Kategorija

Populiarios Temos

1 Harmonijos
Pipirinio vandens ekstraktas (Polygoni hydropiperis ekstraktas)
2 Climax
Klimaksan: naudojimo instrukcijos, analogai ir apžvalgos, kainos vaistinėse Rusijoje
3 Harmonijos
Kelionė į Diveevo: ką reikia žinoti ir kaip elgtis su moterimi?
4 Tarpinės
Adenomyosis ir endometriozė: kas yra skirtumas, pagrindiniai simptomai ir gydymas
Image
Pagrindinis // Ligos

Endometriumo polipo pašalinimas: kaip atlikti operaciją, pasirengti jai ir pasekmes


Endometriumo polipas yra viena iš endometriumo hiperplazijos, ty jos vidinio sluoksnio, veislių. Švietimo ląstelės gali palaipsniui kaupti pokyčius, kurie laikomi priešvėžiniais, o vėliau transformuojami į endometriumo vėžį. Taigi gimdos kūno polipas dar nėra ikivėžinė liga, bet adenomatinės polipai yra priešvėžiniai.

Tiksliausias ligos diagnozavimo metodas yra histeroskopija, kurios metu atliekama polipo biopsija, o vėliau - histologinis tyrimas, ty jis nustato, kurias ląsteles ir audinius jis sudaro. Bet koks endometriumo polipas, kuris buvo aptiktas histeroskopijos metu, turėtų būti pašalintas.

Kaip pašalinti gimdos polipą

Daugelis tyrimų parodė, kad diagnostikos kiretažas visais atvejais neleidžia atsikratyti šių struktūrų. Polipai, susidedantys iš tankių audinių - raumenų, pluoštinių (ypač liaukų pluoštinių polipų, galite sužinoti daugiau iš mūsų ankstesnio straipsnio) tokiu būdu pašalinami ypač blogai - jų dažnis po curetage yra tik 12%. Net vienalaikė endoskopinė kontrolė neleidžia išvengti ligos pasikartojimo.

Efektyvus patologinių audinių pašalinimas turėtų paveikti visą endometriumą, esantį po formavimu, iki gilaus bazinio sluoksnio. Tai galima pasiekti tik atliekant histeroskopinę intervenciją.

Endometriumo polipų šalinimo metodai apima įprastinės histeroskopinės įrangos naudojimą, taip pat elektrochirurginių metodų arba lazerinio laidininko naudojimą. Endometriumo polipo pašalinimas lazeriu yra moderni technologija, leidžianti visiškai atsikratyti nepageidaujamų audinių, sumažinti kraujavimo iš pašalinimo vietos tikimybę, sumažinti recidyvų dažnį. Tačiau įprastas histeroresektoskopija, tinkamai paruošiant ir vykdant, turi labai gerų rezultatų.

Kaip pasirengti operacijai

Prieš pašalinant gimdos polipus, atliekamos šios diagnostinės priemonės:

  • gimdos kaklelio tyrimas veidrodžiuose, kuris padeda įvertinti jo būklę, gimdos kaklelio kanalo formą, uždegiminio proceso ar organų pažeidimo buvimą; tai yra svarbu, nes per gimdos kaklelio kanalą bus įterpiamos gimdos manipuliavimo priemonės;
  • bakteriologinis tyrimas nuo gimdos kaklelio paviršiaus ir makšties sienelių, siekiant įrodyti, kad moteris neturi bakterijų lytinių organų uždegimo, kitaip yra gimdos infekcijos pavojus, kuris sukels endometritą;
  • citologinis tepimas;
  • transvagininis ultragarsinis tyrimas, kuriame jutiklis yra dedamas į makštį ir ištiria gimdą be trukdžių, kuris sukuria pilvo sieną;
  • bendrasis klinikinis tyrimas - kraujo tyrimai (bendri ir biocheminiai) ir šlapimas, sifilio mikroreakcija, ŽIV kraujo tyrimas, virusinio hepatito žymenys, elektrokardiograma, plaučių fluorografija, terapeuto tyrimas.

Kontraindikacijos polipo šalinimui:

  • makšties, gimdos kaklelio, gimdos ar priedų uždegiminės ligos, kurias sukelia ir banali flora, ir lytiniu keliu plintančios infekcijos (pvz., chlamidijos) - operacija atliekama atsikratant šių ligų;
  • lytinių organų kandidozės (blauzdos) arba bakterinio vaginozės (makšties disbiozės) paūmėjimas;
  • intensyvus kraujavimas iš genitalijų trakto, kurį sukelia endometriumo hiperplazija ar kitos priežastys, prieš jį sustojant;
  • nėštumas;
  • gimdos kaklelio patologija, kuri neleidžia laikyti histeroskopinių instrumentų į gimdą (vėžys, stenozė, stiprus cikatricinis deformavimas po darbo pertraukų ir tt);
  • sunkios kartu atsirandančios ligos dekompensacijos stadijoje (pvz., cukrinis diabetas su dideliu gliukozės kiekiu kraujyje ir gliukozės hemoglobino kiekis, arterinė hipertenzija, turinti aukštą kraujospūdį) arba paūmėjimai (pavyzdžiui, skrandžio opa, bronchinė astma ir kt.);
  • ūminė kvėpavimo takų infekcija.

Specialaus pasirengimo endometriumo polipui pašalinti nereikia. Prieš savaitę pageidautina seksualinė poilsis ar prezervatyvas. Geriau nenaudoti douching, makšties tablečių, žvakių ir kremų bet kokiam tikslui.

Dieną prieš operaciją pietums galite paimti virškinamą maistą, pašalinti juodą duoną, kopūstus, pupeles, o iš vakarienės geriau atsisakyti arba gerti stiklinę kefyro. Skystis nėra ribotas. Operacijos ryte neturėtų valgyti pusryčių ir gėrimų. Vakare ir ryte, kaip nurodyta gydytojo, atliekama valymo klizma.

Tinkamas operacijos laikas nustatomas gydytojo, paprastai 2-3 dienas po menstruacijų pabaigos, ty 6-9 dienos ciklo, nes šiuo metu endometriumas dar nėra atsigavęs, bet menstruacinis atmetimas jau baigtas. Šiomis dienomis polipai yra geriau matomi, juos lengviau pašalinti, o operacijas dažnai lydi komplikacijos, pvz., Kraujavimas.

Operatyvinė intervencija

Chirurgija endometriumo polipui pašalinti paprastai atliekama ligoninėje. Hospitalizavimo trukmė yra trumpa, neviršijant kelių dienų.

Pacientas yra ant ginekologinės kėdės, ji pradeda intraveninį skausmo gydymą. Šiuo atveju moteris užmigsta ir nieko nesijaučia. Bendroji intraveninė anestezija gali būti pakeista spinaline anestezija ar net endotrachine anestezija. Sprendimą dėl anestezijos tipo priima anesteziologas, priklausomai nuo daugelio veiksnių, įskaitant:

  • tikėtina manipuliavimo trukmė ir apimtis;
  • ligų;
  • narkotikų netoleravimas, alergijos atvejai nuo skausmą malšinančių vaistų įvedimo;
  • komplikacijų galimybė operacijos metu.

