Kategorija

Populiarios Temos

1 Harmonijos
Uždelsto menstruacijų priežastys su neigiamu nėštumo testu
2 Harmonijos
Vikasol: naudojimo instrukcijos, indikacijos, dozės ir analogai
3 Ovuliacija
Menstruacijos ir bažnyčia: ar galima dalyvauti šventykloje
4 Tarpinės
Kodėl krūtinė skauda po ovuliacijos? Ar man reikia kreiptis į gydytoją?
Image
Pagrindinis // Tarpinės

Endometrito gydymas antibiotikais - kurie vaistai yra veiksmingi?


Kad vaikas būtų sveikas, moters reprodukcinė sistema turi būti sveika. Tai visų pirma yra susijusi su gimdą, nes jos būklė priklauso nuo kiaušialąstės implantacijos ir tolesnio jo vystymosi. Paprastai vidinis gimdos sluoksnis - endometriumas, užtikrina saugų embriono pritvirtinimą ir skatina jo augimą. Ginekologinėje praktikoje yra atvejų, kai endometriume prasideda uždegiminis procesas, vadinamas endometritu. Šios ligos gydymas yra skirtas patogenų, sukeliančių uždegimą, pašalinimui, todėl endometrito antibiotikai yra naudojami gana plačiai.

Priežastys, sukeliančios ligos vystymąsi

Patologinė žala gimdos gleivinei gali atsirasti dėl patekimo į gimdą per įvairių patogenų gimdos kaklelio kanalą. Uždegimą sukelia virusų, grybų, mikoplazmų, streptokokų, chlamidijų, kitų patogeninių bakterijų ekspozicija. Endometritas jo metu gali būti ūminis ir lėtinis.

Ūminę patologiją gali sukelti ginekologinės intervencijos, pavyzdžiui:

  • atliekant abortą;
  • montuojant ritę;
  • diagnozuojant gimdos kaklelį, histeroskopija;
  • esant lėtinėms lytinių organų ligoms;
  • dėl gimdymo komplikacijų, ypač po cezario pjūvio.

Atsižvelgiant į sumažėjusį imunitetą, gimdos vidinio sluoksnio uždegimas yra galimas dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų ar ekstrageniškų ligų, tokių kaip cukrinis diabetas, endokrininės sistemos sutrikimai ar hormonų funkcijos sutrikimas.

Lėtinis ligos eiga išsivysto kaip gimdos endometriumo ūminio uždegimo komplikacija arba tęsinys, kuris nebuvo išgydytas laiku medicinos metodais. Todėl labai svarbu ankstyvoje stadijoje gydyti lėtinę endometrito formą, o ne patekti į ūminę patologijos formą.

Diagnostika

Endometritas diagnozuojamas esant klinikiniam vaizdui, kai pastebimi šie simptomai:

  • skausmo buvimas pilvo apačioje;
  • problemų šlapinantis;
  • makšties išsiskyrimas su aštriu nemaloniu kvapu;
  • gerovės blogėjimas;
  • kūno temperatūros padidėjimas virš normalaus;
  • gali atsirasti tachikardija;
  • gimdos tyrimas atskleidžia ją įtampos būsenoje, yra skausmingas ir išsiplėtęs.

Gydymas endometritu

Kokie vaistai turi gydyti endometritą? Terapinių priemonių, kurių imamasi diagnozuojant patologiją, veiksmingumas tiesiogiai priklauso nuo gydymo pradžios savalaikiškumo. Endometritui, atsiradusiam sunkių po gimdymo komplikacijų, reikia gydyti ligoninėje.

Jos lengvesnės formos gali būti gydomos be paciento ligoninės. Vaistai, naudojami endometrito gydymui, apima daugybę antibiotikų ir antimikrobinių medžiagų.

Endometrito gydymas antibiotikais pagrįstas infekcinio agento nustatymu ir jo neigiamo poveikio gimdos gleivinei šalinimui. Daugeliu atvejų endometritas yra polikrobinė liga, ty uždegimas atsiranda dalyvaujant ne vienam, bet keliems patogenams, patekusiems į gimdą iš makšties mikrofloros palei kylančius kelius. Todėl gydytojai naudojasi plačios spektro antibiotikų skyrimo endometritui taktika.

Narkotikų gydymą pasirinko ginekologas, remdamasis tyrimu. Kokie antibiotikai turėtų būti naudojami endometritui gydyti, priklauso nuo tyrimų rezultatų, kurie nustato infekcinius agentus ir nustato organizmo jautrumo tam tikriems antibiotikams lygį. Panašios gydymo taktikos atliekamos moterims, sergančioms lėtiniu endometritu. Atitinkamai, pasirinkti tuos vaistus, kurie yra efektyviausi prieš nustatytus patogenus, ir kuriems organizmas jautriau reaguoja. Naudojant antibiotikų duomenis, nustatoma, kaip patologinė flora reaguoja į daugelį pagrindinių vaistų grupių ir aprašo gydymo režimą.

Jei yra ūminės endometrito formos požymių, naudojamas kitas požiūris į problemos sprendimą. Kadangi atliekant būtinas analizes (sėklą, antibiotiką) užtrunka daug laiko, apie 2–5 dienas, o gimdos būklė greitai pablogėja, jie stengiasi pasiimti tokią porą terapinių vaistų, kurių abipusis poveikis gali paveikti kuo daugiau patogeninių mikroorganizmų patologijos vystymasis.

Laiku inicijuotos terapinės priemonės su plačiu spektro antibiotikais endometritui suteikia gerų rezultatų daugeliui sergančių pacientų.

Rekomenduojamų gydomųjų vaistų sąrašas

Terapinės intervencijos, tiek ūminės, tiek lėtinės ligos formos, rekomenduojama naudoti kelis cefalosporinus. Ceftriaksonas su endometritu skiriamas gana dažnai.

Šis antibiotikas priklauso trečiajai vaistų kartai, skirtingai išplėstoje veikloje prieš patogenus. Jis veikia prieš aerobus ir anaerobus, taip pat gramteigiamus ir gram-neigiamus mikroorganizmus. Ceftriaksoną sustiprina kitų vaistų, vartojamų lygiagrečiai iš fluorokvinolonų išsiskyrimo, poveikis, pavyzdžiui, ceftriaksono-klindamicino preparatų derinys laikomas sėkmingu.

Gerai slopina anaerobų, kurie gyvena gimdos ertmėje, ir makšties fornix su endometritu, vaistu Metronidazolu, kuris yra naudojamas sudėtingame ūminio endometrito gydyme. Pavyzdžiui, gydytojai dažnai naudoja ampicilino - gentamicino - metronidazolio ryšulį, kuris leidžia kuo plačiau apimti potencialių infekcinių agentų veiklos sritį abipusiu šio narkotikų komplekso veiksmu.

Svarbu nepamiršti, kad dozė, kaip ir pačių vaistų pasirinkimas, priklauso nuo proceso sunkumo ir nustatytų patogenų tipų. Pavyzdžiui, jei paaiškėja, kad uždegiminiame procese dalyvauja chlamidijos, gydytojai nori naudoti doksicikliną.

Būtina atkreipti dėmesį į tai, kad padidėjęs antibakterinio gydymo būdas yra pateisinamas ūmių ligos formų atveju, o lėtinis kursas reikalauja gydymo su imunostimuliatoriais, kad būtų galima suaktyvinti paties organizmo gynybos mechanizmus. Tai pasiekiama naudojant gydymo režimą, kuris apima ne tik tam tikrą antibiotikų grupę, bet ir rimtas imunomoduliatorių, vitaminų kompleksų dozes, taip pat priemones, skatinančias regeneracijos procesų pažeidimą pažeistuose audiniuose, pvz., Actovegin.

Į endometritą gydyti rekomenduojamų antibiotikų sąrašą sudaro:

  • ampicilinas;
  • amoksicilinas;
  • klindamicinas;
  • gentamicinas;
  • doksiciklinas;
  • cefoksimas;
  • ceftriaksonas;
  • levofloksacino;
  • ceftazidimas;
  • augmetinas;
  • unazin.

