Kategorija

Populiarios Temos

1 Tarpinės
Bazinė temperatūra nuo A iki Z
2 Harmonijos
Menstruacijų kolposkopija: ar galima tai padaryti?
3 Harmonijos
Gleivių išsiskyrimas iš moterų, kaip užvalkalas: gydymo priežastys ir metodai
4 Ovuliacija
Kas mėnesį nėštumo metu - kas tai tikrai?
Image
Pagrindinis // Tarpinės

Kiaušidžių cistos priežastys ir gydymas


Daugiakamerinė kiaušidžių cista yra gerybinis navikas, lokalizuotas gonadoje, kurio vidinėje struktūroje yra ertmė, padalyta iš pertvarų į keletą skyrių, užpildytų klampiu ar skaidriais turiniais. Patologija turi būti gydoma. Kai kuriems pacientams jis nustatomas nėštumo metu.

Daugeliu atvejų susidaro dešinės kiaušidės dviejų kamerų cista. Spartus mazgų judėjimas dešinėje yra susijęs su didelės arterijos, dalyvaujančios kraujo tiekimo procese, artumu. Jei aptinkama kairiosios kiaušidės dviejų kamerų cista, tada ji progresuoja lėčiau nei teisinga, nes kraujo tekėjimas į kairę nėra toks stiprus. Gydymo principai yra vienodi, neatsižvelgiant į tai, kur jie yra.

Kiaušidžių cistos požymiai

Nurodytą naviko buvimą moters organizme rodo šie simptomai:

  • apatiniai pilvo skausmai, kurie jums neretai ar kartais nerimauja, spinduliuoja į tiesiąją žarną ar koją;
  • menstruacinio ciklo sutrikimas;
  • pilvo dydžio padidėjimas;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • kraujavimas, pasireiškiantis ne menstruacijų laikotarpiu;
  • mažėja vaisingumas arba nėštumo stoka praėjus vieneriems metams nuo reguliaraus seksualinio aktyvumo pradžios be kontraceptikų;
  • silpnumas;
  • aštrus svorio netekimas įprastos dietos fone;
  • hiperandrogenizmas - būklė, kurią sukelia pernelyg didelė androgenų gamyba ir jų poveikis organizmui, o moteris turi per didelį plaukų augimą ant smakro, virš viršutinės lūpos ir kitų kūno dalių;
  • klaidingas noras veikti ištuštinimo.

Visi ligos požymiai gali būti suskirstyti į tris grupes:

  • skausmo sindromas;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • intoksikacijos apraiškos.

Kai daugiakameriniai kiaušidžių cistos plyšsta, yra didelis skausmas ir galvos svaigimas. Moteris gali net prarasti sąmonę. Tokiu atveju reikia nedelsiant suteikti medicininę priežiūrą.

Keliomis kiaušidžių cistomis dažnai būna ryškus klinikinis vaizdas. Nepriklausomai nuo to, kur yra auglys, būtina jį gydyti kuo greičiau. Priešingu atveju komplikacijų raida neįtraukiama.

Daugelio cistų priežastys

Norint sėkmingai susidoroti su cistu, būtina nustatyti jo kilmę. Dažniausiai šis navikas diagnozuojamas jaunose moteryse, tačiau kartais jis randamas tiems, kurie yra menopauzės laikotarpiu.

Daugiakamerinių kiaušidžių cistų priežastys:

  • menstruacinio ciklo sutrikimas;
  • priedų uždegimas;
  • reprodukcinės sistemos anomalijos, atsiradusios prieš gimdymą;
  • ankstyvas intymaus gyvenimo pradžia;
  • hormoninės anomalijos (pernelyg didėjantis progesterono kiekis antroje ciklo dalyje, dėl kurios susidaro korpuso ląstos cistas);
  • chirurginis abortas;
  • moterų reprodukcinės trakto operacijos;
  • endokrininių liaukų funkcionavimo patologijos;
  • vaiko laikymo laikotarpis;
  • laiko neapdorotas reprodukcinės sistemos ligas.

Patologinio gydymo diagnostika ir taktika

Kameros cistas ant pjūvio

Pagrindiniai auglių aptikimo būdai yra šie:

  • Ultragarsas;
  • kraujo tyrimas naviko žymenims;
  • metrosalpingografija;
  • kraujo tyrimas hormonams.

Daugiafunkcinio naviko diagnostika ankstyvoje stadijoje padidina gydymo efektyvumą. Medicininę taktiką nustato specialistas, remdamasis patologijos ir jos vystymosi priežastimi. Taigi, jei cistas susidarė hormoninių anomalijų fone, tada moteriai rekomenduojama vartoti hormoninius vaistus, taip pat vaistus nuo uždegimo. Šiuo atveju gydymas atliekamas be operacijos.

Gydymo taktiką lemiantys veiksniai:

  • ultragarsiniai duomenys;
  • paciento amžius;
  • naviko pobūdį;
  • lygis CA-125;
  • moterų vaisingumo rodiklis.

Kiaušidžių epitelio navikų gydymo metodai:

Gydymas priklausomai nuo tipo

Yra keletas įvairių kiaušidžių neoplazmų. Paciento gydymo režimą nustato specialistas, remdamasis polinkiu į piktybinius pokyčius ir kai kuriais kitais veiksniais.

Norint atlikti ultragarsinio tyrimo procesą identifikuotą daugiakamerinę sulaikymo cistą, reikalinga sudėtinga terapija (punkcija ir chirurgija). Tai beveik 100% tikėtina, kad ateityje gali užkirsti kelią patologijos pasikartojimui.

Folikulinė cista turi funkcinę kilmę. Jis atsiranda neužsikimšusio folikulo vietoje ir yra vienos kameros neoplazmo tipo, tačiau su ilgalaikiu egzistavimu ir įspūdingu dydžiu jis gali tapti daugiakameriu. Rekomenduojama, kad pacientą bent šešis mėnesius stebėtų specialistas. Vykdydamas savo rekomendacijas, neoplazmas paprastai vyksta savaime. Jei tai neįvyksta, moteriai skiriami hormoniniai vaistai mažiausiai tris mėnesius. Tada atliekamas ultragarsas, skirtas analizuoti gydymo efektyvumą.

Daugiakamerinis dermoidinis cistas paprastai yra chirurginis pašalinimas, nes laikui bėgant jis gali virsti piktybiniu naviku. Jis pasižymi riebalinių nuosėdų, plaukų ir kitų intarpų buvimu.

Daugiakamerinės endometrioidinės cistos terapija atliekama tiek konservatyviai, tiek chirurgiškai, tačiau abu metodai yra dažniausiai naudojami. Prieš operaciją naudojamas hormoninių agentų, mažinančių naviką, naudojimas.

Operatyvinė intervencija

Chirurginė intervencija yra veiksmingiausias būdas atsikratyti daugiakamerinės kiaušidžių cistos. Remiantis patologijos mastu, gydytojas pasirenka laparoskopiją arba pilvo operaciją.

Laparoskopijos metu moteris daro mažus pjūvius aplink bambą. Per Veress adatą pilvo ertmė užpildyta anglies dioksidu. Tai užtikrina normalų matomumą vietovėse, kuriose vykdoma operacija. Tada į pjūvį įterpiamas įrenginys su fotoaparatu ir žibintuvėlis. Fotoaparato dėka vaizdas perkeliamas į monitoriaus ekraną, kuris leidžia sekti chirurginės intervencijos procesą. Paveiktas audinys pašalinamas naudojant elektrokaguliatorių, kuris ne tik susidoroja su pagrindine užduotimi, bet ir tuo pačiu metu degina indus.

Jei navikas yra nedidelis ir neliečia gretimų audinių, gydytojai apsiriboja pašalinimu. Tuo pačiu metu sveiki kiaušidžių audiniai lieka nepaliesti. Pilvo operacija atliekama, kai nurodytą organą paveikė cistas. Išmesti audiniai perduodami histologiniam tyrimui.

