Kategorija

Populiarios Temos

1 Climax
Kas mėnesį ar persileidimas?
2 Ligos
Ar dezinfekavimo procedūra yra pavojinga ir ar galima menstruuoti?
3 Harmonijos
Kokie hormonai naudojami endometriozei, kaip pavojingi jie yra, narkotikų sąrašas
4 Ligos
Kompleksinė terapija su vitaminais ovuliacijai
Image
Pagrindinis // Harmonijos

Kaip gydomas endometritas?


Endometritas yra uždegiminė endometriumo audinių liga, kuri gali pasireikšti ir ūminėmis, ir lėtinėmis formomis. Ji yra plačiai paplitusi tarp reprodukcinio amžiaus moterų ir turėtų būti nedelsiant elgiamasi, nes ji gali sukelti rimtų pasekmių ir ligų, įskaitant nevaisingumą (ypač tikėtina, kad lėtinė nuotėkio forma). Gydymas endometritu, kurį atlieka kompetentingas gydytojas ir laiku, yra veiksmingas, ir šiuo atveju liga turi gana gerą prognozę.

Antibakterinis gydymas

Kadangi liga yra infekcinė ir uždegiminė, antibiotikai vartojami endometritui gydyti. Jie padeda tiesiogiai nugalėti infekciją. Jie skiriami gana retai, nes paprastai jie yra daug veiksmingesni kaip kombinuoto gydymo dalis, kuri padidina gydymo tikimybę ir sumažina recidyvo tikimybę.

Gydymas yra parenkamas individualiai, o gydytojas remiasi paciento būkle, užsikrėtusia infekcija, patologijos laipsniu ir pan. Tiek ūminiam, tiek chroniškam kursui antibiotikai skirti endometritui. Ūminio progresavimo atveju gydymas nurodomas stacionare, o lėtinio gydymo atveju gydymas namuose yra priimtinas. Tabletės skiriamos retai, paprastai pirmenybė teikiama vaistams, kuriuos galima vartoti į veną arba į raumenis, nes jie turi ryškesnį sisteminį poveikį. Tai geriau nei daugybė vaistų, nes liga beveik visada atsiranda esant kelių tipų patogenams.

Vienas iš šių gydymo režimų pasirenkamas ūminiam progresavimui:

  • Amoksicilinas turi platų spektrą veiksmų. Jis vartojamas nuo 7 iki 10 dienų pagal individualią schemą (paprastai apie 500–1000 mg per parą per dvi ar vieną dozę). Veiksmingas daugeliui ligų sukėlėjų, todėl dažnai jis skiriamas, kai dar nėra nustatytas tam tikras mikroorganizmo tipas;
  • 3 arba 4 kartos cefalosporinai (cefatoksimas) į raumenis, papildyti intraveniniu būdu su Metrogyl. Dozės apskaičiuojamos individualiai;
  • Doksiciklinas yra ypač veiksmingas, kai ligą sukelia chlamidijos, bet paprastai turi platų spektrą. Gydymo trukmė yra 10-14 dienų, 200 mg du kartus per parą. Kartais kartu su kitais vaistais, tokiu atveju dozė gali būti šiek tiek mažesnė;
  • Metronidazolas yra plačiai naudojamas, nes jis yra ypač veiksmingas prieš anaerobinius organizmus. Standartinis gydymo kursas trunka apie 7-10 dienų, o vaistas vartojamas 500 mg per parą;
  • Fluorochinolonai yra veiksmingi prieš visus gramteigiamus patogenus (tai yra, palyginti su daugeliu patiriamų). Dažniausiai ciprofloksacinas skiriamas iš šios grupės, kuri vartojama 500 mg du kartus per parą per savaitę;
  • Sparfloksacinas turi tą patį principą kaip ir ankstesnis vaistas, tačiau jis skiriamas griežtai pagal individualią schemą;
  • Terzhinan endometrito atveju yra skiriamas profilaktikai (prieš patogeno sukūrimą) vieną žvakę naktį 6 dienas. Gydymo schema gali skirtis ir gali būti iki 10 žvakių per dieną. Jį pasirenka gydytojas;
  • Vilprafen skiriama po vieną tabletę tris kartus per dieną 10-14 dienų arba individualiai. Chlamidija yra ypač jautri jai;
  • Derinat taip pat gali būti švirkščiamas į tirpalą su lidokainu. Vaisto dozė parenkama individualiai ir apskaičiuojama pagal paciento svorį.

Nutraukus tokį gydymą, atliekamas kartotinis bakteriologinis sėjimas. Tai leidžia tinkamai įvertinti gydymo efektyvumą ir, jei reikia, pakoreguoti. Tuo pačiu metu jie pradeda vartoti antibiotikus, dažnai prieš pirmąsias kultūras, ty, kai ligos sukėlėjas dar nėra nustatytas, tačiau gydymas turi prasidėti nedelsiant.

Vidutiniškai tokios diagnozės gydymo antibiotikais trukmė yra nuo 7 iki 10 dienų.

Hormoniniai vaistai

Kaip hormoninio endometrito gydymo moterims dalis yra skiriamos kombinuotos geriamųjų kontraceptikų, kurios yra ciklinės. Tai yra tokie vaistai kaip Novinetas, Regulonas, Rigevidonas. Jie padeda normalizuoti menstruacinį ciklą ir atkurti normalų ciklinį endometriumo pasikeitimą. Jie turėtų būti imami pradėti naują paketą pirmajame ciklo dieną, o tada, kai jis bus baigtas, paimkite 5-7 dienų pertrauką ir pradėkite naują paketą.

Be hormoninio ciklo normalizavimo, šie vaistai gali pašalinti menstruacinį kraujavimą, sumažinti pilvo skausmą premenstrualinio sindromo metu, normalizuoti menstruacijų trukmę ir išsiliejimo kiekį. Dėl šios priežasties šie įrankiai yra populiarūs daugelyje ginekologinių ligų. Šiuo atveju pirmenybė teikiama vienfaziams vaistams.

Imuniniai vaistai

Kaip visiškai išgydyti endometritą? Dėl visiško gydymo, ypač lėtinių ligų progresavimo atveju, nepakanka tik gydymo antibiotikais. Svarbu atlikti kompleksinį poveikį endometriumui. Svarbų vaidmenį atlieka vietinis audinių imunitetas ir bendras organizmo imunitetas. Jei jis yra pakankamai stiprus, tada kūnas (tam tikru mastu) gali slopinti patologinį procesą. Todėl ji turi būti sustiprinta.

Norėdami tai padaryti, naudokite dvi savaites ar daugiau tokių vaistų kaip Licopid, Immunal, Viferon, Timalin ir kt. Tai ypač svarbu moterims po 40 metų, nes vietinis imunitetas sumažėja dėl artėjančios menopauzės.

Simptominės ir toninės priemonės

Simptominis gydymas taip pat būtinas. Jie sudaro nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, pvz., Nurofen, Ibuprofen ir kt. Jie leidžia sumažinti uždegimą ir anestezuoti. Jūs taip pat galite vartoti skausmą malšinančius skausmus. Analgetikai naudojami vienu metu, kai pasireiškia simptomai, o vaistai nuo uždegimo - apie 5-7 dienas. Esant grybelio komponentui, 150 mg dozėje taip pat skiriami grybelio preparatai, tokie kaip Flucostat.

Vitaminų terapija

Kaip gydyti endometritą be antibiotikų ir hormonų? Labai svarbus vaidmuo tenka vitaminų terapijai. Jis netiesiogiai veikia imuninę sistemą, nes organizme yra pakankamai vitaminų, imunitetas išlieka stipresnis. Ir tai taikoma ir bendram, ir vietiniam imunitetui. Šiuo atveju svarbiausia yra laikyti B grupės vitaminais, ypač B6 vitaminu, nes jis gali paveikti imuninę sistemą, taip pat A ir E, kurie turi priešvėžinių, priešuždegiminių, antioksidantų, gydomųjų ir regeneruojančių efektų.

Vitaminai gali būti suvartojami kaip multivitaminų kompleksai, tačiau kartais taip pat švirkščiami individualiai. Intramuskulinis vaistų vartojimas svyruoja nuo vienos iki dviejų savaičių. Taip pat svarbu laikytis subalansuotos mitybos, nes daug maistinių medžiagų patenka į kūną su maistu.

Fizioterapija

Tai gana ilgas gydymo ir atkūrimo etapas. Tokios procedūros skiriamos tiek gydymo metu, tiek po gydymo. Priklausomai nuo procedūros tipo, tokios terapijos trukmė skiriasi. Ar galima išgydyti lėtinį endometritą? Tokiu atveju fizioterapija kartais yra dar veiksmingesnė už gydymą vaistais, nes tokiais atvejais ji beveik visada skiriama.

Kokį poveikį ši terapija daro gimdos endometritui? Tokios procedūros palengvina uždegimą, pašalina edemą, skatina sukibimų rezorbciją dubens organuose, kurie susidarė dėl uždegiminio proceso. Be to, ozono terapija ir kitos panašios priemonės skatina vietinį imunitetą, gerina kraujotaką, pagreitina gijimą ir audinių regeneraciją.

