Kategorija

Populiarios Temos

1 Tarpinės
Kada geriau daryti kolposkopiją
2 Tarpinės
Menstruacijų, išskyrus nėštumą, vėlavimo priežastys
3 Ligos
Vyrų gydymo menstruacijų variantai ir būdai išspręsti dilemą
4 Ligos
Ovuliacija: viskas apie šį procesą, jo apibrėžimas ir ciklo pažeidimų ištaisymas
Image
Pagrindinis // Harmonijos

Gleivinės formos gimdos fibroma ir svarbiausi jo gydymo aspektai


Daugeliu atvejų, kai tai yra gerybinis genitalijų moterų organo navikas, tai reiškia, kad gimdos mieloma yra. Daugelis moterų turi neaiškią mintį apie šią ligą. Jis yra apsuptas daugelio mitų, kelia nerimą ir kartais stumia pacientą į visiškai nepagrįstas chirurgines intervencijas.

Šiame straipsnyje mes jums paaiškinsime:

  • Fibromyoma nėra mirtina liga, ji niekada nesukelia piktybinio naviko;
  • Ne visi atvejai reikalauja chirurginio šios patologijos gydymo;
  • Gydant gimdą, nėštumas ir vaisingumas nėra draudžiami;
  • Gali būti išvengta ligos vystymosi;
  • Menopauzės metu fibromidų mazgose pastebimas kalcifikacija ir liga atsinaujina. Kai ultragarsas šiuo atveju yra nustatomas pagal sutvirtinimo centrus.

Ką reikia žinoti apie gimdos miomą

Visų pirma, fibrozės forma yra vieninga koncepcija, apimanti visų rūšių gerybinius augalus, atsirandančius iš gimdos raumenų sluoksnio. Tai yra fibromija, leiomyoma, fibroma. Tiesą sakant, visos šios sąvokos reiškia tą patį, skirtumą sudaro tik pluošto (jungiamojo audinio) arba raumenų komponento dominavimas:

  • Poveikyje dominuoja Leiomyoma - raumenų skaidulos;
  • Fibroma - mazgų struktūroje yra daugiau jungiamojo audinio pluoštų;
  • Fibromija - raumenų ir jungiamojo audinio pluošto kiekis navikoje yra maždaug toks pat.

Antra, fibroma yra daug dažniau nei diagnozuota. Liga ilgą laiką negali sukelti jokių simptomų ir gali būti nustatyta kaip atsitiktinis ultragarso nustatymas dėl kitos priežasties.

Daugiau informacijos apie fibroidų diagnozavimą rasite čia.

Ultragarsinis gimdos tyrimas yra labai informatyvus diagnostikos metodas beveik bet kuriai patologijai, įskaitant fibroidus.

Trečia, niekas nežino, kodėl gimdos fibroma atsiranda. Paprastai auglys pasireiškia ir progresuoja per kiaušidžių hormoninio aktyvumo piko reprodukciniu laikotarpiu ir beveik visada patiria regresiją menopauzės metu, kai sumažėja lytinių hormonų koncentracija moters organizme.

Ketvirta, gimdos miozės mazgai iš karto nepadidėja iki reikšmingos vertės. Jų didelis dydis rodo, kad liga pateko į apleistą formą. Tai tik gydyti bet kokią ligą lengviau ankstyvame jo vystymosi etape, o fibroma nėra taisyklės išimtis.

Net jei jums nieko nekelia, rekomenduojama kartą per metus apsilankyti ginekologe, kad ankstyvame etape būtų galima aptikti fibroidus.

Fibroidų tipai

Myoma auga iš nedidelio rudimento. Kartais šis mazgas ne visada įmanoma aptikti net ultragarsu. Ateityje mazgų padidėjimas vyksta nevienodai: kai kurie auga greičiau, kiti lėtai, kai kurie išilgai gimdos, kiti - plotis. Daugybinės miomos atveju gimdos dalis tampa asimetriška ir netolygi.

Yra mazgelinės ir difuzinės-mazgelinės formos fibroidai:

  • Nodalinės - miomos formacijos randamos ribotame kūno ar gimdos kaklelio plote;
  • Difuzinėje formoje fibroidų mazgai atsitiktinai yra per visą organo plotą.

Myomos mazgai lokalizuojami daugiausia gimdos kūno - 95%, o tik 5% - gimdos kaklelio myoma. Atsižvelgiant į krypčių augimo kryptį, išskiriami šie tipai:

  • Intersticiniai (vidiniai) mazgai auga raumenų audinio storyje;
  • Poveikis - naviko augimas vyksta išorėje, į pilvo ertmę. Tokie mazgai gali turėti platų pagrindą arba ploną koją;
  • Submucoziniai (submukoziniai) mazgai auga iš raumenų sluoksnio į vidų į gimdos ertmę;
  • Intersticinis-suberozinis (yra bendras mazgų augimas - dalis mazgo yra raumenų storyje, dalis - kūno išorėje);
  • Netipinis mazgų išdėstymas - ant kaklo arba už jo, gimdos raištyse, ant vamzdžių.

Fibromidų klasifikaciją pagal rūšis lemia myomatinių mazgų vieta gimdoje ir kryptis, kuria jie auga.

Dažniausiai gimdos navikai yra vadinami intersticiniais, intermuziniais arba transmuraliniais, o retesni. 5–13% atvejų pastebimi submucous myoma mazgai. Gimdos kaklelio ir išemijos variantas yra mažiau paplitęs nei visos kitos myomos. Daugiau apie juos skaitykite straipsnyje: „Gimdos kaklelio fibrozės“.

Mazgų tipai

Tarptautinėje ligų klasifikacijoje (ICD-10) mioma žymima kodu D25. Priklausomai nuo mazgo struktūros, prie ligos kodo pridedami skaičiai 0,1,2,9:

  • D 25,0 - submucosa;
  • D1 - intersticinis;
  • D2 - smarkus;
  • D 25,9 - nepatikslinta leiomyoma.

Nodulinė myoma gali būti:

  • Vienas (vienas ar du mazgai yra atskirti vienas nuo kito).
  • Keli (kartais formacijų skaičius pasiekia 15-20).

Šis gerybinis navikas gali būti mažo dydžio mazgų (mažų mazgų) arba pasiekti didelį dydį, augantį iki viso nėštumo dydžio. Daugiau informacijos apie šią neoplazmo formą galima rasti straipsnyje „Keli gimdos fibromai“.

Veiksniai, pagreitinantys auglių augimą

Didelė rizika susirgti fibrozėmis yra moterys, kurios:

  • Niekada nėštumo, gimdymo ar maitinimo krūtimi;
  • Gimė pirmąjį 30-35 metų vaiką;
  • Atlikti medicininiai abortai ir diagnostiniai kreivai;
  • Jie gimdoje turi uždegiminių procesų;
  • Jie kenčia nuo endometriozės, patologijos, kurioje gimdos vidinio sluoksnio ląstelės yra už jos ribų;
  • Jie turi artimus giminaičius su mieloma (paveldima polinkis).

