Kategorija

Populiarios Temos

1 Tarpinės
Kokia tikimybė pastoti menstruacijų metu
2 Harmonijos
Bazinė temperatūra menopauzės metu
3 Harmonijos
Rožinis išsiskyrimas ciklo viduryje: priežastys, greitis ir patologija
4 Harmonijos
Ar kas mėnesį gali eiti po koncepcijos?
Image
Pagrindinis // Climax

Kaip gydyti gimdos endometriozę su vaistais - tabletėmis ir hormonais


Endometriozė yra klastinga liga, kuri lėtai, bet tikrai naikina moters reprodukcinę funkciją.

Statistika rodo, kad patologija dažniau atsiranda vaisingo amžiaus pacientams. Liga pasižymi estrogeno ir gestegeno pusiausvyros sutrikimu, sukeliančiu nenormalų endometriumo augimą.

Endometriozė yra neinfekcinės kilmės liga, kurioje gimdos gleivinės storis auga ir viršija.

Medicina žino dviejų tipų patologijas: lytinius organus (paveikia reprodukcinio organo raumenų masę) ir ekstragenitą (vystosi pilvo organuose). Sunkūs mėnesiniai cikliniai moters pokyčiai skatina ligą, didindami jo stadiją.

Iš pradžių patologija gali pasireikšti ir ateityje yra reguliarūs skausmai, ilgi ciklai, menstruacijų sutrikimai, o nevaisingumas tampa ligos kulminacija.

Endometriozės gydymas moterimis, sergančiomis vaistais, atliekamas prieš ir po operacijos, taip pat ir jo vietoje.

Kaip gydyti gimdos endometriozę

Ankstyvosiose stadijose, ypač jauniems pacientams, endometriozės gydymas vaistais yra gana dažnas. Dažnai terapija rodo gerus rezultatus, leidžiančią moteriai pastoti.

Be to, prieš operaciją atliekama medicininė korekcija, kad sumažėtų pažeidimų intensyvumas. Po operacijos pacientui turi būti skiriami vaistai, slopinantys ligą, kad būtų išvengta jo pakartotinio vystymosi.

Visus endometriozės gydymui skirtus vaistus gydytojas skiria atskirai pagal atskirą schemą. Jų naudojimas yra ne tik pavojingas, bet ir nepelningas. Narkotikų kaina yra gana didelė, o vartojimas - ilgas.

Preparatai endometriozei gydyti veikia hormonus. Kai kurie veikia tiesiogiai kiaušidėse, o kiti reguliuoja hipofizės funkciją. Narkotikų vartojimo tikslas yra estrogeno slopinimas.

Laikinas poveikis organizmui prisideda prie užaugusių židinių slopinimo. Vaistai gali išgydyti simptomus. Tačiau, atšaukus, liga gali grįžti, nes ankstesnės kūno funkcijos bus atstatytos per trumpą laiką.

Skiriant hormonines injekcijas, tabletes, žvakutes ar kitas vaistų formas, gydytojai siekia sustabdyti endometriumo augimą ir nustoti maitinti esamais židiniais, be kurių prasidės regresija.

Visos endometriozės injekcijos turi būti naudojamos griežtai pagal tvarkaraštį. Nukrypimas nuo nustatyto režimo leis gydymui neveiksmingai. Kiekvieno paciento vaistų pavadinimai derinami atskirai.

Svarbūs kriterijai skirstant vaistus yra: amžius, noras turėti vaikų ir akušerijos istorija. Endometriozę, naudojant šias gydymo priemones, galima gydyti vaistais:

  • agonistai (slopina estrogenų kiekį, sukuria menopauzės iliuziją organizmui);
  • antigestagenai (slopina endometriumo ląstelių augimą, sukelia nepageidaujamą šalutinį poveikį);
  • progestinas (naudojamas estrogenams slopinti).

Utrotestan Duphaston

Endometriozės tabletės gali būti pašalintos, jei jų bazė yra progesteronas. Jo padidėjimas susijęs su estrogeno slopinimu. Kaip rezultatas, abiejų menstruacinio ciklo fazių hormonai bus aukšti organizme, bet antroje pusėje pagamintos medžiagos pradės vyrauti.

Djufaston tabletės yra vienkartinės - 20 mg. Laikydami juos nuo 5 iki 25 dienų nuo menstruacinio ciklo, trumpą laiką matote teigiamą poveikį. Gydymo trukmė nustatoma individualiai ir gali skirtis.

Utrozhestan yra universalus vaistas, nes jį galima vartoti per burną ir makšties. Priėmimo metodas yra reguliuojamas individualiai. Viena iš siūlomų schemų yra tokia: kasdien 1 žvakė prieš miegą ir 2 tabletės viduje po pabudimo.

Jei pacientas anksčiau nebuvo gydytas endometrioze su kitais hormonais, tada švelnus gydymas gestagenais gali rodyti gerą rezultatą.

Gestagenų naudojimo pranašumas yra vienalaikio nėštumo planavimo galimybė. Kai atsiranda koncepcija, nustokite vartoti Duphaston ir Utrozhestan, kol gydytojas nepateikia šio vadovo.

Endometriozės gydymas moterimis, sergančiomis vaistais

Pastaraisiais metais endometriozė tapo viena iš labiausiai paplitusių ginekologinių negalavimų. Iki šiol ji diagnozuojama kiekvienoje dešimtojoje reprodukcinio amžiaus moteryje, bet dažniausiai po 35 metų. Šiame straipsnyje bus aptarti pagrindiniai vaistai moterims endometriozei gydyti, taip pat aptariamas jų veiksmingumo laipsnis šioje ligoje.

Bendra informacija apie ligą

Endometriozė yra ginekologinė liga, kuriai būdingas gimdos vidinio liaukų sluoksnio (endometriumo) paplitimas. Epitelinio audinio fragmentai gali išaugti į kiaušidžių, vamzdelių, karbamido, pilvaplėvės ir tiesiosios žarnos. Endometriotiniai židiniai yra priklausomi nuo hormonų, todėl jiems būdingi cikliniai pokyčiai, būdingi menstruacijų ciklo fazėms.

Endometriumo augimas sukelia skausmo priepuolius ir padidėjusį organą. Dėl vidinio gimdos sluoksnio plitimo mėnesinis kraujavimas gali padidėti ir pailgėti, ir atsiranda paslaptis iš pieno liaukų.

Tikslios gimdos endometriozės priežastys dar nėra nustatytos, todėl ginekologai ją priskiria paslaptingų patologijų kategorijai, tačiau yra keletas veiksnių, galinčių sukelti šią ligą:

  • moters reprodukcinis amžius, per kurį vyksta menstruacijos. Menstruacijų išsiskyrimą, kartu su endometriumo ląstelėmis, galima iš dalies įpilti į pilvo ertmę;
  • hormoninių sutrikimų, dėl kurių padidėja folikulus stimuliuojančių ir liuteinizuojančių hormonų koncentracija kartu su sumažėjusiu progesteronu;
  • kūno apsaugos funkcijų mažinimas. Sveiko moters organizme endometriumo ląstelės, esančios už gimdos ertmės, miršta, o imunitetas susilpnėjęs, jų augimo greitis tik padidėja, kai jie patenka į kitus organus;
  • genetinis polinkis;
  • chirurginės procedūros, įskaitant abortus, cezario, gimdos kaklelio diathermocoaguliaciją.

Pradiniame etape endometriozė gali būti besimptomė, tokiais atvejais dubens tyrimo metu ji atsitinka gana atsitiktinai.

Vėlesniais ligos etapais gali pasireikšti šie simptomai:

  • skausmas dubenyje su pilvo pojūčiu ir sunkumu. Skausmas gali būti skaidrus ir jaučiamas tam tikroje vietoje arba plinta ir jaučiamas labiau prieš menstruacijas;
  • per pirmas tris menstruacijų dienas yra labai stiprus skausmas pilvo apačioje;
  • menstruacijos yra daugiau ir ilgiau užtrunka;
  • skausmas lytinių santykių metu;
  • skausmas žarnyno judėjimo ir šlapinimosi metu;
  • mažai rausvai arba rudai išsiskiria prieš menstruacijas arba po jų.

Kai kuriais atvejais pacientui yra pykinimas, vėmimas, alpimas ir bendras negalavimas. Mėnesio trukmė ilgesnė ir intensyvesnė. Tai gana sunku sustabdyti kraujavimą, kuris sukelia anemiją. Situaciją dar labiau apsunkina lytinių hormonų disbalansas, dėl kurio geležies trūkumo anemija progresuoja.

Be endometriozės simptomų, moters būklę pablogina anemijos požymiai: nuolatinis nuovargis, blyški ar icterinė oda ir nuolatinis noras miegoti.

Esamos terapijos

Gydymas endometrioze priklausys nuo ligos sunkumo ir nuo kaimyninių organų pakenkimo laipsnio, taip pat nuo bendros paciento sveikatos.

Šiuo metu yra trys pagrindinės šios ligos gydymo kryptys:

  • konservatyvi terapija. Tai apima hormoninių vaistų, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, mineralinių vitaminų kompleksų, imunomoduliatorių ir raminamųjų vaistų gydymą. Stiprinti šio metodo veiksmingumą padės homeopatija, magnetinė terapija, akupunktūra, lazerinė terapija ir impulsinių srovių gydymas;
  • chirurginis gydymas;
  • radikalus chirurginis gydymas.

Kadangi tikslios ligos priežastys nėra visiškai išaiškintos, gydymo režimas turi būti sisteminis, paciento kūnas, o ne atskiri organai ar sistemos.

