Kategorija

Populiarios Temos

1 Tarpinės
Ar po persileidimo man reikia valymo: pasiruošimo, pasekmių, atsigavimo
2 Harmonijos
Kas yra ovuliacija: kai jis ateina, kiek kartų, kaip nustatyti
3 Ligos
Žvakių pavadinimai endometriozei
4 Ligos
Kaip sušvelninti žmogų, turintį kiekvieną mėnesį?
Image
Pagrindinis // Ligos

Pilvo skausmo krešėjimo priežastys


Skausmas, esantis pilvo apačioje, yra gana dažnas reiškinys. Šis simptomas gali pasireikšti ir vyrams, ir moterims. Nemalonus pojūtis niekada neturėtų būti toleruojamas, ypač jei jo priežastys nėra nustatytos. Moterims, pilvo skausmas pilvo apačioje yra susijęs su nėštumu ar jo patologiniu kursu, pasireiškia ginekologinių ligų fone, o vyrų dalyje šis reiškinys dažniau siejamas su virškinimo trakto sutrikimais. Bet kokiems patologiniams sutrikimams diagnozuoti ir gydyti reikia, o spazmai spazmai turėtų būti gydytojo skubaus gydymo signalas.

Skausmas skrandyje

Toks skausmas negali būti toleruojamas, ir daugeliu atvejų tai neįmanoma. Gražiosios žmonijos pusės, tai yra reprodukcinių organų pažeidimų rezultatas, yra pavojingos rimtos pasekmės ir netgi gali sukelti mirtį.

Skausmas žarnyne, bet ne tik, gali būti lokalizuotas dešinėje ar kairėje pusėje, išsivystęs pilvo apačioje arba išplitęs į apatinę nugaros dalį, kartais spinduliuojantis į apatines galūnes. Tokio patologinio reiškinio gydymas neįmanomas be tiesioginio gydytojo įsikišimo.

Crampingo pobūdžio skausmas rodo, kad vidiniai organai, esantys apatinės pilvo dalies apatinėje pilvo dalyje, susitraukia lygiai:

  • gimdos ir kiaušintakių;
  • didelės ir plonosios žarnos;
  • šlapimo takų;
  • šlapimo pūslė.

Kartais skausmas gali pasireikšti nenormalios inkstų funkcijos fone, bet tada jis pastebimas šoninėje arba apatinėje nugaros dalyje ir patenka į apatinę pilvo dalį. Raumenų spazmas ar skausmas kairėje pusėje apsunkina turinio patekimą pro tuščiavidurius organus ir sukelia diskomfortą.

Išmatų ir skysčių skatinimas yra natūralus procesas, o be patologijos nesukelia skausmo. Moterims taip pat yra neskausmingas kiaušintakių susitraukimas kiaušinių judėjimui, kartais menstruacijų metu tik gimdos susitraukimai gali sukelti diskomfortą. Tačiau tai yra tik nemalonūs pojūčiai, o ne susitraukimai ar skausmas kairėje pusėje.

Skausmas gali būti sunkių sutrikimų arba pavojingų ligų vystymosi simptomas. Tai atsitinka, kai judėjimas tuščiaviduriuose organuose yra sunkus arba visiškai užblokuotas. Moterims kiaušintakių užsikimšimas veda prie neįmanoma. Žarnyno ar šlapimo takų obstrukcijos sutrikimas kelia pavojų žmogaus gyvybei.

Skausmas taip pat gali atsirasti dėl funkcinio sutrikimo. Nėščiųjų skausmas sukelia galimą nėštumo nutraukimą arba grėsmę kūdikiui. Vaisingo amžiaus moterims tokiu būdu gali pasireikšti reprodukcinių organų patologijos.

Skausmas kairėje arba dešinėje, taip pat viduryje gali turėti skirtingą intensyvumą, ir kadangi visas skausmo slenkstis yra skirtingas, jausmai suvokiami skirtingai. Bet ar reikia, kad jie galėtų nedelsiant kreiptis į specialistą.

Skausmo priežastys

Be apklausos neįmanoma pasakyti, kas sukelia gyvybei pavojingus simptomus. Ūmus skausmas, pavyzdžiui, susitraukimai, gali pasireikšti nepriklausomai nuo žmogaus lyties, ir yra daug priežasčių.

Apendicitas

Tai skausmas, pasireiškiantis visoms žinomoms ligoms. Ir tai nėra paslaptis visiems, kad be medicininės intervencijos jis neveiks. Skausmo lokalizavimas yra toks, kad neįmanoma nedelsiant diagnozuoti ligos. Priedo uždegimą lemia būdingų simptomų, įskaitant skausmą, kompleksas.

Kairėje pusėje gali būti skausmas, kuris nėra būdingas apendicitui. Tokia sąlyga yra pavojinga, kai yra didelė peritonito rizika, ir, savo ruožtu, be operacijos, daugeliu atvejų yra mirtis.

Žarnyno obstrukcija

Toks reiškinys paprastai būna staiga ir, be susitraukimų, žmogus turi ūminį nepakeliamą skausmą. Kartu su pūtimu, pilvo pūtimu ir vidurių užkietėjimu. Jis vyksta tik tais atvejais, kai pirmininkas pagerėja ir normalizuojamas.

Inkstų išvarža

Kitas patologinis reiškinys, kuris pats neišsprendžia. Skausmas tam tikrą laiką gali pablogėti, bet vėl sugrįžti. Neįmanoma atskirti išvaržos išvaržos, tai kelia grėsmę žmogaus gyvybei. Tik gydytojas gali nustatyti gydymo taktiką.

Šlapimo susilaikymas

Jis atsiranda dėl inkstų funkcijos sutrikimo arba šlapimo takų užsikimšimo. Priežastis taip pat gali būti sunkus ne tik šlapimo pūslės ir šlapimtakių, bet ir moters prostatos ar priedų uždegimas. Be skausmo, noras šlapintis, kuris dėl to nepasireiškia.

Inkstų kolika

Inkstų akmenys ir smėlis gali sukelti spazmą judėjimo metu, trukdyti šlapimo nutekėjimui arba blokuoti šlapimo takus. Skausmas kaip susitraukimai su kolikais šiuo atveju neleidžia vaikui vaikščioti, sėdėti, stovėti, nepatiriant jokių nemalonių pojūčių. Be specialios dietos ir analgetikų, paprastai nenustato nieko, bet dideli ir aštrūs akmenys gali būti chirurginės intervencijos indikacija.

Infekcinės ligos

Dažnai sukelia žarnyno žarnyno skausmus pilvo apačioje. Vienas iš jų yra dizenterija, ją lydi keletas kitų požymių, tačiau skausmas visada būdingas ūminiam kursui. Kitos patogeninės bakterijos taip pat gali sutrikdyti žarnyno veikimą ir sukelti jos sienų uždegimą.

Cecum inversija

Kitas reiškinys, pasireiškiantis stipriu skausmo kramtymo pobūdžiu. Juos lydi dujų kaupimasis ir išmatų masė. Be medicininės priežiūros, žarnyno volvulus sukelia žarnyno turinį per stemplę.

Yra skausmo priežasčių, kurios yra tik vyrams ar moterims. Dėl stipresnės lyties toks reiškinys yra retas, tačiau jo negalima atmesti.

Spazmai gali sukelti lytinių organų, ypač sėklidžių ir prostatos, uždegiminius procesus. Ligos rizika padidėja, jei žmogus netrukus prieš simptomus pasireiškė gripo, parotito ar infekcinių reprodukcinių sistemų ligomis. Stiprus grindys gali toleruoti skausmą, o sumišimas atideda vizito į gydytoją, kuris yra kupinas pasekmių jo vyrų sveikatai. Viskas gali baigtis impotencija ar sterilumu.