Punkcija atliekama įvedant į savo ertmę specialią medžiagą. Dėl manipuliacijos cistos siena atsitraukia, ir ji regresuoja. Jei navikas yra daugiakamerinis, tada punkcija turi būti elgiamasi atsargiai, nes problemos gali kilti dėl daugelio septa. Atliekant šią procedūrą sunku pašalinti piktybinį procesą ir neįmanoma paimti medžiagos biopsijai. Tyrimas gali atskleisti tik naviko turinį.

Kiaušidžių cistos komplikacijos

Patologijos pavojus kyla dėl laipsniško naviko piktybinių navikų. Norint atskleisti onkologinį procesą ankstyvoje stadijoje, moteriai gali būti rekomenduojama atlikti histologinį tyrimą, po kurio bus priimtas sprendimas dėl operacijos poreikio ir taikymo srities. Be to, gali atsirasti cistos plyšimas.

Pacientų sveikatai pavojinga, kad jie turi trijų kamerų kiaušidžių navikus, nes tokie navikai gali anksčiau ar vėliau plyšti. Jei taip atsitinka, padidėja moters širdies susitraukimų dažnis, silpnumas ir diskomfortas tiesiosios žarnos srityje, taip pat skausmingas apatinės pilvo dilgčiojimas, slėgio kritimas.

Pūlių atsiradimas daugiakamerinėje cistoje lydi jėgos ir prastos sveikatos sumažėjimą. Tuo pačiu metu kūno temperatūra pakyla, pilvo skausmas tampa pulsuojančiu, o bendroje kraujo analizėje yra leukocitozė. Kita rimta patologinė komplikacija yra kraujavimas arba tubo-kiaušidžių absceso atsiradimas.

Daugiakamerinė kiaušidžių cista: priežastys, simptomai ir gydymas

Daugiakamerinė kiaušidžių cista yra patologinė kiaušidžių formacija, kuriai būdingas daugiakamerinių formavimų atsiradimas ir vidinių sekcijų buvimas tarp atskirų ertmių. Tai provokuoja šios ligos vystymąsi įvairiais veiksniais, tiek endokrininiais, tiek trauminiais. Nepaisant bendro vystymosi mechanizmo, daugiakamerinės kiaušidžių cistos turi savo klinikinę, gydymo ir diagnozavimo taktiką. Tokius neoplazmus būtina gydyti labai atsargiai, nes skysčio kaupimasis daugiau kiaušidžių cistų kamerose gali padidinti cista plyšimo ir susitraukimo tikimybę. Ginekologinės sergamumo struktūroje ši cistinė patologija reprodukcinio amžiaus moterims dažniau pasireiškia nuo dviejų iki trijų kartų, vartojantiems hormonų terapiją pasirengus IVF.

Be to, naujausi tyrimai parodė, kad piktybinio augimo židiniai gali atsirasti dėl auglių panašių cistų. Maždaug 50% kelių kiaušidžių cistos yra linkusios į piktybinius navikus ir sarkomos susidarymą.

Jusupovo ligoninės onkologijos klinika daugelį metų sėkmingai ir efektyviai gydo daugiakamerinius navikus Maskvoje ir Maskvos regione. Centro specialistai dirba tik įrodymais pagrįstos medicinos srityje, savo praktikoje taikydami tik šiuolaikinius klinikinius pacientų įvedimo protokolus. Ligoninėje įrengtos novatoriškos medicinos priemonės, dėl kurių tapo įmanoma greitai nustatyti mažiausius navikus.

Daugiakamerinės kiaušidžių cistos: tipai

Pagal šiuolaikinius daugiakamerinius vaizdus gali būti bet kokia kiaušidžių cista. Pertvaros gali būti suformuotos iš pradžių arba auglio proceso metu. Dažniausiai yra šios daugcistos:

  • Folikulinė cista - susidaro sprogo folikulo vietoje, kurioje nenustatyta ovuliacija. Tai dažniau yra dviejų kamerų kiaušidžių cista;
  • Cistinė corpus luteum - suformuota ant nerūšiuoto korpuso liūtuko fono. Gali sukelti ankstyvus nėštumo simptomus moterims: krūties vėmimas ir menstruacijų vėlinimas;
  • Paraovarinės cistos - yra tarp plataus gimdos raiščių lapų, išsivysto iš mezonefalinio kanalo angelo ir koelominio epitelio ląstelių;
  • Endometrioidinis cistas, susidaręs dėl gimdos gimdos gleivinės (endometriumo) dėl kiaušidės. Laikui bėgant ertmė didėja ir užima trijų kamerų kiaušidžių cistą, užpildytą šokolado spalvos turiniu;
  • Cistadenoma - turi didesnę piktybinio augimo tendenciją. Yra trijų tipų: serozinis, gleivinės ir serozinis papiliaras;
  • Dermoidinis cistas - formuojamas prieš gimdymą vykstantis embriono vystymosi laikotarpis, palaipsniui didėjant iki gimimo. Skiriant cistą kamerų viduje, galima rasti panašius į riebalinį audinį, nagus, plaukus ir pan.

Daugiakampis kiaušidžių cistas: kurso savybės

Keli kiaušidžių cistos kelia didelį pavojų moters sveikatai, nes ilgą laiką ji gali tęstis be ryškių klinikinių simptomų. Cistinės sudėties aptikimas paprastai būna spontaniškai per įprastą ginekologinį tyrimą. Tuo pačiu metu silpnesnės lyties atstovai nesijaučia diskomforto ir ilgą laiką nepateikia reikšmingų skundų.

Pagrindiniai skirtumai tarp daugiakamerinių kiaušidžių cistų klinikinės eigos yra šie:

  • Daugeliu atvejų jie yra dideli (daugiau kaip 5 cm skersmens);
  • Jie gali paslėpti onkologinį procesą pertvarų viduje, neturėdami jokių piktybinių navikų požymių;
  • Tokio tipo cistinė formacija yra mažiau tikėtina, kad ji bus skiriama konservatyviam gydymui;
  • Dažniau nei kitos cistos sukelia komplikacijų (plyšimas, sukimas, drėkinimas).

Daugiakamerinė kiaušidžių cista: simptomai

Visi auglių formavimosi simptomai yra panašūs, ypač ankstyvosiose vystymosi stadijose. Pagrindiniai yra šie:

  • Periodinis pilvo skausmas, lokalizuota teisė (dešinės kiaušidės dviejų kamerų cistas) arba kairė (kairiojo kiaušidės dviejų kamerų cistas), apšvitinami į krūmą;
  • Virškinimo sistemos sutrikimas: šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos spaudimo jausmas. Tai gali reikšti norą turėti žarnyno judėjimą ir dažnas šlapinimasis;
  • Dideli navikai gali sukelti papildomą spaudimą pilvo ertmėje, o tai sukels dusulį ir kvėpavimą;
  • Diskomfortas lytinių santykių metu.
  • Ūmus skausmas staigių judesių ar kūno padėties pasikeitimų metu;
  • Pernelyg didelis fizinis krūvis
  • Menstruacinio ciklo pažeidimas (vėluojama menstruacija, kraujotakos išleidimas ciklo viduryje).

Daugiakameris kiaušidžių cistas: diagnozė

Diagnozuoti daugiakamerinę kiaušidžių cistą moteryje jau gali būti grindžiama pateiktais skundais, ligos trukme ir įprastu tyrimu ginekologinėje kėdėje. Bimanualiniame tyrime galite nustatyti naviko lokalizaciją, dydį ir pateikti apytikslę jo charakteristiką. Po pirminio tyrimo ginekologas nustato keletą papildomų tyrimų:

  • Ultragarsinis dubens organų tyrimas yra labiausiai prieinamas ir visiškai informatyvus metodas cistinės sudėties diagnozavimui dubens dugne. Per ultragarsą galite aiškiai nustatyti audinių struktūrą, kamerų skaičių, turinį ir augalų buvimą pertvarose;
  • Kraujo tyrimas navikų žymenims (CA-125, CA-15-3, HE-4, ROMA indeksas), skirtas gerybinių ir piktybinių procesų diferencinei diagnostikai.
  • CT ir MRI yra nustatyti kaip papildomas diagnostinis žingsnis siekiant nustatyti tikslią naviko struktūrą;
  • Užpakalinio makšties pėdsakų punkcija, siekiant išvengti kraujavimo iš pilvo.
  • Diagnostinė laparoskopija yra mažo poveikio chirurginio gydymo metodas, atliekamas gydymo ir diagnostikos tikslais.