Renkantis gydymo metodą, ginekologas vadovaujasi šiais veiksniais:

  • kiek laiko trunka liga;
  • kokia yra bendra moters imuniteto būklė;
  • kokie yra pažeidimų požymiai;
  • simptomų;
  • ligų lokalizavimas ir patologinių procesų plitimas;
  • amžiaus faktorius;
  • ar pacientas planuoja būsimą nėštumą.

Tolesniuose skyriuose atidžiau apžvelgsime, kokius vaistus reikia gerti endometriozei, taip pat išsiaiškinkite populiariausias homeopatines priemones, kurios padeda išspręsti šią ligą.

Reikia prisiminti, kad vien tik homeopatija negali išgydyti ligos, ji turi būti papildyta hormonų terapija arba pooperaciniu gydymu.

Ar gali būti išgydoma endometriozė?

Beveik neįmanoma visiškai išgydyti ligos, tačiau mes apsvarstysime, kaip tam tikru atveju palengvinti ligą. Tokiais atvejais skiriamas gydymas endometrioze:

  • nevaisingumas;
  • adenomyozė;
  • moteris yra reprodukciniame amžiuje;
  • patologija atsitiktinai aptinkama ginekologinio tyrimo metu ir tęsiasi be simptomų.

Sunkesnėmis ligomis, kai liga veikia kitus organus ir prisideda prie pūlingų procesų vystymosi, yra nustatyta chirurginė intervencija.

Radikali chirurgija dažniausiai naudojama tais atvejais, kai yra didelė rizika susirgtiems ligoniams.

Toliau išsamiau apsvarstykite, kokie vaistai gali išgydyti endometriozę.

Hormoniniai vaistai endometriozei

Hormonai su endometrioze, skirti estrogeno koncentracijai slopinti. Norėdami tai padaryti, galima naudoti didžiulį skirtingų krypčių vaistų sąrašą: kai kurie gali paveikti kiaušidžių funkciją, kiti veikia hipofizę, kuri yra tiesiogiai susijusi su reprodukcinės sistemos darbu.

Svarbu prisiminti, kad hormoninės tabletės yra tik laikinosios priemonės, pasibaigus jų suvartojimui, hormoninis disbalansas, kuris sukėlė ligos vystymąsi, gali grįžti, kaip pati liga.

Kadangi endometriozė ne tik sukelia vidinio gimdos sluoksnio augimą, bet ir papildomus nepatogumų simptomus, be hormoninių preparatų, būtina imtis priemonių patologiniams požymiams, tokiems kaip kraujavimas, pilvo skausmas ir pan.

Gonadotropino atpalaiduojančio hormono agonistai

Natūralūs agonistai gaminami hipotalamoje, jie prisideda prie hipofizės hormonų sekrecijos. Ir jie, savo ruožtu, didelėmis dozėmis gali neutralizuoti kiaušidžių veiklą, todėl gali sumažinti estrogenų kiekį. GnRH agonistus turintis vaistas gali išspręsti šią problemą:

  • Diferelin. Į raumenis įvedamas nuo ciklo 1 iki 5 dienos, kursas kartojamas po 28-30 dienų;
  • Dekapeptil depas. Būtina švirkšti po oda 3,75 mg dozę nuo 1 iki 5 dienos ciklo, pakartoti kursą po 28-30 dienų;
  • Zoladex Vartojimas po oda į pilvą. Veikliosios medžiagos išsiskyrimas narkotikais trunka 28 dienas. Kursas kartojamas kitame cikle;
  • Buserelin. Pirmąsias 5 ciklo dienas naudojamas kaip injekcija į raumenis 3,75 mg kartą per mėnesį;
  • Lyukrin Depot. Injekcijos atliekamos per pirmąsias tris ciklo dienas. Pakartokite gydymą po mėnesio.

Tokie vaistai prisideda ne tik prie augimo židinių, bet ir visos gimdos gleivinės, moterys įterpiamos į dirbtinės menopauzės būseną, kai ji neturi menstruacijų. Šis gydymas trunka apie šešis mėnesius.

Tai sunkus laikas, per kurį gali pasireikšti kiti menopauzės požymiai: dirglumas, miego sutrikimai, sumažėjęs seksualinis noras. Kaulų tankis gali sumažėti, didėja jo žalos tikimybė.

Gonadotropinių hormonų inhibitoriai ir antihestagenai

Inhibitoriai, naudojami endometriozei gydyti, slopina FSH, LH ir progesterono gamybą. Tai apima:

  • Danazolis, pagrįstas testosteronu. Būtina priimti žodžiu, jis išduodamas kapsulių pavidalu. Dozę parenka gydytojas, bet ne daugiau kaip 800 mg per parą. Analogai Danoval ir Danol;
  • Mifepristonas, Gestrinonas. Šie vaistai slopina progesterono ir estrogenų gamybą ir sukelia anovuliaciją. Skiriami individualiai, bet ne daugiau kaip 0,2 g per dieną.

Šie vaistai slopina gimdos vidinio gleivinės sluoksnio vystymąsi, įskaitant tuos, kurie išsivysto už lyties organų ribų.

Progestin

Hormoninė terapija apima vaistus, pagrįstus dirbtiniu progesteronu, kuris slopina endometriumo ląstelių vystymąsi. Šio tipo vaistai apima:

  • Duphaston. Galima įsigyti tabletes, gerti nuo 5 iki 25 dienos ciklo, keletą kursų iš eilės;
  • Byzanna. Gerkite 1 tabletę per dieną;
  • Orgametrilas. Šios tabletės užkerta kelią naujų ligos židinių vystymuisi ir sumažina esamų ligų dydį. Gerkite nuo 14 iki 25 dienos 1 tabletės dienos kasdien. Esant sunkiam kraujavimui, dozę galima padvigubinti.

Kontracepcija su endometrioze

Hormoniniai geriamieji kontraceptikai vienu metu gali atlikti kelias funkcijas: pirma, jie naudojami siekiant padidinti estrogeno ir gestageno koncentraciją organizme gydant endometriozę, taip pat kontraceptines tabletes.

Mes išvardijame, kokie kontraceptiniai vaistai skirti gimdos vidinio sluoksnio augimui:

Poveikis bus pastebimas tik po to, kai šie fondai gauna 3-6 mėnesius.

Ne hormoniniai vaistai

Nehormoninis gydymas bus skirtas pašalinti kartu atsirandančius endometriozės simptomus. Norėdami pašalinti sunkumo jausmą ir palengvinti uždegiminį procesą, galite paskirti tokius vaistus kaip Ibufenas, Papaverinas ar Noviganas. Cikloferonas, askorbo rūgštis, tokoferolis, piridoksinas ir tt padės pagerinti bendrą sveikatą ir didina imunitetą.

Kitas populiarus įrankis, kuris gali anestezuoti ir sumažinti uždegimą, taip pat sumažinti endometriumo židinius be hormonų - Endoferin. Gydymo kursas trunka 90 dienų ir yra suskirstytas į 3 laikotarpius.

Ne hormoninius ir hormoninius vaistus gali gydyti tik specialistas.

Antibakteriniai vaistai

Antibiotikai endometriozei skiriami tik tada, kai liga lydi uždegimą ir infekcijos vystymąsi. Paprastai skiriami plataus spektro antibakteriniai vaistai: doksiciklinas, tienamas, penicilinas, makrolidas. Be to, droperiai gali būti dedami į vaistus iš cefalosporinų grupės (Cedex, Ceftazidime ir tt).

Išplėstinėje ligos stadijoje skiriami priešgrybeliniai antibiotikai (Nystatin, Mikosist, Flucostat), tačiau tai įvyksta tik tada, kai pacientas per mažai dėmesio skyrė komplikacijų prevencijai.

Kokios žvakės gali būti naudojamos

Jei pacientas yra kontraindikuotinas su daugybe analgetikų, endometriozei gali būti skiriama analgetinio poveikio slopinimo priemonė. Efektyviausios nesteroidinės priešuždegiminės žvakės šiai ligai yra diklofenakas, indometacinas. Jie greitai ir visam laikui mažina skausmą.

Ne kiekvienas vaistinių preparatų žvakių forma yra skiriamas intravaginui endometriozei gydyti, yra vaistai, skirti vartoti rektalui:

  • Lino pagrindu pagamintas ketoprofenas. Taikyti kartą per savaitę;
  • Diklofenakas. Kasdien naudokite 1 žvakę;
  • Voltarenas. Stiprus skausmą malšinantis vaistinis preparatas, taikomas 2 kartus per dieną;
  • Movalis Naktį uždėkite žvakę ne ilgiau kaip savaitę;
  • Indometacinas. Naudokite kiekvieną dieną naktį.

Vaistų dozė ir derinys gydant endometriozę gali pasirinkti tik gydantį gydytoją.

Apie hormoninius vaistus endometriozei gydyti

Endometriozė yra gana dažna vaisingo amžiaus moterų liga. Su šia patologija, endometriumas auga už savo įprastos lokalizacijos.

Šio augimo priežastis dažniausiai yra hormoninis disbalansas kartu su nepakankamu imuninės sistemos funkcionavimu. Dėl šios priežasties pagrindiniai gydymo būdai yra hormoniniai vaistai endometriozei.

Endometriozės ypatybės

Kai moteris patenka į reprodukcinį amžių, jos gimdoje prasideda cikliniai pokyčiai, susiję su lytinių hormonų veikla. Esant normaliai hormoninei sistemai tarp lytinių hormonų, išlaikoma pusiausvyra. Ciklo pradžioje vyrauja estrogenai, kurie prisideda prie gimdos gleivinės augimo ir priartina jį prie tam tikro storio, ir tada prasideda progestogenai, kurie sustabdo jo augimą.

Endometriozės atsiradimo priežastis tampa šio nusistovėjusio hormonų balanso pažeidimu. Arba organizmas pradeda gaminti per daug estrogeno, kuris prisidės prie nenormalaus endometriumo augimo. Arba yra labai mažai gestagenų organizme ir jie negali sustabdyti endometriumo augimo. Todėl gydytojas dažniausiai skiria endometriozės hormonus.

