Kategorija

Populiarios Temos

1 Ligos
Pavėluotas laikotarpis ir krūtinės skausmas: tikėtinos priežastys ir būdai, kaip išvengti nemalonių simptomų
2 Tarpinės
Gausūs laikotarpiai: priežastys ir gydymas
3 Climax
Ar gali būti kas mėnesį nėštumo pradžioje - priežastys ir skirtumai nuo kraujavimo
4 Ligos
Kokie vaistai menopauzei padės sušvelninti būklę
Image
Pagrindinis // Ovuliacija

Gimdos endometriumo greitis menopauzės metu


Hormoninės transformacijos lydi visą moters gyvenimą, įskaitant klimatinį laikotarpį. Be to, svarbiausias hormoninis koregavimas pastebimas menopauzės etape. Estrogeno ir progesterono sintezė yra slopinama, dėl to atsiranda gimdos sienelės gleivinės sluoksnio atrofija, sutrikdoma ciklinė menstruacijų prigimtis.

Vaisingo laikotarpio metu ir menopauzės metu endometriumo audinio storis nėra tas pats. Bet bet kuriuo metu moters gyvenimo metu storis neturi viršyti normos. Priešingu atveju galime kalbėti apie patologinį reiškinį, kuriam reikia kruopščiai diagnozuoti ir gydyti.

Endometriumas - kas tai?

Vidinės gimdos sienos yra padengtos membrana, kurią sudaro epitelinės ląstelės. Šis apvalkalas vadinamas endometriumu. Šis epitelio sluoksnis yra labai priklausomas nuo organizmo hormoninių pokyčių. Jo pagrindinės funkcijos yra išlaikyti embrioną, kuris vystosi įsčiose, apsaugoti gimdą nuo neigiamų veiksnių poveikio, užkirsti kelią gimdos sienelių sukibimui.

Endometriumo sluoksnis yra storas, užpildytas kapiliarais ir receptoriais, kurie skatina gleivinių audinius cikliškai keisti, kai kiaušidėse gaminami hormonai. Vidutinėje menstruacinio ciklo dalyje estrogenams jautrių receptorių koncentracija didėja iki maksimalios vertės, o ciklo 2 dalyje padidėja receptorių, reaguojančių į progesteronų poveikį, koncentracija.

Endometriumo sustorėjimas vyksta per visą ciklą. Ciklo pabaigoje gleivinės sluoksnis gali būti 10 kartų storesnis nei ciklo pradžioje.

Jei ovuliacijos metu kiaušinėlio apvaisinimas neįvyksta, gimdos susitraukimas atsiskiria nuo funkcinio gleivinės sluoksnio. Endometriumo atmetimo rezultatas yra kas mėnesį. Pradėjus naują menstruacinį ciklą, funkcinis apvalkalas vėl pradeda augti.

Menopauzės stadijoje galite kalbėti, kai menstruacijų laikotarpiai nėra ilgiau nei metus. Per šį laikotarpį endometriumas nėra ciklinių transformacijų objektas, todėl jis greitai suspaustas, skiedžiamas ir atrofuojamas. Menopauzės endometriumo storis nustoja virpėti, įgyja pastovią vertę, kuri neturi viršyti 5 mm. Jei funkcinė membrana menopauzės metu yra storesnė nei 6 mm, tai reiškia endometriumo hiperplazijos atsiradimą.

Kaip menopauzės metu pasikeičia endometriumas?

Endometriumas yra nuolat atnaujinamas audinys. Skirtingose ​​ciklo dalyse kai kurių hormoninių transformacijų įtakoje pasikeičia endometriumo storis.

Tačiau menopauzės laikotarpiu, dėl didelių hormoninių sutrikimų, sutrikdomas funkcinės membranos atsinaujinimo ir augimo cikliškumas. Tai pirmiausia sukelia cikliškumo pažeidimą, o tada iki menstruacinio srauto visiškai išnykimą.

Menopauzės endometriumas vyksta keliais pokyčių etapais, susietais su reprodukcinių gebėjimų priespaudos etapais.

  1. Premenopauzė. Šiuo laikotarpiu nustatomas anovuliacinis ciklas, kuriam būdingas ovuliacijos nebuvimas ir geltonojo kūno susidarymo fazė. Priešmenopauzėje susidaro pereinamojo laikotarpio endometriumo forma, kuriai būdingas nedidelis gleivinės audinio paplitimas. Jei audinys auga ne intensyviai, o ne labai greitai, nereikia jaudintis. Kartais cistos atsiranda per šį laikotarpį.
  2. Menopauzė. Tai yra gyvenimo etapas, per kurį vyksta paskutiniai laikotarpiai. Prieš menstruacijų išsiskyrimą endometriumas tampa šiek tiek storesnis, tačiau po paskutinių menstruacijų sluoksnis tampa plonesnis. Toliau atsiranda funkcinė hipoplazija.
  3. Po menopauzės. Šiame etape pirmieji 3–5 metai, pereinamoji endometriumo forma, susidarė priešpastatant. Per metus susidaro ne patologinis sluoksnio atrofija, kurioje gleivinių audiniai nustoja veikti.

Visi pirmiau minėti endometriumo pokyčiai yra natūralūs, nesusiję su patologijomis. Tačiau, norint užkirsti kelią sunkioms gimdos ir priedų patologijoms, vis dar reikia apsilankyti pas gydytoją dėl menopauzės.

Endometriumo normos menopauzės metu

Kiekvienas gimdos gleivinės būklės pasikeitimas menopauzės metu turėtų būti atidžiai stebimas, kad būtų išvengta polipo, vėžio ir kitų sunkių patologijų susidarymo.

Paprasčiausias, patogiausias ir tiksliausias metodas, kuriuo nustatomas menopauzės endometriumo storio nuokrypis nuo natūralios vertės, yra ultragarsinio tyrimo metodas (JAV).

Normalus gimdos gleivinės storis menopauzės metu neturėtų viršyti 5 mm. Kai kuriems pacientams menopauzės metu gimdos gleivinės vėžys yra 6 - 7 mm. Tokiu atveju pacientai kas tris mėnesius turėtų eiti į ultragarso stebėjimą, kad gydytojas galėtų stebėti storio pokyčių dinamiką ir laiku nustatyti endometriumo patologiją.

Jei gimdos gleivinės storis menopauzės metu yra didesnis nei 7 mm, mes turėtume tikrai kalbėti apie ligą. Diagnozei nustatyti gydytojas siunčia pacientui gimdos sienelių audinių diagnostiką.

Jei apvalkalo storis siekia 12 mm ir daugiau, kiekvienas gleivinės sluoksnis atskiriamas atskirai. Žuvų biologinė medžiaga tiriama histologinėje laboratorijoje. Medžiagos tyrimas reikalingas patikimai diagnozei nustatyti ir optimaliam gydymo metodui nustatyti.

Endometriumo hiperplazijos formos

Endometriumo hiperplazija yra suskirstyta į kelias formas, dėl kurių tam tikros sluoksnio ląstelės auga patologiškai.

