Kategorija

Populiarios Temos

1 Harmonijos
Vandens pipirų tinktūros naudojimo instrukcijos
2 Ovuliacija
Kaip pagreitinti mėnesinių atvykimą, nekenkiant sveikatai
3 Climax
Ar krūtinė skauda prieš ovuliaciją?
4 Ligos
NMC ginekologijoje
Image
Pagrindinis // Harmonijos

Prolaktinas: norma moterims, aukšto ir žemo hormono lygio priežastys


Prolaktinas (PRL) yra hipofizės sintezuojamas hormonas labai mažais kiekiais. Tačiau net toks mažas lygis turi didžiulį poveikį visam kūnui. Svarbu žinoti prolaktino kiekį moterų kraujyje, nes nukrypimų nuo jo priežastys gali būti labai rimtos.

Prolaktino kiekis

Pažymima, kad šio hormono kiekis ne visada atspindi klinikinių apraiškų stiprumą. Pavyzdžiui, moterims, sergančioms sunkia hiperprolaktinemija, gali būti reguliarios menstruacijos, geras sugebėjimas pastoti ir vaikas, o šiek tiek viršijant normas galima derinti su sunkiais ir nemaloniais simptomais.

Šis reiškinys siejamas su keturių skirtingų hormonų formų buvimu:

  • „Mažas“ PRL
  • "Didelis" PRL
  • makro PRL
  • glikozilintas PRL

Visos šios formos veikia skirtingus tikslinius organus, todėl jų apibrėžimas yra labai svarbus. Manoma, kad mikroprolaktinas yra aktyviausias, todėl jis sukelia visas išorines hormonų nepakankamumo apraiškas. Didelės šios medžiagos formos yra susietos, todėl beveik neveikia.

Nėštumo metu hormono prolaktino norma moterims neviršija 20 ng / ml (600 MCU / ml). Manoma, kad lygio padidėjimas iki 1000 µU / ml yra minkštas, nereikšmingas. Jei nustatoma hiperprolaktinemija, reikia atlikti papildomą makroprolaktino analizę. Jei jo kiekis viršija 60%, bioaktyvus PRL yra tik 40%, o tai gali būti tinkama norma. Jei makroprolaktinas yra mažas (mažesnis nei 40%), aktyvus hormonas vis tiek nepatenka į normalų intervalą ir reikalauja tolesnio tyrimo.

Prolaktinas nėštumo metu

Su gimimo dienos ateityje motinos kraujyje požiūris padidina estrogenų kiekį. Tai savo ruožtu skatina PRL sintezę, kurios lygis kelis kartus didėja, o tai yra absoliuti norma. Todėl moterims šioje situacijoje ši analizė nėra informatyvi ir ji nepriimama.

Gamta sukūrė tokį mechanizmą, kad iki to laiko, kai kūdikis gimsta, moters pieno liaukos yra pasirengusios išleisti pieną. Maksimalus PRL padidėja 25 savaites, šiek tiek mažėja prieš gimimą. Su pirmuoju krūties prisirišimu prolaktino kiekis padidėja, reaguojant į spenelių stimuliavimą.

Hormonų funkcijos

Prolaktinas turi daug skirtingų poveikių moters organizmui. Tai nenuostabu, nes yra receptorių pieno liaukų, kiaušidžių, gimdos, placentos, kepenų, akių, limfinės ir imuninės ląstelės, smegenų, inkstų, antinksčių, žarnyno ir kasos.

  • Paruošia pieno liaukas laktacijai
  • Skatina pieno sintezę po gimdymo
  • Antrajame ciklo etape ji palaiko geltonkūnio, kuris gamina progesteroną, veikimą
  • Dalyvauja ovuliacijos procese
  • Reguliuoja amniono skysčio sudėtį ir tūrį
  • Turi imuninių savybių

Hiperprolaktinemijos simptomai

  • Menstruacinio ciklo pažeidimas (retos mėnesinės ar jų nebuvimas)
  • Nevaisingumas (dėl ovuliacijos trūkumo ar 2-ojo etapo sutrumpinimo)
  • Galaktorėja (pieno išsiskyrimas iš krūties) atsiranda 70% atvejų
  • Galvos skausmas, regos netekimas (dideliems hipofizės navikams)
  • Sumažėjęs lytinis potraukis
  • Spuogai, veido plaukų augimas (20% pacientų)
  • Osteoporozė
  • Nutukimas (40–60% atvejų)
  • Depresija, nemiga (20% hiperprolaktinemijos atvejų)
  • Atminties praradimas

Padidėjusio prolaktino kiekio priežastys

Fiziologinis

  • Fizinis pratimas
  • Miego režimas
  • Pasninkas
  • Stresas
  • Nėštumo ir žindymo laikotarpis
  • Lytinis aktas
  • Valgyti daug baltymų

Patologinis

  • Hipofizės ligos (dažnai - prolaktinoma)
  • Pirminis hipotirozė
  • Policistinių kiaušidžių sindromas
  • Krūtinės pažeidimas (chirurgija, malksnas ir kt.)
  • Idiopatinė hiperprolaktinemija (nesant akivaizdžių priežasčių)
  • Lėtinis inkstų ir kepenų nepakankamumas
  • Hipotalamos ligos
  • Estrogenus gaminantys navikai

Vaisto vartojimas

  • neuroleptikai (haloperidolis, aminazinas)
  • antiemetinis (tsirukal, moltilium)
  • rezerpinas
  • levodopa
  • opiatų medžiagos (morfinas)
  • verapamilis
  • hormoninių kontraceptikų.

Fiziologinės priežastys

Hormono kiekis kiekvienoje konkrečioje moteryje per dieną skiriasi. Žinoma, kad miego metu PRL lygis didėja nuo 60 iki 90 minučių. Tai atsitinka tiek naktinio poilsio metu, tiek ir miego metu, ir pabudus, hormono kiekis smarkiai sumažėja. Nedidelis padidėjimas taip pat pastebimas fizinio krūvio, lytinių santykių metu, taip pat suvartojus baltymų maisto. Streso reakcijos taip pat gali turėti įtakos hormonui, ypač kai jis derinamas su fiziniu poveikiu (pavyzdžiui, alpimas kraujo mėginių ėmimo metu yra padidėjusio PRL garantas).

Hipofizės ligos

Prolaktinoma - dažnas hipofizės auglys - yra dažniausia aukšto PRL kiekio kraujyje priežastis. Priklausomai nuo jo dydžio, jis vadinamas mikroprolaktinoma (mažiau nei 1 cm) arba makroprolaktinoma (daugiau kaip 1 cm). Maždaug ketvirtadalis mūsų planetos gyventojų turi nenustatytą mikropumpio hipofizį, kuris nesukelia reikšmingų simptomų ir gali būti tik atsitiktinis atradimas.

Dažniausiai tokia adenoma diagnozuojama 30-40 metų moterims. Moterims ji būdinga nedideliam naviko dydžiui. Be vaisingumo sutrikimo, navikas gali išspausti regėjimo kelius, dėl kurių gali prarasti regėjimas, taip pat sukelti galvos skausmą ir bloginti gyvenimo kokybę. Todėl, jei įrodyta adenoma (prolaktinas yra didesnis nei normalus dėl mikrokrepcijos, MRT yra navikas), gydymas Dostinex arba chirurginis pašalinimas yra būtini (labai retai). Kai planuojate nėštumą, turite vartoti Dostinex vienerius metus, po to sėkmingai bandydami suvokti vaistą.

Kiti hipofizės navikai

Bet kuris navikas, blokuojantis kelią tarp hipofizės ir hipotalamo, gali padidinti PRL koncentraciją kraujyje. Kartais jie visi susiejami su sąvoka „pseudoprolaktinoma“, nors kitų hormonų (GH, AKTH) kiekis padidėja prolaktinu. Dauguma jų turi savo charakteristikas MRI ir CT, tačiau PRL skaičius yra daug mažesnis nei tikrosios prolaktinomos atveju.

Pirminis hipotirozė

Ryšys tarp sumažėjusios skydliaukės funkcijos ir padidėjusio PRL kiekio kraujyje vis dar nėra tiksliai paaiškintas. Tačiau beveik pusė pacientų, sergančių hipotiroze, turi panašius pokyčius. Pradėjus pakeisti terapiją, prolaktinas taip pat normalizuojasi. Negalime pamiršti, kad hipotirozė gali lengvai egzistuoti kartu su smegenų ir kitų patologijų navikais.

Policistinių kiaušidžių sindromas

Klasikinis PCOS atvejis apima menstruacijų sutrikimus, cistinę kiaušidžių masę ir padidėjusį androgenų kiekį. Tačiau 30-40% atvejų šiems simptomams pridedama hiperprolaktinemija. Šio ryšio priežastys nėra tiksliai žinomos. Tačiau dėl bet kokių įtarimų dėl PCOS būtina atlikti prolaktino ir makroprolaktino analizę, kad būtų nustatytas reikalingas gydymas (žr. Policistinę kiaušidę).