Bet kokiu atveju reikalinga tinkama anestezija, nes skausmas ir kitos neigiamos reakcijos gali atsirasti, kai gimdos kaklelio kanalas išsiplečia, švirkščiant histeroskopą.

Kaip atliekama operacija?

Po to, kai pacientas patenka į anesteziją, ginekologas apdoroja išorinius lytinius organus antiseptiniu tirpalu ir pristato gimdos kaklelio kanalo diliatorius - specialius įrankius, kurie „patraukia“ kanalą į norimą dydį, kad būtų galima nemokamai įvesti histeroskopą. Gimdos ertmė yra užpildyta skysčiu arba dujomis, kad būtų išlygintos sienos.

Efektyvus gimdos gleivinės polipų šalinimo metodas - histeresterektoskopija

Vienas polipas, turintis gerai pažymėtą koją, pašalinamas žirklėmis arba žnyplėmis, įterptais per histeroskopo kanalą. Šie instrumentai, kurie yra vizualiai valdomi (histeroskopas aprūpintas miniatiūrine vaizdo kamera, leidžiančia matyti veiklos sritį), atliekami į polipo kamieną ir supjaustomi. Tokia procedūra gali būti atliekama naudojant rezektoskopo kilpą. Taip pat atliekamas polipo šalinimas lazeriu. Po pašalinimo intervencinė vietovė dar kartą atidžiai išnagrinėta, kad nebūtų užtikrintas švietimas.

Jei polipas yra netoli kiaušintakių burnos, yra techninių operacijos sunkumų, nes šioje vietoje gimdos siena yra labai plona, ​​tik 3-4 mm, o jo žalos rizika padidėja. Todėl naudojamas mechaninis polipo atskyrimas, o dažniausiai atmetama elektros rezekcija.

Resectoscopy, naudojant kilpinį elektrodą (elektrochirurginę polipropomiją), dažniau naudojama dideliems pažeidimams, esantiems netoli gimdos sienos (šalia sienos), su tankia pluoštine struktūra, pašalinti. Pritvirtinkite prie polipo ir nukirpkite jį į žemę. Jei pašalinimas atliekamas mechaniškai, jis pirmiausia atsukamas, o po to polipo kojelė papildomai pašalinama su žirklėmis arba žnyplėmis, įterptais per histeroskopą. Tuo pat metu gimdos kaklelio kanalas išsiplėtė su Gegaro užpildais.

Kiek laiko trunka paskutinis? Intervencinis laikas priklauso nuo operacijos sudėtingumo, polipo dydžio, jo vietos, ginekologo patirties ir daugelio kitų veiksnių. Vidutiniškai manipuliavimas trunka apie 30 minučių. Su daugeliu formacijų, techninių sunkumų, susijusių su histeroskopo įvedimu ar pačios formacijos pašalinimu, intervencija trunka ilgiau. Anestezijos trukmė taip pat padidėja, jei reikia.

Laikotarpis po operacijos

Paprastai per 2-3 dienas po endometriumo polipo pašalinimo pacientas išsiskiria. Jie yra silpni, „šlykštantys“ ir patys savaime praeina, kai išvežimo vieta „išgydo“. Pacientas gali patirti nedidelį diskomfortą pilvo apačioje ir išorinėje lytinių organų zonoje, jis nėra pavojingas ir susijęs su gimdos kaklelio atkūrimu.

Jei skrandžio skausmai po intervencijos, gydytojas nurodo skausmą malšinančius vaistus. Galite naudoti įrankius tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu, jie yra saugesni ir ne mažiau veiksmingi nei įprastiniai skausmą malšinantys vaistai.

Jei padidinsite skausmą ir padidės kraujavimas, taip pat jų trukmė ilgesnė nei 5-6 dienos, būtina skubiai kreiptis į gydytoją. Tokie požymiai rodo procedūros komplikacijas.

Neigiamas histeroskopijos ir polipo šalinimo poveikis:

  • gimdos sienos perforacija (perforacija);
  • endometritas;
  • kraujavimas iš švietimo pašalinimo vietos.

Per pirmas 2-3 dienas moteris gali karščiuoti. Dažniausiai tai yra lėtinių uždegiminių procesų pablogėjimo kiaušintakiuose pasekmė. Be to, pašalinus daugelį polipų, gimdos sienelėje atsiranda aseptinis (be kaulų) uždegimas - natūrali kūno reakcija, kuria siekiama atkurti gleivinės vientisumą.

Su komplikacijų atsiradimu dažnai atliekama pakartotinė histeroskopija, taip pat nustatoma gimdos, antibiotikų, detoksikacinių vaistų ir hormonų curettage.

Rekomendacijos, pašalinus švietimą uždegiminių komplikacijų prevencijai:

  • seksualinis poilsis per savaitę, kai gimdos kaklelis yra atkuriamas;
  • vengti makšties tamponų naudojimo;
  • Dozavimas ir makšties dozavimo formų naudojimas neturėtų būti atliekamas be gydytojo recepto.

Ką negalima padaryti per pirmą savaitę po operacijos:

  • eikite į sauną, vonią;
  • paimkite karštą vonią;
  • pėsčiomis iki baseino ar soliariumo;
  • sportuoti, daryti sunkų fizinį darbą.

Pagrindiniai klausimai, kylantys ilgą laiką po polipo pašalinimo

Kada prasideda menstruacijos?

Nepaisant formavimosi pašalinimo, moters hormoninis fonas netrukdomas, todėl menstruacijos po endometriumo polipo pašalinimo atsiranda laiku, galima tik šiek tiek nukrypti nuo menstruacijų pradžios. Gausiai kas mėnesį - įprastinio atkūrimo laikotarpio variantas. Tačiau, jei jie patenka į gimdos kraujavimą, būtina skubiai kreiptis į gydytoją.

Kada galite pastoti?

Nėštumas po endometriumo polipo pašalinimo gali pasireikšti jau dabartiniame cikle, jei hormonų terapija neprasideda. Tačiau tai nėra visiškai palanki renginių raida, nes moteriai reikia reabilitacijos, kad būtų galima visiškai atsigauti.

Optimalus laikotarpis, per kurį visiškai atkuriamas gimdos sluoksnis, yra 3 mėnesiai. Būtent šiam laikotarpiui skiriami geriamieji kontraceptikai. Jų atšaukimas sukelia vadinamąjį pakartotinį poveikį, dėl kurio padidėja nėštumo tikimybė. Jei endometriumo polipai buvo nevaisingumo priežastis, šiuo metu pasireiškia palankiausias momentas.

Koks gydymas skiriamas pašalinus endometriumo polipą?

Hormoninių vaistų skyrimo patariamumo klausimas tebėra prieštaringas. Kai kurie gydytojai mano, kad galima išvengti vaistų terapijos, kai pašalinamas mažas polipas. Kiti teigia, kad hormonų terapija yra tinkama, nes ji veikia normalios endometriumo funkcijos atkūrimą. Hormonai skiriami funkciniams liaukų polipams, adenomatinėms formacijoms, taip pat polipų ir endometriumo hiperplazijos derinimui.

