Kategorija

Populiarios Temos

1 Ovuliacija
Kas yra endometrito gydymas
2 Ovuliacija
Kodėl gi ne kas mėnesį - galimas gydymo priežastis ir būdus
3 Tarpinės
Apskaičiuokite ovuliacijos dienas - saugias sekso dienas
4 Harmonijos
Kraujavimas iš gimdos, simptomai ir gydymas
Image
Pagrindinis // Harmonijos

Padidėjęs prolaktino kiekis moterims: simptomai, gydymas, priežastys, poveikis


Padidėjęs prolaktino kiekis moterims (hiperprolaktinemija) yra būklė, kuriai būdingas laktotropinio hormono koncentracijos kraujyje padidėjimas.

Prolaktinas (laktotropinas, mammotropinas, mammotropny hormonas, laktotropinis hormonas LTG) yra peptidinis hormonas, kurį sintezuoja priekinės hipofizės rūgšties rūgšties ląstelės. Beveik visi žinomi prolaktino poveikiai yra susiję su reprodukcine funkcija. Jis užtikrina pieno liaukų augimą ir vystymąsi, prisideda prie priešpienio sekrecijos ir brendimo, taip pat pastarojo transformaciją į brandų pieną.

Kraujo LTG randama keliomis formomis (monomerinis, dimerinis, tetramerinis). Biologiškai aktyvi hormono forma yra monomerinė (susideda iš vienos peptidinės grandinės).

Padidėjęs prolaktino kiekis moteryse dažniau nustatomas 25–40 metų amžiaus. Toje pačioje amžiaus grupėje vyrams ši būklė užfiksuojama daug rečiau.

Padidėjęs LTG dažnai sukelia apetito padidėjimą ir, atitinkamai, kūno svorį, iki nutukimo, įskaitant 40–60% moterų hiperprolaktinemijos atvejų.

Moterų prolaktino padidėjimo priežastys

Moterų LTG koncentracijos padidėjimo priežastys yra fiziologinės, farmakologinės ir patologinės.

Prolaktino koncentracija kraujyje didėja moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu, pernelyg didelės fizinės jėgos metu, lytinių santykių metu, miego, streso ir baltymų maisto produktų suvartojimo metu. Hormono susidarymas yra banginis - ryškūs sekrecijos pokyčiai per dieną. Taigi, miego metu pastebimas pastovus prolaktino koncentracijos padidėjimas (nepriklausomai nuo to, ar jis yra dienos ar miego). Po to, kai užmiega, po pusantros valandos kraujyje esantis hormono kiekis padidėja, o po pabudimo smarkiai mažėja. Šio rodiklio vertės yra mažiausios vėlyvą rytą, po pietų hormono koncentracija pradeda didėti. Nesant stresinių situacijų, dienos prolaktino svyravimai kraujyje paprastai neviršija normalaus lygio.

Hiperprolaktinemija gali sukelti vaistus, įskaitant antidepresantus, antipsichozinius vaistus, antihistamininius vaistus, kontraceptikus, kurių sudėtyje yra didelis estrogenų kiekis, vaistus nuo vėžio.

Patologinis prolaktino padidėjimas moterims gali būti organinis ir funkcinis. Organinę hiperprolaktinemiją paprastai sukelia hipofizės ar hipotalamo navikai. Hipofizės adenomai, išskiriantys prolaktiną, vadinami prolaktinomomis ir yra vienas iš dažniausių hipofizės navikų. LTG lygis prolaktinomoje yra labai didelis, jis gali viršyti 200 ng / ml. Tačiau augliai, kurie nesukelia prolaktino, kartais sukelia antrinę prolaktinemiją, sumažindami dopamino transportavimo, neurotransmiterio, reguliuojančio prolaktino sintezę, gamybą arba sutrikimą.

Neuroleptinė hiperprolaktinemija nėščioms moterims gali lemti lėtesnį vaisiaus augimą, taip pat ankstyvą ir vėlyvą laikotarpį nutraukti nėštumą.

Funkcinė hiperprolaktinemija vystosi daugelio patologinių procesų fone. Hormonas prolaktinas padidėja moterims, turinčioms tokias patologijas:

  • tuščias turkų balnelio sindromas;
  • smegenų ligos (navikai, encefalitas, meningitas);
  • hipotirozė;
  • policistinių kiaušidžių sindromas;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas (65% hemodializės sergančių pacientų);
  • kepenų cirozė;
  • sisteminė raudonoji vilkligė;
  • padidėjęs estrogenų kiekis kraujyje (kadangi estrogenai stimuliuoja prolaktino sintezę);
  • chirurgija ant krūtinės;
  • dažnas abortas ir (arba) gimdos griovimas.

Yra idiopatinė hiperprolaktinemijos forma, kurioje hipofizės ląstelių funkcija didėja nekeičiant jų skaičiaus. Kodėl taip nutinka, dar nėra nustatyta.

Moterų prolaktino padidėjimo simptomai

Padidėjusi prolaktino koncentracija moterims dažnai nepasireiškia ir atsitiktinai aptinkama dėl kitos priežasties. Kitais atvejais hiperprolaktinemijos simptomai yra:

  • menstruacijų sutrikimai;
  • pieno išsiskyrimą iš pieno liaukos ne laktacijos laikotarpiu (galaktorėja);
  • sumažėjęs lytinis potraukis, anorgazmas;
  • atrofiniai pokyčiai makšties ir šlaplės gleivinėje;
  • virilizacija;
  • galvos odos seborėja, plaukų plitimas ant galvos;
  • polinkis į spuogus;
  • padidėjusi seilių sekrecija.

Moterims, sergančioms hiperprolaktinemija, menstruacijų sutrikimai gali būti tokie:

  • amenorėja - menstruacijų nebuvimas per keletą menstruacinių ciklų;
  • oligomenorėja - menstruacinio kraujavimo laikas sutrumpinamas iki vienos ar dviejų dienų;
  • Opsmenorėja - intervalo tarp daugiau nei 35 dienų intervalo padidėjimas;
  • menometroragija - menstruacinis kraujavimas, kuris yra daug ilgesnis už įprastą laiką arba intensyvumas;
  • anovuliaciniai ciklai - menstruaciniai ciklai be ovuliacijos ir geltonojo kūno formavimas;
  • menstruacinio ciklo lutalo fazės sutrumpinimas.
Padidėjęs prolaktino kiekis moterims sudaro apie 30% visų nevaisingumo atvejų.

Kai kuriais atvejais, kai yra hiperprolaktinemija, paciento menstruacijų ciklas nėra sutrikdytas.

Jei hiperprolaktinemija išsivystė prieš hipofizės naviko foną, kai auga auglys, pacientai pradeda sutrikdyti galvos skausmą ir regėjimo sutrikimą.

Padidėjusio prolaktino diagnostika ir gydymas moterims

Hiperprolaktinemija nustatoma laboratorinių tyrimų rezultatais, kurie nustato prolaktino kiekį kraujyje. Siekiant išsiaiškinti patologijos priežastis kreiptis į pažangią diagnozę, remiantis indikacijomis, įskaitant:

  • kitų hormonų lygio nustatymas;
  • Turkijos balno srities rentgeno tyrimas (hipofizės dydžio nustatymas);
  • kompiuterio ir (arba) magnetinio rezonanso tyrimas (hipofizės ir aplinkinių audinių įvertinimas);
  • oftalmologinis tyrimas;
  • ginekologinis tyrimas.

Promaktino kiekis reprodukcinio amžiaus moterų kraujyje yra 2,8–29,2 ng / ml, moterims po menopauzės - 1,8–20,3 ng / ml, bet skirtingose ​​laboratorijose gali skirtis. Rytuose, nuo 9 iki 11 metų, rekomenduojama imti kraujo mėginius tiriant prolaktiną.

Fiziologinės hiperprolaktinemijos gydyti nereikia.

Jei prolaktino koncentracijos padidėjimas atsiranda dėl vaistų, vaistas atšaukiamas. Menstruacijų ciklas paprastai atkuriamas per 4-5 savaites.

