Kategorija

Populiarios Temos

1 Harmonijos
Kas mėnesį nėštumo metu
2 Ovuliacija
Kaip pasirinkti tamponus: tipus ir dydžius
3 Harmonijos
Priešuždegiminės žvakės ginekologijoje - geriausių vaistų sąrašas
4 Harmonijos
Pykinimas per mėnesį: priežastys
Image
Pagrindinis // Climax

Kurioje ciklo dieną Jums reikia dubens ultragarso?


Ultragarsas - vienas populiariausių ir įperkamų diagnostikos metodų. Apklausa taikoma ne tik pagal indikacijas, bet ir kaip prevencinę priemonę. Metodas gali būti taikomas nepriklausomai nuo amžiaus ir lyties. Tačiau yra keletas moterų dubens organų tyrimo bruožų. Pavyzdžiui, gydytojai kartais pataria atlikti diagnostiką tam tikru mėnesio ciklo laikotarpiu.

Kas yra ultragarsinis dubens tyrimas?

Ultragarsinis metodas pagrįstas ultragarso naudojimu. Jos bangos, prasiskverbiančios per audinius, atsispindi nuo jų priklausomai nuo struktūrų tankio. Tada signalai yra užfiksuojami specialiu jutikliu ir perduodami į kompiuterį, o po momentinio apdorojimo ekrane rodomi kaip vaizdai. Nagrinėjant ir vertinant visus dubens srities organus.

Ultragarsinių tyrimų tipai

Nuskaitymą galima atlikti keliais būdais. Dažniausia yra transabdominalinė. Tokiu atveju jutiklis nusileidžia išilgai pilvo ertmės paviršiaus. Antrasis metodas yra transrektinis ultragarsas, kai prietaisas įdedamas į tiesiąją žarną. Tačiau šis metodas dažniausiai naudojamas vyrams. Tik moterims transvaginalinis ultragarsas egzistuoja, kai jutiklis įdedamas į makštį. Pastarieji du metodai leidžia, jei reikia, nedelsiant atlikti biopsiją.

Nuorodos ir draudimai nagrinėti

Ultragarsinis nuskaitymas leidžia ištirti kiaušidės, gimdą ir kaklą, kiaušintakius, urogenitalinę sistemą ir inkstus. Toks nuskaitymas visada atliekamas bent tris kartus, kai vaikas laikomas. Pagrindinių ultragarso indikacijų sąrašas:

  • žarnyno ar reprodukcinės sistemos uždegimas;
  • nuolatinis pilvo skausmas;
  • įtarimas dėl koncepcijos (įskaitant negimdinį);
  • kraujavimas;
  • kiaušidžių, kiaušintakių ar gimdos patologija;
  • sutrikęs šlapinimasis;
  • rasti gimdos spiralę;
  • įvairios patologijos, perkeltos per pirmąjį trimestrą;
  • navikų (arba įtarimų dėl jų);
  • patikrinti gimdos kaklelio kanalo ilgį;
  • cistinės formacijos;
  • onkologija;
  • ciklo pažeidimas;
  • nenormalus organų vystymasis;
  • abortas ar sudėtingas gimdymas.

Jei apklausa vykdoma pirmą kartą, tai galima padaryti, nepaisant ciklo dienos, bet nutraukus išmetimą. Kai kuriais atvejais ultragarsas yra priskiriamas griežtai tam tikram laiko tarpui. Pavyzdžiui, su endometrioze, kiaušidžių sutrikimu, gimdos mioma ir pan. Nėra kontraindikacijų ultragarsu, išskyrus atviras žaizdas ar odos pažeidimus jutiklio slydimo srityje.

Ar kokia ciklo diena yra ultragarsu?

Optimalus ultragarso laikas yra 3-5 dienos po menstruacijų pabaigos, bet ne vėliau kaip 7–10 dienų nuo pirmojo išleidimo. Menstruacijų metu ultragarsinis tyrimas nėra atliekamas dėl stipraus gimdos kintamumo. Paprastai visa reprodukcinė sistema tiriama tuo pačiu metu, 5-7 dienas.

Tačiau norint tiksliau įvertinti kiaušidžių būklę, skenavimas ciklo metu atliekamas kelis kartus. Pavyzdžiui, laikotarpiais (dienomis) - 8-10, 14-16 ir 22-24. Menstruacijų delsimas, ypač jei praėjo daugiau kaip dvi savaitės nuo ovuliacijos ir aukšto bazinės temperatūros palaikymo (ir jis nesumažėja), ultragarso skenavimas yra būtinas norint išvengti galimo cista atsiradimo.

Norėdami atlikti ultragarsu, pirmasis ciklo etapas yra geresnis. Šiuo metu endometriumas (gleivinės gimdos sluoksnis) tik pradeda tirštėti, o plonas sluoksnis leidžia tiksliau įvertinti organų būklę. Pavyzdžiui, daug lengviau vizualizuoti polipus, miomą, hiperplaziją.

Antroje ciklo pusėje gimdos gleivinė tampa per stora ir gali suformuoti tik suformavimus su savo raukšlėmis. Dėl to jie bus diagnozuoti vėliau, bet jau žymiai užaugę.

Nuo ciklo vidurio iki jos pabaigos kiaušidėse kartais pavaizduojamos mažos 2–3 cm dydžio cistinės masės, kurios yra normalios, nes gali pasirodyti paprastas folikulas, kuris yra pasirengęs bendradarbiauti. Arba tai yra cistinė formacija ant korpuso, kuris laikomas normaliu fiziologiniu reiškiniu. Jis kyla iš defluoto folikulo ir „gyvybės“ nuo 10 dienų iki dviejų savaičių.

Pradėjus menstruacijas, pirmosios 3-5 dienos kiaušidėse pasireiškia mažomis formomis, kurių skersmuo yra 7-12 mm. Tada sunku nustatyti, ar tai susiję su normaliais fiziologiniais reiškiniais ar ligų simptomais. Tokiu atveju skenavimas kartojamas 3-5 dienas po mėnesio pabaigos.

Todėl optimalus ultragarso laikas yra laikotarpis nuo ciklo vidurio. Be to, jo pabaigoje paprastai atliekamas ultragarsas stebint folikulą ir ovuliaciją. Iš esmės, ultragarsas šiuo metu yra skirtas nustatyti ir gydyti nevaisingumo priežastis.

Ultragarsinių tyrimų paruošimas ir atlikimas

Ultragarsas nereikalauja specialaus paruošimo - pakanka valyti žarnyną arba laikytis papildomų rekomendacijų. Pavyzdžiui, transabdominalinis metodas reikalauja pilnos šlapimo pūslės, todėl prieš valandą ar dvi valandas prieš skenavimą moteris turėtų gerti 500–700 ml vandens. Kad išvalytumėte žarnyną, pakanka išskirti visus maisto produktus ir gėrimus, kurie sukelia vidurių pūtimą (ankštiniai augalai, bandelės, kopūstai, giros, limonadai ir kt.) Prieš 2 dienas. Prieš tyrimą yra klizma.

Ultragarso data parenkama iš tyrimo tikslo, kai:

  • gimdos myoma - iš karto po menstruacijų ir 16-20 dienų;
  • priedų disfunkcija - bet kuriuo metu;
  • įtarimas (ar buvimas) cistos ar naviko - po išsekimo;
  • endometriozė - 16-20 dienų;
  • profesinis egzaminas - pirmoje ciklo pusėje;
  • kiaušidžių ar folikulų tikrinimas - 3 kartus - po menstruacijų, 14-16 dienomis ir 20–24 dienomis.

Pilvo ultragarsu atveju moters pilvas yra padengtas specialiu gelio sluoksniu. Transvaginalinė arba rektinė yra būdinga tai, kad ant prietaiso dedamas prezervatyvas ir prietaisas įdedamas į makštį arba tiesiąją žarną. Kartais moteris prašoma ištuštinti šlapimo pūslę, o tada nuskaitymas dar kartą daromas. Ultragarso trukmė yra nuo 5 iki 20 minučių.

Dekodavimo rezultatai

Dekodavimo rezultatai atliekami nedelsiant nuskaitymo metu. Gauti duomenys palyginami su normaliomis vertėmis.

Kai jums reikia atlikti dubens ultragarsą

Ultragarsinis vyrų ir moterų dubens organų tyrimas gali būti laikomas labiausiai informatyviu diagnostiniu metodu, kuris gerokai skiriasi ne tik prieinamumu, bet ir tuo, kad nėra apribojimų naudoti. Tačiau daugeliu atvejų, norint gauti išsamesnę informaciją apie urogenitalinės sistemos sveikatos būklę, atstovaujamą dubens organų grupėje, būtina visiškai suprasti jų anatomines ir funkcines savybes.