Farmacijos pramonė nuolat tobulina vaistų, skirtų ginekologinėms ligoms gydyti, plėtrą. Vienas iš šių sėkmingų įvykių laikomas narkotikų Longidase. Endometrito patologija sukelia laipsnišką jungiamojo audinio vietų gleivinės gleivinės augimą, tolesnį sukibimų susidarymą audiniuose, esančiuose šalia uždegimo fokuso. Tai trukdo jų normaliam veikimui ir gali sukelti kiaušintakių nevaisingumą. Longidazė su endometritu padeda ne tik sustabdyti adhezijų atsiradimo procesą, bet ir dėl to, kad jo sudėtyje yra specialus fermentas, kuris išskiria pluoštines intarpus, gali paveikti jau susidariusias adhezijas.

Longidazė pagerina mikrocirkuliaciją kraujyje, kuris sumažina gimdos audinių patinimą ir įtampą, taip pat pagerina antimikrobinių medžiagų įsiskverbimą į endometriumo uždegiminius židinius. Klinikiniai vaistai, turintys naujoviškų savybių, patvirtina lognidazės veiksmingumą endometrito gydymo atveju.

Vienas iš naujausių antibiotikų vaistų yra Sumamed. Ją sukūrė Kroatijos bendrovė, kurią priėmė daugelis šalies ir užsienio ekspertų. Jo veiklioji medžiaga yra azitromicinas. Jei pacientui yra sumažėjęs jautrumas įprastam antibiotikų diapazonui, jis skiriamas su endometritu.

Sumamed poveikis patogenams yra labai platus, jis veikia nuo chlamidijų, mikoplazmos, ureoplazmos. Vaisto gebėjimas kauptis uždegimo centre palankiai atskiria jį nuo kitų antibiotikų.

Klinikinių tyrimų metu nustatyta, kad veikliosios medžiagos Sumamed aktyvumas gali išlikti iki 5-7 dienų po paskutinio vaisto vartojimo. Šis vaistas yra toks veiksmingas, kad vietoj tradicinių antibiotikų, trunkančių septynias dienas, metu Sumamed pakanka 3 dienas, kad sumažintų ūminio uždegimo simptomus.

Endometriumo gimdos patologija yra rimta ginekologinė patologija, tačiau po kompetentingo ir kvalifikuoto ginekologo parengto gydymo režimo jis gali būti išgydytas, nesukeliant komplikacijų.

Kaip gydomas endometritas?

Endometritas yra uždegiminė endometriumo audinių liga, kuri gali pasireikšti ir ūminėmis, ir lėtinėmis formomis. Ji yra plačiai paplitusi tarp reprodukcinio amžiaus moterų ir turėtų būti nedelsiant elgiamasi, nes ji gali sukelti rimtų pasekmių ir ligų, įskaitant nevaisingumą (ypač tikėtina, kad lėtinė nuotėkio forma). Gydymas endometritu, kurį atlieka kompetentingas gydytojas ir laiku, yra veiksmingas, ir šiuo atveju liga turi gana gerą prognozę.

Antibakterinis gydymas

Kadangi liga yra infekcinė ir uždegiminė, antibiotikai vartojami endometritui gydyti. Jie padeda tiesiogiai nugalėti infekciją. Jie skiriami gana retai, nes paprastai jie yra daug veiksmingesni kaip kombinuoto gydymo dalis, kuri padidina gydymo tikimybę ir sumažina recidyvo tikimybę.

Gydymas yra parenkamas individualiai, o gydytojas remiasi paciento būkle, užsikrėtusia infekcija, patologijos laipsniu ir pan. Tiek ūminiam, tiek chroniškam kursui antibiotikai skirti endometritui. Ūminio progresavimo atveju gydymas nurodomas stacionare, o lėtinio gydymo atveju gydymas namuose yra priimtinas. Tabletės skiriamos retai, paprastai pirmenybė teikiama vaistams, kuriuos galima vartoti į veną arba į raumenis, nes jie turi ryškesnį sisteminį poveikį. Tai geriau nei daugybė vaistų, nes liga beveik visada atsiranda esant kelių tipų patogenams.

Vienas iš šių gydymo režimų pasirenkamas ūminiam progresavimui:

  • Amoksicilinas turi platų spektrą veiksmų. Jis vartojamas nuo 7 iki 10 dienų pagal individualią schemą (paprastai apie 500–1000 mg per parą per dvi ar vieną dozę). Veiksmingas daugeliui ligų sukėlėjų, todėl dažnai jis skiriamas, kai dar nėra nustatytas tam tikras mikroorganizmo tipas;
  • 3 arba 4 kartos cefalosporinai (cefatoksimas) į raumenis, papildyti intraveniniu būdu su Metrogyl. Dozės apskaičiuojamos individualiai;
  • Doksiciklinas yra ypač veiksmingas, kai ligą sukelia chlamidijos, bet paprastai turi platų spektrą. Gydymo trukmė yra 10-14 dienų, 200 mg du kartus per parą. Kartais kartu su kitais vaistais, tokiu atveju dozė gali būti šiek tiek mažesnė;
  • Metronidazolas yra plačiai naudojamas, nes jis yra ypač veiksmingas prieš anaerobinius organizmus. Standartinis gydymo kursas trunka apie 7-10 dienų, o vaistas vartojamas 500 mg per parą;
  • Fluorochinolonai yra veiksmingi prieš visus gramteigiamus patogenus (tai yra, palyginti su daugeliu patiriamų). Dažniausiai ciprofloksacinas skiriamas iš šios grupės, kuri vartojama 500 mg du kartus per parą per savaitę;
  • Sparfloksacinas turi tą patį principą kaip ir ankstesnis vaistas, tačiau jis skiriamas griežtai pagal individualią schemą;
  • Terzhinan endometrito atveju yra skiriamas profilaktikai (prieš patogeno sukūrimą) vieną žvakę naktį 6 dienas. Gydymo schema gali skirtis ir gali būti iki 10 žvakių per dieną. Jį pasirenka gydytojas;
  • Vilprafen skiriama po vieną tabletę tris kartus per dieną 10-14 dienų arba individualiai. Chlamidija yra ypač jautri jai;
  • Derinat taip pat gali būti švirkščiamas į tirpalą su lidokainu. Vaisto dozė parenkama individualiai ir apskaičiuojama pagal paciento svorį.

Nutraukus tokį gydymą, atliekamas kartotinis bakteriologinis sėjimas. Tai leidžia tinkamai įvertinti gydymo efektyvumą ir, jei reikia, pakoreguoti. Tuo pačiu metu jie pradeda vartoti antibiotikus, dažnai prieš pirmąsias kultūras, ty, kai ligos sukėlėjas dar nėra nustatytas, tačiau gydymas turi prasidėti nedelsiant.

Vidutiniškai tokios diagnozės gydymo antibiotikais trukmė yra nuo 7 iki 10 dienų.

Hormoniniai vaistai

Kaip hormoninio endometrito gydymo moterims dalis yra skiriamos kombinuotos geriamųjų kontraceptikų, kurios yra ciklinės. Tai yra tokie vaistai kaip Novinetas, Regulonas, Rigevidonas. Jie padeda normalizuoti menstruacinį ciklą ir atkurti normalų ciklinį endometriumo pasikeitimą. Jie turėtų būti imami pradėti naują paketą pirmajame ciklo dieną, o tada, kai jis bus baigtas, paimkite 5-7 dienų pertrauką ir pradėkite naują paketą.

Be hormoninio ciklo normalizavimo, šie vaistai gali pašalinti menstruacinį kraujavimą, sumažinti pilvo skausmą premenstrualinio sindromo metu, normalizuoti menstruacijų trukmę ir išsiliejimo kiekį. Dėl šios priežasties šie įrankiai yra populiarūs daugelyje ginekologinių ligų. Šiuo atveju pirmenybė teikiama vienfaziams vaistams.

Imuniniai vaistai

Kaip visiškai išgydyti endometritą? Dėl visiško gydymo, ypač lėtinių ligų progresavimo atveju, nepakanka tik gydymo antibiotikais. Svarbu atlikti kompleksinį poveikį endometriumui. Svarbų vaidmenį atlieka vietinis audinių imunitetas ir bendras organizmo imunitetas. Jei jis yra pakankamai stiprus, tada kūnas (tam tikru mastu) gali slopinti patologinį procesą. Todėl ji turi būti sustiprinta.

Norėdami tai padaryti, naudokite dvi savaites ar daugiau tokių vaistų kaip Licopid, Immunal, Viferon, Timalin ir kt. Tai ypač svarbu moterims po 40 metų, nes vietinis imunitetas sumažėja dėl artėjančios menopauzės.