Kaip greitai auga mioma, galima rasti čia.

Vienas iš fibroidų rizikos veiksnių yra endometriozė - patologija, kurioje gimdos vidinio sluoksnio (endometriumo) ląstelės atsiranda ne jiems būdingose ​​vietose.

Simptomai: kaip atpažinti patologiją

Noduliniai fibroidai gali atsirasti atskirai arba gali būti derinami su endometriumo hiperplazija, endometrioze ir pieno liaukų dishormoninėmis ligomis. Ilgą laiką auglys „sėdi tyliai“ ir neatsispindi. Moteris netgi nežino, kas yra gimdos gleivinės mazgų gimdoje savininkas, kol bus atliktas ultragarsas.

Simptomai, kuriuos auglys pasireiškia, priklauso nuo mazgų tipo.

Submucous myoma

Tokio tipo mazgas pasižymi gausiais laikotarpiais su krešuliais. Taip yra todėl, kad endometriumo atmetimas menstruacijų metu vyksta didesniame plote dėl submucozinio formavimosi.

Jei submucous mazgas turi ilgą koją, tada jis gali nukristi iš gimdos į makštį. Šiuo atveju kalbėti apie submucous mazgo gimimą. Šį procesą lydi sunkus pilvo skausmas pilvo apačioje ir apatinė nugaros dalis bei gimdos gerklės atskleidimas, kaip ir gimdymo metu.

Atsirandantis submucous mazgas ilgoje kojoje eina į makšties ertmę, kuri sukelia stiprų skausmą, panašų į gimdymo skausmus.

Su gausiu kraujavimu iš gimdos gleivinės fibroma, atsiranda tachikardija, gali atsirasti spengimas ausyse, dusulys, silpnumas, galvos svaigimas, raumenų mirgėjimas prieš akis. Visa tai - geležies trūkumo anemijos apraiškos, reikalaujančios neatidėliotino gydymo.

Jei submucoziniame mazge sutrikdomas kraujo tiekimas, atsiranda formavimosi nekrozė. Nekrozė taip pat gali atsirasti dėl infekcijos. Jei mazgas yra uždegimas arba jame sutrikdomas kraujo tekėjimas, atsiranda skystas iš rudos spalvos geltonojo trakto išsiskyrimas, kurio kvapas yra kvapas.

Pirmoji pagalba po mazgo gimimo

Submucous mazgo gimimą lydi kraujavimas ir mėšlungio skausmas, dėl kurio atsiranda gimdos gerklės. Gydymas šiuo atveju visada yra greitas ir juo siekiama sustabdyti kraujavimą ir pašalinti naviko vietą. Be to, atlikite gimdos diagnostiką, po to - histeroskopiją.

Sunkios šios patologijos tipo komplikacijos yra gimdos inversija. Jei taip atsitiko, jums reikia išjungti mazgas ir kuo greičiau perkelti organą. Pailgėjęs apsisukimas, pastebėtas vietovės audinių patinimas, kai atsiranda degeneracijos požymių.

Pakankamas mazgas

Šis mazgas auga už gimdos, gali turėti koją ar platų pagrindą. Ji beveik neturi jokios įtakos menstruacinei funkcijai ir ilgai nesivargina moters.

Tačiau, turint omenyje didelius myomatinių subperitoninių mazgų dydžius, gretimų organų (šlapimo pūslės, šlapimtakių, tiesiosios žarnos) suspaudimas vyksta pažeidžiant jų funkciją. Kai kojos yra susuktos ir mazgas išjungiamas, atsiranda skausmas ir temperatūra pakyla.

Grybelinių fibroidų pavojus yra kojų sukimas, naviko nekrozės raida ir klinikinis peritonito vaizdas.

Intermuziniai (transmuraliniai) mazgai

Transmuralinių navikų vieta yra raumenų sienelė, kuri padidina endometriumo paviršių virš mazgo, silpnina gimdos susitraukimą ir veda prie ilgų sunkių menstruacijų ir dėmių ciklo viduryje.

Pagrindiniai gimdos gimdos fibromų simptomai: skausmas, kraujavimas, gretimų organų funkcijos sutrikimas, pilvo dydžio padidėjimas.

Intermuskuliniai mazgai ne tik pažeidžia gimdos kontraktinį aktyvumą, bet ir produktyviai trukdo kaimyninių organų funkcionavimui.

Myomatiniai mazgai ir nėštumas

Pagal statistiką, iki 4% moterų, vyresnių nei 30 metų, atsiranda fibromų fone. Tuo pačiu metu, nėštumo metu abu nėštumo įtaka yra fibroma ir fibroma.

Įrodyta, kad nėštumo metu dėl aktyvios hormono progesterono sintezės gimdoje auga mazgų, ypač I-II trimestre. Nėštumo pabaigoje, kai progesterono koncentracija mažėja, mazgų augimas stabilizuojasi, mažėja arba netgi pasikeičia.

Fibroidai gali sukelti ankstyvą gimdymą arba sukelti persileidimą, o po gimdymo sukelti kraujavimą. Tokios komplikacijos yra būdingos tarpkultūriniam mazgų išdėstymui, kai pablogėja gimdos kontraktilumas.

Labiausiai nepalanki submucous mazgų prognozė. Būdami gimdoje, jie atlieka „spiralės“ vaidmenį, užkertant kelią spermos įsiskverbimui į gimdą ar kiaušialąstės pritvirtinimą prie kūno sienelių.

Šiuo atveju labai svarbu yra mazgų dydis ir lokalizavimas.

Mažas skersmuo ir išorinis mazgų augimas nėra pavojingas vaisiui vežti. Tokiu atveju galite pastoti su gimdos gleivine.

Jei prieš nėštumą aptinkamas navikas, būtina nuspręsti, ar vaikas gali būti nešiojamas su esamais navikais, ar reikia juos pašalinti. Laimei, šiuolaikinės technologijos leidžia taupyti chirurgiją ir išsaugoti gimdą.

Kai kuriais atvejais fibroma gali užkirsti kelią nėštumo pradžiai, tačiau, jei patologija jo dydžiu ir vieta nesudaro kliūčių prisirišimui, o tada kiaušialąstės vystymasis, nėštumas gali saugiai praeiti.

Kaip nustatomas navikas?

Tuo metu, kai ultragarsas buvo retas, ir ultragarso prietaisai buvo netobuli, beveik neįmanoma nustatyti mažo dydžio gimdos myomos. Makšties tyrimu gydytojas galėjo aptikti tik didelius mazgus, kai pacientai skundėsi dėl kraujavimo ar skausmo. Apskritai, tai jau buvo apleistas ligos atvejis.

