters endokrininė sistema gali nesugebėti gaminti pakankamai savo progesterono, kad palaikytų embriono gyvenimą.

Ovuliacijos skatinimas: kaip, kaip ir kodėl jis atliekamas?

Vienas iš pagrindinių nevaisingumo gydymo būdų yra ovuliacijos vaistų stimuliavimas, kurio užduotis yra užtikrinti folikulų augimą ir brendimą į pirminę ovuliaciją. Vėliau įvedami vaistai, kurie yra galutinis oocitų ir ovuliacijos brandinimo veiksnys.

Dirbtinis ovuliacijos stimuliavimas apskritai

Iki šiol buvo nustatyta ir toliau aiškinama daugybė nevaisingumo priežasčių, sukurtos ir patobulintos galimybės pasiekti nėštumą tiek kontroliuojant ovuliacijos procesus, tiek naudojant šiuolaikines reprodukcijos technologijas įvairių in vitro apvaisinimo metodų programose.

Ovuliacijos skatinimas yra būtinas tais atvejais, kai nevaisingumo priežastis yra brandaus kiaušinio nebuvimas iš kiaušidžių (anovuliaciniai ciklai), daugiausia esant policistinių kiaušidžių sindromui. Pastarasis yra polietologinis endokrininis sutrikimas, atsiradęs dėl paveldimų priežastinių veiksnių ir aplinkos veiksnių.

Policistinių kiaušidžių sindromas pasireiškia policistinių kiaušidžių morfologija, sutrikusi ovuliacija ir (arba) menstruacinė funkcija bei hiperandrogenizmo simptomai. Stimuliacija atliekama tik išnagrinėjus ir pašalinus kitus nevaisingumo veiksnius, tokius kaip vyrų ir kiaušintakių peritoninė.

Kontroliuojamas ovuliacijos proceso indukcija, kurios pagrindinis vaistas yra Clomiphene citratas, arba Klostilbegit (ovuliacijos stimuliavimo tabletės), gali būti užbaigtas natūraliu būdu, intrauterine spermos injekcija (intrauterininis apvaisinimas) arba folikulų surinkimas transvaginaliniu punkcija, kad būtų toliau atliekamas dirbtinis ekstraktorius. ) oocitai. Tuo pačiu metu vaistai, naudojami ovuliacijai IVF metu, iš esmės yra tokie patys, kaip ir vartojant tokį natūralų (arba dirbtinį apvaisinimą).

Tradicinės medicinos naudojimo galimybės

Tradicinės medicinos literatūra, daugelis svetainių ir netgi kai kurie ginekologai pataria kovojant su nevaisingumu, o tai rodo, kad liaudies gynimu skatinama ovuliacija.

Liaudies medicinoje, net prieš moksliškai įrodytais metodais, kaip elgtis su nevaisingumu, buvo pateiktos rekomendacijos šiam tikslui naudoti atskiras vaistažoles ir mokesčius, specialų ginekologinį masažą ir kt. Tokių receptų paruošimas buvo tik empirinis ir neatsižvelgė į nevaisingumo priežastis.

Ir dabar šiam tikslui, pavyzdžiui, ištraukos iš nuskaitymo Irqorns, nuovirai ir šalavijų, pušų gimdos, rožių žiedlapių, Adomo šaknies nuovirų, drožlių sėklų, keturių lapų radioli, šiurkščių žolelių, alavijo masės su lydytu sviestu ir medumi ir pan..

Liaudies metodai taip pat rekomenduoja vitaminus, daugiausia „E“ ir „C“, paruoštus vitaminų kompleksus su makro ir mikroelementais, vaistinių augalų ekstraktus, kuriuose yra vitaminų, aromatines vonias arba pilvo masažus su levandomis, šalavijais, cypress, baziliku, anyžiais ir sandalmedžio aliejumi. medis, rožės ir tt

Kai kurie vaistiniai augalai, skatinantys ovuliaciją, turi medžiagų, kurios gali turėti tam tikrą poveikį nevaisingumui. Tačiau dažniausiai jų veikimo ingredientų veikimo mechanizmas ir jų panaudojimo vietos organizme nėra gerai suprantami ir jų dozė nenustatyta.

Kai kuriais atvejais akivaizdu, kad jų taikymas dažniausiai siejamas su nelaimingais atsitikimais. Pavyzdžiui, jei ovuliacija buvo stimuliuojama daugiakalėse kiaušidėse, kurios buvo klaidingai diagnozuotos kaip policistinės.

