Kategorija

Populiarios Temos

1 Ovuliacija
Ką dieną po jūsų laikotarpio galite pastoti
2 Climax
Yarin (Yarin plus) ir kas mėnesį
3 Ovuliacija
Kodėl tai niežulys, ar atėjo laikas pamatyti ginekologą
4 Tarpinės
Menstruacijos naktinių svajonių metu: kodėl svajoja toks kraujas?
Image
Pagrindinis // Harmonijos

Climacteric sindromas: kaip pasireiškia, diagnozė, gydymas


Climacteric sindromas yra klinikinių požymių kompleksas, kuris apsunkina fiziologinio pereinamojo laikotarpio eigą kiekvienos moters gyvenime. Amžius, reprodukcinė funkcija išnyksta, kiaušidžių liaukų audinys vyksta atvirkščiai, mažėja lytinių hormonų sekrecija, menstruacijų sustojimas, gimdos mažėjimas, endometriumo hipoplazija. Moterų sveikata menopauzės metu blogėja, somatiniai, autonominiai, metaboliniai, endokrininiai, urogenitaliniai, adaptogeniniai, vazomotoriniai ir psichikos sutrikimai, kurie yra skirtingo sunkumo.

Menopauzės sindromas yra vadinamas menopauzės, menopauzės ar menopauzės sindromu. Tai yra pereinamasis laikotarpis, rodantis gimdymo funkcijos išnykimą ir senatvės pradžią. „Climax“ nėra patologija, bet normali moters kūno būsena, kuri apibūdina tam tikrą amžiaus laikotarpį ir vystosi pagal centrinės nervų sistemos restruktūrizavimo įtaką. Gali sumažėti hipofizės gonadotropinio hormono gamybos procesas, dėl kurio atsiranda kiaušidžių disfunkcija - moterų lytinės liaukos. Jų folikulų fazės pokyčiai, kiaušidžių rezervas išeikvotas, folikulų skaičius mažėja. Kūno viduje trūksta lytinių hormonų - progesterono ir estrogeno.

Menopauzė vystosi 30-60% 45–55 metų amžiaus moterų. Šį natūralų kūno vytimo procesą sukelia lytinių hormonų kiekio kraujyje sumažėjimas. Šis reiškinys dažnai pasireiškia gana ryškiai ir suteikia daug diskomforto. Pagrindiniai ligos simptomai yra: karščio pūslės į kūną, pulsacija galvoje, hiperhidrozė, kardialija, nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas, greitas ir nereguliarus širdies plakimas, prasta miegas. Sindromas turi kodą ICD-10 95.1 ir pavadinimą „Menopauzė ir menopauzė moterims“.

Etiologija ir patogenezė

Hipotalamas - hipofizė - kiaušidės yra holistinė sistema, veikianti grįžtamojo ryšio principu.

Hipotalaminės struktūros praranda jautrumą normaliai estrogenų koncentracijai, kurią išskiria kiaušidės ir invazija. Hipotalaminė hiperfunkcija vystosi siekiant atkurti pusiausvyrą, kuri aktyviau stimuliuoja hipofizę. Pastarasis išskiria gonadotropinius hormonus dideliais kiekiais, ypač folikulus stimuliuojančiais. Kuriama kiaušidžių disfunkcija, kuri pradeda išskirti ne tik veikiančias estrogeno frakcijas, bet ir jų tarpinius komponentus. Lytiniai hormonai gaminami acikliškai. Jų skaičius nėra pakankamas, kad slopintų hipotalamijos ir hipofizės darbą. FSH perteklius kraujyje lemia ovuliacijos ir vaisingumo funkcijos nutraukimą.

Hipotalamijos-hipofizės regiono struktūros reguliuoja visas pagrindines kūno funkcijas. Pažeidus jų darbą, išsivysto osteoporozė, medžiagų apykaitos sutrikimai, širdies sutrikimai, kraujagyslės ir periferiniai nervai, dėl kurių atsiranda menopauzė.

Kai kurioms moterims menopauzė yra gana paprasta. Taip yra dėl antinksčių žievės gebėjimo iš dalies gaminti lytinius hormonus kiaušidžių inversijos metu. Lengvas sindromo eigos priežastis yra patologinių simptomų nebuvimas.

Veiksniai, lemiantys sindromo vystymąsi:

  1. Paveldimumas
  2. Ūminės infekcijos
  3. Operacijos,
  4. Lėtinės somatinės ligos,
  5. Blogi įpročiai
  6. Hipodinamija,
  7. Antsvoris
  8. Prasta mityba
  9. Lėtinis apsinuodijimas organizmu,
  10. Profesiniai pavojai
  11. CNS ligos,
  12. Emocinis perviršis, įtampa,
  13. Nepakanka miegoti
  14. Neigiami aplinkos veiksniai,
  15. Gimimų ir abortų skaičius istorijoje
  16. Ilgalaikis hormoninių medžiagų ir citostatikų naudojimas.

Menopauzės patogenetiniai procesai: kiaušidžių liaukinių audinių invazija, subrendusių folikulų skaičiaus sumažėjimas, retas ovuliacija, menstruacijų nutraukimas. Organų liaukų audinys palaipsniui pakeičiamas jungiamojo audinio pluoštais. Kiaušidžių hipoplazija po 40 metų atsirado dėl to, kad baltymai lieka geltonų kūnų vietoje, kurie nėra visiškai išspręsti. Liaukos susitraukia dėl pluoštinio audinio augimo, o po to patiria negrįžtamąjį distrofinį procesą. Kūno kraujotakos, kvėpavimo, emocinės, elgesio ir temperatūros reakcijos sutrikdytos.

Simptomatologija

Klinikinis klimatinio sindromo vaizdas apima augimo sutrikimo požymius, hiperventiliacijos sindromą, urogenitalinę disfunkciją ir odos trofizmo lėtėjimą.

Climacteric sindromas prasideda ryškiomis neuropsichiatrinėmis apraiškomis ir vegetacinio-kraujagyslių distonijos požymiais. Tai apima:

  • Miego sutrikimai - mieguistumas ir mieguistumas,
  • Nerimas, nerimas, manija,
  • Depresija, neapibrėžtumas, pamiršimas, blaškymas,
  • Depresija, apatija, neigiamų emocijų, dirglumo, ašarumo, pykčio,
  • Silpnumas, nuovargis, nuovargis, negalavimas, galvos skausmas, sumažėjęs veikimas,
  • Depresija
  • Netoleruoja garsų garsų ir aštrių kvapų,

menopauzės sindromo simptomai

Anoreksija arba bulimija,

  • Oligurija ir nuolatinis troškulys,
  • Skausmingas pieno liaukų užsikimšimas,
  • Pūtimas,
  • Depresija arba padidėjęs seksualinis noras
  • Karšta blykstė į galvą ir krūtinę,
  • Veido hiperemija, raudonų dėmių atsiradimas ant kaklo - „kraujagyslių karoliai“,
  • Svaigulys
  • Hiperhidrozė naktį
  • Niežulys ir mėšlungis kojose,
  • Dusulys, nuovargis, širdies skausmas, spinduliavimas į kaklą, kolamboną, pleiskaną,
  • Tachikardija ir aritmija,
  • Nuskendusios širdies jausmas
  • Kraujo spaudimo svyravimai.
  • Antrojo klimatinio laikotarpio metų pabaigoje menstruacijų sustojimas ir ryškesni simptomai. Toliau pateikiami pradiniai sindromo požymiai:

    1. Tarpmenstruacinio kraujavimo išvaizda,
    2. Urogenitalinės gleivinės skiedimas ir džiovinimas, t
    3. Dyspareunia - skausmingas lytinis santykis,
    4. Spontaninis išsiskyrimas su šlapimu,
    5. Aterosklerozė
    6. Antsvoris,
    7. Angliavandenių apykaitos pažeidimas su cukriniu diabetu,
    8. Sumažėjęs regėjimo aštrumas ir klausa
    9. Osteoporozė

    Klimato sindromo formos:

    • Tipiški - karščiai mirksi į galvą, hiperhidrozė, nemiga, emocinis labilumas, migrena. Potvynių skaičius siekia 4-10 per dieną.
    • Netipiški - riebalų perteklius ant kūno, kojų ir veido patinimas, artralgija, mialgija, dizurija, makšties sausumas, mirties baimė, aritmija, hipertenzija, alergija, hiperglikemija, epipridacija, hirsutizmas, nistagmas, regos haliucinozė.
    • Kombinuota - atsiranda moterims, turinčioms širdies patologijos, hipertenzijos, kepenų ir tulžies zonos sutrikimų ir medžiagų apykaitos sutrikimų.