Simptominės ir toninės priemonės

Simptominis gydymas taip pat būtinas. Jie sudaro nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, pvz., Nurofen, Ibuprofen ir kt. Jie leidžia sumažinti uždegimą ir anestezuoti. Jūs taip pat galite vartoti skausmą malšinančius skausmus. Analgetikai naudojami vienu metu, kai pasireiškia simptomai, o vaistai nuo uždegimo - apie 5-7 dienas. Esant grybelio komponentui, 150 mg dozėje taip pat skiriami grybelio preparatai, tokie kaip Flucostat.

Vitaminų terapija

Kaip gydyti endometritą be antibiotikų ir hormonų? Labai svarbus vaidmuo tenka vitaminų terapijai. Jis netiesiogiai veikia imuninę sistemą, nes organizme yra pakankamai vitaminų, imunitetas išlieka stipresnis. Ir tai taikoma ir bendram, ir vietiniam imunitetui. Šiuo atveju svarbiausia yra laikyti B grupės vitaminais, ypač B6 vitaminu, nes jis gali paveikti imuninę sistemą, taip pat A ir E, kurie turi priešvėžinių, priešuždegiminių, antioksidantų, gydomųjų ir regeneruojančių efektų.

Vitaminai gali būti suvartojami kaip multivitaminų kompleksai, tačiau kartais taip pat švirkščiami individualiai. Intramuskulinis vaistų vartojimas svyruoja nuo vienos iki dviejų savaičių. Taip pat svarbu laikytis subalansuotos mitybos, nes daug maistinių medžiagų patenka į kūną su maistu.

Fizioterapija

Tai gana ilgas gydymo ir atkūrimo etapas. Tokios procedūros skiriamos tiek gydymo metu, tiek po gydymo. Priklausomai nuo procedūros tipo, tokios terapijos trukmė skiriasi. Ar galima išgydyti lėtinį endometritą? Tokiu atveju fizioterapija kartais yra dar veiksmingesnė už gydymą vaistais, nes tokiais atvejais ji beveik visada skiriama.

Kokį poveikį ši terapija daro gimdos endometritui? Tokios procedūros palengvina uždegimą, pašalina edemą, skatina sukibimų rezorbciją dubens organuose, kurie susidarė dėl uždegiminio proceso. Be to, ozono terapija ir kitos panašios priemonės skatina vietinį imunitetą, gerina kraujotaką, pagreitina gijimą ir audinių regeneraciją.

Efektyviausia šioje ligoje yra ozono terapija, UHF, cinko elektroforezė, varis su jodu, lidazoy. Ultragarsinis ir magnetinis gydymas naudojamas rečiau. Endometrito gydymas naudojant tokius metodus yra veiksmingesnis, be to, jo neigiamas poveikis ir komplikacijos nebus tokios ryškios. Terapija sanatorijos sąlygomis apima purvo terapiją, balneoterapiją. Tai ypač pasakytina apie lėtinį ligos eigą.

Endokrininės būklės korekcija

Kaip gydyti lėtinį endometritą? Svarbų vaidmenį atlieka endokrininės būklės ištaisymas. Jis atliekamas daugiausia su estrogeno-progesterono preparatais. Šios lėšos yra kombinuoti geriamieji kontraceptikai, kuriuos skiria gydytojas, taip pat gydomoji hormoninė terapija. Paprastai pageidautina mikrodozavimas. Ypač jie yra rodomi moterims, kurios ketina planuoti nėštumą po visiško organizmo atsigavimo po endometrito.

Gydomasis gydymas

Toks gydymas yra skirtas tiek lėtiniam, tiek ūminiam ligos eigui. Paprastai tai reiškia fizioterapinių procedūrų ir SPA gydymo derinį. Gydytojo parinktų procedūrų derinys atkuria gimdos gleivinę, aktyvina normalią kraujotaką gimdoje ir pagreitina atsigavimą. Šis gydymas gali trukti iki šešių mėnesių (be pagrindinio gydymo).

Tabletės moterims endometrito gydymui

Laikas ir teisingas požiūris į gimdos uždegimo gydymą yra pagrindinis veiksnys išlaikant vaisingumą. Ūmus endometritas, gydomas vaistais, turinčiais didelį antibakterinį aktyvumą, nesukels nevaisingumo, bet pradės gydytis kuo greičiau. Tai padės sumažinti riziką arba visiškai užkirsti kelią gilesniems endometriumo sluoksniams. Medicininė taktika, susijusi su lėtine patologija, apima gydomąjį ir simptominį gydymą: hormoninės tabletės ir priešuždegiminiai vaistai padės atkurti normalias vidaus gimdos membranos funkcijas.

Pagrindiniai gydymo tikslai

Pagrindiniai veiksmingo gimdos infekcinių ir uždegiminių ligų gydymo tikslai yra šie:

  • mikrobiologinio faktoriaus pašalinimas iš gimdos;
  • užkirsti kelią infekcijos plitimui į apylinkės plotą;
  • sumažinti židinio ar difuzinio lėtinio endometrito riziką;
  • kiaušidžių funkcijos atkūrimas normalizuojant menstruacinį ciklą;
  • gimdymo problemų koregavimas pasirengiant norimai sampratai.

Ūminė pirminė infekcija gimdos ertmėje gali sukelti salpingitą, ooforitą ir adnexitą, todėl gydyti ne tik endometritą, bet ir užkirsti kelią kylančiai infekcijai.

Endometrito gydymo metodai

Ūmus gimdos gleivinės endometritas yra pagrindinė priežastis, dėl kurios atsiranda lėtinis uždegimas endometriume ir laikinai prarandamas reprodukcinis gebėjimas. Antimikrobinio gydymo kursas pirmųjų ligos simptomų atveju neleidžia susidaryti sunkioms lėtinės endometrito formoms. Bet kokiu vidaus gimdos ertmės infekcijos atveju reikia naudoti šiuos gydymo metodus:

  • antibakterinis;
  • uždegimo proceso pašalinimas;
  • padidėjusi bendra ir vietinė imuninė apsauga;
  • hormoniniai vaistai;
  • simptominės ir atkūrimo priemonės;
  • vitaminų terapija;
  • fizioterapija.

Efektyvios terapijos pagrindas yra antibiotikai, su kuriais galite greitai pašalinti visus nemalonius simptomus ir užkirsti kelią kaimyninių reprodukcinių sistemų organų infekcijai. Gydytojas paskirs gydymo režimą, kuriame yra stiprus antimikrobinis vaistas, užtikrinantis optimalų gydomąjį poveikį.

Antibakteriniai režimai

Bet koks antimikrobinis režimas endometritui turėtų apimti kelis vaistus. Dažniausiai vaistų derinys (plataus spektro antibiotikai ir tabletės Metronidazolas) yra optimalus visais atvejais. Patartina naudoti antibakterinį vaistą, kuris yra jautrus bakterijoms iš gimdos ertmės, tačiau dažniausiai bakterijų sėjimo rezultatas yra paruoštas 5–7 dienas po bandymo. Gydytojas paskirs šiuos vaistus:

  • Ofloksacinas;
  • Azitromicinas;
  • Naujausios kartos cefalosporinas;
  • Aminoglikozidai;
  • Klindamicinas;
  • Amoksiklavas;
  • Wilprafen.

Vaistai su antibakteriniu poveikiu gali būti skiriami įvairiais būdais. Gydydamas klinikoje gydytojas Jums patars vartoti tabletes. Ūminė uždegiminė patologija su ryškiais simptomais yra ligoninės hospitalizavimo priežastis, kur vaistas švirkščiamas arba vietiškai drėkinamas.

Kiekvienam vaistui yra individualiai parinkti endometrito indikacijos ir kontraindikacijos. Didelė svarba teigiamam gydymo rezultatui yra vaisto vartojimas tinkamoje dozėje ir gydytojo rekomenduojamos gydymo trukmės palaikymas.

Jūs negalite priimti sprendimo dėl vaisto pakeitimo: jei antibiotikas netoleruoja, kreipkitės į specialistą, kad surastumėte geriausią gydymo būdą.

Endokrininės būklės korekcija

Infekcija gimdoje beveik visada turės neigiamą poveikį kiaušidžių funkcionavimui. Gydytojas atsižvelgs į tai, renkantis gydymo režimą, ypač jei artimiausioje ateityje moteris nori gimdyti kūdikį. Hormoniniai vaistai endometritui padeda išspręsti keletą gydymo problemų:

  • teigiamas poveikis kiaušidėms, reikalingas reprodukcinės sistemos uždegimo fone;
  • menstruacijų normalizavimas;
  • apsauga nuo nepageidaujamo nėštumo;
  • priešuždegiminis poveikis gleivinėms.