Daugiafunkcinės arba daugiafunkcinės kiaušidės gali būti aptiktos ultragarsu ir yra viena iš įprastų sonografinių galimybių gamtos cikle menstruacijų 5–7 dienomis. Jie turi reikšmingą echografinį panašumą su policistine kiaušidžių liga, tačiau skiriasi jų normaliu dydžiu ir žymiai mažiau (paprastai ne daugiau kaip 7-8) folikulais.

Ši būklė pasireiškia hipogonadotropinės amenorėja, taip pat kaip fiziologinė būklė moterims, ypač toms, kurios ilgą laiką vartoja kombinuotas geriamuosius kontraceptikus, mergaičių brendimo metu. Dažnai tokį echografinį vaizdą sudaro policistinių kiaušidžių sindromas, kuris yra formuojamas ar jau yra ir yra gydomas.

Tuo pačiu metu pačios įvairios kiaušidės yra normos variantas ir negali būti tiesioginė nevaisingumo ar menstruacijų sutrikimų priežastis. Diferencinės diagnostikos tikslais būtina atsižvelgti į bendrus išorinius pokyčius (hirsutizmą, nutukimą ir kt.), Taip pat į papildomų hormonų tyrimų rezultatus - testosterono, luteinizuojančio ir folikulus stimuliuojančio hormono ir insulino koncentraciją kraujyje.

Narkotikų ovuliacijos stimuliavimas policistinėse kiaušidėse

Gydymo reikšmė yra ovuliacijos ciklų atkūrimas. Pasirengimas gydymui apima tyrimą, kuriuo siekiama pašalinti kiaušintakių peritoninę ir vyriškus veiksnius kaip nevaisingumo priežastis. Padidėję kūno svorio ir laisvo testosterono, amenorėjos ir padidėjusio kiaušidžių dydžio rodikliai yra nepalankūs prognozuojami veiksniai kontroliuojamoms indukcinėms technologijoms taikyti.

Ruošiant moterį, kraujo tyrimas, kuriuo nustatoma inhibuojančios medžiagos Müller arba anti-Muller hormono (AMH), yra neabejotinai nuspėjama. Šio hormono sintezė vyksta augančių folikulų granuliuotose ląstelėse. Jis sumažina jautrumą folikulus stimuliuojančio hormono poveikiui ir slopina premordinių folikulų, kurie yra funkciniai rezervai, augimą. Pastarasis mažėja, didėjant amžiui.

AMH leidžia įvertinti kiaušidžių funkcinį rezervą ir nuspręsti dėl ovuliacijos skatinimo galimybių, taip pat diferencijuoti moterų pasirengimą IVF. Moteriško kūno reakcija į stimuliaciją su mažu AMH yra daug blogesnė, palyginti su moterimis, kurioms šis hormonas yra normalus.

Pakeitus anti-Muller hormono koncentraciją kontroliuojamos indukcijos metu, galima nustatyti hiperstimuliacijos sindromo vystymosi rizikos laipsnį.

Kaip pasirengimas koncepcijai, reikalingi terapiniai gyvenimo būdo pakeitimai, įskaitant rekomendacijas dėl tam tikros dietos, fizinio krūvio ir nutukimo gydymo, kuris turėtų būti įgyvendintas prieš pradedant ovuliaciją. Tai paaiškinama tuo, kad moterims, turinčioms didelį kūno masės indeksą, androgeniniai hormonai gaminami perteklių. Be to, paruošimo priemonės apima vaistus, tokius kaip folio rūgštis ir jos dariniai, rūkymo nutraukimas.

Kokie vaistai naudojami ovuliacijai skatinti?

Vieno iš nurodytų hormonų įtakoje dominuoja dominuojančio folikulo augimas ir brendimas. Kartais galima įveikti keletą folikulų. Po to įvedami preparatai, skatinantys prinokusių kiaušinių išsiskyrimą iš folikulų ir endometriumo paruošimą apvaisinto kiaušinio implantavimui.

Šiuo tikslu, pagal parengtą programą, šie vaistai dažniausiai naudojami ovuliacijai skatinti ir endometriumui paruošti:

  • Klostilbegit;
  • Letrozolas;
  • Gonal-F arba Puregon;
  • Žmogaus chorioninio gonadotropino (hCG);
  • Didrogesteronas.