  1. Liaukų hiperplazija. Gerybinė patologija, kurioje liaukų ląstelės auga ir yra neįprastai išdėstytos. Šioje ligos formoje baziniai ir funkciniai sluoksniai nėra demarkuoti, tačiau liaukų sekrecinis gebėjimas yra normalus. Liaukų patologija gali virsti liaukų cistine - sunkia forma, kuriai būdingas cistos susidarymas liaukų sluoksnyje. Liaukų cistinė forma yra priešvėžinė.
  2. Bazinė hiperplazija. Retai diagnozuojama patologija. Esant tokiai hiperplazijos formai, pastebimas bazinio audinio augimas (esantis myometriumo sluoksnyje).
  3. Polipinė hiperplazija. Jis taip pat vadinamas židiniu. Tokiu patologijos būdu endometriumo audinys auga netolygiai, o tai sukelia polipų susidarymą - gerybinius augalus ant plono stiebo. Šie navikai yra skirtingo dydžio. Gali susidaryti vienas didelis polipas ir gali augti keletas mažų navikų. Reikia nepamiršti, kad polipoidinė patologija taip pat yra priešvėžinė.
  4. Netipinė hiperplazija. Šiai ligos formai būdingi intensyvūs ir nevienodi patologiniai pokyčiai funkciniame sluoksnyje, dažnai kartu su audinių degeneracija. 10 proc. Pacientų, sergančių šia hiperplazijos forma, vystosi onkologija.

Lokalizacijos metodas išskiria difuzinę ir židinio hiperplaziją.

  1. Difuzija Šioje formoje yra vienodas gleivinės augimas. Gimdos endometriumas vyksta difuzinėse transformacijose.
  2. Fokusavimas. Audinių augimas skirtingose ​​gleivinės dalyse yra nevienodas. Ultragarsinio aparato monitoriuje aiškiai matyti endometriumo heterogeniškumas tiek difuzinėje, tiek židinio formoje.

Endometriumo audinių padidėjimas yra pavojingas reiškinys, kuris gali virsti onkologija. Sunkumai diagnozuojant endometriumo storio anomalijas slypi tuo, kad patologijos simptomai menopauzės stadijoje yra silpni, išreikšti simptomai gali būti pastebimi tik po menopauzės. Daugelis moterų ignoruoja kraujavimą ir skausmą skirtinguose menstruacinio ciklo etapuose, o tai rodo, kad tai tik menopauzės pradžios pasireiškimas. Moterys pradeda skambėti pavojaus signalu tik tada, kai įtartini simptomai neišnyksta dėl menstruacijų dingimo ir po menopauzės.

Endometriumo storio patologinių pokyčių diagnostika

Ypač sunku apskaičiuoti nenormalaus gimdos augimo požymius, ilgą laiką po menopauzės endometriumo hiperplazija beveik nesijaučia. Pirmasis aiškus patologijos požymis yra kraujavimas, kuris atsiranda, kai gimdos gleivinė tampa per stora. Kai pasireiškia šis simptomas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Kiti menopauzės endometriumo hiperplazijos simptomai yra labai reti.

Atskiriems pacientams pastebėtas šiek tiek pilkšvai baltas makšties išsiskyrimas. Nėra skausmo ir kitų endometriumo storio nukrypimo požymių.

Daugeliu atvejų moterys sužinos apie jų diagnozę kasdieniniame ginekologo tyrime. Senyvo amžiaus hormoninių pokyčių laikotarpiu pacientai reguliariai lanko ginekologinę kliniką, patologinius procesus kiaušidėse, gimdos ertmę ir kiaušintakius aptinka laiku. Ginekologiniu veidrodžiu galima aiškiai matyti liaukos-cistinę ir polipoidinę hiperplaziją.

Pagrindinis gydytojo uždavinys yra nustatyti, ar pacientas menopauzės metu yra normalus gimdos endometriumas. Gleivinės storis nustatomas ultragarsu. Paprastai ultragarsinis monitoringas atliekamas transvagininiu būdu, tačiau su pažangiomis ir sudėtingomis patologijos formomis diagnostinė procedūra atliekama naudojant radioaktyvius fosforo izotopus.

Sutelkdamas dėmesį į diagnostinių tyrimų rezultatus, gydytojas nurodo pacientui geriausią gydymą.

Endometriumo hiperplazijos gydymas

Kadangi ginekologinės ligos menopauzės metu daugiausia susijusios su hormoniniais pokyčiais, hiperplazijos ir kitų gimdos patologijų gydymas atliekamas naudojant hormoninius vaistus. Išplėstinėse situacijose yra nustatyta operacija.

Patologinis procesas, kuris vyksta su gimdos gleivinėmis menopauzės etape, pašalinamas toliau išvardytų vaistų pagalba.

  1. Progestin Preparatai, pagaminti iš moterų steroidinių lytinių hormonų (Duphaston, Didrogesteron, Gestrinon). Gydymo kursas trunka nuo 3 iki 6 mėnesių, po to atliekamas kontrolinis ultragarsinis stebėjimas. Šie vaistai pasireiškia visiems pacientams, kuriems menopauzės laikotarpiu auga endometriumas.
  2. Gonadotropino atpalaiduojančio hormono agonistai (Zoladex, Sinerel, Diferelin, Buserelin). Paskirta vyresniems nei 50 metų pacientams. Naudojamas hiperplazijai, endometriozei, fibrozėms, nevaisingumui gydyti. Gydymas šiais vaistais turi būti ne ilgesnis kaip šeši mėnesiai, nes jų aktyvūs komponentai blogina moterų sveikatą, padidina menopauzės simptomus.
  3. Intrauterininiai prietaisai. Jie veikia tik gimdos gleivinę, nelieskite kitų reprodukcinės sistemos audinių ir organų. Per pirmuosius 6 spiralės vartojimo mėnesius gimdos kraujavimo rizika yra didelė. Dėvėti prietaisą turėtų būti 5 metai.

Chirurginė intervencija apima viso užaugusio sluoksnio nuvalymą, biologinės medžiagos siuntimą studijuoti histologinėje laboratorijoje. Po operacijos pacientui skiriami hormonai palaikantys vaistai.

Tradicinė medicina endometriumo hiperplazijai

Optimaliam gydymui gydytojas žiūri į diagnostikos procedūrų metu gautas vertes ir rodiklių laboratorinius tyrimus, kiekvieno paciento endometriumo storio norma yra individuali, taip pat patologijos požymiai. Todėl, norėdami nustatyti sau diagnozę ir nesirūpinkite savimi. Tik medicinos specialistas žino viską, kas bendra apie menopauzę, kokie natūralūs ir patologiniai pokyčiai atsiranda gimdoje, kai baigiama menstruacija, kaip pasireiškia karščio bangos ir kiti menopauzės požymiai, todėl gali paskirti veiksmingą ir saugią terapiją.

Naudoti liaudies gynimo priemones kaip pagrindinę terapinę priemonę yra nenaudinga. Tradicinės medicinos receptai gali būti naudojami tik kaip papildoma priemonė gydytojo rekomenduojamam pagrindiniam gydymui. Gydyti infuzijomis ir gydomųjų augalų nuovirais turėtų būti tik po gydytojo leidimo.

