Kategorija

Populiarios Temos

1 Climax
Menstruacijų kalendorius
2 Climax
Ką daryti, jei esate alergiškas tarpikliams?
3 Tarpinės
Priešpienis nėštumo metu: norma ir patologija
4 Ovuliacija
Kokios žvakės naudojamos makšties sausumui menopauzės metu?
Image
Pagrindinis // Ligos

Neuropsijos ligos


Kai kurios menopauzės moterys sukelia nervų ir psichikos ligas. Tai palengvina menopauzei būdingi neuroendokrininiai pokyčiai. Nervų ir psichikos ligos menopauzės laikotarpiu gali pasireikšti įvairiomis formomis - nuo lengvos neurotinės būklės iki sunkios psichozės - Moterys menopauzės metu dažnai reaguoja į somatinius patologinius reiškinius ir psichines traumas visiškai kitaip nei jauname amžiuje. Įprasti stimulai sukelia netinkamas, bet dažniau paradoksalią ir labai paradoksalią reakciją. Tai paaiškinama, atsižvelgiant į tai, kad smegenų žievės ir subortikos formacijų reaktyvumas keičiasi, nervų procesų mobilumas mažėja, o žievės slopinimas silpnėja. Dėl šių pokyčių sunku formuoti naujus kondicionuotus refleksus ir reakcijas į naują valstybę. Kai kurioms moterims (dažniausiai silpnesniam tipui) šie pokyčiai atsiranda daug anksčiau nei menstruacijų sustojimai, o tai rodo, kad artėja amžius (menopauzės).

Ypač reikšmingi neuroteniniai ir psichoziniai neurologiniai ir psichopatiniai asmenys, kurie anksčiau buvo išskirti dirglumu, nervingumu, lengvu dirglumu ir hipochondrijomis.

Idėja, kad kulminacija yra „apie organizmo žydėjimo momentą, jo atvirkštinį vystymąsi ir pirmasis žingsnis link liūdna pabaigos“ (P. I. Kovalevskis), sukelia daugelio moterų nuotaikos nestabilumą, polinkį į depresiją, nerimą ir baimę, būsimų ligų lūkesčius ir kančių.

A. Neurotiniai sutrikimai kulminacijoje ypač dažnai būna - formų forma:
Pirmajam etapui būdingi daugiausia ryškūs kraujagyslių ir vegetaciniai sutrikimai - „karščio pylimai“, atsirandantys savaime arba dėl sunkių patirčių, neramumų, didelių perteklių ir prakaitavimo, kai kuriems pacientams pernelyg ryškus („prakaitas teka upelyje“).

Antroje formoje pastebimi diencepaliniai sutrikimai (krizės): bradikardija, hipotenzija, hipotermija, šaltkrėtis, širdies krizė, širdies skausmas, galūnių parestezijos, stiprus silpnumas, didelė šlapimo kiekio išsiskyrimas, mažas specifinis svoris, galvos skausmas, panašus į migreną.

Trečioji forma vyksta pagal Meneros sindromo tipą su vestibuliariniais sutrikimais. Pacientai turi galvos svaigimą ir spengimą ausyse, be patologinių nukrypimų nuo vidurinės ausies.

Ketvirtoje formoje būdingi daugiausia neurotinės tvarkos pažeidimai: aštrumas, dirglumas, stiprus nuovargis, depresija ir nemiga.

B. Klimato periodo psichikos sutrikimai yra labai skirtingi, ypač sunkūs, nuo mažų psichikos sutrikimų iki sunkios, lėtinės ir pasikartojančios psichozės.

A. S. Chistovich, J. P. Frumkin, I. Ya, Zavilyansky ir kiti, grynos menopauzės psichozių formos yra retos, dažniau stebimos psichikos ligos, turinčios tam tikrus sindromus menopauzės fone. Psichikos sutrikimų atsiradimui dažnai pasireiškia psichinė trauma, infekcinė ar virusinė liga, dažnai menopauzės gimdos kraujavimas, ilgalaikis pasikartojimas ir nuolatinis jaudulys ir vėžio baimė.

Menopauzės psichinių apraiškų diapazonas yra labai platus - nuo šviesos, greitai praeinančios isterinės reakcijos iki ryškių psichopatijų. Dažniausios psichikos sutrikimų formos yra:

1. Climacteric depresija, kurioje vyrauja nerimas-baimė. Švelniomis formomis šios grupės pacientai patiria depresiją, padidėjusį nuovargį, atminties sutrikimą, psichinės veiklos susilpnėjimą ir tt Sunkiais atvejais ši liga paprastai būna lydima miego sutrikimo, motorinio susijaudinimo, atsisakymo valgyti, atsparumo gydymui, noro sukelti sužalojimą.

2. Climacteric neurasthenic sąlygos. Pacientai turi bendrą silpnumą, nuovargį fizinio ir psichinio darbo metu, mieguistumą, prastą miego naktį, padidėjusį jautrumą išoriniam dirginimui (garsus garsas, ryški šviesa ir tt). Dažnai yra bloga nuotaika ir baisus, nenormalus elgesys.

3. Klimacinė isterija. Skirtingai nuo įprastų jaunų moterų isteriškų reakcijų, jai nėra būdingas alpimas, traukuliai ir autonominiai sutrikimai, o isteriškų simptomų kompleksai, regos ir klausos haliucinacijos, dažnai erotinės.

4. Maniakinės klimatinės psichozės formos. Paprastai prasideda hipochondrija ir nerimą keliantys nuotaikos sutrikimai. Pacientai pradeda klajoti, klaidingai interpretuoja vidinius pojūčius ir išorinius įspūdžius. Sukurti idėjas apie savo kūno sunaikinimą ir pasikeitimą dėl žalingo aplinkinių žmonių ir objektų poveikio. Pacientams atrodo, kad jiems veikia nuodingos medžiagos, kad jie nužudomi elektros srovės, hipnozės ir pan.

5. Vėlyva epilepsijos forma (aprašyta šio skyriaus pabaigoje).

Ypač sunku nustatyti diferencinę klinikinių psichikos sutrikimų diagnozę su arteriosklerotiniais, šizofreniniais, apykaitiniais ir kitais psichikos sutrikimais. Klinikinis tokios psichozės vaizdas yra labai sudėtingas, reiškiantis smegenų, somatinių ir psichogeninių simptomų susiliejimą. Dažnai neįmanoma nustatyti klinikinės psichozės būsenos perėjimo į psichozinę būseną, kurią sukelia smegenų arteriosklerozė, šizofrenija ir kitos ligos (Ya, P. Frumkin ir I. Ya. Zavilyansky).

Ištyrus ligų metabolizmą, nustatyta, kad pacientams, sergantiems invazine psichoze ir klinikine neuroze, yra sutrikę biocheminiai kraujo ir šlapimo rodikliai. Yra rūgšties ir bazės pusiausvyros pokytis ir oksidacinių procesų sumažėjimas; cholesterolio kiekis yra šiek tiek padidėjęs; baltymų frakcijose, albumino sumažėjimas ir globulinų padidėjimas; diurezė dažnai yra sutrikdyta, šlapime yra produktų, kurių baltymai yra neužbaigti, degimo. Moterų, kenčiančių nuo psichikos sutrikimų menopauzės metu, metabolinis sutrikimas rodo, kad jie pažeidžia reguliavimo prietaisus, galbūt dėl ​​žievės aktyvumo susilpnėjimo (M. A. Burkovskaya ir I. T. Milchenko; N. F. Tolkachevskaya ir M. A. Wunder, N. I. Gerasimov, G. P. Shesternnikova ir kt.).

Moterų, sergančių menopauzės psichoze, gydymą turėtų atlikti kartu psichiatrai ir ginekologai.

Švelniomis psichozės formomis pacientai turi būti prižiūrimi psicho-neurologinių medicinos įstaigų, o sunkių formų atveju jie turi būti hospitalizuojami atitinkamose medicinos įstaigose, kur kartu su šiuolaikiniais aktyviais psichikos ligų gydymo metodais turėtų būti atliekamos. hormoninis gydymas. Asteno depresijos ir isteriškose reakcijose parodyta nedidelė kofeino ir bromo dozė, kuri reguliuoja pagrindinių pirminių procesų stiprumą ir judumą. Hormoniniai vaistai, ypač estrogenai, turėtų būti skiriami ypatingai atsargiai, skirtingai, atsižvelgiant į menopauzės fazę. Pirmajame etape, esant hiperestrogenijai, antrojo etapo metu pasireiškia korpuso ir androgenų hormonai, o hipogestogenizmas - estrogenų preparatai, trečiajame etape estrogenų derinys su androgenais yra pagrįstas.

Jis yra neveiksmingas, o kai kuriais atvejais nekontroliuojamas nekontroliuojamas receptas moterims, turinčioms psichikos sutrikimų, turinčių labai aktyvių estrogenų preparatų, ypač sintetinių. Pastarasis, šiek tiek susilpninantis ir kartais pašalinantis vegetatyvinius-neurotinius reiškinius, kai kuriais atvejais padidina baltesnės, smarkiai didėjančios lytinio potraukio seksualizmą. Pastarieji turėtų būti ypač atsižvelgiami, nes su įvairiausiais psichopatologiniais atvirkštinio laikotarpio pasireiškimais seksualiniai klausimai nėra labai svarbūs. Daugelis moterų staiga padidina lytinį potraukį ir seksualinį susijaudinimą.

Mūsų pastebėjimai rodo, kad geriausi rezultatai yra vartojant estrogenus mažomis dozėmis ilgiau nei estrogenų vartojimas didelėmis dozėmis ir trumpą laiką. Geresnis toleravimas ir didesnis poveikis natūraliems hormonams.

Kai kuriais atvejais prasta tolerancija sintetiniams estrogenams gali būti paaiškinta kepenų funkcijos sutrikimu, kuris dažnai keičiasi daugelyje psichinių ligų (V. A. Gilyarovskis, S. D. Rasinas ir kt.). Gero rezultato dėka fizikiniai gydymo metodai gali būti naudojami klinikinėms psichozėms - elektroterapijai, balneologiniam gydymui, ypač radoninėms vonioms ir ypač hidroterapijai (šiltos pušies vonios, dušai). Fiziniai metodai gali būti naudojami kaip nepriklausoma terapinė priemonė ir kartu su hormonų terapija. Esminį vaidmenį net sunkiuose psichikos sutrikimuose teikia psichoterapija pokalbių forma, kurioje būtina paaiškinti, parodyti pavyzdžius, kad menopauzė nėra liga, bet pereinamasis laikotarpis, kuris yra privalomas visoms moterims jų gyvenime ir bet kuriuo atveju nėra jos fizinio gyvenimo pabaiga.

Tarp psichikos sutrikimų menopauzės laikotarpiu ypač svarbios yra ligos, kurių patogenezė siejama su moterų kūno vystymosi fiziologinėmis savybėmis. Šiuo atžvilgiu ypač svarbus yra „vėlyvas epilepsija“, kuri atsiranda menopauzės ir menopauzės metu. E.D. Svet-Moldavskaja nustatė, kad tokiuose pacientuose „vėlyvas epilepsija“ dažnai yra konvulsinių priepuolių, įvykusių brendimo metu, kartojimas, kuris vėliau arba visiškai išnyko arba pasikartojo (prieš daugelį metų), paprastai pirmuosius nėštumo mėnesius. Daugeliui pacientų traukulio traukulių pirmtakai buvo staigūs skausmai, taip pat silpnumas ir galvos svaigimas, kartais vėmimas. Tokie reiškiniai priminė pacientams būklę, kurią jie turėjo prieš menstruacijų pradžią.