Dopamino agonistai naudojami gydant hiperprolaktinemiją. Jei LTG yra padidėjęs antinksčių ar skydliaukės nepakankamumo fone, rodoma hormonų pakaitinė terapija, kuri leidžia normalizuoti hormono lygį kraujyje ir pašalinti hiperprolaktinemijos požymius.

Padidėjusi prolaktino koncentracija moterims dažnai nepasireiškia ir atsitiktinai aptinkama dėl kitos priežasties.

Chirurginis gydymas paprastai nurodomas regos analizatoriaus sutrikimams ir konservatyvaus gydymo poveikio trūkumui. Chirurgija susideda iš hipofizės naviko pašalinimo.

Radioterapija naudojama retais atvejais (su kitų tipų gydymo neefektyvumu ar netolerancija, taip pat pacientų, sergančių prolaktinoma, nesėkme).

Padidėjusio prolaktino poveikis moterims

Ilgalaikio padidėjusios prolaktino koncentracijos poveikis moterims yra nepalankus. Atsižvelgiant į hiperprolaktinemijos foną:

Padidėjęs prolaktino kiekis moterims sudaro apie 30% visų nevaisingumo atvejų.

Neuroleptinė hiperprolaktinemija nėščioms moterims gali lemti lėtesnį vaisiaus augimą, taip pat ankstyvą ir vėlyvą laikotarpį nutraukti nėštumą.

Padidėjęs LTG dažnai sukelia apetito padidėjimą ir, atitinkamai, kūno svorį, iki nutukimo, įskaitant 40–60% moterų hiperprolaktinemijos atvejų. Tai padidina bendro cholesterolio, mažo ir labai mažo tankio lipoproteinų kiekį, mažina didelio tankio lipoproteinų koncentraciją, todėl atsiranda arterinė hipertenzija, išeminė širdies liga. Aukštas prolaktino kiekis moterims yra pavojingas dėl atsparumo insulinui galimybės, o tai paaiškinama tiesioginiu stimuliuojančiu hormono poveikiu kasos β-ląstelėms.

Ilgalaikis padidėjęs LTG sumažina kaulų mineralų tankį, dėl kurio pacientui atsiranda osteopenija ir osteoporozė.

Moterims padidėjusio hormono prolaktino kiekio sumažėjimo priežastys, poveikis ir būdai (hiperprolaktinemija)

Hiperprolaktinemija arba padidėjęs prolaktinas, remiantis skirtingais tyrėjais, kasmet diagnozuojamas 59 proc. Paauglių ir beveik 2 milijonuose suaugusiųjų, iš kurių 80 proc. Yra reprodukcinio amžiaus moterys. Neuroendokrininis sindromas gali būti atskira liga arba vienas iš sunkesnių patologijų simptomų. Hormoninis sutrikimas paveikia reprodukcinę ir seksualinę funkciją, sukelia daug komplikacijų ir reikalauja laiku gydyti ginekologo, endokrinologo ir (arba) neurochirurgo priežiūrą.

Kas yra prolaktinas?

Prolaktinas (PRL, mammatropinas, laktogeninis hormonas) yra hormonas, kurį sintezuoja priekinės hipofizės laktotrofinės ląstelės. Nedidelis mamotoprinio kiekis gaminamas kitų vidaus organų: gimdos, odos, kiaušidžių, smegenų, T-limfocitų, tačiau hipotalaminis-hipofizės sistema vaidina svarbų vaidmenį formuojant prolaktiną, kuris gali stimuluoti ir slopinti procesą.

Hormonas sintezuojamas organizme pulsuojančiu būdu. Miego metu jo koncentracija yra didžiausia, o pabudimas palaipsniui mažėja. Prolaktinas yra polifunkcinė medžiaga, todėl ji gali paveikti visus vidaus organus ir sistemas.

Mammotropinas, kaip ir kiti polipeptidai, susideda iš aminorūgščių liekanų. Jo amino rūgščių sudėtis yra panaši į placentos laktogeną ir somatotropiną, kuris taip pat vadinamas augimo hormonu.

Prolaktinas: pagrindinės savybės

Hormonas prolaktinas yra medžiaga, kuri aktyviai dalyvauja moterų reprodukcinėje sistemoje. Polipeptido kontrolė:

  • folikulų brendimas;
  • ovuliacija;
  • geltona kūno funkcija;
  • receptų luteinizuojančio hormono ir estrogeno darbą;
  • progesterono sintezė;
  • vandens ir jonų tiekimas embrionui nėštumo metu;
  • amniono skysčio lygis vaisiaus membranose;
  • krūtų vystymasis paauglių merginose;
  • krūties augimas nėščioms moterims ir žindymo laikotarpiu;
  • motinos instinktas ir tėvų reakcijos;
  • androgenų gamyba antinksčių liaukose;
  • insulino sintezę.

Prolaktinas laktacijos metu atlieka anestetikų ir natūralių kontraceptikų funkciją. Hormonas sumažina spenelių jautrumą ir mažina krūtimi maitinantį skausmą, taip pat slopina estrogenų gamybą ir slopina ovuliaciją, dėl kurios moteris ateina amenorėja - tai laikotarpis, kai ji dar kartą negali pastoti.

PRL taip pat turi metabolinį poveikį. Hormonas normalizuoja gliukozės kiekį kraujyje, yra atsakingas už baltymų sintezę, fosfatazės aktyvumą, amino rūgščių koncentraciją, citrinos rūgštį ir laktatą. Padidėjus mammotoprinui, medžiagų apykaitos procesai žymiai sulėtėja, o organizmas praranda gebėjimą tinkamai reaguoti į stresines situacijas.

Prolaktino kiekis

Prolaktino lygis moterims, sergančioms amenorėja, menstruacijų stoka, patikrinimas bet kurią dieną. Sveikiems pacientams kraujo mėginiai imami antrą ar trečią menstruacinio ciklo dieną. Anovuliavimui tyrimas kartojamas po 10–14 dienų.

Sveikoms ne nėščioms moterims rodikliai yra normalūs, svyruojantys nuo 4,1 ng / ml iki 34 ng / ml. Leistini koncentracijos svyravimai priklausomai nuo menstruacinio ciklo etapo:

  • folikulo fazei - nuo 4,1 iki 30 ng / ml;
  • nuo 6,5 iki 50 ng / ml ovuliacijos fazei;
  • nuo 5 iki 41 ng / ml lutalo fazei.

PRL koncentracija virš 250 ng / ml yra susijusi su prolaktinomomis, daugiau nei 500 ng / ml - su makroadenomomis. 100 ng / ml ir žemesnis lygis rodo hiperprolaktinemiją, kuri nėra auglio.

Kas veikia prolaktino lygį

Aukšta prolaktino koncentracija paaugliams ir suaugusiems moterims ne visada rodo neuroendokrininius sutrikimus. Norint sukelti laktogeninio hormono padidėjimą iki viršutinės normos ribos:

  • stresinės situacijos;
  • alkoholis;
  • spenelių stimuliacija, įskaitant odą, kuri trina ant šiurkščiojo audinio, ir pieno liaukos palpacija;
  • intensyvus pratimas;
  • saldus maistas;
  • seksas
  • sunkus fizinis darbas;
  • didelis baltymų kiekis;
  • Kofeino gėrimai;
  • narkotikų vartojimas.

PRL padidėjimas pastebimas per pirmąsias 1–2 valandas po pabudimo, todėl rekomenduojama paaukoti kraują 2–3 valandas po miego, bet ne vėliau.

Kai kurie vaistai gali paveikti rezultatus. Farmakologinės padidėjusios prolaktino priežastys:

  • antidepresantai;
  • anestetikai;
  • antihistamininiai vaistai;
  • antipsichotikai;
  • antikonvulsantai;
  • antihistamininiai vaistai;
  • geriamieji kontraceptikai su estrogenais;
  • antihipertenziniai vaistai;
  • kalcio antagonistai;
  • opiatai;
  • opiatų antagonistai;
  • dopamino sintezės inhibitoriai ir blokatoriai;
  • antipsichoziniai vaistai;
  • neuropeptidai.