    Karščio blyksniai yra specifinis klinikinis menopauzės požymis, kuris yra galvos, kaklo ir krūtinės lokalizuoto šilumos ataka. Tai suteikia kelią šaltkrėtis ir ledinis prakaitas. Tuo pačiu metu kraujospūdis smarkiai svyruoja, atsiranda silpnumas, pacientai praranda sąmonę. Potvynių trukmė - nuo kelių sekundžių iki dešimties minučių.

    Moterims menopauzės metu dažnai atsiranda atrofinis vaginitas. Taip yra dėl estrogeno stokos ir lėtos makšties apsauginių ląstelių sintezės. Pieno rūgšties bakterijų skaičius sumažėja, makšties išsiskyrimas tampa gausus ir atsiranda terpės šarminimas. Tai leidžia patogeniniams ir sąlyginai patogeniškiems mikroorganizmams aktyviai augti ir daugintis makštyje, sukelia ūminį uždegimą. Urogenitalinės patologijos simptomai - vulvos distrofija, makšties uždegimas, skausmingas šlapinimasis. Šiuos patologinius pokyčius lydi niežulys, kraujavimas, gausus išsiskyrimas, dažnas raginimas į tualetą.

    Menopauzės metu atsiranda genitalijų pokyčiai: sumažėja gimdos, kiaušintakių ir kiaušidžių, jų gleivinė tampa plonesnė. Vidurių raiščiai ir raumenys susilpnėja. Jie negali visiškai laikyti organų, o tai lemia jų neveikimą. Seksualinės intervencijos tampa skausmingos, kartu su sausumu ir diskomfortu. Atkurti visavertį lytinį gyvenimą ir pritraukti priešingą lytį tik hormoninius vaistus. Pluoštiniai audiniai auga pieno liaukose.

    Šio amžiaus moterims sumažėja odos kolageno kiekis, kuris pasireiškia dėl senėjimo - raukšlių ir pigmentų dėmių. Plaukai ant galvos, gaktos ir pažastų pradeda kristi, nagai tampa trapūs ir minkšti.

    Osteoporozė yra vėlesnė menopauzės komplikacija, kliniškai pasireiškianti 3-7 metus po menstruacijų nutraukimo. Kaulų audiniai praranda savo stiprumą, periodiškai atsiranda lūžių. Moterys skundžiasi dažnai šalto kojų, tirpimo, dilgčiojimo ir nuskaitymo.

    Moterų elgesio pasikeitimas susijęs su menopauzės suvokimu kaip senėjimo požymiu. Kai kurie tampa depresija, kuriuos sunku gydyti. Be terapinės priežiūros, moterims šiuo metu reikia vietinių žmonių paramos. Ji vis dar turėtų jaustis pageidautina savo vyrui, kurį myli vaikai, patrauklus kitiems. Galų gale, kulminacija nėra pabaiga, bet naujas gyvenimo etapas.

    Vyrams menopauzė vyksta šiek tiek vėliau - po 50 metų. Sėklidžių liaukų audinių įsiskverbimas sukelia testosterono trūkumą kraujyje ir gonadotropinų perteklių. Toks disbalansas pasireiškia pažeidžiant bendrąjį centrinės nervų sistemos ir endokrininių liaukų darbą. Vyrai retai turi ligos simptomų. Jis paprastai vyksta lengvai ir neskausmingai. Kai kuriais atvejais tokia pati klinika pasireiškia kaip moterims: tachikardija, kardialija, hipertenzija, migrena, miego sutrikimas, nepastebėjimas, sumažėjęs veiksmingumas, progresyvus nutukimas, podagros priepuoliai, hiperglikemija, impotencija.

    Diagnostiniai metodai

    Patologijos diagnozė nesukelia sunkumų. Ekspertai įvertina menstruacinio ciklo reguliarumą pagal amžių, tiria pacientų klinikinius požymius ir skundus, pašalina ligas, nustato paciento hormoninę būklę. Daugeliu atvejų reikia papildomų konsultacijų su oftalmologijos, neuropsichiatrijos ir endokrinologijos specialistais.

    Gydytojai renka paveldėtą ir ginekologinę istoriją, tiria moters menstruacinę funkciją, atlieka ginekologinį tyrimą su privalomu bimanualiniu tyrimu ir paskui siunčia pacientui kraują donorui analizei, kuri lemia hormoninį foną. Be to, palpuotos pieno liaukos.

    1. Hemograma.
    2. Hormoninio lygio nustatymas.
    3. Gimdos kaklelio citologinė analizė.
    4. Kraujo biochemija - bazinio metabolizmo fermentai ir žymenys.
    5. Koagulograma.
    6. Mikrobiologinis išimamos makšties tyrimas mikrofloroje.
    7. Instrumentiniai metodai:
    8. Mammografinis tyrimas.
    9. Genitalijų ultragarsas.
    10. EKG
    11. Krūtinės ląstos rentgeno spinduliai pagal indikacijas.

    Medicininiai įvykiai

    Rekomendacijos, taisyklės ir priemonės, siekiant sumažinti menopauzės sindromo eigą:

    • Darbo ir poilsio normalizavimas, t
    • Tinkamai mažai kalorijų turintys patiekalai,
    • Vitaminų ir mineralų priėmimas,
    • Kova su priklausomybe,
    • Reguliarus seksualinis gyvenimas pageidautina su vienu partneriu,
    • Periodinės medicininės apžiūros,
    • Optimalus fizinis aktyvumas.

    Patartina naudoti specialius treniruočių terapijos kompleksus. Bendras masažas ir pasivaikščiojimai prieš miegą pagerina paciento gerovę. Maistinę mitybą rekomenduojama vartoti moterims, kurioms būdinga lengva sindromo forma. Labai svarbu atkreipti dėmesį į suvartoto maisto kalorijų kiekį. Menopauzės atveju žmonėms, kurie nepaiso tinkamos mitybos principų, padidėja riebalinio audinio kiekis, kuris yra viršijamas ant nugaros, šonų, pilvo ir klubų.

    Pieno produktai, liesos žuvys ir mėsa turėtų vyrauti dietoje. Būtina apriboti kiaulienos, ančių, rūkytos mėsos, marinatų, prieskonių, šokolado, stiprios arbatos ir kavos, alkoholio, angliavandenių. Naudinga naudoti šviežias salotas, normalizuoti žarnyno peristaltiką, naudojant nedidelį kiekį augalinio aliejaus, kuris apsaugo ląsteles nuo neigiamo aplinkos veiksnių poveikio.

    Vitaminų terapija - retinolis, vitaminas C, E ir B; raminamieji žoliniai vaistai - motinėlės, gudobelės, valerijono tinktūra. Terapinis masažas ir mankštos terapija, fizioterapija, akupunktūra, hidroterapija, balneoterapija, aromaterapija padės atsipalaiduoti ir pagerinti jūsų gerovę. Šie metodai tokiu sunkiu gyvenimo laikotarpiu pagerina psicho-emocinę moterų padėtį.