Krūtinės pažeidimas

Yra žinoma, kad įvairios chirurginės intervencijos gali padidinti PRL greitį nuo dienos (su operacija ant pilvo) iki kelių mėnesių (manipuliacijos krūtinės srityje). Tas pats poveikis pasireiškia ir pūslelėse (Herpes zoster virus), kuris veikia viršutinės kūno odą. Taip yra dėl padidėjusių nervų impulsų nuo pažeisto ploto iki smegenų. Kuo artimesnis pieno liaukų dirginimo šaltinis, tuo intensyvesni ir ilgesni šie impulsai.

Idiopatinė hiperprolaktinemija

Taip atsitinka, kad vidutiniškai padidėja hormono kiekis kraujyje (25-80 ng / ml) nepriklausomai, be matomos hipotalamijos ir hipofizės patologijos. Tokie atvejai vadinami idiopatiniais (be priežasties). Dauguma žmonių, turinčių tokią sindromo formą, turi makroprolaktinemiją be gydymo.

Hipotalamos ligos

Hipotalamas yra vienas iš aukščiausių endokrininės sistemos ryšių. Todėl bet koks jo funkcijos pažeidimas lemia visų hormonų, įskaitant PRL, lygį. Hiperprolaktinemija gali atsirasti dėl hipotalaminių navikų, craniopharyngiomas, gliomų, galvos smegenų uždegimo, metastazinių pažeidimų ir nenormalaus kraujagyslių vystymosi. Panašus poveikis atsiranda gydant smegenų terapiją.

Estrogenus gaminantys navikai

Daugelis navikų gali išskirti hormonus. Moterims kiaušidžių navikai dažnai sintetina estrogeną dideliais kiekiais. Dėl to reguliariai didėja prolaktinas. Todėl tokie analizės pokyčiai - priežastis, dėl kurios reikia ištirti dubens plotą ultragarsu.

Vaisto vartojimas

Kartais, vartojant tam tikrus vaistus, moterims prolaktinas yra padidėjęs: neuroleptikai (haloperidolis, aminazinas), antietinis (cerucal, moltilium), rezerpinas, levodopa, opiatinės medžiagos (morfinas), verapamilis, hormoniniai kontraceptikai.

Prolaktino mažinimo priežastys

  • Hipofizės infarktas po gimdymo
  • Vaisto vartojimas

Hipofizės širdies priepuolis (Sheehan sindromas)

Nėštumo metu moters hipofizė padidėja, tačiau jo kraujo pasiūla nepagerėja. Todėl masinis kraujo netekimas ar slėgio kritimas gimdymo metu gali sukelti šio svarbaus organo širdies priepuolį. Dėl to atsiranda hipofizės ląstelių mirtis ir hormonų trūkumas, įskaitant prolaktiną. Tokiems pacientams analizės metu prolaktinas mažėja, todėl žindymas neįmanomas. Jei nekrozės patekęs hipofizės tūris yra per didelis, tuomet moteriai reikės pakeisti gydymą.

Vaisto vartojimas

Kai kurie vaistai ir medžiagos gali sumažinti hormono sekreciją: dopaminą, piridoksiną, diuretikus, nikotiną. Pastarasis paaiškina problemas, susijusias su žindymu, kai rūkoma, kai prolaktinas yra mažesnis nei normalus.

Kada reikia prolaktino testo?

  • Menstruacijų sutrikimai
  • Nevaisingumas
  • Galaktorėja
  • Sumažėjęs lytinis potraukis
  • Vėluojama seksualinė raida mergaitėms
  • Hipofizės ir hipotalamo navikas (pagal CT, MRT rezultatus)

Kaip išlaikyti analizę?

Hormono lygis yra gana jautrus visiems išoriniams poveikiams, įskaitant stresą, fizinį ir mitybos stresą. Todėl, norint pašalinti fiziologinę hiperprolaktinemiją, analizę reikia atlikti tris kartus. Kraujo vartojimas atliekamas ryte tuščiu skrandžiu.

Prieš analizę būtina pašalinti lytinius santykius, šilumos poveikį (pirtyje, vonioje), intensyvų mokymą. Iškart prieš procedūrą geriau sėdėti kėdėje, atsipalaiduoti ir nuraminti.

Papildomas tyrimas

Jei kraujo tyrimas parodė tris kartus, kad PRL skaičius neteisingas, paprastai atliekami papildomi tyrimai:

  • Vaistų anamnezė
  • Skydliaukės įvertinimas (be TSH, T4)
  • CT, hipofizės ir hipotalamo MRT
  • Ultragarso dubens organai
  • Kepenų ir inkstų įvertinimas (biocheminis kraujo tyrimas, ultragarsas)
  • Hormoninis profilis (FSH, androgenai, estradiolis)

Bet kokie moters hormoninio profilio pokyčiai yra tolesnio tyrimo požymiai. Jei formoje yra tik nukrypimų nuo skaičiaus, o simptomai visiškai nėra, gydymas greičiausiai nereikalingas.

Kas yra ir ką atsako hormonas prolaktinas moterims

Moterų endokrininė sistema yra daugiau nei dešimt hormonų, kurių kiekviena atlieka tam tikrą funkciją. Šių medžiagų koncentracijos perviršis ar sumažėjimas nepraeina be bendrosios sveikatos pėdsakų. Jų trūkumas arba perteklius veda prie laipsniško viso organizmo destabilizavimo. Moterų hormoninis fonas yra prolaktinas, kuris yra atsakingas už visą laktacijos laiką. Jei medžiagos kiekis kraujyje yra mažesnis arba didesnis už įprastą, visada gydykite jį. Priklausomai nuo smegenų pažeidimo laipsnio, jis yra konservatyvus arba chirurginis.

Kas yra prolaktinas?

Prolaktinas (PRL, mammatropinas, laktogeninis hormonas) yra baltymų kilmės hormonas, kurį gamina hipofizė (95%) ir gimdos gleivinė (5%). Jei cheminės medžiagos koncentracija bet kurioje iš šalių nukrypsta nuo normos, reikėtų paveikti šios smegenų dalies veiklą. Hormono koncentracijos pokyčiai yra pavojingi kartu su daugeliu sutrikimų, kurie pirmiausia susiję su moterų reprodukcine sistema.

Ką veikia hormonas prolaktinas, jo funkcijos

Fiziologinės hormonų funkcijos moterų organizme:

  1. Krūtinės ląstelių aktyvavimas nėštumo metu (paruošimas laktacijai), krūtų padidėjimas nėštumo metu.
  2. Palankių sąlygų pieno gamybai sukūrimas žindymo laikotarpiu.
  3. Parama korpuso rutuliuko funkciniam aktyvumui (struktūra sukuria progesteroną).
  4. Pieno liaukų formavimas paauglystėje.
  5. Dalyvavimas ovuliacijos procese.

Nėštumo metu dėl įprastos prolaktino koncentracijos amniono skysčio sudėtis ir tūris yra normalus. Medžiaga lemia menstruacinio ciklo naudingumą. Esant pakankamai koncentracijai, persileidimo rizika gerokai sumažėja. Iš dalies hormonas suteikia organizmo imuninius gebėjimus.

Kas veikia prolaktino lygį?

Šios medžiagos koncentraciją kraujyje veikia smegenų aktyvumas (jos būklės naudingumas), emocinė aplinka ir streso veiksnys. Hormonas nebus gaminamas pakankamu kiekiu, jei moteris yra fiziškai ir psichologiškai emociškai perkrauta, kenčia nuo nemigos ir endokrininių ligų.

Kas yra normalus prolaktino lygis

Norint nustatyti, ar konkretus pacientas atitinka prolaktiną, būtina atsižvelgti į tai, kad rodikliai skiriasi skirtingais ciklo laikotarpiais. Be to, tyrimo atsakas turėtų būti aiškinamas remiantis tuo, ar moteris yra nėščia, ar ne:

  • Nėštumo metu hormonų indeksas yra 34–386 ng / ml.
  • Jei moteris nėščia - 4–23 ng / ml.
  • Pirmajame menstruacinio ciklo etape - 4,5-23 ng / ml.
  • Ovuliacijos metu iki 32 ng / ml.
  • Po ovuliacijos ir iki ciklo pabaigos - 5-30 ng / ml.

Vertindamas tyrimo rezultatus, gydytojas atsižvelgia į anoreksijos buvimą moteryje, policistinių kiaušidžių sindromą, kepenų cirozę ir skydliaukės ligą. Minėtos patologijos gali dirbtinai paveikti analizės rodiklius, todėl atsakymas yra nepatikimas.