Moterims, vartojančioms bet kurį iš šių vaistų, rekomenduojama, jei įmanoma, per tris dienas pertrauką, prieš dovanojant kraują, kad gautumėte patikimesnius rezultatus. Jei tai neįmanoma nustoti vartoti, verta informuoti ginekologą arba endokrinologą, kuris užsakė tyrimą.

Patogeninės padidėjusios prolaktino priežastys

Prolaktinas yra didesnis nei įprastas - tai gera priežastis išsamiam tyrimui. Jei moteris nėra nėščia ir maitina krūtimi, perinataliniu laikotarpiu diagnozė netenka, padidėjusi laktogeninio hormono koncentracija gali reikšti rimtą patologiją.

Sisteminės ligos, sukeliančios PRL padidėjimą, yra:

  • kepenų nepakankamumas;
  • cirozė;
  • klaidingas nėštumas;
  • inkstų nepakankamumas;
  • malksnos;
  • epilepsija.

Dažniausios hiperprolaktinemiją sukeliančios patologijos yra hipofizės adenoma, gerybinis navikas, lokalizuotas Turkijos balno regione. Be to, hipofizės ligos, sukeliančios prolaktino padidėjimą, yra:

  • Ratke kišenės cistas;
  • paraseliariniai navikai;
  • makroprolaktinemija;
  • tuščias turkų balnelio sindromas;
  • mišri adenoma;
  • akromegalija;
  • prolaktinoma;
  • idiopatinių ligų.

Atskiroje priežasties kategorijoje, kuri sukelia moterims hiperprolaktinemiją, po operacijos Turkijos balno srityje yra sužalojimų hipofizės kojoms. Patologiniai veiksniai yra hipotalamo ligos: piktybiniai navikai, granulomos, infiltratai ir metastazės, taip pat refleksiniai sutrikimai, tokie kaip mastitas ir tarpkultūrinė neuralgija.

Laktogeninio hormono padidėjimas stebimas vartojant endokrinopatiją:

  • pirminis hipotirozė;
  • Addisono liga;
  • policistinės kiaušidės;
  • antinksčių karcinoma;
  • hipertirozė.

Nenormalus prolaktino kiekis gali reikšti hipernephroma ir bronchogeninę karcinomą.

Simptomai

ICD-10 hiperprolaktinemijai buvo priskirtas E22.1 kodas. Patologija pateko į endokrininės sistemos ligų skyrių, „Hipofizės hipertenzija“. Kaip ir daugelis hormoninių sutrikimų, hiperprolaktinemija gali būti beveik besimptomis. Maždaug 2–4% pacientų net nesilaikoma menstruacijų. Kitose moteryse liga pasireiškia ryškiais požymiais ir visais sutrikimais, kuriuos sukelia padidėjusi prolaktino koncentracija.

Klinikiniai pasireiškimai yra suskirstyti į keletą tipų: seksualinė, reprodukcinė, metabolinė ir emocinė.

Seksualinės charakteristikos:

  • sumažėjęs lytinis potraukis;
  • seksualinio noro trūkumas;
  • makšties gleivinės atrofija;
  • sausumas ir diskomfortas lytinių santykių metu;
  • anorgasmia.

Reprodukciniai simptomai:

  • dismenorėja - stiprus apatinės pilvo skausmas menstruacijų metu;
  • amenorėja - pilnas menstruacijų nebuvimas;
  • 1–3 laipsnio galaktorėja - pieno ar priešpienio išsiskyrimas ne nėščioms ir nėščioms moterims lašeliuose arba sraute;
  • dantenų liaukų doroninės ligos - cistos, gerybiniai navikai, mazgai;
  • gimdos hipoplazija - reprodukcinio organo dydis yra per mažas;
  • nevaisingumas - nėštumo nebuvimas moteryje, kurios lytiniai santykiai reguliariai yra 6-12 mėnesių.

Nenormalaus PRL koncentracijos požymiai yra:

  • aukštas kraujo spaudimas;
  • pastovus svorio padidėjimas;
  • nutukimas;
  • osteoporozė;
  • išeminė širdies liga;
  • padidėjęs apetitas ir nuolatinis badas.

Emociniai ženklai:

  • depresija;
  • miego sutrikimai ir nemiga;
  • padidėjęs nuovargis;
  • įvairių fobijų formavimas;
  • dirglumas;
  • astenija;
  • padidėjęs nerimas.

Pacientams, sergantiems hipofizės ir hipotalaminiais navikais, dažnai pasireiškia galvos skausmas, padidėjęs intrakranijinis spaudimas, regėjimo sutrikimai ir dažniausiai - dalinis ar visiškas aklumas.

Padidėjusio prolaktino pasekmės

Didinant laktogeninio hormono koncentraciją moterų kūno viduje:

  • svorio padidėjimas;
  • menstruacinio ciklo sutrikimai;
  • menstruacijų stoka;
  • antrinis nevaisingumas;
  • skydliaukės disfunkcija;
  • seksualiniai sutrikimai;
  • dažnas galvos svaigimas;
  • regėjimo problemos;
  • sumažėjęs angliavandenių toleravimas;
  • atsparumas insulinui.

Jei paauglystėje mergina pasireiškia hiperprolaktinemija, gali sumažėti osteokalcino koncentracija serume, kuri yra už kaulų rekonstrukciją atsakinga medžiaga. Tokiems pacientams padidėja ankstyvos osteoporozės ir osteomalacijos rizika.

Ligos, susijusios su hiperprolaktinemija

Hiperprolaktinemijos fone gali atsirasti hiperprolaktinemijos sindromas. Terminas reiškia, kad vienu metu yra keletas pažeidimų:

  • libido sumažėjimas arba nebuvimas;
  • galaktorėja;
  • nevaisingumas;
  • padidėjusi prolaktino koncentracija.

Hiperprolaktinemija taip pat susijusi su tam tikromis hormoninėmis ir metabolinėmis ligomis:

  • policistinių kiaušidžių sindromas;
  • mastodinija;
  • mastalgia;
  • hipotirozė;
  • lytinė paauglių seksualinė raida;
  • kardialgija;
  • mastopatija;
  • persileidimas;
  • padidėjusi skydliaukė.

Pernelyg didelė prolaktino koncentracija kraujyje taip pat yra vienas iš veiksnių, didinančių krūties vėžio riziką.

Diagnostika

Norint nustatyti, ar prolaktinas yra padidėjęs, ar ne, galima atlikti kraujo tyrimą laktogeninio hormono lygiui. Rekomenduojama, kad tikslesni rezultatai būtų bent tris kartus. Kraujas analizei imamas tik iš venų.

Jei bent dviem iš trijų atvejų paaiškėja, kad mammotoprino lygis yra didesnis už normą, moteris bus išsiųsta papildomiems tyrimams:

  • Krūties ultragarsas;
  • CT nuskaitymas arba smegenų MRI;
  • kraujo tyrimas kalcio koncentracijai;
  • Ultragarsas dubens organuose;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • kepenų tyrimai;
  • akių ir regos aštrumo tyrimas.

Be to, gydytojas gali rekomenduoti ultragarsinį antinksčių ir skydliaukės skenavimą, konsultuotis su gastroenterologu, pulmonologu, kraujo tyrimu dėl TSH ir laisvo tiroksino, ir bazinį temperatūros matavimą 2-3 mėnesius.

Gydymas

Hiperprolaktinemijos gydymas priklauso nuo patologijos priežasties ir jos pasireiškimo. Jei prolaktino koncentracija padidėja be klinikinių simptomų, tokių kaip amenorėja, galaktorėja, nevaisingumas ir pan., Gydymas nebūtinas. Tik stebėti ir reguliariai stebėti gydytoją.

