Kategorija

Populiarios Temos

1 Ovuliacija
12-17 metų paauglių menstruacijų priežastys
2 Ovuliacija
Skausmas dešinėje pusėje du mėnesius
3 Ligos
Kas mėnesį po histeroskopijos: kaip ciklas atkuriamas
4 Tarpinės
Edema mėnesinių ciklo pabaigoje
Image
Pagrindinis // Ligos

Kodėl gimdos kaklelio kanalas yra uždarytas arba išplėstas, ką tai gali reikšti


Gimdos kaklelio kanalas yra anatomiškai svarbi moterų reprodukcinės sistemos dalis. Tai yra ryšys tarp makšties ir gimdos ir atlieka keletą svarbių funkcijų. Jei ginekologinės apžiūros metu moteris susiaurina ar plečia gimdos kaklelio kanalą, pacientas turi teisę paklausti, kaip rimtai šie pokyčiai gali turėti įtakos reprodukcinės sistemos funkcijoms. Išilgai gimdos kaklelio kanalo, esančio gimdos kaklelyje, spermatozoidai patenka į gimdos ertmę. Per jį per sėkmingą pristatymą po nėštumo pabaigos atsiranda naujagimis. Ši anatominė struktūra yra atsakinga už apvaisinimą ir gerą nėštumą bei gimdymą, atlieka daug funkcijų, susijusių su fiziologiniais procesais (menstruacijų srautas, vaisiaus išlaikymas gimdoje nėštumo metu), veikia kaip apsauginė barjeras, užkertantis kelią infekcijų įsiskverbimui į gimdą.

Straipsnio turinys:

Anatominės savybės, kas ir kaip ji veikia

Dažnai moterys turi tik bendrą idėją apie lyties organų organų struktūrą ir mažai žino apie gimdos kaklelio kanalą ir jo pagrindines funkcijas. Anatomiškai, gimdos kaklelio kanalas yra ertmė, suformuota kaip velenas su dviem suvirpimais galuose, kuris yra gimdos kaklelio srityje. Paprastai gimdos kaklelio gimdos ilgis yra iki 4,5 cm, kanalo plotis maždaug 7 mm. Išilgai briaunų, su kuriomis bendraujama su makštimi iš vienos pusės, o antra, su gimdos kanalu yra du susiaurėjimai, vadinami vidiniais ir išoriniais ryklėmis. Išorinio ryklės ginekologo būklė tyrimo metu gali būti vertinama ginekologiniais „veidrodžiais“. Moterims, kurios nėra gimę, išorinis ryklės formos yra punktyrinės formos, po gimdymo arba abortų atlikimo ji keičia į plyšio formos formą.

Gimdos kaklelio kanale nuo gimdos iki makšties ir tada išpilkite menstruacinį srautą. Tuo pačiu keliu, bet priešinga kryptimi, spermatozoidai patenka į gimdos ertmę lytinio kontakto metu. Kanalas, kartu su gimdos ir makšties, sudaro gimimo kanalą. Tiekimo procesas natūraliu būdu, kanalas yra išlygintas ir leidžia kūdikiui gimti.

Vidinis gimdos kaklelio kanalo paviršius yra pamušalu rožiniu epiteliu, kuris sukuria specifinę gleivinės sekreciją. Epitelinės ląstelės yra aprūpintos receptoriais, reaguojančiais į hormonų kiekio pokyčius, todėl susidariusios sekrecijos kiekis priklauso nuo menstruacinio ciklo fazės. Viena iš sėkmingo tręšimo sąlygų yra spermatozoidų sąveika su sekrecinėmis sekcijomis gimdos kaklelio kanale, kuris palengvina vyrų gemalo ląstelių įsiskverbimą į gimdą. Vienas iš artėjančio ovuliacijos požymių yra gleivinės sekrecijos padidėjimas kanale, kurį ginekologai apibrėžia kaip „mokinio simptomą“. Jei atsirado koncepcija, gimdos kaklelio kanalo gleivinė dėl įvykusių reakcijų yra pilama melsvai atspalviu (cianoze), todėl patyręs ginekologas labai greitai gali nustatyti nėštumo pradžią.

Gimdos kaklelio kanalo funkcijos

Gimdos kaklelio kanalo funkcinis aktyvumas yra skirtas apsaugoti moters vidinius organus nuo patogeninių bakterijų ir virusų įsiskverbimo. Net sveikoje moteryje makšties erdvėje yra daug įvairių mikroorganizmų, tarp kurių yra patogenai. Tačiau gimdos ertmėje yra sterili aplinka. Taip yra dėl specialių ląstelių, kurios yra gimdos kaklelio kanalo storio ir veikia gleivinės sekrecijos, aktyvumo. Jo kiekis skiriasi priklausomai nuo menstruacinio ciklo fazės, kai organizmas gamina hormonus.

Pradiniame ir paskutiniame ciklo etape gleivinės paslaptis įgauna klampią, klampią konsistenciją, o jos aplinka tampa rūgštinga. Tokios sąlygos yra nepalankios patogeniniams mikroorganizmams, neleidžia jiems daugintis ir sukelti jų mirtį. Jei šiuo metu spermatozoidai patenka į gimdos kaklelio kanalą, jų veikla yra sutrikusi, o tai natūraliai neleidžia apvaisinti.

Arčiau nei ovuliacijos laikotarpio pradžioje dėl estrogeno poveikio gleivinės sekrecija tampa drėgnesnė su šarminiu pH, todėl šis laikas yra optimalus spermatozoidams, todėl vyriškos lytinės ląstelės lengvai įsiskverbia į gimdą ir tręšia kiaušinį. Po lytinio kontakto, dėl kurio vyko tręšimas, dėl progesterono poveikio pagaminta gleivė keičia savo struktūrą. Paslaptis sukelia klampumą ir klampumą, kad kiaušialąstė ir besivystanti placenta apsaugotų nuo galimo patogeninės floros įsiskverbimo.

Pokyčiai gimdos kaklelio kanale nėštumo metu

Kai tik atsirado nėštumas ir prasidėjo nėštumas, gimdos kaklelio kanale kaupiasi didelis tankus gleivinės išsiskyrimas, kuris uždaro kanalo liumeną kaip kamštį. Tokio tipo kanalų užsikimšimas išlieka per visą nėštumo laikotarpį. Netrukus prieš darbo pradžią atsiranda gleivinės kamščio pleiskanojimas, o moteris gali matyti baltą arba gelsvą atspalvį išsiskiriančius gleivius su kraujo dryželiais. Tai yra neišvengiamo darbo signalas.

Taip pat yra pokyčių, darančių įtaką gimdos kaklelio kanalo anatominei struktūrai. Maždaug 7–12 dienų iki gimdymo gimdos kaklelio kanalas šiek tiek sutrumpėja, o prieš pat pristatymą, prieš kurį susitraukia, žymiai pailgėja (iki 8–10 cm), jo vidinis paviršius išlygina vieną gimdos gimdos kaklelio kanalą. Tai suteikia naujagimio išėjimą iš gimdos ertmės. Vykdydamas skirtingų laikotarpių ultragarso tyrimą, ginekologas stengiasi stebėti gimdos kaklelio būklę, nes gimdos kaklelio kanalo išplėtimas reiškia patologiją, kuri prisideda prie ankstyvo darbo pradžios.

Kas yra gimdos kaklelio nepakankamumo esmė?