Tačiau, nepaisant žinios apie patologijos vystymosi mechanizmus, gydytojai vis dar negali nustatyti tikslios jos atsiradimo priežasties.

Yra rizikos veiksnių, galinčių padidinti endometriozės tikimybę. Tai yra:

  • genetinis polinkis;
  • maistas;
  • vaikų trūkumas;
  • ankstyvas brendimas;
  • reprodukcinės sistemos uždegiminės ligos;
  • įvairūs menstruacinio ciklo pažeidimai.

Gydymo endometrioze tikslai

Pagrindinis hormoninių endometriozės gydymo tikslas yra slopinti estrogenų koncentraciją. Tai galima pasiekti keliais būdais. Kai kurie hormoniniai vaistai veikia kiaušidės, kurios yra atsakingos už estrogenų gamybą, kiti - hipofizė, kuri taip pat dalyvauja hormonų gamyboje.

Kadangi liga turi įvairių simptomų endometriozę, gydymas narkotikais bus skirtas kovai su jais. Ginekologas nustato imunostimuliuojančius vaistus, vitaminus, skausmą malšinančius vaistus ir vaistus nuo uždegimo.

Hormoninis endometriozės gydymas turi atitikti cikliškumo principus ir nuolat stebėti patologijos būklę. Tiesa ta, kad toks gydymas neleidžia atsikratyti ligos amžinai. O kai moteris nustoja vartoti hormonus, grįžta į endometriozę.

Pagrindiniai endometriozės hormoninio gydymo metodai

Pagrindinis būdas gydyti šią ligą naudojant hormoninius vaistus yra blokuoti moterų lytinių hormonų gamybą arba užkirsti kelią ovuliacijai. Pagrindiniai gydymo metodai yra šie.

  1. Pseudo nėštumo imitacija. Hormoniniai vaistai, turintys estrogeną ir progestiną, imituoja nėštumo pradžią organizme ir taip blokuoja ovuliaciją. Progestin taip pat gali būti vartojamas atskirai gydymui, nes jis gali sukelti atrofiją endometriumo audiniuose.
  2. Pseudomenopauzės imitacija. Naudoti vaistai mažina lytinių hormonų kiekį iki mažiausios galimos vertės.
  3. Srovės ovuliacijos blokavimas. Šioje endometriozės gydymo schemoje naudojami vaistai, kurių sudėtyje yra sintetiniu būdu pagamintas vaistas, kurio savybėse panašus į androgeną - vyrišką lytinį hormoną. Tokie vaistai turi gerą ovuliacijos blokatorių, tačiau tuo pat metu yra daug šalutinių poveikių.

Kokias hormonines tabletes, skirtas endometriozei, taip pat gydymui skirtas injekcijas ar ritinius, gali paskirti gydytojas?

Gonadotropino atpalaiduojančio hormono agonistai

Natūralūs organizmo agonistai gamina hipotalamus. Jie skatina hipofizę gaminti hormonus. Pakankamas šių hormonų kiekis sumažina estrogenų gamybą, neutralizuoja kiaušidžių aktyvumą. Diagnozuojant endometriozę, gydymas tokiais hormoniniais vaistais gali užpildyti organizme gonadotropino atpalaiduojančio hormono agonistus. Iš šios grupės paprastai nurodoma:

  • Dipelinas - injekcijos į raumenis;
  • Dekapeptil Depot - poodinės injekcijos;
  • Zoladex - poodinė injekcija į pilvo zoną, kuri atliekama kartą per mėnesį;
  • Buserelinas - injekcijos į raumenis;
  • Lucrin Depot yra injekcinis vaistas, skiriamas kas 28 dienas.

Visi šie vaistai lemia organizmo būklę, panašią į menopauzę. Menstruacijų sustojimas, todėl endometriumas sustabdo jo vystymąsi, įskaitant patologinio augimo vietas.

Gydymas tokiomis hormoninėmis injekcijomis paprastai tęsiasi šešis mėnesius ir labai neveikia moters būklės. Ji pradeda visiškai pajusti visas menopauzės pradžios „pakabukas“: dirglumą, nemiga, sausas gleivines, sumažėjusį lytinį potraukį ir pan.

Be to, moterys, gydomos šiais vaistais, turėtų vartoti ne hormoninius kontraceptikus. Kadangi yra labai didelė rizika atsirasti vaisiaus apsigimimams, jei nėštumas atsiranda vartojant tokius vaistus.

Gonadotropinių hormonų inhibitoriai ir antihestagenai

Tokios hormoninės tabletės skiriamos endometriozei, siekiant slopinti folikulus stimuliuojančio hormono (FSH), liuteinizuojančio hormono (LS) ir progesterono. Paruošimas:

  • Danazolis ir jo analogai Danoval, Danol, dažniausiai gaminami per burną vartojamų kapsulių pavidalu.
  • Mifepristonas arba Gestrinone - tabletes, kurios užkerta kelią progesterono gamybai.

Į šią grupę įtraukti hormoniniai vaistai veikia kiaušidės, taip trukdo estrogenų gamybai ir slopina endometriumo ląstelių, įskaitant patologines, augimą.

Progestin

Hormoninis endometriozės gydymas gali būti susijęs su progesterono analogų naudojimu. Tokie vaistai slopina gleivinės augimą:

  • „Duphaston“ yra švelnus vaistas, kuris atsiranda tablečių formoje ir yra vartojamas menstruacinio ciklo metu;
  • Orgametrilas padeda užkirsti kelią naujų patologinių židinių atsiradimui, taip pat padeda sumažinti esamų ligų dydį, bet yra veiksmingas tik pradiniuose endometriozės etapuose;
  • Visanna - vartodama šias tabletes pirmiausia sustoja endometriumo augimas, tada kiaušidės nustoja veikti, menstruacijos sustoja;
  • Spiralinė Mirena padeda sušvelninti patologijos formas, patenka į gimdą ir dėl to, kad kompozicijoje yra levonorgestrelio, kuris pradeda išsiskirti su įvedimu, endometriumo augimas slopinamas. Tokia spiralė laikoma puikiu gydymu gimdos kraujavimui su endometrioze ir sumažina skausmą.

Kombinuoti geriamieji kontraceptikai

Šio tipo hormoniniai preparatai su endometrioze paprastai yra daugiafunkciniai. Jie apsaugo nuo neplanuoto nėštumo, taip pat jų sudėtyje yra sintetinių lytinių hormonų, kad organizmas sumažintų natūralių hormonų gamybą.

Taigi sintezuoti estrogenai ir progestogenai padeda sustabdyti endometriumo augimą. Norint pasiekti teigiamą poveikį, maždaug šešis mėnesius reikia vartoti kombinuotus geriamuosius kontraceptikus.

Kaip taisyklė, gydant endometriozę gydytojas skiria hormoninius geriamuosius kontraceptikus kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, iš kurių žymiausias yra Ibuprofenas. Dažniausiai naudojami vaistai yra:

Kai pacientas vartoja 1 tabletę per parą, ji nepradeda menstruacinio srauto, o hormonų pusiausvyra vėl tampa normali. Tai reiškia, kad estrogenas nebeturi tokio paties poveikio pernelyg didelei endometriumo augimui. Tačiau šis gydymo metodas tinka tik nedideliam endometriozės plitimui.

Taip pat reikėtų nepamiršti, kad kartu vartojant estrogeną ir progestiną gali atsirasti šalutinis poveikis. Sunkiausi šalutiniai poveikiai vartojant kombinuotus geriamuosius kontraceptikus yra kraujospūdžio padidėjimas ir trombozės susidarymas, o tai savo ruožtu labai padidina širdies priepuolio ar insulto riziką.

Šalutinis poveikis gydymo metu

Hormoniniai vaistai tablečių, prizų ir ritinių pavidalu padeda gerai gydyti endometriozę. Tačiau prieš pradedant gydymą, reikia įvertinti visas galimas rizikas organizmui. Hormoniniai vaistai gali sukelti šias sąlygas:

  • kepenų liga;
  • padidėjęs kraujo krešėjimas;
  • trombocitų ir leukocitų kiekio kraujyje sumažėjimas;
  • vėžys;
  • krūties patologija;
  • gimdos kaklelio displazija;
  • alerginės reakcijos.

Endometriozės gydymas hormonais leidžia moterims jaučiasi reljefas jau po trumpo laiko. Tačiau įvairūs hormoniniai vaistai turi skirtingą poveikį moters organizmui. Ir turint skirtingus šalutinius poveikius.

Todėl, prieš pradedant gydymą hormoninėmis tabletėmis arba naudojant ritę, būtina kartu su ginekologu atidžiai ištirti visas rizikas.

Moterų sveikata

Hormoninė injekcija iš endometriozės

  • Pradžia
  • Hormoninė injekcija iš endometriozės

Hormoninė injekcija iš endometriozės

Endometriozė

Endometriozė yra gimdos vidinio paviršiaus gleivinės endometriumo proliferacija už jos ribų. Endometriozė yra paslaptingiausia ir svarbiausia šiuolaikinės ginekologijos liga - endometriozės dažnis yra apie 10% visų kitų ginekologinių ligų.

Endometriozės priežastys

Endometriozė yra polietologinė liga. Tai reiškia, kad yra daug priežasčių, dėl kurių jos atsirado, ir kai kuriais atvejais neįmanoma nustatyti tikrosios endometriozės priežasties.