Pacientams, kuriems yra klinikinių simptomų, gali būti siūlomos trys gydymo galimybės:

  • vaistai, vartojantys dopamino agonistus;
  • radioterapija;
  • chirurginis hipofizės ir (arba) hipotalaminių navikų pašalinimas.

Po išsamaus tyrimo moteris su gydytoju pasirenka gydymo tipą. Specialistas atsižvelgia į paciento amžių, istoriją, taip pat į tai, ar artimiausioje ateityje ketina pastoti, ar ne.

Hiperprolaktinemija ir hiperprolaktinemijos sindromas yra sunkios ligos, kurios sukelia nevaisingumą, nutukimą, atsparumą insulinui, hipertenziją ir kitas nemalonias pasekmes. Tik tinkamas medicininis ar chirurginis gydymas gali normalizuoti hormonus ir apsaugoti moteris nuo disormoninių sutrikimų, todėl pirmieji patologijos simptomai turėtų kreiptis į ginekologą arba endokrinologą ir laikytis specialisto rekomendacijų.

Hormono prolaktinas: aprašymas, funkcija, poveikis

Prolaktinas yra hormono tipas. Šis hormonas gaminamas hipofizėje (smegenyse).

Jei hormonas prolaktinas gaminamas organizme pernelyg dideliu kiekiu, šis reiškinys vadinamas hiperprolaktinemija ir dažnai yra pavojingas žmonių sveikatai.

Hormonas prolaktinas yra atsakingas už veisimo funkciją, todėl:

  • Skatina antrinių lytinių charakteristikų formavimąsi ir vystymąsi.
  • Tai seksualinio elgesio reguliatorius.
  • Žindymo laikotarpiu moterys apsaugo nuo ovuliacijos (sukelia laikiną nevaisingumą).
  • Atsakingas už motinos instinkto veikimą.
  • Jis padeda kovoti su imunine sistema kenksmingais mikroorganizmais.
  • Skatina organizme esančių medžiagų (kalcio, natrio ir vandens) pusiausvyrą.
  • Padeda susidoroti su stresu.
  • Poveikia svorio padidėjimui.

Gydytojai sako, kad hormono prolaktino veikimas šiuo metu nėra visiškai suprantamas: gali būti, kad ji atlieka kai kurias kitas funkcijas, kurios vis dar nežinomos vaistui.

Šis hormonas prisideda prie laktacijos įgyvendinimo, padeda subrendti priešpienį ir paverčia jį subrendusiu pienu.

Dėl prolaktino hormono skatinamas augimas, pilnas moterų pieno liaukų vystymasis ir gamyba.

Prolaktinas yra svarbi tręšto kiaušinio implantavimo proceso dalis. Be to, šis hormonas skatina greitą metabolizmą, padeda pagreitinti baltymų sintezę.

MES PRIEŽASTIS! Silpnas potencialas, blaivus narys, ilgos erekcijos nebuvimas nėra sakinys už žmogaus lytinį gyvenimą, o signalas, kad kūnas turi pagalbą, o žmogaus jėga silpnėja. Yra daug vaistų, kurie padeda žmogui pasiekti stabilią erekciją seksui, tačiau kiekvienas žmogus turi savo trūkumų ir kontraindikacijų, ypač jei žmogus jau yra 30-40 metų. Kapsulės "Pantosagan" už stiprumą padeda ne tik erekcijai čia ir dabar, bet veikia kaip vyrų galios prevencija ir kaupimasis, leidžiantis žmogui daugelį metų likti lytiniu keliu!

Hormono prolaktino kiekis gali būti nustatomas tik atliekant medicininių tyrimų kompleksą:

  • Smegenų ir hipotalamio smegenų MRI. Jei MRI rezultatų nepakanka, atliekamas papildomas kontrastas.
  • Skeleto kaulų rentgeno spinduliai, siekiant nustatyti galimą kaulų audinių dirginimą.
  • Bendros skydliaukės būklės analizė.
  • Ultragarsas, skirtas tirti tam tikrų organų (inkstų, kepenų, kiaušidžių ir pieno liaukų) būklę, siekiant nustatyti galimas patologijas.
  • Jei asmuo turi antsvorio, tada cholesterolio ir cukraus kiekis kraujyje nustatomas papildomai.
  • Atsiradus MRT patologijoms, atliekamas papildomas okulisto tyrimas.

Normalus hormono prolaktino rodiklis svyruoja nuo 120 iki 600 mU / l, priklausomai nuo amžiaus, lyties ir žmonių sveikatos. Padidėjus prolaktino hormono leistinoms vertėms, žmogui skiriamas gydymas.

Norint nustatyti hormono prolaktino koncentraciją, turite atlikti testus nuo 5 iki 8 menstruacinio ciklo dienų.

Bandymų išvakarėse turėtumėte pabandyti pašalinti bet kokį stresą ir likti ramus, nes emocinis fonas reikšmingai įtakoja tyrimo rezultatus. Diena prieš mokslinius tyrimus, lytinis kontaktas ir karščio poveikis (saunos, ilgalaikis saulės poveikis ir kt.) Neįtraukiami.

Norint nustatyti hormono prolaktino lygį, kraujas paimamas iš venų, visada tuščiame skrandyje. Dienos metu prolaktino lygis organizme keičiasi, todėl geriau pasirinkti optimalų laiką: patikimiausias bus testas, gautas 8-10 val.

Kokiais atvejais būtina atlikti prolaktino analizę

Norėdami eiti į testus dėl hormono prolaktino turėtų būti, kai esate susirūpinę būdingų simptomų. Moterų kūnui tokie simptomai gali būti pieno liaukų padidėjimas, staigus pieno išsiskyrimas ne nėščioms moterims, menstruacinio ciklo pažeidimai ir ovuliacijos nebuvimas (nevaisingumas). Vyrų pagrindiniai simptomai gali būti bendras lytinis potraukis, impotencija ir nevaisingumas, staigus galvos skausmas ir pieno liaukų augimas.

Tiek vyrams, tiek moterims gali trukdyti dažni galvos skausmai, staigus regėjimo pablogėjimas, nuolatinė depresijos ir streso būklė, kūno svorio padidėjimas. Jei asmenyje aptinkamas hipofizės adenomas, būtina atlikti hormono prolaktino testus.

Bandymų rezultatai gali būti nepatikimi dėl daugelio veiksnių poveikio: prolaktinas gali padidėti dėl streso, ligos (net ir peršalimo), blogos nuotaikos ir pan. Nėštumo laikotarpiu, taip pat maitinant naujagimį su motinos pienu, hormonas prolaktinas visada gaminamas padidėjusiu kiekiu: tai reiškia, kad tokiu laikotarpiu nėra prasmės atlikti tyrimus, aukštas prolaktino kiekis nėščioms moterims yra norma.

Didelis prolaktinas: simptomai ir poveikis

Moterų prolaktino kiekio padidėjimo simptomai yra šie:

  • Staigus pieno išleidimas iš pieno liaukų, nors moteris negali pastoti.
  • Plaukų slinkimas genitalijų srityje.
  • Pažeidimai mėnesio cikle (pažeidimai, mažai biudžeto įvykdymo patvirtinimas).
  • Didelis seksualinio noro sumažėjimas.
  • Padidėjęs nuovargis, miego sutrikimai, staigus nuotaikos sumažėjimas.
  • Nesugebėjimas pastoti: ovuliacijos problemos neleidžia pastoti vaikui.
  • Problemos, susijusios su skydliaukės veikimu, kurio pasekmės - padidėjęs prolaktino kiekis.
  • Osteoporozė (taip pat būdinga mažam estrogenų kiekiui).

Nėščios ir žindančios moterys visada stebi didelį prolaktino kiekį: joms būdingas padidėjęs prolaktino kiekis kraujyje, o tai yra norma šioje valstybėje.

Jei įtariate, kad simptomai rodo aukštą prolaktino kiekį, būtinai kreipkitės į specialistus. Tokiu atveju turėsite konsultuotis su ginekologu ir endokrinologu.