Daugiakameris kiaušidžių cistas: gydymas

Daugelio kiaušidžių cistų gydymą sudaro du gydymo etapai: konservatyvūs ir chirurginiai. Jei moters būklė yra lengva ar arčiau vidutinio sunkumo, skiriamas gydymas vaistais, paciento registracija ir ultragarsinis stebėjimas atliekamas nuo dviejų iki trijų mėnesių. Konservatyvi terapija apima šiuos dalykus:

  • Hormoninių vaistų receptai;
  • Priešuždegiminės ir antibakterinės terapijos paskyrimas;
  • Vitamininių kompleksų paskyrimas;
  • Antispazminių vaistų paskyrimas.

Jei cistas tris mėnesius nesumažėjo (sumažėjo tūris), tada intervencinio vaisto atlikimo klausimą galima kelti laparotominiu arba laparoskopiniu metodu.

Yusupovo ligoninė specializuojasi minimaliai invazinėmis ir mažiau trauminėmis operacijomis ant dubens organų. Pagrindiniai klinikos specialistai nuolat tobulina savo įgūdžius, stengiasi suteikti pacientui geriausią gydymo kokybę ir kuo greičiau grįžti į visą gyvenimą. Jei norite susitarti, skambinkite numeriu svetainėje.

Kiaušidžių cistos gydymas ir priežastys

Daugiakamerinė kiaušidžių cista yra gerybinė masė, kuri auga gonadoje. Kaip taisyklė, augimas susidaro iš priedėlio audinių. Patologijai reikia skubiai gydyti. Taip yra dėl to, kad yra rimtų komplikacijų rizika.

Būdingas

Neoplazmas yra burbulas, užpildytas skysčiu. Šio naviko augimas priklauso nuo gimdos gleivinės daigumo gimdos kanalo ir kitų organų audiniuose.

Dažniausiai yra dešinės kiaušidės dviejų kamerų cistas. Intensyvus mazgų augimas šioje pusėje atsiranda dėl didelio arterijos, kuri dalyvauja kraujotakos procese, artumo. Kairių kiaušidžių pažeidimo atveju augimo tempas yra daug lėtesnis.

Patologijos pavojus kyla dėl to, kad kai neoplazmos kojos yra suplyšusios ar susuktos, gali prasidėti kraujavimas, o netoliese esantys audiniai išnyksta.

Priežastys

Daugiakamerė ir dviejų kamerų dešiniojo kiaušidės cista gali atsirasti dėl šių priežasčių:

  • nereguliarių laikotarpių;
  • pasireiškė reprodukcinės sistemos anomalijoje prieš gimdymą;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • lytinių organų sistemos ir kitų organų uždegimas;
  • ankstyvas abortas;
  • persileidimas;
  • chirurginė intervencija į reprodukcinę sistemą;
  • nėštumas;
  • endokrininių liaukų veiklos sutrikimai.

Tiksliai nustatyti patologinio proceso pradžios priežastį bus galima tik atlikus išsamų tyrimą.

Patologijos simptomai

Pradiniame etape liga yra besimptomė, tačiau toliau plėtojant daugiakamerinę cistą, stebimi šie klinikiniai požymiai:

  • pilvo skausmas;
  • nestabili kas mėnesį;
  • pilvo dydis auga;
  • hipertermija;
  • aciklinis kraujavimas;
  • neįmanoma pastoti;
  • silpnumas;
  • staigus netinkamas svorio netekimas;
  • vyrų tipo plaukų augimas;
  • klaidingas noras išmatuoti.

Visi patologijos simptomai yra sąlyginai suskirstyti į kelias grupes:

  • skausmo pojūtis;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • klinikiniai intoksikacijos požymiai.

Jei atsiranda neoplazmos plyšimas, moters būklė labai pablogėja. Yra staigus pilvo skausmas ir galvos svaigimas. Šiuo atveju nedelsiant kreipkitės į medicinos įstaigą.

Dviejų kamerų cistos diagnostika

Pradiniame kairiojo kiaušidžių dviejų kamerų cistos diagnozavimo etape gydytojas išnagrinėja kėdės moterį, atidžiai išnagrinėja klinikinės nuotraukos savybes ir surenka anamnezę.

Siekiant nustatyti naviko vietą, jos dydį ir patologinio proceso aplaidumo laipsnį, paskiriami šie tyrimai:

  • Ultragarsas naudojant transvagininį zondą;
  • MRT;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • CT nuskaitymas;
  • hormonų analizė;
  • gimdos tyrimas pagal histeroskopiją.

Siekiant pašalinti piktybinių navikų buvimą, gali būti papildomai imtasi kraujo, skirto auglio žymenims aptikti. Gydymo taktika pasirenkama tik gavus visų diagnostinių tyrimų rezultatus.

Daugiakamerinės cistos gydymas

Yra keletas cistinės daugiakamerinių formų gydymo būdų. Dažniausiai kreipiamasi į chirurginį gydymą, bet pradiniame patologijos vystymo etape problemą galima pašalinti naudojant vaistus.

Be operacijos

Jei naviko dydis yra mažas, gydymas atliekamas naudojant hormonines priemones. Dažnai skiriami geriamieji kontraceptikai Yarin arba Marvelon. Dėl jų naudojimo auglio tūris gerokai sumažėja, o kai kuriais atvejais augimas visiškai absorbuojamas.

Taip pat gali būti naudojami hormoniniai vaistai, pagrįsti progesteronu. Tuo pačiu metu yra nustatyta Duphaston. Su juo švietimo lygis palaipsniui mažėja.

Vaistų pasirinkimas turėtų būti atliekamas tik gydytojo. Hormoniniai vaistai turi keletą naudojimo apribojimų ir dažnai sukelia šalutinių reiškinių atsiradimą. Klaidinga gydymo taktika, būklė gali būti žymiai sunkesnė.

Kartais, gydant kiaušidžių cistą, skiriama Longidase, todėl rekomenduojame susipažinti su papildoma informacija apie jo naudojimą.

Veikia

Gydymo procese dažniausiai kreipiamasi į chirurginę intervenciją. Tai gali būti pilvo operacija arba laparoskopija. Naudojant laparoskopą, leidžiama išsklaidyti audinius su minimalia žala ir griežtai vizualiai kontroliuojant.

Operacijos metu bamba atliekami keli nedideli pjūviai, per kuriuos peritoninė ertmė užpildoma dujomis, kad būtų užtikrintas normalus matomumas. Tada jie pristatys specialų įrenginį su žibintuvėliu ir fotoaparatu. Dėl to vaizdas perduodamas į monitoriaus ekraną, o gydytojas gali stebėti visų manipuliacijų pažangą.

Kitame etape pašalintas audinys pašalinamas. Toliau atliekama pažeistų laivų cerverizacija. Dėl to nedelsiant nutraukiamas kraujavimas ir sumažėja infekcijos rizika.

Su nedideliu dydžiu augimas gali apsiriboti tik pažeidimų išskyrimu. Audinių priedai neturi įtakos. Pažangiais atvejais navikas pašalinamas kartu su kiaušidėmis. Operacijos metu gauta medžiaga siunčiama į histologinę laboratoriją.