Kaip stimuliuoja ovuliacija?

Pasirinkus programą atsižvelgiama į moters amžių, jos kūno masės indeksą ir kitų nevaisingumo veiksnių buvimą. Atliekant indukcinius ciklus, stebimos menstruacinio kraujo atsiradimo moterys, turinčios ankstesnę amenorėja, laboratoriniai tyrimai, susiję su vidutiniu luteinizuojančio hormono padidėjimu cikle, progesterono koncentracijos padidėjimas numatytame vidutiniame luteinizacijos etape ir ultragarso tyrimai paprastai atliekami kasdien, ypač nuo 10-osios ciklo dienos.

Visa tai būtina norint kontroliuoti kiaušidžių atsaką, atsižvelgiant į brandinimą ir kiaušinio ar nėštumo išsiskyrimą. Ovuliacija skatinama namuose, tačiau sistemingai atliekama ambulatorinė stebėsena ir tyrimas.

Clostilbegit (klomifeno citratas)

Klostilbegit tarnauja kaip pirmoji linija. Vaistas, kurio veiklioji medžiaga yra klomifeno citratas, yra 50 mg tabletėse.

Ovuliacijos stimuliavimo su Klostilbegit schema yra tokia. Vaistas prasideda antrą - penktąją natūralios ar stimuliuojamos menstruacinio ciklo dieną. Amenorėjos atveju klomifeno citratą galima pradėti vartoti bet kurią dieną. Jo pradinė paros dozė paprastai yra 50 mg, kursų dozė yra 5 dienos. Nesant poveikio, naudojama antroji schema, pagal kurią Klostilbegit paros dozė jau yra 100 mg tą pačią trukmę.

Kiek kartų galite skatinti ovuliaciją su klomifeno citratu?

Didžiausia paros dozė neturi viršyti 150 mg vaisto. Toks gydymas gali būti atliekamas ne ilgiau kaip šešiems numatytiems ovuliacijai. Tačiau, dažniausiai, daugeliu atvejų (85%) nėštumas pasireiškia jau per pirmuosius 3-4 mėnesius po gydymo klomifenu.

Clostilbegit, kuris yra policistinių kiaušidžių sindromas, vaisto veikimo mechanizmas yra susijęs su jo deriniu su estrogenų receptoriais ir jų blokavimu, todėl (dėl teigiamo grįžtamojo ryšio) padidėja hipofizės gonadotropinių hormonų (folikulus stimuliuojančių ir liuteinizuojančių) sekrecija. Tai, savo ruožtu, sukelia folikulinį hormoninį aktyvumą, po kurio atsiranda lutealinis kūnas ir jo aktyvumas.

Deja, atsparumas vaistams yra apie 30% moterų, o gydymo klomifenu veiksmingumas siekia tik 70-80%, o tręšimo dažnis vienam ciklui yra tik 22%. Ypač mažai moterų, turinčių labai mažą kūno masę.

Dauguma autorių paaiškina tokius rezultatus nuo antiestrogeninio vaisto poveikio, dėl kurio atsiranda:

  • kraujotakos sumažėjimas gimdoje implantuojant apvaisintą kiaušinį ir ankstyvą lutealiąją fazę;
  • pablogėjęs brendimas ir endometriumo augimas, kuris yra vienas svarbiausių antiestrogeninio poveikio tikslų;
  • nepakankamas endometriumo stromos ir liaukos išsivystymas ir pastarojo storio sumažėjimas;
  • didinant gimdos kaklelio gleivių klampumą ir mažinant jo kiekį.

Ypač šie neigiami poveikiai atsiranda naudojant dideles vaisto dozes ar ilgą laiką. Gimdos gleivinės brandos ir storio nebuvimas iki ovuliacijos atsiradimo per klostilbegitomą indukcijos metu gali sukelti mažą nėštumo procentą ir daugybę persileidimų.

Šiuo atžvilgiu, jei per pirmuosius keturis mėnesius po ovuliacijos stimuliacijos nėštumo nebuvo, tolesnis Clostilbegit naudojimas yra beprasmis. Ši procedūra nutraukiama ir pasikeičia gydymo taktika.