Optimalaus laiko pasirinkimas, kai atliekamas dubens ultragarsas, visiškai priklauso nuo tyrimo tikslų ir tiriamo organo. Pavyzdžiui, diagnozuojant vyrų arba šlapimo pūslės prostatos ligas abiejose lytyse, nėra specialių laiko nustatymo reikalavimų, o moterų reprodukcinės sistemos organų tyrimui reikia išsamesnės gimdos ir priedų būklės analizės, atsižvelgiant į tam tikras mėnesinių ciklo dienas.

Cikliniai gimdos ir priedų pokyčiai

Visus procesus, sukeliančius gimdos pokyčius, sukelia kiaušidėse vykstančių menstruacinio ciklo fazių pokyčiai.

Visuose gimdos ir priedų fiziologinių pokyčių etapuose siekiama sukurti optimalias sąlygas nėštumo formavimuisi ir tolesniam vystymuisi, o juos reguliuoja keli hormonai:

  • estradiolis;
  • liuteinizuojantis hormonas;
  • progesterono ir kt.

Tuo pačiu metu hormonai stimuliuoja ne tik kiaušinio augimą, bet ir endometriją - tai ypatingas epitelio ląstelių tipas, apimantis gimdos vidinį paviršių ir yra labai jautrūs hormoniniams pokyčiams. Jei folikulo susidarymo ir vystymosi metu (1–10 dienų menstruacinio ciklo metu) endometriumas yra santykinai pailsėjęs, o jo storis yra ne didesnis kaip 4–9 ​​mm, tada prasideda ovuliacija - pasirengimas embriono, ty apvaisinto kiaušinio, išvaizdai.

Per šį laikotarpį gleivinė pradeda sutirštėti, nesubrendusios ląstelės aktyviai auga, padidėja liaukų forma ir padidėja kraujo tiekimas. Ypač intensyvus procesas vyksta korpuso liūto formavimosi fazėje ir pasiekia smailę prieš pat mėnesinių pradžią.

Visą brandaus gimdos gleivinės susidarymo procesą palaiko folikulo gaminami hormonai, kurie yra korpuso ląstelės fazėje. Jei tręšimas neįvyksta, korpusas išnyksta (kiaušinių ląstelės miršta), o visas funkcinis endometriumo sluoksnis atmetamas ir pašalinamas per menstruacinį kraujavimą. Tuo pat metu pradinis gleivinės sluoksnis pradeda formuoti naujas ląsteles ir prasideda naujas ciklas.

Ultragarsinės indikacijos

Laikotarpis, kai geriau atlikti dubens ultragarsą, visiškai priklauso nuo motyvų, dėl kurių moteris turėjo atlikti tyrimą. Paprastai diagnostika atliekama profilaktikai, nėštumo metu, taip pat esant simptomams, rodantiems patologinių procesų buvimą moterų urogenitalinėje sistemoje.

Paprastai reikia atsižvelgti į nerimą keliančius simptomus:

  • pernelyg ilgas kraujavimas menstruacijų metu (reikia pakeisti daugiau nei 4 padėklus per valandą);
  • stiprus apatinės pilvo skausmas menstruacijų metu arba antrajame ir trečiame ciklo etapuose;
  • nereguliarių laikotarpių;
  • kraujavimo išvaizda menstruacinio kraujavimo pabaigoje, ty ciklo viduryje;
  • nevaisingumas

Naudojant ultragarsu galima nustatyti ne tik tokias ligas kaip myomatinių mazgų, endometriozės, kiaušidžių cistinių formavimų ir gimdos ertmės formavimas, bet ir sisteminis kiaušidžių funkcinio aktyvumo stebėjimas, pradedant nuo folikulų brendimo fazės iki ovuliacijos. Ilgas menstruacijų nebuvimas gali būti atliekamas bet kuriuo metu, nesilaikant apklausai nustatytų terminų.

Ultragarsinis ekranavimas

Paprastai įprastinis ultragarsas atliekamas siekiant laiku nustatyti bet kokius patologinius moters urogenitalinės sistemos pokyčius, kai liga gali būti matoma vizualiai, tačiau simptomai nėra ryškūs ar jų nėra. Optimalus ultragarso atrankos laikas yra menstruacinio ciklo pradžia, ty 4-7 dienos nuo menstruacijų pradžios.

Per šį laikotarpį gimdos gimdos gleivinės storis yra mažiausias, o tai leidžia tiksliai nustatyti net mažus navikus (polipus, cistas ar navikus). Be to, šiuo metu gydytojas turi galimybę ne tik aptikti patologinių procesų buvimą, bet ir pateikti gana tikslų diferenciaciją, aptiktos patologijos pobūdį, pavyzdžiui, pagal echogeninį laipsnį, kad būtų galima atskirti endometrioidinę cistą nuo geltonosios kūno.

Labai priimtina atlikti planuojamą tyrimą bet kurioje kitoje ciklo dieną, tačiau svarbu informuoti gydytoją apie tikslią paskutinės menstruacijos datą, todėl tyrimo metu visi gauti rezultatai bus analizuojami atsižvelgiant į pokyčius, atsiradusius atitinkamoje menstruacinėje fazėje.

Lentelė: Endometriumo storio pokyčiai ultragarsu, atsižvelgiant į menstruacinio ciklo dienas.

Endometriozė

Endometriozė yra gana paplitusi patologija, kurioje stebimas ir vidinis lytinių organų (gimdos, gimdos kaklelio ir kiaušintakių), ir už jos ribų (pilvaplėvės, šlapimo pūslės ar tiesiosios žarnos) endometriumo audinių paplitimas. Priklausomai nuo srauto intensyvumo, yra 4 plėtros laipsniai:

  • Vieni maži židiniai.
  • Vieni gilūs pažeidimai.
  • Daug gilių židinių, suformavus mažas gimdos gleivinės cistos gimdoje arba kiaušidėse.
  • Didelis gilių židinių skaičius su didelių abiejų kiaušidžių endometrioidinių cistų susidarymu, makšties ar šlapimo pūslės sienelės dygimu.

Kadangi pradiniai endometriozės išsivystymo etapai iliustruoja neryškų simptominį vaizdą, tiksliniai tyrimai, pagrįsti paciento skundais, dažniausiai daromi, kai liga jau vyksta dviem vystymosi etapais.

Paprastai ultragarsinis tyrimas endometriumo židinių nustatymui atliekamas praėjus 2–4 dienoms iki numatomo menstruacijų pradžios, ty 24–26 dienomis su 28 dienų ciklu.

Atsižvelgiant į tai, kad endometriumas yra jautrus hormonui, visi patologiniai židiniai per šį laikotarpį, nepriklausomai nuo lokalizacijos, didėja pagal progesterono poveikį, o tai leidžia tiksliai nustatyti cistų ir mazgų buvimą. Ne tik vizualiai aptinkama cistė, bet ir nekarakterinė gimdos kūno forma, kuri su endometrioze gali turėti asimetrinę formą arba netolygų aido kontūrą, turi tam tikrą informacijos turinį.

Tokiu atveju ultragarsinis tyrimas taip pat turi būti atliktas 4–7 ciklo dieną, o tai leis palyginti, ar gimdoje yra sąmoningai netaisyklingos formos, arba jei deformaciją sukelia endometriumo hiperplazija. Nepaisant to, kad ultragarsas dažnai naudojamas diagnozuoti endometriozę, pradiniame ligos vystymosi etape ultragarsas yra neinformacinis. Laparoskopija gali būti laikoma efektyviausiu ir plačiausiai naudojamu endometriumo hiperplazijos diagnozavimo metodu.

Myoma

Myoma yra gerybinis navikas, turintis apvalią formą ir susidedantis iš atsitiktinai užaugusių miometriumo raumenų skaidulų - gimdos raumenų audinio. Diagnozuotų fibromų atvejų dažnis yra daugiau kaip 20% visų ginekologinių ligų, tačiau, remiantis kai kuriais duomenimis, faktinis ligos paplitimas gali siekti 50%.

Paprastai fibroidai yra tankesni nei aplinkinių miometrijų, kurie, atliekant ultragarsu, atsispindi apvalių židinių formos, kurių echogeniškumas yra mažesnis. Priklausomai nuo numatomos vietovės lokalizacijos, tyrimo laikas skiriasi.

Pirmajame menstruacinio ciklo etape būtina atlikti dubens organų ultragarsą pirminiam miomatinių mazgų diagnozavimui. Plonas endometriumo sluoksnis, per šį laikotarpį, gali aptikti net mažus navikus, esančius gimdos raumenų sluoksnyje. 11–13 dieną padidėja endometriumo sluoksnio storis, o ultragarso informacijos turinys žymiai sumažėja.

Taigi, raumenų sluoksnio viduje (intersticinis) esanti mioma diagnozuojama naudojant ultragarso ciklą 5-7 dieną. Siekiant nustatyti gimdos išorėje esančius fibroidus, nesvarbu, kurioje dieną diagnozuoti, nes gimdos gleivinės augimas neturi įtakos jo išorinio kontūro ultragarsiniam vaizdui. Priešpriešiniai navikai gerai matomi 20-25 dienų cikle.