Paprastai skiriami kombinuoti geriamieji kontraceptikai arba progestogenai (Duphaston). Vaisto pasirinkimą, jo dozę ir priėmimo trukmę nustato gydytojas. Paprastai tai yra 3 mėnesiai. Dažnai moterims siūloma įdiegti intrauterinį prietaisą, kuriame yra Levonorgestrel - Mirena. Šios veiklos, be endometriumo funkcijos atkūrimo, yra skirtos nėštumo planavimui.

Klinikinė paciento, kuriam buvo atliktas per metus pašalintas polipas, priežiūra.

Endometriumo polipo pašalinimas: metodai, kontraindikacijos

Endometriumo polipai vadinami gerybiniais augimais, kurie formuojasi gimdos gleivinėje. Mechaninis pašalinimas yra vienintelis veiksmingas būdas atsikratyti jų. Didėjant polipams, pablogėja gimdos gleivinės kokybė, todėl jaunose moteryse sumažėja nėštumo tikimybė ir atsiranda kitų komplikacijų. Gali pasireikšti piktybinis navikų degeneracija. Todėl svarbu laiku atpažinti ir atsikratyti tokios grėsmės. Yra keletas operacijų parinkčių, parinktų pagal paciento amžių.

Kokie veiksniai įskaitomi renkantis gydymo metodą

Polipas yra apvalus arba šiek tiek pailgos auglys, turintis ploną arba sutirštintą kamieną. Jis auga iš bazinio (vidinio) endometriumo sluoksnio ląstelių, susidaro iš jungiamųjų (pluoštinių), raumenų ir liaukų audinių. Kartais vienas iš jų vyrauja struktūroje, pavyzdžiui, pluoštinis ar liaukinis polipas. Taip pat įmanoma, kad atsirastų mišrios struktūros navikai.

Narkotikų gydymas nesuteikia rezultatų, nes polipai neištirpsta po hormoninių vaistų vartojimo. Operacijos pobūdis priklauso nuo navikų tipo, jų skaičiaus ir lokalizacijos. Vyksta endometriumo polipo pašalinimas jaunose moteryse, siekiant išsaugoti gimdos funkcionalumą ir moters gebėjimą nešioti vaikus. Gydant menopauzės pacientus, operacijos atliekamos naudojant radikalesnius metodus, nes per šį laikotarpį padidėja piktybinės degeneracijos tikimybė.

Polipų šalinimo operacijų tipai, jų privalumai ir trūkumai

Pagrindiniai polipų šalinimo būdai yra:

  • polipo kiretažas (curettage);
  • histeresterektoskopija;
  • polipo rezekcija su endometriumo abliacija;
  • lazerinis išjungimo polipas.

Veikimo būdą pasirenka gydytojas.

Įrašymas

Tokioje operacijoje neoplazmas pašalinamas naudojant specialų šaukštą, išlenktą vienoje pusėje (curette). Šis metodas yra primityviausias, jo veiksmingumas, palyginti su modernesniu, nėra pakankamai didelis. Operacija atliekama aklai. Po diagnostinės histeroskopijos gydytojas turi prisiminti, kur yra polipas. Tuo pačiu metu ne visada įmanoma visiškai pašalinti koją, sudegusią giliai į gimdos gleivinę. Todėl polipai dažnai auga. Šio metodo trūkumas yra padidėjusi trauma. Yra galimybė sumažinti gimdos sieną ir kraujavimą.

Hysteroresektoskopija

Privalumas yra gebėjimas tiksliai nustatyti ir pašalinti endometriumo polipą, naudojant histeroskopo įtaisą, įdėtą į gimdą per makštį. Vaizdas kelis kartus padidinamas ir rodomas ekrane. Histeroskopo optinis vamzdis yra metalinio tuščiavidurio korpuso viduje, kur yra specialus kanalas, per kurį lanksčios priemonės įterpiamos į gimdą. Naudojant tokį prietaisą, galima atlikti diagnostinį endometriumo dalies (biopsijos) pašalinimą.

Vienkartinės sudėties ištyrimas iš karto pašalinamas, medžiaga siunčiama histologiniam tyrimui, norint ištirti ląstelių struktūrą ir atipinių elementų aptikimą. Šio metodo privalumas yra galimybė stebėti įrankių naudojimą. Šiuo atveju gimdos sienos nėra pažeistos, o kojos, pradurtos su indais, yra visiškai pašalintos. Po tokio pašalinimo pasikartojimo tikimybė yra gerokai mažesnė nei paprasto kreetažo metu.

Yra įvairių tipų prietaisai, kurie skiriasi nuo instrumentų, kuriuos galima įdėti į gimdą, skaičiaus. Jie turi įrenginį savo ertmės plovimui, kilpos elektrodą, naudojamą kaip peilis, polius nuplėšiančius žnyplės.

Tokiu būdu atliekamas mažų endometriumo polipų pašalinimas. Gimdos būklė po operacijos stebima ultragarsu. Jei nustatoma išsami endometriumo hiperplazija, ji visiškai pašalinama. Sulaikyta medžiaga siunčiama histologijai.

Vaizdo įrašas: polipozių pašalinimas naudojant histeresterektoskopiją

Polipo pašalinimas, po to - endometriumo elektrinis sunaikinimas (abliacija)

Tokia operacija atliekama daugiausia gydant senyvus pacientus, turinčius polipų proliferaciją, dėl to atsiranda kraujavimas iš gimdos. Esmė yra ta, kad pašalinus didelius endometriumo polipus, audiniai visiškai sunaikinami naudojant elektros srovę (atliekama abliacija). Po tokios operacijos gimdos gleivinė nebėra atstatyta.

Elektrinis sunaikinimas dažnai atliekamas vietoj gimdos ir priedų pašalinimo. Tai leidžia išvengti radikalių organų pašalinimo tais atvejais, kai atsiranda priešvėžinė būklė (ty, histologinės analizės metu randamos netipinės ląstelės).

Lazerio šalinimas

Taikant šį metodą, neoplazmas atskiriamas atskirais sluoksniais, naudojant lazerio spindulį, o tada žaizda yra suvaržyta, kad nebūtų kraujavimo. Vaizdo įrangos pagalba vaizdas rodomas ekrane, todėl gydytojas per manipuliacijas negali būti klaidingas ir negali sužeisti gimdos.

Visa procedūra trunka ne ilgiau kaip pusvalandį. Žaizda greitai išgydo, ant gimdos paviršiaus nelieka randų.

Pasiruošimas operacijai

Prieš operaciją pašalinant endometriumo polipą, pacientas tiriamas. Ją sudaro šios procedūros:

  • gimdos kaklelio tyrimas, naudojant ginekologinius veidrodžius, įvertinant gleivinės būklę (žalą, uždegimą) ir galimybę įvesti instrumentus;
  • iš makšties ir gimdos kaklelio tepinėlis, skirtas bakterinės floros ir infekcinių ligų nebuvimui;
  • netipinių ląstelių citologinis tepimas;
  • transvaginalinis ultragarsas, kai jutiklis įterpiamas į gimdą per makštį jo paviršiaus tyrimui;
  • cukraus, virusų ir infekcijų kraujo tyrimai;
  • bendroji ir biocheminė šlapimo analizė.