Norint pasiekti gerą hormoninį poveikį, paprastai reikia vartoti geriamuosius kontraceptikus. Gydytojas paskirs tabletes, kurios turėtų būti girtos kasdien ir drausmingai, nepamirštant ir nepaliekant. Svarbu griežtai laikytis specialisto patarimų: negalite pakeisti vaisto į pigų kolonėlę, kuri turi silpną arba neveiksmingą poveikį kiaušidėms.

Simptominės priemonės

Integruotas požiūris į endometrito gydymą apima poveikį visiems klinikiniams ligos požymiams. Priklausomai nuo simptomų ir skundų, jums gali tekti vartoti šiuos vaistus:

  • skausmą malšinantys vaistai;
  • priešuždegiminis;
  • raminantis;
  • preparatai su fermentiniu aktyvumu;
  • imunomoduliuojanti.

Gydymo atranka yra griežtai individuali: tam tikri moteriški skundai ir išoriniai ligos pasireiškimai paskatins gydytoją, ką gydyti ir kokius vaistus vartoti kiekvienu konkrečiu atveju. Svarbiausias gydymo veiksnys yra vaisingumo išsaugojimas. Tam reikės atlikti reparacinį gydymą ir fizioterapiją.

Gydomasis gydymas

Infekcinių-uždegiminių procesų pasibaigus, reikės tęsti gydymo priemones, skirtas atkurti visas gimdos funkcijas. Šiuo tikslu naudojami vaistai, turintys įtakos medžiagų apykaitos procesams ir gerinant kraujo tekėjimą gimdos arterijose. Puikus poveikis bus kurso fizioterapijos poveikis. Jei įmanoma, atlikite terapinį kursą sanatorijoje (purvo terapija, vonios).

Bet kokios formos endometrito gydymas vaistais yra kombinuotas ir sudėtingas poveikis uždegimo mikrobiniam faktoriui. Imuninės ir endokrininės sistemos sutrikimai bus privalomi. Priešuždegiminis gydymas apima tablečių ir rektinių žvakių naudojimą. Endometrito gydymas apima reabilitacijos etapą, kuris vyksta klinikoje arba sanatorijos gydymo įstaigoje. Patartina nebevartoti geriamųjų kontraceptikų gydymo ir profilaktinio gydymo. Hormoninio gydymo trukmė po ūminio endometrito neturėtų būti trumpesnė kaip šeši mėnesiai.

Kokie vaistai reikalingi endometrito gydymui

Endometritui ginekologas skiria vaistus. Specifinę dozę ir trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą ir reakciją į vaistus. Dažniausiai gydymas atliekamas ligoninėje, nes yra tiesioginė grėsmė gyvybei. Lengvais atvejais galima naudoti vaistus namuose, bet griežtai prižiūrint ginekologui. Išleidus iš ligoninės, gydymas tęsiamas ambulatoriniu pagrindu.

Pacientai, kuriems buvo endometritas, turėtų stebėti savo menstruacinį ciklą ir pasikonsultuoti su gydytoju, jei atsiranda vėlavimų ar pokyčių dėl išpylimo pobūdžio. Jei liga nebuvo pakankamai atidžiai gydoma, ji gali tapti lėtine ir sukelti pasunkėjimą.

Patogenai ir ligos eiga

Gimdos endometriumo uždegimą sukelia bakterinė infekcija, todėl gydymui reikia antibiotikų. Dažniausi ligos sukėlėjai:

  • streptokokai;
  • stafilokokas;
  • Trichomonas;
  • gonokokai;
  • E. coli;
  • chlamidijos;
  • Klebsiella;
  • difterijos lazda;
  • enterobakterija;
  • protei.

Retais atvejais pirminė infekcija atsiranda virusų sukėlėjų, o tada bakterinė infekcija prisijungia. Kaip infekcija patenka į viršutinį endometriumo sluoksnį?

  1. Dažniausias įsiskverbimo metodas yra operacijos rezultatas. Integracijos vientisumo pažeidimas atsiranda gimdymo metu, ypač su cezario pjūviu, su operatyviniu abortu, su makšties tyrimais su intervencija į gimdą. Hysteroskopija, histerosalpingografija, douching, gimdos jutimas, įtariamų piktybinių navikų biopsija gali sukelti endometritą. Netinkamas IUD naudojimas gali sukelti endometritą.
  2. Jei moters imunitetas yra susilpnėjęs, infekcija gali patekti į gimdą iš makšties, pavyzdžiui, lytinių santykių metu menstruacijų metu.
  3. Retesni infekcijos atvejai su kaimyninių organų krauju ir limfomis. Inkstų ir limfmazgių uždegiminiai procesai gali prisidėti prie infekcijos šaltinio gimdos audinio viršutiniame sluoksnyje.

Be gydymo endometriumu, infekcija gali išplisti į kiaušintakius, užsikimšti gilesnius gimdos sluoksnius, raumenų audinius.

Liga, kurioje uždegimas apima pagrindinius endometriumo sluoksnius ir gimdos raumenis, vadinamas endomyritritu. Medicininės priežiūros trūkumas didina sepsio ir mirties tikimybę. Dažnai endometritas sukelia nevaisingumą, nes apvaisintas kiaušinėlis negali užsikimšti ir išsivystyti ant paveikto endometriumo. Gimdos endometriumas turi du sluoksnius, kurie skiriasi pagal paskirtį. Viršutinis sluoksnis perpjautas kas mėnesį, bazinis sluoksnis išlieka nuolatinis ir padidina viršutinį sluoksnį. Jei infekcija plinta į bazinį sluoksnį, paciento būklė vertinama kaip sunkesnė. Endometritą lydi labai nemalonių ir skausmingų simptomų masė, todėl gydymas atliekamas ligoninėje. Pacientas hospitalizuojamas ginekologijos skyriuje, kur ji gauna visą parą teikiamą priežiūrą ir visas reikiamas procedūras. Lengvais atvejais ambulatorinis gydymas galimas, jei pacientas pateko į gydytoją pačioje ligos pradžioje.

Gydymo priemonių kompleksas

Endometriumo gydymas nepašalinant viršutinio sluoksnio yra neįmanomas, todėl atliekamas kiretažas, atliekamas mechaninis gimdos valymas. Siekiant palengvinti priskirtą valstybę:

  1. Gydomieji vaistai Su endometritu moteriai pasireiškia stiprus apatinės pilvo skausmas, todėl ne narkotinės medžiagos skiriamos piliulėms ar skausmą malšinančioms injekcijoms. Anestezijai namuose galite naudoti ledo kompresą, kuris yra ant pilvo. Ligoninė naudoja karšto vandens butelį su ledu.
  2. Sunku apsinuodijimu galima išvalyti kraują iš toksinių medžiagų ir patogeninių mikroorganizmų atliekų. Važiuojant endometritu bakterijos patenka į kraują, plazmaferezė padeda išvengti bakteremito, sepsio ir septinio šoko. Jei paciento būklė nėra sunki, kraujo valymas atliekamas naudojant detoksikacijos preparatus.
  3. Vienas iš endometrito simptomų yra padidėjusi 38,5-39 laipsnių temperatūra. Norint pašalinti karščiavimą, naudojami priešuždegiminiai nesteroidiniai agentai, pavyzdžiui, remiantis paracetamoliu.
  4. Skausmingus gimdos spazmus palengvina spazmolitikai, pvz. Ambulatorinio gydymo metu „No-shpa“ vartojama tabletes.
  5. Pagrindinis gydymas atliekamas plataus spektro antibiotikais. Kartais būtina nurodyti ne vieną, o du vaistus, nes bakteriologinis sėjimas aptinka daug įvairių tipų bakterijų. Naudojami 3-osios kartos antibiotikai, pvz., Cetriaksonas arba ceftazidimas, dažnai kartu su cylastatinu arba imipenemu.

Gydymo rezultatai stebimi atliekant kraujo tyrimą, bakteriologinę kultūrą, gimdos ultragarsu ir priedais.