Svarbu reguliariai išsiaiškinti, kaip menopauzės metu pasikeičia gimdos gleivinės storis, o gimdos gleivinės greitis neturėtų būti žymiai didesnis. Yra didelė tikimybė, kad sutirštintas sluoksnis atsinaujins į piktybinį naviką. Siekiant išvengti tokios problemos, reikia visiškai valgyti, laiku išgydyti infekcines ginekologines ligas, tinkamai dėvėti spiralę, o ne ignoruoti ginekologo įprastinius tyrimus.

Kodėl atsiranda endometriumo sustorėjimas ir kaip normalizuoti šį procesą

Endometriumas yra gleivinės audinys, kuris sudaro vidinį gimdos paviršių ir suteikia kiaušinių ląstelių pritvirtinimą prie jo ertmės. Būdingas gimdos gleivinės bruožas yra jo didelė priklausomybė nuo hormoninės fono būklės: estrogeno gamybos padidėjimas lemia gimdos gleivinės storio padidėjimą. Kadangi tokia patologija, pvz., Riebalų endometriumas, trukdo tinkamai funkcionuoti ir padidina nevaisingumo riziką, ji turi būti nedelsiant gydoma kompleksine terapija.

Apibrėžimas ir normos

Ciklo pradžioje gimdos gleivinės storis yra 5 mm, po to pradeda didėti iki ovuliacijos pradžios ir pasiekia 15 mm, o tai yra dėl gimdos paruošimo embrionui patekti. Tuo atveju, jei kiaušialąstės pritvirtinimas prie gimdos sienelės nepasireiškė, užaugęs gleivinės audinys palieka moters kūną per menstruacinį kraujavimą, o endometriumas tampa standartiniu dydžiu.

Per storas gimdos ertmės vidinis sluoksnis rodo hormoninių sutrikimų buvimą ir sukelia reguliarų kraujavimą ir skausmą. Be nemalonaus klinikinio paveikslo, gimdos storio sluoksnis gimdoje, siekiantis 15 mm, provokuoja polipų ir piktybinių navikų susidarymą savo kūnuose.

Storo sluoksnio priežastys

Pagrindinės gimdos audinių augimo priežastys yra šios:

  • endokrininės patologijos;
  • reprodukcinių organų uždegimas;
  • genetinis polinkis;
  • sumažintas imunitetas ir dėl to slopinama apsauginė funkcija;
  • prastos kokybės endokrininių liaukų operacijos;
  • neracionalūs vaistai, kurių sudėtyje yra hormoninių ląstelių.

Endometriumo dydis gali padidėti dėl chirurgo abortų metodo pažeidimo.

Dažnai endometriumo audinių augimas vyksta menopauzės metu sergančioms moterims.

Simptomai

Endometriumo audinio augimo procesas neigiamai veikia moterų reprodukcinės sistemos funkcionavimą, dėl kurio atsiranda tokių požymių:

  1. Menstruacinio ciklo sutrikimas: kraujavimo padidėjimas.
  2. Skausmo vystymasis pilvo apačioje.
  3. Diskomforto buvimas lytinių santykių metu.
  4. Specifinių išskyrų, turinčių kraujo priemaišų, buvimas ne menstruacijų metu.
  5. Anemijos pasireiškimas, kuriam būdingas odos blyškumas, pernelyg intensyvus nagų ir plaukų trūkumas, taip pat bendras paciento silpnumas.

Be menstruacijų sutrikimų, padidėjęs endometriumas prieš reprodukcinės funkcijos sutrikimą atsiranda dėl nevaisingumo. Kadangi šios patologijos simptomai yra panašūs į daugelio ginekologinių ligų simptomus, jei menstruacinio ciklo nesėkmė, mergaitė turi apsilankyti pas gydytoją.

Diagnostika

Siekiant tiksliai nustatyti priežastį, kodėl gimdos gleivinė auga, ginekologas atlieka išsamią diagnostiką, kurią sudaro laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai.

Analizuojami

Pagrindinė laboratorinės diagnostikos užduotis - nustatyti dviejų fazių ciklą ir įvertinti ovuliacijos būseną: šiuo atveju pacientas tiriamas dėl lytinių hormoninių ląstelių kiekio. Kadangi endometriumo sluoksnio padidėjimas dažnai atsiranda dėl skydliaukės sutrikimo, moteris taip pat analizuoja endokrininių hormonų koncentraciją.

Ultragarsas laikomas pagrindiniu diagnostikos metodu, nes jis leidžia aptikti ne tik endometriumo sutirštėjimą, bet ir susijusius navikus - miomą, polipus ir cistą. Kad ultragarsiniai rezultatai būtų informatyvūs, procedūra rekomenduojama pasibaigus kritinėms dienoms.

Įrašymas

Kitas privalomas diagnostikos įvykis yra nubraukimas. Procedūros metu gydytojas mechaniškai pašalina išaugusią endometriją: norint išvengti gimdos pažeidimų, gleivinės audinio rezekcijos procesas kontroliuojamas histereziniu būdu.

Siekiant panaikinti piktybinės ligos buvimo galimybę, technologui kaip histologiniam tyrimui teikiama papildoma endometriumo audinė.

Histeroskopija

Siekiant įvertinti lytinių liaukų būklę ir nustatyti uždegiminį fokusą, gydytojas ištiria gimdos kūną histeroskopu. Jei neįmanoma surinkti endometriumo audinio kreetažu, gydytojas histeroskopijos metu paima gleivinės sluoksnio mėginį.

Pasekmės

Nesant tinkamo gydymo, riebalų endometriumas sukelia tokių komplikacijų vystymąsi:

  • lėtinė anemija dėl pernelyg didelio kraujo netekimo;
  • piktybinio pobūdžio vėžys;
  • psicho-emocinis sutrikimas dėl dažnų depresijų.

Be to, padidėjęs endometriumo sluoksnis sumažina kiaušinio tręšimo tikimybę: perteklius gleivinės audinys neleidžia embrionui pritvirtinti prie gimdos sienelės paviršiaus.

Tuo atveju, kai atsiranda koncepcija, pirmojo nėštumo trimestro metu atsiranda didelė persileidimo rizika, taip pat vaisiaus genetinių sutrikimų atsiradimas.

Gydymo metodai

Kadangi gimdos gleivinės augimas prisideda prie reprodukcinės funkcijos sutrikimo ir padidina naviko susidarymo riziką, patologiją rekomenduojama gydyti vaistais ir chirurgija.

Vaistai

Konservatyvus gydymas yra skirtas kraujavimo sustabdymui, ovuliacijos funkcijos atkūrimui ir menstruacinio ciklo normalizavimui. Hormoninė terapija susideda iš šių vaistų:

  1. Endometriumo audinių atnaujinimo procesą reguliuoja kombinuoto tipo geriamieji kontraceptikai (Marvelon, Janine).
  2. Progesteronu (Utrozhestan) pagrįstos priemonės mažina estrogenų kiekį ir pagerina gimdos sluoksnio būklę.
  3. Gonadorelino antagonistai (Zoladex) dirbtinai formuoja menopauzę, kad atmettų gleivinių perteklių.

Gydymo trukmę ir dozę nustato ginekologas, atsižvelgdamas į paciento amžių ir endometriumo augimo laipsnį.