Efektyviausia šioje ligoje yra ozono terapija, UHF, cinko elektroforezė, varis su jodu, lidazoy. Ultragarsinis ir magnetinis gydymas naudojamas rečiau. Endometrito gydymas naudojant tokius metodus yra veiksmingesnis, be to, jo neigiamas poveikis ir komplikacijos nebus tokios ryškios. Terapija sanatorijos sąlygomis apima purvo terapiją, balneoterapiją. Tai ypač pasakytina apie lėtinį ligos eigą.

Endokrininės būklės korekcija

Kaip gydyti lėtinį endometritą? Svarbų vaidmenį atlieka endokrininės būklės ištaisymas. Jis atliekamas daugiausia su estrogeno-progesterono preparatais. Šios lėšos yra kombinuoti geriamieji kontraceptikai, kuriuos skiria gydytojas, taip pat gydomoji hormoninė terapija. Paprastai pageidautina mikrodozavimas. Ypač jie yra rodomi moterims, kurios ketina planuoti nėštumą po visiško organizmo atsigavimo po endometrito.

Gydomasis gydymas

Toks gydymas yra skirtas tiek lėtiniam, tiek ūminiam ligos eigui. Paprastai tai reiškia fizioterapinių procedūrų ir SPA gydymo derinį. Gydytojo parinktų procedūrų derinys atkuria gimdos gleivinę, aktyvina normalią kraujotaką gimdoje ir pagreitina atsigavimą. Šis gydymas gali trukti iki šešių mėnesių (be pagrindinio gydymo).

Endometritas: gydymas vaistais

Endometrito gydymas apima ir chirurginį, ir medicininį metodą. Tačiau chirurgija yra radikalesnė ir reikalauja ilgo išsamaus reabilitacijos proceso. Todėl dauguma specialistų, nusprendusių išgydyti endometriumo patologiją, nori apsiriboti vaistinių preparatų, skirtų slopinti patologijos vystymąsi ir sumažinti jo pasekmes, kompleksą.

Iš endometrito vartojamų vaistų spektras yra gana platus. Konkretus vaistas priklauso nuo ligos raidos klinikinio vaizdo, simptomų, kartu pasireiškiančių reiškinių ir prognozės.

Endometriumo patologijų gydymas: vaistų kelias

Su endometriumo patologijomis gydymas yra gana ilgalaikis ir reikalauja nuolatinės medicininės pagalbos. Jokiu būdu negali savarankiškai gydyti. Prieš vartodami bet kokį vaistą, būtinai pasitarkite su gydytoju.

Deja, pastaraisiais metais daugelis moterų, kenčiančių nuo ginekologinių patologijų, neskubėjo kreiptis į gydytoją dėl ilgo ir brangaus gydymo. Tačiau bet kuriuo atveju sveikata yra brangesnė. Nerekomenduojama rizikuoti dėl abejotinų santaupų, nes laikas skrenda ir endometritu gydymas yra dar veiksmingesnis, tuo greičiau jis prasideda.

Jei Jus domina, kaip išgydyti endometritą - kreipkitės į specialistą. Jis paskirs tinkamą gydymo režimą, kuris turi būti visapusiškai taikomas.

Narkotikų terapija kovojant su endometritu duoda gana gerų rezultatų, nes statistiniai duomenys rodo, kad, jei korekcinių priemonių kompleksas yra teisingai parinktas, dozė yra tiksli ir atidžiai laikomasi medicininių receptų.

Narkotikų gydymo pobūdis ir dinamika

Daugeliu atvejų endometrito antibiotikai rodo gana aukštą gydymo greitį. Tarp veiksmingiausių vaistų endometrito gydymui yra:

Šio spektro preparatai, kurie gydo endometritą, turi galingą priešuždegiminį ir slopinantį poveikį, prisidedantį prie endometriumo audinių pažeidimų lokalizacijos ir atrofinių procesų atsiradimo.

Tačiau šios priemonės naudojamos reguliariai prižiūrint gydytojui, nes jos turi daug galimų klinikinių pasekmių ir šalutinių poveikių - nuo kūno temperatūros didėjimo ir galūnių patinimo iki daugelio alerginių reakcijų (kai kurios iš jų gali būti mirtinos).

Prieš gydant gimdos endometritą, verta atlikti išsamią medicininę apžiūrą, siekiant kuo tiksliau nustatyti ligos pobūdį, jos pasireiškimo dinamiką ir klinikinę prognozę.

Specifiniai narkotikų poveikiai: paskyrimo ypatumai

Metronidazolas, kuris dažnai vartojamas gydant endometritą moterims, rodo didelę gijimo dinamiką, minimalų neigiamą poveikį ir šalutinį poveikį.

Vaisto metronidazoliui būdingas galingas antibakterinis poveikis, ypač veiksmingas kartu su cefalosporinais.

Poveikis endometriumui gydytojas nusprendžia, kaip gydyti patologiją. Tačiau pagrindinės medicininės žinios padės pacientui išvengti nepageidaujamų komplikacijų, kurios yra neišvengiamos be nepagrįsto gydymo.

Actovegin vartojimas gydant endometritą

Actovegin yra vaistas, skirtas atstatyti pažeistų audinių kraujotaką, todėl jis yra gana veiksmingas kaip vaistas, vartojamas kartu su kitais medicininiais endometrito gydymo būdais.

Actovegin yra pagrįstas deproteinizuotu hemoderivatu. Actovegin yra dažniausiai skiriamas lėtiniam endometritui.

Vaistui „Aktovegin“ būdingas toks spektras:

  • padidėjęs audinių metabolizmas;
  • ląstelių energijos mainų procesų aktyvinimas;
  • audinių hipoksijos sumažinimas;
  • anaerobinio glikolizės slopinimas.

Actovegin vartojamas per burną ir taip pat naudojamas išorėje. Vaisto dozavimą ir reguliarumą nustato ir koreguoja specialistas, stebėdamas atsigavimo dinamiką.

Azitromicino vartojimas endometriotiniams pasireiškimams

Vaistas azitromicinas endometritui, kurio dozę nustato gydytojas, turi gana veiksmingą poveikį gimdos gleivinių audinių endometriotiniams pažeidimams.

Naudokite azitromiciną endometrito dozei, dozę reikia reguliariai vartoti pagal receptus. Tik sisteminis gydymas gali suteikti teigiamą ir ilgalaikį poveikį, kuris leidžia išvengti ligos pasikartojimo.

Fotodinaminės terapijos ypatybės

Fotodinaminė terapija (PDT) taip pat naudojama gydant daugelį ginekologinių ligų.

PDT yra naudojama kaip prevencinė onkologinių formacijų kontrolė, taip pat būdas kovoti su infekciniais pažeidimais ir patologiniu audinių naikinimu.

Metodas pagrįstas šviesai jautriu komponentu - fotosensibilizatoriumi, kuris į organizmą patenka į veną ir padeda ne tik identifikuoti paveiktą audinių vietą, bet ir nustatyti tolesnę jos gydymo sistemą. Taigi, endometrito kietėjimas tampa daug paprastesnis.

Išsamus gydymas - raktas į sėkmingą reabilitaciją

Endometrito gydymui naudojami ne tik vaistai, kurie tiesiogiai veikia ligos priežastį ar simptomus. Specialistai rekomenduoja į gydymo kursą įtraukti priemones, kuriomis siekiama visapusiškai atstatyti paveiktą organizmą:

  • vitaminai;
  • imunomoduliatoriai;
  • Biologiniai priedai (pvz., Wobenzym).
  • makšties žvakutės endometrito gydymui, turinčios antibakterinių ir priešuždegiminių poveikių.

Šis metodas padidins susilpninto organizmo išteklių mobilizavimą. Vitaminai padės pagreitinti pažeistų audinių atsigavimą, o wobenzym, veikdamas kaip galingas stimuliatorius, nustatys teigiamą rezultatą.

Wobenzym nėra medicinos priemonė - tai biologinis priedas (BAA), kuris padeda atkurti kūną, atkurti gyvybines virškinimo sistemos funkcijas ir regeneruoja audinius.

BAA yra augalų ir gyvūnų fermentų (fermentų) derinys, skatina nekrozinio audinio regeneraciją. Didelis aktyvumo lygis ir poveikio pobūdis, siekiant užkirsti kelią uždegiminiams procesams, sustiprinti paties organizmo apsauginius rezervus, Wobenzym yra nepakeičiamas gyvenimo potencialo šaltinis gydant endometritą.

Wobenzym vartojamas esant įvairioms ginekologinėms ligoms, jis pasirodė esąs veiksmingas kartu su daugeliu vietinių ir sudėtingų vaistų. Veikia kaip vėžio gydymo priemonė, neleidžianti formuoti piktybinių navikų.

Žvakės endometriumo patologijoms

Longidazė su endometritu naudojama kaip priešuždegiminio ir antihistamininio poveikio priemonė. Vaistas yra natūraliai prieinamas makšties žvakutėmis, kurios apima ir terapinį komponentą.

Žvakės su endometritu turi platų poveikį ir yra naudojamos kartu su kitais vaistais, įskaitant hormoninį spektrą. Kai endometrito žvakės naudojamos kaip nepriklausoma gydymo sistemos sudedamoji dalis ir kaip papildymas pagrindinėms priemonėms.

Naudojant šios rūšies žvakes, minimizuojama endometriumo apraiškų, pagerėjo nukentėjusių vietų atrofijos dinamika, gimdos tono stabilizavimas ir regeneracinių procesų efektyvumo padidėjimas gimdos audiniuose.