Aptariama bendra sveikatos būklė: pacientą tiria terapeutas, kardiologas.

Prieš savaitę moteris turėtų nutraukti lytinių santykių be prezervatyvo. Jūs negalite turėti douching, naudoti makšties tepalai, žvakės, tabletes.

Endometriumo polipo pašalinimo išvakarėse būtina pereiti prie lengvos dietos, pašalinant iš maisto produktų, kurie sukelia pilvo pūtimą (kopūstai, juodoji duona, pupelės ir kt.). Prieš operaciją valoma klizma.

Gydant jaunąsias moteris, operacija paprastai atliekama praėjus 2-3 dienoms po menstruacijų pabaigos, nes per šį laikotarpį endometriumo storis yra minimalus, o neoplazmą lengviau ištirti. Kraujavimo tikimybė yra daug mažesnė.

Kontraindikacijos polipų šalinimui

Chirurginė intervencija nevyksta, jei moteris turi uždegiminių ar infekcinių ligų, esančių bet kokio pobūdžio vidaus ar išorės lyties organuose. Operacija atidedama iki visiško išgydymo.

Kontraindikacija tokiai intervencijai yra kraujavimas iš gimdos, kurį sunku sustabdyti narkotikų pagalba. Dažnai šiais atvejais padeda tik pilvo operacija.

Priemonių įterpimas į gimdą yra neįmanomas, jei gimdos kaklelyje yra šiurkštus siūlas, plyšimas po pristatymo, taip pat pastebimas gimdos kaklelio kanalo susiaurėjimas. Operacija neatliekama, jei pacientui yra cukrinis diabetas, hipertenzija, astma, infekcinės kvėpavimo organų ligos, ūminės skrandžio opos, taip pat kraujo ir kraujagyslių ligos.

Nėštumo metu endometriumo polipo pašalinimas nėra atliekamas. Operacija atidedama po gimdymo.

Polipų pašalinimo operacija

Trukmė priklauso nuo pasirinktos technikos.

Nauji augalai, esantys prie kiaušintakių įėjimo, paprastai pašalinami mechaniškai, naudojant žnyplę arba specialias žirkles. Čia gimdos sienelė yra mažiausias storis, naudojant kitus metodus lengva sugadinti. Didelių navikų pašalinimas ant plono stiebo atliekamas sukant polipo galvutę. Tada likusios kojos papildomai nulupiamos nuo gimdos sienelės.

Elektros rezekcija naudojant kilpos formos elektrodą dažniausiai naudojama šalinant pluoštinius polipus, turinčius tankią struktūrą (jie paprastai yra ant gimdos sienelių). Operacijos atliekamos pagal bendrąją anesteziją. Jei pacientas turi kontraindikacijų dėl tinkamų vaistų vartojimo, atliekama spinalinė anestezija.

Atsigavimas po operacijos

Visą reprodukcinės sistemos veikimo atkūrimą atsiranda maždaug po šešių mėnesių nuo endometriumo polipų pašalinimo. Šiuo metu moteris turi atlikti dubens tyrimą kartą per mėnesį, atlikti ultragarsinį tyrimą ir imtis hormonų preparatų. Jie yra skirti pašalinti endometriumo hiperplazijos priežastis ir atkurti hormonų pusiausvyrą.

Jaunos moterys gydomos COC. Vyresniems pacientams skiriami progestino vaistai hiperestrogenijos pašalinimui. Be to, nustatomi priešuždegiminiai vaistai ir douching su antiseptiniais tirpalais.

Įspėjimas: Tradicinė medicina (skausmą malšinantys vaistai, priešuždegiminiai nuovirai ir infuzijos) vartojami tik pasitarus su gydytoju.

Pacientui rekomenduojama 1 mėnesį po operacijos susilaikyti nuo lytinių santykių. Ji neturėtų eiti į sauną, pasimėgauti vonioje (tik po šiltu dušu), naudokite šildymo padą, jei yra skausmingų pilvo pojūčių, taip pat sportuoti ir kelti daugiau nei 3 kg.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Komplikacijos polipo endometriumo pašalinimo metu, ypač su šiuolaikiniais mažo poveikio metodais, yra retos. Tai apima:

  1. Gimdos perforacija (per jos sienelės pjūvį). Tai gali įvykti kuretažo ar histeroskopijos metu.
  2. Infekcijos įtraukimas į gimdą ir uždegiminio proceso atsiradimas netinkamai paruošti įrankius.
  3. Ademijų susidarymas gimdos viduje, randai navikų pašalinimo vietoje.
  4. Kraujo kaupimasis gimdoje (hematometra). Tai gali atsirasti dėl vidinio kraujavimo, pjūvio, kuris nepastebėtas. Galimas kraujo krešėjimas.

Komplikacijų atsiradimą parodo neįprastas išsiskyrimas, pilvo skausmas, kraujavimas iš lytinių organų, alpimas, tachikardija, karščiavimas, kraujospūdžio sumažėjimas.

Endometriumo polipų nesilaikymo pasekmės gali būti piktybinio naviko atsiradimas augimo vietoje, kurioje yra netipinių ląstelių, polipų susidarymas.

Kas mėnesį po tokios operacijos atsiranda nedideli nukrypimai nuo įprastinio laikotarpio, galbūt padidinant jų intensyvumą. Nėštumas gali pasireikšti jau kitą menstruacinį ciklą, tačiau planavimo koncepcija anksčiau nei 3 mėnesius po operacijos nerekomenduojama, nes reikia laiko gimdos ir gimdos gleivinės būklės atkūrimui.

Jei progesteronas naudojamas hormoniniam fonui atkurti, tada gydymo eigos pabaigoje ir nutraukus tabletes, padidėja nėštumo tikimybė.

Endometriumo polipų šalinimo operacijos

Gimdos gleivinės sutirštėjimas gali sukelti nevaisingumą ir sukelti gimdos kraujavimą. Endoskopinė polipomija su holmio lazeriu užtikrina veiksmingą patologijos gydymą ir žymiai sumažina pasikartojimo tikimybę.

Galite susitarti su ginekologu telefonu: +7 (499) 504-32-24

Aukštos kvalifikacijos medicinos pagalba NEMOKAMAI pagal politiką OMS!

Patarimus galite gauti per atsiliepimų formą.

Atkreipkite dėmesį, kad visos klinikoje pateiktos analizės turi būti originalios arba patvirtintos kopijos.

Pasiruošimas operacijai

Hipertoskopinė kontrolė yra minimali invazinė endoskopinė intervencija, prieš kurią būtina atlikti standartinių kraujo tyrimų rinkinį, atlikti diagnostinius tyrimus (EKG, dubens ultragarsas, bakterinė kultūra iš gimdos kaklelio kanalo). Pagrindinis išankstinio tyrimo tikslas yra nustatyti histeroskopijos kontraindikacijas ir pašalinti komplikacijų riziką. Endoskopinė polipropomija negali būti atliekama šiais atvejais:

  • uždegimas makštyje (kolpitas);
  • infekcijos nustatymas gimdos kaklelio kanale ir gimdoje (cervicitas, endometritas);
  • ūminis arba pasunkėjęs lėtinio uždegimo procesas;
  • paplitusios ligos, turinčios komplikacijų ar sunkių kursų.