Siekiant nustatyti jautrumą atskiriems hormonams, autorius kreipėsi į hormonų (folikulino, progesterono ir testosterono propionato) intraderminį vartojimą. 3 pacientams, sergantiems epilepsija jaunystėje, kai buvo įšvirkšta folikulino, išryškėjo ryškus įdėklas; sunki odos reakcija, kartu su reiškiniais, kurie visiškai pakartojo sunkių priešmenstruacinio sindromo vaizdą - galvos skausmą, dispepsiją (vėmimą, viduriavimą) ir alerginius (ekzematinius bėrimus) reiškinius, taip pat konvulinius traukulius su sąmonės netekimu. Pasak E. D. Svet-Moldavskajos ir L. G. Tumilovičiaus, epilepsijos sergantiems moterims prieškonstrukcijos laikotarpiu konvulsijos priepuoliai tam tikrais atvejais atsiranda dėl padidėjusio estrogeno kiekio ir sumažėjusio pregnandiolio. Laiku (10-12 dienų prieš menstruacijas), progesterono įvedimas dažnai pašalina epilepsijos priepuolių atsiradimą. Mūsų klinikiniai stebėjimai dėl pacientų, sergančių „vėlyvu epilepsija“, patvirtinti estrogenų ir 17-ketosteroidų išsiskyrimo tyrimų, makšties tepalų citologijos, C-vitamino nustatymo šlapime ir kepenų funkcijų tyrimo duomenimis, parodė, kad moterys, kenčiančios nuo menopauzės ir menopauzės. traukuliai, ryškus hormonų išskyrimas: hipoestrogenizmas, žymiai padidėjęs 17-ketosteroidų išsiskyrimas arba dažniau hiperestrogacija, žymiai sumažėjęs 17-ketosteroidų išskyrimas C ir avitaminozė, atsirandanti kepenų funkcijos sutrikimo fone.

Remiantis šiuolaikiniais duomenimis apie hormonų, ypač estrogenų, metabolizmą, taip pat priklausomai nuo kepenų funkcijos ir su duomenimis apie hormonų sąveiką su vitaminais (ypač vitaminu C antinksčių žievės hormonų rodikliais), galima daryti prielaidą, kad hormonų išsiskyrimas moterims skiriasi. menopauzės ir menopauzės laikotarpis atsiranda dėl C-avitaminozės, kuri, sutrikusi antinksčių žievės ir kepenų funkcijos funkciją, keičia hormonų metabolizmą moterų, sergančių epilepsija, organizme.

Gauti duomenys rodo, kad epilepsijos „vėlyvųjų formų“ ryšys su neuropsichiniais brendimo sutrikimais ir, kita vertus, hormonų apykaitos, kepenų funkcijos ir C-vitamino trūkumo sutrikimai apibūdina šiuos „vėlyvo epilepsijos“ gydymo būdus ir prevenciją;
1. Moterų, sergančių vėlyvomis epilepsijos formomis, gydymas turėtų būti grindžiamas visais šiame patologijoje pastebimais sutrikimais.

2. Siekiant išvengti menopauzės sutrikimų, dažnai pasikartojančių brendimo sutrikimų, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas ankstyvam visapusiškam mergaičių, kenčiančių nuo kepenų sutrikimų ir ypač patologinių menstruacijų laikotarpių, ypač įvairių priešmenstruacinio sindromo formų, dažnai atsirandančių šiame fone, gydymui.

3. Terapinių priemonių komplekse SPA gydymas turėtų vaidinti ypač svarbų vaidmenį, kuris yra ne tik veiksnys, derinantis viso sinergiškai veikiančių veiksnių komplekso, bet ir tam tikros naudingos higienos įgūdžių (ryto gimnastikos, tinkamo kvėpavimo, trinties ir.), tam tikras gyvenimo būdas.

Klubas - 33,6 mln

Kaip menopauzė veikia moterų psichiką?

Kas atsitinka man? Nervai visiškai sudaužė. Mažiausia problema, kuri anksčiau nebereikė dėmesio, ilgą laiką mane verčia. Mane erzina smulkmenos, blogai miegoti, dažnai verkia, rėkia mano vyrui ir vaikams. Žvelgdamas į save veidrodyje, nuotaika visiškai pablogėja. Tačiau pastaruoju metu buvau toks ramus, toks teigiamas. Ar tai tikrai kulminacija, kuri sugriovė mano charakterį?

Tokios mintys atsimena daugeliui 45 metų amžiaus moterų. Kaip natūralūs amžiaus pokyčiai veikia mūsų psichiką? Kaip sumažinti jų neigiamą poveikį?

Tai bus aptarta siūlomoje medžiagoje.

Elena Viktorovna Denisova, „Sveikatos šalies“ daugelio profilių klinikos vyriausiasis gydytojas, aukščiausios kategorijos gastroenterologas

Kaip menopauzė veikia moterų psichiką?

45-50 metų amžiaus žmogus atsiduria psichologiškai reikšmingai skirtingose ​​sąlygose nuo ankstesnių. Iki to laiko buvo sukaupta pakankamai didelė gyvenimo ir profesinė patirtis, augo vaikai, tėvai senėja. Į organizmą pradeda atsirasti reguliarių fiziologinių pokyčių, kurie turi prisitaikyti. Moterys patiria menopauzės laikotarpį, ir daugelis iš jų išgyvena ją stipriai. Jie yra ryškesni nei vyrai, reaguoja į fizinį senėjimą. Daugeliui pirmą kartą atsiranda rimtų sveikatos problemų. Tam tikromis sąlygomis psicho-emociniai sutrikimai gali atsirasti bet kuriam asmeniui, tačiau moterys yra labiau linkusios į juos, nes moterų psichika yra mobilesnė ir pažeidžiama, ypač menopauzės metu.

Moterų gyvenime yra du svarbiausi biologiniai laikotarpiai: pirmasis, susijęs su vaisingumo vystymu ir formavimu, o antrasis - menopauzė, kuriai būdingas išnykimas. Šie laikotarpiai turi labai didelį streso vystymosi potencialą, kuris prisideda prie daugelio somatinių ligų ir į neurozę panašių būsenų atsiradimo. Svarbūs psichoemocinių sutrikimų moterims raidos veiksniai brandos laikotarpiu yra psichotrumas, įtampa, įvairūs socialiniai veiksniai (problemos darbe, santykiai su vaikais, vyru, draugais, materialinė gerovė, savigarba, pasitenkinimas gyvenimu, seksualinių santykių kokybė. autonominiai sindromai dažniausiai pasireiškia kaip nuovargis, miego sutrikimai, sumažėjęs veikimas ir gali būti susiję su galvos skausmu, sumišimu ir atminties praradimu.

Papildomas trauminis veiksnys yra išvaizdos pokytis (turgoro sumažėjimas, odos elastingumas, raukšlių atsiradimas, plaukų spalvos pasikeitimas, kūno proporcijos ir kt.), Daugiausia dėl bendro organizmo metabolizmo pokyčio.

Neurozės sutrikimai paprastai atsiranda dėl moters charakterio savybių, kurios prieš menopauzės laikotarpį buvo kompensuotos: padidėjęs jautrumas ir įtarumas, emocinis labilumas, nuotaika, demonstratyvumas, standumas, pasyvumas ir kiti. Tai gali sutrikdyti moters socialinį prisitaikymą ir sukelti jai vis didesnį abejingumą ir interesų praradimą tiems savo gyvenimo ir artimųjų gyvenimo aspektams, kurie iki šiol jai buvo labai įdomūs.

Kai kuriais atvejais moterys stengiasi kompensuoti nemalonius su amžiumi susijusius pokyčius, rūpindamiesi jų išvaizda, daugiau rūpinasi savo kūnu. Noras atrodyti jaunesni nei jo amžius gali turėti emocinį pobūdį, iš esmės yra psichologinis protesto atsakas į būsimus su amžiumi susijusius pokyčius organizme.

Kitos moterys šiuos pokyčius suvokia kaip neišvengiamus, praranda savo tikslo ir socialinio aktyvumo jausmą, tampa pasyviais, mieguistais ir pereina į kitą kraštutinumą, prarandant susidomėjimą savimi, nustojus stebėti savo išvaizdą ir sveikatą.

Neurozės sutrikimai vyresniems nei 50 metų moterims dažniau pasireiškia nerimo-depresijos sindromu, kuris atsiranda dėl bendrų negalavimų fone, o tai lemia pesimistines nuotaikas. Visi neramumai ir nesėkmės, kurios anksčiau buvo ramiai suvokiamos, dabar pradeda pavergti moterį, sukeldamos nepakankamas emocines reakcijas.

Tai pasakytina ir apie sveikatos būklę, kuri gali sukelti hipochondrijų nuotaikos atsiradimą ir kitų elgesį, kai moteriai atrodo, kad artimi žmonės ją praranda. Visa tai lemia padidėjusį nerimą, pažeidžiamumą, temperamentą ir pavydą, aštrumą, nenaudingumo jausmą ir paklausos trūkumą. Kalbant apie socialinius veiksnius, jie gali prisidėti prie moters prisitaikymo šiuo gyvenimo laikotarpiu arba trukdyti tai padaryti. Pavyzdžiui, kai kurie mokslininkai pastebėjo, kad moterys, gyvenančios namuose su vaikais, turi mažiau simptomų, susijusių su menopauze, o vaikai ir išsiskyrę vaikai menopauzės metu yra labiau rizikingi psichikos sutrikimų atsiradimui. Kiti tyrėjai nustatė, kad seksualinio aktyvumo stoka arba sumažėjęs susidomėjimas lytiniais santykiais gali padėti įvertinti psichopatologinius simptomus moterims skirtingais jos gyvenimo laikotarpiais po menopauzės.

Norint išvengti neurozės vystymosi, moteris turi išmokti kontroliuoti savo elgesį. Šiuo tikslu rekomenduojama laikyti savo stebėjimo dienoraštį. Jei kelios dienos iš eilės atsiranda neurotinių simptomų (neįprastos blogos nuotaikos, nuovargio, agresijos, dirglumo ar aštrumo), kreipkitės į gydytoją.

Ypač nerimą keliantys požymiai yra tokie neurozės pasireiškimai, kaip nuolatinis miego pablogėjimas, dažnas pabudimas, ilgas galvos skausmas. Moterys, kenčiančios nuo neurozės, dažniausiai labai jautrios oro pokyčiams, vangiai reaguoja į teigiamus gyvenimo momentus, yra izoliuotos.

Daugelis ginekologų ir endokrinologų mano, kad būtina taikyti hormonų pakaitinę terapiją - vaistus arba naudojant augalinius preparatus su fitoestrogenais, homeopatiniais vaistais. Jei reikia, skiriama terapija su antidepresantais, raminamaisiais preparatais. Lengvos depresijos formos yra gerai gydomos fitoantidepresantais, tarp kurių pirmiausia reikia pabrėžti žolės jonažolės ekstraktą, taip pat vaistus, kurių sudėtyje yra šios vaistažolės. Hipokratas, „Avicenna“, „Paracelsus“, buvo žinomi Hiperikumo gydomosioms savybėms Egipto papirusuose. Hypericum preparatai (lotyniški - Hypericum perforatum L.; Eng. - jonažolės): vandeniniai, aliejingi ir sausi ekstraktai, tinktūros, nuovirai ir tt - daugiau nei 2000 metų naudojamas liaudies medicinoje įvairioms indikacijoms, įskaitant depresiją, nemiga ir nerimas.

Užkirsti kelią neurozei prisidėti prie reguliarių pasivaikščiojimo gryname ore, atsipalaiduojantis vonios vakarais, ryškus dušas. Atleiskite dirglumą ir sumažinkite nereikalingą nerimą naudojant raminamųjų žolelių nuovirus. Jei neurozė nėra gydoma, nervų ląstelės (neuronai) yra išeikvotos, susilpnėja nervų galūnių sąsajos ir atsiranda isteriškų nervų kosulio, tonų, miego sutrikimų, anoreksijos (maisto atsisakymo) ir kt.