Jei stebint nėščiąją moterį diagnozuojama gimdos kaklelio nepakankamumas, tai reiškia, kad yra rizika, kad gimdos kaklelio gimdos atsiras per anksti ir darbo pradžia prieš nustatytą laikotarpį. Ši patologija rodo gimdos kaklelio kanalo nesugebėjimą patikimai išsaugoti besivystantį embrioną gimdos viduje. Tokiu pažeidimu kyla abortų grėsmė.

Kai kurie gimdos kaklelio kanalo išplitimai laikomi priimtinais, normaliu diapazonu, aktyvaus vaisiaus augimo laikotarpiu, apie 16-18 savaičių. Didėjantis vaisiaus svoris, jo aktyvūs judesiai daro spaudimą gimdos kaklui, verčia ją šiek tiek atidaryti. Jei ginekologas ultragarsinio tyrimo metu pažymi, kad kanalo plėtra yra didesnė už normalią, moteriai rekomenduojama hospitalizuoti stacionariniame skyriuje, siekiant nustatyti patologijos priežastį ir imtis priemonių, skirtų sumažinti išplitimą ir išvengti persileidimo.

Jei moteris nėra pirmasis nėštumas, gydytojas skiria ypatingą dėmesį gimdos kaklelio kanalo būklei, nes tokiose nėščioms moterims gimdos kaklelis yra mažiau elastingas. Stimulinės ir gimdos kaklelio nepakankamumo vystymąsi skatina keletas veiksnių:

1 vyrų lytinių hormonų perteklius, turintis įtakos gimdos kaklelio audiniui, kuriame jie minkštėja, praranda tvirtumą ir elastingumą;

2 padidėjęs spaudimas gimdos kaklelio plote dėl dviejų ar daugiau embrionų vystymosi nėštumo metu;

3 egzistuojančios gimdos kaklelio kanalo traumos, navikai, uždegiminiai procesai audiniuose.

Nėštumas bus išsaugotas, jei laiku bus imtasi tinkamų gydymo priemonių. Kai kuriose situacijose neįmanoma padaryti be chirurgijos, o tai reiškia probleminės gimdos kaklelio srities susiuvimą, kuris išnyks gimdos kaklelio kanalo sienos.

Gimdos kaklelio kanalo būklės simptomai ir požymiai

Patologija, kurioje gimdos kaklelio kanale susilieja liumenys, dažnai diagnozuojama moterims, kurioms kyla problemų dėl koncepcijos. Su šia kanalo būsena problema kyla spermos patekimas į gimdą. Šiuo atveju jie kalba apie gimdos kaklelio kanalo stenozę, kuri gali būti dalinė ar išsami. Tarp kanalų audinių uždarymo priežasčių:

1 gimdos kiretažo poveikis;

2 neraštingas gimdos kaklelio valdymas, pavyzdžiui, erozijos koaguliacija;

3 kanalo polipo susidarymo buvimas liumenyje;

4 kanalų audinių infekcija;

Gali būti įtariama, kad kanalo perkrovos gali kilti dėl šių simptomų:

1 skausmo buvimas menstruacijų pradžioje, išsiskyrimo trūkumas;

2 makšties sunkumo jausmas, kurį sukelia spaudimas kaklui dėl vėluojamo menstruacijų (hematometro);

3 gerklės skausmai dėl kraujavimo kiaušintakiuose (hematosalpinx);

4 šlapimo takų veiklos pažeidimai;

5 skausmas šlapimo pūslėje.

Lytinės reprodukcinės moterys, ketinančios pastoti ir pagimdyti vaiką, gydytojai rekomenduoja pirmiausia diagnozuoti ir nustatyti patologijos priežastis, o tada, jei įmanoma, atlikti kanalą. Jei patologija randama nėščioje moteryje, gydytojai turi natūraliai išspręsti galimų komplikacijų problemą, todėl svarstoma galimybė atlikti cezario pjūvį.

Gimdos kaklelio kanalo patologijų diagnostika ir gydymas

Ginekologas gali ištirti audinio uždarymą gimdos kaklelio kanale šalia makšties. Siekiant išsamumo, yra nustatytas ultragarso nuskaitymas arba MRT. Patvirtinus uždarą kanalo būseną, skiriama terapija, kuri padės pašalinti visą audinių suliejimą ir užtikrinti, kad esant hematokritams, išsiskyrė išsiskyrimai. Siūlomi šie pagrindiniai metodai:

1 Manipuliacija su specialiais įtaisais su purkštukais, kurie plečia kanalo liumeną per visą jo ilgį, nuo išorinio iki vidinio ryklės, kuri, jei reikia, atliekama pakartotinai. Jis atliekamas naudojant bendrąją anesteziją. Siekiant išvengti galimų komplikacijų, pacientui rekomenduojama naudoti antibakterinius vaistus. „Bougienage“ ne visada turi teigiamą poveikį, todėl rekomenduojami kiti metodai.

2 Lazerio rekanalizacijos, atliekamos naudojant lazerio spindulį, veikimas „išgaruoja“ lydytų audinių dalį. Nepaisant šio metodo progresyvumo, siekiant sumažinti audinių traumą, ji turi keletą kontraindikacijų, pavyzdžiui, paciento, turinčio kraujo ligų, susidariusių auglio navikų atveju, nesant viršutinio kanalo koloskopinės kontrolės galimybės.

Pacientams, sergantiems šios patologijos pasikartojančiomis apraiškomis, siekiant išvengti visiško kanalo sukibimo, rekomenduojama implantuoti specialų aloplastinį implantą.

Branduolių sintezės prevencija

Laikinas uždegiminių, infekcinių lytinių organų ligų gydymas laikomas geru gimdos kaklelio kanalo audinio uždarymo anomalijų prevencija. Jei būtina atlikti chirurgines procedūras ar gimdymą, moteris turėtų imtis atsakingo požiūrio į medicinos įstaigos pasirinkimą ir kreiptis pagalbos į kvalifikuotą specialistą, turintį didelę patirtį.

Ką daryti, jei gimdos kaklelio kanalas yra padidintas

Gimdos kaklelio kanalo išplitimo patologija pastebima skirtingo amžiaus moterims. Jei plėtra nėra susijusi su nėštumu, tai gali būti ginekologinės ligos požymis, todėl pacientui rekomenduojama ištirti. Dėl fiziologinių priežasčių ovuliacijos laikotarpiu galima natūraliai šiek tiek išplisti. Menstruacijų metu arba hormoninių preparatų vartojimo metu galima nustatyti nedidelius gimdos kaklelio kanalo pločio pokyčius (iki 2 mm). Tokie kanalo liumenų pločio pokyčiai nelaikomi patologiniais. Kitais atvejais dėl šių ligų gali padaugėti kanalas:

1 gimdos gleivinės mazgų susidarymas;

2 cistinės kompozicijos;

3 lėtinis adenomyozės kursas, endometriozė, cervicitas.

Gimdos kaklelio plėtros gydymas

Patologinė terapija apima medicininę ar chirurginę techniką. Gydymas vaistais skirtas koreguoti hormonų lygį, normalizuoti gimdos raumenų tonusą. Polipų buvimo atveju arba kai yra nenormalus gimdos kaklelio vystymasis, nulupami polipiniai augalai ir kanalas sutraukiamas. Kanalo susiaurėjimas prisideda prie mechaninio metodo naudojimo. Ši galimybė neleidžia ankstyvam gimdos kaklelio atskleidimui, jei moteris yra nėščia. Specialus žiedas taikomas ant kaklo srities ir pašalinamas prieš gimimą.