Optimalus operacijos laikas yra pirmos dienos po menstruacijų pabaigos (5-8 dienos ciklas), kai gimdos gleivinė yra plona, ​​ir gydytojas gali aptikti endometriumo polipą be didelių sunkumų. Operacijos dieną turite būti tuščiame skrandyje.

„Polypectomy“ parinktys

Vienas iš endometriumo hiperplastinių procesų - polipas gimdos ertmėje - sukelia moteriai daug problemų. Gydymo pasirinkimas židinio hiperplazijai su polipo formavimu gimdoje priklauso nuo šių veiksnių:

  • paciento amžius;
  • noras ištverti ir turėti kūdikį;
  • ekstremali situacija (ilgesnis gimdos kraujavimas);
  • kartu vartojamų ginekologinių ligų buvimas;
  • piktybinio atgimimo rizika.

Pagrindinės chirurginės intervencijos rūšys nustatant gimdos polipą:

  1. Atskiras gimdos ir gimdos kaklelio kanalo iškirpimas (arba kraujagyslės iš gimdos kaklelio kanalo ir gimdos);
  2. Hysterosektoskopija;
  3. Lazerio polipropomija;
  4. Histerektomija (kaip nurodyta).

Geriausia naudoti endoskopinę kontrolę suplanuotoje ir avarinėje situacijoje, kai atliekama chirurginė operacija gimdoje. Geriausias būdas išvengti endometriumo polipozės pasikartojimo yra lazerio terapija.
Fig. Polypectomy

Gimdos ertmės grandymas

Atskiras kiretažas su endometriumo audinio pašalinimu atliekamas avarinėmis situacijomis, kai, esant sunkiam kraujavimui iš gimdos, būtina kuo greičiau sustabdyti metroragagiją. Pagrindinis technikos trūkumas yra regėjimo kontrolės nebuvimas: pagrindinė patologijos pasikartojimo priežastis yra dalinis arba neišsamus polipo pašalinimas.

Hysteroresektoskopija

Endoskopinis polipropomijos metodas naudojamas 2 versijose:

  • skysčių histeroskopija;
  • dujų technika.

Abiejų tipų histeresterektoskopija gydytojas gali atlikti polipropomiją. Pagrindiniai endoskopinės chirurgijos privalumai:

  • tikslinis ir visiškas polipo pašalinimas;
  • maža trauma ir saugumas;
  • vizualinės gimdos patologijos diagnozavimo galimybė;
  • nereikia ilgai pasilikti ligoninėje.

Endometriumo polipo pašalinimas chirurginiu histeroskopu yra standartinė ginekologinės patologijos technika.

Lazerinis polipropomija

Klinikoje endometrinės polipo pašalinimui naudojama moderni endoskopinė technika, turinti tikslinį poveikį gimdos gleivinei lazerio spinduliu. Pagrindiniai polipo šalinimo žingsniai yra:

  1. Skausmo malšinimas (intraveninė anestezija);
  2. Vizualinis gimdos tyrimas;
  3. Tikslinis gimdos augimo pašalinimas, privalomas polipo kojų reguliavimas.

Pagrindiniai „holmium“ lazerio privalumai:

  • garantuotas polipo pašalinimas;
  • veiksminga ligų pasikartojimo prevencija;
  • maža komplikacijų rizika (nudegimų ir randų stoka);
  • saugumas aplinkiniams gimdos audiniams (ekspozicijos gylis ne didesnis kaip 4 mm).

Lazerio terapija polipropomijai yra geriausias chirurginio gydymo būdas, kai nustatomas židininis intrauterinis augimas.

Histerektomija

Dalinis arba visiškas organo pašalinimas, kai gimdos viduje nustatoma polipinė masė, atliekama pagal šias nuorodas:

  • priešvėžiniai pokyčiai (adenomatiniai pokyčiai);
  • moterims, sergančioms metaboliniu sindromu (nutukimu, cukriniu diabetu, arterine hipertenzija);
  • polipozės ir didelės gimdos leiomyomos ir endometriotinės ligos derinys.

Kiekvienu atveju klinikos gydytojas nusprendžia dėl operacijos atskirai.
Fig. Histerektomija

Pooperacinis gydymas

2 valandos po operacijos, nesant skundų, klinikos gydytojas jį paleidžia. Kitą savaitę būtina atsisakyti:

  • apsilankymas vonioje ar saunoje;
  • kubilai;
  • douches;
  • intymūs santykiai;
  • fizinis krūvis.

Pirmosiomis dienomis gali būti šiek tiek kraujavimas. Jei reikia, gydytojas paskirs profilaktinį priešuždegiminį gydymą.

Labai svarbus gydymo taktikos pasirinkimas po polipropomijos yra histologinio tyrimo rezultatas: priklausomai nuo polipo tipo, gydytojas paskirs konservatyvų gydymą, kurio tikslas - užkirsti kelią atkryčiui. Artimiausiais mėnesiais būtina naudoti kontracepcijos barjerus.

Endometriumo polipo pašalinimas yra privalomas, ypač moterims, planuojančioms nėštumą. Naudojant šiuolaikines medicinos technologijas („holmium“ lazerį, histerektekoskopiją), moterys, turinčios gimdos nevaisingumo ir menstruacijų sutrikimus, žymiai padidina sėkmingo įsisavinimo ir tylaus vaisiaus tikimybę.

Koks turėtų būti gydymas po gimdos gleivinės pašalinimo gimdoje: gydytojų rekomendacijos ir grįžtamasis ryšys iš moterų

Polipai ir hiperplazija yra dažniausiai pasitaikantys procesai, galintys atsirasti gimdos ertmės vidinėje sienelėje.

Pasak ataskaitų, apie 25% moterų gali nukentėti nuo šios ligos.

Liga gali pasireikšti skirtingo amžiaus moterims.

Tačiau dažniausiai tai diagnozuojama pacientams, sergantiems priešmenopauzės amžiumi, taip pat tiems, kurie yra menopauzės metu.

Gimdos polipas gali būti vienas arba keli.

Patologijos esmė

Endometriumo polipas yra gerybinis navikas, kuris kai kuriais atvejais gali virsti piktybiniu naviku.

Kas dar yra pavojingi polipai, skaitykite čia.

Dažniausiai piktybiniai navikai atsiranda esant adenomatiniam polipui, tačiau bet kuriuo atveju yra piktybinių navikų rizika.

Jei mes laikome neoplazmą mikroskopiniu požiūriu, tai yra augimas iš bazinio sluoksnio ląstelių, kurioje liaukos yra chaotiškoje eilėje, o jungiamojo audinio gali būti ir polipo struktūroje.

Polipiškas ugdymas turi koją, su kuria ji yra prijungta prie gimdos sienos.