Grynas oras padeda susidoroti su daugeliu ligų. Todėl brandžiai ir senyvo amžiaus moterims rekomenduojama kasdien apsilankyti ore (bent 1 val.) Ir judėti daugiau. Tai ypač pasakytina apie moteris, kurios privalo praleisti didžiąją darbo dienų dalį stalo ar kompiuterio. Pasivaikščiojimams geriausia pasirinkti vakaro valandas - tada miegas bus ramesnis ir garsesnis. Jei neįmanoma skirti specialaus laiko vaikščioti, rekomenduojama dalyvauti namo kelyje arba dirbti pėsčiomis.

Svarbus dalykas yra kasdienis treniruotės šviežioje ore (arba bent jau pėsčiomis). Jie pagerina kraujotaką ir kvėpavimą, normalizuoja žarnyną. Taip pat naudinga 1-2 val. Prieš miegą, kad pasiektumėte vėsią dušą - tai prisideda prie geros miego.

Taip pat būtina peržiūrėti dietą. Padidėjus kūno svoriui, rekomenduojama, kad iš meniu nepatektų saldūs patiekalai ir riebaus mėsos, apribokite miltų patiekalų, padažų ir prieskonių, kurių sudėtyje yra miltų, vartojimą. Pageidautina, kad maistas būtų lengvas ir jame nebūtų daug druskos ar pikantiškų karštų prieskonių. Maisto pagrindas turėtų būti daržovės, vaisiai, pieno produktai, grūdai ir liesa mėsa. Pažymėtina, kad karštus blyksnius gerina gerti alkoholį ir kavą, taip pat rūkyti.

Be to, moteris turi laikytis reguliaraus žarnyno judėjimo. Su polinkiu į vidurių užkietėjimą rekomenduojama kiekvieną rytą (tuščiame skrandyje) išgerti 1/2 puodelio žaliavinio arba mineralinio vandens.

Maudyklų ir oro vonios yra labai naudingos, tačiau patartina apriboti savo buvimą saulėje, norint išlaikyti gerovę daugelį metų, jums reikia užtikrinti gerą poilsį sau.

Šiuo metu yra veiksminga reflekso terapija, fitoterapija, masažas, balneologinės procedūros ir treniruočių terapija, SPA gydymas ir psichoterapija. Priklausomai nuo simptomų sunkumo, korekcinės ir terapinės procedūros gali būti atliekamos nuolat arba periodiškai (kursai).

Kiekviena moteris turėtų prisiminti, kad bet kuriuo gyvenimo laikotarpiu ji gali likti graži, sveika, patraukli žmonijos pusei žmonijos, mylima ir reikalinga savo artimiesiems, artimiesiems ir draugams.

Psichoterapija menopauzei: kada tai reikalinga?

Straipsnyje aprašomos moterų psichologinės būklės menopauzės laikotarpiu, psichoterapijos indikacijos ir kryptys.

Climax - fiziologiniai pokyčiai moterų kūno 40-50 metų amžiaus, kuriuos sukelia hormoniniai pokyčiai. Jam būdingas laipsniškas menstruacijų nutraukimas iki visiško ciklo išnykimo. Laikotarpis yra iki 10 metų. Sąlygas gali lydėti vegetatyviniai - kraujagyslių, endokrininiai ir psichologiniai sutrikimai, sunkiais atvejais - psichikos sutrikimai. Iš graikų kalbos išverstas „klimax“ yra kopėčios, ty laipsniškas moters vystymasis.

Menopauzės moterų psichologinė būklė

Moterų psichologinių savybių pasireiškimas menopauzės metu priklauso nuo asmenybės tipo, sveikatos būklės (lėtinių ligų), amžiaus ir aplinkos veiksnių (artimųjų ir kolegų santykio, darbo pobūdžio, streso).

Dėl hormoninių pokyčių menopauzės metu stebimas toks vaizdas:

  • oda tampa sausa ir raukšlėta;
  • plaukai tampa pilki ir iškrenta;
  • greitas širdies plakimas, pulsas;
  • karščio pylimas, troškulys;
  • dažnas galvos skausmas, virškinimo sutrikimai;
  • sutrikęs miegas, sumažėjęs apetitas ir libido.

Visa tai veda prie moters nuotaikos, ji dažnai pristato save kaip seną ir nenaudingą niekam. Nesant artimųjų paramos; įdomus, visuotinis darbas ar profesija; specialistų pagalba - susidaro šie psichologiniai sutrikimai.

Emocinis - asmeninis:

a) Su depresijos elementais:

  • sumažėjęs savigarba;
  • nerimas;
  • aštrumas per mažą kartą;
  • įvairios baimės (fobijos);
  • gebėjimas mėgautis kažkuo, mėgautis gyvenimu;
  • susidomėjimas savimi, jūsų išvaizda, darbas, mėgstama veikla.

Depresijos simptomai gali gilinti ir sukelti savižudžių minčių ir veiksmų.

b) Su polinkiu į jaudrumą:

  • staigūs neradintos agresijos blyksniai;
  • nuolatinis nepasitenkinimas savimi ir (arba) kitų elgesiu;
  • išprovokuoti konfliktines situacijas namuose ir darbe;
  • nuotaika yra nenuspėjama, greitai keičiasi be jokios aiškios priežasties.

Pažinimo:

  • nesugebėjimas sutelkti dėmesį;
  • atminties susilpnėjimas;
  • toli nutolusiose situacijose yra mąstymo paţeidimas idėjų apie savigyną, hipochondrijas (pasitikėjimas nepagydoma liga), obsesinis, pervertintas idėjas.

Tam tikrų psichologinių savybių pasireiškimas priklauso nuo moters asmenybės tipo. Menopauzės laikotarpiu bruožų bruožai ryškėja ir pasireiškia ekstremalių formų pavidalu - taupus tampa gobšus, nerimas - baimingas ir atsargus - įtartinas.

Tačiau egzistuoja ir paradoksalios reakcijos: anksčiau drovus, drovus žmogus staiga „slopina“, tampa aktyvus manija, linkęs būti dėmesio centre, keičia savo išvaizdą ryškiu, ryškiu, elgesiu - demonstraciniu. Moteris bijo senėti, tapti nepatraukli, atsisakyti, todėl ji nesąmoningai siekia įrodyti priešingą, pirmiausia, sau.

Klimato bijo

Atskirai kalbėkime apie baimę menopauzės metu. Jie yra įvairūs ir yra skirtingo intensyvumo. Moterys bijo:

  • už savo gyvenimą ir artimųjų gyvenimą;
  • susirgti nepagydoma liga;
  • prarasti mylimą žmogų (dėl pasikeitusios išvaizdos ir būklės);
  • vienatvė - dėl pasikeitusio charakterio moteris moteris bijo, kad jos ne tik jos vyras, bet ir vaikai;
  • prarasti darbą (sumažėja atmintis, dėmesys, pasitikėjimas savimi), dažnai - trūksta noro kažką daryti;
  • prarasti turtą;
  • Naujasis jo gyvenimo etapas, kuris juos siaubo.

Jei baimės yra nuolatinės, jos išsivysto į obsesijas (fobijas), iš kurių neįmanoma atsikratyti savęs. Fobijų tipai plečiasi - moterys negali:

  • paimkite liftą (klaustrofobija);
  • važiuoti viešuoju transportu (axxobobia);
  • būti tarp žmonių atvirose erdvėse (agarofobija).

Jie bijo užsikrėsti panika, tvarkingumas tampa patologinis (jie pakartotinai valo ir valo namus), pasibjaurėjimo jausmas ateina į absurdiškumo tašką (jie negali valgyti, gerti už namų, imtis kažko su savo plika rankomis be pirštinių). Dažnas simptomas yra nuolatinis rankų plovimas.

Fobijų vystymąsi galima išvengti laiku kreipiantis į psichologą, o prireikus - į psichiatrą.

Pagalba menopauzei: psichologui ar psichoterapeutui?

Tam, kad klimatinis laikotarpis tęstų be skausmo, tiek fiziškai, tiek psichologiškai, moteriai reikia visapusiškos medicininės ir psichologinės pagalbos. Gydytojai atliks gydymą, skirtą palaikyti hormonų pusiausvyrą ir simptominį gydymą vidaus organų sutrikimų korekcijai. Dėl psichikos sutrikimų bus nustatytas psichikos gydymas.

Psichologinė parama apima konsultacijas, kuriose bus nustatytos įvairios psichologinės problemos. Jei moteris turi nestabilių emocinių sutrikimų, palankų šeimos klimatą, yra gerų išteklių greitam atsigavimui, pakanka 1–2 trumpalaikės psichoterapijos sesijų, kurias gali atlikti psichologas.

Ilgalaikės psichoterapijos indikacijos yra gilūs psichikos sutrikimai. Taikykite šias nuorodas:

  • Kognityvinė - elgesio terapija. Tikslas yra padėti moteriai suprasti, kad menopauzės laikotarpis yra natūralus fiziologinis žmogaus gyvenimo etapas. Sesijose moteris sužino apie savo būklės priežastis, būdus, kaip išeiti iš jo. Ji norės atsikratyti neigiamų simptomų - nerimo, agresijos, baimės. Ji sugebės padidinti savigarbą, sužinoti, kaip elgtis su stresu.
  • Tarpasmeninis - prisideda prie santykių su kitais normalizavimo, moko neleisti konfliktinių situacijų ir išeiti iš jų. Jis atliekamas tiek individualiai, tiek grupės forma.
  • Šeima - siekiama stabilizuoti šeimos santykius, gerinti „psichologinį klimatą“ šeimoje. Poveikis bus pasiektas tik dalyvaujant visiems šeimos nariams.

Standartinis gydymo kursas yra šeši mėnesiai, 1-2 kartus per savaitę. Jei reikia, pratęskite kursą.

Rezultatai priklauso ne tik nuo psichoterapeuto kvalifikacijos, bet nuo pačios moters. Ji turėtų pabandyti dažniau bendrauti su šeima ir draugais, neslėpti savo problemų sau, rasti laiko praktikuoti save, galų gale, mylėti save naujoje valstybėje.

Tik bendromis pastangomis galima sėkmingai gydyti.

Climacteric sindromas: psichikos sutrikimai

Galbūt nėra nė vienos moters, galinčios pasakyti, kad ji džiaugiasi dėl menopauzės pradžios arba laukia jos. Ir tai, žinoma, nenuostabu, nes jei jis tik liudija apie moters brandą ir išmintį... Bet ne, jis dažnai atneša daug problemų: somatinių ir psichinių, kurie apibrėžiami kaip menopauzės sindromas. Nepaisant to, jūs neturėtumėte nusiminusi prieš laiką, ir bus daug naudingiau išsamiau suprasti šios valstybės prigimtį ir apraiškas bei sužinoti, kaip elgtis su neigiamais aspektais.

Verta pradėti nuo pat pradžių - kas yra menopauzė? Menopauzės periodas (menopauzė, menopauzė, menopauzė) yra moters reprodukcinės funkcijos išnykimas, susijęs su hipotalamijos ir hipofizės liaukų kiekio sumažėjimu, išlaisvinantis moterų lytinių hormonų kiekį kraujyje ir sumažėjusį estrogeninių hormonų kiaušidžių sekreciją.

Atrodytų: kaip menopauzė gali būti susijusi su psichiatrija? Tačiau atsakymas „ne“ yra tik iš pirmo žvilgsnio. Tiesą sakant, teisingas atsakymas yra „tiesioginis dalykas“! Patologiniai menopauzės reiškiniai, susiję su psichiatrijos gydytojais, yra susiję su tuo, kad dažnai menopauzės pasireiškimas neapsiriboja somatinėmis problemomis, bet taip pat pasižymi psichikos sutrikimais, dažnai neurozės pavidalu.