Moteris turi daugybę sutrikimų dėl pilvo skausmo, kurį sukelia nėštumo fonas. Ir priežastis gali būti ir ginekologinės ligos. Susitraukimai gali būti fiziologiniai ir kalbėti apie vaiko pasirengimą gimimui, tačiau per trumpą laiką tai rodo galimą persileidimą.

Tik laiku lankantis pas gydytoją padės išlaikyti nėštumą ir pašalinti pilvo skausmo priežastis moterims.

Bet aštrūs skausmai pilvo apačioje pilvo pusėje arba dešinėje gali kalbėti apie negimdinį nėštumą. Kai apvaisintas kiaušinis nepraeina per kiaušintakį ir yra pritvirtintas prie jos gleivinės, jis auga ir išnyksta. Sprendimas čia yra tik viena chirurginė intervencija, vien spontaniškas skausmas nebus išnykęs.

Ką daryti, kai pilvo skausmas yra pilvo apačioje

Daugeliu atvejų skausmas savaime neišnyksta, ypač jei tai yra ligos simptomas. Savęs apdorojimas yra pavojingas sveikatai ir skausmui kairėje arba dešinėje negali būti toleruojama. Kai pirmą kartą jaučiatės blogai, reikia kreiptis į gydytoją.

Be nustatytos priežasties slopinti analgetikų klaidos pojūtį. Narkotikai gali neryškinti vaizdą ir apsunkinti diagnozę. Dar labiau pavojinga ignoruoti ar toleruoti skausmą, kurį lydi:

  • kraujavimas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • vėmimas;
  • pykinimas

Šių simptomų priežastis ir gydymą paskirs tik medicinos įstaigoje, praėjus reikiamiems testams ir tyrimams. Siekiant palengvinti stiprų skausmą, po diagnozės nustatymo naudojami analgetikai. Menstruacijų metu leidžiama vartoti skausmą malšinančius vaistus, nes tai yra tik fiziologinis procesas ir nekelia grėsmės.

Tam tikrais atvejais stiprus skausmas reikalauja nedelsiant hospitalizuoti, todėl, jei tai įvyksta, reikia paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.

Kokios yra pilvo skausmo krešėjimo priežastys?

Simptomo „pilvo skausmas“ klinikinė reikšmė

Pilvo skausmas dažniausiai rodo, kad pilvo ertmės apatiniame aukšte ir mažame dubenyje esančių tuščiavidurių organų lygiųjų raumenų, pvz., Gimdos, kiaušintakių, žarnų, šlapimtakių ir šlapimo pūslės, susitraukimas.

Tuščiavidurių organų lygi raumenys nuolat mažinami, užtikrinant įprastą jų turinio populiarinimą. Tačiau, jei nėra patologijos, tai atsitinka visiškai neskausmingai, todėl nemanome šlapimo pūslės raumenų susitraukimų, šlapimo takų sienų judėjimo ir žarnyno judrumo.

Paprastai moterims neramina kiaušintakių susitraukimas, užtikrinantis subrendusių kiaušinių ląstelių skatinimą arba gimdos raumenų tonusą, dėl kurio šis organas laiku atleidžiamas nuo menstruacinio kraujo.

Pilvo skausmas pilvo apačioje gali būti labai nerimą keliantis požymis, rodantis turinio pažeidimą per tuščiavidurį organą (šlapimtakio užsikimšimas akmeniu, žarnyno užsikimšimas ascario rutuliu ir tt). Ūmus šlapimo sistemos ar virškinimo trakto obstrukcija reikalauja greitų ir tinkamų priemonių, nes tai yra gyvybių išsaugojimas.

Tačiau lygiųjų raumenų spazmus taip pat gali sukelti funkcinis sutrikimas. Taigi, jei vidiniai lyties organai tampa moteriškų pilvo skausmo krešėjimo šaltiniu, tai gali reikšti sunkią patologiją (spontanišką abortą, gimdos gleivinės gimdos gimdymą) ir mažiau pavojingus funkcinius sutrikimus (skausmo skausmą skausmingais laikotarpiais).

Be to, reikia atsižvelgti į simptomo subjektyvumą: skirtingi žmonės turi skirtingą jautrumo skausmui laipsnį, todėl skausmo sindromo stiprumas ir pobūdis gali neatitikti organinės žalos laipsnio. Tai ypač pasakytina apie ligas, kurios yra susietos su sutrikusi nervų sistemos funkcija (dirgliosios žarnos sindromas, lėtinis spazinis kolitas, vegetatyvinis-kraujagyslių distonija).

Taigi pilvo skausmas gali sukelti daugybę ligų, kurių daugeliui reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Todėl, atsiradus šiam simptomui, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Pilvo skausmas pilvo apačioje su spontanišku abortu

Nėštumo pilvo skausmas nėštumo metu gali reikšti spontanišką pertraukimą (persileidimą, savęs nutraukimą). Tokiais atvejais prieš mėšlungį pasireiškia skausmas iš apatinės pilvo dalies, suteikiantis krūmynui.

Skausmo intensyvumo padidėjimas, skausmo mėšlungis ir kraujo kraujavimas iš makšties rodo, kad kiaušialąstės atsiskyrimas prasideda, todėl yra neatidėliotinos hospitalizacijos požymis. Net ir šiame abortų etape, laiku ir tinkamai gydant, dažnai galima išlaikyti nėštumą.

Spontaniškas abortas kelia grėsmę gyvybei pavojingo masinio kraujavimo vystymuisi. Be to, po savęs abortų kiaušialąsčių dalelės dažnai lieka gimdoje, kurios turėtų būti pašalintos, kad būtų išvengta septinių komplikacijų, tokių kaip ūminis endometritas, ūminis pūlingas ooforitas, peritonitas ir kraujo infekcija.

Todėl net ir tais atvejais, kai moteris nėra suinteresuota išsaugoti nėštumą, atsiradus pilvo skausmui pilvo apačioje, kartu su kruvinu išsiliejimu, būtina skambinti avarinei pagalbai.

Gerklės pilvo skausmas negimdinio nėštumo metu

Retkarčiais pilvo skausmas gali reikšti, kad gimdos abortas yra negimdinis. Toks nėštumas atsiranda tais atvejais, kai apvaisintas kiaušinis dėl vienos ar kitos priežasties nepatenka į gimdos ertmę, bet yra implantuojamas į kiaušintakio gleivinę.

Žinoma, kiaušintakių nėštumas negali išsivystyti normaliai, todėl yra arba kiaušintakio plyšimas, arba kiaušialąstės pašalinimas.

Priešingai vamzdžio plyšimui - vienos pakopos ginekologinei katastrofai, kiaušintakių abortų procesas gali užtrukti kelias dienas ar net savaites. Kiaušintakių spazminiai susitraukimai, sukeliantys laipsnišką kiaušialąstės atsiskyrimą, yra subjektyviai suvokiami kaip mėšlungio skausmo priepuoliai. Skausmo sindromą paprastai lydi kruvinas makšties išsiskyrimas.

Tokį kraujavimą moteris dažnai suvokia kaip menstruacijų pradžią, o tai labai apsunkina negimdinio nėštumo diagnozę.

Vamzdžių abortų pavojus yra tas, kad bet kuriuo metu spazminiai lygiųjų raumenų raumenų susitraukimai gali sukelti visiškai pažeistą kiaušintakį. Be to, kiaušintakių abortą lydi vidinis kraujavimas, kuris staiga gali sustiprėti ir sukelti ūminį didelį kraujo netekimą.