Daugelis moterų nepakankamai vertina gimdos kaklelio kanalo vaidmenį, susijusį su moterų reprodukcinio potencialo realizavimu, taip pat užtikrinant sveiką intymios sferos organų būklę, kuri gali sukelti nemažai komplikacijų, įskaitant nevaisingumą ir galimybę nešti vaiką. Bet koks nukrypimas nuo normos gimdos kaklelio kanale turėtų būti nedelsiant nustatytas ir gydomas, o specialistas pasirenka metodą ir rekomendacijas, kurių pasirinkimas turėtų būti kruopščiai išnagrinėtas.

Po menopauzės gimdos kaklelio išsiplėtimo priežastys

Climax - akivaizdžių pokyčių laikas, kuris daugiausia veikia reprodukcinius organus. Dažnai jie lydi nemalonių simptomų, tačiau apskritai jie yra natūralūs.

Tiesa, tarp šių pokyčių gali pasirodyti keista ir nepageidaujama. Ne visi supras, kas gimdos kaklelio kanalo plėtimas po menopauzės. Galų gale, prieš menstruacijas, daugelis moterų nerimavo dėl jo dydžio.

Skaitykite šiame straipsnyje.

Gimdos kaklelio kanalas - kur jis veda?

Gimdos kaklelio kanalas yra vidinė gimdos kaklelio dalis, kuri yra perėjimas tarp pagrindinio moters organo ir makšties. Jis padengtas epitelio sluoksniu, galinčiu išskirti gleivius. Jo kiekis ir sudėtis skiriasi, priklausomai nuo menstruacinio ciklo laikotarpio.

Labiausiai skystos ir minimalios šios išskyros yra ovuliacijos metu, kai organizmas sukuria palankiausias galimybes gemalo lytinėms ląstelėms apvaisinti. Likusį laiką gleivės yra pakankamai storos, o didžiausia suma yra prieš menstruacijas.

Reprodukcinio amžiaus moterims gimdos kaklelio kanalas yra 7–8 mm pločio. Tai pakanka spermos įsiskverbimui, menstruacijų išskyrų pašalinimui, kai kurios iš jų yra epitelio išskiriama paslaptis.

Pokyčiai menopauzės metu

Kaip sujungiami menopauzė ir gimdos kaklelio kanalas? Jau buvo pasakyta, kad per šį laikotarpį vyksta pokyčiai reprodukcinėje sistemoje. Ne išimtis ir ši maža sritis. Jis keičiasi po naujos hormoninės pusiausvyros, kaip ir visi reprodukciniai organai, ty mažėja.

Estrogeno ir progestino sumažėjimas gimdoje atsispindi taip, kad jo raumenų audinių atrofijos, pakeičiančios jungiamąjį audinį, kraujagyslės siauros. Kūnas taip sumažinamas, kad, palyginti su tuo, kas buvo prieš menopauzę, ji tampa pusantro karto mažesnė. Atitinkamai, menopauzės gimdos kaklelio kanalo matmenys:

Kai kurioms ši vertė gali būti dar kuklesnė dėl audinių užaugimo proceso. Skiedimo epitelis taip pat gamina daug mažiau gleivių, kurios daugeliu atvejų sukelia sausą makštį.

Biologinė pokyčių reikšmė yra aiški: moteriai nebėra grėsmė tapti motina, todėl jai nereikia perėjimo į gimdą spermatozoidų ir menstruacijų srautams.

Hormoninio disbalanso sukeltos gimdos kaklelio kanalo su menopauzės pokyčiai

Dėl padidėjusio gimdos kaklelio kanalo dydžio priežastys

Būtina atidžiau stebėti ginekologinę sveikatą menopauzės metu. Tai yra daugelio ligų, tarp kurių yra mirtinos, aktyvavimo laikas.

Kai kuriuose tyrimuose nustatyta, kad erdvė, vedanti iš gimdos į makštį, yra neįprastai didelė. Tai yra priežastis nerimauti, nes išplėstas gimdos kaklelio kanalas menopauzėje reiškia vieną iš ginekologinių ligų. Labiausiai nekenksmingi yra gimdos kaklelio uždegimas.

Serosometras

Dėl naujo hormoninio fono, kuris yra neįprastas organizmui, sumažėja gebėjimas atkurti gimdos gleivinę. Jis degraduoja, kuris yra natūralus, tačiau šis procesas gali būti susijęs su skysčio išsiskyrimu ir susikaupimu organų ertmėje. Ir tai nebėra normalu.

Be ginekologinių ligų, gali būti skatinamas vandens sluoksnių masių susidarymas:

  • Hormonų pakaitinė terapija. Daugelyje narkotikų yra estrogenų, kurie mažina sunkias menopauzės apraiškas, tačiau gali sukelti šalutinį poveikį;
  • Rūkymas Nikotino dervos stiprina hormonų nepakankamumą, dėl kurio gimdos gleivinės dar labiau susilpnėja;
  • Nepakankamas amžiaus maistas, ty riebalų gausa. Jie deponuojami „rezerve“, taip pat padidina hormonų disbalansą;
  • Fizinio aktyvumo vengimas. Bijodamas osteoporozės, tingus, moteris sumažina apkrovą, kuri dar labiau sutrikdo medžiagų apykaitos procesus. Tai neigiamai veikia gimdos gleivinę.

Moteris pastebi, kad jos pilka skysčio iškrova, ypač po sekso, jaučia nemalonų pojūtį ir skausmą pilve, sunku šlapintis.

Myoma

Gimdos fibrozės - viena iš gimdos kaklelio kanalo menopauzės metu išplitimo priežasčių

Paprastai fibrozės aptinkamos prieš prasidedant menopauzei ir atidedamos 2-3 metus. Tačiau kai kuriems, šis gerybinis navikas atsiranda po kiaušidžių blukimo, menstruacijų nutraukimo.

Prisidėti prie jo atsiradimo estrogeno kiekio mažinimo amžiuje:

  • Antsvoris;
  • Angliavandenių apykaitos sutrikimai;
  • Stresas, kuris dažnai yra menopauzės palaikymas, ypač jo pirmoji pusė;
  • Skydliaukės patologijos, dažnai pasireiškiančios vyresnėms nei 50 metų moterims;
  • Ankstesni abortai, sudėtingas gimdymas.

Fibroidus taip pat gali sukelti serosometrai. Jei menopauzės metu atsiranda gimdos kaklelio kanalo išplitimas, pastebimas vandeningas išsiskyrimas, net ir be kraujo, todėl prasminga atlikti ultragarsą ir patikrinti endometriumo storį. Šio amžiaus myoma dažnai derinama su kitomis ginekologinėmis patologijomis.

Polipas

Šis gerybinis navikas susideda iš kelių gimdos gleivinės sluoksnių. Hormono hormonų šuoliai, atsiradę priešpaskynėje, pasirodo tokie, kaip

  • Diabetas;
  • Hipertenzija;
  • Nutukimas;
  • Psichologinės problemos;
  • Skydliaukės sutrikimai.

Šios priežastys yra sunkios menopauzės pasireiškimai. Todėl polipas taip pat gali būti randamas tose, kurios iki šiol netrukdė. Kai kuriais atvejais jis ilgą laiką nepraneša apie save. Ir tik ultragarso metu specialistas pastebės neoplazmą ir padidėjusį gimdos kaklelio kanalą.