Padidėjusio prolaktino priežastys

Padidėjęs prolaktinas yra daugelio galimų veiksnių pasekmė:

  1. Perkeltos galvos smegenų traumos (nepriklausomai nuo žalos tipo ir apimties).
  2. Susidūrė su insultu.
  3. Stresas ir likimas įtemptoje psicho-emocinėje aplinkoje.
  4. Fizinis išsekimas.
  5. Aktyvus naviko procesas smegenyse. Gautas navikas spaudžia hipofizę, ir šis skyrius negali visiškai veikti.
  6. Infekcinis smegenų pažeidimas.

Tam, kad gydytojas greitai pradėtų koreguoti hormono lygį, turite informuoti jį apie veiksnius, prieš kuriuos padidėjo ar sumažėjo medžiagos kiekis. Tai yra galvos ir kūno sužalojimai, padidėjęs spaudimas (hipertenzija) ir panašios ligos giminaičiams.

Kaip sumažinti prolaktino kiekį

Normalizuoti liaudies prolaktino liaudies gynimo priemones nerekomenduos jokio kompetentingo specialisto. Priežastis - beveik neįmanoma numatyti fitoterapijos poveikio smegenų būklei. Antrasis argumentas - įgyvendinant tradicinės medicinos metodus, ne visada įmanoma greitai pasiekti terapinį poveikį. Nors yra nepriimtinas delsimas šalinti smegenų patologijas, dėl to padidėjo hormono koncentracija.

Terapija apima šių vaistų įvedimą:

  • Bromkriptina. Taikykite 7,5 mg (kuris atitinka 3 lentelę), tada dozę sumažinkite iki 2,5 mg. Kurso trukmė - 8 mėnesiai. Galimas šalutinis poveikis - pykinimas, vėmimas, rankų drebulys, šaltkrėtis.
  • Dostinex. Užlašinkite 0,25 mg kas 12 valandų, po to ištaisykite dozę po 1 savaitės. Kurso trukmė gali viršyti šešis mėnesius. Galimas šalutinis poveikis yra susijęs su nevirškinimu, širdies veikla ir diseptinėmis reakcijomis.
  • Parlodela. Taikant pagal individualiai nustatytą schemą, kurso trukmė priklauso nuo hormono kiekio pokyčių pagrindinės priežasties. Galimas šalutinis poveikis, susijęs su žarnyno, širdies ir nervų sistemos veikimu.

Nepaisant gydymo naudingais išvardytais vaistais, kiekvienas iš jų turi kontraindikacijų. Jei jaučiatės blogai gydant bet kuria iš išvardytų vaistų, nedelsdami apie tai informuokite gydytoją. Specialistas paskirs kontrolinę diagnozę, pagal kurią vaistas bus atšauktas arba pakeistas analogu.

Sumažėjusios prolaktino priežastys

Sumažėjęs prolaktinas yra hipofizės infarkto pasekmė arba tam tikros grupės vaistų (pvz., Bromkriptinos, dopamino) pasekmė. Būklė dažnai atsiranda dėl genetinių ligų, iš kurių viena yra Sheehano sindromas. Kitos priežastys - nėštumo trukmė per 42 savaites, hipofizės po gimdymo nekrozė, smegenų ligos (infekcinės, naviko, žalingos). Jei vyresnis nei 50 metų moteris hormonas sumažėja, menopauzės atsiradimas neįtraukiamas. Po trauminių smegenų traumų ir uždegiminių procesų hipoprolaktinemija yra lengviau koreguojama nei su genų mutacijomis.

Kaip padidinti prolaktino kiekį

Norint padidinti kraujo kiekį kraujyje, moterims skiriama nootropinių vaistų - Actovegin, Cerebrolysin, Piracetam - vartojimas. Šie sprendimai pagerina smegenų kraujotakos kokybę, kuri yra palanki hipofizės aktyvumo sąlyga. Anatominė struktūra aktyviai gamina hormoną. Kontraindikacijos, kad būtų įdiegti neotropiniai vaistai - anksčiau patyrė insultą, problemos, susijusios su inkstų funkciniu gebėjimu.

Be to, moterims skiriami estrogenų turintys vaistai - jie turi teigiamą poveikį hormonų gamybos procesui. Ginekologai paskiria Proginova paskyrimus. Tabletės neslopina ovuliacijos proceso. Jų veiklioji medžiaga yra estradiolio valeratas, rekomenduojama dozė yra 1 tabletė per parą (2 mg) 3 savaites. Po 7 dienų pertraukos ir, jei reikia (tai nustatoma laboratoriniu būdu), tęskite kursą. Ginekologai nerekomenduoja pernelyg ilgai pertraukos per 21 dienos kursą, nes padidėja gimdos kraujavimo rizika.

Galimos komplikacijos gydymo Proginov metu:

  • Svorio padidėjimas
  • Spuogų pažeidimų atsiradimas ant veido ir kūno odos.
  • Intensyvus plaukų augimas ant veido ir krūtinės.
  • Užsikimšęs kraujavimas iš makšties.

Didžiausia grėsmė hormoninio preparato vartojimui yra trombozė. Būklė yra mirtina. Bet kokių šalutinių reiškinių atsiradimas gydymo hormonais metu yra priežastis, dėl kurios reikia nutraukti gydymą, neatsižvelgiant į tai, kiek narkotikų jau vartojo.

Narkotikas nenustatytas, jei moteriai yra fibrozės, piktybiniai pieno liaukų navikai, hipertenzija, kepenų nepakankamumas. Kiti ribojantys veiksniai yra neaiškios kilmės makšties kraujavimas. Nerekomenduojame vartoti Proginova iki 18 metų amžiaus. Nors vaisto paskirtis yra padidinti prolaktino koncentraciją, žindymo laikotarpiu hormoninis agentas nenaudojamas.

Gydymo Proginov metu pacientas stebimas kraujospūdžio lygio, tiriant pieno liaukų būklę.

Prolaktino pokyčiai organizme

Prieš kreipdamiesi į specialistą, galite nustatyti hormono koncentracijos nuokrypį nuo normos dėl šių priežasčių:

  • Sąmonės netekimas, dažnas galvos skausmas ir galvos svaigimas. Skausmo sindromas dažnai painiojamas su migrena, nes, kaip ir šios ligos atveju, skausmą malšinantis nemalonus pojūtis yra sunkus.
  • Neryškus matymas, tamsėjimas prieš akis.
  • Dažnai pasikartojantis kraujavimas.
  • Judėjimo koordinavimo pažeidimas.
  • Libido trūkumas.
  • Nevaisingumas
  • Greitas svorio padidėjimas.
  • Menstruacinio ciklo pažeidimas.
  • Pavėluotas seksualinis vystymasis.
  • Pykinimas, beveik visada virsta vėmimu.
  • Kūno temperatūros padidėjimas iki didelio skaičiaus.

Išvardyti simptomai rodo smegenų patologijų atsiradimą, kuris vėliau sukelia hormoninį nestabilumą. Gydytojo kabinete turite būti informuoti apie visus nerimą keliančius požymius, įskaitant tuos, kurie sugebėjo sustoti prieš apsilankant specialiste. Pavyzdžiui, norint normalizuoti kūno temperatūrą, atsikratykite pykinimo arba sumažinkite skausmą.

Nenormalios prolaktino koncentracijos pasekmės

Su prolaktino pertekliumi ar trūkumu padidėja komplikacijų rizika, įskaitant:

  1. Menstruacinio ciklo pažeidimas.
  2. Sumažintas seksualinis noras.
  3. Aktyvus plaukų augimas vyrams.
  4. Nepakankama pieno liaukų veikla.
  5. Svorio padidėjimas
  6. Nepageidaujamas pieno išleidimas iš pieno liaukų.
  7. Kaulų audinio sunaikinimas.

Hiperprolaktinemija sukelia nevaisingumo vystymąsi (kadangi yra problemų su ovuliacija). Hormono koncentracijos nukrypimas nuo normos lemia kiaušialąstės atsiskyrimą (persileidimą), neurologinius sutrikimus, spuogų atsiradimą.

Prolaktino tyrimai

Norint nustatyti hormono koncentraciją, pacientas siunčiamas atlikti kraujo tyrimą. Tačiau specialisto tikslas - nustatyti pagrindinį pažeidimą, kuris yra tiesiogiai susijęs su smegenų būkle.

Norint nustatyti hormoninio disbalanso priežastį, nurodoma ne tik laboratorinė, bet ir instrumentinė diagnostika. Didžiausią informatyvumą apibūdina MRT, CT. Šie kompleksinio spinduliavimo vaizdavimo metodai leidžia nustatyti auglio ir infekcinius smegenų pažeidimus, kad būtų galima įvertinti jo kraujo tiekimą.

Pasirengimas perduoti, kaip pereiti, kokia dviračio diena praeina

Norint nustatyti prolaktino kiekį organizme, moteris turi atlikti kraujo tyrimą. Iš venos surenkamas biologinės medžiagos mėginys. Norint teisingai nustatyti hormono tūrį, pakanka 5 ml kraujo. Analizės atsakymą galima gauti per trumpą laiką - per 1-2 dienas.