Todėl pilvo skausmas pilvo apatinėje dalyje kartu su kraujo makšties išsiskyrimu reprodukcinio amžiaus moterims visada yra pavojingas simptomas. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pacientams, sergantiems negimdinio kiaušintakio nėštumo rizikos veiksniais, pavyzdžiui:

  • atidėtas negimdinis nėštumas;
  • diagnozuotas kiaušidžių nevaisingumas;
  • pernešė ūmines ar lėtines gimdos priedų uždegimines ligas (dažnai sukelia adheziją kiaušintakio liumenyje);
  • progestino kontraceptikų priėmimas, lėtinantis kiaušintakių peristaltiką (mini-pili).

Pilvo skausmas pilvo apačioje su skausmingomis mėnesinėmis

Dažnai skausminga menstruacija (algomenorrhea) atsiranda skausmo skausmas. Tokio skausmo sindromo pobūdis labai priklauso nuo algomenorėjos priežasties.

Pirminės (funkcinės) algodismenorėjos atveju pilvo skausmo vystymosi mechanizmas menstruacijų metu nėra visiškai atskleistas. Manoma, kad skausmo sindromą sukelia paveldimas medžiagų apykaitos sutrikimas, dėl kurio padidėja prostaglandinų sintezė (medžiagos tuo pačiu metu didina gimdos raumenų sluoksnio jausmą ir nervų receptorių jautrumą skausmui).

Pirminė algodismenorėja, kaip taisyklė, atsiranda jauname amžiuje (pusantrų iki dvejų metų po pirmųjų menstruacijų) merginose, turinčiose asteninę kūno sudėjimą ir labilią nervų sistemą. Nustatyta genetinė polinkis į šią patologiją.

Antrinės algomenorėjos pilvo skausmas, susijęs su vidinių organų organine patologija, dažniausiai pasitaiko sutrikus menstruacinio kraujo pertrūkius (gimdos kaklelio susiaurėjimai, gimdos sukibimas, gimdos sutrikimas, įgimtų genitalijų apsigimimai ir tt). Tokiais atvejais skausmas atsiranda dėl retų laikotarpių arba netgi jų nebuvimo.

Pažymėtina, kad skausmo sindromo intensyvumas ne visada rodo patologijos sunkumą. Pirminė funkcinė algodismenorėja dažnai atsiranda dėl agonizuojančių pilvo skausmų pilvo apačioje, taip sunku, kad pacientai gali prarasti sąmonę.

Dažnai moterys, turinčios pirminių ligų, pradeda suvokti savo ligą kaip nurodytą ir nesiekia medicininės pagalbos, apsiriboja standartiniais skausmą malšinančiais vaistais. Tuo tarpu pirminė algodismenorėja, kaip ir bet kuri kita liga, gali ir turi būti gydoma.

Be to, pirminė algodismenorėja neatmeta galimybės vystytis kitoms ligoms, kurias lydi pilvo skausmas pilvo apačioje, kartu su kraujavimu, pavyzdžiui, kiaušintakių abortas negimdinio nėštumo metu.
Taigi, kai mėšlungio pilvo skausmo atsiradimas menstruacijų metu turėtų laiku kreiptis į gydytoją.

Svaigimas pilvo skausmu gimdymo metu

Kramtomasis skausmas pilvo apatinėje pilvo dalyje po gimdymo gimdoje turi tą patį išsivystymo mechanizmą kaip skausmas darbo susitraukimų metu: gimdos raumenų membrana stipriai sumažėja, bandant išstumti naviko.

Tokiais atvejais myomatinis mazgas yra panašus į naviko formą kojoje. Paprastai gimsta, ty iš gimdos, netoli gimdos kaklelio esančių myomatinių mazgų.

Klinikiniu požiūriu myoma mazgo gimimą lydi skausmingas apatinės pilvo skausmas, kartu su dideliu kraujo makšties išsiskyrimu. Skausmas gali būti suteikiamas kryželiui, išoriniams lytiniams organams, iki išangės.

Ši patologija reikalauja neatidėliotinos medicininės pagalbos (chirurginis mazgo pašalinimas pagal bendrąją anesteziją), nes nesant tinkamo gydymo, komplikacijų vystymasis yra neišvengiamas, pvz., Skausmingas šokas, masinis kraujavimas, miomos mazgo nekrozė, gimdos inversija.

Kad būtų išvengta tokios patologijos kaip miomos mazgo gimimas, būtina laiku diagnozuoti ir gydyti gerybinius gimdos navikus.

Jūs galite įtarti, kad gimdos gleivinės mazgas yra, jei turite šiuos simptomus:

  • gausios ir skausmingos menstruacijos;
  • kartais niežinantys skausmai ar diskomfortas pilvo apačioje;
  • šlapimo pūslės disfunkcija (dažnas šlapinimasis, nepakankamas šlapimo pūslės ištuštinimas);
  • priklausomybė nuo vidurių užkietėjimo.

Tačiau patologija dažnai nėra kliniškai pastebima ilgą laiką, todėl visos moterys turi reguliariai tikrinti, ar diagnozuoti gerybinius gimdos navikus ankstyvuose jų vystymosi etapuose.

Ypač reikia atkreipti dėmesį į moteris, kurioms kyla rizika susirgti gimdos fibroma, pavyzdžiui:


  • nesuteikia vyresnių nei 30 metų moterų;
  • nutukę pacientai;
  • moterims, turinčioms paveldimą polinkį į fibromyomą;
  • pacientams, sergantiems hormoniniais sutrikimais (menstruacijų patologija, funkcinių kiaušidžių cistų buvimas);
  • pacientams, kuriems yra imunodeficitas.

Pilvo skausmas pilvo apačioje su ūminiu mechaniniu žarnyno obstrukcija. Cramping skausmas, kaip pagrindinis simptomas ūminis mechaninis žarnyno obstrukcija

Skausmingas pilvo skausmas pilvo apačioje išsivysto esant ūminiam mechaniniam žarnyno obstrukcijai. Tai labai pavojinga chirurginė patologija, kurios mirtingumas yra 9-26% (pagal įvairius šaltinius) ir, nepaisant visų medicinos pasiekimų, neturi tendencijos mažėti.

Statistiškai pažymima, kad pirmieji ūminio žarnyno obstrukcijos simptomai dažniausiai pasireiškia naktį, kuris yra susijęs su virškinamojo trakto kasdienio ritmo ypatumais. Tipiškais atvejais pacientai pabunda nuo skausmingo mėšlungio skausmo ir skubėti į lovą, stengdamiesi rasti padėtį, kuri palengvintų skausmą. Dažnai pacientai koaguliuoja, užima kelio alkūnę, tačiau skausmas vis dar išlieka labai didelis.

Be spazmo skausmo, šie simptomai būdingi ankstyvam ūminio mechaninio žarnyno obstrukcijos etapui:


  • vidurių pūtimas;
  • išmatų sulaikymas;
  • asimetriškas „įstrižas“ pilvas;
  • matomi peristaltika, banguojantis pilvo judėjimas;
  • troškulys;
  • pykinimas;
  • vėmimas.

Klinika ir ūminio žarnyno mechaninio obstrukcijos eiga labai priklauso nuo patologijos formos. Yra užsikimšusių ir susižeidžiančių formų. Su obstrukcine forma, žarnyno liumenų obstrukcija (išmatos ar tulžies akmenys, praryti svetimkūniai, kirminai, auglys) sukelia ūminio žarnyno obstrukcijos atsiradimą ir pilvo skausmo atsiradimą pilvo apačioje.

Apsinuodijusi žarnyno obstrukcija atsiranda žarnyno žarnyno žaizdų įspausta kraujo indais. Šis patologijos tipas pasireiškia, kai žarnyno sukimas, žarnyno invaginacija, žarnyno linijos suspaustumas išvaržose ir kai kuriais atvejais lipni liga. Užsikrėtusiems žarnyno obstrukcijai būdingas ankstyvas žarnyno nekrozės ir peritonito vystymasis.