Rekomenduojame skaityti straipsnį apie skirtumą tarp menopauzės ir nėštumo. Sužinosite apie gaminamų hormonų sudėties, moters pojūčių, nėštumo testo taikymo galimybę.

Endometriumo hiperplazija

Endometriumo hiperplazija sukelia gimdos kaklelio kanalo išplitimą

Gimdos kaklelio kanalo padidėjimas gali pasireikšti po menopauzės ligos, atsirandančios dėl nenormalaus endometriumo tipo ląstelių proliferacijos. Atrodo, kad šiuo laikotarpiu, kai estrogenai iš organizmo beveik išnyko, tai neturėtų būti. Galų gale, šie hormonai, jei jie gausu, maitina hiperplastinį procesą.

Tačiau audinių augimą dažnai skatina ligos, kurios dažnai pastebimos menopauzės metu:

  • Padidėjęs slėgis;
  • Antsvoris;
  • Cukrinis diabetas;
  • Kepenų liga.

Priėmimas į estrogenų turinčius vaistus, kurie padeda organizmui prisitaikyti prie naujos hormonų sudėties, taip pat gali padidinti ligos atsiradimo riziką.

Hiperplazija gali atsirasti paslėpta arba akivaizdi kraujavimas, gumbai. Dažnai jis derinamas su endometriumo polipais ir cistomis. Bet net ir be asimptominio srauto galima rasti naudojant ultragarsą. Endometriumas bus sutirštintas, o gimdos kaklelio viduje esanti erdvė padidės.

Kitu atveju gydomoji liga gali būti atgimta kaip vėžys. Kuo daugiau neatsižvelgiama į procesą, tuo problemiškesnis atsigavimas net po gimdos pašalinimo. Galite išvengti pavojaus, jei vieną kartą per metus atliekate dubens organų ultragarsą.

Rekomenduojame skaityti straipsnį apie gimdos kaklelio išplitimą. Sužinosite apie menopauzės pokyčių priežastis ir pasekmes.

Climax, jei jis pasireiškia esant silpniems simptomams, dažnai sukelia komplikacijų vėlyvame etape.. Tuo pačiu metu būtina išplėsti gimdos kaklelio kanalą ir išskirti išskyras, naudoti.

Climax. Gimdos kaklelio gimdos kaklelio ir lėtinio gimdos kaklelio ektopija. Gimdos kaklelis yra labai pažeidžiama vieta dėl savo vietos.. Moterų, sergančių gimdos kakleliu, padidėjimas.

Vėžys gali lokalizuotis bet kurioje gimdos vietoje, bet jei jis blokuoja gimdos kaklelio kanalą, jis taip pat signalizuoja apie skausmą, kurį sukelia sulaikymas gleivių viduje. Tepimas po menopauzės gali.

Endometriumo hiperplazija su menopauze, tai yra jo nenormalus plitimas giliai į gimdos sluoksnius.. Taip pat priimtina kai kurių gimdos dalių prilipimas, skysčio atsiradimas ertmėje dėl dalinio jo gimdos kaklelio kanalo susiaurėjimo.

Taip yra dėl padidėjusių riebalų ląstelių, o mityba ir gyvenimo būdas nesikeičia.. Premenopauzė yra laikotarpis prieš menopauzę. Skydliaukės liga su menopauzės priežastimis.

Ką tai reiškia: gimdos kaklelio kanalas išsiplėtė

Gimdos kaklelio kanalas yra išilgai gimdos kaklelio viduje, kuris tarnauja kaip koridorius tarp gimdos plyšio ertmės ir makšties. Šio kūno vystymasis baigiasi pilnu mergaičių brendimu.

Prieš nėštumą, kanalas atlieka labiau apsauginę funkciją prieš patogeninių mikroorganizmų įvedimą į gimdą menstruacijų metu. Per jį menstruacijų kraujas eina per jį. Apsaugos vaidmenį jame atlieka gleivės, išskiriamos per epitelio ląstelių sluoksnį, kurios yra išklotos visais ištraukomis iš makšties į gimdos ertmę. Kadangi menstruacijų metu gimdos kaklelio kanalas padidėja, gleivių gamyba šiuo laikotarpiu yra didžiausia.

Gimdos kaklelio kanalo pokyčiai įvairiais gyvenimo laikotarpiais. Vaisingo amžiaus moterims, tačiau dar nėštumo metu, menstruacijų metu, kanalas išsiplėtė tik iki 2 mm. Artėjant 20–25 metų amžiaus moteriai kūnas rengiasi pagrindiniam tikslui, o visi reprodukciniai organai šiek tiek padidėja. Svarbiausia, prieš planuojant nėštumą, atlikti ultragarsu, tiksliai žinoti reprodukcinių organų anatominę struktūrą.

Dėl gimdos kaklelio kanalo ilgis ir skersmuo yra svarbūs, nes tai paveiks kūdikio praėjimą per gimimo kanalą ateityje. Bet koks nukrypimas nuo normos gali sukelti sunkių komplikacijų nėštumo ir gimdymo metu.

Koks yra gimdos kaklelio kanalo vaidmuo nėštumo metu?

Gimdos kaklelio kanalas pastojimo ir nėštumo metu turi savo anatomines savybes.

Koncepcijos metu gleivės gimdos kaklelio kanale tampa storesnės, kad spermatozoidai patektų į saugų judėjimą į gimdos ertmę. Sėkmingai apvaisinus kiaušialąstę, gimdos kaklelis kiek įmanoma susiaurėja, išeinant į makštį susidaro tanki gleivių kamštis, apsaugantis vaisių nuo įvairių infekcijų ir virusų, patekusių į moters kūną iš išorinės aplinkos. Gleivinės kištukas pirmiausia išvyksta prieš gimdymą. Jei tai neįvyksta, ji pašalinama gimdymo metu.

Pirmuoju nėštumo trimestru, kai diagnozuojama ultragarsu, svarba yra gimdos kaklelio kanalo ilgiui ir plotiui. Pastarasis skaičius rodo persileidimo grėsmę, todėl, padidinus gimdos kaklelio kanalą, moteris išsiunčiama į ligoninę. Per šį laikotarpį atsiranda raumenų audinio išsiplėtimas, nes gimdos kaklelis yra silpnas ir ateityje negali savarankiškai laikyti pridedamo vaisiaus. Šis nukrypimas nuo normos atsiranda 15-18 nėštumo savaitėje, kai vaikas gimdoje intensyviai vystosi.

Gimdos kaklelio kanalo susiaurėjimas gali būti atliekamas nėštumo metu tik visiškai pasitikėdamas negimusio vaiko gyvybingumu.

Procedūra atliekama ligoninėje arba su vaistais, arba naudojant medicininį žiedą (pessary), kuris yra taikomas kanalui, ir nėra pašalintas beveik iki nėštumo pabaigos. Kai kuriais atvejais gimdos kaklelis yra operatyviai susiuvęs, kuris pašalinamas po 38 savaičių nėštumo.

Polipai kaip gimdos kaklelio dilatacijos priežastis

Jei gimdos kaklelio diagnozėje aptinkamas polipo pailgėjimas, rekomenduojama pirmiausia išgydyti ligą prieš nėštumo planavimą. Koncepcija su šia liga yra sunki, nes polipas blokuoja liumeną ir neleidžia spermai patekti į gimdą.