Moksibustija

Dažniausias gleivinių audinio deginimo būdas yra elektrokaguliacija, per kurią išaugo endometriumas, paveikiant jo aukšto dažnio srovės struktūrą.

Jei yra kontraindikacijų dėl elektrokaguliacijos, ginekologas atlieka lazerio ar kriodestrukcijos procesą, kuris yra pagrįstas endometriumo sunaikinimu skysto azoto poveikiu.

Terapinės grandinės

Mechaninis audinio gleivinės pašalinimas yra pagrįstas sukaupto endometriumo su curette curettage. Kadangi curettage neatmeta atsinaujinimo tikimybės, po operacijos pacientui turi būti atliekamas hormonų terapijos kursas.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią gleivinių audinių augimui, gali būti laiku gydomi infekcijos ir uždegimai, darantys įtaką reprodukcinei sistemai, taip pat racionaliai vartoti geriamuosius kontraceptikus. Endometriumo sluoksnio padidėjimo rizika mažėja reguliariai fiziškai, o tai normalizuoja vietinį kraujo tekėjimą.

Gimdos endometriumo hiperplazija: tirštėjimo ir gydymo formos

Gimdos vidinės gleivinės proliferacija yra endometriumo hiperplazija. Tai laikoma viena iš pagrindinių ginekologijos problemų.

Patologija iš pradžių laikoma gerybine. Tačiau laikui bėgant jos ląstelės gali būti atgimusios. Tai yra dėl to, kad endometriumo hiperplazija yra vėžys. Ankstyvas gydymas leidžia išvengti onkologijos ir nevaisingumo raidos, kuri dažnai tampa hiperplazijos komplikacija.

Patologijos aprašymas

Patologinis endometriumo padažnėjimas, kurį sukelia padidėjusi jo ląstelių reprodukcija. Dėl to sumažėja gimdos erdvė ir padidėja išoriniai kūno matmenys.

Hiperplazija labai dažnai nustatoma moterims, turinčioms padidėjusį lytinių hormonų kiekį vyrams ir mažas progesterono kiekis.

Šis disbalansas stebimas tokiomis ligomis:

  1. Mastopatija.
  2. Gimdos fibroma.
  3. Endometriozė.
  4. Nutukimas.
  5. Kepenų nepakankamumas.
  6. Arterinė hipertenzija.
  7. Policistinė kiaušidė.
  8. Diabetas.

Tokių ligų turinčioms moterims kyla pavojus. Be to, menopauzės ar ankstyvos menopauzės laikotarpiu žymiai padidėja endometriumo hiperplazijos tikimybė.

Labiausiai pavojinga hiperplazijos komplikacija yra piktybinis ląstelių struktūrų degeneracija, sukeliantis vėžio atsiradimą. Tokios raidos tikimybė priklauso nuo endometriumo ląstelių hipertrofijos, paciento amžiaus, kartu atsirandančių ligų ir gimdos gleivinės endometriumo dažnis.

Priežastys

Moterų kūnas cikliškai keičiasi visą savo gyvenimą. Didžiausi pokyčiai atsiranda kiaušidėse ir endometriume. Nuo pirmos mėnesinių dienos endometriumas yra paruoštas galimai koncepcijai. Per visą ciklą jos ląstelės aktyviai auga. Jei nėštumo nėra, perteklius gleivinės sluoksnis yra atmetamas gimdoje.

Paprastai hipertrofija neįvyksta dėl padidėjusio ląstelių skaičiaus, bet dėl ​​padidėjusių ląstelių struktūrų, tarpląstelinės medžiagos, jungiamųjų ir liaukų audinių.

Kai sutrikdomas hormoninis disbalansas, padidėja estrogeno kiekis moters organizme, o progesterono dalis žymiai sumažėja. Tai nedelsiant atsispindi cikliniuose procesuose gimdos endometriume. Jis pradeda didėti ciklo pradžioje, bet ne dėl ląstelių dydžio padidėjimo, bet dėl ​​jų pakartotinio dubliavimo.

Estrogeno lygį moters organizme galima padidinti ne tik dėl vidinių procesų, bet ir dėl išorinės įtakos. Pavyzdžiui, hormoninis disbalansas gali sukelti hormoninius kontraceptikus, kurių sudėtyje nėra progesterono.

Be to, šios ligos priežastys gali būti tokios:

  1. Abortai.
  2. Gimdos leiomyoma.
  3. Diagnostinis curettage.
  4. Įgimta gimdos displazija.
  5. Uždegiminės lytinių organų ligos.

Liga taip pat dažnai pasireiškia menopauzės metu. Tai paaiškinama kiaušidžių funkcijų išnykimu, po to seka viso organizmo hormoninis pakeitimas.

Pastarasis yra labai panašus į tą, kuris pasireiškė brendimo metu.

Kiaušidės palaipsniui tampa plonesnės, ovuliarių ciklų skaičius sumažėja iki nieko. Jei per šį laikotarpį kūną susilpnina bet kokia lėtinė liga, tada atsiranda hormonų disbalansas.

Kadangi endometriumas menopauzės metu tampa labai jautrus hormonams, jis pradeda keistis palaipsniui.

Beveik 70% visų nustatytų endometriumo hiperplazijos atvejų atsiranda moterims, kurios yra menopauzės amžiaus. Tačiau daugeliu atvejų hipertrofijos reiškinius lydi stiprus kraujavimas iš gimdos.

Hipertrofijos klasifikacija

Gydytojai išskiria keletą endometriumo hiperplazijos tipų. Padalinys yra pagrįstas patologijos atsiradimo mechanizmo žiniomis ir jos vystymosi tipu. Yra tokių ligų tipų:

  • Ferruginous. Manoma, kad moters kūno kūne vyksta foninis procesas gimdos vidinio sluoksnio liaukų proliferacijos fone. Liaukų hiperplazija pasireiškia gleivinių ląstelių sutirštėjimu ir netinkama liaukų vieta gimdos stromoje. Patys liaukos tampa kankinamos. Patologija jo forma gali būti ūminė ir lėtinė. Ūminėje stadijoje endometriumo ląstelių augimą skatina estrogenas. Lėtinėje stadijoje endometriumas gali sutirpti dėl šių hormonų trūkumo. Šio tipo hiperplazijos atgimimas dažniausiai pasireiškia menopauzės laikotarpiu.
  • Liaukos cistinė Tai yra liaukų hipertrofijos rūšis. Būdingas cistos išvaizda liaukose.
  • Cistinė. Liaukos auga taip didelės, kad virsta cistomis. Jų ertmės yra pamuštos įprastomis epitelio ląstelėmis.
  • Bazinis. Tai retas hiperplazijos būdas. Jis pasireiškia kaip gilaus endometriumo sluoksnio hipertrofija ir daugelio branduolių atsiradimas stromos ląstelėse. Tai laikoma priešvėžine liga. Piktybinio atgimimo tikimybė yra labai didelė.
  • Netipiškas. Patologijai būdingas greitas liaukų kiekis, jų struktūros pokyčiai ir skaidulinių pažeidimų atsiradimas gimdoje. Atipinį hiperplaziją, atsiradusią dėl reikšmingų ląstelių branduolių pokyčių, gydytojai laiko pradiniu onkologijos etapu. Jis užfiksuoja abu endometriumo sluoksnius vienu metu. Ypač pavojinga yra difuzinė ligos forma. Netipinė hiperplazija gali pasireikšti tiek hipertrofizuotose, tiek retesnėse endometrijose.