    Narkotikų terapija

    Vidutinės formos gydomos vaistais:

    1. Neuroleptikai - Sonapaks, Fenotiazinas, Aminazinas,
    2. Tranquilizers - Fenozepamas, Atarax,
    3. Antihipertenziniai vaistai - Enalaprilis, bisoprololis,
    4. Antidepresantai - amitriptilinas, Parexetinas,
    5. Su ryškiais potvyniais ir prakaitavimu - „Klimalanin“,
    6. Normalizuoti grįžtamąjį ryšį hipotalamijos sistemoje - hipofizės - kiaušidės - "Sagenit",
    7. Žolinių estrogeninių preparatų - Climandione, Remens, Mastodinone,
    8. Vitamininiai ir mineraliniai kompleksai,
    9. Metabolizmas - Piracetamas, Riboksinas, Mildronatas,
    10. Sedavitai - Sedavit, Novopassit.

    Fitoestrogenai turi švelnų poveikį klimatiniams procesams organizme: sumažinti karščio blyksnių dažnį, atkurti miego, stabilizuoti psicho-emocinę būseną, sumažinti pagrindinių klinikinių apraiškų sunkumą. Šie produktai parduodami be recepto ir neturi šalutinio poveikio, pvz., Realių hormonų.

    Nesant išvardytų vaistų poveikio ar sunkaus sindromo eigos atveju, nustatyta hormonų pakaitinė terapija su estrogeno-progestino vaistais - Lindinet, Mersilon, Femoston.

    Atitinkama medicininė korekcija daro teigiamą visos sindromo prognozę. Neuropsijos sutrikimus ir depresines būsenas sunku gydyti. Jei somatinių ligų fone atsiranda sunki liga, atsiranda rimtų širdies, kraujagyslių ir centrinės nervų sistemos komplikacijų. Gydymo režimą kiekvienas pacientas pasirenka individualiai, priklausomai nuo patologinio proceso savybių.

    Jei menopauzė įvyksta prieš 45 metus, atliekama hormonų pakaitinė terapija, kuri leidžia išplėsti kiaušidžių veikimą. "Klinon" ir "Klimanorm" prisideda prie menstruacijų atsiradimo ir sumažina endometriumo hiperplazijos riziką.

    Video: gydytojas dėl menopauzės sindromo gydymo

    Liaudies sindromo gydymas

    Dažniausios liaudies gynimo priemonės, kad moterų organizmo restruktūrizavimo procesas būtų mažiau skausmingas:

    • Valerijono šaknų infuzija mažina dirglumą ir temperamentą.
    • Valerijono, pipirmėčių ir vaistinių nuovirų ramunėlių nuėmimas turi bendrą gydomąjį poveikį organizmui.
    • Išminčių, krienų ir valerijono šaknų infuzija padeda atsikratyti vegetacinių sindromo apraiškų - hiperhidrozė ir karščio bangos.
    • Susmulkintų citrinų, kiaušinių lukštų ir medaus priemonės pagerina medžiagų apykaitą.

    SPA gydymas skirtas moterims menopauzės metu. Po klimato ir balneoterapijos pagerėja bendra kūno būklė, dingsta galvos skausmai, atkuriami karščiai, atstatomas darbingumas, normalizuojamas miegas, spaudimas, virškinimo trakto ir inkstų sistemos.

    Climacteric sindromas yra būklė, kurią galima valdyti. Tai padės atlikti specialistų, vaistų ir tradicinės medicinos rekomendacijos. Menopauzė yra negrįžtamas procesas, nes laiko negalima pakeisti. Menopauzės sindromas yra moters perėjimas nuo jaunimo iki brandaus amžiaus. Išsamus gydymas leidžia švelninti šio proceso eigą ir padaryti jį neskausmingu.

    Kaip klimatinis sindromas pasireiškia ir kaip jį palengvinti?

    Klimato sindromas yra patologinė būklė, susijusi su menopauze, apsunkina jo eigą ir pasižymi kūno funkcijų sutrikimais, turinčiais skirtingą trukmę ir sunkumą adaptogeninėje, psichoemocinėje, metabolinėje-endokrininėje, neuro-vegetacinėje, širdies ir kraujagyslių srityje. Jie pasireiškia 30–60% moterų, vartojančių menopauzę.

    Kaip ilgai gali baigtis menopauzės sindromas?

    Climax moterims nėra liga. Tai yra fiziologiškai normalus amžius (45–55 metų amžiaus) ir genetiškai apibrėžta kūno būsena, susidedanti iš aukštesnių centrinės nervų sistemos dalių restruktūrizavimo. Šios transformacijos rezultatas - hipofizės gonadotropinių hormonų sintezės ir sekrecijos intensyvumo ir ciklinio pobūdžio pokyčių sumažėjimas, lytinių liaukų funkcijų nepakankamumo raida.

    Klimato periodą sudaro trys etapai:

    • priešmenopauzė, prieš menstruacijų nutraukimą ir trunka nuo 2 iki 5 metų; patologinis sindromas šiame etape išsivysto 35 proc. moterų;
    • menopauzė, atspindinti galutinį menstruacijų nutraukimą, kuris įvertinamas po vienerių metų nuo jų pilno nebuvimo; menopauzės sindromo simptomai per šį laikotarpį nurodė 38–70 proc. moterų;
    • postmenopauzė, kuriai būdingas estrogenų trūkumas, padidėjęs gonadotropinių hormonų kiekis ir galutinis visų kūno sistemų ir organų fiziologinis funkcinis pertvarkymas, visų pirma reprodukcinis.

    Menopauzės metu egzistuoja įvairios patologinės būklės, kartu su terminu „menopauzės sindromas“. „Ankstyvasis laikotarpis“ jo pasireiškimas yra menopauzės sindromas, kuris, kaip taisyklė, pradeda vystytis palaipsniui prieš menopauzę (priešprieša) ir trunka vidutiniškai 2-3 metus. Tačiau kai kuriais atvejais jos trukmė gali būti iki 10–15 metų.

    Patogenezė ir veiksniai

    Šiuolaikinėje klimatinių sindromo vystymosi mechanizmų koncepcijoje pagrindinė svarba, kaip priežastinis veiksnys, yra susijusi su hipotalaminių struktūrų amžiaus pokyčių pokyčiais.

    Hipotalamas yra pagrindinė liauka, reguliuojanti ciklinį menstruacinio ciklo pobūdį. Jis sintezuoja neurohormonus gonadoliberiną arba gonadotropiną atpalaiduojančią hormoną (GnRH), kurio metu adenohipofizė gamina folikulus stimuliuojančius (FSH) ir liuteinizuojančius (LH) hormonus. Jie turi įtakos kiaušidžių folikulų ir kiaušidžių brandinimui ir veikimui.

    Hipotalamas - hipofizė - kiaušidės sudaro nuoseklią savireguliavimo sistemą, kurios pagrindas yra grįžtamojo ryšio principai. Su amžiumi susiję besiplečiantys hipotalaminių struktūrų pokyčiai mažina pastarojo jautrumą normalios estrogeno koncentracijos, kurią išskiria kiaušidės, poveikiui.

    Norint atkurti pusiausvyrą, hipotalamas (padidindamas GnRH gamybą) sužadintoje būsenoje stimuliuoja gonadotropinių hormonų išsiskyrimą hipofizės, ypač folikulus stimuliuojančios būsenos.

    Dėl šios priežasties kiaušidžių funkcija yra laipsniškai sutrikusi, ir jie išskiria į kraują ne tik tiesiogiai veikiančias estrogeno (estrono, estradiolio ir estriolio) frakcijas, bet ir jų sintezės tarpines dalis. Be to, trikdo lytinio hormono gamybos cikliškumas. Tam tikru momentu kiaušidžių lytiniai hormonai nebėra pakankami, kad slopintų hipotalamiją ir hipofizį. Likusi didelė FSH produkcija lemia ovuliacijos nutraukimą ir, atitinkamai, reprodukcinę funkciją.