Cramping pilvo skausmas su obstrukcine žarnyno obstrukcija turi periodinį paroksizmą. Tarp susitraukimų gali pasireikšti trumpi skausmo išnykimo laikotarpiai (iki 1-2 minučių). Užsikimšimo obstrukcijos atveju, dėl nervų įsitvirtinimo žarnyno žarnyne, skausmas ne visiškai išnyksta ir išlieka gana stiprus netgi tarp susitraukimų.

Kai patologija progresuoja, žarnyno nervų aparatas yra išeikvotas ir skausmas plečiasi. Visiškas skausmo išnykimas yra nepalankus prognozinis ženklas.

Visų tipų ūminis mechaninis žarnyno obstrukcija reikalauja nedelsiant hospitalizuoti intensyviosios terapijos skyriuje, tačiau gydymo taktika gali skirtis. Apsinuodijimo obstrukcija reikalauja neatidėliotinos chirurginės intervencijos, o kai kuriais atvejais obstrukcinė žarnyno obstrukcija gali būti daroma su konservatyviais metodais.
Dažniausios ūminio žarnyno obstrukcijos rūšys, pasireiškiančios pilvo skausmu pilvo apačioje, yra tokios patologijos:


  • žarnyno sukimas;
  • žarnyno invaginacija;
  • obstrukcinė žarnyno obstrukcija, susijusi su žarnyno obstrukcija su auglio ar išmatų akmeniu;
  • ūminis žarnyno obstrukcija, kurią sukelia sąnariai dubenyje;
  • ūminis žarnyno obstrukcija, susijusi su gerklės ar šlaunies išvaržomis.

Cramping skausmas apatinėje pilvo pusėje nuo sigmoidinės dvitaškis tekinimo

Žarnyno volvulus yra patologija, kurioje vyksta nenormalus sukimasis - žarnyno kilpos sukasi 180-360 laipsnių ar daugiau.

Kramtomasis skausmas kairiajame pilvo apačioje pasireiškia tada, kai sverminis dvitaškis yra susuktas - patologija, kuri sudaro nuo 50 iki 80% visų žarnyno tipų.

Sigmoidinė dvitaškis yra kairiajame ilealapio regione (žemiau bambos kairėje) ir yra S formos formos išlenkta storosios žarnos dalis, tiesiogiai tekanti į paskutinę virškinimo trakto dalį - tiesiąją žarną.

Įgimtos anatominės anestinės šio žarnyno segmento struktūros anomalijos, pvz., Padidėjęs ilgis, padidėjęs judumas dėl žarnyno žandikaulio pailgėjimo, taip pat įgytos patologijos (amžius ar uždegiminės žarnos deformacijos) prisideda prie sigmoidinės dvitaškio sukimo atsiradimo.

Susidūrimo veiksnys gali būti gausus šiurkščių maisto produktų suvartojimas kartu su padidėjusiu fiziniu krūviu.

Dažniausiai sigmoidinės storosios žarnos inversija išsivysto senyvo amžiaus ir senatvės amžiuje. Daugeliui pacientų galima surasti tipinę simptomų triukšmą prieš patologijos vystymąsi: apatinio pilvo skausmo traukos į kairę, vidurių užkietėjimas ir vidurių pūtimas.
Kramtomasis skausmas pilvo apatinėje pilvo dalyje, kai sigmoidinė dvitaškis staigiai vystosi, tuo tarpu tarp susitraukimų tarp pilvo skausmo išlieka stiprus skausmas. Nuo pat ligos pradžios išlieka išmatos ir dujos.

Yra pilvo asimetrija ir kairiojo siaurėjančio žandikaulio storosios žarnos iškyša. Kadangi žarnyno obstrukcija vystosi labiausiai nutolusiose virškinimo trakto dalyse sigmoidinės storosios žarnos sluoksnio metu, vėmimas su šia patologija išsivysto daug rečiau nei kitų rūšių žarnyno judėjimui.

Kramtomasis skausmas pilvo apačioje, dešinėje pusėje, kai virsta kaklelis.

Cecum inversija yra daug mažiau paplitusi. Šios patologijos vystymosi veiksniai yra ūminės ir lėtinės gretimos žarnyno ligos (lėtinis apendicitas, ilealis divertikulas, Krono liga, lėtinis cecum uždegimas ir tt).

Cecum cecum klinikinė procedūra daugeliu atžvilgių yra panaši į sigmoidinę dvitaškį. Tačiau žarnyno obstrukcijos lygis yra daug didesnis, todėl dažnai po to, kai apatinėje pilvo dalyje atsiranda mėšlungio skausmas, galima išmatuoti išmatą (dažniausiai vieną kartą skystą išmatą), po kurios seka išmatos ir dujos. Be to, daugybinis, varginantis vėmimas yra labiau būdingas: pirma, prieš dieną vartojamas refleksinis budrumas, tada vėmime atsiranda stagnacinis žarnyno kiekis ir išmatos.

Siekiant išvengti cecum ir sigmoidinės dvitaškio sukimo, uždegiminė žarnyno liga turi būti gydoma nedelsiant. Senyviems žmonėms ir pacientams, sergantiems lėtiniais uždegiminiais procesais apatiniame virškinamajame trakte, turėtų būti vengiama rimtų maisto produktų dideliais kiekiais.

Cramping pilvo skausmas su žarnyno intussusception

Žarnyno įsiskverbimas yra žarnyno viršutinės dalies įvedimas į žemiau esantį skydą. Šis žarnyno obstrukcijos tipas vadinamas mišriais, nes dėl invaginacijos žarnyno liumenis yra smarkiai susiaurėjęs (obstrukcinis žarnyno obstrukcija), o invazinės žarnyno dalies (stranguoto žarnyno obstrukcijos) žarnynas sumažėja.

Žarnyno invazija dažnai vystosi vaikams nei suaugusiems, vyrams dažniau nei moterims. Vaikams patologija dažnai atsiranda po ankstesnės adenovirusinės infekcijos, kuri sukėlė normalios žarnos judrumo sutrikimą.

Apatinėje pilvo dalyje esantis mėšlungio skausmas išsivysto, kai plonosios žarnos galinė dalis įterpiama į storąją žarną (vadinamąją ilealinę gaubtinę žarną), šis patologijos tipas sudaro apie 25% visų invaginacijų.

Įgimtos šios žarnyno dalies struktūros savybės prisideda prie ileum-storosios žarnos invaginacijos (tamsus kampas tarp smulkios ir storosios žarnos galo dalies, natūralaus vožtuvo tarp didžiųjų ir plonųjų žarnų nepakankamumas, mažų ir storųjų žarnų liumenų santykis).

Tiesioginė invaginacijos priežastis gali būti širdies užkrėtimas, svetimkūnis, tulžies akmenų išsiskyrimas, šiurkštus maistas.

Spazmo skausmo intensyvumas ir susijusių simptomų sunkumas žarnyno invaginacijos metu priklauso nuo žandikaulių pažeidimo laipsnio. Esant sunkiam pažeidimui, liga pasireiškia hiperakutiniu kursu su ankstyva invaginato nekroze ir peritonito vystymu, kad pacientai, nesant tinkamos pagalbos, miršta per vieną dieną. Tais atvejais, kai kraujotakos sutrikimas mezenteryje nėra labai ryškus, gali užtrukti kelias dienas ar net savaites iki peritonito atsiradimo.

Ilealinės gaubtinės žarnos invaginacija prasideda dešiniojo pilvo apatinės pilvo skausmo skausmais, pirmiausia yra ryškių tarpų tarp susitraukimų, tada susitraukimų skausmas tampa nepakeliamas ir visiškai neišnyksta tarp susitraukimų.