Dar nėra jokios nuomonės apie tai, ar menopauzė yra patologija, ar ne. Svarbu pasakyti, kad skausmingų įvairių kūno sistemų simptomų ir sutrikimų atveju galime kalbėti apie vadinamąjį „patologinį“ kulminaciją.

Patologinė menopauzė - priežastys

Laimei, ne visada menopauzė atsiranda patologiškai moteriai (vadinamojo „menopauzės sindromo“ forma). Bet jei taip yra ir yra psichikos sutrikimų, būtina nustatyti tikėtinas šios valstybės priežastis.

Svarbios psichoemocinių problemų priežastys menopauzės metu gali būti:

  • psichologinė trauma;
  • nuolatinis stresas;
  • visų rūšių neigiamų socialinių veiksnių;
  • mažas savigarba ir savigarba;
  • nepasitenkinimas gyvenimu;
  • bloga intymių santykių kokybė (seksualinio partnerio buvimas ar nebuvimas, intymių gyvenimo problemų);
  • psichikos sutrikimų buvimas.

Psicho-emociniai veiksniai, pvz., Išvaizdos pokyčiai (raukšlių atsiradimas, pilkos plaukai, pilnatvės ir figūros proporcijų pokyčiai) gali reikšmingai paveikti psichoemocinių sutrikimų atsiradimą menopauzės metu.

Menopauzės apraiškos

Climacteric sindromas pasireiškia kaip komponentų trijė: neurovegetatyviniai, metaboliniai-endokrininiai ir psichiniai sutrikimai (panašus į neurozę).

Menopauzės laikotarpiu labai gražiosios žmonijos pusės atstovų psichikos sferos pažeidimų pasireiškimai yra labai daug, tačiau dažnai jie atsiduria šitaip:

  • emociniai sutrikimai;
  • atminties ir dėmesio funkcijų sumažėjimas;
  • padidėjęs nuovargis;
  • dirglumas, nuotaika, agresyvumas;
  • nerimo fobiniai simptomai;
  • depresijos simptomai;
  • padidėjęs emocinis labilumas.

Kai kurie moters charakterio bruožai tampa ryškesni, kai jie nebuvo tokie stiprūs prieš menopauzės pradžią. Aiškiai pasireiškia jautrumas, nuotaikos svyravimai. Nuotaikos pokyčiai yra dažni ir staigūs, demonstracinės savybės atsiranda elgesyje, o emocinės reakcijos tampa nepakankamos.

Klimacinio sindromo atveju yra tokių moterų elgesio formų:

  • abejingi;
  • prisitaikymas;
  • aktyviai susidoroti su simptomais;
  • neurotinis.

Kai kuriems pacientams būdingi neurozės sutrikimai, pasireiškiantys padidėjusiu sentimentalumu, agresyvumu, nerimu, nerimu, padidėjusiu jautrumu įvairiems stimulams. Dažnai pasireiškia depresijos simptomai, ir tai yra dėl estrogeno gamybos sumažėjimo, dėl kurio gali sutrikti serotonino susidarymas ir neuromediacija. Būtent šio neurohormono (serotonino) pažeidimas yra padidėjusio nerimo, baimių, panikos priepuolių ir skausmingo simptomų komplekso pradžia. Yra įvairių tipų somatinių apraiškų, kurios kartais slopina depresiją nuo ligos.

Sunkios gydymo menopauzės.

Pagalba patologiniams menopauzės pasireiškimams atlieka gydytojas, atsižvelgdamas į esamus simptomus ir su jais susidoroti šiandien yra gana realus. Visų pirma, hormonų pusiausvyra koreguojama nesant kontraindikacijų. Ir nuo to priklausys taikomo gydymo sėkmė kovojant su menopauzės sindromo psichikos apraiškomis. Moterų psichoemocinė būklė gali stabilizuotis, tačiau tam tikru laikotarpiu gali pasireikšti vegetatyviniai-kraujagyslių sutrikimai. Labai svarbu dirbti su psichoterapeutu, psichologu. Tačiau tuo pačiu metu tai nereiškia, kad gydymas vaistais nereikalingas (raminamieji preparatai, antidepresantai, nuotaikos stabilizatoriai, mažo stiprumo antipsichotikai).

Psichoterapeuto ar psichologo pagalba moteris gali išmokti ramiai suvokti ir, svarbiausia, priimti (!) Jos naują statusą visuomenėje ir šeimoje. Svarbu nustoti atkreipti dėmesį į stereotipus, kurie dažnai neatitinka tiesos, bet yra tvirtai įsišakniję moterų pasąmonėje. Esant sąlygoms dirbti su patyrusiu ir kompetentingu psichoterapeutu / psichologu, moteris galės ramiai priimti naują savo gyvenimo laikotarpį, be to, mėgautis juo, būti laimingu, pasitikiu savo patrauklumu ir jaustis puikiai.

„Climax“ gali sukelti naujų problemų moterims, tačiau tai nėra sakinys, ir visiškai įmanoma kovoti su nemaloniais menopauzės pasireiškimais! Pirma, pati moteris turėtų būti pasirengusi, kad tam tikru amžiumi tokie pokyčiai atsirastų jai ir gydytųsi ramiai, ir, antra, nedvejodami paprašykite kvalifikuotų specialistų pagalbos patologinių menopauzės reiškinių atveju - tiek somatinių, tiek ir protinis.

Kaip moters psichika keičiasi menopauzės metu

Menopauzė yra natūralus moterų kūno vystymosi etapas. Jis negali būti praleistas ir negali būti ignoruojamas. Todėl geriausias variantas yra pasirengti menopauzės pradžiai, žinant, ką gali sukelti psichinės būklės pokyčiai.

Kas yra menopauzė?

Menopauzė - tai natūralus moterų kūno pasikeitimas, susijęs su menstruacijų nutraukimu ir reprodukcinio laikotarpio pabaiga. Paprastai šie pokyčiai vyksta 40-50 metų moterims.

„Proftrening-Consult“ agentūros psichologas Elena Shubina teigia, kad menopauzės laikotarpiu „... keičiasi moters hormonai, o tai sukelia nemažai fiziologinių apraiškų, kurios sukelia moralinį ir fizinį diskomfortą. Metabolizmas sulėtėja, o tai gali sukelti perteklių. Moteris tampa jautresnė klimato kaitai ir reaguoja į oro sąlygas. Sunkiau pasiekti visavertį vidaus organų darbą, bet kokį stresą ar nesėkmę kasdieniniame režime, mityba gali paveikti virškinimo trakto darbą. Padidėja odos jautrumas, atsiranda vadinamieji karščio blyksniai. “

Dažnai manoma, kad menopauzė būtinai yra depresijos būsenos, begalinės tantros ir nenutrūkstama neurozė. Tačiau ne visos moterys patiria tokią menopauzę. Todėl nedelsiant sureguliuokite į blogą kelią.

Gyvenimas keičiasi

Svarbu žinoti, kad menopauzė įvyksta tam tikru amžiumi, ir daugelis neigiamų moterų psichikos procesų dažnai yra susiję su juo. Todėl būtų neprotinga juos pavadinti psichinėmis menopauzės pasekmėmis, o taip pat ir visus tuos pačius metodus įveikti.

40–50 metų yra didžiausios moterų gerovės amžius. Amžius, kai jie pasiekia sėkmę darbe, yra aukštos pozicijos arba sėkmingai vykdo savo verslą. Šiame amžiuje daugiau nei bet kada moteris yra atskleista kaip moteris, nusipelno tikros meilės ir susižavėjimo.

Jei moteris yra ištekėjusi, šis amžius paprastai yra antroji šeima (arba pats stabiliausias pirmosios). Moteris jau išlaikė visus „aklimatizacijos“ etapus su vyru, jų santykiai jau yra rami ir stabilūs. Ir visa tai taikiai laimės fone, sveikatos problemų kyla, kai prasideda menopauzė.

Šiais metais moterys paprastai turi suaugusiųjų vaikų, kurie stato savo šeimas ir palieka savo tėvų namus. Vis dėlto šioje amžiaus grupėje yra procentas moterų. Būtent dėl ​​to, kad trūksta pasirengimo vienatvei, taip pat atsižvelgiant į kūno pokyčius, gali prasidėti rimti sunkumai darbe ir šeimos santykiuose.

Pažvelkime į moters psichinę būklę menopauzės metu.

1. Apie tantrums

Kaip moters psichika keičiasi menopauzės metu

„Luda buvo 48 metai, kai pastebėjau, kad net mažiausios problemos, kurių dėmesio nėra verta, išsivysto į pagrindinius skandalus. Aš nepirkau pieno - tai buvo bloga, aš nusipirkau pieną - tai buvo blogai, nes aš nematau, kad dar nebuvo duonos, aš pakvietiau paklausti, ar aš nusipirkau kažką kitą - nenuspėjamą ir negaliu nuspręsti, ką daryti.

Anksčiau tokie klausimai neatsirado, bet dabar iš pieno paketo, vaizduotai kalbant, atsiranda visa isterija, kuri baigiasi mano klaidų ir elgesio klaidų su kiekvienu įsivaizdavimu ir neįsivaizduojama, “sako Dmitrijus, 51

Kas vyksta

Iš tiesų, menopauzės laikotarpiu moterų tantrums yra gana dažnas reiškinys. Tantrum yra tiesioginė hormoninių pokyčių pasekmė ir kartu su jais susiję nuotaikos svyravimai. Per šį laikotarpį moteris reaguoja į viską, kas vyksta ryškiau, į širdį atsižvelgia į tuos dalykus, kurių ji niekada nebuvo atkreipusi į anksčiau.

Ką daryti uždaryti?

Viskas, ką moteris nori pasiekti tokiu elgesiu, yra išmesti vidinį diskomfortą, kuris įveikia ją ir su kuria ji negali susidoroti vieni. Todėl svarbu nepamiršti, kad visi paniekinimai netaikomi jos vyrui, bet sau. Ne kiekvienas gali patirti tokių depresijų ir tuo pačiu pripažinti, kad patys už tai kaltas.

Žmogus geriau išsisukti nuo nepagrįstų teiginių savo histerijoje ir likti ramus. Nereikia pasakyti jai, kad viskas, ką ji jaučia ir mano, yra kvailumas. Galbūt tai tiesa. Tačiau dažnai moterį įtikina tai, kad žmogus tiesiog leidžia jai patirti tokius jausmus. Ir tai būdinga moterims ne tik menopauzės metu.

Jei moteris sušvelnina su pieno paketu, artimieji neturėtų šaukti, kad jis kvailas dėl to pasibjaurėti. Geriau ją priimti ir pasakyti, kad jie supranta savo nusivylimus jausmus ir bus įsitikinę, kad kuo greičiau suras pieną, net jei jums reikia pirkti karvę.

Ypač svarbu tai padaryti vyrams, vaikai gali tiesiog tylėti. Vyrų ramybė yra unikalus ir visada galiojantis receptas moteriškam ramybei. Tuo pačiu metu svarbu atskirti ramybę (skaitymą ir priėmimą) ir abejingumą. Pastarasis sukelia dar didesnę emocijų audrą.

Histerinė moteris nori gauti emocijų. Ir nuo jos giminaičių priklauso, kaip ji juos gaus - su meile, prakeikimu ir vėlesne įtempta atmosfera namuose.

2. "Bijau būti vienas!"

„Labai gerai prisimenu šį laikotarpį. Jie sako, kad menopauzės ne visos lydi tam tikros depresijos būsenos. Tuomet aš nuoširdžiai tikėjau, kad šis likimas praėjo mane, bet dabar suprantu, kad taip nėra.