Atkūrimo laikotarpis

Daugeliu atvejų moterys gerai toleruoja endometriumo polipo pašalinimo procedūrą.

Atkūrimas po operacijos yra gana ilgas ir gali užtrukti šešis mėnesius arba net šiek tiek daugiau.

Atkūrimo laikotarpiu moteriai rekomenduojama:

  • vartoti hormoninius vaistus;
  • bent kartą per mėnesį atvykti į susitikimą su ginekologu;
  • laikykitės visų gydytojo nurodymų.

Per 1-2 mėnesius po manipuliacijos paciento gyvenimui taikomi tam tikri apribojimai - susilaikyti nuo intymių intymumo, išskyrus lankomas vonias, pirtis, taip pat nerekomenduojama vonią ir svorio.

Simptomai po pašalinimo

Pašalinus polipą, moteris tam tikrą laiką išleidžia išleidimą, paprastai jie trunka 15-20 dienų.

Kraujavimas atsiranda dėl neoplazmos kojos pjovimo, taip pat dėl ​​grandymo, kuris susidaro esant keliems polipams.

Tokio išleidimo trukmė priklauso nuo:

  1. Nuotolinio polipo tipas. Jei pašalinama adenoma ar liaukos susidarymas, kraujavimas nebus stiprus ir trumpas. Kai pašalinate pluoštinį polipą, kraujavimas gali būti ilgesnis, nes jame yra daugiau kraujagyslių.
  2. Neoplazmo dydis. Kuo didesnis gijimo plotas, tuo didesnis išleidimo tūris.
  3. Kojų daigumo gylis endometriume. Esant giliai kojų vietai, gleivinės indų pažeidimo rizika yra didesnė.

Be to, moterį gali sutrikdyti silpnai išreikšti skausmingi pojūčiai, kurie dėl savo pobūdžio panašūs į skausmus menstruacijų metu.

Po savaitės moteriai būtina pasirodyti ginekologui, kad įsitikintų, jog nėra jokių komplikacijų. Po tolesnių tyrimų pacientui pateikiamos rekomendacijos dėl tolesnio gydymo.

Kaip elgtis ir ką negalite padaryti

Norint, kad atkūrimo laikotarpis nepatektų į komplikacijas, per pirmą ar net du mėnesius moteris nerekomenduojama:

  1. Pailsėkite - visos higienos procedūros atliekamos tik po dušu. Be to, draudžiama apsilankyti pirtyse ir pirtyse, taip pat kitu būdu perkaitinti kūną, nes tai gali padidinti kraujavimą.
  2. Paimkite acetilsalicilo rūgštį, taip pat kitus vaistus, kurie plonina kraują ir taip pat gali padidinti išskiriamo kraujo kiekį.
  3. Pakelti svorius ir įsitraukti į sunkų fizinį darbą ar sportą.
  4. Įveskite intymius santykius.

Narkotikų terapija

Hormoninė terapija yra veiksmingiausias būdas išvengti hiperplazijos ir endometriozės, kuri labai dažnai veikia kaip gimdos polipo vystymosi veiksnys.

Nuėmus naviką, moteriai šiems vaistams skiriama maždaug 3 mėnesius.

Narkotikų pasirinkimą nustato gydytojas, kuris atsižvelgia į paciento amžių ir ateities planus dėl nėštumo.

Dažniausiai nurodyta:

  1. Yarin. Kombinuotas vaistas, kurio sudėtyje yra gestagenas ir estrogenas. Ši priemonė skiriama reprodukcinio laikotarpio moterims, kurios vėliau planuoja nėštumą.
  2. Duphaston. Šis vaistas skiriamas pacientams 35 metus. Kaip dalis gestageno, nes estrogeno perteklius šiame amžiuje gali paskatinti auglių vystymąsi.
  3. Mirena. Tai yra hormoninė ritė, nustatyta pacientams, kurie artimiausioje ateityje nenori vaikus. Šios spiralės sudėtis apima hormoninį komponentą, kuris atkuria endometriumo šulinį.
  4. Dimia Šio vaisto sudėtis yra identiška natūraliam progesteronui, paprastai skiriama toms moterims, kurios turi didesnę estrogeno koncentraciją.

Kai kuriais atvejais polipas susidaro dėl lytinių organų infekcijos proceso, tokiais atvejais yra nustatyta:

  1. Indometacinas. Kartais po operacijos galima pastebėti temperatūros padidėjimą, o tai reiškia, kad ji bus antipiretinė, priešuždegiminė ir prieš edema.
  2. Meloksikamas. Priešuždegiminis ir skausmą malšinantis vaistas, sumažinantis galimą skausmą pooperaciniu laikotarpiu.
  3. Diklofenakas. Anestezijos ir priešuždegiminiai vaistai, skirti beveik visoms moterims, kurioms taikoma intervencija, siekiant pašalinti naviką.
  4. Piroksikamas. Jis turi tokį patį poveikį kaip ir Diklofenakas, tačiau turi mažiau kontraindikacijų.

Liaudies medicina

Prieš naudojant bet kokį metodą, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, nes pooperaciniu laikotarpiu nekontroliuojamas tradicinių metodų naudojimas gali sukelti įvairių komplikacijų.

Dažniausiai naudojamos žolės yra:

Imunitetui palaikyti imkite imunostimuliuojančius augalus:

  • žiedai;
  • saldymedžio šaknis;
  • Eleutokokas;
  • citrinžolė ir daugelis kitų.

Douching

Dienos dvejetainiai skiriami vieno mėnesio laikotarpiui, o jei operacijos metu buvo atliktas kuretažas, rekomenduojama nusiprausti 3 mėnesius.

Paskirta:

  1. Chlorheksidinas. Antimikrobinis agentas, naudojamas praskiestos formos. Dozę nustato gydytojas. Gali pasireikšti šalutinis poveikis - alergijos, niežulys, bėrimas.
  2. Ramunė. Be antibakterinio poveikio, ramunėlių nuoviras turi priešuždegiminį ir raminantį poveikį. Esant alerginėms reakcijoms, reikia vartoti atsargiai.

Kada daryti ultragarsą?

Pašalinus polipą gimdoje, moteris turėtų patekti į kontrolinį ultragarsą 5-7 dienų menstruacinio ciklo metu.

Tolesnius prevencinius egzaminus skiria specialistas.

Kaip vyksta laikotarpiai?

Po operacijos periodai gali būti 28-40 dienų.

Tai priklauso nuo daugelio veiksnių - intervencijos sumos, moters amžiaus, polipo tipo ir pan. Kuo platesnė operacija, tuo didesnė tikimybė, kad vėluojama.

Gydytojo rekomendacijos

Be minėtų apribojimų, po polipo pašalinimo gydytojai rekomenduoja:

  • stebėti intymią higieną;
  • dienos temperatūros kontrolė;
  • išmesti tamponus - naudokite tik pagalvėles;
  • nedėkite žvakių, makšties tablečių ir kremų į makštį;
  • racionali ir subalansuota mityba;
  • užkirsti kelią šlapimo susilaikymui - tuoj pat ištuštinkite šlapimo pūslę;
  • reguliariai tikrinti.