Konkretus invaginacijos požymis yra kraujavimas iš išangės, tačiau šis požymis pasireiškia po 6-12 valandų po mėšlungio skausmo pradžios.

Cramping pilvo skausmas su obstrukcija tiesiosios žarnos arba sigmoido dvitaškis

Kramtomasis skausmas apatinėje pilvo dalyje, kai obstrukcinė žarnyno obstrukcija, kurią sukelia žarnyno galų sekcijų ryškus susiaurėjimas - sigmoidas arba tiesiosios žarnos.

Obstrukcinė obstrukcija pasižymi ypač stipria žarnyno judrumu, kuriuo siekiama stumti žarnyno turinį per susiaurintą liumeną. Taip dažnai peristaltinės bangos stebimos per pilvo priekinę sieną. Tuo pat metu skausmas ir peristaltika didėja po paveiktos zonos palpacijos (palpacijos).

Pažymėtina, kad obstrukcinė žarnyno obstrukcija dažniausiai atsiranda žarnyno galinėse dalyse. Paprastai distalinio virškinamojo trakto užsikimšimas siejamas su tiesiosios žarnos arba sigmoido storosios žarnos vėžiu.

Žarnyno galinių sekcijų struktūros ir veikimo ypatybės (santykinis siaurumas, sigmoidinės gaubtinės dalies natūralūs lenkimai ir susiaurėjimai, tankus turinio nuoseklumas) lemia tai, kad žarnyno obstrukcija piktybinių tiesiosios žarnos ir sigmoidų storosios žarnos navikų atsiranda gana anksti ir dažnai sukelia auglio aptikimą.

Paprastai piktybinių navikų žarnyno obstrukcija išsivysto palaipsniui, kad pacientai pastebėtų polinkį į vidurių užkietėjimą, juostos formos išmatą ir periodinį ištraukimo skausmo atsiradimą pilvo apačioje. Tada prasideda trumpalaikio obstrukcinio žarnyno obstrukcijos epizodai: pilvo skausmo priepuoliai pilvo apačioje, kartu su išmatomis ir dujomis.

Ir, galiausiai, išsivysto ūminis obstrukcinis žarnyno obstrukcija su visais būdingais simptomais: pilvo skausmas, kurio intensyvumas su laiku didėja, todėl skausmas tampa nepakeliamas; pavėluotas išmatos ir dujos, vėmimas, staigus bendrosios paciento būklės pablogėjimas.

Su obstrukcine obstrukcija, kurią sukelia tiesiosios žarnos arba sigmoidinės gaubtinės žarnos vėžys, gydymas yra tik chirurginis. Chirurginio metodo pasirinkimas priklauso nuo paciento būklės ir naviko dydžio.

Mažiau tikėtina, kad tiesiosios žarnos arba sigmoidinės storosios žarnos užsikimšimas yra išmatų akmenys (koprolitai). Paprastai toks ūminis žarnyno obstrukcijos tipas išsivysto senatvėje ir yra susijęs su su amžiumi susijusiais ar uždegiminiais virškinamojo trakto dalies galinės dalies deformacijomis.

Dažniausiai užsikimšimas su išmatomis išsivysto vyresnio amžiaus moterims, turinčioms polinkį užsitęsti vidurių užkietėjimą. Tokiais atvejais klinika yra panaši į ūminio žarnyno obstrukcijos, kurią sukelia piktybinis auglys, eigą: skausmingas pilvo skausmas pilvo apačioje, delsimas ir dujos, matoma pilvo asimetrija, atsiradusi dėl padidėjusios sigmoidinės storosios žarnos. Pacientams, sergantiems normaliu ar sumažėjusiu svoriu, per pilvo sieną galima stebėti žarnyno peristaltiką.

Ūminio žarnyno nepakankamumo, kurį sukelia virškinimo trakto galinės dalies užsikimšimas išmatomis, gydymas daugiausia yra konservatyvus (jie naudoja sifoną ir aliejaus klizmas, pirštų pašalinimą iš koprolitų).

Pilvo skausmas ūminio žarnyno nepakankamumo, kurį sukelia lipni liga, metu

Cramping pilvo skausmas taip pat gali rodyti ūminę žarnyno obstrukciją, kurią sukelia lipni liga. Skausmo sindromo intensyvumas, lydimųjų simptomų sunkumas ir dinamika priklauso nuo žarnyno obstrukcijos (svaiginimo ar obstrukcinės) ir nuo pažeistos žarnos dalies (tai gali būti paskutinė plonosios žarnos dalis, aklas ar sigmoidinis dvitaškis).

Spike formavimas yra apsauginis procesas, skirtas uždegimo procesui apriboti. Yra speciali medžiaga - fibrinas, iš kurio susidaro ploniausios plėvelės, užkertančios kelią infekcijos plitimui per pilvo ertmę. Paprastai visi kūno procesai yra subalansuoti, kad per ilgą laiką sukeltų uždegiminių procesų sukelta adhezija.

Tačiau kai kuriais atvejais fibrino sukibimai sutirštėja, sudygsta induose ir nervų audiniuose, todėl tarp skirtingų pilvo ertmės organų atsiranda nenormalių virvių. Šios virvės trukdo normaliam žarnyno veikimui, o nepalankiomis aplinkybėmis sukelia ūminę žarnyno obstrukciją.

Kaip taisyklė, ūminio žarnyno obstrukcijos, prieš kurią prasideda pilvo spazmai, vystymasis ir polinkis į vidurių užkietėjimą, nurodant laikinus pažeidimus žarnyno turiniui.

Be to, specifiniai simptomai yra būdingi lipnioms ligoms: Carnoto simptomas (skausmo atsiradimas ar intensyvėjimas, staiga pailginantis kamieną), Leotta simptomas (skausmo atsiradimas ar intensyvėjimas, kai yra perstumtos pilvo odos raukšlės) ir kiti nenormalūs pilvo ertmės sukibimo požymiai.

Tarp lipnios ligos priežasčių pirmaujanti vieta užima chirurginės intervencijos (visų pirma, priedėlio pašalinimas ūminio apendicito atveju) ir infekcinės bei uždegiminės moterų vidaus organų ligos. Todėl rizikos grupės pacientai turi būti ypač atsargūs ir, kai apatinėje pilvo dalyje atsiranda epizodinių mėšlungių navikų, kreipkitės medicininės pagalbos.

Kramtomasis skausmas pilvo apačioje, kai sužeista gerklės ar šlaunikaulio išvarža

Išvarža yra nenormalus vidinių organų (dažniausiai žarnyno linijų) įsiskverbimas per pilvo sieną po oda, netrukdant jo vientisumui. Tuo pačiu metu vidiniai organai yra apsupti parietalinio pilvaplėvės (pilvo ertmės sluoksniu) - vadinamasis išvaržos.

Išvaržų įsiskverbimas per pilvo sieną atsiranda silpniausiose vietose (bamba, operatyviniai siūlai, anatominiai kanalai, per kuriuos paprastai praeina nervai, kraujagyslės ar kiti organai). Hernial bag maišymo vieta per pilvo sieną vadinama išvaržiniu žiedu.

Sunkus mirtinas išvaržos komplikacija yra jo įkalinimas išvaržų žiede. Tais atvejais, kai sergama žarnyno žarnyne esanti žarnyno kilpa, išsivysto ūminis mechaninis stranguliacijos žarnyno obstrukcija (žarnyno žandikauliai yra užsikimšę ir sutrikusi pažeistos žarnos kraujotaka).

Pilvo skausmas pilvo apačioje vystosi, kai yra suspaustos dažniausiai pasitaikančios inkstų ir šlaunikaulio išvaržos. Šitos išvaržos praeina per natūralius anatominius kanalus (atitinkamai gerklės ir šlaunikaulio) ir išspręstos išvaržos stadijoje nustatomi kaip iškyšos vidinės dalies vidinės dalies regione.