Folliculogenesis stebėjimas

Visi kiaušinio vystymosi etapai, nuo folikulų iki brandaus kiaušinio išsiskyrimo (ovuliacija), vadinami folikuloze. Naudojant ultragarsu, galite stebėti folikulų evoliuciją ir nurodyti ovuliacijos buvimą ir kokybę. Be kiaušinio augimo stebėjimo, atliekamas bendras moterų reprodukcinių organų pokyčių įvertinimas ir jų atitikimas visiems ciklo etapams.

Norint stebėti, ultragarsas turėtų būti atliekamas ne mažiau kaip 4 kartus per 1 ciklą ir pakartokite procedūrą ne mažiau kaip 2 ciklus iš eilės. Taigi, pirmasis tyrimas atliekamas 7-10 dienų (su 28 dienų ciklu). Jei menstruacijos nėra reguliarios, tai skaičiuojama nuo pirmosios mėnesinių dienos, atliekant diagnostiką 3 dienas po jų pabaigos. Reguliarus ciklas, kuris turi ilgesnį ar trumpesnį laikotarpį, pirmojo diagnozavimo laikas laikomas 5 dienas anksčiau nei nustatytas vidurio ciklas.

Tolesni užsiėmimai atliekami 2-3 dienas nuo nėštumo pradžios arba galutinio geltonojo kūno susidarymo. Kartu su ultragarsiniu tyrimu reikia atlikti hormonų tyrimą, o gydytojas analizuoja ultragarsiniais duomenimis gautų hormonų atitikties lygį.

Nėštumas

Ultragarsas nėštumo metu turėtų būti atliekamas kiekviename trimestre, tačiau tai neužkerta kelio galimybei atlikti procedūrą anksčiau, kad patvirtintų nėštumo faktą ir pašalintų ektopinę kiaušialąstės lokalizacijos galimybę. Atliekant transabdominalinį tyrimą, nėštumas gali būti diagnozuojamas 4 savaites, o transvaginalinis - jau 2-3 savaites. Procedūros informatyvumas šiuo atveju nepriklauso nuo prijungimo prie menstruacinio ciklo ir gali būti atliekamas gydymo metu.

Šiandien ultragarso sistemų tobulinimas leidžia jas naudoti ne tik statinių organų tyrimui, bet ir dinaminių kintančių sistemų, pvz., Gimdos kraujo aprūpinimui fibroidų chirurginiu gydymu, tyrimui embolizuojant gimdos arterijas. Ne mažiau vertinga yra naudoti ultragarsu ir kontroliuoti gimdos aparato formavimą ar išgavimą. Trimatė echografija leidžia gauti aptiktų auglių tūrinius vaizdus, ​​tačiau matavimo tikslumas ir šių patologijų kokybės vertinimas visiškai priklauso nuo gydytojo nustatyto kompetentingo tyrimo laiko nustatymo.

Kuri ciklo diena gydytojas gali paskirti dubens ultragarsą moterims

Vaikų dubens organų ultragarsas yra tyrimas, kurio metu gydytojas gali diagnozuoti bet kokią patologiją, atsiradusią moterų reprodukciniuose organuose. Echografija taip pat gali būti naudojama šlapimo sistemos ligoms tirti. Moterys turėtų skirti pakankamai dėmesio jų sveikatai. Labai svarbu laiku aptikti ligą, imtis priemonių ją išgydyti.

Kai specialistas nukreipia į dubens ultragarsą, moterys gali paklausti, kada geriau atlikti ultragarsą. Vyrai gali šį tyrimą atlikti bet kurią dieną. Su moterimis dalykai skiriasi. Specialistas turėtų žinoti, kada reikia atlikti dubens ultragarsą silpnesnės lyties lytims, kurioje dieną.

Kurioje ciklo dieną ir kodėl geriau atlikti dubens ultragarsą

Jei specialistui užduodamas klausimas, kokia ciklo diena yra geriau moteriai atlikti dubens ultragarsą, jis su pasitikėjimu pasakys, kad ši diagnostika turėtų būti atliekama pirmojoje mėnesinių ciklo pusėje. Idealiu atveju diagnozė būtų atliekama ciklo 5 - 7 dieną.

Daug moterų reprodukcinės sistemos ligų vystosi beveik nepastebimai. Dėl šios priežasties ekspertai rekomenduoja ultragarsu išnagrinėti dubens organus kartą per metus. Ši procedūra turėtų būti priskirta menstruacinio ciklo pradžiai. Dažniausiai gydytojai nurodo diagnozę 5 - 7 dieną.

Kodėl ekspertai paskiria dubens ultragarsą moterims po menstruacijų, o ne prieš jas? Po menstruacijų endometriumas (gimdos gleivinė) yra labai plonas. Šis veiksnys prisideda prie išsamios galimo patologijos vizualizavimo. 20 dieną gleivinė bus gana stora, todėl sunku diagnozuoti.

Diagnozės indikacijos

Dėl ultragarsinės diagnostikos specialistas gali išsamiai ištirti tokius moterų dubens organus:

  • gimdos kaklelis;
  • gimdos;
  • priedėliai (kiaušidės, kiaušintakiai);
  • šlapimo pūslė.

Šis diagnostinis metodas laikomas privalomu nėščioms moterims. Be to, tai reikalinga prevenciniams tikslams. Paprastai jos elgesio indikacijos yra tokios patologijos:

  • uždegiminiai procesai;
  • įtarimas dėl nėštumo;
  • nenormalus organų vystymasis, esantis dubens viduje;
  • kiaušidžių patologija, gimda;
  • įtariama patologija, nustatyta nėštumo pradžioje;
  • komplikacija po abortų, gimdymo;
  • šlapinimosi sutrikimas;
  • įtariamas patinimas;
  • menstruacinio ciklo pažeidimas, kuris reguliariai sutrikdo moterį.

Ultragarsas leidžia gydytojui visiškai ištirti organus, nustatyti jų formą, dydį, vizualizuoti patologines formacijas (navikas, cistas, polipą).

Ultragarsinės dienos priklausomybė nuo tyrimo tikslo

Tiksli ultragarso data dubens organų srityje priklauso nuo siūlomos ligos diagnozavimo, tyrimo.

Pavyzdžiui, endometriozės atveju, miomos diagnozė turėtų būti atliekama ciklų 16 - 20 dieną.

Lentelėje išsamiau aptarkite rekomenduojamas dienas dubens ultragarsu tam tikrų ligų diagnozavimui.

Kaip bus rodomas ultragarsas

Ultragarsinis tyrimas gali vykti dviem būdais:

  • transabdominalinis (po to, kai pilvo želė tepama specialiu geliu, specialistas įdeda pilvo jutiklį virš krūtinės. Ekrane rodomas gimdos vaizdas);
  • transvaginaliai (Moteris turėtų nuimti savo apatinius drabužius, atsigulti. Kojos turėtų būti atskirtos, kad gydytojas galėtų patekti į lytinius organus. Specialistas įtraukia į makštį ploną jutiklį, ant kurio dėvima specialus prezervatyvas).

Norėdami atlikti ultragarsą, reikia imtis vystyklų, rankšluosčių, diagnozavimo krypties. Jei tyrimas atliekamas transvagininiu būdu, reikia vartoti prezervatyvą. Specialaus mokymo nereikia.

Norėdami atlikti pilvo tyrimą, reikia užpildyti šlapimo pūslę. Prieš valandą diagnozė gydytojas pataria išgerti apie 1 litro vandens (be dujų).

Kas parodys dubens ultragarsą? Jei moteris yra gerai, gimdos, kuri yra maža, gerai išvystyta raumenų sluoksnio ir gleivinės bus matoma ekrane. Gleivinės storis turi būti pastovus ir menstruacinio ciklo dieną.

Išnagrinėjus gimdos mėgintuvėliai yra panašūs į tuščiavidurių virvių, kurių galuose yra ovalios formos. Šios formacijos yra kiaušidės.

Paprastai gimdos viduje neturėtų būti formacijų, intarpų (išskyrus nėštumą).

Ultragarsinė diagnostika leidžia specialistui aptikti bet kokią moterų reprodukcinės sistemos ligą, pradedant nuo kiaušidžių uždegimo ir baigiant piktybiniu gimdos formavimu.

Diagnostikai užtrunka apie 30 minučių.

Tokios diagnostikos procedūros kaina gali svyruoti nuo 1500 iki 6000 rublių. Išlaidų nustatymui įtakos turi daug veiksnių: diagnozę atliekančio specialisto kvalifikacija, klinikos būklė, diagnozės tikslas.