Pagrindinė problema dėl padidėjusio prolaktino kiekio moters organizme yra nesugebėjimas pastoti. Reikšmingas prolaktino koncentracijos padidėjimas slopina tam tikrų hormonų, kurie prisideda prie normalios ovuliacijos, sintezę. Dėl šios priežasties anovuliacija įvyksta, kai bet koks bandymas suvokti vaiką yra veltui.

Padidėjusio prolaktino pasekmės vyrams

Didėjančio prolaktino kiekio pasireiškimas vyrams būdingas silpnumui stiprinti ir apskritai lytinio potraukio nebuvimui, nes mažėja kūno gaminamų lytinių hormonų ir spermatozoidų skaičius.

Vyriškojo hormono (testosterono) gamyba ir tuo pačiu metu žymiai padidėja moterų hormono (estrogeno) gamyba.

Aukštas prolaktino kiekis vyrams gali rodyti tam tikrų ligų buvimą. Prolaktinas padidės hipofizės naviko, kepenų cirozės, pastovaus streso, krūtinės pažeidimo ir pan.

Prolaktinas taip pat gali pereiti prie fiziologinių priežasčių: fizinio krūvio, miego trūkumo, pernelyg didelio baltymų maisto vartojimo ir kt. Tokiu atveju prolaktinas šiek tiek padidėja ir neturi įtakos hormonų pusiausvyrai organizme.

Esant aukštam prolaktino kiekiui vyrams, yra galimas toks poveikis:

  • miego sutrikimai, užsitęsusi depresija;
  • perteklius;
  • krūties augimas;
  • gyvybingumo sumažėjimas apskritai;
  • nevaisingumas ir impotencija.

Prolaktinas ir testosteronas vyrams yra tokioje priklausomybėje: tuo daugiau organizme yra prolaktino, tuo mažiau gaminamas testosteronas. Taigi, kuo mažesnis testosterono kiekis vyrams, tuo daugiau gali sukelti prolaktino problemos.

Priežastys dėl padidėjusio prolaktino kiekio ir kaip jį išspręsti

Normalus prolaktino kiekis vyrams ir moterims skiriasi: pvz., Ne nėščioms moterims, prolaktinas yra 4-23 ng / ml normalioms moterims, 34-386 ng / ml nėščioms moterims ir 3-15 ng / ml vyrams. Mergaitėms ir moterims po menopauzės prolaktinas neturi viršyti 19-20 ng / ml.

Priklausomai nuo laboratorijose naudojamų tyrimų metodų, laboratorinių tyrimų rezultatai gali skirtis: kiekvienu atveju jie atmetami nuo normaliojo hormono prolaktino rodiklių konkrečioje laboratorijoje.

Padidėjęs prolaktino kiekis nebūtinai rodo ligų buvimą, hormonas gali būti padidėjęs visiškai sveikų žmonių.

Priežastys, dėl kurių padidėja prolaktino kiekis:

  • Nėštumo, jau 8 nėštumo savaites, prolaktino kiekis žymiai padidėja.
  • Žindymo laikotarpis.
  • Stiprus stresas.
  • Kraujo donorystės taisyklių nesilaikymas (dėl esamų laboratorijų standartų).

Tačiau padidėjęs prolaktinas gali būti tam tikrų ligų nustatymo rodiklis:

  • Prolaktinomos, kai auglys išsivysto hipofizėje, dėl kurio susidaro hormono perteklius.
  • Hiperoiozė, kai skydliaukė gamina per mažai hormonų.
  • Anoreksija.
  • Policistinių kiaušidžių sindromas, kai prarandamas menstruacinis ciklas, padidina plaukų augimą ant kūno ir gali pasireikšti nevaisingumas.
  • Inkstų ligos, hipotalaminiai navikai ir kt.

Kaip sumažinti prolaktino kiekį

Padidėjusio prolaktino kiekio gydymas priklauso nuo to, kiek prolaktino yra virš normalaus.

Jei šio hormono padidėjimas yra nereikšmingas (iki maždaug 50 ng / ml), tada prolaktinas sumažės savaime, jums reikia tik pakoreguoti savo gyvenimo būdą ir nustoti vartoti vaistus, kurie skatina jo padidėjimą.

Jei moteris yra nėščia arba maitina vaiką, gydymas prolaktinu nereikalingas.

Kitais atvejais prolaktino kiekis sumažinamas iki normos šiais būdais:

Vaistai

Sumažinti prolaktiną galima dviejose vaistų grupėse:

  • Ergolinas (skalsių alkaloidų preparatai): gydymas atliekamas bromokriptinu, laktodeliu, parlodeliu, serocriptinu, apo-bromokriptinu, bromergonu, abegrinu, dostinexu ir kabergolinu (dostinex);
  • Ne ergolinis: gydymas gali būti atliekamas su chinagolido preparatais (norprolaku). Lėšos hormono prolaktino kiekiui mažinti gaminamos didelėse įmonėse, kurios įrodė save farmacijos rinkoje: Pfizer, Novartis Farma, Apotex, Gedeon Richter, Serono, Lek ir kt.

Visi šie įrankiai yra prieinami tablečių ar kapsulių. Tik specialistas gali paskirti jūsų organizmui būtiną pasirengimą.

Vaistažolės ir liaudies gynimo priemonės

Prolaktinas smarkiai pakyla esant stresui žmogaus gyvenime. Šiuo atžvilgiu būtina skirti lėšų stresui pašalinti. Tokios liaudies medicinos priemonės yra Hypericum, gudobelės, vyresnio amžiaus, apynių ir citrinų balzamas. Iš šių žolelių vakare, pora valandų prieš miegą, gamina sultinius ir gerti.

Kita

Norint išlaikyti normalų prolaktino kiekį, būtina aiškiai stebėti darbo ir poilsio pusiausvyrą. Būtina pabandyti sumažinti stiprią fizinę krūvį, laikytis miego modelių, pasivaikščioti po sportą. Kava ir alkoholis nepatenka į dietą. Jei padidėjusio prolaktino priežastis yra ta, kad asmuo turi tam tikrų ligų, tuomet pati liga gydoma.

Prolaktinas gali sumažėti savaime be gydymo, kai:

  • Nėštumo pabaiga ir kūdikio maitinimo su pienu laikotarpis.
  • Mažinant stresą iki minimumo vyrams ir moterims, kurios nėra nėščios.
  • Paauglių brendimo laikotarpio pabaigoje, kai mergaitės pakankamai išsivystė.
  • Atkurti miego modelius.
  • Gydant ligas, kurios sukelia prolaktino padidėjimą: pavyzdžiui, mastopatijos (patologinės jungiamųjų audinių proliferacijos) gydymas.

Prevencija

Nėra specialaus profilaktikos prolaktinui: reikia valgyti teisingai, nesirūpinkite savimi, nebandykite daug saulės. Jei yra miego problemų, geriau užmigti miego tabletę valerijonu.

Jei moteris po dvejų ar trejų metų po gimdymo ar abortų pastebėjo, kad iš spenelių išsiskyrė nedaug, tada nesijaudinkite: tai yra normalus kūno būklė tokiu laikotarpiu, padidėjusio prolaktino gydymas nereikalingas. Svarbiausia yra ne išspausti turinį iš spenelių, nes priešingu atveju prolaktinas bus gaminamas aukštu lygiu.

Moterų prolaktino gamybos padidėjimo priežastys. Diagnozė ir gydymas

Daugelio moterų ligų šaltinis yra hormonų disbalansas. Netinkamas menstruacijų ciklas, ovuliacijos stoka, sunkus ar silpnas kraujavimas sukelia nevaisingumą. Nepageidaujamas daugiametis pieno išsiskyrimas iš spenelių, skausmingas pieno liaukų patinimas - visos šios problemos yra susijusios su nenormalia prolaktino gamyba hipofizėje. Dėl padidėjusio hormonų kiekio lytinis potraukis sumažėja. Tai turi įtakos moterų psichinei ir fizinei sveikatai. Normalizuojant prolaktino kiekį, atsikratoma daugybė nemalonių simptomų.