Atskirai verta paminėti gravidinę hiperplaziją. Jis pasireiškia tik nėščioms moterims, atsižvelgiant į nėštumui būdingus hormoninius pokyčius. Gravidinis endometriumas turi specifinių echografinių požymių, todėl jį galima lengvai nustatyti ultragarsu. Skirtingai nuo kitų tipų hiperplazijos, gravidaro veislė nelaikoma patologine liga ir nekelia rimto pavojaus.

Atsižvelgiant į endometriumo hipertrofijos lokalizaciją, gydytojai išskiria 2 patologijos formas:

  • Difuzija Šioje formoje visos endometriumo sluoksnio ląstelės auga vienodai.
  • Fokusavimas. Ši forma pasireiškia ląstelių proliferacija mažame gimdos plote. Fokusinė forma dažniausiai aptinkama liaukų hiperplazija.

Kai kuriais atvejais augimo židiniai yra polipai.

Polipinės formacijos gali būti pluoštinės, liaukos ir adenomatinės, o pluoštinėse formose dominuoja jungiamieji audiniai.

Adenomatiniuose polipuose yra daugiau liaukų struktūrų ir jie turi didesnę tendenciją atgimti.

Yra ir kitos rūšies klasifikacija - supaprastinta. Daugelis gydytojų tai vadina moderniu, nes šiandien jis dažniausiai naudojamas. Pagal šią klasifikaciją liga gali būti paprasta ir sudėtinga.

Paprasta hiperplazija

Jis pasižymi pernelyg dideliu strominių ir liaukinių struktūrų kiekiu endometriumo sluoksnyje. Tai padidina pastarojo dydį.

Sutrikusi liaukų vieta. Jų veikla labai padidinta. Kai kuriuose iš jų susidaro cistinė plėtra. Stromos viduje yra vienodas laivų išdėstymas. Ląstelių branduoliai nekeičia jų formos.

Tikimybė, kad paprasta hiperplazija sukels piktybinę degeneraciją, yra maža. Vėžys išsivysto tik 3% nustatytų ligos atvejų.

Netipinėje hiperplazijoje, priešingai, stebimas ląstelių branduolių padėties ir formos pokytis.

Daugelis liaukų ląstelių tampa daugiasluoksnėmis. Ląstelių struktūros viduje padidėja vakuolų kiekis. Paciento kraujyje aptinkami eritrocitai, kurių dydis gerokai viršija normą. Plėtoja citoplazmos eozinofilija. Tai gali reikšti vėžio vystymąsi.

Sunkus augimas

Sudėtinga ligos rūšis gali būti tipiška ir netipinė. Tipiškos formos liaukos yra labai glaudžiai viena kitos atžvilgiu. Toks išdėstymas gali būti stebimas visame endometriumo sluoksnyje arba atskiruose židiniuose.

Sunkus augimas pasižymi ryškesniais pokyčiais liaukose: jie ne tik didina, bet ir keičia jų formą. Išryškėja reikšmingas disbalansas tarp stromos ir liaukų. Daugumoje epitelinių ląstelių aptinkama daugialypė ląstelė. Branduolių formos ir dydžio pokyčiai nepastebimi.

Netipinė kompleksinės hiperplazijos įvairovė apie 40% atvejų tampa onkologija. Atypia pasireiškia tiek ląstelių, tiek audinių lygiu. Liaukos įgauna įvairių formų ir dydžių. Neatsižvelgiama į jų buvimo vietą.

Ligos simptomai

Labai dažnai gimdos endometriumo hiperplazijos simptomai pasireiškia tik vėlesnėse ligos stadijose. Ankstyvosiose patologijos stadijose nepasireiškia.

Dažniausiai pasitaikantys ligos simptomai:

  1. Mėnesis tampa gausesnis. Kraujo edema gali tęstis po menstruacijų pabaigos.
  2. Pavėluotos mėnesinės. Paprastai, sugrįžus, moteriai atsiranda ilgas ir gausus kraujavimas iš gimdos.
  3. Reguliarus ir nereguliarus kraujavimas iš gimdos. Jie dažniausiai pasireiškia vyresnėms nei 45 metų moterims.
  4. Nevaisingumas Dėl endometriumo sutrikimo kiaušialąstė negali įsitvirtinti gimdoje.
  5. Sunkus skausmas menstruacijų metu. Reikia atkreipti dėmesį į tai, jei menstruacijų metu nebuvo skausmo.

Bet kurio iš šių simptomų atsiradimas yra pagrindas kreiptis į gydytoją. Kol liga nepraeis į pažengusią stadiją, ją galima įveikti narkotikais.

Diagnozės nustatymas

Dažniausias diagnostikos metodas yra ultragarsas. Ultragarsas leidžia gydytojui įvertinti endometriumo sustorėjimo laipsnį ir patologinio proceso lokalizaciją. Tačiau yra viena problema: su vidutinio sunkumo hipertrofija, endometriumo hiperplazijos echo požymiai neleidžia gydytojui tiksliai diagnozuoti patologijos.

Todėl gydytojai naudoja papildomus diagnostikos metodus:

  1. Ehosalpingografija. Šis metodas leidžia nustatyti kiaušintakių pralaidumą.
  2. Biopsija. Reikia atskirti tipinę ir netipinę hipertrofiją.
  3. Diagnostinis curettage, po kurio gaunama gauta medžiaga.

Taip pat galima atlikti gimdos radioizotopų tyrimą. Jis retai naudojamas, bet leidžia greitai ir labai tiksliai nustatyti židinio endometriumo hiperplaziją.

Ligos gydymo metodai

Gydymas skiriamas tik po to, kai gydytojas nustato, kodėl patologija atsirado.

Pradiniame etape gydytojai gali apsiriboti vaistais.

Šiuo tikslu daugiausia naudojami hormoniniai preparatai.

Tuo pačiu metu gydytojai pasirenka dozes, kad pacientams nebūtų padidėjęs svoris, spuogai neatsirastų, o perteklius plaukai nedidėtų.

Norint atstatyti hormoninį pusiausvyrą, nustatyta kombinuotų geriamųjų kontraceptikų: Janine ir Regulon. Šiuos vaistus mergaitės vartoja 6 mėnesius. Progesterono vaistai taip pat gali būti skiriami: Duphaston ir Norkolut.

Jei norite sumažinti moterų lytinių hormonų gamybą, paskirkite Goselerin, Buselerin, Leuprorelin, Nafarelin.

Naudodama šiuos vaistus moteris gali jausti blogėjančią būklę, bet tada ji jaučiasi daug geriau.

Jei vaistai nepadeda, gydytojai kreipiasi į chirurginį gydymą.