Psichika su menopauze: psichologinės problemos, kylančios menopauzės metu

„Climax“ lydi fiziologiniai pokyčiai, kurie neigiamai veikia moterų sveikatą ir psichiką. Daugelis iš jų labai gerai žino fizinį vingėjimą ir yra sunkiai toleruojami šio laikotarpio simptomai: pastebimas melancholija, depresija ir psichologiniai sutrikimai. Moterų menopauzės metu psichika atsispindi fiziologinėje būsenoje.

Psichologinės problemos menopauzės metu

Moterų gyvenime yra du svarbūs biologiniai momentai, turintys įtakos nestabiliai psichikos būklei: tai yra brendimo laikotarpiai ir vaiko auginimo funkcijos išnykimas. Pagrindinės emocinių ir psichikos sutrikimų priežastys brandaus amžiaus moterims yra šios:

  • reprodukcinės funkcijos praradimas;
  • stresinės situacijos;
  • socialines problemas;
  • mažas savigarba;
  • visiško lytinių santykių stoka;
  • nepasitenkinimas gyvenimu.

Taip pat svarbi moters psichikos trauma yra išoriniai pokyčiai, daugiausia susiję su medžiagų apykaitos sutrikimais. Tai apima odos elastingumo ir elastingumo sumažėjimą, pilkos spalvos plaukų atsiradimą, raukšles ir viršsvorį, plaukų slinkimą ir kt.

Menopauzės psichologinius sutrikimus apibūdina asteno-neigiami sindromai, pasireiškiantys:

  • nuovargis ir sumažėjęs našumas;
  • miego sutrikimai;
  • apetito pokyčiai;
  • blaškymas;
  • galvos skausmas;
  • nestabili nuotaika;
  • padidėjęs nerimas, dirglumas;
  • psichikos sutrikimas;
  • ryškios šviesos ir garsaus garso netoleravimas;
  • padidėjęs kaltės ir nepilnavertiškumas;
  • mintys apie savižudybę.

Psichologiniai sutrikimai yra tiesiogiai susiję su kiekvienos moters prigimties savybėmis, o menopauzės pradžia tik sustiprina tokių bruožų pasireiškimą, kaip karšta, jautrumas, nervingumas. Tai gali sukelti alkoholio ir narkotikų vartojimą ir psichozės su menopauzės atsiradimą.

Kaip išvengti psichikos sutrikimų menopauzės metu?

Menopauzės metu moteris turi išmokti kontroliuoti savo emocijas ir elgesį, todėl būtina nustatyti visus neurologinius psichologinius simptomus ir kreiptis į gydytoją. Tokiais atvejais daugeliui pacientų skiriamas gydymas hormonų pakaitine terapija arba vaistažolių, kurių sudėtyje yra fitoestrogenų, naudojimas. Antidepresantai ir raminamieji preparatai nėra atmesti. Efektyviai padeda refleksinė terapija, masažas, psichoterapijos sesijos.

Jūs galite išvengti ir sumažinti nervų ir psichikos apraiškas. Tam reikia:

  • šviežio oro ir kasdienio pasivaikščiojimo, pageidautina vakare;
  • raminantis vonios kambarys su eteriniais aliejais ir žolelių pagrindu;
  • ramus miegas;
  • tinkama mityba ir pratimai.

Taip pat žiūrėkite:

Pastangos kontroliuoti savo elgesį ir norą likti gražus ir mylimas nebus veltui ir išgelbės jus nuo psichikos sutrikimų.

Climacteric sindromas: neuropsichiatriniai sutrikimai

Pertvarkymas, kuris vyksta moteryje per šį laikotarpį, ne tik fiziniu, bet ir psichiniu lygiu, trunka kelerius metus ir baigiasi tik menopauzės pradžioje.

Klimacinio sindromo - patologiškai tekančio menopauzės - nėra visose moteryse. Jo vystymasis priklauso nuo bendros sveikatos būklės ir moters psichinės būklės priešlaikinio laikotarpio metu.

Pirmieji neuropsichiatrinių sutrikimų požymiai daugeliu atvejų prieš keletą mėnesių pasireiškia kitomis menopauzės apraiškomis, rečiau atsiranda kartu su vazomotoriniais sutrikimais (potvyniais).

Stabilizavus hormoninį foną (net ir sumažinus estrogenų kiekį), moters psicho-emocinė būsena paprastai atsigauna normaliai, nors dar keletą metų galima atsekti vegetovaskulinius sutrikimus.

Neuropsichinių sutrikimų tipai menopauzės metu

Asteniniai ir vegetatyviniai sindromai dažniausiai pasireiškia padidėjusio nuovargio, miego sutrikimų, sumažėjusio veikimo forma, ir gali būti susiję su galvos skausmu, išsiblaškymu, atminties praradimu.

Papildomas trauminis veiksnys yra išvaizdos pokytis (turgoro sumažėjimas, odos elastingumas, raukšlių atsiradimas, plaukų spalvos pasikeitimas, kūno proporcijos ir kt.), Daugiausia dėl bendro organizmo metabolizmo pokyčio.

Neurozės sutrikimai paprastai atsiranda dėl moters charakterio savybių, kurios prieš menopauzės laikotarpį buvo kompensuotos: padidėjęs jautrumas ir įtarumas, emocinis labilumas, nuotaika, demonstratyvumas, standumas, pasyvumas ir kiti.

Tai gali pažeisti moterų socialinį prisitaikymą ir sukelti vis didesnį abejingumą ir interesų praradimą dėl jų gyvenimo aspektų ir artimųjų gyvenimo, kurie iki šiol buvo labai įdomūs.

Kai kuriais atvejais moterys tai stengiasi kompensuoti padidėjusios priežiūros dėl jų išvaizdos, jie pradeda daugiau rūpintis savo kūnu. Šiuo atžvilgiu kai kurių moterų noras atrodyti jaunesni nei jų amžius gali turėti emocinį pobūdį, iš esmės yra psichologinė protesto reakcija į būsimus su amžiumi susijusius pokyčius organizme.

Kitos moterys šiuos pokyčius suvokia kaip neišvengiamus, praranda savo tikslo ir socialinio aktyvumo jausmą, tampa pasyvesni, mieguistesni ir eina į kitą kraštutinumą, prarandant susidomėjimą savimi, nustojus stebėti savo išvaizdą ir sveikatą.

Labai dažnai nerimo ir depresijos sindromas kyla dėl bendrų negalavimų, dėl kurių atsiranda pesimizmas, o visi ramiai aptikti ir nesėkmės dabar pradeda pavergti moterį, sukeldami nepakankamas emocines reakcijas.

Tai pasakytina ir apie sveikatos būklę, kuri gali sukelti hipochondrijų nuotaikos atsiradimą ir kitų elgesį, kai moteriai atrodo, kad artimi žmonės ją praranda. Visa tai lemia padidėjusį nerimą, pažeidžiamumą, temperamentą ir pavydą, aštrumą, nenaudingumo jausmą ir paklausos trūkumą. 10% moterų per šį laikotarpį turi skirtingo sunkumo depresijos simptomus.

Kombinuoti sutrikimų tipai gali pasireikšti tuo pačiu metu ir būti skirtingai išreikšti arba sekti vienas kitą.

Neuropsijos sutrikimų gydymas ir profilaktika menopauzės metu

Priklausomai nuo simptomų sunkumo, korekcinės ir terapinės procedūros gali būti atliekamos nuolat arba periodiškai (kursai).

Daugelis ginekologų ir endokrinologų mano, kad būtina naudoti hormonų pakaitinę terapiją - vaistus ar augalinius preparatus su fitoestrogenais, homeopatiniais vaistais, simptomine terapija, užkirsti kelią osteoporozei, išlaikyti fiziškai aktyvų gyvenimo būdą ir, jei reikia, skirti antidepresantą, raminamuosius.

Šiuo metu yra veiksminga reflekso terapija, fitoterapija, masažas, balneologinės procedūros ir treniruočių terapija, SPA gydymas ir psichoterapija.

Psichologija ir menopauzės terapija

Tačiau medicinos literatūroje yra daug painiavos dėl šių terminų (žr. Toliau). Menopauzė - tai galutinis menstruacijų nutraukimas dėl folikulo funkcijos praradimo kiaušidėse (kiaušinių brandinimo funkcija).

Yra daug darbų, skirtų hormonų pakaitinės terapijos, endokrinologijos ir menopauzės patofiziologijos metodams ir priemonėms (Vihljaeva, 1966; Mendelevich, 1992, 1996), šios valstybės psichologija beveik nepaisoma. Žinoma, menopauzė reiškia moters gyvenimo reprodukcijai laikotarpį, dažnai kartu su fiziologinėmis problemomis. Tačiau tuo pat metu moters gyvenime gali atsirasti kitų pokyčių: vaikai išvyksta iš namų, vyksta jų karjeros pokyčiai. Todėl nenuostabu, kad moterys šiuo metu patiria daugybę emocinių ir psichologinių simptomų. Vis dar nėra aišku, kaip tiksliai menopauzės fiziologiniai simptomai atsiranda dėl sunkumo priprasti prie vaisingumo ir kitų su amžiumi susijusių pokyčių arba yra susiję su estrogenų trūkumu menopauzės metu. Svarbus vaidmuo tenka ir mentaliteto skirtumams: Vakarų visuomenėje senėjimas ir ypač menopauzė dažnai yra neigiamai pozityvios, todėl menopauzė daro įtaką giliausiems moterų, siejamų su senatvės, baimėmis. Paprastai šios baimės yra laikinos neurotinės reakcijos, kurios yra išreikštos nepajėgiais nuotaikos svyravimais, nerimas įtarimas dėl dabarties ir ateities, taip pat padidėjęs psichikos sužadinimas ir pažeidžiamumas. Šios amžiaus grupės moterys linkusios išstumti jų išvaizdos „defektus“, dėl kurių atsiranda reaktyviosios depresijos ir hipochondrijų patirties (jie atsispindi teiginiuose, tokiuose kaip „Aš tapau riebalais, pilka ir baisu“, „gyvenimas praėjo veltui“, „nuo šiol mano likimas yra būti amžinu ginekologo klientu -Endokrinologas “ir tt). Jei menopauzę lydi nemalonūs kūno pojūčiai (galvos paraudimas, galvos svaigimas, silpnumas, alpimas ir tt), tuomet šios moterys dažnai yra gana dažnai diagnozuojamos įvairiomis isterinėmis ligomis. Sunkesnės ir pastebimai sunkesnės psichikos sutrikimai ilgos depresijos pavidalu pasireiškia moterims, turinčioms pradines charakteristikas (Smetnik, 1997, 2001).

Menopauzė trunka 8–10 metų, per kurį moters kūnas tam tikru mastu prisitaiko prie moterų lytinių hormonų (ypač estrogenų) trūkumo, kuris reprodukciniu laikotarpiu buvo gaminamas kiaušidėse. Menopauzė yra labai individuali, kai kurios moterys beveik nepastebi jo atsiradimo, išskyrus menstruacijų nutraukimą. Kitiems simptomai yra tokie stiprūs, kad gyvenimą nepakenčia. Dauguma moterų nepriklauso nei vienai, nei kitai ekstremaliai situacijai, o menopauzės jų apraiškos skiriasi nuo visiškai nereikšmingų iki gana ryškių.