Polipo atsiradimas nėštumo metu kanale gali sukelti gimdos kaklelio sienelių atsipalaidavimą ir kelti grėsmę vaiko gyvybei. Žinoma, nėštumo metu polipas nepašalinamas, jie ir toliau stebi. Jei gimdos kaklelio kanalas diagnozuojant polipą išplečiamas iki 3-5 mm, moteris nuolat siunčiama į ligoninę, kad ji būtų saugoma nuolat prižiūrint gydytojams.

Kai kurie polipai po gimdymo išnyksta. Jei tai neįvyksta, gydymas tęsiamas iškart po vaiko gimimo.

Pirmasis padidinto kanalo požymis yra mažo kraujo išsiskyrimo iš makšties išvaizda. Būtina nedelsiant susisiekti su ginekologu, kad būtų laiku imtasi priemonių, kad būtų išvengta persileidimo.

Kokios ginekologinės ligos sukelia gimdos kaklelio išsiplėtimą?

Kaip ir visi reprodukciniai organai, gimdos kaklelio kanalas taip pat keičiasi per hormoninį organizmo koregavimą menopauzės metu. Gimdos kaklelio sienelės praranda elastingumą, mažiau gamina gleivių, todėl makštis tampa sausa.

Pradėjus moterims pasireikšti menopauzės, ligos, atsirandančios dėl atidėtų abortų, katarrinių ligų genitalijų srityje ir kiretažo po gimdymo, tampa vis aktualesnės. Tokios ligos kaip fibrozės, endometriozė, kiaušidžių cistos - visa tai sukelia hormonų nepakankamumą ir nereguliarų kraujavimą. Gimdos praranda savo toną, atpalaiduoja raumenų raumenis. Su kiekvienu kraujavimu, gimdos kaklelio kanalas plečiasi, be gleivių atsiranda mikroflora patekti į gimdą, o tai tik pablogina esamas ligas.

Gimdos kaklelio kanalas taip pat gali būti išplėstas dėl to, kad padidėjęs miometriumo storis dėl ląstelių proliferacijos endometriozėje. Tai palengvina įvairūs negalavimai, kurie atsiranda menopauzės laikotarpiu: slėgio šuoliai, antsvoris, cukrinis diabetas, skydliaukės sutrikimas.

Kita liga, sukelianti gimdos kaklelio kanalo išplitimą, yra lėtinis gimdos kaklelio sutrikimas. Ši liga atsiranda dėl peršalimo ir neapdorotų uždegiminių židinių. Patartina nepaisyti skystų gleivinių išskyrų, įskaitant tuos, kurie atsiranda po lyties ar šlapinimosi.

Gimdos vidinės būklės pokyčiai gali atsirasti dėl šalutinių poveikių po hormoninių vaistų vartojimo, mažinant medžiagų apykaitos procesus ir rūkant.

Veiksmai gimdos kaklelio išsiplėtimui

Jei diagnozė atliekama ultragarsu, nesijaudinkite. Tik laiku lankantis pas gydytoją padės diagnozuoti gimdos kaklelio kanalo išplitimo priežastį. Ši sąlyga ištaisoma, jei pašalinamos organo pokyčių priežastys.

Svarbiausia yra stebėti kūno būklę, ypač moterims, kurios patenka į menopauzės laikotarpį, arba kurie ruošiasi tapti motina ateityje.

Ką reiškia gimdos kaklelio kanalo plėtimas?

Gimdos kaklelio kanalo išplėtimas gali būti interpretuojamas dviem būdais. Kartais tai yra pradėtas patologinio proceso ženklas, tačiau kai kuriais atvejais gimdos kaklelio kanalo išplėtimas yra natūralus pokytis, kuris nekelia grėsmės moterų sveikatai. Dėl šios priežasties gydytojai nemano, kad gimdos kaklelio kanalo padidėjimas yra izoliuotas simptomas.

Pagrindinės priežastys

Jei gimdos kaklelio kanalas išsiplėtė už nėštumo būklės, dilatacija neatspindi jokio pavojaus.

Tačiau plėtra, viršijanti leistiną greitį, gali būti šių patologijų požymis:

  • polipo susidarymas, esantis kaklo kanalo liumenyje dėl to, kas yra išplėstas;
  • gimdos kaklelio cistinė pažeidimas - Nabotovo cistas ultragarsu yra apibrėžiamas kaip anechoic turinys, cistas gali būti atstovaujamas ir keliais formatais, kurių skersmuo iki 1 - 3 mm;
  • gerybiniai gimdos kaklelio navikai - leiomyoma, hemangioma, fibromija;
  • adenokarcinomos;
  • adenomyozė;
  • endometriumo audinių polipas;
  • "Gimė" fibroma;
  • cervicitas (ūminis arba lėtinis), įskaitant išprovokuotas STS;
  • gimdos navikai, sukeliantys vidinę os.

Po menopauzės

„Climax“ lydi daugybė moterų kūno pokyčių, darančių poveikį reprodukciniams organams. Tai taip pat taikoma gimdos kaklelio kanalui. Reaguodamas į naują hormonų lygį, jis tampa šiek tiek siauresnis.

Bet ką reiškia gimdos kaklelio išsiplėtimas? Menopauzės laikotarpis yra pavojingas laikas moteriai, nes daugelis pavojingų ligų gali pradėti vystytis dabar.

Jei per ginekologinį tyrimą gimdos kaklelio kanalas buvo padidintas, tai yra esamos patologijos požymis. Dažniausiai gimdos kaklelio išsiplėtimą po menopauzės periodo sukelia:

  • makšties segmento uždegimas - cervicitas;
  • serosometras;
  • mioma;
  • polipo formacijos;
  • endometriumo hiperplazija.

Tačiau pagrindinė šių patologinių procesų priežastis yra estrogenų gamybos stoka, kuri yra laikoma būtina sąlyga ir pagrindas gimdos kaklelio kanalo plėtrai.

Cervicitas

Lėtinė gimdos kaklelio forma atsiranda be būdingų simptomų. Kai kuriais atvejais moteris atkreipia dėmesį į nedidelį drumstą serozinį-pūlingą išsiskyrimą.

Ligos vystymosi priežastis yra gimdos ir (arba) makšties prolapsas, būdingas menopauzei ir vėlesniam uždegimui.

Serosometras

Gimdos kaklelio kanalą galima išplėsti dėl susidariusių serosomerų. Priežastis tampa endometriumo gleivinės gebėjimo atsinaujinti. Jis blogėja. Dėl patologinio proceso serozinis eksudatas susikaupia gimdos viduje.

Šie veiksniai gali sukelti arba sustiprinti serozinės sekrecijos gamybą:

  • Rūkymas Nikotinas pablogina atsirandantį hormoninį disbalansą, kuris sukelia aktyvesnį endometriumo skaidymą.
  • Neracionalus maistas, įskaitant didelę riebaus maisto dalį. Dėl didelio riebalų kiekio gaunama energija nėra švaistoma, todėl padidėja riebalų atsargos. Ir tai taip pat neigiamai veikia hormonų lygio pokyčius.
  • Pratimų trūkumas. Menopauzės ir postmenopauzės metu daugelis moterų, baiminančių osteoporozę, sumažina fizinį krūvį iki minimumo. Šis faktas tik pablogina jau egzistuojančius medžiagų apykaitos procesų pažeidimus.