Šiandien gerybinių gimdos navikų diagnozė nėra sudėtinga. Jei turite šiuos simptomus, kurie anksčiau nebuvo, kreipkitės į gydytoją:

  • Gausus ilgalaikis kraujavimas iš menstruacijų;
  • Kitokio pobūdžio skausmas pilvo apatinėje dalyje ir apatinėje nugaros dalyje;
  • Anemijos požymiai: silpnumas, galvos svaigimas;
  • Vidurių užkietėjimas ar šlapinimasis;
  • Pilvo perimetras auga, ir esate tikras, kad nėštumas nėra.

Ginekologinio tyrimo metu gydytojas gali įtarti, kad padidės gimdos dydis.

Piktybiniai mazgeliai nekeičia gimdos tūrio.

Jei įtariamas gerybinis gimdos navikas, atliekamas dubens ultragarsas, kuris padeda patikimai nustatyti diagnozę, rodo mazgų skaičių ir vietą, taip pat nustato jų dydį. Daugiau informacijos apie ultragarso tyrimus su mioma čia.

Jei įtariama, kad švietimas yra pernelyg smarkus, atlikite histeroskopiją.

Endoskopinis tyrimas dėl miomos

Tik histeroskopija leidžia naudoti optinį prietaisą apžiūrėti organų ertmę ir nustatyti gimdos patologiją: sinechiją, pertvarą, submucous mazgus, endometriotinius židinius. Ši problema dažnai sukelia nevaisingumą.

Submucoziniai mazgai atrodo kaip suapvalinti baltos spalvos formos, deformuojantys gimdos ertmę.

Vidinės endometriozės židiniai yra mažas cianozinis ar violetinis cistas, iš kurio kraujavimas arba po kametažo išsiskiria tamsus kraujas.

Pacientai peržiūri histeroskopiją daugeliu atvejų teigiamai. Būtent ši apklausa atsako į moterų, kenčiančių nuo nevaisingumo, klausimus ir padeda pašalinti jos priežastis.

Hysteroskopija - tai procedūra, skirta įterpti į gimdą specialų zondą su mini kamera, kuri leidžia peržiūrėti gimdos gleivinę iš vidaus. Histeroskopas taip pat leidžia pašalinti mažus pažeidimus.

Histeroskopijos metu šiuolaikinės medicinos technologijos leidžia ne tik pamatyti mazgą, bet ir atsukti jį arba išpjauti iš gimdos specialiu įrankiu. Po šių manipuliacijų nėštumo pradžioje nėra jokių kliūčių. Nevaisingos moterys saugiai pastoja ir gimdo.

Kaip gydoma liga? Šiuolaikiniai gydymo metodai

Šiandien miomos terapijos principai labai pasikeitė. Visais atvejais navikas turi būti pašalintas. Ir tuos laikus, kai jie lengvai atsikratė „moterų“ problemų, atima pacientą nuo lytinių organų, jau seniai praėjo.

Tuo pačiu metu gydytojai nesutaria dėl to, ar kažką reikėtų daryti su miooma, ar tik verta žiūrėti. Šios patologijos valdymo taktika priklauso nuo daugelio veiksnių, tokių kaip:

  • Mazgų vieta;
  • Jų dydis ir kiekis;
  • Simptomų pasireiškimas;
  • Moterų amžius ir reprodukciniai planai;
  • Susijusių ligų buvimas.

Tačiau chirurginiam gydymui šiuo metu naudojamasi tik kaip paskutinė išeitis, kai konservatyvūs metodai yra arba neveiksmingi, arba nerodomi.

Visuose stebėjimo ar gydymo etapuose turite turėti onkologinį budrumą. Miooma pati savaime nėra degeneracija į piktybinį naviką, tačiau yra endometriumo vėžio vystymosi rizikos veiksnys. Daugiau apie tai galite sužinoti straipsnyje: „Vėžinių fibrozės nėra vėžys“.

Gydymo galimybės

Yra du dvipusių fibroidų gydymo būdai:

Chirurginis gydymas

Čia apžvelgsime organų išsaugojimo terapiją, naudojant minimaliai invazinius metodus. Tokie fibroidų chirurginio gydymo metodai:

    • Myomectomy - klausymasis myomatous mazgų. Operaciją galima atlikti dviem būdais - laparoskopiniu ir laparotominiu. Ji ypač rekomenduojama jaunoms moterims, kurios dar neįsivaizdavo savo reprodukcinės funkcijos ir nepatyrė motinystės laimės;

Myomectomy leidžia moteriai išlaikyti savo reprodukcines funkcijas, nes ši chirurginė operacija nepažeidžia gimdos vientisumo.

  • EMA (gimdos arterijos embolizacija) - kraujotakos nutraukimas gimdos kraujagyslėse, kurios maitina miomos mazgus. Šis manipuliavimas sukelia „mirtinas“ pasekmes pačiam auglio augimui, bet neturi įtakos sveikam gimdos audiniui. Po šios operacijos galite saugiai pastoti ir pagimdyti sveiką kūdikį.

Nėštumo metu, kuri atsiranda po myomectomy, visada yra padidėjusi gimdos plyšimo rizika palei randus. Todėl moteris turi būti pasirengusi tai, kad šiuo atveju pristatymas bus atliekamas cezario pjūviu.

Narkotikų gydymas

Dėl gydymo fibroids taikyti tokius įrankius:

  • Vaistai, kurie moterį suleidžia į dirbtinę menopauzę: Zoladex, Buserelin Depot, Diferelin, Lyukrin Depot. Jie sukelia mažėjančius navikus ir stabdo navikų augimą;
  • Hormoninė ritė Mirena, taip pat užkertanti kelią naviko augimui;
  • Progesterono receptorių blokatoriai: Mifepristonas ir Esmia. Šių vaistų taikymo vieta yra progesterono receptoriai. Priklausomai nuo receptorių, šie vaistai sustabdo naviko augimą, mažina navikų dydį ir pašalina kraujavimą iš gimdos.

Kai kurie iš šių vaistų yra naudojami endometriozei gydyti, taip pat bus naudingi kombinuotos patologijos atveju.

Jokios tabletes išgelbės jus visiškai iš gimdos fibromų. Narkotikų gydymo tikslas yra sumažinti naviko dydį, užkirsti kelią jo tolesniam augimui ir, jei reikia, pašalinti myomatines mazgus su organų konservavimu.

Kada turėtumėte dirbti?

Net prieš 20 metų buvo manoma, kad jei gimdos tikslas įvykdytas, moteris gali lengvai atlikti be savo lytinių organų, o pacientas būtų operacinėje patalpoje. Šiandien manoma, kad jei yra gimdos išsaugojimo tikimybė, ji turėtų būti naudojama. Kūno pašalinimas nepraeina be pėdsakų ir neigiamai veikia moters gyvenimo kokybę.

Tikimybė išsaugoti reprodukcinius organus mieloma yra labai didelė, todėl gydant šią patologiją, visų pirma, naudokite organų konservavimo terapiją.

Net jei pluoštas yra daugybinis ir gimdos augimas yra didelis, tačiau ligos simptomai nėra, histerektomija ne visada reikalinga. Verta išbandyti organų išsaugojimo metodus.