Dažniausiai naudojami šie metodai:

  1. Cryodestruction Gydytojas šaltu būdu pašalina padidėjusio endometriumo vietas.
  2. Histeroskopija. Ši terapinė ir diagnostinė procedūra dažnai naudojama kaip polipinio hiperplazijos gydymo metodas. Operacijos metu gydytojas, naudodamasis histeroskopu, suranda polipo tvirtinimo vietą ir supjausto lanksčiomis žirklėmis. Po to neoplazmas pašalinamas už gimdos ribų.
  3. Cauterizacijos lazeris. Chirurgas sudegina vietines hiperplastinio endometriumo sritis.
  4. Gimdos pašalinimas. Ši operacija yra susijusi su vėžio grėsme.

Po chirurginio gydymo pacientams, kuriems nustatyta hormoninių vaistų kursai.

Endometriumo storio padidėjimo priežastys (patologinės ir normalios)

Gimdoje yra gimdos gleivinė. Kiekvieną mėnesį ji plečiasi, todėl moteris pradeda menstruacijas. Kalbant apie gimdos gleivinę, jam būdinga tokia struktūra: pastovaus storio sluoksnis ir struktūra, turinti kamienines ląsteles, ir sluoksnis, atsakingas už atsigavimą po menstruacijų yra bazinis.

Kitas sluoksnis nuolat kinta moteriškų lytinių hormonų įtakoje, vadinamas funkciniu. Kiaušidėse hormonų gamyba stebima įvairiais kiekiais, priklausomai nuo ciklo dienų, gimdos gleivinės storis 19. menstruacinio ciklo dieną tampa storiausiu, per šį laikotarpį jis gali būti nuo 14 iki 19 milimetrų.

Endometriumo pokyčiai priklauso nuo ciklo

Kaip daugelis iš mūsų žino, kad apvaisintas kiaušinis įsitvirtintų gimdos ertmėje, endometriumas turi būti sutirštintas. Tuo atveju, jei tai neįvyksta, pati gimdos gleivinė išlieka plona, ​​net jei ji apvaisinta, kiaušinių ląstelė negalės tinkamai įsitvirtinti gimdos ertmėje, todėl nėštumas paprasčiausiai neatvyksta.

Kodėl endometriumo storis gali nukrypti nuo normos?

Endometriumas gali labai nukrypti nuo normos, o rodikliai gali būti aukštyn ir žemyn. Moterims abu šie rodikliai yra žalingi. Jei endometriumas yra per plonas, ši patologija vadinama endometriumo hipoplazija. Iš tiesų šis reiškinys gali kilti dėl šių priežasčių:

1 Dažni abortai;

2 Uždegimas gimdoje;

3 Ilgą laiką dėvėkite intrauterinį prietaisą;

4 Infekcinių ligų buvimas;

5 Prastas dubens organų aprūpinimas krauju.

Paprastai moteris su hipoplazija niekada negali turėti vaikų. Šiuo atveju jums reikės gydyti šios problemos priežastis, atlikti endometriumo atkūrimą. Be to, pernelyg padidėjęs endometriumo sluoksnis, vadinamas hipertrofija, taip pat kelia didelį pavojų moterų sveikatai.

Kodėl padidėja endometriumo storis?

Hipertrofija - endometriumo sluoksnių masės ir tūrio padidėjimas yra normalus nuo pirmosios iki mėnesinių iki kito menstruacijų. Tačiau tuo atveju, jei menstruacijų neatvyksta, o gimdos dydis padidėja, endometriumas ir toliau pradeda didėti, tada ši situacija gali sukelti hiperplaziją. Tokiu atveju moteriai rekomenduojama pasitarti su gydytoju.

Jei kalbame apie liaukos-cistinę hipertrofiją, tuomet pastebimas ląstelių vystymasis liaukos pradžioje, uždaromas gleivių nutekėjimas, liauka pradeda panašėti į burbulą, kurio viduje yra skystis (cistas). Šiuo atveju šio reiškinio priežastis yra estrogeno hormonas. Kalbant apie cistinę hipertrofiją, reikia pažymėti, kad jis primena liaukos-cistinę, bet liaukos viduje yra normalus epitelis. Kai kuriais atvejais jis gali virsti vėžiu.

Fokalinė hipertrofija yra liga, kai endometriumo ląstelės pradeda augti netolygiai, židiniai. Dėl didelio jautrumo hormonams, jie pradeda aktyvų pasiskirstymą, yra padidėjimai iš liaukų, kurie išvaizda taip pat primena cistas. Jei šis reiškinys atsiranda polipo viduje, tada jie pradeda augti labai greitai.

Tokių židinių dydis gali svyruoti nuo kelių centimetrų iki kelių milimetrų, nors yra didelė tikimybė, kad jie pasikeis į vėžį. Jei augimas pradeda visiškai per visą endometriumo paviršių, tai vadinama difuzine hipertrofija. Iš visų tipų hipertrofijos netipinė forma laikoma pavojingiausia. Daugeliu atvejų šios formos kūrimo fone atsiranda onkologija. Yra ląstelių, įskaitant bazinį sluoksnį, proliferacija, jos gali patirti mutacijas, taip gaunant pavadinimą - netipines ląsteles. Jie patiria stiprius pokyčius, keičiasi struktūra ir branduoliu.

Endometriumo hiperplazijos simptomai ir požymiai

Daugeliu atvejų liga neturi jokių simptomų, nes gimda beveik nesuvokia skausmo. Moteris jaučiasi gerai, ji neturi menstruacinio ciklo sutrikimų. Jei kalbame apie matomas ligos apraiškas, tai yra:

1 Menstruacijų metu pastebimi dideli kraujo krešuliai;

2 Menstruacijos yra labai skausmingos, gali būti vazospazmas, padidėjęs intrauterinis spaudimas;

3 Moterų polipų buvimas prieš ir po menstruacijų gali pasireikšti krauju. Yra kraujagyslių sienelių plyšių, per kurias teka kraujas;

4 ciklo viduryje gali pasireikšti kraujavimas, jie nėra gausūs, bet gali atsirasti po fizinio krūvio ir lyties;

5 Vėluota menstruacija, po kurios atsiranda sunkus kraujavimas. Dėl delsimo atsiranda endometriumo augimas, tačiau kai kraujyje sumažėja hormonų, išsiplėtusi gimda pradeda atmesti gleivinę;

6 Nevaisingumas. Dažnai ši liga pasireiškia dėl to, kad moteris nesugeba įsivaizduoti vaiko. Priežastis yra dėl to, kad nėra galimybės tinkamai formuoti placentą;

7 Ilgi, stiprūs laikotarpiai, kurie nesibaigia po 7 dienų.

Tokiu atveju, jei galėjote pamatyti bent vieną iš jūsų panašių simptomų, būtina nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju, nes liga tęsiasi. Tokiu atveju, atlikus reikiamus tyrimus, bus skiriamas gydymas vaistais.

Jei maitinate krūtimi ilgą laiką, moteris taip pat turi pilvo endometriumo. Tačiau šiuo atveju būklė negali būti laikoma patologija. Pailginus laktaciją, endometriumo onkologijos tikimybė yra sumažinta 95%, jei moteris maitina 13–24 mėnesius. Štai kodėl rekomenduojama žindyti kūdikį kuo ilgiau.