Didelės išvaržos yra lengvai nustatomos vizualiai, todėl tokiais atvejais diagnozė nėra sudėtinga. Tačiau herniacija yra gana klastinga liga, todėl kai kuriais atvejais diagnozuojama po ūminio mechaninio žarnyno obstrukcijos (ypač nutukusių moterų šlaunies išvaržos atveju).

Jei įtariama, kad išvarža yra išvarža, reikia skubios hospitalizacijos, gydymas yra tik chirurginis: operacija skubiai atliekama pažeistai žarnynei išlaisvinti.

Pilvo skausmas pilvo apačioje su dizenterija

Cirkuliacinis skausmas pilvo apatinėje pilvo srityje yra susijęs su spastiniais pažeistos žarnos susitraukimais. Mėgstamiausia bakterijų dizenterijos patogenų buveinė yra sigmoidas ir tiesiosios žarnos.

Todėl dizenterija pasireiškia esant ūminio žarnyno uždegimo simptomams: apatinės pilvo dalies kreivė ir mėšlungis į kairę, dažnos laisvos išmatos ir skausmingas noras išmatuoti. Sunkiais atvejais išmatų dažnis pasiekia 20 ar daugiau kartų per dieną. Tuo pačiu metu yra būdingas "tiesiosios žarnos smegenų" požymis: defekacijos metu išskiriamas nedidelis gleivinės turinys su kraujo venomis.

Dizenterija yra užkrečiama liga, infekcijos perdavimas vyksta tik nuo žmogaus į asmenį per purvinas rankas, indus ir maistą. Vasarą „skristi“ veiksnys turi tam tikrą reikšmę (musės patenka į patogenines bakterijas).

Jei patiriate pilvo skausmą pilvo apačioje, kartu su dizenterijos simptomais, turite nedelsiant kreiptis pagalbos, kad išvengtumėte rimtų komplikacijų ir nekeltų pavojaus artimųjų sveikatai.

Pilvo skausmas pilvo apačioje su inkstų kolikomis

Kramtomieji skausmai pilvo apačioje gali pasireikšti su inkstų kolika. Skausmo išsivystymo mechanizmas yra padidėjęs šlapimtakio peristaltika, stengiantis išstumti kliūtį, trukdančią šlapimui.

Dažniausia inkstų kolikų priežastis yra šlapimtakis, kurio metu susidarę šlapimo akmenys patenka į šlapimtakį ir sutampa su jo lumeniu. Dažniau uždegiminis procesas (liumeną blokuoja kraujo krešulys, pūliai arba negyvosios inkstų audinio dalis) arba onkologinė liga (užsikimšimas su puvimo naviko gabale) sukelia šlapimtakio blokavimą.

Nepriklausomai nuo užsikimšimo priežasties, inkstų kolikų klinika yra pakankamai vienoda ir pakankamai specifinė: sunkus pilvo skausmas pilvo apačioje dešinėje arba kairėje (priklausomai nuo paveikto šlapimtakio), kuris nenutrūksta. Skausmas sukelia šlapimtakį į genitalijas ir vidinį šlaunies paviršių. Dažnai yra refleksinis vėmimas, o ne atleidimas (paprastai vienas).

Paprastai pacientai pastebi jautrumą inkstų srityje nuo pažeistos pusės. Tyrimo metu dažnai nustatomi predisponuojantys veiksniai (inkstų kolikų epizodai praeityje, paveldimas polinkis į šlapimtakį).

Priešingai, su kitomis patologijomis, atsirandančiomis dėl „pilvo skausmo spazmo“ simptomų, su inkstų kolikais, paprastai paciento būklė ilgą laiką išlieka gana patenkinama, todėl pacientai ne gulėti lovoje, bet skubėti aplink kambarį, bandydami sumažinti skausmą.

Jei pilvo skausmas apatinėje pilvo dalyje sukelia įtarimą dėl inkstų kolikų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Diagnozuojant "inkstų kolikas" medicinos taktika yra tikėtina, nes daugeliu atvejų užpuolimas gali būti sustabdytas naudojant konservatyvias priemones (antispazminiai vaistai, analgetikai, šiltos vonios, lova, dieta).

Tačiau stebėjimas yra būtinas, nes gali atsirasti komplikacijų, pvz., Ūminis šlapimo susilaikymas su vėlesniais inkstų dropijos susidarymais arba antrinės infekcijos pridėjimas pūlingos pyelonefrito vystymuisi.

Kuris gydytojas turėtų kreiptis, jei yra pilvo skausmas?

Pilvo skausmas gali būti įvairių šioje srityje esančių organų ligų (moterų lytinių organų, storosios žarnos, inkstų, šlapimtakių, šlapimo pūslės ir pan.) Simptomas, todėl aišku, koks gydytojas turi kreiptis, kai pasirodys šis nerimą keliantis ženklas neįmanoma. Be to, kai kuriais atvejais pilvo skausmas pilvo apačioje gali reikšti, kad atsiranda sunkių ligų, kurių metu būtina nedelsiant medicininė intervencija, kad būtų išgelbėta gyvybė, nes, nesant kvalifikuotos pagalbos, asmuo tiesiog mirs.

Todėl žemiau nurodysime, kokiais atvejais pilvo skausmas pilvo apačioje turi būti laikomas gyvybei pavojingos būklės ženklu, todėl nedelsiant kreipkitės į greitąją pagalbą. Ir kokiais atvejais tokie skausmai nėra pavojingi gyvybei, todėl jiems reikia kreiptis į gydytoją planuotu būdu. Būtent planuoto vizito į gydytoją atvejais mes manome, kuris specialistas turi eiti, priklausomai nuo pridedamų simptomų.

Pavojingas gyvybei, todėl reikia skubios pagalbos skambučio, yra pilvo skausmas apatinėje pilvo dalyje, kuri nesumažėja su laiku, o priešingai, apsunkina, kartu su didele karščiavimu, bendru silpnumu, vėmimu, nesuteikiant reljefo, kraujo išskyros iš lytinių organų. galvos skausmas, staigus kraujospūdžio sumažėjimas, alpimas, kartais pilvo asimetrija, taip pat suteikia šlaunikaulio, krūties, išangės, bambos ir kitų kūno dalių. Tokie simptomų kompleksai rodo, kad žmogus sukėlė rimtą būklę (pvz., Negimdinis nėštumas, žarnyno obstrukcija, žarnyno sukimasis ir pan.) Gyvybei pavojingą, todėl būtina išgelbėti jį nedelsiant. Štai kodėl, atsiradus šiems skausmams pilvo apačioje, būtina skubiai paskambinti greitosios pagalbos automobiliu arba patekti į artimiausią ligoninę.

Jei moteris menstruacijų metu turi pilvo skausmą pilvo apačioje, turėtumėte pasikonsultuoti su ginekologu (registruotis), nes toks požymis gali rodyti lytinių organų ligas (pvz., Gimdos kaklelio kanalo susiaurėjimas, gimdos sukibimas, gimdos sukibimas ar gimdos deformacija, kiaušintakių ir gimdos kaklelio ir tt).

Be to, būtina susisiekti su ginekologu, jei moteris patiria sunkų pilvo skausmą apatinėje pilvo dalyje, kuri iš pradžių jaučiama dešinėje ir kairėje, o tada migruoja tik į dešinę arba tik į kairę, gali pasirodyti staiga arba po streso, hipotermija, fizinė įtampa, taip pat gali būti taikoma krikščionims. nugaros, nugaros, tiesiosios žarnos ir tiesiosios žarnos, kartu su skausmu šlapinantis, nereguliarus ciklas, nuovargis, karšta nuotaika, dirglumas, uždegiminio pobūdžio makšties išskyros (žalsvos, geltonos spalvos) avižos, pilkos, su burbuliukų mišiniu, dribsniais, pūkeliais, gleivėmis ir tt) arba padidėjusia kūno temperatūra. Tokie spazmui būdingi skausmai moterims paprastai yra lytinių organų uždegimo proceso požymis, pavyzdžiui, adnexitas, salpingitas, pyosalpinx ir kt.