Nenormalaus prolaktino padidėjimo požymiai

Patologinis pavadinimas yra prolaktino kiekis moterų kraujyje virš 500 mIU / l (minimalus kiekis yra 120 mIU / l). Jei prolaktino koncentracija pasiekia 1500 mIU / l, reikia atlikti tyrimą, siekiant nustatyti hiperprolaktinemijos priežastį. 2000 mIU / l ir didesnėje koncentracijoje manoma, kad moteris turi prolaktinomas (gerybinis hipofizės auglys).

Padidėjęs prolaktino kiekis moterims sukelia tokias patologijas:

  • nereguliarūs periodai, jų dažnio ir intensyvumo svyravimai, ilgas menstruacijų nebuvimas (amenorėja);
  • spontaniškas abortas ankstyvuoju laikotarpiu (iki 12 savaičių);
  • kiaušidės brandinimo proceso kiaušidėje pažeidimai (ovuliacija) - viena iš moterų nevaisingumo priežasčių;
  • pieno gamyba pieno liaukoje, nesusijusi su nėštumu ir gimdymu, kuri gali įvykti daugelį metų su kintamu intensyvumu;
  • moterų plaukų atsiradimas ant spenelių, veido, pilvo;
  • nelankstumas, sumažėjęs seksualinis troškimas, orgazmo stoka;
  • didelis kūno svoris;
  • skydliaukės liga;
  • kaulų pažeidžiamumas moterims dėl osteoporozės;
  • staigus regėjimo blogėjimas ir atminties, miego sutrikimo, depresijos būklės susilpnėjimas.

Pastaroji yra susijusi su ląstelių, kurios gamina prolaktiną, ir prolaktinomų atsiradimu. Tokiu atveju naviko spaudžia ant regos nervo ir kitų nervų centrų.

Video: hipofizės navikų simptomai, pieno išsiskyrimas iš krūties

Padidėjusio prolaktino kiekio priežastys

Natūralus prolaktino kiekio padidėjimas atsiranda, kai moteris senėja. Todėl, senatvėje, regėjimas mažėja, klausa blogėja, atsiranda nemiga.

Pernelyg padidėjęs prolaktino kiekis jaunose moteryse pasireiškia brendimo metu, menstruacijų pasireiškimo metu, nėštumo metu, žindymo laikotarpiu.

Laikinas prolaktino koncentracijos padidėjimas taip pat pasireiškia, kai krūtinės nugaros masažo metu kaklo nugaros smegenų speneliai yra sudirginti. Intensyvus sportas, sunkus fizinis krūvis (pvz., Svorio kėlimo metu), stresas gali padidinti prolaktino gamybą.

Pavojus moterų sveikatai yra patologiškai padidėjęs hormono kiekis. Priežastys gali būti:

  1. Smegenų endokrininių liaukų ligos - hipofizė (prolaktinoma, smegenų cistos, meningioma) ir hipotalamas (tuberkuliozė, apsigimimai ir tt).
  2. Radioaktyvus poveikis.
  3. Kepenų liga (cirozė), skydliaukė (hipotirozė).
  4. Tam tikrų vaistų (narkotinių, psichotropinių) naudojimas.

Video: Moterų prolaktino pertekliaus priežastys, diagnozė ir gydymas

Nustatoma prolaktino koncentracija kraujyje ir ligų, sukeliančių hiperprolaktinemiją, diagnozė

Jei yra hormoninio disbalanso požymių, tiriamas kraujo serumas, siekiant nustatyti prolaktino kiekį. Paprastai, norint gauti patikimą rezultatą, rekomenduojama atlikti 2-3 analizes įvairiomis dienomis, kad būtų atsižvelgta į šių veiksnių poveikį veikiant hormonų gamybai:

  • moters psichologinė būklė (stresas padidina hormono koncentraciją);
  • sporto apkrovos, fizinis stresas;
  • skausmo pojūtis;
  • per didelis maisto vartojimas arba nevalgius;
  • nemiga;
  • lytinis kontaktas;
  • rūkymas, apsinuodijimas alkoholiu.

Nukreipimą į prolaktino kiekio tyrimą gali pateikti bet kuris specialistas, kuriam moteris kreipiasi dėl kepenų, inkstų ir skydliaukės ligų. Neuropsichinių sutrikimų, moterų ligų, smegenų navikų buvimas yra priežastis, dėl kurios analizuojamas prolaktino kiekis kraujyje.

Video: kraujo tyrimas prolaktinui

Siekiant nustatyti gydymo kryptį, būtina nustatyti padidėjusio prolaktino priežastį. Naudojant papildomus hormonų tyrimus, tiriama skydliaukės liauka (nustatoma hipotirozė). Be to, tiriamas likusių hipofizės gaminamų hormonų santykis, nes jie veikia visos endokrininės sistemos funkcionavimą.

Kepenų, inkstų ir medžiagų apykaitos ligų nustatymui atliekamas biocheminis kraujo tyrimas.

Padidėjęs prolaktino kiekis moteryse gali būti išreikštas nukrypimu nuo normalios cukraus, cholesterolio, fermentų, trigliceridų koncentracijos, kurios neleidžia riebalams nusėsti kepenyse. Bilirubino kiekis kraujyje leidžia suprasti tulžies susidarymą kepenyse, kasos darbą.

Išsamiai tiriant smegenis, naudojami moterų lytinių organų organai ir kiti, ultragarso (ultragarso) ir rentgeno spinduliai. Nustatant sunkius audinių pažeidimus, taip pat navikus, atliekamas tyrimas kompiuterine tomografija (CT). Tikslesnis ir saugiausias tyrimo metodas yra magnetinio rezonanso tyrimas (MRI), kuris leidžia jums gauti organų vaizdą trimatėje nuotraukoje, kruopščiai ištirti smegenų, pieno liaukų ir vidaus organų pokyčių pobūdį.

Hiperprolaktinemijos gydymas ir profilaktika

Jei pasireiškia padidėjusio hormono kiekio kraujyje simptomai, moteris turi būti prižiūrima gydytojo, kad prireikus būtų galima pradėti gydyti vaistais.

Vaistų priėmimas nenustatomas šiais atvejais:

  • jei prolaktino koncentracija yra mažesnė nei 1000 mIU / l;
  • jokių hipofizės būklės sutrikimų;
  • reprodukcinė sistema veikia normaliai;
  • kūno svoris yra normalus.

Narkotikų gydymas

Jis skiriamas tik tuo atveju, kai padidėjimo priežastis yra ne vaistai ar fiziologiniai pokyčiai (nėštumas, laktacija ir kt.).

Nustatant smegenų auglius, kurių moterims yra padidėjęs prolaktino kiekis, reikalingi vaistai su hormoniniais preparatais. Narkotikų paskyrime atsižvelgiama į paciento kūno svorį ir prolaktino kiekį. Šių vaistų naudojimas padeda sumažinti hipofizės naviką, sumažinti hormonų kiekį. Narkotikai vartojami ilgai (nuo 1 iki 3 metų).

Gydymas šiais preparatais naudojamas kiaušidžių sutrikimams, patologiniam pieno formavimui. Atkuriant hipofizės hormonų santykį, narkotikai padeda kovoti su akromegalija (nenatūralus pėdų, rankų, veido padidėjimas).

Jų vartojimas draudžiamas nėštumo, sunkios širdies ligos, alerginių reakcijų metu. Vaikai yra kontraindikuotini.

Chirurginis gydymas

Naudojamas hipofizės adenomos pašalinimui. Pašalinimas atliekamas dviem būdais: per nosį arba atidarant kaukolę. Operacijos vykdomos tais atvejais, kai gydymas vaistais nesuteikia rezultatų arba yra alergija vaistams.

Radiacinė terapija

Jis vartojamas netoleruojant vaistų ar kontraindikacijų operacijoms.

Hiperprolaktinemijos prevencija

Ją sudaro reguliarūs ginekologo tyrimai, endokrinologas, laiku gydomos su hormoniniais sutrikimais susijusios ligos.