Chirurginis gydymas rekomenduojamas šiais atvejais:

  • Didelis kraujavimas iš menstruacijų, sukeliantis sunkią anemiją;
  • Dubens skausmo sindromas, kuris mažina moters gyvenimo kokybę;
  • Normalaus organų, esančių padidėjusios gimdos kaimynystėje, sutrikimas (iki 12-13 savaičių ar ilgiau): žarnynas, šlapimo pūslė ar šlapimtakiai;
  • Spartus gimdos navikų augimas menopauzėje (paprastai, šiuo laikotarpiu, fibroma, priešingai, turėtų mažėti, o ne augti);
  • Submucozinis mazgų išdėstymas;
  • Naviko lokalizacija gimdos kaklelyje arba krūtinėje;
  • Jei fibrozės užkerta kelią nėštumui;
  • Fibroidų ir 3-4 etapo adenomyozės derinys.

Kaip užkirsti kelią ligos vystymuisi?

Žinoma, mažai tikėtina, kad bus įmanoma visiškai užkirsti kelią miomos mazgų atsiradimui, tačiau vis dar įmanoma sumažinti jų atsiradimo riziką. Ir nėra nieko superkomplexo. Tiesiog vykdykite šias sąlygas:

  • Nedelskite pirmojo vaiko gimimo;
  • Gimkite, jei įmanoma, daugiau vaikų;
  • Žindykite kuo ilgiau;
  • Reguliariai stebėkite ginekologą;
  • Kasmet atliekamas gimdos ultragarso tyrimas;
  • Jei radote nedidelį mazgą, nelaukite į milžinišką dydį - pradėkite nuo hormonų terapijos ar kitų švelnių gydymo metodų (žinoma, prižiūrint gydytojui);
  • Gydykite kartu vartojamą patologiją (endometriumo hiperplazija, polipai, adenomyozė).

Turėtų būti suprantama, kad visiškai pašalinus fibroidus atsiranda tik radikali operacija - visiškas gimdos pašalinimas kartu su kaklu (ypač jei yra fibroidų derinys su adenomyoze). Kiekvienu atveju gydytojas individualiai pasirenka operacijos sumą. Kažkas patars kovoti už gimdą iki galo, renkantis myomectomy ar EMA, kas nors rekomenduos organų amunizaciją, išlaikydamas gimdos kaklelį (nesant jos patologijos), ir kas nors pasirenka radikalią chirurginę intervenciją. Galutinis sprendimas priimamas tik išsamiai išnagrinėjus pacientą.

Kas yra pavojingos mazgelinės gimdos fibromos?

Gimdos gimdos fibroma - viena iš dažniausių moterų ginekologinių ligų. Ši liga yra gerybinis navikas, susidaręs miometriume kaip vienas arba keli mazgai.

Patologija yra būdinga moterims, vyresnėms nei 30 metų, ir pagal statistiką tai nustatyta 17% moterų priešmenopauzės laikotarpiu.

Ligos fonas

Priežastys, dėl kurių gimdos gimdos mioma atsiranda, yra įvairios ir mūsų laiku nėra visiškai suprantamos. Dauguma mokslininkų ir praktikų remia ginekologinės patologijos hormoninę teoriją. Tai patvirtina šie veiksniai:

  • Seksualinio hormono receptoriai randami gerybinio naviko ląstelių paviršiuje.
  • Neoplazmos vystymosi piko reikšmė yra reprodukcinis laikotarpis, kuriam būdingas padidėjęs estrogeno kiekis organizme.
  • Patologija gali savarankiškai regresuoti menopauzės metu, sumažindama estrogenų kiekį kraujyje.
  • Kai hormonų terapija su estrogeniniais vaistais intensyviai auga miomos mazgai.

Svarbus vaidmuo ligos atsiradimo atveju yra paveldimas polinkis. Pagal statistiką, 60 proc. Atvejų, be paties paciento, jos patologija kenčia nuo artimiausių giminaičių - motinų, seserų.

Rizikos veiksniai

Ginekologai nustato veiksnius, kurie gali prisidėti prie ligos vystymosi ir progresavimo. Tai apima:

  • Vėliau menarhe (po 15 metų).
  • Menstruacinio ciklo pažeidimai.
  • Gausus, ilgesnis (daugiau nei 5 dienas) menstruacijų kraujavimas.
  • Vėlyvas pristatymas.
  • Persileidimai, abortai, dažni uždegiminiai procesai reprodukcinės sistemos organuose.
  • Antsvoris (KMI> 25 kg / m²).
  • Endokrininės patologijos (Itsenko-Kušingo liga, diabetas, skydliaukės liga).
  • Sėdimasis gyvenimo būdas.
  • Dažnas stresas.

Neatitikimas ir nepasitenkinimas lytiniu gyvenimu yra vienas iš svarbių ekspertų pastebėtų veiksnių. Pagal statistiką moterys, neturinčios nuolatinio seksualinio partnerio ir nepatiria orgazmo, yra stagnacijos dubens organuose, todėl atsiranda daugybė ginekologinių patologijų.

Ligų klasifikacija

Noduliniai fibroidai, pasižymintys skirtingu mazgų išdėstymu. Ligos forma veikia gydymo taktiką ir ligos prognozę.

Mazgai:

  • Poveikis, padidėjęs, gali nusileisti į makštį per kaklo kanalą ir gimdos kaklelį. Ši patologija vadinama „nosies myomos mazgu“ ir reikalauja skubios medicininės pagalbos.
  • Intermuskuliniai mazgai - paprastai išauga iš gimdos ertmės.
  • Poveikis - išauga po visceralinio skrandžio pilvo. Jiems būdinga plona bazė, lyginant su pačiu neoplazmu, todėl jie vadinami „kojos mazgu“.

Priklausomai nuo padidėjusios gimdos skersmens, mioma klasifikuojama pagal nėštumo savaites. Pavyzdžiui, mažo dydžio mazgelinės gimdos myomos, kurios siekia iki 2 cm, atitinka 4 savaičių nėštumo laikotarpį ir 6 cm dydžio auglį - 9-10 savaičių.

Ligos apraiškos

Fibroidų mazgelinė forma dažnai yra besimptomė ir atsitiktinai aptinkama atliekant įprastinį ginekologinį tyrimą. Tačiau yra keletas požymių, kad specialistas ar pati moteris gali įtarti šios ligos buvimą.

Šie klinikiniai simptomai rodo, kad yra fibroidų:

  • Skausmingas skausmas pilvo apačioje, spinduliuojantis juosmens ar perineum.
  • Ūmus, pjovimo skausmas, atsirandantis, kai kojos pasvirusios.
  • Sunkus, ilgai trunkantis kraujavimas menstruacijų metu.
  • Kraujavimas iš gimdos, nesusijęs su menstruaciniu ciklu. Dažniausiai pasitaiko submucozinių mazgų.
  • Hormoninio fono pažeidimai - nereguliarus ciklas.
  • Padidėjęs pilvo tūris didelėse miomose.
  • Nevaisingumas
  • Gleivinės gelsvas išsiskyrimas iš genitalijų trakto.
  • Mieguistumas, silpnumas, nuovargis. Tai gali būti dėl hormonų disbalanso ir anemijos, atsirandančios dėl intensyvaus kraujo netekimo.
  • Oda, galvos skausmas, dusulys - nurodant anemiją.
  • Pykinimas, apetito praradimas.