Žvakių naudojimui būdingas švelnus vietinio pobūdžio efektas, leidžiantis kalbėti apie patologijos lankstumo pagerėjimą.

Kokie vaistai endometritui gydyti

Endometritas yra infekcija ir uždegiminė patologija. Gydymui naudojami antibiotikai. Gydymo režimu taip pat gali būti naudojami šie vaistai:

  • hormoniniai vaistai;
  • vitaminai, imunomoduliatoriai;
  • simptominės priemonės;
  • stiprinti vaistus.

Be to, pacientams skiriamos įvairios fizioterapijos procedūros. Išieškojimo metodų pasirinkimas pasirenkamas griežtai individualiai, atsižvelgiant į uždegiminės reakcijos sunkumą, ligos formą, bendrą moters būklę.

Endometrito gydymas antibakteriniais vaistais

Atskirą gydymo schemą gali sudaryti tokios schemos:

  • Amoksicilinas, fluorochinolonai ir metronidazolas - gydymas trunka 7–10 dienų;
  • cefalosporinai, sunkesniais atvejais, vartojami kartu su Metrogil;
  • Sparfloksacinas ir Derinatas, priklausomai nuo simptomų (griežtai individualiai);
  • Doksiciklinas ir Vilprafenas - gali būti naudojami 14 dienų;
  • Terzhinan, kaip prevencinis agentas iki patologinio proceso patogeno sukūrimo.

Tokie mikroorganizmai gali sukelti uždegimus:

  • chlamidijos;
  • streptokokai;
  • protei;
  • stafilokokas;
  • Trichomonas;
  • E. coli;
  • gonokokai;
  • Klebsiella;
  • difterijos lazda;
  • enterobacter.

Po tikslaus ligos provokatoriaus nustatymo pasirenkamas tinkamas gydymo režimas. Uždegiminio proceso palengvinimui svarbu, kad poveikis patogenui būtų atliekamas ne tik iš vidaus, bet ir iš išorės. Žvakės yra tokios įtakos priemonė.

Žvakės su antibakteriniu poveikiu parenkamos atsižvelgiant į atrinktą patologą:

  • Polygynax arba Betadine;
  • Klotrimazolas.

Siekiant išvengti gimdos ar dubens sukibimų (longidazės ar propolio) susidarymo, rekomenduojama naudoti proteolitinį poveikį turinčias žvakutes.

Hormoniniai vaistai

Hormoninė terapija yra viena iš pagrindinių atsigavimo sričių.

Šis gydymas grindžiamas šiais vaistais:

Šių vaistų pagalba galima blokuoti kiaušidžių hormonų sekreciją. Gydymas skiriamas mažiausiai 12 mėnesių. Tokie įvykiai prisideda prie patologinių židinių rezorbcijos.

Hormoniniai vaistai yra rekomenduojami vaisingo amžiaus moterims, kad būtų atkurtas menstruacinis ciklas ir sumažintas kraujavimas.

Imuniniai vaistai

Siekiant pagerinti bendrą ir vietinę būklę, pacientams skiriami imunomoduliatoriai. Šie vaistai padeda atsikratyti lėtinio endometrito kurso per savo organizmo apsaugą.

Siekiant sukurti palankią imuninę aplinką, plačiai naudojami:

Simptominės ir toninės priemonės

Nurofenas arba Ibuprofenas - vaistai, turintys anestezinį poveikį. Jie naudojami kaip priešuždegiminiai vaistai. Flukostatas puikiai kovoja su grybeline infekcija. Analgetikai skirti skausmo malšinimui (iki 7 dienų).

Sveikatos priežiūros priemonių kompleksas apima vitaminų terapijos ir fizioterapinio gydymo kursą. Norėdami sustabdyti uždegiminę reakciją schemoje, naudokite:

Šie tirpalai turi antiseptinį poveikį. Žarnos su toliau išvardytais vaistais taip pat gali veikti kaip anestezijos vaistas:

Šie vaistai patenka į išangę, jie turi vietinį poveikį uždegimo dėmesiui.

Vitaminų terapija

Gydant endometritą, vitamino terapija yra svarbi sudedamoji dalis, nes ji padeda stiprinti organizmo apsauginius mechanizmus tiek vietiniu, tiek bendru lygiu. Naudinga ši diagnozė:

Visi jie pasižymi priešuždegiminiu ir priešnavikiniu, greitu gydymu, antioksidaciniu ir regeneruojančiu poveikiu. Pacientai gali būti priskirti multivitaminų kompleksams, paimtiems tabletėmis arba injekcijomis, parinkti individualiai.

Endometrito gydymas į raumenis yra susijęs su vaistų vartojimu 7-14 dienų. Gydymo laikotarpiu taip pat svarbu stebėti subalansuotą mitybą, nes maistas padės prisotinti kūną su daugybe naudingų medžiagų.

Antibakteriniai režimai

Moterų endometrito gydymas dažnai atliekamas su antibakteriniais vaistais. Ūminės fazės liga sustabdoma sisteminiais vaistais. Tai yra injekcijos į raumenis arba injekcijos į veną. Kartais būtina naudoti ne vieną, o kelis vaistus, nes bakteriniai augalai gali vyvituoti skirtingas bakterijas.

Naudojant 3 kartų antibakterinį poveikį turinčius preparatus. Tai gali būti ceftazidimas arba ceftriaksonas kartu su imipenemu arba cylastatinu. Endometrito terapinė schema paprastai derinama, todėl, be antibiotikų, į receptą įtraukiami ir kiti vaistai. Tai metronidazolas, cefalosporinai + metragilas, linkozamidai su aminoglikozidais, klindamicinas su chloramfenikoliu, gentamicinas su levomicetinu, linomicinas su klindamicinu.

Antibiotikai ginekologiniam uždegimui

Endometritas, priešingai populiariems įsitikinimams, yra rimta uždegiminė patologija, dažniausiai pasireiškianti vaisingo amžiaus moterims. Pasak kai kurių pranešimų, apie 25 proc. 20–35 metų amžiaus moterų anksčiau ar vėliau susiduria su šia liga, o apie pusė jų diagnozuoja nevaisingumą šios ligos fone.

Kas yra endometritas ir kodėl jis pasireiškia

Norėdami suprasti, kas yra endometritas, reikia prisiminti anatomijos eigą, būtent gimdos struktūrą. Gimdos kūnas turi tris sluoksnius:

  • endometriumas - vidinis gimdos ertmės sluoksnis;
  • miometriumas - vidurinis raumenų sluoksnis;
  • perimetrija - išorinis serinis sluoksnis.

Uždegimas gali išsivystyti bet kuriame iš šių trijų sluoksnių, tačiau dažniausiai jis atsiranda gimdos gleivinėje, ir ši liga vadinama endometritu.

Endometrito priežastis yra infekcija (bakterinė, virusinė, grybelinė). Jis gali patekti į kūną keliais būdais:

  • viruso įsiskverbimas per pažeistą gimdos sieną kuretės metu, biopsija, ginekologinė chirurgija;
  • infekcinių medžiagų plitimą iš gimdos kaklelio kanalo ir makšties į gimdos ertmę, atsižvelgiant į susilpnintą moters imunitetą;
  • įvedus intrauterines kontracepcijos priemones, jų pašalinimą arba gimdos prietaiso augimo foną;
  • dėl infekcijos natūralaus gimdymo ar cezario pjūvio metu.

Ginekologinių uždegiminių ligų vystymąsi skatinantys veiksniai.

  • Abortas, kiretažas po praleisto aborto, persileidimo ar diagnostikos tikslais. Pagrindinė endometrito vystymosi priežastis šiuo atveju yra septinių ir antiseptikų taisyklių nesilaikymas arba pernelyg didelis gimdos sluoksnio pašalinimas (pažeidimas).
  • Persileidimas Šiuo atveju uždegimas (endometritas) sukelia kiaušialąstės liekanas gimdoje.
  • Diagnostika pagal histeroskopiją arba histerosalpingografiją. Procedūros metu, gimdos kaklelio kanalas išsiplėtė ir jo sienos yra pažeistos, o tai gali susilpninti imuninę apsaugą ir įsiskverbti į infekciją giliai į kūną.
  • Manipuliacija su intrauterine kontracepcijos priemone (spirale).
  • Dažnai dezinsai, kurie iškloja apsauginį sluoksnį iš makšties.
  • Gimimo komplikacijos. Kraujavimas, ilgas darbas, ankstyvas amniono išsiskyrimas, rankinis atskyrimas ir placentos liekanos gimdoje sukelia endometritą.
  • Cezario pjūvis yra viena iš pagrindinių uždegimo priežasčių.
  • Lytiniai santykiai kritinių dienų laikotarpiu (ypač jei nenaudojami barjeriniai kontraceptikai). Mažai atviras gimdos kaklelio kanalas kraujavimo metu sumažina natūralią gimdos apsaugą, atveriant kelią patogenams.
  • Dažnai ar ne išgydytos dubens organų ligos.

Klasifikacija

Priklausomai nuo uždegimo sunkumo:

  • ūminis endometritas,
  • lėtinis endometritas.