Kadangi medicinos pažanga pagerino paskutinio trečiojo moters gyvenimo kokybę, menopauzė gali būti naujo ir vaisingo etapo pradžia, dažniausiai nežinoma ankstesnėms kartoms; Moterio gyvenimo trukmė dabar yra trisdešimt metų daugiau nei prieš pusę amžiaus. Nepaisant to, moteris susiduria su tomis pačiomis emocinėmis išsiskyrimo ir praradimo problemomis: atskyrimas nuo vaikų, išvykstančių iš namų, artimas senėjančių tėvų praradimas (kuris, be to, dažnai turi būti prižiūrimas) ir neišvengiamas jų pačių mirtis arba, visų pirma, jų sutuoktinio mirtis. Gyvenimas yra suskirstytas į dvi dalis: pakilimas į piko viršūnę, kur yra vidurio gyvenimo krizė, ir nusileidimas į senatvę ir mirtį. Ankstyvo suaugusiųjų gyvenimo laikotarpio (vaikų gimimo ir auklėjimo) užduotys jau išspręstos, o dabar turime galvoti apie tai, ką skirti neįprastai laisvei, daryti tai, ko norime, o ne patenkinti kitų poreikius (Pines, 1997).

Daugeliui moterų kūno senėjimo požymiai ir simptomai yra ypač sunkūs: karščio blyksniai, odos ir gleivinės džiūvimas, dėl kurių gali atsirasti sausas makštis ir dyspareunija bei apsunkinti lytinį gyvenimą. Kai kurios moterys, kurių menstruacijos tęsiasi po nevaisingumo pradžios, džiaugiasi jomis kaip ženklu, kad jie vis dar yra jauni ir norintys.

Tačiau, nepaisant galimybės atidėti matomų senėjimo požymių atsiradimą, galutinis menstruacijų nutraukimas neišvengiamai reiškia vaisingo amžiaus pabaigą. Vaisingoji kūrybinė fazė, prasidėjusi paauglystėje, dabar baigėsi. Kai kurios moterys, kurios nebuvo pagimdžiusios vaikų ar ketinančios juos gauti, buvo pernelyg vėlyvos, kartais giliai suvokė prarastą galimybę pastoti. Kitoms moterims, kurių didžiausias malonumas buvo nėštumas, gimdymas ir motinystė, susitaikymas su visa to praradimu gali būti vienas sunkiausių uždavinių gyvenime. X. Deutch (Deutch, 1944) šį kartą apibūdina dalinės mirties patirtį - moterų reprodukcinės funkcijos mirtį.

Noras turėti vaiką nėra universalus, o daugeliui moterų, kurios negauna džiaugsmo iš seksualumo, gimdymo ar vaikų auginimo, menopauzė yra palengvinimas, tai leidžia jiems kreiptis į kitą kūrybiškumo rūšį, perduoti savo pomėgius ir daryti tai, ko nori. Jie tampa laisvesni savo seksualumu, suteikia jiems daugiau džiaugsmo, kai nėštumas yra neįmanomas. Tokioms moterims menopauzė gali suteikti naujų paskatų tolesniam vystymuisi ir protiniam augimui. Daugelis vyresnio amžiaus moterų turi mėgstamą profesiją, o jų savigarba priklauso ne tik nuo jaunimo ir moterų patrauklumo, bet ir nuo jų profesinio lygio bei pasiekimų, kurie kartu su patirtimi tik auga. Asmenybės vystymasis postmenopauzinio laikotarpio metu, laisvė nuo koncepcijos gali atlyginti tokias moteris už nuostolius, nes suaugusiojo psichologinis augimas trunka visą gyvenimą ir nėra susijęs nei su biologiniu žydėjimu, nei su nykimu. Todėl praradimo ir sielvarto patirtis ankstyvosiose menopauzės fazėse galiausiai gali būti išlaisvinanti patirtis. Tačiau moterys, kurių profesinis gyvenimas priklauso nuo jaunimo ir fizinio patrauklumo, dažniau reaguoja į neišvengiamus fizinius pokyčių požymius dėl gilios depresijos ir pykčio.

Nors psichologai menopauzės temai skyrė nedaug dėmesio, kai kurios moterų analitikai apie tai rašė. H. Deutsch (Deutch, 1944) teigia, kad „menopauzė yra narsistinė miršta, kurią sunku įveikti“. Ji primena, kad „moteris turi sudėtingą emocinį gyvenimą, kuris neapsiriboja motinyste, todėl ji gali sėkmingai ieškoti būdų už biologinės srities ribų“. Tačiau „viskas, ką moteris pasiekė brendimo metu, dabar praranda dalį, o psichologiniai nuostoliai jai jaučiasi kaip požiūris į mirtį“. Benedekas (1950) artėja prie objekto labiau optimistiškai. Jos nuomone, „seksualinių diskų ir ego, kuris prasideda brendimo metu, kova, susilpnėja ar baigiasi menopauzės pradžia. Tai išlaisvina moterį nuo konfliktų, susijusių su seksualumu, ir suteikia jai papildomos energijos, stumdama ją į visuomenės gyvenimą ir mokymąsi. “ Lack (Lax, 1982) menopauzę apibūdina kaip „psichinę krizę, kurią moteris šiuo metu patiria tokiose srityse kaip kūno vientisumo jausmas, kūno funkcionavimo pojūtis, savo I, žmogaus gyvenimo užduočių ir Ego interesų įvaizdis“. Notmanas (1982) taip pat daro išvadą, kad egzistuoja galimybės atskleisti asmenybę po menopauzės: „Galimybė pasiekti didesnę autonomiją, pokyčius santykiuose, profesinių įgūdžių ugdymas ir I įvaizdžio plėtojimas gali tapti reikšmingu postūmiu realizuoti po gimdymo laikotarpio“. Tačiau ji taip pat teigia, kad "depresija siejama su menopauze, ir tai svarbu menopauzės klinikoje."

Moterims, sergančioms vaikais, depresija gali būti siejama ne su menopauzės, bet su „vaikais“ transformacija į berniukus ir mergaites, jų kova dėl atskirties nuo tėvų, o tai galiausiai lemia tai, kad jie palieka savo lizdus ( Pines, 1997). Tėvai turės susijungti, kad taptų tik pora, kaip tai buvo pradžioje. Ši užduotis kartais reikalauja daug darbo, nes problemos, su kuriomis susidūrė šeimos gyvenimas, vėl atsidūrė. Motina praranda gyvą ryšį su vaikais ir jų draugais, kurie anksčiau užpildė namą. Gyvenimas jai gali atrodyti vienišas ir tuščias. Tai kartais veda į liūdesį dėl laiko, kai ilgai trokšta depresija. Be to, kartais šiuo metu prisiminimai apie vaikus, kuriuos motina nutraukė savo jaunystėje - iš savo kūno, bet ne iš sąmonės, atgaivinami gyvenimui. Šie vaikai niekada nebus gimę, o motina užsidegs už juos, nes ji nebegali turėti vaikų. Kaip ir visuose kituose gyvenimo ciklo etapuose, sielvartas yra neišvengiamas, kol nebus atidarytos naujos fazės perspektyvos. Moterims, neturinčiai vaikų ir nebe tikisi jų pagimdyti, praradimo ir tuštumos jausmas gali būti ypač skausmingas.

Lacke „Tikėtina depresinė menopauzės reakcija“ (Lax, 1982) pateikia praktiškai naudingiausią ir plačią dabartinės literatūros apie menopauzę apžvalgą ir daro išvadą, kad „moteris gali naudoti savo išteklius menopauzės metu, dirbti su narcizistine trauma ir atkurti gyvenimo prasmę“. Rezultatai labai priklauso nuo moters gebėjimo prisitaikyti, libidinius išteklius ir profesinius įgūdžius bei į kultūrą, kurioje ji gyvena. Jei senėjimas siejamas su išmintimi ir pagarba, močiutė tampa šeimos matriarchaliniu centru.

„Gyvenimo pokyčiai“ yra labai tinkamas terminas šiam moters gyvenimo etapui, kai tiek daug turi pasikeisti savo pačių nuomonėje apie savo savęs, jos kūno įvaizdį ir savigarbą, kuri daugeliu atvejų buvo formuojama dėl žmonių susižavėjimo dėl jaunos moters išvaizdos. Taigi, moteriškos nerimo menopauzės metu ir po jos, paauglystės merginos nerimauja: vėl kūno įvaizdis ir jos patrauklumas tampa svarbiais veiksniais, kurie lemia moters požiūrį į save.

Premenopauzės sindromas yra daugeliui moterų žinoma sąlyga, tačiau mažai žino savo vardą. Šis simptomų rinkinys, kurį moterys patyrė dešimt iki dvidešimt metų prieš menopauzę.

Nuo trisdešimties iki penkiasdešimties metų daugelis moterų kenčia nuo fibroidų, krūtų sužalojimo ir jautrumo, endometriozės ir premenstrualinio sindromo. Kiti sunku pastoti arba atnešti vaisių. Kai kuriais atvejais moterys taip pat staiga patenka į svorį, patiria nuovargį, dirglumą, depresiją, miglotą mąstymą, atminties susilpnėjimą, galvos skausmą, pernelyg sunkius ar silpnus laikotarpius, kraujavimą tarp menstruacijų, šaltas rankas ir kojas. Daugelyje šiuolaikinių moterų šie simptomai reiškia premenopauzės pradžią ir yra hormoninio disbalanso rezultatas. Beveik visus šiuos simptomus sukelia estrogenų ir progesterono trūkumo perteklius. Natūralus progesteronas reikalingas hormoninei pusiausvyrai palaikyti (Malkina-Pykh, 2004a).

Tačiau premenopauzės simptomai yra ne tik dėl biochemijos. Jie dažniau pasitaiko moterims, kurios neklauso savo kūno ritmų, jų pojūčių, jų poreikių. Tai moterys, kurios išleidžia visas pastangas, kad sujungtų šeimą ir darbą, ir pamiršti rūpintis savimi arba negauna reikiamos sveikatos priežiūros.

Priešmenopauzės laikotarpiu moterys nenori galvoti apie menopauzę pirmiausia dėl to, kad bijo šio gyvenimo etapo, nes tai rodo, kad jie sensta. Šis požiūris yra viena iš pagrindinių emocinių nemalonių jausmų, atsiradusių priešpriešos metu. Priešiškumas menopauzei yra iš dalies pateisinamas moterims, kurios ilgą laiką atidėjo gimdymą, nes jos be priežasties nerimauja dėl to, ar jos galės turėti vaikų, kol baigsis gimdymo laikotarpis.

Tūkstančiais skirtingų būdų moteris sako, kad jos pagrindinis privalumas yra seksualinis patrauklumas ir gebėjimas atsisakyti savęs šeimos vardu, o pagrindinis tikslas - būti ištikimu pagalbininku ir parama žmogui, idealiai žmonai ir motinai. Žinoma, šios savybės yra svarbios, tačiau šis požiūris yra labai vienpusis. Būtent moteris pati atneša tik tuos bruožus savęs pagarbai, ji labiausiai bijo senėti. Kai ji pati vysto tik tokią charakterio pusę, moteris paprastai nėra aiškiai apibrėžusi savo asmenybės ribų. Jau daugelį metų ji atsisakė savo vyro ir vaikų vardo - ir dabar ji nežino, kur baigiasi šeima ir kur ji prasideda. Jai sunku pasakyti „ne“, ji negali prisiminti, kai ji paskutinį kartą praleido bent valandą sau, ji net nežino, ką daryti su tokia laisva valanda. Nenuostabu, kad išlaisvinimo procesas, savo asmenybės atskyrimas jį bijo. Ji yra labai būtina nuspręsti. Kas aš esu? Kas man svarbu? Ką aš mokau savo vaikams? Kokios vertės palaiko darbą? Kokie yra mano kūrybiniai sugebėjimai? Ji turi išmokti kalbėti:

"Ne, aš to nepadarysiu", "Ne, aš neturiu laiko", "Ne, dabar aš užsiėmęs."