Ligoninės buvimas priklauso nuo atsigavimo greičio, vidutiniškai nuo 1 savaitės iki 2 mėnesių. Endometritas gali tapti lėtinis, o tada visiškai pašalinti uždegiminį procesą užtruks daugiau laiko. Imunostimuliantai padeda imuninei sistemai kovoti su infekcija. Tai gali būti interferonas, Kiproferonas, Viferonas makšties žvakutės. Siekiant paskatinti kraujotaką dubens organuose, pacientams skiriama fizioterapija:

  • UHF;
  • purvo apdorojimas, įskaitant purvo tamponus;
  • magnetinė terapija;
  • impulsinis ultragarsas;
  • parafino vonios;
  • ozokerito aplikacijos;
  • elektroforezė su jodo ir cinko preparatais.

Pacientams, kuriems yra endometritas, reikia vitaminų, kurie sustiprina imuninės sistemos apsauginį gebėjimą. Ligoninėje galima skirti vitamino C ir B vitaminų injekcijas.

Atsigavimas po gydymo

Jei pavyko susidoroti su šia liga be komplikacijų, pooperaciniu laikotarpiu Jums gali prireikti papildomų vaistų. Norint atkurti normalų menstruacinį ciklą, dažnai skiriami hormoniniai kontraceptikai. Tam tikro vaisto pasirinkimas, atsižvelgiant į dabartinį moters hormoninį foną, gali būti skiriamas Janine, Novinet ar kitiems.

Be apsaugos nuo nėštumo, kontraceptikai pagerina kūno būklę ir palaiko endokrininę sistemą. Jei endometritą kompensuoja organizmo gebėjimas atsinaujinti, nėštumas ir gimdymas vyksta be komplikacijų. Viršutinis gimdos gleivinės sluoksnis atkuriamas gana greitai, todėl per šešis mėnesius po ligos galite pastoti. Nėštumas galimas dar anksčiau, tačiau ginekologai rekomenduoja laukti, kol bus atkurtas kūnas. Jei ligos metu yra pažeisti gilūs gimdos audinio sluoksniai, gali būti grįžtamas arba negrįžtamas nevaisingumas. Kuo anksčiau pacientas kreipiasi pagalbos, tuo mažesnė žala jos reprodukciniam gebėjimui.

Ligų prevencija

Moterys, sergančios lėtiniu endometritu, visada turi galimybę pasikartoti, todėl turėtumėte atidžiai išklausyti savo jausmus ir kreiptis į ginekologą, jei atsiranda ciklo pokyčiai ar skausmas pilvo apačioje. Ypač didelė endometrito rizika po sunkios darbo, jei buvo atlikta cezario pjūvio, buvo didžiulis kraujo netekimas.

Ginekologai visada stengiasi atlikti bet kokias gimdos manipuliacijas su sterilumu, todėl infekcijos tikimybė operacijos metu yra gana maža. Atsižvelgiant į sumažėjusį imunitetą, infekcija pakyla į gimdą iš makšties ertmės. Visų ginekologinių ligų savalaikis gydymas sumažina endometrito riziką. Po operacijos (chirurginis abortas, cezario pjūvis, cista pašalinimas, fibrozės, gimdos polipas) visada skiriami antibiotikai. Negalima savaime nutraukti vaistų eigos. Sprendimas dėl priėmimo pabaigos turėtų būti gydytojas. Reguliarūs reguliarūs ginekologo patikrinimai kartą per metus arba kas pusmetį padeda išvengti endometrito.

Kaip gydyti endometritą

Dažnai dėl sudėtingo gimdymo, sudėtingų abortų, kurių nevaisingumas, persileidimas, įvairios ginekologinės intervencijos, moterys susiduria su endometrito diagnoze. Šiuo metu didžioji dalis ligos atvejų, kurie buvo laiku gydomi, gali būti sėkmingai gydomi ir visiškai išgydyti.

Endometritas yra gimdos vidinio gleivinės sluoksnio (endometriumo) uždegimas. Endometriumo uždegimo atsiradimas sukelia virusus ir įvairius oportunistinius mikroorganizmus: gonokokus, E. coli, stafilokokus, streptokokus, chlamidijas ir trichomonadus. Ši liga yra gana dažna ir dažnai lydi gimdos raumenų audinio uždegimą.

Endometrito aprašymas ir tipai

Šioje ligoje yra paveikta gimdos ertmės vidinė gleivinė, kuri yra labai svarbi moterų kūno funkcionavimui, jo silpniausias ir jautriausias viršutinis sluoksnis yra gimdos gleivinė. Daugelis ligos atsiradimo veiksnių ir jų veislių.

Pagal ligos pasireiškimo formą atsiranda:

  • Ūmus, kuris pasireiškia iš karto po infekcijos patogeninėmis bakterijomis ar patogeniniais virusais dėl mechaninių pažeidimų ir pasižymi sunkiais simptomais.
  • Subakute, kuri gali išsivystyti kaip ūminio endometrito komplikacija. Jis paprastai randamas pacientams, kuriems yra silpna imuninė sistema. Šiame etape liga išsivysto į lėtinę formą. Būtina skubiai pradėti gydymą, nes tai yra subakutinė E. forma, kuri gali sukelti moterų nevaisingumą. Gydymo metu gydytojas paskiria antibiotikus, sudėtingus preparatus iš vaistinių augalų ir fizioterapines procedūras.
  • Lėtinė (paslėpta) forma. Lėtinis E. atsiranda dėl infekcijos, kurią sukelia lytiniai santykiai. Pacientas gali nežino savo problemos. Liga dažnai aptinkama po kompleksinio nevaisingumo tyrimo.

Etiologiniu principu, visos endometrito formos skirstomos į:

  • Specifinis. Ši liga, veikianti gimdos gleivinės sluoksnį, sukelia tam tikras mikroorganizmų rūšis - bakterijų tuberkuliozę, herpes simplex virusus, toksoplazmos, mikoplazmos, gonokokų, candida, protozoidų, citomegaloviruso, grybelinės floros sukėlėjus. Be to, patogenai yra lytiniu būdu plintančios ligos.
  • Nespecifinis. Visos kitos gimdos ligos formos, kai neįmanoma nustatyti specifiškai sąlygiškai patogeniškos mikrofloros patogeno, nėra specifinės.

Endometrito priežastys


Gimdos infekcijos prie įvairių bakterijų priežastys yra gana daug. Gana dažnai invazinės diagnostikos manipuliacijos tampa ligos priežastimi, todėl jūs netgi galite užsikrėsti liga ligoninėje.

Infekcija padeda:

  • Netiksli asmeninė higiena.
  • Nuolatiniai seksualiniai partneriai. Dažnai gimdos infekcija patenka į makštį atsitiktinės lyties ir nesaugių lytinių santykių su infekciniu nešikliu metu.
  • Silpnėja imuninė sistema.
  • Ginekologinės intervencijos. Abortas, terapinis ir diagnostinis kiretažas, gimdos jutimas gali būti uždegimo veiksnys.
  • Histeroskopija arba endoskopinė intervencija. Vykdant mikrochirurginę manipuliavimą diagnozei, taip pat galite gauti gimdos uždegimą.
  • Mechaninis sužalojimas gimdos ir gimdos kaklelio vientisumui darbo metu. Kartais pasibaigus darbui, placentos nėra gimsta ir gydytojas turi ją išgydyti, pakenkdamas gimdos vidiniam pamušalui.
  • Giliai po gimdymo gimdos kaklelio ašaros.
  • Dorormoniniai sutrikimai.
  • Kartu vartojamos lėtinės ligos.
  • Karinio jūrų laivyno įkūrimas. Dažnai po gimdos kaklelio sužalojimo gimdos gleivinės kontraceptikai uždegus vidinį gleivinės sluoksnį.
  • Fizinis artumas su menstruacijomis be apsaugos. Seksualinis kontaktas menstruacijų metu, net ir su sveikais partneriais, gali būti endometrito vystymosi veiksnys.
  • Lėtinės įtemptos būsenos.

Pagrindiniai endometrito simptomai

Pradinėje stadijoje liga gali būti paslėpta be simptomų pasireiškimo, todėl moteris negali greitai nustatyti endometrito ir kreiptis į gydytoją dėl gydymo. Tai kelia grėsmę rimtoms pasekmėms - moterų nevaisingumui, gimdos sienų uždarymui arba gimdos adhezijų formavimuisi. Sunkiems endometritams būdingi sunkūs simptomai.