Jei dėl hormoninių pokyčių atsiranda endometriumo sustorėjimas

Vidutiniškai sveikoje moteryje endometriumo storis svyruoja nuo 3 iki 6 mm. Jei storis viršija šiuos skaičius, tai ne visada yra ligos požymis. Nerimas verta užkirsti kelią tik tuo atveju, jei jo vertė žymiai skiriasi nuo rekomenduojamų rodiklių šiame ciklo laikotarpiu.

Šios savybės daro įtaką sveikam vaikui suvokti ir nešiotis. Ir galima diagnozuoti endometriumo tirštėjimą naudojant dubens organų ultragarsu. Jei jo storis viršija normą, tai gali būti bet kokio patologinio proceso gimdos ertmėje pradžios įrodymas.

Reikėtų suprasti, kad ultragarso rezultatai turėtų būti interpretuojami priklausomai nuo mėnesinio ciklo etapo:

1 ankstyvas proliferacijos fazės etapas patenka į 5-7 dienas nuo menstruacijų pradžios, o endometriumo storis turi būti apie 5 mm;

2 ciklo 8-10 dieną pastebima vidutinio proliferacijos fazės gimdos gleivinė ir jos rodikliai gali skirtis nuo 6 iki 12 mm;

3 vėlyvas proliferacijos laikotarpis sudaro 11-14 dienų nuo menstruacijų pradžios, o tai reiškia, kad gimdos gleivinės sluoksnio storis turėtų būti apie 11 mm (svyravimai 7-14 mm);

4 laikotarpiu 15–18 dienų ciklo daugumoje sveikų reprodukcinio amžiaus moterų ovuliacija, tai yra ankstyvosios sekrecijos etapas. Endometriumo storis vis dar auga, nors jis jau pastebimai lėtesnis nei anksčiau. Įprasta norma šiuo laikotarpiu svyruoja nuo 10 iki 15 mm (vidutiniškai 12 mm);

5 vidutinės sekrecijos fazėje, kuri patenka į 19-23 dienos ciklą, endometriumas pasiekia didžiausią vertę ir nustoja augti. Jo vertė yra 11-18 mm, vidurkis - 14 mm;

6 ciklo 24–27 dieną prasideda vėlyva sekrecijos fazė, kai endometriumo storis palaipsniui mažėja ir pasiekia 12 mm (svyravimai yra 10–18 mm).

Tokie pokyčiai yra visiškai natūralūs ir pastebimi visose sveikose reprodukcinio laikotarpio moteryse. Jei bet kurioje ciklo dieną gimdos gleivinės storis viršija 19 mm, reikia ieškoti šios patologijos priežasties.

Endometriumo hipoplazijos simptomai ir požymiai

Šiai patologijai būdingi šie simptomai:

1 Intensyvus skausmas menstruacijų metu, kuris neleidžia moteriai gyventi normaliai.

2 Nereguliarus mėnesinis ciklas.

3 Švelnumas, menstruacijų srauto raiška arba, priešingai, jų gausumas, dėl kurio atsiranda geležies trūkumo anemijos simptomų.

4 Lytinio išleidimo trūkumas lytinių santykių metu.

5 Vėlyva mėnesinių pradžia.

6 Mėnesio ciklo nestabilumas.

7 Sunkūs plaukai lytinių organų srityje.

8 Ankstyvojo nėštumo sutrikimai ankstyvosiose stadijose.

11 Silpnos antrinės lytinės charakteristikos.

12 Spekuliacija po lytinių santykių.

Dėl nepakankamo endometriumo funkcinio sluoksnio išsivystymo dažnai atsiranda absoliutus nevaisingumas, nes kiaušinių ląstelė paprasčiausiai neturi vietos sugauti. Tokiu atveju gydymas turėtų prasidėti kuo greičiau, kitaip negalima išvengti sunkių komplikacijų.

Kokie endometriumo pokyčiai gali būti laikomi patologiniais?

Natūralūs endometriumo storio pokyčiai, susiję su mėnesiniu ciklu, neturėtų kelti susirūpinimo. Tačiau yra patologinių pokyčių, kuriuos sukelia nuo hormonų priklausančios ligos. Labiausiai būdingi tokių ligų požymiai yra hiperplazija (pernelyg gleivinės gleivinės augimas) ir hipoplazija (endometriumo nepakankamumas).

Ką daryti, jei turite endometriumo hiperplazijai būdingų simptomų. Pirmiausia turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu, kuris gali patvirtinti diagnozę ir pasirinkti gydymo kursą, priklausomai nuo paciento sveikatos būklės, amžiaus ir ligos. Endometriumo hiperplazija sukelia gimdos sienelių sutirštėjimą ir padidina jo tūrį. Tai atsiranda dėl pernelyg didelio endometriumo strominių ir liaukų elementų proliferacijos. Šiai ligai lydi gimdos vidinio sluoksnio storėjimas daugeliu atvejų.

Hiperplaziją galima diagnozuoti naudojant dubens organų ultragarsą, sveikoje moteryje ciklo pradžioje endometriumo storis turėtų siekti 6 mm. Tokiu atveju skirtumas nuo normos net 1 mm turėtų įspėti gydytoją ir tapti priežastimi, kodėl reikia diagnozuoti. Jei šis rodiklis per pusę viršija normą, gydytojas paskiria diagnostinį kuretą, kuris leidžia imti gleivinę histologiniam tyrimui ir nustatyti patologijos priežastį. Kadangi endometriumo hiperplazija yra nuo hormonų priklausoma liga, daugeliu atvejų ji taip pat gydoma hormoniniais preparatais.

Endometriumo storis per 12-15 mm dažnai yra vėžio požymis. Jei gimdos gleivinės augimas nesibaigia šiuo rodikliu, dauguma ekspertų linkę histerektomijai - chirurginiam gimdos pašalinimui, nes problemos ignoravimas gali būti mirtinas.

Endometriumo storis, pasiekęs 21 mm, yra būdingas vėžio auglių požymis. Didžiausia medicinos bendruomenės registruota norma buvo 24 mm. Esant tokiai patologijai, būtina pasikliauti gimdos pašalinimu ir chemoterapijos eiga kovojant su vėžiu.

Kodėl atsiranda storas endometriumas?

Endometriumas yra nuo hormonų priklausantis gleivinės sluoksnis, padengiantis gimdos vidinį paviršių, kuris atnaujinamas mėnesinio mėnesinio ciklo metu ir į kurį įsijungia embrionas. Kadangi sluoksnis priklauso nuo hormonų, jis dažnai keičiasi su hormonų disbalansu. Pernelyg stora gimdos gleivinė yra dažniausia gimdos gleivinės sluoksnio patologija. Apie tai, kodėl jis pasirodo ir kaip atsikratyti šio reiškinio, aprašyto medžiagoje.

Apibrėžimas

Storojo endometriumo reiškinys vadinamas hiperplazija. Ką tai reiškia? Tai liga, kai, veikiant hormoniniam disbalansui, pastebimas aktyvus gimdos gleivinės sluoksnio audinių augimas. Tai atsitinka su estrogenų pertekliumi, nes būtent šis hormonas reguliuoja menstruacinio ciklo sluoksnio augimą ir atsinaujinimą. Ir taip pat su progesterono trūkumu, nes jis gali slopinti pernelyg didelį estrogeno aktyvumą.