    Kadangi hipotalaminės ir hipofizės smegenų dalys yra susijusios su likusia endokrinine liauka ir smegenų žieve, tai veikia pastarosios funkciją - atsiranda osteoporozė, sutrikdoma širdies ir kraujagyslių bei periferinės nervų sistemos ir medžiagų apykaitos procesų, medžiagų apykaitos procesų ir kt. atsiranda menopauzės sindromas.

    Tačiau dėl to, kad dalį lytinių hormonų gamina antinksčių žievės retikulinė zona, pastaroji išnyksta (pagal „grįžtamojo ryšio“ principą) dalį kiaušidžių funkcijos. Tai prisideda prie lengvos menopauzės tam tikroje moterų dalyje, dėl kurių patologiniai simptomai nepasitaiko.

    Fiziologinio menopauzės eigos pažeidimų atsiradimas daugiausia susijęs su tokiais veiksniais kaip:

    1. Profesionalus darbas nuolatinio ir dažno fizinio ar psichinio nuovargio sąlygomis.
    2. Endokrininės ir centrinės nervų sistemos funkcijų stresinės būklės ir sutrikimai, vidaus organų disfunkcija menopauzės metu.
    3. Komplikacijos nėštumo ir gimdymo metu, po gimdymo.
    4. Uždegiminės dubens organų ligos, menstruacijų sutrikimai, chirurginės intervencijos apimtis.
    5. Infekcinės ligos ir įvairios kilmės ilgalaikiai skausmo sindromai
    6. Padidėjęs kūno svoris, netgi vidutinio sunkumo.
    7. Profesiniai pavojai ir piktnaudžiavimas rūkymu ir alkoholiniais gėrimais.

    Kaip pasireiškia menopauzės sindromas?

    Klinikiniu būdu, ypač pradiniuose etapuose, menstruacijų sutrikimų fone (1-3 mėnesiai po jų atsiradimo) vyrauja neuropsichiatriniai sutrikimai ir autonominė kraujagyslių distonija (VVD) arba kraujagyslių vegetacinės apraiškos.

    Pirmasis yra:

    • įvairūs miego sutrikimai ir trumpalaikiai atminties sutrikimai;
    • nepaaiškinamo nerimo ir obsesinių idėjų jausmas;
    • depresijos ir savęs abejonių atsiradimas;
    • emocinis labilumas, išreikštas nuotaikos nestabilumu, nepagrįstu dirglumu ir aštrumu;
    • galvos skausmas, nuovargis, sumažėjęs veikimas ir gebėjimas susikaupti;
    • depresija ir pokyčiai (pablogėjimas ar atvirkščiai, padidėjęs) apetitas;
    • priespauda, ​​libido trūkumas ar padidėjimas.

    Menopauzės sindromo vegetatyviniai pasireiškimai paprastai būna susiję su neuropsichiatriniais sutrikimais ir yra išreikšti:

    • karščio pojūtis į veidą, galvą ir viršutinę kūno dalį;
    • staigus veido, gimdos kaklelio ir viršutinės krūtinės odos paraudimas;
    • galvos svaigimas;
    • stiprus prakaitavimas, paroksizminis prakaitavimas, ypač naktį;
    • pirštų nutirpimas, parestezija, galūnių „nuskaitymo goosebumps“ jausmas, ypač naktį, kojų raumenų skaidulų susitraukimai;
    • oro trūkumo pojūtis iki uždusimo, dilgčiojimų ir nepaaiškinamų skausmingų pojūčių širdies regione, kartais spinduliuojantis į kaklą, pečius, pjautuvą ir subscapularis regioną;
    • širdies priepuoliai ir širdies ritmo sutrikimai, nesukeliantys fizinio krūvio;
    • Kraujo spaudimo disbalansas - sistolinės A / D padidėjimas iki 160 mm. Hg Str. ir aukščiau, kuriuos galima greitai pakeisti įprastu ir netgi sumažintu, ir atvirkščiai;
    • nuolatinis raudonas arba baltas dermografas.

    Paprastai IRR simptomai pasireiškia „karščio bangos“ ir prakaitavimo metu. Kai kurie autoriai išskiria tris menopauzės sindromo formas, priklausomai nuo simptomų pobūdžio ir skaičiaus:

    1. Tipiškas - „karščio bangos“ pojūtis į galvą, veido ir kaklo plotą, nenormalus prakaitavimas, miego sutrikimai, galvos svaigimas ir galvos skausmas.
    2. Netipinė, kuriai būdingi tipiški simptomai ir vienodas ar regioninis riebalų nusodinimas, apatinių galūnių patinimas ir veidas dėl skysčių susilaikymo organizme, kaulų ir sąnarių skausmas, ypač šlaunikaulio, dysurijos reiškiniai, makšties gleivinės sausumas, dyspareunia. Mažiau paplitęs yra kūno svorio sumažėjimas, palyginti su gana sparčiu bendros gerovės pablogėjimu. Tarp atskirų moterų yra galimos simpatinės ir antinksčių krizės, kartu baimės nuo mirties, širdies ritmo sutrikimų, taip pat aukšto kraujo spaudimo skaičiaus, alerginių reakcijų, astmos priepuolių, hiper- ar hipoglikemijos kraujo tyrimuose.
    3. Kombinuota, kuri vystosi tarp moterų, kurios jau serga širdies ir kraujagyslių ligomis, hipertenzija, sutrikusi kepenų funkcija ir tulžies pūslė, medžiagų apykaitos ir endokrininės sistemos sutrikimai, alerginės ligos.

    Tačiau šioje klasifikacijoje nėra aiškių skirtumų tarp patologinės menopauzės ankstyvojo laikotarpio ir vidutinio ir vėlyvo laiko pasireiškimo. Todėl praktinėje veikloje dažniausiai naudojama tradicinė klasifikacija, kurią sukūrė Vikhlyaeva V.P., remiantis srovės sunkumo nustatymu pagal potvynių dažnį:

    Ją sudaro menopauzės sindromo sunkumo įvertinimas, remiantis „potvynių“ dažnio nustatymu:

    • Aš, sunkus, arba švelni forma, atsirandanti vidutiniškai 47 proc. Moterų, turinčių šią patologiją, - potvynių skaičius per dieną yra ne didesnis kaip 10;
    • II laipsnio laipsnis arba vidutinio sunkumo forma - nuo 10 iki 20 potvynių per dieną (35%);
    • III laipsnis arba sunkus klinikinis sindromas - karštų blyksčių skaičius per dieną yra didesnis nei 20. Ši forma pasireiškia vidutiniškai 18%.

    Tyrimo duomenimis, augaliniai-kraujagyslių sutrikimai pasireiškia 13 proc. Moterų ir depresinių valstybių - 10 proc.

    Diagnostika

    Menopauzės sindromo diagnozė nėra ypatingas sunkumas. Jis pagrįstas:

    • atsižvelgiant į menstruacinio ciklo reguliarumą / netikslumą arba menstruacinio kraujavimo nebuvimą pagal amžių;
    • nustatyti pirmiau minėtų simptomų kompleksą;
    • ligų pašalinimas, arba, esant pastarosioms, nustatant jų ryšį su esamais menopauzės sindromo simptomais;
    • papildomas laboratorinis paciento hormoninės būklės tyrimas, taip pat gydytojo, okulisto (fondo kraujagyslių būklės tyrimas), neuropsichiatro ir endokrinologo konsultavimas.

    Menopauzės sindromo prevencija ir gydymas

    Prevencija yra darbo ir poilsio normalizavimas, visiškai subalansuota ir subalansuota mityba, racionalus motorinis režimas ir gimnastikos pratimai, savalaikis gydymas kartu su somatinėmis ligomis ir centrinės nervų sistemos funkcijos sutrikimų šalinimas.