Ultragarso diagnostikos privalumai

Dubens ultragarsas yra labai populiarus. Šis diagnostikos metodas pasižymi tam tikrais privalumais, palyginti su kitais dubens organų tyrimų metodais. Jo privalumai:

  • jonizuojančiosios spinduliuotės nebuvimas;
  • neinvaziškumas;
  • leidžiama nėštumo metu;
  • diagnozuoti įvairias reprodukcinės sistemos ligas, šlapimo takus;
  • audinių įvaizdis „realiu laiku“;
  • pateikti aiškius minkštųjų audinių vaizdus, ​​kurie yra silpnai matomi rentgeno spindulių metu.

Kurioje ciklo dieną geriau atlikti dubens ultragarsą

Ultragarsas dubens organuose leidžia laiku nustatyti ginekologines ligas, nustatyti ovuliacijos dieną, įvertinti folikulų skaičių ir diagnozuoti nėštumą.

Daugelis moterų yra susirūpinusios dėl to, kada geriau atlikti dubens ultragarsą. Paprastai gydytojai rekomenduoja 5-7 dienas nuo menstruacijų pradžios, ty pradiniame menstruacinio ciklo etape, atlikti dubens ultragarsą. Jei šiuo metu nedidelis kraujavimas vis dar išlieka, procedūrą galite atlikti iškart po kraujavimo.

Naudojant šį metodą, galite diagnozuoti uždegimą, navikų buvimą ir tt Kai kuriais atvejais gydytojas gali paskirti kitas ultragarso datas.

Ultragarsas dubens organuose leidžia įvertinti moters reprodukcinės sistemos būklę. Dažniausiai ultragarsas atliekamas ciklo 5-7 dieną. Ar galima atlikti tyrimus kitoje ciklo dieną?

Ultragarsas rengiantis IVF protokolui

Ultragarso vaizdavimas gali būti atliekamas 2-4 dienas menstruacijų, jei moteris ruošiasi IVF protokolui. Dėl ultragarso, nustatykite folikulų skaičių kiaušidėse.

Follikulometrija

Folikululometrija yra ultragarsinis kiaušidžių veiklos stebėjimas. Šis metodas leidžia nustatyti ovuliacijos dieną stebint folikulo brendimą.

Procedūra atliekama kelis kartus per dieną skirtingomis ciklo dienomis. Pirma procedūra menstruacijų ciklo pradžioje nustatoma 4-6 dienoms nuo menstruacijų arba iš karto po kraujavimo nutraukimo, ne vėliau kaip per 10 dienų nuo menstruacijų pradžios. Šiame etape endometriumas yra plonas, todėl ultragarsu matomos visos moterų reprodukcinės sistemos savybės ir patologijos. Pakartotinis ultragarsas atliekamas 12-14 dieną, trečią - 3-5 dienas iki numatomo mėnesinių pradžios.

Ultragarsas įtariamoms dubens organų ligoms

Ultragarsas yra labiausiai informatyvi procedūra dubens organų patologijų aptikimui. Priklausomai nuo įtarimų, tyrimas gali būti planuojamas skirtingoms ciklų dienoms.

Vidurinės ultragarso dienos:

  • patvirtinti arba atmesti "endometriozės" diagnozę - ultragarsas atliekamas antrame ciklo etape 16-20 dienų;
  • su gerybiniais navikais (fibrozėmis), ultragarsą galima vartoti iš karto po menstruacijų ir vėl 16-20 dienų cikle;
  • jei įtariate cistas ir kitus subjektus, tuoj pat po savo laikotarpio.

Norėdami stebėti dinamiką po operacijos, taip pat jei įtariama, kad ultragarso prieduose yra uždegiminių procesų, jis gali būti atliekamas bet kurioje ciklo dieną. Ultragarso data turi būti suderinta su gydytoju. Gydytojas galės apskaičiuoti dieną, kai reikia atlikti dubens ultragarsą, atsižvelgiant į paciento ciklo trukmę ir tyrimo indikacijas.

Ultragarso dubens organai - tai rodo tipus (transabdominalinius, transvaginalinius), kuriais paros metu moterims suteikiama informacija, indikacijas ir kontraindikacijas, procedūros paruošimą ir atlikimą, dekodavimą, kur galima padaryti, peržiūrėti, kainą

Ultragarsas dubens organuose yra instrumentinio tyrimo metodas, kurio metu dubenyje esantys organai vizualizuojami ant monitoriaus, naudojant jų transliaciją ultragarso bangomis.

Kas yra dubens ultragarsas?

Ultragarso (ultragarsinis tyrimas) dubens organuose yra instrumentinis metodas įvairioms ligoms diagnozuoti, pagrįstas dubens organų vaizdavimu monitoriuje praėjus ultragarso bangoms per juos. Ultragarsinės bangos turi labai didelį svyravimų dažnį, todėl žmogaus ausys negali jų išgirsti, tačiau skirtingos įrangos, pritaikytos prie atitinkamų dažnių, puikiai gauna šiuos virpesius. Be to, vibracijos, kurias suvokia įranga, perkeliamos į monitoriaus vaizdą, analogiškai, kaip bangos yra transliuojamos į radiją.

Tai reiškia, kad visų organų, įskaitant mažą dubenį, ultragarsinių tyrimų esmė yra tokia: specialus aparatas (ultragarsinis skaitytuvas) skleidžia bangas su dideliu svyravimų dažniu, einančiu per biologinius audinius, kur kai kurie iš jų yra absorbuojami, išsklaidyti ar atsispindėti atgal, po to tie patys prietaisas sugauna grįžtamąsias bangas ir paverčia jas vaizdu vaizde monitoriuje. Naudojant ultragarso skaitytuvą, gydytojas gali matyti tiriamų organų vaizdus.

Pagal organų ir aplinkinių audinių išvaizdą gydytojas atlieka ilgio, pločio ir kitų dydžių matavimus, įvertina audinių struktūrą, būklę, didelius kraują ir limfinius indus, fiziologinių ir patologinių inkliuzų atsiradimą jose ir kt. Ir atlikus išsamų įvairių organų vaizdų analizę, ji daro išvadą apie patologijos buvimą ar nebuvimą. Jei yra kokių nors patologinių pokyčių, tada jų pobūdis yra išsamiai aprašytas ir daroma prielaida, ką jie gali sukelti dėl (kokių patologinių procesų).

Kai ultragarso skaitytuvas leidžia tai padaryti pagal jo technines charakteristikas, gydytojas gali papildomai perkelti jį į Doplerio nuskaitymo režimą ir įvertinti kraujo srautą tiriamosios kūno srities induose.

Naudojant dubens ultragarsą, galima įvertinti dubens (genitalijų ir šlapimo organų) organų būklę ir ligų buvimą. Taigi, ultragarsu nustatant uždegimą, navikus, difuzinius pokyčius, deformacijas, netinkamą vietą ir pan.

Ultragarso jautrumas ir informatyvumas diagnozuojant šlapimo organų ligas yra gana didelis, todėl metodas yra paskirtas ir naudojamas labai dažnai. Ir atsižvelgiant į jo puikų neskausmingumą ir saugumą, jis yra vienas iš pagrindinių ir dažniausiai naudojamų diagnostikos metodų, įskaitant nėščias moteris, vaikus ir pagyvenusius žmones.

Paprastai dubens ultragarso trukmė yra nuo 10 iki 20 minučių. Tyrimo metu asmuo paprastai nepatiria diskomforto, todėl ultragarsas yra lengvai toleruojamas.

Ultragarsas dubens organuose gali būti atliekamas tiek diagnozavimo, tiek profilaktinio tyrimo tikslais, kai nėra jokių šlapimo organų skundų. Diagnostinis ultragarsas atliekamas, kai asmuo turi kokių nors skundų, rodančių šlapimo organų ligą (pavyzdžiui, pilvo skausmas, šlapimo takų sutrikimai, nereguliarios menstruacijos, nevaisingumas ir pan.). Tokiais atvejais ultragarsas yra būtinas norint išsiaiškinti diagnozę, taip pat audinių patologinių pokyčių pobūdį ir mastą. Tačiau prevencinį ultragarsą galima atlikti reguliariai atliekant kasmetinį tyrimą, kai žmogus visai nesirūpina, ar po sunkių ligų, kai jo sveikatos būklė turi būti periodiškai stebima, kad nepraleistų patologijos pasikartojimo.

Vaikų ir vyrų dubens organų ultragarsas

Kalbant apie dubens organų ultragarsu, beveik visais atvejais šis tyrimas skirtas tik moterims. Tokią situaciją lemia anatominės moterų ir vyrų baseinų savybės.