Letrozolas (Femara)

Anksčiau letrozolas buvo rekomenduojamas moterims, sergančioms krūties vėžiu po menopauzės, gydyti. Pastaraisiais metais letrozolas, skatinantis ovuliaciją, kartu su Clostilbegit tapo pirmos eilės vaistu ir yra alternatyva pastarajai. Jis yra paskirtas neveiksmingu „Klostilbegit“ arba, jei jo vartojimas yra kontraindikuotas.

Vaistas yra 2,5 mg tablečių. Norint paskatinti ovuliacijos procesą, nuo menstruacinio ciklo 3-os dienos skiriamas gydymo Letrozole ciklas. Priėmimo trukmė - 5 dienos. Dozavimo režimai yra skirtingi - dauguma autorių rekomendavo 2,5 mg paros dozę, kiti - 5 mg.

Letrozoliui būdingas vidutinis antiestrogeninis poveikis, dėl kurio po hipofizės padidėja folikulus stimuliuojančio hormono gamyba ir stimuliuojamas ovuliacijos procesas. Tačiau, lyginant su Klostilbegit, jo antiestrogeninis poveikis yra mažesnis ir trumpesnis.

Vaistas taip pat pagerina gimdos gleivinės storį ir kitus rodiklius, padeda padidinti kiaušidžių jautrumą folikulus stimuliuojančiam hormonui. Tai leidžia sumažinti reikiamą folikulus stimuliuojančio hormono dozę 3 kartus indukcinėse schemose, naudojant pastarąją. Be to, jo priėmimo metu šalutinis poveikis yra labai retas ir nėra ryškus.

Ovuliacijos stimuliavimas gonadotropinais

Atsiradus klomifeno citratui arba nesant jo naudojimo sąlygų, skiriama hipofizės Gonal-F arba Puregon folikulus stimuliuojančio hormono preparatai, kuriuos galima vartoti po oda arba į raumenis. Jie priklauso kontroliuojamos antrosios linijos indukcijai.

Yra įvairių šių vaistų vartojimo schemų. „Gonal“ arba „Purigon“ ovuliacijos stimuliavimas atliekamas nuo pirmosios mėnesinių dienos arba siūlomos menstruacijų dienos, arba nuo 5 iki 6 dienos po geriamojo kontraceptiko panaikinimo. Indukcija atliekama septynių dienų ciklais ne daugiau kaip 6 ciklų. Šio vaisto skyrimo rezultatai dėl folikulų brendimo adekvatumo yra kontroliuojami ultragarsu.

Vadovaujantis Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos klinikinėmis gairėmis, gonadotropinio hormono įvedimas vyksta vienu iš šių būdų:

  1. Padidinkite arba palaipsniui didinkite režimą (40–100%). Pradinė dozė paimta 37,5-50 ME. Tinkamai augant folikulams po savaitės, pradinė vaisto dozė vėlesniuose cikluose išlieka tokia pati. Jei po septynių dienų jų nepakanka, kito vaisto dozė padidinama 50%. Tokia schema Gonal arba Purigon įvedimui į policistinių kiaušidžių sindromą yra labiausiai pageidautina, nes ji suteikia laipsnišką individualią minimalios reikalingos vaisto dozės pasirinkimą su minimalia komplikacijų rizika.
  2. Žingsnis žemyn arba skaidrių režimas. Programoje numatyta didelė pradinė dozė (100-150 ME), po to sumažėja dozės. Šis protokolas rekomenduojamas mažai AMH, kuris rodo mažą kiaušidžių rezervą (paprastai moterims, vyresnėms nei 35 metų amžiaus) ir kiaušidžių tūrį, mažesnį nei 8 cm 3, su antrine oligomenorėja arba amenorėja, taip pat ir kiaušidžių chirurgija. Tačiau tokio stimuliavimo režimo naudojimas yra ribotas, nes tam reikalinga ilgametė specialisto patirtis.

HCG su ovuliacijos stimuliacija

HCG preparatas turi luteinizuojančio hormono, kurį išskiria priekinės hipofizės ląstelės, poveikį. Jis naudojamas po ovuliacijos indukcijos, kaip pradžios faktorius folikulų naikinimui ir brandaus kiaušinių ląstelių išsiskyrimui. HCG taip pat prisideda prie folikulo transformacijos į geltonkūnį, pastarojo funkcinio aktyvumo padidėjimą menstruacinio ciklo lutale etape ir dalyvauja sudarant sąlygas apvaisinto kiaušinio implantavimui ir placentos vystymuisi.