    Rekomendacijos dėl lengvo menopauzės sindromo iš esmės skiriasi nuo prevencinių priemonių. Be to, rekomenduojama mitybos maistas, kuriame vyrauja pieno rūgštis, žuvys ir virtos mėsos produktai, kiaulienos, ančių, kasybos patiekalų, aštrų ir marinuotų maisto produktų, prieskonių, šokolado, stiprios arbatos ar kavos apribojimas ir kt.

    Vitaminai „A“ su 800 µg kursų ir retinolio doze, didinančia nuo 20 iki 300 mg, askorbo rūgštis ir „B“ grupės vitaminai turi teigiamą poveikį.

    Taip pat numatyti bendrieji terapiniai masažai ir fizioterapija, fizioterapijos procedūros su raminamuoju poveikiu, akupunktūros kursai, hidroterapija, aromaterapija su jazminais, levandomis, apelsinais, pačiuliais ir kitomis alyvomis, kurios padeda pagerinti psicho-emocinę būseną, sumažinti dirglumą, depresiją.

    Galvijų, gudobelės vaisių, valerijonų šakniastiebių, mitybos papildų komplekso „Relax“ užpilai ir tinktūros, kurios yra adaptuotas ir sudarytas iš valerijono, citrinos žievelės, ramunėlių gėlės, įsikūnijusių pasiflorų ekstraktų, motinos žolelių, apynių ir kt., Turi šiek tiek raminamąjį poveikį.

    Kaip sumažinti vidutinio sunkumo menopauzės sindromą?

    Tokiais atvejais minėtos rekomendacijos papildomos vaistais - neuroleptikais ir raminamaisiais preparatais (Frenolon, Metaperazin, Relium, Eperapine, Relanium ir kt.), Melatoninu, prisidedančiais prie miego normalizavimo, mažinant nuovargį ir lengvas depresijas, Enap (normalizuojant kraujospūdį). (paskyrus neuropsichiatrą).

    Naudojamas menopauzės sindromui beta-alaninas "Klimalaninas"

    Taip pat naudojamas klimalaninas, blokuojantis biologiškai aktyvių histamino ir bradikinino medžiagų išsiskyrimą stiebų ląstelėmis ir greitai reaguojant į žymius karščio pylimus ir prakaitavimą; Sagenit, kurio aktyvus komponentas (sigetinas) prisideda prie teigiamos ir neigiamos grįžtamosios informacijos įgyvendinimo hipotalamijos-hipofizės-kiaušidžių sistemoje.

    Be to, taip pat naudojami įvairių grupių augalų estrogeniniai preparatai (flavonoidai ir izoflavonoidai, lignanai, cimedranes, stilbenai), kurie yra augalų nesteroidiniai junginiai, panašūs į struktūrą su estradioliu. Tai apima Klimandion, Klimaktoplan ir Remens, kurių sudėtyje yra cimicifuga ekstrakto; Klimafen, gautas iš apynių ir dobilų; Mastodinon - Prutnyak; ESTROVEL, INOCLIM, KLIMOSOYA, INNOTECH, Femivell ir daugelis kitų.

    Sunkių kursų ir išvardytų gydymo metodų veiksmingumo trūkumo atveju hormoninių pakaitinių gydymo būdų naudojimas natūraliais estrogenais (Estradiolio valeratas, Estriolis, Estradiol-17-beta, konjuguoti estrogenai), taip pat jų derinys su gestagenu (Utrogestanas, Norgestrel, Progesteronas, Didrogesteronas ir kt.)..).

    Jei prognozė su tinkamu menopauzės sindromo koregavimu yra apskritai palanki, tada psichoneurotiniai sutrikimai, ypač, ypač depresijos, yra vienas sunkiausių klinikinių simptomų, kuriuos sunku gydyti.

    Be to, ilgalaikis patologinis simptomų kompleksas, atsirandantis vidutinio sunkumo ar sunkioje formoje, arba ypač kitų ligų fone, kelia širdies ir kraujagyslių bei centrinės nervų sistemos komplikacijų grėsmę širdies priepuolių ir smegenų kraujotakos sutrikimų pavidalu.

    Climacteric sindromas

    Menopauzės sindromas yra patologinė būklė, lydi menopauzės kursą. Paprastai moteriškos vaisingumo nutraukimas turėtų vykti sklandžiai, nerodant stiprių menopauzės simptomų. Tačiau, atsižvelgiant į moterų, turinčių tokią menopauzę, statistiką, tik 30 proc., O likusios patiria nemalonių simptomų, o tai yra nuokrypis. Apsvarstykite, kaip patologija pasireiškia ir ar ji yra gydoma.

    Kaip klimatinis sindromas pasireiškia ir kaip jį palengvinti?

    Menopauzės sindromo simptomai pastebimi per keletą mėnesių po pirmojo menstruacinio ciklo nesėkmės. Pirmajame etape vyrauja vegetatyviniai ir psichoterapiniai sutrikimai, įskaitant:

    • Miego sutrikimai;
    • Galvos skausmai;
    • Nerimas ir apatija;
    • Nepagrįstas nuotaikos pakeitimas;
    • Seksualinio noro silpnėjimas;
    • Plaukimas ir prakaitavimas;
    • Širdies plakimas ir kraujo spaudimo šuoliai;
    • Skausmas širdyje;
    • Galūnių ir mėšlungis.
    • Menopauzės depresija.

    Atsižvelgiant į simptomų sunkumą ir intensyvumą, gydytojai išskiria tris klimatinių sindromų formas:

    1. Lengva forma: karščio pylimas iki 11 kartų per dieną laikomas lengvu menopauzės sindromo kursu. Ši forma stebima 48% pacientų ir nereikalauja specialaus gydymo.
    2. Vidutinė forma: vidutinio sunkumo klinikinis sindromas laikomas sąlyga, kai potvyniai pasireiškia nuo 11 iki 21 kartų per dieną. Šis nuokrypis pastebėtas 34% pacientų.
    3. Sunkios formos: pacientui patologinė klinikinė sindroma diagnozuojama, jei potvynis kyla daugiau nei 21 kartą per dieną. Tam reikalinga privaloma hormoninė korekcija.

    Siekiant palengvinti klimatinių sindromų atsiradimą, gali būti įvairių metodų. Su lengvu ir vidutiniu srautu dažnai pakanka pakeisti gyvenimo būdą, reguliuoti mitybą ir normalizuoti darbo ir poilsio grafikus. Sunkus menopauzės sindromas reikalauja gydymo. Gydymui gali būti naudojami ir hormoniniai, ir ne hormoniniai vaistai, priklausomai nuo bendros klinikinės padėties ir moters sveikatos būklės.

    Svarbu! Visus vaistus, kuriais siekiama sumažinti menopauzės apraiškas, turėtų skirti gydytojas. Savęs gydymas net ir su liaudies gynimo priemonėmis gali sukelti pavojingų ligų vystymąsi.

    Kaip ilgai gali baigtis menopauzės sindromas?

    Menopauzė - tai nėra liga, o natūrali su amžiumi susijusi organizmo restruktūrizacija, kuria siekiama išnykti reprodukcinę funkciją. Menopauzės ir jos apraiškų trukmė labai priklauso nuo genetinio kodo ir susijusių ligų. Menopauzę sudaro trys pagrindiniai etapai, kurių kiekvienas turi savo laiką, ty:

    1. Pre-climax. Šiam laikotarpiui būdingi pagrindiniai vegetatyviniai ir psichosomatiniai simptomai. Jo trukmė yra visiškai individuali. Pre-climax gali trukti nuo 2 iki 10, o retais atvejais - iki 15 metų.
    2. Climax. Tai yra laikotarpis, per kurį vienerių metų nėra menstruacijų.
    3. Post Climax. Šiuo laikotarpiu normalūs menopauzės simptomai nebegali būti, tačiau dažnai šiame etape atsiranda ilgalaikių menopauzės komplikacijų.