Pasirengimas procedūrai yra paprastas: bent prieš 1 dieną prieš analizę turėtų būti atsisakyta intymių intymumo. Ryte išvakarėse nerekomenduojama valgyti maisto. Tyrimo atsakymas bus iškraipytas, jei moteris prieš stresą netrukus patirs stresą.

Tyrimas rekomenduojamas 5-8 dieną nuo menstruacijų pradžios.

Jei dėl tam tikrų priežasčių moteris nėra visiškai pasirengusi atlikti laboratorinę diagnostiką, tyrimas perduodamas.

Prolaktinas yra svarbus hormonas endokrininėje sistemoje. Nukrypimas nuo normos sumažina moterų reprodukcinius gebėjimus ir žindymo galimybę. Pirmuosius hormoninio disbalanso požymius turėtumėte aplankyti ginekologą-endokrinologą. Nerekomenduojama atmesti nustatytų diagnostikos tipų - kiekvienas iš jų yra naudingas nustatant gerovės blogėjimo priežastį.

Prolaktinas - viskas, ką jums reikia žinoti moterį ir žmogų

Hormonas prolaktinas - kas tai yra? Prolaktinas moterims ir vyrams.

Prolaktinas (PRL) yra hormonas, susidedantis iš beveik 200 aminorūgščių. Kaip ir daugelis kitų, jo reguliavimą atlieka ląstelės, esančios priekinės hipofizės priekinėje skiltyje. Prolaktinas taip pat vadinamas laktotropiniu, laktogeniniu, luteotropiniu, mammotropiniu hormonu arba mammotropinu. Lotynų kalboje tai skamba kaip Prolactinum, anglų prolaktinu ar luteotropiniu hormonu ir turi atitinkamas santrumpas (PRL), (LTH). Prolaktinas laikomas gimdymo hormonu, nes didžioji jo žinoma įtaka žmogaus organizmui vienaip ar kitaip veikia gebėjimą daugintis. Daugiausia prolaktino veikia krūties veikimą - jo pagrindinė funkcija yra užtikrinti normalią žindymą. Be to, jo receptoriai apima beveik visus kitus žmogaus kūno organus, pavyzdžiui, jie yra širdyje, plaučiuose, kepenyse ir blužnyje, inkstų ir antinksčių liaukose, gimdoje ir moterų kiaušidėse, vyrų sėklidėse, skeleto raumenyse, ant odos, iš dalies centrinėje nervų sistemoje. Žymiai padidėjęs hormono kiekis kraujyje mažina estrogenų ar testosterono kiekį.

Moterims

Vidutinė PRL norma moterims (nėščioms moterims) yra 15-20 nanogramų 1 mililitre. Prolaktino sekrecija paprastai atsiranda iki keturiolikos išskyrų per dieną. Didžiausias hormono kiekis pasiekiamas per trumpą miegą arba nuo 5 iki 7 val., O mažiausias - po kelių valandų po pabudimo, todėl ekspertai rekomenduoja atlikti PRL tyrimą. Normalaus endokrininės sistemos veikimo metu hormonų kiekis yra žymiai didesnis tik nėštumo ir maitinimo metu. Signalo perdavimo mechanizmas yra toks:

receptoriai yra tinkami (spenelių plotas);

įvyksta impulsų perdavimas (galutinis taškas yra smegenys);

prolaktino atpalaiduojančius faktorius išskiria hipotalamas;

Šie veiksniai skatina hipofizės papildomą prolaktino išsiskyrimą (didesnis nei normalus);

* taip pat prolaktino išsiskyrimas priklauso nuo estrogenų, gerioidų ir kai kurių kitų hormonų.

Nesilaikant nė vieno šio mechanizmo stadijos, gali pasireikšti pernelyg didelis hormono išsiskyrimas, nepriklausomai nuo nėštumo ir žindymo. Moterims nėštumo metu PRL reikšmingai padidėjo, ypač trečiame trimestre, ir gali siekti 300 ng / ml kraujo mililitre. Po gimdymo ir laktacijos pradžios hormono kiekis mažėja, tačiau, palyginti su norma, jis gali išlikti aukštas ilgą laiką, net ir po dešimties ar daugiau metų.

Vyruose

Paprastai vyrų kraujo PRL turi būti mažesnis nei moterų, ty mažiau nei 20 nanogramų mililitre. Vyrų organizme prolaktinas stimuliuoja imunitetą, veikia kūno svorį, reguliuoja spermatogenezės procesą, palaiko antrinių lytinių charakteristikų vystymąsi ir formuoja libido. Jei PRL lygis yra pervertintas, jis gali sukelti hiperprolaktinemiją, kuri neigiamai veikia lytinio gyvenimo kokybę ir gebėjimą laikyti vaikus, tiek vyrams, tiek moterims, kurių prolaktino kiekis padidėja, nėra nėštumo ir žindymo. Tokiais atvejais bus veiksmingas medicininis gydymas aukštos kokybės vaistais (pvz., Beveik 170 metų farmacijos kompanija „Pfizer“), turintis didelę patirtį kovojant su hiperprolaktinemija. Gydymas turi būti griežtai prižiūrimas gydytojui po išsamaus paciento tyrimo, todėl, jei įtariama, kad kraujyje yra didelis PRL kiekis, turėtumėte kreiptis į specialistus.

Pagrindiniai padidėjusio prolaktino simptomai moterims, simptomai

Prolaktinas, antrasis hormono luteoropino pavadinimas, yra vienas svarbiausių žmogaus organizmo hormonų. Dėl prolaktino, organizmas gali stebėti vandens ir druskos pusiausvyrą tinkamu greičiu, kad inkstai galėtų normaliai veikti. Moterų organizme šis hormonas yra atsakingas už moterų hormono estrogeno gamybą ir yra atsakingas už seksualinių funkcijų kokybę, bet tik tais atvejais, kai hormono prolaktino kiekis yra normalus.

Prolaktinas yra atsakingas už pieno gamybą ir pieno liaukų vystymąsi. Tik tada, kai prolaktino kiekis yra normalus, pieno liaukos gamina pakankamai pieno, kad galėtų maitinti kūdikį.

Normaliomis sąlygomis hormono prolaktino lygis neturi pastovaus stabilumo, norma yra pastovus svyravimas su nedideliais nuokrypiais nuo normos vieną dieną. Didžiausias hormono prolaktino kiekis gali būti nustatytas ryte arba ne ilgiau kaip tris valandas po pilnos prabudimo.

Naktį ir vakare, prieš miegą, hormonų kiekis gerokai sumažėja, tačiau miego metu hormonų lygis laipsniškai didėja. Dažnai pasireiškia, kai atsiranda hormono padidėjimas arba jo santykinis sumažėjimas ir tokia būklė išlieka ilgą laiką.

Šio pobūdžio nesėkmės gali sukelti įvairių neigiamų pasekmių. Reikšmingi nukrypimai nuo reikalaujamų normų reikalauja privalomo ir tinkamo gydymo. Renkantis gydymo metodą, atsižvelgiama į visas galimas staigaus atmetimo priežastis ir, atsižvelgiant į visus faktus, skiriamas tinkamiausias gydymo kursas.

Prolaktinas yra vienas pagrindinių hormonų, kuriuos gamina mūsų kūnas. Šio hormono gamyba vyksta smegenyse, tiksliau - hipofizėje.

Moterims šis hormonas yra atsakingas už pieno liaukų augimą, nėštumo pradžią ir vaisingumą, pieno gamybą šėrimo laikotarpiu.

Ir jos padidėjimas moterims gali turėti rimtų pasekmių.

Šio hormono padidėjimas moterims sukelia nereguliarias menstruacijas, o laikui bėgant jie gali nustoti galioti, jei nepasireiškia pageidaujamas nėštumas, o pienas išsiskiria iš krūtinės ne nėščioje ir ne žindančioje jaunoje moteryje, tada galime kalbėti apie šio hormono didinimą.

Šio hormono didinimas gali būti ne tik moterys, bet ir vyrai. Tai apibūdina pieno liaukų patinimas stipresnėje lytyje ir stiprumo sumažėjimas.

Reikia nepamiršti, kad hormoninis nepakankamumas gali sukelti nevaisingumą. Dažnai nuosmukio priežastis yra per didelis rūkymas arba alkoholio vartojimas. Sumažinimas, kaip prolaktino padidėjimas, lemia neišvengiamas organizmo seksualinės funkcionalumo problemas. Sumažinimas yra pagrindinė nesugebėjimo maitinti krūtimi priežastis, nes su nepakankamu hormono kiekiu pienas nėra gaminamas reikiamu kiekiu.

Vyrams padidėjo ir sumažėjo prolaktinas

Prolaktinas yra vienas svarbiausių žmogaus organizmo hormonų. Nepriklausomai nuo asmens lyties. Šį hormoną gamina hipofizė. Prolaktinas yra būtinas norint normaliai reguliuoti visą organizmo vandens ir druskos pusiausvyrą, prisidedant prie skysčio ir druskos išsiskyrimo per inkstus.