Žinomiausios ir dažniausios endometriozės priežastys yra šios:

- menstruacijos. Daugeliu atvejų reprodukcinio amžiaus moterims pasireiškia endometriozė. Didžiausias dažnis pasireiškia 30-50 metų amžiaus. Manoma, kad menstruacijų metu kraujas iš endometriumo ląstelių išmestas į pilvo ertmę. Vėliau endometriumas vežamas į aplinkinius audinius ir pilvaplėvę;

- hormoniniai sutrikimai. Pažymėtina, kad beveik visi pacientai, sergantys endometrioze, keičia steroidinių hormonų santykį: yra didelis FSH (folikulus stimuliuojančio hormono) ir LH (liuteinizuojančio hormono) išsiskyrimas. Tai mažina progesterono lygį, padidina prolaktino kiekį ir sutrikdo antinksčių žievės androgeninę funkciją;

- genetinė polinkis - išskiriamos net šeimos endometriozės formos. Yra aštuonių dukterų, gimusių iš tos pačios motinos, endometriozės atvejų. Nustatyti konkretūs genetiniai žymenys, lemiantys moters elgesį su endometriozės paplitimu;

- sutrikęs imunitetas - esant normaliam imunitetui, endometriumo ląstelės negali išgyventi už gimdos. Kūno apsauginės funkcijos sunaikina endometriumo ląsteles už gimdos vidinio sluoksnio ir neleidžia jiems implantuoti už jos ribų. Ir moterims, turinčioms endometriozę, pastebima kitokia nuotrauka - dėl sutrikusi imuninė sistema endometriumo audinys ramiai tęsia augimą už gimdos ribų arba auga į gimdos kūną.

- endometriumo metaplazija - tai yra vieno audinio transformacija į kitą. Yra teorija, kad endometriumas, esantis už gimdos, gali virsti kitu audiniu. Tačiau metaplazijos priežastis vis dar nėra aiški ir sukelia nesutarimų tarp mokslininkų.

Veiksniai, sukeliantys endometriozės atsiradimą:

Kiti galimi veiksniai, dėl kurių atsiranda endometriozė, yra šie:

abortų istorija

geležies trūkumas organizme

Kaip išgydyti endometriozę be operacijos

Endometriotinės ligos gydymas be operacijos reiškia ilgalaikį tabletes ar reguliarias narkotikų injekcijas. Hormoniniai vaistai endometriozei sukelia ligos progresavimo prevencijos sąlygas, normalizuoja menstruacinį ciklą ir padeda suvokti norimą kūdikį. Vaistą atrenka gydytojas po specialaus tyrimo ir pašalindamas pavojingų komplikacijų riziką. Be hormonų terapijos, specialistas gali paskirti simptominiam gydymui skirtas tabletes.

Hormono terapijos galimybės

Ligos stabilizavimas ir sąlygų sukūrimas norimai koncepcijai

Endometriozės hormonų terapijos privalumai

Bet kokio endometriotinės ligos varianto gydymas turi šiuos privalumus:

  • aukštas efektyvumas (tinkamai parinkta terapija, galima pašalinti visus nemalonius simptomus ir pagerinti žmogaus gyvenimo kokybę);
  • saugumas (jaunai moteriai geriau vartoti tabletes ir naudoti vaistus, nei pašalinti gimdą);
  • progresavimo prevencija (gydymas kursu sumažina naujų endometriozės židinių riziką);

  • atkryčio prevencija (ilgalaikis vaistas neleidžia bijoti skausmo atsiradimo ir bendros būklės pablogėjimo);
  • apsauga nuo nepageidaujamo nėštumo (vartojant kontraceptinius vaistus, jūs negalite bijoti neplanuotos koncepcijos);
  • gimdos paruošimas nėštumui (jei moteris nori gimdyti kūdikį, gydytojas paskirs tabletes, kurios bus sėkmingos koncepcijos pagrindas);
  • kartu vartojamų ligų gydymas (hormoniniai preparatai padės gimdos mielomui, cistinei kiaušidžių navikai, endometriumo hiperplazijai ir endometriozei).

    Kontraceptiniai vaistai

    Kontraceptinės tabletės turi puikų gydomąjį poveikį endometriotinei ligai. Paprastai gydytojas šiuos vaistus vartoja moterims iki 40 metų. Ilgalaikis narkotikų vartojimas padės:

  • sumažinti arba visiškai pašalinti priešmenstruacinį skausmą;
  • užtikrinti reguliarų menstruacinį ciklą;
  • sumažina kraujo netekimo sunkumą menstruacijų metu;
  • patikimai apsaugoti nuo neplanuotų koncepcijų.

    Tačiau reikia suprasti, kad kontraceptinės tabletės gydo endometriozę, bet tik slopina ligos progresavimą. Kai kuriais atvejais geriamieji kontraceptikai yra neveiksmingi sunkioms ligos formoms.

    Hormoninės tabletės

    Šiuolaikinės labai veiksmingos tabletės, sukurtos specialiai endometriozei gydyti, yra tokios:

  • endometriozės židinių slopinimas;
  • skausmo malšinimas;
  • komplikacijų prevencija (endometriumo hiperplazija, uždegimas);
  • kraujotakos sumažėjimas endometriumo židinių srityje.

    „Vizanna“ puikiai gydo endometriozę, tačiau poveikis turėtų būti tikimasi ilgo nepertraukiamo gydymo kurso metu.

    Kursų gydymas injekcijomis

    Buserelino injekcijos garantuoja veiksmingą endometriotinių ligų gydymą, tačiau daugelis šalutinių poveikių moteriškam kūnui yra šio metodo trūkumas. Naudodami gydytojo nurodytą gydymo režimą galite tikėtis:

    „Buserelin“ retos nuotraukos yra geras gydymo būdas, tačiau daugelio nemalonių šalutinių reiškinių atsiradimas dramatiškai sumažina moters gyvenimo kokybę.

    Kontraceptinės injekcijos

    Hormoninių injekcijų, turinčių įtakos moterų reprodukcinei sistemai, naudojimas paveiks endometriozę taip:

  • su menstruacijomis susijusio skausmo išnykimas;
  • apsauga nuo neplanuoto nėštumo.

    Tačiau gydytojas retai pataria šiam metodui, nes Depo-Provera turi neigiamą poveikį menstruaciniam ciklui, sukeldamas ilgus ir gausius laikotarpius.

    Terapinės spiralės įvedimas

    Naudojant hormoną atpalaiduojančią spiralę Mirena padeda atsikratyti šių simptomų:

  • sumažėjęs mėnesinių kraujo netekimas;
  • beveik menstruacinio skausmo išnykimas;
  • terapinis poveikis gimdos miomui ir endometriumo hiperplazijai;
  • nereikalingo nėštumo prevencija.

    Intraveninės kontraceptinės priemonės įvedimas 5 metus išgelbės moterį nuo problemų.

    Progestin

    Kai jauna moteris, jaunesnė nei 40 metų, nori pastoti, padengti ir pagimdyti vaiką, specialistas paskirs vaistus, kurie yra analogiški natūralaus hormono progesteronui. Šis gydymo būdas geriausiai tinka pradiniuose adenomyozės etapuose.

    Kursų vartojimas tabletes padės:

  • sudaryti sąlygas sėkmingai koncepcijai;
  • sumažinti menstruacijų metu prarastą kraujo kiekį.

    Tačiau progestogenai turi minimalų poveikį skausmui, todėl neturėtų tikėtis gero gydomojo poveikio endometriotinei ligai.

    Simptominės priemonės

    Be hormonų terapijos, jums reikia žinoti, kurie vaistai gali sumažinti priešmenstruacinį skausmą ir turės gydomąjį poveikį ligai. Pagal gydytojo parodymus, patars:

  • skausmai;
  • vaistai nuo uždegimo;
  • spazminiai vaistai;
  • imunomoduliatoriai.

    Endometriozės 1–2 laipsniais gali būti taikomos homeopatinės priemonės ir tradiciniai gydymo būdai, tačiau neturėtų tikėtis, kad šių vaistų poveikis būtų greitas ar reikšmingas. Didžiausias homeopatinių vaistų poveikis yra raminantis poveikis ir vidutinio sunkumo menstruacijų poveikis. Netradiciniai gydymo metodai menstruacijų metu nepašalins skausmo ir gausaus kraujo netekimo.

    Gydymas endometrioze labai priklauso nuo žalos reprodukciniams organams laipsnio, amžiaus, simptomų sunkumo ir moters noro pagimdyti vaiką. Jei yra požymių chirurgijai, turėtumėte klausytis specialisto nuomonės: dažnai tabletės ir šūviai negali suteikti terapinio poveikio sunkioms endometriozės formoms. Sėkmingai pradėjus gydymą, būtina tęsti gydymą, kad būtų užtikrintas nėštumo išsaugojimas.

    Endometriozė atsiranda apie 15% moterų, nepriklausomai nuo amžiaus. Kadangi daugeliu atvejų priežastis yra hormoniniai sutrikimai, ši liga gali atsirasti tiek jaunoms mergaitėms, tiek moterims po 40 metų. Šiandien yra daug būdų gydyti šią ligą, kurios pasirinkimas priklauso nuo ligos sudėtingumo, paciento amžiaus ir kitų veiksnių. Vienas iš jų yra endometriozės gydymas su hormonais, kuris yra gana veiksmingas, tinkamai pasirinkus vaistus ir paciento atsakingą požiūrį į jį.

    Priklausomai nuo patologinių židinių buvimo vietos, endometriozė yra suskirstyta į lytinius organus ir ekstragenitą. Lytiniai organai formuojami visuose reprodukcinės sistemos organuose (gimdos, gimdos kaklelio, makšties, kiaušintakių, kiaušidžių, išorinių lytinių organų). Extragenital veikia kitus organus - plaučius, žarnyną, inkstus. Kombinuota endometriozė taip pat yra izoliuota, kai patogeniniai audiniai atsiranda ant lytinių organų ir kitų kūno organų.