Ūminis endometritas dažniausiai pasireiškia po ginekologinės intervencijos. Šios ligos inkubacinis laikotarpis neviršija 3-4 dienų. Ligos simptomai visada yra ryškūs:

  • staigus kūno temperatūros padidėjimas (iki 38-40 laipsnių);
  • intoksikacijos simptomai (silpnumas, galvos svaigimas, galvos skausmas, šaltkrėtis, prakaitavimas, pykinimas, vėmimas, stiprumo stoka, apetito praradimas, blyški oda);
  • skausmai pilvo apačioje ir apatinėje nugaros dalyje (aštrus, mėšlungis, traukimas, skausmas, tęsiasi iki kojų ir pečių);
  • makšties išsiskyrimas (gleivė, kraujavimas, pūliai, kraujas), galimas išsiliejimas su nemaloniu kvapu.

Lėtinis endometritas išsivysto, jei po ginekologinės intervencijos pacientas paėmė antibiotikus ir dėl to dėl to pasireiškė ūminės uždegimo formos simptomai, taip pat ir tais atvejais, kai gydymas buvo nustatytas neteisingai arba visiškai nevisiškai baigtas. Taip pat registruojami gimdos infekcijos atvejai, kai susilpnėja vietinis imunitetas.

  • temperatūra gali būti normaliose ribose, periodiškai pakilti arba pasilikti 37–38 laipsnių lygyje;
  • menstruacinio ciklo nesėkmės - išleidimo kiekio padidėjimas, ilgas kraujavimo laikas, netikėtas kraujavimas iš gimdos, kraujavimas menstruacijų išvakarėse ir po jos, ilgas menstruacijų nebuvimas arba ciklo trukmės sumažėjimas;
  • pasikartojantis pilvo skausmas, įskaitant žarnyno ir šlapimo pūslės ištuštinimą, lytinių santykių metu;
  • gleivių išleidimas iš makšties, galbūt su puvinio ir nemalonaus puvinio kvapo mišiniu;
  • persileidimai;
  • nevaisingumas

Gydymas

Ginekologijoje antibiotikai dažnai vartojami. Galų gale, uždegimus sukelia patogeninės bakterijos, kurias gali sunaikinti tik vaistai ir tabletes, turinčios galingą antibakterinį poveikį.

Antibiotinis gydymas ūminiu endometritu - pagrindinis gydymas. Dažniausiai šie vaistai skiriami prieš gaunant analizę, kuri nustatys patogeną ir jo jautrumą tam tikros rūšies vaistams. Faktas yra tas, kad sunkūs simptomai ir gimdos pažeidimo laipsnis neleidžia laukti BAC sėjimo rezultatų (7-10 dienų), o šiuolaikinės bendrosios spektro antibiotikai greičiausiai padės pagerinti paciento būklę artimiausiomis dienomis.

Gydant gimdos uždegimą dažnai naudojamas antibiotikas, metronidazolas (vaistas, turintis antiprotozozinį poveikį) makšties žvakučių arba tablečių pavidalu.

Antibiotikai vartojami 7-10 dienų, priklausomai nuo būklės sunkumo. Gavę bakterijų inokuliacijos rezultatus, jei reikia, jie ištaiso gydymo režimą arba prideda papildomų preparatų pradiniam receptui.

Antibiotikai, skirti ūminiam endometriumo uždegimui:

  • Cefalosporinas,
  • Metrogilas,
  • Klindamicinas,
  • Chloramfenikolis,
  • Gentamicinas,
  • Levomitsetinas,
  • Linomicinas,
  • Ampicilinas.

Pageidautina, kad ligoninėje antibiotikai būtų švirkščiami į raumenis, nors kartais jie skiria vaistus tablečių pavidalu, kuriuos reikia vartoti 2-3 kartus per dieną. Tačiau ūminių uždegimo formų gydymas ar pasunkėjimas vis dar atliekamas tik ligoninėje, prižiūrint medicinos personalui.

Chirurginis gydymas

Endometrito chirurginis gydymas yra būtinas, kai neįmanoma pašalinti jo atsiradimo priežasties tik naudojant narkotikus. Jei ligą sukelia kiaušialąstės ar placentos liekanos gimdoje, augimo ar nesėkmingo gimdos įtaiso įrengimo, būtina atlikti operacinę procedūrą pagal bendrąją anesteziją, kad ištuštintų gimdą.

Lėtinio endometrito gydymas

Lėtinė liga gydoma ambulatoriškai. Visų pirma, atliekama PCR diagnostika, siekiant nustatyti uždegiminio proceso priežastį. Priklausomai nuo tyrimo rezultatų, skiriami priešgrybeliniai, antivirusiniai ar antibakteriniai vaistai. Be to, gimdos ertmė (skalavimas) plaunama specialiais tirpalais (vaistais "Furacilin", "Miramistin", "Lidaza"), kurie leidžia greitai atsikratyti patogeninės floros.

Labai dažnai atsitinka, kad infekcijos organizme jau seniai, o hormoniniai sutrikimai neleidžia organizmui visiškai atsikratyti ligos ir atkurti endometriją. Tokiais atvejais gydymas yra skirtas gimdos gleivinės funkcionavimui normalizuoti.

  • Hormoninė terapija su kombinuotais geriamaisiais kontraceptikais 3-6 mėnesius (vaistai "Yarin", "Belara", "Jeanine").
  • Fizioterapijos procedūros - ginekologinis masažas, vonios, douching, magnetinė terapija, lazerinė terapija, fonoforezė ir kiti pagerina kraujotaką dubenyje, suteikiant priešuždegiminių ir korekcinių veiksmų dubens organams.
  • Imunomoduliaciniai vaistai pagerina moterų vietinį ir bendrąjį imunitetą, leidžiantį atsikratyti lėtinio endometrito su organizmo jėgomis.

Laikui bėgant, neapdorotas endometritas kelia grėsmę ne tik nevaisingumui, bet ir pūlingos ligos formos vystymuisi, kuris gali lemti salpingoophorito, pelvioperitonito ir net sepsio, gyvybei pavojingos būklės vystymąsi. Kad išvengtumėte tokių komplikacijų, visada kreipkitės į gydytoją ir pradėkite gydymą. Nepakankamas antibiotikų kursas ir gydymo nebuvimas kelia grėsmę paslėptoms ligos formoms, kurios ateityje pasirodys kaip lėtinis dubens skausmas, nesugebėjimas turėti lyties, sukibimai gimdoje ir ciklo sutrikimai.

Endometrito gydymas antibiotikais - kurie vaistai yra veiksmingi?

Kad vaikas būtų sveikas, moters reprodukcinė sistema turi būti sveika. Tai visų pirma yra susijusi su gimdą, nes jos būklė priklauso nuo kiaušialąstės implantacijos ir tolesnio jo vystymosi. Paprastai vidinis gimdos sluoksnis - endometriumas, užtikrina saugų embriono pritvirtinimą ir skatina jo augimą. Ginekologinėje praktikoje yra atvejų, kai endometriume prasideda uždegiminis procesas, vadinamas endometritu. Šios ligos gydymas yra skirtas patogenų, sukeliančių uždegimą, pašalinimui, todėl endometrito antibiotikai yra naudojami gana plačiai.

Priežastys, sukeliančios ligos vystymąsi

Patologinė žala gimdos gleivinei gali atsirasti dėl patekimo į gimdą per įvairių patogenų gimdos kaklelio kanalą. Uždegimą sukelia virusų, grybų, mikoplazmų, streptokokų, chlamidijų, kitų patogeninių bakterijų ekspozicija. Endometritas jo metu gali būti ūminis ir lėtinis.

Ūminę patologiją gali sukelti ginekologinės intervencijos, pavyzdžiui:

  • atliekant abortą;
  • montuojant ritę;
  • diagnozuojant gimdos kaklelį, histeroskopija;
  • esant lėtinėms lytinių organų ligoms;
  • dėl gimdymo komplikacijų, ypač po cezario pjūvio.

Atsižvelgiant į sumažėjusį imunitetą, gimdos vidinio sluoksnio uždegimas yra galimas dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų ar ekstrageniškų ligų, tokių kaip cukrinis diabetas, endokrininės sistemos sutrikimai ar hormonų funkcijos sutrikimas.

Lėtinis ligos eiga išsivysto kaip gimdos endometriumo ūminio uždegimo komplikacija arba tęsinys, kuris nebuvo išgydytas laiku medicinos metodais. Todėl labai svarbu ankstyvoje stadijoje gydyti lėtinę endometrito formą, o ne patekti į ūminę patologijos formą.

Diagnostika

Endometritas diagnozuojamas esant klinikiniam vaizdui, kai pastebimi šie simptomai:

  • skausmo buvimas pilvo apačioje;
  • problemų šlapinantis;
  • makšties išsiskyrimas su aštriu nemaloniu kvapu;
  • gerovės blogėjimas;
  • kūno temperatūros padidėjimas virš normalaus;
  • gali atsirasti tachikardija;
  • gimdos tyrimas atskleidžia ją įtampos būsenoje, yra skausmingas ir išsiplėtęs.

Gydymas endometritu

Kokie vaistai turi gydyti endometritą? Terapinių priemonių, kurių imamasi diagnozuojant patologiją, veiksmingumas tiesiogiai priklauso nuo gydymo pradžios savalaikiškumo. Endometritui, atsiradusiam sunkių po gimdymo komplikacijų, reikia gydyti ligoninėje.