Kodėl auga po intervencijos

Deja, ligos recidyvai yra galimi.

Kai kuriais atvejais jie yra susiję su neišsamiu švietimo pašalinimu, tačiau taip pat įmanoma šiais atvejais:

  • individualios organizmo savybės - paveldimumas;
  • komplikacijos po intervencijos;
  • mažas imunitetas;
  • hormoninis disbalansas;
  • lėtinis uždegiminis procesas;
  • vartoti geriamuosius kontraceptikus.

Siekiant sumažinti galimo pasikartojimo riziką, reikalingos šios prevencinės priemonės:

  • gydytojo paskirtų hormonų vartojimas;
  • stiprinti organizmą - vartojant vitaminus;
  • antibakterinis gydymas (jei reikia);
  • Reguliarūs ginekologo tyrimai.

Ar galiu pastoti?

Negalima pastoti iš karto po polipo pašalinimo, nes atsigavimo laikotarpiu moteris ima hormoninį gydymą.

Tokio gydymo trukmė gali būti 3 mėnesiai.

Nėštumas po auglio pašalinimo yra labiau įmanomas nei jo buvimas. Dažniausiai tai įvyksta per 6 mėnesius nuo hormoninių medžiagų panaikinimo.

Nerekomenduojama atidėti koncepciją ilgesniam laikui. Kadangi polipozė yra pasikartojanti liga, jos pasikartojimas yra galimas ir vėl atsiras kliūtis nėštumui.

Nėštumas, pašalinus polipą, paprastai teka normaliai, o ne lydi komplikacijų.

Apie tai, ar galite pastoti su polipais gimdoje, skaitykite čia.

Galimos komplikacijos

Polipo pašalinimo operacija gali turėti tokias komplikacijas:

  1. Gimdos perforacija. Simptomai - karščiavimas, silpnumas, aštrus skausmas pilvo apačioje, tachikardija, kraujavimas, kraujospūdžio sumažėjimas.
  2. Uždegimas. Ši komplikacija dažniausiai atsiranda, kai nesilaikoma antisepsijos ir aseptikos taisyklių.
  3. Sukibimų ir randų susidarymas, kuris ateityje gali sukelti sunkumų dėl koncepcijos. Kad išvengtumėte šių efektų, rekomenduojama operaciją atlikti su šiuolaikiniais ir mažiausiai trauminiais metodais.
  4. Hematometras Tai yra kraujo kolekcija gimdos ertmėje. Simptomai - nedidelis karščiavimas, kraujavimas, skausmas pilvo apačioje, rudos spalvos išsiliejimas, odos sausumas ir blyškumas.
  5. Transformacija į piktybinę formą. Dažniausiai pastebėta tuo atveju, jei adenomatinis polipas nebuvo visiškai pašalintas.
  6. Recidyvas Nė vienas iš šiuo metu prieinamų polipų šalinimo būdų negarantuoja 100% garantijos, kad švietimas nebus iš naujo.

Pašalinti endometriumo polipą

Aprašymas

Hysteroskopinis endometriumo polipozės vaizdas

Didelį endometriumo polipą taip pat galima pašalinti naudojant lanksčias histeroskopines žirkles. Šiam tikslui histeroskopas patenka į polipo pagrindą, o žirklės įterpiamos į histeroskopo veikimo kanalą, o polipo kojelė yra išjungta vizualiai kontroliuojant. Po to žnyplės įterpiamos į histeroskopo veikimo kanalą, vizualiai kontroliuoja polipą ir pašalinamos iš gimdos ertmės.

Patologinės gleivinės formacijos, išsikišusios virš jos paviršiaus ir su juo susijusios su stiebo arba jo pagrindu, yra vienkartinės arba daugkartinės netaisyklingos apvalios arba ovalios formos. Polipų pagrindas gali būti storas, tačiau jo skersmuo visada yra mažesnis nei polipo korpusas.

Polipų paviršius yra lygus arba sulankstytas. Spalva polipai daugeliu atvejų skiriasi nuo aplinkinių gleivinių. Paprastai jie yra šviesiai rausvos spalvos, pilkos ar gelsvos spalvos atspalviu ir yra daug lengvesni nei aplinkiniai endometriumai, o tai leidžia išskirti polipus nuo gleivinės raukšlių. Dažnai polipo paviršiuje ant bendro paviršiaus šviesaus paviršiaus kraujagyslių modelis yra gerai išreikštas. Netolygus kraujagyslių tinklo vystymasis gali sukelti atskirų polipo dalių mitybą, kuri histeroskopiškai pasireiškia tamsiai violetinės arba melsvai violetinės dėmės pavidalu.

Naudojant histeroskopijos skalbimo metodą, galima pažymėti, kad polipai skysčio tekėjimo metu gali keistis, palyginti su jų pagrindu, ir taip pat pakeisti jų formą.

Diagnozuojant ir gydant endometriumo polipus, histeroskopija atlieka ypatingą vaidmenį, nes tai leidžia ne tik išsiaiškinti šių patologinių formacijų lokalizaciją, bet ir tikslinę jų pašalinimą. Be to, tai, kas ypač svarbu, taip pat leidžia jums patikrinti polipų pašalinimo išsamumą ir kruopštumą.

Endometriumo polipozito pašalinimo technika

Po histeroskopijos diagnostikos etapo ir endometriumo polipų aptikimo pašalinami nedideli polipai, todėl kreivė su aštriu curette. Nulaužant, kuretė laikoma laisvai, jį užfiksuoja pirštais, kaip rašymo rašiklį ar lanką. Įvedus curette į gimdos dugną, nuneškite jį atgal į vidinį os, paspaudus ant gimdos sienos ir nugramdant gimdos gleivinę. Pakartotiniai judesiai pašalina gleivinę iš apačios, nuo gimdos priekinės, nugaros ir šoninės sienos. Iškirpimas iš gimdos pašalinamas su curette, kartais pašalinant jį iš gimdos, bet ne su kiekvienu judėjimu į gimdos burną. Nustatant kūno gleivinės ir gimdos kaklelio polipus, atliekamas atskiras kiretažas. Iš pradžių gimdos kaklelio kanalo gleivinė nulaužama, neperžengiant vidinės gerklės, tada gleivinė nulupama nuo gimdos sienų.

Po karetažo ir pašalinimo iš kapsulės, atliekama kontrolinė histeroskopija.

Įvedę histeroskopą į gimdos ertmę, jie nuosekliai tikrina savo ertmės sienas, ypač atsargiai tose vietose, kur randasi polipai. Užtikrinus, kad polipai būtų pašalinti, procedūra nutraukiama.

Nustačius likusius polipus ar jų dalis gimdos ertmėje, vėl atliekamas tikslinis kreivumas, po kurio seka kontrolinė histeroskopija.

Nustačius didelį endometriumo polipą, prireikus papildomas gimdos kaklelio kanalo išplitimas iki Nr. 13-15 atliekamas su Gegar užpildais. Papildomai išplečiant gimdos kaklelio kanalą, į gimdos ertmę įterpiamos žnyplės, jas užfiksuoja polipas, pasukant žnyplę aplink savo ašį viena kryptimi, atsukant polipą ir pašalinant jį iš gimdos. Kontroliuojant histeroskopiją, atidžiai patikrinkite polipo pritvirtinimo vietą, nustatant polipo pagrindo likučius, nuimkite juos su curette.