    Endometriozė, priklausomai nuo jo tipo, skirstoma į šias formas:

  • peritoninė forma - nedideli „lytiniai organų pažeidimai“ nuo ryškiai raudonos arba tamsiai rudos;
  • ultragarsinė dubens organų diagnostika;
  • laparoskopija;
  • paaukoti kraują tyrimams naviko žymenims.
  • chirurginės operacijos laparoskopiniais ir laparotominiais metodais;
  • kombinuotieji - hormoniniai vaistai pirmą kartą naudojami endometriozei, kad būtų atkurta hormoninė pusiausvyra, po kurios atliekama operacija; kita galimybė - pirmoji operacija ir po to gydymas hormonais;

    Hormoniniai vaistai sudėtyje yra panašūs į kontraceptikus. Jie yra tablečių, injekcijų ar blokadų pavidalu. Jei tabletes reikia vartoti kasdien, vieną menstruacinį ciklą pakanka vienos ar kelių injekcijų, o blokada „pakankamai“ keletą mėnesių.

    Visi hormoniniai preparatai endometriozei gydyti skirstomi į šias grupes:

    • kombinuoti sintetiniai estrogeno-progestino vaistai;
    • progestinai (nėra estrogenų);
    • antigestagenai;
    • androgenai;
    • antigonadotropinai;
    • gonadotropino atpalaiduojančio hormono agonistai.

    Praėjusiame amžiuje, iki maždaug 1990 m., Gydymui buvo naudojami tik kontraceptikai. Jie turi vartoti 1 tabletę per dieną 6-12 mėnesių, tada didinti dozę iki 2 tablečių per dieną. Norint išvengti kraujavimo, būtina didinti dozę. Pavartojus šiuos vaistus, nėštumas yra galimas 50% atvejų.

    Ilgai veikiantys progestinai skiriami vieną kartą per mėnesį į raumenis. Vaisto kiekis (pvz., Medroksiprogesterono acetatas) yra 100-200 mg. Tokių hormonų tikslas yra slopinti hipotalaminės-hipofizės funkciją, kuri veda į amenorėją, o moteris pastebimai įgyja svorį ir yra įtempta psicho-emocinė būsena arba depresija.

    Danazolis yra 17a-etinilestosterono darinys, turintis stiprų antigonadotropinį poveikį. Šios tabletes reikia vartoti mažiausiai 6 mėnesius

    Ši paros dozė turi būti mažiausiai 400 mg (2 tabletės). Šio vaisto tikslas - pašalinti skausmą, nevaisingumo gydymą ir endometriozės progresavimo prevenciją.

    Triptorelinas - injekcija, kuri atliekama kartą per mėnesį nuo 1 iki 5 ciklo dienos. 3,75 mg šio vaisto sumaišoma su 7 ml suspensijos agentu ir švirkščiama į poodį arba į raumenis. Šis agentas lėtai išsiskiria į kraują ir jo koncentracija plazmoje palaikoma 4 savaites. Šią injekciją reikia atlikti kas 28 dienas ne trumpiau kaip 6 mėnesius, atsižvelgiant į organizmo reakciją į vaistą.

    Kitas hormoninio gydymo trūkumas yra pernelyg didelė tokių vaistų kaina. Pavyzdžiui, viena „Decapeptila Depot“ arba „Zoladex“ injekcija kainuos 200 JAV dolerių, o gydymo kursą sudaro mažiausiai 6 tokios injekcijos. Žinoma, yra pigesnių vaistų, tačiau jie nėra tokie veiksmingi.

    Endometriozės gydymo kriterijai

    Gydytojai mano, kad moteris atsigavo nuo endometriozės, jei 5 metus ji neturi atkryčio, o ji jaučiasi gerai, ir ji nesirūpina skausmu ar diskomfortu prieš menstruacijas, jų metu, lytinių santykių metu ir po jo.

    Diferelin - naudojimo instrukcijos, analogai, atsiliepimai, kaina

    Diferelinas yra vaistas, turintis antigonadotropinį poveikį, ty iš esmės jis yra anti-hormonas, nes slopina folikulus stimuliuojančių ir liuteinizuojančių hormonų (FSH ir LH) gamybą vyrams ir testosteronui. Todėl Diferelin skiriamas endometriozei, gimdos fibromoms, berniukų ir mergaičių ankstyvam brendimui, prostatos vėžio ir in vitro apvaisinimo programoms gydyti.

    Pavadinimai, išleidimo forma ir sudėtis Diferelin

    Šiuo metu Diferelin yra vienoje liofilizato dozės formoje tirpalui ruošti. Tačiau yra trijų rūšių vaistas, turintis skirtingą veikliosios medžiagos kiekį ir skirtas skirtingiems vartojimo būdams:

  • Diferelinas 0,1 mg - liofilizatas po oda;
  • Diferelinas 3,75 mg - liofilizatas, skirtas švirkšti į raumenis;
  • Diferelinas 11,25 mg - liofilizatas, skirtas švirkšti į raumenis.

    Kasdienėje kalboje tiek gydytojai, tiek pacientai trumpai paminėja minėtus narkotikų tipus, pridedant prie žodžių „Diferelin“, nurodant veikliosios medžiagos turinį.

    Veiklioji medžiaga Diferelin sudėtyje yra triptorelino pamoato. Tačiau jo kiekis liofilizate nurodomas grynos triptorelino atžvilgiu. Tai reiškia, kad Diferelin 0,1 liofilizatas turi 0,1 mg gryno triptorelino ir keletą miligramų triptorelino pamoato. Gryno triptorelino liofilizate turinys nurodomas specialiai gydytojų patogumui, nes ji yra grynos formos medžiaga po išsiskyrimo iš druskos su pamoatu, turinčiu tiesioginį terapinį ir farmakologinį poveikį. Ir kadangi poveikio sunkumas priklauso nuo gryno triptorelino kiekio, jo kiekis nurodomas kaip dozė visoms liofilizato formoms.

    Liofilizatas injekcijoms po oda Diferelin 0,1 sudėtyje yra tik manitolis kaip adjuvantas. Ir liofilizatai, skirti injekcijoms į raumenis - Diferelinas 3.75 ir 11.25 kaip pagalbiniai komponentai turi šias medžiagas:

    Diferelin tiekiamas kartoninėse dėžutėse, kuriose yra liofilizuotų buteliukų, tirpiklio ampulių ir švirkšto su dviem adatomis. Diferelin 0,1 tirpikliu naudojamas druskos tirpalas arba injekcinis vanduo. O kaip Diferelin 3,75 ir 11,25 liofilizatai, naudojami manitolis arba injekcinis vanduo, kurie dedami į atitinkamas ampules.

    Diferelino 0,1 liofilizatas yra baltos spalvos ir ištirpsta panaudotame tirpiklyje, sudarant visiškai skaidrų tirpalą, turintį nedidelį kiekį suspenduotų dalelių.

    Diodelino 3,75 liofilizatas yra baltos arba baltos spalvos, kreminės spalvos, ir ištirpsta, kad susidarytų baltos arba kreminės matinės suspensijos.

    Differelin 11,25 liofilizatas yra gelsvas arba baltas ir ištirpsta, kad susidarytų nepermatoma suspensija, taip pat balta arba gelsva.

    Diferelinas - poveikis ir terapinis poveikis

    Diferelinas yra gonadotropino atpalaiduojančio hormono (GnRH) analogas, kurį gamina hipotalamas. GnRH veikia hipofizę, kuri savo ruožtu gamina tropinius lytinius hormonus, pvz., Folikulus stimuliuojančius, liuteinizuojančius, testosterono ir kt. Ir šie tropiniai hormonai reguliuoja moterų ir vyrų lyties organų, pvz., Kiaušidžių ir gimdos darbą. sėklidės, prostatos liauka. Diferelinas sumažina hipofizės tropinių hormonų gamybą, mažindamas kiaušidžių ir sėklidžių aktyvumą lytinių hormonų sintezėje. Taigi, vaisto terapinis poveikis atsiranda dėl moterų ir vyrų sėklidžių lytinių organų lygio poveikio.

    Kadangi lytiniai hormonai turi įtakos tam tikrų patologijų vystymuisi ir eigai, Diferelin, kuris mažina jų gamybą, vartojimas yra pateisinamas sudėtingomis ligomis, kurias sukelia padidėjęs estrogenų kiekis moterims ir testosterono vyrams. Šis poveikis Diferelin vadinamas antigonadotropiniu ir priešnavikiniu.

    Taigi, naudojant Diferelin per pirmąsias 2-3 savaites, pastebima hipofizės stimuliacija. bet tada, per visą gydymo kursą, vaistas slopina folikulus stimuliuojančių ir liuteinizuojančių hormonų sintezę, todėl mažėja androgenų gamyba. ir estrogenų. Didžiausias antiandrogeninio poveikio sunkumas pasiekiamas praėjus 3 savaitėms nuo Diferelin vartojimo pradžios ir trunka likusiam gydymo kurui.

    Dėl stimuliuojančio Diferelino poveikio per pirmąsias 2–3 savaites, jis naudojamas skatinti apvaisintos embriono ovuliaciją ir perkėlimą į ekstrakorporinius tręšimo protokolus.

    Nevaisingumu Diferelin slopina liuteinizuojančio hormono padidėjimo pailgas, kurios slopina ovuliaciją ir neleidžia pradėti nėštumo. LH smailių pašalinimas pagerina folikulų brendimą ir taip padidina nėštumo tikimybę menstruacinio ciklo metu.