Šiuolaikinėje visuomenėje daugelį metų buvo menopauzės ar menopauzės mitas kaip „pabaigos pabaiga“ arba kaip liga, reikalaujanti gydymo hormonais, kurių saugumas ir veiksmingumas nebuvo visiškai įrodytas. Daugelis moterų, neturinčių reikiamos informacijos, sukūrė sau aiškų požiūrį į menopauzę. Jiems pradiniai pokyčiai organizme yra sunkaus gyvenimo laikotarpio pradžios ženklas. Šių pokyčių laukimas dažnai sukelia depresiją, daug diskomforto ir greito senėjimo. Kai kurie nerimauja, kad jie nebebus patrauklūs sutuoktiniams, kiti bijo tapti „klasikine senąja moterimi“ po menopauzės amžiaus. Menopauzės laikotarpis tebėra tema, kurios aptarimas beveik visada siejamas su neigiamomis emocijomis. Tai palengvina daugelis gydytojų, ypač kai jie vartoja terminą „menopauzė“ - profesionalų menopauzės pavadinimą, kuris skamba kaip kai kurios ligos diagnozė. Kaip rezultatas, jie savo protuose šiek tiek karikatūroje pripildo atitinkamą menopauzės patyrusios moters įvaizdį: jis yra apgailėtinas padaras su kalcifikuotais kraujagyslėmis ir trapiais kaulais, kurį užvaldo karščio bangos ir depresija, ir kenčia nuo šlapimo nelaikymo (Kleine-Gunk, 2002).

Realybė atrodo visiškai kitokia. Menopauzė nėra liga, o hormoninis organizmo pakeitimas. Yra žinoma, kad ją gali lydėti negalavimai, tačiau tai nėra neišvengiama. Svarbu prisiminti, kad beveik visus menopauzės sukeltus negalavimus galima tiksliai išvengti. Menopauzė jau seniai laikoma „moterų dalimi“, kurią reikia kantriai ir nuolankiai išgyventi. Tai tik tam tikras gyvenimo laikotarpis, kurį galite savarankiškai nukreipti, o likti aktyvus. Tai yra įėjimas į „trečiąjį amžių“, nebūtinai kartu su problemomis, prasta sveikata ir liga. Šis laikotarpis gali atverti naujas perspektyvas ir galimybes, suteikti didesnę veiksmų laisvę.

Apsvarstykite bendrąją informaciją apie menopauzės fiziologiją, kuri gali būti naudinga psichologui (konsultantui) praktiniame darbe. Medicininėje literatūroje yra daug painiavos dėl menopauzės ir menopauzės sąvokų. Kartais kalbėti apie laikotarpį nuo momento, prieš pat menopauzę, iki metų po jo atsiradimo, vartojamas terminas „perimenopause“. Pagal apibrėžimą Pasaulio sveikatos organizacija, perimenopauzė ir menopauzė yra sinonimai. Tačiau ankstyviausi su amžiumi susiję kiaušidžių funkcijos pokyčiai dažnai yra įtraukti į menopauzę. Su šiuo supratimu, menopauzė apima 5-10 metų iki menopauzės pradžios, o perimenopauzė yra siauresnė sąvoka, kuri apima tik 1-2 metus iki menstruacijų nutraukimo.

Tradiciškai terminas „menopauzė“ vadinamas visą moters gyvenimo laikotarpį po menstruacijų nutraukimo. Tačiau pastaraisiais metais taip paskirta tik paskutinių menstruacijų atvykimo laikas. Šiuo aiškinimu terminas „premenopauzė“ vartojamas gyvenimo laikotarpiui prieš menopauzę apibūdinti, o terminas „postmenopauzė“ vartojamas gyvenimo laikotarpiui po menopauzės. Kartais premenopauzės sąvoka apima tik 1-2 metus iki menstruacijų nutraukimo, o kartais ir visą moters gyvenimo laikotarpį prieš menstruacijų nutraukimą. Menopauzės laiką galima nustatyti tik retrospektyviai, ne trumpiau kaip vienerius metus.

Taigi menopauzė apima tris vystymosi etapus.

Premenopauzė yra pirmasis jo etapas. Mėnesio eiga neteisingai - rečiau nei paprastai

arba, atvirkščiai, dažniau. Taip yra dėl to, kad organizmas turi vadinamąją „žirklių“ problemą: pakanka estrogenų (hormonų, gaminančių gimdymą tręšimui), ir progestogenas (hormonas, atsakingas už menstruacijas) nėra visiškai.

Jei menstruacijos sustoja ir nepratęsia per metus, atsirado menopauzė - antrasis etapas.

Jo esmė yra ta, kad moterų hormonų lygis organizme yra artimas santykiniam nuliui.

Ir gyvenimo laikotarpis per 3-15 metų po paskutinių menstruacijų vadinamas postmenopauzė - tai trečiasis menopauzės etapas.

Kiekvienos moters kūnas yra skirtingas, tačiau vis dar yra medicininių kriterijų, kurie nustato, kada laukti menopauzės. Laikotarpis nuo 44 iki 52 metų jam yra laikomas norma. Menstruacijų nutraukimas iki 40 metų - priešlaikinė menopauzė, 40-43 metų - anksti ir po 52-osios - vėlai.

Menopauzės laikotarpį lemia konstitucijos paveldimumas ir ypatumai. Moterims, sergančioms antsvoriu, menopauzė atsiranda vėliau nei liesos moterys. Dažnai dukters menstruacinė funkcija yra panaši į jos motinos. Dažniausiai tai pasireiškia moterims, kurių menopauzė įvyksta per 30-40 metų. Apskritai, šiuolaikinėse moteryse menopauzė įvyksta vėliau nei jų močiutės. Taip pat įdomu, kad menstruacijos šiuolaikinėse merginose prasideda anksčiau nei jų motinos.

Gydytojai nustato keletą kitų veiksnių, kurie gali turėti įtakos menopauzės amžiui, tačiau iki šiol tik du iš jų sukūrė reikšmingą ryšį: aukštis virš jūros lygio ir rūkymas. Sunkiųjų rūkančiųjų ir moterų, gyvenančių aukščiau jūros lygio, menopauzė įvyksta anksčiau. Nėra ryšio tarp pirmosios mėnesinės ir menopauzės pradžios. Menopauzės laikas taip pat nėra susijęs su vaikų skaičiumi ir pirmuoju lytiniu santykiu.

Prieš du tūkstančius metų menopauzė 40 metų buvo laikoma normaliu reiškiniu (Aristotelis, 4 a. Pr. Kr.), Ir šiandien ji būtų laikoma ankstyvu reiškiniu. Didėjant gyvenimo trukmei, vidutinis menopauzės amžius taip pat padidėjo. Tikslus ankstyvos menopauzės pobūdis yra neaiškus. Ši būklė apibūdinama kaip daugiafunkcinis sindromas, kurio išsivystymas gali būti susijęs su genetiniais, imuniniais veiksniais ir išorinės aplinkos poveikiu. Ši būklė paprastai yra negrįžtama, tačiau kelios moterys apibūdinamos su spontanišku funkcijos atkūrimu. Taip pat yra hipotezių apie psichologinio veiksnio įtaką ankstyvos menopauzės atsiradimui. Taigi, lėtinis stresas gali pakenkti endokrininėms liaukoms; stiprus emocinis stresas gali sutrikdyti smegenų veiklą, kad hipotalamas nebeveiktų visapusiškai.

Paveldima, kaip taisyklė, yra menopauzės pradžia po 54-55 metų.

Dažnai tai pastebima diabetu sergančioms moterims. Menstruaciniai ciklai, jaunesni nei 52 metų, laikomi bendrais. Daugiau nei 53 metų amžiaus jie išlieka tik 5% moterų.

Menopauzės priežastys. Menopauzės širdyje yra ciklinio hormono sekrecijos pažeidimai, tiesiogiai veikiantys hipofizės ir kiaušidžių aktyvumą. Moterų organizme po 30 metų estrogenų gamyba pradeda mažėti. Be to, iki šiol gyvybiškai sunaudota gyvybiškai svarbi folikulų, kuriuose kiaušiniai subręsta, rezervas. Kiaušidžių folikulų skaičius yra ribotas, genetiškai nustatytas: jie praleidžiami visą gyvenimą, pradedant nuo brendimo momento ir baigiant menopauze.

Kiaušidės yra organai, kurie veikia ribotą laiką. Kiekviena mergaitė gimsta su kiaušidėmis, kurios jau turi šimtus tūkstančių kiaušinių. Vaikystėje kiaušiniai yra ramūs. Tik brendimo metu prasideda šis ciklas, kuris bus kartojamas dešimtmečius. Kas keturias savaites vienas iš kiaušinių bręsta folikuluose, o aplink ciklo vidurį folikulai pertrauka ir kiaušinis jį palieka. Folikulai yra ne tik kiaušinių brendimui, bet ir gamina pagrindinį moterų lytinį hormoną - estrogeną.

Vietoj plyšusio folikulo susidaro korpusas, kurio pagrindinė funkcija yra paruošti gimdos gleivinę galimai nėštumui.

Dėl to corpus luteum gamina antrą svarbų lytinį hormoną: progesteroną.

Abu lytiniai hormonai veikia gimdos gleivinę. Pirmajame ciklo pusmetyje ji plečiasi estrogeno poveikio metu, antroje ciklo pusėje ji keičiasi pagal progesterono įtaką, kad apvaisintas kiaušinis sukietėtų gimdos ertmėje. Jei nėštumas neįvyksta, korpuso ląstelė atsinaujina. Progesterono koncentracija kraujyje sumažėja, o gimdos gleivinės funkcinis sluoksnis atmetamas. Atvyksta menstruacijos. Tačiau kitas kiaušinėlis jau brandinamas kiaušidėse ir prasideda naujas ciklas.

Visos šios kiaušidžių funkcijos yra reguliuojamos centruose, esančiuose smegenyse. Svarbiausia iš šių centrų yra hipofizė - kaukolės pagrindo vyšnių dydis. Jis gamina du hormonus: folikulus stimuliuojančio hormono (FSH) ir liuteinizuojančio hormono (LH), kurie stimuliuoja kiaušinių brandinimą ir hormonų gamybą kiaušidėse. Savo ruožtu hipofizę kontroliuoja centras, esantis aukštesnėje diencephalono, hipotalamo, srityje.

Hormonų, patekusių į kraują iš kiaušidžių, koncentracija hipotalamoje registruojama naudojant specialius receptorius. Jei koncentracija yra per maža, hipofizė išskiria papildomus stimuliuojančius hormonus FSH ir LH, kol pasiekiama reikiama koncentracija. Jei kraujyje esančių hormonų kiekis padidėja, hipofizė gauna komandą sumažinti kiaušidžių stimuliaciją. Dėl šios smulkiai suderintos reguliavimo sistemos dešimtmečius buvo galima išlaikyti hormonų pusiausvyrą, kurios rodiklis yra stabilus menstruacinis ciklas.

Apie penkiasdešimt metų situacija keičiasi. Kiaušidžių „biologinis gyvenimo laikotarpis“ artėja prie pabaigos. Jie gamina mažiau hormonų, brandinimas vyksta mažiau ir mažiau. Šie hormoniniai pokyčiai tiesiogiai veikia menstruacinį ciklą. Tačiau šis poveikis skiriasi. Kai kurios moterys tiesiog nutraukia menstruacijas. Daugeliu atvejų visiškai nutraukiamas menstruacijų laikotarpis yra ilgesnis ar ilgesnis nereguliarus menstruacijų laikotarpis.

To priežastis yra jau aprašytos reguliavimo sistemos veiksmai. Tai neleidžia kiaušidėms tiesiog „išeiti“. Jei hipotalamas registruoja kiaušidžių hormonų kiekio sumažėjimą, hipofizė išskiria papildomus stimuliuojančius hormonus.