Vyrų organizme prolaktinas dalyvauja testosterono gamybos procese. Tik normaliu šio hormono lygiu spermos gali tinkamai veikti ir vystytis. Prolaktinas yra tiesioginis visų imuninių reakcijų dalyvis ir prisiima atsakomybę už seksualinio funkcionalumo būklę.

Vyrai, turintys problemų dėl didėjančio prolaktino, yra linkę nutukimui ir moteriškos rūšies pieno liaukų vystymuisi. Odai gali pasireikšti paraudimas ir bėrimas.

Pagrindinės hormoninių sutrikimų priežastys yra nenormalus gyvenimo būdas, susijęs su pernelyg didele lytine veikla, fiziniu perkrovimu ir kitais rizikos veiksniais. Gedimo pasekmė gali būti normalios hipofizės funkcionavimo nesugebėjimas. Prolaktino padidėjimas gali būti laikinas reiškinys, jis taip pat vadinamas savęs pašalinimu. Ši sąlyga nėra laikoma pavojinga organizmui arba dėl tam tikrų specifinių vidaus organų ligų. Tai apima įvairias autoimunines ligas, hipofizės navikus, hipotalamo sutrikimus, cirozę, krūtinės srities sužalojimus, skirtingas etiologijas, hipotirozę ir ligas, susijusias su sutrikimais endokrininėje sistemoje.

Taip pat verta paminėti, kad įvairios inkstų ligos gali prisidėti prie ligos atsiradimo. Pagrindinės padidėjimo priežastys - potencialiai gyvybiškai svarbios paciento veiklos, streso, fizinio aktyvumo, baltymų perteklių organizme ir kt. Rizikos grupė gali būti priskirta sėdėtiems vyrams.

Gedimo priežastis gali būti vitamino B6 trūkumas arba vaistų vartojimas. Tam gali būti priskirti įvairūs geriamieji kontraceptikai. Be abejo, gedimas gali sukelti radiacijos poveikį organizmui. Jei sutrikimas įvyksta per ilgą laiką, tai gali sukelti erekcijos sutrikimą ir, jei netinkamai gydomi, nevaisingumą.

Normalizuojant hormoninį lygį, iš pradžių būtina aptikti ir visiškai išgydyti visas esamas vidaus organų ligas. Norint stabilizuoti hormoną, galima priskirti specialius hormoninius agentus, kurie padeda subalansuoti prolaktiną. Tačiau reikia suprasti, kad esant ligoms yra panašus į hipofizės naviką, yra didelė chirurginės intervencijos tikimybė.

Dažnai hormono prolaktino sumažėjimas atsiranda, kai atsiranda hormoninis disbalansas, šio reiškinio priežastys yra masė. Sumažinimas gali prisidėti prie tam tikrų antikonvulsantų ar radioterapijos priėmimo. Dažnai nuosmukį sukelia pernešamos infekcinės ligos arba paveldimumas, o tai yra genetinis polinkis į tokio pobūdžio hormoninius sutrikimus.

Dažniausiai nukrypimai atsiranda dėl įtemptų situacijų, pernelyg didelių apkrovų, pernelyg intensyvaus seksualinio aktyvumo arba atvirkščiai. Tais atvejais, kai po klinikinių šlapimo tyrimų, remiantis indikacijomis, paaiškėja, kad hormono lygis yra žymiai padidėjęs, šis faktas nenurodo latentinių ligų eigos.

Gedimas gali būti dėl netinkamo gyvenimo būdo. Kai kuriais atvejais hormonas gali savaime atkurti reikiamą lygį. Šis disbalansas gali būti trumpalaikis, tačiau gali taip pat nurodyti tokios rūšies problemas:

Inkstų funkcijos sutrikimai, ypač inkstų nepakankamumas.

Hipofizės sutrikimas arba navikas.

Įvairios lokalizacijos krūtinės traumos.

Įvairios autoimuninės ligos.

Jei prolaktinas nuolat didėja, tai gali būti nevaisingumo priežastis arba vyrų stiprumo sumažėjimas. Problemos gali būti susijusios su erekcijos sutrikimu, nutukimu, reikšmingu gyvenimo kokybės sumažėjimu arba ginekomastija, padidėjusiu pieno liaukų kiekiu, atsižvelgiant į moterų tipą. Pastebėjus išvardytus pakeitimus, būtina skubiai susisiekti su specialistu.

Daugeliu atvejų pagrindinė priežastis yra hipofizės funkcionalumo pažeidimas arba kai kurie gyvenimo būdo bruožai. Esant dideliam hormonų kiekiui, neįmanoma sumažinti jo lygio nenaudojant specialių vaistų. Specialistai paprastai skiria vaistus, kurie gali normalizuoti hormonus.

Kokybiško gydymo atlikimas gali ne tik normalizuoti prolaktino lygį, bet ir neutralizuoti ligas, kurios buvo tiesiogiai susijusios su jo padidėjimu. Retais atvejais būtina atlikti chirurginį gydymą, kai randamas hipofizės navikas. Norint pasiekti stabilų rezultatą, pacientas privalo griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir laikytis vidutinio seksualinio gyvenimo.

Gydymo metodai

Gydymo didinimas šio hormono yra gydytojas endokrinologas.

Tai gali pakilti, visų pirma, kepenų ir inkstų ligomis, tai yra dėl šių organų darbo sutrikimų, dėl kurių sutrikdomas jo įsisavinimo ir pašalinimo iš organizmo procesas.

Be to, prolaktino perteklius gali būti dėl skydliaukės disfunkcijos arba policistinių kiaušidžių ligos.

Didinti hormonų kiekį ir vartoti tam tikrus vaistus. Dažniausiai tai yra vaistai, naudojami pepsinės opos ligai gydyti arba aukštam kraujospūdžiui. Moterys, vartodamos šiuos vaistus, gali sustabdyti jų vartojimą.

Be to, kiekvienai moteriai atskirai reikia pasirinkti ir kontraceptinius vaistus. Kai jie skiriami sveikoms moterims, jie gali padidinti prolaktino kiekį. Todėl prieš paskiriant kontraceptines tabletes būtina atlikti testus ir išbandyti hormonus.

Narkotikų vartojimas turi neigiamą poveikį šio hormono kiekiui. Dėl to, kad tai sukelia moterų nevaisingumą ir impotenciją vyrams.

Padidėjęs prolaktinas paprastai pasireiškia nuo 20-30 metų.

Kartais jo padidėjimo priežastis gali būti adenomos buvimas hipofizėje. Tokie atvejai yra labai reti.

Prolaktinas gali pailgėti esant ilgai įtemptoms situacijoms, lėtai miego stoka.

Skiriant gydymą būtina išsiaiškinti jo padidinimo priežastis. Jei taip yra dėl vaistų ar streso, būtina pašalinti šią priežastį, o hormonas sugrįš į normalų.

Jei taip yra dėl hipofizės adenomos, tokie pacientai yra stebimi. Dažniausiai šis auglys auga labai lėtai arba beveik neužauga. Siekiant sumažinti prolaktino kiekį, skiriami specialūs vaistai, kurių dozė gydytojui pasirenkama kiekvienam individui.

Jei padidėjimas yra susijęs su kitų organų liga, reikia gydyti pagrindinę ligą.

Kas yra šis hormonas prolaktinas? Kraujo prolaktino norma

Normaliam žmogaus kūno funkcionavimui reikia hormonų. Jie palaiko vidinę pusiausvyrą, yra atsakingi už reprodukcinę sistemą. Prolaktinas yra baltymų hormonas, būtinas laktogeninių savybių atsiradimui (pieno susidarymas nėščioms moterims). Kitais atvejais jos koncentracija sumažinama iki minimumo. Prolaktiną išskiria hipofizė. Norėdami sužinoti, kas yra prolaktinas, kokie yra jo normalios koncentracijos, kreipkitės į endokrinologą.

Prolaktino vaidmuo organizme

Hormonas prolaktinas atlieka daug funkcijų moters organizme, per kurį išlaikoma reprodukcinė sveikata ir nėštumo laikotarpis (nėštumas). Kas yra atsakingas už prolaktiną:

  • paauglių lytinių liaukų išvaizda ir raida;
  • pieno liaukų transformacija nėštumo metu ir po gimdymo (jie tampa didesni, ortakiai išsiplečia ir pailgėja, susidaro lobulos, susidedančios iš laktocitų - ląstelių, išskiriančių pieną);
  • priešpienio arba pieno formavimasis grįžtamojo ryšio principu, ty po to, kai kūdikis čiulpia motinos pieną, prolaktinas skatinamas kaupti naujus, pripildymo kanalus, kai jie nėra maitinami;
  • poveikis hipofizei, siekiant sumažinti FSH (folikulostimuliuojančio hormono), LH (luteinizuojančio hormono) gamybą, kuri padeda formuoti naują nėštumą (mažėja jų koncentracija, mažėja lytinis potraukis, mažėja lytinis potraukis, tai užkerta kelią naujo kiaušinio išsiskyrimui ir apvaisinimui tolesniam nėštumui);
  • padeda gaminti progesteroną (atsakingas už kiaušinių tręšimą);
  • analgetinis poveikis gimdymo ir žindymo laikotarpiu;
  • plaučių sistemos, vandens ir elektrolitų pusiausvyros gimdoje atsiradimas.