Jos lengvesnės formos gali būti gydomos be paciento ligoninės. Vaistai, naudojami endometrito gydymui, apima daugybę antibiotikų ir antimikrobinių medžiagų.

Endometrito gydymas antibiotikais pagrįstas infekcinio agento nustatymu ir jo neigiamo poveikio gimdos gleivinei šalinimui. Daugeliu atvejų endometritas yra polikrobinė liga, ty uždegimas atsiranda dalyvaujant ne vienam, bet keliems patogenams, patekusiems į gimdą iš makšties mikrofloros palei kylančius kelius. Todėl gydytojai naudojasi plačios spektro antibiotikų skyrimo endometritui taktika.

Narkotikų gydymą pasirinko ginekologas, remdamasis tyrimu. Kokie antibiotikai turėtų būti naudojami endometritui gydyti, priklauso nuo tyrimų rezultatų, kurie nustato infekcinius agentus ir nustato organizmo jautrumo tam tikriems antibiotikams lygį. Panašios gydymo taktikos atliekamos moterims, sergančioms lėtiniu endometritu. Atitinkamai, pasirinkti tuos vaistus, kurie yra efektyviausi prieš nustatytus patogenus, ir kuriems organizmas jautriau reaguoja. Naudojant antibiotikų duomenis, nustatoma, kaip patologinė flora reaguoja į daugelį pagrindinių vaistų grupių ir aprašo gydymo režimą.

Jei yra ūminės endometrito formos požymių, naudojamas kitas požiūris į problemos sprendimą. Kadangi atliekant būtinas analizes (sėklą, antibiotiką) užtrunka daug laiko, apie 2–5 dienas, o gimdos būklė greitai pablogėja, jie stengiasi pasiimti tokią porą terapinių vaistų, kurių abipusis poveikis gali paveikti kuo daugiau patogeninių mikroorganizmų patologijos vystymasis.

Laiku inicijuotos terapinės priemonės su plačiu spektro antibiotikais endometritui suteikia gerų rezultatų daugeliui sergančių pacientų.

Rekomenduojamų gydomųjų vaistų sąrašas

Terapinės intervencijos, tiek ūminės, tiek lėtinės ligos formos, rekomenduojama naudoti kelis cefalosporinus. Ceftriaksonas su endometritu skiriamas gana dažnai.

Šis antibiotikas priklauso trečiajai vaistų kartai, skirtingai išplėstoje veikloje prieš patogenus. Jis veikia prieš aerobus ir anaerobus, taip pat gramteigiamus ir gram-neigiamus mikroorganizmus. Ceftriaksoną sustiprina kitų vaistų, vartojamų lygiagrečiai iš fluorokvinolonų išsiskyrimo, poveikis, pavyzdžiui, ceftriaksono-klindamicino preparatų derinys laikomas sėkmingu.

Gerai slopina anaerobų, kurie gyvena gimdos ertmėje, ir makšties fornix su endometritu, vaistu Metronidazolu, kuris yra naudojamas sudėtingame ūminio endometrito gydyme. Pavyzdžiui, gydytojai dažnai naudoja ampicilino - gentamicino - metronidazolio ryšulį, kuris leidžia kuo plačiau apimti potencialių infekcinių agentų veiklos sritį abipusiu šio narkotikų komplekso veiksmu.

Svarbu nepamiršti, kad dozė, kaip ir pačių vaistų pasirinkimas, priklauso nuo proceso sunkumo ir nustatytų patogenų tipų. Pavyzdžiui, jei paaiškėja, kad uždegiminiame procese dalyvauja chlamidijos, gydytojai nori naudoti doksicikliną.

Būtina atkreipti dėmesį į tai, kad padidėjęs antibakterinio gydymo būdas yra pateisinamas ūmių ligos formų atveju, o lėtinis kursas reikalauja gydymo su imunostimuliatoriais, kad būtų galima suaktyvinti paties organizmo gynybos mechanizmus. Tai pasiekiama naudojant gydymo režimą, kuris apima ne tik tam tikrą antibiotikų grupę, bet ir rimtas imunomoduliatorių, vitaminų kompleksų dozes, taip pat priemones, skatinančias regeneracijos procesų pažeidimą pažeistuose audiniuose, pvz., Actovegin.

Į endometritą gydyti rekomenduojamų antibiotikų sąrašą sudaro:

  • ampicilinas;
  • amoksicilinas;
  • klindamicinas;
  • gentamicinas;
  • doksiciklinas;
  • cefoksimas;
  • ceftriaksonas;
  • levofloksacino;
  • ceftazidimas;
  • augmetinas;
  • unazin.

Farmacijos pramonė nuolat tobulina vaistų, skirtų ginekologinėms ligoms gydyti, plėtrą. Vienas iš šių sėkmingų įvykių laikomas narkotikų Longidase. Endometrito patologija sukelia laipsnišką jungiamojo audinio vietų gleivinės gleivinės augimą, tolesnį sukibimų susidarymą audiniuose, esančiuose šalia uždegimo fokuso. Tai trukdo jų normaliam veikimui ir gali sukelti kiaušintakių nevaisingumą. Longidazė su endometritu padeda ne tik sustabdyti adhezijų atsiradimo procesą, bet ir dėl to, kad jo sudėtyje yra specialus fermentas, kuris išskiria pluoštines intarpus, gali paveikti jau susidariusias adhezijas.

Longidazė pagerina mikrocirkuliaciją kraujyje, kuris sumažina gimdos audinių patinimą ir įtampą, taip pat pagerina antimikrobinių medžiagų įsiskverbimą į endometriumo uždegiminius židinius. Klinikiniai vaistai, turintys naujoviškų savybių, patvirtina lognidazės veiksmingumą endometrito gydymo atveju.

Vienas iš naujausių antibiotikų vaistų yra Sumamed. Ją sukūrė Kroatijos bendrovė, kurią priėmė daugelis šalies ir užsienio ekspertų. Jo veiklioji medžiaga yra azitromicinas. Jei pacientui yra sumažėjęs jautrumas įprastam antibiotikų diapazonui, jis skiriamas su endometritu.

Sumamed poveikis patogenams yra labai platus, jis veikia nuo chlamidijų, mikoplazmos, ureoplazmos. Vaisto gebėjimas kauptis uždegimo centre palankiai atskiria jį nuo kitų antibiotikų.

Klinikinių tyrimų metu nustatyta, kad veikliosios medžiagos Sumamed aktyvumas gali išlikti iki 5-7 dienų po paskutinio vaisto vartojimo. Šis vaistas yra toks veiksmingas, kad vietoj tradicinių antibiotikų, trunkančių septynias dienas, metu Sumamed pakanka 3 dienas, kad sumažintų ūminio uždegimo simptomus.

Endometriumo gimdos patologija yra rimta ginekologinė patologija, tačiau po kompetentingo ir kvalifikuoto ginekologo parengto gydymo režimo jis gali būti išgydytas, nesukeliant komplikacijų.

Kaip gydyti endometritą

Dažnai dėl sudėtingo gimdymo, sudėtingų abortų, kurių nevaisingumas, persileidimas, įvairios ginekologinės intervencijos, moterys susiduria su endometrito diagnoze. Šiuo metu didžioji dalis ligos atvejų, kurie buvo laiku gydomi, gali būti sėkmingai gydomi ir visiškai išgydyti.

Endometritas yra gimdos vidinio gleivinės sluoksnio (endometriumo) uždegimas. Endometriumo uždegimo atsiradimas sukelia virusus ir įvairius oportunistinius mikroorganizmus: gonokokus, E. coli, stafilokokus, streptokokus, chlamidijas ir trichomonadus. Ši liga yra gana dažna ir dažnai lydi gimdos raumenų audinio uždegimą.

Endometrito aprašymas ir tipai

Šioje ligoje yra paveikta gimdos ertmės vidinė gleivinė, kuri yra labai svarbi moterų kūno funkcionavimui, jo silpniausias ir jautriausias viršutinis sluoksnis yra gimdos gleivinė. Daugelis ligos atsiradimo veiksnių ir jų veislių.

Pagal ligos pasireiškimo formą atsiranda:

  • Ūmus, kuris pasireiškia iš karto po infekcijos patogeninėmis bakterijomis ar patogeniniais virusais dėl mechaninių pažeidimų ir pasižymi sunkiais simptomais.
  • Subakute, kuri gali išsivystyti kaip ūminio endometrito komplikacija. Jis paprastai randamas pacientams, kuriems yra silpna imuninė sistema. Šiame etape liga išsivysto į lėtinę formą. Būtina skubiai pradėti gydymą, nes tai yra subakutinė E. forma, kuri gali sukelti moterų nevaisingumą. Gydymo metu gydytojas paskiria antibiotikus, sudėtingus preparatus iš vaistinių augalų ir fizioterapines procedūras.
  • Lėtinė (paslėpta) forma. Lėtinis E. atsiranda dėl infekcijos, kurią sukelia lytiniai santykiai. Pacientas gali nežino savo problemos. Liga dažnai aptinkama po kompleksinio nevaisingumo tyrimo.