Taigi, mažame dubens moterų, šlapimo pūslės, sigmoido ir tiesiosios žarnos, šlapimtakių, gimdos, kiaušidžių ir kiaušintakių yra. Be to, visi šie dubens organai gali būti gerai apsvarstyti ultragarsu. Tačiau praktikoje ultragarsas retai naudojamas žarnyno ligoms diagnozuoti, nes yra daugiau informatyvių metodų, tokių kaip kolonoskopija, rektoromanoskopija, irrigoskopija ir kt. Todėl dvitaškio ultragarsas praktiškai nenaudojamas, ir net jei jis yra paskirtas, jis naudojamas atskirai ir tiksliai nustatyti tik šio organo patologiją. Kalbant apie šlapimo pūslę ir šlapimtakius, šių organų ultragarsas taip pat paprastai skiriamas atskirai ir tiksliai, jei asmuo nerimauja dėl šlapimo sistemos skundų. Taigi paaiškėja, kad terminas „dubens organų ultragarsas“ reiškia tik moterų lyties organų, pvz., Gimdos, kiaušidžių, kiaušintakių, tyrimą. Šie organai yra gerai vizualizuojami naudojant ultragarso metodą, todėl metodas dažnai skiriamas įvairių moterų lyties organų ligų diagnozavimui.

Mažame vyrų dubuo yra šlapimo pūslė, šlapimtakiai, tiesiosios žarnos ir sigmoidinė dvitaškis, prostatos liauka, ty šlapimo organai, storosios žarnos dalys ir vidiniai lytiniai organai. Norint ištirti šlapimo pūslę ir šlapimtakius vyrams, turintiems ultragarso, būtina taikyti specialų tyrimo pakeitimą, nes įprastas moterų naudojamas metodas netinka vyrams dėl anatominių savybių. Dėl šlapimo pūslės ir šlapimtakių ultragarso vyrai visada skiriami atskirai ir pastebimai. Kalbant apie tiesioginę ir sigmoidinę dvitaškį, jų patologijai diagnozuoti naudojami kiti metodai, kaip ir moterims. Ir jei nustatomas žarnyno ultragarsu, tai tik tam tikram tikslui. Taigi vyrams iš dubens organų lieka tik prostatos liauka. Šio organo ultragarsinis tyrimas atliekamas gana dažnai, nes jis yra labai informatyvus, tačiau ultragarsinis prostatos tyrimas atliekamas per išangę, todėl šis tyrimas taip pat visada skiriamas atskirai. Taigi paaiškėja, kad vyrams būtina taikyti įvairius metodo pakeitimus ir prieigą (per išangę, per pilvo sieną ir pan.) Tiriant įvairius dubens organus, todėl neįmanoma atlikti visų dubens organų bendro ultragarso.

Remiantis tuo, kas išdėstyta, aišku, kad vyrai nevykdo vyrų dubens ultragarsinio nuskaitymo, nes kiekvienam šio lokalizavimo organui reikia naudoti atskirą ultragarsinio metodo modifikaciją arba specialią prieigą. Todėl dažniausiai vyrams skiriama ne dubens organų ultragarso kryptis, jei būtina ištirti šlapimo pūslės, prostatos ir žarnyno būklę, tačiau atskirai nurodomos trys atskiros kiekvieno anatominės struktūros tyrimo kryptys.

Kas rodo dubens ultragarsą

Dubens organų transabdominis ir transvaginalinis ultragarsas - esmė, panašumai, skirtumai

Vaikų dubens organų ultragarsas gali būti atliekamas dviem būdais - transabdominaliniu ir transvaginaliniu. Abiejų metodų esmė yra lygiai tokia pati - įvairių patologijų diagnozė pagal ultragarso aparato monitoriuje gautą vaizdą. Tačiau skirtumai tarp jų priklauso nuo prieigos ir informatyvumo.

Taigi, transvaginalinis ultragarsas atliekamas įterpiant skenerio jutiklį į moters makštį. Jis naudoja specialius jutiklius, kurių dažnis yra 4 - 10 MHz, o tai leidžia matyti audinių ir organų vaizdą tik 10 cm atstumu nuo jų. Todėl transvagininis ultragarsas leidžia jums gauti didelio tikslumo vaizdą, kuriame galima peržiūrėti net mažas detales, tačiau, deja, šis metodas leidžia „matyti“ tik daiktus, esančius 10 cm atstumu nuo jutiklio.

Ultragarsinis ultragarsinis tyrimas atliekamas padedant jutiklį ant priekinės pilvo sienelės ir per apatinę pilvo dalį gauti monitoriaus vaizdą. Tyrimas atliekamas su užpildytu šlapimo pūsčiu, kuris yra būtinas geresniam gimdos vizualizavimui. Transabdomininiam ultragarsui naudojami 3–6 MHz dažnio jutikliai, leidžiantys atvaizduoti organus, esančius iki 20 cm atstumu nuo jutiklio. Taigi aišku, kad ultragarsinis transabdominis ultragarsas leidžia gauti vaizdą apie dubens organus, tačiau ne visada leidžia ištirti smulkias detales.

Atsižvelgiant į transabdominės ir transvagininės ultragarso ypatumus, aišku, kad pirmasis metodas leidžia matyti vaizdą vizualiai, sukurti bendrą valstybės ir abipusio organų išdėstymo idėją, o antra, priešingai, leidžia išnagrinėti smulkias detales ir paaiškinti esamo patologinio proceso pobūdį. Štai kodėl dubens organų transabdominis ir transvagininis ultragarsas vienas kitą papildo.

Kiti transvaginalinio ir transabdominio ultragarso skirtumai ar savybės nėra. Be to, jų elgesio metu gautų duomenų iššifravimo normos ir principai yra visiškai identiški.

Kuris dubens organų ultragarsas yra geresnis?

Atsižvelgiant į tai, kad transvagininis ultragarso metodas leidžia išsamiau ištirti audinį, tačiau jo pagalba neįmanoma matyti bendro vaizdo ir didelių tūrinių formacijų, o transabdominalinis metodas, priešingai, leidžia mums apsvarstyti dubens „panoramą“, neįmanoma pasakyti, kuris metodas yra geresnis. Abu dubens organų ultragarso metodai vienas kitą papildo, todėl neįmanoma pasirinkti tarp jų geriausio ar blogiausio. Iš tiesų, kai kuriais atvejais geresnis metodas yra transvaginalinis ultragarsas, o kitose - transabdominalinis.

Kadangi transvagininis ultragarsas leidžia matyti mažesnes detales, bet nepateikia nuotraukos apžvalgos, geriau tai daryti tais atvejais, kai jums reikia pamatyti kažką mažo, pvz., Augančius folikulus, kiaušidės korpusą, gimdos kaklelį ir kt. Tačiau, norint pamatyti bendrą dubens vaizdą ir nustatyti galimus navikus ar organų augimą (fibrozes, kiaušidžių cistas, kiaušidžių priedus ir tt), pirmenybė turėtų būti teikiama ultragarsiniam transabdominiam ultragarsui, nes tokiais atvejais tik tokia prieiga yra informatyvi. Transvagininis ultragarsas ne visada sėkmingai „suranda“ kiaušidžių, cistų, cistomų ar fibroidų, nes jie yra dideli ir viršija mažo dubens ribas, kur jų jutiklis tiesiog „nepasiekia“ (jie yra daugiau nei 10 cm nuo jutiklio).

Kiekvienu atveju gydytojas turi nuspręsti, koks ultragarso metodas bus geriausias. Galbūt išsamesnės ir informatyvesnės diagnostikos atveju reikės tiek dubens ultragarso metodų.

Indikacijos dubens organų ultragarsui

Transabdominės ir transvaginalinės ultragarso indikacijos paprastai yra tokios pačios, nes jos leidžia nustatyti tą pačią patologiją, bet kokie tyrimai reikalingi kiekvienu konkrečiu atveju, gydytojas nusprendžia.

Vaikų dubens organų ultragarsas nurodomas esant tokioms lytinių organų ligų sąlygoms ar simptomams:

  • Apatinis pilvo skausmas;
  • Skausmas dešinėje arba kairėje iliumo sparno regione;
  • Diskomfortas ar skausmas lytinių santykių metu;
  • Kraujavimas arba nenormalus išsiliejimas (su nemaloniu kvapu, su puvinio, gleivių, kraujo, dribsnių, gelsvų, pilkų, žalsvų ir tt) priemaišomis;
  • Nevaisingumas;
  • Nėštumo persileidimas (keli persileidimai, praleistas nėštumas ar ankstyvas gimdymas);
  • Menstruacinio ciklo sutrikimas (nereguliarus ciklas, didelė ar maža menstruacija ir tt);
  • Folikulometrijos atlikimas ir ovuliacijos stebėjimas dėl problemų, susijusių su koncepcija;
  • Cervikometrija gimdos kaklelio patologijai (stichinė-gimdos kaklelio nepakankamumas ir tt);
  • Įtariamas nėštumas;
  • Įtariamas negimdinis nėštumas, cistos plyšimas ar sukimas ir tt;
  • Nėštumo kontrolė pasitelkiant pagalbines reprodukcines technologijas (IVF, ICSI ir kt.);
  • Įtariami uždegiminiai procesai gimdos prieduose (adnexitis, salpingitas);
  • Įtariamas gimdos ir gimdos kaklelio uždegimas (endometritas, miometritas, parametritas, cervicitas, pirometra, hematometras ir kt.);
  • Įtariama kiaušintakio patologija (obstrukcija, hydrosalpinx, pyosalpinx);
  • Įtariama endometriozė;
  • Įtariamas policistinių kiaušidžių sindromas;
  • Įtariami dubens organų navikai (cistadenomos, teratomos, bet kokios cistomos, fibroidai, polipai, fibromos ir kt.);
  • Įtariami piktybiniai dubens organų navikai;
  • Analizės ir apklausos rezultatai atskleidė vulvovaginitą;
  • Įterpto intrauterinio prietaiso vietos kontrolė;
  • Vaikų organų būklės įvertinimas po ginekologinių manipuliacijų (abortų, operacijų, erozijos vengimo ir pan.).