Atsižvelgiant į tai, kad laparaskopija yra chirurginė intervencija, turėtumėte susipažinti su menstruacijų ypatumais po jo.

Punkcija

Procedūra atliekama įvedant specialią medžiagą į naviko ertmę. Tokių veiksmų rezultatas - cista sienos pradeda nykti - ir naviko regresija.

Jei daugiakamerės formavimas, operacija atliekama labai atsargiai. Taip yra dėl to, kad tokiame augime yra daug pertvarų.

Šios procedūros metu beveik neįmanoma pašalinti piktybinį procesą ir atlikti biopsiją. Atsižvelgiant į vėlesnį tyrimą, gali būti tik naviko turinys. Punkciją reikia atlikti tik esant specialioms indikacijoms.

Galimos komplikacijos

Nepaisydama patologijos, yra didelė rizika, kad navikų ląstelės gali būti degeneruojamos. Siekiant laiku nustatyti onkologinio proceso pradžią, paveikti audiniai surenkami ir siunčiami į histologinę laboratoriją. Gavęs tyrimo rezultatus, gydytojas nusprendžia dėl chirurginės intervencijos ir jos apimties tinkamumo.

Taip pat gali atsirasti cistos plyšimas. Dėl to prasideda sunkus kraujavimas ir gerokai pablogėja sveikatos būklė.

Ypač pavojingas yra didelių dydžių trijų kamerų kiaušidžių cistas. Jos plyšimo tikimybė yra gana didelė. Tuo pačiu metu, širdies plakimas tampa greitas, yra silpnumas, diskomforto jausmas tiesiosios žarnos srityje, aštrus skausmas pilvo apačioje, sumažėja arterinis spaudimas.

Pradedant pūlingo neoplazmo augimo proceso pradžioje, žymiai pablogėja sveikata, prarandamas stiprumas, padidėja kūno temperatūra, pulsuojantis pilvo skausmas. Atliekant kraujo tyrimą paaiškėjo leukocitozė.

Be to, galima pastebėti rimtas pasekmes, pvz., Kiaušidžių ir kiaušidžių abscesą ir kraujavimą.

Daugiakamerinė cista yra sunki liga, kurią reikia nedelsiant gydyti. Dažniausiai tai atliekama nedelsiant. Kartais galima pašalinti patologiją hormoninių grupių vaistų pagalba, bet tik pradiniame jo vystymo etape. Jei nėra tinkamos terapijos, kyla sunkių komplikacijų rizika.

Daugiakamerinė cistinė kiaušidžių formacija

Menopauzės metodas sukelia hormonų disbalansą. Dėl šios priežasties tikėtina, kad auga daugeliui ląstelių turinčio cista. Keli kiaušidžių cista priklauso gerybiniams navikams, lokalizuotiems lytinių liaukų paviršiuje.

Viduje jų struktūra yra tuštuma, padalyta iš pertvarų į kameras, užpildytas tam tikra medžiaga. Kadangi patologija yra pavojinga moterims, spręskime ją išsamiau.

Kas yra daugiakamerinė kiaušidžių cista

Švietimas turi tankias sienas, kurias sudaro jungiamieji audiniai, padalijantys juos į sekcijas. Su daugiakameriniu naviku, jo matmenys yra didesni nei vieno kameros.

Dažnai aptinkami skirtingų tipų sekcijų suformuotų interferuotų kamerų susidarymas. Tokiais atvejais kai kurios ląstelės yra užpildytos skysta medžiaga, kitos - su kraujo krešuliais.

Daugiakamerinis neoplazmas yra pavojingesnis nei jo vieno kameros analogas, nes skystis kaupiasi atskirai į ląsteles, o tai gali sukelti jų plyšimą dėl perteklinio eksudato. Dešinėje kameroje esantis cistas lokalizuotas dešiniajame priedėlyje dažnai vystosi, nes yra aktyvesnis kraujo tiekimas.

Jei kairėje yra dviejų kamerų cistas, jis vystosi lėčiau. Patologijos gydymas yra panašus bet kurioje vietoje, o problemos simptomai nesiskiria.

Daugiakamerinių (trijų kamerų) kiaušidžių cistų gydymas

Vadovaudamiesi ligos dydžiu ir tipu, auglio formavimosi ypatumais, paciento amžiumi, jie kreipiasi į gydymo klausimą. Tarp gydymo ypatybių yra tokie veiksniai:

  • Kai kiaušidėse aptinkamas funkcinis navikas, kurio matmenys neviršija 5 cm, rekomenduojama atlikti medicininį stebėjimą. Dažnai auglys savaime išnyksta. Operacija rodoma tik tada, kai pablogėja situacija, kai cistas yra suplyšęs arba apverstas.
  • Kai patvirtinama, kad daugiakamerinis cistas turi paraovarišką, serozinį ar gleivinę naviką, gydymas vaistais yra nenaudingas. Kadangi atotrūkis yra neišvengiamas, šios patologijos formos reikalauja operacijos. Dažnai sergantieji ar gleivinės cistadenoma gali būti atgaivinti onkologijoje, todėl nepriimtina uždelsti operaciją ir savarankiškai gydyti;
  • Chirurginė intervencija atliekama kartu su hormoninių vaistų ir kontracepcijos metodų paskyrimu, kad būtų išvengta recidyvo patologijos pradžios.

Veikimas kaip vienas iš patikimų metodų atsikratyti cistos

Chirurginė parinktis parenkama atsižvelgiant į formavimo tipą ir matmenis, onkologijos susidarymo riziką. Laiku atliekama operacija prisideda prie kiaušidžių funkcionalumo išsaugojimo, todėl moterys sėkmingai pastoja.

Laparoskopija

Operacija atliekama per nedidelį pilvaplėvės pjūvį, turintį tik tris skyles, kurių matmenys yra iki 10 mm. Tokia operacija yra skirta navikams, kurių matmenys yra mažesni nei 8 cm. Procedūros metu cistas pašalinamas pleiskanojant. Ovarijos intervencijos metu neturi įtakos.

Pilvo operacija

Tokia pilvo operacija, kaip ir laparotomija, atliekama skersiniu pjūviu iki 15 cm ilgio pilvaplėvės apačioje. Tai parodo didelius augalus, taip pat įtarimų dėl onkologijos buvimo. Intervencijos užbaigimas yra paciento hospitalizavimas per savaitę.

Ovariektomija

Jei atsiranda piktybinių navikų, reikalinga ooforektomija. Ši procedūra apima visišką kiaušidžių pašalinimą. Jis atliekamas tik esant pavojingai paciento gyvybei.

Baigus operaciją, labai sumažėja androgenų gamyba, o tai daro įtaką moterų sveikatai ir gerovei. Intervencijos trukmė yra iki 4 valandų. Sukurtos kelios operacijų rūšys:

  • viso kiaušintakio pašalinimas;
  • vienos kiaušidės išskyrimas;
  • abiejų priedų pašalinimas.

Gydymas punkcija

Kartais cistos punkcija yra pateisinama, kai į formavimo ertmę įšvirkščiama speciali medžiaga. Jis sukelia naviko regresiją, nors daugialypėje situacijoje ši galimybė turi būti elgiamasi atsargiai.

Intervencija susijusi su techninėmis komplikacijomis, nes yra daug pertvarų. Sunku išskirti onkologiją, tačiau neįmanoma paimti biopsijos, nes gaunama tik kapsulių turinys.

Norėdami atlikti punkciją, jūs privalote griežtai vadovautis įrodymais. Jūs negalite pasinaudoti uždegimo metodu, įtariamu dermoidiniu ar endometrioidiniu cistu.

Ar galima padaryti be operacijos

Vis dėlto, nors ir labai retai, galima kovoti be auglio operacijos, užkertant kelią daugelio ląstelių vystymuisi. Rekomenduoti:

  • laiku gydyti lytinį uždegimą;
  • hormoniniai vaistai, vartojami tik gydytojo rekomendacijomis;
  • stebėti sveiką gyvenimo būdą.