Nėštumas, kurio veiklioji medžiaga yra hCG, yra įvairių liofilizuotų miltelių pavidalu, su tirpikliu. Kartu sušvirkščiama į raumenis 5 000-10 000 ME doze. Jo įvedimo sąlygos, neatsižvelgiant į naudojamą indukcijos schemą, turi pasiekti:

  1. Svarbiausias skersmens folikulas (ne mažesnis kaip 18 mm).
  2. Endometriumo storis 8 mm ir daugiau.

Kiaušinio ovuliacija gali atsirasti dėl 14 mm ir daugiau skersmens folikulų. Siekiant palaikyti lutealiąją fazę, Pregnil galima vartoti kartą per 1 500 TV per 3 dienas 10 dienų.

Ovuliacijos pradžia - 36-48 val. Po vaisto vartojimo. Per šį laiką rekomenduojama lytinių santykių ar dirbtinio apvaisinimo.

Didrogesterone (Duphaston)

Sintetinis didrogesteronas yra 10 mg tablečių, kurių prekinis pavadinimas yra Duphaston. Jam būdingas selektyvus progestogeninis poveikis endometriumui, kuris prisideda prie įžeidimo paskutinėje sekrecijos fazėje. Duphaston didelėmis dozėmis gali sukelti ovuliacijos proceso slopinimą, tačiau tai nenustatyta naudojant įprastines dozes.

Duphaston ovuliacijos stimuliacijos metu 10-20 mg du kartus per dieną antrajame menstruacinio ciklo etape mažiausiai 18 dienų, po to po trijų savaičių diagnozuojama ultragarsu. Vaistas gali būti vartojamas kartu su Nėštumas arba savarankiškai, siekiant paremti ovuliacijos proceso lutealiąją fazę.

Neigiamas ovuliacijos stimuliacijos poveikis

Pagrindinis dažniausiai kontroliuojamos indukcijos neigiamas poveikis yra kiaušidžių padidėjimas, pilvo pūtimas, nuotaikos nestabilumas, nemalonūs subjektyvūs jausmai galvos skausmo, karščio bangos.

Be to, galimi daugybiniai gimimai (ne daugiau kaip 10%), vaisiaus vaisiaus mirtis, ypač daugybinių kūdikių, spontaniško persileidimo, ankstyvo gimdymo, kiaušintakių nėštumo, kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromo.

Pastarasis yra įvairus simptomų rinkinys, pasireiškiantis reaguojant į sekančius folikulus stimuliuojančio hormono ir hCG preparatus. Paprastai jis atsiranda antrą ar ketvirtą indukcijos dieną (ankstyvas hiperstimuliacijos sindromas), tačiau vėluojama pastebėti vėlesnio sindromo atvejus (5–12 nėštumo savaitę), kuris yra daug sunkiau.

Priklausomai nuo kurso sunkumo, yra 4 šios komplikacijos laipsniai, kurie gali parodyti diskomfortą, sunkumą ir pilvo skausmą, kartotinį vėmimą, viduriavimą, galūnių patinimą, veido ir priekinę pilvo sieną, ascitą, hidrotoraksą, arterinio slėgio sumažėjimą ir kt. sunkiais atvejais reikia gydyti intensyviosios terapijos skyriuje.

Hiperstimuliacijos sindromas yra pavojingiausia komplikacija, kuri, laimei, vystosi natūralios pastojimo metu ir dirbtinis apvaisinimas yra labai retas (mažiau nei 3-5%), skirtingai nei IVF.

Kokie vaistai skatina ovuliaciją

Vis dažniau moterys kreipiasi į ginekologą su problemomis, susijusiomis su koncepcija. Tačiau vaistas neegzistuoja, nuolat vystosi, todėl norimas nėštumas gali pasireikšti po gydymo specialiais vaistais, kurie skatina ovuliaciją.