Be gimdos kaklelio kanalo išplitimo, pacientui atsiranda šie simptomai:

  • pilki vaginaliniai išsiskyrimai, pasunkėję po lytinio kontakto ar krūvio;
  • diskomfortas ir jautrumas pilvo apačioje;
  • problemos, susijusios su šlapimo pūslės ištuštinimu.

Serosometras sukuria palankią aplinką endometriumo hiperplazijos, polipų ir endometriumo vėžio vystymuisi, todėl reikia atidžiai diagnozuoti ir gydyti. Gimdos kaklelio kanalo išplėtimas gali būti rodomas elementas serosometre.

Myoma

Gimdos fibroma dažnai yra priežastis, dėl kurios padidėja gimdos kaklelio kanalas. Liga paprastai diagnozuojama ilgai prieš menopauzės pradžią.

Fibroidų vystymąsi gali sukelti šie veiksniai:

  • hormoninis disbalansas;
  • paveldimumas;
  • viršsvorio buvimas;
  • angliavandenių apykaitos proceso sutrikimai;
  • nuolatinio streso būklė;
  • skydliaukės liga;
  • galimi abortai ir sunkus gimdymas.

Jei padidėja gimdos kaklelio kanalas ir patvirtinama miomos diagnozė, ginekologai rekomenduoja atlikti ultragarsinį transvagininį tyrimą - moteris stebima ir gydoma konservatyviai. Palaipsniui didėjant fibroma ir tolimesnė gimdos kaklelio kanalo deformacija ir plėtra, atliekama minimaliai invazinė arba radikali intervencija. Pluoštas, kuris sutrikdo normalų gimdos kaklelio kanalo anatomiją dalinio išplėtimo pavidalu, pašalinamas embrionuojant gimdos arterijas arba ištraukiant.

Polipai

Polipai yra dar viena paplitusi gimdos kaklelio kanalo priežastis jaunoms moterims ir po menopauzės. Norėdami sukelti patologiją, galite:

  • hormonų lygio svyravimai;
  • cukrinis diabetas;
  • hipertenzija;
  • nutukimas;
  • psichologinės problemos;
  • skydliaukės sutrikimų.

Polipas negali pasireikšti. Tokiais atvejais patologija aptinkama tik ultragarsinio tyrimo metu, kai specialistas pažymi, kad gimdos kaklelio kanalas yra padidintas.

Endometriumo hiperplazija

Endometriumo hiperplazija, kuri dažnai atsiranda menopauzės ir postmenopauzės laikotarpiu, taip pat gali sukelti gimdos kaklelio kanalą.

Dėl gimdos kaklelio kanalo padidėjimo tampa nenormalus ląstelių, panašių į endometriumo ląsteles, proliferacija. Provokaciniai veiksniai gali būti:

  • hipertenzija;
  • antsvoris;
  • cukrinis diabetas;
  • kepenų patologija.

Sukurti hiperplastinių procesų aktyvavimą ir vartoti vaistus, kurių sudėtyje yra estrogenų. Jie padeda moteriai kūnui prisitaikyti prie naujos valstybės, bet taip pat padidina hiperplazijos riziką.

Liga gali pasireikšti latentinėje formoje ir turėti matomų požymių. Tai apima:

Dažnai patologija vyksta kartu su cistinėmis ir polipinėmis formacijomis. Dažniausiai jis aptinkamas, nesant ryškios patologinės simptomos - ultragarso tyrimo metu.

Gimdos kaklelio kanalo išplitimas, aptinkamas po menopauzės laikotarpio, yra rimtas simptomas, dėl kurio reikia kruopščiai atlikti medicininį patikrinimą ir paskirti tinkamą gydymą.

Nėštumas

Jei gimdos kaklelio kanalas padidėja nėštumo metu, ankstyvas gimdymas gali prasidėti bet kuriuo metu. Tokio nukrypimo priežastis gali būti:

  • padidėjęs vyrų hormonų kiekis organizme, skatinantis gimdos kaklelio gimdymą;
  • daugiavaisis nėštumas;
  • traumų ir patologijų.

Dažniausios patologijos, kurioms gimdos kaklelio kanalas nėštumo metu yra padidintas, yra:

  • gimdos kaklelio nepakankamumas;
  • gerklės polipas;
  • endocervicitas.

Gimdos kaklelio nepakankamumas

Ši patologija yra viena iš bendrųjų priežasčių, kodėl padidėjęs gimdos kaklelio kanalas. Gimdos nesugeba išlaikyti vaiko svorio.

Ultragarsas padeda nustatyti gimdos kaklelio kanalo išplitimą nėščiai moteriai.

Jei norite sukelti pažeidimą, galite:

  • hormoniniai sutrikimai;
  • didelis vandens srautas;
  • cicatricial deformacijos.

Jei kanalas padidėja, moteriai skiriamas gydymas gimdos kaklelio stiprinimo vaistais.

Polipas

Polipai yra tikri ir decidualūs (pseudopolis, formuojasi tik nėštumo metu). Norint išsiaiškinti naviko tipą, nėščiai moteriai skiriama gimdos kaklelio kolposkopija.

Decidualinis polipas išsivysto hormoninio disbalanso fone ir nereikalauja pašalinti. Tikras polipas gimdymo metu retai diagnozuojamas. Jo pašalinimas atliekamas po kūdikio gimimo.

Endocervicitas

Gimdos kaklelio kanalą galima padidinti dėl uždegimo, užfiksavus jo vidinį paviršių. Patologiją sukelia ir patogeninės, ir sąlygiškai patogeninės klasės mikroorganizmai.

Vaistų pasirinkimas priklauso nuo patogeno tipo. Pirmenybė teikiama vietinėms gydymo priemonėms - makšties žvakutėms ar tabletėms.

Jei paaiškėja, kad gimdos kaklelio kanalas plečiamas - tai ne visada reiškia bet kokios patologijos buvimą. Plėtra gali būti fiziologinė, bet bet kuriuo atveju moteris bus planuojama ištirti.

Ką reiškia nėštumo ir jo nebuvimo diagnozė „Padidėjęs gimdos kaklelio kanalas“?

Gimdos kaklelio būklės nustatymas yra privalomas dubens egzamino elementas. Toks tyrimas gali atskleisti ne tik patologinius pokyčius gleivinėje, bet ir gimdos kaklelio kanalą.

Šis simptomas kai kuriais atvejais yra didžiulis dabartinių patologinių procesų ženklas, nors kartais tai laikoma natūralių reprodukcinės sistemos pokyčių dalimi. Todėl atskira išvada apie gimdos kaklelio kanalo išsiplėtimą nėra aiški aliarmo priežastis. Jis turi būti vertinamas atsižvelgiant į konkrečią klinikinę situaciją.

Gimdos kaklelio kanalas - kas tai yra ir kokia jo funkcija?

Gimdos kaklelio kanalas (canalis cervicis uteri) yra natūrali linijinė erdvė gimdos kaklelio viduje, jungianti gimdos ertmę su makšties lumeniu. Normaliomis sąlygomis ji turi ašies formą dėl dviejų fiziologinių galinių sutrumpinimų. Jie vadinami išorine ir vidine gerkle.

Gimdos kaklelio kanalas yra išklotas specialiu cilindriniu epiteliu, kuris atlieka barjerą ir sekrecinę funkciją. Jo ląstelių gleivės turi daug glikoproteinų ir iš esmės yra hidrogelis, turintis smulkią porą. Be to, jo nuoseklumas, rūgštingumas ir pralaidumas nėra pastovūs, tačiau keičiasi priklausomai nuo moters hormoninio fono, jos ciklo dienos ir daugelio kitų veiksnių.