Ką galima padaryti nėštumo metu

Kai ciste randama prieš pradedant vartoti, pirmiausia turite ją pašalinti ir tada suplanuoti nėštumą. Jei nėštumo metu aptinkamas navikas, valdymo taktika yra tokia:

Ką atrodo daugiakamerinė kiaušidžių cista moterims ir jos gydymo ypatumai.

Gerybinis navikas, vadinamas kiaušidžių cistu, turi daug funkcijų, susijusių su struktūra ir struktūra. Jis gali būti sudarytas iš skirtingų ląstelių formų, būti užpildytas seroziniu, hemoraginiu ar pūlingu skysčiu, suskirstytu į ertmes. Jis vadinamas daugiakameriniu naviku.

Dviejų kamerų ir trijų kamerų cistų tipai

Kiaušidžių cistos gali būti suskirstytos į dviejų kamerų, trijų kamerų ir daugiakameres. Dėl pertvarų, esančių gerybinėje ertmėje, skaičiaus. Sienos pertvarą gali sudaryti jungiamojo audinio struktūra arba epitelio ląstelės.

Kairių ir dešiniųjų kiaušidžių daugiakamerės cistos klasifikuojamos pagal lokalizaciją: dešinės pusės, kairiosios, dvišalės. Dažnai viena moteris susiduria su jaunomis moterimis (nuo 20 metų iki 45 metų), dvišalis švietimas gali būti susijęs su policistika.

Pagal ligos eigą dešinės kiaušidės dviejų kamerų cistas gali būti nesudėtingas ir sudėtingas. Remiantis statistiniais duomenimis, nustatyta, kad komplikacijų, susijusių su kojos sukimu, kapsulės plyšimu ir apaštalų apopsija, skaičius yra daug didesnis nei vienos kameros cistų.

Dviejų kamerų formavimąsi kiaušidėmis galima pritvirtinti kojomis (anatomine arba chirurgine), būti ant gonados paviršiaus arba viduje.

Kiaušidžių cistų daugiakamera yra labiau būdinga tikrosioms formacijoms nei funkcinės. Šis pareiškimas paaiškina onkologijos formavimo dažnumą tam tikroje vietoje. Dėl histologinės struktūros yra:

Kiaušidžių cistas, turintis pertvarą, reprodukcinio amžiaus moters organizme gali būti ilgą laiką ir negali būti jaučiamas. Patologiniai simptomai pasireiškia aktyvaus augimo, gretimų struktūrų suspaudimo ir komplikacijų vystymosi metu.

Kiaušidžių daugiakamerinės sudėties struktūra

Funkcinės cistos:

Beveik visada vienos kameros, susidedančios iš kiaušidžių stromos ir jungiamojo audinio apvalkalo, padidėja dėl intrakapsuliarinio turinio kaupimosi, o ne ląstelių proliferacijos, kaip cistoje. Folikulinė ir lutinė cista išsprendžiasi po 1-3 mėnesių.

Cistadenoma:

savo citologinėje struktūroje gali būti serozinis cistas, serozinis papiliaras ir gleivinės:

  1. Serozinė kairiojo arba dešiniojo kiaušidžių cista gali būti viena kamera arba dviejų kamerų. Viduje yra pamušalas paprastu epiteliu.
  2. Serozinę papiliarą sudaro kapsulė ir papiliarinis epitelinis audinys. Bendras pamušalas primena piktybinį naviką.
  3. Mucinous išklotas gleivinės epitelio audiniu, užpildytas želė panašiu turiniu.

Teratoma:

Nepakankamas gemalų sluoksnio liekanas. Pažymėta vienos kameros struktūra, tačiau ji gali būti su viena ar daugiau pertvarų. Ektodermos ir endodermos liekanos yra aktyviai suskaidytos, dėl to pasiekia didelius dydžius. Keliose kiaušidžių cistose yra plaukų folikulų, sudygusių į vidų, kremzlės ir kaulų audiniai, dantys, prakaitas ir riebalinės liaukos.

Parazovinis kiaušidžių cistas:

Tai yra panašus į naviko formą, esant gonadų tuberkuliozės sutrikimui. Lygios sienos konstrukcija yra vieno kameros arba dviejų kamerų, retais atvejais - didelių sienų pertvarų atskyrimas. Parietinės ląstelės negali suskaidyti, o tūris padidėja dėl sekrecinio skysčio kaupimosi. Nenustatyta piktybinių navikų atvejų.

Simptomai

Daugiakamerinės kiaušidžių cistos nustatomos remiantis pacientų skundais, diagnostiniais laboratoriniais ir instrumentiniais tyrimais. Visų pirma, yra skausmingų jausmų pilvo apačioje. Jie turi traukiančią, skausmingą, praduriamą charakterį, skausmo intensyvumas priklauso nuo naviko dydžio. Stiprina po gimdymo, fizinio krūvio, svorio kėlimo ir menstruacinio ciklo (ovuliacijos fazės) viduryje.

Suprapubinės srities skausmą lydi išsilaikęs pilvas, padidėjusi dujų gamyba ir patinimas. Virškinimo procesas yra sutrikęs, kuris labiau susijęs su dinamišku ir spaziu etiologija. Yra polinkis į vidurių užkietėjimą.

Tiriant menstruacinio ciklo dienoraštį, yra nesėkmių - vėlavimų ar ankstesnių laikotarpių pradžia. Moteris pastebi kraujavimą į folikulų ir lutealių fazę, kuri paprastai nėra.

Hormoniniai sutrikimai sukelia spuogus, komedonus, uždegimą spuogai, padidėjusį riebalinių liaukų aktyvumą (riebi plaukų ir veido odos blizgesį), vos pastebimą balso ryškumą, plaukuotumo pokyčius.

Kitos ekstragenitinės patologijos: kūno svorio padidėjimas per trumpą laiką daugiau nei 10% visos masės, miokardo funkcijos sutrikimai (aritmija), mažos kokybės kūno temperatūra, nesusijusi su kataralinėmis ir kvėpavimo takų infekcijomis.

Prieš diagnozuojant ginekologas paaiškina ligos istoriją ir jos formavimąsi įtakojančius veiksnius. Tai apima:

  • Endokrinopatija;
  • Medicininiai ir kriminaliniai abortai;
  • Chirurginės manipuliacijos;
  • Lėtinės uždegiminės, infekcinės ir venerinės ligos;
  • Endometriozė;
  • Neuropsijos ligos (neurozė, neurastenija ir kt.).

Paprastai aptinkamas patognominių priežasčių derinys, todėl moteriai atliekamas išsamus gydymas.

Dviejų kamerų cistos diagnostika

Diagnostinė procedūra prasideda ginekologinės kėdės tyrimu, vidutiniu ir dideliu dydžiu padidintas priedas apčiuopiamas nuo paveiktos pusės. Gali būti vidutinio tankio, mobilaus, skausmingumo formavimasis.

Atsižvelgiant į preliminarią diagnozę ir asmenines savybes, instrumentiniai metodai priskiriami:

  • Ultragarsinis vidinių lytinių organų tyrimas, pageidautina ultragarso vidinis organas;
  • Kompiuterinis ir magnetinis rezonanso tyrimas nustato tipą, struktūrines savybes, vietą, kai įtariamas piktybinis procesas;
  • Smulkios adatos biopsija - punkcija atliekama atliekant biopsijos tyrimą citologiniam tyrimui;
  • Diagnostinė laparoskopija;
  • Padarykite „Douglas“ erdvę, kad skystis nepatektų į dubenį.

Kartu su aparatūros metodais jie atlieka laboratorinę diagnostiką, nustato bendruosius kraujo ir šlapimo tyrimus ir biocheminius kraujo tyrimus. Pavyzdžiai yra naviko žymenų, žmogaus chorioninio gonadotropino, progesterono, estrogeno tyrimai. Reikalingas nėštumo testas.