Indikacijos prolaktino kraujo tyrimui

Jei pasireiškia tokie atvejai, reikia atlikti prolaktino kraujo tyrimą:

  • menstruacinio ciklo pasikeitimas (aminorė - menstruacijų nebuvimas, kuris trunka kelis mėnesius, be nėštumo pradžios);
  • padidėjęs pieno liaukų kiekis, pieno išsiskyrimas, kuris atsiranda be nėštumo ar po gimdymo;
  • moterų neįmanoma pastoti;
  • neuralgijos simptomai, būdingi hipofizės naviko vystymuisi (galvos svaigimas, galvos skausmas, akių tamsinimas, neryškus matymas, sąmonės netekimas).

Kraujas imamas iš venų, koncentracija nustatoma pusiau automatiniu analizatoriumi. Jei nukrypstama nuo normos, verta iš naujo patikrinti.

Kurioje ciklo dieną atlikti kraujo tyrimą prolaktinui

Medžiagos, atsakingos už moterų reprodukcinę sveikatą, periodiškai didėja ir mažėja. Todėl gydytojai nurodo, kad bandymai bus atlikti per tam tikrą laikotarpį.

Bandymai atliekami nuo 5 iki 8 dienų po menstruacijų. Jūs turite jį išsinuomoti ryte.

Jei moteris, kuri ką tik baigė maitinti krūtimi, yra ištirtas, 8–10 dienų po paskutinio kūdikio krūties atliekamas kraujo tyrimas. Per šį laiką kraujo prolaktino kiekis stabilizavosi.

Kadangi lytiniai hormonai yra tarpusavyje susiję, rekomenduojama patikrinti progesteroną (21 dieną), FSH (ciklo 3 dieną).

Kraujo prolaktino kiekis

Standartinės prolaktino lentelė nėščioms moterims

Didžiausia prolaktino koncentracija per antrąjį trimestrą pastebima dėl aktyvaus vaisiaus vystymosi. Hormonas dalyvauja formuojant plaučių audinį. Iki trečiojo trimestro koncentracija šiek tiek mažėja, tačiau išlieka aukšto lygio, nes medžiaga yra reikalinga pieno liaukų paruošimui gimdymo laikotarpiu.

Po gimdymo ir prieš baigiant žindymą hormono kiekis yra 3-45 ng / ml. Reikšmė nuolat kinta, nes prolaktinas išsiskiria, kaip reikia motinos pienui susidaryti.

Normos prolaktino lentelė, priklausomai nuo ciklo fazės

Medžiagos koncentracija gali skirtis įvairiais vienetais, tai nėra patologijos požymis. Todėl tokiais atvejais nesijaudinkite. Dėl koncepcijos, prolaktino norma, pateikta lentelėje. Norėdami tiksliau sužinoti, kas yra prolaktino norma moterims, kreipkitės į gydytoją. Planuojant nėštumą, naudokite šiuos rodiklius.

Vyrams medžiagos koncentracija yra daug mažesnė. Jiems reikia, kad išlaikytų mineralinį metabolizmą, sustiprintų testosterono veikimą ir spermos judrumą.

Vyrų prolaktino norma yra mažesnė, sveikame organizme - 2,3–18 ng / ml.

Gali būti nedidelių svyravimų, kurie nenurodo patologijos, tai yra normalu.

Rodiklio koncentracija berniukuose ir mergaitėse keičiasi brendimo metu. Mergaitės pradeda formuoti antrines seksualines charakteristikas, todėl joms reikia daugiau prolaktino. Berniukuose hormonai atlieka mažiau funkcijų. Todėl, tiriant prolaktino santykių lentelę vyrams, priklausomai nuo amžiaus, yra tendencija mažėti.

Prolaktinas yra normalus moterims ir vyrams pagal amžių.

Moterims šis rodiklis priklauso nuo ciklo amžiaus ir dienos. Prolaktinas vaikams po gimdymo ir prieš paauglystę yra maždaug toks pat mergaičių ir berniukų. Po brendimo pradžios indikatorius pasikeičia.

Lentelė apie prolaktino kiekį kraujyje pagal amžių ir lytį.

Priežastys, dėl kurių padidėja prolaktino kiekis kraujyje

Hiperprolaktinemija yra kūno būklė, kuri padidina prolaktino kiekį kraujyje. Yra fiziologinių ir patologinių pokyčių priežasčių. Simptomai praeina po skambinančiojo panaikinimo, pastarieji atsiranda dėl ligos.

Fiziologiniai prolaktino pokyčiai pastebimi priklausomai nuo įvairių veiksnių. Ryte susidaro didelės prolaktino dozės, o vakare - mažiau. Moterims prolaktino kiekis kinta priklausomai nuo menstruacinio ciklo fazės. Fizinio aktyvumo ar lytinių santykių metu prolaktino koncentracija didėja.

Toliau išvardytos fiziologinės būklės yra būdingos pernelyg padidėjusiam hormono prolaktino kiekiui:

  • aktyvus kasdieninis pratimas ant kūno;
  • stresas, emocinis neramumas;
  • blogi įpročiai (alkoholis, nikotinas);
  • pirmą valandą po lytinių santykių;
  • mažai kalorijų turinti mityba, badas, šių valstybių baltymų ir riebalų rezervai yra suvartojami, o tai sukelia prolaktino ir kitų peptidų hormonų padidėjimą;
  • didelis baltymų kiekis;
  • nėštumo laikotarpis, žindymas.

Patologinę hiperprolaktinemiją sukelia pirminė liga (hipofizės pažeidimas) ir antrinė (sisteminės ligos pasekmė).

Hipotalaminės ir hipofizės sistemos sutrikimai:

  • gerybinio ar piktybinio naviko arba hipofizės vystymasis;
  • patologiniai hipofizės kraujotakos sutrikimai;
  • cistų susidarymas (skysčio pripildytos ertmės susidarymas);
  • komplikacijos po operacijos smegenyse.

Sisteminės ligos, kurios keičia hormoninį foną, yra šios:

  • plaučių tuberkuliozė;
  • limfinės sistemos pažeidimas (sarkoidozė);
  • kepenų ligos (hepatitas, cirozė);
  • inkstų liga (nefritas, nepakankamumas);
  • daugelio cistų vystymasis kiaušidėse;
  • sužalojimai, krūtinės pūtimai;
  • vyrų kiaušidžių uždegimas ir prostatos uždegimas;
  • piktybiniai navikai, turintys įtakos hormonams;
  • skydliaukės sutrikimai (sužalojimai, navikai, hipotirozė).

Daugelis narkotikų veikia žmogaus hormonus. Antidepresantai, spaudimą mažinantys vaistai, hormonai (įskaitant kontraceptikus) ir narkotiniai skausmą malšinantys vaistai padidina prolaktino kiekį. Ypač dažnai pažeidimai atsiranda, kai vaistas yra neteisingas, netinkamas vaisto dozės pasirinkimas.

Norėdami išsiaiškinti priežastis, dėl kurių moterims prolaktinas yra padidėjęs, žr. Bendrosios praktikos gydytoją arba endokrinologą.

Kaip sumažinti prolaktino kiekį kraujyje

Patologinės hiperprolaktinemijos (prolaktino koncentracijos kraujyje padidėjimas) terapija priklauso nuo sutrikimo sąlygojančios būklės.

Gydytojas paskiria padidėjusio prolaktino gydymą, jei sutrikusi reprodukcinė sistema, hipofizės aktyvumas, nekontroliuojamas kūno svorio padidėjimas. Terapija priklauso nuo organizmo gedimo priežasties.

Jei pernelyg didelis hormono augimas sukelia gerybinį hipofizės auglį, paskirkite dopamino agonistus. Tai padeda sumažinti hormoninių medžiagų sintezę, mažina švietimą. Po to, kai hormoninis fonas vėl normalizavosi, pacientas kas kelis mėnesius paaukoja kraują, kad kontroliuotų prolaktino kiekį, nes adenoma gali pasikartoti.

Jei pacientui pasireiškia hipotirozė (hormoninių medžiagų gamybos sumažėjimas skydliaukės liaukoje), normalizuojant būklę, atliekama pakaitinė terapija. Šiems tikslams paprastai naudojamas L-tiroksinas.

Jei asmuo turi inkstų audinio pažeidimą, jo uždegimas ir funkcijos trūkumas, naudojami gliukokortikoidai.