Gimdos kaklelio kanalas atlieka kelias funkcijas:

Gleivės, esančios kanalo liumenyje, yra natūrali bakterijų ir virusų kelio kliūtis, sudarančios „kištuką“ ir taip užkertant kelią gimdos ertmės augimui. Be to, gimdos kaklelio audiniuose yra vietinė imuninė sistema, kuri suteikia papildomą apsaugą nuo daugelio mikroorganizmų. Jai atstovauja imunokompetentingos ląstelės, humoraliniai faktoriai ir jų pagaminti antikūnai. Dėl kaklo, gimdos ertmė išlaiko savo sterilumą.

  • Sukurti selektyviai veikiančią spermos barjerą

Hormoninis fonas, kuris kiaušidžių-menstruacinio ciklo metu keičiasi, įtakoja gimdos kaklelio gleivių rūgštingumą ir klampumą, kuris turi reguliuojamąjį poveikį vyrų lytinėms ląstelėms. Prieš ovuliaciją, gleivinės uždarymas skiedžiamas, jo poros skersmuo padidėja, pH tampa šarminis, o kaklelio kanalas šiek tiek atsidaro. Visa tai sukuria palankias sąlygas spermos įsiskverbimui iš makšties į gimdą. Ir per šį laikotarpį atsirandanti gleivių srovė yra veiksnys, leidžiantis „išsijoti“ funkcionaliai nebaigtas lyties lytines ląsteles, kurios nesugeba progresyviai nukreipti.

  • Menstruacijų ir po gimdymo pašalinimas iš gimdos

Gimdos kaklelis yra natūralus ir vienintelis būdas ištrinti kraują, atmetė gimdos gleivinę, fiziologines ir patologines paslaptis. Pažeidus jo apimtį, sekrecijos susikaupia, laipsniškas gimdos išplėtimas ir turinio išmetimas į kiaušintakius sukelia uždegiminį procesą.

  • Gimimo kanalo formavimas, užtikrinant natūralų vaisiaus, jo membranų ir atskirtos placentos pašalinimą

Tai užtikrina gimdos kaklelio padėties išplėtimas, sutrumpinimas ir centralizavimas per pirmąjį bendrąjį laikotarpį.

Gimdos kaklelio kanalas dažnai laikomas specialiu anatominiu formavimu, ypatingą dėmesį skiriant moteriai.

Ką reiškia - gimdos kaklelio kanalas išsiplėtė?

Paprastai suaugusiems, negimusiems moterims, turinčioms gerai išvystytus lytinius organus, gimdos kaklelio kanalo ilgis yra vidutiniškai 3,5-4,5 cm, o skersmuo plačiausia dalis neviršija 8 mm. Jo išorinė burna yra apvali ir 5-6 mm skersmens. Natūraliu gimdymu po gimdymo ji turi pjautinę formą, kelis radialiai nukreipiančius audinių ašarų pėdsakus išilgai kraštų ir nebėra tvirtai uždaryta.

Leistinas gimdos kaklelio kanalo liumenų plotis už darbo veiklos proceso yra iki 8 mm. Padidėjus skersmeniui virš šio rodiklio, yra pagrindas išplėtimui (išsiplėtimui) diagnozuoti. Tai papildo gimdos kaklelio sutrumpinimas, kuris kartais naudojamas kaip nepriklausomas kriterijus.

Uždaryti gimdos kaklelio kanalas - norma nėštumo metu iki darbo pradžios. Apie jos išplėtimą, viršijančius vidutinius dydžius, kalbėkite keliais atvejais:

  • pirmojo nėštumo trimestro pabaigoje vidinis osis pailgėja iki 2 mm ir daugiau, o likusių gimdos kaklelio kanalo dalių skersmuo yra normalus;
  • gimdos kaklelio kanalas yra pailgintas viršutinėje trečiojoje dalyje, žymiai padidėja gimdos kaklelio liaukų skaičius;
  • yra truputį formuojanti vidaus ryklės deformacija, 3D ultragarso ir pakankamų specialistų įgūdžių, dažnai galima nustatyti vaisiaus membranų prolapsaciją;
  • kanalo išsiplėtimas per visą laiką, kartu sumažinant gimdos kaklelio ilgį, jo minkštėjimas.

Diagnostika

Paprastai neįmanoma patvirtinti dilatacijos buvimo įprastiniame ginekologiniame tyrime, išskyrus išorinius ryklės atvejus. Patikimiems diagnozavimo metodams paprastai reikalingas intravitalinis vaizdavimas, o ultragarso paprastai pakanka. Šiuo atveju pirmenybė teikiama makšties jutikliui, nors galima naudoti įprastą transabdominalinę. Gimdos kaklelio matavimas ultragarso skenavimo metu vadinamas gimdos kaklelio metodu.

Tikslesnis vaizdavimo metodas yra dubens organų MRI. Žinoma, šis metodas nėra naudojamas pradinei gimdos kaklelio patologijos diagnozei. MRT atliekamas antrajame paciento tyrimo etape, kad būtų galima patikimai nustatyti jo pasikeitimų pobūdį.

Smūgio analizė gimdos kaklelio kanalo išplėtimo metu yra papildomas diagnostinis metodas, leidžiantis patvirtinti uždegiminio proceso buvimą ir nustatyti jo pobūdį. Siekiant pašalinti STS kaip cervicito priežastį, atliekamas serologinis kraujo tyrimas pagrindinėms infekcijoms.

Kodėl tai pavojinga?

Jei gimdos kaklelio kanalas yra išplėstas be nėštumo, tai nėra tiesioginis pavojus moters gyvenimui. Tačiau toks išsiplėtimas yra įvairių gimdos kaklelio arba gimdos kūno patologinių procesų požymis, kuriam reikalinga tinkama diagnozė ir savalaikis visavertis gydymas.

Gimdos kaklelio kanalo išplėtimas nėštumo metu tikrai yra patologinis ženklas. Tai gali būti:

  • Grėsmė spontaniškam abortui nėštumo pradžioje. Tuo pačiu metu, be gimdos kaklelio kanalo išplėtimo ultragarsu, yra patologinių gimdos hipertoninių požymių. Taip pat gali būti atskleista, kad kiaušialąstės atsiskyrimas nuo retrocorinio hematomos, išlaikant embriono gyvybingumą.
  • Isthmicno-gimdos kaklelio nepakankamumas, diagnozuotas nuo antrosios nėštumo trimetro. Papildomos diagnostinės ultragarso tokios būklės požymiai yra piltuvo formos vidinės os pailgėjimas, gimdos kaklelio ilgio sumažėjimas trumpiau nei 20 savaičių iki 3 cm, gimdos kaklelio ilgio santykio sumažėjimas iki vidinio skersmens (vidinio os), mažesnis nei 1,5. Istminis-gimdos kaklelio nepakankamumas yra nuolatinio persileidimo priežastis.
  • Abortas yra dažnas ar neišsamus spontaniškas abortas (ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu), prasideda priešlaikinis gimdymas (po 26 nėštumo savaičių).

Todėl, jei nėštumo metu diagnozuojama gimdos kaklelio kanalo išsiplėtimas, gydytojui būtina kuo greičiau nuspręsti dėl medicininės taktikos ir įvertinti skubios paciento hospitalizavimo galimybes.