Padidėjęs prolaktino kiekis moterims: priežastys, diagnozavimo metodai ir terapija

Padidėjęs prolaktinas (hiperprolaktinemija) yra dažna problema, su kuria susiduria reprodukcinio amžiaus moterys. Šios sąlygos priežastys gali būti daug.

Gydytojo užduotis - ištirti tiksliai, kur yra patologija ir kaip ją gydyti. Didinant hormono koncentraciją, kyla rimtas pavojus sveikatai, jei laiku neveikia.

Kas yra už hormoną atsakingas?

Prolaktinas yra polipeptido šeimos hormonas. Jis susidaro hipofizės priekinėje skiltyje („Turkijos balnas“) ir kai kuriuose kituose organuose bei audiniuose.

Jis yra sintezuojamas visame kūne, turi įtakos moterų reprodukcinei ir seksualinei sistemai.

Dėl padidėjusios koncentracijos prisideda prie vaisiaus guolio, uždelsta ovuliacija, laktacija ir pan.

Jos vaidmuo yra labai didelis, o mokslininkai vis dar užsiima cheminių savybių tyrimu.

Šis polipeptidas yra atsakingas už šias moters biologines sąlygas:

  • menstruacijų nebuvimas žindymo laikotarpiu siekiant išvengti nėštumo;
  • negimusio vaiko apsauga nuo motinos imuniteto;
  • skausmo ir jautrumo ribos sumažinimas;
  • skatinti krūtų augimą šėrimui;
  • priešpienio susidarymas, didinant jo sekreciją, po to išsiskiria pienas;
  • hormono progesterono stimuliavimas nėštumo metu;
  • orgazmo pojūtis lytinių santykių metu;
  • vaiko kvėpavimo sistemos vystymas ir formavimas;
  • vandens ir druskos balanso bei medžiagų apykaitos procesų palaikymas;
  • menstruacinio ciklo trečiojo etapo reguliavimas (luteal).

Jo laboratorinė diagnostika nėra sudėtinga. Privačiose laboratorijose ir viešosiose klinikose atliekamas veninio kraujo tyrimas, naudojant imunologinio tyrimo metodą.

Komercinėse medicinos klinikose tokia diagnozė gali būti vadinama „prolaktino testu“. Viešosiose institucijose tai yra įprasta analizė - visų lytinių hormonų patikrinimas.

Jokia kita laboratorinė technika negali apskaičiuoti tikslios koncentracijos.

Vertinant rezultatus būtina sutelkti dėmesį į pamatines vertes, kurios kiekvienoje laboratorijoje gali skirtis. Tai yra labai jautrus hormonas, todėl tyrimas turi būti kruopščiai paruoštas.

Menstruacinio ciklo 1 fazėje analizė atliekama tuščiu skrandžiu. Geriau, kad praėjus 2–3 valandoms po ryto pabudimo, kadangi jo poveikis yra aktyvus miego metu.
Rezultatai yra per dideli ir nepatikimi, todėl šiuo metu turėtumėte atkreipti dėmesį.

Ką padidina prolaktino kiekis moterims, kas yra pavojinga, kaip gydyti tokią būklę:

Kodėl lygis pakyla

Prolaktinas gali padidėti dėl fiziologinių ir patologinių priežasčių. Pirmuoju atveju gydymas nebūtinas, bet tik stebėjimas.

Nedidelis hormono padidėjimas analizėje nėra pavojingas. Yra tikimybė, kad tai įvyko dėl fiziologinių priežasčių:

  • stiprus stresas;
  • nėštumo ar žindymo laikotarpis;
  • psichozė;
  • amžius (naujagimiai);
  • alkoholio vartojimas;
  • treniruotės ar pratybos;
  • apsilankymas vonioje arba pirtyje;
  • rūkymas;
  • lytinis aktas tyrimo išvakarėse;
  • psichotropiniai vaistai.

Dažnai prolaktinas vadinamas „streso hormonu“, nes tokiu laikotarpiu jo koncentracija smarkiai pakyla. Jei moteris baisiai bijo nugriauti ar vartoti kraują iš venos, greičiausiai ji turės padidėjusių hormonų reikšmių.

Pernelyg didelės vertės netiesiogiai rodo sunkios ligos buvimą.

Laboratorinė norma gali būti skirtingi. Be to, daug kas priklauso nuo matavimo vienetų.

Esant įvairioms patologijoms, prolaktino lygis labai padidėja. Tai paprastai yra tam tikrų ligų pasekmė.

Jei prolaktinas moterims yra didesnis nei įprastas, reikia tiksliau nustatyti diagnozę, kad būtų galima tiksliai suprasti, kur yra liga.

Patologinės hiperprolaktinemijos priežastys:

  • hipotalamo smegenų ligos arba navikai;
  • priekinės hipofizės (adenoma, cistas, prolaktinoma) navikai ir patologijos;
  • skydliaukės disfunkcija;
  • policistinės kiaušidės;
  • inkstų ar antinksčių nepakankamumas;
  • kepenų liga (cirozė).

Hiperprolaktinemija moterims:

Didelis kiekis nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Šis hormonas labai padidėja nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Tai yra normali būsimos motinos sąlyga, kuriai nereikia koreguoti ir gydyti.

Tai rodo, kad hormonas aktyvuojasi, jis prisideda prie normalaus vaiko ugdymo ir vystymosi.

Naudojant prolaktiną, susidaro plaučiai, vaisiaus kvėpavimo sistema ir imunitetas, todėl staigūs hormonų virpesiai neturėtų nustebinti gydytojų.

Nėštumo metu estrogeno sekrecija dramatiškai padidėja, todėl padidėja prolaktinas. Bet iš karto po gimimo viskas yra suderinta ir pasiekia normą.

Šėrimo laikotarpiu hormonas vėl pakyla, jo koncentracija didina pieno formavimąsi, padidina krūtinę ir jos kanalus.

Gydytojai paprastai savo tyrimus atlieka nešdami vaiką, nes jis yra beprasmis.

Labai sunku diagnozuoti patologiją su fiziologiniu pagerinimu. Todėl gydytojai laukia nėštumo ir žindymo pabaigos.

Kas gali reikšti aštrių skausmų apatinėje pilvo dalyje, esančioje kairėje? Paklauskite gydytojo!

Kokios yra pasekmės po to, kai pašalinus skydliaukę moterims, šis straipsnis pasakys.

Skaitykite apie tai, kaip ir kaip pašalinti ūminį dantų skausmą mūsų leidinyje.

Simptomai ir požymiai

Pernelyg didelė hormonų koncentracija turi savo simptomus. Daugeliui tai yra „ištrinta“, todėl nedaugelis iš jų kreipiasi į gydytoją.

Simptomų buvimas nereiškia, kad greitai kaltinamas didelis prolaktinas. Būtina ištirti moterį ir atkreipti dėmesį į jos skundus.

Hiperprolaktinemijai paprastai būdingi šie simptomai:

  • menstruacijų nebuvimas ar jo nevisiškas įžeidimas;
  • neįmanoma suvokti vaiko (nevaisingumas);
  • pieno išsiskyrimas iš krūties, nesusijęs su laktacijos laikotarpiu (galaktorėja);
  • ovuliacijos stoka;
  • svorio padidėjimas;
  • sunkūs galvos skausmai;
  • neryškus matymas.

Tokie klinikiniai požymiai gali pasireikšti bet kokioje kitoje patologijoje, ty tyrimo sudėtingumu. Tikėtina, kad moteris gali neturėti jokių simptomų arba jie bus gana nereikšmingi.

Hormoninį nevaisingumą galima sėkmingai gydyti, nes padidėjusi prolaktino koncentracija tiesiog blokuoja ovuliacijos pradžią, o hormonas progesteronas smarkiai sumažėja.

Pavojus kelti galimas pasekmes

Hiperprolaktinemijos rizika priklauso nuo padidėjusios ligos.

Pats padidėjęs prolaktinas nėra pavojingas, jei jį sukelia fiziologinės priežastys.