Dviejų kamerų cistos gydymas

Remiantis tyrimų rezultatais, ligos simptomais, priimamas sprendimas dėl tolesnės paciento gydymo taktikos. Paprastai dviejų kamerų kiaušidžių cistos yra radikaliai pašalintos.

Ar galima padaryti be operacijos? Be operacijos gydomi nedideli navikai. Gydymo efektyvumas yra didelis funkcinių formacijų (folikulų, corpus luteum) atžvilgiu, nes gali išsivystyti ir visiškai išnykti po 1-3 mėnesių. Iš pradžių cistomos gali būti gydomos hormoniniais, priešuždegiminiais vaistais, tačiau jiems dažnai reikia chirurginio ištraukimo.

Planuojami pacientai, turintys mažą ir vidutinį išsilavinimą, priklauso nuo laparoskopijos. Po to skiriamas antibakterinių, priešuždegiminių, hormoninių, jei reikia, imunomoduliuojančių medžiagų kursas. Kraujavimo komplikacijų atveju, nurodoma kapsulės ar kiaušidės plyšimas, neatidėliotina laparotomija ir gydymas ginekologijos ar intensyviosios terapijos skyriuje.

Pašalinimas atliekamas su enucleation arba pleišto formos išpjaustymu, su įspūdingo dydžio ir daugumos kiaušidžių audinių pažeidimais - ovarektomija (vienos ar abiejų kiaušidžių pašalinimas).

Nėščioms moterims liga stebima dinamika, linkusi į augimą ar įtarimą dėl piktybinių navikų - pašalinimas per antrąjį trimestrą.

Kas yra pavojinga daug cistinė

Pavojus kyla dėl staigaus perpildytos kapsulės plyšimo po bet kokios fizinės jėgos. Sunkus skausmas sukelia trauminį šoką ir peritonitą.

Hemoraginis sindromas atsiranda, kai kiaušidžių apopsija, moteris praranda sąmonę, šviesiai odą, prastai apibrėžtą pulsą, kraujo spaudimą žemiau 100/60 mm Hg. Str.

Įsijungus antrinei bakterinei infekcijai, išsivysto pūtimas ir pūlinimas. Dėl to ertmė su pūlingu eksudatu sulaužoma ir įpilama į mažą dubenį, todėl sunkus peritonitas ir sepsis.

Cistiniai pakitimai yra linkę į sukimąsi su tolesne junginio nekroze. Neapdorotos arba vėlyvos diagnozuotos cistomos yra piktybinės. Procesas nepastebimas ir diagnozuojamas vėlesniais etapais.

Dviejų kamerų kiaušidžių cistai yra kruopščiai diagnozuojami ir toliau gydomi. Svarbu yra individualus gydymo pasirinkimas, siekiant visiškai pašalinti ligą. Jei įtariate ginekologinę patologiją, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į ginekologą.

Kiaušidžių cistos tipai ir galimos komplikacijos

Daugiakamerinis kiaušidžių cistas yra vienas iš pavojingiausių gerybinių navikų tipų. Per trumpą laiką jis gali žymiai padidinti dydį. Pavojingiausios šio naviko komplikacijos yra membranų plyšimas ir sveikų ląstelių transformavimas į vėžines ląsteles.

Kas tai yra?

Daugiakamerinė cistinė formacija - antspaudas, kuris atsiranda kiaušidžių audiniuose. Tai ertmė, kurios viduje yra skystis. Tai gali apimti pūlingus ar kraujo pleistrus.

Skirtumas nuo dviejų kamerų cistos yra tai, kad tokio tipo sutirštinimas turi daugiau pertvarų ir kamerų. Pirma, ant vidinio organo atsiranda atskiri burbuliukai, tada jie sujungiami į vieną didelį naviką.

Patologijos ypatybės

Daugiakamerinėje kiaušidžių cistoje yra tik jam būdingų savybių. Pagrindinis skirtumas yra didelis auglio dydis. Dažnai jo skersmuo yra didesnis nei 10 cm. Didelį kapsulės augimą lemia tai, kad jame yra keletas kamerų, kurių kiekvienas gali būti didelis.

Trijų kamerų (ar daugiau) cistų savybės apima:

  • ruoniai jau seniai yra organizme. Iš pradžių yra keletas burbulų ir tik tada, kai nėra terapijos, jie sujungiami į vieną kapsulę;
  • daugeliu atvejų patologija išsivysto dešinėje pusėje, nes šioje kiaušidėje yra daugiau kraujagyslių;
  • degeneracija į piktybinį naviką dažnai atsiranda būtent dėl ​​daugiakamerinių navikų;
  • turi polinkį į komplikacijas (kojų sukimas, apvalkalo plyšimas, infekcija);
  • negali spontaniškai ištirpti ir blogai reaguoti į konservatyvius gydymo metodus.

Komplikacijos

Šie cistinių formacijų tipai dažnai sukelia daugybę pasekmių. Nesant gydymo, kelių kiaušidžių navikai sukelia šias komplikacijas:

  • sukimo koją, ant kurios pritvirtinta kapsulė. Tai dažniausiai pasitaiko dėl padidėjusios fizinės jėgos ar lyties;
  • spontaniškas membranų plyšimas lemia tai, kad turinys patenka į pilvo ertmę. Jis sukelia peritonitą, sepsis ir pan.

Daugiakamerinės kiaušidžių cistos simptomai

Ankstyvajame etape sunku suprasti, kad ant kiaušidės susidarė daugiakamerinis antspaudas. Kadangi jis tampa didelis, pasirodo šie simptomai:

  • menstruacinio ciklo sutrikimai (aukštyn arba žemyn);
  • gerklės skausmai pusėje, kur cistas yra lokalizuotas. Gali duoti pilvo apatinę nugaros dalį;
  • kraujavimas arba tepimas tarp ciklų;
  • pilvo ertmės dydžio padidėjimas;
  • svoris gali sumažėti;
  • padidėja plaukų augimas ant kūno (dėl padidėjusio vyriškų lytinių hormonų gamybos);
  • pacientas negali pastoti.

Tuo atveju, kai atsiranda uždegiminis dėmesys, taip pat yra visuotinio intoksikacijos požymių. Tai yra karščiavimas, paroksizminis skausmas, pykinimas ar vėmimas, galvos skausmas ir pan.

Priežastys

Gydant pacientą gydantis gydytojas turi išsiaiškinti priežastį, dėl kurios atsirado cistinė masė. Jis turi būti pašalintas, kad ateityje nepasikartotų recidyvai. Daugia kameros naviko atsiradimo mechanizmai nėra visiškai suprantami.

Tačiau gydytojai mano, kad šie veiksniai skatina jo vystymąsi:

  • hormoninis disbalansas. Netinkama hormonų gamyba tiesiogiai veikia ovuliacijos procesą ir menstruacinio ciklo eigą. Jei prinokęs folikulas nevisiškai subrendęs, jis gali sukelti ertmės išvaizdą, kuri vėliau užpildoma skysčiu;
  • uždegimas dubens organuose. Dėl bet kokių uždegiminių pažeidimų sumažėja imunitetas ir dėl to atsiranda cistas;
  • sutrikimų prenatalinio vystymosi laikotarpiu. Šiuo atveju tirštėjimas bus įgimtas;
  • chirurginės intervencijos dubens organų srityje, įskaitant tuos, kurie susiję su abortu;
  • menstruacijų ar menopauzės pradžioje, gerybinių navikų rizika yra didesnė.