Ovuliacijos stokos priežastys

Dažniausiai nesugebėjimas pastoti yra susijęs su ovuliacijos nebuvimu kaip tokia ar su neteisingu keliu. Tai gali būti kelios priežastys:

  1. Infekcinio-uždegiminio pobūdžio dubens organų ligos (lėtinis salpingo-ooforitas, policistinės kiaušidės, cistos ir tt).
  2. Pernelyg mažai moterų, paprastai mažiau nei 48 kg, kurioje nėra pakankamai lytinių hormonų, o tai lemia ovuliacijos ir amenorėjos trūkumą.
  3. Hormoniniai pokyčiai organizme dėl streso, turintys pernelyg didelį svorį (kai kūno masės indeksas yra didesnis nei 25), kai kurios skydliaukės ligos (hipo-hipertirozė) ir kt.
  4. Ilgalaikis geriamųjų kontraceptikų naudojimas. Tokiu atveju organizmas nustoja savarankiškai gaminti hormonus, o kartais tam, kad šis gebėjimas būtų visiškai atkurtas, užtrunka kelis mėnesius.
  5. Pernelyg didelis fizinis krūvis taip pat gali neigiamai paveikti ovuliaciją, ypač jei jie siejami su sintetinių sporto mitybos priedų vartojimu. Šie vaistai turi labai neigiamą poveikį moterų reprodukcinei sistemai.

Kai reikalinga stimuliacija ir kai ji nėra atlikta

Ovuliacijos skatinimas yra įmanomas, kai pora negali suvokti vaiko per metus. Jei moteris yra 35 metų amžiaus, šis laikotarpis gali būti sumažintas iki šešių mėnesių. Bet kuriuo atveju reikia kruopščiai diagnozuoti (pageidautina abu partnerius), kad būtų galima nustatyti tikras nevaisingumo priežastis ir priimti sprendimą dėl stimuliacijos.
Visų pirma atliekami šie diagnostiniai tyrimai:

  1. Paciento ligos istorija, kurioje atsižvelgiama į jo amžių, abortų ir nėštumų buvimą / nebuvimą, persileidimus, lėtines ligas, gimdos aparato dėvėjimą ir pan.
  2. Tikrinama kiaušintakių skvarba. Tam naudojami ne operatyviniai ir eksploataciniai metodai. Pirmasis yra metrosalpingografija (rentgeno tyrimas). Ultragarso metrosalpingografija yra variacija, kai kontrastinės medžiagos ir ultragarsinės įrangos pagalba stebimas vamzdžių srautas. Šie metodai nėra universalūs, turi trūkumų, pvz., Radiacijos kenksmingumą ir galimas rezultato klaidas. Dėl tikslesnės diagnozės naudojant laparoskopiją - operatyvinius tyrimus, tačiau pateikiant patikimiausius rezultatus.
  3. Tradicinis ultragarsas, kuris gali parodyti galimus uždegiminius procesus, policistiką, įvairius navikus ir kitas patologijas moteriškoje reprodukcinėje sistemoje.
  4. Kai kuriais atvejais dėl hormoninių sutrikimų gali atsirasti ovuliacijos sutrikimų, todėl būtina, kad kraujas būtų paaukotas nustatant moterų lytinių hormonų skaičių. Tuo pat metu rekomenduojama atlikti skydliaukės veiklos tyrimus, nes šis organas turi tiesioginį poveikį moterų vaisingumui.
  5. Taip pat reikia atlikti partnerio spermogramą, nes kartais spermos ląstelių judrumas ir gyvybingumas gali būti nėštumo stokos priežastis.
  6. Partnerių suderinamumo testas. Jei rezultatai yra nepalankūs, gydytojas gali pasiūlyti dirbtinį apvaisinimą.

Ovuliacijos stimuliavimo metodai

Ovuliacijos stimuliavimas yra atliekamas naudojant vaistų terapiją (farmacinius preparatus), taip pat naudojant tradicinius receptus ir alternatyvius gydymo metodus.

Farmaciniai preparatai, skatinantys ovuliaciją

Vitaminai ir mikroelementai

Ovuliacijos stimuliavimas neįmanomas be vitaminų kompleksų ir naudingų mikroelementų. Tikrieji „moteriški“ vitaminai yra E, A, B (folio rūgštis yra privaloma), C. Rekomenduojamas ir vitaminas D, ypač moterims, gyvenančioms tose vietose, kuriose saulėtos dienos yra retos.