Kontraindikacijos dubens organų ultragarsui

Transvagininis ultragarsas draudžiamas šiais atvejais:

  • Vaikų amžius;
  • Visa mergaitė (mergina ar moteris);
  • Didelės apimties švietimas dubens srityje, gerai jautrus ginekologinio tyrimo metu;
  • Psichikos liga;
  • Vyresnio amžiaus (ne visada) amžius.

Be to, transvaginalinis ultragarsas turėtų būti atidėtas nuo 2 iki 5 dienų po bet kokio ginekologinio gydymo ir diagnostikos procedūrų, susijusių su makštimi (pvz., Gimdos kaklelio erozijos, histerosalpingografijos, histeroskopijos, diagnostinės grandymo, abortų ir kt.).

Nėra absoliutų kontraindikacijų, skirtų ultragarsui, nes šis tyrimas yra saugus ir neapima instrumentų įsiskverbimo į kūno ertmę. Tačiau, jei yra pilvo odos odos žaizdos, daugybė pustulinių išsiveržimų, nudegimų, stipraus dermatito, dilgėlinės ar bet kokio kito odos pažeidimo, rekomenduojama, kad transabdominalinis ultragarsas būtų atidėtas, nes tokiais atvejais jutiklio slankimas gali sukelti patologinio proceso sunkumą, arba jos plitimas dideliame plote. Jei apatinėje pilvo dalyje yra žala odai, kai zondas bus užsikimšęs, rekomenduojama atidėti ultragarsinį ultragarsu, kol odos būklė vėl taps normali.

Jei moteris yra susirūpinusi dėl sunkių pilvo skausmų, dėl kurių ji negali užimti ultragarso gamybai reikalingos padėties, tyrimas taip pat gali būti laikomas sąlygiškai kontraindikuotu.

Tačiau, jei ultragarsą reikia atlikti skubiais atvejais, tai atliekama, nepaisant odos pažeidimų ir stipraus pilvo skausmo.

Po įvairių ginekologinių manipuliacijų (abortų, laparoskopinių operacijų ir tt) patartina atlikti ultragarsinį tyrimą kelias dienas (2-5) po intervencijos.

Kurioje ciklo dieną yra dubens ultragarsas?

Paprastai dubens organų ultragarsas rekomenduojamas mėnesinių ciklo 5 - 10 dieną, ty pirmoje ciklo pusėje po menstruacijų pabaigos. Tačiau kai kuriais atvejais (pvz., Folikululiacija, ovuliacijos kontrolė, endometriumo storio matavimas, įtariama endometriozė ir kt.), Ultragarso skenavimas reikalingas kitais ciklo laikotarpiais, pavyzdžiui, nuo 12 iki 15 dienų, antrajame etape (15-30 dienų) ir.d Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, jei įtariama mioma, ciklo metu atliekamas dvigubas ultragarso tyrimas - pasibaigus menstruacijoms ir 1–2 dienoms iki kitos mėnesinės. Apskritai, kiekvienoje konkrečioje situacijoje gydytojas tiksliai nurodo moteriai, kada eiti ultragarsu.

Ultragarso dubens organai menstruacijų metu

Iš esmės, menstruacijų metu dubens organų ultragarsas nerekomenduojamas numatytu būdu, išskyrus tuos atvejus, kai tyrimas turi būti atliekamas menstruacijų laikotarpiu.

Tokiais atvejais, kai ultragarso nuskaitymą planuojama tvarka atlikti rekomenduojama menstruacijų metu, nurodykite:

  • Reikšmingas kraujo netekimas menstruacijų metu (norint nustatyti sunkios mėnesinės kraujavimo priežastį, pageidautina ištirti endometriją menstruacijų laikotarpiu);
  • Įtarimas dėl mazgų, polipų ar endometriumo hiperplazijos (tokiais atvejais rekomenduojama atlikti ultragarsinį tyrimą 1–3 dienų nuo ciklo, ty menstruacijų metu);
  • Ovuliacijos ir folikululiacijos nustatymas (ultragarsas atliekamas kelis kartus nuo 1 iki 15 dienų nuo ciklo, siekiant matuoti augančio folikulo dydį ir tiksliai nustatyti ovuliacijos laiką).

Be to, yra situacijų, kai dubens organų ultragarsas menstruacijų metu yra ne tik galimas, bet ir būtinas. Be to, tai parodoma, nes kalbame apie sunkių sąlygų, kurios kelia grėsmę moters gyvenimui, vystymąsi. Taigi, ultragarsas menstruacijų metu turėtų būti atliekamas, kai atsiranda kiaušidžių uždegimo ar kiaušintakių komplikacijų, po abortų, ginekologinės operacijos. Tai reiškia, kad ultragarsas menstruacijų metu atliekamas tik avariniais atvejais, o visose kitose situacijose tyrimas turėtų būti atidėtas iki menstruacijų pabaigos.

Visais kitais atvejais nerekomenduojamas įprastinis menstruacijų ultragarsas, nes daugelio patologinių ligų diagnozė yra sunki. Todėl menstruacijų metu atliekant įprastą ultragarsu moteris rizikuoja, kad esama liga yra praleista arba diagnozuojama visiškai kitokia patologija. Tokie sunkumai diagnozuojant dubens organų patologiją menstruacijų metu atsiranda dėl šių veiksnių:

  • Kraujo ir epitelio dalelių kaupimasis gimdos ertmėje sukuria kliūtis ir sunkumus gimdos patologijų diagnozei;
  • Dėl kraujavimo ar didelių menstruacijų fone dažnai neįmanoma apsvarstyti mažų mažų pažeidimų (cistų, polipų, fibroidų);
  • Menstruacijų fone neįmanoma nustatyti endometriumo storio, kuris yra labai svarbus diagnozuojant endometritą, endometriozę, hormoninius sutrikimus ir lėtinius uždegiminius procesus.

Pasiruošimas dubens organų ultragarsui

Pagrindinis dubens organų ultragarso paruošimas transabdominalinėms ir transvaginalinėms prieigoms yra tas pats, ir susideda iš žarnyno dujų kiekio kiekio sumažinimo, kuris ištempia žarnyną ir trukdo, todėl gydytojui sunku ištirti genitalijas. Tokiam preparatui iš dietos reikia pašalinti maisto produktus ir patiekalus, kurie padidina dujų susidarymą žarnyne, pavyzdžiui, pupeles, žirnius ir kitus ankštinius augalus, daržoves su šiurkščiu pluoštu (ridikėliai, kopūstai, ridikai, paprikos) 1–2 dienas iki ultragarsinio tyrimo., svogūnai, česnakai ir pan.), gazuoti gėrimai, alkoholis, kava, visa duona arba sėlenos duona, grūdų grūdai, pieno produktai, aštrūs ir aštrūs padažai ir pagardai (garstyčios, pipirai ir kt.), makaronai, riebios žuvys mėsos, vaisių (meliono, bananų, saldžių obuolių ir tt) ir kt. Be to, 1–2 dienas iki ultragarsinio nuskaitymo sumažinant žarnyne esančių dujų kiekį, galima vartoti karminizuojančius vaistus, pavyzdžiui, simetikonų agentus (Espumizan, Disflatil ir kt.), Fermentų preparatus (Mezim, Panzinorm, Unienzyme ir tt), sorbentai (Smekta, Filtrum, Polyphepan, aktyvuota anglis, Karbolen ir tt). Tyrimo dieną pageidautina išvalyti žarnyną įprastu klizmu, mikrocirkuliais Mikrolaks arba glicerino žvakėmis. Taip pat vakare galima išvalyti žarnyną, išvakarėse, kad gerti lengvas vidurius, pavyzdžiui, Duphalac, Mukofalk ir tt Žarnyno valymas yra būtinas, kad būtų sumažintas galimų trikdžių kiekis būsimame ultragarsu.

Nėra reikalo nevalgius arba nevalgius dubens ultragarso dieną. Kaip paprastai, galite pusryčius su pažįstamais patiekalais ir maisto produktais, jei, žinoma, jie nepriklauso tiems, kurie sukelia padidėjusį dujų susidarymą žarnyne. Tokiu atveju jums reikia pasiimti pusryčius iš produktų, kurie nesukelia žarnyno dujų susidarymo, pavyzdžiui, varškės, virtų kiaušinių, košės iš susmulkintų ir rafinuotų grūdų ir pan.