Švietimo tipai

Kai kurie septa augliai, kaip ir kitos veislės, yra vienas iš šių tipų:

    folikulinė cista. Paprastai šis tipas yra šiek tiek padidintas ir gydomas geriamaisiais kontraceptikais. Pasirodo ant kiaušidžių, kai folikulas nepraėjo viso brandinimo ciklo. Kapsulėje esantis skystis turi estrogenų. Cistinė tirštėjimas sukelia menstruacinio ciklo sutrikimus, sunkų kraujavimą ciklo pradžioje, taip pat pilvo skausmą pilvo ertmėje;

Diagnostika ir gydymo metodai

Paprastai, pasirodžius pirmiesiems simptomams, moteris kreipiasi į gydantį gydytoją. Tačiau kartais gali būti aptiktas neoplazmas planuojamu tyrimu. Gydytojas, ginekologas nustato, kad kiaušidėje yra pašalinių sutirštėjimų. Ateityje jums reikės išsiaiškinti diagnozę naudojant šiuolaikinius tyrimo metodus.

Gydytojas nustatys šias diagnostines procedūras:

  • Ultragarsas. Naudodami prietaisą nurodykite tikslią kapsulės tvirtinimo vietą, nustatykite jo dydį ir kamerų skaičių;
  • jei ultragarsas nebuvo pakankamai informatyvus, gali būti reikalingas MRI arba CT tyrimas;
  • kadangi yra didelė rizika, kad gerybinis navikas taps piktybiniu, reikia biopsijos. Histologinis tyrimas nustatys, ar yra vėžio ląstelių;
  • Norint nustatyti, ar organizme yra uždegiminis dėmesys, būtina atlikti kraujo ir šlapimo tyrimus. Be to, atliekami hormoniniai kraujo tyrimai;
  • tepinėliai, kurių buvo imtasi, siekiant nustatyti susijusias dubens organų infekcijas.

Gavęs išsamų patologijos vaizdą, gydytojas skiria gydymą. Tai priklausys nuo sutirštinimo tipo ir dydžio, fotoaparatų skaičiaus ir pan. Ankstyvajame vystymosi etape dažnai nusprendžiama pasirinkti konservatyvų gydymą. Šiuo atveju naudokite hormonus, vaistus nuo uždegimo. Jie gali būti veiksmingi tais atvejais, kai navikas yra mažas, nėra vėžio ląstelių, taip pat kitų komplikacijų.

Jei per 3–4 mėnesius cistas neišsprendžiamas, paprastai nusprendžiama jį pašalinti chirurginiu būdu.

Operatyvinė intervencija

Yra keletas operacijų tipų, kurie naudojami esant daugiakamerinei kapsulei. Labiausiai gerybinis yra laparoskopijos metodas, kuris apima taškinių gabalų pernešimą ir auglio pašalinimą per juos. Tačiau šį metodą galima naudoti tik su mažomis ertmėmis.

Dažniausiai naudojamas klasikinis chirurginis audinių išskyrimas. Operacijos metu kapsulė pašalinama kartu su turiniu, kad būtų išvengta pasikartojimo rizikos. Atsigavimas yra ilgas ir sunkus. Jei plomba yra labai didelė, visa kiaušidė gali būti pašalinta. Taip atsitinka, kai kapsulė sutrikdo tinkamą jo veikimą arba atsiranda audinių nekrozė.

Pavojus nėštumo metu

Prieš planuojant patartina nustatyti ir pašalinti cistą, nes tai dažnai sukelia persileidimus, praleistus abortus ir kitas komplikacijas. Gydytojai vengia atlikti operacijas moterims situacijoje, nes tai taip pat lemia abortą ar vaisiaus vystymosi sutrikimus.

Daugeliu atvejų atlikite laukimo ir stebėjimo taktiką ir valdykite bet kokius pasikeitimus. Po pristatymo nurodomas daugiakamerinės kapsulės pašalinimas. Retais atvejais, kai yra tiesioginė grėsmė paciento gyvybei ar sveikatai, chirurginė intervencija nustatoma nėštumo metu.

Kiaušidės cistas, susidedantis iš kelių kapsulių, yra pavojingas bet kuriai moteriai. Po aptikimo jis turi būti nedelsiant pašalintas chirurginiu būdu. Išimtys yra nedideli navikai, kurie bando išgydyti konservatyviais metodais.

Autorius: Nasrullaev Murad

Medicinos mokslų kandidatas, gydytojas mammologas-onkologas, chirurgas

Kiaušidžių cistos tipai ir gydymas

Daugiakamerinė kiaušidžių cista yra viena iš nemaloniausių, nes ji paprastai apibūdinama dideliu dydžiu, tendencija staigiai augti ir keletas komplikacijų. Daugeliu atvejų cistas, turintis keletą skysčių turinčių skyrių, negali būti išgydytas be operacijos. Šio tipo neoplazma nėštumo metu yra ypač pavojinga.

Kas tai?

Daugiakamerinė (daugiakulinė) kiaušidžių cista yra gerybinė masė, kuri atrodo kaip ultragarso pūslelinė.

Vidinė ertmės dalis padalijama plonomis pertvaromis į kelias kameras.

Kameros gali būti dvi (šiuo atveju cistas vadinamas dviejų kamerų) arba daugiau.

Jų vidus paprastai užpildomas skysčiu, gleivėmis arba, komplikacijų atveju, krauju ir pūlingu.

Daugiakamerinis cistas gali iš pradžių, atsiradimo laikotarpiu, turėti keletą pertvarų, arba jas įgyti augimo procese, atgimęs iš paprastos vieno kameros cistos.

Toks mokymasis dažnai būna pacientams, o ne retai patologija, o palankiomis sąlygomis gydytojas dažniausiai pasižymi jo šalinimu artimiausioje ateityje.

Būdingi skirtumai

Vėžiui būdinga tankių jungiamųjų audinių sienelių, kurios nėra randamos įprastoje vieno kameros cistoje, buvimas. Šios sienos padalija naviką į sekcijas, kurių kiekvienas gali būti užpildytas skirtingu turiniu.

Daugiakamerinė cista yra daug didesnė už normalią, linkusi į augimą, kuriai būdingi ryškūs simptomai ir, skirtingai nuo įprastinių navikų, praktiškai nėra gydomi konservatyviais metodais. Tai reiškia, kad anksčiau ar vėliau auglys turės būti pašalintas.

Kaip pavojinga ji?

Daugiasluoksnis cistas laikomas pavojingesniu. Dėl to, kad yra keletas kamerų, užpildytų skirtingais skysčiais, augimo laikotarpiu yra didesnė tikimybė, kad sienos ir skystis pateks į pilvo ertmę, o tai neišvengiamai sukels ūminį sepsis.

Pagalba Dideli navikai gali sprogti net ir aktyvios fizinės jėgos, stipraus nuovargio ar lytinių santykių metu.

Be to, dideli navikai yra linkę į kojų sukimąsi, dėl to nutraukiamas mitybos mityba ir audinių mirtis, o tai lemia ūminį organizmo apsinuodijimą skaidymosi produktais.
Daugiakamerės cistos yra daug didesnės tikimybės nei mažos, paprastos, atgimančios į piktybinius navikus.

Priežastys

Dažniausiai auglys aptinkamas su planuojamu ultragarsu moterims per 18–40 metų laikotarpį, tačiau kartais kyla rizika, kad švietimas ir suaugusiųjų amžius yra didesnis.

Dauguma gydytojų mano, kad daugiakamerinės cistos pradžia mergaitės viduje atsiranda gimdos vystymosi laikotarpiu pažeidžiant audinių formavimosi procesą.

Dažniausiai tai yra genetiškai paveldėta liga.

Tačiau cistų pradžia niekada negali išsivystyti į visavertį naviką, jei nėra augimo skatinančių veiksnių. Šie veiksniai yra:

  1. nereguliarus menstruacinis ciklas, kurį sukelia hormoniniai sutrikimai;
  2. pailgintas uždegiminis procesas, įskaitant lėtinį;
  3. ankstyvas lytinis aktyvumas;
  4. skydliaukės liga;
  5. daugialypių abortų;
  6. nėštumas, kurį komplikuoja hormoninės problemos;
  7. lėtinės gimdos ir kiaušidžių ligos.