Etiologiniu principu, visos endometrito formos skirstomos į:

  • Specifinis. Ši liga, veikianti gimdos gleivinės sluoksnį, sukelia tam tikras mikroorganizmų rūšis - bakterijų tuberkuliozę, herpes simplex virusus, toksoplazmos, mikoplazmos, gonokokų, candida, protozoidų, citomegaloviruso, grybelinės floros sukėlėjus. Be to, patogenai yra lytiniu būdu plintančios ligos.
  • Nespecifinis. Visos kitos gimdos ligos formos, kai neįmanoma nustatyti specifiškai sąlygiškai patogeniškos mikrofloros patogeno, nėra specifinės.

Endometrito priežastys


Gimdos infekcijos prie įvairių bakterijų priežastys yra gana daug. Gana dažnai invazinės diagnostikos manipuliacijos tampa ligos priežastimi, todėl jūs netgi galite užsikrėsti liga ligoninėje.

Infekcija padeda:

  • Netiksli asmeninė higiena.
  • Nuolatiniai seksualiniai partneriai. Dažnai gimdos infekcija patenka į makštį atsitiktinės lyties ir nesaugių lytinių santykių su infekciniu nešikliu metu.
  • Silpnėja imuninė sistema.
  • Ginekologinės intervencijos. Abortas, terapinis ir diagnostinis kiretažas, gimdos jutimas gali būti uždegimo veiksnys.
  • Histeroskopija arba endoskopinė intervencija. Vykdant mikrochirurginę manipuliavimą diagnozei, taip pat galite gauti gimdos uždegimą.
  • Mechaninis sužalojimas gimdos ir gimdos kaklelio vientisumui darbo metu. Kartais pasibaigus darbui, placentos nėra gimsta ir gydytojas turi ją išgydyti, pakenkdamas gimdos vidiniam pamušalui.
  • Giliai po gimdymo gimdos kaklelio ašaros.
  • Dorormoniniai sutrikimai.
  • Kartu vartojamos lėtinės ligos.
  • Karinio jūrų laivyno įkūrimas. Dažnai po gimdos kaklelio sužalojimo gimdos gleivinės kontraceptikai uždegus vidinį gleivinės sluoksnį.
  • Fizinis artumas su menstruacijomis be apsaugos. Seksualinis kontaktas menstruacijų metu, net ir su sveikais partneriais, gali būti endometrito vystymosi veiksnys.
  • Lėtinės įtemptos būsenos.

Pagrindiniai endometrito simptomai

Pradinėje stadijoje liga gali būti paslėpta be simptomų pasireiškimo, todėl moteris negali greitai nustatyti endometrito ir kreiptis į gydytoją dėl gydymo. Tai kelia grėsmę rimtoms pasekmėms - moterų nevaisingumui, gimdos sienų uždarymui arba gimdos adhezijų formavimuisi. Sunkiems endometritams būdingi sunkūs simptomai.

Ūminio endometrito simptomai:

  • Kūno temperatūros padidėjimas iki 38-40 ° C.
  • Silpnas skausmas apatinės pilvo dalies skausmo ar traukimo charakterio atžvilgiu, suteikiantis kryžminio ar apatinio nugaros dalies.
  • Kraujavimas iš gimdos.
  • Menstruacinio ciklo pokyčiai. Stebima perėjimo iš ūminio į lėtinį laikotarpį metu.
  • Gausus makšties išsiskyrimas. Purvinas išsiliejimas, panašus į krešulius ir turintis kraują ir pūtimą su nemaloniu būdingu kvapu.
  • Bendros gerovės pablogėjimas.

Lėtinio endometrito simptomai:

  • Makšties išskyrimas. Tokiu būdu, pagal jų kvapą ir spalvą, jie atitinka ligos sukėlėjus. Kai trichomonozės išskyros yra gausios ir putojančios žalia. Su gonorėja - drumstas gelsvas žalias gleivių išsiskyrimas.
  • Keisti menstruacinio ciklo trukmę. Yra daug ir ilgų laikotarpių, daugiau nei septynių dienų.
  • Tepimas menstruacijų ciklo pradžioje ir po jo.
  • Mažas ar, atvirkščiai, didelis išsiskyrimas menstruacijų metu.
  • Pakartotiniai spontaniški abortų atvejai anksčiau.
  • Moterų nesugebėjimas ilgą laiką suvokti vaiką (nevaisingumą).
  • Silpnas ir trumpalaikis pilvo skausmo pojūtis.
  • Padidėjusi kūno temperatūra, dažnai subfebrili, esant 37,2 ° C temperatūrai.

Endometrito diagnostika

Pirmąjį gydytojo vizitą, remiantis klinikiniais požymiais ir sukaupta ligos istorija, nustatoma įtariama endometrito diagnozė, šiuo metu gydytojas klausia apie visus simptomus, kuriuos pacientas nerimauja.

Be šios informacijos, daroma nemažai veiklos ir laboratorinių tyrimų:

  1. Ginekologinėje kėdėje ištirtas gimdos tyrimas ir išsiskyrimas vertinamas pagal kvapą, kiekį, spalvą.
  2. Makšties tepinėlio tyrimas su bakposev. Remiantis makšties tepin ÷ s bakteriologinio tyrimo rezultatais, galima tiksliau nustatyti infekcinį patogeną ir jo reakciją į įvairius vaistus.
  3. Mėginių ėmimas ir makšties tepinėliai imunohistochemiškai. Atlikta infekcijos ir leukocitų skaičiui aptikti.
  4. Kraujo tyrimai - bendra analizė.

Jei reikia, ir norint nustatyti tikslią diagnozę, atliekami papildomi tyrimai:

  • Diagnostinė intrauterinė curettage.
  • Endometriumo histologinis tyrimas. Patvirtinti gleivinės (gimdos gleivinės sluoksnio) pokyčių diagnozę.
  • Moterų lytinio organo gimdos ir priedų ultragarsinis tyrimas.
  • Endoskopinis tyrimas.
  • ELISA kraujo tyrimas antikūnams (ELISA). Tyrimas taip pat padeda nustatyti lytiniu keliu plintančias ligas.
  • PCR diagnozė. Polimerazės grandininė reakcija - didelio tikslumo tyrimo metodas naudojamas daugeliui specifinių infekcijų identifikavimui.

Ši diagnozė yra pakankamai pakankama E. tačiau skirtingi diagnostikos metodai bus atliekami skirtingais ligos etapais. Pacientams, sergantiems šia liga ir siekiant išvengti tikimybės, kad atsiras septinio pobūdžio komplikacijos pelvioperitonito, peritonito pavidalu, ligoninėje gydymo įstaigose bus atliekamas gydymo kursas.

Endometrito gydymo ypatybės

Ligos gydymas priklauso nuo tyrimo rezultatų. Gerai parinkus gydymą, ši liga gali būti visiškai išgydyta per savaitę, o moterys, susidūrusios su liga, turės galimybę pastoti ir pagimdyti visiškai sveikus kūdikius. Paprastai gydymą atlieka antibiotikai, turintys didelį poveikį.

Sėkmingam gydymui gydymas naudojamas kartu su fizioterapiniu gydymu, vitaminais ir agentais, gerinančiais mikrocirkuliaciją, ir, jei reikia, skirti hormoninius vaistus. Tradicinė medicina yra papildoma ginekologo nustatyta tradicine terapija.

Endometrito gydymas vaistais.

Kvalifikuotas gydytojas, gydantis E., pirmiausia paskiria antibiotikus, kurie gali sumažinti uždegimą ir sumažinti išleidimą. Be to, gydymas antibiotikais, kuris geriausiai tinka ligos pradžioje ir ligos eigoje. Dažnai pacientams skiriami saugomi vaistai.

Dėl labai sunkios ligos eigos gydytojas gali paskirti antibiotikus, kuriuose moteris netgi gali toliau maitinti krūtimi. Sunkios patologijos atveju žindymas vis tiek turės būti apleistas ir gydomas stipriausiais antibiotikais.

Paprastai preparatai yra skiriami tablečių pavidalu, švirkščiant į droppers ar intravenines injekcijas, taip pat vietinėmis priemonėmis, leidžiančiomis atsikratyti niežėjimo, deginimo pojūtis makšties srityje.
Be antibiotikų, patyręs gydytojas gali paskirti ir priešgrybelinius vaistus.

Pagrindiniai vaistai endometrito gydymui:

  • Antispasmodikai. Vaistų grupė, kuri pašalina skausmingus spazminius skausmus. Ligoninėje pacientas švirkščiamas du kartus, du kartus per dieną. Vaistai mažina skausmo dirginimą pilvo apačioje ir sakralinėje stuburo dalyje.
  • Antibiotikai. Ankstyvosiose ligos raidos stadijose antibiotikai skirti įvairiems poveikiams. Medicinos įstaigoje šie vaistai skiriami injekcijų forma. Gydant namuose, jie skiriami tablečių forma.
  • Priešgrybeliniai vaistai. Jei reikia, antibiotikų receptas derinamas su tuo pačiu metu vartojamų priešgrybelinių vaistų vartojimu dėl galimos kandidozės atsiradimo rizikos.
  • Antipiretinis. Tokie vaistai skiriami tuo atveju, kai pacientas turi aukštą kūno temperatūrą.
  • Priemonės, pašalinus gleivinės edemą. Norint blokuoti histaminą organizme, jis yra pakankamai veiksmingas ir saugus. Šie vaistai padeda sumažinti gimdos dydį, mažina uždegimą ir audinių patinimą.