Ilgalaikė sunki depresija, neurozė gali sukelti vertybių padidėjimą. Tokia įtempimo apkrova netiesiogiai kenkia moterų reprodukcinei sferai, sukelia kiaušidžių disfunkciją.

Šiuo atveju bus menstruacinio ciklo nesėkmės, pieno išsiskyrimas iš krūties, nesusijęs su šėrimo laikotarpiu (galaktorėja). Tai būdinga hiperprolaktinemijai.

Tada gali atsirasti dubens organų ligos.

Paprastai padidėjusio prolaktino priežastis yra auglys, priekinės hipofizės cistas.

Smegenų navikų tipai:

  • prolaktinoma;
  • microadenoma;
  • cistas;
  • craniopharyngioma;
  • „Tuščias turkų balno“ sindromas.

Jie skiriasi geranoriškai, tačiau negalima atmesti piktybinės formos pasikeitimo galimybės. Daugeliu atvejų nėra rimtos grėsmės gyvybei, tačiau yra labai skausmingų pasekmių.

Augliai gamina daug prolaktino, kuris sukelia nemalonius simptomus. Moteris mano, kad priekinėje dalyje yra rimtų galvos skausmų, sunkus regėjimo sutrikimas.

Auglys pradeda augti ir tai rodo įspūdingi laboratoriniai rodikliai. Tokiu atveju būtina imtis veiksmų.

Kada ir kuriam gydytojui eiti, diagnozuoti

Hormoninės problemos buvo susijusios su endokrinologija, tačiau šis hormonas paprastai pasireiškia reprodukcinėje srityje. Todėl jį tikrina ginekologai, tačiau galbūt tai gali padaryti ir endokrinologas.

Taip pat yra tokia siaura medicinos specializacija kaip ginekologas-endokrinologas. Jis susijęs tik su moterų hormoniniais sutrikimais. Tokio gydytojo užduotis - rasti hiperprolaktinemijos paaiškinimą.

Jei vietovėje nėra tokio siauro specialisto, tuomet moteris gali būti nukreipta į įprastą ginekologą. Jis nusiųs analizę ir iššifruos jų rezultatus.

Turėsime išlaikyti testus arba atlikti išsamią diagnozę mamologo, neurologo, okulisto, neurochirurgo ir kt.

Smegenų MRI nuskaitymas, kaip ir kraujo tyrimas, yra privalomų diagnostinių metodų sąraše, jei yra rimtų įtarimų dėl ligos neurohormoninio pobūdžio.

Diagnostiniu metodu taip pat naudojamas dubens organų, pieno liaukų ir skydliaukės ultragarsas.

Paprastai moterys sužino apie prolaktino pakilimą atsitiktinai tyrimo metu arba dėl nėštumo planavimo.

Gydymo priežastis gali būti ryškūs simptomai menstruacijų arba nereguliaraus menstruacinio ciklo stoka. Tačiau bet kuriuo atveju gali būti konsultuojamasi su gydytoju, net jei skundai atrodo nereikšmingi.

Gydymas

Pagrindinis gydymas padidėjusiam prolaktino vartojimui moterims yra hiperprolaktinemijos priežasčių šalinimas.

Tai paprastai yra hipofizės navikas. Tam tikslui reikia atlikti smegenų MRI nuskaitymą, kad būtų galima tiksliai nustatyti naviko dydį ir vietą.

Remiantis duomenimis, galite tiksliai nustatyti, ką daryti toliau. Gydymas pirmiausia yra vaistas, bet rečiau naudojami radikalūs metodai chirurginės intervencijos forma.

Dopaminas yra neurohormonas, kurio biologinis aktyvumas yra nukreiptas į prolaktino reguliavimą.

Gydytojai, gydantys hormoninius lygius, naudoja šiuos vaistus:

  • bromokriptinas;
  • pergolidas;
  • kabergolinas;
  • chinagolidas;
  • Dostinex;
  • Norprolakas.

Šie vaistai turi būti naudojami ilgą laiką, o terapinis poveikis pasiekiamas per 2 mėnesius.

Tokie vaistai pašalina hiperprolaktinemijos sukeltus simptomus. Po jų suvartojimo menstruacinis ciklas turėtų būti normalizuotas, o naviko dydis turėtų sumažėti. Taip pat sustoja pieno išsiskyrimas iš krūties.

Skiriant gydymą gydytojas pasirenka terapiją, priklausomai nuo paciento būklės.

Jei gydymas vaistais nepadeda arba smegenų navikas auga, spaudžia kraujagysles, nurodoma operacija ar radioterapija.

Operacija atliekama per sinusus, nepaveikiant kaukolės. Tačiau net po operacijos yra didelė pasikartojimo rizika.

Ar žinote, kaip dažnai moteris turėtų būti nuplaunama? Jūs galite patikrinti savo žinias skaitydami mūsų straipsnį.

Ar „Kegel“ gimnastika padeda su šlapimo nelaikymu moterims? Skaityti daugiau - šioje medžiagoje.

Ką daryti, jei moteris turi aukštą cholesterolio kiekį? Atsakymas į klausimą paskatins mūsų leidinį.

Dieta hiperprolaktinemijai

Dieta mažai naudojama gydant hiperprolaktinemiją, nes nėra tiksliai įrodyta, kokie produktai yra naudingi šiame klinikiniame vaizde.

Nėra aiškių mitybos režimų, tačiau manoma, kad tam tikri maisto produktai turėtų būti riboti dietoje.

Pernelyg didelis baltymų maisto vartojimas šiek tiek padidina vaisto kiekį. Todėl gydytojai rekomenduoja atsisakyti kai kurių gėrybių.

Baltymų maisto produktams priklauso:

  • mėsa (jautiena, vištiena, triušis, kepenys, kiauliena);
  • kiaušiniai;
  • sūriai;
  • pupelės;
  • žuvys;
  • paukštis;
  • varškės.

Jūs neturėtumėte visiškai ignoruoti šių maisto produktų, bet jums reikia valgyti subalansuotą mitybą. Geriau naudoti mažai riebalų mėsą, varškę, sūrį.

Siekiant kompensuoti baltymų trūkumą, gali būti folio rūgštis ir vitaminai, kurie yra daug špinatų, brokolių, salotų, Briuselio kopūstų.

Žaliųjų, daržovių ir vaisių naudojimas turi teigiamą poveikį hormoninei sekrecijai.

Daugelis gydytojų rekomenduoja naudoti riešutus ir sėklas, kurios padidina imunitetą ir kūno atsparumą.

Ką daryti?

Dėl bet kokios ligos laikykitės gydytojo nurodymų. Hiperprolaktinemija savaime nereiškia smegenų naviko ar kitos baisios patologijos.

Normalus stresas gali labai padidinti hormoną, tačiau šiuo atveju nereikia jokių vaistų.

Medicinos praktikoje yra apribojimų, kuriuos moteris turi laikytis:

  1. Alkoholio ir rūkymo atsisakymas.
  2. Sumažintas fizinis aktyvumas ir treniruotės.
  3. Nustokite vartoti stiprius psichotropinius vaistus ir antipsichotikus.
  4. Baltymų maisto produktų ribojimas.
  5. Streso vengimas.

Tai yra minimalūs hormonų balanso atkūrimo reikalavimai. Viso pagrindas - gyvenimo būdo ir miego normalizavimas.

Reguliariai didėjant prolaktinui, gydytojas turi sistemingai tikrinti, kad būtų išvengta nemalonių pasekmių.

Apibendrinant reikia pasakyti, kad prolaktinas yra pavojingas hormonas, kurį reikia sistemingai tirti.

Didelis jo kiekis gali reikšti sunkias ligas, kurios, jei jos netinkamai gydomos, sukelia ryškius simptomus ir skausmingas pasekmes.

Šiuolaikinė medicina turi visas priemones ir įgūdžius normalizuoti bet kokio hormono lygį, todėl nėra panikos priežasties. Daugeliu atvejų pacientai sėkmingai susidorojo su hiperprolaktinemija.

Top