Nustačius piktybinį naviką, skiriama radioterapija ir chirurgija. Pastarasis atliekamas po smegenų MRI, gydytojas nustato, ar galima pašalinti neoplazmą nekenkiant organizmui, nedarant įtakos sveikiems audiniams ir nepažeidžiant kraujagyslių. Parodytas aukštas gydymo efektyvumas po operacijos.

Kokie simptomai rodo prolaktino koncentracijos pokyčius?

Hormono prolaktino koncentracijos pokyčių simptomai ir poveikis priklauso nuo to, ar jis yra sumažintas, ar padidėjęs.

Jei padidėja hormonų koncentracija, pastebimi šie simptomai:

  • menstruacijų pokyčiai (ciklo nepakankamumas, kraujo sekrecijos sumažėjimas);
  • krūtų išskyros (panašios į pieną), nesusijusios su nėštumu;
  • seksualinė disfunkcija (sumažėjęs seksualinis troškimas, sumažėjęs makšties išskyrimas);
  • riebalinis audinys auga, tai lemia nekontroliuojamą kūno svorio padidėjimą;
  • padidėjęs intravaskulinis spaudimas;
  • sutrikusi vandens ir druskos apykaita, dėl to atsiranda osteoporozė, padidėja kaulo trapumas;
  • emociniai foniniai pokyčiai (atsiranda depresija, nuotaikos svyravimai, nerimas).

Žema prolaktino koncentracija:

  • laktacijos sumažėjimas arba pilnas pieno nebuvimas po gimdymo;
  • nevaisingumas ar nuolatiniai persileidimai;
  • menstruacinio ciklo pažeidimas;
  • galūnių patinimas;
  • per daug plaukų.

Išvada

Jei atsiranda hormoninių pokyčių simptomų, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Ankstyvosiose stadijose būklės korekcija organizmui atliekama greitai ir neskausmingai. Savęs apdorojimas pablogins paciento būklę, negrįžtamą poveikį. Todėl savarankiškas vartojimas ir vaistų parinkimas neįtrauktas.

Kaip prolaktinas veikia kūną ir kodėl yra streso hormono gamybos pažeidimas

Daugelis klinikinių tyrimų patvirtino, kad dažnai įvairių ligų atsiradimo priežastis yra neteisinga hormonų gamyba ir hormoniniai sutrikimai. Ir tai taikoma ne tik sąžiningai lytei, bet ir vyrams. Vienas iš svarbiausių organizmo hormonų yra prolaktinas. Ne kiekvienas pacientas žino, kas tai yra ir kokios funkcijos priklauso nuo jo. Gydytojai įspėja, kad padidėjęs medžiagos kiekis hipofizėje sukelia libido sutrikimų, kurie neigiamai veikia psichologinę ir fizinę būklę. Norėdami atkurti būseną, reikia sumažinti medžiagos lygį.

Būdingas

Prolaktino hormonas - kas tai yra? Ši biologiškai aktyvi medžiaga susidaro priekinėje hipofizės zonoje (adenohipofizė). Kadangi svarbiausia prolaktino užduotis yra pieno gamyba laktacijos metu, gydytojai dažnai vadina jį „laktacijos hormonu“. Nėštumo metu prolaktinas ir makroprolaktinas susidaro pernelyg dideli, todėl progesterono kiekis yra reguliuojamas ir palaikomas. Toks specifinis hormonų sąveika prisideda prie tinkamo vaisiaus vystymosi ir leidžia jums išsaugoti būsimo vaiko gyvenimą.

Kas yra atsakingas už prolaktiną? Mokslininkai teigia, kad medžiaga yra gaminama 3 skirtingomis formomis, vadinamomis prolaktino dalimis. Šis monomerinis, trimatis ir dimerinis prolaktinas. Aktyviausias yra monomerinis prolaktinas, jis užima apie 80% kitų frakcijų.

Moterų kūno reprodukcinė funkcija priklauso nuo prolaktino lygio. Jei medžiagos lygis bus normalus, tai rodo, kad organizmas yra pasirengęs pastoti, turintis vaisių ir tolesnį maitinimą.

Be to, prolaktinas yra atsakingas už tokias funkcijas:

  • krūtų padidėjimas ir formavimasis paauglystės metu;
  • paskutinio nėštumo laikotarpiu pieno liaukų liaukų audinių susidarymas;
  • pieno gamyba po gimdymo;
  • pieno gamybos nutraukimas po žindymo;
  • kontracepcijos funkcija per pirmuosius kelis mėnesius po vaiko gimimo;
  • kalcio, kalio ir natrio santykio kontrolė;
  • anestezijos funkcija. Prolaktinas mažina moters būklę ir mažina skausmingus pojūčius gimimo metu. Jei asmuo turi daug prolaktino, skausmo slenkstis taip pat bus pervertintas;
  • kvėpavimo funkcijos stimuliavimas naujagimyje (atsakas į pirmąjį kvėpavimą).

Stipresnės lyties atstovuose hormonas yra atsakingas už spermatozoidų gamybą, testosterono gamybą ir taip pat turi įtakos seksualinei funkcijai. Be to, imuninės sistemos būklė priklauso nuo indikatoriaus, nes hormonas veikia ląstelių, stimuliuojančių imuninę sistemą, gamybą.

Tiek padidėjęs, tiek sumažėjęs prolaktinas gali sukelti rimtų sveikatos problemų. Moterims prolaktino dažnis yra 15-20 nanogramų 1 ml. Vyrų rodiklio rodiklis yra šiek tiek mažesnis, hormono kiekis neturi viršyti 20 nanogramų 1 ml (optimalių verčių lentelės paprastai pakabinamos endokrinologo biure).

Dėl disbalanso

Priežastys, dėl kurių padidėjo prolaktinas, kurį gydytojai taip pat vadina streso hormonu, gali būti labai skirtingi. Praktiškai viskas gali sukelti sutrikimą medžiagos gamyboje, pradedant nuo padidėjusios fizinės jėgos iki emocinio perviršio. Taip pat šis skaičius gali padidėti dėl tam tikrų vaistų vartojimo (ypač ilgą gydymo trukmę). Ypač atsargiai turite imtis psichotropinių, hormoninių ir pykinimo priemonių.

Be to, gydytojai teigia, kad padidėjęs streso hormonas gali būti dėl šių ligų:

  • cirozė;
  • inkstų nepakankamumas, nepriklausomai nuo stadijos;
  • hepatitas;
  • hipofizės adenoma ir mikroadenoma;
  • kenkia kiaušidės;
  • gerybinių ir piktybinės kilmės navikų buvimas;
  • padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje;
  • neseniai atlikta krūties operacija;
  • abortas. Abortas ir persileidimas gali sukelti netinkamą hormonų gamybą;
  • plaučių tuberkuliozė;
  • uždegiminis procesas organizme;
  • endokrininės funkcijos sutrikimas;
  • diabetas.

Pernelyg didelė prolaktino gamyba taip pat gali būti radiacijos poveikio pasekmė.

Neįmanoma savarankiškai nustatyti, kas tiksliai buvo pagrindinis pažeidimo šaltinis. Norėdami tai padaryti, turite susitarti su gydytoju ir atlikti kelis bandymus.

Patologijos simptomai

Hiperprolaktinemija yra liga, kai laktacijos hormonas reikšmingai skiriasi nuo normalių verčių. Moterims hormonas gali būti padidėjęs vaiko vežimo metu ir per šešis mėnesius nuo kūdikio gimimo. Ši sąlyga yra natūrali ir nelaikoma nukrypimu nuo normos. Jei po šio laikotarpio hormonas taip pat išsiskiria didesniu kiekiu, turite apsilankyti pas gydytoją.

Ženklai moterims

Sąžininga lytis su padidėjusiu prolaktino kiekiu paprastai turi šiuos simptomus:

  1. Menstruacijų problemos. Mėnesis gali būti nestabilus arba visai nebuvimas. Gydytojai teigia, kad šis simptomas yra labiausiai paplitęs ir pastebimas 80% atvejų. Be to, amenorėja dažnai atsiranda dėl geriamųjų kontraceptikų atšaukimo ir po gimdos prietaiso įrengimo.
  2. Problemos, susijusios su gimdymu ir vaisiaus nešimu. Jei tai nėra pirmas kartas persileidimas per pirmuosius 2 mėnesius po gydymo, tai gali reikšti hiperprolaktinemiją.
  3. Problemos, susijusios su psichologine būsena (sumažėjęs atsparumas stresui, aštrumas).
  4. Pieno išsiskyrimas iš pieno liaukų, jei nėra nėštumo ir žindymo. Šis simptomas pasireiškia maždaug 70% atvejų, pagaminto pieno kiekis gali labai skirtis.
  5. Sumažinimas ir visiškas seksualinio noro, švelnumo nebuvimas.
  6. Padidėjęs kūno plaukų augimas ir dažnas bėrimas ant veido. Su hiperprolaktinemija, plaukai gali augti aplink spenelius, taip pat išilgai pilvo linijos.