    Tarp atokiausių menopauzės sindromo komplikacijų yra pavojingiausi:

    • Navikų atsiradimas;
    • Osteoporozė;
    • Aterosklerozė;
    • Didelė insulto ir širdies ligų rizika;
    • Diabeto vystymasis.

    Tarp ne gyvybei pavojingų patologijų po menopauzės šlapimo nelaikymo, makšties sausumas, atminties, klausos ir regos praradimas, taip pat visiškas seksualinio noro nebuvimas. Visos šios patologijos atsiranda dėl lytinių liaukų funkcijos nepakankamumo ir stabilaus gonadotropinių hormonų padidėjimo.

    Įdomu Statistikos duomenimis, didmiesčių teritorijose gyvenančios moterys dažniausiai kenčia nuo ilgalaikių menopauzės nukrypimų. Kaimo moterys neturi tokios problemos.

    Patogenezė ir veiksniai

    Menopauzės sindromas atsiranda dėl su amžiumi susijusių pokyčių. Visų pirma, hipotalamijos-hipofizės centras yra atsakingas už menopauzės pradžią. Būtent čia prasideda pirmieji pokyčiai, dėl kurių išnyksta reprodukcinė funkcija.

    Lytiškai subrendusio gyvenimo metu moters organizme pagrindinis vaidmuo tenka estradioliui. Būtent šis hormonas yra atsakingas už galimą vaisingą ir normalų visų organų ir sistemų veikimą. Maždaug 45 metų amžiaus šio hormono gamyba pradeda mažėti, ir palaipsniui jį pakeičia estronas, kurį sintezuoja antinksčių žievė ir riebalinis audinys. Estrono poveikis moters organizmui pastebimai silpnesnis nei estradiolio, kuris sukelia menopauzės sindromo simptomus.

    Estrodiolio kiekio sumažėjimas atsiranda dėl involiucinių procesų hipotalamo struktūrose. Šis organas nebetinkamai suvokia lytinių hormonų koncentraciją ir pradeda intensyvinti gonadotropinių hormonų gamybą, o tai lemia kiaušidžių gedimą. Tai pastoviai aukštas FSH kiekis, kuris sukelia ovuliacijos nutraukimą, taigi ir neįmanoma. Dėl visų šių pokyčių kiaušidės palaipsniui atrofuoja, jų liaukos pakeičiamos jungiamuoju audiniu, ir jie nebegali sintetinti lytinių hormonų.

    Tačiau sveikame moterų kūne, be lėtinių ligų ir neigiamų veiksnių poveikio, menopauzė vyksta sklandžiai, estrono problemos iš dalies užima estronus, taip sumažinant neigiamas menopauzės apraiškas. Tarp šių pacientų yra apie 20% tokių moterų ir jie neturi sunkaus menopauzės sindromo. Toliau išvardyti veiksniai prisideda prie didelio su amžiumi susijusio koregavimo atsiradimo:

    • Sunkus fizinis darbas;
    • Dažnas stresas;
    • Endokrininės ligos;
    • CNS patologijos;
    • Ginekologinės ligos visą gyvenimą;
    • Chirurginės intervencijos;
    • Viršsvorio buvimas;
    • Blogų įpročių buvimas.

    Svarbu! Net ir atsargiai paveldėjus, sunkūs menopauzės sutrikimai gali būti vengiami tiesiog pašalinant neigiamus jūsų gyvenimo veiksnius.

    Diagnostika

    Menopauzės diagnozė yra pirmasis žingsnis galimų pirminių ir tolimų hormoninių koregavimo apraiškų gydymui. Diagnozuoti menopauzę gali būti tik gydytojas, remiantis bandymais ir tyrimais. Dažnai moterys nesikreipia į gydytoją, nurašo ligą dėl amžiaus, tačiau tai visiškai negerai, nes menopauzės simptomai dažnai yra panašūs į kitas pavojingas ligas, o tyrimo metu labai svarbu juos pašalinti.

    Menopauzės diagnostika apima šias procedūras:

    • Pacientų skundų rinkimas. Šiame etape nustatomas potvynių dažnumas ir nustatomas apraiškų sunkumas.
    • Genetinio veiksnio vertinimas. Gydytojas įvertina riziką, susijusią su tam tikrų komplikacijų, atsiradusių moters patelėje, atsiradimo rizika, įskaitant riziką vėžiui.
    • Ginekologinio vaizdo analizė. Šiame etape specialistas įvertina riziką, susijusią su atidėtais ginekologinėmis ligomis, abortais ir sunkiais gimdymu.
    • Menstruacinio ciklo analizė. Moteris turėtų tiksliai pasakyti, kada prasidėjo pirmosios mėnesinės, kaip jos tęsė, ar ciklas nepavyksta visą gyvenimą.
    • Ginekologinis tyrimas su lytinių organų būklės įvertinimu.
    • Pieno liaukų tyrimas.
    • Bendrasis terapinis tyrimas.
    • Hormonų kraujo tyrimai.
    • Gimdos kaklelio tepinėlis.
    • Kraujo biochemija.
    • Kraujo tyrimas krešėjimui.
    • Mammografija.
    • Ultragarso dubens organai.
    • Stuburo ir klubų kaulų rentgeno spinduliai.

    Tik po visų šių tyrimų, gydytojas gali tinkamai įvertinti galimą ilgalaikių komplikacijų riziką ir paskirti gydymą, kuriuo siekiama juos pašalinti. Nustačius kartu ligas, pacientui skiriamas papildomas gydymas, kuris padės atkurti sveikatą arba atkurti patologiją.

    Svarbu! Jei gydytojas neatliko reikiamo tyrimo ir nenustatė gydymo, kreipkitės į kitą specialistą, nes neteisingas gydymas gali sukelti liūdnas pasekmes.

    Prevencija

    Menopauzės sindromo prevencija turėtų prasidėti ilgai prieš menopauzės pradžią. Jau 30 metų amžiaus moteris turėtų galvoti apie tai, kaip ateityje gyventi, kad ateityje ji nesusidurtų su rimtomis menopauzės apraiškomis. Visų pirma, kaip prevencija, gydytojai pataria keisti mitybą.

    Vykstant į sveiką mitybą nėra mityba, ji valgo tik sveikus maisto produktus ir vengia greito maisto. Sveikos mitybos dieta yra gana įvairi, moterys skatinamos valgyti daugiau žaliųjų, daržovių, vaisių, žuvų, riešutų, pieno produktų ir pan. Jums tereikia atsisakyti visko, riebalų, kepti, patogūs maisto produktai, dešros ir saldainiai.

    Sportas taip pat yra puiki menopauzės sutrikimų prevencija. Dienos pratimai ar apsilankymas treniruoklių centre ilgą laiką pailgins jaunimą ir padės išvengti rimtų nukrypimų ateityje.

    READERS REKOMENDUOJA!

    „Ginekologas man patarė imtis natūralių priemonių. Jie pasirinko Klimistilį - jie padėjo man susidoroti su potvyniais. tada vėl atsirado vidinė energija. Aš net norėjau turėti lytinius santykius su savo vyru, bet viskas buvo be jokio ypatingo noro. "

    Taip pat reikia atmesti blogus įpročius ir reguliariai apsilankyti ginekologe. Rūkymas ir alkoholis sunaikina organizmą, sutrikdo nervų sistemos darbą ir veda prie lėtinių pavojingų ligų, kurios menopauzės metu taps žinomos.