Pagrindinės patologijos priežastys

Kodėl išplėsta gimdos kaklelio kanalas? Yra daug priežasčių:

  1. Nėštumo nutraukimo grėsmė.
  2. Gimdos kaklelio kanalo polipas.
  3. Gimdos kaklelio cistinė pažeidimas (vadinamasis Nabotoff cistas), paprastai turintis anechoic turinį. Tai gali būti kelios mažos cistos, kurių skersmuo 1 mm.
  4. Kitas gerybinio naviko susidarymas gimdos kaklelyje. Galimos fibromomos, sarkomos, hemangiomos, leiomyomos.
  5. Aukštos kokybės gimdos kaklelio adenokarcinoma.
  6. "Gimimo" fibroma arba endometriumo polipas.
  7. Endometriozė, adenomyozė.
  8. Ūmus ar lėtinis cervicitas (gimdos kaklelio kanalo gleivinės uždegimas), įskaitant vystymąsi dėl STS.
  9. Didelio dydžio gimdos kūno navikai, vedantys į vidinę ryklę.

Moterims, sergančioms reprodukciniu laikotarpiu, po spontaniško ar medicininio abortų, atsigavimo laikotarpiu po gimdymo, po gydymo ir diagnostinės intervencijos su gimdos kaklelio išsiplėtimu gali atsirasti iki 12 mm ir daugiau moterų.

Menopauzės metu dilatacija gali atsirasti dėl progresuojančios gimdos audinių atrofijos esant pastebimam estrogenų trūkumui. Šiuo atveju paprastai gimdos kaklelio kanalas plečiasi nevienodai, galbūt kartu su makšties fornix ir gimdos praleidimu. Kadangi postmenopauziniu laikotarpiu su amžiumi susijusio reprodukcinės sistemos inversijos procesas vyksta, dilatacija pakeičiama iki 3 mm ar mažiau, o vėliau - atresija.

Ką daryti

Terapinę taktiką lemia pagrindinė gimdos kaklelio pokyčių priežastis.

Gimdos kaklelio gimdos kaklelio užkietėjimas, siekiant išvengti jo atidarymo

Esant polipams ir navikams, chirurginio gydymo klausimas išsprendžiamas, o reprodukcinio amžiaus moterims pirmenybė teikiama organų išsaugojimo operacijoms. Išimtis yra adenokarcinoma. Šiuo atveju, turint omenyje didelius pažeidimus ir piktybinių navikų požymius aplinkiniuose audiniuose, gali būti priimtas sprendimas dėl radikalios intervencijos su gimdos išnykimu ir vėlesne chemoterapija bei radioterapija pagal gimdos kaklelio vėžio gydymo principus.

Cervicitu ir endocervikinėmis cistomis nurodomas konservatyvus gydymas naudojant sistemines ir vietines antibakterines ir priešuždegimines medžiagas. Be to, patvirtintų STS atveju tai atliekama prižiūrint dermatovenerologui, tuo pačiu metu gydant visus seksualinius partnerius ir išnagrinėjus šeimos narius. Ateityje moteris turėtų būti dinamiška ir reguliariai perduoti STS ir ŽIV kontrolinius testus.

Patvirtintos adenomyozės atveju gydymas atliekamas pagal dabartines klinikines rekomendacijas. Paprastai jie prasideda nuo sudėtingo konservatyvaus gydymo naudojant hormoninius ir priešuždegiminius vaistus. Kaip pagalbinės priemonės nustatė fizioterapiją, absorbuojančias priemones, vitaminus. Plačiai paplitęs ir netinkamas konservatyvus adenomyozės gydymas, nurodomas chirurginis gydymas.

Ištirtas gimdos kaklelio kanalo išplitimas ultragarsu nėštumo metu yra pagrindas skubiai išspręsti nėščios moters hospitalizavimo klausimą, susijusį su grėsmingu abortu ar priešlaikiniu gimdymu. Jie nurodo hormoninius preparatus, antispazminius preparatus, magnio preparatus ir kitus tokolitinius preparatus, atlieka placentos nepakankamumo prevenciją. Diagnozavus stichinių-gimdos kaklelio nepakankamumą ir anamnezę, buvo imtasi papildomų priemonių gimdos kaklelio stiprinimui.

  • Specialių siūlių antklodė, kuri pašalinama 38 savaičių. Šiuo metu naudojami įvairūs siuvimo metodai su maždaug lygiaverčiu veikimu, metodo pasirinkimas lieka gydytojui.
  • Pesario įrengimas - specialus latekso žiedas, kuris yra ant kaklo, kad būtų išvengta jo atidarymo. Galbūt tik ankstyvose gimdos kaklelio nepakankamumo stadijose, kartais be susiuvimo.
  • Vidutiniškai, esant sergamoms ir gimdos kaklelio nepakankamumui, nėštumas gali vykti 2/3 atvejų.

Gimdos kaklelio kanalo išplėtimas yra svarbi diagnostinė išvada, kuri reikalauja visapusiško moters būklės įvertinimo ir pagrindinės tokio išplitimo priežasties paieškos. Patologija reikalauja ypatingo dėmesio nėščioms moterims, nes tai yra ženklas, kad esama nėštumo nutraukimo rizika. Reguliarūs akušerio-ginekologo patikrinimai ir vizitai, gydytojo recepto ultragarso nuskaitymas leidžia laiku diagnozuoti šią patologiją ir pasirinkti optimalų gydymą su minimaliais nuostoliais pacientui.

Padidintas gimdos kaklelio kanalas

Susiję ir rekomenduojami klausimai

31 atsakymų

Paieškos svetainė

Ką daryti, jei turiu panašų, bet kitokį klausimą?

Jei neatsirado reikiamos informacijos tarp atsakymų į šį klausimą arba jūsų problema šiek tiek skiriasi nuo pateiktos, bandykite užduoti papildomą klausimą tame pačiame puslapyje, jei jis yra pagrindiniame klausime. Taip pat galite užduoti naują klausimą, o po kurio laiko mūsų gydytojai atsakys. Tai nemokama. Taip pat galite ieškoti reikiamos informacijos panašiuose klausimuose šiame puslapyje arba per svetainės paieškos puslapį. Būsime labai dėkingi, jei rekomenduosite savo draugams socialiniuose tinkluose.

„Medportal 03online.com“ atlieka medicinines konsultacijas, susijusias su susirašinėjimo su gydytojais vietoje. Čia gausite atsakymus iš realių savo srities specialistų. Šiuo metu svetainėje pateikiama patarimų apie 45 sritis: alergologą, venereologą, gastroenterologą, hematologą, genetiką, ginekologą, homeopatą, dermatologą, pediatrinę ginekologą, vaikų neurologą, vaikų neurologą, vaikų endokrinologą, mitybos specialistą, imunologą, infektologą, vaikų neurologą, vaikų chirurgą, vaikų endokrinologą, dietologą, imunologą, pediatrinę ginekologą, logopedas, Laura, mammologas, medicinos teisininkas, narkologas, neuropatologas, neurochirurgas, nefrologas, onkologas, onkologas, ortopedinis chirurgas, oftalmologas, pediatras, plastikos chirurgas, prokologas, psichiatras, psichologas, pulmonologas, reumatologas, seksologas-andrologas, stomatologas, urologas, vaistininkas, fitoterapeutas, flebologas, chirurgas, endokrinologas.

Atsakome į 95,63% klausimų.

Top