Vienas iš retų gimdos fibromų simptomų yra gretimų organų suspausto didelio naviko požymiai. Kai patenka į žarnyną, atsiranda vidurių užkietėjimas, dalyvaujant šlapimo pūslės procesui - šlapinimosi sutrikimai (klaidingi troškimai, enurezė).

Patologinė diagnostika

Galutinė diagnozė yra gimdos gimdos myoma, ginekologas, atlikęs išsamų tyrimą ir laboratorinių tyrimų seriją.

  • Pirmasis egzaminų etapas - ginekologinis tyrimas veidrodžiuose ir bimanualinis egzaminas. Tuo pačiu metu aptinkama gimdos plėtra, kartais paliečiami myomatiniai mazgai.
  • Ultragarsas padeda nustatyti ligos formą, mazgų vietą ir skersmenį.
  • Apskritai, kraujo tyrimas atskleidžia anemiją.
  • Šlapimo analizė yra neinformatyvi gimdos miomai ir yra skirta uždegiminiam šlapimo pūslės procesui pašalinti.
  • Tepimas ant floros ir netipinių ląstelių - leidžia pašalinti kartu infekcines ligas ir gimdos kaklelio navikus.
  • Histeroskopija yra dažnas ir vienas iš informatyviausių diagnostinių gimdos myomos metodų. Jis leidžia ištirti gimdos ertmę iš vidaus naudojant specialų įrenginį su fotoaparatu. Šiame tyrime gydytojas įvertina mazgo dydį ir vietą gimdoje.
  • Histeroskopijos metu, jei reikia, galite paimti biopsiją iš įtartinos srities, taip pat fotografuoti nuotrauką, kad būtų galima palyginti dinamiką ir nustatyti konservatyvaus gydymo efektyvumą.

Aukso standartas gimdos gerybinių navikų, įskaitant fibroidus, diagnozavimui, pripažįstamas ultragarsu ir histeroskopija. Kiti diagnostiniai metodai, tokie kaip CT ir MRI, padeda nustatyti mazgus, tačiau dėl jų didelių sąnaudų jie retai naudojami.

Ligos komplikacijos

Gimdos fibromos yra gerybinės gimdos ligos, tačiau pažengusiais atvejais, kai gydymas yra neveiksmingas arba netinkamas, tai gali sukelti pavojingų komplikacijų.

Tai apima:

  • Kraujavimas iš gimdos.
  • Gretimų organų disfunkcija dubens ertmėje.
  • „Ūmus pilvas“ su subperitoninio mazgo kojų sukimu.
  • Miomos mazgo skausmas, niežulys ir nekrozė.
  • Nevaisingumas, spontaniški persileidimai.
  • Lėtinės anemijos raida.
  • Kartais pažymėtas piktybinis poodinių mazgų degeneracija.

Komplikacijų tikimybė didėja netinkamai gydant ir gydant. Laiku kreipiantis į ginekologą ir atidžiai laikytis specialisto rekomendacijų, pagerėjo bendroji būklė ir atsigavimas.

Konservatyvus gydymas gimdos fibroma

Nustatant augančius poodinio gleivinės mazgus, kartu su gausiu kraujavimu iš gimdos, pacientui pasireiškia hormoninis ir kartu vartojamas gydymas.

Gydymo metu naudojami:

  • GRG (zladex, buserelinas) antagonistai - slopina estrogeno sintezę moters organizme, taip sumažindami mazgelinę miomą.
  • Traneksamo rūgštis - šis vaistas neleidžia sunaikinti trombocitų kraujo ląstelių, todėl sumažėja kraujo netekimas.
  • Kombinuoti geriamieji kontraceptikai - slopina augimą ir skatina mažų myomatinių mazgų regresiją.

Atmestos patologijos (didelio auglio dydžio) atveju, komplikacijų atveju, taip pat 6 mėnesių konservatyvaus gydymo nesėkmei, pacientams, sergantiems mioma, pasireiškia chirurginė intervencija. Gydymas gimdos mazgelių fibrozėmis atliekamas su vaistais, patologija šiek tiek praėjus gydymo nutraukimui yra linkusi į atkrytį.

Chirurginis gydymas

Tarp šiuolaikinių chirurginių mazgo miomos gydymo metodų, Fus-abliacija, gimdos arterijos embolizacija, taip pat pačių mazgų rezekcija arba gimdos pašalinimas yra naudojami ypač pažangiais atvejais.

Chirurgijos indikacijos yra:

  • Poveikio gimdos dydis daugiau nei 12 nėštumo savaičių.
  • Sunkus kraujavimas.
  • Nevaisingumas ir persileidimai istorijoje.
  • Miomos mazgo nekrozė.
  • Gimęs submucozinis mazgas.
  • Piktybinis procesas.

Efektyviausias yra šiuolaikinis sulietos abliacijos metodas, kuriame myomatinis mazgas pašalinamas tiksliai nukreiptu, fokusuotu ultragarso bangu. Šio gydymo metu pacientui nereikia anestezijos ir ilgo atsigavimo laikotarpio. Fuz-abliacija padeda išlaikyti vaisingumą, būdingą komplikacijų ir atkryčių nebuvimui.

Prevencija

Ekspertai rekomenduoja laikytis kelių paprastų taisyklių, kurios padės sumažinti gimdos fibromų riziką. Tarp jų yra:

  • Reguliarūs ginekologo patikrinimai.
  • Nėštumo planavimas (iki 35-40 metų).
  • Subalansuota dieta, turinti daug vitaminų.
  • Vidutinis pratimas.
  • Netinkamų įpročių atsisakymas (rūkymas, alkoholio vartojimas).
  • Kūno svorio normalizavimas.

Tinkamas gyvenimo būdas ir dėmesingas požiūris į savo sveikatą padės sumažinti ligos riziką net ir turint paveldėtą paveldą.

Gleivinės gimdos myoma

Gimdos mieloma yra gerybinis navikas, atsirandantis miometriume (gimdos raumenų sluoksnis), kuriam būdingas ilgas menoragija (menstruacijų kraujavimas), skausmas ir sunkumo pojūtis.

Liga yra plačiai paplitusi tarp planetos moterų ir pirmauja tarp visų ginekologinių ligų (12–25%). Dažniausiai pasireiškia vėlyvas reprodukcinis amžius ir menopauzė (70%). Išsivysčiusiose šalyse ir didmiesčių teritorijose gimdos mazgelių fibrozės yra didesnės nei besivystančiose šalyse arba priemiesčių vietovėse.