Endometrito gydymas vietiniais vaistais

Jei liga sukėlė infekciją, kuri perduodama per lytinį ryšį, šiuo atveju, be antibiotikų, gydytojas skiria vietinius preparatus. Žvakės ir vaistinės medžiagos, turinčios žvakių pavidalą, padeda greitai pašalinti išskyras ir sunaikina patogeninius mikroorganizmus tiesiogiai infekcijos šaltinyje.

Žvakės ir tepalai, naudojami endometritui gydyti:

  • Vaistai su veikliąja medžiaga - chlorheksidinas, kurio veikla siekiama kovoti su bakterijomis, virusais ir grybelinėmis ligomis. Efektyviai naudojamas gydant endometritą, kurį sukelia Trichomonas genties mikroorganizmai, oportunistinės patogeninės bakterijos Gardnerella ir chlamidijos. Vaistai žvakių pavidalu du kartus per parą. Ryte ir vakare prieš miegą.
  • Kombinuotos žvakės, universalus veiksmas. Šie vaistai veiksmingai veikia prieš pirogenines bakterijas, Candida grybus, Trichomonas genties ir Gram (+) bakterijų mikroorganizmus. Toks platus vaistų poveikis dėl žvakėse esančių medžiagų. Išgydyti E. vaistus įdėkite du kartus per parą dešimt dienų.
  • Preparatai, paskirti po ultragarsinio tyrimo ir patvirtinimo apie adhezijų buvimą ir stiprų uždegiminį procesą gimdos ertmėje. Preparatai turi antioksidantų, ryškus imunomoduliacinis, priešuždegiminis poveikis. Dėl komponentų, sudarančių preparatus, sumažėja gimdos patinimas ir sunaikinami komisiniai.
  • Kombinuotos makšties kapsulės. Žvakėse yra antimikrobinių ir priešgrybelinių medžiagų. Pagrindinis „Ave“ privalumas yra tai, kad jo komponentai nesukelia naudos iš makšties naudingos mikrofloros. Žvakės naudojamos E., kurias sukelia Gram (+) ir Gram (-) mikroorganizmai.
  • Makšties žvakės, aktyviai naudojamos ginekologinėje praktikoje. Dėl medžiagų, esančių jų sudėtyje, vaistas turi ryškų antimikrobinį, priešgrybelinį, antiprotozozinį poveikį ir padeda paspartinti stratum corneum susidarymą. Vaistas vartojamas gydant ūmines ir lėtines E. formas, kurių sukėlėjas yra lytinės intymumo perduodamos infekcijos.
  • Žvakės, kurių sudėtyje yra jodo, turinčio slopinamąjį poveikį patogeninių ir sąlyginai patogeniškų mikroorganizmų augimui ir reprodukcijai. Vaistui būdingas antiseptinis, priešgrybelinis, dezinfekcinis ir antiprotozinis poveikis, jam būdingas platus antimikrobinio aktyvumo spektras. Vaistas yra veiksmingas E., kurio išsivystymą sukėlė grybelis, virusai ir bakterijos (įskaitant Staphylococcus aureus ir E. coli), taip pat pirmuonys.

Endometrito fizioterapija

Kai E. dėl terapinio poveikio tam tikriems organams arba apskritai visam kūnui, fizioterapijos naudojimas yra svarbi gydymo sudedamoji dalis, nes ji padeda pagerinti vaistų terapijos laidumą ir greitą paciento atsigavimą.

Fizioterapijos gydymo metodai skirti skausmui mažinti (analgetikai), uždegimo gimdos gleivinėje mažinimui ir endometriumo struktūros atkūrimui (reparaciniai-regeneruojantys metodai), vietinio imuniteto (imunostimuliuojančių metodų) aktyvavimui.

Endometrito pacientų fizinis gydymas:

  • UHF terapija. Anti-exudative technika, turinti įtakos aukšto dažnio elektromagnetinio lauko kūnui ir prisidedanti prie uždegiminio proceso mažinimo.
  • Atkuriamieji regeneravimo metodai. Metodas apima procedūras, naudojant infraraudonųjų spindulių lazerio terapiją gimdos projekcijos srityje, parafino terapija, naudojant medicinos parafiną, jodido-bromo vonias, radono vonias, vandenilio sulfido ir peloterapijos procedūras, taip pat riboja skysčių išsiskyrimą ir audinių edemą, prisideda prie jungiamojo audinio ir ozoceriterapijos vystymosi.
  • Analgetinis metodas - ultravioletinis spinduliavimas (UV). UV ultravioletinė spinduliuotė eriteminėse dozėse. Makšties gleivinės UFO sukelia daugelio patogenų mirtį. Šis metodas bus ypač veiksmingas, jei ligos priežastis yra vaginozė.
  • Imunostimuliaciniai metodai: LOJ terapija, helioterapija, gydymas talasoterapija, sušvitinimas suberibeteminėmis dozėmis, gydymas oro voniomis.
  • Trikdžių terapija. Šio metodo esmė yra dviejų vidutinio dažnio srovių, kurios sudaro vadinamąją trikdžių žemo dažnio srovę, poveikis žmogaus organizmui, o tai daro teigiamą poveikį audiniui. Ši terapija kelia skausmo slenkstį ir dėl to subjektyvus skausmo dirginimas dingsta.
  • Lazerio terapija Poveikis tam tikro ilgio šviesos bangų gimdos gleivinės sluoksnio audiniams padidina vietinį imunitetą, pagerina mikrocirkuliaciją ir skatina greitą pažeistų audinių gijimą. Lazerinė spinduliuotė taip pat turi tam tikrą baktericidinį poveikį, sukeliantį patogeninių mikroorganizmų mirtį.
  • Magnetoterapija. Alternatyvios medicinos metodas, naudojant žmogaus kūno magnetinį lauką, mažina uždegiminį procesą ir pūtimą, gerina mikrocirkuliaciją, padidina medžiagų apykaitos procesus gimdos gleivinės sluoksnyje, skatina greitą gijimą ir sugadintų audinių atkūrimą. Be to, aktyvuojamas vietinis imunitetas ir kitos imuninės sistemos ląstelės, padidėja moters kūno apsauginės jėgos.
  • Ultragarso terapija (UST). Dėl tam tikro dažnio ultragarso poveikis sukelia daugybę kūno audinių pokyčių, prisidedant prie metabolizmo aktyvinimo ir pagreitėjimo. Taip pat pagerina mikrocirkuliaciją ir trofinius audinius, jungiamasis audinys yra atsipalaidavęs, o tai yra adhezijų susidarymo prevencija.
  • Elektroforezė. Gydymo procedūros tikslas - įsiskverbti į vaistą į audinį, veikiant elektrinei srovei, naudojant varį, jodą, cinką, 10% p-ra kalcio jodido skausmo gydymui.

Santykinio nekenksmingumo atveju fizioterapijos procedūros vis dar turi tam tikrų kontraindikacijų, į kurias reikia atsižvelgti skiriant vaistus.

Fizioterapijos gydymas endometritu yra visiškai draudžiamas:

  • ūminė liga;
  • pūlingas E. (metroendometritas);
  • pelvioperitonitas;
  • nėštumo metu;
  • kraujavimas iš gimdos;
  • piktybiniai navikai (navikai augimo zonoje);
  • policistinės kiaušidės;
  • su gimdos vidiniu gleivinės sluoksniu (endometriumu) už gimdos ribų.

Kitais atvejais fizioterapijos gydymą naudoja gydantis ginekologas ir fizioterapeutas.

Hormoninis gydymas

Atsižvelgiant į tai, kad gimdos vidinės funkcinės gleivinės uždegimo priežastis gali būti ne tik infekcijos ir bakterijos, bet ir gleivinės sluoksnio vystymosi ir atmetimo sutrikimas, gydantis gydytojas gali skirti hormoninius preparatus (paprastai geriamuosius kontraceptikus) tris – šešis mėnesius..

Kombinuoto geriamojo kontraceptinio preparato priėmimas prisideda prie menstruacinio ciklo atkūrimo, o nustojus vartoti moterį „OK“ priėmimui dėl vadinamojo abstinencijos tabletės sindromo, nėštumas gali pasireikšti gana dažnai.

Liaudies gynimo gydymas

Gydymo E. metu ginekologai dažnai skiria tradicinę mediciną, kad pašalintų makšties išsiskyrimą. Tačiau reikia nepamiršti, kad jei ligą sukėlė pakankamai pavojingi mikroorganizmai ir virusai, tai nebus įmanoma išgydyti endometrito be specialios pagalbos ir vartojant vaistus.

Kai O.E. gydymą negali naudoti tik tradicinė medicina. Tradicinė medicina, skirta ligų gydymui, siūlo douches infuzijas arba vaistinių augalų nuoviras.