Be to, jei transvagininė prieiga yra nustatyta ultragarsu, tada nereikia imtis jokių papildomų veiksmų pasiruošti tyrimui. Jis turėtų tik šlapintis (šlapintis) prieš pat ultragarsą.

Tačiau, jei ultragarsu priskiriama transabdomininė prieiga, tada jo gamybai būtina užpildyti šlapimo pūslę, kad ji netrukdytų gimdos tyrimui. Norėdami tai padaryti, 1,5 - 2 valandos iki suplanuoto ultragarsinio laiko turėtų gerti nuo 1 iki 1,5 litrų (4 - 5 stiklinių) gazuoto vandens, vaisių gėrimo ar sulčių, kad iki tyrimo metu 250 - 300 ml šlapimo būtų surenkama į šlapimo pūslę. Natūralu, kad jūs negalite eiti į tualetą prieš ultragarsą, turite būti kantrūs ir šlapintis iki tyrimo pabaigos. Jei geriate 1 - 1,5 liros skysčio 1,5 - 2 val., Kol ultragarsas neįmanomas, tuomet, norint užpildyti šlapimo pūslę prieš artėjantį tyrimą, jums nereikia eiti į tualetą 5 - 6 valandoms.

Su ultragarsu, priskirtu bet kuriai prieigai, reikia paimti lapą, kuris gali būti dedamas ant sofos. Jūs taip pat turėtumėte vartoti servetėlę, rankšluostį ar tualetinį popierių, kuris gali nuvalyti gelį nuo pilvo arba nuvalyti tarpinę po to, kai įdėjote jutiklį į makštį. Kad jaustumėtės patogiai, patartina dėvėti tokius drabužius, kuriuose apatinę pilvo dalį bus lengva užsikimšti arba visiškai pašalinti.

Kaip atlikti dubens organų ultragarsą

Kaip ultragarsinis transabdominalinis

Pirmiausia gydytojas arba slaugytoja klausia moters, ar šlapimo pūslė yra pakankamai gerai. Jei moteris neturi noro šlapintis, gydytojas gali pasiūlyti gerti porą stiklinių vandens ir sėdėti laukti dar 10-20 minučių, jei šlapimo pūslė yra pakankamai pilna, kad moteris norėtų šlapintis, gydytojas teigia, kad ji atskleidžia pilvo apačią. traukdami arba nuimdami drabužius.

Po to ant pilvo pridedamas laidus gelis, o gydytojas montuoja ultragarso skaitytuvo jutiklį virš barelio. Padarydamas judesius su jutikliu skirtingomis plokštumomis ir kryptimis, gydytojas nustato gimdą, kiaušintakius, kiaušidžių ir gimdos kaklelį, įvertina jų būklę ir atlieka būtinus matavimus. Reikia prisiminti, kad ne visada galima rasti organų iš vienos pozicijos, todėl gydytojas turi perkelti jutiklį, kad „sugautų“ geriausią vaizdą, įvertintų audinių struktūrą ir matuotų matmenis.

Kiaušintakiai paprastai nėra matomi ultragarsu, gydytojas galės juos pamatyti, jei jie turi skysčio (hydrosalpinx) ar pūlių (pyosalpinx) rinkinį. Ovarijos geriausiai pasireiškia reprodukcinio amžiaus moterims, o menopauzės metu, jei nėra navikų ar cistų, jos taip pat gali būti nematomos.

Gimdos tiesiosios žarnos ertmė (užpakalinė erdvė, Douglas erdvė) ne visada matoma ultragarsu, kuris yra norma. Douglaso erdvė tampa matoma tik tuo atveju, jei ji turi skystį.

Po to, kai gydytojas kruopščiai ištyrė visus nedidelio dubens organus ir atlieka būtinus matavimus, procedūra baigėsi, moteris prašoma pakilti ir suknelė. Moteris plečiasi, tačiau gydytojas rašo nuomonę apie tyrimą, kuriame nurodomi visi jo matytų dubens organų parametrai ir charakteristikos.

Kaip transvaginalinis ultragarsas

Visų pirma, gydytojas klausia moters, jei ji šlapina, o jei ne, prašo eiti į tualetą. Rašyti prieš transvaginalinį ultragarsu nereikia tik menopauzės ir gimdos pašalinimo moterys.

Tada gydytojas arba slaugytoja prašo pašalinti drabužius iš apatinės kūno dalies, uždėti ant sofos lapus ir gulėti ant nugaros. Be to, moteris turi lenkti koją ne keliais, o kojos, priklausomai nuo biuro techninės įrangos, turi būti dedamos ant tos pačios sofos krašto, arba ant kėdės, įrengtos šalia sofos, arba ant litotomijos (panašios į ginekologinės kėdės kojeles)., bet jie pakėlė kojas ant kojų). Po sėdmenimis gydytojas gali įdėti pagalvę.

Po to, kai moteris užima tyrimui reikalingą poziciją, gydytojas ant rankų uždeda pirštines, specialią gelį sutepina jutiklio galvutė, ant jo ant viršaus pripildo prezervatyvą ir ant jo ant naujo užtepia gelį, kuris yra būtinas norint gauti geros kokybės vaizdą. Po to, švelniai stumiant žandikaulius į šoną, ultragarso skaitytuvo jutiklis švelniai judina gydytoją į moters makštį.

Po to gydytojas atlieka slankius ir besisukančius judesius su jutikliu makštyje, kad ją nukreiptų teisinga kryptimi ir ekrane gautų gimdos, kiaušintakių, kiaušidžių, gimdos kaklelio ir endokrininės erdvės vaizdą. Kai visi organai tiriami ir matuojami, procedūra baigiama ir gydytojas pašalina jutiklį iš makšties. Po to galite pakilti ir suknelė iš sofos.

Moteris plečiasi, o gydytojas rašo tyrimo išvadą, kuri atspindi viską, ką jis galėjo matyti ultragarso metu.

Paprastas dubens organų ultragarsas

Parametrai, tiriami dubens ultragarsu

Normalūs dubens organų ultragarso parametrai

Toliau nurodysime, kokie normalūs ultragarso parametrai yra dubens organai:

Gimdos. Echostruktūra yra vienalytė, vidutinio intensyvumo, kontūrai yra lygūs, skaidrūs, kriaušės formos, šiek tiek nukreipti priekiniai (anteversio), kūno ilgis 4,5 - 6,7 cm, plotis - 4,5 - 6,2 cm, anteroposterioro dydis (storis) 2 8 - 4,0 cm gimdyvių gimdos dydis yra 1 - 2 cm didesnis nei gimdymų, todėl nenuostabu, kad po gimdymo, pagal ultragarsą, gimdos dalis bus šiek tiek didesnė nei anksčiau. Menopauzėje sergančių moterų gimdos dydis yra 1 - 2 cm mažesnis nei organų inversijos.

Endometriumas Paprastai jis matomas kaip aiški, vienoda hiperhechinė juostelė su lygiomis briaunomis išilgai gimdos vidinio paviršiaus, kuris labai skiriasi nuo ryškesnio miometriumo. Po ovuliacijos tarp hiperhechinio endometriumo ir miometriumo atsiranda nežinomos kilmės hipoechoinė raida. Endometriumo storis reprodukcinio amžiaus moterims skiriasi ir priklauso nuo menstruacinio ciklo dienos: 1-4 dienomis - 2-4 mm, 5-10 dienų - 3-10 mm, 11-14 dienų - 8-15 mm, 15 - 23 dienos - 10 - 20 mm, 23 - 28 dienomis - 10 - 17 mm. Moterims, kurioms menopauzė, gimdos gleivinės storis paprastai yra 1–2 mm, tačiau kartais jis gali siekti iki 4 mm.

Gimdos kraštai paprastai yra lygūs, pati ertmė yra homogeniška, ne plečiama, jame nėra formacijų. Gimdoje gali būti nedidelis skysčio kiekis, kuris yra normalus. Tačiau daugelio skysčių ar pūlių kaupimasis yra patologijos požymis.

Gimdos kaklelis. Echogeninė struktūra yra vienalytė, prieš menstruacijas arba ovuliacijos metu, gimdos kaklelio kanalas gali būti užpildytas gleivėmis arba skysčiu, kaklas yra 35–40 mm ilgio, anteroposterioro dydis yra 25 mm, vidinio kanalo skersmuo yra ne didesnis kaip 3 mm. Moterims, gimusioms, gimdos kaklelio anteroposteriorio dydis gali padidėti 10 mm, palyginti su ne gimdomis.