Ligos prognozė yra neaiški. Laiku nustatant ligą, stebint ir gydant, prognozė yra palanki, tačiau yra įmanoma atkrytis. Išplėstiniais atvejais mazginiai fibroidai gali tapti piktybiniais ir mirtinais.

Ligos priežastys

Gydymo gimdymo stadijoje gimdos mazgelių fibromų priežastys nėra visiškai suprantamos, daugelis autorių linkę į hormoninę teoriją, nes liga vadinama nuo hormono priklausomu naviku. Palaikydama šią hipotezę:

  • daugelio receptorių, kurie yra tropiniai iki lytinių hormonų, atradimas naviko viduje;
  • auglio augimas reprodukciniu laikotarpiu, kai organizmas beveik visada yra aukštas estrogeno lygis;
  • ligos regresija (naviko sumažėjimas) menopauzės metu, kai moteris turi mažiausią estrogenų kiekį kraujyje;
  • aktyvus naviko augimas menopauzės laikotarpiu, esant estrogenų preparatams.

Yra ir antroji teorija - paveldima. Pažymima, kad 65 - 70% atvejų gimdos gimdos mioma atsiranda giminaičiuose.

Šios ligos vystymosi rizikos veiksniai:

  • vėlyvas menstruacijų pradžia;
  • sunkus ir ilgas kraujavimas menstruacijų metu;
  • ne reguliarus ciklas;
  • medicinos abortai;
  • vėlyvasis gimdymas (30–35 metų);
  • dažnas lytinių organų uždegimines ligas;
  • blogi įpročiai (rūkymas, narkomanija, geriamojo alkoholio gerinimas);
  • nutukimas ar antsvoris;
  • endokrinologinės ligos (cukrinis diabetas, Itsenko-Kušingo liga, hipotirozė);
  • hipodinamija (fizinio aktyvumo sumažėjimas);
  • pabrėžia.

Klasifikacija

Priklausomai nuo miomos mazgų buvimo gimdoje, yra:

  • Submukoziniai mazgai, esantys ant raumenų sluoksnio ir gleivinės (vidinis gimdos sluoksnis). Tokie mazgai auga į gimdos ertmę ir, pasiekdami didelį dydį, gali nusileisti per gimdos kaklelį į makštį. Didelė submukozinė mioma taip pat vadinama nosies myomatiniu mazgu.
  • Intermuliariniai mazgai, esantys myometriumo storyje. Tokie mazgai auga į gimdos išorę.
  • Pilvo mazgai, esantys ant gimdos ribos ir išorinės gimdos gleivinės. Tokie mazgai pasižymi maža baze, palyginti su paties mazgo matmenimis - „mazgo ant kojos“.

Priklausomai nuo dydžio, gimdos mioma paprastai klasifikuojama pagal nėštumo savaites (gimdos padidėjimas, būdingas kiekvienai nėštumo savaitei), pavyzdžiui, gimdos myoma yra 9 savaitės, 12 savaičių, 18 savaičių ir tt

Simptomai

Ankstyvosiose ligos raidos stadijose, kai navikas nepasiekia didelio dydžio, nodulinė mioma yra besimptomė ir dažniausiai nustatoma atsitiktinai, atliekant profilaktinius tyrimus ginekologe. Štai kodėl taip svarbu kasmet tirti, ypač moterims reprodukciniu ir menopauzės laikotarpiu.

Vėlesniuose ligos etapuose atsiranda šie simptomai:

  • didelės ir ilgos menstruacijos;
  • dėmėjimas menstruacinio ciklo viduryje;
  • pilvo skausmas, sunkumo jausmas arba distiliacija;
  • dažnas šlapinimasis ar žarnyno judėjimas;
  • priekinės pilvo sienos asimetrija;
  • apatinių galūnių patinimas;
  • nevaisingumas;
  • mieguistumas;
  • bendras silpnumas;
  • galvos skausmas;
  • dažnas galvos svaigimas;
  • pykinimas;
  • sumažėjęs apetitas arba visiškas jo trūkumas;
  • oda.

Diagnostika

    1. Ginekologo tyrimas yra pirmasis gimdos gimdos fibromų diagnozavimo etapas.
      Egzaminą sudaro paciento apklausa, skundų rinkimas ir ligos istorija, taip pat vidinis ginekologinis tyrimas veidrodžiais, vidutinės ir didelės gimdos miomos atveju, preliminari diagnozė atliekama apatine pilvo pilpacija. Jei yra didelė submucozinė vieta, diagnozė nustatoma atliekant vidinį ginekologinį tyrimą.

    Be to, siekiant išsiaiškinti diagnozę ir pašalinti piktybinį naviko pobūdį, yra nustatyti laboratoriniai ir instrumentiniai diagnostikos metodai.

    Laboratorinių tyrimų metodai. Bendrojo kraujo ir šlapimo analizės rezultatų (normalių rodiklių vertės ir gimdos mazgelinės myomos pokyčių) transkriptas pateiktas žemiau esančiose lentelėse.

    1 lentelė. Pilnas kraujo kiekis

    2 lentelė. Šlapimo tyrimas

    1. Instrumentiniai metodai:
      • Gimdos ir dubens organų ultragarsinė analizė - leidžia nustatyti mazgelinę miomą, nustatyti jo dydį ir atskirti jį nuo piktybinio naviko. Metodas yra informatyvus, ne brangus.
      • MRT (magnetinio rezonanso tyrimas) - leidžia tiksliau palyginti su ultragarsine diagnostika, kad būtų galima nustatyti gimdos myoma, nustatyti jo struktūrą ir dydį. Apklausos metodas yra informatyvus, brangus.
      • CT (kompiuterinė tomografija) atliekama, jei yra MRT kontraindikacijos: metalo konstrukcijų buvimas skelete po lūžių, širdies stimuliatorius, protezų širdies vožtuvų buvimas, implantų buvimas vidinėje ausyje.
      • Histeroskopija - gimdos tyrimas per makštį su specialiu prietaisu - histeroskopu, kurį sudaro skaidulinės optikos vamzdis ir šviesos šaltinis. Šis tyrimo metodas naudojamas submucoziniams ir intermuskuliniams mazgams nustatyti.
      • Diagnostinė laparoskopija - dubens ertmės tyrimas naudojant endoskopą - optinio pluošto vamzdis, kuriame yra fotoaparatas, rodantis vaizdą monitoriaus ekrane ir šviesos šaltinyje. Gydytojas apačioje pilvo pjūvį ir įterpia laparoskopą. Šis metodas leidžia vizualiai matyti mazgo myomą, jos dydį ir vietą, taip pat komplikacijas, kurios gali atsirasti ligos eigoje.

    Grybelinių fibroidų gydymas

    Kai atsiranda nedideli tarpmiestiniai ar pilvo mazgai, gydymo taktika yra tikėtina ir apima tokių pacientų stebėjimą kasmet atliekant ultragarso tyrimą.