Ūminio endometrito simptomai:

  • Kūno temperatūros padidėjimas iki 38-40 ° C.
  • Silpnas skausmas apatinės pilvo dalies skausmo ar traukimo charakterio atžvilgiu, suteikiantis kryžminio ar apatinio nugaros dalies.
  • Kraujavimas iš gimdos.
  • Menstruacinio ciklo pokyčiai. Stebima perėjimo iš ūminio į lėtinį laikotarpį metu.
  • Gausus makšties išsiskyrimas. Purvinas išsiliejimas, panašus į krešulius ir turintis kraują ir pūtimą su nemaloniu būdingu kvapu.
  • Bendros gerovės pablogėjimas.

Lėtinio endometrito simptomai:

  • Makšties išskyrimas. Tokiu būdu, pagal jų kvapą ir spalvą, jie atitinka ligos sukėlėjus. Kai trichomonozės išskyros yra gausios ir putojančios žalia. Su gonorėja - drumstas gelsvas žalias gleivių išsiskyrimas.
  • Keisti menstruacinio ciklo trukmę. Yra daug ir ilgų laikotarpių, daugiau nei septynių dienų.
  • Tepimas menstruacijų ciklo pradžioje ir po jo.
  • Mažas ar, atvirkščiai, didelis išsiskyrimas menstruacijų metu.
  • Pakartotiniai spontaniški abortų atvejai anksčiau.
  • Moterų nesugebėjimas ilgą laiką suvokti vaiką (nevaisingumą).
  • Silpnas ir trumpalaikis pilvo skausmo pojūtis.
  • Padidėjusi kūno temperatūra, dažnai subfebrili, esant 37,2 ° C temperatūrai.

Endometrito diagnostika

Pirmąjį gydytojo vizitą, remiantis klinikiniais požymiais ir sukaupta ligos istorija, nustatoma įtariama endometrito diagnozė, šiuo metu gydytojas klausia apie visus simptomus, kuriuos pacientas nerimauja.

Be šios informacijos, daroma nemažai veiklos ir laboratorinių tyrimų:

  1. Ginekologinėje kėdėje ištirtas gimdos tyrimas ir išsiskyrimas vertinamas pagal kvapą, kiekį, spalvą.
  2. Makšties tepinėlio tyrimas su bakposev. Remiantis makšties tepin ÷ s bakteriologinio tyrimo rezultatais, galima tiksliau nustatyti infekcinį patogeną ir jo reakciją į įvairius vaistus.
  3. Mėginių ėmimas ir makšties tepinėliai imunohistochemiškai. Atlikta infekcijos ir leukocitų skaičiui aptikti.
  4. Kraujo tyrimai - bendra analizė.

Jei reikia, ir norint nustatyti tikslią diagnozę, atliekami papildomi tyrimai:

  • Diagnostinė intrauterinė curettage.
  • Endometriumo histologinis tyrimas. Patvirtinti gleivinės (gimdos gleivinės sluoksnio) pokyčių diagnozę.
  • Moterų lytinio organo gimdos ir priedų ultragarsinis tyrimas.
  • Endoskopinis tyrimas.
  • ELISA kraujo tyrimas antikūnams (ELISA). Tyrimas taip pat padeda nustatyti lytiniu keliu plintančias ligas.
  • PCR diagnozė. Polimerazės grandininė reakcija - didelio tikslumo tyrimo metodas naudojamas daugeliui specifinių infekcijų identifikavimui.

Ši diagnozė yra pakankamai pakankama E. tačiau skirtingi diagnostikos metodai bus atliekami skirtingais ligos etapais. Pacientams, sergantiems šia liga ir siekiant išvengti tikimybės, kad atsiras septinio pobūdžio komplikacijos pelvioperitonito, peritonito pavidalu, ligoninėje gydymo įstaigose bus atliekamas gydymo kursas.

Endometrito gydymo ypatybės

Ligos gydymas priklauso nuo tyrimo rezultatų. Gerai parinkus gydymą, ši liga gali būti visiškai išgydyta per savaitę, o moterys, susidūrusios su liga, turės galimybę pastoti ir pagimdyti visiškai sveikus kūdikius. Paprastai gydymą atlieka antibiotikai, turintys didelį poveikį.

Sėkmingam gydymui gydymas naudojamas kartu su fizioterapiniu gydymu, vitaminais ir agentais, gerinančiais mikrocirkuliaciją, ir, jei reikia, skirti hormoninius vaistus. Tradicinė medicina yra papildoma ginekologo nustatyta tradicine terapija.

Endometrito gydymas vaistais.

Kvalifikuotas gydytojas, gydantis E., pirmiausia paskiria antibiotikus, kurie gali sumažinti uždegimą ir sumažinti išleidimą. Be to, gydymas antibiotikais, kuris geriausiai tinka ligos pradžioje ir ligos eigoje. Dažnai pacientams skiriami saugomi vaistai.

Dėl labai sunkios ligos eigos gydytojas gali paskirti antibiotikus, kuriuose moteris netgi gali toliau maitinti krūtimi. Sunkios patologijos atveju žindymas vis tiek turės būti apleistas ir gydomas stipriausiais antibiotikais.

Paprastai preparatai yra skiriami tablečių pavidalu, švirkščiant į droppers ar intravenines injekcijas, taip pat vietinėmis priemonėmis, leidžiančiomis atsikratyti niežėjimo, deginimo pojūtis makšties srityje.
Be antibiotikų, patyręs gydytojas gali paskirti ir priešgrybelinius vaistus.

Pagrindiniai vaistai endometrito gydymui:

  • Antispasmodikai. Vaistų grupė, kuri pašalina skausmingus spazminius skausmus. Ligoninėje pacientas švirkščiamas du kartus, du kartus per dieną. Vaistai mažina skausmo dirginimą pilvo apačioje ir sakralinėje stuburo dalyje.
  • Antibiotikai. Ankstyvosiose ligos raidos stadijose antibiotikai skirti įvairiems poveikiams. Medicinos įstaigoje šie vaistai skiriami injekcijų forma. Gydant namuose, jie skiriami tablečių forma.
  • Priešgrybeliniai vaistai. Jei reikia, antibiotikų receptas derinamas su tuo pačiu metu vartojamų priešgrybelinių vaistų vartojimu dėl galimos kandidozės atsiradimo rizikos.
  • Antipiretinis. Tokie vaistai skiriami tuo atveju, kai pacientas turi aukštą kūno temperatūrą.
  • Priemonės, pašalinus gleivinės edemą. Norint blokuoti histaminą organizme, jis yra pakankamai veiksmingas ir saugus. Šie vaistai padeda sumažinti gimdos dydį, mažina uždegimą ir audinių patinimą.

Endometrito gydymas vietiniais vaistais

Jei liga sukėlė infekciją, kuri perduodama per lytinį ryšį, šiuo atveju, be antibiotikų, gydytojas skiria vietinius preparatus. Žvakės ir vaistinės medžiagos, turinčios žvakių pavidalą, padeda greitai pašalinti išskyras ir sunaikina patogeninius mikroorganizmus tiesiogiai infekcijos šaltinyje.

Žvakės ir tepalai, naudojami endometritui gydyti:

  • Vaistai su veikliąja medžiaga - chlorheksidinas, kurio veikla siekiama kovoti su bakterijomis, virusais ir grybelinėmis ligomis. Efektyviai naudojamas gydant endometritą, kurį sukelia Trichomonas genties mikroorganizmai, oportunistinės patogeninės bakterijos Gardnerella ir chlamidijos. Vaistai žvakių pavidalu du kartus per parą. Ryte ir vakare prieš miegą.
  • Kombinuotos žvakės, universalus veiksmas. Šie vaistai veiksmingai veikia prieš pirogenines bakterijas, Candida grybus, Trichomonas genties ir Gram (+) bakterijų mikroorganizmus. Toks platus vaistų poveikis dėl žvakėse esančių medžiagų. Išgydyti E. vaistus įdėkite du kartus per parą dešimt dienų.
  • Preparatai, paskirti po ultragarsinio tyrimo ir patvirtinimo apie adhezijų buvimą ir stiprų uždegiminį procesą gimdos ertmėje. Preparatai turi antioksidantų, ryškus imunomoduliacinis, priešuždegiminis poveikis. Dėl komponentų, sudarančių preparatus, sumažėja gimdos patinimas ir sunaikinami komisiniai.
  • Kombinuotos makšties kapsulės. Žvakėse yra antimikrobinių ir priešgrybelinių medžiagų. Pagrindinis „Ave“ privalumas yra tai, kad jo komponentai nesukelia naudos iš makšties naudingos mikrofloros. Žvakės naudojamos E., kurias sukelia Gram (+) ir Gram (-) mikroorganizmai.
  • Makšties žvakės, aktyviai naudojamos ginekologinėje praktikoje. Dėl medžiagų, esančių jų sudėtyje, vaistas turi ryškų antimikrobinį, priešgrybelinį, antiprotozozinį poveikį ir padeda paspartinti stratum corneum susidarymą. Vaistas vartojamas gydant ūmines ir lėtines E. formas, kurių sukėlėjas yra lytinės intymumo perduodamos infekcijos.
  • Žvakės, kurių sudėtyje yra jodo, turinčio slopinamąjį poveikį patogeninių ir sąlyginai patogeniškų mikroorganizmų augimui ir reprodukcijai. Vaistui būdingas antiseptinis, priešgrybelinis, dezinfekcinis ir antiprotozinis poveikis, jam būdingas platus antimikrobinio aktyvumo spektras. Vaistas yra veiksmingas E., kurio išsivystymą sukėlė grybelis, virusai ir bakterijos (įskaitant Staphylococcus aureus ir E. coli), taip pat pirmuonys.