Folikulų brendimo su vitaminu E stimuliavimas

Vitaminas A padeda folikulų brendimui ir reguliuoja gimdos kaklelio skysčio kiekį.
B vitaminus rekomenduojama vartoti tiek planuojant nėštumą, tiek jo metu, nes jie ne tik pailgina ciklo lutealinę fazę, skatina endometriumo augimą ir kiaušinių brendimą, bet ir pašalina toksemiją nėštumo metu, užkerta kelią persileidimams ir padeda sveikam vaisiaus vystymuisi.
Vitaminas E stimuliuoja geltonkūnio brandinimą, „palaiko“ pačią ovuliaciją ir didina progesterono gamybą, o tai ypač naudinga, jei šio hormono nepakanka.
Vitaminas C prisideda prie hormoninio fono normalizavimo ir taip pat padeda išvengti DNR anomalijų atsiradimo ateityje.
Be to, ruošiantis nėštumui, patartina stebėti pakankamą Omega-3 polinesočiųjų riebalų rūgščių suvartojimą. Didžiausią koncentraciją sudaro riebios žuvys, sintetinės žuvų taukai, linų sėmenų ir alyvuogių aliejus.
Ovuliacijos stimuliavimo priemonės taip pat apima preparatus, kurių sudėtyje yra seleno, cinko ir geležies.

Specializuotos tabletes, kurios skatina ovuliaciją.

Klostilbegit - vaistas, skirtas sustiprinti folikulų brandinimą. Šis poveikis gali sukelti daugiavaisį nėštumą. Įdomu tai, kad vaisto farmakologinis poveikis nėra visiškai suprantamas, nes jis iš pradžių buvo sukurtas kaip kontracepcijos priemonė. Tačiau poveikis buvo atšauktas, todėl dabar „Klostilbegit“ sėkmingai naudojamas nevaisingumui gydyti, kurie abu yra partneriai.
Vaistas gali būti vartojamas ne savarankiškai, bet pagalbinėmis priemonėmis. Klasikinė schema yra:

  • 5–9 dienos per dieną po vieną „Klostilbegit“ tabletę (tik tuo atveju, jei bus gauta tik viena priemonė);
  • jei tuo pačiu metu paskiriamas „Puregon“, tuomet Klostilbegit pradedamas paimti nuo 3-osios ciklo dienos ir baigiasi 7-ąją. Nuo 8-osios ciklo dienos pradėkite gerti Puregon. Tuo pačiu metu nuolat stebima ultragarso. Kai folikulas pasiekia 18 mm skersmens, šie vaistai atšaukia ir paskiria Pregnil, kuris palaiko kiaušinių brendimą. Po to ateina palankus laikas pastoti.

Ovuliacijos liaudies gynimo skatinimas

Kartu su vaistų terapija arba kaip nepriklausomas gydymas gali būti naudojami tradiciniai medicinos metodai. Dažniausiai iš jų yra žolinis vaistas (vaistažolių terapija).

  1. Sage - naudojamas, kai ovuliacijos stoka yra susijusi su estrogeno trūkumu.
  2. Borovaja gimdos - vartojamas kartu su progesterono trūkumu. Užkerta kelią persileidimams.
  3. Raudonasis teptukas - gali būti naudojamas kartu su šalavijais arba boro gimdos.
  4. Taip pat plačiai naudojamos švelnus, rožių žiedlapiai, alavijas.

Žolinių vaistų privalumai - santykinis saugumas ir mažos kainos, trūkumai - gydymo trukmė. Reikia prisiminti, kad fitoterapija vis dar yra gydymas, o žolės yra vaistai, todėl medicininė konsultacija yra privaloma.
Skaitykite daugiau apie ovuliacijos skatinimą liaudies metodais ŠIA.

Netradicinė terapija

  1. Terapinės dujos taip pat skatina ovuliaciją, rekomenduojamos tais atvejais, kai yra uždegiminių ligų. Terapinės dujos mažina uždegimą (ypač veiksmingos lėtinėms ligoms), atkuria sutrikusią reprodukcinę funkciją.
  1. Ovuliacijos stimuliavimas akupunktūra yra gana prieštaringa medicinos sritis, tačiau yra daug atvejų, kai poveikis akupunktūros taškams turėjo teigiamą poveikį nevaisingumo gydymui. Šio metodo sudėtingumas slypi tuo, kad tai užtruks daug laiko, kad surastų profesionalą, kuris specializuojasi moterų nevaisingumo gydyme su akupunktūra.

Visi šie ovuliacijos funkcijos atkūrimo būdai yra veiksmingi. Tačiau jūs negalite jų naudoti atsitiktinai. Būtina medicininė konsultacija, taip pat išsami ir išsami abiejų partnerių diagnozė.

Top