    Konservatyvus gydymas

    Mažos smegenų gleivinės mazgų, kuriems menstruacijų metu būdingas sunkus kraujavimas, atveju ir anemijos simptomai (blyški oda, bendras silpnumas, mieguistumas ir kt.) Yra numatyti vitamino pakaitinė terapija:

    • B vitaminai (neirurubinas, neurobionas, milgamas) į veną arba į raumenis (priklausomai nuo anemijos sunkumo);
    • geležies preparatai (totemas, ginotardiferonas, sorbiferas) 1–2 kartus per dieną;
    • Vitaminas C 500 mg 2 kartus per parą;
    • folio rūgšties 1 kapsulė 3 kartus per dieną.

    Nurodytas gydymas stebimas atliekant bendrą kraujo tyrimą, kuris atliekamas 1 kartą per savaitę, ir, remiantis analize, koreguojamos vaisto dozės ir trukmė.

    Gydant gimdą, skiriami spinduliai, kuriems būdingas greitas augimo dydis:

    1. Gonadotropino atpalaiduojančio hormono (goserelino, leuprorelino, triptorelino, buserelino) antagonistai, slopinantys estrogenų gamybą, ir dėl to sumažėja gimdos fibroma.
    2. Traneksamo rūgštis yra vaistas, kuris apsaugo nuo trombocitų sunaikinimo ir taip sumažina kraujo netekimo kiekį submucoziniuose mazguose.

    Vaistų dozes, jų priėmimo įvairovę ir trukmę individualiai nustato gydytojas.

    Sunkus kraujavimas menstruacijų metu, pasireiškus sunkiai anemijai, skiriamas intraveninis eritrocitų masės ir kraujo plazmos vartojimas.

    Chirurginis gydymas

    Chirurginis gimdos mazgelinės myomos gydymas yra dviejų tipų:

    1. Radikaliai - fibroidų pašalinimas kartu per gimdą.
    2. Funkcinė - fibroidų pašalinimas ir gimdos vientisumo išsaugojimas.

    Chirurginio gydymo indikacijos:

    • didelio dydžio poodinių ir pilvo mazgų buvimas (13 - 15 nėštumo savaičių);
    • sunki anemija pagrindinės ligos fone;
    • spartus fibroidų augimas - augimas daugiau nei 4 savaites per vienerius metus;
    • spartus mazgo augimas menopauzės metu;
    • ligos komplikacijų buvimas.

    Gimdos arterijos embolizacija

    Šis chirurginės intervencijos metodas yra susijęs su minimaliai invazinėmis (mažai įsiskverbiančiomis) manipuliacijomis ir nereikalauja anestezijos.

    Gydymo principas yra sustabdyti kraujotaką į nodulinę miomą, dėl kurios jis nustoja augti, pakeičiamas jungiamuoju audiniu ir degraduoja.

    Pacientas operacinėje patalpoje, kurioje yra rentgeno spinduliuotės įrenginys, yra įdubęs, atlieka šlaunies arterijos punkciją ir įterpiamas kateteris. Šis kateteris eina per rentgeno kontrolę kontroliuojančius indus į gimdos arteriją, kuri aprūpina miomą, o embolizacijos medžiagos (polivinilo alkoholio) pagalba blokuoja tolesnį kraujotaką. Po šio veiksmo kateteris pašalinamas, o injekcijos vietai pridedamas spaudimas. Tokiems pacientams būtina hospitalizuoti vieną dieną.

    Nulinės myomos FUS abliacija

    Gydymo metodas grindžiamas vietinio kuilių audinio vietiniu šildymu su fokusuotu ultragarsu. Šio metodo poveikį galima stebėti didinamuoju lęšiu ir saulės spinduliais. Veikiant koncentruotam ultragarsiniam nekrozei atsiranda pluoštinio audinio (mirtis, sunaikinimas).

    Ši operacija atliekama kontroliuojant MRI, ultragarsinis skleidėjas yra įrengtas virš paciento. Poveikis patologijai atliekamas per viršutinę pilvo sieną.

    Gydymo metodui nereikia įvesti anestezijos, hospitalizavimo laikotarpis yra viena diena.

    Myomectomy ir histerektomija

    Myomectomy - mazgelinės myomos pašalinimas, kuris atliekamas esant bendroms anestezijoms. Operaciją galima atlikti dviem būdais:

    • Vidutinė laparotomija - padaryta pilvo sienos pjūvis, pašalinami fibroidai ir išpjauti, chirurginė žaizda susiuvama, drenažas. Hospitalizavimo terminas yra 10-14 dienų.
    • Laparoskopija - 3–4 pjūviai pilvo apačioje, endoskopas, fotoaparatas ir elektrokaguliatorius įdedami į vidų. Naudojant elektrokaguliatorių, fibroidai nukirpiami ir pašalinami per vieną pjūvį. Pooperacinės žaizdos susiuvamos, sudedamos drenažas. Hospitalizavimo terminas yra 5-7 dienos.

    Histerektomija - visiškas gimdos pašalinimas, kuris atliekamas operacinėje patalpoje pagal bendrąją anesteziją. Prieigos ir hospitalizavimo datos yra išvardytos aukščiau.

    Kas yra gimdos gimdos mioma ir kaip gydyti?

    Gimdos mazgo myoma (ICD-10 kodas - D25) yra gerybinis navikas, kuris organiniame arba raumeniniame sluoksnyje sudaro vieną ar kelis mazgus. Gali būti asimptominis ir nesukelia nerimo.

    Apie patologiją

    Fibroidai atsiranda 15–20% vyresnių nei 30 metų moterų. Pagrindinė gydytojų vystymosi priežastis yra hipotalaminės-hipofizės sistemos patologija, kuri yra organizmų humoralinio reguliavimo centras. Šios sistemos veikimo sutrikimai sukelia padidėjusią estrogenų gamybą - moterišką hormoną, kuris skatina auglių vystymąsi.

    Lėtinės dubens organų infekcinės ir uždegiminės ligos, abortai gali sukelti formavimosi išvaizdą.

    Gleivinės gimdos myoma

    Priklausomai nuo vietos, yra tipų mazgų:

    • Poveikis. Auglys yra ant gimdos korpuso. Forma gali skirtis: suberozinis pluoštas turi ilgą arba trumpą koją. Ypač pavojinga formuotis ant ilgos kojos: ji yra susukta, o tai sukelia nekrozę.
    • Submucous. Plėtokite po kūno gleivine. Toks mazgas yra dažnai susijęs su kraujavimu iš gimdos ir anemija.
    • Intersticinis. Raumenų sluoksnyje susidaro mazgeliai.
    Fibroidų tipai

    Simptomai

    Jo vystymosi pradžioje nedidelio dydžio mieloma neatsiranda.