Receptai tradiciniai gydytojai:

  • Žolės pūdymas. Taninai, esantys augale, turi ryškų antibakterinį ir priešuždegiminį poveikį. Paruošti sultinį 50 g kapotų žaliavų supilkite vieną litrą verdančio vandens ir palikite keturias valandas. Po to patepkite ir paimkite vieną šaukštą nuo keturių iki penkių p / dieną.
  • Įlankos lapai. Medicininei procedūrai atlikti reikia 20 gramų sausų žaliavų. Įpilkite augalą į gilų emaliuotą indą, uždenkite vandeniu ir virkite maždaug penkias minutes. Suleiskite sultinį šiek tiek atvėsti ir atsisėsti ant kibiro, suvynioti į kilpinį lapą. Procedūra atliekama prieš miegą dvi savaites. Sultinys puikiai padeda su virškinimo sistemos uždegimu.
  • Dilgėlinė palieka dvigubą. Augalas slopina uždegiminį procesą, turi antimikrobinį poveikį, stimuliuoja organizmo metabolizmą ir gerina gimdos raumenų sienelių (miometriumo) kontraktinį aktyvumą. Norėdami paruošti vaistą, užpilkite vieną šaukštą kapotų žaliavų su vienu litru verdančio vandens ir palikite tris valandas. Nulupkite sultinį ir paimkite vieną šaukštą sultinio keturių p / dieną 30 minučių prieš valgį ir prieš miegą.
  • Šaltalankių aliejus. Tai senas ir gana veiksmingas būdas. Būtina mirkyti medvilnės tamponą, supakuotą steriliu tvarsčiu su šaltalankių aliejumi. Perkelkite tamponą naktį. Gydymo trukmė - dvi savaitės. Nafta pašalina uždegiminį procesą ir padeda gimdos kaklelio rando audiniams.
  • Žolės jonažolės paprastos. Norint paruošti sultinį, 20 g sausos žaliavos turi būti pilamas verdančio vandens litru ir maždaug 10 minučių troškinamas per mažą ugnį. Pasirengimas reiškia padermę ir užtrunka tris p / dieną 1/2 šaukštai.
  • Mėlynės Augalų uogų nuoviras slopina uždegimo išsivystymą, turi stiprų, antimikrobinį ir nereikšmingą diuretiko poveikį. Norėdami paruošti vaistą, supilkite vieną litrą šalto vandens su šimtu gramų džiovintų augalų uogų, užvirkite ir virkite dešimt minučių. Sultinys atvėsintas ir naudokite 1/2 šaukštą. (100 ml) 3 r / parą.
  • Miško šienas. Į kibirą reikia įdėti šieno ranka ir supilkite 5 litrus vandens. Užvirkite ir pašalinkite iš šilumos. Pacientas sėdi ant kibiro ir uždengia antklodę. Būtina sėdėti, kad atvėsintumėte sultinį. Gydymo trukmė - dvi savaitės.
  • Džiovinti paparčių lapai. Būtina supilti 20 g žaliavos 280 ml šalto vandens ir virti dvi minutes. Paruoškite sultinį ir naudokite 70 mililitrų trijų iki keturių p / per dieną. Gydymo trukmė - dvi savaitės.
  • Citrusiniai vaisiai. Išvalykite ir kruopščiai išdžiovinkite vieną didelį apelsinų ir citrinos vaisių. Tropinius vaisius supjaustykite maišytuve arba pasukite mėsmalėje. Į gautą masę įrašykite dešimt dangtelių. svogūnų sulčių ir 10 gramų cukraus. Uždenkite stiklainį ir gerai suplakti. Paimkite narkotiką į vieną arbatinį šaukštelį nuo trijų iki keturių p / dieną. Gydymo trukmė - trys savaitės.

Endometritas ir nėštumas po gimdymo

Negalima pastoti su endometritu, patirti normalų nėštumą ir turėti sveiką kūdikį. Be to, jei liga nėra išgydoma laiku, sukurta patologija gali sukelti nepagydomą sterilumą. Plėtojant E. pažeidė sudėtingus embriono koncepcijos ir implantacijos procesus gleivinėje, kuri apima gimdos vidinį paviršių, ir dėl to neįmanoma vystytis ir nėštumo vaisiui.

Nėštumo metu ši liga yra viena iš pavojingiausių, todėl šią problemą neįmanoma elgtis neatsakingai. Pirmuosius ligos pasireiškimo požymius reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją ir perduoti endometriumo skrandžio analizę. Jei diagnozė patvirtinama, būtina nedelsiant pradėti gydymą, o jei gydytojas paskiria gydymą antibiotikais, jo negalima atsisakyti, kitaip, ligos progresavimo metu pasekmės gali būti labai apgailėtinos - vaisius mirs.

Siekiant padidinti sėkmės tikimybę, ateityje reikia atlikti gydymo hormonų terapija kursą, kuris turės teigiamą poveikį normaliam nėštumo eigui.

E. Po gimdymo dažnai būna komplikacija po sunkios gimdymo ir paprastai diagnozuojama ultragarsu.

Po gimdymo E. priežastys:

  • Paprastai besivystančio nėštumo komplikacija (preeklampsija).
  • Ilgalaikis generinis laikotarpis, ypač jei vaikas ilgą laiką buvo be amniono.
  • Didelio kūdikio gimimas, netinkamas vaisiaus pristatymas.
  • Siauras gimimo kanalas.
  • Vaiko gimimas po keturiasdešimties vaikų.
  • Gimdymas ankstyvame amžiuje - iki devyniolikos metų.
  • Placentinis nutraukimas prieš laiką.
  • Infekcija su STP gimdymu.


Ar galima seksuoti su endometritu?

Nerekomenduojama patekti į intymius santykius su endometritu, nes ji gali ne tik sukelti ligos metu komplikaciją, bet ir sukelti lytinio partnerio infekciją. Lytinių santykių metu sutrinka daugelio liaukų išskiriamos vamzdžio gleivinės vientisumas - barjeras, kuris blokuoja įėjimą į gimdą ir neleidžia užkrėsti šios srities iš išorinių lytinių organų ir aplinkos. Jei nenaudojate mechaninių apsaugos priemonių (prezervatyvo), nesveiko partnerio infekcija gali prasiskverbti į gimdą ir sukelti E.

Intymumas su endometritu gali būti sudėtingas:

  1. Pakartotinis patogeninės mikrofloros patekimas į gimdą.
  2. Infekcijos plitimas netoliese esančiuose organuose.
  3. Infekcija su lytiniu partneriu.
  4. Sunkus skausmas lytinių santykių metu.
  5. Gausus ir ilgalaikis kraujavimas iš gimdos.
  6. Nėštumas. Jei gydymas pasireiškia prieš gydymą, nėštumo vystymasis gali baigtis persileidimu (spontanišku abortu), nes apvaisintas kiaušinėlis negalės gerai prisirišti prie uždegimo endometriumo.

Naudojant prezervatyvą galima apsaugoti nuo pakartotinės infekcijos vystymosi, užkirsti kelią partnerių infekcijoms ir nėštumui, tačiau neapsaugo nuo kitų komplikacijų, todėl rekomenduojama pradėti lytinius santykius ne anksčiau kaip vieną pilną menstruacijų ciklą pasibaigus antibakteriniam gydymui ir išnykus ryškius klinikinius ligos požymius. Per šį laiką bus visiškai atnaujintas funkcinis endometriumo sluoksnis ir sumažės jo sugadinimo rizika.

Endometrito poveikis

Ši liga, jei laiku nesikonsultuosite su specialistu, labai dažnai sukelia rimtų ir pavojingų pasekmių, kurias reikia gydyti kartu su pagrindiniu.

Siaubingiausios komplikacijos:

  • Mikrobinių infekcijų plitimas kaimyniniuose organuose ir visame kūne.
  • Ademijų ir mazgų atsiradimas kiaušintakiuose sukelia nevaisingumą. Tai sukelia kliūtį kiaušiniui perkelti į gimdą ir neleidžia pastoti ir paprastai nešioti kūdikį.
  • Polipų atsiradimas gimdoje.
  • Gleivinės sluoksnio susiformavimas gimdos raumenų audinyje (myometriume) ir už gimdos gleivinės, tiesiai į pilvo ertmę. Su adenomyoze gimdoje atsiranda randų, kurie užkerta kelią vaiko koncepcijai. Be to, nuolat stebimas tepimas ir skausmingas pojūtis lytinio kontakto metu.
  • Sukurtos cistos. Nuolatinis uždegimas lemia gerybinio naviko susidarymą gimdoje arba kiaušidėse.
  • Nėštumo rizika (persileidimas) ankstyvaisiais etapais ir ankstyvo gimdymo tikimybė.
  • Mėnesio ciklo nesėkmės.

Endometrito profilaktika

Šios ligos prevencinės priemonės skirtos pašalinti veiksnius, galinčius sukelti uždegiminio proceso atsiradimą ir patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimą į gimdą, ir, jei taip atsitiktų, juos pašalinti kuo greičiau.

Endometrito prevencijos priemonės apima:

  • Greitas lytiniu keliu plintančių infekcijų gydymas.
  • Komplikacijų, atsiradusių gimdymo metu, gydymas.
  • Atsisakymas dirbtinai nutraukti nėštumą (abortas).
  • Reguliarus ginekologinių tyrimų atlikimas ir moters makšties mikrofloros tyrimas po gimdymo ir prieš gydymo procedūras.
  • Dėmesingas moters požiūris į save: pagarba lytinių organų asmeninei higienai, laiku kreiptis į kvalifikuotą akušerį-ginekologą.
  • Išlaikyti sveiką gyvenimo būdą, užsiimti ligų prevencija ir skatinti sveikatą.
  • Lytinių santykių metu naudokite prezervatyvus.
  • Stiprinti imuninę sistemą.
Top