Kiaušidės. Jie yra matomi kaip ovalios formos, turinčios vienodą struktūrą, su fibrozės židiniais ir keletu anechoic intarpų (ne daugiau kaip 12), ty folikulais. Kiaušidžių kontūras yra aiškus, bet netgi nežymus, dažnai iškilęs dėl išsikišusių folikulų. Paprastai pirmoje ciklo pusėje dominuojantis folikulas yra aiškiai matomas, iš kurio ovuliacija palieka ovuliaciją. Antroje ciklo pusėje korpusas nustatomas vietoj dominuojančio folikulo. Kiaušidės plotis yra 20–30 mm, ilgis 25–30 mm, storis 15–20 mm, tūris 30–80 mm 3. Menopauzėje sergančioms moterims kiaušidės turi aiškų netolygų kontūrą, tačiau jos neturi anatominių intarpų, o matmenys yra mažesni už nustatytas reprodukcinio amžiaus moterų normas.

Gimdos vamzdžiai. Paprastai ultragarsai nėra matomi.

Douglas ir postadaptive space. Paprastai ovuliacijos laikotarpiu (12-15 dienų nuo menstruacinio ciklo) gali būti matomas nedidelis kiekis skysčio, išpilusio iš plyšusio folikulo, iš kurio kilo kiaušinis.

Mažos dubens venos. Paprastai jie nėra išsiplėtę ar susukti.

Pelės organų ultragarso dekodavimas

Žemiau apžvelgsime, kokios ultragarsinės ultragarsinės charakteristikos, nustatytos per ultragarso nuskaitymą, gali reikšti ir kokias patologijas tai gali reikšti.

Uterus

Ultragarsas gali aptikti gimdos, myomatinių mazgų, adenomyozės, endometriozės, vėžio struktūros sutrikimus.

Nenormali gimdos forma su viena, dviem ar daugiau ertmėmis arba labai sumažintais matmenimis rodo nenormalią organo struktūrą dėl apsigimimų.

Hipoechoinių arba hiperhechinių homogeniškų, apvalios formos mazgų, turinčių difuzinį kontūrą su dideliu kiekiu kraujagyslių aplinkoje esančioje kapsulėje, kartu su gimdos kūno dydžio padidėjimu ir jo kontūrų heterogeniškumu, rodo fibroidų buvimą.

Mažos daugybinės cistinės zonos, kurių skersmuo yra 1–2–1 cm, kartu su padidėjusia gimda, gali rodyti adenomyozę.

Stiprus užpakalinė gimdos anomalija gali būti įprastos dubens endometriozės požymis. Be to, endometriozės požymiai gali būti daugybė anatominių vamzdžių konstrukcijų, kurių skersmuo kiaušintakiuose ir gimdos kaklelio kanale yra 1 mm, endometriumo sustorėjimas su deformacija, gimdos vietovės, kuriose nėra endometriumo, asimetrija ir gimdos sienelių sutirštėjimas.

Gimdos dydžio padidėjimas gali būti nėštumo, gerybinio ar piktybinio naviko požymis. Tuo pačiu metu heterogeniška gimdos echostruktūra palaiko auglį.

Endometriumas

Ultragarsas gali aptikti polipus, vėžį, endometriumo hiperplaziją.

Izechoinių ar hiperhechinių formacijų, turinčių cistinę inkliuziją, buvimas rodo endometriumo polipus. Be to, endometriumo polipų požymiai yra gimdos išplitimas ir skysčio buvimas joje.

Endometriumo vėžiui būdingas padidėjęs gimdos gleivinės storis, aiškiai neatskiriamas nuo gimdos gleivinės, jo kraštai yra netolygūs, padidėja echogeniškumas, gimdoje gali būti skystis.

Jei gimdos gleivinė yra storesnė už įprastą, ypač moterims, sergančioms menopauzės laikotarpiu, ir tai yra kartu su kraujavimu, tada greičiausiai kalbame apie endometriumo hiperplaziją.

Gimdos kaklelis

Remiantis gimdos kaklelio ultragarsinio tyrimo rezultatais, galima nustatyti endometriozę, vėžį, nabotinę cistą, fibroidus, polipus ir kt.

Virš 3 mm gimdos kaklelio kanalo skersmens padidėjimas rodo endometriozę arba vėžį.

Vienos ar kelių apvalių anechoic formacijų, kurių skersmuo yra 5 - 10 mm, buvimas rodo nabotovyh cistas.

Hiper echogeniniai homogeniniai gimdos kaklelio mazgai gali būti gimdos kaklelio kanalo fibroma arba polipai.

Gimdos kaklelio vėžio požymiai gali būti padidėjęs gimdos dydis, jo kraujotakos ar pūslės derinys su dubens limfmazgių padidėjimu. Tačiau ultragarsas yra labai nepatikimas metodas diagnozuoti šią didžiulę patologiją.

Kiaušidės

Pagal ultragarso nuskaitymą galima nustatyti cistas, policistines kiaušides, cistas, vėžį, serocelę, adnexitą ir kt.

Jei ant kiaušidės matoma plona sienelė, vienos kameros forma, užpildyta skysčiu, kartais su hiperhooikiniais tankiais įvairių dydžių intarpais, be papilinių auglių ant sienų, tai rodo cistą.

Jei vienoje kameroje arba daugiakamerėje tanki apvali forma su storomis sienelėmis ir papiliariniais augalais, ant kiaušidžių matoma bet kokio dydžio hipoechinė ar anechoinė struktūra, tai gali būti gerybinio naviko - cistomos (cistadenomos, teratomos) ar kiaušidžių vėžio požymis.

Tankus, hipoechinis, vienodas formavimasis kiaušidėse, kartais su anechoic intarpais, gali būti fibroma.

Įvairaus dydžio ir neribotos formos daugiakamerinės formacijos, atsiradusios po ginekologinių operacijų ar uždegiminių procesų mažame dubenyje, gali būti serozocelės (peritoninės cistos, esančios šalia kiaušidžių).

Jei kiaušidės yra didelės, jose randama daugiau nei 12 folikulų (anechoic inkliuzai), kurie atsitiktinai yra palei organo audinį, dominuojantis folikulas nėra matomas, tada tai rodo policistines kiaušides.

Padidėjus kiaušidėms, jų kontūrai yra migloti, aidas yra nevienalytė, tai yra adnexitis (kiaušidžių uždegimas) požymiai.

Kiaušintakiai

Jei gydytojas mato kiaušintakį ultragarsu, tai gali reikšti negimdinį nėštumą, uždegiminį procesą organo srityje (salpingitas) arba skysčio kaupimąsi vamzdelyje (hydrosalpinx) ir (arba) pūlyje (pyosalpinx).

Laisvas skystis Douglas ir užpakalinėje erdvėje

Dubens venos

Jei jie yra išsiplėtę arba užspaudžiami, tai gali reikšti kraujotakos stagnacijos dubens ar piktybinių navikų reiškinius.

Kur daryti dubens organų ultragarsu

Ultragarsas dubens organuose gali būti atliekamas beveik visuose savivaldybių miestuose ar rajono klinikose, remiantis funkcinės diagnostikos skyriumi arba konsultacijomis moterims. Be to, dubens organų ultragarsą galima atlikti ligoninėse, kuriose veikia ginekologiniai ar urologiniai skyriai arba specializuoti mokslinių tyrimų institutai. Viešosiose įstaigose, jei kreipiamasi į gydytoją, dubens organų ultragarsas savo ruožtu yra nemokamas.

Mokamas pagrindas - dubens organų ultragarsas gali būti atliekamas viešosiose klinikose ir ligoninėse iš eilės arba daugelyje privačių medicinos centrų.

Atsiliepimai apie dubens ultragarsą

Didžioji dalis dubens organų ultragarso apžvalgos yra teigiamos, nes diagnostikos procedūros paprastumas, neskausmingumas, saugumas ir gana aukštas informacijos turinys. Apžvalgose moterys atkreipia dėmesį, kad ultragarsas nesukelia diskomforto, bet leidžia nustatyti diagnozę ir pasijusti daug ramiau po diagnozės. Tai pasitenkinimo jausmas dėl to, kad viskas yra tinkama arba nežino jūsų ligos ir kad jums reikia atlikti gydymo kursą, suteikia moterims ultragarsinį dubens organų metodą. Ataskaitose taip pat pažymima, kad nereikėtų bijoti, sumišti ar atidėti apsilankymą ultragarsu, nes geriau išsiaiškinti ir nuraminti arba pradėti spręsti problemą.

Pelės ultragarso kaina

Krašto organų ultragarso kaina įvairiose sveikatos priežiūros įstaigose šiuo metu svyruoja nuo 500 iki 2500 rublių, o tai daugiausia lemia medicinos centro kainodaros politika.

Dubens organų ultragarsas: kurioje ciklo dieną atlikti, paruošti, įvertinti organus (gimdą, kiaušides) - vaizdo įrašą

Ar ultragarsas kenksmingas nėštumo metu - video

Kas yra ultragarsas? Ultragarsiniai tipai, pasirengimas procedūrai - vaizdo įrašas

Autorius: Nasedkina AK Specialistas atlieka biomedicinos problemų tyrimus.

Top