Endometriumo polipų pašalinimas atliekamas pirmame menstruacinio ciklo etape.

Kaip pašalinti endometriumo polipą ir ar reikia susitarti dėl histeroskopijos

Šiandien endometriumo polipo pašalinimas yra saugus, greitas ir nedidelio poveikio poveikis. Tačiau kartu su šiuolaikiniais metodais vis dar praktikuojami seni. Šiame straipsnyje mes išsamiai pasakysime apie visus būdus, kaip atsikratyti gimdos formacijų, kurios šiuo metu naudojamos įvairiose klinikose.

Toks augimas ant gimdos gleivinės yra gerybinis navikas, bet anomalija, todėl nėra reprodukcinės sistemos sveikatos ženklas. Dažniausiai formacijos susidaro endokrininių sutrikimų, gimdos gleivinės hiperplazijos arba lėtinių uždegiminių procesų fone. Laikui bėgant padėtis pablogėja ir sukelia rimtų komplikacijų:

  1. Nežymus tūris, bet ilgas kraujavimas silpnina organizmą, atsiranda anemija. Pacientas yra šviesus, vangus, išsklaidytas.
  2. Polipai dažnai pažeidžiami ir tampa atvira žaizda gimdos viduje, kurioje patogenai gali daugintis ir egzistuoti, o tai sukelia lėtinę infekcijos procesą.
  3. Dažnai augimas ant gimdos gleivinės tampa kliūtimi koncepcijai. Moteris negali pastoti ilgą laiką ir per tyrimą gimdos viduje randamas polipas. Ginekologai palygina savo poveikį su kontracepcijos spiralės poveikiu.
  4. Jei tręšiama, augimas gali sukelti persileidimą, hipoksiją, embriono mirtį arba žymiai sulėtinti vystymąsi.
  5. Padidėjęs ir plečiantis polipai deformuoja endometriją, sutrikdo normalų paciento reprodukcinės sistemos funkcionavimą, kuris gali sukelti kitas gimdos patologijas.
  6. Šio tipo formacijos endometriumo paviršiuje su laiku gali būti piktybinės ir tapti onkologiniu naviku. Adenomatinės polipai yra labiausiai jautrūs piktybiniams navikams, tačiau tokių komplikacijų su kitomis formacijomis gimdos ertmėje nėra.

Atsargiai Bet koks polipas medicinos mokslo požiūriu yra priešvėžinė būklė.

Be šių rimtų pasekmių, kurios atsiranda per ilgą laiką, ir netgi ne visai, pacientą kankina endometriumo patologijos simptomai:

  • Menstruacijos 7-8 dienas. Sunkus PMS, didelis išsiliejimas ir skausmas;
  • Kraujavimas per lytį, kurį lydi ir skausmas;
  • Menopauzės metu ruda arba raudona.

Visa tai kartu papildo garantuotų veiksmingų vaistų nuo formavimosi stoka. Todėl ginekologai pataria vengti augimo pašalinimo.

Pacientas turi teisę parašyti operacijos atsisakymą, tačiau atsakomybė už pasekmes šiuo atveju pašalinama iš gydytojų. Santykinai saugūs yra nedideli pavieniai dariniai, neturintys nemalonių simptomų, kurie regresuoja vaistų terapijos metu.

Yra keli būdai, kaip juos pašalinti, kiekvienas iš jų išsiskiria sudėtingumu, atkūrimo trukme, galimomis pasekmėmis ir įranga.

Valstybinėje moterų konsultacijoje su mažu miestu pacientas greičiausiai pasiūlė tokiu būdu pašalinti gimdos polipą. Procedūra nereikalauja specialios medicininės įrangos ir yra prieinama visur nemokamai.

Remdamasis diagnostiniais tyrimais, gydytojas apytiksliai nustatys manipuliavimo vietą ir kraujagyslę nuvalys šioje srityje. Kartais, tik tuo atveju, išvalomas visas gimdos vidinio pamušalo paviršius. Dėl manipuliacijų audiniai yra stipriai pažeisti, nepageidaujamas judėjimas gali sumažinti sieną. Pagrindinis trūkumas yra mažas efektyvumas, 80% atvejų recidyvas atsiranda dėl likusių polipo pėdų fragmentų.

Dėmesio! Šiuolaikinėse privačiose klinikose kraujavimas naudojamas diagnostiniams tikslams, siekiant ištirti gimdos kaklelio kanalo ir gimdos ertmės endometriumo būklę.

Kitas galimas ir laisvas būdas yra tas, kai visas gimdos gleivis yra ištraukiamas iš paciento gimdos, kad būtų pašalintas formavimasis su specialiu prietaisu. Įranga skirta abortams ankstyvosiose stadijose. Metodas yra kelis kartus mažiau žalingas nei kuretažas, tačiau efektyvumas yra panašus.

Šiuolaikinė, saugi ir efektyvi polipų chirurgija gimdos viduje. Atliekamas standartiniais atvejais be komplikacijų ambulatoriniu pagrindu, priešingoje situacijoje ligoninėje. Vietos anesteziją galima panaudoti anestezijai, tačiau dažniau jie atlieka trumpą laiką.

Procedūros tvarka:

  1. Paciento genitalijų antiseptinis gydymas.
  2. Anestezijos įvedimas.
  3. Gimdos kaklelio išsiplėtimo įrengimas.
  4. Vamzdžio išdėstymas, per kurį teka įvairūs įrankiai.
  5. Gimdos užpildymas specialiu tirpalu, užtikrinančiu nuolatinę cirkuliaciją ir tinkamą slėgį. Tai būtina norint, kad būtų matomas normalus matomumas ir veiksmų laisvė.
  6. Kameros su apšvietimu įvedimas.
  7. Polipų aptikimas ir viso endometriumo įvertinimas.
  8. Tiekimo pašalinimo įrenginys.
  9. Švietimo kūno ir kojų atskyrimas.
  10. Žaizdų tvarkymas.
  11. Chirurginio lauko pakartotinis patikrinimas.
  12. Įrankių pašalinimas.
  13. Gimdos plovimas antiseptiku.
  14. Išplėtimo priemonės pašalinimas.
  15. Augimas siunčiamas į histologiją.
  16. Padėkite pacientą į intensyviosios terapijos skyrių kelias valandas.

Histeresektoskopija gali skirtis priklausomai nuo gimdos polipo pašalinimo įrangos:

  • Mechaninis iškirpimas apima iškirpimo ir endometriumo pašalinimą šioje vietoje;
  • Elektrodo naudojimas padės atskirti polipo kūną ir lydyti žaizdą. Kartais naudojamas derinys su ankstesniu metodu, kai, atsukus arba nuėmus, bazė yra apdorojama srovė;
  • Kartais augalai pašalinami cheminiais preparatais arba skystu azotu, šis metodas galioja tik mažiems polipams.
Top