Kokiais atvejais galime pasakyti, kad atsirado pernelyg didelis endometriumas? Šis sluoksnis keičia savo storį per visą menstruacinį ciklą. Tuo pačiu metu jos storis paprastai gali svyruoti nuo 5 mm iki 15 mm.

Didžiausias nuokrypis yra storas endometriumas ciklo pradžioje, nes per šį laikotarpį jis turi pasiekti minimalų storį. Ir jos sutirštėjimas gali sukelti nemalonius ir netgi sunkius simptomus.

Kodėl atsiranda tirštėjimas?

Kaip minėta pirmiau, tirštėjimo priežastys yra hormoninis disbalansas, atsirandantis dėl streso, nesveiko gyvenimo būdo, nesilaikymo darbo ir poilsio, miego trūkumo, staigaus pelno ar svorio netekimo. Dažnai šis reiškinys gali išsivystyti su endokrininėmis ligomis arba kiaušidžių hiperfunkcija.

Ypač būdinga tai, kad tokia liga vystosi tik reprodukcinio amžiaus moterims. Kadangi po reprodukcinės fazės kiaušidės visiškai neveikia, o endometriumas žymiai sumažėja. Taigi, jis negali augti, nes estrogenas yra visiškai ar beveik visiškai organizme.

Pasekmės

Hiperplazija gali neigiamai paveikti pastojimo tikimybę, nes tokiame endometriume apvaisintas kiaušinis negali būti fiksuotas. Tačiau net jei taip atsitiktų, yra didelis persileidimo pavojus dėl embriono atmetimo, kai atsinaujina patologinis endometriumas. Nors kartais nėštumas vis dar gali pasireikšti. Šiuo atveju vietai būdingas sudėtingas generinis procesas, kurį lydi didelis kraujavimas.

Simptomai

Gimdos gimdos gleivinimas gali sukelti sunkių simptomų atsiradimą. Suformuotas toks klinikinis vaizdas:

  1. Padidėjęs kraujavimas iš menstruacijų tūrio;
  2. Mėnesio pratęsimas;
  3. Sumažinkite laikotarpį tarp jų;
  4. Įvairaus intensyvumo aciklinis kraujavimas;
  5. Skausmas pilvo apačioje, dar blogiau - menstruacijų išvakarėse;
  6. Kartais lytinių santykių metu gali būti skausmas ir diskomfortas.

Būklė nėra specifinė ir gali rodyti daug kitų ligų. Dėl šios priežasties diferencinė diagnozė gali sukelti gydytojo sunkumus pradiniame jo įgyvendinimo etape.

Diagnostika

Būklė diagnozuojama atsižvelgiant į anamnezę ir simptomologiją, bet instrumentinis tyrimas atlieka didžiausią vaidmenį diagnozuojant. Atliekami šie manipuliacijos tipai:

  1. Ultragarsinis gimdos tyrimas;
  2. Endometriumo diagnostika;
  3. Diagnostinė histeroskopija;
  4. Hormonų kraujo tyrimas;
  5. Kolposkopija.

Kai kuriais atvejais gali būti numatyti kiti tyrimo metodai.

Gydymas

Hiperplazija gydoma daugiausia hormoniniais vaistais. Tačiau, jei pažeidimas turi židinio pobūdį, ty yra lokalizuotas keliose mažose, aiškiai pažymėtose vietose, galima taikyti krešėjimą.

Koaguliacija

Tai vienaip ar kitaip augimo centrų suvedimo metodas, dėl kurio jie nustoja augti. Kokie cauterizacijos metodai naudojami?

  • Elektrokaguliacija - elektros srovės stabilizavimas - seniausias ir traumingiausias metodas;
  • Kriodestrukcija - labiausiai paplitęs metodas yra skystas azotas.
  • Gydymas lazeriu, radijo chirurginiais metodais - truputį paplitęs ir brangus, bet veiksmingas ir saugus nedidelės traumos metodas.

Herveroskopijos metu. Su šia intervencija per gimdos ertmę per gimdos kaklelio kanalą įterpiamas histeroskopas su optine sistema. Su savo pagalba miniatiūriniai chirurginiai instrumentai yra įterpiami į ertmę ir atliekama cauterizacija.

Šio metodo naudojimas turėtų būti derinamas su hormoninių vaistų naudojimu. Kadangi jų nebuvimo sąlygomis, gimdos gleivinė gali tapti storesnė nei turėtų būti, vėl gali atsirasti naujų židinių.

Įrašymas

Patologinio endometriumo skalpinimas gali būti plačiai taikomas tiek židininiam, tiek įprastiniam hiperplazijai. Jo metu, naudojant specialią kilpą ar curette, atliekamas mechaninis gleivinės augimo židinio pašalinimas. Tai daroma ir histeroskopija. Šis metodas yra gana trauminis, ypač dideliuose plotuose, nes jis skiriamas tik tada, kai hormoninis gydymas nepadėjo. Jis taip pat turėtų būti atliekamas tik kartu su hormonų terapija, nes kitaip problema gali kilti dar kartą.

Narkotikų gydymas

Jei visame gleivinės plote stebimas gimdos gimdos gleivinės storis, mes galime kalbėti apie bendrą hiperplaziją. Gydytojai pageidauja gydyti šią būklę hormoninių preparatų pagalba, nes šis metodas yra saugiausias. Priklausomai nuo hormoninio disbalanso moters organizme pobūdžio, gali būti naudojami tam tikri vaistai:

  • Kombinuoti geriamieji kontraceptikai, kurie padeda normalizuoti hormonų pusiausvyrą, suvienodina menstruacinį ciklą, todėl endometriumo atnaujinimas tampa cikliškesnis. Tai reiškia, kad Yarin, Janine, Regulon, Marvelon. Jie priimami 3-4 mėnesius, kiekviena nauja pakuotė pradedama nuo pirmosios mėnesinių ciklo dienos. Šie vaistai apima estrogeną ir progesteroną;
  • Progesterono vaistai padeda, nes šis hormonas gali slopinti pernelyg didelį estrogenų aktyvumą nesumažindamas jo lygio. Tai reiškia, pavyzdžiui, Duphaston, Utrozhestan. Jie naudojami 3-4 mėnesius ir padeda normalizuoti gleivinės būklę ir jos atnaujinimo dažnumą;
  • Gonadotropino atpalaiduojančio hormono agonistai yra tokie preparatai kaip Buserelin, Zoladex. Jų reguliarus vartojimas 4-6 mėnesius padeda sukurti dirbtinės menopauzės būseną, kurios metu degraduoja storas endometriumo sluoksnis. Nutraukus vaistus, menstruacinis ciklas normalizuojamas. Šis metodas retai naudojamas ir tik tais atvejais, kai likusieji vaistai yra neveiksmingi.

Padidėjęs endometriumo bazinis sluoksnis gali sukelti rimtų pasekmių ir nemalonių simptomų, todėl jį reikia gydyti nedelsiant. Jei pastebite šio reiškinio simptomus, moteris turi nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Top