    Vyrų, sergančių prostatos vėžiu, ilgalaikis Diferelin vartojimas sumažina testosterono vertes, kurios būdingos kastratams. Tai pagerina piktybinių navikų gydymo prognozes ir tikimybę. Panašiai, su endometrioze, Diferelin pristato moterį į dirbtinės menopauzės būseną su beveik nuliniu estrogenų kiekio lygiu, kuris sukelia endometriotinių židinių atrofiją. Diferelinas taip pat sukelia gimdos fibromų dydžio sumažėjimą dėl staigaus estrogenų kiekio sumažėjimo.

    Esant ankstyvam berniukų ar mergaičių brendimui, Diferelin sumažina lytinių hormonų gamybos intensyvumą, sustabdo patologinį procesą ir normalizuoja aukščio / kaulų / amžiaus santykį.

    Diferelin - naudojimo indikacijos

    Kadangi Diferelino 0,1, 3,75 ir 11,25 koncentracijos intensyvumas ir intensyvumas skiriasi, jų naudojimo indikacijos skiriasi, kaip parodyta lentelėje.

    Diferelin 0,1 naudojimo indikacijos

    Endometriozės gydymas hormonais

    Endometriozės pobūdis

    Endometriozė yra gimdos gleivinės audinio išplitimas. Šios patologijos priežastys gali būti daug, tarp kurių dažniausiai pasitaiko:

  • sukibimai;
  • intrauterininio prietaiso naudojimas kaip kontracepcijos priemonė;
  • antsvoris;
  • bloga ekologija;
  • rūkymas, narkomanija ir piktnaudžiavimas alkoholiu.
  • cistinė (ovali) forma - endometrioidų kiaušidžių cistų atsiradimas; stačiakampio formos - suskirstyta į gilias (gimdos endometriozė) ir paviršutiniškos (kiaušidžių ir kiaušintakių pažeidimas).

    Diagnostikos ir gydymo metodai

    Diagnozę „endometriozė“ gali atlikti tik gydytojas, o paskui tik po kelių bandymų ir tyrimų. Natūralu, kad ginekologo įtarimas dėl endometriozės pasireiškia ginekologinio tyrimo metu, tačiau, norint jį patvirtinti, būtina atlikti:

    Ligos gydymas bus veiksmingas tik tuo atveju, jei jis bus visapusiškai apsvarstytas. Kuo greičiau moteris kreipiasi į gydytoją, tuo didesnė tikimybė išgydyti šią ligą be operacijos. Jokiu būdu negalima pasikliauti „galbūt ji praeis savaime“, nes endometriozė nepriklauso tokioms ligoms. Jis gali sulėtinti jo vystymąsi, tačiau jis negali visiškai išnykti be tinkamo gydymo. Priešingai, po kiekvienos menstruacijos atsiranda naujų židinių, o senieji - dar labiau, randami randai, cistos ir adhezijos, kurios trukdo kiaušidėms, kiaušintakių ir kitų lytinių organų patrauklumui.

    Iki šiol endometriozės gydymo metodai yra:

  • vaistai (gydymas hormoniniais vaistais);
  • laukimo taktika - ši technika taip pat turi teisę egzistuoti, nors ir neveiksminga (kaip minėta, endometriozė savaime neišnyksta, bet gali tik sustabdyti jos vystymąsi).

    Gydymas hormoniniais vaistais

    Hormoniniai vaistai yra skirti pašalinti endometriozės - hormoninio nepakankamumo priežastį. Paprastai su progesterono trūkumu ir estrogenų pertekliumi sutrikdomi endokrininės liaukos, kurios prisideda prie endometriozės židinių atsiradimo, kuris, esant palankioms sąlygoms, palaipsniui vystosi.

  • anaboliniai agentai;
  • antiestrogenai;

    Patartina apsvarstyti dažniausiai pasitaikančius ir reikalaujamus hormoninius agentus endometriozės gydymui.

    Gestrinonas (19-nortestosterono darinys) yra kitas vaistas, turintis antigonadotropinį poveikį. Pirmąjį ir ketvirtąjį menstruacijų ciklą reikia vartoti po 2,5 mg, po to - 2 kartus per savaitę, 1,5 mg per šešis mėnesius.

    Nepaisant to, kad hormoninių vaistų kiekis endometriozei gydyti yra įspūdingas, gydytojai pripažįsta, kad vaistų gydymo poveikis nėra didelis. Ne visos ligos formos gali būti konservatyvios. Pavyzdžiui, su retrocervikine endometrioze hormoniniai vaistai neduos teigiamo poveikio.

    Be to, daugeliui moterų hormoninis gydymas draudžiamas. Taigi, nerekomenduojama jį naudoti alerginėms reakcijoms tam tikriems narkotikų komponentams, taip pat diabetui, virškinimo trakto ligoms, širdies ir kraujagyslių sistemai, uždegiminiams procesams ir kitoms kūno patologinėms sąlygoms.

    Kaliningrado IVF centro klinikoje gydytojai galės greitai diagnozuoti endometriozę ir pasirinkti tinkamą gydymą. Jei reikia, pacientas parinks tinkamus hormoninius vaistus. Sudėtingesnėmis ligos formomis gydytojas galės atlikti operacijas, nes klinikoje yra šiuolaikinė įranga (laparoskopas, histeroskopas), leidžianti operuoti operacijas su minimalia žala.

    Endometriozė: simptomai, diagnozė, gydymas ir hormonų terapija

    Endometriozė yra būklė, kai ląstelės, kurios paprastai susideda iš gimdos paviršiaus, pradeda augti kitose vidaus organų srityse, pavyzdžiui, kiaušidėse. Endometriumo ląstelėse yra receptorių, kurių sudėtyje yra hormonų estrogeno ir progesterono, kurie savo ruožtu prisideda prie gimdos augimo ir jo sutirštėjimo. Šios ląstelės pradeda įsiveržti į organus ir struktūras, esančias už gimdos ribų, hormonai ir toliau veikia, todėl kraujavimas, skausmas ir randai. Ši sąlyga, kaip taisyklė, neigiamai veikia reprodukcines funkcijas, todėl moteriai labai sunku pastoti. Endometriozė taip pat gali sukelti ūminį dubens skausmą, ypač menstruacijų metu.

    Daugelyje sričių gali užsikrėsti ligos, dažniausiai jos yra dubens kiaušidėse, kiaušintakiuose, gimdos paviršiuje, žarnyne, šlapimo pūslės ar tiesiosios žarnos paviršiuje. Endometriumo židiniai skiriasi pagal dydį, formą ir spalvą. Per metus jie gali susitraukti arba išnykti, arba jie gali vėl augti. Paprastai atsiradę židiniai yra labai maži, su savo forma panašūs į mažus žirnius. Jei jie toliau auga, jie gali sudaryti mažus mazgus arba cistas, vadinamas endometrioze, kurių dydis gali skirtis nuo žirnių iki greipfrutų.

    Ligos židiniai taip pat skiriasi spalva; Jie gali būti bespalviai, raudoni arba tamsiai rudi. Tai yra vadinamosios endometriozės cistos, kurios užpildytos storu, senu tamsiai rudos spalvos krauju.

    Liga yra gana paplitusi tarp moterų ir yra priklausoma nuo sąžiningos bet kokios amžiaus lyties. Jei laiku neatsižvelgiate į ligos simptomus, tada endometriozė gali tapti lėtine, kurią sunkiau gydyti.

    Moterų lytinių organų anatomija

    Endometriozės procesas imituoja menstruacijas tam tikruose etapuose: kiekvieną mėnesį endometriumo ląstelės reaguoja į mėnesinį ciklą tarsi gimdoje. Jie užpildo krauju, sutirština, plyšsta ir pradeda kraujuoti.

    Tačiau proceso produktai negali patekti į makštį kaip menstruacinis kraujas. Vietoj to, jie išsivysto į kraujo krešulius, kurie vėliau sudaro cistas.

    Pažeidimą galima pakartoti kelis kartus per vieną ciklą. Tokie dariniai nėra vėžiniai, tačiau jie gali išsivystyti tiek, kad jie sukelia vamzdžių užsikimšimą arba sąnarių, jungiančių dubens organus, atsiradimą, sukelia skausmą, uždegimą ir kartais net sukelia nevaisingumą.

    Endometriozės priežastys

    Gydytojai negali nurodyti tikslios ligos priežasties. Genetinių, biologinių ir aplinkos veiksnių derinys prisideda prie to, kad gimdos paviršiaus ląstelės pradeda augti kitose srityse. Yra keletas priežasčių, dėl kurių atsiranda endometriozė, retrogradinės menstruacijos, estrogeno poveikis, pažeistos imuninės sistemos ir uždegimo buvimas.

    Retrospektyvios menstruacijos vyksta menstruacinio ciklo metu, čia mirusios ląstelės ne per makštį, bet per kiaušintakius. Kai tai atsitinka, persiskirstymas endometriumo audinyje, jis gali pritvirtinti ir augti už gimdos, taip sudarant naujus ligos židinius. Daugelis moterų turi menstruacijų, tačiau jos ne visada baigiasi endometriumo cistu.

    - estrogeno poveikis. Ilgalaikis estrogeno poveikis gali turėti įtakos endometriozės atsiradimui. Ilgalaikis šio hormono poveikis moters organizmui yra menstruacijų pradžia ankstyvame amžiuje, trumpas menstruacinio ciklo laikotarpis, viršsvorio buvimas. Išorinio estrogeno poveikio šaltiniai yra žalingas cheminių medžiagų poveikis moters endokrininei sistemai.