    Gydymas

    Menopauzės sindromo gydymui šiandien vartojami skirtingų grupių vaistai. Gydymo schemą turi parengti gydytojas, atsižvelgdamas į moters kūno būklę ir tyrimus. Lengvos ir vidutinio sunkumo menopauzės atveju naudojami lengvi raminamieji preparatai, fitohormonai ir vitaminų kompleksai.

    Sunkios menopauzės metu dažniausiai skiriama hormonų terapija. Tačiau hormonus galima skirti tik ekstremaliais atvejais, kai kiti gydymo būdai nesukėlė norimų rezultatų. Pasak ekspertų, hormonų vartojimas yra pateisinamas tik 30% atvejų, įskaitant gimdos pašalinimą. Visais kitais atvejais menopauzės simptomus galima pataisyti saugesniais metodais.

    Hormoninė terapija yra trijų tipų, kurie skiriasi atsižvelgiant į hormonų tipą, būtent:

    • Estrogenų monoterapija - gali būti naudojama tik pacientams, kuriems yra pašalinta gimda. Pacientams, sergantiems konservuotu organu, toks gydymas gali sukelti gimdos vėžį. Įdomu tai, kad daugelyje Europos šalių moterys sąmoningai pašalina gimdą menopauzės pradžioje ir nurodo visą gyvenimą trunkantį gydymą estrogenu. Pasak gydytojų, šis gydymo metodas ilgą laiką pailgina jaunimą ir trukdo su amžiumi susijusių ligų vystymuisi.
    • Gestageno monoterapija - šis gydymas skiriamas pacientams, sergantiems endometrioze. Nutraukus ligą, moteris perkeliama į kitą gydymo planą. Jei patologijos nebegalima sustabdyti, pacientui siūloma chirurginė gimdos pašalinimo procedūra su tolesniu gydymu estrogenais.
    • Kombinuotas gydymas - ši terapija apima estrogeno ir progestino vartojimą konkrečiu grafiku. Šiuolaikiniai ŽTT vaistai laikomi gana saugiais, tačiau gydytojas turi nuolat stebėti jų gydymą. Kombinuotas gydymas skiriamas moterims, neturinčioms bendrų ligų.

    Šiandien yra daug klimacinio sindromo gydymo būdų, tačiau tik gydytojas gali pasirinkti vienintelį kiekvienu atveju, kuris bus ne tik veiksmingas, bet ir ateityje kenkia organizmui.

    Klimato sindromas: simptomai, gydymas ir prevencija

    Moterų menstruacijų nutraukimas rodo menopauzės pradžią ir fiziologinį moterų reprodukcinių organų darbo nutraukimą. Šis procesas prasideda praėjus metams nuo praeities menstruacijų momento. Paskutinės menstruacijos moters gyvenime vadinamos menopauzės.

    Menopauzės pradžia yra normali 45–50 metų moterims. Tačiau yra ankstyvoji menopauzė ginekologinių ligų ir iatrogenų fone (po chirurginio lytinių liaukų pašalinimo moterims).

    Kaip klimatinis sindromas?

    Nepriklausomai nuo proceso pradžios moters kūno, tie patys pokyčiai įvyksta:

    • Hormoninio lygio pokyčiai (folikulus stimuliuojančių ir liuteinizuojančių hormonų koncentracijos kraujyje padidėjimas; estrogenų kiekio sumažėjimas).
    • Kiaušinių brandinimo kiaušidėse nutraukimas.

    Menopauzės sindromas pasireiškia visais pacientais skirtingai, o pokyčiai prasideda priešmenopauziniu laikotarpiu. Galutinis visų sindromo požymių sumažėjimas pasireiškia po menopauzės. Menopauzės sindromo trukmė moterims skiriasi: nuo 3 metų iki 10 ar daugiau. 50% pacientų simptomų trukmė nuo 3 iki 7 metų.

    Yra alternatyvus požiūris, kurį patvirtina moksliniai tyrimai, pagal kuriuos 80% pacientų po menopauzės visi simptomai visiškai praeina.

    Klinikiniai pasireiškimai

    Climacteric sindromas yra įvairus intensyvumas ir klinikiniai simptomai. Retos pasisekusios moterys gali pasigirti šiek tiek menopauzės pradžia. Didžioji dalis moterų kreipiasi į gydytoją su šiais skundais:

    • paraudimas, prakaitavimas;
    • karšto jausmas;
    • galvos skausmas;
    • miego sutrikimai;
    • nervingumas, depresija;
    • hipertenzijos ir hipertenzinių krizių atsiradimas;
    • širdies darbo sutrikimai;
    • krūtinės skausmas;
    • kaulų skausmas;
    • padidėjęs emocinis jautrumas.

    Kaip klimatinis sindromas?

    Menopauzės sindromo eiga suskirstyta į sudėtingą ir nesudėtingą. Pirmajame variante pasirodo keli simptomai, kurie nepažeidžia įprastos moters gyvenimo būdo ir darbingumo.

    Simptominiai pasireiškimai

    Klinikinės menopauzės sindromo eigos ypatybės skirstomos į grupes:

    • Vaso-vegetatyviniai pasireiškimai (širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, padidėjęs ar sumažėjęs spaudimas, skirtingos lokalizacijos skausmas, paraudimas, prakaitavimas, žąsų iškilimų pojūtis per kūną).
    • Emociniai ir psichiniai sutrikimai (dažni nuotaikos svyravimai, depresija, nuolatinis nuovargis, noras miegoti, nemiga, sumažėjęs veikimas, atminties praradimas, nesugebėjimas susikaupti, lytinio aktyvumo sumažėjimas).
    • Urogenitalinės sistemos pokyčiai ir skausmingos būklės (drebulys, funkcijos trūkumas gaminant apsauginę gleivinę lytiniuose takuose, skausmas lytinių santykių metu, padidėjęs šlapinimasis, šlapimo nutekėjimas treniruotės metu, gimdos ir makšties raiščio aparato susilpnėjimas, šlapimo nelaikymas, šlapimo nelaikymas).
    • Odos vyniojimas, plaukų ir nagų pakeitimas (naujų raukšlių atsiradimas ir esamų gilinimas, plaukų plitimas ir praradimas, nagų atskyrimas ir nagų raukšlėjimas).
    • Metaboliniai pokyčiai (jautrumas nutukimui, aterosklerozei, osteoporozei, širdies ir kraujagyslių ligoms ir Alzheimerio ligai).

    Pagrindinė moters patologinių pokyčių priežastis yra estrogenų sintezės sumažėjimas ir nutraukimas. Toks klinikinis simptomų įvairovė yra susijęs su moterų hormonų receptorių buvimu visuose audiniuose ir organuose.

    Tides

    Pirmiausia pasirodys karščio blyksniai. Ypatingas sudėties bruožas. Pacientas jaučia netikėtą veidą, kaklą ir visą kūną. Poveikį lydi hiperemija (odos paraudimas), kvėpavimo sunkumas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, kartais skausmas krūtinėje ir prakaitavimas, o šis simptomas pasireiškia 90% atvejų. Potvynių pasireiškimo laikotarpis svyruoja nuo šešių mėnesių iki 10 metų.

    Klinikinio vaizdo sunkumą lemia pasireiškimo dažnis:

    • lengvas (1–10 kartų per dieną);
    • vidutinio laipsnio (11–20 kartų per dieną);
    • sunkus laipsnis (daugiau nei 20 kartų per dieną).

    Pacientai pastebi, kad simptomas pasireiškia daugiausia naktį, vasarą, gerai pašildytoje patalpoje, naudojant stiprius gėrimus, aštrus maistas, arbata, kava.

    Menstruacinio ciklo variacijos

    Kitas požymis menopauzės yra ciklo pokyčiai. Pasiekus 40 metų, mėnesinis ciklas sutrumpėja arba pailgėja, išleidimas tampa mažiau gausus. Menstruacinio srauto stiprinimas yra nerimą keliantis požymis ir rodo patologinio proceso raidą moterų lytinių organų srityje.