Daugelis moterų, sirgusių šia liga, turi problemų dėl kaulų audinių, dėl to padidėja pažeidžiamumas ir dažni lūžiai.

Hiperprolaktinemijos buvimą moterims taip pat gali parodyti nuolatiniai galvos skausmai, kuriuos lydi nestabili emocinė būsena ir miego sutrikimai. Jei tokie išpuoliai dažniau pasitaiko 2 kartus per mėnesį, rekomenduojama skubiai susitarti su gydytoju.

Simptomai vyrams

Šio hormono lygio stipresnio lyties pažeidimo atstovai randami mažiau kartų, o pirmas dalykas atsispindi reprodukcinės sistemos būklėje.

Vyrams šis disbalansas paprastai pasireiškia tokiu būdu:

  1. Problemos, susijusios su stiprumu, libido trūkumu. Šis skundas yra labiausiai paplitęs, apie 75 proc.
  2. Blogas antrinių lytinių charakteristikų sunkumas. Kai kuriuose stipresnės lyties atstovuose šios ligos fone, plaukų augimas ant kūno mažėja ir sulėtėja.
  3. Nevaisingumas Tai yra oligospermijos rezultatas, pastebėtas 8% vyrų.
  4. Ginekomastija. Padidinkite pieno liaukų kiekį ir pakeiskite jos formą pagal moters tipą.

Hiperprolaktinemijoje paprastai diagnozuojamas tikrasis pieno liaukų išplitimas, kai į poodinį audinį nesikaupia riebalinis audinys, ty padidėja pieno liaukų liaukos tūris.

Šių ženklų išvaizda yra gana nerimą kelianti. Laiko gydymo stoka gali sukelti labiausiai apgailėtinus padarinius, todėl gydymas turėtų būti nedelsiant atliekamas.

Kai būtina atlikti analizę

Siekiant išsaugoti sveikatą ir užkirsti kelią neigiamoms pasekmėms, būtina laiku pradėti normalizuoti hormonų lygį. Gydytojai įspėja, kad galima pasikliauti savarankišku atsiskaitymu tik tuo atveju, jei disbalansą sukelia natūralios priežastys (nėštumas ar tolesnis gimdymas), visose kitose situacijose būtina medicininė terapija.

Prisiregistruokite pas gydytoją, o testo pristatymas yra būtinas, kai:

  • laikomasi nereguliarių laikotarpių;
  • moteris kenčia nuo amenorėjos;
  • pastebimas kraujavimas iš gimdos;
  • jei sutuoktinė nesugeba suvokti vaiko per metus;
  • viršsvorio buvimas, kurio negalima pašalinti naudojant mitybą ir fizinį krūvį;
  • dažnas galvos skausmas;
  • mastopatija (gerybinė krūties liga);
  • per didelis makšties sausumas;
  • nėštumo planavimas.

Vyrai turėtų būti įspėti kitais ženklais. Problemos, susijusios su hormonų fone, gali reikšti dažnas nepagrįstas depresija ir spermos skaičiaus sumažėjimas lytinių santykių metu.

Atsižvelgiant į hiperprolaktinemiją vyrams ir moterims, regėjimo problemos dažnai pasireiškia be jokios akivaizdžios priežasties.

Kaip diagnozė

Norint nustatyti prolaktino lygį ir gauti patikimą rezultatą, turite pasirengti biomaterijos pristatymui.

Kraujo surinkimo dieną turite laikytis šių taisyklių:

  1. Diena prieš kraujo donorystę būtina pašalinti lytį.
  2. Prieš pateikiant biomedžiagą, nerekomenduojama gulėti karštoje vonioje ir garuose.
  3. Prieš pradedant procedūrą yra griežtai draudžiama.
  4. 6 valandos prieš analizę negalima rūkyti.
  5. Prieš procedūrą alkoholis yra griežtai draudžiamas.
  6. Biomedžiagos gavimo dieną nerekomenduojama vartoti pusryčių. Vienintelis dalykas, kurį leidžiama, yra gerti filtruotą vandenį.

Reikia prisiminti, kad prolaktinas yra tiesiogiai susijęs su stresu, todėl jo emocinis stresas ir patirtis gali smarkiai šokinėti. Todėl biomaterijos pristatymo dieną būtina pašalinti streso tikimybę, kitaip rezultatas bus nepatikimas.

Paprastai gydytojai rekomenduoja apsilankyti klinikoje per 4 valandas nuo pabudimo, nes iki vidurio dienos dėl tam tikrų išorinių veiksnių gali pakilti medžiagos kiekis. Naktį, kai žmogus miega, smegenys atsipalaiduoja ir atpalaiduoja, o hormono gamyba normalizuojama.

Nemiga ir bendras nuovargis gali neigiamai paveikti rezultatų dekodavimą. Jei pacientas jaučiasi blogai, rekomenduojama, kad biomedžiagos perkėlimas būtų atidėtas kitai dienai, nes rezultatas gali būti nepatikimas. Moterims rekomenduojama paaukoti kraują 5-ąją ciklo dieną. Jei menstruacijų nėra reguliariai, kraujo donorystės dieną turėtų paskirti gydytojas.

Jei kraujo tyrimas rodo, kad hormonų lygis yra gerokai pervertintas, paskirta papildoma diagnostinė diagnostika, padedanti nustatyti, kas sukėlė gedimą.

Tam reikia smegenų, skydliaukės ultragarso ir cholesterolio kiekio patikrinimo.

Gydymo metodai

Gydymas nustatomas tik padidinus medžiagos vertę. Jei hormonų kiekis yra per mažas, gydymas nenustatytas.

Be to, vaistų terapija nenaudojama šiais atvejais:

  • diagnostikos metu nebuvo aptikta hipofizės patologija;
  • reprodukcinė sistema veikia tinkamai;
  • pacientas turi normalų kūno svorį (svoris atitinka aukštį).

Narkotikų terapija reikalinga tik tais atvejais, kai pernelyg didelė hormonų gamyba nėra nėštumo ar vaistų priežastis.

Siekiant sumažinti prolaktino kiekį, tokie vaistai dažniau skiriami:

Kiekvienas iš šių produktų turi labai teigiamų atsiliepimų ir organizmas gerai toleruoja 70% atvejų. Be to, moterims dažnai skiriami hormoniniai vaistai.

Vaistas pats, dozė ir gydymo trukmė pasirenkami individualiai kiekvienam asmeniui. Būtina atsižvelgti į lėtinę ligą, amžių, svorį ir buvimą. Daugeliu atvejų, norint pasiekti teigiamą poveikį, būtina vartoti tokius vaistus bent 2-3 metus.

Tokių vaistų priėmimas turi teigiamą poveikį visam moterų kūnui, nes jie turi sudėtingą poveikį. Šios farmacijos kategorijos priemonės ne tik normalizuoja hormonų lygį, bet ir reguliuoja kiaušidžių funkcionavimą ir kovoja su menstruacijų nebuvimu.

Hormoninių vaistų vartojimas yra griežtai kontraindikuotinas, kai kūdikis ir širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai. Taip pat būtina prisiminti, kad jie skirti tik pacientams, kurių amžius viršija 18 metų.

Jei gydymas vaistais yra neveiksmingas, skiriamas chirurginis gydymas, kuris pašalina hipofizės adenomą. Tokia operacija yra sunki, nes ji atveria kaukolę arba pašalina liauką per nosies taką.

Galimos komplikacijos ir prevencinės priemonės

Jei diagnozės metu nustatoma hiperprolaktinemija, gydymą reikia pradėti kuo greičiau. Vienintelės išimtys yra atvejai, kai pernelyg didelė gamyba yra dėl natūralių veiksnių (pernelyg didelės kūno apkrovos, stresinės situacijos, turtingas lytinis gyvenimas).

Jei ignoruojate patologijos buvimą, tokio nepriežiūros pasekmės gali būti liūdnos, tiek moteriai, tiek vyrams.

Tokio nuokrypio fone atsiranda:

  • krūties involiucija;
  • gimdos hipoplazija;
  • piktybinių navikų susidarymas pieno liaukose;
  • auglių atsiradimas kiaušidėse.

Be gydymo nevaisingumo atsiradimo tikimybė viršija 30%. Tačiau net jei moteris pavyktų pastoti, negalima atmesti rizikos, kad vaisius vystysis per lėtai, arba kūnas atmes.

Deja, prevencinės prolaktino kontrolės priemonės neegzistuoja. Gydytojai teigia, kad norint išlaikyti prolaktiną tinkamu lygiu, galima tik reguliariai atliekant profilaktinius tyrimus. Tam reikia aplankyti ginekologą ir endokrinologą, taip pat būtinai nedelsiant imtis įvairių ligų (ypač tų, kurios neigiamai veikia endokrininę sistemą).

Top