    - Imuninės sistemos sutrikimai. Kita endometriozės atsiradimo priežastis yra tai, kad šios ligos linkusios moterys turi sutrikusią imuninę sistemą, todėl labai sunku rasti ir naikinti endometriumo ląsteles, kurios dauginasi už gimdos. Kai kurie mokslininkai mano, kad ši liga yra autoimuninės būklės, kai imuninė sistema pradeda ataką prieš savo ląsteles ir audinius, rezultatas. Kartu su endometrioze moterys paprastai turi kitų uždegiminių autoimuninių ligų, tokių kaip išsėtinė sklerozė, reumatoidinis artritas ir raudonoji vilkligė. Tačiau tai nepatvirtina klinikiniai tyrimai, todėl dar nėra aišku, ar endometriozė turėtų būti priskirta autoimuninei būsenai, ar ne.

    - uždegiminės reakcijos. Skausmas, nevaisingumas, endometriozės sukeltas diskomfortas gali būti dėl imuninės sistemos hiperaktyvumo. Ankstyvuoju laikotarpiu, kai endometriumo ląstelės tik pradeda daugintis, organizmas juos suvokia kaip priešišką ir pradeda ataką juos sunaikinti. Tai padidina didelių baltųjų kraujo kūnelių, vadinamų makrofagais, lygį, kuris atlieka puikų darbą pašalinant infekcijas. Jie sukuria galingą apsauginę bazę, į kurią įeina citokinai (žinomi kaip interleukinai) ir prostaglandinai. Dėl šios žalos ir ląstelių ir audinių uždegimo pradeda didėti.

    Moterų endometriozės rizikos veiksniai

    Kiekvienas sąžiningos lyties žmogus gali tapti šios ligos įkaitais, o paaugliai, taip pat suaugusieji bet kokio amžiaus žmonės yra jautrūs ligai. Tačiau dažniausiai endometriozė pasireiškia 25–40 metų moterims. Yra keletas veiksnių, lemiančių šios klastingos ligos atsiradimą:

    - Paveldimumas. Vienas iš labiausiai paplitusių yra genetinis paveldimumas. Jei šeimos hierarchijoje bet kuris giminaitis patyrė endometriozę, ypač jei jie yra giminaičiai - motina ar sesuo, tada tikimybė, kad moteris gali susirgti, žymiai padidės.

    - Vaikų trūkumas. Verta prisiminti, kad nėštumas yra tam tikra apsauga nuo endometriozės, tačiau tiems, kurie neturi vaikų, yra didelis šios ligos rizikos veiksnys. Tačiau medicinos praktikoje yra atvejų, kai moteris, kuri jau tapo motina, turi endometriozę.

    - Galia. Tai taip pat svarbus maistas, atitinkantis moteris. Moksliniai tyrimai rodo, kad raudonos mėsos ir trans-riebalų vartojimas gali padidinti endometriozės riziką, o vaisių, žaliųjų daržovių ir omega-3 riebalų rūgščių, kurios randamos dideliais kiekiais žuvyse, vartojimas yra priešingas apsauginei funkcijai.

    - Menstruacinio ciklo pažeidimas. Taip pat jautrūs moterims, kurios paprastai turi didelių problemų su menstruaciniu ciklu. Tai gali būti per trumpas arba ilgas ciklas, kurio dydis skiriasi nuo visuotinai priimtų normų, skausmingesnių pojūčių menstruacijų metu.

    - Ankstyvas brendimas. Be to, rizika susirgti endometrioze yra moterys, pradėjusios brendimą gana anksti.

    Endometriozės simptomai

    Ligos atsiradimo simptomai yra gana plati, o kai kurios moterys joms visai neskiria ypatingo dėmesio, todėl dažnai liga progresuoja, tampa lėtine, o moteris nežino, kad atėjo laikas apsilankyti pas gydytoją.

    Jei pastebėjote šiuos simptomus, būtinai apsilankykite kvalifikuotame specialiste:

    - dubens skausmas, ypač menstruacijų metu;

    - skausmas lytinių santykių metu;

    - ilgas ir sunkus kraujavimas iš menstruacijų;

    - ciklinis pilvo skausmas;

    - pasikartojantis viduriavimas ir vidurių užkietėjimas;

    - skausmingas ar sunkus šlapinimasis;

    - kraujo buvimas šlapime.

    Endometriozė dažnai yra nevaisingumo priežastis, bet neviltis, nes ši liga retai sukelia visišką negalėjimą suvokti. Laiku gydymas suteikia teigiamų rezultatų. Taip pat verta žinoti, kad ne visos moterys, turinčios endometriozę, turi aukščiau minėtus ligos simptomus, todėl liga pradeda progresuoti ir tampa sunkesnė.

    Endometriozės skausmas

    Turite žinoti, kad pasireiškus simptomams, pagrindinis signalas yra skausmas. Daugelis moterų, turinčių endometriozę, turi lėtinį dubens skausmą (apatinę kūno dalį). Skausmas dažnai būna sunkus, spazminis, nors jis jaučiamas abiejose dubens pusėse, o taip pat ir apatinėje tiesiosios žarnos dalies ir nugaros dalyje, o kartais ir kojose. Skausmas gali būti nepertraukiamas arba vėl atsirasti ir išnykti, tačiau, kaip rodo praktika, diskomfortas su laiku tik pablogėja. Skausmo sunkumas labai skiriasi ir kartais atrodo, kad jis yra tiesiogiai susijęs su ligos sunkumu. Tačiau taip gali būti. Kitaip tariant, gali būti labai mažų endometriozės židinių, o skausmas tiesiog bus nepakeliamas. Priešingai, ekstensyvi endometriozė gali sukelti nedidelį skausmą, o moteris manys, kad ji turi tik pradinį ligos etapą, o liga pasireiškia visose naujose srityse.

    Didelės cistos gali plyšti ir bet kuriuo metu sukelti labai stiprų skausmą, taip pat gali pasireikšti sunkus kraujavimas, kurį gali padėti tik kvalifikuoti specialistai.

    Endometriozės skausmas paprastai pasireiškia:

    - menstruacijos. Moterims, turinčioms endometriozę, yra sunkus ir ilgas menstruacinis kraujavimas kartu su labai skausmingais mėnesinių mėšlungiais. Jie taip pat gali patirti skausmą dubens regione ir kitu metu menstruacinio ciklo metu, jie gali turėti kraujo ar kraujavimą tarp periodų. Menstruacijų skausmas laikui bėgant gali tapti stipresnis.

    - lytiniai santykiai. Endometriozė gali sukelti nemalonų skausmą lytinių santykių metu arba po jo.

    - šlapinimasis ir ištuštinimas. Skausmas per žarnyno judėjimą arba šlapinimosi metu menstruacijų metu gali būti ypač svarbus. Moterims taip pat gali pasireikšti kitos virškinimo trakto problemos, pvz., Vidurių užkietėjimas, viduriavimas ar pilvo pūtimas.

    Taip pat gana dažnai gali pasireikšti dubens srities skausmas. Daugeliu atvejų jos atsiradimo priežastis nežinoma, todėl sprendimą ją pašalinti pašalina pati moteris. Tačiau kai kurios dubens skausmo priežastys gali būti sunkios ir jas reikėtų ištirti atliekant endometriozės tyrimą. Diskomfortas gali pasireikšti ne tik menstruacinio išsiskyrimo laikotarpiu, todėl tokių nemalonių pojūčių atsiradimas būtinai turi įspėti moterį ir atlikti jos patikrinimą kvalifikuotu gydytoju. Kai kurios dubens skausmo priežastys, kurios gali būti labai sunkios ir turėtų būti atmestos, yra tokių ligų, kaip:

    - dubens uždegiminė liga, kurią sukelia dubens srities infekcija;

    - negimdinio nėštumo buvimas (kai apvaisintas kiaušinis yra prijungtas prie gimdos, paprastai kiaušintakių);

    - intrauterininio prietaiso (IUD) naudojimas kaip kontracepcijos metodas.

    Be to, moteris gali išsivystyti endometriozės simptomus, kurie neturi nieko bendro su moterų reprodukciniais organais ir pačia liga. Tuo pačiu metu ji yra įsitikinusi, kad ji turi endometriozę, nes skausmas yra labai panašus į šios ligos simptomus. Diskomfortą dubens srityje gali sukelti tokios ligos kaip:

    - sunkios inkstų ar šlapimo takų infekcijos;

    Kaip išgydyti endometriozę?

    Vaistinis gydymas endometrioze yra pagrindinė šios patologinės būklės gydymo vieta. Tačiau kai kuriais atvejais operacija negali būti atlikta. Konkrečios taktikos pasirinkimas priklauso nuo bendros paciento būklės, bendrų ligų, amžiaus, noro išsaugoti reprodukcinę funkciją ir daug kitų šiame straipsnyje aptariamų veiksnių.

    Hormoninė terapija

    Hormoniniai vaistai, skirti endometriozei, yra būtini hipotalaminės ir hipofizės sistemos normalizavimui, taip pat veikiant endometriotiniuose židiniuose esančius receptorius. Visa tai padeda sumažinti endometrioidų heterotopijų dydį ir sumažinti patologinių endometriozės apraiškų sunkumą.

    Pagrindiniai hormoniniai preparatai, skirti endometriotinei ligai gydyti, yra tokie:

  • sudėtiniai geriamieji kontraceptikai yra hormonai, kuriuose yra ir estrogeno, ir gestageno komponentas;
  • progestinai - hormonai, kurių sudėtyje yra tik gestageno komponentas (Duphaston su endometrioze);
  • vaistai, turintys anti-progestogeninį poveikį, pavyzdžiui, Gestrinone;
  • antigonadotropiniai agentai (Danazol);
  • Gonadoliberino agonistai (Buserelin, Nafarelin);
  • vaistai, turintys antiestrogeninį poveikį (tamoksifenas, Leuprorelinas);
  • androgenai (metiltestosteronas);
  • anaboliniai steroidai.

    Visos šios priemonės gaminamos daugiausia tablečių pavidalu, injekcijos injekcijoms, nosies purškalai, žvakutės, nes jų nėra tinkama dozavimo forma.