    Darbo šlapimo sistema

    Pagrindinė lytinių organų trakto uždegiminių ligų apraiškos gleivinės atrofijos fone (vulvovaginitas, kolpitas) yra sausumas, deginimas ir niežulys makštyje, dispareunija (skausmas lytinių santykių metu). Atrofizuotos antrinės lytinės charakteristikos.

    Dezstrofiniai šlaplės procesai sukelia šlapimo nutekėjimą pratimo metu, šlapimo pūslės skausmą (cistaliją), dizuriją. Tinkamo gydymo stoka sukelia visų simptomų progresavimą.

    Liniuotės aparato elastingumo pokyčiai lemia gimdos, tiesiosios žarnos, prolapsą ir prolapsą.

    Kitos menopauzės apraiškos

    Dėl estrogenų sintezės sumažėjimo sumažėja kolageno pluošto kiekis odoje, todėl atsiranda ir gilėja raukšlės. Pati oda tampa plonesnė, praranda elastingumą ir džiūsta daugiausia ant veido ir rankų.

    Moterims po menopauzės širdies ir kraujagyslių ligų procentinė dalis yra lygi vyrų.

    Kalcio sumažėjimas kaulų kauluose sukelia osteoporozę. Su šia liga sumažėja kaulų stiprumas ir menkiausi sužeidimai sukelia lūžius, kurie yra labai socialiniai. Ligos eiga ilgą laiką yra besimptomis ir pasireiškia tiesiogiai su sužalojimais. Tipinės lūžių vietos yra: šlaunikaulio kaklas, stuburo kūnai ir dilbio kaulai tipiškoje vietoje (apatinė trečioji).

    Alzheimerio liga, menopauzė gali pasireikšti nervų sistemoje. Su šia nosologija miršta smegenų žievės atrofijos, žievės neuronai ir subkortikinės struktūros. Kliniškai pasireiškia palaipsniui progresuojančiu atminties sutrikimu ir psichikos demencijos vystymusi.

    Remiantis pakaitine terapija (su estrogenais ir progesteronu), galima išvengti bet kokių ryškių ir nepageidaujamų pasekmių paciento sveikatai.

    Menopauzės sindromo diagnostika

    "Klimacinio sindromo" diagnozė visų pirma grindžiama klinikiniais duomenimis. Laboratorinis patvirtinimas yra paciento hormoninio fono (folikulus stimuliuojančio hormono ir estrogeno, skydliaukės hormonų) tyrimas.

    Visoms moterims po menopauzės kasmet turėtų būti atliekamas ginekologo tyrimas. Nenormalus kraujavimas ant apatinio trikotažo menopauzės metu, menstruacijų pobūdžio pasikeitimas turėtų būti įspėtas dėl piktybinių moterų lytinių organų ligų. Menstruacijų nebuvimas per šį laikotarpį retais atvejais gali būti nėštumo požymis.

    Menopauzės sindromo nekoregavimas

    Atminkite, kad bet kokie kūno pokyčiai yra gyvenimo būdas. „Climax“ nėra išimtis. Ankstyvas prašymas dėl specializuotos priežiūros suteikia daugiau galimybių užkirsti kelią ligoms ir užkirsti kelią jų sveikatai.

    Visų pirma pakeiskite įprastą gyvenimo būdą:

    • Ar fitnesas ar jogos - fizinis aktyvumas sumažina širdies ir kraujagyslių ligų, nutukimo, diabeto riziką. Dviračių sportas ar imitacija yra puikus būdas sustiprinti dubens dugno raumenų sistemą.
    • Naudokite daugiau vandens, sumažinkite suvartojamų angliavandenių kiekį. Praturtinkite maistą su daugeliu maisto produktų.
    • Paimkite multivitaminus.
    • Jei įmanoma, atsisakykite arba sumažinkite kavos ir alkoholinių gėrimų vartojimą.
    • Gaukite pakankamai miego (normalus miego laikas suaugusiam žmogui yra 8 valandos).
    • Pradėkite vaikščioti prieš miegą.
    • Pasikonsultavus su fizioterapeutu, atliekamas stiprinimo procesas.

    Klimato sindromo simptomų sunkumo atveju gydantis gydytojas paskirs vaistus.

    Hormonai menopauzės gydymui

    Pakaitinė terapija su estrogenų kompleksu su progesteronu pagerina sveikatą, pašalina vegetatyvinių-kraujagyslių reakcijų pasireiškimą, stabilizuoja emocinę ir psichinę būseną ir pašalina uždegiminių ir atrofinių ligų simptomus.

    Pacientams, sergantiems sunkia menopauze, skiriama pakaitinė hormonų terapija.

    Krūties vėžio ir gimdos kūno, smegenų kraujagyslių avarijos ir venų trombozės nepageidaujamas poveikis hormonų pakaitinės terapijos rizikai.

    Sprendimą dėl hormoninių vaistų vartojimo priima gydytojas, atlikęs išsamų tyrimą, sverdamas riziką ir išsamiai informuodamas pacientą.

    Sudėtingas tyrimas prieš paskyrus estrogeną ir progesteroną apima:

    • išsami istorija;
    • ląstelių sudėties tyrimas;
    • reprodukcinės sistemos ir pieno liaukų ultragarsas;
    • mammografija;
    • kaulų densitometrija;
    • kraujo krešėjimo ir biocheminės analizės rodiklių tyrimas.

    Moterims priskirtų vaistų skaičius ir sudėtis turi įtakos chirurginėms intervencijoms reprodukcinės sistemos organuose. Pavyzdžiui, pacientams po histerektomijos priskiriami tik estrogenai. Siekiant išvengti piktybinių ligų atsiradimo, menopauzės laikotarpiu rekomenduojama vartoti estrogenų progresuojančius progresuojančius vaistus menopauzės laikotarpiu.

    Būdai patekti į vaistų kūną

    Hormoninių vaistų skyrimo metodai yra įvairūs, todėl jūs galite pasirinkti geriausią paciento pasirinkimą: į raumenis, per odą - pleistrus ir gelius, makšties žvakes, tabletes ir kapsules).

    Atrofinio vulvovaginito pasireiškimas gali būti koreguojamas intravagininiu estrogeno vartojimu (kremas, tabletės, gimdos žiedai).

    Kitų organų sistemų ligų prevencija

    Estrogeno patekimas į moters kūną lėtina kolageno pluoštų skaidymą ir taip apsaugo odos atrofiją.

    Menopauzės sindromo osteoporozės gydymas ir profilaktika atliekami su kalcio papildais, vitaminu D, bisfosfonatais ir neseniai atsiradusiu sintetiniu steroidų prohormonu, kuris turi estrogeninį, progestogeninį ir androgeninį poveikį.

    Emocinės ir psichinės sferos pokyčių korekcija atliekama raminamaisiais, antidepresantais ir raminamaisiais vaistais.

    Normalizuoti lipidų spektrą su nustatytu statinu, nutukimu - vaistais, kurie veikia metabolizmą, diuretikus. Slėgio pokyčiai pacientui reikalauja nustatyti antihipertenzinius vaistus.

    Progresuojančios atminties sutrikimo atveju rekomenduojama konsultuotis su neurologu ir smegenų MRI, siekiant laiku nustatyti Alzheimerio ligą.

    Faktinis homeopatinių vaistų vartojimas arba vaistažolių arbatos, tinktūros ir žolelių nuovirų naudojimas (pušynas, ramunė, raudonas šepetys ir tt).

    Išvada

    Laiku diagnozuoti, koreguoti ir išvengti menopauzės sindromo padeda išlaikyti moters sveikatą ir aukštą gyvenimo kokybę. Narkotikų gydymas (hormonų terapija) turi būti taikomas laikantis griežtų indikacijų, kurias nustato gydytojas.

    Top