Hormoninis koregavimas dėl skirtingo moterų lytinių hormonų poveikio veikia ne tik menstruacinį ciklą. Hipotalamas, svarbiausias organas, reguliuojantis hormoninius procesus, yra susijęs su daugeliu kitų smegenų dalių, įskaitant autonominės nervų sistemos centrus, reguliuojančius kraujotaką ir kūno temperatūrą. Be to, jis yra glaudžiai susijęs su smegenų limbine sistema, kuri laikoma „pojūčių centru“. Štai kodėl menopauzės sukeliami hormoniniai svyravimai gali būti psicho-vegetatyvinių sutrikimų priežastis. Yra vadinamasis menopauzės sindromas, kurį lydi veido ir kaklo paraudimas, nemiga, nepagrįstas nerimas, širdies plakimas, galvos skausmas ir tt Tačiau tokių sutrikimų atsiradimas nėra neišvengiamas. Tik trečdalis visų moterų menopauzės laikotarpiu kenčia nuo ryškių negalavimų, kitas trečdalis jaučiasi švelniu pavidalu, o trečdalis patiria menopauzės laikotarpį gana neskausmingai.

Daugeliu atvejų šie simptomai trunka kelis mėnesius, kartais jie gali trukti ilgiau. Tačiau visi šie sutrikimai yra laikini, jie išnyks, kai tik organizmas prisitaiko prie naujų fiziologinių sąlygų. Kiekviena moteris patiria šį laikotarpį savo keliu. Kažkas nejaučia jokių ypatingų jų sveikatos būklės pokyčių, o kai kurie simptomai pasirodo taip ryškiai, kad gyvenimą labai sunku.

Manoma, kad menopauzės eiga ir jos simptomų sunkumas priklauso nuo kūno sudėties. Silpnos moterys, turinčios svorio, kenčia nuo osteoporozės, psichoemocinių sutrikimų. Moterims, kurių antsvoris yra antsvoris, bus galvos skausmas, hipertenzija, nutukimas. Moterys, kurios savo jaunystėje susidūrė su tokiomis problemomis kaip ciklo pažeidimas, priešmenstruacinis sindromas, nevaisingumas, turi būti pasirengę tai, kad menopauzė bus sunki ir sukels jiems daug problemų.

Menopauzės simptomų sunkumas priklauso nuo genetiškai nustatyto estrogenų gamybos nutraukimo greičio. Jei hormono lygis moters kraujyje mažėja labai lėtai, ji visai negali atkreipti dėmesio į menopauzės apraiškas, nes jos nesukels jos pastebimo nerimo. Bet jei kūnas greitai praranda estrogeną, moteris patirs nemažai nepatogumų ir gana dažnai. Ryškiausios problemos kyla moterims, kurios dramatiškai praranda estrogenų srautą į kraują: dėl radiacijos, chemoterapijos arba dėl chirurginio kiaušidžių pašalinimo. Tačiau su visa tai menopauzė jokiu būdu negali būti suvokiama kaip liga. Žmogaus kūnas visą gyvenimą keičiasi. Tiesiog menopauzės laikotarpiu šie pokyčiai vyksta intensyviau, juos lydi apčiuopiami simptomai ir todėl yra tokie pastebimi.

Menopauzė prasideda vadinamosiomis ankstyvosiomis ligomis. Dauguma menopauzės amžiaus moterų mano, kad svarbiausias menopauzės požymis yra aštrus šilumos ir prakaitavimo pojūtis. Dažnai jie nepastebi, kad karščio blyksniai susilieja su visais simptomais: tai galvos skausmas, šuolis krauju, širdies plakimas, užspringimo priepuoliai, šaltkrėtis, silpnumas, sumažėjęs lytinis potraukis, mieguistumas, dirglumas, nerimas. Kartais net kūno temperatūra pakyla - nenuspėjamu būdu ir be aiškios priežasties. Dėl nevienodo hormonų kiekio sumažėjimo gimdos gleivinė gali augti pernelyg ilgai, o kartu ir ilgą ir daugybę gimdos kraujavimų. Ekspertai mano, kad menopauzės depresija - sunkiausia, nes daugeliu atvejų lydi mintys apie savižudybę.

Tolimesni vidutinio laikotarpio sutrikimai. Tai, pavyzdžiui, urogenitaliniai sutrikimai: šlapimo pūslės skausmas, deginimas ir niežėjimas genitalijų srityje, gimdos prolapsas ir šlapimo pūslės silpnumas. Kitas sutrikimas yra senėjimo gleivinės. Jie tampa sausesni, pasikeičia jų rūgšties ir bazės balansas, kuris turi įtakos mikrobų aktyvumui. Maždaug pusė moterų per šį laikotarpį gauna svorį. Tačiau gydytojai negali tvirtai pasakyti, kad kaltinami hormonai. Apskritai, nutukusioms moterims, kaip taisyklė, yra daugiau estrogenų (arba, greičiau, jos veislių - estrono), todėl menopauzės jų apraiškos gali būti ne tokios ūminės.

Galiausiai, vėlyvieji medžiagų apykaitos sutrikimai atsiranda, kai kalcio išplaunama iš organizmo. Siaubingiausias menopauzės pasireiškimas yra osteoporozė (kaulinio audinio trapumas) ir, dėl to, sąnarių skausmas, galūnių lūžiai, mikro lūžiai, stuburo kreivumas. Hormono trūkumas taip pat sukelia širdies ligas: estrogenai turi unikalų gebėjimą sumažinti kenksmingų lipidų kiekį ir taip sustiprinti kraujagyslių sieneles. Kuo mažesnis moterų hormonų lygis, tuo didesnė insulto ir miokardo infarkto tikimybė.

Pirmasis menopauzės metodas yra nereguliarus laikotarpis. Apie 20% moterų pastebi tik šį simptomą ir niekas kitas. Menopauzės metu ciklų trukmė palaipsniui didėja, o laikui bėgant menstruacijos visiškai sustoja. Kai tik tarpas tarp menstruacijų artėja prie 6 mėnesių, tai reiškia, kad jie netrukus nustos galioti. Kai taip atsitinka, nėštumas taps neįmanomas ir galite nutraukti kontraceptikų naudojimą. Tačiau kai kurie gydytojai rekomenduoja naudoti kontraceptikus, nes niekada negali būti tikri, kad šis ciklas tikrai yra paskutinis.

Antrasis simptomas po netaisyklingos menstruacijos, dažniausias ir nemalonus, yra karščio bangos. Jie gali būti menopauzės mėnesius ar net metus. Karščio blyksniai yra intensyvios šilumos pojūtis viršutinėje kūno pusėje, lydimas paraudimas iš pradžių krūtinėje ir tada ant veido ir kaklo. Odos paraudimas ne visada pastebimas, nors kai kurioms moterims paraudimas yra gana intensyvus. Tides trunka nuo 30 sekundžių iki 5 minučių, vidutiniškai 3-4 minutes, bet gali trukti valandą. Jie gali pasireikšti bet kuriuo dienos ar nakties metu, kartais jie yra gana sunkūs ir trukdo normaliam gyvenimo srautui, sukelia nemigą ar aukštą kraujospūdį.

Paprastai kraujo ir prakaito skubėjimas yra ryškesnis naktį, o kai kurios moterys atsibunda penkis kartus, šešis kartus per naktį taip drėgna, kad turi keisti savo naktinius marškinius ar net lakštus. Kartais būna nerimas, reiškiantis kraujo skubėjimo metodą. Stiprios karščio bangos paprastai seka šaltkrėtis ir odos sandarumo pojūtis, kuris gali trukti iki kelių valandų. Kai kurios moterys gali turėti tik keletą nedidelių karščio blyksčių per dieną, o kitos patiria keturiasdešimt penkiasdešimt kartų. Apie pusė visų moterų šie simptomai išnyksta ir išnyksta per metus. Kažkur trečdalyje jie trunka iki dvejų su puse metų. Likusiems 20% jie gali trukti penkerius, dešimt ar dvidešimt metų, o kelioms - likusiam savo gyvenimui. Dauguma moterų nepatiria karščio bangos, kol estrogeno lygis organizme tampa labai mažas, FSH lygis yra labai aukštas, o menopauzė netampa realybe, tačiau kai kuriose jų gali prasidėti daug anksčiau.

Be karščio bangos, gali pasireikšti ir daugybė kitų psicho-vegetacinių sutrikimų. Tai visų pirma apima miego sutrikimus, galvos svaigimą ir greitą širdies plakimą.

Vienas iš menopauzės požymių yra ir emociniai pasireiškimai. Jie gali pasireikšti nerimas, dirglumas, dažnas nuotaikos svyravimas ar depresija.

Labai svarbu atskirti depresiją, kurią sukelia nemalonus įvykis, ir kliniškai ryškią būklę. Depresijos priežastys neturi nieko bendro su menopauzės priežastimis, bet atsiranda dėl konkrečios fizinės ar psichinės ligos. Yra žinoma, kad moterys labiau nei vyrai yra depresijos. Mokslininkai nemato šių simptomų padidėjimo vidutinio amžiaus moterims; Tyrimai rodo priešingą. Pasirodo, kad 40-50 metų amžiaus moterys serga depresija daug rečiau nei jaunesniais metais.

Nerimo simptomai, susiję su menopauze, dažnai siejami su skydliaukės hiperfunkcija arba hiperglikemija. Nerimas ir depresija gali pasireikšti dėl nepalankių gyvenimo pokyčių, tokių kaip santuokos nutraukimas, tuščias lizdų sindromas, kai vaikai išeina iš tėvų namų, krizės darbe.

Tokie simptomai kaip rankų ir kojų tirpimas ar dilgčiojimas, širdies plakimas, sumišimas ir net sąmonės netekimas yra mažiau paplitę.

Kai kurios moterys menopauzės skundžiasi dėl galvos skausmo padidėjimo, ypač migrenos tipo, dažnai kartu su nemiga. Tiesa, šios problemos ne visada yra susijusios su organizmo hormoniniais pokyčiais. Juos gali sukelti nervų įtampa ir nerimas bet kuriuo gyvenimo laikotarpiu (Savelyeva, 2003).

Keletas autorių teigia, kad menopauzės poveikio aiškinimas tiesiogiai priklauso nuo kultūros, kuriai priklauso moteris (Kleine-Gunk, 2002; Craig, 2003). Kaip šio pareiškimo įrodymas yra minimi Indijos ir Japonijos tyrimų duomenys. Neseniai atlikus Indijos moterų grupės tyrimą, nė vienas iš jų nepranešė apie simptomus, dažnai susijusius su menopauze: nei bloga nuotaika, nei depresija, nei galvos skausmai. Japonija apskritai yra uždara Europos farmacijos pramonės sritis. Kontraceptinės tabletės negalėjo išgyventi ten (Kleine-Gunk, 2002). Praktiškai nežinoma ir hormonų pakaitinė terapija. Nepaisant to, japonų moterų gyvenimo trukmė yra ilgesnė nei bet kur kitur. Prieš keletą metų pagrindinės farmakologinės įmonės nusprendė atlikti tyrimą, kad sužinotų, kiek japonų moterų kenčia nuo menopauzės. Dėl to reikėjo išversti į japonų kalbą klausimyną, kurį moterys turėjo užpildyti. Ir nuo to prasidėjo sunkumai. Paaiškėjo, kad japonų kalba nėra lygiavertė nurodyti potvynius, svarbiausią menopauzės simptomą. Japonijos moterys nepatyrė potvynių. Hormono terapijos specialistai nusprendė, kad psichovegetatyviniai simptomai negali pasireikšti kitoje kultūroje. Būtina išsiaiškinti, kaip atsitinka hormonų trūkumo, pvz., Osteoporozės, pasekmės. Tačiau čia tyrimų rezultatai buvo stebina. Japonijos moterys, nepaisant to, kad jų trapus kūnas atrodo linkęs į šią ligą, iš tikrųjų osteoporozė yra daug mažiau tikėtina nei jų europiečiai.

Top