Dviejų kamerų cistos dešinėje kiaušidėje diagnozuojamos daug dažniau nei kairėje. Gydytojai tai paaiškina aktyviau aprūpindami kraują į tinkamą reprodukcinę liauką.

Jei yra kiaušidžių formacijos, augimas kairėje atsiras daug lėčiau, ypač dėl nepakankamos auglio mitybos.

Švietimo tipai

Kelių kiaušidžių cistas gali būti kelių tipų, skirtingų simptomų, vystymosi ir lokalizacijos pavojaus:

  1. paraovaryl mazgai - visada vystosi prenatalinio vystymosi laikotarpiu, nėra tikras kiaušidžių cistas, nes jis yra už jo audinių, o pavojus yra tik didelių daugiakamerinių formacijų pavidalu;
  2. folikuliniai mazgai - išsivysto, jei normalus kiaušidžių funkcionavimas nepavyksta;
  3. serozinė ir gleivinė cistadenoma - gerybiniai navikai, pasižymintys pagrindiniais daugiakamerinės cistos bruožais - šlapimo pūslės viduje, užpildytame skysčio turinyje.

Pagalba Pavojingiausias serozinis navikų tipas. Tam reikia chirurginės intervencijos ir susijusių uždegiminių procesų gydymo organizme.

Dviejų kamerų navikas

Dvi kameros dešinėje arba kairėje kiaušidėje esanti cista yra speciali forma, kurią sudaro tik dvi kameros. Jis vystosi, kaip ir kitų tipų navikai, dėl stipraus hormoninio nepakankamumo (tiek estrogeno, tiek progesterono gamybos padidėjimo), sunkios stresinės situacijos ar fizinio išsekimo, taip pat nėštumo metu.

Dviejų kamerų mažo dydžio (iki 3 cm) cistas neturi simptomų ir paprastai aptinkamas ultragarsu. Augant auglui, moteriai pasireiškia nemalonūs simptomai:

  1. pilvo skausmas pilvo apačioje - apsunkintas krūvio, streso, staigaus svorio ar lytinių santykių metu;
  2. „Daub“ tarp menstruacijų;
  3. vėluojama menstruacija;
  4. lengvas pykinimas ryte, kartais net ir vėmimas.

Dažniausiai auglio augimą sukelia hormoniniai sutrikimai - padidėjęs testosterono kiekis, šuoliai arba estrogenų gamybos lašai. Kaip rezultatas, moteris turi plaukus ant krūtinės ir veido, plaukai ant kojų tampa storesni ir tamsesni, o ant veido yra spuogai, panašūs į paauglių bėrimą.

Tokiais ženklais moteris turi nedelsiant apsilankyti pas gydytoją - galbūt dviejų kamerų cistas jau pasiekė didelį dydį - daugiau nei 5 centimetrai (ypatingais atvejais jis gali augti iki 20 cm skersmens) ir reikalinga skubi operacija.

Diagnostika ir gydymo metodai

Tyrimo metu ant kėdės gali nustatyti kiaušidžių ir jų skausmo ginekologo padidėjimas.

Po to nustatomos kelios procedūros diagnozei patvirtinti arba paneigti.

Pagrindinis ligos diagnozavimo metodas yra ultragarsas.

Nagrinėdamas moterį, gydytojas gali sužinoti ne tik formavimosi dydį, bet ir kamerų skaičių, auglio vietą ir jo tipą.

Dviejų kamerų cistos, taip pat didelių daugiakamerinių formacijų atveju atliekamas papildomas MRI.
Norint pašalinti cistoje esančių prastos kokybės ląstelių buvimą, pacientas nebūtinai praeina naviko žymenis.

Esant neoplazmos plyšimui ar kojų sukimui, atliekamas kraujo ir šlapimo tyrimas.
Tada pasirenkama gydymo strategija. Jei navikas yra nedidelis, gydymas nenustatomas, o paciento būklė stebima - kartą per šešis mėnesius atliekamas ultragarsas.

Būtina gydyti susijusias ligas - uždegimą, hormoninius sutrikimus, menstruacijų sutrikimus. Taip pat turėsite reguliuoti dietą, miego ir poilsio laiką.

Kai kuriais atvejais ginekologas gali skirti vitamino terapiją kartu su vaistažolių ir homeopatija.

Svarbu! Jei konservatyvus gydymas nepadeda ir auglys toliau auga, paskiriama cistos pašalinimo operacija.

Operacijos šiandien yra dviejų tipų:

  1. laparoskopija - pasirinko gydytojas, kad pašalintų garantuotus gerybinius mažo dydžio pažeidimus (iki 8 cm). Pilvo ertmėje yra trys punkcijos, per kurias cistas nulupamas, nedarant įtakos sveikiems kiaušidžių audiniams. Atkurimas vyksta greitai, gebėjimas suvokti moterį atsigauna po trijų ar keturių ciklų;
  2. laparotomija - pilvo chirurgija didelių navikų pašalinimui, taip pat įtariamas vėžys. Atsigavimas po panašios procedūros trunka ilgiau (ligoninėje, kurioje moteris gali praleisti iki dviejų savaičių), ji turės tęsti antibakterinį gydymą namuose, kad pašalintų sepsis.

Kaip pavojingas yra nėštumo neoplazmas?

Dažnai daugelyje kamerų yra rasta nėščioms moterims arba jie pradeda augti pirmąjį trimestrą. Pavojų nėščiai moteriai ir gydymo taktiką nustato tik gydantis gydytojas.
Jei tai yra didelis auglys, esantis corpus luteum, jis išsprendžiasi maždaug šešioliktą nėštumo savaitę, todėl neturėtumėte jaudintis.

Tačiau kai kuriais atvejais, ypač dėl nedidelio požiūrio į sveikatą ir ilgą ginekologo egzaminų nebuvimą, nėščia moteris gali rasti daugiakamerinę endometrioidą arba dermoidinę cistą.

Šie navikai gali būti dviejų kamerų arba turėti keletą kamerų, tačiau jie negali būti simptominiai dėl jų mažo dydžio.

Pirmajame trimestre aptiktas ultragarsu, cistas kelia didelį susirūpinimą tiek gydytojui, tiek pacientui, nes augant gimdai ir padidėjus slėgiui ant vezikulės, jis gali sprogti arba susukti, po to atsiras audinių nekrozė.

Kai kuriais ypatingais atvejais pašalinimo operacija gali būti nustatyta net nėštumo metu. Jei plyšimo ir sukimo rizika yra nedidelė - navikas bus pašalintas cezario pjūvio metu.

Svarbu! Natūralus gimdymas su dideliu daugiakameriniu kiaušidžių cistu nerekomenduojamas, nes jis gali sukelti labai nemalonias pasekmes tiek motinai, tiek kūdikiui.

Galimos komplikacijos

Multi-kameros susidarymas yra pavojingas, nes daug labiau tikėtina, kad jis išsivystys į piktybinį naviką. Neapdorojus moterį kasmet turi būti tiriama, ar naviko žymenys užkirsti kelią pradiniam vėžio etapui.

Be to, dėl daugybės skirtingų skysčių turinčių ir didesnių kamerų skaičiaus, palyginti su įprastu cistu, šios formacijos statistiškai susprogdavo, o turinį (skystį, gleivę, kraują ar pūlį) išnešė į pilvo ertmę, kuri neišvengiamai sukelia ūminę sepsią.

Pagalba Didelės cistos yra linkusios greitai augti ir suteikia stiprių simptomų - skausmas pilvo apačioje, padidėjęs dujų susidarymas, polinkis į vidurių užkietėjimą, uždegiminiai procesai. Didelės multi-cistos gali išspausti kiaušintakius ir sukelti jų sukibimą, galiausiai sukeldamos nevaisingumą.

Be to, sukant kojas, didelis audinio skilimo kiekis organizmo viduje suteikia ūminio sepsio ir gali reikalauti skubios chirurgijos ir net kraujo perpylimo.

Top