    Kadangi navikas auga, moteris gali būti sutrikusi:

    • ilgalaikės menstruacijos;
    • vidurinio ciklo kraujavimas;
    • menstruacinio srauto padidėjimas;
    • stiprus skausmas menstruacijų metu, daugiausia apatinėje pilvo dalyje, apatinėje nugaros dalyje;
    • anemija, kurią sukelia sunkus kraujavimas;
    • nuovargis, nuovargis;
    • jei navikas pasiekia didžiulį dydį, pilvo tūris gali padidėti;
    • auglys, turintis spaudimą kaimyniniams organams - šlapimo pūslei ir žarnynei, kuri sukelia šlapinimosi ir ilgalaikio užkietėjimo problemų.
    Charakteristiniai simptomai

    Kas yra pavojinga?

    Galvijų navikų komplikacijos:

    • Gerybinis be laiko gydymo gali virsti piktybine.
    • Vėžys paveikia vaisingą funkciją: yra sunkumų tiek su nėštumu, tiek su vaisiaus guoliu.
    • Myoma sukelia kraujavimą, kuris sukelia anemiją.
    • Kai kurios rūšys sukelia endokrininės sistemos sutrikimus.
    • Kai tokių galimų sunkių komplikacijų, tokių kaip peritonitas ar sepsis, susidarymo uždegimas ar nekrozė.
    • Augantis auglys trukdo laisvam menstruacinio kraujo išsiskyrimui iš gimdos. Sukuriama hematometro būklė. Tam reikia skubios chirurginės intervencijos, nes tai kelia rimtą pavojų moters gyvenimui.

    Nėštumo metu

    Patartina gydyti prieš pradedant gydymą: laiku diagnozavus bus išvengta tręšimo ir vaisingumo problemų. Taip yra dėl to, kad per nėštumo hormonų pokyčius, kurie gali sukelti auglių augimą. Savo ruožtu, tai padidina persileidimo tikimybę, ypač jei placentos tvirtinimo vieta yra netoli fibroidų.

    Antrajame trimestre navikas gali sustiprinti gimdos tonusą ir kontraktilumą, kuris sukelia spontanišką abortą.

    Fibromų vystymasis nėštumo metu

    Trečiame trimestre didelis auglys daro spaudimą vaisiui, dėl kurio atsiranda komplikacijų:

    • sumažėjęs kūno svoris;
    • neteisingas skeletas;
    • padidėjęs spaudimas ir vėlesnis vystymosi atsilikimas nuo bendraamžių.

    Galiausiai, gleivinės myoma yra placentos ir gimdos kraujavimo atsiskyrimo priežastis, kai moteriai reikia skubios medicinos pagalbos.

    Su menopauze

    Dažnai mazgo neoplazmas pradeda augti nuo menopauzės pradžios, o tai susiję su hormoninės būklės pokyčiu. Per šį laikotarpį turėtumėte ypač atidžiai stebėti kūno būklę, kad nepraleistumėte pirmųjų simptomų.

    Auglio augimas sukelia hormonų pakaitinę terapiją, taip pat susijusias ligas (uždegiminius procesus dubens organuose, endometriozę ir pan.).

    Retais atvejais, sumažinant estrogenų kiekį menopauzės metu, anksčiau susidarę fibroidai išnyksta. Tačiau tai ne visuomet ir ne visų tipų atveju.

    Jei moteris menopauzės metu turi mezginį pluoštą, kas yra ir ar galima išvengti gydymo, gali pasakyti tik gydytojas.

    Vaizde apie ligą ir gydymą

    Gydymas

    Dėl gydymo stokos padidėja komplikacijų rizika. Todėl bet kuriuo atveju atsisakyti gydymo ir ignoruoti gydytojo rekomendacijas.

    Taikyti du metodus: konservatyvius ir chirurginius.

    Medicinis

    Kai pasireiškia hormonų terapija. Dažniausiai skiriami šie vaistai:

    • moterų lytinių hormonų antagonistai, slopinantys estrogeno sintezę;
    • Traneksamo rūgštis - stimuliuoja trombocitų susidarymą, dėl to sumažėja kraujavimas;
    • geriamieji kontraceptikai, kurie gali slopinti mažų navikų augimą.

    Veikia

    Jei pacientas turi pakankamai didelį mazgo neoplazmą ar vaistų terapiją 6 mėnesius, rezultatai nesukelia, todėl gali prireikti chirurginės intervencijos.

    Taikomi tokie metodai kaip rezekcija, ty mazgų pašalinimas, fuzz-abliacija arba gimdos arterijos embolizacija. Retais atvejais gali prireikti pašalinti gimdą.

    Efektyviausias būdas yra Fus-abliacija, kurioje auglys sunaikinamas ultragarso taškiniu poveikiu. Nereikia anestezijos ir ilgo atsigavimo laikotarpio, o komplikacijos yra retos.

    Gimdos arterijos embolizacija gydymo metu

    Chirurgijos indikacijos yra tokios:

    • paveikto organo dydis atitinka gimdą 12-oje nėštumo savaitėje;
    • sunkus kraujavimas;
    • nesugebėjimas pastoti vaiko ir paciento persileidimų istorija;
    • nekrotiniai mazgų pokyčiai;
    • didelė naviko degeneracijos rizika.

    Ar liaudies gynimo priemonės yra veiksmingos?

    Žolės ir augalai gali būti naudojami tik pasikonsultavus su ginekologu. Daugeliu atvejų liaudies gydymas nesukelia pastebimų rezultatų, tačiau kelia riziką prarasti laiką. Tai ypač pavojinga, jei egzistuoja grėsmė, kad gerybinis navikas bus reinkarnuojamas į piktybinį naviką arba yra sunkus kraujavimas.

    Jei gydytojas neprieštarauja ir pacientas nėra alergiškas, galite naudoti tokias priemones kaip bulvių sultys arba linų sėklų nuoviras.

    Tai sumažins skausmą ir neleis uždegimui. Jūs galite imtis stiprinimo nuovirai ir žolelių arbatos, kurios apima laukinių rožių, gudobelių, jonažolių ir kitų vaistinių augalų.

    Rekomenduojame skaityti straipsnį apie gimdos fibromų gydymą. Iš to sužinosite apie ligos priežastis ir simptomus, tipus, gydymo būdus ir rekomendacijas.

    Ar gimdos fibromų gydymas yra veiksmingas liaudies gynimo būdas? Skaitykite čia.

    Rekomendacijos ginekologas

    Siekiant išvengti naviko vystymosi, gydytojai pataria:

    • atlikti reguliarų (bent kartą per metus) egzaminą;
    • planuoti nėštumą, ypač jei moteris yra vyresnė nei 35 metų;
    • valgyti daug vitaminų ir mineralų turinčių maisto produktų;
    • žiūrėti savo hormonus;
    • atsisakyti blogų įpročių.

    Svarbu ne savarankiškai gydyti. Tai gali sukelti nepataisomą žalą sveikatai.

    Gimdos mieloma yra gerybinis navikas. Tačiau jos gydymas negali būti atidėtas. Kuo anksčiau gydymas pradėtas, tuo greičiau bus galima pamiršti apie ligą.

Top