    Optimalaus hormoninio vaisto parinkimas

    Vaisto pasirinkimą lemia šie veiksniai:

  • paciento amžius;
  • noras išsaugoti reprodukcinę funkciją (šiuo atveju Duphaston yra būtinas vaistas);
  • endometrioidų heterotopijų vieta;
  • endometriozės sunkumas;
  • vaistų toleravimas;
  • tuo pačiu metu reikia atsižvelgti į kūno liga, visų pirma, į pieno liaukų patologiją (endometriozė dažnai derinama su mastopatija);
  • klinikiniai ligos požymiai (gimdos kraujavimas, skausmo sindromas);
  • hormoninio vaisto dozavimo režimas (pastovus arba ciklinis);
  • galimų kontraindikacijų šiam ar kitam vaistui;
  • infekcinių ir uždegiminių komplikacijų buvimas (šiuo atveju skiriami antibiotikai).

    Atliekant hormonų terapiją būtina atlikti rekomenduojamus tyrimus kartą per ketvirtį. Tai padės išvengti sunkių komplikacijų ir vidinių organų pažeidimų.

    Reikėtų nepamiršti, kad, nutraukus hormoninį vaistą, nepaisant pasiektos regresijos, palaipsniui stebimas endometriozės klinikinių požymių grįžimas. Tai lemia pakartotinių gydymo kursų poreikį, ty, reprodukcinio amžiaus endometriozė yra neišgydoma liga. Po menopauzės, dėl hormoninių poveikių praradimo, išnyksta endometriozės patologiniai pokyčiai.

    Progestinai endometriozės gydymui

    Endometriozės gydymas su Duphaston ilgą laiką buvo vienintelis būdas atkurti moters reprodukcinę funkciją. Todėl šis gydymo būdas vis dar labai populiarus, o tai rodo gana aukštą efektyvumą.

    Duphaston kaip veiklioji medžiaga yra Didrogesteron, gautas iš progestrono. Atsižvelgiant į tai, šalutinio poveikio rizika, vartojant šį hormoninį vaistą, yra minimali, ypač masculinizacijos ir virilizacijos atveju. Gydymo Duphaston ilgas kursas. Paprastai jis svyruoja nuo šešių mėnesių iki pusantrų metų. Vaisto paros dozė yra 10-20 mg, ty viena arba dvi tabletės.

    Klinikinį pagerėjimą pastebėjo beveik visi pacientai (90–96%). Tačiau statistiniai duomenys apie nėštumo atsiradimą labai skiriasi, jei pacientas vartoja Duphaston. Minimalus dažnumas yra 5%, o didžiausias - 90%. Be to, siekiant įvertinti gydymo Duphaston veiksmingumą, būtina atsižvelgti į recidyvų dažnį. Šiuo atveju jis yra lygus 9-40%. Siekiant padidinti tokios terapijos veiksmingumą, būtina į gydymo programą įtraukti Wobenzym, tiesiosios žarnos žarnas. Antibiotikai šioje situacijoje nerodomi.

    Taigi, Duphaston yra veiksmingas vaistas, kuris turėtų būti skiriamas, jei pacientas nori turėti vaikų, nes endometriozei lydi daugiafunkcinis nevaisingumas.

    Kontraindikacijos hormonų terapijai

    Prieš skiriant hormonus, būtina įvertinti galimas hormoninės terapijos kontraindikacijas. Pagrindiniai yra šie:

  • alerginė kūno nuotaika prieš daugelį narkotikų;
  • padidėjęs kraujo krešėjimas;
  • nėštumo laikotarpis;
  • gimdos gleivinės endometriozė (šiuo atveju galima naudoti kombinuotus geriamuosius kontraceptikus ir gonadoliberinų agonistus, taip pat Wobenzym);
  • pieno liaukų patologija (šiuo atveju galima naudoti tik gestagenus, gonadoliberinų ir tamoksifeno agonistus ir taip pat paskirti Wobenzym);
  • kepenų liga, nes daugelis hormonų metabolizuojami kepenų audinyje;
  • trombocitų ir leukocitų kiekio kraujyje sumažėjimas;
  • nežinomos kilmės kraujavimas;
  • gimdos kaklelio displazija;
  • piktybiniai organų pažeidimai;
  • inkstų nepakankamumas;
  • arterinė hipertenzija su organų pažeidimu.

    Adjuvantinis gydymas

    Papildomos terapijos tikslas - padidinti teigiamą terapinį hormono terapijos poveikį. Norint pasiekti šį tikslą, rekomenduojama naudoti šiuos metodus:

  • fizioterapija;
  • balneologinė terapija;
  • farmakologinių vaistų, kurie nėra hormoniniai, receptai.

    Pagalbinė vaistų terapija yra šių vaistų vartojimas:

  • imunokorrekcinis, kuris arba padidina imuninę veiklą, arba sumažina jo priklausomybę nuo pradinės būklės;
  • vaistai, kurie neleidžia organizmui sukelti oksidacinio streso;
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, mažinantys skausmą (dažniausiai skiriami žvakės);
  • sugeriamieji (Wobenzym, kuris turi sudėtingą poveikį);
  • hemostatiniai agentai, mažinantys kraujavimą;
  • desensibilizuojančios medžiagos, mažinančios organizmo alerginės nuotaikos sunkumą;
  • psichotropiniai vaistai, jei psichikos srityje yra pažeidimų;
  • antibiotikai rodomi tik kartu su infekciniu ir uždegimu.

    Apsvarstykite išsamiau kiekvieną iš šių terapinių sričių. Imunokorekcinis gydymas apima Levamisole, Decaris, Splenin, Timalin, Taktivin ir kt. Receptūrą. Stimuliuojantis fizioterapinis poveikis ant tymų liaukos gali padidinti imuninio atsako srauto efektyvumą. Kartu vartojant infekcinį-uždegiminį procesą, kuris keičia organizmo imuninę reakciją, naudojami antibiotikai.

    Antioksidacinė kryptis kompleksinėje endometriozės gydymo programoje apima šių vaistų vartojimą:

  • vitaminas E;
  • Unitolio;
  • Pycnogenol;
  • Askorbo rūgštis;
  • Wobenzym

    Natrio tiosulfato naudojimas leidžia pasiekti kompleksinį poveikį endometriozės židiniams. Ją sudaro:

  • priešuždegiminis poveikis;
  • sumažinti organizmo alerginę nuotaiką;
  • jungiamojo audinio rezorbcija ir jos susidarymo prevencija.

    Iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, kurie yra veiksmingiausi endometriozei, indometacinas yra visuotinai priimtas. Jums turėtų būti teikiama pirmenybė tokioms dozavimo formoms kaip tiesiosios žarnos žvakutės. Šis vaistas sumažina uždegiminio atsako sunkumą, normalizuoja prostaglandinų pusiausvyrą ir taip pat mažina skausmą. Siekiant sumažinti skausmą, be indometacino, gali būti naudojamos ir kitos nesteroidinės žvakutės (Artrocol, Diclofenac), taip pat spazminiai vaistai ir tiksliniai analgetikai (Analgin, Baralgin, Etimizol ir tt).

    Labai dažnai endometriozė pasireiškia specifiniais neurologiniais ir psichikos sutrikimais, kuriems reikia šiek tiek pataisyti. Jis atliekamas kartu su specialistu (neurologu, psichiatru). Paprastai nurodykite raminamuosius ir raminamuosius.

    Wobenzym įdėkite į endometriotinės ligos adjuvantinį gydymą

    Wobenzym yra fermentų preparatas. Paskirta kaip sudėtingos ligų, tokių kaip endometriozė, terapijos dalis. Wobenzym neturi hormoninio aktyvumo, priešingai tokiems vaistams kaip Duphaston, Marvelon, Regulon ir kt.

    Wobenzym tabletėse yra šių ingredientų:

  • pankreatinas;
  • rutozidas;
  • papainas;
  • bromelainas (ananasų ekstraktas);
  • amilazė;
  • trippsinas;
  • lipazė;
  • chimotripsinas.
  • Wobenzym priklauso priešuždegiminių ir imunomoduliacinių medžiagų grupei. Todėl gerai jį naudoti gimdos miomoje, ypač jei yra endometriozė, tai yra šių ligų derinys.

    Pagrindiniai gydomieji poveikiai, kuriuos galima pasiekti, jei Wobenzym tablečių vartojimas sudėtinėje endometriumo ligos terapijoje yra:

  • imuninių sutrikimų vietinis koregavimas (Duphaston turi panašų poveikį);
  • sumažinti vietinės uždegiminės reakcijos sunkumą, kaip ir tuo atveju, jei infekcinių ir uždegiminių procesų metu skiriami antibiotikai;
  • sumažina kraujo krešėjimą, kuris pagreitina rezorbcijos procesą;
  • Jis turi papildomą analgetinį poveikį, ypač gimdos miomos ir endometriozės atvejais, kurie gali pasireikšti kaip sunkus skausmo sindromas.

    Apibendrinant reikia pažymėti, kad endometriozė yra polietologinė liga, kurios raida susijusi su įvairiais patogenetiniais mechanizmais. Visos šios aplinkybės turi būti vertinamos gydymo procese. Todėl yra nurodomas hormoninis laidumas (hormonai skiriami pagal priimtus principus), imunostimuliuojantis ir simptominis gydymas. Taip pat turėtų būti laikas nustatyti ligos endometriozės chirurginio gydymo indikacijas. Toks sudėtingas metodas gali gerokai pagerinti paciento gyvenimo kokybę, jei reikia, atkurti reprodukcinę funkciją, o Duphaston yra pagrindinis gydymo būdas. Taip pat įrodyta, kad apima sudėtingą terapiją ir Wobenzym.

  • Top