Endometrito fizioterapija

Kai E. dėl terapinio poveikio tam tikriems organams arba apskritai visam kūnui, fizioterapijos naudojimas yra svarbi gydymo sudedamoji dalis, nes ji padeda pagerinti vaistų terapijos laidumą ir greitą paciento atsigavimą.

Fizioterapijos gydymo metodai skirti skausmui mažinti (analgetikai), uždegimo gimdos gleivinėje mažinimui ir endometriumo struktūros atkūrimui (reparaciniai-regeneruojantys metodai), vietinio imuniteto (imunostimuliuojančių metodų) aktyvavimui.

Endometrito pacientų fizinis gydymas:

  • UHF terapija. Anti-exudative technika, turinti įtakos aukšto dažnio elektromagnetinio lauko kūnui ir prisidedanti prie uždegiminio proceso mažinimo.
  • Atkuriamieji regeneravimo metodai. Metodas apima procedūras, naudojant infraraudonųjų spindulių lazerio terapiją gimdos projekcijos srityje, parafino terapija, naudojant medicinos parafiną, jodido-bromo vonias, radono vonias, vandenilio sulfido ir peloterapijos procedūras, taip pat riboja skysčių išsiskyrimą ir audinių edemą, prisideda prie jungiamojo audinio ir ozoceriterapijos vystymosi.
  • Analgetinis metodas - ultravioletinis spinduliavimas (UV). UV ultravioletinė spinduliuotė eriteminėse dozėse. Makšties gleivinės UFO sukelia daugelio patogenų mirtį. Šis metodas bus ypač veiksmingas, jei ligos priežastis yra vaginozė.
  • Imunostimuliaciniai metodai: LOJ terapija, helioterapija, gydymas talasoterapija, sušvitinimas suberibeteminėmis dozėmis, gydymas oro voniomis.
  • Trikdžių terapija. Šio metodo esmė yra dviejų vidutinio dažnio srovių, kurios sudaro vadinamąją trikdžių žemo dažnio srovę, poveikis žmogaus organizmui, o tai daro teigiamą poveikį audiniui. Ši terapija kelia skausmo slenkstį ir dėl to subjektyvus skausmo dirginimas dingsta.
  • Lazerio terapija Poveikis tam tikro ilgio šviesos bangų gimdos gleivinės sluoksnio audiniams padidina vietinį imunitetą, pagerina mikrocirkuliaciją ir skatina greitą pažeistų audinių gijimą. Lazerinė spinduliuotė taip pat turi tam tikrą baktericidinį poveikį, sukeliantį patogeninių mikroorganizmų mirtį.
  • Magnetoterapija. Alternatyvios medicinos metodas, naudojant žmogaus kūno magnetinį lauką, mažina uždegiminį procesą ir pūtimą, gerina mikrocirkuliaciją, padidina medžiagų apykaitos procesus gimdos gleivinės sluoksnyje, skatina greitą gijimą ir sugadintų audinių atkūrimą. Be to, aktyvuojamas vietinis imunitetas ir kitos imuninės sistemos ląstelės, padidėja moters kūno apsauginės jėgos.
  • Ultragarso terapija (UST). Dėl tam tikro dažnio ultragarso poveikis sukelia daugybę kūno audinių pokyčių, prisidedant prie metabolizmo aktyvinimo ir pagreitėjimo. Taip pat pagerina mikrocirkuliaciją ir trofinius audinius, jungiamasis audinys yra atsipalaidavęs, o tai yra adhezijų susidarymo prevencija.
  • Elektroforezė. Gydymo procedūros tikslas - įsiskverbti į vaistą į audinį, veikiant elektrinei srovei, naudojant varį, jodą, cinką, 10% p-ra kalcio jodido skausmo gydymui.

Santykinio nekenksmingumo atveju fizioterapijos procedūros vis dar turi tam tikrų kontraindikacijų, į kurias reikia atsižvelgti skiriant vaistus.

Fizioterapijos gydymas endometritu yra visiškai draudžiamas:

  • ūminė liga;
  • pūlingas E. (metroendometritas);
  • pelvioperitonitas;
  • nėštumo metu;
  • kraujavimas iš gimdos;
  • piktybiniai navikai (navikai augimo zonoje);
  • policistinės kiaušidės;
  • su gimdos vidiniu gleivinės sluoksniu (endometriumu) už gimdos ribų.

Kitais atvejais fizioterapijos gydymą naudoja gydantis ginekologas ir fizioterapeutas.

Hormoninis gydymas

Atsižvelgiant į tai, kad gimdos vidinės funkcinės gleivinės uždegimo priežastis gali būti ne tik infekcijos ir bakterijos, bet ir gleivinės sluoksnio vystymosi ir atmetimo sutrikimas, gydantis gydytojas gali skirti hormoninius preparatus (paprastai geriamuosius kontraceptikus) tris – šešis mėnesius..

Kombinuoto geriamojo kontraceptinio preparato priėmimas prisideda prie menstruacinio ciklo atkūrimo, o nustojus vartoti moterį „OK“ priėmimui dėl vadinamojo abstinencijos tabletės sindromo, nėštumas gali pasireikšti gana dažnai.

Liaudies gynimo gydymas

Gydymo E. metu ginekologai dažnai skiria tradicinę mediciną, kad pašalintų makšties išsiskyrimą. Tačiau reikia nepamiršti, kad jei ligą sukėlė pakankamai pavojingi mikroorganizmai ir virusai, tai nebus įmanoma išgydyti endometrito be specialios pagalbos ir vartojant vaistus.

Kai O.E. gydymą negali naudoti tik tradicinė medicina. Tradicinė medicina, skirta ligų gydymui, siūlo douches infuzijas arba vaistinių augalų nuoviras.

Receptai tradiciniai gydytojai:

  • Žolės pūdymas. Taninai, esantys augale, turi ryškų antibakterinį ir priešuždegiminį poveikį. Paruošti sultinį 50 g kapotų žaliavų supilkite vieną litrą verdančio vandens ir palikite keturias valandas. Po to patepkite ir paimkite vieną šaukštą nuo keturių iki penkių p / dieną.
  • Įlankos lapai. Medicininei procedūrai atlikti reikia 20 gramų sausų žaliavų. Įpilkite augalą į gilų emaliuotą indą, uždenkite vandeniu ir virkite maždaug penkias minutes. Suleiskite sultinį šiek tiek atvėsti ir atsisėsti ant kibiro, suvynioti į kilpinį lapą. Procedūra atliekama prieš miegą dvi savaites. Sultinys puikiai padeda su virškinimo sistemos uždegimu.
  • Dilgėlinė palieka dvigubą. Augalas slopina uždegiminį procesą, turi antimikrobinį poveikį, stimuliuoja organizmo metabolizmą ir gerina gimdos raumenų sienelių (miometriumo) kontraktinį aktyvumą. Norėdami paruošti vaistą, užpilkite vieną šaukštą kapotų žaliavų su vienu litru verdančio vandens ir palikite tris valandas. Nulupkite sultinį ir paimkite vieną šaukštą sultinio keturių p / dieną 30 minučių prieš valgį ir prieš miegą.
  • Šaltalankių aliejus. Tai senas ir gana veiksmingas būdas. Būtina mirkyti medvilnės tamponą, supakuotą steriliu tvarsčiu su šaltalankių aliejumi. Perkelkite tamponą naktį. Gydymo trukmė - dvi savaitės. Nafta pašalina uždegiminį procesą ir padeda gimdos kaklelio rando audiniams.
  • Žolės jonažolės paprastos. Norint paruošti sultinį, 20 g sausos žaliavos turi būti pilamas verdančio vandens litru ir maždaug 10 minučių troškinamas per mažą ugnį. Pasirengimas reiškia padermę ir užtrunka tris p / dieną 1/2 šaukštai.
  • Mėlynės Augalų uogų nuoviras slopina uždegimo išsivystymą, turi stiprų, antimikrobinį ir nereikšmingą diuretiko poveikį. Norėdami paruošti vaistą, supilkite vieną litrą šalto vandens su šimtu gramų džiovintų augalų uogų, užvirkite ir virkite dešimt minučių. Sultinys atvėsintas ir naudokite 1/2 šaukštą. (100 ml) 3 r / parą.
  • Miško šienas. Į kibirą reikia įdėti šieno ranka ir supilkite 5 litrus vandens. Užvirkite ir pašalinkite iš šilumos. Pacientas sėdi ant kibiro ir uždengia antklodę. Būtina sėdėti, kad atvėsintumėte sultinį. Gydymo trukmė - dvi savaitės.
  • Džiovinti paparčių lapai. Būtina supilti 20 g žaliavos 280 ml šalto vandens ir virti dvi minutes. Paruoškite sultinį ir naudokite 70 mililitrų trijų iki keturių p / per dieną. Gydymo trukmė - dvi savaitės.
  • Citrusiniai vaisiai. Išvalykite ir kruopščiai išdžiovinkite vieną didelį apelsinų ir citrinos vaisių. Tropinius vaisius supjaustykite maišytuve arba pasukite mėsmalėje. Į gautą masę įrašykite dešimt dangtelių. svogūnų sulčių ir 10 gramų cukraus. Uždenkite stiklainį ir gerai suplakti. Paimkite narkotiką į vieną arbatinį šaukštelį nuo trijų iki keturių p / dieną. Gydymo trukmė - trys savaitės.

Endometritas ir nėštumas po gimdymo

Negalima pastoti su endometritu, patirti normalų nėštumą ir turėti sveiką kūdikį. Be to, jei liga nėra išgydoma laiku, sukurta patologija gali sukelti nepagydomą sterilumą. Plėtojant E. pažeidė sudėtingus embriono koncepcijos ir implantacijos procesus gleivinėje, kuri apima gimdos vidinį paviršių, ir dėl to neįmanoma vystytis ir nėštumo vaisiui.

Nėštumo metu ši liga yra viena iš pavojingiausių, todėl šią problemą neįmanoma elgtis neatsakingai. Pirmuosius ligos pasireiškimo požymius reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją ir perduoti endometriumo skrandžio analizę. Jei diagnozė patvirtinama, būtina nedelsiant pradėti gydymą, o jei gydytojas paskiria gydymą antibiotikais, jo negalima atsisakyti, kitaip, ligos progresavimo metu pasekmės gali būti labai apgailėtinos - vaisius mirs.

Siekiant padidinti sėkmės tikimybę, ateityje reikia atlikti gydymo hormonų terapija kursą, kuris turės teigiamą poveikį normaliam nėštumo eigui.

E. Po gimdymo dažnai būna komplikacija po sunkios gimdymo ir paprastai diagnozuojama ultragarsu.

Po gimdymo E. priežastys:

  • Paprastai besivystančio nėštumo komplikacija (preeklampsija).
  • Ilgalaikis generinis laikotarpis, ypač jei vaikas ilgą laiką buvo be amniono.
  • Didelio kūdikio gimimas, netinkamas vaisiaus pristatymas.
  • Siauras gimimo kanalas.
  • Vaiko gimimas po keturiasdešimties vaikų.
  • Gimdymas ankstyvame amžiuje - iki devyniolikos metų.
  • Placentinis nutraukimas prieš laiką.
  • Infekcija su STP gimdymu.


Ar galima seksuoti su endometritu?

Nerekomenduojama patekti į intymius santykius su endometritu, nes ji gali ne tik sukelti ligos metu komplikaciją, bet ir sukelti lytinio partnerio infekciją. Lytinių santykių metu sutrinka daugelio liaukų išskiriamos vamzdžio gleivinės vientisumas - barjeras, kuris blokuoja įėjimą į gimdą ir neleidžia užkrėsti šios srities iš išorinių lytinių organų ir aplinkos. Jei nenaudojate mechaninių apsaugos priemonių (prezervatyvo), nesveiko partnerio infekcija gali prasiskverbti į gimdą ir sukelti E.

Intymumas su endometritu gali būti sudėtingas:

  1. Pakartotinis patogeninės mikrofloros patekimas į gimdą.
  2. Infekcijos plitimas netoliese esančiuose organuose.
  3. Infekcija su lytiniu partneriu.
  4. Sunkus skausmas lytinių santykių metu.
  5. Gausus ir ilgalaikis kraujavimas iš gimdos.
  6. Nėštumas. Jei gydymas pasireiškia prieš gydymą, nėštumo vystymasis gali baigtis persileidimu (spontanišku abortu), nes apvaisintas kiaušinėlis negalės gerai prisirišti prie uždegimo endometriumo.

Naudojant prezervatyvą galima apsaugoti nuo pakartotinės infekcijos vystymosi, užkirsti kelią partnerių infekcijoms ir nėštumui, tačiau neapsaugo nuo kitų komplikacijų, todėl rekomenduojama pradėti lytinius santykius ne anksčiau kaip vieną pilną menstruacijų ciklą pasibaigus antibakteriniam gydymui ir išnykus ryškius klinikinius ligos požymius. Per šį laiką bus visiškai atnaujintas funkcinis endometriumo sluoksnis ir sumažės jo sugadinimo rizika.

Endometrito poveikis

Ši liga, jei laiku nesikonsultuosite su specialistu, labai dažnai sukelia rimtų ir pavojingų pasekmių, kurias reikia gydyti kartu su pagrindiniu.

Siaubingiausios komplikacijos:

  • Mikrobinių infekcijų plitimas kaimyniniuose organuose ir visame kūne.
  • Ademijų ir mazgų atsiradimas kiaušintakiuose sukelia nevaisingumą. Tai sukelia kliūtį kiaušiniui perkelti į gimdą ir neleidžia pastoti ir paprastai nešioti kūdikį.
  • Polipų atsiradimas gimdoje.
  • Gleivinės sluoksnio susiformavimas gimdos raumenų audinyje (myometriume) ir už gimdos gleivinės, tiesiai į pilvo ertmę. Su adenomyoze gimdoje atsiranda randų, kurie užkerta kelią vaiko koncepcijai. Be to, nuolat stebimas tepimas ir skausmingas pojūtis lytinio kontakto metu.
  • Sukurtos cistos. Nuolatinis uždegimas lemia gerybinio naviko susidarymą gimdoje arba kiaušidėse.
  • Nėštumo rizika (persileidimas) ankstyvaisiais etapais ir ankstyvo gimdymo tikimybė.
  • Mėnesio ciklo nesėkmės.

Endometrito profilaktika

Šios ligos prevencinės priemonės skirtos pašalinti veiksnius, galinčius sukelti uždegiminio proceso atsiradimą ir patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimą į gimdą, ir, jei taip atsitiktų, juos pašalinti kuo greičiau.

Endometrito prevencijos priemonės apima:

  • Greitas lytiniu keliu plintančių infekcijų gydymas.
  • Komplikacijų, atsiradusių gimdymo metu, gydymas.
  • Atsisakymas dirbtinai nutraukti nėštumą (abortas).
  • Reguliarus ginekologinių tyrimų atlikimas ir moters makšties mikrofloros tyrimas po gimdymo ir prieš gydymo procedūras.
  • Dėmesingas moters požiūris į save: pagarba lytinių organų asmeninei higienai, laiku kreiptis į kvalifikuotą akušerį-ginekologą.
  • Išlaikyti sveiką gyvenimo būdą, užsiimti ligų prevencija ir skatinti sveikatą.
  • Lytinių santykių metu naudokite prezervatyvus.
  • Stiprinti imuninę sistemą.
Top