Taip pat kreipiasi į ginekologą, reikalaujantį pilvo skausmų apatinėje pilvo dalyje, jei juos sukelia lytiniai santykiai, intensyvėja menstruacijų metu, plinta į apatinę nugaros dalį, coccyx, krūtinę, ir kartu su kraujavimu iš lytinių organų, nes panašūs simptomai gali reikšti, kad genitalijose yra navikų ar auglių panašių formų.

Jei yra pilvo skausmas pilvo apačioje, kuris neplatėja į kitas pilvo ir tarpvietės dalis, bet dažnai jaučiamas pilvo apačioje ir bamba, jis kartu su vidurių užkietėjimu, viduriavimu, pilvo pūtimu, vidurių pūtimu, dažni žarnyno judėjimais ar skausmingais raginimais, o ne nuovargiu, Būtina pasikonsultuoti su gydytoju-gastroenterologu (registruotis) arba bendrosios praktikos gydytoju (registruotis), nes panašius simptomus gali sukelti žarnyno ligos, pvz., Kolitas, enterokolitas, Krono liga, opinis kolitas, divertinis Švelnus, dirgliosios žarnos sindromas.

Kai pilvo skausmas pilvo apačioje yra derinamas su skausmu išangėje, tiesiosios žarnos, dažnas noras išmatuoti, viduriavimas, padidėjęs skausmas žarnyno judėjimo metu, būtina pasikonsultuoti su prokologu (registracija) arba chirurgu (registracija), nes toks simptomų kompleksas gali rodyti apie proctosigmoiditą.

Kai pilvo skausmas pilvo apačioje yra tuo pačiu metu jaučiamas ar duodamas raukšlės ir apatinės nugaros dalies, kartu su šlapimo sutrikimu (krauju šlapime, skausmingas, dažnas šlapinimasis), žmogus nuolat keičia savo laikyseną (nes neįmanoma rasti vietos, kurioje skausmas išnyks dar truputį), Turėtumėte pasikonsultuoti su urologu (prisiregistruoti) arba chirurgu, nes šis simptomų kompleksas rodo inkstų kolikas, esant urolitizei, šlapimtakio obstrukcijai su akmeniu ir tt

Kai pilvo skausmas apatinėje pilvo pusėje yra derinamas su dažna skysta ar minkšta išmatomis, turinčiomis kraują ar gleivę, blaškymas, pilvo pūtimas, skausmas per ištuštinimą, reljefo trūkumas po žarnyno judėjimo, o kai kuriais atvejais - pykinimas ir vėmimas, tuomet asmeniui reikia pasikonsultuoti su infekcinių ligų specialistu ( panašūs simptomai rodo žarnyno infekciją (dizenterija ir tt).

Kokie tyrimai gali paskirti gydytojus, turinčius pilvo skausmą?

Atsižvelgiant į tai, kad pilvo skausmas gali sukelti įvairias ligas, gydytojas nustato skirtingus šio simptomo tyrimus, priklausomai nuo to, kokią patologiją jis įtaria, remdamasis tuo pačiu simptomais. Taigi kiekvienos konkrečios pilvo skausmo atvejų bandymų ir tyrimų sąrašas priklauso nuo lydinčių simptomų.

Tais atvejais, kai simptomai įtaria žarnyno ligą, tai yra, asmuo kenčia nuo pilvo skausmo apatinėje pilvo dalyje, kuri gali būti jaučiama bamba arba ne, ir vidurių užkietėjimas, viduriavimas, dažni žarnyno judėjimai su minkšta išmatomis, dažnas žarnyno judėjimo troškimas, pilvo diskomfortas, pilvo skausmas, pilvo skausmas, žarnyno skausmas, žarnyno skausmas, žarnyno skausmas, žarnyno skausmas.

  • Visiškas kraujo kiekis;
  • Išmatų analizė ant kirmino kiaušinių;
  • Išmatų skalologinė analizė;
  • Išmatų analizė dėl disbiozės (registruotis);
  • Clostridia išmatų ar kraujo tyrimas;
  • Ultragarsinis pilvo organų tyrimas (registruotis);
  • Kolonoskopija (registracija) / rektoromanoskopija (registracija);
  • Irrigoskopija (žarnyno rentgeno spindulys su kontrastu) (registruotis);
  • Apskaičiuota arba magnetinė rezonancija (įrašyti);
  • Išmatų analizė kalprotektinui;
  • Kraujo tyrimas dėl antineutrofilinių citoplazminių antikūnų (įtrauktų);
  • Kraujo tyrimas dėl antikūnų prieš sacchomomycetes buvimą.

Šis testų ir egzaminų sąrašas nėra iš karto paskirtas, nes gydytojas pirmiausia siunčia asmenį tik tiems tyrimams, kurie leidžia nustatyti diagnozę daugeliu atvejų. Tai reiškia, kad gydytojas paprastai nustato pilną kraujo kiekį, išmatų scorologinę analizę, išmatų išmatą ant kirminų kiaušinių, ultragarsinį pilvo ertmės ir mažo dubens nuskaitymą, kolonoskopiją ar rektoriaus nuskaitymą. Daugeliu atvejų ši analizė yra pakankama patologijos nustatymui ir patvirtinimui, todėl kiti aukščiau pateikto sąrašo testai, jei diagnozė jau egzistuoja, nenustatomi kaip nereikalingi. Tačiau, jei minimalus egzaminų sąrašas nepakankamas diagnozei atlikti, gydytojas gali paskirti irrigoskopiją ar kompiuterinę tomografiją, o šie metodai yra naudojami kaip alternatyva, ty atliekama irrigoskopija arba kompiuterinė tomografija, bet ne abu. Klostridijų išmatų analizė nustatyta tik vienu atveju - kai gydytojas įtaria, kad antibiotikų vartojimas sukelia kolitą. Žmonėms, įtariantiems Krono ligą arba opinį kolitą, tiriami kalprotektino išmatos, antikūnų prieš sacharomicetus ir antineutrofilinių citoplazminių antikūnų kraujas, ir dėl kokių nors priežasčių jie negali atlikti kolonoskopijos, sigmoidoskopijos, irrigoskopijos ar kompiuterinės tomografijos.

Jei žmogus nerimauja dėl pilvo skausmo, panašus į inkstų kolikų vaizdą, ty skausmas yra lokalizuotas dešinėje ar kairėje, jis tęsiasi iki šlaunies, apatinės nugaros dalies ir šlaunies vidinio paviršiaus, kartu su šlapimo takų sutrikimais (krauju šlapime, skausmas šlapinantis, dažnas šlapinimasis, dažnas šlapinimasis). d) ir nuolatos neramina skubėti aplink butą ar lovą, bandydamas rasti laikyseną, kurioje skausmas šiek tiek palengvins, gydytojas paprastai nustato šiuos tyrimus ir tyrimus:

  • Šlapimo analizė;
  • Visiškas kraujo kiekis;
  • Ultragarso inkstai (įsiregistruoti) ir šlapimo pūslė;
  • Cistoskopija (registracija);
  • Urografija (rentgeno spinduliuotė su rentgeno spindulių kontrastiniu agentu) (užsiregistruokite);
  • Inkstų scintigrafija (įsiregistruoti) ir šlapimo takai;
  • Kompiuterinė tomografija.

Paprastai gydytojas iš pradžių nustato bendrą kraujo ir šlapimo analizę, šlapimo pūslės ultragarsu (registracija) ir inkstus, urografiją, nes būtent šie sąrašo tyrimai leidžia diagnozuoti. O jei diagnozė yra atlikta, kiti sąrašo tyrimai jau yra nereikalingi, todėl akivaizdu, kad scintigrafija, cistoskopija ir kompiuterinė tomografija yra naudojami tik tais atvejais, kai minimalus tyrimų skaičius buvo nepakankamas diagnozei. Jei tai techniškai įmanoma, gydytojas gali nedelsiant užsakyti CT tyrimą vietoj urografijos.

Jei pilvo skausmas pilvo apačioje yra derinamas su dažnai išmatomis, turinčiomis palaidų išmatų su gleivėmis ir krauju, be pilvo pūtimo, pilvo išsiplėtimo, reljefo trūkumo po žarnyno judėjimo ir kartais vėmimas, gydytojas įtaria žarnyno infekciją ir nustato šiuos tyrimus ir tyrimus:

  • Bakteriologinė išmatų kultūra, vėmimas arba plovimo vanduo;
  • Kraujo tyrimas dėl antikūnų buvimo žarnyno infekcijų patogenams (Salmonella (registruotis), shigella, Vibrio cholerae, rotavirus ir kt.) ELISA ir RNGA;
  • Žarnyno infekcijų patogenų (Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae, rotavirus ir kt.) DNR identifikavimas pagal PCR išmatose, vėmimu, plovimo vandeniu, krauju;
  • Kolonoskopija arba rektoromanoskopija;
  • Irrigoskopija.

Visų pirma, atliekami tyrimai siekiant nustatyti žarnyno infekcijos priežastį (bakteriologinė išmatų kultūra, vėmimas, plovimo vanduo, PCR, siekiant nustatyti žarnyno infekcijų patogenus išmatose, vėmimas, plovimo vanduo, kraujas ir žarnyno infekcijų patogenų antikūnų aptikimas). ELISA ir rnga), nes klinikinis vaizdas liudija apie šią ligą ir reikalauja nustatyti infekciją, kad būtų sukurtos būtinos sanitarinės ir epidemiologinės priemonės. Praktikoje dažniausiai nustatoma išmatų, emetinių masių ir plovimo vandenų bakteriologinė kultūra ir antikūnų kraujo analizė RNGA metodu. Analizės pagal PCR ir ELISA metodą nustatomos, jei yra techninė galimybė, arba jei PHAA ir bakteriologinės kultūros neleidžia nustatyti žarnyno infekcijos sukėlėjo. Kolonoskopija, rektoromanoskopija arba irrigoskopija nustatoma tik tuo atveju, jei tyrimų rezultatai neatskleidė žarnyno infekcijos priežastinio poveikio, todėl gydytojas įtarė, kad vyksta kita, sunkesnė žarnyno liga, atsirandanti netipinėje klinikoje.

Paroxysmal skausmas apatinėje pilvo dalyje, kuri pirmiausia padengia visą apatinės pilvo plotą, bet po to pereina į dešinę arba į kairę, skiriama kryžkauliui, apatinei nugaros daliai, kirkšnui ar tiesiai žarnai, kuri gali būti derinama su skausmu šlapinimosi metu, nereguliarus menstruacinis ciklas, dirglumas, nuovargis arba padidėjusi kūno temperatūra, nurodykite įtarimą dėl moterų lytinių organų, ypač kiaušidžių ir kiaušintakių, uždegiminių ligų. Todėl, esant tokiems spazminiams skausmams moteries apatinėje pilvo dalyje, ginekologas nustato šiuos tyrimus ir tyrimus:

  • Ginekologinis tyrimas (registracija);
  • Visiškas kraujo kiekis;
  • Šlapimo analizė;
  • Iš makšties ištepkite florą (užsiregistruokite);
  • Kraujo, makšties išsiskyrimo ir nulupimo iš šlaplės analizė su lytinių organų infekcijomis (chlamidijų (registracijos), mikoplazmos (registracijos), gardnerella, ureaplasmos (treniruotės), trichomonas, gonokokų, Candida grybų);
  • Virusų - 1 ir 2 herpes simplex virusų (įtrauktų), žmogaus papilomos viruso (įtraukto), citomegaloviruso (įtraukto), Epstein-Barr viruso tyrimai);
  • Kraujo tyrimas sifiliui (užsiregistruoti);
  • Nuimamos makšties bakteriologinis sėjimas;
  • Dubens organų ultragarsu (užsiregistruoti);
  • Hysterosalpingografija (registracija).

Visų pirma gydytojas nurodo ginekologinį tyrimą, kurio metu jis jaučiasi su savo rankomis vidaus genitalijų ir įvertina jų būklę (dydį, formą, mobilumą, elastingumą, skausmą ir tt). Be bimanualinio patikrinimo, reikia atlikti dubens organų ultragarso tyrimus, atlikti klinikinius tyrimus florai, atlikti bendruosius kraujo ir šlapimo tyrimus. Paprastai šis neišsamus bandymų ir egzaminų sąrašas yra pakankamas diagnozei nustatyti, todėl gydytojas gali nenustatyti kitų tyrimų kaip nereikalingų. Tačiau, jei minimalus testų rinkinys neleido išsiaiškinti diagnozės, gydytojas papildomai numato kitus tyrimus iš pirmiau pateikto sąrašo.

Jei moteris periodiškai turi pilvo skausmą pilvo apačioje dešinėje, kairėje ar kairėje, dešinėje ir viduryje tuo pačiu metu, kuri gali suteikti apatinę nugaros dalį, gerklę, krūtinę arba tiesiąją žarną, provokuoja lytinius santykius, padidėja menstruacijų, kartu su kraujavimu, menstruacinio ciklo pailgėjimu, krešulys menstruacijų kraujyje, gydytojas pirmiausia paskirs bimanualinį ginekologinį tyrimą, dubens organų ultragarsu, floros makšties tepinėlį ir bendrą kraujo ir šlapimo tyrimą. Šie tyrimai gali visiškai nustatyti diagnozę arba suteikti gydytojui teisingą kryptį refleksijai. Jei ultragarso nuskaitymas, floros tepinėlis, bimanualinis tyrimas ir kraujo bei šlapimo tyrimai neleidžia diagnozuoti, gydytojas paskiria histeroskopiją (registraciją) arba apskaičiuotą / magnetinį rezonansą. Be to, gydytojas gali paskirti kraujo krešėjimą (krešėjimą), luteinizuojančio hormono (LH), folikulus stimuliuojančio hormono (FSH), testosterono ir prolaktino (registracijos) koncentraciją, ir taip pat biocheminis kraujo tyrimas.

Skausmingų menstruacijų atveju gydytojas pirmiausia nustato šiuos tyrimus ir tyrimus:

  • Bimanualinis ginekologinis tyrimas;
  • Iš makšties ištepkite florą;
  • Ultragarsas dubens organuose;
  • Šlapimo analizė;
  • Visiškas kraujo kiekis;
  • Koagulograma (kraujo krešėjimo tyrimas);
  • Biocheminis kraujo tyrimas;
  • Kraujo tyrimas hormonų koncentracijai (LH, FSH, testosteronas, prolaktinas, estradiolis ir kt.).

Šis testų sąrašas leidžia daugeliu atvejų nustatyti skausmingų menstruacijų priežastis. Tačiau jei šis tyrimas buvo nepakankamas, tuomet, be to, galima išsiaiškinti skausmo priežastis menstruacijų metu, histeroskopiją, apskaičiuotą ar magnetinį rezonansą ir bet kokius kitus tyrimus, kuriuos gydytojas laiko būtinais.

Top